عندما يرتفع مستوى الأسيتون في دم الطفل وبوله، فإن الشيء الأكثر أهمية هو منع الجفاف. هذا هو بالضبط ما ينبغي أن تهدف إليه تصرفات الأم والأب.

كيفية معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع الأسيتون

بصراحة، من الصعب تفويت هذه الحالة - عندما يرتفع المستوى، يشعر الطفل بالسوء الشديد. ومع ذلك، إذا حدثت النوبة للمرة الأولى، فمن الممكن الخلط بينها وبين التسمم أو العدوى المعوية.

كلما حددت بداية أزمة الأسيتون بشكل أسرع وبدأت في اتخاذ التدابير، كلما كان من الأسهل على الطفل أن يتحملها - على أي حال، من المهم دعمها جسم الاطفالفي مكافحة أجسام الكيتون لمدة 4-6 أيام، وبعد ذلك سيبدأ التحسن.

علامات زيادة الأسيتون عند الطفل:

• اتخذي إجراءً إذا شممت رائحة فاكهية حلوة في أنفاس طفلك، تذكرنا قليلاً بالخل.
• يصبح الطفل أقل نشاطا، ويشعر بالضعف، ويريد الاستلقاء
• وبعد فترة من ظهور الرائحة، يبدأ الطفل بالشعور بالغثيان والقيء، وهو أمر لا يمكن إيقافه.
• قلة الشهية
• قم بشراء شرائط الاختبار من الصيدلية والتي يمكن استخدامها لتحديد مستوى الأسيتون في البول.

أسباب ظهور الأسيتون عند الطفل

باختصار، سبب إطلاق أجسام الكيتون هو عدم كفاية مصدر الطاقة الرئيسي - الجلوكوز - لجسم الأطفال، أو الإفراط في استهلاكه. لماذا تكون مشكلة الأسيتون شائعة جدًا عند الأطفال، والأصحاء تمامًا، ولا تحدث أبدًا عند البالغين؟ والحقيقة هي أن الكربوهيدرات، وخاصة الجلوكوز، التي تأتي من الطعام، تستخدم "كوقود" حسب الحاجة. ويتم تخزين الفائض في الكبد على شكل جليكوجين، والذي يتم إطلاقه عند الضرورة. نظرًا لأن كبد الأطفال لا يزال صغيرًا جدًا وغير قادر على تخزين كمية كافية من الجليكوجين، فعندما تزيد تكاليف الطاقة، فإنها لا تزال غير كافية. وبعد ذلك يبدأ تحلل الدهون إلى جلوكوز وأسيتون، الذي يدخل في البول ويجب إخراجه عن طريق الكلى. عندما تتواجد أجسام الكيتون (التي تشمل الأسيتون) في دم الطفل، فإنها تدخل إلى الدماغ، مما يؤدي إلى تهيج مركز القيء، كما يؤثر على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، لدى البالغين إنزيمات تتعامل مع انهيار وإزالة الأسيتون، وفي أجسام الأطفال يبدأون في إنتاجها بكميات كافية بعد أيام قليلة من إطلاق أجسام الكيتون في الدم.

الأطفال الذين يعانون من الوهن - النحيفين والنشطين - غالبًا ما يكونون عرضة للإصابة بأسيتون الدم.

يمكن أن يظهر الأسيتون في الدم والبول عندما ينفق الطفل طاقة كبيرة - الألعاب النشطة والجري والضغط النفسي

يمكن أن تحدث عملية إطلاق أجسام الكيتون بسبب مرض الطفل أو ارتفاع حاد في درجة الحرارة، خاصة إذا كان لا يشرب كمية كافية من السوائل. سوء التغذية والدهون الزائدة والبروتين ( منتجات اللحوموالبيض وما إلى ذلك) الطعام الذي يفتقر إلى الألياف (الفواكه والخضروات) يعد أيضًا عامل خطر بالنسبة للطفل

ليس كل الأطفال عرضة للإصابة بأسيتون الدم، ولكن إذا حدثت المشكلة مرة واحدة، فيجب على الآباء الاستعداد للانتكاسة

في معظم الحالات، يعتبر أسيتون الدم ظاهرة مزعجة للغاية، ولكنه يعتبر بديلا عن القاعدة، ولكنه يمكن أن يكون علامة على المرض، على سبيل المثال - السكرى. لذلك، بعد الهجوم الأول، من الضروري إجراء فحص كامل للطفل لاستبعاد هذا الخيار.

(الصورة بواسطة فيلق ميديا)

علاج

علاج ارتفاع الأسيتون في المنزل

في العلامات الأولى للمرض، يجب وضع الطفل في السرير، وسوف يريد ذلك بنفسه.
إعطاء الطفل الجلوكوز. يباع الدواء في الصيدليات في أمبولات وقوارير للحقن، ويأتي في أقراص بتركيزات مختلفة. يجب إعطاء المحلول للرضيع بمعدل 5 ملجم لكل 1 كجم من وزنه، ولتحسين الامتصاص يجب أن تكون درجة حرارته قريبة من درجة حرارة الجسم. شرب 3-4 مرات في اليوم.

يجب أن يشرب الطفل الكثير، ويفضل المشروبات الحلوة والدافئة. يجب أن يشرب الطفل في رشفات صغيرة مع فترات راحة حتى لا يثير القيء كل 5-10 دقائق. من الأفضل امتصاص السوائل التي تكون درجة حرارتها قريبة من درجة حرارة الجسم.

بينما يستمر الهجوم، لا تطعم الطفل، وعلى الأرجح، لن يرغب في تناول الطعام. إذا طلب فجأة تناول الطعام، قدمي له البسكويت المصنوع من خبز القمح أو القليل من التفاح المخبوز، ولكن ليس قبل 30-40 دقيقة من نوبة القيء.

إذا لم تتمكن من جعل الرجل الفقير يشرب، فإن كل رشفة تنتهي بالقيء أو أن الطفل يرفض الشرب بشكل قاطع، فهذا أمر خطير للغاية على صحته وحتى حياته. مع نقص السوائل، يزداد تركيز أجسام الكيتون في الدم والبول بشكل حاد، ويزداد القيء، مما قد يؤدي إلى الجفاف وضعف وظائف الكلى. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى مراجعة الطبيب، وقد تضطر إلى الذهاب إلى المستشفى، حيث سيتم إعطاء الجلوكوز والسوائل اللازمة من خلال قطارة.

في السلوك الصحيحالآباء، يجب أن تتحسن حالة الطفل بالفعل في اليوم 2-3. بعد النوبة، من المهم اتباع نظام غذائي تدريجيًا، في أجزاء صغيرة. القضاء على الدهنية و غذاء البروتينوالشوكولاتة والبيض، وفي المستقبل حاول الحفاظ على التوازن في تغذية الطفل

الوقاية من أزمة الأسيتون

عند زيادة الأحمال - التدريب الرياضيوالألعاب النشطة، وكذلك الانفجارات العاطفية المحتملة، تأكد من أن الطفل يشرب كثيرا. في مثل هذه المواقف، لا تقيده الكربوهيدرات السريعةلكن دعها لا تكون شوكولاتة بل كراميل على سبيل المثال.

لا تفرط في تحميل جسم طفلك بالأطعمة الدهنية واللحمية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على المزيد من الخضار والفواكه ومنتجات الألبان والحبوب.

إذا كان الطفل عرضة لزيادة الأسيتون، فاحتفظ بشرائط الاختبار والأمبولات أو أقراص الجلوكوز في المنزل - فهذا سيساعد على تحديد المشكلة في الوقت المناسب وإيقافها بسرعة. قد تكون قادرًا على تجنب القيء.

في الغالبية العظمى من الحالات، تصبح الهجمات أقل تواترا وأضعف مع تقدم العمر، وبنسبة 8-12 سنة -سنهتوقف تماما.

وإليك ما يقوله الدكتور كوماروفسكي حول هذه المشكلة:

ونأمل أن تساعد مقالتنا في علاج هذا المرض والوقاية منه لدى الطفل، لأن صحة أطفالنا هي المهمة الأهم والأولوية، أليس كذلك؟ ما هي الطرق التي تستخدمونها؟
اقرأ أكثر.

علامات ارتفاع الأسيتون

النظام الغذائي يوميا

• الفطر، مرق الفطر.
• مرق اللحوم والأسماك.
• طعام مدخن
• الصلصات والتوابل والمايونيز.
• السلع المخبوزة الطازجة؛
• الحلويات والشوكولاته.

• بيض الدجاج والسمان.
• التوت الناضج غير الحمضي.
• الألبان و حساء الخضار.

يمكنك طرح سؤال على الطبيب والحصول على إجابة مجانية عن طريق ملء نموذج خاص على موقعنا، اتبع هذا الرابط

الأسيتون عند الأطفال

الشيء الرئيسي الذي يجب فهمه هو أن حالة الأسيتون (الأسيتون عند الأطفال) ليست مرضًا.هذه هي سمة من سمات التمثيل الغذائي التي تتطلب فهم جوهر ما يحدث للطفل واتخاذ التدابير الوقائية المناسبة - لأي مرض، أي زيادة في درجة الحرارة، والإجهاد، والنشاط البدني - إعطاء الطفل شيئًا للشرب، ولا تحد من تناول الحلويات إعطاء الجلوكوز في أقراص ومحاليل.

وإذا ظهرت رائحة الأسيتون، على الفور، قبل ظهور القيء، قم بإعطاء الجلوكوز (متوفر في أقراص، 40٪ في أمبولات، 5٪ أو 10٪ في زجاجات - ملعقة صغيرة كل 5 دقائق، مسخن مسبقًا لدرجة حرارة الجسم)، زبيب. إذا تمكنت من إعطاء الجلوكوز في الوقت المحدد، فلن يكون هناك قيء أسيتوني.

القيء الأسيتونيقد يكون شديدًا لدرجة أنه من المستحيل الشرب. ثم يتم إعطاء السائل عن طريق الوريد (قطارة مع الجلوكوز)، أو إعطاء حقنة من مضاد للقيء، وبعد ذلك هناك استراحة لمدة 2-3 ساعات (بدون القيء)، وخلال هذا الوقت تحتاج إلى شرب الكثير، الكثير من السوائل، ويفضل أن تحتوي على الجلوكوز.

لماذا يحصل الأطفال على الأسيتون؟

هناك آلية لحدوث القيء خاصة بالطفولة. دعونا نحاول شرح جوهرها بشكل سطحي. لذلك، يتلقى جسم الإنسان الطاقة بشكل رئيسي من الجلوكوز. يتراكم الجلوكوز في الجسم، وخاصة في الكبد، على شكل مادة خاصة - الجليكوجين. لدى البالغين، احتياطيات الجليكوجين ضخمة، عند الأطفال فهي ضئيلة. أثناء النشاط البدني، ضغط عاطفي, درجة حرارة عاليةالجسم، أي في أي ظاهرة تتطلب إنفاق طاقة كبيرة من جسم الطفل، قد تنشأ حالة عندما تنفد احتياطيات الجليكوجين.

ما لدينا نتيجة لذلك: لم يعد هناك الجليكوجين، ولكن لا تزال هناك حاجة إلى الطاقة بشدة. ونتيجة لذلك، يبدأ الجسم في تلقي الطاقة من احتياطيات الدهون. ويرافق الانهيار المكثف للدهون التكوين الأسيتونوالتي تفرز في البول (أي يظهر الأسيتون في البول ويمكن تحديده باستخدام شرائط اختبار خاصة). إذا كان هناك نقص في السوائل، يتراكم الأسيتون في الدم ويهيج الأغشية المخاطية الجهاز الهضميومركز القيء في الدماغ. يحدث القيء وألم في البطن. حتى أن الحالة الموصوفة حصلت على اسم خاص - حالة الأسيتونيميا، ويسمى القيء المصاحب لهذه الحالة، على التوالي، القيء الأسيتوني.

ما إذا كان الطفل يطور حالة الأسيتون أم لا، يتم تحديده من خلال الخصائص الأيضية الفردية: احتياطيات الجليكوجين، وشدة انهيار الدهون، وقدرة الكلى على إفراز الأسيتون. لذلك، هناك أطفال لا يتراكم الأسيتون لديهم أبدًا، حتى عند درجة حرارة عالية جدًا وفي حالة خطيرة جدًا، وهناك أطفال تحدث لديهم حالة الأسيتون في أي مرض تقريبًا - إنها مجرد نوع من العقوبة.

كيفية علاج الأسيتون عند الأطفال؟

إذا كان الطفل يعاني من الأسيتون فما هي الطريقة الصحيحة للخروج من هذه الحالة؟

ما الذي يمكن إعطاؤه للأكل، وما الذي لا يمكن إعطاؤه، وما هي الأطعمة المفضلة؟

3. في الدليل الآباء العقلاءيمكنك أن تقرأ عن أسباب ظهور الأسيتون في اختبار البول السريري:

تعليقات 1

لترك تعليق، يرجى تسجيل الدخول أو التسجيل.

"سؤال الأطفال" - قسم جديد في "مدرسة الدكتور كوماروفسكي"

اسأل سؤالا وتلقى جوابا!

أهم 10 خرافات حول لقاح الأنفلونزا

مرض اليد والقدم والفم:

كيف لا قبض عليه عدوى الفيروس المعوي(مكتبة)

التسمم الغذائي: رعاية الطوارئ

التطبيق الرسمي "دكتور كوماروفسكي" لأجهزة iPhone/iPad

تحميل كتبنا

تطبيق كروكا

لا يجوز استخدام أي من مواد الموقع إلا بشرط الالتزام باتفاقية استخدام الموقع وبإذن كتابي من الإدارة

مصدر:

الأسيتون عند الطفل هو حالة ناجمة عن زيادة كبيرة في أجسام الكيتون في الدم. في هذه الحالة توجد أعراض مميزة تتجلى في رائحة البول القوية والغثيان والقيء غير المتوقع. مع الوقت المناسب و علاج مناسبيعود الأسيتون إلى وضعه الطبيعي. سنتحدث في المقال عن ماهية الأسيتون المرتفع عند الطفل وكيفية علاج هذه الحالة.

كوماروفسكي حول زيادة الأسيتون

في المتوسط، لوحظ وجود الأسيتون في الدم لدى 20٪ من الأطفال أصغر سنا. وعادة ما يتم اكتشافه بعد إجراء اختبار البول، مع وجود رائحة مميزة قادمة من الفم أو أثناء التبول. ولا ينصح الأطباء بتجاهل هذه الحالة، بل ينصحون باتخاذ إجراءات عاجلة، لأن المؤشرات المتضخمة بشكل كبير يمكن أن تهدد حياة الطفل.

الأسيتون عند الطفل: الأسباب والأعراض والعلاج

ارتفاع الأسيتون عند الأطفال لا يعني دائمًا وجود مرض خطير. يتحدث الأطباء عنه باعتباره أحد الأعراض التي تميز انتهاك هضم الكربوهيدرات وعمليات التمثيل الغذائي في جسم الطفل. أيضًا هذه علامةقد يشير إلى التعب الشديد ويظهر بالتزامن مع أعراض أخرى. تجدر الإشارة إلى أن زيادة الأسيتون قد تكون نتيجة لعدوى معوية حديثة.

إذا ظهرت مشكلة - الأسيتون عند الأطفال، فكيف يتم علاجه؟ إيفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكي لديه رأيه الخاص فيما يتعلق هذه المسألة. الأسيتون هو منتج تحلل أثناء أكسدة الدهون. الحقيقة هي أن جسمنا يحتاج إلى طاقة ليعمل بشكل طبيعي، ويأخذها بالكمية المطلوبة من الجلوكوز الذي مصدره الكربوهيدرات.

لا تعني كمية كبيرة من هذه المواد أن الطاقة ستزداد: فالجلوكوز الزائد سوف يترسب دائمًا في الجسم على شكل جليكوجين. سوف تستمر الاحتياطيات لفترة طويلة لشخص بالغ، ولكن هذا المبلغ لا يكفي للأطفال. يحتاج الطفل إلى ما يقرب من 2 مرات أكثر من الطاقة.

لذلك، في أوقات التوتر والإرهاق والجهد البدني الشديد، لا يستطيع الجسم استخلاص الطاقة إلا من احتياطياته من الدهون والبروتينات. عندما تتأكسد هذه المواد لا تشكل الجلوكوز فحسب، بل تشكل أيضًا الأسيتون.

وتجدر الإشارة إلى أنه عادة، عند إجراء اختبارات البول لدى الطفل، يجب أن يكون مستوى الأسيتون يساوي الصفرأو أن تكون غير ذات أهمية بحيث لا تسبب ضررًا لصحة الطفل. يتم التخلص من كمية صغيرة من الأسيتون بشكل مستقل من خلال الجهاز التنفسي والرئتين ومعالجتها بمساعدة الخلايا العصبية.

علامات ارتفاع الأسيتون

يتحدث كوماروفسكي عن الأسيتون عند الأطفال باعتباره عرضًا غير ضار (وبطبيعة الحال، ينطبق هذا على حالات العلاج الصحيح وفي الوقت المناسب).

لذا فإن العلامة الأولى التي تشير إلى أن الطفل ليس لديه ما يكفي من الجلوكوز هي رائحة الأسيتون التي تخرج من فم الطفل. إذا تم العثور على مستوى مبالغ فيه في الدم، فإنهم يتحدثون عن وجود متلازمة الأسيتونيميا. إذا جاءت رائحة نفاذة من البول، ففي هذه الحالة يشكون من بيلة الأسيتون.

ماذا يمكن أن يعني زيادة الأسيتون عند الأطفال؟ كيفية المعاملة؟ يحذر يفغيني أوليغوفيتش كوماروفسكي من أن المستويات المرتفعة يمكن أن تظهر بعد ارتفاع درجة الحرارة والالتهابات المعوية الشديدة وأيضًا عندما يسكن الجسم الديدان الطفيلية.

يمكن أن تحدث المتلازمة الثانوية بسبب وجود أمراض الغدد الصماء والمعدية والجراحية والجسدية.

نادر، لكنه يحدث متلازمة السكريمع نقص الأنسولين. يمكن أن ترتفع المؤشرات حتى بسبب اتباع نظام غذائي غير متوازن، أي مع فترات راحة طويلة بين الوجبات، وكذلك عند تناولها في كميات كبيرةالدهون والحد الأدنى من الكربوهيدرات.

أما بالنسبة للأعراض الرئيسية، ففي هذه الحالة قد يكون هناك إثارة، وتتحول بشكل حاد إلى خمول، والعكس صحيح. يمكن أيضًا أن يكون سبب آلام البطن والقيء ودرجة الحرارة حتى 38.5 زيادة معدلاتالأسيتون.

كيفية تحديد مستوى الأسيتون في المنزل؟

حاليًا، من الممكن تحديد كمية الأسيتون في بول الطفل في المنزل. لهذا الغرض، تبيع أي صيدلية شرائط خاصة. تتم ملاحظة الحالات الأكثر تقدمًا عند ظهور 3 إيجابيات على جهاز الاختبار. في هذه الحالة، يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.

النظام الغذائي مع الأسيتون في البول عند الأطفال: قائمة المنتجات

يشرح إيفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكي بالتفصيل ما هو الأسيتون عند الأطفال وكيفية علاجه. ما هو النظام الغذائي الذي يوصي به الطبيب الشهير لمستويات مرتفعة؟

لذلك، من أجل تقليل كمية أجسام الكيتون في جسم الطفل، يجب أن تبدأ بمراقبة نظام الشرب. في هذه الحالة، يوصي كوماروفسكي بإعطاء الطفل كومبوت مصنوع من الفواكه المجففة. هذه المشروبات يمكن أن تزيد من مستويات الجلوكوز في الجسم. يجب أن يكون الكومبوت حلوًا ودافئًا جدًا.

تأكد من إعطاء طفلك الفركتوز يوميًا. وفقا للدكتور كوماروفسكي، يتم امتصاصه بشكل أسرع من السكروز. بالإضافة إلى ذلك، بمساعدة الفركتوز، ترتفع مستويات الجلوكوز تدريجيًا وبشكل متساوٍ، دون حدوث ارتفاعات أو انخفاضات مفاجئة.

وبالمناسبة، توجد كمية كبيرة من هذا المكون في الزبيب. يجب سكب حفنة من الفواكه المجففة مع الماء المغلي وتركها لمدة 15 دقيقة، ثم تصفيتها مرتين بالشاش وتعطى للطفل.

إن تناول الجلوكوز في أمبولات لن يضر. تكون هذه الطريقة مفيدة للغاية إذا كان الطفل يشكو من الشعور بالضيق والدوخة وآلام في البطن بعد النشاط القوي. أمبولات الجلوكوز (40%) تمنع الغثيان والقيء.

تأكد من تناول المشروبات القلوية. في هذه الحالة، المياه المعدنية بدون غاز أو "Regidron" مناسبة. وتجدر الإشارة إلى أن درجة حرارة السائل يجب أن تكون مساوية لدرجة حرارة جسم الطفل. سيسمح ذلك بامتصاص المكونات المفيدة في الدم بشكل أسرع.

النظام الغذائي يوميا

لذا، إذا أوصى الطبيب باتباع نظام غذائي لطفلك، فحاولي في اليوم الأول ألا تطعميه أي شيء، فقط أعطيه رشفات صغيرة كل 5 دقائق. إذا أراد أن يأكل، أعطيه كومبوت الفواكه المجففة أو مغلي الزبيب. إذا أراد الطفل أن يأكل، قدمي له البسكويت محلي الصنع.

في اليوم الثاني يمكنك إعطاء ماء الأرز والتفاحة المخبوزة. تأكد من شرب أكبر قدر ممكن وتقديم الجلوكوز في أمبولات. في اليوم الثالث، سيكون من الجيد أن تقدمي لطفلك عصيدة مع الماء. من بين الحبوب، من الأفضل طهي الأرز أو دقيق الشوفان أو الحنطة السوداء.

إذا حدث مثل هذا الشرط لطفل، فإن الدكتور كوماروفسكي يعرف بالتأكيد كيفية علاج الأسيتون. وباستخدام طريقة طبيب أطفال مشهور، تخلص الكثير من الناس بالفعل من هذه الأعراض، ونحن نشكره كثيرًا عليها. لذلك، لا يُنصح بتضمين النظام الغذائي لطفلك:

• الفطر، مرق الفطر.
• مرق اللحوم والأسماك.
• طعام مدخن
• الصلصات والتوابل والمايونيز.
• منتجات الألبان الدهنية ومنتجات الألبان المخمرة.
• السلع المخبوزة الطازجة؛
• الحلويات والشوكولاته.

يجب استبعاد الأطعمة الحارة والمخللة وكذلك رقائق البطاطس والبسكويت والمياه الغازية الحلوة والعصائر التي يتم شراؤها من المتاجر.

ما الذي يجب تضمينه في القائمة إذا كان الأسيتون مرتفعًا؟

يمكن الحصول على نسبة عالية من الأسيتون وتقليله في المنزل إذا اتبعت نظامًا غذائيًا مناسبًا. يجب أن تتضمن القائمة ما يلي:

• بيض الدجاج والسمان.
• التوت الناضج غير الحمضي.
• أرنب، تركيا، دجاج، لحم العجل؛
• الجبن، الزبادي، الكفير (قليل الدسم)؛
• حساء الحليب والخضروات.

تجهيز الأغذية مهم أيضا في هذه الحالة. يجب طهي جميع الأطعمة على البخار أو خبزها.

في حالة القيء، يجب إعطاء الطفل دواء ممتز - "Enterosgel"، "Atoxil"، " الفحم الأبيض».

نأمل أن يجيب إيفجيني أوليغوفيتش كوماروفسكي على سؤال حول ماهية الأسيتون عند الأطفال وكيفية علاجه بوضوح وإيجاز. الصحة لأطفالك!

مصدر:

عندي مرض السكر

كل شيء عن مرض السكري

الأسيتون في بول الطفل: الأسباب والأعراض والعلاج

يمكن أن يكون سبب الأسيتون في بول الطفل هو اضطرابات التمثيل الغذائي المؤقتة أو الأمراض المزمنة الشديدة، مثل مرض السكري. يؤكد الطبيب الشهير كوماروفسكي أن الأسيتونوميا (الأسيتون في البول) ليس مرضًا، بل حالة خاصة للجسم. وبما أن هذه الحالة تتطور بسرعة كبيرة ويمكن أن تشكل تهديدا لحياة الطفل، يحتاج الآباء إلى فهم ما يحدث في جسده وما هي التدابير الوقائية التي يجب اتخاذها. الكشف في الوقت المناسب عن رائحة الأسيتون والعلاج في الوقت المناسب و نظام غذائي سليمتسمح لك بالقضاء بسرعة على أعراض الأسيتونوميا.

عملية تطوير علم الخلاء

يحدث تطور الأسيتونوميا بسبب تكوين أجسام الكيتون في الدم - حمض الأسيتو أسيتيك والأسيتون وحمض بيتا هيدروكسي بيوتيريك. تتشكل أجسام الكيتون نتيجة لعملية التمثيل الغذائي غير السليم. لذلك، لضمان الحياة جسم الإنسانالطاقة مطلوبة، ومصدرها الأساسي هو الجلوكوز. إذا انخفض مستوى محتواه، فإن الجسم، من أجل التعويض عن نقص الجلوكوز، يبدأ عملية تكسير البروتينات والدهون الخاصة به. يساهم انهيارها في تكوين أجسام الكيتون السامة التي تتأكسد في الأنسجة وتتحول إلى منتجات غير ضارة وتفرز من الجسم مع البول. في هذه الحالة، تكون رائحة بول الطفل مثل الأسيتون، وبما أن الكيتونات تفرز أيضًا في هواء الزفير، يمكن للأطفال أن يشموا رائحة الأسيتون في أنفاسهم.

إذا تم تشكيل الكيتونات بسرعة كبيرة ولم يكن لدى الجسم الوقت الكافي لإزالتها، فإنها تبدأ في التأثير على خلايا الدماغ، وفي الوقت نفسه تهيج الأغشية المخاطية. السبيل الهضمي. والنتيجة هي القيء والجفاف. كل هذا يؤدي إلى التقدم اضطرابات التمثيل الغذائي: تحول في رد فعل الدم إلى الجانب الحمضي وتطور الحماض الأيضي. إذا لم يتم توفير المساعدة الكافية للطفل في الوقت المناسب، فقد يدخل في غيبوبة ويموت.

أسباب تطوير acetonemia

لفهم سبب ارتفاع مستوى الأسيتون لدى الطفل، عليك معرفة الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الحالة.

• انخفاض تركيز الجلوكوز في الدم - يمكن أن تحدث هذه الحالة إذا كان الطفل لا يأكل بشكل صحيح وفي الوقت الخطأ، أو إذا كان يعاني من نقص الأنزيمات ولا يهضم الكربوهيدرات بشكل جيد. كما يمكن أن يكون سبب انخفاض مستويات الجلوكوز هو الإجهاد أو الأمراض المعدية أو الإجهاد العقلي أو الجسدي الكبير أو الجراحة أو الإصابة. أحد التدابير المهمة لمنع تطور الأسيتونوميا عند الأطفال هو اتباع نظام غذائي يوفر كمية كافية من الكربوهيدرات سهلة الهضم.
• زيادة الدهون والبروتينات في الطعام، أو خلل في عملية هضمها. ونتيجة لذلك، يبدأ الجسم في تكسيرها بشكل مكثف، وبالتالي إنتاج الكيتونات.
• داء السكري - مع هذا المرض، يتمتع الأطفال المرضى بمستويات طبيعية من الجلوكوز في الدم، لكن نقص الأنسولين يؤدي إلى حقيقة أن الجسم لا يستطيع استهلاك الجلوكوز بالكامل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تكون أعراض الأسيتونوميا أيضًا ناجمة عن أسباب مثل التعرض المفرط لأشعة الشمس، أو اضطراب الكبد أو الغدد الكظرية أو البنكرياس، وخلل العسر الحيوي.

يجب أن تعلم أن الرائحة التي تنتجها الكيتونات تعتبر ظاهرة فسيولوجية طبيعية. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون هذه الكيتونات أيضًا مصادر للطاقة. ولكن لهذا، يجب أن تكون هناك كمية كافية من الإنزيمات التي تكسرها في الجسم. لدى الأطفال في السنة الأولى من الحياة الكثير من هذه الإنزيمات، لذلك لا يعاني الأطفال أبدًا من علم الخل. في البالغين والأطفال أكثر من سنةهذه الانزيمات ليست كافية. وكقاعدة عامة، تختفي أعراض الأسيتونوميا دون أن يترك أثرا في سن 8-10 سنوات. (كوماروفسكي).

لماذا تظهر رائحة الأسيتون عند الأطفال أكثر من البالغين؟ والحقيقة هي أن جسم الطفل يختلف عن جسم الشخص البالغ. الخصائص الفسيولوجية، والتي قد تؤهب لتطوير الأسيتونوميا.

تشير الأعراض التالية إلى وجود الأسيتونوميا عند الأطفال:

• القيء الشديد بعد كل وجبة أو شراب.
• يرفض المريض الشرب والأكل.
• وجود آلام تشنجية في البطن.
• التسمم والجفاف: شحوب، جفاف الجلد، ضعف عام، احمرار الخدود، قلة التبول لفترة طويلة فترة طويلةوقت.
• زيادة درجة حرارة الجسم.
• الأعراض التي تشير إلى تلف الجهاز العصبي: يوم المرحلة الأوليةلوحظ في الأطفال زيادة استثارةوبعد مرور بعض الوقت يصابون بالخمول والنعاس، وقد يصابون بالغيبوبة والتشنجات.
• زيادة حجم الكبد.
• تظهر نتائج الاختبار انخفاض مستويات الكلوريدات والجلوكوز، وزيادة مستويات البروتينات الدهنية، والكولسترول، والكريات البيض، وESR.
• رائحة البول تشبه رائحة الأسيتون، والقيء والبول لهما نفس الرائحة.

قد لا يظهر على المريض بالضرورة جميع العلامات المذكورة مرة واحدة - فمستويات الأسيتون المرتفعة لا تكون مصحوبة دائمًا بألم في البطن أو ارتفاع في درجة الحرارة أو قيء أو نقص كامل في التبول. يجب على الآباء أن يتذكروا أنه كلما لاحظوا أعراض الأسيتون بشكل أسرع، كلما كان من الأسهل عليهم إزالة الأسيتون من جسم الطفل، وبالتالي منع القيء وتعقيد الوضع.

تحديد مستوى الأسيتون

يمكن للوالدين تحديد ما إذا كانت مستويات الأسيتون لدى أطفالهم مرتفعة في المنزل. لهذا، يتم استخدام شرائط الاختبار الخاصة. هذه المشارب لها أصفر، وعند غمرها في البول قد تتحول إلى اللون الوردي (إذا كانت هناك آثار بسيطة من الأسيتون في البول)، أو إلى اللون الأرجواني (وهذا يعني أن مستوى الأسيتون مرتفع جدًا). ويجب تكرار الاختبار كل ثلاث ساعات على الأقل.

هناك الدرجات التالية لتركيز الكيتون في البول:

• 0.5-1.5 مليمول/لتر (+) - يشير هذا المستوى من التركيز إلى درجة معتدلة من علم الخل. في هذه الحالة، يمكن إجراء العلاج في المنزل.
• 4-10 مليمول/لتر (++) - إذا أظهرت نتائج الاختبار إيجابيتين، فإن المريض يحتاج إلى علاج معقد في المستشفى.
• من 10 مليمول/لتر (+++) - الحالة خطيرة للغاية، وتتطلب العلاج العاجل في المستشفى والعلاج المناسب.

يجب أن نتذكر أنه لا يوجد مستوى طبيعي للأسيتون في البول، حيث لا ينبغي أن يكون هناك كيتونات في الجسم على الإطلاق. أي أن القاعدة هي الغياب التام للأسيتون في الجسم. (كوماروفسكي).

ليس لدى البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة كمية كافية من الإنزيمات الهاضمة، ولكنها تظهر في الدم بعد 4-5 أيام من ظهور العلامات الأولى لمرض الأسيتونوميا. إذا كانت مستويات الكيتون مرتفعة جدًا، فسيعاني المريض من الجفاف لعدم قدرته على شرب السوائل. لهذا المهمة الرئيسيةالآباء - لمنع ظهور الكيتونات وتركيزها بكميات عالية. (كوماروفسكي).

علاج الأسيتونوميا الخفيف هو كما يلي: إذا كانت رائحة بول الطفل مثل الأسيتون، فيجب أن تعطيه على الفور شيئًا حلوًا - الحلوى والشاي الحلو والعصير وما إلى ذلك. ولمنع تطور الجفاف، يجب عليك إعطاء السائل للمريض للشرب كثيرًا بقدر الإمكان. إذا رفض الشرب ولم يتبول لأكثر من 4 ساعات وبدأ في القيء، فهذا يعني دخول المستشفى بشكل عاجل. في المستشفى لطفل بالتنقيطسيتم إدخال الجلوكوز، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الكيتون المرتفعة. يتم أيضًا استخدام حقنة التطهير الشرجية لتسريع عملية التخلص من الكيتونات.

بالإضافة إلى القطرات والحقن الشرجية، يتم التخلص من زيادة الأسيتون في بول الطفل بمساعدة المواد الماصة المعوية (Smecta، Filtrum، Polysort، Enterosgel). من الضروري تحقيق زيادة في كمية البول. للقيام بذلك، يتم إعطاء الأطفال مشروبًا حلوًا بالتناوب مع الماء (المياه المعدنية القلوية ممكنة) أو ماء الأرز.

في المستشفى، يجب على الطبيب المعالج استبعاد وجود مرض السكري عن طريق فحص السكر في الدم، وعندها فقط يصف العلاج المناسب. إذا تم العثور على الكثير من الجلوكوز في الدم، والذي لا يمكن امتصاصه بسبب نقص هرمون الأنسولين، فسيتم تشخيص إصابة الطفل بمرض السكري.

بعد مرور أزمة الأسيتون، من الضروري اتخاذ التدابير التي من شأنها أن تساعد في منع حدوث أزمة متكررة. وتشمل هذه التدابير النظام الغذائي، وتطبيع الروتين اليومي، نوما هنيئاوالراحة، والإقامة الكافية هواء نقي.

في الأيام الثلاثة الأولى بعد الأزمة، يجب اتباع نظام غذائي صارم: يجب إعطاء المريض الكثير من المشروبات والتفاح المخبوز ومياه الأرز والحبوب والبسكويت والبسكويت. بعد ثلاثة أيام، يمكن استكمال النظام الغذائي بالكفير والشوفان والأطباق المطبوخة على البخار والأسماك وكرات اللحم وحساء كرات اللحم المصنوعة من اللحوم الخالية من الدهون.

إذا تكررت أزمات الطفل بشكل متكرر، فمن المستحسن اتباع نظام غذائي ثابت، باستثناء الأطعمة الدهنية والمدخنة والمخللة والقهوة والطماطم والحمضيات والفطر والحميض.

الأسباب الرئيسية لمتلازمات الأسيتون الثانوية هي نزلات البرد والأمراض المعدية. ولذلك، فمن الضروري ليس فقط علاج المرض، ولكن أيضا اتخاذ تدابير لمنع تكرار الأزمة. وتشمل هذه التدابير: النظام الغذائي، الموسعة نظام الشرب-تزويد المريض بمصادر الجلوكوز.

يوصي الدكتور كوماروفسكي دائمًا بوجود محلول الجلوكوز المركز أو أقراص الجلوكوز أو الزبيب في متناول اليد لإعداد المغلي. يعتقد كوماروفسكي أيضًا أن النظام الغذائي لا علاقة له بنقص الجلوكوز في الجسم: "أطعم الطفل الأطعمة العادية كما هو الحال دائمًا ولكن أعطه الحلويات. الأسيتون ليس مظهرا من مظاهر أي مرض، فهو أمر طبيعي الحالة الفسيولوجيةطفل يعاني من نقص الطاقة الذي يحدث بسبب نقص الكربوهيدرات. ومع الأسيتون، من المهم أن نفهم أن العصيدة (أي الكربوهيدرات) ضرورية أكثر من اللحوم التي تحتوي على البروتينات.

مصدر:

اقرأ أيضا

يختلف جسم الطفل في كثير من النواحي عن جسم البالغ ولا يعبر عن ذلك بقلة التحمل أو التعرض للأمراض المعدية، فبعض ردود الفعل تكون فريدة عند الأطفال بسبب الاختلافات الدستورية أو عدم النضج. اعضاء داخلية.

إحدى هذه الميزات هي وجود الأسيتون في بول الطفل، والذي يتم اكتشافه بانتظام عند 20٪ من الأطفال أثناء اختبار البول العام، بينما تكون هذه المؤشرات نادرة جدًا بالنسبة للبالغين وتشير إلى أمراض خطيرة. لكن حتى لو وجدت أن رائحة الأسيتون لدى طفلك في حالة صحية ظاهرية، فلا يجب أن تتجاهل هذه الأعراض، حيث أن تراكم هذه المادة بشكل كبير في الجسم يمكن أن يسبب بيلة أسيتونية، وهو مرض تتعرض فيه حياة الطفل للخطر.

أسباب ظهور الأسيتون عند الأطفال

زيادة الأسيتون عند الطفل لا تعني المرض، بل هي عرض يدل على أحد أسباب الاضطرابات الأيضية في الجسم أو التعب الشديد. هذه إشارة إنذارقد تظهر بالتزامن مع أعراض أخرى أو تكون نتيجة لعدوى معوية حديثة، لكن أول ما ينتبه إليه الأهل هو رائحة الأسيتون الخارجة من فم الطفل. ومن أين يأتي في جسم الطفل؟

الجواب بسيط - الأسيتون هو منتج متحلل أثناء أكسدة الدهون في جسمك.يحتاج جسم الإنسان إلى كمية كبيرة من الطاقة للقيام بوظائفه، ويستمدها من الجلوكوز، مصدره الكربوهيدرات. عندما يتم حرق الكربوهيدرات في الجسم، يتم إنتاج الجلوكوز والماء فقط.

لا تؤدي كمية كبيرة من الكربوهيدرات في النظام الغذائي إلى زيادة الطاقة، حيث يتم تخزين الجلوكوز الزائد على شكل جليكوجين الأنسجة العضليةوالكبد ويتم صرفها حسب حاجة الجسم. ستستمر احتياطيات الجليكوجين لدى الشخص البالغ لفترة طويلة، لكنها ليست كافية للأطفال، على الرغم من أنه يحتاج إلى ضعف الطاقة تقريبًا. أثناء المجهود البدني الشديد والإجهاد الشديد ونقص الجلوكوز، لا يكون أمام الجسم خيار سوى إفرازه من احتياطياته الخاصة من الدهون أو البروتين. عندما تتأكسد هذه المنتجات، فإنها لا تنتج الجلوكوز فحسب، بل تنتج أيضًا أجسام الكيتون، بما في ذلك الأسيتون. عادة، يكون الأسيتون في دم الطفل، وكذلك في اختبارات البول، صفرًا أو تكون مستوياته ضئيلة جدًا بحيث لا يمكن أن تضر بصحة الطفل، حيث يتم التخلص منها من الجسم عن طريق الرئتين والتنفس، كما يتم التخلص منها جزئيًا. تتم معالجتها بواسطة الخلايا العصبية.

يطلق كوماروفسكي على رائحة الأسيتون من فم الطفل العلامة الأولى لنقص الجلوكوز، ويشرح في برنامجه بوضوح أسباب حدوثه وطرق علاجه.
إذا قام الجسم بإنتاج أجسام الكيتون بكميات تتجاوز إفرازها عن طريق الرئتين، يدخل الأسيتون إلى الدم والبول، مما يؤدي إلى تسمم الجسم. في مثل هذه الحالات يجب أن نتحدث عن متلازمة الأسيتونيميا عندما يتم اكتشاف الأسيتون في الدم وبيلة ​​​​الأسيتون عندما تفرز هذه المواد في البول.

قد يكون الأسيتون عند الأطفال أسباب ثانويةالمظهر، على سبيل المثال، عندما يتم استعمار الجسم بالديدان الطفيلية القوية الالتهابات المعويةوكذلك بعد حمى شديدة. الأسيتون في بول الطفل، كما يحذر كوماروفسكي، يمكن أن يظهر نفسه في تطور مرض السكري.

أعراض زيادة الأسيتون عند الطفل

عندما تدخل الأجسام الكيتونية إلى الدم، فإنها تنتشر بسرعة في الجسم، مما يؤدي إلى تسممه، كما أن الأسيتون عند الأطفال يهيج مركز القيء، مما يؤدي إلى القيء المستمر دون ظهور أي علامات تسمم. يعاني الجهاز العصبي والجهاز الهضمي، وقد يتطور فشل القلب والأوعية الدموية. الأسيتون عند الأطفال له الأعراض التالية:

• غثيان.
• القيء.
• الضعف، وفقدان القوة.
• رائحة الأسيتون عند الأطفال.عندما يتعرق طفلك، قد تكون هناك رائحة خفيفة من المذيبات أو رائحة الحمضيات الفاسدة. وفي نفس الوقت تفوح رائحة الأسيتون من أنفاس الطفل خاصة بعد النوم.
• جفاف الجسم.
• صداع.
• تشنجات في منطقة السرة.
• انخفاض درجة حرارة الجسم.

تشخيص الأسيتون عند الأطفال

لذلك، أجبنا على السؤال، لماذا رائحة أنفاس الطفل مثل الأسيتون، والآن نحن بحاجة للإجابة على السؤال عن مدى خطورة ذلك وكيفية تشخيص بيلة الأسيتون لدى الطفل باستخدام اختبار البول.

يجب على الآباء الذين يواجهون مثل هذا التشخيص لأول مرة استشارة الطبيب الرعاية الطبيةوتمرير التحليل العامالدم والبول لتحديد كمية أجسام الكيتون. إذا تجاوز عددهم القاعدة بشكل كبير، وتفاقمت حالة الطفل، فمن الضروري الخضوع للعلاج في المستشفى، حيث من المحتمل أن يتم وصف الطفل عن طريق الوريد وأدوية الجلوكوز.

إذا كان الأسيتون أمرا شائعا إلى حد ما في الطفل، فإن الوالدين يعرفون بالفعل ما يجب القيام به وإجراء اختبار سريع في المنزل، باستخدام شرائط خاصة لإظهار محتوى الأسيتون في البول. يعتمد على نتائج الاختبار مزيد من العلاجطفل.

علاج متلازمة الأسيتون عند الأطفال

إذا اكتشفت أن أنفاس الطفل تفوح منها رائحة الأسيتون، عليك فوراً إجراء فحص لمحتوى الكيتونات في الدم والبول، فإذا كان تركيزها قوياً، لا يستطيع الجسم إزالتها من تلقاء نفسه مهما كان السبب. لمظهرهم. في هذه الحالة، يتم إجراء اختبار إضافي لمرض السكري لاستبعاد هذا السبب للمتلازمة، ويتم تطهير الجسم باستخدام القطارات والمستحضرات الماصة.

لاستعادة توازن الماء والملح، قد يصف الطبيب Regidron، Orasept، Humana-Electrolyte، والذي يجب إعطاؤه للطفل بين وجبات الماء العادي. من الضروري ببساطة أن تسقي طفلك، لأن الماء يزيل السموم من الجسم التي تسممه. أيضًا، للحفاظ على مستويات الجلوكوز، يتم وصف الأدوية التي تحتوي عليه، بالإضافة إلى مغلي الزبيب وكومبوت الفواكه المجففة.

يستبعد نظام الأسيتون الغذائي عند الأطفال الأطعمة الدهنية والثقيلة، مرق اللحوموالشاي والقهوة والكاكاو ومنتجات الدقيق. وبما أن التسمم الشديد يؤثر أيضا على البنكرياس، فيجب طهي الطعام على البخار دون توابل تهيج الغشاء المخاطي. بمرور الوقت، يمكن توسيع القائمة، لكن لا تنس أن متلازمة الأسيتون تختفي عند الأطفال بعد 13-14 سنة وقبل هذا العمر قد تكون هناك تفاقم. هذا هو السبب في أن الأطفال المعرضين لمثل هذه المظاهر لا ينبغي أن يكونوا متوترين أو مفرطي البرودة أو متحمسين عاطفياً أو يأكلون الأطعمة الدهنية.

دكتور كوماروفسكي: الأسيتون عند الطفل

ربما يعرف العديد من الآباء ما هو مرتفع الأسيتون عند الأطفال. وبحسب الإحصائيات العالمية فإن 4-6% من الأطفال من عمر 1 إلى 13 سنة معرضون للإصابة بمتلازمة الأسيتون. لماذا يزيد الأسيتون في جسم الطفل؟ كيف تساعد طفلك على التغلب على هذا المرض؟

ما هو الأسيتون عند الأطفال؟

"الأسيتون عند الأطفال" أو "متلازمة الأسيتونيمي" - وهذا ما يسمى غالبًا بزيادة عدد أجسام الكيتون في الدم. هذه الهيئات مركبات كيميائيةوالتي تتشكل في الكبد من الأطعمة الدهنية والبروتينية.

تكوين أجسام الكيتون أمر معقد العملية البيولوجية، جزء من استقلاب الطاقة. عندما تبدأ هذه المنتجات الأيضية بالتراكم في الكبد، يحدث نمو سريع لهذه الخلايا، ويزداد الأسيتون عند الأطفال.

في كثير من الأحيان تتجلى هذه الحالة بأعراض مشابهة للتسمم أو العدوى الفيروسية التنفسية الحادة الشائعة، ولكن هناك اختلاف واحد مهم - رائحة نفاذة. ويظهر من الفم والبول عند الأطفال الذين يعانون من متلازمة الأسيتون.

الأسيتون عند الأطفال: أسباب زيادته

قبل الانتقال إلى علاج الأسيتون عند الأطفال، يجب تحديد أسباب حدوثه. ويحدد الخبراء 5 أسباب رئيسية في وجودها الأسيتون عند الأطفاليزيد بشكل ملحوظ:

• انخفاض في مستويات الجلوكوز في الدم. هذا يرجع إلى الصيام الطويلأو عدم كفاية التغذية للحفاظ على التمثيل الغذائي السليم في الجسم. كما يمكن أن يحدث انخفاض في مستويات الجلوكوز بسبب سوء التغذية: وجود مواد ضارة في الطعام ومضافات مختلفة وعدد كبير من الأصباغ.

• اضطراب عملية هضم الطعام. وهذا يشير إلى مشاكل مع عمل سيئةأعضاء الجهاز الهضمي - لتشخيص وتأكيد التشخيص، يجب عليك الاتصال بالمتخصصين في هذا المجال وإجراء الموجات فوق الصوتية؛

• قد يكون الإجهاد والأمراض المعدية السابقة والإصابات وفترة ما بعد الجراحة من الأسباب المحتملة لزيادة الأسيتون. الغدد الكظرية هي المسؤولة عن “هرمون التوتر” في الجسم، وعندما يشعر الطفل بالاكتئاب أو الانزعاج من شيء ما، فإن هذا العضو هو الذي يمنع معالجة الكربوهيدرات ويستخدم الدهون بدلاً منها، مما يؤدي إلى زيادة الأسيتون عند الأطفال. ;

• كمية كبيرة من البروتينات والدهون في الجسم. يجب أن تكون تغذية الأطفال متوازنة وأن تشمل جميع العناصر الدقيقة بكميات متساوية. بالمناسبة، يجب أن يحتوي النظام الغذائي للأطفال على المزيد من الكربوهيدرات من الدهون والبروتينات، لأن الكربوهيدرات هي التي توفر الطاقة اللازمة لتطوير التململ الصغير. إذا تم تقليله أو عدم إعطائه للأطفال الكربوهيدرات المعقدةثم سيظهر الأسيتون.

• السكري. الأسيتون عند الأطفال قد يشير إلى وجود مرض مثل مرض السكري. هذا مرض خطير إلى حد ما، لذلك إذا كانت رائحة الأسيتون تنبعث من أنفاس طفلك في كثير من الأحيان، فتأكدي من استشارة الطبيب لإجراء الاختبارات اللازمة.

الأسيتون في بول الطفل: الأسباب وطرق التحديد

يجب عليك شراء مثل هذه الاختبارات من الصيدليات، والتأكد من تاريخ الصنع وتاريخ انتهاء الصلاحية، فهذا مهم.

توجد تعليمات في كل صندوق، يرجى قراءتها بعناية. اغمس شريطًا خاصًا في وعاء به بول طفلك لبضع ثوان، ثم شاهد النتيجة.

إذا أظهر لون الاختبار لونًا بقيمة +/- (0.5 مليمول/لتر) أو + (1.5 مليمول/لتر)، فإن حالة الطفل تعتبر خفيفة. مع هذه المؤشرات يمكنك العلاج في المنزل.

النتيجة ++ (4 مليمول/لتر) تشير إلى أن الحالة متوسطة ويجب التوجه إلى المستشفى للتشخيص.

المؤشر +++ (10 مليمول/لتر) هو حالة خطيرة، حيث أن وجود الأسيتون في البول أعلى بكثير من المعدل الطبيعي. لا تفكر في كيفية التعامل مع طفلك في المنزل. وهذا يتطلب دخول المستشفى الفوري والرعاية الطبية السريعة.

الأسيتون عند الطفل: أعراض هذا المرض بسيطة

هناك أعراض لمتلازمة الأسيتون عند الأطفال يجب قياس مستويات الأسيتون عندهم، وتشمل:

• القيء المتكررويحدث بشكل خاص عند محاولة تناول شيء ما؛

• شحوب جلدووجود الهالات السوداء تحت العينين؛

• النعاس والخمول والضعف في الساقين والذراعين.

• آلام البطن الحادة، والتي قد تكون مصحوبة بعسر الهضم.

• دوخة؛

• درجة الحرارة 37-38 درجة وما فوق؛

• وجود رائحة الأسيتون في بول وفم الطفل.

كيفية علاج ارتفاع الأسيتون عند الأطفال؟

ويسمى فشل عملية التمثيل الغذائي في الجسم وتكوين أجسام الكيتون بكميات زائدة بـ”زيادة الأسيتون عند الأطفال”. يعتمد علاجه بشكل مباشر على شدة الحالة وأسباب المرض.

في الحالات الخفيفة، يمكنك اتباع نظام غذائي والحد من تناول الأطعمة غير الصحية والضارة (انظر الصورة):

يجب تناول الطعام بكميات صغيرة، 5-6 مرات في اليوم. شرب المزيد من السوائل، وهذا سوف يساعد على إزالة مادة ضارةمن الجسم. لا يجب عليك إطعام أطفالك بالقوة، خاصة أثناء نوبات القيء.

مثل هذه الإجراءات لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة. إذا قال الطفل نفسه أنه جائع، يمكنك إطعامه الكربوهيدرات الخفيفة: الموز أو السميد أو دقيق الشوفان، ولكن دون إضافة منتجات الألبان.

إذا كان مستوى الأسيتون في البول يوضح أن الحالة تتطلب المساعدة، فمن المرجح أن يكون الأمر كذلك. يجب فحص الطفل في منشأة طبية والخضوع لسلسلة من الإجراءات - الحقن والقطرات ستساعد في خفض مستوى الأسيتون وتحسين الحالة العامة.

وبعد المواعيد اللازمة يمكن نقل الطفل للعلاج في المنزل. ومن المهم عدم إعطاء أي أدوية دون وصفة طبية، إذ من الممكن أن تتفاقم الحالة بشكل كبير!

فيديو: دكتور كوماروفسكي عن مخاطر زيادة الأسيتون عند الأطفال

مدة القراءة: 6 دقائق

يمكن أن يكون أحد أسباب المرض في جسم الطفل زيادة الأسيتون في بول الطفل، ومحتواه يسبب الكثير من الأعراض غير السارة. يمكن أن يحدث المرض بسبب سوء نمط الحياة والتغذية، أو مع أمراض خطيرة أخرى. تتوفر شرائط اختبار خاصة لتحديد الأسيتون، وهي مناسبة للاستخدام في المنزل.

ما هو الأسيتون في البول

إذا كان وجود أجسام الكيتون في البول مرتفعًا جدًا، يُسمى هذا المرض بيلة أسيتونية أو بيلة كيتونية. تشتمل الكيتونات على ثلاث مواد: حمض الأسيتو أسيتيك والأسيتون وحمض الهيدروكسي بيوتيريك. وتظهر هذه المواد بسبب نقص الجلوكوز أو انتهاك امتصاصه، مما يؤدي إلى أكسدة الدهون والبروتينات في جسم الإنسان. المستوى الطبيعي للأسيتون في البول منخفض جدًا.

معيار الأسيتون في بول الطفل

يجب ألا يحتوي بول الطفل السليم على الأسيتون. في الحجم الكامل للبول اليومي، يمكن أن يتراوح محتواه من 0.01 إلى 0.03 جرام، والذي يُفرز في البول ثم في هواء الزفير. عند إجراء اختبار البول العام أو استخدام شريط الاختبار، يتم الكشف عن مستوى الأسيتون. إذا تم استخدام أطباق قذرة لجمع البول أو لم يتم اتباع متطلبات النظافة، فقد يعطي التحليل نتيجة غير صحيحة.

أعراض

يمكن التعبير عن زيادة الأسيتون في بول الطفل بالأعراض التالية:

• الغثيان والقيء. قد يحتوي القيء على بقايا الطعام والصفراء والمخاط الذي ينبعث منه رائحة الأسيتون.
• الألم والتشنجات تجويف البطنوالتي تظهر بسبب تسمم الجسم وتهيج الأمعاء.
• تضخم الكبد، ويتم تحديده عن طريق ملامسة البطن.
• الضعف، وزيادة التعب.
• اللامبالاة، وتغيم الوعي، والغيبوبة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 37-39 درجة مئوية.
• رائحة الأسيتون في بول الطفل من الفم متى ظروف قاسيةقد تأتي الرائحة من الجلد.

أسباب وجود الأسيتون في بول الطفل

تزداد الكيتونات في بول الطفل بشكل ملحوظ مع سوء التغذية والروتين اليومي والنوبات العاطفية. يمكن أن يكون سبب زيادة الأسيتون هو:

• الإفراط في تناول الطعام، وتعاطي الدهون الحيوانية أو الصيام، ونقص الكربوهيدرات.
• نقص السوائل الذي يسبب الجفاف.
• ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض حرارة الجسم.
• الإجهاد، قوي التوتر العصبيالنشاط البدني المفرط.

قد تحدث زيادة الأسيتون عند الطفل لبعض الأسباب الفسيولوجية:

• سرطان؛
• الإصابات والعمليات الجراحية السابقة.
• الالتهابات والأمراض المزمنة.
• زيادة درجة الحرارة؛
• تسمم؛
• فقر دم؛
• أمراض الجهاز الهضمي.
• التشوهات العقلية.

لماذا الأسيتون في البول خطير؟

يكمن جوهر متلازمة الأسيتون في ظهور الأعراض التي تظهر عند ارتفاع الأسيتون في البول. قد يحدث القيء والجفاف والخمول ورائحة الأسيتون وآلام البطن وما إلى ذلك ويسمى المرض أيضًا أزمة الأسيتونيميا والكيتوزية وأسيتون الدم. هناك نوعان من متلازمة الأسيتون:

1. أساسي. ويحدث لأسباب غير معروفة دون التأثير على أي أعضاء داخلية. يمكن أن يعاني الأطفال سريعو الانفعال والعاطفيون وسرعة الانفعال من هذا المرض. يتجلى هذا النوع من متلازمة الأسيتونيمي في اضطرابات التمثيل الغذائي، وفقدان الشهية، وعدم كفاية وزن الجسم، واضطرابات النوم، ووظيفة الكلام، والتبول.
2. ثانوي. وهو ناجم عن أمراض أخرى. على سبيل المثال، الالتهابات المعوية أو الجهاز التنفسي، أمراض الجهاز الهضمي، الغدة الدرقية، الكبد، الكلى، البنكرياس. قد يزداد الأسيتون في البول عند الأطفال بسبب مرض السكري. في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السكري، يلزم إجراء اختبار نسبة السكر في الدم.

تحدث زيادة الأسيتون عند الأطفال دون سن 12 عامًا، ويفسر ذلك اكتمال تكوين النظام الإنزيمي لدى الطفل. إذا تكررت المتلازمة بشكل دوري. مضاعفات شديدةمثل:

• ارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد والكلى والمفاصل والقنوات الصفراوية.
• السكرى

كيفية تحديد وجود الأسيتون

يتم تحديد مستويات الأسيتون المرتفعة عن طريق إجراء اختبار البول العام. يظهر اختبار الدم البيوكيميائي محتوى منخفضالجلوكوز، وزيادة مستويات الكريات البيض وESR.في حالة الاشتباه بوجود أسيتون الدم، يمكن للطبيب اكتشاف تضخم الكبد عن طريق اللمس. وبعد ذلك تتم مراقبة هذا التشخيص باستخدام الموجات فوق الصوتية.

اختبار وجود الأسيتون في البول

لتحديد أجسام الكيتون في بول الطفل في المنزل، يتم استخدام شرائط اختبار خاصة. يمكن شراؤها من الصيدلية. يتم إجراء الاختبارات في أنابيب بلاستيكية. وهي عبارة عن شريط صغير يتغير لونه في وجود الكيتونات في البول. إذا كان هناك تغير في اللون من الأصفر إلى الوردي، فهذا يدل على وجود بيلة أسيتونية. وإذا تحول الشريط إلى اللون الأرجواني، فهذا يدل على احتمال كبير للإصابة بالمرض. بناءً على كثافة اللون في الاختبار، يمكنك تحديد تركيز الكيتونات بشكل تقريبي من خلال مقارنتها بالمقياس الموجود على العبوة.

اختبار البول للأسيتون

يجب ألا يُظهر الاختبار المعملي للبول لدى الطفل السليم وجود الكيتونات. يتم تحديد الكيتونات باستخدام المواد المؤشرة. وتستخدم شرائط الاختبار أيضا في البحوث المختبرية. عند جمع البول، يجب مراعاة متطلبات النظافة الشخصية بعناية. يجب غسل وتجفيف حاويات البول جيدًا. يتم أخذ عينة من البول في الصباح لتحليلها.

علاج

يجب علاج علامات الأسيتون عند الطفل بناءً على الأسباب التي تسببت بها. ويجب اتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور لتجنب تهديد الحياة. ينصح الأطفال بالخضوع لها العلاج في المستشفى. الإسعافات الأولية يجب أن تكون على النحو التالي:

1. ابدأ بإزالة الأسيتون من الجسم. للقيام بذلك، يتم وصف حقنة شرجية، وإجراءات غسل المعدة، والمواد الماصة. من بينها يوفيسورب، سوربيوجيل، بوليسورب، فيلتروم إس تي آي، إلخ.
2. تجنب الجفاف. من الضروري إعطاء الطفل الكثير للشرب، ولكن بجرعات صغيرة، لتجنب تكرار القيء. أعطي طفلك أقل من ملعقة كبيرة من الماء كل 10 دقائق. بالإضافة إلى ذلك، توصف محاليل معالجة الجفاف Oralit وGastrolit وRegidron.
3. توفير إمدادات الجلوكوز. إعطاء الشاي الحلو المعتدل، كومبوت، بالتناوب مع مياه معدنية. إذا لم يكن هناك قيء، فيمكنك إعطاء دقيق الشوفان، بطاطس مهروسة، ماء الأرز. إذا كان هناك قيء فلا يجب إطعام الطفل.
4. يصف الطبيب فحصًا إضافيًا: الموجات فوق الصوتية للبنكرياس والكبد، واختبارات الكيمياء الحيوية للدم والبول.

الأدوية الأكثر شعبية لعلاج متلازمة الأسيتون:

التغذية ونمط الحياة

لمنع الحالات التي تزيد فيها أجسام الكيتون في بول الطفل بشكل ملحوظ، من الضروري مراقبة النظام الغذائي بعناية. يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على المنتجات التالية:

• اللحوم والأسماك الدهنية ومخلفاتها.
• مدخن، مخلل.
• منتجات الألبان الدهنية.
• البرتقال والشوكولاتة والطماطم.
• الوجبات السريعة.

أحد العوامل المهمة في ظهور المرض هو الروتين اليومي غير الصحيح والمفرط للطفل تمرين جسديوممارسة الرياضة وقلة الراحة والنوم. انتهاك الحالة العاطفية، يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا على حدوث المرض. لذلك، من أجل الحفاظ على الصحة، يجب أن يكون النوم والراحة كافيين لاستعادة القوة بشكل كامل. كل شيء يحتاج إلى فرز وحل. مشاكل نفسيةوالصراعات، نسعى جاهدين لتجربة المزيد من المشاعر الإيجابية.

وقاية

التغذية السليمة والروتين اليومي سيضمن عدم تكرار المرض. النقاط الرئيسية للوقاية من متلازمة الأسيتون:

• التغذية السليمة المنتظمة.
• لا تسمح للطفل أن يصبح مفرطا أو متوترا؛
• سيكون مفيدا العناية بالمتجعاتإجراءات الشفاء؛
• اختبارات البول والدم السنوية، الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.

فيديو

المعلومات المقدمة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي ذلك العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

زيادة الأسيتون عند الطفلقد يكون علامة على وجود مرض خطير، مثل مرض السكري، أو اضطراب مؤقت في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، والذي لا يسبب أمراض خطيرة.

ومع ذلك، في الغياب العلاج في الوقت المناسب‎يمكن أن يكون للأسيتون آثار سلبية خطيرة على الصحة. قبل الحديث عن علاج ارتفاع الأسيتون عند الطفل لا بد من فهم أسباب حدوثه.

تتشكل أجسام الكيتون (الأسيتون) أثناء تحلل البروتينات والدهون، ويتم إخراجها بعد ذلك من الجسم عن طريق هواء الزفير والبول. أثناء خروجها، تهيج هذه الأجسام الجهاز الهضمي، مما يسبب القيء، ويضر الدماغ والأعضاء الحيوية الأخرى.

في النهاية، إذا وجد أن لدى الطفل ارتفاع في مستوى الأسيتون ولم يتم علاجه بشكل صحيح، فقد يموت بسبب الجفاف وأمراض القلب والعديد من المشاكل الصحية الخطيرة الأخرى.

العوامل التي تؤثر سلبًا على عمل الجسم وتؤثر على ظهور الأسيتون في الدم يمكن أن تكون ما يلي:

• ضغط؛
• الخوف.
• زيادة العاطفية.
• سوء التغذية
• النشاط البدني المفرط.
• ارتفاع درجة الحرارة في الشمس وغيرها الكثير.

أعراض زيادة الأسيتون عند الطفل

هناك عدد من الأعراض التي تعتبر علامات واضحة على زيادة الأسيتون. كلهم نتيجة لتهيج الجهاز الهضمي والجفاف وانخفاض مستويات السكر في الدم. الأعراض الأساسية لزيادة الأسيتون هي:

• القيء بعد الأكل.
• قلة الشهية والغثيان المستمر.
• ألم المعدة؛
• فرض الضرائب على اللسان؛
• جلد شاحب؛
• انخفاض كمية البول.
• الضعف الجسدي
• النعاس.
• الوقوع في غيبوبة؛
• التشنجات.
• حمى؛
• رائحة الأسيتون من فم الطفل وبوله؛
• تضخم الكبد.

هام: في حالة ظهور واحد على الأقل من الأعراض المذكورة، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

علاج ارتفاع الأسيتون عند الطفل

في الحالات الخفيفة من أزمة الأسيتون، يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية، أي دون إدخال الطفل إلى المستشفى.

علاج طفل يعاني من ارتفاع الأسيتونويتلخص ذلك في المقام الأول في تزويد جسمه بالكمية اللازمة من السوائل والجلوكوز وإزالة أجسام الكيتون في أسرع وقت ممكن.

يحتاج إلى أن يعطى شيئا للشرب المزيد من الماء، بما في ذلك الحلو. يتم زيادة مستويات الجلوكوز في الدم بشكل كبير عن طريق تناول الشاي مع عدة ملاعق كبيرة من السكر أو العسل، ومحلول الجلوكوز بنسبة 5٪، والكومبوت المصنوع من الفواكه المجففة المختلفة، وكذلك الريهيدرون. يجب أحيانًا استبدال الماء الحلو بالمياه المعدنية القلوية أو ماء الأرز.

نظرًا لأنه مع زيادة الأسيتون، يمكن لأي سائل تقريبًا أن يثير القيء، ويتم إعطاؤه للأطفال بكميات صغيرة جدًا، لا تزيد عن ملعقة صغيرة، ولكن في كثير من الأحيان - مرة واحدة كل خمس دقائق.

هام: عند علاج ارتفاع الأسيتون، من الضروري إزالة الطفل ليس فقط أثناء النهار، ولكن أيضًا في الليل.

في بعض الحالات، يكون شرب الكثير من السوائل وزيادة مستويات الجلوكوز كافيًا بالفعل لتقليل الأسيتون في الدم، ولكن في كثير من الأحيان لا تحقق هذه التدابير التأثير المطلوب، ومن ثم من الضروري تنفيذ تدابير لإزالة الكيتونات.

للقيام بذلك، يستخدمون EnteroSorbents مثل PolySorb، Smecta، Enterosgel، Filtrum، Polyfipan وغيرها، وكذلك جعل الحقن الشرجية. يمكن تحضير حقنة شرجية مطهرة من ملعقة صغيرة من الصودا مخففة في لتر من الماء المغلي الدافئ.

ينبغي إيلاء الكثير من الاهتمام لتغذية الطفل. إذا كان هناك نقص كامل في الشهية، فلا يجب عليك "إطعام" طفلك بالطعام، لكن لا يجب عليك أيضًا إجباره على الجوع، لأن ذلك قد يؤدي إلى الإغماء والإرهاق. من الأفضل الالتزام بنظام غذائي يتكون من الأطعمة الخفيفة التي تحتوي على الكربوهيدرات. يمكن التوصية بالمنتجات التالية:

• عصيدة السميد
• دقيق الشوفان؛
• البطاطا المهروسة
• هريس الجزر
• حساء الخضار؛
• التفاح المخبوز
• المفرقع.

يجب اتباع هذا النظام الغذائي لعدة أسابيع حتى تعود صحة الطفل تمامًا إلى طبيعتها وتستعيد شهيته وتقل كمية الأسيتون. لإضافة بعض التنوع إلى نظامك الغذائي، يمكنك تغيير القائمة كل أسبوع. على سبيل المثال، في بداية العلاج، قم بإطعام الطفل بشكل رئيسي البطاطس، ثم أعط الأفضلية للحبوب وحساء الخضار.

هام: يجب تحضير المهروسات والحبوب للطفل الذي يعاني من نسبة عالية من الأسيتون بالماء فقط!

إذا بدأ الطفل يشعر بالتحسن في الأسبوع الثاني أو الثالث من النظام الغذائي، فيمكنك إضافة اللحوم الخالية من الدهون (المخبوزة أو المسلوقة) والخبز القديم إلى الأطعمة المذكورة أعلاه. ومع مزيد من التحسن في حالة الطفل يمكن إعطاؤه الطماطم الناضجة، ملفوف مخلل(غير حمضية) والخضروات والأعشاب الطازجة.

اجراءات وقائية

عند علاج أزمة الأسيتون، لا يكفي تقليل مستوى الأسيتون في الدم، بل يجب عليك أيضًا بذل كل ما في وسعك لمعالجته. هذه المشكلةلم يحدث مرة أخرى.

بادئ ذي بدء، من الضروري إجراء فحص شامل، وتحديد سبب زيادة مستوى الأسيتون في الدم، ومحاولة التخلص من جذر المشكلة.

ولهذا الغرض، يصف الأطباء عادةً تشخيصًا كاملاً لجسم الطفل، وعلى وجه الخصوص:

• تحليل الدم العام.
• تحليل البول العام.
• اختبار نسبة السكر في الدم.
• الكيمياء الحيوية في الدم؛
• الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) للكبد.
• الموجات فوق الصوتية للبنكرياس وبعض الاختبارات الأخرى.

لو ارتفاع مستوى الأسيتون لدى الطفليحدث بشكل متكرر، هناك أسباب لمراجعة نمط الحياة المعتاد والنظام الغذائي. بادئ ذي بدء، عليك الانتباه إلى طريقة النشاط والراحة.

للأطفال، كاملة النوم ليلاوكذلك الراحة أثناء النهار، حيث أن حركتهم العالية تؤدي إلى تعبمما قد يؤثر سلباً على عمل الجسم. المشي في الهواء الطلق مفيد جدًا. يوصى بها بشكل خاص لأولئك الأطفال الذين معظمقضاء وقتهم في الجلوس على الكمبيوتر.

بضع ساعات من الهواء النقي يمكن أن يكون لها فوائد صحية كبيرة. مشاهدة التلفاز لفترة طويلة و العاب كمبيوتريُنصح باستبعاد الطفل من الجدول بشكل كامل. عامل سلبيقد يحدث أيضًا الإجهاد العقلي المفرط.

يجب على الأطفال الذين يعانون من ارتفاع الأسيتون عدم حضور دروس إضافية في المدرسة أو المشاركة فيها النشاط العلمي. هُم النشاط البدنيينبغي أيضا أن تكون محدودة. يُنصح بالحصول على شهادة من الطبيب تمنح الحق في المشاركة في دروس التربية البدنية بضغط أقل.

ومع ذلك، لا ينبغي استبعاد الرياضة تمامًا من حياتك. يتم فرض التقييد في هذه الحالة على الأنشطة المهنية التي تتطلب حملاً زائدًا كبيرًا والمشاركة في المسابقات المختلفة. الرياضة الأكثر تفضيلاً للأطفال الذين يعانون من ارتفاع الأسيتون هي السباحة، لذا ينصح بتسجيل طفلك في دروس في حمام السباحة.

يحتاج الطفل أيضًا إلى اتباع نظام غذائي صارم في جميع الأوقات. حتى لو كنت تشعر أنك طبيعي، يجب ألا تستأنف تناول الأطعمة الضارة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة متكررة في مستوى الأسيتون في الدم، وكذلك إلى شكل أكثر خطورة من المرض. يجب استبعاد الأطعمة الدهنية والمدخنة والحامضة تمامًا من القائمة. لا ينبغي إعطاء الطفل:

• لحم دسم؛
• سمكة سمينة؛
• المنتجات المدخنة المختلفة، بما في ذلك النقانق المدخنة؛
• مرق غني
• الفطر بجميع أنواعه؛
• منتجات مخللة
• الكريمة الحامضة؛
• كريم؛
• حميض؛
• طماطم؛
• البرتقال.
• قهوة؛
• شوكولاتة؛
• المشروبات الكربونية؛
• أي الوجبات السريعة.
• رقائق؛
• المفرقعات وغيرها من المنتجات التي تحتوي على مواد حافظة وأصباغ.

لا يجوز بأي حال من الأحوال إعطاء طفلك طعامًا انتهت صلاحيته. علكةينبغي أيضا استبعادها. المشاركة معهم يمكن أن تؤدي إلى التهاب المعدة وغيرها مشاكل خطيرةالجهاز الهضمي.

على العكس من ذلك، يوصى بالأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات وسهلة الهضم، مثل الفواكه والبسكويت والعسل والسكر ومربى التوت وما إلى ذلك. وفي الوقت نفسه، يجب عليك دائمًا شرب المزيد من السوائل، بما في ذلك السوائل المحلاة، لزيادة مستويات الجلوكوز في الدم. لكن لا يجب أن تبالغي في تناول الحلويات أيضًا. وفي هذه الحالة يكون للحلويات والكعك والليمون تأثير سلبي على الجسم، وعلى الكبد والبنكرياس بشكل خاص، أكثر من كونها مفيدة.

الأسيتون في البول (Acetonuria) - الأسباب والأعراض والعلاج والنظام الغذائي والإجابات على الأسئلة

شكرًا لك

بيلة أسيتونية

بيلة أسيتونية(البيلة الكيتونية) – زيادة المحتوىتتواجد في البول أجسام الكيتون، وهي نتاج الأكسدة غير الكاملة للبروتينات والدهون في الجسم. تشمل أجسام الكيتون الأسيتون وحمض الهيدروكسي بيوتيريك وحمض الأسيتو أسيتيك.

حتى وقت قريب، كانت ظاهرة بيلة الأسيتون نادرة جدًا، ولكن الآن تغير الوضع بشكل كبير، وبشكل متزايد، يمكن العثور على الأسيتون في البول ليس فقط عند الأطفال، ولكن أيضًا عند البالغين.

يمكن العثور على الأسيتون في بول كل شخص، فقط بتركيزات صغيرة جدًا. بكميات صغيرة (20-50 ملغ / يوم) تفرز باستمرار عن طريق الكلى. في هذه الحالة، لا حاجة للعلاج.

أسباب ظهور الأسيتون في البول

في البالغين

عند البالغين، يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة لعدد من الأسباب:

• غلبة الأطعمة الدهنية والبروتينية في النظام الغذائي، عندما لا يكون لدى الجسم القدرة على تكسير الدهون والبروتينات بشكل كامل.
• قلة تناول الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات.
  في مثل هذه الحالات، يكفي تحقيق التوازن في نظامك الغذائي، وتجنب تناول الأطعمة الدهنية، وإضافة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات. باتباع نظام غذائي بسيط يقضي على جميع الأخطاء الغذائية، من الممكن تمامًا التخلص من البيلة الأسيتونية دون اللجوء إلى العلاج.
• تمرين جسدي.
  إذا كانت الأسباب تكمن في الأنشطة الرياضية المكثفة، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي وضبط الحمل الذي يناسب الجسم.
• اتباع نظام غذائي صارم أو الصيام لفترات طويلة.
  في هذه الحالة عليك التوقف عن الصيام والاتصال بأخصائي التغذية حتى يتمكن من اختيار النظام الغذائي الأمثل والمنتجات اللازمة لاستعادة الحالة الطبيعية للجسم.
• داء السكري من النوع الأول أو حالة استنزاف البنكرياس مع داء السكري من النوع الثاني على المدى الطويل.

  في هذه الحالة، لا يكون لدى الجسم ما يكفي من الكربوهيدرات لأكسدة الدهون والبروتينات بشكل كامل. اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى ظهور الأسيتون في البول في مرض السكري، يتم اختيار تكتيكات إدارة المريض. إذا كان السبب يكمن ببساطة في اتباع نظام غذائي صارم (على الرغم من أن هذا سلوك غير معقول بالنسبة لمرضى السكر)، فإن مثل هذه البيلة الأسيتونية ستختفي في غضون أيام قليلة بعد تطبيع النظام الغذائي أو إضافة الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات إلى النظام الغذائي. ولكن عندما لا ينقص مريض السكري مستوى الأسيتون في البول حتى بعد تناول الكربوهيدرات وحقن الأنسولين المتزامنة، فإن الأمر يستحق التفكير بجدية في الاضطرابات الأيضية. في مثل هذه الحالات، يكون التشخيص غير مواتٍ ومحفوفًا بغيبوبة السكري إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة.

• غيبوبة دماغية.
• حرارة.
• التسمم بالكحول.
• حالة ما قبل الغيبوبة.
• فرط الأنسولين (نوبات نقص السكر في الدم الناجمة عن زيادة مستويات الأنسولين).
• صف أمراض خطيرة- سرطان المعدة، وتضيق (تضييق فتحة أو تجويف) بوابة المعدة أو المريء، وفقر الدم الشديد، والدنف (الإرهاق الشديد للجسم) - يصاحبها دائمًا بيلة أسيتونية.
• القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه عند النساء الحوامل.
• تسمم الحمل (تسمم شديد لاحقاًحمل).
• أمراض معدية.
• التخدير وخاصة الكلوروفورم. في المرضى في فترة ما بعد الجراحةقد يظهر الأسيتون في البول.
• حالات التسمم المختلفة، على سبيل المثال، بالفوسفور والرصاص والأتروبين والعديد من المركبات الكيميائية الأخرى.
• التسمم الدرقي (زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية).
• عواقب الإصابات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي.

إذا ظهر الأسيتون في البول بسبب العمليات المرضية في الجسم، يتم وصف العلاج من قبل الطبيب الذي يراقب المريض.

في الأطفال

عند الأطفال، يظهر الأسيتون في البول نتيجة لخلل في البنكرياس، والذي يمكن أن يحدث لأسباب عديدة. حتى سن 12 عامًا، يتطور البنكرياس. في هذا الوقت، قد لا تكون قادرة على التعامل مع كل الضربات التي تقع عليها. عندما يتم تثبيط البنكرياس، يتم إنتاج إنزيمات أقل بكثير من اللازم.
الأسباب الرئيسية لبيلة الأسيتون في مرحلة الطفولة:

• أخطاء في التغذية.
  الأكل بشراهة ، طعام دسمتعتبر المنتجات التي تحتوي على النكهات الكيميائية والمواد الحافظة والأصباغ قائمة غير كاملة من الاضطرابات الغذائية لدى الأطفال والتي يمكن أن تؤدي إلى ظهور الأسيتون في بول الطفل.
• زيادة الإثارة أو التوتر (الذي يخطئ الآباء في اعتباره نزوة بسيطة).
• إرهاق.
  في محاولة لجعل طفل معجزة، يقوم الآباء بتسجيل طفلهم في العديد من الأقسام والنوادي. ينسون أن الطفل قد يكون متعبًا ببساطة.
• الديدان ، أهبة ، الزحار.
  يمكن للطبيب فقط المساعدة هنا من خلال وصف العلاج المناسب.
• الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية.
• حرارة.

الأسيتون في البول أثناء الحمل

أثناء الحمل، يعتبر ظهور الأسيتون في البول ظاهرة غامضة إلى حد ما. لا يمكن لأحد حتى الآن تحديد السبب الدقيق لمرض البيلة الأسيتونية لدى النساء الحوامل، لكن لا يزال الخبراء يحددون عدة عوامل تساهم في حدوث هذه المتلازمة:

• التأثيرات البيئية السلبية.
• ضغط نفسي كبير عليه الأم الحاملليس فقط في الحاضر، بل في الماضي أيضًا.
• انخفاض المناعة.
• التواجد في المنتجات المستهلكة المواد الكيميائية- الأصباغ والمواد الحافظة والمنكهات.
• التسمم، حيث يكون العرض الرئيسي هو القيء المستمر. في هذه الحالة، من الضروري ببساطة استعادة توازن الماء في الجسم - شرب الماء في رشفات صغيرة أو حتى حقن السائل عن طريق الوريد. مع العلاج المناسب، يختفي الأسيتون من البول خلال يومين أو حتى قبل ذلك.

وعلى أية حال فمن الضروري التعرف على سبب البيلة الأسيتونية لدى المرأة الحامل في أسرع وقت ممكن والقضاء عليه حتى لا تؤثر هذه الحالة على صحة الجنين.

الأسيتون في البول - الأعراض

يمكنك الشك بوجود أسيتون "إضافي" في البول إذا كان لديك الأعراض التالية:

• رائحة كريهة عند التبول.
• رائحة الأسيتون من الفم.
• الاكتئاب النفسي؛
• خمول المريض.

قد يكون لدى الأطفال أعراض مختلفة قليلاً:

• فقدان الشهية . وقد يرفض الطفل الماء لأنه يشعر بالغثيان باستمرار.
• الطفل يشكو من الضعف.
• الإثارة، مما يفسح المجال للنعاس والخمول.
• آلام تشنجية في البطن، وفي أغلب الأحيان في منطقة السرة.
• القيء بعد كل وجبة.
• زيادة درجة الحرارة.
• شحوب، جفاف الجلد، احمرار غير صحي.
• جفاف اللسان.
• رائحة الأسيتون من الفم والقيء والبول.

تحديد الأسيتون في البول

اختبار وجود الأسيتون في البول

في الآونة الأخيرة، تم تبسيط إجراءات تحديد الأسيتون في البول بشكل كبير. عند أدنى شك في وجود مشكلة، يكفي شراء اختبارات خاصة من صيدلية عادية، والتي تباع بشكل فردي. من الأفضل أن تأخذ عدة شرائح في وقت واحد.

ويتم الاختبار كل صباح لمدة ثلاثة أيام متتالية. للقيام بذلك، تحتاج إلى جمع بول الصباح وتراجع الشريط فيه. ثم أخرجه وتخلص من القطرات الزائدة وانتظر بضع دقائق. إذا تحول الشريط من الأصفر إلى الوردي، فهذا يدل على وجود الأسيتون. قد يشير ظهور الصبغات الأرجوانية إلى بيلة أسيتونية شديدة.

الاختبار، بالطبع، لن يظهر أرقاما دقيقة، لكنه سيساعد في تحديد مستوى الأسيتون الذي تحتاج فيه إلى استشارة الطبيب بشكل عاجل.

اختبار البول للأسيتون

لتوضيح مستوى الأسيتون، يكتب الطبيب إحالة لإجراء اختبار البول السريري الروتيني، حيث يتم تحديده مع المؤشرات الأخرى.

يتم جمع البول للتحليل وفقًا للقواعد المعتادة: بعد إجراءات النظافةاجمع بول الصباح في حاويات جافة ونظيفة.

عادة، يوجد عدد قليل جدًا من أجسام الكيتون (الأسيتون) في البول بحيث لا يمكن اكتشافها بالطرق المخبرية التقليدية. لذلك، يعتقد أن الأسيتون في البول لا ينبغي أن يكون طبيعيا. إذا تم الكشف عن الأسيتون في البول، تتم الإشارة إلى كميته في التحليل بالإيجابيات ("الصلبان").

زائد واحد يعني أن رد فعل البول للأسيتون إيجابي ضعيف.

اثنان أو ثلاثة إيجابيات - رد فعل إيجابي.

أربع إيجابيات ("أربعة صلبان") - رد فعل إيجابي للغاية؛ الحالة تتطلب عناية طبية فورية.

ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كان هناك أسيتون في البول؟

نظرًا لأن وجود الأسيتون في البول لا يمكن أن يكون ناجمًا عن أمراض مختلفة فحسب، بل أيضًا عن أسباب فسيولوجية (الإرهاق، والنظام الغذائي غير المتوازن، وما إلى ذلك)، فليس من الضروري استشارة الطبيب في جميع حالات بيلة الأسيتون. مساعدة الطبيب ضرورية فقط في الحالات التي يكون فيها ظهور الأسيتون في البول ناتجًا عن أمراض مختلفة. أدناه سنلقي نظرة على الأطباء الذين يجب استشارةهم بشأن البيلة الأسيتونية، اعتمادًا على المرض الذي أثارها.

إذا كان الشخص، بالإضافة إلى الأسيتون في البول، يعاني من العطش المستمر، ويشرب كثيرا ويتبول كثيرا، ويشعر الغشاء المخاطي للفم بالجفاف، فهذا يدل على مرض السكري، وفي هذه الحالة يجب الاتصال طبيب الغدد الصماء (تحديد موعد).

إذا كان هناك أسيتون في البول على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم أو مرض معد، فيجب عليك الاتصال طبيب عام (تحديد موعد)أو أخصائي الأمراض المعدية (تسجيل)الذي سيقوم بإجراء الفحص اللازم ومعرفة سبب الحمى أو العملية الالتهابيةتليها وصفة العلاج.

إذا ظهر الأسيتون في البول بعد التعاطي مشروبات كحولية، فأنت بحاجة إلى الاتصال طبيب مخدرات (تحديد موعد)، الذي سيقوم بإجراء العلاج اللازم الذي يهدف إلى إزالة منتجات التحلل السامة الكحول الإيثيليمن الجسم.

إذا كان التركيز العالي للأسيتون في البول بسبب التخدير، فمن الضروري الاتصال إنعاش (تحديد موعد)أو معالجًا للقيام بأنشطة تهدف إلى إزالة المنتجات السامة من الجسم بسرعة.

عندما تكون هناك أعراض فرط الأنسولينية ( هجمات دوريةالتعرق، وسرعة ضربات القلب، والشعور بالجوع، والخوف، والقلق، والارتعاش في الساقين والذراعين، وفقدان التوجه في الفضاء، والرؤية المزدوجة، والخدر والوخز في الأطراف) أو الانسمام الدرقي (العصبية، والإثارة، وعدم التوازن، والخوف، والأرق، والسرعة الكلام، الأرق، ضعف تركيز الأفكار، ارتعاش طفيف في الأطراف والرأس، سرعة ضربات القلب، بروز العينين، تورم الجفون، الرؤية المزدوجة، جفاف وألم في العينين، التعرق، ارتفاع درجة حرارة الجسم، انخفاض الوزن، عدم التحمل. لارتفاع درجات الحرارة المحيطة، وآلام في البطن، والإسهال والإمساك، وضعف العضلات والتعب، وعدم انتظام الدورة الشهرية، والإغماء، صداعوالدوخة)، فيجب عليك الاتصال بطبيب الغدد الصماء.

إذا كانت المرأة الحامل لديها أسيتون في بولها وتزعجها القيء المتكرر أو مجموعة من التورمات + ارتفاع ضغط الدم + وجود بروتين في البول، فعليها الاتصال طبيب أمراض النساء (تحديد موعد)، لأن هذه الأعراض تسمح للمرء بالاشتباه في مضاعفات الحمل، مثل التسمم الشديد أو تسمم الحمل.

إذا ظهر الأسيتون في البول بعد تعرضه لإصابات في الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، كدمة في الدماغ، التهاب الدماغ، وما إلى ذلك)، فيجب عليك الاتصال طبيب أعصاب (تحديد موعد).

إذا تعرض شخص ما للتسمم عن قصد أو عن غير قصد بأي مادة، على سبيل المثال، تناول الأتروبين أو العمل في الصناعات الخطرة التي تحتوي على الرصاص أو الفوسفور أو مركبات الزئبق، فيجب عليك الاتصال أخصائي السموم (تحديد موعد)أو في حالة غيابه إلى المعالج.

إذا كان لدى شخص بالغ أو طفل ألم حادفي البطن مع الإسهال، وربما مع القيء و حرارة عاليةالجسم، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الأمراض المعدية، لأن الأعراض تشير إلى الزحار.

إذا كان لدى الطفل تركيز عالٍ من الأسيتون في البول مع أهبة، فمن الضروري استشارة المعالج أو أخصائي الحساسية (تحديد موعد).

عندما يتم الكشف عن الأسيتون في البول على خلفية شحوب الجلد والأغشية المخاطية، والضعف، والدوخة، وانحراف الذوق، "الالتصاق" في زوايا الفم، وجفاف الجلد، والأظافر الهشة، وضيق في التنفس، وسرعة ضربات القلب، ثم فقر الدم يشتبه، وفي هذه الحالة لا بد من الاتصال طبيب أمراض الدم (حجز موعد).

إذا كان الشخص نحيفًا جدًا، فإن وجود الأسيتون في البول يعد من علامات ذلك. الإرهاق الشديد، وفي هذه الحالة لا بد من الاتصال بالطبيب العام أو أخصائي إعادة تأهيل (تسجيل).

إذا كان الشخص، على خلفية الأسيتون في البول، يتقيأ بانتظام الطعام الذي تم تناوله مسبقًا، ويتناثر الضوضاء في المعدة بعد الامتناع عن الطعام لعدة ساعات، والتمعج المرئي في المعدة، والتجشؤ الحامض أو الفاسد، وحرقة المعدة، والضعف، والتعب والإسهال ، عندها يشتبه بوجود تضيق في بوابة المعدة أو المريء، وفي هذه الحالة لا بد من الاتصال طبيب الجهاز الهضمي (حجز موعد)و جراح (تحديد موعد).

إذا اجتمع الأسيتون في البول مع آلام في المعدة، وثقل في المعدة بعد الأكل، وفقدان الشهية، والنفور من اللحوم، والغثيان وربما القيء، والشبع بكمية قليلة من الطعام وضعف الصحة العامة، والتعب، ثم سرطان المعدة يشتبه، وفي هذا في حالة الحاجة إلى الاتصال طبيب الأورام (تحديد موعد).

ما هي الاختبارات والفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب في حالة وجود الأسيتون في البول؟

عندما يظهر الأسيتون في البول على خلفية العوامل الفسيولوجية، ليست هناك حاجة لفحوصات خاصة، منذ ذلك الحين ظاهرة مماثلة– مؤقت، ويمر دون علاج بعد إزالة العامل المثير. ولكن إذا ظهر الأسيتون في البول على خلفية أعراض أمراض خطيرة أخرى، فمن الضروري إجراء فحص لتوضيح التشخيص والسلوك العلاج اللازم. أدناه سنلقي نظرة على الاختبارات والفحوصات التي يمكن للطبيب أن يصفها للأسيتون في البول عندما يتم دمج هذا المؤشر مع أعراض مختلفةيدل على مرض معين

إذا اجتمع الأسيتون في البول مع أعراض تشير إلى فرط الإنسولينية (نوبات دورية من التعرق، وسرعة ضربات القلب، والشعور بالجوع، والخوف، والقلق، ورعشة في الساقين والذراعين، وفقدان الاتجاه في الفضاء، وازدواج الرؤية، والخدر والوخز في الأطراف )، ثم يجب أن يعين الطبيب القياس اليوميتركيزات الجلوكوز في الدم. وفي هذه الحالة يتم قياس مستويات الجلوكوز كل ساعة أو كل ساعتين. إذا كشفت نتائج المراقبة اليومية لمستويات السكر في الدم عن انحرافات عن القاعدة، فإن تشخيص فرط الأنسولينية يعتبر ثابتًا. ومن ثم يتم إجراء فحوصات إضافية ضرورية لفهم سبب فرط الأنسولينية. بادئ ذي بدء، يتم إجراء اختبار الصيام، عندما يتم قياس مستوى الببتيد C والأنسولين المناعي والجلوكوز في الدم على معدة فارغة، وإذا زاد تركيزها، فإن المرض ناتج عن التغيرات العضويةفي البنكرياس.

وللتأكد من أن فرط الإنسولينية ناجم عن تغيرات مرضية في البنكرياس، يتم إجراء اختبارات الحساسية للتولبوتاميد والليوسين. إذا كانت نتائج اختبارات الحساسية إيجابية، فمن الضروري أن يصف الموجات فوق الصوتية (تسجيل), التصوير الومضي (تسجيل)و التصوير بالرنين المغناطيسي للبنكرياس (تسجيل).

ولكن إذا ظل مستوى الببتيد C والأنسولين المناعي والجلوكوز في الدم طبيعيًا أثناء اختبار الصيام، فإن فرط الأنسولينية يعتبر ثانويًا، أي لا يسببه تغيرات مرضية في البنكرياس، بل بسبب اضطراب في الأداء من الأجهزة الأخرى. في مثل هذه الحالة، لمعرفة سبب فرط الأنسولينية، يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية لجميع أعضاء البطن و التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ (تسجيل).

إذا تم اكتشاف الأسيتون في البول على خلفية أعراض الانسمام الدرقي (العصبية، والإثارة، وعدم التوازن، والخوف، والقلق، والكلام السريع، والأرق، وضعف تركيز الأفكار، وارتعاش طفيف في الأطراف والرأس، وسرعة ضربات القلب، وبروز العينين ، تورم الجفون، الرؤية المزدوجة، جفاف وألم في العينين، التعرق، ارتفاع درجة حرارة الجسم، انخفاض الوزن، عدم تحمل درجات الحرارة المحيطة المرتفعة، آلام البطن، الإسهال والإمساك، ضعف العضلات والتعب، اضطرابات الدورة الشهرية، الإغماء، الصداع و الدوخة)، ثم يصف الطبيب الاختبارات التاليةوالامتحانات:

• مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) في الدم.
• مستوى ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4) في الدم.
• الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية (تسجيل);
• التصوير المقطعي للغدة الدرقية.
• مخطط كهربية القلب (ECG) (تسجيل);
• التصوير الومضاني للغدة الدرقية (تسجيل);
• خزعة الغدة الدرقية (تحديد موعد).

بادئ ذي بدء، توصف اختبارات الدم لمحتوى هرمون الغدة الدرقية، هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين، وكذلك الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية، لأن هذه الدراسات تجعل من الممكن تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية. أما الدراسات الأخرى المذكورة أعلاه فلا يجوز إجراؤها، لأنها تعتبر إضافية، وإذا لم يمكن إجراؤها فيمكن إهمالها. ومع ذلك، إذا كانت الإمكانيات التقنية متوفرة، فسيتم وصف التصوير المقطعي المحوسب للغدة الدرقية أيضًا، مما يجعل من الممكن تحديد موقع العقد في العضو بدقة. يُستخدم التصوير الومضي لتقييم النشاط الوظيفي للغدة، ولكن يتم أخذ خزعة فقط في حالة الاشتباه في وجود ورم. يتم إجراء مخطط كهربية القلب لتقييم التشوهات في القلب.

عندما يقترن وجود الأسيتون في البول مع العطش المستمر والتبول المتكرر والغزير، والشعور بجفاف الأغشية المخاطية، عندها يتم الاشتباه في الإصابة بداء السكري، وفي هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

• تحديد تركيز الجلوكوز في الدم أثناء الصيام.
• تحديد الجلوكوز في البول.
• تحديد مستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي في الدم.
• تحديد مستوى الببتيد C والأنسولين في الدم.
• اختبار تحمل الجلوكوز (تسجيل).

من الضروري تحديد مستوى الجلوكوز في الدم والبول، بالإضافة إلى اختبار تحمل الجلوكوز. هذه الأساليب المختبرية كافية لتشخيص مرض السكري. ولذلك، في غياب القدرات التقنية، لا يتم وصف أو إجراء دراسات أخرى، حيث يمكن اعتبارها إضافية. على سبيل المثال، فإن مستوى الببتيد C والأنسولين في الدم يجعل من الممكن التمييز بين مرض السكري من النوع الأول ومرض السكري من النوع الثاني (ولكن يمكن القيام بذلك أيضًا بناءً على علامات أخرى، دون اختبارات)، كما أن تركيز الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي يجعله من الممكن التنبؤ باحتمال حدوث مضاعفات.

لتحديد مضاعفات داء السكري، قد يصف لك الطبيب الموجات فوق الصوتية على الكلى (تسجيل), تصوير الدماغ (REG) (تسجيل)الدماغ و تصوير الأوعية الدموية (تسجيل)الساقين

إذا تم الكشف عن الأسيتون في البول على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم أو مرض معدي، فإن الطبيب يصف اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية، فضلا عن اختبارات مختلفة لتحديد العامل المسبب للعملية الالتهابية - PCR (تسجيل)، ELISA، RNGA، RIF، RTGA، الثقافة البكتريولوجية، إلخ. في الوقت نفسه، لإجراء اختبارات لتحديد العامل المسبب للعدوى، اعتمادًا على موقعه، يمكن أخذ سوائل بيولوجية مختلفة - الدم والبول والبراز والبلغم ومسحات الشعب الهوائية واللعاب وما إلى ذلك. يحدد الطبيب مسببات الأمراض التي يتم اختبارها بشكل فردي في كل مرة، اعتمادًا على الحالة أعراض مرضيةمتاح للمريض.

عندما يظهر الأسيتون في البول نتيجة تعاطي الكحول، يصف الطبيب عادة اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية فقط، واختبار البول العام، و الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن (تحديد موعد)لتقييم الحالة العامة للجسم وفهم مدى خطورة الاضطرابات الوظيفية لمختلف الأعضاء.

إذا وجد الأسيتون في بول المرأة الحامل فسيقوم الطبيب بذلك إلزامييعين فحص الدم العام (تسجيل)والبول، وتحديد تركيز البروتين في البول، واختبار الدم البيوكيميائي، واختبار الدم لتركيز الشوارد (البوتاسيوم، والصوديوم، والكلور، والكالسيوم)، وقياس ضغط الدم، واختبار تخثر الدم (مع التحديد الإلزامي لـ APTT، PTI، INR، TV) ، الفيبرينوجين، RFMC وD-dimers).

عندما يظهر الأسيتون في البول بعد إصابة الجهاز العصبي المركزي، يقوم الطبيب أولاً بإجراء اختبارات عصبية مختلفة، ويصف أيضًا اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية، وتصوير الدماغ، تخطيط كهربية الدماغ (تسجيل), تصوير الدوبلر (تحديد موعد)الأوعية الدماغية والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. بالإضافة إلى ذلك، اعتمادًا على نتائج الفحوصات، قد يصف الطبيب أيضًا أي طرق بحث أخرى ضرورية لتحديد أمراض الجهاز العصبي المركزي وتوضيح طبيعته.

عندما يظهر الأسيتون في البول بالتزامن مع الاشتباه في التسمم بالملح معادن ثقيلة، الفوسفور، الأتروبين، فيجب أن يصف الطبيب فحص الدم العام، اختبار تخثر الدم واختبار الدم البيوكيميائي (البيليروبين، الجلوكوز، الكولسترول، الكولينستراز، AST، ALT، الفوسفاتيز القلوي، الأميليز، الليباز، LDH، البوتاسيوم، الكالسيوم، الكلور والصوديوم والمغنيسيوم وغيرها).

عندما يظهر الأسيتون في البول لدى طفل يعاني من أعراض أهبة، يصف الطبيب اختبارات الحساسية (تسجيل)للحساسية لمختلف مسببات الحساسية، وكذلك تحديد مستوى IgE في الدم واختبار الدم العام. تتيح اختبارات الحساسية لمسببات الحساسية فهم الأطعمة أو الأعشاب أو المواد التي يكون لدى الطفل رد فعل قوي عليها مما يثير أهبة. يتيح فحص الدم لـ IgE واختبار الدم العام فهم ما إذا كنا نتحدث عن حساسية حقيقية أو حساسية زائفة. بعد كل شيء، إذا كان الطفل يعاني من حساسية زائفة، فإنه يتجلى بنفس الطريقة تمامًا مثل الحساسية الحقيقية، ولكنه ناتج عن عدم نضج الجهاز الهضمي، وبالتالي، فإن ردود الفعل هذه من الحساسية المفرطة سوف تمر عندما الطفل يكبر. أما إذا كان الطفل يعاني من حساسية حقيقية فإنها ستبقى مدى الحياة، وفي هذه الحالة يحتاج إلى معرفة ما هي المواد التي تسبب تفاعلات فرط الحساسية لديه حتى يتجنب آثارها على جسمه مستقبلاً.

في حالة وجود الأسيتون في البول على خلفية شحوب الجلد والأغشية المخاطية، والضعف، والدوخة، وانحراف الذوق، و"الالتصاق" في زوايا الفم، وجفاف الجلد، وهشاشة الأظافر، وضيق التنفس، وسرعة ضربات القلب، الدوخة - الاشتباه بفقر الدم، وفي هذه الحالة يصف الطبيب الاختبارات والفحوصات التالية:

• تحليل الدم العام.
• تحديد مستوى الفيريتين في الدم (تسجيل);
• تحديد مستوى الترانسفيرين في الدم.
• تحديد المستوى الحديد في الدمفي الدم؛
• تحديد قدرة ربط الحديد في مصل الدم.
• تحديد مستوى البيليروبين في الدم (تسجيل);
• تحديد مستوى فيتامينات ب12 وحمض الفوليك في الدم؛
• فحص البراز للدم الخفي.
• ثقب نخاع العظم(اشتراك)مع حساب عدد خلايا كل برعم ( مخطط النخاع (تسجيل));
• الأشعة السينية للرئتين (تسجيل);
• تنظير المعدة والأمعاء الليفي (تسجيل);
• تنظير القولون (تحديد موعد);
• الاشعة المقطعية؛
• الموجات فوق الصوتية لمختلف الأعضاء.

عند الاشتباه في فقر الدم، لا يصف الأطباء جميع الاختبارات دفعة واحدة، بل يقومون بذلك على مراحل. أولاً، يتم إجراء فحص دم عام للتأكد من فقر الدم والاشتباه به طبيعة ممكنة(نقص حمض الفوليك، نقص B12، الانحلالي، وما إلى ذلك). وبعد ذلك، في المرحلة الثانية، يتم إجراء اختبارات للتعرف على طبيعة فقر الدم، إذا لزم الأمر. يتم أيضًا تشخيص فقر الدم الناجم عن نقص B12 وفقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك عن طريق فحص الدم العام، لذلك إذا كنا نتحدث عن فقر الدم هذا، فإن أبسط اختبار معملي يكفي في الواقع للتعرف عليهم.

ومع ذلك، بالنسبة لأنواع فقر الدم الأخرى، يوصف اختبار الدم لتركيزات البيليروبين والفيريتين، وكذلك اختبار البراز للدم الخفي. إذا كان مستوى البيليروبين مرتفعًا، فإن فقر الدم يكون انحلاليًا، بسبب تدمير خلايا الدم الحمراء. إذا كان هناك دم مخفي في البراز، فهذا يعني فقر الدم النزفي، أي بسبب النزيف من الجهاز الهضمي أو البولي التناسلي أو الجهاز التنفسي. إذا انخفض مستوى الفيريتين، فهذا يعني فقر الدم بسبب نقص الحديد.

لا يتم إجراء المزيد من الأبحاث إلا في حالة اكتشاف فقر الدم الانحلالي أو النزفي. بالنسبة لفقر الدم النزفي، تنظير القولون، تنظير المعدة والأمعاء الليفي، الأشعة السينية للرئتين، الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض (تسجيل)وتجويف البطن لتحديد مصدر النزيف. في فقر الدم الانحلالييتم إجراء ثقب النخاع العظمي من خلال فحص اللطاخة وحساب عدد الخلايا الجذعية المختلفة المكونة للدم.

اختبارات لتحديد مستوى الترانسفيرين والحديد في الدم وقدرة المصل على ربط الحديد وفيتامين ب 12 و حمض الفوليكنادرًا ما يتم وصفها، نظرًا لأنها مصنفة على أنها مساعدة، نظرًا لأن النتائج التي تقدمها يتم الحصول عليها أيضًا من خلال اختبارات أخرى أبسط مذكورة أعلاه. على سبيل المثال، تحديد مستوى فيتامين ب 12 في الدم يسمح لك بتشخيص فقر الدم الناجم عن نقص ب 12، ولكن يمكن فعل الشيء نفسه باستخدام اختبار الدم العام.

إذا كان التركيز العالي للأسيتون في البول مصحوبًا بقيء منتظم بعد تناول الطعام ببعض الوقت، أو صوت تناثر في المعدة بعد عدة ساعات من تناول الطعام، أو تمعج مرئي في المعدة، أو قرقرة في المعدة، أو تجشؤ حامض أو فاسد، أو حرقة في المعدة، أو ضعف. ، والتعب، والإسهال، ثم يشتبه الطبيب في تضيق (تضيق) بوابة المعدة أو المريء، ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:

• الموجات فوق الصوتية للمعدة والمريء (تسجيل);
• الأشعة السينية للمعدة مع عامل تباين(اشتراك);
• تنظير المريء والمعدة والاثني عشر.
• تخطيط كهربية المعدة؛
• فحص الدم لتركيز الهيموجلوبين ومستوى الهيماتوكريت.
• فحص الدم البيوكيميائي (البوتاسيوم، الصوديوم، الكالسيوم، الكلور، اليوريا، الكرياتينين، حمض البوليك)؛
• تحليل الحالة الحمضية القاعدية للدم.
• مخطط كهربية القلب (ECG).

مباشرة لتحديد التضيق (التضييق)، يمكنك وصف الموجات فوق الصوتية، أو الأشعة السينية للمعدة مع عامل التباين، أو تنظير المريء والمعدة والإثناعشري. يمكن استخدام أي من طرق الفحص هذه، ولكن الأكثر إفادة، وبالتالي الأفضل، هو تنظير المريء والمعدة والاثني عشر. بعد تحديد التضيق، يوصف تخطيط كهربية المعدة لتقييم شدة الاضطرابات. وبالإضافة إلى ذلك، إذا تم الكشف عن تضيق، ثم لتقييمها الحالة العامةيوصف للجسم اختبار الدم البيوكيميائي، والحالة الحمضية القاعدية للدم، وكذلك تحليل الهيموجلوبين والهيماتوكريت. إذا كشفت نتائج الاختبار مستوى منخفضنسبة البوتاسيوم في الدم، ثم يجب إجراء تخطيط كهربية القلب لتقييم درجة الخلل في القلب.

عندما يعاني الشخص، بالإضافة إلى الأسيتون في البول، من ثقل في المعدة بعد الأكل، والشبع بكمية قليلة من الطعام، والنفور من اللحوم، ضعف الشهيةوالغثيان، والقيء في بعض الأحيان، وضعف الصحة العامة، والتعب - يشتبه الطبيب في الإصابة بسرطان المعدة ويصف الاختبارات والفحوصات التالية:

• تنظير المعدة مع أخذ العينات خزعة (تسجيل)المناطق المشبوهة من جدار المعدة.
• الأشعة السينية للضوء؛
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أو متعدد الشرائح؛
• اختبار الدم الخفي في البراز؛
• تحليل الدم العام.
• فحص الدم لعلامات الورم (تسجيل)(الرئيسية – SA 19-9، SA 72-4، REA، SA 242 الإضافي، PK-M2).

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان المعدة، لا يتم إجراء جميع الدراسات المذكورة أعلاه دون فشل، لأن بعضها يكرر مؤشرات بعضها البعض، وبالتالي، يكون لها نفس محتوى المعلومات. لذلك، يختار الطبيب فقط مجموعة الدراسات اللازمة لتشخيص دقيق في كل حالة محددة. وبالتالي، في حالة الاشتباه بسرطان المعدة، فمن الضروري إجراء فحص دم عام، واختبار البراز للدم الخفي، وكذلك تنظير المعدة مع أخذ خزعة. أثناء تنظير المعدة يستطيع الطبيب رؤية الورم بعينه وتقييم موقعه وحجمه ووجود تقرحات ونزيف فيه وما إلى ذلك. يجب أخذ قطعة صغيرة (خزعة) من الورم إلى الفحص النسيجيتحت المجهر. إذا أظهرت نتيجة دراسة الخزعة تحت المجهر وجود السرطان، فإن التشخيص يعتبر دقيقا ومؤكدا بشكل نهائي.

إذا لم تكشف نتائج تنظير المعدة والخزعة عن وجود سرطان، فلا يتم إجراء أي دراسات أخرى. ولكن إذا تم الكشف عن السرطان، فللتعرف على النقائل في الصدر يجب إجراء أشعة سينية للرئتين، وللتعرف على النقائل في تجويف البطن يتم إجراء إما فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص متعدد الحلزونات التصوير المقطعيأو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. من المرغوب فيه إجراء فحص دم لعلامات الورم، ولكنه ليس إلزاميًا، حيث يتم اكتشاف سرطان المعدة بطرق أخرى، كما أن تركيز علامات الورم يسمح لنا بالحكم على نشاط العملية وسيساعد في المستقبل على مراقبة فعالية العلاج. .

علاج بيلة الأسيتون

يعتمد علاج بيلة الأسيتون على أسباب وشدة العملية. في بعض الأحيان يكفي فقط تعديل روتينك اليومي ونظامك الغذائي. إذا كانت هناك مستويات عالية من الأسيتون في البول، فمن الضروري إدخال المريض إلى المستشفى بشكل عاجل.

بادئ ذي بدء، سيصف الطبيب اتباع نظام غذائي صارم والكثير من السوائل. أنت بحاجة إلى شرب الماء كثيرًا وشيئًا فشيئًا؛ يجب إعطاء الأطفال ملعقة صغيرة كل 5-10 دقائق.

في هذه الحالة، فإن مغلي الزبيب والحلول الخاصة مفيدة جدًا. الأدويةمثل Regidron أو Orsol. يوصى أيضًا بشرب المياه القلوية غير الغازية أو منقوع البابونج أو مغلي الفواكه المجففة.

إذا كان الطفل أو الشخص البالغ لا يستطيع الشرب بسبب القيء الشديد، يتم وصفه بالتنقيط الوريدالسوائل. في حالة القيء الشديد، تساعد حقن الدواء Cerucal في بعض الأحيان.

بالإضافة إلى شرب الكثير من السوائل، يمكن إزالة السموم من الجسم باستخدام أدوية ماصة مثل White Coal أو Sorbex.

للتخفيف من حالة الطفل يمكنك إعطائه حقنة شرجية التطهير. وفي درجات حرارة عالية، قم بإعداد المحلول التالي للحقنة الشرجية: قم بتخفيف ملعقة كبيرة من الملح في لتر واحد من الماء في درجة حرارة الغرفة.

النظام الغذائي مع الأسيتون في البول

يجب اتباع نظام غذائي لعلاج أسيتونوريا.

يمكنك تناول اللحوم مسلوقة أو مطهية كملاذ أخيرمخبوز. يُسمح بتركيا والأرانب ولحم البقر.

يُسمح أيضًا بحساء الخضار والبورشت والأسماك قليلة الدسم والحبوب.

تعمل الخضروات والفواكه وكذلك العصائر ومشروبات الفاكهة والكومبوت على استعادة توازن الماء بشكل مثالي وفي نفس الوقت تعتبر مصدرًا للفيتامينات.

من بين جميع الفواكه، يعتبر السفرجل بأي شكل من الأشكال هو الأكثر فائدة. نظرا لأن هذه الفاكهة لها طعم لاذع إلى حد ما، فمن الأفضل طهي كومبوت أو صنع المربى منه.

إذا كنت تعاني من بيلة الأسيتون، فلا يجب عليك تناول اللحوم الدهنية والمرق والحلويات والتوابل والأطعمة المعلبة المختلفة. يتم استبعاد الأطعمة المقلية والموز والحمضيات من القائمة.

كوماروفسكي حول الأسيتون في البول

طبيب الأطفال الشهير ومقدم البرامج التلفزيونية كوماروفسكي إي.أو. أثار مرارا وتكرارا موضوع الأسيتون في بول الأطفال وخصص برنامجا خاصا لمتلازمة الأسيتونوريك.

يقول كوماروفسكي ذلك في السنوات الاخيرةأصبح ظهور الأسيتون في البول شائعًا جدًا عند الأطفال. ويرى الطبيب أن هذه الظاهرة مرتبطة بالتغذية غير المتوازنة لدى الأطفال وزيادة الإصابة بأمراض المعدة المزمنة لديهم طفولة. مع اتباع نظام غذائي مثقل بالبروتينات والأطعمة الدهنية، مع نقص الكربوهيدرات، وحتى لو كان الطفل يعاني من أي خلل في الجهاز الهضمي، فإن أجسام الكيتون الناتجة لا تتم معالجتها، بل تبدأ في التخلص منها في البول.

في برنامجه، يشرح كوماروفسكي بوضوح للآباء كيفية تنظيم تغذية أطفالهم من أجل منع تطور البيلة الأسيتونية.

الأسيتون في بول الطفل: إجابات على الأسئلة - فيديو

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.