وفي ثلثي الحالات يصاحبها فقدان في الوزن مما يسبب إرهاق الجسم. ويتطلب هذا المرض الخطير اهتماما خاصا لأنه يمكن أن يشكل تهديدا للحياة.
مفهوم
يُطلق على استنفاد الجسم مع فقدان كبير في الدهون وكتلة العضلات اسم الدنف.
يمكن أن يكون سبب المرض لأسباب عديدة.
- إذا كان وزن المريض منخفضًا جدًا بسبب سوء التغذية، على سبيل المثال، بسبب الفقر أو اتباع نظام غذائي مفرط، فإن هذا الدنف يسمى الابتدائي.
- يشير مظهر علم الأمراض نتيجة لأمراض أخرى إلى الطبيعة الثانوية للدنف. عادة، يحدث الإرهاق نتيجة لاضطرابات شديدة في الجسم أو مظاهر مزمنة أو حادة للمرض.
الإشارة التي تشير إلى أن الهزال يشير إلى حالة دنف هي فقدان الوزن على مدار عام بنسبة 5٪ أو أكثر من الوزن الإجمالي للمريض. ومن المهم علاج إرهاق الجسم في الوقت المناسب، وتجنب مرحلة خطيرة من هذه الظاهرة.
أسباب الدنف الخبيث
لماذا يسبب علم الأورام الإرهاق، ليس لدى الخبراء رأي واضح. وفي الآونة الأخيرة، كانت الأولوية لفكرة أن الخلايا السرطانية تؤثر على عمل الجسم بحيث يتم توجيه موارد الطاقة لتلبية احتياجات الخلايا السرطانية، وأن الخلايا السليمة، نتيجة لهذه الظاهرة، لا تتلقى ما يلزم من الطاقة. مواد.
الآن يميل الباحثون إلى استنتاج أن الدنف هو رد فعل الجسم على المظاهر العدوانية للسرطان. تم اكتشاف أن الجينوم المسؤول عن استقلاب الدهون محظور بسبب تطور الأورام.
وتمكن العلماء من التعرف على الجينوم الذي قد يكون البادئ في نضوب مريض السرطان، وهو TSC22D4.وأظهرت التجارب أنه بعد حظره، عاد توازن الطاقة إلى وضعها الطبيعي.
بعض خصائص الخلية تؤدي إلى فقدان الوزن:
- خلايا الأنسجة المختلفة لها اختلافاتها المحددة.يساهم فقدان الاختلافات بين الخلايا ومحو الحواف التي تجعلها مختلفة في ظهور الأورام في الجسم.
- النشاط الحيوي للخلايا السرطانية ينتج مواد سامة.يسبب الورم، من خلال تأثيره السلبي على عملية التمثيل الغذائي، تعطيل عمليات التنظيم الذاتي.
أعراض
إذا كان سبب الدنف هو علم الأورام، يمكن ملاحظة العلامات التالية:
- فقدان الوزن بشكل كبير
- الخمول,
- الإرهاق العصبي،
- هناك ظروف محمومة،
- تبدو العضلات مرهقة
- النعاس،
- يصبح المريض غير قادر على العمل،
- ظهور التجاعيد،
- تظهر على بنية الشعر والأظافر علامات التغيرات غير الصحية،
- تصبح الأنسجة تحت الجلد أرق بشكل حاد ،
- تورم الأنسجة تحت الجلد ،
- ترهل الجلد،
- الجلد ذو لون غير صحي (لون رمادي ترابي) ،
- ينخفض حجم الدم الذي يدور في الجسم.
- هناك تراكم للسوائل المتورمة في بعض أجزاء الجسم،
- يتطور منعكس الكمامة
- فقر دم،
- الرغبة الجنسية تنخفض،
- يميل ضغط الدم إلى الانخفاض ،
- علامات الجفاف,
- ضعف الأمعاء: الإمساك أو الإسهال.
- تظهر مشاكل الأسنان: التهاب الفم، احتمال فقدان الأسنان.
أشكال وأنواع
ويصنف المرض حسب الاضطرابات التي تسببت في النضوب:
- سرطانيدنف نتيجة لتطور عملية الورم.
- الغدة النخاميةيحدث الدنف بسبب خلل في الغدة النخامية.
- قلبالدنف - يمكن أن يسبب مرض القلب إرهاق الجسم، ويمكن تحديد تشخيص الدنف بعد الاختبارات المعملية وغيرها.
- دماغيدنف هو نوع من الأمراض الناجمة عن الاضطرابات في نشاط الدماغ.
- غذائيةالدنف هو مرض نقص التغذية بسبب الجوع أو سوء التغذية. يشمل هذا النوع من الاضطراب أيضًا فقدان الشهية العصبي.
- اميلويددنف - مرض يرتبط بالاضطرابات الأيضية.
- أحد أنواع الدنف يحدث بسبب اختلال وظائف الجهاز الهضمي.ونتيجة لذلك لا يحدث امتصاص كاف للمواد الضرورية.
يميز التصنيف الدولي الأشكال التالية من الدنف:
- حاله طبيبة وهي الهزال الشديد– مع هذا الاضطراب يتم الحفاظ على وظائف الأعضاء، ويؤثر الضمور على الأنسجة تحت الجلد والعضلات الهيكلية.
- كواشيوركور– أمراض من نوع الاستنزاف الغذائي الشديد. يعاني المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص من جوع البروتين لفترة طويلة.
- ماراسموس-كواشيوركور– تظهر علامات الاضطرابين الأولين في وقت واحد.
المضاعفات
يمكن أن يكون لفقدان الوزن الشديد عواقب سلبية:
- جفاف الجسم,
- إلى من،
- النزيف بسبب القرحة الهضمية في الأمعاء أو المعدة ،
- تسمم الدم،
- الفشل الكلوي والقلب ،
- نقص فيتامين،
- أمراض عقلية.
درجات
يؤثر الإرهاق على مدى تحمل إجراءات علاج الأورام وإمكانية الحصول على نتائج إيجابية من استخدامها. مع فقدان الوزن بشكل كبير، قد لا يكون لدى المريض القوة الكافية لإجراء تغييرات إيجابية.
هناك ثلاث درجات من الدنف:
- الفترة الأولية تسمى precachexia. يتم تحديده من خلال الخصائص التالية:
- قلة الشهية،
- انتهاك:
- نظام درجة الحرارة،
- معدل التنفس،
- عدد الكريات البيض في الدم.
- تغير الوزن يصل إلى 5% خلال ستة أشهر.
مع التدابير المختارة بشكل صحيح، يمكنك إيقاف العملية المرتبطة بفقدان الوزن في هذه المرحلة.
- الفترة الأولية تليها حالة تسمى دنف. يتمثل العرض الرئيسي في انخفاض الوزن بما يتجاوز خمسة بالمائة من الوزن الإجمالي. تطور علم الأمراض يضع المريض في السرير بسبب نقص القوة.
صورة لسرطان الدنف لدى الرجل
- عندما يتوقف الجسم عن الاستجابة للعلاج، تحدث المرحلة الأخيرة من تطور علم الأمراض - دنف الحرارية. هذه المرحلة تؤدي إلى الموت.
التشخيص
للتأكد من وجود متلازمة الدنف لدى المريض يتم إجراء فحص يتضمن:
- تحليل شكاوى المرضى،
- الفحص البدني:
- يتم التحقق مما إذا كان هناك اضطراب في الوعي ،
- مُعرف:
- مؤشر كتلة الجسم,
- مدى مرونة الجلد،
- سمك الطبقة الدهنية الموجودة تحت الجلد.
- إجراء التحاليل:
- ثقافات الدم (إذا لزم الأمر) للتحقق من الإنتان،
- تحاليل الدم: ،
- فحص البول العام،
- يتم تحويل المريض للتشاور مع المختصين:
- طبيب أعصاب,
- طبيب الجهاز الهضمي,
- طبيب نفسي،
- طبيب الغدد الصماء،
- طبيب الأورام,
- دكتور جراح،
- يتم إجراء التشخيص باستخدام المعدات التالية:
- التصوير بالرنين المغناطيسي،
- تنظير المريء والمعدة والاثني عشر،
- الموجات فوق الصوتية,
- فحص الأشعة السينية.
علاج دنف السرطان
يتم تطبيع العملية التي دفعت الجسم إلى إنقاص الوزن في المستشفى. تستخدم الطرق التالية بشكل رئيسي:
- العلاج بالهرمونات،
- استخدام الإنزيمات للهضم الكامل للطعام ،
- اختيار نظام غذائي متوازن،
- استخدام المنشطات الشهية ،
- العلاج بالفيتامينات,
- العلاج المضاد للبكتيريا.
عمر
العمليات المصاحبة لمرض دنف السرطان تؤدي إلى تفاقم الحالة العامة للمريض بشكل كبير. وتشمل هذه العواقب:
- ضمور العضلات الهيكلية,
- ترقق الطبقة الدهنية
- وغيرها من الظواهر السلبية .
في ثلث المرضى المصابين بالسرطان، يؤدي الدنف إلى الوفاة. تتدهور حالة عضلات الأعضاء، وتفقد القدرة على العمل بشكل كامل. سوء التشخيص لدنف الحرارية.
إذا تم قمع عملية التمثيل الغذائي بشدة، فيمكن القول أن الجسم ليس لديه القوة لمقاومة الأمراض. ويعيش المريض في هذه الحالة لمدة ثلاثة أشهر على أفضل تقدير.
إن إجراءات العلاج المتخذة في الوقت المناسب لمنع الدنف المعقد تجعل تأثيره على متوسط العمر المتوقع ضئيلًا.
فيديو عن متلازمة فقدان الشهية والدنف:
ما هو نوع المرض هو الدنف؟ يهتم العديد من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض بالمعلومات المتعلقة به. يقول الأطباء أن المرض يتميز بالإرهاق التام للجسم لأسباب مختلفة. ولا يصاحب هذه الحالة فقدان الوزن فحسب، بل يصاحبها أيضًا اضطرابات التمثيل الغذائي وتدهور المناعة والتغيرات العقلية. يتطلب هذا المرض دخول المستشفى بشكل عاجل والعلاج المحافظ. غالبًا ما يكون التشخيص غير مواتٍ.
أي نوع من المرض هذا؟
الدنف (وفقًا لرمز ICD-10 - R64) هو استنزاف شديد للجسم. يمكن أن يرتبط المرض بالعديد من الاضطرابات في الأعضاء الداخلية، ويتطور أحيانًا بسبب خطأ الشخص نفسه الذي يسعى إلى إنقاص الوزن والتخلص من الوزن الزائد.
يمكن أن يرتبط الدنف (ICD ضمن فئة الأعراض والعلامات والتشوهات) باضطرابات مثل:
- امراض الجهاز العصبي؛
- الأورام.
- اضطرابات الغدد الصماء؛
- فقدان الوزن المفاجئ.
على الرغم من الأسباب المختلفة للمشكلة، إلا أن مظاهرها تكون هي نفسها دائمًا تقريبًا. مع حدوث فقدان الوزن، يحدث نقص في العناصر الغذائية، ونتيجة لذلك تتعطل عمليات التمثيل الغذائي وتعاني الأعضاء الداخلية.
يتأثر مسار المرض ونتائجه إلى حد كبير بعمر المريض والسبب الذي أثار الاضطرابات في الجسم.
الأسباب
يشير الدنف (رمز ICD-10 المشار إليه أعلاه) إلى استنزاف الجسم بشكل كارثي، مما يؤدي إلى معاناة الأعضاء الداخلية. يمكن أن يكون المرض أوليًا أو ثانويًا. يتضمن الدنف الأولي الإرهاق الذي يحدث على خلفية اتباع نظام غذائي صارم عندما تدخل كمية غير كافية من العناصر الغذائية إلى الجسم.
لا تنعكس هذه البيانات في التصنيف الدولي للأمراض، ولكن يمكن أن يكون سبب الدنف الثانوي هو:
- أمراض المعدة والأمعاء.
- أمراض معدية؛
- أورام سرطانية.
- اضطرابات نفسية
- تناول بعض الأدوية.
- اضطرابات الغدد الصماء.
تلعب الأورام الخبيثة دورًا خاصًا في حدوث الدنف. يتميز المرض بحقيقة أنه أثناء سيره تتعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، ويحدث التسمم بالمواد السامة التي ينتجها الورم. تؤدي العمليات المعدية إلى التسمم، ونتيجة لذلك يبدأ الشخص في فقدان الوزن بشكل كبير.
أعراض
من المهم معرفة ما هو الدنف وكيف يظهر هذا الاضطراب في الجسم بالضبط. يتميز المرض بالأعراض التالية:
- فقدان الوزن سريع وقوي.
- ضعف العضلات.
- تجفيف؛
- تدهور الجهاز المناعي.
- إختلال النوم؛
- انخفاض ضغط الدم.
- مشاكل عقلية.
عندما يحدث دنف، نتيجة لعدم وجود كميات كافية من العناصر الغذائية، يفقد الجلد مرونته السابقة. يصبح الجلد بطيئًا ويكتسب لونًا شاحبًا أو شحوبًا شديدًا. يؤدي ضعف تغذية الأنسجة إلى هشاشة شديدة في الأظافر وتطور التهاب الفم وتساقط الشعر.
قد يصاحب الدنف أيضًا اضطراب في الجهاز البولي التناسلي والأمعاء والمعدة. في المرضى، تنخفض الرغبة الجنسية بشكل حاد وتختفي تماما. تحدث الاضطرابات النفسية ويظهر التهيج الشديد والخمول واللامبالاة والدموع والضعف الشديد.
تصنيف
من المهم أن نعرف ليس فقط ما هو الدنف، ولكن أيضًا ما هي أنواع هذا المرض الموجودة، حتى تتمكن من التعرف على الاضطرابات التي تحدث في الجسم على الفور. في الممارسة السريرية، هناك عدة أشكال من المرض، كل منها يختلف في آليات التنمية. بخاصة:
- تحت المهاد.
- الكاهشتينية.
- فقدان الشهية.
بالإضافة إلى ذلك يمكن تقسيم المرض إلى عدة أنواع حسب السبب الذي أثار الإرهاق. وينبغي إيلاء اهتمام خاص للأنواع التالية:
- غذائية؛
- الغدة النخامية.
- خبيثة.
- خرف؛
- دماغي.
- عضلات قلبية.
يؤثر النوع النخامي والدماغي على الدماغ ويتطور نتيجة لخلل في أدائه. من الصعب جدًا علاجها وهناك خطر كبير للوفاة. يحدث دنف التغذية بسبب سوء التغذية.
يتميز الشكل القلبي بانخفاض قدرة عضلة القلب على الحفاظ على الدورة الدموية الطبيعية.
نوع السرطان من دنف
عادة ما يحدث دنف السرطان نتيجة للمراحل الشديدة من تطور الأورام الخبيثة في الجهاز الهضمي والرئتين والدماغ والثدي. يرجع الإرهاق إلى حقيقة أن الورم يمتص العناصر الغذائية، ويتم إطلاق المواد السامة في مجرى الدم، مما يؤدي إلى تسمم جسم الإنسان. مع تقدم عملية التسمم، يحدث انخفاض في الشهية، حتى الرفض الكامل للطعام والغثيان.
من المهم إجراء العلاج العدواني، لأنه أثناء العلاج الكيميائي، يؤدي تفكك الورم إلى اضطراب التمثيل الغذائي في الجسم. وهناك مجموعة خاصة تضم مرضى السرطان الدنف، والذي كان سببه وجود ورم في منطقة الجهاز الهضمي وتجويف الفم، مما يجعل تناول الطعام مستحيلا.
ومع تقدم هذا المرض، تحدث تغيرات لا رجعة فيها في الجسم، مما يؤدي إلى وفاة المريض. يتم علاج الدنف في السرطان من خلال الأعراض فقط. يجب على الشخص الالتزام بنظام غذائي غني بالفيتامينات ويتضمن أطعمة سهلة الهضم ولكن ذات سعرات حرارية عالية. إذا كان الدنف في السرطان معقدًا، مع الغثيان الشديد والقيء، فسيتم وصف الأدوية المضادة للقىء. يساعد تناول زيت السمك على إبطاء عملية فقدان الوزن.
دنف التغذوية
كثير من الناس مهتمون بما هو عليه - دنف من النوع الغذائي، وكيف يظهر هذا المرض. تحدث العملية المرضية عندما لا يتم تلبية الحاجة إلى العناصر الغذائية عن طريق الطعام المستهلك. قد يكون هذا بسبب الأنظمة الغذائية الصارمة أو العمليات المرضية في الجهاز الهضمي أو وجود ورم. ونتيجة لذلك، يعاني المرضى من النفور من الطعام والغثيان ويجدون صعوبة في تناول الطعام نتيجة الأضرار التي لحقت بتجويف الفم.
ومع فقدان الوزن، يضاف عامل نفسي؛ وتتوقف المرأة عن تقييم حالتها بشكل مناسب وتستمر في رفض الطعام، حتى عندما يصبح أسلوب حياتها المعتاد مستحيلاً.
دنف الغدة النخامية
يهتم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بورم في المخ بما هو عليه - دنف الغدة النخامية. يتم تشخيص حالة مماثلة أثناء العمليات المرضية التي تحدث في الغدة النخامية، والتي يتم ملاحظتها عندما تموت الخلايا التي تغذي الأوعية.
يحدث هذا المرض غالبا في فترة ما بعد الولادة، وخاصة في أولئك الذين عانوا من فقدان كبير للدم، فضلا عن اكتئاب ما بعد الولادة. يؤدي موت خلايا الغدة النخامية إلى انخفاض كمية الهرمونات التي تنتجها، ولهذا يحدث فقدان الوزن، ويلاحظ أيضًا خلل التوتر والاضطرابات النفسية وانخفاض ضغط الدم.
مراحل المرض
اعتمادًا على فقدان الوزن وخصائص الاضطرابات الأيضية، هناك 3 مراحل رئيسية للدنف:
- مقدمات.
- دنف.
- اضطرابات الحراريات.
يتميز Precachexia بحقيقة أنه خلال ستة أشهر يفقد الشخص ما يقرب من 5٪ من وزن الجسم، ويتم ملاحظة علامات العملية الالتهابية في الأعضاء الداخلية، ويرفض المريض الطعام، كما تحدث اضطرابات التمثيل الغذائي. المرحلة الثانية ترجع إلى فقدان الوزن بنسبة تزيد عن 5% أو انخفاض في العضلات الهيكلية.
تتميز مرحلة المقاومة باضطرابات التمثيل الغذائي، وعدم وجود نتائج من العلاج، والإرهاق الشديد. وفي المراحل الأخيرة يرفض الشخص تناول الطعام بشكل كامل، وفي بعض الأحيان يضعف الوعي، ولا يتجاوز متوسط العمر المتوقع 3 أشهر.
إجراء التشخيص
يمكن للطبيب إجراء التشخيص عند فحص المريض، حيث يمكن ملاحظة فقدان الوزن المفاجئ على الفور تقريبًا. ومع ذلك، من أجل إجراء العلاج المختص والكافي، من الضروري إجراء فحص لتحديد السبب الذي أثار العملية المرضية، وكذلك مرحلة الاضطرابات الأيضية.
ويتطلب التشخيص إجراء فحوصات مخبرية للدم والبول، وفي بعض الحالات تحليل البراز. هناك انخفاض في كمية البروتينات والجلوكوز والكوليسترول في الدم. أثناء العملية الالتهابية، من الممكن زيادة عدد الكريات البيضاء، وانخفاض معدل ترسيب كرات الدم الحمراء، وفقر الدم. يتناقص حجم البول، وهناك زيادة حادة في خلايا الدم البيضاء والبروتين. بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف تقنيات البحث الآلي:
- تخطيط القلب الكهربي؛
- التصوير الفلوري.
- التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
- الأشعة السينية
- الأشعة المقطعية؛
- تنظير القولون.
نتيجة للتشخيص، يلزم التشاور مع طبيب القلب وطبيب الأورام والطبيب النفسي وأخصائي الأمراض المعدية وطبيب الأعصاب.
ميزات العلاج
يتم علاج الدنف بشكل شامل ويتطلب الالتزام بقواعد معينة. ويرجع ذلك إلى صعوبات خاصة عند تناول الطعام، حيث يحدث اضطراب في الشهية وتغيرات في أعضاء الجهاز الهضمي.
يعتمد اختيار طريقة تعويض النقص في المواد المفيدة والمغذية إلى حد كبير على صحة المريض وعمل الجهاز الهضمي وكذلك درجة إرهاق الجسم. ويجب على المريض الالتزام بالقواعد الغذائية التي يضعها اختصاصي التغذية بشكل فردي لكل شخص. ومن الجدير بالذكر أن الأورام الخبيثة تؤدي إلى فقدان الطاقة، وهذا يزيد من الحاجة إلى السعرات الحرارية، لذلك يجب أن يكون النظام الغذائي عالي السعرات الحرارية.
إذا تأثر تجويف الفم بالعمليات الفطرية، فسيتم وصف الأدوية المضادة للفطريات، وكذلك الشطف بالمطهرات. أثناء علاج الدنف، يجب أن يكون المريض تحت مراقبة المختبر في جميع الأوقات، مما سيساعد على اكتشاف المضاعفات بسرعة والقضاء عليها.
إذا كان المريض لا يستطيع تناول الطعام بشكل مستقل، فإن الدعم الوريدي مطلوب، وقد تشمل مؤشراته ما يلي:
- عدم القدرة على استهلاك الطعام بشكل مستقل.
- الإرهاق والضعف الشديد.
- الجراحة السابقة
- متطلبات غذائية كبيرة.
بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء العلاج الدوائي، والذي يشمل المنشطات لزيادة الوزن بسرعة، والإنزيمات، ومضادات الاكتئاب. نمط الحياة والنشاط البدني مهمان في العلاج.
خطر على الحياة
السمة المميزة للدنف هي حدوث فقدان سريع وغير إرادي للوزن. بالإضافة إلى ذلك، يعاني المريض من ضمور في الجهاز العضلي، مما يؤدي إلى الشعور بالضيق والأحاسيس المؤلمة. مع مرور الوقت، يصبح من الصعب على الإنسان تحريك أطرافه. في كثير من الأحيان يؤدي المرض إلى وفاة المريض.
التشخيص والوقاية
يعتبر هذا المرض غير قابل للشفاء عمليا، وغالبا ما يلاحظ في المرضى الذين يعانون من المراحل المتأخرة من الأورام. التشخيص ضعيف مع ارتفاع معدلات الوفيات.
الوقاية في هذه الحالة تعني العلاج في الوقت المناسب للأورام الخبيثة وإدمان المخدرات وإدمان الكحول. بالإضافة إلى ذلك، من المهم اتباع نظام غذائي متوازن وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
يمكن أن يسبب مرض الأورام الإرهاق العام وإضعاف جسم الإنسان. يشير الدنف في السرطان إلى أشكال متقدمة من الورم الخبيث - ويعتبر الانخفاض الحاد في وزن الجسم والضعف الشديد من علامات المرحلة 3-4 من الأورام.
أنواع وأسباب الإرهاق
إن فقدان الوزن السريع لا يكون بدون سبب على الإطلاق - فالدنف في السرطان أو أمراض الغدد الصماء يتطور خلال فترة زمنية محدودة. هناك مجموعتان رئيسيتان من أسباب الإرهاق:
- خارجية (أي عوامل خارجية تؤثر على فقدان الوزن - سوء التغذية المزمن والطويل الأمد، فقدان الشهية النفسي، الوضع المجهد لفترات طويلة، الأمراض المعدية العامة الشديدة، الاستخدام المستمر للأدوية التي لها تأثير سلبي على الوزن)؛
- داخلية المنشأ (أمراض الأعضاء الداخلية والغدد الصماء - أمراض الغدة النخامية والغدة الدرقية، أمراض أي جزء من الجهاز الهضمي، فشل القلب والرئة، الأمراض الجهازية والأورام).
بعد القضاء على العوامل الخارجية، من الممكن استعادة جسم الإنسان دون أي صعوبات وعواقب معينة بمساعدة العلاج بالطبع، ولكن مع أمراض الأعضاء الداخلية، قد يستغرق الشفاء وقتًا طويلاً، ولن يكون التشخيص دائمًا مناسبًا. خاصة إذا كشف الفحص عن وجود ورم خبيث في أي مكان.
تحدث الأنواع الأكثر شيوعًا لفقدان الوزن الشديد والإرهاق:
- نفسية المنشأ.
- الغدد الصماء.
- دنف السرطان.
فقدان الوزن السريع هو أحد الأعراض التي لا يمكن تجاهلها: إذا كنت تعاني من فقدان الوزن غير المبرر، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور لمعرفة سبب الحالة المرضية في أقرب وقت ممكن. في كثير من الأحيان، يلعب عامل الوقت دورًا مهمًا - في علم الأورام، يعد اكتشاف المرض في المراحل الأولى هو البديل المناسب للمرض.
أعراض العملية المرضية
الخيار الأسوأ هو دنف في السرطان. بالإضافة إلى الإرهاق الشديد الذي يتقدم بسرعة، قد تظهر المظاهر التالية للمرض:
- الضعف المستمر والشديد.
- بداية سريعة للتعب مع الحد الأدنى من الحمل.
- مشاكل في النوم (نعاس شديد أو أرق).
- الخمول واللامبالاة العاطفية والاضطرابات النفسية.
- مشاكل في الجلد والشعر (ترهل، جفاف، شحوب، تساقط الشعر)؛
- اضطرابات الأكل (نقص الشهية، عسر البلع، الغثيان، القيء)؛
- الميل إلى الإمساك.
- تورم في الأطراف.
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) مع الدوخة والإغماء.
- فقر الدم (انخفاض في الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم) ؛
- مشاكل في الفم (التهاب الفم، التهاب اللثة، فقدان الأسنان).
- إصابة النساء بعدم انتظام الدورة الشهرية.
مع فقدان الوزن السريع، ستكون هناك دائمًا شكاوى وأعراض إضافية تشير إلى مشاكل خطيرة في الجسم. بغض النظر عن أسباب الدنف - ورم خبيث أو أمراض الغدد الصماء أو الاضطرابات النفسية - من الضروري البدء فورًا في علاج الأعراض: يمكن أن يصبح فقدان أكثر من 50٪ من وزن الجسم الأولي حالة لا رجعة فيها بالنسبة للشخص.
علاج الإرهاق
بعد اكتشاف حالة مخبأة، ودون انتظار تأكيد التشخيص الرئيسي، من الضروري بدء العلاج في أقرب وقت ممكن. المبادئ الرئيسية للعلاج هي:
- تصحيح الجفاف (قطرات مع المحاليل المغذية) ؛
- تطبيع التغذية (إدخال كمية كافية من البروتين والدهون سهلة الهضم والفيتامينات والعناصر الدقيقة في النظام الغذائي) ؛
- استخدام المنشطات الشهية.
- وصف أدوية الهضم (الإنزيمات)؛
- يتم استخدام المنشطات والأدوية العقلية وفقًا للمؤشرات.
أحد العوامل المهمة في العلاج هو تحديد السبب الرئيسي للحالة المرضية والقضاء عليه. في حالة السرطان، يتم إجراء الجراحة عندما تتحسن الحالة العامة ويزداد وزن الجسم - يتم إجراء الجراحة على خلفية الدنف الشديد لأسباب صحية فقط. على خلفية اضطرابات الغدد الصماء، فإن إدخال الأدوية التي تصحح التوازن الهرموني في نظام العلاج يؤدي إلى استعادة الوزن بسرعة. مع العوامل النفسية، يتم تعيين دور مهم في العلاج للطبيب النفسي.
توقعات للحياة
يتطلب دنف السرطان المؤكد، والذي يقتصر فيه متوسط العمر المتوقع على فترة زمنية قصيرة، علاجًا للأعراض لتحسين الحالة العامة للشخص المريض. الإرهاق الشديد بسبب الأورام في أي مكان هو المرحلة الأخيرة من الورم السرطاني: في أغلب الأحيان، تساعد الجراحة والعلاج الدوائي على إطالة العمر، لكن لا يتم علاجهما. إن تشخيص الحياة في حالة مخبأة على خلفية ورم خبيث غير مواتٍ: في الغالبية العظمى من الحالات، تحدث الوفاة في غضون بضعة أشهر من لحظة فقدان الوزن الواضح.
أي نوع من فقدان الوزن في فترة زمنية قصيرة هو علامة غير مواتية للغاية تشير إلى الحاجة إلى فحص كامل مع العلاج الإلزامي للإرهاق. من المستحيل تأجيل التدابير التشخيصية والعلاجية - فكلما قام الطبيب بإجراء التشخيص بشكل أسرع، زادت فرصة الشفاء.
إذا كان الجسم يتأثر بشكل متكرر بأورام سرطانية في أماكن مختلفة، فإن هذه الحالة تسمى دنف السرطان. في هذه الحالة، لا يهم موقع الورم الخبيث. ومع ذلك، يتطور دنف السرطان بسرعة أكبر ويكون أكثر خطورة في حالة وجود أورام خبيثة في الجهاز الهضمي.
في الوقت الحالي، لم يتمكن الطب من اكتشاف أسباب الإصابة بالدنف السرطاني، ولكن يُعتقد أن هناك عاملين رئيسيين. هذا هو عدم نمطية التمثيل الغذائي الذي يحدث في أنسجة الورم، وحاجته العالية للركائز اللازمة للتنمية. من المهم أيضًا التأثير السام للورم على عملية التمثيل الغذائي ووظائف الأنسجة والأعضاء خارج الورم وبنيتها.
نتيجة لذلك، مع دنف السرطان، تحدث انحرافات في التوازن غير متوافقة مع الحياة. الأورام هي فخ حقيقي للجلوكوز والأحماض الأمينية والدهون واستخدامها للحصول على الطاقة وضمان تخليق البروتينات - الأحماض النووية والإنزيمات. يتمتع هذا الورم بقدرة تنافسية عالية، وذلك بسبب التركيب الخاص للخلايا. ولذلك، يتم حرمان الأنسجة غير الورمية من هذه الركائز. مع دنف السرطان، يحدث ضمور بني في الأنسجة المختلفة، على سبيل المثال، في العضلات الهيكلية والكبد وعضلة القلب، ويصاب المريض بالإرهاق.
أعراض دنف السرطان
يشير دنف السرطان إلى عدد كبير من التغيرات التي تحدث في الجسم، والتي تنتج عن نمو الورم وتفكك الورم. يتلقى الجسم المصاب بالسرطان التسمم العام. تشمل الميزات المميزة ما يلي:
- ضعف
- إسهال
- الهزال
- الضعف العصبي العضلي
- فقر دم
- الوذمة
- حالة الهذيان
إذا كان هناك ورم ظهاري خبيث، فإن تطور دنف السرطان يحدث في فترة زمنية أقصر، وتحدث الدرجات الشديدة بشكل أسرع. بالإضافة إلى ذلك، فإن ظهور أورام الثدي والجلد والرحم غالبًا ما يحدث دون أعراض واضحة. لا يصاحب مسار سرطان المعدة دائمًا دنف السرطان.
في الأساس، يعتبر الدنف نموذجيًا للمرضى الذين تتفكك كتل الورم لديهم بسرعة أثناء سير المرض. علاوة على ذلك، بالنسبة لحدوث الدنف، لا يهم حجم الورم. ومن المعروف أن الجسم لديه آليات توفر الحماية المضادة للأورام. ويمكن أن تعمل في كل مرحلة أثناء تطور الورم الخبيث. على الرغم من وجود معركة نشطة ضد الدنف، مع عوامل الأورام الخطيرة، يمكن أن يحدث موت الجسم، لأنه مع تطور الورم، يكون لديه أيضًا آليات تثبط جهاز المناعة.
علاج دنف السرطان
وفقا للإحصاءات، يتم إنشاء دنف إذا فقد المريض أكثر من خمسة في المائة من الوزن خلال ستة أشهر. العلاج غير فعال إذا كانت هناك مرحلة من الدنف المقاوم، لأن المرض بالفعل في مرحلة متأخرة. يتطور السرطان بسرعة دون الاستجابة للعلاج الكيميائي. في هذه الحالة، يكون التمثيل الغذائي تقويضيًا، ولا يعيش المريض أكثر من ثلاثة أشهر. إذا تحدثنا عن التغذية الاصطناعية، فإن المريض في مثل هذه الحالة يكون أكثر خطورة من الفائدة المحتملة. وفي هذا الصدد، يركز عمل الأطباء على الحد من المضاعفات، وكذلك على علاج الأعراض. لذلك، يُعتقد أن الوقاية من دنف السرطان أمر ضروري منذ لحظة اكتشافه.
مراقبة التغذية ضرورة يجب على الأطباء مراقبة عملية التمثيل الغذائي في الجسم المريض باستمرار؛ علاوة على ذلك، فإن هذا النهج لا ينطبق فقط على المرضى الذين يعانون من أورام الجهاز الهضمي التي تعقد التغذية. وهذا ينطبق بنفس القدر على جميع مرضى السرطان. من المهم الاحتفاظ بالبروتوكولات التي تشير إلى كيفية تناول المريض للطعام ونشاطه البدني ووجود الشكاوى. على سبيل المثال، هل هناك غثيان أو قلة الشهية. وبشكل عام، فإن اتباع نظام غذائي صحي ومتنوع له أهمية قصوى بالنسبة لمرضى السرطان. بالإضافة إلى ذلك، يؤكد الخبراء أن الأنظمة الغذائية الخاصة بالسرطان لا توفر علاجًا مستقلاً.