مرحلة التأثير المرضي. جريمة قتل في حالة من العاطفة

03.05.2020

كثيرًا ما نسمع عن التأثير عندما يتعلق الأمر بأي فعل غير قانوني: "القتل في خضم العاطفة". ومع ذلك ، فإن هذا المفهوم لا يقتصر على الموضوعات الجنائية. يمكن للتأثير أن يدمر الشخص وينقذه.

1 الاستجابة للتوتر

يُدرك العلم أن التأثير ظاهرة معقدة - مزيج من العمليات العقلية والفسيولوجية والمعرفية والعاطفية. هذه حالة ذروة قصيرة المدى ، أو بعبارة أخرى ، رد فعل الجسم الذي يتم خلاله إلقاء الموارد النفسية الفسيولوجية في مكافحة الإجهاد الذي نشأ تحت تأثير البيئة الخارجية.

عادة ما يكون التأثير استجابة لحدث وقع ، لكنه قائم بالفعل على حالة من الصراع الداخلي. ينجم التأثير عن موقف حرج ، وغالبًا ما يكون غير متوقع ، لا يستطيع الشخص إيجاد مخرج مناسب منه.

يميز المتخصصون بين التأثير العادي والتراكمي. في الحالة الأولى ، يكون التأثير ناتجًا عن التأثير المباشر للضغط على الشخص ، وفي الحالة الثانية يكون نتيجة لتراكم عوامل ضعيفة نسبيًا ، كل منها على حدة غير قادر على إحداث حالة من التأثير. .

بالإضافة إلى إثارة الجسم ، يمكن أن يؤدي التأثير إلى تثبيط وحتى عرقلة وظائفه. في هذه الحالة ، يتم القبض على أي شخص من قبل أي عاطفة واحدة ، على سبيل المثال ، رعب الهلع: في حالة من الوهن ، يراقب الشخص الأحداث التي تتكشف من حوله بدلاً من الأفعال النشطة في حالة ذهول.

2 كيفية التعرف على التأثير

ليس من السهل أحيانًا تمييز التأثير عن الحالات العقلية الأخرى. على سبيل المثال ، يختلف التأثير عن المشاعر والعواطف والحالات المزاجية العادية في حدتها وقصر مدتها ، فضلاً عن الوجود الإجباري لموقف استفزازي.

هناك اختلافات بين العاطفة والإحباط. هذا الأخير هو دائمًا حالة عاطفية تحفيزية طويلة المدى تنشأ نتيجة عدم القدرة على تلبية حاجة أو أخرى.

من الصعب التمييز بين الوجدان والنشوة ، لأن بينهما الكثير من القواسم المشتركة. على سبيل المثال ، في كلتا الحالتين هناك انتهاكات للتحكم الإرادي الواعي للسلوك. أحد الاختلافات الرئيسية هو أن الغيبوبة ، على عكس التأثير ، لا تنتج عن عوامل ظرفية ، بل بسبب تغيرات مؤلمة في النفس.

يميز الخبراء أيضًا بين مفهومي التأثير والجنون. على الرغم من أن خصائص سلوك الفرد في كلتا الحالتين متشابهة جدًا ، إلا أنها ليست عشوائية في التأثير. حتى في الحالات التي لا يكون فيها الشخص قادرًا على التحكم في دوافعه ، فإنه يصبح سجينًا بمحض إرادته.

3 التغيرات الفسيولوجية أثناء التأثير

يصاحب التأثير دائمًا تغيرات فسيولوجية في جسم الإنسان. أول ما يتم ملاحظته هو إطلاق قوي للأدرينالين. ثم يأتي وقت التفاعلات الخضرية - حيث يصبح النبض والتنفس أكثر تواتراً ، ويرتفع ضغط الدم ، وتحدث تشنجات في الأوعية المحيطية ، ويضطرب تنسيق الحركات. الأشخاص الذين عانوا من حالة الشغف يلاحظون الإرهاق الجسدي وتفاقم الأمراض المزمنة.

4 التأثير الفسيولوجي

عادة ما تنقسم الإصابة إلى فسيولوجية ومرضية. التأثير الفسيولوجي هو عاطفة شديدة تستحوذ على وعي الشخص بالكامل ، مما يؤدي إلى تقليل التحكم في تصرفاته. لا يحدث الذهول العميق للوعي في هذه الحالة ، وعادة ما يحتفظ الشخص بضبط النفس.

5 التأثير المرضي

التأثير المرضي هو رد فعل نفسي - فسيولوجي يتدفق بسرعة ويتميز ببداية مفاجئة ، تكون فيها شدة التجربة أعلى بكثير من تلك التي تحدث مع التأثير الفسيولوجي ، وتتركز طبيعة العواطف حول حالات مثل الغضب والغضب الخوف واليأس. مع وجود تأثير مرضي ، عادةً ما يتعطل المسار الطبيعي لأهم العمليات العقلية - الإدراك والتفكير - ويختفي التقييم النقدي للواقع ، وتقل السيطرة الإرادية على الإجراءات بشكل حاد.

لفت الطبيب النفسي الألماني ريتشارد كرافت إيبينغ الانتباه إلى اضطراب عميق في الوعي في التأثير المرضي ، مع ما يترتب على ذلك من تفكك وارتباك في ذكريات ما حدث. وعزا الطبيب النفسي المحلي فلاديمير سيربسكي التأثير المرضي إلى حالات الجنون واللاوعي.

وفقًا للأطباء ، عادةً ما تستمر حالة التأثير المرضي في غضون ثوانٍ ، حيث يكون هناك تعبئة حادة لموارد الجسم - يكون الشخص في هذه اللحظة قادرًا على إظهار قوة غير طبيعية ورد فعل.

6 مراحل من التأثير المرضي

على الرغم من الشدة وقصر المدة ، يميز الأطباء النفسيون ثلاث مراحل من التأثير المرضي.

تتميز المرحلة التحضيرية بزيادة التوتر العاطفي ، وتغيير في تصور الواقع ، وانتهاك القدرة على تقييم الموقف بشكل مناسب. في هذه اللحظة ، يكون الوعي مقيدًا بالتجربة الصادمة - فكل شيء آخر لا وجود له.

إن مرحلة الانفجار هي بالفعل إجراءات عدوانية مباشرة ، والتي ، وفقًا لوصف الطبيب النفسي الروسي سيرجي كورساكوف ، "لها طابع الأعمال التعسفية المعقدة التي تُرتكب بقسوة آلة أو آلة". في هذه المرحلة ، تُلاحظ ردود فعل الوجه التي تُظهر تغيرًا حادًا في المشاعر - من الغضب والغضب إلى اليأس والحيرة.

عادة ما تكون المرحلة النهائية مصحوبة باستنفاد مفاجئ للقوة الجسدية والعقلية. بعد ذلك قد تكون هناك رغبة لا تقاوم في النوم أو حالة سجود تتميز بالخمول واللامبالاة الكاملة لما يحدث.

7 تؤثر والقانون الجنائي

يميز القانون الجنائي للاتحاد الروسي بين الجرائم المرتكبة في ظروف مخففة وجرائم مشددة. بالنظر إلى هذا ، فإن جريمة القتل المرتكبة في حالة عاطفية (المادة 107 من UKRF) وإلحاق ضرر جسدي خطير أو معتدل في حالة عاطفية (المادة 113 من UKRF) تُصنف على أنها ظروف مخففة.

وفقًا للقانون الجنائي ، يكتسب التأثير أهمية قانونية جنائية فقط في الحالة التي تكون فيها حالة الإثارة العاطفية القوية المفاجئة (التأثير) ناتجة عن العنف أو التنمر أو الإهانة الشديدة من جانب الضحية أو غيرها من الأفعال غير القانونية أو غير الأخلاقية (التقاعس عن العمل) ) للضحية ، بالإضافة إلى حالة صدمة نفسية مطولة نشأت فيما يتعلق بالسلوك المنهجي غير القانوني أو غير الأخلاقي للضحية.

يؤكد المحامون أن الموقف الذي يثير ظهور مؤثر يجب أن يكون موجودًا في الواقع وليس في خيال الموضوع. ومع ذلك ، يمكن أن ينظر إلى نفس الموقف بشكل مختلف من قبل الشخص الذي ارتكب جريمة في حالة من العاطفة - وهذا يعتمد على خصائص شخصيته وحالته النفسية والعاطفية وعوامل أخرى.

لا تتناسب حدة وعمق الانفجار العاطفي دائمًا مع قوة الظرف الاستفزازي ، وهو ما يفسر الطبيعة المتناقضة لبعض ردود الفعل العاطفية. في مثل هذه الحالات ، يمكن فقط للفحص النفسي والنفسي الشامل تقييم الأداء العقلي لشخص في حالة من العاطفة.

تمتلئ حياة الناس بالعديد من الحالات ، والتي يتم التعبير عنها غالبًا بالأفعال والسلوك. تنعكس تجارب الشخص من خلال عواطفه ، والتي تنقل رد فعل الجسم تجاه محفزات معينة. هذا ينطبق على كل من التغييرات في الواقع المحيط وعلى الناس.

الشخص لديه الكثير من المشاعر. يمكن أن تكون إيجابية وسلبية وكافية ومرضية. يتجلى هذا الأخير بطريقة يمكنك من خلالها ملاحظة زيادة في الحالة المزاجية وانخفاضها. العواطف المرضية هي التي تؤثر على التأثير ، والتي تتميز أيضًا برد فعل واضح مع مظاهرها المفرطة لطبيعة غير لفظية.

مفهوم التأثير والوصف

التأثير - المشاعر القوية التي تتشكل في اللحظة التي يكون فيها الشخص غير قادر على إيجاد طريقة للخروج من موقف حرج.

تثير مثل هذه الحالة تثبيط العمليات الأخرى على المستوى العقلي ، وتنفذ أيضًا ردود الفعل السلوكية المقابلة لمثل هذا المظهر.

تؤدي التجارب العاطفية القوية في مثل هذه الحالة إلى حقيقة أن الوعي يضيق وأن الإرادة محدودة. بعد الاضطرابات التي حدثت ، يمكن للمرء أن يلاحظ مجمعات خاصة ، يحدث إطلاقها دون فهم الأسباب التي تسببت في مثل هذا التفاعل.

يشير مصطلح "حالة التأثير" إلى الإجراءات غير المنضبطة التي يمكن أن تؤدي إلى أعمال الطفح الجلدي. عادة ما يتم تشكيل السلوك ضد الإرادة ، ولا يستطيع الشخص التحكم فيه بوعي.

يمكن العثور على هذا المفهوم أيضًا في الفقه. يمكن لأي شخص في هذه الحالة أن يمثل خطرا جسيما في المجتمع ، و تعتبر أفعاله معادية للمجتمع. من وجهة نظر طبية ، يتم تعريف حالة التأثير على أنها فقدان السيطرة على العواطف في وقت الاستثارة النفسية والعاطفية.

لكل شخص في حالة من العاطفة ، بصحبة أشخاص آخرين ، يمكن للمرء أن يلاحظ الغضب أو الدموع أو احمرار الوجه. وبعد فترة ، فكر في كيفية إعادة الوقت وتغيير كل شيء فيما يتعلق بسلوكه. يمكن أن يحدث هذا لأي شخص ، ولا يوجد ما يخجل منه.

الأسباب والمرض

يعاني الشخص من حالة من التأثر في حالة حدوث موقف مؤلم ، أو أثناء محادثة غير سارة مع محاور ، أو نتيجة لمشاعر سلبية ناتجة. من بين العديد من العوامل التي يمكن أن تثير هذا السلوك ، يميز علماء النفس الأسباب الأكثر شيوعًا التالية:

موقف خطير يهدد الشخص ويمكن أن يؤذيه (وهذا يشمل التهديدات المباشرة وغير المباشرة) ؛
الصراع الذي يحدث بين شخصيتين أو أكثر ، وكذلك الموقف الناجم عن المشاعر المفرطة ؛
ضيق الوقت ، بسبب الحاجة إلى الاستجابة بسرعة في اللحظات الحرجة ؛
تصرفات الأشخاص الآخرين التي تؤثر على احترام الذات الشخصية وبالتالي المشاعر المؤلمة للشخص ؛
ذكريات تؤثر سلبًا على وجود مريح ؛
ملامح الفرد فيما يتعلق بجهازه العصبي ونفسية (الاستقرار والقوة) ؛
زيادة العواطف والاندفاع.
التكرار المنتظم للأحداث التي تصيب النفس ؛
تصرفات غير متوقعة من مصدر إزعاج عندما لا يكون لدى الشخص خطة عمل محددة.

أعراض الحالة

التأثير ، مثل العديد من ردود الفعل العاطفية ، يصاحب عدد من العلامات المحددة. بالإضافة إلى حقيقة أن مظهرها يعتمد في كثير من النواحي على نوع التأثير ، هناك أيضًا تأثيرات عامة ، تنقسم إلى فئتين: إلزامي وإضافي.

المجموعة الأولى من العلامات تشمل:

تشمل الأعراض الإضافية للتأثير ما يلي:

الاضطرابات العاطفية السلبية: النوم المضطرب ، والتعب ، وحدوث أمراض معينة ؛
الشعور باليأس
الوعي والكلام والمهارات الحركية مضطربة جزئيًا ؛
ضاع الإحساس بالواقع ، كل شيء حوله يُنظر إليه في صورة مشوهة.

بالإضافة إلى ذلك ، تنقسم علامات التأثير إلى:

داخلي- يكون الإنسان ، إذا جاز التعبير ، مقطوعًا عن الواقع ؛ ضياع الإحساس بالوقت وإدراك المكان ؛ الاتصال بالوعي مقطوع ؛ هناك خوف و
خارجي. وهذا يشمل الموقف وتعبيرات الوجه وجرس الصوت والتنغيم وغيرها.

التصنيف الحديث

يقسم المتخصصون التأثير إلى الأنواع التالية:

الباثولوجية. إنها ذات طبيعة قصيرة المدى ، بينما يصبح الوعي غائمًا ، يتم فقد السيطرة على السلوك تمامًا.
فسيولوجية. الحالة عاقلة تمامًا ، لكنها مصحوبة بقيود خطيرة في الوعي. يتحكم الشخص في أفعاله ويمنحهم حسابًا.
أثر عدم الكفاية. رد الفعل الدفاعي للفشل عنيف للغاية. كقاعدة عامة ، هناك غضب وغضب.

التأثير المرضي

ينتمي هذا النوع من الأمراض إلى مجموعة الاضطرابات العصبية ويتميز بالبكاء والضحك غير المنضبط وغير ذلك من المظاهر التي تسببها الخلفية العاطفية. غالبًا ما تكون هذه الحالة ثانوية أو.

يُظهر المريض عاطفة خارجة عن إرادته بدون سبب. أيضًا ، قد يكون رد فعل استجابة لشيء لا يمكن مقارنته بأهمية السبب الذي يمكن أن يؤدي إلى مثل هذا الاضطراب. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، لا يمكن لأي شخص التوقف لعدة دقائق.

بالإضافة إلى ذلك ، قد لا تتوافق العواطف مع الواقع المحيط. على سبيل المثال ، يمكن للمريض أن يضحك في اللحظة التي يكون فيها غاضبًا.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك عوامل يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث هذا النوع من التأثير:

السيكوباتية.
إدمان المخدرات والكحول.
تعاطي المخدرات.

الأشخاص الذين ليس لديهم مثل هذه الأمراض ، ولكن لديهم رد فعل متزايد ، يكونون أيضًا عرضة لتطور هذه الحالة. قد تكون نتيجة ذلك سوء التغذية والإرهاق وقلة النوم.

في كثير من الحالات ، يلعب "تأثير التراكم" أيضًا دورًا مهمًا بنفس القدر. تتراكم المشاعر السلبية لفترة طويلة ، لكن في لحظة واحدة تظهر في شكل تأثير مرضي. عادة ، يتم توجيههم نحو الشخص الذي يحدث معه الخلاف.

وفقًا للأطباء ، فإن هذه الحالة لا تدوم سوى بضع ثوانٍ. خلال هذا الوقت ، يمكن لأي شخص أن يُظهر له قوة وسلوكًا غير طبيعي.

قام المتخصصون بتقسيم التأثير المرضي إلى 3 مراحل:

تحضيري. خلال هذه الفترة ، هناك زيادة في الضغط العاطفي ، وتغير في تصور الواقع وانتهاك للقدرة على تقييم الموقف بشكل مناسب. يركز الوعي فقط على التجربة الصادمة.
مادة متفجرة. تتميز هذه المرحلة بالأفعال العدوانية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرء أن يلاحظ تغيرًا حادًا في المشاعر - من الغضب إلى اليأس ، ومن الغضب إلى الحيرة.
نهائي. هناك استنفاد للقوى العقلية والجسدية. فجأة ، قد تكون هناك رغبة في النوم أو حالة من اللامبالاة الكاملة لما يحدث.

التشخيص له أهمية طبية وشرعية خاصة ، لأن التأثير المرضي يمكن أن يكون بمثابة أساس للتعرف على جنون المريض في الوقت الذي ارتكب فيه جريمة أو انتهك القوانين القانونية الأخرى.

لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص طبي شرعي. أثناء عملية التشخيص:

دراسة تاريخ حياة المريض بعناية ، وخاصة نفسية ؛
إذا كان هناك شهود ، يتم النظر في شهاداتهم ، مما يؤكد الإجراءات غير الملائمة التي تم إجراؤها في وقت التأثير المزعوم.

يتم اتخاذ قرار تطبيق الإجراءات العلاجية في كل حالة على حدة. نظرًا لأن هذه الحالة قصيرة الأجل ، فإن المريض بعد انتهائها يعود إلى حالته الطبيعية.

في حالة عدم وجود أي اضطرابات نفسية ، فإن العلاج ليس ضروريًا. إذا تم تحديد التشوهات ، يتم تنفيذ الإجراءات العلاجية المناسبة.

الشكل الفسيولوجي للاضطراب

يوفر هذا النوع من الحالات في الوقت الحالي عدم التعرف على الشخص على أنه مجنون. مثل هذا العمل على خلفية عاطفية ليست كذلك يشير إلى مرض ويتكون من رد فعل انفجاري (إيجابي أو سلبي) لمحفز. يحدث الحدوث على الفور ، ومساره سريع ، وتتميز المظاهر بتغيير في التوازن العقلي للمريض وأفعاله.

الشخص قادر على التحكم وإدراك كل ما يفعله. لا يوجد ضبابية في الوعي ، والذاكرة في حالة طبيعية ولا توجد آثار للشفق.

من بين الأسباب:

نزاع؛
تهديد لحياة شخص أو أقاربه ؛
سلوك سلبي تجاه الإنسان يتمثل في إهانة تؤدي إلى تدني احترام الذات.

يمكن ملاحظة هذه الحالات فقط في بعض المواقف المزعجة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن رد الفعل هذا غالبًا لا يمكن مقارنته بالتهديد الحقيقي ، وقد يعتمد على عوامل مثل:

سن؛
احترام الذات؛
حالة الجهاز العصبي
التعب ، الدورة الشهرية ، الأرق.

الحالات العاطفية مصحوبة بالسمات المميزة التالية:

الزوال.
الشدة؛
حدة؛
العدوان والقسوة غير المبررة ؛
حالة من الإرهاق ، جزئيًا في بعض الأحيان.

كقاعدة عامة ، لا يتطلب التأثير الفسيولوجي علاجًا ، لأنه رد فعل قصير المدى لا يسبب تغيرات ذهانية في نشاط الشخص.

مفهوم التأثير في علم الجريمة

وتنقسم الجرائم في القانون الجنائي إلى جرائم تُرتكب في ظروف مخففة أو مشددة. مع الأخذ في الاعتبار هذه الحقيقة ، يمكننا القول إن القتل أو الإضرار بالصحة في حالة الشغف هي عوامل مخففة.

لا يمكن إسناد تأثير إلى إجراء قانوني جنائي إلا عندما تنشأ إثارة مفاجئة على خلفية العنف والبلطجة والسلوك غير الأخلاقي تجاه شخص وأفعال أخرى غير قانونية.

لكن الجدير بالذكر أن الوضع الذي أثار مثل هذه الحالة يجب أن يكون حقيقيًا لا يتخيله الفاعل.

يجب أن نتذكر أنه يمكن السيطرة على أشكال معينة من التأثير. ولكن هنا يعد تدريب الوعي وتعليم ضبط النفس أمرًا مهمًا.

عندما يكون الشخص قريبًا من الحالة ، ولكن لا يزال عقله قادرًا على التفكير بشكل معقول ، يمكنك تجربة ما يلي:

محاولة إيجاد تدابير ساهمت في تغيير الوضع ؛
وجه كل الأفكار للحفاظ على رد فعلك لأطول فترة ممكنة (تمارين العد أو التنفس تساعد بشكل جيد) ؛
حاول التركيز على أي شيء آخر غير الشيء الذي يثير التأثير.

في حالات خاصة ، من غير المرجح أن يساعد هذا التدريب. هنا هناك حاجة بالفعل إلى مساعدة المعالج النفسي أو حتى العلاج الدوائي.

التأثير المرضي هو حالة مؤلمة من أصل نفسي تحدث في الشخص السليم عقليًا. يُفهم الأطباء النفسيون التأثير المرضي على أنه رد فعل حاد استجابة لتأثير صدمة نفسية ، في ذروة تطوره يكون هناك انتهاك للوعي من خلال نوع حالة الشفق العاطفي. يتميز رد الفعل العاطفي من هذا النوع بالحدة ، وسطوع التعبير وتدفق ثلاثي الأطوار: المرحلة التحضيرية ، مرحلة الانفجار ، المرحلة النهائية.

المرحلة الأولى (الإعدادية) - تشمل المعالجة الشخصية لعلم النفس ، وظهور ونمو التوتر العاطفي. يمكن للتولد النفسي الحاد أن يقصر هذه المرحلة إلى بضع ثوان ، مما يسرع بشكل حاد من ظهور التأثير. يطيل الموقف النفسي-الصدمة المطول من زيادة التوتر العاطفي ، والذي يمكن أن تتسبب فيه مناسبة نفسية المنشأ في رد فعل عاطفي حاد من خلال آلية "الهبوط الأخير".

في الأفراد الأصحاء عقليًا ، يكون كل من السلالات النفسية الحادة والممتدة على نفس القدر من الأهمية لحدوث رد فعل عاطفي. أهم شرط يساهم في ظهور رد فعل عاطفي هو وجود حالة الصراع ، والشعور بالعقبات الجسدية أو العقلية التي تحول دون تنفيذ خطط الفرد ونواياه.

يمكن أن يكون التولد النفسي الحاد حافزًا غير متوقع وقوي وذاتي الأهمية (هجوم مفاجئ ، إهانة جسيمة لكرامة الشخص ، وما إلى ذلك). عامل المفاجأة ، "حد" علم النفس الجيني للشخصية لهما أهمية حاسمة.

مع الجينات النفسية المطولة المرتبطة بحالة صدمة نفسية مطولة ، وعلاقات عدائية مستمرة مع الضحية ، والإذلال المنهجي المطول والتنمر ، وتكرار المواقف التي تسبب التوتر العاطفي ، يحدث رد فعل عاطفي حاد نتيجة التراكم التدريجي للخبرات العاطفية. تتميز الحالة العقلية للأشخاص ، التي تسبق السبب الذي تسبب في رد الفعل العاطفي ، عادةً بمزاج منخفض ، وأعراض وهن عصبي ، وظهور أفكار سائدة مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالحالة النفسية المؤلمة والمحاولات المتكررة ، ولكن غير الناجحة لحلها. العوامل التي تساهم في تسهيل حدوث رد فعل عاطفي هي الإرهاق ، والأرق القسري ، والضعف الجسدي ، وما إلى ذلك. تحت تأثير المنبه النفسي المنبثق من الجاني المباشر والذي يبدو ظاهريًا غير مهم ، فجأة ، سواء بالنسبة له أو لمن حوله ، قد يحدث رد فعل بأفعال عدوانية موجهة ضد الضحية.

في المرحلة الثانية من التأثير المرضي ، تحدث حالة ذهانية قصيرة المدى ، يكتسب رد الفعل العاطفي طابعًا مختلفًا نوعياً.

تتميز الأعراض الذهانية ، المميزة للتأثير المرضي ، بالنقص ، وانخفاض الشدة ، وعدم وجود صلة بين الظواهر النفسية المرضية الفردية. يتم تحديده ، كقاعدة عامة ، من خلال الاضطرابات الإدراكية قصيرة المدى في شكل نقص السمع (تبتعد الأصوات) ، واحتداد السمع (يُنظر إلى الأصوات على أنها عالية جدًا) ، والإدراك الوهمي. يمكن تصنيف الاضطرابات الإدراكية المنفصلة على أنها هلوسة وظيفية عاطفية. يتم تقديم عيادة الاضطرابات النفسية الحسية ، وانتهاكات مخطط الجسم (أصبح الرأس كبيرًا ، والذراعان طويلتان) ، وحالات الخوف والارتباك الحاد بشكل أكثر شمولية. التجارب الوهمية غير مستقرة ، وقد يعكس محتواها حالة صراع حقيقية.

تشمل المجموعة الثانية من الأعراض الخصائص التعبيرية والتفاعلات النباتية الوعائية المميزة للتوتر والانفجار العاطفي ، والتغيرات في المهارات الحركية في شكل الصور النمطية الحركية ، وظواهر الوهن اللاحق مع فقدان ذاكرة الفعل ، وكذلك المفاجأة الذاتية للحالة. التغيير أثناء الانتقال من المرحلة الأولى إلى المرحلة الثانية من رد الفعل العاطفي ، وخاصة قسوة العدوان ، وعدم تناسقه في المحتوى والقوة فيما يتعلق بحدوثه (مع السيكولوجيات الممتدة) ، وكذلك عدم الاتساق مع الدوافع الرئيسية ، القيمة التوجهات والمواقف الشخصية.

تستمر الأعمال الحركية في التأثير المرضي بعد أن تتوقف الضحية عن إظهار علامات المقاومة أو الحياة ، دون أي ردود فعل من الموقف. تندرج هذه الإجراءات في طبيعة عمليات التفريغ التلقائي للمحرك بدون دوافع مع وجود علامات على الصور النمطية الحركية.

كما يشهد التحول الحاد للغاية للإثارة الحركية الشديدة ، المميزة للمرحلة الثانية ، إلى التخلف الحركي النفسي على اضطراب الوعي والطبيعة المرضية للتأثير.

وتتميز المرحلة الثالثة (النهائية) بغياب أي ردود فعل لما تم القيام به ، أو استحالة الاتصال ، أو النوم النهائي ، أو السجود المؤلم ، وهو أحد أشكال الصعق.

في التشخيص التفريقي للتأثيرات المرضية والفسيولوجية ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه ، يمثلون حالات مختلفة نوعياً ، لديهم عدد من السمات المشتركة.

تشمل العلامات الشائعة للتأثيرات الفسيولوجية والمرضية: قصر المدة ، والحدة ، وسطوع التعبير ، والاتصال بحالة صدمة نفسية خارجية ، وتدفق ثلاثي المراحل ؛ المظاهر التعبيرية المميزة ، والأوعية الخضرية ، والتي تشير إلى الإثارة العاطفية الواضحة ، والطبيعة المتفجرة للتفاعل في المرحلة الثانية ، واستنفاد القوة البدنية والعقلية ، وفقدان الذاكرة الجزئي - في المرحلة النهائية.

المعيار الرئيسي للتمييز بين التأثيرات المرضية والفسيولوجية هو تحديد أعراض حالة الشفق النفسي المنشأ للوعي في التأثير المرضي أو حالة ضيقة بشكل عاطفي ، ولكن ليس حالة ذهانية للوعي في التأثير الفسيولوجي.

تقييم الطب الشرعي النفسي للتأثيرات المرضية والفسيولوجية مختلف. عند ارتكاب ضرر عاطفي ، يتم تحديد الجنون فقط من خلال وجود علامات على وجود تأثير مرضي في وقت ارتكاب الجريمة. يندرج هذا الشرط في إطار مفهوم الاضطراب المؤقت في النشاط العقلي للمعيار الطبي للجنون ، لأنه يستبعد احتمال أن يكون هذا الشخص على دراية بالطبيعة الفعلية والخطر الاجتماعي لأفعاله وقت ارتكاب أعمال غير مشروعة.

تشخيص التأثير الفسيولوجي ، الذي لا يستبعد وجوده وقت ارتكاب الجريمة العقلانية. عند تقييم شدة رد الفعل العاطفي ، قد لا يقتصر استنتاج الفحص النفسي الشرعي على بيان أو إنكار وجود تأثير فسيولوجي ، ولكنه يتطلب أيضًا تشخيص أنواع أخرى من الحالات العاطفية غير المؤلمة التي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على السلوك المتهم في الحالة قيد الدراسة. الحاجة إلى التأكد من الحالة العاطفية في وقت ارتكاب الجرائم منصوص عليها في المادة. 107 ، 113 من القانون الجنائي ، في حين أن "مفهوم التأثير" ينطبق على الأشخاص الذين ارتكبوا جريمة في حالة من التأثير الفسيولوجي ورد الفعل العاطفي الذي أثر بشكل كبير على سلوك المتهم في الحالة قيد الدراسة.

المراقبة السريرية. الخاضعة تسي ، البالغة من العمر 48 عامًا ، متهمة بقتل زوجها. من مواد الدعوى الجنائية ، والتوثيق الطبي ، حسب الموضوع ، من المعروف أن وراثة الشخص المعني ليست مثقلة بمرض عقلي. التطوير المبكر بدون ميزات. بطبيعتها ، كانت قلقة ، مريبة للغاية ، وقابلة للتأثر. تخرجت من 8 فصول من مدرسة أساسية ومدرسة فنية تجارية واقتصادية. تخرج كمحاسب. بعد ذلك ، عملت في تخصصها ، وأثبتت أنها تتمتع بضمير حي ، وامتلاك نفسها ، وجادة في عملها. في عام 1994 خضعت لعملية جراحية - بتر الرحم بسبب الأورام الليفية. وهي متزوجة منذ عام 1965 ولديها ابنة. تعاطي زوج الموضوع الكحول لسنوات عديدة ، وغالبًا ما كان يتشاجر في المنزل ، ويسخر منها ، ويطردها من المنزل. هي غير مسجلة لدى طبيب نفسي أو اختصاصي في علم المخدرات. ومعلوم من مواد الدعوى الجنائية أنه بتاريخ 13/10/96 طعنت زوجها في صدره مما أدى إلى تلف شرايين وأوردة الرئة اليسرى مما أدى إلى وفاته. 10/14/96 الساعة 0:45 تم فحصها في مستشفى للأمراض ، ولم تكن هناك علامات لتسمم الكحول. وأثناء الفحص الطبي الشرعي ، تبين أن المصاب به خدش في الجفن العلوي للعين اليسرى ، وكدمات في مفصل الكوع الأيسر ، وصدر في الأمام ، وكشط في إصبع اليد اليمنى. أثناء فحص الموضوع في المركز ، تم إنشاء ما يلي. حالة جسدية بدون علامات علم الأمراض. الحالة العصبية: لم يتم الكشف عن أي علامات تلف في الدماغ البؤري. الحالة العقلية: وعي واضح. يتم حفظ جميع أنواع الاتجاهات. منظم ظاهريا. عاطفيًا متقلبًا ، عند ذكر الأهمية الذاتية ، تبدأ في البكاء بسهولة. يتم تقليل الخلفية المزاجية. من الصعب تقبل ما حدث. الصوت هادئ. الغرض من الفحص يشرح بشكل صحيح. لا يعتبر نفسه مريضا عقليا. يتم تقديم معلومات Anamnestic بالترتيب الزمني. ينفي تعاطي الكحول والمخدرات. عند اكتشاف تفاصيل ما حدث ، تبدأ بسهولة في البكاء ، وقلقة بشكل ملحوظ. تقول إن زوجها كان يتعاطى الكحول لسنوات عديدة. في المنزل كان صاخبًا باستمرار ، يضربها مرارًا وتكرارًا. في الآونة الأخيرة ، بدأ يتصرف بشكل أكثر عدوانية ، وحاول أن ينغلق على نفسه منه في غرفة أخرى (ضرب القفل). ومع ذلك ، هذا لم يمنعه ، بل على العكس ، "رش" أكثر من ذلك. على حد تعبيرها ، تحولت الحياة إلى كابوس ، عادت إلى المنزل من العمل في خوف. لقد توقعت شيئًا "فظيعًا" ، وبدأت تخشى بشدة على حياتها. كان المزاج مكتئبًا ، ولم أنم جيدًا في الليل. عشية ما حدث ، بدأ زوجي نوبة شراب أخرى. في ذلك اليوم التقى بها وهو في حالة سكر شديد ووجهه "مجنون". على الفور تصرف بعدوانية ، وصرخ: "سأقتلك أيتها العاهرة". عندما أمسك بالسكين ، "أُخذت بالرعب والخوف الشديد". فكر واحد فقط "ينبض" في رأسي: "هذا كل شيء ، هذه هي النهاية". ما يحدث في المستقبل يتذكره بشكل غامض "مجزأ". الطريقة التي حاولت بها الهروب ، نفدت ، ابتعدت عنه. فجأة رأيت سكينًا في يدي. بدأ الزوج في هذا الوقت بالاستقرار. لم تستطع فهم ما حدث. عندما بدأ الدم يتساقط على الأرض ، أصيبت بالذعر. كنت أعلم أنه يجب القيام بشيء ما. هرعت حول الشقة ، وأمسكت بخرقة لمسح بقع الدم ، ثم حاولت إزعاج زوجها. ويشير إلى أنه بعد ذلك "سقط" التعب ، أصبحت ساقاه مثل "القطن". لم تستطع الوقوف ، فجلست "بغباء" ، دون "تفكير واحد في رأسها" نظرت إلى زوجها ، الدم المتدفق. تشعر بالقلق إزاء نتيجة القضية الجنائية ، مصيرها. التفكير والذاكرة لا تنزعج. لم يتم تحديد الاضطرابات الذهانية (الأوهام ، والهلوسة ، وما إلى ذلك). لا يتم كسر القدرات الحرجة. كشفت دراسة نفسية تجريبية عدم وجود اضطرابات في النشاط العقلي أو الذاكرة أو الانتباه أو الإدراك. في دراسة الشخصية ، الخصائص الفردية مثل الاستقرار العاطفي ، وضبط النفس ، والالتزام ، والمسؤولية ، والشعور المتطور بالواجب ، والتعاطف (التعاطف ، والاستجابة) ، والتواصل الاجتماعي ، والميل إلى مظاهر الإيثار ، والموقف التابع إلى حد ما ، والرغبة في تجنب النزاعات التي يتم اختبارها بشكل مؤلم ، يتم ملاحظة التثبيت.على التجارب الصادمة. استنتاج اللجنة: لا تعاني تس. من مرض عقلي مزمن ولم تعاني منه من قبل. أثناء ارتكاب الجريمة ، لم تظهر تس. أي علامات على أي اضطراب مؤلم مؤقت في النشاط العقلي ، نظرًا لأن أفعالها كانت مقصودة ، وحافظت على اتصال مناسب بالآخرين ، ولم تكن هناك علامات هذيان أو هلوسة أو وعي مضطرب. أجراءات. عاقل. يؤدي التحليل النفسي لمواد القضية الجنائية وبيانات الدراسة النفسية التجريبية إلى استنتاج مفاده أنه في وقت ارتكاب الفعل المنسوب إليها كانت تس. تم تسهيله من خلال حالة طويلة ، وصدمة نفسية في الأسرة. ساهمت الإهانات والإهانات الممنهجة من جانب زوجها ، بسبب الخصائص الشخصية المتأصلة في C. ، في تراكم الخبرات ذات الأهمية المؤثرة والتركيز عليها.

يجب اعتبار أنسب نوع من الفحوصات في تقييم الأضرار الوجدانية هو فحص الطب الشرعي النفسي أو الفحص النفسي والنفسي الشرعي المعقد. يعد مبدأ النظر المشترك للشخص والوضع والحالة وقت حدوث الضرر أحد المبادئ الرئيسية في تقييم الحالات العاطفية.

يسمح الفحص النفسي والنفسي المعقد القضائي بالتقييم الأكثر اكتمالا وشمولا للجرح العاطفي في عملية البحث النفسي والنفسي المشترك في جميع مراحل الفحص. يمتد اختصاص الطبيب النفسي ليشمل الكشف عن السمات المرضية غير الطبيعية لشخصية الموضوع وتأهيلها ، والتشخيص المرضي ، وتحديد الأشكال المؤلمة وغير المؤلمة للتفاعل العاطفي ، والتوصل إلى استنتاج حول العقل والجنون أو محدودية العقلانية. المتهم. ضمن اختصاص عالم النفس تحديد بنية الخصائص الشخصية للموضوع ، سواء لا تتجاوز القاعدة ، أو تتطور إلى صورة التنافر الشخصي ، وتحليل الوضع النفسي الحالي ، ودوافع سلوكه. تحديد طبيعة رد الفعل العاطفي غير المؤلم ودرجة شدته وتأثيره على سلوك الفاعل عند ارتكاب أفعال غير مشروعة.

- اضطراب عقلي قصير المدى ، انفجار في الغضب والغضب ، بسبب حالة نفسية-صدمة غير متوقعة. مصحوب بغشاوة للوعي وإدراك مشوه للبيئة. وينتهي باضطرابات اللاإرادي والسجود واللامبالاة العميقة والنوم لفترات طويلة. بعد ذلك ، لوحظ فقدان الذاكرة الجزئي أو الكامل لفترة التأثير المرضي والأحداث الصادمة السابقة. يتم التشخيص على أساس سوابق المريض ، ومسح للمريض وشهود الحادث. في حالة عدم وجود اضطرابات عقلية أخرى ، لا يلزم العلاج ؛ إذا تم الكشف عن مرض عقلي ، يتم علاج المرض الأساسي.

معلومات عامة

اضطراب عقلي يتميز بتجربة شديدة الحدة وعدم كفاية التعبير عن الغضب والغضب. يحدث استجابة لصدمة مفاجئة تستمر عدة دقائق. ظهرت الإشارات الأولى للاضطراب العقلي قصير المدى أثناء ارتكاب الجرائم في الأدبيات المتخصصة في وقت مبكر من بداية القرن السابع عشر وسميت ب "اللاوعي الغاضب" أو "الجنون". لأول مرة ، تم استخدام مصطلح "التأثير المرضي" لوصف هذه الحالة من قبل الطبيب النفسي وعالم الإجرام الألماني والنمساوي ريتشارد فون كرافت إيبينغ في عام 1868.

التأثير الباثولوجي هو اضطراب نادر إلى حد ما ، وهو الأساس للاعتراف بأن المريض مجنون عند ارتكاب أفعال إجرامية أو يُعاقب عليها إداريًا. التأثير الفسيولوجي أكثر شيوعًا - نسخة أخف من رد الفعل العاطفي القوي لمحفز خارجي. على عكس التأثير المرضي ، فإن التأثير الفسيولوجي لا يصاحبه حالة من الغفق من الوعي وليس أساسًا للاعتراف بأن المريض مجنون وقت ارتكاب الجريمة. يتم تشخيص التأثير المرضي وعلاج المرض الأساسي (إن وجد) من قبل متخصصين في مجال الطب النفسي.

أسباب ومرضية التأثير المرضي

السبب المباشر لتطور التأثير المرضي هو منبه خارجي فائق القوة مفاجئ (عادة عنف ، إساءة لفظية ، إلخ). الخوف من الذعر الناجم عن الخطر الحقيقي وزيادة الطلبات والشك الذاتي يمكن أن يكون أيضًا عاملاً محفزًا. تعتمد الأهمية الشخصية للمحفز الخارجي على شخصية ومعتقدات المريض والمعايير الأخلاقية. يعتبر العديد من الأطباء النفسيين التأثير المرضي بمثابة رد فعل "طارئ" لموقف يعتبره المريض ميئوسًا منه وغير محتمل. في هذه الحالة ، يكون للبنية النفسية للمريض والظروف السابقة بعض الأهمية.

يعتقد الطبيب النفسي الروسي المعروف S. S. في الوقت نفسه ، يعتقد كل من كورساكوف ومؤسس الطب النفسي الجنائي الروسي ، في.ب. سيربسكي ، أن التأثير المرضي يمكن تشخيصه ليس فقط في المرضى الذين يعانون من دستور سيكوباتي ، ولكن أيضًا في الأشخاص الذين لا يعانون من أي اضطرابات عقلية.

يسمي الأطباء النفسيون الروس المعاصرون عددًا من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتأثير المرضي. تشمل هذه العوامل الاعتلال النفسي ، والاضطرابات العصبية ، وتاريخ إصابات الدماغ الرضحية ، وإدمان الكحول ، وإدمان المخدرات ، وتعاطي المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بتأثير مرضي لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الأمراض المذكورة ، ولكن لديهم مقاومة منخفضة للإجهاد بسبب الإرهاق بعد مرض جسدي أو معدي ، بسبب سوء التغذية أو الأرق أو الجسدية أو العقلية. إرهاق.

في بعض الحالات ، يكون "التأثير التراكمي" ، وهو تراكم طويل الأمد للتجارب السلبية الناجمة عن التوترات والضرب والإذلال المستمر والتنمر ، ذا أهمية كبيرة. "يراكم" المريض المشاعر السلبية لفترة طويلة ، في لحظة معينة ، ينتهي الصبر ، وتتناثر المشاعر على شكل تأثير مرضي. عادةً ما يكون غضب المريض موجهًا إلى الشخص الذي لديه علاقة صراع معه ، ولكن في بعض الأحيان (عند الدخول في موقف يشبه ظروف الصدمة النفسية المزمنة) ، يحدث تأثير مرضي عند الاتصال بأشخاص آخرين.

التأثير هو أكثر مظاهر المشاعر وضوحا ، وخاصة المشاعر القوية. التأثير المرضي هو درجة قصوى من التأثير العادي. سبب تطور جميع أنواع التأثير هو الإثارة المفرطة لأجزاء معينة من الدماغ أثناء تثبيط الأقسام المسؤولة عن العمليات العقلية الأخرى. هذه العملية مصحوبة بدرجة أو أخرى من تضييق الوعي: مع تأثير فسيولوجي - التضيق المعتاد ، مع تأثير مرضي - ذهول الشفق.

نتيجة لذلك ، يتوقف المريض عن تتبع المعلومات التي لا تتعلق بحالة الصدمة النفسية ، ويقيم ويتحكم بشكل أسوأ (في حالة التأثير المرضي ، لا يقيم ولا يتحكم) في أفعاله. تعمل الخلايا العصبية في منطقة الإثارة في حدودها لبعض الوقت ، ثم يحدث التثبيط الوقائي. يتم استبدال التجارب العاطفية القوية للغاية بنفس التعب الشديد وفقدان القوة واللامبالاة. في الحالة المرضية ، تكون العواطف قوية لدرجة أن التثبيط يصل إلى مستوى الذهول والنوم.

أعراض التأثير المرضي

هناك ثلاث مراحل من التأثير المرضي. تتميز المرحلة الأولى ببعض تضييق الوعي ، وتركيز المريض على التجارب المرتبطة بحالة مؤلمة. يزيد الضغط العاطفي ، وتقل القدرة على إدراك البيئة وتقييم الموقف وتحقيق حالة الفرد. كل ما لا يتعلق بالموقف الصادم يبدو غير مهم ولم يعد يُنظر إليه.

تمر المرحلة الأولى من التأثير المرضي بسلاسة إلى المرحلة الثانية - مرحلة الانفجار. ينمو الغضب والغضب ، في ذروة التجارب هناك ذهول عميق للوعي. يكون التوجه في العالم المحيط مضطربًا ، في لحظة الذروة ، من الممكن حدوث الأوهام والتجارب الهلوسة والاضطرابات النفسية الحسية (كونه في حالة من التأثير المرضي ، يقوم المريض بتقييم حجم الأشياء بشكل غير صحيح ، وبعدها وموقعها بالنسبة إلى الأفقي و المحاور العمودية). في مرحلة الانفجار ، لوحظت إثارة عنيفة للمحرك. يظهر المريض عدوانًا شديدًا ويقوم بأعمال مدمرة. في الوقت نفسه ، يتم الحفاظ على القدرة على أداء الأعمال الحركية المعقدة ، ويشبه سلوك المريض تصرفات الآلة القاسية.

مرحلة الانفجار مصحوبة بردود فعل نباتية ومحاكية عنيفة. على وجه الشخص الذي هو في حالة من التأثير المرضي ، تنعكس المشاعر العنيفة في مجموعات مختلفة. يختلط الغضب باليأس والغضب بالحيرة. يتحول الوجه إلى اللون الأحمر أو الشاحب. بعد بضع دقائق ، ينتهي الاندفاع العاطفي فجأة ، ويتم استبداله بالمرحلة الأخيرة من التأثير المرضي - مرحلة الإرهاق. يغرق المريض في حالة سجود ، ويصبح خاملًا ، ويظهر عدم مبالاة كاملة بالبيئة وأفعاله التي ارتكبت في مرحلة الانفجار. هناك نوم عميق طويل. عند الاستيقاظ ، يحدث فقدان ذاكرة جزئي أو كامل. ما حدث إما محوه من الذاكرة ، أو يخرج على شكل شظايا متناثرة.

السمة المميزة للتأثير المرضي في الصدمات النفسية المزمنة (الإذلال المستمر والخوف ، والعنف الجسدي أو النفسي لفترات طويلة ، والحاجة إلى كبح جماحها باستمرار) هو التناقض بين رد الفعل والمحفز الذي تسبب فيه. يحدث التأثير المرضي في حالة يعتبرها الأشخاص الذين لا يعرفون كل الظروف غير ذات أهمية أو قليلة الأهمية. يسمى هذا التفاعل تفاعل "ماس كهربائى".

تشخيص وعلاج التأثير المرضي

التشخيص له أهمية طبية وشرعية خاصة ، لأن التأثير المرضي هو الأساس للاعتراف بأن المريض مجنون وقت ارتكاب الجريمة أو المخالفة. لتأكيد التشخيص ، يتم إجراء فحص طبي شرعي. في عملية التشخيص ، يتم إجراء دراسة شاملة لتاريخ حياة المريض ودراسة خصائص تنظيمه العقلي - بهذه الطريقة فقط يمكن تحديد الأهمية الشخصية للحالة المؤلمة وخصائص ردود الفعل النفسية للمريض يتم مساعدته. في حضور الشهود ، يأخذون في الاعتبار الشهادة التي تشهد على اللامبالاة الواضحة لأفعال المريض ، المرتكبة في حالة من العاطفة المزعومة.

يتم اتخاذ القرار بشأن الحاجة إلى العلاج بشكل فردي. التأثير الباثولوجي هو اضطراب عقلي قصير المدى ، بعد اكتماله يصبح المريض عاقلاً تمامًا ، ولا يعاني الفكر والعاطفة والإرادة. في حالة عدم وجود اضطرابات عقلية أخرى ، فإن علاج التأثير المرضي غير مطلوب ، يكون التشخيص مواتياً. عندما يتم الكشف عن اعتلال نفسي ، واضطراب عصابي ، وإدمان على المخدرات ، وإدمان الكحول وغيرها من الحالات ، يتم اتخاذ التدابير العلاجية المناسبة ، ويتم تحديد التشخيص من خلال مسار المرض الأساسي.

التأثير الباثولوجي هو اضطراب عقلي يتميز بتجربة مفرطة في التركيز وعدم كفاية التعبير عن الغضب والغضب. يحدث استجابة لصدمة مفاجئة تستمر عدة دقائق. ظهرت الإشارات الأولى للاضطراب العقلي قصير المدى أثناء ارتكاب الجرائم في الأدبيات المتخصصة في وقت مبكر من بداية القرن السابع عشر وسميت ب "اللاوعي الغاضب" أو "الجنون". لأول مرة ، تم استخدام مصطلح "التأثير المرضي" لوصف هذه الحالة من قبل الطبيب النفسي وعالم الإجرام الألماني والنمساوي ريتشارد فون كرافت إيبينغ في عام 1868.

أسباب ومرضية التأثير المرضي

يسمي الأطباء النفسيون الروس المعاصرون عددًا من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالتأثير المرضي. وتشمل هذه العوامل الاعتلال النفسي ، والاضطرابات العصبية ، وتاريخ إصابات الدماغ الرضحية ، وإدمان الكحول ، وإدمان المخدرات ، وتعاطي المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بتأثير مرضي لدى الأشخاص الذين لا يعانون من الأمراض المذكورة ، ولكن لديهم مقاومة منخفضة للإجهاد بسبب الإرهاق بعد مرض جسدي أو معدي ، بسبب سوء التغذية أو الأرق أو الجسدية أو العقلية. إرهاق.

أعراض التأثير المرضي

مرحلة الانفجار مصحوبة بردود فعل نباتية ومحاكية عنيفة. على وجه الشخص الذي هو في حالة من التأثير المرضي ، تنعكس المشاعر العنيفة في مجموعات مختلفة. يختلط الغضب باليأس والغضب بالحيرة. يتحول الوجه إلى اللون الأحمر أو الشاحب. بعد بضع دقائق ، ينتهي الاندفاع العاطفي فجأة ، ويتم استبداله بالمرحلة الأخيرة من التأثير المرضي - مرحلة الإرهاق. يغرق المريض في حالة سجود ، ويصبح خاملًا ، ويظهر عدم مبالاة كاملة بالبيئة وأفعاله التي ارتكبت في مرحلة الانفجار. هناك نوم عميق طويل. بعد الاستيقاظ ، يحدث فقدان ذاكرة جزئي أو كامل. ما حدث إما محوه من الذاكرة ، أو يخرج على شكل شظايا متناثرة.