Buliimia - mis see haigus on ja kuidas seda ravida. Bulimia nervosa: sümptomid, kuidas ravida

Viimasel ajal on esile kerkinud palju psüühikahäireid ja haigusi. Mõned neist tunduvad nii ebatavalised või isegi naeruväärsed, et on raske ette kujutada, kuidas neid möödunud sajanditel tajuti. Buliimia on üks neist haigustest. Selle tagajärgi, põhjuseid ja ravi käsitletakse selles artiklis.

Mis on buliimia

Buliimia pole midagi muud kui liigne iha toidu omastamise järele, mis seejärel kunstlikult esilekutsutud oksendamise teel maost eemaldatakse. See haigus ilmnes hiljuti, kuid Sel hetkel väga tavaline. Enamasti mõjutab see tüdrukuid vanuses kaheksateist kuni kakskümmend viis aastat. Buliimia, mille tagajärjed võivad olla väga rasked (ei ole välistatud ja väga raskesti ravitav ning võib uuesti naasta isegi pärast inimese möödumist täiskursus ravi.

Esimese etapi jaoks sellest haigusest Iseloomulik on toidu imendumine suurte tükkidena, ilma närimiseta ja reeglina väga kiiresti. Teist etappi iseloomustab kunstlik oksendamise esilekutsumine.

Buliimia sümptomid

Buliimia muudab inimesed suhtlematuks ja salatsevaks. Neil on pidevad meeleolumuutused. Patsiendid tunnevad end üksikuna ja abituna, kuna alateadvus mõistab endiselt, et buliimia ei too kaasa head, kuid nad ei saa sellest lahti.

Sageli esinevad kurguhaigused:

• stenokardia;
• farüngiit.

Samuti tekivad järgmised probleemid:

• hammaste lagunemine;
• naha seisundi halvenemine;
• seedeprobleemid;
• rikkumine menstruaaltsükli;
• häälekähedus;
• kõhukinnisus;

Buliimiaga inimesed tunnistavad väga harva endale ja teistele, et tegemist on tõelise probleemiga, millest on raske vabaneda. Muidugi aitab fakti eitamine ainult kaasa haiguse arengule, sest nad ei taha isegi mõelda, miks buliimia ohtlik on.

Haiguse põhjused

Kummalisel kombel on selle põhjustest vähe teada. Siiski võime kindlalt öelda, et seda poleks olemas, kui poleks valeideaalide ja väärtuste rohkust, mida me tänapäeval kõikjal näeme. TV, Internet – siit saame teavet selle kohta, mida me peaksime olema ja mida mitte. Populaarse Barbie-nuku kuvand on pannud paljud tüdrukud oma välimuse pärast komplekse tundma ning otsima ka kõikvõimalikke viise kaalu langetamiseks. Järk-järgult muutub see maaniaks ja viib selleni, et kõik mõtted kinnituvad ainult oma välimusele. Tulemuseks on pidev stress, ja paljud on harjunud selle vastu toiduga võitlema. Jällegi tekitab see paradoksi, kuna kaalust alla võtta ja helde vastuvõtt toidud ei sobi kokku. Paljud näevad sellest väljapääsu oksendamises, mis on kunstlikult esile kutsutud.

Buliimia: tagajärjed

Ligikaudu viiel protsendil juhtudest lõpeb kõik surmaga. Buliimia, mille tagajärgi siin käsitletakse, kahjustab kogu keha. Inimene lihtsalt “kuivab ära”, seedetrakt hakkab halvemini töötama, hambad halvenevad, nägemine halveneb ja juuksed langevad välja. Tähelepanuta ei saa jätta tõsiasja, et buliimia mõjutab tugevalt ka psüühikat – buliimiahaiged on psühhoosist ja täielikust hullust vaid mõne sammu kaugusel.

Kuidas buliimiaga toime tulla

Mõistmine, et see on probleem, on juba pool võitu. Saate sellest iseseisvalt lahti saada ainult siis, kui teil on tohutu tahtejõud, aga ka suur soov normaalsesse olekusse naasta. Kõige sagedamini ravitakse buliimiat spetsiaalselt raviasutused. Ravi peab olema terviklik. Tavaliselt sisaldab kursus:

• vastuvõtt meditsiinitarbed;
• dieedid;
• vestlused psühholoogiga;
• füüsiline harjutus.

Hea näitaja buliimia ravis on see, et patsient lõpetab maiustustest keeldumise.

Buliimia on vaimne haigus, mida iseloomustab see, et inimesed kahtlevad pidevalt toidus, mida nad söövad. kontrollimatud krambid toidu imendumine. Seda haigust seostatakse suures osas närvi- ja psüühikahäirete, stressi, aga ka depressiooniga, mis toob kaasa vastupandamatu soovi pidevalt rääkida toidust, toitumisest ja oma kehakaalust.

Kui tuvastatakse buliimia nähud ja sümptomid, tuleb selle ravi läbi viia arsti järelevalve all (foto allpool). Buliimia haigus on üsna levinud kogu maailmas – erinevate allikate kohaselt mõjutab see umbes 5% noorukitest ja naistest üle kogu planeedi. Paljud teadlased väidavad, et buliimia ei ole surmav haigus, aga täpsed andmed selle haiguse mõju kohta inimese elujõule puuduvad. Ajalugu kirjeldab palju juhtumeid, kus tüdrukud viivad end buliimia progresseeruva arengufaasi tõttu surma.

Buliimia klassifikatsioon

Siiani ei ole teadlased tuvastanud buliimia spetsiifilist klassifikatsiooni, mis iseloomustaks kõiki käitumuslikke ja psühholoogilisi tüüpe Inimlik käitumine, mis põhjustab buliimia sümptomite progresseerumist.

Tavaliselt jaguneb buliimia kahte alatüüpi:

1. Primaarne buliimia (tõeline buliimia) - seda haigust iseloomustab kontrollimatu soov süüa, pidev tunne nälg, samuti pidevad ülesöömishood.
2. Anoreksia tekkega seotud buliimia – see nähtus on levinud ka anoreksiat põdevatel inimestel. See on seotud psühholoogilised omadused anoreksia kulg. See seisund põhjustab äkilisi ülesöömishooge, millega kaasneb hirmutunne ja katse söödud toidust lahti saada ja seda puhastada.

Kui ilmnevad buliimia sümptomid ja haigust ei ole ravitud, peate diagnoosi kinnitamiseks ja ravikuur määramiseks minema haiglasse (ravimeetodeid saate vaadata allolevast videost).

Buliimia sümptomite esinemise ja arengu põhjused

Buliimia peamine põhjus on noorukieas loeb psühholoogiline aspekt, mille põhjuseks on tähelepanupuudus ja positiivsed emotsioonid varases lapsepõlves, laste piiratud suhtlusringkond, aga ka kehvad suhted eakaaslastega. See mõju lapsele viib selleni, et ta hakkab suhtlemise naudingut asendama muude naudingu saamise viiside otsimisega, milleks on sageli toit. Igal aastal hakkab laps kõike omastama rohkem toitu, mille üle kontroll väheneb järk-järgult nullini.

Naistel on ka buliimia põhjus vaimne tegur, Seotud halb suhtumine meeste ja/või ümbritsevate inimeste mõju tüdruku välimusele ja käitumisele, samuti vähene arusaam naise probleemidest, madal enesehinnang, konfliktid perekonnas, lahutus ja paljud muud tegurid. Stress ja sagedane depressioon on samuti buliimia sagedaseks põhjuseks. See toob kaasa asjaolu, et naine hakkab probleeme "sööma", järk-järgult harjuma ja suurendades tarbitava toidu kogust.

Lisaks võib buliimia sümptomite tekkimine olla ka füsioloogiline. Seda seostatakse arenguhäirete, vigastuste ja kontrolli eest vastutavate ajuosade kahjustustega metaboolsed protsessid keha. Lisaks võivad haiguse arengut soodustavad tegurid olla sellised haigused nagu diabeet, hüpertüreoidism, ajukasvajad ja teised. Ajurakkude füsioloogiline kahjustus põhjustab nende piirkondade sulgemise, mis vastutavad inimese võime eest kontrollida toidutarbimise taset.

Buliimia sümptomid

Buliimia peamine ja võib-olla peamine sümptom on patsiendi kontrollimatu iha toidu järele. Patsient räägib pidevalt toidust, dieedist, maitseelamused seda või teist toodet tarbides. Lisaks hakkab buliimiahaige sageli rääkima ülekaalust.

Pidevad kaalumuutused, esmalt ühes, siis teises suunas, võivad samuti viidata buliimia tekkele. Tavaliselt tulevad patsiendid radikaalsed meetodid kiire kaalulangus et kiiresti kaalust alla võtta. See meetod on peamiselt näljastreik, mis põhjustab seejärel rikkeid ja "räpane".

Buliimia peamise sümptomi kujunemise taustal hakkavad arenema sellised sümptomid nagu pearinglus, iiveldus, oksendamine, samuti koordinatsiooni-, tähelepanu- ja unetus. Selle haiguse all kannatavad patsiendid kurdavad tavaliselt halba ja harva esinevat väljaheidet. Ülesöömine põhjustab sageli kõhukinnisust, mis mõjutab ka negatiivselt üldine seisund patsient. Buliimia all kannatavad naised märgivad probleeme menstruaaltsükli reguleerimisega, selle pidevaid häireid ja täielik puudumine menstruatsioon, nn amenorröa.

Buliimiahoogude ilmnemisel on patsiendil obsessiivsed ideed toidust, ta mõtleb pidevalt mõnele roale, proovib seda ette kujutada. välimus, selle roa koostisained. See seisund tekib neis spontaanselt, isegi kl kõht täis. Sellega seoses halveneb inimese tähelepanelikkus ja keskendumine oma tegevusele.

Buliimia sümptomite peamine tunnus on see, et kõik rünnakud suurenevad ja süvenevad lühikese aja jooksul ning vajalik on pikaajaline ravi (allpool on patsiendi foto enne ja pärast ravi). Kuidas ravida, saab öelda ainult arst, kes määrab vajalike ravimite võtmise esimesel päeval.

Buliimia ravi

Täieliku taastumise peamine kriteerium on varajane diagnoosimine buliimia sümptomid ja selle õigeaegne ravi.

Tänaseks on neid piisavalt suur hulk buliimia tuvastamise meetodid, kui see tuvastatakse kliinilised tunnused mille ravi tuleb alustada esimesel päeval.

Buliimia ravi koosneb kolmest peamisest etapist: psühhoteraapia, dieet ja ravimid.

Selle haiguse ravi aluseks on tänapäeval psühhoteraapia, mille eesmärk on välja selgitada selle esinemise peamised põhjused, normaliseerimine ja dekompensatsioon. vaimne seisund patsienti, samuti patsiendi koolitamist leidma erinevaid viise parandada oma seisundit söömisega piiramata.

Psühhoteraapia hõlmab patsiendi õpetamist endas leidma positiivseid külgi, otsing häid hetki mis tahes ebameeldivates olukordades. Psühhoterapeutilises ravis kasutavad nad patsiendiga suhtlemiseks erinevaid meetodeid: ravi ajal antakse patsiendile fotosid ja videoid, mis annavad mõista, et selle haiguse all kannatav inimene ei ole üksi. see maailm. Pealegi, sagedane meetod patsiendi ravi on nn psühholoogiline suhtlus, mille käigus patsient suhtleb seda haigust põdevate ja sellest haigusest paranenud inimestega.

Patsient, kes on tuvastanud buliimia sümptomid ja läbib eneseravi, peab olema pidevalt spetsialistide järelevalve all, sest tavaliselt pole sellisel teraapial positiivseid tagajärgi. See on tingitud sellest, et patsient eitab täielikult oma seisundit. Lisaks otsivad paljud inimesed, olles saanud teada oma diagnoosist alternatiivsed meetodid buliimia ravi, sageli rahvapäraste ravimite kasutamine. Sellised meetodid ei too kaasa ka positiivne tulemus, mis põhjustab patsiendis veelgi suuremat pettumust ja põhjustab uue rikke. Muude buliimia sümptomite puhul kui ravimteraapia, ravi rahvapäraste ravimitega on samuti võimalik, kuid see on lisameede.

Psühhoterapeutilise ravi käigus viiakse läbi mitmeid meetmeid seoses patsiendi ravimite, sealhulgas tablettide ja suulised vormid mis aitavad parandada patsiendi vaimset seisundit, tugevdada närvirakud ja patsiendi võime toitumist kontrollida. Buliimia sümptomite ilmnemisel toimub selle ravi arsti järelevalve all, kes vajadusel kirjutab välja vajalikud pillid.

Peamised buliimia ravis kasutatavad ravimid hõlmavad mitut rühma:

1. Antidepressandid. Sellised ravimid aidata kaasa patsiendi kiireimale väljumisele stressirohked olukorrad, samuti patsiendi vaimse meeleolu normaliseerimine.
2. Antiemeetikumid. Sellised ravimid aitavad normaliseerida seedimist, kuni antidepressandid hakkavad mõjuma.
3. Ravimid, mis aitavad ravida seedetrakti haigusi.
4. Dieetteraapia on veel üks kriteerium, mis määrab patsiendi täieliku taastumise. Peamine alus buliimia, nagu paljude teiste haiguste, toitumise normaliseerimine on dieedi järgimine. Soovitatav on 5 toidukorda päevas väikeste portsjonitenaühtlase kalorijaotusega kogu päeva jooksul.

Samal ajal on patsiendil piiratud soolase, magusa, jahu ja rasvase toidu tarbimine, mis põhjustab nn sõltuvust. Lisaks usuvad paljud eksperdid, et parima raviefekti saavutamiseks on vaja piirata kartuli ja maisi tarbimist miinimumini. Sellised koostisained ei imendu mitte ainult kehas halvasti, vaid mõjutavad negatiivselt ka inimese närvisüsteemi.

• tursk;
• lõhe;
• tuunikala;
• köögiviljad (v.a keelatud);
• puuviljad.

Buliimia ravi põhikriteeriumiks on patsiendi harjumuse kujundamine graafikujärgselt süüa. See saavutatakse pika aja jooksul. Selle aja jooksul harjub patsiendi keha teatud ajal toitu ja vitamiine omastama, muul ajal ei tunne ta ebamugavust ega soovi süüa.

Buliimia ravimisel tuleb arvestada asjaoluga, et patsiendi täielikuks taastumiseks on vaja palju aega ja vaeva. Tänapäeval on see probleem üsna aktuaalne kaasaegne maailm, mille tõttu selle haiguse ravimeetodeid arendatakse ja täiustatakse pidevalt, aidates kaasa kõige kiiremale ja kiire taastumine ja patsientide sotsialiseerimine.

Tuleb meeles pidada, et soodne keskkond, korralikku kasvatust ja lapse lai suhtlusring lapsepõlves aitab kaasa inimese mugavamale enesetundele hilisemas elus.

Buliimia, kinoreksia või piinlik nälg – tõsine patoloogiline seisund seotud vaimsete häiretega. Patoloogia seisneb seedehäiretes, mis põhjustab mitmesuguseid tüsistusi. On täheldatud, et haiguse sümptomeid täheldatakse palju sagedamini naistel, eriti neil, kes püüavad kaalust alla võtta.

Patoloogia põhjused

Haigus on perioodilised rünnakud liigsöömine, millele järgneb oksendamise esilekutsumine, intensiivne treening või muud manipulatsioonid liigsetest kaloritest vabanemiseks. Uuringute kohaselt on enam kui 90% sarnase diagnoosiga patsientidest alla 35-aastased tüdrukud ja naised. Ainult umbes 5% on tugevama soo esindajad. Praeguseks ei ole patoloogilise seisundi arengu mehhanismid teada, kuid eelsoodumus on olemas tegurid, mis võivad provotseerida haiguse arengut:

Üks neist levinud põhjused Buliimiat peetakse skisofreenia raskeks vormiks, millega kaasnevad regulaarsed ägenemise perioodid.

Patsiendid, kellel on sarnased sümptomid Nad ei suuda praktiliselt kontrollida söödavat toidukogust, peaaegu ei tunne maitset ja söövad toitu automaatselt. Enamasti ei tunne nad nälga.

Kliiniline pilt

Naiste buliimia esimene sümptom on perioodiline ülesöömine stressi või mõne muu seisundi tõttu. Veelgi enam, peaaegu 75% patsientidest ei ületa kehakaal normivahemikku. See on tingitud asjaolust, et pärast järjekordset ahnistushoogu kogeb naine valusat kahetsustunnet.

Ta heidab endale ette oma tegu ja piinab oma keha kehaline aktiivsus, teeb klistiiri, võtab sisse lahtisteid suured hulgad, kutsub esile oksendamise, lõpetab söömise mitmeks päevaks. Sageli kombineerivad patsiendid mitut võimalust, mis raskendab oluliselt patoloogia kulgu. Haiguse iseloomulikud tunnused on järgmised:

Patoloogia iseloomulik sümptom on suurenenud süljeeritus isegi eelsoodumustegurite puudumisel.

Sellised sümptomid ei ilmne kohe. Järk-järgult esinevad rünnakud sagedamini ja kliinilised ilmingud süvenevad.

Võimalikud tüsistused

Vahelduva nälja ja ahnuse tagajärjel on häiritud kõigi organite ja süsteemide talitlus patsiendi kehas. Inimesel tekib raske gastriit, pankreatiit ja mõnel juhul ka maksatsirroos. Sageli sisse edasijõudnud etapid- raske rasvumine, südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon.

Kuna paastumise tõttu täheldatakse regulaarselt sapi stagnatsiooni, sapipõie Moodustub suur hulk kive, mis häirib selle toimimist ja provotseerib elundi seinte põletikku. Selle tulemusena ei seedita järgmise rünnaku ajal makku sattunud toitu. Mädanemisprotsessid maos ja sooltes provotseerivad patogeense mikrofloora arengut.

Üsna sageli tekivad patsientidel enteriidi ja koliidi sümptomid, kuna puhastavate klistiiri regulaarne kasutamine mõjutab soole seinu negatiivselt. Põletikuline protsess provotseerib pidev valu ja krambid soolestikus.

Pikaajaline paastumine toob kaasa organismi kurnatuse, vitamiinide puuduse ja mineraalid. Inimene hakkab sageli haigestuma mitmesuguste külmetushaigustega, mis raskendab põhihaiguse kulgu. Toidukordadevahelised pausid põhjustavad mao ja soolte limaskestale väikeste haavandite ilmnemist, mis nende progresseerumisel patoloogiline protsess muutuda haavanditeks.

Sel juhul suureneb mao ja soolte seinte perforatsiooni oht arenguga oluliselt sisemine verejooks. See seisund põhjustab sageli surmav tulemus. Samuti halveneb naise hammaste, juuste, küünte ja luude seisund. Suurendab juhusliku luumurru ohtu. Juuksed langevad hajusalt välja, kuid uusi juukseid ei kasva. Küüned kooruvad hambaemail tumeneb ja muutub tundlikuks.

Üsna sageli on see naistel häiritud hormonaalne tasakaal, menstruatsioon muutub harvaks või kaob sootuks, sest organism on kurnatud. See seisund provotseerib sageli arengut, kui patsient pärast järjekordset söömist ei söö pikka aega midagi. Selle tulemusena muutub buliimia raskemaks, kui naine ei saa süüa ega isegi vedelikku võtta.

Haigus on ka psüühikahäire ja vajab kohest ravi.

Paastumise tulemusena jõuab patsient järk-järgult punkti, kus ta ei suuda isegi lihtsaid majapidamistoiminguid teha. Tema teadvus on segaduses, võivad tekkida luulud ja hallutsinatsioonid. Dehüdratsiooni peetakse ohuks elule ja tervisele. Sellises olukorras suureneb surmaoht mitu korda.

Diagnostilised meetodid

Buliimia ravi on võimatu ilma põhjalik uuring. Enamasti ei tunne naine või mees probleemi ära, eriti kui esialgne etapp. Seetõttu on esimene etapp psühhoterapeudi kohtumine. Kogenud arst määrab taktika, mis konkreetsel juhul aitab, ning selgitab välja patoloogia põhjused ja staadiumi.

Tavaliselt on selleks vaja mitu seanssi. Arst peab võitma patsiendi usalduse ja saama tema sõbraks. Ainult sel juhul saab inimene talle sellest rääkida tõelised põhjusedülesöömine. Nende tuvastamine on väga oluline, sest edasine ravi on tihedalt seotud algpõhjusega.

Järgmine samm on kaasuvate patoloogiate tuvastamine vaimne olemus nende eraldamise eesmärgil kliinilised ilmingud põhihaigusest. Pärast seda tehakse üldine läbivaatus. See on vajalik patoloogia staadiumi täpseks kindlaksmääramiseks. Kui patsiendil on palju tüsistusi siseorganid, haigus on arenenud juba mitu aastat ja nõuab kohest ravi. Üldine analüüs veri ja uriin röntgenuuring, magnetresonantstomograafia, kardiogramm - kõik see on vajalik patoloogia staadiumi ja võimalike tüsistuste kindlaksmääramiseks.

Kohustuslik on hormoonide, glükoositaseme ja maksaanalüüside vereanalüüs.

Kasulik oleks teha fibrogastroduodenoskoopia, et teha kindlaks haavandite olemasolu mao limaskestal ja kaksteistsõrmiksool. Täiendav meetod Toimub sigmoidoskoopia, mille käigus arst määrab soole limaskesta kahjustuse astme.

Narkootikumide ravi

Buliimia sümptomid ja ravi on omavahel tihedalt seotud. Ravimeid kasutatakse ägedate kliiniliste ilmingute leevendamiseks. Need valitakse individuaalselt pärast tulemuste saamist diagnostiline uuring. Kõige sagedamini kasutatakse teraapias järgmised ravimirühmad:

Pealegi erilised vahendid, kasutatakse sümptomaatilist ravi ka organites ja süsteemides juba ilmnenud tüsistuste sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

Kohustuslik punkt teraapias on kohtumine vitamiinide kompleks et kompenseerida väärtuslike komponentide puudust.

See on vajalik, kuna puudust ei ole võimalik toiduga kiiresti kompenseerida ja keha vajab piisavas koguses kasulikud ained haigusega edukalt võidelda.

Tuleb märkida, et mis tahes ravimeid peaks määrama ainult spetsialist raviasutus. Ise manustamine leevendab sümptomeid, kuid kui annus on vale või juhiseid ei järgita, ei aita see ravile kaasa, vaid ainult süvendab probleemi.

Ravi psühhoteraapiaga

Kasutage ainult ravimid ei aita probleemi täielikult kõrvaldada ja pärast kursuse läbimist on võimalus, et patsient naaseb oma varasemate harjumuste juurde. Ainult psühhoteraapia ja ravimite kombinatsioon toob tulemusi ja võimaldab teil haigusest igaveseks vabaneda. Tavaliselt suurendavad seansid psühhoterapeudiga oluliselt ravimite efektiivsust.

Reeglina piisab spetsialistiga õigeaegse kontakti korral patsiendile 2 psühhoteraapia seanssi nädalas. 2-3 kuu pärast toimub täielik taastumine. Kaugelearenenud juhtudel kestab teraapia vähemalt aasta, eriarsti visiidid vähemalt 3 korda nädalas.

Iga mälestus või ebameeldiv vahejuhtum võib saada provotseerivaks teguriks, mis selle tulemusena saab psüühikahäire arengu alguseks. Kui arst suudab patsienti veenda, et probleem on eksisteerinud pikka aega, on tema seisundit palju lihtsam normaliseerida.

Oluline punkt saab olema patsiendi programmeerimine, et nad keelduksid söömishoogudest ja teadvustaksid oma ohtu elule. Inimene peab seadma eesmärgi ja seda rangelt järgima, mõistma tervenemise vajalikkust läbi enese teadvustamise ja aktsepteerimise olevikus. Seda punkti peetakse buliimia psühhoteraapias kõige olulisemaks ja vajalikumaks.

Tavaliselt, hea mõjuÜksikravi on võimalik, kuid mõnel juhul vajab patsient teiste inimeste seltsi sarnane probleem. Tavaliselt toimuvad rühmaseansid pärast mitmenädalast üksikteraapiat, kui patsient on juba täielikult mõistnud vajadust probleemist vabaneda.

Rühmatunnid võimaldavad tunda, et inimene pole üksi, sarnase puudega inimesi on palju teisigi. Reeglina räägivad patsiendid rühmas üksikasjalikult oma haiguse algusest, tunnetest ja muutustest kehas. Kõik jagavad oma kogemusi ja juba saavutatud õnnestumisi. See inspireerib sageli uusi tulijaid ja julgustab neid taastuma.

Tavaliselt piisab taastumiseks 4-6 nädalasest rühmasessioonist kolm korda nädalas. Kui see meetod ei anna soovitud tulemust, peaksite naasma üksikute harjutuste juurde ja jätkama kuni täieliku taastumiseni.

Mõnel juhul vajab teraapias olev patsient lähedaste tuge.

Rikkumise ennetamine

Spetsiaalseid meetmeid haiguse ennetamiseks ei ole, kuna psühholoogilisi häireid on üsna raske ära hoida. Kuid on soovitatav vältida stressi, ülesöömist ja toidusõltuvuse tekkimist.

Tooteid ei tohiks võtta kui stressi leevendamise või naudingu saamise viisi. Need peaksid toimima ainult vahendina keha küllastamiseks ja normaalne toimimine kõik süsteemid. Kui mõistate ja aktsepteerite seda seisukohta, on võimalik haigusi vältida.

Buliimia on selle rühma raske patoloogiline seisund psühholoogilised häired, mis muudab elu oluliselt keerulisemaks ja nõuab kvalifitseeritud abi. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, väheneb komplikatsioonide risk märkimisväärselt.

Buliimia on söömishäire. Buliimiaga inimesed kipuvad üles sööma. Täna räägivad psühholoogid, millised sümptomid on sellele haigusele iseloomulikud ja kuidas sellest lahti saada.

Kõige levinum määratlus, mida sõnaraamatutest võib leida, on:

"buliimia- söömishäire, mida iseloomustab järsk tõus söögiisu, mis esineb tavaliselt rünnaku kujul ja millega kaasneb piinav näljatunne, üldine nõrkus, valu epigastimaalses piirkonnas. Buliimia esineb mõne kesknärvisüsteemi haiguse korral. närvisüsteem, endokriinsüsteem, vaimsed häired. Buliimia põhjustab sageli rasvumist.

Inimestel võib olla häiritud söömiskäitumine vastavalt ühele järgmistest mustritest:

• tohutu toidukoguse paroksüsmaalne imendumine (söögiisu ilmub äkki);
• pidev toitumine (inimene sööb ilma peatumata);
• öine söömine (näljahood tekivad öösel).

Välja arvatud sagedased rünnakud Liigsöömisbuliimiat iseloomustab aktiivne kaalukontroll oksendamise või lahtistite kasutamise kaudu.

Liigne söömine ja mao sunnitud tühjendamine koos närvisüsteemi või iseloomu nõrkusega võivad põhjustada tõsised tüsistused: neurasteeniast, lähedastega suhete hävimisest ja elu vastu huvi kadumisest kuni uimasti- või narkomaania ja surmani. Buliimia võib põhjustada ka ägedat südamepuudulikkust."

Selle haiguse juur on reeglina äge vastumeelsus iseenda, oma keha vastu, toetuse puudumine, soojuse ja heakskiidu puudumine. Lühidalt öeldes areneb see kõik mitme kattuva mustri järgi.

Lapsepõlves ei anta lapsele soojust, kiindumust, hellust, ta on piiratud kontaktides teiste lastega, kus ta saaks rõõmu ja naudingut, või kasvatatakse “ametlikus” keskkonnas. Reeglina on selle tulemuseks see, et nägemata muid rõõmuallikaid, keskendub laps toidule ja saab selle kaudu peamise positiivsete emotsioonide sissevoolu. Ja vanemad lubavad seda sageli, sest neil pole lihtsalt enam midagi lapsele anda (ja ei taha). Loomulikult sööb laps sageli üle ja muutub ülekaaluliseks. Ja siis reeglina selgub, et ta on klassis, oma keskkonnas ebapopulaarne inimene, teda hüütakse, teda ei võeta tõsiselt ja kõige põhjus, mida ta näeb, on tema rasvumine ja vastavalt sellele hakkab ta ka vihkake tema toitumisharjumusi ja oma keha ning selle tulemusena - hävitage see sunniviisiliste näljastreikide, oksendamise, mõnikord end kurnatuseni ajamise ja huvi kaotamise kõige vastu, välja arvatud kaalulangetamise teema. Organism omakorda reageerib sellele protestiga ning näljastreike kompenseerib näljahoogudega, mida on aina raskem kontrollida.

Juhtub ka seda, et buliimia käib ka täiesti normaalkaalus inimestest mööda, aga sellise lapse häda on see, et teda sai lapsepõlvest peale kritiseerida (isegi kui jälgiti, mida ja kui palju ta sööb ning tema suhtes tervise küsimustes tähelepanelik oldi) . Vanemate jaoks tegi selline laps pidevalt seda või teist "pole piisavalt hästi", oli eakaaslastest halvem, kuulis etteheiteid oma kohmakuse, kohmakuse või isegi otseseid etteheiteid inetuse kohta. Selle tulemusena püüab selline tüdruk (ja sagedamini puudutab olukord naisi) saada "nagu supermodell" ja siis "tõestab ta kõigile", kui moekas, ilus ja nõutud ta tegelikult on. Keha kuulutatakse jälle "mitte niimoodi" ja siis läheb kõik tavapärase mustri järgi: näljastreigid - ablas isu - oksendamine - jälle ülesöömine jne.

Juhtub ka episoodilist buliimiat, kui sellised näljahood ilmnevad näiliselt tervel ja esmapilgul õnnelikul inimesel. Enamasti juhtub see siis, kui inimest "haarab" aktiivselt mõni probleem, millega ta ei taha silmitsi seista. Näiteks peres ei lähe kõik hästi ja seda on tunda, aga inimene ei taha endale tunnistada, et probleem on. "Ebamäärane

Buliimia või kinoreksia - tüüp vaimuhaigus. See põhineb häirel söömiskäitumine, mis väljendub kontrollimatu ülesöömise vormis. Liigse toidutarbimise tagajärgede leevendamiseks kasutavad patsiendid erinevaid kompenseerivaid mehhanisme: võtavad lahtisteid, kutsuvad esile oksendamise ja kasutavad rasket füüsilist koormust. Enamik Patsientide elu keskendub nende enda suhtumisele toidusse, kalorite lugemisele, toitumise analüüsimisele ja kehakaalu kontrollimisele.

Kinoreksia viitab neuropsüühilise aktiivsuse häiretele ja haigus mõjutab otseselt seedetrakti tööd. Selle häire all kannatavad patsiendid kogevad sagedased rikked. Selliste kriiside ajal patsient neelab suur summa toitu lühikeseks ajaks. Mõnikord on söödud toidukogus nii suur, et inimene hakkab oksendama. Muudel juhtudel püüab patsient ise toidumassi koheselt eemaldada seedetrakti. Sel eesmärgil kasutatakse lahtisteid ja diureetikume, puhastavad klistiirid, erinevaid meetodeid oksendamise esilekutsumiseks.

Pärast ülesöömist kogeb patsient tugevat süütunnet, mis sunnib inimest tegelema liigse kehalise aktiivsusega, järsult vähendama tarbitava toidu kogust ja võtma kasutusele kõikvõimalikke kaalulangetamismeetmeid. Tavaliselt ulatub see periood mitmest päevast 5-6 kuuni, pärast mida järgneb uus kriis. Haiguse progresseerumisel esinevad söömishäired sagedamini.

Tähelepanu! Selline elustiil kurnab kiiresti patsiendi keha, mis põhjustab häireid erinevaid süsteeme. Ilma ravita võib surm tekkida.

Buliimia tekib siis, kui patsiendil tekib üks kahest häiretüübist:

• orgaanilised patoloogiad, mille korral areneb polüfaagia, see tähendab kontrollimatu nälg: hüpotalamuse-hüpofüüsi funktsiooni kõrvalekalded, epileptilised häired, endokriinsed patoloogiad, ajukasvajad ja mitmesugused kahjustused kesknärvisüsteem;

• vaimuhaigused: psühhopaatia, erinevaid kujundeid neuroosid, depressioon ja skisoidsed häired.

Kinoreksia on sõltuvushäire. Kui haigus areneb selle tagajärjel vaimsed patoloogiad, siis on äärmiselt suur tõenäosus, et sellel on sotsiaalsed juured ja selle määravad teatud sotsiaalse grupi ettekujutused ilustandarditest.

Tähelepanu! Sõltuvushäired - vormid hälbiv käitumine põhjustatud sellest, et patsiendil on obsessiivsed ideed.

Kinoreksiat diagnoositakse naistel mitu korda sagedamini kui meestel. Samal ajal suureneb juhtumite arv iga aastaga. Patsientide uurimisel on näidatud, et nad on keskendunud kahele peamisele ideele: toit ja vajadus oma kehakaalu vähendada. Patsiendid võivad mitu tundi järjest mõelda oma lemmikroogade peale või veeta kaua aega kauplustes, valides endale meelepäraseid tooteid. Küll aga kogevad buliimia all kannatavad inimesed obsessiivne tunne süütunne pärast iga sööki, pidevalt tegelenud dieedi, harjutuste ja protseduuride valikuga kehakaalu langetamiseks.

Kinoreksia põhjustab organismi ressursside kiiret ammendumist. Seetõttu halveneb patsiendi tervis järsult stressi, toidupuuduse ja liigse stressi taustal. Buliimia on ohtlik suure hulga tüsistuste tekke tõttu: talitlushäired immuunsussüsteem, aneemia rasked vormid, hüpovitaminoos, hävitamine luukoe jne.

Haiguse progresseerumisel tekib patsiendil patoloogiline sõltuvus teatud toiduainetest. Ainult toitu süües vallandab ta suures koguses endorfiine. Selle tulemusena moodustub psühholoogiline fikseerimine: toidust on võimalik saada naudingut. Patsient hakkab roogade mahtu suurendama, et pikendada meeldivaid aistinguid. Aja jooksul kaotavad toidu kvaliteet ja maitse järk-järgult patsiendi jaoks ülima tähtsuse peaosa toidukogus hakkab mängima. Sellisel juhul kasutab patsient ebamugavustunde leevendamiseks toitu.

Kinoreksia bioloogiline häire tekib siis, kui nälja ja küllastustunde reguleerimise mehhanism on häiritud. Patsiendi isu ei põhine enam loomulikel füsioloogilistel parameetritel: vereplasma suhkrute sisaldus, chüümi olemasolu veres. seedetrakt, kõhu täis. Buliimia all kannatavatel inimestel püsib nälg peaaegu pidevalt ja suureneb oluliselt stressi või psühholoogiliste kogemuste tagajärjel.

Buliimia klassifikatsioon

Täna sisse meditsiinipraktika Kinoreksiat on mitut tüüpi.

Filmreksia tüübid

Tüüp	Pilt	Haiguse tunnused	Patoloogia tunnused
		Esineb sagedaste kontrollimatu ülesöömise rünnakute kujul, pidev nälg. Krambid on tavaliselt nõrgalt seotud muutustega patsiendi psühholoogilises seisundis	Sageli orgaanilise iseloomuga
		Psüühikahäiretest tingitud patsiendid kogevad perioodiliselt "rikkeid", millega kaasneb toidu liigne imendumine, mille järel tekib patsiendil tugev süütunne	Moodustub anorexia nervosa taustal

Sel juhul saab kinorexia nervosa avalduda kahel viisil:

1. Seedetrakti sundpuhastus. Pärast söömist kutsuvad patsiendid esile oksendamise, võtavad lahtisteid ja teevad klistiire.
2. Dieedid. Patsiendid püüavad dieeti järgides kaalust alla võtta. Toitumispiirangud põhjustavad aga kompulsiivset ülesöömist. Pärast seda püüavad patsiendid oma dieeti veelgi kasinamaks muuta, mis lõpuks viib taas kontrollimatu ahnsuseni.

Tähelepanu! Sõltuvalt kinoreksia vormist valib spetsialist konkreetsele patsiendile vajaliku raviskeemi.

Haiguse sümptomid

Buliimia tuvastati iseseisva haigusena umbes 25 aastat tagasi. See viitab söömishäiretele, st seisundile, mille puhul patsient ei suuda iseseisvalt oma söömist kontrollida. Diagnoosimisel on selle patoloogia väljendunud sümptomid ülimalt olulised, kuna haiguse esinemine tehakse kindlaks patsiendi küsitlemise ja tema seisundi jälgimise tulemuste põhjal.

Tähelepanu! Abimeetodite abil uuringud kinoreksia diagnoosimiseks on ultraheliuuringud elundid kõhuõõnde, CT skaneerimine, EKG, FGDS. Need protseduurid võimaldavad määrata seedetrakti ja kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate olemasolu.

On neli peamist tunnust, mille olemasolu võimaldab kindlaks teha kinoreksia esinemise patsiendil:

1. Patoloogiline iha toidu järele. Sel juhul ei suuda patsient oma toiduvajadust kontrollida, mistõttu tarbib ta lühikese aja jooksul ebanormaalselt suures koguses toitu.
2. Soovimatus süüa teiste inimeste juuresolekul. Mõnel juhul saavad patsiendid füüsiliselt süüa ainult üksi. Vastasel juhul hakkavad nad söögitoru ja mao lihaste spasmi tõttu oksendama.
3. Isik võtab vastu võitlemiseks ebapiisavaid meetmeid ülekaaluline. Liigsest toitumisest loobumise asemel tegeleb patsient liigse füüsilise aktiivsusega, püüab järgida rangeid dieete, võtab lahtisteid või isu vähendavaid ravimeid.
4. Patsiendi enesehinnang sõltub otseselt tema kehakaalust. Pealegi võib isegi kerge kaalutõus põhjustada närvivapustuse.

Samuti on palju sekundaarseid märke, mille põhjal saame rääkida kinoreksia tekkest patsiendil. Need võib jagada kahte rühma: käitumuslikud ja füsioloogilised.

Käitumuslikud sümptomid

1. Suure koguse toidu korraga söömine, toidu söömine kiirustades.
2. Soov lauast lahkuda kohe pärast söömist. Tavaliselt on selline käitumine tingitud vajadusest kutsuda esile oksendamine nii kiiresti kui võimalik.
3. Sulgus, salatsemine, närvilisus arutlemisel psühholoogiline seisund patsient.
4. Pidev kirg dieetide vastu, arutelu erinevaid tehnikaid kaalulangus, kalorite lugemine.
5. Väsitav füüsiline treening. Sageli võivad süütundest piinatud buliimikud pärast ülesöömisrünnakut mitu tundi jooksmise, võimlemise või ujumisega tegeleda.
6. Ravimite kasutamine kehakaalu langetamiseks, lahtistid ja diureetikumid, oksendamine jne.
7. Libiido langus, romantilistest suhetest ja seksuaalsest tegevusest keeldumine.

Füsioloogilised sümptomid

Füsioloogilised nähud tekivad siis, kui patsient kaotab täielikult kontrolli oma söömiskäitumise üle. Haiguse progresseerumisel muutuvad sümptomid selgemaks:

• seedetrakti kahjustused: gastriit, duodeniit, kõhulahtisus või kõhukinnisus, farüngiit ja stomatiit;
• hammaste lagunemine, haavade ja marrastuste ilmnemine suu limaskestal;
• naistel esineb menstruaaltsükli häireid, kõige sagedamini amenorröa;

Tähelepanu! Amenorröa on menstruatsiooni puudumine mitu kuud. Buliimiaga patsientidel ilmneb sarnane seisund hormonaalse tasakaaluhäire või kriitilise kaalukaotuse tagajärjel.

• kehakaalu sagedased kõikumised 5-10 kilogrammi piires;
• lümfadeniit - suurenemine lümfisõlmed kõrvade taga ja kaela piirkonnas;
• levik süljenäärmed, drooling;
• pidev oksendamine, mis tekib isegi pärast väikese koguse vedelat toitu;
• dehüdratsioon, mis väljendub kuiv nahk ja juuksed, rabedad küüned ja akne ilmnemine;
• nahalööve;
• aneemia, mis on tingitud valkude ja B-vitamiinide puudusest organismis.

Buliimiaga patsientidel diagnoositakse sageli samaaegne vaimsed häired, nagu depressioon või obsessiiv-kompulsiivne häire.

Buliimia rünnaku tunnused

Kinorexia nervosa jaoks iseloomulik tunnus haigused on ülesöömise rünnakud. Haiguse progresseerumisel kogeb patsient selliseid rikkeid üha sagedamini. Toidu kontrollimatu omastamise tõukejõuks on kasvav vajadus toidu järele. See võib avalduda obsessiivsed mõtted lemmikroogade, unistuste, tervise halvenemise, ärrituvuse kohta.

Selle tulemusena omandab patsient suure hulga tooteid, mida ta üksi jäetuna sööb. Toitu süües pöörab inimene vähe tähelepanu selle maitsele, maitsele ja kvaliteedile. Patsient sööb, kuni toit otsa saab.

Pärast rünnaku lõppu tunneb inimene end järsk halvenemine heaolu. Tema kõht on täis, mis avaldab survet teistele organitele ja kõhuõõne eesmisele seinale. Oma seisundi kuidagi normaliseerimiseks kutsub patsient esile oksendamise. Sel juhul asendub patsiendi eufooriline seisund kiiresti süütunde ja hirmuga kaalus juurde võtta.

Tähelepanu! Haiguse edenedes sagenevad ülesöömishood. Patsientidel aastal raskes seisundis nad jõuavad 4-5 korda päevas.

Buliimia nõuab kompleksne ravi. Teraapia alused määrab psühhoterapeut. Haiguse tagajärgede leevendamiseks vajavad patsiendid aga ka gastroenteroloogi, endokrinoloogi ja neuroloogi järelevalvet. Samal ajal saab kinoreksiat ravida nii ambulatoorselt kui ka haiglas.

Haiglaravi näidustused on järgmised patsiendil esinevad kõrvalekalded:

• enesetapumõtted või enesetapukatsed;
• raskete sekundaarsete haiguste esinemine;
• raske hüpovitaminoos ja dehüdratsioon;
• patoloogia ambulatoorse ravi mõju puudumine;
• Raseduse ajal diagnoositud buliimia.

Kinoreksia ravi hõlmab kombinatsiooni farmakoloogilised ained ja psühhoterapeutilised meetodid. Keskmiselt kestab selline ravi üks kuu kuni aasta. Pärast paranemist on patsiendil soovitatav külastada psühhoterapeudi või psühholoogi mitu aastat.

Teraapia psühhoterapeudiga

Psühhoteraapia valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt. Keskmiselt soovitatakse patsientidel käia konsultatsioonidel 2-3 korda nädalas 4-5 kuu jooksul.

Ravi hõlmab nii individuaalseansse kui ka rühmatunde, kasutades järgmisi meetodeid:

Ravi farmakoloogiliste ravimitega

Kinoreksia farmakoloogiline ravi hõlmab antidepressantide, gastriidi raviks kasutatavate ravimite ja peptiline haavand ja antiemeetikumid.

Tähelepanu! Enamikku antidepressante ei saa kombineerida alkoholi sisaldavate jookidega. Need ravimid vähendavad ka tähelepanuvõimet, seega peaksite ravi ajal hoiduma autojuhtimisest.

Kinoreksiaga patsientidele võib määrata järgmised farmakoloogiliste ainete rühmad.

Ravimid kinoreksia raviks

Grupp	Tegevus	Narkootikumid	Pilt
SSRI-d – antidepressandid	Leevendab depressiivseid seisundeid, parandab üldist enesetunnet ja soodustab adekvaatset taju enda keha	Fluoksetiin: määratud 1 tablett 2-3 korda päevas 3-4 nädala jooksul; Fluvoksamiin: võtta 1-2 tabletti päevas, raviperiood kuni 6 kuud; Tsitalopraam: tuleb kasutada 1 tablett päevas kuus kuud või kauem
Tritsüklilised antidepressandid	Muuda tugevaks rahustav toime, aitab minimeerida buliimiahoogusid	Amitriptüliin: annus on keskmiselt 1 tablett kolm korda päevas ühe kuu jooksul; Imizin: ette nähtud 1 tablett 3-4 korda päevas 4-8 nädala jooksul; Klomipramiin: võtta 1 tablett kolm korda päevas 1-3 kuud
Antiemeetilised ravimid	Leevendab iivelduse ja oksendamise rünnakuid ning aitab parandada buliimiaga patsientide toitumist	Cerucal: võtta 1-2 tabletti 2-4 korda päevas, ravikuur on vähemalt kaks nädalat; Zofran: kasutage 1 tablett kaks korda päevas 5 päeva jooksul
Antatsiidid	Neutraliseerivad ained vesinikkloriidhape. Vajalik mao limaskesta erosioonimuutuste korral	Almagel: võtta 1 mõõtelusikas 3-4 korda päevas kolme kuu jooksul; Maalox: kasutage üks supilusikatäis 3-4 korda päevas mitte rohkem kui 90 päeva jooksul

Tähelepanu! Buliimia leevendamiseks mõeldud ravimite valik määratakse individuaalselt, võttes arvesse psühholoogilisi ja füsioloogiline seisund patsient. Pange tähele, et mõnda ravimit ei saa omavahel kombineerida.

Buliimia on psühho-neuroloogiline häire, mis põhjustab patsiendil söömishäireid. Haigus nõuab kompleksset ravi, kasutades nii psühhoteraapiat kui ka farmakoloogilisi ravimeid.

Video – Bulimia Nervosa

Video - buliimia