Kuidas ravida allergilist riniiti. Hooajalised allergilise riniidi hood põhjustavad perioodiliselt ärritavate allergeensete tegurite ilmnemist, nagu

07.04.2019

Allergiline riniit on üks immuunhaiguse variante, kui nina limaskest reageerib valuliselt ärritajale (allergeenidele). Iga päev seisab selle haiguse ja selle tüsistustega silmitsi tohutu hulk patsiente.

Oluline on teada, kuidas probleem avaldub ja millised ravimeetodid aitavad selle kõrvaldada, kahjustamata ennast ega lähedasi.

Mis on haiguse põhjus?

Erinevad allergeenid muutuvad haiguse algteguriks. Need on ained, mis neile tundliku inimese kehasse sattudes võivad põhjustada allergilise põletikureaktsiooni.

Tavalisel inimesel ei põhjusta selliste ainete sissepääs ainsatki sümptomit ja selle allergeeni suhtes tundlikul patsiendil avaldub haigus kõigi iseloomulike tunnustega.

Nina limaskestale satub allergeen kõige sagedamini õhus olevate tilkade kaudu, harvem tekib reaktsioon kontakt- või toiduallergeenide mõjul.

Enamik levinud põhjused haiguse algus:

erinevate taimede õietolm;
kodukeemia ja kosmeetika;
tootmises leiduvad lisandid ja muud kahjulikud ained;
ravimid: ninatilgad, salvid ja muud vahendid võivad põhjustada allergilist nohu;
lemmikloomade sülg, vill, väljaheited või kohevad;
tolm, kus lestad võivad olla, samuti teatud tüüpi seened;
putukaosakesed ja nende elutähtsa tegevuse saadused.

Tegelikult võib allergeeniks saada iga aine, mis põhjustab inimkehas perversset ülitundlikkusreaktsiooni. Mõnikord põhjustab allergiline nohu võib esineda reaktsioon tuulele, temperatuuri järsk langus või tõus ja muud kliimatingimused.

Harvadel juhtudel on käivitavaks teguriks ülekantud stress, hormonaalne tasakaalutus ja muud psühhosomaatilised häired.

Allergilise riniidi tekke eelsoodumust võivad mõjutada püsivad viirushaigused, kolded krooniline infektsioon, põletikulised adenoidid lastel. Sageli areneb haigus sagedaste ja pikaajaliste külmetushaiguste tagajärjel.

Tähtis! Kiiritusega kokkupuutuvatel patsientidel võivad allergilise riniidi põhjuseks olla sisemist päritolu allergeenid. Need on keha enda kahjustatud rakud, mida ta tajus võõrkehana ja kutsus esile allergilise reaktsiooni.

Kuidas allergiline riniit areneb?

Esimesel kokkupuutel kehaga on talitlushäire immuunsussüsteem. Ta tajub allergeeni võõrkehana ja toodab kaitsvaid antikehi.

Esimesel etapil ei avaldu haigus veel ninaõõne sümptomitega. Korduva kokkupuutega selle või sarnase allergeeniga kaasneb põletikuline reaktsioon ja massiline bioloogiliselt aktiivsete vahendajate vabanemine.

Immuunrakud hakkavad ründama mitte ainult allergeeni, vaid põhjustavad ka läbilaskvuse suurenemist veresoonte sein mis viib ödeemi tekkeni.
Sümptomite raskusaste allergiline reaktsioon sõltub allergeeni tüübist, sellest, kuidas see patsiendi kehasse sattus ja kui kaua selle toime kestis.

Allergilise riniidi tekkes võivad rolli mängida geneetilised tegurid – allergia tekkerisk suureneb, kui mõlemal vanemal on esinenud allergiahaigusi.

Kuidas haigus avaldub, millised on sümptomid?

Allergiline riniit avaldub mitmesuguste sümptomitega. Mõned neist ilmnevad mõni minut pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mitme päeva või isegi nädala pärast.

Tüüpiline varajased sümptomid haigused:

AT lapsepõlves haiguse ilmingud on rohkem väljendunud. Täieliku nasaalse hingamise puudumine võib põhjustada kahjustusi normaalne kasv luustiku ees.

Vanemad pööravad tähelepanu teistele haiguse tunnustele:

probleemid une ja isuga;
nasaalne kõnetoon, nuuskamine ja norskamine unenäos;
laps on loid, keskendub halvasti, jääb arengus maha, ei õpi peaaegu uut teavet;
väljendunud nina turse korral iseloomustab last pidev poolavatud suu, nasolaabiaalsete voldikute sujuvus ja nina tiibade pinge.

Allikas: sait Neid sümptomeid võib täheldada ka täiskasvanul, kuid imikutel ilmnevad need selgemalt ja neil on raskemad tagajärjed kasvava organismi tekkele.

Kui probleemi õigeaegselt ei kõrvaldata, võivad selle tüsistused häirida patsienti kogu tema elu jooksul. Raseduse ajal raskendab haiguse sümptomeid nina füsioloogilise turse lisandumine, mis põhjustab peamise rasedushormooni progesterooni mõju.

Pärast sünnitust kaob see turse ilma ravita ja naine võib läbida täieliku ravikuuri ilma lootele ohtu seadmata.

Allergilise riniidi sordid ja vormid

Eksperdid eristavad haiguse aastaringseid ja hooajalisi variante.

Hooajaline vorm (heinapalavik, heinapalavik). Seotud kokkupuutega taimede, puude ja põõsaste õietolmuga (“õietolmuallergia”), niinimetatud kevadine allergia. See on kõige levinum allergia tüüp Euroopas. Tavaliselt on ülitundlikkus mitme allergeeni suhtes, harvem on reaktsiooni täheldamine ainult ühele taimele. Hooajaline riniit tekib õitsemise perioodil iga-aastaste ägenemiste seeriaga ja seejärel tekib pikk remissioon.

Regulaarsed ja sagedased riniidi ägenemised võivad põhjustada nina limaskesta pöördumatut ümberkorraldamist ja haiguse üleminekut hooajalisest vormist püsivaks.

Aastaringne (püsiv) vorm. See tekib regulaarse kokkupuute tagajärjel kahjustava allergeeniga, näiteks kodutolmuga.
Selle vormi puhul jälgitakse pidevalt tüüpilisi allergikuid Erinevalt hooajalisest vormist esineb aevastamishooge harvemini, eritis on paksem ja limane. Lisaks probleemidele ninaga on silma sümptomid(pisaravool, valgusfoobia, konjunktiviit jne) ja kuulmisprobleemid (ummikud, keskkõrvapõletik ja teised).

Kuidas eristada allergilist nohu külmetusest?

Tavalise külmetuse ja allergilise haiguse erinevus on järgmine:

tavaline külmetus, reeglina kaasnevad muud SARS-i sümptomid: palavik, köha, peavalud jne. Allergilise riniidi korral on peamiseks kaebuseks ninakinnisus ja turse.

allergiline nohu algab pärast kohtumist põhjustajaga. Nohu ilmneb kokkupuutel patogeensete viiruste, bakteritega vähenenud immuunsuse taustal.

Kestus lihtnohu maksimaalselt kaks nädalat, allergia kestab kuid koos remissioonide ja ägenemiste perioodidega.

Eraldised allergilise riniidiga läbipaistev, vesine. Nohu korral on eritis paks, kollane, seejärel muutub roheliseks ja kaob.

Üks külmetuse allergilise iseloomu kinnitavaid tegureid on positiivne dünaamika vastuseks allergiavastasele ravile. Tavalise külmetuse korral on ka muutusi, kuid mitte nii ilmsed.

Millal anamneesi järgi ja välimus riniidi olemust pole võimalik ära tunda, nad kasutavad erinevaid diagnostilisi meetodeid, mis aitavad tuvastada selle põhjust.

Haiguse diagnoosimise põhimõtted ja lähenemisviisid

Allergilise riniidi diagnoosimine toimub mitmel viisil. Kõigepealt kogub spetsialist üksikasjalikku ajalugu haiguse sümptomite ja võimalike allergeenide vahelise seose kohta.

Allergilise riniidi põhjuse väljaselgitamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

Nahatestid Tehnika olemus: spetsiaalne steriilne kobesti (väike tera) teeb nahale kriimustusi. Nendele kriimustustele kantakse eelnevalt ettevalmistatud allergeen ja reaktsiooni hinnatakse 10-15 minuti pärast.

Positiivne: kriimustuse piirkonnas on turse, punetus või sügelus.
Negatiivne: nahal pole muutusi.

Selline uuring annab suure hulga valetulemusi. Lisaks saab korraga testida vaid 10-13 allergeeni. Neid teste ei kasutata lastel. noorem vanus, samuti haiguse ägenemise ajal ning hormoonide ja allergiavastaste ravimite võtmise taustal.

Immunoblotanalüüsi meetod Protseduuri olemus: allergeenid asetatakse spetsiaalsele paberile sõltuvalt nende molekulide massist. Testis on need eraldi osadena. Kui veres tuvastatakse teatud antigeenide vastased antikehad, muutub reaktiiv sellel testribal tumedaks.

Allergeenide paneele on mitu, millest igaüks sisaldab oma valiku kõige olulisemaid allergeene. Näiteks õhupaneelil on loomakarvad ja kohevad, õietolm, tolmulestad ja muud.

Jäljendi määrdumise uurimine Sisuliselt: järgmise ägenemise ajal võetakse nina limaskestalt jäljend, mis värvitakse ja analüüsitakse mikroskoopilise aparatuuriga.
Allergilise riniidi korral määratakse eosinofiilide, nuum- ja pokaalrakkude kogunemine. Allergeenispetsiifilise IgE taseme määramine erinevate testidega. Tehnika olemus: need testid võimaldavad teil tuvastada spetsiifiliste E-klassi immunoglobuliinide taseme, mis ilmnevad teatud allergeenidega kokkupuutel.

Allergeenide provokatiivne analüüs. Meetodi olemus: viiakse läbi harva ja ainult spetsiaalsetes haiglatingimustes. Nende läbiviimiseks süstitakse patsiendile väike kogus väidetavat allergeeni ja jälgitakse keha reaktsiooni. Kui midagi ei juhtu, suurendatakse allergeeni annust järk-järgult mitme päeva jooksul.

Allergiline riniit: kuidas ravida?

Allergilise riniidi ravi peaks toimuma kompleksselt ja sisaldama järgmisi komponente:

Kõrvaldage või vähendage oluliselt kokkupuudet allergeeniga.
Ravimid.
Spetsiifiline immunoteraapia (SIT).
Kirurgilised sekkumised, et parandada nina kaudu hingamist ja kõrvaldada mädased kolded.
Füsioteraapia ja refleksoloogia.

kasutada õhupuhastajaid, filtreid, respiraatoreid ja muid kaitsevahendeid;
eemaldage majast vaibad, pehmed mänguasjad, lemmikloomad ja isegi akvaariumi kalad;
teostama regulaarset ruumide koristamist ja voodipesu vahetust;
taimede õitsemise ajal on vähem majast lahkuda või isegi geograafilist piirkonda vahetada;
põhimõtetest kinnipidamine on teatud tähtsusega hüpoallergeenne dieet, eriti patoloogia hooajalise ägenemise perioodil;
pärast tänava külastamist loputage regulaarselt nina, silmi ja võtke dušš.

Allergeeni osaline kõrvaldamine leevendab sümptomite raskust, kuid ei vabane neist täielikult. Seetõttu kasutatakse raviks peaaegu alati erinevaid ravimeid.

Haiguse meditsiiniline ravi

Sümptomite kõrvaldamiseks kasutage süsteemset ja kohalikud fondid. Rühma juurde süsteemne ravi Siia kuuluvad järgmised ravimite rühmad:

Membraani stabilisaatorid nuumrakud(kromoglütsiinhape, ketotifeen).
Nad peatavad histamiini vabanemise, mis on peamine vallandaja vahendaja põletikuline reaktsioon. Sageli kasutatakse allergilise riniidi kombineerimisel bronhiaalastma või bronhoobstruktiivne sündroom.

Antihistamiinikumid.
Peamised vahendid allergia ilmingute vastu võitlemisel. Neid toodetakse tablettide, tilkade, süstide kujul. Toime on seotud histamiini H1 retseptorite konkureeriva asendamisega, mis põhjustab allergilist põletikku. Neid ravimeid on mitu põlvkonda, millest igaühel on oma omadused:

Tavegil ja teised selle rühma vahendid põhjustavad tugevat hüpnootilist kõrvaltoimet ja kestavad ainult 5-7 tundi. Enamasti valitakse teiste põlvkondade ravimid; Claritin või Kestin Possess negatiivne tegevus südamelihasele, mis piirab nende kasutamist eakatel patsientidel ja probleemidega inimestel südame-veresoonkonna süsteemist. Mõju ilmneb kiiresti ja kestab kauem kui eelmisel rühmal; Tsetrin, Treksil Tegutse kiiresti ja pikaks ajaks. Need ei põhjusta uimasust ega mõjuta südant.

Allergilise riniidi levimus on viimase kolme aastakümne jooksul mitu korda suurenenud. Arenenud riikides mõjutab see kuni 30% elanikkonnast. Kõige sagedamini esinevad esimesed ilmingud noorematel ja keskealistel lastel. koolieas(6-12 aastat), kuid sageli diagnoositakse haigus alla 5-aastastel lastel. Enne 10 aastat põevad poisid seda haigust tõenäolisemalt ja 10 aasta pärast kannatavad selle haiguse all sagedamini tüdrukud ja täiskasvanud naissoost esindajad. Umbes pooltel juhtudel eelneb nohu bronhiaalastma tekkele ja kolmandikul patsientidest avaldub haigus samaaegselt.

Puberteedi ajaks on kliinilise pildi üldine taandumine, kuid vanuses 20–40 sümptomid suurenevad uuesti. Raseduse ajal läheb allergiline riniit sageli remissioonile ja postmenopausis süveneb.

Kirjeldus ja klassifikatsioon

Allergiline riniit on nina limaskesta patoloogiline reaktsioon kokkupuutel konkreetse allergeeniga. Haigus on krooniline ja reeglina täheldatakse kliinikut aastaid vahelduvate remissiooni- ja ägenemisperioodidega.

Tüüpiline kliiniline pilt sisaldab:

limaskesta turse ja ninakinnisus;
rohkete sekretsioonide olemasolu;
nina ja nasolaabiaalse kolmnurga tiibade naha turse ja hüperemia;
aevastamine
hääle kähedus.

Kliinilises praktikas on järgmised vormid patoloogiad, mis põhinevad kursuse iseloomul:

Allergiline riniit liigitatakse raskusastme järgi:

Etioloogia

Arstid on märganud, et allergilise riniidi ilminguid täheldatakse inimestel, kellel on kaasasündinud kalduvus allergiliste haiguste tekkeks. Taotlemisel arstiabi patsiendid mainivad sageli, et lähisugulased on kogenud samu sümptomeid. Lisaks kinnitati, et oluline roll riniidi kujunemisel mängib bronhiaalastma, mille patogenees on seotud ka immuunsüsteemi hüperreaktiivsusega, samuti teiste atoopiliste haigustega.

Allergilise etioloogiaga vahelduva riniidi esinemisel mängib suurimat rolli heintaimede, lillede ja puude õietolm. Mõnikord provotseerib allergiline riniit seente eoste sissehingamisel.

Elanike seas on arvamus, et haiguse ägenemine on provotseeritud papli kohev see oletus on aga ekslik. Fakt on see, et kohevuse ilmumine tänavatele langeb kokku taimede õitsemisega, mille õietolm on provokaator, mis käivitab keeruline mehhanism haiguse esinemine ja areng.

Allergilise riniidi iga-aastase ilmingu hooajalisus sõltub piirkonna geograafilistest ja klimaatilistest iseärasustest.

Haiguse püsiva vormi põhjustena on patsiendi pidev kokkupuude:

loomakarvad;
maja ja raamatukogu tolm;
erinevaid kemikaale.

Kliiniline pilt

Allergilise riniidiga patsiendi välimus

Kõige sagedamini kurdavad patsiendid sagedasi ja pikaajalisi aevastamishoogusid, mis tekivad kohe pärast kokkupuudet allergeensete ainetega. Pideva sügeluse tõttu hakkavad patsiendid pidevalt ninaotsa kriimustama, mistõttu selle seljale tekib sageli põikvolt, tiivad on hüpereemilised ja kergelt paistes.

Ninakanalite pideva ummistuse tõttu hingavad allergilise riniidi all kannatavad inimesed peamiselt suu kaudu. Pikaajaline ja rikkalik lima väljutamine ninaõõnest põhjustab lõhna ja maitsetundlikkuse kaotust.

Allergilise riniidi vähem spetsiifilised nähud on järgmised:

peavalu ja valu paranasaalsete siinuste projektsioonipiirkonnas;
ninaverejooksud;
"adenoidne nägu" - avatud suu, unine ilme.

Kui allergilise riniidi esimesi sümptomeid täheldatakse varajane iga, on oht dentoalveolaarsete anomaaliate tekkeks, nagu gooti suulae, mikrogeenid (vähendab suurust alalõualuu ja lõug) ja patoloogiline hammustus.

Nina limaskest allergilise riniidi korral on kahvatu ja lõtv. Kell tugev nohu esineb kerge hüpereemia ja nina tiibade naha koorumine. Mõnikord esineb konjunktiivi ja neelu limaskesta mõõdukas hüperemia.

Pika haiguse kulgu korral on polüüpide oht kõrge - healoomulised kasvajad võimeline mehaaniliselt blokeerima paranasaalsed siinused ja ninakäigud, muutes nina hingamise raskeks.

Diagnoos ja ravi

Kui kahtlustate allergilise riniidi hooajalist vormi, annab raviarst Erilist tähelepanu hoolikas ajaloo kogumine. Ilming on olemas kliinilised ilmingud mõnede teraviljade, udu-, komposiit- ja teiste taimede õitsemise perioodil.

Kui kahtlustatakse allergilise riniidi püsivat vormi, on anamneesi andmetel vähem oluline roll, kuna püsiv kokkupuude allergeeniga toob kaasa asjaolu, et kliiniline pilt avaldub pidevalt. Ärritava aine olemuse kindlakstegemine on tavaliselt äärmiselt keeruline.

Allergilise riniidi kahtlusega patsiendid on ette nähtud järgmised tüübid tabelis kirjeldatud uuringud:

Diagnostiline meetod	Kirjeldus
Üldine vereanalüüs	Eosinofiilide kontsentratsioon suureneb. Neutrofiilide taseme tõusu korral tuleks eeldada sekundaarse infektsiooni lisandumist.
Rhinoskoopia	Vasakul - normaalsed ninakäigud, paremal - ninakäigud koos limaskesta tursega Üks peamisi meetodeid otorinolaringoloogi arsenalis, mis võimaldab hinnata ninakäikude limaskesta turse astet
Allergia test	Seda tüüpi diagnostiline uuring põhineb allergeeni seondumisel nuumrakkudega. Mõnel juhul võib tulemus olla valepositiivne, mis nõuab uuesti läbivaatust
Immunosorbentanalüüs ensüümi märgistusega	Seda tehakse konkreetse allergeeni suhtes toodetud antikehade tiitri määramiseks
Diferentsiaaldiagnoos	Allergilise riniidi püsivat vormi tuleb eristada vahelduvast ja vasomotoorne riniit, mis tekib ilma otsese kokkupuuteta allergeeniga kehal. Mõne puhul võib täheldada allergilise riniidiga sarnast kliinilist pilti nakkushaigusedüleval hingamisteed, anomaaliad ninakäikude ja ninakõrvalurgete struktuuris, mis tahes keemilise aine agressiivne toime jne.

Haiguse ravi on kompleksne – nii lapsi kui ka täiskasvanuid tuleb kaitsta allergeeni mõju eest: vabaneda vaipadest, suurtest pehmed mänguasjad, lilled pottides.

Peamised ravimteraapia meetodid on kirjeldatud tabelis:

Ravi tüüp	Kirjeldus
Antihistamiinikumid	Histamiin on neurotransmitter – spetsiifiline aine, mis osaleb allergiliste reaktsioonide tekkes. See on selle toime, mis põhjustab nina limaskesta turse ja sügelust. Allergilise riniidi raviks ja sümptomite (sügelus, aevastamine, limaskesta turse) leevendamiseks kasutatakse 2. ja 3. põlvkonna H1-histamiini blokaatoreid (tsetirisiin, loratadiin, desloratadiin), kuna difenhüdramiin (difenhüdramiin), mis on 1. põlvkond. histamiini blokaator, avaldab pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, põhjustades nõrkuse, unisuse ja muu kõrvalmõjud
	Kromoonide kasutamise farmakoloogiline toime areneb selle taustal pikaajaline kasutamine. Toimemehhanism on seotud nuumrakumembraanide stabiliseerimise ja nendest bioloogilise vabanemise vältimisega. toimeaineid osalevad allergiliste reaktsioonide tekkes (histamiin, bradükiniin, leukotrieenid, prostaglandiinid jne). Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on ketotifeen, nedokromiilnaatrium. Ravimid on saadaval ninasprei ja tilkade kujul.
Antikolinergilised ained	Sagedamini kui teised selle rühma ravimid, on ette nähtud ipratroopiumbromiid, millel on lokaalne toime, mille eesmärk on blokeerida limaskesta muskariini retseptoreid. Peamine näidustus kasutamiseks on lima rikkalik eraldumine ninaõõnest.
Kohalikud vasokonstriktorid	Kohaliku vasokonstriktiivse toimega ravimid (nafasoliin, ksülometasoliin jt) on saadaval tilkade või pihustite kujul. Need vähendavad limaskesta turse astet, vähendades ninakinnisust. Andmerakendus ravimid peaks olema suhteliselt lühike, kuna vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine viib kõigepealt languseni farmakoloogiline toime, kuni temani täielik kaotus ja seejärel - "rikošeti" toimingule, mille käigus areneb veelgi turse ja rinorröa
Lokaalsed glükokortikosteroidid	Glükokortikosteroidid on neerupealise koore poolt sünteesitud hormoonide eritüüp. Sünteetilistel glükokortikosteroididel on lai valik toimeid, millest üks on allergiavastane toime. Selle rühma ravimite kasutamisel on võimalik saavutada kliinilise pildi leevendamine ja pikaajaline remissioon. Süsteemsetel glükokortikosteroididel on ulatuslik loetelu kõrvalmõjud, mis on ilma nende ravimite paiksetest vormidest - beklometasoon, flutikasoon ja budesoniid. Vabanemisvorm: tilgad või pihusti

Populaarseim rahvapärased abinõud kasutatakse allergilise riniidi raviks:

Praegu on trend, et huvi selle vastu kasvab mittetraditsioonilised meetodid allergilise riniidi ravi. Selleks, et vältida olemasoleva seisundi süvenemist, tuleb kodus ravi kokku leppida spetsialistiga.

Selle puudumisel on ette nähtud spetsiifiline ravi kliiniline toime ja/või kui ravimite võtmisel on vastunäidustusi:

Vaade

Kirjeldus

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT)

Meetodi olemus seisneb patsiendi immuunsüsteemi desensibiliseerimises, mis viiakse läbi põhjustava allergeeni (taimede õietolm, kodutolmulesta) kasvavate annuste süstimise abil. Allergeenispetsiifilise immunoteraapia kasutamine on seotud paljude haiguste tekkega kõrvalmõjud. Sellepärast tegelevad seda tüüpi ravi rakendamisega ainult allergoloogid-immunoloogid.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgia kasulik järgmistel juhtudel:

diagnoositud anomaaliad ninaõõne struktuuris, mis ei võimalda piisavalt saavutada stabiilset remissiooni;

Peaaegu pooled täiskasvanud elanikkonnast ja lapsed kannatavad hooajaliste, majapidamis-, toidu- ja muud tüüpi allergiate all. Allergia võib avalduda erineval viisil: lööve, sügelus, köha, aevastamine, allergiline riniit. Tugevad lõhnad, õistaimede ja puude õietolm, tolm, hallitus ja muud ärritajad võivad põhjustada allergilist reaktsiooni riniidi näol.

Ja nende kõrvaldamiseks kasutatakse spetsiaalseid allergilise riniidi preparaate. Allergiline riniit võib inimesele kaasa tuua palju ebamugavusi, eriti ühiskonnas viibides.

Pidev ninakinnisus ja eritis sellest, punetus tiibadel, lõputu aevastamine tekitavad palju ebamugavusi. Lisaks esineb allergiline riniit kõige sagedamini koos teiste allergia ilmingutega. Näiteks Quincke ödeem, bronhospasm, allergiatest tingitud bronhiaalastma, hingamisteede turse, köha, allergiline konjunktiviit ja teised.Allergilise riniidi ravis kasutatakse kompleksset medikamentoosset ravi.

Erinevalt tavaline külmetus allergilise riniidi korral ei piisa põletiku leevendamiseks ja viirusega võitlemiseks. Võttes on vaja kõikehõlmavat ja laiemat mõju ravimid erinevad toimemeetodid - veresoonte ahenemiseks, immuunsuse tõstmiseks, hingamisteede limaskesta põletike ja tursete leevendamiseks, retseptorite blokeerimiseks, viirusevastased (barjääri)ravimid jne.

Esmalt on väga oluline isoleerida patsient kokkupuutest allergiaprovotseerijatega (patogeenidega). Teine etapp on selle ilmingute vähendamine, kus hingamise parandamiseks ja ninast väljutamise vähendamiseks kasutatakse viirusevastaseid salve, ninaspreid. Sügeluse kõrvaldamiseks ja riniidi põhjustanud allergia tekitaja vastu võitlemiseks on ette nähtud antihistamiini toimega allergilise riniidi ravimid.

Vastavalt vahelduvale tüübile ilmnevad allergilise riniidi nähud mitte rohkem kui 3-4 päeva nädalas ja haiguse üldine kulg ei ületa ühte kuud. Kõige sagedamini kaasneb selline allergiline riniit hooajaliste allergiatega. Iga õistaim kevadel ja suvel. Teine tüüp ilmub rohkem kui 4 päeva nädalas ja võib kesta kauem kui kuu. See on umbes aasta läbi allergiate ja sellega kaasneva kroonilise allergilise riniidi kohta.

Allergilise riniidi tunnused:

Ninakinnisus.
Hingamisraskused.
Sügelus ninaõõnes.
Nina limaskesta turse.
Nina sekretsioonid sisse suurel hulgal samaaegsed allergia ilmingud.
Käre kurk.
Aevastamine.
Allergiline köha.
Sügelus kõrvades.
Peavalu.

Allergilise riniidi ravimid võib jagada vabanemisvormi järgi:

Kõvakattega tabletid, kapseldatud toode, vedelad ravimid (lahused intravenoosseks ja intramuskulaarne süstimine, tilgad suukaudseks manustamiseks), siirupid.
Ravimid jaoks kohalik rakendus(tilgad, pihustid, lahused, salvid ninaõõnde).

Allergilise riniidi ravimid: vasokonstriktor, põletikuvastane ja teised

Vastavalt kehale avalduva toimemehhanismile on allergilise riniidi ravimid erinevad. Vasokonstriktiivse toimega ravimid on peamiselt hormonaalsed ravimid pihusti või ninatilkade kujul. Arstid ei soovita selliseid vahendeid kasutada kauem kui 5 päeva nädalas, hoolimata minimaalsest hormoonisisaldusest preparaadis. Ahendades veresooni, vähendavad need turset, muutes seeläbi hingamise lihtsamaks.

Kuid sellised ravimid võivad sageli tekitada sõltuvust ja kui ravi nendega õigeaegselt ei lõpetata, võib allergiline riniit muutuda krooniliseks. Allergilise riniidi krooniline vorm võib omakorda areneda raskemateks hingamisteede ja südamehaigusteks. Kõige tavalisemad on Naphthyzin, Tizin jt. Kortikosteroidid on intranasaalsed kortikosteroidid (tilgad, pihustid), mis leevendavad allergilise riniidi ilminguid ja takistavad haiguse kordumist.

peal Sel hetkel peetakse üheks tõhusaks ravimiks kõnealuse haiguse raviks. Neil on positiivne mõju riniidi sümptomite vähendamisele ja nende kõrvaldamisele. Need on ette nähtud kombinatsioonis teiste ravimitega, sõltuvalt haiguse tõsidusest. Bioloogiliselt kasutatakse allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks aktiivsed lisandid, immuunsust suurendavad ravimid, et suurendada keha kaitsvaid omadusi.

Et organism haigusele vastu peaks, tuleb arstiga konsulteerides võtta toidulisandeid. Põhimõtteliselt sisaldavad paljud neist taimeekstrakti, sellega seoses tuleb neid võtta vastavalt arsti ettekirjutusele, pärast seda, kui on kindlaks tehtud, et patsiendil pole komponentide suhtes allergiat.

Kõige sagedamini on Sinupret ette nähtud 2-nädalaseks kursuseks. Kõige sagedamini kasutatakse allergilise riniidi põletikuvastaseid (glükokortikosteroide) põletikuvastase toimega ravimeid (glükokortikosteroide), mis sisaldavad hormoone. Aga nad on sees minimaalne kogus vedelates ravimites ja praktiliselt ei satu plasmasse. Sellega seoses ei põhjusta nad kehale olulist kahju.

Enamasti on need pihustid ja tilgad, mis leevendavad põletikku ninaõõnes, hõlbustades seeläbi hingamist. Üks tuntud ravimeid Nasonex. Sisaldavad hormoone, võivad tekitada sõltuvust ja krooniline vorm riniit. Neid määrab arst ja kasutatakse temaga konsulteerides. Terapeutilise toime suurendamiseks kasutatakse ravimeid segamini, kus on mitu erineva toimespektriga toimeainet.

Sellised ravimid võimaldavad teil minimeerida haiguse kõiki ilminguid. Näiteks allergilise riniidi korral kasutatav Vibrocil, mis sisaldab antihistamiinset ainet dimetindeeni ja fenüülefriini, on vasokonstriktiivse toimega. Sellised ravimid on laia toimespektri tõttu tõhusad riniidi ravis allergia taustal. Selliste ravimite toime tuleb kiiremini, 10-15 minutit pärast manustamist hingab patsient kergemini.

Antihistamiinikumid allergilise riniidi korral ja nende kasutamine

Olles sarnased histamiinidega, segavad nad omavahel ühendatuna viimaste tegevust. Tänu nende toimele organismile allergilise riniidi korral vähenevad peaaegu kõik haiguse sümptomid, nagu sügelus, köha, higistamine jne. Saadaval tablettide, kapslite, siirupite, tilkade, pihustite jne kujul.

Praegu toodetakse paljusid antihistamiinikumid rahustav toime praktiliselt puudub. Kuid paljudel on see omadus säilinud ja neid ei soovitata aktiivsuse vähenemise tõttu päevasel ajal ja sõidu ajal võtta. Allergilise riniidi antihistamiinikumid aitavad vähendada histamiinide taset veres.

Selle rühma kõige populaarsemad ravimid on pihustis Erius, Suprastin, Allergodil. Antikolinergilised ravimid. Selliste ravimite peamine toime on retseptorite blokeerimine. Allergilise riniidi ravis blokeeritakse bronhide lihaskoe retseptorid. See võimaldab teil kõrvaldada allergeeni negatiivsed mõjud, mille suhtes retseptorid ei ole enam tundlikud. Selle tulemusena paraneb hingamine.

Püsiv ninakinnisus võib põhjustada ka hingamisraskusi bronhides. Neid kasutatakse allergilise riniidi ilmingutega bronhiaalastma raviks. Arstid suunavad allergilise riniidi all kannatavad patsiendid nende inimeste riskirühma, kellel haigus areneb bronhiaalastmaks.

Ravimite keskmes on atropiin, millel on spasmolüütiline toime, mis vähendab bronhide näärmete sekretsiooni. See parandab hingamist riniidi ja astma korral. Väga populaarsed ravimid, mida nende kõrge efektiivsuse tõttu kasutatakse praegu laialdaselt riniidi ja hingamisteede haiguste ravis.

Homöopaatilised ravimid, mis põhinevad looduslikud koostisosad, ei oma negatiivne mõju kehal. Erinevalt tavapärastest ravimitest, mis võivad tekitada sõltuvust, homöopaatilised ravimid eristuvad nende kahjutuse poolest. Hästi eemaldage haiguse sümptomid, saab kasutada haiguse ennetamiseks. Väga tõhusad kroonilise allergilise riniidi korral, kuna neid võib võtta kaua aega. Ärge põhjustage allergilisi reaktsioone ja kõrvaltoimeid.

Laialdaselt kasutatav riniidi ravis allergia taustal lastel.Üks populaarsemaid Euphorbium compositum, mille tõhusus on arstide ja patsientide arvustuste kohaselt juba tõestatud. Ravimtaimed (rahvameditsiin). Kui patsient ei ole mõne ravis kasutatava taime suhtes allergiline, on traditsioonilise meditsiini retseptid, mis kasutavad neid allergilise riniidi raviks. Kodus kasutage aaloe taime mahla ( toalill), mis tilgutatakse mõne tilgaga igasse ninasõõrmesse. Tänu temale antiseptiline toime, taimemahl leevendab põletikku, ahendab veresooni ja on bakteritsiidse toimega.

Sagedane kasutamine on võimalik kahjustamata. Mahlal on sama mõju. kalanchoe lehed(saalilill). Teine tööriist, mis põhineb ravimtaim- see on astelpajuõli, mida tilgutatakse allergilise riniidi korral ninna. Sellel on põletikuvastane ja vasokonstriktiivne, tervendav toime. Ka vannide, pesemise jaoks kasutage kummeli, nässu, salvei tõmmist, kui patsiendil pole allergiat. Nendel ravimtaimedel on tervendav, põletikuvastane, bakteritsiidne toime.

Seda kasutatakse riniidi raviks muumiaallergia taustal. Pärast vees lahustamist tilgutatakse see ninna. Ahendab veresooni ja leevendab põletikku. Teine võimalus on võtta see suu kaudu 15-20 päeva jooksul. Lisaks peetakse muumiat taimede immunomodulaatoriks. Tõstab toonust ja kaitsvad omadused organism. Allergia puudumisel kasutatakse võilillevarre mahla. Taimel on desinfitseeriv ja põletikuvastane toime. Maetud ninasse. Teine võimalus on kasutada suukaudseks manustamiseks lillede varte keetmist.

Mõned ravimid allergilise riniidi raviks väljastatakse retsepti alusel, näiteks mõned hormonaalsed ja ravimid. Kõik ravimid ei ole tiinuse ja imetamise ajal lubatud. Ravi tuleb läbi viia ka arstiga konsulteerides, kuna mõnda ravimit ei ole lubatud pikka aega kasutada. Lisaks sisaldavad paljud ninaspreid taimseid koostisosi, kamprit või mentooli, lastele mõeldud siirupeid, värvaineid ja maitsetugevdajaid. Enne ravimite võtmist peate välistama allergilise reaktsiooni võimaluse komponentidele.

Vene keeles ravimiturg palju erinevaid ravimvormide ja nimetustega ravimeid kodumaise ja välismaise toodangu riniidi raviks. Paljudel välismaistel ravimitel on mitte vähem kvaliteetsed ja tõhusad analoogid. Allergilise riniidi ravimid võib liigitada kalliks. Ninaspreide maksumus algab 50 rublast ja ulatub 2000 rublani. Tablettide, kapslite, pulbrite maksumus suspensiooni valmistamiseks on 150 rubla kuni 3500 rubla. Lastele mõeldud siirupite maksumus on alates 100 rubla ja rohkem.

Järgmised on turul kõige populaarsemad allergilise riniidi ravimid:

Allergilise riniidi ravimid määrake pärast haiguse diagnoosimist ja raskusastme määramist. Kell hooajalised allergiad peamiselt antihistamiinikumid ja ninaspreid. Kuid tõsiste allergiahoogude ja ebaefektiivse ravi korral võib välja kirjutada Kenalogi süstid või prednisolooni tabletid.

Samuti bronhiaalastma korral kroonilise allergia taustal, millega kaasneb riniit. Kell krooniline kulg ette nähtud allergiline riniit püsiv vastuvõtt antihistamiinikumid ja mitmed ravimid sümptomite vähendamiseks. Lisaks peamistele ravimitele on ka täiendavaid, mida kasutatakse kompleksravis.

Ravimid, mis aitavad eemaldada kehast toksiine. Need on geelid, graanulid või pulbrid suspensiooniks või isemanustamiseks. Nende hulka kuuluvad Polysorb, Polyphepan, Enterosgel. Nende kasutamine vähendab oluliselt allergilise riniidi ilminguid ja histamiinide taset organismis. Teine tõhus vahend allergilise riniidi vastu on mereveel põhinevad lahused.

Neid kasutatakse ninaneelu puhastamiseks eritistest, põletike leevendamiseks ja desinfitseerimiseks ning neil on kõrge bakteritsiidne toime. Kõige sagedamini kasutatakse preparaadina ninasprei kasutamiseks või mõne muu vahendina meditsiinilised protseduurid. Nagu Dolphin, Equazolin ja nende analoogid. Ninaõõne puhastamiseks riniidiga kasutatakse soolalahust ja Furatsiliini valmislahuses või tablettidena. Desinfitseerimiseks ja bakteritsiidseks toimeks enne teiste ravimite kasutamist või ninaõõne puhastamist.

Enne ravi alustamist allergiline nohu, on vaja kindlaks määrata ravimite komplekt, mida selles ravis kasutatakse. Selle komplekti koostis sõltub tugevalt patsiendi vanusest, muude haiguste olemasolust, omadustest füsioloogiline seisund. Näiteks ei tohiks rasedad ja imetavad emad kasutada enamikku ravimitest, mis on tõesti tõhusad.

Kuid peaaegu igal juhul saab valida tõhusad vahendid allergilisest riniidist, mis võimaldab teil ajutiselt vabaneda ebameeldivatest sümptomitest.

Oluline on ainult meeles pidada, et mitte ükski allergilise riniidi ravim ei võimalda teil haigusest täielikult vabaneda, seda ravida. Kõik need ravimid on ette nähtud ainult riniidi sümptomite ajutiseks leevendamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks. Enamikul juhtudel, kui inimene küsib, kuidas allergilist nohu ravida, loodab ta haiguse täielikule kõrvaldamisele. Kahjuks, aga ravimteraapia seda tulemust ei ole võimalik saavutada.

Allergilise riniidi täielikuks vabanemiseks peate võtma asjakohaseid organisatsioonilisi meetmeid. Allergilise riniidi ravi taktikast rääkisime üksikasjalikult eraldi artiklis. Ravimid on mõeldud ainult sümptomite ajutiseks leevendamiseks ja patsiendi seisundi leevendamiseks, kuni allergeen on elimineeritud. Ja selliseid fonde on tänapäeval palju.

Allergilise riniidi raviks kasutatavate ravimite tüübid

Juhtudel, kui ravimeid on siiski vaja kasutada, valitakse üks või mitu ravimit järgmistest rühmadest:

Kõik need rühmad hõlmavad mitut ühikut mitme kümneni erinevaid vahendeid, millest peamisi käsitleme edaspidi. Nüüd juhime lugeja tähelepanu asjaolule, et allergilise riniidi ravimeid on mõttekas valida ainult siis, kui on suurepärane arusaam nende toime põhimõttest ja nohu omadustest konkreetses organismis. Kui teatud ravimite toime, näidustused või kõrvaltoimed pole teile selged, peate ravi väljatöötamiseks konsulteerima arstiga. Vastasel juhul ei saa te mitte ainult külmetusest lahti saada, vaid ka halvendada oma heaolu.

Antihistamiinikumid

Nende ravimite toimepõhimõte seisneb selles, et nad, olles histamiini konkurendid, seonduvad histamiini retseptoritega, kuid ei aktiveeri neid. Selle tulemusena allergiline reaktsioon ei alga ja histamiin ise neutraliseerub järk-järgult veres.

Kui nohu on juba alanud, aitavad antihistamiinikumid esmalt selle sümptomeid nõrgendada ja seejärel täielikult peatada.

Antihistamiinikumid süsteemne tegevus suukaudselt manustatuna põhjustavad vastavat mõju kogu kehas. Neid on soovitav välja kirjutada juhtudel, kui allergeen on sattunud vereringesse ja nohuga kaasnevad nahalööbed, palavik ja muud üldistatud sümptomid.

Kui peale nohu muid allergianähte ei esine, piisab intranasaalsete antihistamiinikumide võtmisest, mis toimivad ainult nina limaskestas. Selge on see, et kui sellised tilgad kogemata alla neelatakse, satuvad need ka seedekulglasse, kuid tänapäeval toodetakse enamus nasaalseid tooteid madala biosaadavusega ainete baasil, mis lagunevad täielikult maksas ega satu vereringesse.

Suprastin on üks kuulsamaid antihistamiine.

Nina antihistamiinikumide ostmisel on mõttekas lugeda nende koostist. Kui toimeaine lahustiks on vesi, tungib ravim kergesti vereringesse ja sellel on sama toime ja samad kõrvaltoimed nagu allergilise riniidi tabletid. Kui lahustiks on polümeerid – polüpropüleenglükool, polüetüleenglükool –, toimib aine ainult lokaalselt ninas.

Kõik allergilise riniidi antihistamiinikumid kõrvaldavad hästi rinorröa, aevastamise ja sügeluse, andes mõju ainult nasaalsetele hormonaalsetele ainetele. Nina antihistamiinikumid - parim ravim konjunktiviidist, mis tekkis allergiaga (samal ajal, kui need tilguvad ka ninna), ja süsteemsed ained on selle võime poolest madalamad. Nad töötavad halvasti ninakinnisuse vastu.

Nina antihistamiinikumid hakkavad toimima 15 minuti jooksul pärast ninna tilgutamist, süsteemsed - üks tund pärast manustamist. Esimese toime kestab olenevalt ravimist 6-12 tundi. Teise tegevus - 12-24 tundi.

Tänapäeval kasutatakse külmetushaiguste preparaatides aktiivse antihistamiinina aselastiini, levokabastiini, dimetindeeni.

Allergodil - nasaalne antihistamiin

Tuntumad nina antihistamiinikumid on:

Allergodil - sprei allergilise riniidi vastu aselastiini baasil. Lubatud üle 6-aastastele lastele, keelatud rasedatele ja imetavatele naistele.
Histimet on levokabastiinil põhinev allergilise riniidi ravim. Lapsed, rasedad ja imetavad emad määrab ainult arst.
Reaktiin on Histimeti analoog. See on ette nähtud ainult täiskasvanutele, see on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.
Fenistil - dimetindeenil põhinevad tilgad. Võib kasutada üle 1 kuu vanustel lastel, rasedad ja imetavad naised on vastunäidustatud.
Tizin Allergy - levokabastiinil põhinev allergilise riniidi pihusti. Piisavalt ohutu, võib arst määrata raseduse ajal ja erinevas vanuses lastele.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud allergilise riniidi antihistamiinikumid on standardsed tabletid Cetrin, Zirtek, Kestin, Astemisan, samuti laste siirupid - Erius, Claritin ja nende analoogid. Siirupeid võib anda lastele imikueas. Nende väljakirjutamisel mängib olulist rolli rahustava toime olemasolu või puudumine. Antihistamiinikumid koos rahustav toime nagu Tavegil, Diprazin, Suprastin on tõhusamad, kuid need on ette nähtud raske riniidi korral.

Eriuse laste allergiasiirup

Nina antihistamiine kasutatakse allergilise riniidi sümptomite kiireks leevendamiseks. Paljud neist on ohutud ja heaks kiidetud kasutamiseks lastel, eakatel, rasedatel ja imetavatel emadel. Neid vahendeid peate kasutama arsti määratud sagedusega kursustel.

Intranasaalsed kortikosteroidsed (hormonaalsed) ravimid

Praeguseks peetakse hormonaalseid aineid kõige tõhusamaks ja ohutumaks. Moodsamad neist ei imendu vereringesse ega põhjusta kõrvalmõjusid, kuid samas kõrvaldavad tõhusalt enamiku allergilise riniidi sümptomeid.

Allergilise riniidi kortikosteroidravimid leevendavad tõhusalt nina põletikku ja turset, kõrvaldavad liigset limaeritust ja vähendavad retseptorite tundlikkust histamiini suhtes. Võrreldes antihistamiinikumidega eemaldavad need palju täiuslikumalt liigset lima, aevastamist, nina sügelust ning leevendavad kiiresti turset ja ninakinnisust. Konjunktiviidi vastu toimivad need samamoodi nagu antihistamiinikumid.

Nasonex - hormonaalne ravim, mis võimaldab tõhusalt, kuid mitte kaua, toime tulla allergia ilmingutega

Hormoonid toimivad aeglaselt. Nende kasutamise esimesed mõjud on märgatavad 12 tundi pärast ninna tilgutamist, umbes sama kaua, kui nende toime kestab. See on vahend allergilise riniidi sümptomite püsivaks ja üsna täielikuks leevendamiseks.

Varem kasutati allergilise riniidi vastu võitlemiseks standardseid esimese põlvkonna steroidseid ravimeid - hüdrokortisooni, deksametasooni, beetametasooni. Sageli määrati patsientidele nende ravimitega komplekssed tilgad. Kõik need ained on väga biosaadavad ja tungivad kergesti vereringesse, põhjustades arvukalt kõrvaltoimeid. Tänapäeval on need asendatud flutikasooni, mometasooni, budesoniidi, flunisoliidi, beklometasooni ja teistega, millel on sarnane tegevus, kuid praktiliselt ei tungi verre.

Kõige kuulsamad hormonaalsed ninaravimid on:

Flixonase ja Nazarel on kaks flutikasoonil põhinevat analoogi. Need on ette nähtud lastele alates 4. eluaastast, kuid ei ole ette nähtud rasedatele ja imetavatele naistele.
Flutikasoon on samanimeline allergilise riniidi pihusti, mis on heaks kiidetud lastele, imetavatele ja rasedatele naistele.
Nasonex on mometasoonil põhinev allergilise riniidi ravim. Arsti järelevalve all võivad seda võtta lapsed alates 2. eluaastast, naised tiinuse ja imetamise ajal.
Alcedin - pihusti allergilise riniidi vastu, mis põhineb beklometasoonil. Vastavalt arsti juhistele võib seda kasutada üle 6-aastastel lastel, samuti rasedatel ja imetavatel naistel. Analoogid - Beclomethasone Orion Pharma ja Rinoclenil (vastunäidustatud lastele ja naistele raseduse ja imetamise ajal), Nasobek ja Baconase (rasedatele naistele vastunäidustatud, lastele ja imetavatele naistele määratakse ettevaatusega), Gnadion.
Sintaris flunisoliidi baasil. Sprei on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele.

Ninaravim Sintaris

Kõige raskematel juhtudel võib arst otsustada võtta allergilise riniidi korral süsteemseid kortikosteroidravimeid - Prednisoloon, Medrol, Triamcinolone, Kenalog. See on äärmiselt haruldane ja selliseid vahendeid on võimatu iseseisvaks raviks valida.

Nende ravimite peamised kõrvaltoimed on võimalikud seedehäired, neeru- ja maksafunktsioon. Neerupealiste funktsioonihäired on vastunäidustused hormonaalsete ravimite kasutamisele allergilise riniidi korral.

Kortikosteroidid on esimene valik allergilise riniidi raviks. Kodus on võimalik kasutada nendel toodetel põhinevaid kõige ohutumaid spreid, rasedate, imetavate emade ja laste ravi nende abiga peaks toimuma arsti järelevalve all.

Video: müüdid ja tegelikkus kortikosteroidide kohta

Vasokonstriktori tilgad

Ainus mõju, mida vasokonstriktori tilgad annavad, on turse ajutine eemaldamine ja nina kaudu hingamise taastamine. Nende peamine eelis on suur kiirus toimingud: turse vajumise märke täheldatakse juba 5-10 minutit pärast nina instillatsiooni. Mõne ravimi puhul kestab toime 12 tundi, standardne toimeaeg on 5-6 tundi.

Nazol - vasokonstriktoriga ninasprei

Enamus vasokonstriktori tilgad rasedatele naistele vastunäidustatud.

Mõnel juhul on allergilise riniidi korral ette nähtud süsteemsed vasokonstriktorid - Koldakt, Rhinopront -, kuid nende kasutamist peab arst rangelt kontrollima. Nende ravimite kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastuvõetamatu.

Allergilise riniidi vasokonstriktoreid võib pidada ainult abiaineteks. Te ei saa neid pidevalt ja pikka aega kasutada.

Nuumrakkude membraani stabilisaatorid (kromolüünid)

Seal on terve rühm ravimeid, mis aitavad tugevdada rakumembraane. Allergilise riniidi korral aitavad need tänu sellele, et takistavad nuumrakkude hävimist ja histamiini vabanemist verre. Seetõttu ei alga isegi allergeeniga kokkupuutel limaskestal allergiline reaktsioon ja nohu ei teki - põhipäästiku lihtsalt ei tööta.

Vividrin on nuumrakkude membraani stabilisaator.

See on huvitav

Rakumembraanide stabiliseerimise võime tõttu kasutatakse selle rühma ravimeid sageli viirusliku riniidi korral. Samasuguse membraanide tugevnemise tõttu tungivad viirusosakesed rakkudesse halvemini ning nakkus levib ja areneb palju aeglasemalt.

Membraani stabilisaatorid toimivad kõige tõhusamalt allergilise riniidi arengu varases staadiumis. Kui haigus on juba välja kujunenud, on veres histamiini ja nuumrakkude seinte tugevdamine ei anna väljendunud tulemust.

Selle rühma vahendid on valmistatud kromoglütsiinhappe või naatriumkromoglükaadi baasil ( naatriumsool sama kromoglütsiinhape).

Enamik tuntud ravimid see grupp:

Arvestades asjaolu, et enamik patsiente hakkab aru saama, kuidas allergilist riniiti ravida, on juba arenenud allergilise reaktsiooni staadiumis nende ravimite kasutamine kodus ebaefektiivne.

Antikolinergilised ained

Nendest ravimitest kasutatakse aeg-ajalt ipratroopiumbromiidi allergilise riniidi vastu. See tööriist aitab kõrvaldada tattide rohkuse ja puhastada ninakäigud. Kõige sagedamini ei kasutata seda mitte niivõrd rinorröast vabanemiseks, vaid nina ettevalmistamiseks kortikosteroidravimite ja rakumembraane tugevdavate ainete kasutamiseks. Ilma teiste ravimiteta on mõttetu seda kasutada.

Ipratroopiumbromiidi kasutatakse bronhide raviks kerge astma ja mõõduka raskusega

Kombineeritud ravimid

Mõnes allergilise riniidi vahendis erinevad aktiivsed koostisosad kombineeritud maksimaalse efekti saavutamiseks. Näiteks:

Kombineeritud ainete kasutamisel on oluline meeles pidada, et need ei päri oma komponentidest mitte ainult tõhusust, vaid ka kõrvaltoimeid. Näiteks sedasama Vibrocil või Sanorin Analergin ei saa kasutada rohkem kui 5 päeva tahhüfülaksia ja ravimitest põhjustatud riniidi tekke ohu tõttu.

Video: dr Komarovsky räägib allergiaravimitest

Vahendid, mida ei tohiks allergilise riniidi korral ravida

AT traditsiooniline meditsiin ja lihtsalt kodus proovitakse allergilist nohu sageli ravida ravimitega, mis on selle juures täiesti kasutud. Pealegi mõned rahvapärased retseptid isegi ausalt öeldes kahjulik!

Näiteks:

Paljud arstid soovitavad allergilise riniidi korral seisundi leevendamiseks soolalahust või soolast vett, kuid nende ühemõttelisest kasulikkusest ei saa selles rakenduses rääkida. Loomulikult aitab nina pesemine limaskestalt välja uhtuda suurema osa allergeenidest ja leevendada sümptomeid. Kuid samas on suur oht, et sama lahus allergeenid voolavad kurku ja satuvad makku ning sealt verre. See põhjustab üldise allergilise reaktsiooni, nahalööbe ja mõnikord üldiste sümptomite tekkimist.

Peame meeles, et allergiline riniit on vaid keha kaitse allergeeni verre sattumise vastu. Seetõttu süvendab selline pesemine, kui seda tehakse valesti, haiguse tõsidust. Kui kasutada allergilise riniidiga nina pesemiseks soolalahust, siis ainult nii, et see kõik tatt välja puhutakse, ilma kurku sattumata. See rakendus on tõesti kasulik.

Video: allergilise riniidi ravi reeglid

Nohu allergilised vormid püsivad seni, kuni kontakt allergeeniga on välistatud. Taastumine nõuab ka meditsiinilist sekkumist ja siin on oluline, et allergilise riniidi ravim oleks tõhus. Lisaks ninaspreidele ja tilkadele kasutatakse ravimi tabletivorme.

Allergia on üks levinumaid haigusi kaasaegne inimene. Keha ebapiisav reaktsioon tekib paljudele ainetele: taimede õietolm, loomakarvad, padjakohev. Allergeeniga kokkupuutel hakkab inimene ohjeldamatult aevastama, silmad jooksevad vett, nina sügeleb.

Aastaringne riniit ei lase allergilisel inimesel korralikult hingata. Sel juhul on häiritud maitse- ja lõhnataju. Selle seisundi tüsistus on ninakinnisus, mis on tingitud tugev turse limane.

Kaasnevad allergilise riniidi nähud kas taanduvad või intensiivistuvad. Need sisaldavad:

silmade sügelus ja punetus;
näo kudede turse;
köha tekkimine koos õhupuudusega;
valu ja kurguvalu ilmnemine;
peavalu;
hääle tämbri muutus.

Nohuga patsiendi uurimisel avastatakse ninaõõne rabedus ja kahvatus.

Tavaliselt süveneb haiguse kulg taimede õitsemise ajal. Esimene laine läheb üle kevadel, kui puude õietolm tekitab nohu. Järgmine haigushooaeg saabub kesksuvel, kui kõrrelised õitsevad ja hooaja lõpus põhjustab umbrohu õietolm allergilist reaktsiooni. Põletikulised vahendajad aktiveeruvad nina limaskesta rakkudes, põhjustades allergilise riniidi sümptomeid. Laboris tehakse allergeenide tüübi määramine, tehakse nahatestid, vereanalüüs antikehade tuvastamiseks.

Valimiseks on oluline eraldada allergiline riniit nakkuslikust nohust tõhusad ravimid raviks.

Tabletid allergilise riniidi raviks

Allergilise iseloomuga nohu ravi hõlmab antihistamiine koos glükokortikosteroididega. Ravi jaoks tuleb tingimata kasutada vahendeid, mille eesmärk on ninaõõne veresoonte kitsendamine.

Milliseid antihistamiinikume kasutatakse riniidi korral

Antihistamiine kasutatakse laialdaselt, kuna histamiin sisaldab kliiniline pilt allergiad mängivad juhtivat rolli. Histamiini roll H1-retseptorite stimuleerimisel on suur, kõigi haiguse sümptomite ilmnemisel.

Allergilise riniidi ravimid ilmusid juba ammu, 20. sajandi keskel. Neid nimetatakse esimese põlvkonna klassikalisteks H-1 antagonistideks. Ravimi omadused on järgmised:

lühike kokkupuude, mitte rohkem kui kuus tundi;
kiire harjumine nendega;
hommikuse vastuvõtu keeld;
kõrvaltoimed peavalu, koordinatsioonihäirete kujul.

Esimese põlvkonna allergilise riniidi tablettide toime madal selektiivsus põhjustab röga väljavoolu halvenemist, lima viskoossuse suurenemist. Nende kasutamisel on palju vastunäidustusi.

Uue põlvkonna ravimid kuuluvad väga selektiivsete H-1 retseptori pöördagonistide rühma. Nimekirjas on sellised ravimid nagu:

tsetirisiin;
Loratadiin;
akrivastiin;
Rupatadiin.

Narkootikumide jaoks uusim põlvkond kõrge tase ohutus, toime kestus, sõltuvuse puudumine.

Erilist tähelepanu väärivad allergilise riniidi tabletid Tsetirisiin ja Cetrin. Nende kasutamise eeliseks on järgmised omadused:

Patsiendid taluvad ravimit hästi, põhjustamata rahustavat toimet.
Seda kasutavad allergikud, kelle tegevus nõuab suurenenud kontsentratsioon tähelepanu.
Ravimi komponendid ei põhjusta lima reoloogiliste omaduste rikkumisi, seetõttu kasutatakse seda ägeda rinosinusiidi ja produktiivse köha raviks.
Tablettide toime selektiivsus aitab bronhiaalastma, glaukoomi, eesnäärme adenoomiga patsiente.
Kõrvaltoimete puudumine võimaldab teil ravimit võtta koos kortikosteroidide ja antibiootikumidega.

Antihistamiinikumid on ühed kõige tõhusamad ja ohutumad allergiaravimid.

Allergilise riniidi tilgad kombinatsioonis tablettidega

Koos tablettidega kasutatakse intranasaalseid glükokortikosteroide, mis ravivad allergilist nohu ninna tilgutades. Vaatamata aeglasele toime algusele annavad tilgad ja pihustid mõne päeva või nädala pärast positiivne tulemus tatsist vabanemine. Maksimaalse efekti saavutamiseks kasutage ravimeid neli kuni kuus kuud.

Kasuta kaasaegsed vahendid ninasse tilgutamine ei too kaasa elundi limaskesta atroofiat. Ja paiksete kortikosteroidide regulaarne kasutamine aitab vähendada ninakinnisust, vähendada nohu, aevastamise ja sügeluse sümptomeid. Allergilise riniidi kõige tõhusamate hormonaalsete ravimite hulgas on:

põhineb flutikasoon Flixonase ja Nazarel;
lastele ja rasedatele Flutikasoon;
koos mometasoon Nasonexiga;
beklometasooni baasil Altsedin, Rinoklenil;
kombinatsioonis flunisoliidiga Sintaris.

Enne hormonaalsete tilkade ja pihustite kasutamist peate konsulteerima arstiga ja lugema juhiseid. Paljud ravimid sobivad allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamiseks ainult täiskasvanutel. AT erakorralised juhtumid välja kirjutada Prednisoloon ja selle derivaadid, kuid eneseravi Glükokortikosteroide ei tohi võtta, kuna need põhjustavad häireid maksa, neerude ja mao töös.

Kerge kuni mõõduka haiguse korral on näidustatud antihistamiinikumid. kohalik tegevus kõrvalmõjudeta. Valige allergilise riniidi ravimite hulgast Aselastiin, Levokabastiin, Dimetinden, Fenüülefriin. Vahendeid toodetakse nina ja silmade tilgutamiseks mõeldud lahuste kujul. Nende kasutamisest vabaneb kümme kuni viisteist minutit pärast protseduuri. Kasutage nasaalseid ravimeid kaks kuni neli korda päevas vastavalt juhistele.

Harvadel juhtudel on allergilise riniidi korral ette nähtud vasokonstriktoriravimid. Need sobivad limaskesta turse leevendamiseks, ninasõõrmetest väljutamise vähendamiseks ja hingamise hõlbustamiseks. Kuid neid tuleks ninna tilgutada mitte rohkem kui viis päeva. Allergilise iseloomuga külmetushaiguste ninaravimite loend sisaldab naftüsiini, galazoliini, vibrocilit.

Et vältida allergeenide tungimist läbi ninaõõne inimkehasse, pihustatakse mikrodispersioonpulbrite hulka kuuluvat Nazavalit limaskesta epiteelile. Selle koostises on tselluloos segatud küüslauguga. Pärast ravimiosakeste sattumist limaskestale moodustub tugev geelitaoline kile. See loob takistuse allergeenide tungimisele. Ravim sobib naistele raseduse ja imetamise ajal ning vastsündinutele.

Kandke allergiavastaseid ravimeid kolm kuni neli korda päevas, süstides ühe annuse igasse ninasõõrmesse. Sarnase toimega on Prevalin, mis sisaldab emulgaatoreid ning seesami- ja piparmündiõlisid. Nad muudavad geeli vedelikuks ja kui see tabab allergilise reaktsiooni alguse kohta, toimub vastupidine transformatsioon.

Kasutage allergilist nohu kohe, kui ilmnevad esimesed riniidi või heinapalaviku nähud.

Täiendavad vahendid allergilise riniidi raviks

Kromoglükaadid mängivad barjääri rolli, mis aeglustab histamiini vabanemist verre. Ravimid aitavad mitte esile kutsuda allergilist reaktsiooni, kui ärritaja satub nina limaskesta. Ravi tulemus on nähtav, kui seda tehakse külmetuse esimeste sümptomite ilmnemisel.

Selle rühma allergilise riniidi ravimid hõlmavad naatriumkromoglükaadil põhinevaid ravimeid:

Üks Cromosoli annus sisaldab 2,6 grammi naatriumkromoglükaati, mis pärsib allergilise reaktsiooni varajast ja hilist faasi.
Ifiral ninatilku kasutatakse hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi korral. Neid kasutatakse lastele alates kuuest aastast ja täiskasvanutest.
Spray nasaalne Kromoheksal takistab histamiini vabanemist, seetõttu kasutatakse seda allergia profülaktikana.

Ravimid on ainult tõhusad esialgne etapp allergilise reaktsiooni areng. Hiljem neil ravitoimet ei ole.

Koos antihistamiinikumidega hormonaalsed vahendid vabaneda tatt ninakäikude puhastamisega, antikolinergilised ravimid. Ipratroopium kuulub m-antikolinergiliste ainete rühma. Inhalatsioonid ravimi lahusega aitavad ainult kombinatsioonis teiste allergiavastaste ravimitega.

Toksiinide, toksiinide ja allergeenide eemaldamiseks kehast kasutatakse mitmeid enterosorbente - Polyphepan, samuti Polysorb. Te ei saa neid võtta kauem kui kaks nädalat. Ja koos teiste ravimitega ei ole sorbentide kasutamine soovitatav.

Kombineeritud ravimid

Laia toimespektriga komponentidega ravimid aitavad samuti kiirendada:

Allergilise riniidi tabletid Sinupret koosnevad taimsetest komponentidest - priimula õied, leeder, hapuoblikas, verbena. Agensil on dekongestantne, sekretoorne toime. Tänu siinuste eksudaadi eemaldamisele väheneb külmetushaigustest ja allergiatest tingitud tüsistuste arv.
Homöopaatiline preparaat Corizalia sisaldab väävlit ja belladonnat, sabadillat, potassium bichromicum. Tablette võetakse iga kahe tunni järel, asetatakse keele alla. Pärast viiepäevast ravikuuri leevendavad nad ninaneelu ärritust, sügelust ja turset.
Riniidi kompleksravis kasutatakse Cinnabsini, kuid ravim sobib neile, kes ei saa pikka aega nohust lahti. Keelatud on seda võtta alla kuueaastastele lastele, naistele raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Rhinoprontil on tugev antihistamiinne toime, mis leevendab allergilise riniidi sümptomeid kaheteistkümne tunni jooksul. Kuid tööriista ei soovitata alla 12-aastastele lastele, rasedatele ja imetavatele emadele. See võib põhjustada arütmiat ja tõsta taset vererõhk Seetõttu tuleb ravimit kasutada ettevaatusega ja spetsialisti järelevalve all.

Allergilise riniidi jaoks on keelatud iseseisvalt ravimeid valida. Nende vastuvõtt tuleb kooskõlastada raviarstiga.

Nõuded allergikute elutingimustele

Kuna nohu põhjustavad allergeenid on õhus, on nende kõrvaldamiseks vaja:

puhastage tuba vaipadest, pehmetest mänguasjadest, riiulitel olevatest raamatutest;
asendage rasked kardinad heledate vastu;
taimede õitsemise perioodil teostage iga päev märgpuhastust;
niisutage ruumi õhku spetsiaalsete seadmetega;
asetage tuppa allergiavastaste filtritega õhupuhasti;
eemaldage kassid majast, akvaariumist.

Allergilise riniidi sümptomite süvenemise vältimiseks püüavad nad vähendada kontakti reaktsiooni allikaga. Eemaldage toit tarbimisest allergiline- mesi, munad, majonees, tsitrusviljad. ( 3 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)