>

Tähelepanu psühhiaatria patoloogia. Tähelepanu patoloogia

Üksikasjad 24. aprill 2011 Vaatamisi: 10751
  • Eelmine artikkel Orienteerumisrefleks kui tähelepanu alus
  • Järgmine artikkel Seksuaalse diferentseerumise bioloogilised aspektid
Tüpograafia
Jaga seda

Tähelepanu halvenemine on aju patoloogilise seisundi üks olulisemaid sümptomeid ja selle uurimine võib anda olulisi andmeid ajukahjustuste diagnoosimiseks.

Aju sügavate osade (ajutüve ülemine osa, kolmanda vatsakese seinad, limbilise süsteemi) ulatuslike kahjustuste korral võivad tekkida tõsised häired tahtmatu tähelepanu, avaldub üldise aktiivsuse vähenemise ja orienteerumisrefleksi mehhanismide väljendunud häiretena.

Need rikkumised võivad olla erineva iseloomuga:

1) kahju olemus. Häire väljendub selles, et orientatsioonirefleks on ebastabiilne ja hääbub kiiresti;

2) tüve ja limbilise süsteemi patoloogilise ärrituse olemus, mille tulemusena orientatsioonirefleksi sümptomite ilmnemisel need ei kao ja stiimulid põhjustavad pikka aega vaibumatut elektrofüsioloogilist ja autonoomset ( vaskulaarsed ja motoorsed) reaktsioonid.

Mõnikord võivad orienteerumisrefleksi tavalised märgid omandada paradoksaalse iseloomu; stiimulid hakkavad depressiooni asemel esile kutsuma alfa-rütmi tõusu või veresoonte ahenemise asemel vastusena signaalide esitamisele, nende paradoksaalsele laienemisele.

Kliinilises pildis väljenduvad need häired selles, et patsientidel ilmnevad teravad letargia, tegevusetuse tunnused ja nad kas ei reageeri stiimulitele üldse või reageerivad neile ainult pidevate lisastiimulitega. Pagasiruumi ülaosa ja limbilise piirkonna ajusüsteemide patoloogilise üleerutuse korral ilmnevad patsientidel vastupidi suurenenud erutuvuse tunnused, pidev ärevus ja ärrituste ja emotsionaalsete erutuste tõttu suurenenud häiritus.

Vabatahtliku tähelepanu rikkumised on kliiniku jaoks eriti olulised. Need väljenduvad selles, et patsiendi tähelepanu hajub kergesti igast kõrvalstiimulist, kuid tema tähelepanu on võimatu korraldada talle konkreetse ülesande seadmise või vastavate suuliste juhiste andmisega. Psühhofüsioloogilistes uuringutes võib seda näha, kui pärast orienteerumisrefleksi märkide kadumist patsiendil esitatakse talle sobiv ülesanne, näiteks signaalide loendamine, nende muutuste jälgimine jne. Kui selline juhis on normaalne, nagu me on juba eespool näinud, viib orienteerumisrefleksi elektrofüsioloogiliste sümptomite stabiliseerumiseni, siis ajukahjustuste korral ei põhjusta patsiendile suunatud kõnejuhis orienteerumisreaktsiooni tugevnemist.

Kõige tüüpilisemad näited kõrgema tähelepanuvormide rikkumisest on toodud patsientidel, kellel on aju otsmikusagarate kahjustus(eriti nende mediaalsed lõigud). Nendel patsientidel on sageli võimatu jälgida orienteerumisrefleksi kadumist välistele signaalidele; mõnikord on nende tahtmatu tähelepanu isegi suurenenud ja patsiendi tähelepanu hajub kergesti iga kõrvaline ärritus (müra ruumis, uste avamine jne); aga osutub võimatuks teda koondada ühegi ülesande täitmisele, kõnejuhistega tõsta ajukoore toonust ning kõnejuhiste esitamine (loendussignaalid, monitori muutused) ei põhjusta sellisel patsiendil mingeid muutusi. orientatsioonirefleksi elektrofüsioloogilistes ja vegetatiivsetes sümptomites. Mõnikord seda tüüpi rikkumine, mis on käitumise muutumise füsioloogiline alus aju otsmikusagara kahjustusega patsientidel osutub see nende diagnoosimisel ülioluliseks.

On iseloomulik, et seda tüüpi orienteerumisrefleksi kõneregulatsiooni rikkumine esineb ainult aju otsmikusagara kahjustuste korral ja ei esine teiste osade kahjustuste korral. See räägib erakordsest rollist, mida inimaju otsmikusagarad mängivad tugevate kavatsuste kujundamisel ja käitumise üle kontrolli teostamisel.

Loomulikult põhjustavad sellised vabatahtliku tähelepanu rikkumise vormid olulisi muutusi kõigis keerulistes psühholoogilistes protsessides. Just nende häirete tõttu erinevad aju otsmikusagarate kahjustusega patsiendid järgmistel juhtudel:

1) ei suuda keskenduda neile pakutud probleemi lahendamisele;

2) ei suuda luua tugevat valimissidemete süsteemi, mis vastab neile antud tegevusprogrammile;

3) need libisevad kergesti kõrvalseostesse, asendades programmi süstemaatilise elluviimise impulsiivselt tekkivate reaktsioonidega mis tahes kõrvalstiimulile või kord tekkinud stereotüüpide kordumisele, mis on ammu kaotanud oma mõtte, kuid segavad kergesti sihipärast tegevust, alanud.

Seetõttu on kerge selektiivsuse kaotus mis tahes intellektuaalse operatsiooni sooritamisel üks olulisi märke aju otsmikusagarate kahjustusest.

Märkimisväärseid tähelepanuhäireid võib esineda ka nende ajuhaiguste korral, mida iseloomustab ajukoore patoloogiline inhibeeriv (faasiline) seisund.

Sellistes seisundites (iseloomulikud tugevale kurnatusele või unelaadsetele - "oneirilistele" seisunditele) rikutakse I. P. Pavlovi kirjeldatud "jõuseadust", milles tugevad stiimulid põhjustavad tugevaid ja nõrgad nõrgenenud reaktsioone.

Suhteliselt kergetes ajukoore faasiseisundites hakkavad nii tugevad kui ka nõrgad stiimulid tootma samu reaktsioone ja kui need seisundid süvenevad veelgi, mida nimetatakse "paradoksaalseks faasiks", hakkavad nõrgad stiimulid tekitama isegi tugevamaid reaktsioone kui tugevad stiimulid.

Loomulikult muutub sellistes tingimustes järjepidev tähelepanu ülesandele võimatuks ja tähelepanu hakkavad kergesti hajuma kõikvõimalikud kõrvalstiimulid.

Erinevus vabatahtliku tähelepanu ebastabiilsuse ja selle rikkumise jämedate vormide vahel, mis ilmnevad aju otsmikusagara kahjustustega, seisneb selles, et nendel juhtudel viib tähelepanu mobiliseerimine motiivide tugevdamise, abivahendite poole pöördumise ja kõnejuhiste tugevdamise kaudu kompensatsiooni. selle puuduste pärast. Kuigi otsmikusagarate kahjustusega, mis hävitab peamise vabatahtliku tähelepanu reguleerimise mehhanismi, ei pruugi see rada soovitud efekti anda. Vabatahtliku tähelepanu ebastabiilsus ei ilmne mitte ainult aju raskete patoloogiliste seisundite, vaid ka närvisüsteemi seisundite korral, mis on põhjustatud kurnatusest ja neuroosidest; mõnikord peegeldab see individuaalseid isiksuseomadusi. Seetõttu võib tähelepanu stabiilsuse uurimine, kasutades kõiki objektiivseid psühhofüsioloogilisi ja psühholoogilisi meetodeid, olla suure diagnostilise tähtsusega.

Luria A. R. Loengud üldisest psühholoogiast. - Peterburi: Peeter, 2004. - 320 lk. lk 189-192.


Tähelepanu on inimese võime keskenduda konkreetsele objektile, mõttele jne. Selle tegevuse eest vastutab aju. ei pruugi olla põhjustatud patoloogilistest muutustest ajus ja kesknärvisüsteemis, inimese hajameelsus võib tuleneda kroonilisest väsimusest, väsimusest, unepuudusest ja näljast. Kontsentratsiooni vähenemise protsess on samuti lahutamatult seotud võimaliku mälu halvenemisega.

Paljud inimesed ignoreerivad neid signaale, pidades neid nii väikesteks, et need ei ole väärt isegi ühte arstireisi. Samal ajal võib see kujutada endast teatud ohtu. Hea, kui selle algpõhjuseks oli lihtne väsimus tööl, kuid on olukordi, kus tähelepanu- ja mäluhäired on põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest, eriti eesmises osas.

Samuti ei pane need lapsel esinevad nähud sageli vanemaid kaaluma eriarsti vastuvõtule minekut. Samal ajal võib laps kannatada kõrvalekallete all ja tähelepanuhäire võib olla üks silmatorkavamaid väliseid sümptomeid.

Märgid:

  1. võimetus keskenduda konkreetsele tegevusele siin ja praegu (lugemine, teleri vaatamine, söömine). Lapsel ei pruugi need signaalid tunduda olevat, vaid vastupidi, arengu lahutamatud tunnused. See pole aga normaalne – inimene hajub kergesti ühelt tegevuselt ja hakkab sooritama täiesti erinevaid toiminguid, süvenemata toimuva detailidesse. Kui ta kellegagi räägib, siis teab ta sellest vestlusest vaid pealiskaudselt, mõistmata kogu selle olemust. Meditsiinis nimetatakse seda ekslevaks tähelepanuks;
  2. hajameelsus või võbelev tähelepanu. On samad sümptomid. Hajameelne, niigi nõrgalt keskendunud tähelepanu lülitub tahes-tahtmata ühelt objektilt teisele. Näiteks loeb inimene raamatut ja kui ta lugedes järsku vestlust kuuleb, siis tema aju “viskab” raamatu ära ja hakkab vestluse üksikasju kuulama. Seega, kui ta vestluse ajal ootamatult naabrite suust muusikat kuuleb, tõmbab ta end sama lihtsalt vestlusest kõrvale ja hakkab laulu sõnadesse süvenema. See tüüp on tüüpiline alla 10-aastastele koolilastele ja vanadele nõrgenenud inimestele;
  3. võimetus lülituda ühelt teemalt teisele (teadlase tähelepanematus). Iseloomustab äärmine keskendumine ühele asjale. See tüüp on kahe eelmise antipood. Inimene ei suuda loobuda ühest tegevusest ja asuda teise juurde. See tüüp on looduses väga levinud, kuid väljastpoolt võib tunduda, et selline tahke kontsentratsioon on eeliseks. Kuid selle patoloogia all kannatavat inimest pidevalt jälgides võib veenduda, et see on normist kõrvalekaldumine. Näiteks töötab inimene arvutiga ja süveneb sellesse tegevusse nii sügavalt, et ükski teine ​​objekt ei suuda tema tähelepanu hajutada. Tema sõbrad võivad talle helistada, kuid ta ei vasta. Ja see ei ole ignoreerimine, see on aju ebatervislik keskendumine;
  4. seniilne hajameelsus – võimetus tähelepanu ümber lülitada. Siin on ka kardinaalne erinevus: üle 70-aastased inimesed kannatavad seniilse hajameelsuse all. Nende tähelepanu koondumine on juba a priori väike ja suutmatus seda ümber lülitada tuleneb aju suutmatusest vastu võtta ja töödelda üha enam uut teavet;
  5. halb tähelepanu kontsentratsioon koos halva ümberlülitatavusega - esineb peamiselt ületöötamise, stressi, psüühikahäirete korral täiskasvanutel;
  6. liigne emotsionaalsus. Iseloomulikud sagedased meeleolumuutused, viha, ärrituvus ja võimetus keskenduda konkreetsele teemale. Ärevus ja põnevus võivad põhjustada emotsionaalset stressi, mis mõjutab mälu ja tähelepanu.

Rühmad

Meditsiinieksperdid eristavad kolme rühma:

  1. hüpoproseksia;
  2. hüperproseksia;
  3. paraproseksia.

Hüpoproseksia on tähelepanu nõrgenemine, selle puudumine. Sellele rühmale on tüüpilised tingimused, nagu hajameelsus, suurenenud hajutatus ja piiratud arv objekte, millele inimene saab tähelepanu pöörata. Hüpoproseksia võib tekkida nii ületöötamise ja vähese puhkuse kui ka maniakaalsete sündroomide, traumaatilise ajukahjustuse ning aju struktuuri ja arengu patoloogiate korral.

Hüperproseksia on suurenenud tähelepanu ja keskendumine. See on hüpoproseksiast radikaalselt erinev rühm. Seda iseloomustab tähelepanu liikumatus, ruumilised tahtmatud tähelepanu viivitused, liigne keskendumine mis tahes objektile või mõttele, ideele. Hüperproseksia võib põhjustada patoloogiaid ajukoore struktuuris, stressitingimustes ja depressioonis.

Paraproseksia on haiguse kõige raskem vorm. Seda rühma iseloomustab lahknevus tähelepanu objekti ja tegelikult toimuva vahel. Teisisõnu, paraproseksia korral keskendub inimene oma kujutlusvõimele, hallutsinatsioonidele ja luululistele ideedele. Teadlased usuvad, et paraproseksia tekib patoloogiana, mis on tingitud tähelepanu liigsest keskendumisest millelegi. Sellest tulenevalt ei talu närvisüsteem seda ja mingil hetkel tekib talitlushäireid, mille tulemuseks on hallutsinatsioonid.

Paraproseksial on ka negatiivne külg, kui see esineb absoluutselt tervetel inimestel. Näiteks õpilane, kes õpib kõvasti eksamiks, ei pruugi kuulda enda ümber toimuvaid vestlusi või võib kuulda asju, mida keegi tegelikult ei öelnud. Kuid sel juhul ei ole paraproseksia patoloogia, vaid ainult ülemäärase ajutise keskendumise tagajärg.

Põhjused

Põhjused peituvad nii igapäevastes probleemides kui ka ajuosade orgaanilistes ja funktsionaalsetes kahjustustes. Järelikult taanduvad mittehaiguspõhised sümptomid aja jooksul. Kuid aju toimimise patoloogiad ei kao ilma jälgi ja põhjuseta, koos tähelepanu ja mälu halvenemisega, palju silmatorkavaid sümptomeid.

Võib tuvastada järgmised põhjused:

  1. unetus;
  2. stress ja emotsionaalsed häired;
  3. väsimus ja ületöötamine;
  4. vanusega seotud muutused;
  5. liigne intellektuaalne stress;
  6. traumaatilised ajukahjustused;
  7. patoloogiad aju töös ja funktsioneerimises.

Esimesed sümptomid

Tähelepanuhäired ei pruugi avalduda koheselt. Esiteks ilmnevad esimesed märgid, mida inimene ei pruugi oma elu jooksul märgata. Siiski on oluline, et kõik teaksid, millised esimesed sümptomid selle haigusega kaasnevad:

  1. närvilisus, rahutus (eriti lastel);
  2. mäluhäired;
  3. nägemis- ja kuulmisfunktsioonide lühiajaline halvenemine;
  4. impulsiivsus;
  5. ärrituvus;
  6. kartus ja hirm millegi ees, mis tulevikus juhtub.

Eakad inimesed on aju võimalike patoloogiate tõttu kõige vastuvõtlikumad patoloogia tekkele. Tähelepanu halvenemise olulisteks põhjusteks võivad olla ateroskleroos ja sellest tulenevad naastud veresoontele, lülisambahaigused, osteokondroos ehk peamiselt veresoonte talitlust mõjutavad vaevused.

Ravi

Olenevalt haiguse algpõhjusest võib patsiendile määrata vastuvõtu kas psühholoogi juurde (stressiseisundite korral) või MRT protseduurile (ajukahjustuse korral).

Aju talitlushäiretest tingitud mäluhäirete korral määrab arst tavaliselt uimastiravi järgmiste ravimitega: Phenotropil, Piracetam, Picamilon, Glycine. Nad tegutsevad sihipäraselt, parandades aju vereringet.

Teraapia võib hõlmata ka nõelravi, ravi- ja veeprotseduure, massaaži, tähelepanu psühholoogilise ja pedagoogilise korrigeerimise meetodeid.

Video

Tähelepanu- taju, kognitiivse ja motoorse aktiivsuse koondumine teatud suunas. Eristatakse järgmisi tähelepanu põhitunnuseid: maht, jaotus, ümberlülitus, stabiilsus ja kontsentratsioon (Rubinstein, 1946). Tähelepanu ulatus on teabe hulk, mis säilib selge teadvuse väljas. Seda peetakse võrdseks lühiajalise mälu mahuga. Tähelepanu mahtu saab oluliselt suurendada, kui kasutada erinevaid tehnikaid sissetuleva info organiseerimisel. Tähelepanu keskendumine või selektiivsus iseloomustab keskendumisastet mis tahes tegevusele. Kui oled millestki liigselt sisse võetud, ei pruugi olulised nii välised kui sisemised stiimulid märgata. Tavaliselt nimetatakse seda tähelepanu omadust hajameelsuseks. Tähelepanu vahetatavus seisneb võimes kiiresti muuta tegevuse suunda, ilma et jääks eelnevasse kinni. Tähelepanu jaotamine on võime jaotada tegevust samaaegselt kahes või enamas suunas. Paistis, et Cicero suudab üheaegselt oma vestluskaaslasega rääkida, midagi kirjutada ja millelegi muule mõelda.

Oskus tähelepanu eri suundades jaotada on keeruka töö tegemisel väga väärtuslik omadus. Näiteks peab ta patsiendiga vesteldes tajuma ja analüüsima temalt saadud verbaalset teavet, püüdma mitteverbaalseid signaale, mõtlema vestluse jätkamise taktikale, sorteerima patsiendilt saadud teavet sümptomite, sündroomide, valulike vormide järgi, hindama patsiendilt saadud teavet. erinevate vaimsete protsesside ja seisundite seisundit ning lisaks teha asjakohaseid sissekandeid.

Pealtnäha lihtne vestlus patsiendiga on väga raske tegevus, see oskus kujuneb välja aastate, kui mitte aastakümnete jooksul. Püsiv tähelepanu on võime teha ühte asja pikka aega. Näiteks I. P. Pavlov ütles, et ta oli kolm aastakümmet pidevalt keskendunud kõrgema närvitegevuse seaduspärasustele mõtlemisele. Lõpuks veel üks oluline tähelepanu aspekt on vaatlemine – võime märgata olulisi, kuid teisejärguliste asjaolude taha peidetud detaile toimuvast.

Tähelepanu on kahte tüüpi: tahtmatu ja vabatahtlik. Tahtmatu tähelepanu on selle fookus, mis ei ole seotud tahtliku pingutusega. Tähelepanu võib suunata välistele objektidele või siseelu sündmustele, mis on uudsed, ebatavalised, äratavad huvi või sisaldavad ohusignaale. Samas tõmbavad ekstravertide tähelepanu rohkem ümbritseva maailma sündmused, introverte aga elu sisetasandil toimuv. Vabatahtlik tähelepanu on seotud tahtliku pingutusega.

Samal ajal sunnib indiviid ennast tegema seda, mis on vajalik, isegi kui see on tema jaoks ebahuvitav. Silmapaistev teadlane on näiteks sunnitud erilistel asjaoludel töötama taksojuhina. Loomingulised inimesed aga oskavad leida midagi huvitavat ja uut ka kõige proosalisem, pealtnäha tegevusest. Vabatahtliku kogumise mehhanismid on päritolult sotsiaalsed ja vahendatud sisekõneprotsesside poolt. Millelegi keskendumisega kaasnevad füsioloogilised muutused kehas. Näiteks see õpilase suuruse muutus on Piltzi refleks.

Orgaanilise ajukahjustuse muster võib näidata, millised närvistruktuurid vastutavad tähelepanuprotsesside eest. Seega mõjutab frontaalkahjustuse korral eelkõige aktiivne, vabatahtlik tähelepanu, mille tõttu on patsiendid väga hajutavad. Kui kahjustuvad aju süvastruktuurid (ajutüve ülemine osa, kolmanda vatsakese seinad, limbilise süsteem), võib kaduda nii vabatahtlik kui ka tahtmatu tähelepanu.

​

Tähelepanu häired

Psüühikahäirete hulka kuuluvad peaaegu alati tähelepanuhäired ja viimased on üsna mitmekesised ning võivad omakorda kaasa tuua sekundaarseid kõrvalekaldeid mälus, mõtlemises ja muudes psüühilistes protsessides. Tähelepanupuudulikkuse häire isoleerimisel iseseisva häirena ei näi seega olevat tõsist alust, nagu pole alust eristada mälu-, mõtlemispuudulikkuse jne sündroome. Toome siin välja peamised tähelepanupuudulikkuse sümptomid. Pange tähele, et neid kombineeritakse sageli üksteisega.

1.Aproseksia (tõlkes "tähelepanu puudumine"). Algselt võeti see termin kasutusele, et viidata tähelepanuhäiretele lastel, kes kannatavad nina limaskesta krooniliste haiguste all (Juye, 1887). Aproseksia on võimetus keskenduda sellele, mis toimub nii väljaspool patsienti kui ka temaga. Teisisõnu, see on nii vabatahtliku kui ka tahtmatu tähelepanu kaotus, tähelepanu halvatus. Miski ei tõmba patsiendi tähelepanu, ei ärata temas huvi, erksust ega hirmu. Ta ei suuda keskenduda millelegi, juhtida ega kontrollida oma mõtteid, mälestusi, ideid. Pealegi ei püüa patsient oma tähelepanu kuidagi intensiivistada. Aproseksiat seostatakse abulia ja apaatiaga, mis esineb erineva päritoluga vaimsete häirete struktuuris. Mõned autorid usuvad, et aproseksia iseloomustab ainult vabatahtliku tähelepanu häireid (Bleicher, 1995).

2. Hüperproseksia iseloomustab aktiivse tähelepanuvõime kaotust ja passiivse, tahtmatu tähelepanu ülekaalu. See väljendub võimetuses millelegi keskenduda ja liigses hajutatuses. Selles äärmuslikus versioonis tähistatakse tähelepanu rikkumist terminiga hüpermetamorfoos, st tähelepanu hüpervarieeruvus. Mõiste võeti kasutusele, et tähistada patsientide äärmist hajutatavust, mis võib põhjustada segadusse lähedasi seisundeid (Neumann, 1859; Wernicke, 1881). H. Neumann kirjeldas hüpermetamorfoosi kui iseseisvat haigust, kuid S. Wernicke näitas, et see tähelepanuhäire pole midagi muud kui psühhopatoloogiline sümptom.

Hüpermetamorfoosi täheldatakse eksogeense-orgaanilise tüüpi ägedate psühhootiliste seisundite, skisofreenia, maania ja vaimse uimastuse korral. Mis puutub hüperproseksiasse, siis see häire väljendub suutlikkuse vähenemises keskenduda rahuldavalt ühes suunas: patsiendid ei suuda oma mõtet loogilisele järeldusele viia, vestluskaaslast tähelepanelikult kuulata, alustatud ülesannet lõpule viia ega konkreetsega piirduda. vestluse teema. Patsientide tähelepanu segab pidevalt miski: kõrvalised mõtted ja mälestused, teised inimesed räägivad, muutused praeguses keskkonnas. Kui on vaja suunata tähelepanu millelegi, mis toimub väljaspool patsienti, jälgida mõnda välist sündmust, siis ei saa ka patsiendid seda teha, olles jällegi millegi ebaolulise poolt häiritud. Näiteks soovib patsient varakult märgata inimese välimust, kuid olles millestki muust häiritud, jätab ta igatsema hetke, mil inimene ilmub tajuvälja. Mida rohkem patsient oma aktiivset tähelepanu pingutab, seda varem see välja lülitub. Lastel, kellel üldiselt on passiivne tähelepanu ülekaal aktiivsest tähelepanust, on hüperproseksia eriti levinud.

Näiteks võivad nad pikka aega tegeleda millegagi, mis tõmbab nende tähelepanu, mis neile huvi pakub, kuid nad ei tule hästi toime ülesannete või tegevustega, mis nõuavad aktiivset pingutust: näiteks on neil raske kuulata õpetaja selgitusi. lõpuni, lugeda ja mõelda loetu tähenduse üle, kirjutada vigadeta või arvutada, st teha nende jaoks üldiselt midagi igavat, kuigi olulist.

3. Hüpoproseksia- termin, mis defineerib erinevaid võimalusi tähelepanu nõrgendamiseks. Nemad on:

  • tähelepanu ulatuse ahenemine väljendub võime vähenemises säilitada piisaval hulgal muljeid ja ideid selge teadvuse valdkonnas, nii et patsient kaotab pidevalt midagi olulist. Sageli jõutakse selleni, et isegi suhteliselt lihtsat ülesannet täites unustab ta teatud nõuded. Kodu koristades ei suuda patsient näiteks täielikult ette kujutada, mida ta peab tegema, ega oska seetõttu oma tegevusi järjekorda seada: “Haaran ühest, siis teisest kinni, aga lõpuks ei tule midagi välja. ” Niipea, kui patsiendi tähelepanu mõnest vestluse detailist häirib, unustab ta peamise idee, mille ta oli varem välja töötanud. Minnes teise tuppa soovitud eseme järele, unustab ta teel, mida ta täpselt otsis. Loendades, eriti peas, unustab ta ära kas arvu, mille ta peaks näiteks lahutama, või arvu, millest ta peab lahutama. Kuhugi minekut plaanides unustab ta kindlasti midagi kaasa võtta, mäletades seda kuskil teel. Kui patsient sõidab, unustab ta suunatule sisse lülitada, kui tal on vaja rida vahetada või kõrvale kalduda. Isegi riietumise ajal võib patsient unustada midagi selga panna: mütsi, lipsu või midagi muud. Patsient räägib, et poolel teel töökohta tuli talle järsku meelde, et oli unustanud seeliku vms selga panna;
  • Tähelepanu jäikus või tore ilmneb kui võimetus kiiresti ja sageli pöörata tähelepanu ühelt ülesandelt või vestlusteemalt teisele. Elukutse muutmiseks vajab patsient palju aega, et "harjuda". Tal pole vähem raske peatuda, mõnda aega jätkab ta justkui inertsist oma eelmist ametit. Olles vestlusteemaga seotud, ei saa patsient kiiresti mõtteid teisele teemale üle kanda ja jätkab mõnda aega esimese teemaga “trallimist”. Või kui ta on kellegagi vestlust alustanud, jääb ta sellesse justkui kinni, jäädes vestluskaaslase külge, suutmata dialoogi õigel hetkel katkestada. Seda "kleepuvust" tähistatakse terminiga akairiya (tõlkes "mõõdupuudus"). Akairiaga patsiendid võivad sama küsimust esitada mitu korda, pöördudes tagasi juba öeldu juurde, märkamata, et vestluskaaslane annab juba märke, et küsimus on ammendunud. Akairia on üldise vaimse jäikuse märk. Esmalt kirjeldati seda postentsefaliitiliste seisundite, seejärel Huntingtoni korea, parkinsonismi, epilepsia ja epileptoidse psühhopaatia korral. See esineb ka parkinsonismi sümptomitega ekstrapüramidaalse sündroomi struktuuris. Aküüria sünonüüm on Thurzo sümptom;
  • tähelepanu hajutamise võime vähenemist (termin puudub) iseloomustab asjaolu, et kui patsient saaks korraga teha kahte või enamat asja, kaotab see väärtusliku tähelepanukvaliteedi. Paljudel patsientidel ei pruukinud seda võimet alguses olla. Kui patsiendil palutakse näiteks järjestikku 200-lt 13-le lahutada ja samal ajal valjuhäälselt vaheldumisi teist ja kolmandat tulemust nimetada, siis vaevalt ta nii raske ülesandega hakkama saab. Tähelepanu ebapiisav jaotus esineb sageli täiesti tervetel inimestel. Näiteks õpilased märgivad sageli, et loengu ajal ei saa nad korraga kuulata ja õppejõu ettekannet üles kirjutada; nad kas kuulavad või kirjutavad mehaaniliselt teksti üles, et seda vabal ajal hoolikalt lugeda;
  • vaatlusvõime langus on seotud taju- ja kognitiivsete stereotüüpide domineerimisega, kalduvusega tajuda ja mõelda justkui malli järgi. Patsient ei märka näiteks kahe erineva olukorra erinevusi, kuigi loomulikult on neil palju ühist. Seega ei tee ta vahet ametlikul vestlusel lihtsast tavalisest vestlusest, mistõttu satub ta vahel kohatu familiarsuseni. Ta ei erista mõttevarjundeid ega tonaalsust, milles väljendub inimese suhtumine temasse. Tal on raske märgata, kuidas tema tervis muutub, ja ainult arsti üksikasjalik küsitlemine võimaldab tuvastada olemasolevaid sümptomeid. Sellised patsiendid, isegi kui nende iseloom muutub suuresti, ei oska selle kohta midagi konkreetset öelda. Patsient ei oska märgata, et oma käitumisega teeb ta ärevaks ja häirib teisi. Juhtub ka seda, et ta ei näe nägevat ühist ega isegi peamist, mis objekte ja olukordi ühendab, need tunduvad talle täiesti erinevad. Vaatlusvõime langus võib olla tingitud erinevatest põhjustest: tähelepanu neeldumine millegi muu poolt, afektiivsed häired, kujutlusvõime vaesus ja suutmatus loobuda harjumuspärastest reageerimisvormidest, mõtlemise ja intelligentsuse häired;
  • Tähelepanu kõikumine väljendub keskendumisvõime olulistes kõikumistes. Patsient, kuulates näiteks arsti näpunäiteid, tajub mõnda asja üsna selgelt, aga teisi mitte, sest eneselegi märkamatult lülitub ta olukorrast välja, et siseneda sellesse veidi hiljem ja korraks uuesti. . Kui palute tal rääkida, mida ta ise õppis, selgub, et mõned asjad jäid talle hästi meelde, teised aga ignoreerisid ega jätnud mällu. Järjestikuse loendamise ülesande täitmisel avastatakse, et patsient teeb vigu mitte ainult loenduse alguses (see viitab tavaliselt pöörasele tähelepanule) või loenduse lõpus (selle põhjuseks on enamasti tähelepanu ammendumine), vaid ka kogu loenduse ajal ( kui muidugi pole märke akalkuulia tekkest, elementaarsest loendusvõimetusest ja võimalikest muudest põhjustest). Midagi lugedes saab patsient mõnes kohas sellest hästi aru, teisal aga jätkab lugemist justkui mehaaniliselt, süvenemata loetu tähendusse. Ta võib tunda, et loetu muljetes on mingi ebakõla ja on sunnitud teksti uuesti läbi lugema. Tähelepanu kõikumine võib ilmselt olla tingitud vaimse tegevuse spontaansetest kõikumistest, püsivuse või huvi puudumisest, aga ka autismist, mille puhul patsiendid sageli “reidavad” reaalsusest kujutlusmaailma ja tagasi.

4.Paraproseksia on esindatud erinevate kvalitatiivsete tähelepanuhäiretega, peamiselt erinevate kõrvalekalletega viimaste suunas. Sageli selgub, et kontroll tähelepanu suuna üle on oluliselt vähenenud ja mõnikord peaaegu puudub. Paraproseksia ilmingud võivad hõlmata järgmisi sümptomeid:

  • tähelepanu somatiseerumine või selle hüpohondriaalne orientatsioon, mis tavaliselt kaasneb ärevuse ja hirmuga oma heaolu pärast. Patsiendid teatavad, et neil on raske end oma tervisega seotud mõtetelt kõrvale juhtida ja pöörata tähelepanu millelegi muule. Patsiendid kuulavad pidevalt ja tahtmatult oma kehas toimuvat, tabades samal ajal kõige ebaolulisemaid kehalisi aistinguid, mida nad lihtsalt varem ei märganud. Tähelepanu hüpohondriaalne neeldumine toob ilmselt kaasa somaatiliste aistingute tajumise läve olulise languse. Muide, igaüks, kes püüab aktiivselt oma kehalisi aistinguid uurida, saab seda hõlpsalt kontrollida. Kui suhteliselt kergete hüpohondriajuhtumite korral võivad patsiendid siiski sundida neid oma tähelepanu ümber jaotama väliste muljete kasuks või tegelema äritegevusega, siis raske hüpohondriaalse seisundi korral on nende tähelepanu sõna otseses mõttes seotud nende somaatilise elu sündmustega;
  • patoloogiline refleksioon ehk valulik introvertsus väljendub stabiilses keskendumises sisemise vaimse elu sündmustele. Tavaliselt kaasneb sellega ärevus haigusega seotud vaimsete muutuste pärast. See sümptom avaldub kõige selgemini siis, kui ilmnevad enesetaju rikkumise tunnused, eriti juhtudel, kui kaob võime ära tunda emotsioone, mõtteid, kavatsustegusid jne. Tähelepanu võib seostada ka võõrandumise sümptomitega, kahene isiksus. Reeglina neelavad patsientide tähelepanu hallutsinatsioonid, luulud, kinnisideed ja muud vaimsed häired.
  • egoism või patsiendi tähelepanu keskendumine tema inimestevaheliste suhete probleemidele (Snežnevski). Patsiendid analüüsivad pidevalt, mida ja kuidas nad kellelegi ütlesid, milline oli vestluskaaslase või inimeste grupi reaktsioon tema välimusele ja väljaütlemistele, kui asjakohased olid tema märkused, kas ta kutsus kedagi esile karmuse, rahulolematuse, nördimuse või kadeduse jne. Tavaliselt on see sümptom omane kahtlastele või kerge depressiooniga patsientidele, kes muutuvad liiga muljetavaldavaks ja kahtlustavaks; seda täheldatakse ka enesetaju häirete korral, kui patsient hakkab tundma, et ta käitub ebaloomulikult, räägib nii, nagu ei oleks. oma mina ja kaotab võime oma mõtteid selgelt väljendada või kui ta tajub oma väljenduslikke tegusid valede, ebaloomulikena;
  • depressiivne tähelepanu keskendumine väljendub patsiendi liigses mures enesehinnanguprobleemide pärast. Patsient tunneb pidevalt, et ta on ja on käitunud valesti, vääritult, vastikult, et ta on halb inimene, millekski kõlbmatu ja võimetu. Lisaks on patsientide tähelepanu tahtmatult suunatud elu kõige tumedamatele ja rõõmutumatele külgedele. Üldiselt mõtlevad patsiendid oma tulevikule vähe, neile tundub, et neil lihtsalt pole seda tulevikku;
  • Ärev tähelepanufookus erineb depressiivsest eelkõige selle poolest, et patsiendid satuvad täielikult süngete eelaimuste küüsi nii lähi- kui ka kaugema tuleviku kohta. Tundub, et need aimdused tõrjuvad välja mõtted nii mineviku kui ka oleviku kohta. Tulevik tundub kohati katastroofiline mitte ainult patsiendile endale (ta sureb varsti või tapetakse, haigestub mõnda kohutavasse haigusse, võidakse elusalt maha matta jne), vaid ka tema lähedastele. Ärevad aimdused omandavad mõnikord globaalse, parafreenilise iseloomu, avaldudes sellistel juhtudel peaaegu universaalsete kataklüsmide ootusena;
  • tähelepanu pööramine minevikule toimub sageli eel- ja seniilses eas ning viitab I. S. Sumbajevi sõnul vaimsele nõrkusele ja energia langusele. See võib eelneda psüühikahäire tekkele (abiotroofsed protsessid, st närvisüsteemi ja teiste kehasüsteemide elutähtsate võimete väljasuremine, mis põhjustab selliste haiguste ilmnemist nagu hiline skisofreenia, seniilne dementsus, Picki tõbi, Alzheimeri tõbi, Wilsoni tõbi , Parkinsoni tõve, Huntingtoni korea). Häire äärmuslik variant näib olevat ekmneesia ehk minevikus elamine, kui mälestusi kaugest minevikust peetakse ekslikult praeguste sündmustega. Näiteks Alzheimeri tõvega patsient usub, et NSVL on endiselt olemas, et president on kas L. I. Brežnev või M. S. Gorbatšov, kritiseerib neid, kuna omal ajal ei meeldinud talle need väga;
  • Mõned autorid peavad kõrvalekalduvat tähelepanu (Shachov, 1962) skisofreeniaga patsientidele iseloomulikuks fundamentaalseks kognitiivseks kahjustuseks. Häire seisneb selles, et tähelepanu näib olevat pisiasjade peale hajutatud ja seetõttu tundub, et patsient kaotab võime märgata peamist, asja olemusele adekvaatselt reageerida. Vestluses arstiga vastab patsient küsimustele hooletult, kohatult või ei vasta ühelegi neist üldse. Ta ei näita üles huvi ega muret küsimuste vastu, mis tõstatavad kogu tema edasise elu ja saatuse teema. Samas tundub, et ta on mõnest täiuslikust pisiasjadest täiesti sisse imbunud. Näiteks liigutab ta laual tolmuosakesi, uurib hoolikalt mõnda plekki oma pükstel, vaatab seinapragusid, tõmbab riietelt niite ja hakkab neid keerutama, siis sirgendama, keerab nuppu küljelt küljele. nokitseb küüne alt jne. Tekib näiliselt paradoksaalne olukord, mille esimesena märkis V. A. Giljarovsky (1954): samaaegselt aktiivse tähelepanu nõrgenemisega võib patsientide passiivne tähelepanu püsida piisavalt kõrgel tasemel, nii et näiliselt ilma Arsti kuulates jätab patsient sellegipoolest meelde ja võib-olla mõistab täielikult, mida ta talle ütles. Tundub, et selle häire juured on patsientide autismis ja nende ükskõiksuses elu tegelike aspektide suhtes. Võib-olla võib isegi väita, et selliste patsientide mõtlemine ja ka käitumine on autismiga läbi imbunud;
  • Valikuline tähelepanu (see mõiste, tundub, ei ole kuigi edukas, sest tähelepanu ise on valik, vaimse materjali valik) iseloomustab asjaolu, et see keskendub peamiselt hirmu ja ärevust tekitavatele stiimulitele. Vene keeles on see sõnastatud valvsuse, kahtluse, ülemäära kõrge valvsuse tasemena. Ilmselt on see tähelepanuhäire omane eelkõige luululise meeleoluga patsientidele, kellel tekivad tagakiusamispetted.

Tähelepanuhäired, nagu tekstis märgitud, esinevad erinevate haiguste korral ja kuuluvad väga erinevatesse sümptomite kompleksidesse. Eriti sageli täheldatakse mälu vähenemist asteeniliste seisundite (kurnatus, muud hüpoproseksia ilmingud) ajal. Aju orgaaniliste kahjustuste korral täheldatakse sageli tuimust, samuti tähelepanu ammendumist, selle mahu vähenemist ja tõsiste kahjustuste korral jõuavad häired tähelepanu halvatuse tasemeni. Skisofreenia puhul avastatakse peaaegu kõik tähelepanuhäired, alates kurnatusest kuni aproseksia ja hüpermetamorfoosini. Paljude tähelepanuhäirete diferentsiaaldiagnostiline väärtus on suhteliselt väike, välja arvatud ehk paraproseksia ja kõrvalekalduva tähelepanu nähtused. Märgime veel ühte asjaolu. Mõistet "paraproseksia" kasutatakse mõnikord tähelepanuhäire tähistamiseks, mille puhul patsient, oodates pingsalt mõne objekti ilmumist, ei märka õigel ajal selle ilmumist vaatevälja. See võib olla nii: patsient otsib palavikuliselt mõnda eset, ei näe seda, kuigi see on väga lähedal ja tundub, et seda on raske mitte märgata. Niisiis, patsient otsib oma prille ja need toetuvad tema ninale. See häire meenutab negatiivseid optilisi hallutsinatsioone, kuigi viimast ei saa peaaegu seostada tähelepanu patoloogiaga. Autori eelmises raamatus (2002) on paraproseksia esitatud just mainitud arusaamas. See võib tõsi olla, kuid tekitab siiski kahtlusi. Mõiste uues väljaandes tundub selle sisu meile adekvaatsem.

Erinevad tähelepanuhäired on üks levinumaid sümptomeid erinevate psühhopatoloogiliste seisundite, neuroloogiliste haiguste ja muude keha talitlushäirete struktuuris. Tähelepanuhäireid täheldatakse sageli erinevate kognitiivsete defektidega, sealhulgas mnestiliste funktsioonide häired, sihipärase motoorse aktiivsuse häired ja inimese võimetus objekte sensoorsete tajude abil ära tunda.

Tähelepanu halvenemise all mõeldakse tavaliselt subjekti võimetust koondada tegevust antud ajaintervalli jooksul konkreetsele objektile või nähtusele. Tähelepanuhäiretega jääb indiviid ilma võimalusest ümbritseva maailma nähtusi valikuliselt tajuda, eristada ja assimileerida.

Tähelepanuhäired: põhjused

Kõige sagedamini on nende kõrgemate vaimsete funktsioonide häirete põhjused aju orgaanilised haigused. Tähelepanuhäireid võivad esile kutsuda atroofilised ja degeneratiivsed protsessid, neuroendokriinsed defektid.

Sageli on tähelepanuprobleemide põhjuseks nii vahetute kui ka krooniliste stressitegurite mõju. Ekstreemsete asjaolude ilmnemisel võib subjektil olla tähelepanuga probleeme.

Väga sageli on vajaliku kontsentratsiooni puudumise põhjuseks mitmesugused psühhootilised häired ja neuroloogilised patoloogiad, näiteks:

  • epilepsia;
  • depressiivsed häired;
  • ärevus-foobsed seisundid;
  • skisofreenia;
  • obsessiiv-kompulsiivne neuroos;
  • aju ateroskleroos;
  • oligofreenia.

Üks levinumaid inimeste haiguste põhjuseid on tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire. See püsiv neuroloogiline häire saab alguse lapsepõlves. Koos keskendumisprobleemidega kogeb patsient hüpertrofeerunud aktiivsust, kontrollimatut impulsiivset käitumist ja võimetust oma tegevust kontrollida.

Tähelepanu halvenemise põhjuseks võivad olla nakkushaigused ja keha mürgistus. See sümptom registreeritakse sageli tuberkuloosihaigetel.

Tähelepanuhäired: sümptomid

Neid kõrgemate vaimsete funktsioonide häireid iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mille puhul kannatavad taju selektiivsus, tajutava teabe maht, protsessi stabiilsus ja ümberlülitatavus ühelt nähtuselt teisele tegevusele. Kõik defektid klassifitseeritakse tavaliselt vastavalt konkreetsel patsiendil täheldatud sümptomitele.

  • Kui tekivad keskendumisprobleemid, ei suuda inimene keskenduda antud stiimulile. Hajameelne subjekt on pidevalt lahutatud mõnest teda ümbritsevas maailmas toimuvast olulisest sündmusest. Ta ei suuda oma plaane välja mõelda. Tema tähelepanu lülitub pidevalt ühelt objektilt teisele, peatumata uuritaval nähtusel selle kvalitatiivseks uurimiseks vajaliku perioodi jooksul.
  • Mõtete ebamäärasus. Inimene näib olevat kummardunud. Inimene tunneb jõu kaotust ja tunneb, et ta on kaotanud huvi jooksvate sündmuste vastu. Sageli on selliste tähelepanuhäirete põhjuseks unepuudus ja märgatav unepuudus. Kontsentratsioonivõimetus on sageli väsimuse ja kurnatuse tagajärg.
  • Monotoonse töö pikaajaline sooritamine. Keskendumisprobleeme ja hajameelsust täheldatakse sageli juhtidel, kes juhivad autot pikka aega mööda tiheda liiklusega maanteed. Seda nähtust kirjeldatakse kirjanduses maanteehüpnoosi nähtusena.
  • Hajameelne meel, mis tekib siis, kui indiviid kaotab võime jaotada tähelepanu keskkonnanähtuste ja sisemiste protsesside vahel. Kontsentratsiooni vähenemine on sel juhul tingitud asjaolust, et inimene on tugevalt keskendunud oma mõtetele ja kogemustele. Liiga sügav keskendumine isiklikele tunnetele viib selleni, et inimene ei märka väliskeskkonnas toimuvat üldse. Selliste tähelepanuhäire sümptomite põhjusteks on sageli rasked depressiivsed seisundid, ärevusfoobsed ja obsessiiv-kompulsiivsed häired.
  • Tähelepanupuudulikkuse häire tavaline sümptom on tajutavate andmete hulga vähendamine. Nende häirevormide korral ei suuda patsient vabatahtlikult säilitada vajalikku arvu ideid. Seetõttu ei saa ta vabalt opereerida infoga, mis tuleb välistest allikatest. Seda tüüpi häireid esineb mitmesuguste vaimsete häirete korral. Selliste rikkumiste ilmingud on erinevad. Näiteks: subjekt ei suuda ülesannet tõhusalt täita, kuna ta täidab hoolikalt mõnda nõuet ja unustab teiste tingimuste olemasolu. Patsient võib minna kõrvalkabinetti sellesse asja, mida tal hetkel vaja läheb, ja unustada, miks ta sellesse tuppa läks. Ta ei saa vestlust jätkata, sest ta kaotab mõtte, mida ta tahtis hiljuti valjusti väljendada. Seda tüüpi tähelepanuhäirega võib inimene kogemata välja kukkunud taskurätiku järele aknast “välja minna”, unustades, et on nüüd maja kolmandal korrusel.
  • Tavaline sümptom on stabiilsuse ja tähelepanu sügavuse rikkumine. Inimest iseloomustab labiilsus, spastilisus ja tähelepanu ebastabiilsus. Patsiendi tähelepanu hajub sageli käsil olevast ülesandest. Registreeritakse vaatlusvõime langust. Selline teema ei suuda alustatud tööd viia loogilise lõpuni. Selliseid sümptomeid võib täheldada ka vestluse ajal. Inimene ei saa vestlust jätkata, sest ta hüppab pidevalt ühelt teemalt teisele. Inimene ei saa anda õiget vastust, sest tal on raske kuulata küsimuse lõppu ja vastavalt sellele ei saa ta aru selle olemusest, mille kohta temalt küsiti. Suhtlemise käigus väljendab ta sageli naeruväärselt kõlavaid mõtteid ja jagab juhuslikult mälestusi oma isiklikust ajaloost. Tema tähelepanu lülitub kiiresti ühelt objektilt heledamale ja silmatorkavamale stiimulile.
  • Selle probleemi üheks sümptomiks on tähelepanu liigne kurnatus. Inimene kaotab võime keskenduda pikaks ajaks konkreetsele tegevusele iseloomuliku kiire väsimuse tõttu. Pärast lühikest aktiivset tööd tekib patsiendil tugev väsimustunne. Ta tunneb teravalt vajadust puhata ja puhata ning tal on soov midagi muud teha. Kui tegevuse tüüpi pole võimalik muuta, tunneb inimene ärrituvust, rahutust ja närvilisust.
  • Tähelepanu jäikus. Seda tüüpi häire korral kaotab inimene võime kiiresti ja regulaarselt vahetada tähelepanu ühelt objektilt teisele. Selline inimene kipub mõne protsessi elemendi külge kinni jääma. Vestluses arutleb ta samal teemal pikka aega. Töötades keskendub ta pikaks ajaks ühele komponendile. Tal on väga raske oma tegevuse suunda muuta ja teisele tööle üle minna.

Tähelepanuhäirete ravi

Olemasolevate häirete kõrvaldamiseks viiakse läbi põhihaiguse medikamentoosne ravi. Tähelepanu funktsiooni taastamiseks kasutatakse sageli nootroopseid ravimeid. Kui kõrgemate vaimsete funktsioonide häire põhjuseks on stressiseisund, on soovitatav läbi viia ravi inimese normaalse vaimse seisundi taastamiseks.

Nad nimetavad teadvuse suunamist ja keskendumist teatud objektidele või teatud tegevustele, olles samal ajal kõigest muust eemal. Tähelepanu on alati millegi esiletõstmine ja sellele keskendumine. Objekti eristamisel teiste massist avaldub tähelepanu nn selektiivsus: tähelepanu ühele on samal ajal tähelepanematus teise suhtes.

Tähelepanu on inimese vaimse tegevuse erivorm, mis tahes tegevuse vajalik tingimus.

  • Tähelepanu aktiveerib vajalikke ja pärsib hetkel mittevajalikke vaimseid ja füsioloogilisi protsesse.
  • Soodustab kehasse siseneva teabe organiseeritud ja sihipärast valikut vastavalt kehtivatele protsessidele.
  • Tagab vaimse tegevuse valikulise ja pikaajalise keskendumise samale objektile või tegevusliigile.
  • Mõjutab kognitiivsete protsesside suunda ja selektiivsust, nende kvaliteeti ja toimimise tulemusi.

Tähelepanu füsioloogiline alus on ajukoores toimuvate närviliste erutus- ja pärssimisprotsesside koostoime mehhanism. See interaktsioon toimub, nagu te juba teate, väljakujunenud I. P. Pavlov närviprotsesside induktsiooni seadus, mille kohaselt ajukoore mõnes piirkonnas toimuvad ergastusprotsessid põhjustavad (indutseerivad) inhibeerivaid protsesse teistes ajupiirkondades. Kui inimene keskendub oma tähelepanu objektile, tähendab see, et see objekt tekitas elevust ajukoore vastavas osas, samas kui ülejäänud ajukoore osad osutusid inhibeerituks, mille tagajärjel inimene ei märka midagi. välja arvatud see objekt.

Lisaks hõlmavad tähelepanu füsioloogilised mehhanismid:

1. Domineerimise mehhanism. Ajus on alati domineeriv ergastusfookus, mis mitte ainult ei suru maha äsja tekkivaid erutuskoldeid, vaid tõmbab enda juurde ka nõrgad ergutused, mis tänu neile intensiivistuvad.

  • Sõltuvalt objekti olemusest, millele inimese tähelepanu on suunatud, eristatakse välist ja sisemist tähelepanu.

Väline tähelepanu- tähelepanu suunatud meid ümbritsevatele objektidele ja nähtustele.

Sisemine tähelepanu- tähelepanu suunatud iseenda mõtetele, tunnetele ja kogemustele. See jaotus on muidugi teatud määral meelevaldne, kuna paljudel juhtudel mõtleme pingsalt seoses objekti või nähtuse tajumisega, püüdes seda mõista, tungida sügavale selle olemusse. Sõltuvalt tahtelise regulatsiooni tasemest jaguneb tähelepanu tahtmatuks, vabatahtlikuks ja tahtejärgseks.

Vabatahtlik tähelepanu ilmneb kõige tõenäolisemalt järgmistes olukordades:

1) kui isik saab toimingu sooritamisel selgelt aru oma kohustustest ja konkreetsetest ülesannetest;

2) kui tegevust tehakse tuttavates tingimustes, näiteks: harjumus teha kõike eelnevalt graafiku järgi loob suhtumise vabatahtlikku tähelepanu;

3) kui tegevus puudutab kaudseid huvisid, näiteks: klaveril skaalade mängimine pole kuigi põnev, aga vajalik, kui tahad olla hea muusik;

4) kui tegevuse sooritamisel luuakse soodsad tingimused, kuid see ei tähenda täielikku vaikust, kuna nõrgad kõrvalstiimulid (näiteks vaikne muusika) võivad isegi tõsta töö efektiivsust.

Inimese tähelepanul on viis peamist omadust: stabiilsus, kontsentratsioon, lülitatavus, jaotus ja maht. Vaatame igaüht neist.

Tähelepanu jätkusuutlikkus- see on pikaajaline tähelepanu hoidmine objektil või mis tahes tegevusel.

Statsionaarsel muutumatul objektil püsib passiivne tähelepanu umbes 5 sekundit, misjärel see hakkab hajuma.

Kui inimene suhtleb objektiga aktiivselt, saab püsivat tähelepanu säilitada 15-20 minutit.

Tähelepanu stabiilsust saab määrata erinevatel põhjustel:

Isiku individuaalsed füsioloogilised omadused (närvisüsteemi omadused). Näiteks nõrga närvikavaga inimesed või üleerutunud inimesed väsivad kiiresti;

Keha üldine seisund antud ajahetkel. Näiteks inimest, kes ei tunne end füüsiliselt hästi, iseloomustab tavaliselt ebastabiilne tähelepanu;

Tähelepanul on ka puudusi, millest levinuim on hajameelsus, mis väljendub kahes vormis:

1) sagedane tahtmatu tähelepanu hajutamine tegevuse sooritamisel. Nad ütlevad selliste inimeste kohta, et neil on “laputav”, “libisev” tähelepanu. Võib tekkida selle tagajärjel:

a) tähelepanu ebapiisav areng;

b) halb enesetunne, väsimus;

c) õpilastele – õppematerjalide hooletussejätmine;

d) huvide puudumine;

2) liigne keskendumine mistahes ühele objektile või tegevusele, kui millelegi muule ei pöörata tähelepanu. Näiteks võib inimene millelegi enda jaoks olulisele mõeldes teed ületades mitte märgata punast foorituld ja jääda auto rataste alla.

Tähelepanuhäirete tüübid.