Erysipelas on inimestele teada juba iidsetest aegadest. Nahapatoloogia kirjeldus leiti Vana-Kreeka autorite töödest.

Patoloogia tekitaja, A-rühma beetahemolüütiline streptokokk, eraldati 1882. aastal. Erysipelas on nahapõletik, mida iseloomustavad joobeseisundi sümptomid, palavik, punaste põletikukollete ilmumine epidermisele ja limaskestadele.

Haiguse komplikatsiooni iseloomustavad pehmete kudede rasked nakkuslikud kahjustused, mis arenevad kiiresti, millega kaasneb keha tõsine mürgistus.

Inimestel (erüsiipel) võib ära tunda igas vanuses, kuid sagedamini esineb imikuid, alla 9-aastaseid lapsi ja eakaid pärast 60. eluaastat. Märgiti, et laste seas haigestuvad sagedamini poisid, täiskasvanute rühmas naised.

Erysipelas on põletiku vorm sidekoe põhjustatud streptokokkinfektsioonist - Streptococcus pyogenes. Põletikuline protsess mõjutab mõnikord nahka ja selle lümfisooni nahaalune kude. Haiguse tekitamiseks vajavad bakterid eritingimusi.

Nende hulka kuuluvad lõikehaavad, hammustused, lümfiturse või ebapiisava verevarustuse põhjustatud muutused, eriti säärtes.

Põhjused

Alumiste jäsemete erüsiipelide arengu põhjustaja võib olla mitte ainult streptokoki bakterid, vaid ka mitmed muud patoloogiad. Need sisaldavad:

Ja see on vaid väike nimekiri erüsiipelaste võimalikest põhjustest. Lisaks peate teadma, et erüsiipel võib nakatuda väikeste pragude või kehahaavade kaudu.

See muudab haiguse võõrastele äärmiselt ohtlikuks, kuna kehasse sattunud bakter võib mõnda aega olla passiivne ja seejärel teatud tingimustel avalduda.

Streptokokk

streptokokid

- sfääriliste bakterite perekond, mis on oma elujõu tõttu looduses väga levinud. Kuid samas ei talu nad väga hästi kuumust.

Näiteks need bakterid ei paljune temperatuuril 45 kraadi. Seotud sellega madalad määrad erüsiipelaste esinemissagedus troopilistes maades.

Erysipelast põhjustab üks bakteriliikidest - beetahemolüütiline streptokokk A. See on kõige ohtlikum kogu streptokokkide perekonnast.

Jalade erysipelade klassifikatsioon

Haiguse kohalikud ilmingud võivad olla erinevad. Sõltuvalt nende olemusest eristatakse järgmisi tüüpe:

• kui nahk on kaetud helepunase erüteemiga (kasv), millel on selged piirid, siis viitab see erütematoossele vormile. Seejärel võib äsja moodustunud koorik hakata maha kooruma.
• sarnaselt ülaltoodud protsessiga kulgeb ka haiguse erütematoos-bulloosne vorm. Kuid pärast päeva või veidi enamat infektsioonist mõjutatud kohas naha pealmine kiht koorib ja moodustab läbipaistva vedelikuga mulli, mis seejärel lõhkeb. Kui järgnev paranemine õnnestub, tekib selle tulemusena uus nahk. Vastasel juhul võib tekkida erosioon.
• kui analoogselt erütematoos-bulloosse vormiga on tekkinud põis täidetud verise sisuga, siis näitab see bulloos-hemorraagilise vormi olemasolu.
• erütematoosne-hemorraagiline vorm sarnaneb suure verevalumiga, mis on tekkinud erüteemi hemorraagia tagajärjel nahaalustesse kihtidesse.

Esimeste haigusnähtude korral peate konsulteerima arstiga, kes määrab selle vajalik ravi peatada põletikulise protsessi areng.

Sümptomid

Pärast streptokoki infektsiooni sisenemist inimkehasse möödub mitu päeva. Siis hakkavad ilmnema esimesed sümptomid:

• kõrge kehatemperatuur;
• suur nõrkus;
• peavalu;
• valu luudes ja lihaskudedes;
• kõhulahtisus või oksendamine.

Pärast esimeste sümptomite ilmnemist nahka hakkavad muutuma põletikuliseks, paistes ja läikivad, nagu pärast "päikesepõletust". Naha põletikuliste protsessidega kaasneb tugev valu ja põletustunne.

Erysipelas algab ägedalt. Reeglina saab inimene isegi näidata haiguse esimeste sümptomite ilmnemise aega.

Esimesed nakkusnähud meenutavad tavalisi viirushaigus Kuid lühikese aja pärast ilmneb haigus täielikult.

Peamised sümptomid:

Levinud erysipelasi nähud nahal on:

• Mõjutatud piirkonna tugev punetus (erüteem), mis tõuseb veidi üle naha pinna. Tervetest kudedest on erüteem piiritletud tiheda rulliga, kuid laialt levinud erüsiipeli puhul ei pruugi see seda olla;
• Valu punetava piirkonna sondeerimisel;
• Kahjustatud piirkonna (jalad, sääre, näo, käsivarre jne) turse;
• Lümfisõlmede valulikkus infektsioonikolde kõrval (lümfadeniit);
• Bulloossel kujul võivad nahale ilmuda läbipaistvad villid, mis on täidetud vere või seroosse vedelikuga (plasma).

Välja arvatud ühiseid jooni, on erysipelasel lokaliseerimisel oma omadused erinevad osad keha. Nendega tuleb arvestada, et õigeaegselt kahtlustada infektsiooni ja alustada ravi õigeaegselt.

Haiguse kõige olulisem sümptom on nahamuutused, mis paiknevad väga sageli jalgadel. Haiguse käigus ilmneb punetus (erüteem), mis on järsult piiratud tervest nahast.

Esialgu on see väike, kuid levib väga kiiresti ümber ümbermõõdu, võttes kõik suured suurused. Nakatunud piirkond muutub punaseks, läikivaks ja igasugune puudutus põhjustab valu.

Rasketel haigusjuhtudel juhtub, et nahakahjustused hõivavad suure kehaosa. Sel juhul moodustuvad mullid, mis on täidetud läbipaistva seroosse sisuga.

See on haiguse erütematoosne-bulloosne vorm. Rasketel juhtudel võib erüsiipel põhjustada kudede nekroosi.Seda haigusvormi nimetatakse gangreenseks.

Naha muutused võivad kaasneda selliste üldiste sümptomitega nagu:

1. kõrge temperatuur (kuni 41 °C),
2. külmavärinad,
3. iiveldus või oksendamine
4. kahjustuskohale lähimate lümfisõlmede suurenemine.

Erysipelas on põhjustatud streptokokkide nahale sattumisest. Bakter võib edasi kanduda majapidamise viis kontakti kaudu nakatunuga.

Nakatumine toimub järgmiste soodsate tegurite kombinatsiooniga:

• nahakahjustused (kriimustused, marrastused, haavad);
• immuunsuse vähenemine.

Haigus avaldub järgmiste sümptomitega:

• kõrge kehatemperatuur;
• üldine nõrkus;
• peavalu;
• valu lihastes ja liigestes;
• iiveldus;
• oksendada;
• palavik;
• naha punetus;
• lümfisõlmede suurenemine.

Mõnel juhul ilmnevad lisaks loetletud sümptomitele krambid, naha tsüanoos. Haigus algab ägedate sümptomite ilmnemisega.

Kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini. Patsient väriseb, ta ei tunne end hästi, ta ei ole võimeline normaalseks sünnitustegevuseks.

Palavik kestab kaks nädalat.

Haiguse alguses sügelevad kahjustatud nahapiirkonnad, tekib põletustunne. Mõne päeva pärast muutub jala nahk punaseks, kohalik temperatuur tõuseb, kahjustatud piirkond paisub.

Streptokokiga nakatunud jala piirkond on erepunane, puudutamisel kuum ja puudutamisel valus. Kolmandal haiguspäeval tekivad villid, mis on täidetud ichoriga või mädaga.

Patsiendil on raske haigele jalale toetuda. Ravitingimustes ei kesta nahapiirkonna põletiku sümptomid kauem kui kaks nädalat.

Loe, mis on erüsiipel jalas!

Esimesed sümptomid on järsk temperatuuri tõus, külmavärinad, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Põletik ise jalgade või käte nahal ilmneb alles mõne tunni pärast (mõnikord mõne päeva pärast).

Mõjutatud piirkondi on lihtne tuvastada, need on kergelt kumerad, punase või lilla värvusega. Iga päev suureneb põletikuala 2-5 cm.

Diagnostika

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui ilmnevad erüsiipeli sümptomid?

Kui nahal ilmnevad esimesed haigusnähud, pöördutakse dermatoloogi poole. Ta paneb paika diagnoosi ja suunab vajadusel teiste erüsipeela raviga tegelevate spetsialistide juurde: infektsionist, üldarst, kirurg, immunoloog.

Arsti vastuvõtul

Õigeks diagnoosimiseks ja tõhusa ravi määramiseks peab spetsialist eristama erysipelas teistest sarnaste sümptomitega haigustest: abstsess, flegmon, tromboflebiit.

Arst küsib järgides arst esitab järgmised küsimused:

Kuna erüsiipeeli sümptomid võivad sageli sarnaneda muude haigustega, nagu sklerodermia, tromboflebiit, süsteemne erütematoosluupus jt, on diagnostikal suur tähtsus.

Ja ainult kogenud spetsialist suudab patsiendi põhjaliku küsitlemise ja iseloomulike sümptomite olemasolu põhjal diagnoosi panna. Võib teha ka laboratoorsete uuringute kompleksi.

Arst saab pärast seda määrata erüsiipeli olemasolu esmane läbivaatus ja kahjustatud piirkonna palpatsioon. Kui patsiendil ei ole kaasuvaid haigusi, piisab ainult üldise vereanalüüsi kasutamisest täiendavatest diagnostikameetoditest. Järgmised näitajad näitavad infektsiooni olemasolu:

1. Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) on üle 20 mm/h. Haiguse kõrguse ajal võib see kiireneda kuni 30-40 mm / h. See normaliseerub 2.-3. ravinädalaks (norm on kuni 15 mm / tunnis);
2. Leukotsüüdid (WBC) - rohkem kui 10,1 * 10 9 / l. Ebasoodne märk on leukotsüütide taseme langus alla 4 * 10 9 /l. See näitab, et keha ei suuda infektsioonile piisavalt vastu seista. Seda täheldatakse erinevate immuunpuudulikkuste (HIV, AIDS, verevähk, kiiritusravi tagajärjed) ja üldise infektsiooni (sepsis) korral;
3. Erütrotsüüdid (RBC) - hemorraagilise erüsiipeliga võib täheldada taseme langust alla normi (naistel alla 3,8 * 10 12 / l ja meestel 4,4 * 10 12 / l). Teistes vormides jääb see reeglina normaalsesse vahemikku;
4. Hemoglobiin (HGB) - võib väheneda ka haiguse hemorraagilise vormi korral. Indikaatori määr on 120 g / l kuni 180 g / l. Indikaatori langus alla normi on põhjus rauapreparaatide võtmise alustamiseks (kui arst on määranud). Hemoglobiinisisalduse langus alla 75 g/l on näidustus täisvere või erütromi ülekandeks.

Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse jäseme verevoolu (isheemia) või kaasuvate haiguste (nt oblitereeriv ateroskleroos, tromboflebiit, tromboangiit jne) esinemise korral. Sellisel juhul võib patsiendile määrata alajäsemete Doppleri, reovasograafia või angiograafia.

Need meetodid määravad kindlaks veresoonte läbilaskvuse ja isheemia põhjuse.

Üsna ohtlik haigus, mida ei saa tähelepanuta jätta, on erüsiipel jalal. Millise arsti poole peaksin pöörduma haiguse sümptomite ilmnemisel Vajalik on esimesel võimalusel pöörduda nahaarsti poole.

Enamikul juhtudel kulgeb haigus kergelt. Vajalik on patsiendi hospitaliseerimine, mille kestus sõltub muutuste tõsidusest, vastusest määratud ravile ja ka patsiendi üldisest seisundist.

Võite küsida oma arstilt järgmisi küsimusi:

1. Mis on ohtlik, kas jala erüsiipel on nakkav või mitte?
2. Kuidas ravida jala erüsiipeleid ja kui kaua ravi kestab?
3. Milliseid vahendeid tuleks kahjustatud piirkonna puhastamiseks kasutada?

Erüsiipeldiagnoos tehakse patsiendi kaebuste, haiguse arengut puudutavate andmete, anamneesi ja andmete põhjal. objektiivne meetod uurimine.

Erüsiipeeli diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi mitmete haigustega, mis tekivad nahakahjustusega. Bakterioloogilist uurimismeetodit kasutatakse juhul, kui diagnoosimisel on raskusi.

Riis. 2. Fotol naha erysipelas. punetus ja turse, põletustunne ja lõhkev valu, kiire tõus kahjustused - haiguse esimesed kohalikud sümptomid. Erüsipelaatne naast on ümbritsevatest kudedest rulliga piiritletud, sakiliste servadega ja meenutab leeke. Haigus kulgeb palaviku ja toksikoosi taustal.

Riis. 3. Haiguse flegmonoosne-nekrootiline vorm (foto vasakul) ja alajäseme gangreen (foto paremal) on erüsiipeeli bulloos-hemorraagilise vormi kohutavad tüsistused.

Erüsiipeeli diferentsiaaldiagnostika tehakse peamiselt erineva päritoluga dermatiidi ja erüteemiga - erüzepeloid, naha siberi katk, abstsess, flegmoon, panaritium, flebiit ja tromboflebiit, endarteriit obliterans, äge ekseem, toksikoerüteem, süsteemne luumatoos, toksikooderma, süstemaatiline erüteem. , vöötohatis.

Peamine diagnostilised omadused erysipelas:

• Haiguse äge algus, palavik ja mürgistus, mis sageli eelneb lokaalse kahjustuse ilmnemisele.
• Piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
• Valu intensiivsuse vähenemine puhkeolekus.
• Põletikulise fookuse iseloomulik lokaliseerimine on enamasti alajäsemed, mõnevõrra harvem nägu ja ülajäsemed, väga harva kehatüvi, limaskestad, piimanääre, munandikott ja kõhukelme.

Riis. 4. Fotol on erüsipelas näol ja käsivarrel.

Riis. 5. Vasakpoolsel fotol kahjustused katkuga, paremal - nodulaarse erüteemiga.

Erüsiipeeli diagnoosimise optimaalne meetod on haiguse tekitaja tuvastamine ja selle tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes, mis kahtlemata parandab oluliselt ravi efektiivsust.

Kuid hoolimata asjaolust, et kahjustatud piirkond koguneb suur summa streptokokid, on võimalik patogeene tuvastada ainult 25% juhtudest. See on tingitud antibakteriaalsete ravimite mõjust bakteritele, mis peatavad kiiresti erüsiipeli patogeenide kasvu, mistõttu bakterioloogilise meetodi kasutamist peetakse sobimatuks.

• Bakterioloogilist uurimismeetodit kasutatakse juhul, kui diagnoosimisel on raskusi. Uuringu materjaliks on haavandite ja haavade sisu. Kui kahjustatud alale kantakse klaasklaas, kasutatakse jäljetehnikat. Seejärel uuritakse määrimist mikroskoobi all.
• Bakterite omadusi ja nende tundlikkust antibiootikumide suhtes uuritakse toitekeskkonnas kasvamise ajal.
• Spetsiifilised meetodid erüsiipeli laboratoorset diagnostikat ei ole välja töötatud.
• Erüsiipelhaigete veres, nagu kõigi nakkushaiguste puhul, on suurenenud summa leukotsüüdid, neutrofiilsed granulotsüüdid ja suurenenud ESR.

Riis. 6. Vasakpoolsel fotol streptokokid mikroskoobi all. Bakterid on paigutatud ahelatesse ja paaridesse. Paremal - streptokokkide kolooniad kasvu ajal toitainekeskkonnas.

Erysipelasi ravi

Kergekujulist erüsiipelit ravitakse ambulatoorselt. Raskemad juhtumid nõuavad suuremat tähelepanu, seetõttu nõuavad arstid statsionaarset ravi.

Klassikaline raviskeem sisaldab:

• antibiootikumid;
• antihistamiinikumid;
• valuvaigistid;
• antiseptilised ained.

Antibiootikumid

Erysipelas - infektsioon, seetõttu on ravi käigus antibiootikumid lihtsalt vajalikud. Erüsipelade puhul kasutatakse penitsilliini rühma antibiootikume.

Nad põhjustavad bakterite täielikku hävitamist. Ravi efektiivsuse suurendamiseks on koos penitsilliinirühma antibiootikumidega ette nähtud streptotsiid ja furazolidoon.

Kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, määratakse tetratsükliini või klooramfenikooli rühma antibiootikumid, mis pärsivad bakteritsiidsete rakkude moodustumist.

Kui rasedal naisel avastatakse erysipelas, siis antibiootikumravi ei määrata. Vastuvõtt tugevad antibiootikumid on täis tõsiasja, et naine võib sünnitada haige lapse.

Kui patsient on raskes seisundis, ei ole prioriteet mitte lootel, vaid temal, seega teeb arst tema kasuks otsuse, määrates ravimikuuri. Samal ajal pööratakse suurt tähelepanu raseduse kulgemisele.

Antihistamiinikumid

Arvestades, et streptokokkinfektsioon võib põhjustada allergilist reaktsiooni, on asjakohane võtta antihistamiine. Praeguseks on erysipelasiga ette nähtud võtta uue põlvkonna ravimeid, millel on väike arv kõrvaltoimeid.

Nende hulka kuuluvad desloratadiin või loratadiin. Kuid kui patsient soovib vähendada ravi rahalisi kulusid, võib kasutada analooge - Suprastin või Diphenhydramine.

Valuvaigistid

Kui diagnoos tehakse: jala erüsiipel, määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need võimaldavad teil vähendada põletustunnet põletikukolde piirkonnas, aga ka valu. Arstid eelistavad nimesuliidi või ibuprofeeni.

Antiseptikumid

Antiseptilised sidemed 50% dimeksiidi või 0,005% kloorheksidiini lahusega võivad leevendada põletikku ja turset. Lisaks on neil ravimitel antimikroobne toime mis vähendab jalahaavandite riski.

Jala erüsipelaadipõletikku võib puistata Enteroseptoli tablettide pulbriga. Selleks tuleb need jahvatada pulbriks. See ravim põhjustab patogeensete bakterite surma ja hoiab ära ka nakatumise teiste infektsioonidega.

Immuunsuse suurendamine

Erüsiipe on võimatu ravida ilma patsiendi immuunsüsteemi tugevdamata. Vastasel juhul naaseb haigus uuesti.

Erysipelas vajab kompleksne teraapia. Kohalikust ravist ei piisa, on vaja võtta antibiootikume, ravimeid allergia vastu võitlemiseks ja immuunsüsteemi tugevdamise meetmeid.

Kuidas suurendada immuunsust?

Erüsiipelaste ravis on väga oluline tõsta immuunsust. Kui seda ei tehta, naaseb haigus ikka ja jälle. Ja iga järgnev erüsiipeeli juhtum on raskem, raskemini ravitav ja põhjustab sageli tüsistusi, mis võivad põhjustada puude.

Erysipelas on nakkushaigus, mistõttu selle ravi aluseks on antibiootikumravi. Antibiootikumid koos teiste rühmade antibakteriaalsete ravimitega hävitavad patogeeni. Antihistamiinikumid aitavad toime tulla streptokoki toksiinide allergiaga.

Antibiootikumid

Antibiootikumide rühm	Mehhanism terapeutiline toime	Ravimite nimetused	Kuidas on ette nähtud
Penitsilliinid Need on valitud ravimid. Penitsilliini talumatuse korral on ette nähtud teised antibiootikumid.	Penitsilliinid seonduvad bakterite rakumembraani ensüümidega, põhjustavad selle hävimise ja mikroorganismi surma. Need ravimid on eriti tõhusad bakterite vastu, mis kasvavad ja paljunevad. Ravi mõju tugevneb, kui seda kasutatakse koos furazolidoon ja streptotsiid.	Bensüülpenitsilliin	Ravimi süstimine toimub intramuskulaarselt või subkutaanselt kahjustatud piirkonda. Olles eelnevalt jäseme põletiku kohal pigistanud. Ravimit manustatakse 250 000-500 000 RÜ 2 korda päevas. Ravikuur on 7 päeva kuni 1 kuu.
		Fenoksümetüülpenitsilliin	Ravimit võetakse tablettide või siirupi kujul, 0,2 grammi 6 korda päevas. Primaarsete erysipelastega 5-7 päeva jooksul, korduvate vormidega - 9-10 päeva.
		Bitsilliin-5	Määrake kordumise ennetamiseks üks süst 1 kord kuus 2-3 aasta jooksul.
Tetratsükliinid	Tetratsükliinid pärsivad uute bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi.	Doksütsükliin	Võtke 100 mg 2 korda päevas pärast sööki koos piisava koguse vedelikuga.
Levomütsetiinid	Rikkuda bakterirakkude ehitamiseks vajaliku valgu sünteesi. Seega aeglustage streptokokkide paljunemist.	Levomütsetiin	Kandke 250-500 mg ravimit 3-4 korda päevas. Ravi kestus 7-14 päeva olenevalt erüpsi vormist
makroliidid	Makroliidid peatavad bakterite kasvu ja arengu ning pärsivad ka nende paljunemist. Suures kontsentratsioonis põhjustab mikroorganismide surma.	Erütromütsiin	Suukaudselt 0,25 g 4-5 korda päevas üks tund enne sööki.

Sest saa ruttu terveks ja retsidiivi ennetamine nõuab kompleksset ravi. Lisaks antibiootikumidele on ette nähtud ka teised ravimite rühmad.

1. Desensibiliseerivad (allergiavastased) ravimid: tavegil, suprastin, diasoliin. Võtke 1 tablett 2 korda päevas 7-10 päeva jooksul. Vähendab turset ja allergilist reaktsiooni põletikukohas, aitab kaasa infiltraadi kiirele resorptsioonile.
2. Sulfoonamiidid: biseptool, streptotsiid 1 tablett 4-5 korda päevas. Ravimid häirivad kasvufaktorite moodustumist bakterirakkudes.
3. Nitrofuraanid: furasolidoon, furadoniin. Võtke 2 tabletti 4 korda päevas. Need aeglustavad bakterite kasvu ja paljunemist ning suurtes annustes põhjustavad nende surma.
4. Glükokortikoidid lümfostaasi tekkes: prednisoloon, mille annus on 30-40 mg (4-6 tabletti) ööpäevas. Steroidhormoonid omavad tugevat allergiavastast toimet, kuid samal ajal pärsivad oluliselt immuunsüsteemi. Seetõttu saab neid kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt.
5. Biostimulandid: metüüluratsiil, pentoksüül. Võtke 1-2 tabletti 3-4 korda päevas 15-20 päeva jooksul. Stimuleerida haridust immuunrakud, kiirendab kahjustatud piirkonna naha taastumist (taastumist).
6. Multivitamiinipreparaadid: askorutiin, askorbiinhape, panheksavit. Vitamiinipreparaadid tugevdada bakterite poolt kahjustatud veresoonte seinu ja suurendada immuunrakkude aktiivsust.
7. Harknääre preparaadid: tümaliin, taktiviin. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 5-20 mg 5-10 süsti ühe kuuri kohta. Need on vajalikud immuunsüsteemi toimimise parandamiseks ja T-lümfotsüütide arvu suurendamiseks.
8. Proteolüütilised ensüümid: lidaas, trüpsiin. Igapäevased subkutaansed süstid tehakse kudede toitumise ja infiltraadi resorptsiooni parandamiseks.

Ilma korraliku ravi ja spetsialisti järelevalveta võivad erysipelas põhjustada tõsised tüsistused ja surmav tulemus. Seetõttu ärge ise ravige, vaid pöörduge kiiresti kvalifitseeritud spetsialisti poole.

Naha ravi kahjustuse ümber

1. Rakendused 50% dimeksiidi lahusega. 6-kihiline marlipadja niisutatakse lahuses ja kantakse kahjustatud alale nii, et see haarab terve naha 2 cm ulatuses. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas 2 tunni jooksul. Dimeksiid anesteseerib, leevendab põletikku, parandab vereringet, on antimikroobse toimega ja suurendab antibiootikumravi toimet.
2. Enteroseptool pulbrite kujul. Puhast kuiva nahka piserdatakse kaks korda päevas purustatud Enteroseptoli tablettide pulbriga. See ravim põhjustab kahjustatud piirkonnas bakterite surma ja ei võimalda teiste mikroorganismide kinnitumist.
3. Furatsiliini või mikrotsiidi lahustega sidemed. 6-8 kihist marli sidet niisutatakse ohtralt lahusega, kaetakse pealt kompressipaberiga ja jäetakse haigele nahale 3 tundi hommikul ja õhtul. Nende ravimite lahustel on antimikroobsed omadused ja nad hävitavad naha paksuses olevaid baktereid.
4. Oksütsüklosooli aerosool. Selle vahendiga ravitakse kuni 20 ruutmeetri suuruseid erüsiipeli piirkondi. Ravimit pihustatakse, hoides õhupalli nahapinnast 20 cm kaugusel. Seda protseduuri saate korrata 2 korda päevas. See tööriist loob nahale kaitsekile, millel on antibakteriaalne, põletikuvastane ja allergiavastane toime.
5. Keelatud on kasutada süntomütsiini või ihtiooli salvi, Vishnevski linimenti erüsiipelaste raviks. Salvi side suurendab põletikku ja võib põhjustada abstsessi.

Nende toodete komponendid võivad nahka lisaks allergiseerida. Ja komponendid, mis soojendavad ja kiirendavad vere liikumist, aitavad kaasa bakterite levikule kogu kehas.

Kohalik hügieen erüsiipel

Patsient ei ole teistele ohtlik ja teda saab ravida kodus. Kuid pidage meeles, et haiguse ajal on vaja hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. See aitab kaasa kiirele taastumisele.

Erüsiipeeli haigust ravitakse tavaliselt ravimitega. Samaaegselt antibiootikumidega viiakse läbi immunomoduleeriv ja/või desensibiliseeriv ravi.

Kuna kahjulikud mikroorganismid eraldavad elu jooksul toksiine, võivad need põhjustada patsiendil allergiat. Et vältida allergiliste reaktsioonide tekkimist erysipelasi ravi ajal, määratakse patsientidele antihistamiinikumid.

Sageli areneb patoloogia alajäsemetel. Kuidas ravida erüsiipelit jalgadel? Kui haigus on mõjutanud jäset, võib haiguse äge algus ilmneda alles nädala pärast.

Inimesel võivad ootamatult ilmneda sellised haiguse sümptomid nagu lihasvalu, migreen, kõrge palavik (kuni 40 °C), üldine nõrkus. Sageli tehakse diagnoos ilma visuaalsete märkide kombinatsiooni põhjal analüüsideta.

Jala erüsiipeli ravi toimub ravimitega, nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt.

Antibiootikumid erüsiipeli vastu

Statistika järgi on erüsiipel nakkushaiguste leviku poolest neljas. Kuidas ravida erysipelast? Antibiootikumid on olnud ja jäävad infektsioonivastases võitluses prioriteediks.

Kursuse arvutab arst, olenevalt haiguse vormist ja antibakteriaalne ravim. Vahetult pärast antibiootikumide võtmise algust erüsiipelidega väheneb infektsiooni areng, kehatemperatuur normaliseerub.

Erüsipelade raviks kasutatakse 1. või 2. põlvkonna antibakteriaalseid aineid - tsefalosporiine (Cedex, Suprax, Vercef) ja penitsilliini (Retarpen, bensüülpenitsilliin, Ospen).

Salv jala erüsiipeli jaoks

Erüsiipe ravis jalal, mis asub varajases staadiumis, välispidiseks kasutamiseks mõeldud pastasid ei kasutata. Kui haiguse vorm muutub tsüstiks, määratakse Ichthyol salv või Vishnevsky.

Suurepäraseid tulemusi taastumise etapis annab Naftalan. Ihtiooli salv jalgade erüsiipelidele aitab kiiresti vabaneda sügelusest, pehmendab keratiniseerumist, tagab tõhusa haavade paranemise, provotseerides naha kiiret taastumist.

Ravimil on põletikuvastane ja antiseptiline toime. Mõjutatud piirkonnale on vaja erüsiipeli ravimit rakendada, kuid mitte puhtal kujul, vaid võrdses vahekorras glütseriiniga.

Segu hõõrutakse õhukese kihina, seejärel kaetakse 3-4 kihina volditud marliga. Side kinnitatakse kipsiga.

Seda tuleb muuta vähemalt kolm korda päevas. Protseduur viiakse läbi kuni lahtiste haavade paranemiseni.

Vishnevski salv

Kuidas ravida erysipelasid Vishnevski salviga? Narkootikum kohalik eesmärk nimetatakse ka balsamico linimendiks. Toode sisaldab kolme komponenti: kseroform, kasetõrv ja kastoorõli.

Nüüd asendatakse viimane aine sageli kalaõliga. Vishnevsky salvil on väljendunud põletikuvastane ja antiseptiline toime.

Nahapatoloogiate ravis aitab see kaasa epidermise taastamisele, kiirendab paranemisprotsessi, on kuivatava, sügelemisvastase, anesteetilise toimega.

Retsidiivide puudumisel on erüsiipelaste raviks ette nähtud Vishnevski salv. Ravim soodustab eksudatsiooni ja villide rebenemist.

Salvi kantakse õhukese kihiga marli sidemele, seejärel tuleb see kanda kahjustatud nahapiirkonnale. Sidet vahetatakse üks kord iga 12 tunni järel.

Kuna ravim on võimeline veresooni laiendama, ei soovita arstid seda kasutada raskete erüsiipeli vormide korral.

Erüsiipeli esmasel perioodil, niipea kui mullid hakkavad moodustuma, võite proovida infektsiooni eemaldada rahvapäraste retseptidega, kuid pärast spetsialistiga konsulteerimist. Jala erüpsi ravi kodus viiakse läbi taruvaigu või sealiha rasv. Haiguse leviku tõkestamiseks tuleks neid aineid määrida kahjustatud piirkondadele ja nahale veel 2-5 cm ulatuses. Samuti hõlmab erüsiipelaste ravi rahvapäraste ravimitega selliste vahendite kasutamist nagu:

Olenevalt haiguse tõsidusest võib ravi läbi viia ambulatoorselt või (enamasti) statsionaarselt haiglaraviga nakkushaiglas.

1. Jalade erüsiipelide mahasurumiseks kasutatakse tingimata antibiootikume, mida võib võtta tablettide või süstide kujul. See võib olla erütromütsiin, furazolidool või teised. Antibiootikumravi kestus võib olla 7 kuni 10 päeva. Mõnel juhul on ette nähtud põletikuvastased ravimid. Samuti, kuna haigus on otseselt seotud immuunsuse vähenemisega, on ette nähtud vitamiinide kompleks.
2. Lisaks sisemisele haigusevastasele võitlusele on väga tõhus antibiootikumi sisaldav salv, samuti kahjustatud nahapiirkonna ravi furatsiliiniga.
3. Kasutatakse erinevat tüüpi füsioteraapiat, näiteks kokkupuudet ultraviolettkiirguse või kõrgsagedusvooludega, samuti laserravi.
4. Raskematel juhtudel määratakse ravi kompleksselt, arvestades südame, neerude ja teiste siseorganite tööd toetavate ravimitega.

Erüsiipeli tüsistusteta vormid ei vaja operatsiooni - neid ravitakse konservatiivselt. Sõltuvalt patsiendi seisundist otsustatakse tema haiglaravi vajalikkuse küsimus.

Klassikaline raviskeem sisaldab:

1. Antibiootikum – kaitstud penitsilliinide (Amoxiclav) ja sulfoonamiidide (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinatsioonil on optimaalne toime. Tseftriaksooni võib kasutada alternatiivse ravimina. Soovitatav antibakteriaalse ravi tähtaeg on 10-14 päeva;
2. Antihistamiin – kuna streptokokk võib kahjustada organismi immuunsust ja põhjustada allergilisi reaktsioone, tuleks kasutada selle rühma ravimeid. Praegu on parimad (kuid kallimad) ravimid Loratadiin ja Desloratadiin. Kui patsiendil pole võimalust neid osta, võib arst soovitada alternatiivina Suprastini, Difenhüdramiini, Clemastiini jne;
3. Valuvaigisti – erüsiipeli puhul kasutatakse mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). Eelistada tuleks nimesuliidi (Nise) või meloksikaami, kuna neil on kõige vähem kõrvaltoimeid. Alternatiiv - Ketorol, Ibuprofeen, Diklofenak. Nende kasutamine tuleks kombineerida Omeprasooli (või Rabeprasooli, Lansoprasooli jne) võtmisega, mis aitab vähendada MSPVA-de negatiivset mõju mao limaskestale;
4. Antiseptilised sidemed 0,005% kloorheksidiiniga on ravi oluline komponent. Pealekandmisel tuleb sidet lahusega leotada ja hoida mitu tundi märjana. Sideme peale kantakse steriilne side.

Erüsiipelaste ravi antibiootikumidega

Antibiootikumravi kulg kestab seitse kuni kümme päeva, samal ajal kui ravimeid tuleb võtta rangelt õigeaegselt, säilitades teatud ajaintervalli.

Lisaks ravi efektiivsuse kliinilisele hindamisele (vähendamine kohalikud omadused põletikud, kehatemperatuuri normaliseerumine, üldseisundi paranemine jne), on näidustatud naha seisundi mikrobioloogiline hindamine.

Ainult sellise lähenemisega võime eeldada patsiendi täielikku taastumist.

Ennetavad meetmed

1. Ravi puhanguid viivitamatult krooniline põletik. Need nõrgestavad immuunsüsteemi ja nende kaudu võivad bakterid vereringe kaudu levida ja põhjustada erüsiipeleid.
2. Jälgige isiklikku hügieeni. Võtke dušš vähemalt kord päevas. Soovitatav külm ja kuum dušš. Vaheldumisi sooja ja jaheda veega 3-5 korda. Suurendage temperatuuride erinevust järk-järgult.
3. Kasutage seepi või dušigeeli, mille pH on alla 7. Soovitav on, et see sisaldaks piimhapet. See aitab luua nahale kaitsekihi happelise reaktsiooniga, mis on kahjulik seentele ja patogeensetele bakteritele. Liiga palju sagedane pesemine ja aluselise seebi kasutamine jätab keha sellest kaitsest ilma.
4. Vältige lööbeid. Nahavoltides, kus nahk on pidevalt niiske, kasuta beebipuudrit.
5. Massaaž Võimalusel läbi massaažikursuseid 2 korda aastas. See kehtib eriti inimeste kohta, kellel on häiritud vereringe ja lümfi liikumine.
6. Nahakahjustusi ravige antiseptikumidega: vesinikperoksiid, joditsüriin. Need tooted ei määri nahka ja neid võib kasutada katmata kehapiirkondadel.
7. Ravige jalgade seenhaigusi õigeaegselt. Sageli muutuvad nad infektsioonide sissepääsu väravaks.
8. päikesepõletus, mähkmelööve, lõhenemine ja külmakahjustused vähendavad naha kohalikku immuunsust. Nende raviks kasutage pihustit Panthenol või Pantestin, Bepanten salve.
9. Troofilisi haavandeid ja arme võib määrida 2 korda päevas kamperõli.
10. Kandke lahtisi riideid. See peaks imama hästi niiskust, laskma õhul läbi ja mitte hõõruda nahka.

Erüsiipelaste ravi on keeruline, kui patsiendil on selline haigus nagu suhkurtõbi, mille puhul toimub väikeste veresoonte surm, lümfi- ja vereringlus on häiritud.

Kui järgite isikliku hügieeni reegleid, eriti nahapatoloogiate ravis, saate vältida infektsiooni saamist ja avaldumist. Erüsiipelaste ennetamine hõlmab:

1. Põletikukollete õigeaegne ravi. Vereringe kaudu levides võivad bakterid nõrgendada immuunsüsteemi ja põhjustada erüsiipeleid.
2. Käi sageli duši all. Suure temperatuurierinevuse korral on soovitatav kasutada kontrastset dušši vähemalt kord päevas.
3. Kasutage dušigeeli või seepi, mille pH on vähemalt 7. Soovitav on, et toode sisaldaks ka piimhapet. See loob nahale kaitsekihi, mis on kahjulik patogeensetele bakteritele ja seentele.
4. Vältige lööbeid. Kui nahk voldikutes on pidevalt märg, peate kasutama beebipulbrit.

Igas vanuses inimesed on haigusele vastuvõtlikud. Kui jagada ühiskond kahte vanusekategooriasse, siis vanema vanuserühma esindajate seas on naised suurema tõenäosusega haigestunud patoloogiasse. Kategoorias üle noor vanus- mehed.

Eakad inimesed puutuvad haigusega sageli kokku istuva eluviisi tõttu. Inimeste jalad on kaetud mikropragudega, luues vastuvõetava keskkonna nakkuse levikuks.

Kõige sagedamini esinevad haigused suveperiood. Töötavad inimesed on ohus. Ohustatud on paigaldajad, meistrid, freesid, ehitajad, tööd tehakse ebasoodsates tingimustes.

Streptokokk-nakkus on jalgade erüsiipeli peamine põhjus. Bakterid sisenevad kehasse mitmel viisil, sealhulgas:

• kammitud hammustused;
• marrastused;
• trauma;
• verevalumid;
• praod jalgades;
• ebakvaliteetne pediküür, puuride olemasolu.

Jala erüsiipelite põhjustajaks saavad haigused: krooniline põsekoopapõletik, kahjustunud hambad ja muud streptokokki kandvad haigused. Verevool levitab infektsiooni läbi elundite, nõrgenenud osa mõjutab põletik. Võimalikud dermatoloogilised infektsioonid. Peamine takistus haigusele on tugev immuunsus. Kui immuunsüsteem on ebaõnnestunud, ei ole inimene immuunne jala erysipelas'e vastu.

Erüsiipelaste välimust mõjutavad tegurid

Lisaks nõrgale immuunsüsteemile on kirjeldatud palju tegureid, mis võivad provotseerida erüsiipe jalal. Kaaluge:

1. Stress;
2. Päikeseenergia protseduuride kuritarvitamine;
3. sagedane kokkupuude külmade jalgadega;
4. Diabeet;
5. Liigne alkoholi tarbimine;
6. Veenide ja veresoonte haigused;
7. Jalgade seeninfektsioon;
8. Haavandid.

Igaüks võib olla nakkuse kandja, kuid ülaltoodud tegurite vältimisel ei pruugi infektsioon areneda. Erysipelas on nakkav haigus. On vaja vältida kokkupuudet nakkuse kandjaga. Kui sugulane on seda haigust põdenud, peaksite end kaitsma ettevaatusabinõudega. Eeldatavasti tuleb kasutada kindaid, pesta keha sagedamini pesuseebiga.

Erüsiipeli sümptomid jalal

Esialgu ei pruugi inimene arugi saada, et on juba erüsiipelisse haigestunud. Inkubatsiooniperiood on kümme päeva. Pärast perioodi möödumist hakkavad ilmnema järgmised sümptomid:

1. Peavalu;
2. Valu lihaskoes;
3. Letargia, unisus, kurnatus;
4. Kuumus;
5. Mõnikord esineb iiveldust, kõhulahtisust ja soolehäireid.

Sellele järgneb sääre naha punetus, valu, pehmete kudede turse.

Muud haiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse tüübist.

Haiguste tüübid

Sääre erüsiipeeli tüübid jagunevad vastavalt väliseid märke. Vaatame lähemalt haiguse sümptomeid.

Haiguse vormid jagunevad vastavalt manifestatsiooni raskusele, esinemissagedusele ja kahjustuse levimusele. Kui arstiabi ei osutata, tekivad tüsistused urogenitaalsüsteemis, kardiovaskulaarsüsteemis ja lümfihäiretes. Kõik ülaltoodud asjaolud võivad põhjustada puude.

Erüsiipe meditsiiniline ravi jalal

Heade tulemuste saavutamiseks ja haiguse kõrvaldamiseks on näidatud ravimite õigeaegne võtmine. Sääre erüsiipe on lubatud ravida kodus ja haiglas. Tavaliselt määrab arst antibiootikumravi: furasolidoon, biseptool, penitsilliini sisaldavad ravimid. Kasutatakse vitamiine, immunostimuleerivaid aineid, biostimulante.

Arst määrab ravimid veresoonte tugevdamiseks. Kasutatakse külmtöötlust vedela lämmastikuga, ultraviolettravi, mudaravi, darsonvalisatsiooni või laserravi. Need ravimeetodid tapavad stafülokokkbakterid. Üldise ravikuuri lisandina määratakse sageli erinevaid salve. Meditsiinipraktikas kasutatakse tetratsükliini ja metüüluratsiili salve.

Kui haigus on kerge, on võimalik ravi läbi viia kodus. Kui haigusnähud on tugevad, annab arst konsultatsiooni, on vaja haiglat.

Antibiootikumravi periood kestab 10 päeva. Pidage meeles, et ravimeid tuleb kasutada ilma ravikuuri katkestamata, nagu on kirjeldatud juhendis.

Haiguse kordumise vältimiseks määrab arst ravi mitmega ravimid. Süste peetakse tõhusamaks ravimeetodiks, sellega kaasneb vähem stressi seedetrakti, vähendab düsbakterioosi tekkimise võimalust.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Jala erüsipelaatset põletikku saab lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele ravida ka koduste rahvapäraste vahenditega. Immuunsüsteemi toetamiseks on soovitatav teha eelarvamus. Haigusest ülesaamiseks ei ole soovitatav kasutada Vishnevski või ihtiooli salve: ravimid, vastupidi, aeglustavad kahjustatud nahapiirkondade taastumisprotsessi.

Vaatame lähemalt rahvapäraseid retsepte:

Haiguste ennetamine

Ambulatoorses ravis kasutatakse profülaktikat sellise ravimiga nagu bitsilliin. Meetmeid rakendatakse haiguse kordumise korral. Tavaliselt määrab arst intramuskulaarse süsti. Ravim väldib streptokokkidega uuesti nakatumist, ravim püsib organismis kaua ja kaitseb korduva haiguse eest. Soovitatav on süstida kord kuus mitme aasta jooksul.

Sageli omandab jala erüsipelaatiline põletik krooniline ja sellega kaasnevad regulaarsed ägenemised mitu korda aastas. Retsidiivi vältimiseks viiakse läbi ennetamine:

1. Vältige hüpotermiat;
2. Vältida immuunsuse vähenemist ja juua vitamiine;
3. Võtke kiiresti meetmed seene kõrvaldamiseks. Sel juhul on erysipelade ennetamine kohustuslik;
4. Järgige rangelt hügieenieeskirju;
5. Õigeaegne profülaktika antibiootikumide võtmise näol võib vähendada haiguse kordumise ohtu.

Olles uurinud haigusega toimetuleku meetodeid, suudab inimene haigusega toime tulla ning ennetada ägenemisi ja tüsistusi.

Erysipelas-nahahaigus, kuidas ravida erüsiipel-nakkust

Erysipelas (punane nahk) Punane nahk, punane laik jalal või näol

Erysipelas või erysipelas on streptokokkide põhjustatud pehmete kudede infektsioon Streptococcus pyogenes ).Erysipelasid tuntakse ka kui Püha Antoniuse tulekahjud, haigus algab nahalööbega. Erysipelas on üks streptokoki päritolu nakkushaigusi, mistõttu immuunsüsteem seda praktiliselt ei tunne. Tavaliselt tekib infektsioon nahakahjustuste (kriimustuste, marrastuste) kaudu, harva limaskestade kaudu.

Haiguse algus on äge, järk-järgult suurenevad joobeseisundi sümptomid: peavalu, nõrkus, iiveldus, oksendamine. Nakkuse kohas algab põletikulise protsessi areng - naha punetus, turse, petehhiaalsed hemorraagid. Kõige tavalisem lokaliseerimine on jalgadel ja näol. Erysipelas infektsioon tungib läbi kahjustatud jalanaha, haavandid, troofilised häired. venoosne puudulikkus ja pindmised haavad.

Erüsiipeltõve keskmes on selgete servadega pinges hambakatt, mis suureneb 2-10 cm päevas.

Põhjustajaks on streptokokk erysipelas ( Streptokokid (Streptococcus) on bakterid, mis tavaliselt kahjustavad inimeste elu hingamisteed, sooled ja urogenitaalsüsteemid. Mõned liigid võivad inimestel põhjustada haigusi, sealhulgas nahahaigusi.. ), on väljaspool inimkeha stabiilne, talub hästi kuivamist ja madalaid temperatuure, 30 minuti jooksul 56°C kuumutamisel hukkub. Haiguse allikas on patsient ja selle kandja. Nakkuslikkus (nakkuslikkus) on ebaoluline. Haigus registreeritakse üksikjuhtumite vormis.

Erysipelase diagnoosimine

Erysipelasi diagnoositakse peamiselt lööbe ilmnemise järgi. Vereanalüüsid ja nahabiopsiad ei ole tavaliselt diagnoosi tegemisel abiks. Minevikus soolalahus süstiti põletiku serva, atmosfääri tagasi ja paak külvati. Seda diagnostikameetodit enam ei kasutata, kuna enamikul juhtudel baktereid ei tuvastata. Kui esineb selliseid sümptomeid nagu palavik, väsimus, võetakse analüüsiks verd ja külvatakse paak, et välistada sepsis.

kohalikud sümptomid erysipelas on: põletav valu ja kuumuse tunne kahjustatud piirkonnas, erkpunase välimus terava sakilise äärisega, mis näeb välja nagu - "Kaart". Nahapõletik turse piirkonnas, temperatuur tõuseb, valu lokaliseerub piki kahjustuse perifeeriat, punetav piirkond tõuseb veidi üle terve naha taseme ja suureneb kiiresti. Kirjeldatud sümptomid on iseloomulikud erütematoossele vormile. Bulloossel kujul tekivad epidermise eksudaadiga lahtirebimise tulemusena erineva suurusega villid. Streptokokkide rikas villide sisu on väga ohtlik, kuna nakkus levib kontakti teel. Eksudaat on ka mädane ja verine.

Nakatumine toimub peamiselt siis, kui naha terviklikkust rikutakse saastunud esemete, tööriistade või kätega.

Kahjustuse olemuse järgi eristatakse:
- erütematoosne vorm naha punetuse ja turse kujul;
- hemorraagiline vorm koos veresoonte läbilaskvuse ja nende verejooksu nähtustega;
- bulloosne vorm villidega põletikulisel nahal, mis on täidetud seroosse eksudaadiga.

Joobeastme järgi eristatakse - kerge, mõõdukas, raske. Paljususe järgi - esmane, korduv, korduv.

Vastavalt lokaalsete ilmingute levimusele - lokaalne (nina, nägu, pea, selg jne), ekslemine (üleminek ühest kohast teise) ja metastaatiline.

Sümptomid ja kulg. Inkubatsiooniperiood on 3 kuni 5 päeva. Haiguse algus on äge, äkiline. Esimesel päeval on üldise mürgistuse sümptomid rohkem väljendunud (tugev peavalu, külmavärinad, üldine nõrkus, iiveldus, oksendamine, palavik kuni 39-40C).

erütematoosne vorm. 6-12 tunni pärast haiguse algusest on põletikukohal nahal põletustunne, lõhkev valu, punetus (erüteem) ja turse. Erüsipelastest mõjutatud piirkond on tervest selgelt kõrgendatud, teravalt valutava rulliga eraldatud. Nahk fookuspiirkonnas on katsudes kuum, pinges. Kui on väikesed täpilised hemorraagiad, siis räägitakse erütematoos-hemorraagilisest vormist. Erüteemi taustal esineva bulloosse erüsiipeliga moodustuvad erinevatel aegadel pärast selle ilmumist bulloossed elemendid - läbipaistvat ja läbipaistvat vedelikku sisaldavad villid. Hiljem need taanduvad, moodustades tihedad pruunid koorikud, mis 2-3 nädala pärast tagasi lükatakse. Villide kohas võivad tekkida erosioonid ja troofilised haavandid. Kõigi erüsiipeelide vormidega kaasnevad lümfisüsteemi kahjustused - lümfadeniit, lümfangiit.

Primaarsed erüsiipelid lokaliseeritakse sagedamini näol, korduvad - alajäsemetel.

Esineb varaseid ägenemisi (kuni 6 kuud) ja hilisi (üle 6 kuu). Kaasuvad haigused aitavad kaasa nende arengule. Suurima tähtsusega on kroonilised põletikukolded, alajäsemete lümfi- ja veresoonte haigused (flebiit, tromboflebiit, veenilaiendid); väljendunud allergilise komponendiga haigused ( bronhiaalastma, allergiline riniit), nahahaigused (mükoosid, perifeersed haavandid). Retsidiivid tekivad ka ebasoodsate professionaalsete tegurite tagajärjel.

Haiguse kestus: erütematoosse erüsiipeli lokaalsed ilmingud kaovad 5.-8. haiguspäevaks, muudel vormidel võivad need kesta üle 10-14 päeva. Erüsiipelade jääknähud - pigmentatsioon, koorumine, naha kleepuvus, kuivade tihedate koorikute olemasolu bulloossete elementide asemel. Võib-olla lümfostaasi areng, mis põhjustab jäsemete elefantiaasi.

Lühike ajalooline teave erysipelade kohta

Erysipelasid on tuntud juba iidsetest aegadest. Antiikautorite kirjutistes on seda kirjeldatud nimetuse all erysipelas (kreeka keeles erythros – punane + ladina keeles pellis – nahk). Kliiniku küsimused, diferentsiaaldiagnostika ja erysipelade ravi on pühendatud Hippokratese, Celsiuse, Galeni, Abu Ali Ibn Sina tööle. 19. sajandi teisel poolel asus N.I. Pirogov ja I. Semmelweis kirjeldasid erüsiipeli puhanguid kirurgilistes haiglates ja sünnitushaiglad arvestades, et haigus on väga nakkav. 1882. aastal sai I. Feleisen esimest korda streptokoki puhaskultuuri erüsiipelhaigest patsiendilt. Epidemioloogiliste tunnuste ja patogeneetiliste mehhanismide edasise uurimise, erüsiipeeli keemiaravi sulfoonamiidide ja antibiootikumidega edukuse tulemusena on haiguse mõiste muutunud, see on klassifitseeritud sporaadiliseks vähenakkavaks infektsiooniks. Suur panus erüsiipelaste probleemide uurimisse aastal nõukogude aeg tutvustas E.A. Galperin ja V.L. Tšerkassov.

Erüsiipelaste ravi antibiootikumidega

Kõige tõhusam vahend erüsipelade vastu on penitsilliin tavalistes annustes 5-7 päeva jooksul. Pärast penitsilliiniravi algust paraneb kiiresti. Mõne tunni pärast kehatemperatuur langeb, 2-3 päeva pärast muutub piirirull ja punetus kahvatuks ja kaovad.

Ravi penitsilliiniga V 500 mg suukaudselt neli korda päevas ≥ 2 nädala jooksul. Rasketel juhtudel penitsilliin G. Muud raviminimetused
BICILLIN
WYCILLIN WYCILLIN

Dikloksatsilliin Näidustatud on 1,2 miljonit ühikut IV d 6 h, mida võib asendada suukaudse raviga 36 kuni 48 h pärast Dikloksatsilliin Muud ravimite nimetused
DYCILL DYCILL
DYNAPEN DYNAPEN
PATOCIIL PATHOCI L

Efektiivsed on ka makroliidrühma antibiootikumid - erütromütsiin ja oleandomütsiin annuses 6-2,0 g / päevas. Antibiootikumravi mõju tugevdamiseks tehti samaaegselt ettepanek määrata delagil 0,25 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
Erütromütsiin Stafülokoki infektsioonide korral võib kasutada 500 mg suu kaudu neli korda päevas 10 päeva jooksul. Erütromütsiin Muud ravimite nimetused
ERY-TAB ERY-TAB
ERÜTROTSIN ERÜTROTSIN

penitsilliini suhtes allergiline Allergilistel penitsilliinipatsientidel võib kasutada 500 mg suukaudselt neli korda päevas 10 päeva jooksul, kuid streptokokkide puhul suureneb makroliidresistentsus. Nende antibiootikumide suhtes resistentsed infektsioonid on mõne kaubanime järgi kloksatsilliin.
naftsilliin naftsilliin Muud ravimite nimetused
UNIPEN UNIPEN

kordumise vältimiseks võib osutuda vajalikuks seenevastane ravi.

Kemoterapeutilistest ainetest septriini (biseptooli) ja selle kombineeritud preparaadid kodumaine analoog sulfatoon (4-6 tabletti päevas) kuni 7-10 päeva. Relapsi vältimiseks kasutatakse bitsilliini.
Erüsiipe bulloossete vormidega patsientide ravis antiseptikumid neid kasutatakse ka paikselt, näiteks furatsiliini lahust 1:5000.

Palsamiga sidemed A.V. Rahva seas nii populaarne Vishnevsky, ihtiooli salv, antud juhul erüsipelad on vastunäidustatud, kuna need suurendavad eksudatsiooni ja aeglustavad paranemisprotsessi. Erüsiipeli immuunteraapiat ei ole välja töötatud.
Korduva erüsiipeli korral soovitatakse mittespetsiifilise resistentsuse suurendamiseks manustada retaboliini intramuskulaarselt 2 korda 50 mg iga 2-3 nädala järel, promosaani. Alates suukaudsed ravimid- metüüluratsiil 2-3 g/päevas, pentoksiin 0,8-0,9 g/päevas, vitamiinid, toonikud.
Sagedaste püsivate ägenemiste korral on soovitatav kasutada tseporiini, oksatsilliini, ampitsilliini ja metitsilliini. Soovitav on läbi viia kaks antibiootikumiravi kuuri koos ravimite vahetamisega (7-10-päevased intervallid). Sageli korduva erüsiipeli korral kasutatakse kortikosteroide ööpäevases annuses 30 mg. Püsiva infiltratsiooniga on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - klotasool, butadioon, reopüriin jne. Soovitav on välja kirjutada askorbiinhape, rutiin, B-vitamiinid. Head tulemused annab autohemoteraapiat. Haiguse ägedal perioodil näitab põletiku fookus UVI, UHF määramisega, millele järgneb osokeriidi (parafiini) või naftalani kasutamine. Tüsistusteta erüsiipeli lokaalne ravi toimub ainult selle bulloosse vormiga: pulli ühes servas tehakse sisselõige ja põletikukoldele kantakse rivanooli ja furatsiliini lahusega sidemed. Seejärel määratakse ekteritsiiniga sidemed, Šostakovski palsam, samuti mangaani-vaseliini sidemed.

Kell äge protsess hea mõju saadi kombineerides antibiootikumravi krüoteraapiaga (naha pindmiste kihtide lühiajaline külmutamine kloretiini vooluga, kuni see muutub valgeks).

Vale raviga, sealhulgas ravimite valik - antibiootikumid, esineb üldine keha mürgistus, neerupõletik ja haigused südame-veresoonkonna süsteemist. Pärast põdemist erysipelas, patsient sageli säilitab ülitundlikkus haiguse tekitajale ja siis muutub see krooniliseks. Erüsiipelaste oht seisneb selle haiguse suures kalduvuses krooniliseks kulgemiseks, millega kaasnevad sagedased ägenemised. Ilma korraliku ravita võib erüsiipe retsidiive tekkida 1–5 korda aastas. Ägenemiste taustal kannatab eriti kahjustatud kehaosa lümfisüsteem. Erüsipelade põhjustatud lümfisoonte hävitamine põhjustab kahjustatud kehaosast lümfi väljavoolu rikkumist ja elevandiaasi (elevantismi) arengut selles. Elevandiaasi oht seisneb selles, et lümfi väljavoolu rikkumise taustal arenevad kergemini mitmesugused mädased-nakkuslikud protsessid, sealhulgas erüsiipel ise, mis põhjustab pöördumatuid muutusi kudedes ja patsient ise püsiva puude.

Erüsiipeeli tüübid

Erüsiipelaste keskmes on organismi immuunkaitse rikkumine. Erüsipelade teket põhjustavate streptokokkide rünnak on suunatud eelkõige vereringesüsteemi kapillaar- ja mikroveresoonkonnale. Seinte põletik väikesed laevad põhjustab verevoolu häireid mikrotsirkulatsiooni voodis, raskusi kudede varustamisel toitainete ja hapnikuga ning häireid nendest ainevahetusproduktide eemaldamisel. Sel viisil keha põhiosast osaliselt lahti ühendatud organ või kude muutub nakkuse kergeks saagiks. Haigus areneb ilma takistusteta ja võib patsiendile viia kõige raskemate tagajärgedeni.

Neid on mitu kliinilised vormid vastavalt vigastuse olemusele:

1) erütematoosne – väljendub tugevas ulatuslikus nahapunetuses ja turses;

2) bulloosne - põletikulistele nahapiirkondadele tekivad vedelikuga täidetud villid;

3) hemorraagiline - hemorraagiate ilmnemine nahal väikese täpilise lööbe kujul, samuti võib villide sisus esineda vähesel määral verd.

Protsessi käigus on:

1) lokaliseeritud vorm - teatud kehaosade (nägu, selg, jäsemed) kahjustus;

2) sage - nahakahjustused võivad liikuda ühest kohast teise;

3) metastaatiline - põletikuliste fookuste ilmnemine üksteisest kaugel.

Erysipelas diabeedi taustal- kuna diabeediga kaasneb väikeste veresoonte surm ja hävimine, on erüsiipeli ravi keeruline. Suhkurtõve korral omandab erüsipelas kõige sagedamini gangreense vormi.

Erysipelas tromboflebiidi või veenilaiendite taustal- ägeda tromboflebiidi diferentsiaaldiagnostika tuleks läbi viia mitmete haigustega, mis väljenduvad naha ja jäsemete nahaaluse koe põletikus. Samal ajal tuleb selgelt mõista, et väljendunud põletikuline reaktsioon kõrge temperatuuri, üldise joobeseisundi ja kõrge leukotsütoosiga ei ole tromboflebiidile tüüpiline.
Erysipelast peetakse sageli ekslikult ägeda tromboflebiidiga. Suurim vigade protsent esineb erütematoosse või flegmonaalse erütematoosse vormi puhul, kui mõne tunni jooksul tekib naha turse ja erkpunane, järsult valulik laik, mis suureneb kiiresti. Laigul on ebaühtlased, teravalt piiritletud servad, sakilised või leekide kujul, mis meenutab geograafilist kaarti. Punetav piirkond ulatub ümbritseva naha tasemest kõrgemale, selle piirkonnas tunneb patsient kuumatunnet, pinget ja põletavat valu
Äge algus koos raskete üldiste sümptomitega aitab eristada erüsipelasid tromboflebiidist: äkiline tohutu külmavärina, kehatemperatuuri järsk ja kiire tõus 39–40 °C-ni ja peavalu. Ja üldised sümptomid sageli eelneb naha ilmingutele.
Uurimisel on võimalik tuvastada infektsiooni sissepääsuvärav (kriimustused, praod, haavandid, seenhaigus peatus). Erüsipelaadi põletikuga kaasneb alati piirkondlik lümfadeniit ja sageli ka lümfangiit.

Operatsioonijärgne erüsiipel tekib pärast operatsiooni streptokoki tungimise tõttu lahtine haav. Kõige sagedamini esineb eelkiirituse tõttu enne onkoloogilisi operatsioone

Korduvad erysipelas a - see on haiguse taastumine ajavahemikul mitu päeva kuni 2 aastat koos lokaalse põletikulise protsessi lokaliseerimisega esmase fookuse piirkonnas. Korduvad erüsiipelid esinevad 25-88% juhtudest. Sagedaste ägenemiste korral võib palavikuperiood olla lühike ja lokaalne reaktsioon- tähtsusetu.
Haiguse korduvad vormid põhjustavad olulisi lümfiringe, lümfostaasi, elevandiaasi ja hüperkeratoosi häireid, peamiselt alajäsemetes, mis on sageli tingitud lümfiringe esinemisest. troofilised haavandid jalgade nahal, mähkmelööve, marrastused, marrastused, luues tingimused uute tekkeks ja vanade haiguskollete taaselustamiseks.
korduvad erysipelas ilmneb rohkem kui 2 aasta pärast esmane haigus. Koldeid on sageli erineva lokaliseerimisega. Kliiniliste ilmingute ja kulgemise järgi ei erine korduvad haigused esmastest.
Tüsistused. Flegmoon, flebiit, sügav nahanekroos, kopsupõletik ja sepsis on haruldased. Püsivate korduvate erüsipeela vormide korral on näidustatud pidev (aastaringne) profülaktika bitsilliin-5-ga 2 aasta jooksul.

Erysipeloid ehk sealiha rukis a - inimestel arenev haigus, mis väljendub naha ja liigeste kahjustuses. Mikroobid tungivad läbi naha ja paiknevad pärisnahas, kus moodustub nakkuse fookus. Sageli ulatub protsess interfalangeaalsete liigeste kott-ligamentoosse aparatuurini. Patsientidel tekib patogeeni suhtes hilinenud tüüpi allergia. Dermis tekib seroosne põletik. Esineb perivaskulaarne infiltratsioon lümfotsüütidest, vere ja lümfisoonte laienemine koos nende läbilaskvuse suurenemisega. Inimestel täheldatakse sigade erüsiipeli 3 vormi: nahkne, naha-liigeseline, generaliseerunud (septiline). Nahavorm võib olla piiratud või laialt levinud. Naha-liigese vorm kulgeb ägeda või kroonilise korduva artriidi nähtustega.

Erüsiipel, erüsiipel, infektsioon, sümptomid ja ravi

Erüsiipeli võimalikud tüsistused on abstsess, sepsis, süvaveenide tromboflebiit, kuid tüsistused on harvad.

Epidemioloogia erysipelas

Nakkuse reservuaariks ja allikaks on streptokokkinfektsiooni erinevate vormidega (põhjustatud A-rühma streptokokkidest) inimene ja A-rühma streptokoki "terve" bakterikandja.

Nakkuse edasikandumise mehhanism on aerosool, peamine nakatumistee on õhus, kuid võimalik on ka kontaktnakkus. Sissepääsuvärav – mitmesugused vigastused (haavad, mähkmelööve, praod) nahal või nina limaskestadel, suguelunditel jne. A rühma streptokokid koloniseerivad sageli tervete inimeste limaskestade ja naha pinda, seega on oht nakatuda. erüpsiga on suurepärane, eriti elementaarse korratuse korral.

Inimeste loomulik vastuvõtlikkus. Tõenäoliselt määrab haiguse esinemise geneetiliselt määratud individuaalne eelsoodumus. Haigete seas on ülekaalus naised. Kroonilise tonsilliidi ja muude streptokokkide infektsioonidega inimestel esineb erüsiipel 5-6 korda sagedamini. Näo erüsiipeeli teket soodustavad kohalikud tegurid on suuõõne kroonilised haigused, kaaries, ülemiste hingamisteede haigused. Rindkere ja jäsemete erüsiipel esineb sageli lümfödeemi, lümfovenoosse puudulikkuse, erineva päritoluga tursete, jalgade mükoosi ja troofiliste häiretega. Posttraumaatiline ja operatsioonijärgsed armid soodustab fookuse lokaliseerimist selle asukohas. Suurenenud vastuvõtlikkus erüsipelastele võib olla põhjustatud steroidhormoonide pikaajalisest kasutamisest.

Peamised epidemioloogilised tunnused. Erysipelas on üks levinumaid bakteriaalseid infektsioone. Ametlikult haigust ei registreerita, seega põhinevad haigestumusandmed selektiivsetel andmetel.

Nakkus võib areneda nii eksogeenselt kui ka endogeenselt. Näo erüsiipel võib olla tingitud patogeeni lümfogeensest triivimisest mandlite esmasest fookusest või streptokoki sattumisest nahka. Vaatamata patogeeni üsna laiale levikule täheldatakse haigust ainult juhuslikult. Erinevalt teistest streptokokkinfektsioonidest ei ole erüsipelastel sügis-talvist hooajalisust. Suurimat esinemissagedust täheldatakse suve teisel poolel ja varasügisel. näod haigestuvad erüsiipeltesse erinevad ametid: sageli kannatavad ehitajad, "kuumade" poodide töötajad ja külmades ruumides töötavad inimesed; metallurgia- ja koksikeemiaettevõtete töötajate jaoks on streptokokkinfektsioonist saamas kutsehaigus.

Tuleb märkida, et kui 1972.-1982. erüsiipeli kliinilist pilti eristas mõõdukate ja kergete vormide ülekaal, siis järgmisel kümnendil suurenes oluliselt haiguse raskete vormide osakaal koos nakkuslik-toksiliste ja hemorraagiliste sündroomide tekkega. Viimasel ajal (1995-1999) moodustavad kerged vormid 1%, mõõdukad - 81,5%, rasked - 17,5% kõigist juhtudest. Hemorraagilise sündroomiga erüsiipeliga patsientide osakaal ulatus 90,8% -ni.

Streptokokkide aktiivsel paljunemisel pärisnahas tungivad nende toksilised tooted (eksotoksiinid, ensüümid, rakuseina komponendid) vereringesse. Toksineemia põhjustab nakkav-toksilise sündroomi väljakujunemist, millega kaasneb kõrge palavik, külmavärinad ja muud mürgistuse ilmingud. Samal ajal areneb lühiajaline baktereemia, kuid selle roll haiguse patogeneesis ei ole täielikult välja selgitatud.

Nahas või limaskestadel (palju harvem) moodustub nakkus-allergilise seroosse või seroos-hemorraagilise põletiku fookus. Selle arengus mängivad olulist rolli streptokokkide patogeensustegurid, millel on tsütopaatiline toime: rakuseina antigeenid, toksiinid ja ensüümid. Samal ajal on mõnede inimese nahaantigeenide struktuur sarnane streptokokkide A-polüsahhariidiga, mis põhjustab erüsiipelga patsientidel autoantikehade ilmnemist, mis astuvad nahaantigeenidega autoimmuunreaktsioonidesse. Autoimmunopatoloogia suurendab organismi individuaalset eelsoodumust streptokoki antigeenide mõjule. Lisaks moodustuvad pärisnahas ja papillaarses kihis immuunkompleksid patogeeni antigeenidega. Autoimmuun- ja immuunkompleksid võivad kahjustada nahka, vere- ja lümfisüsteemi kapillaare, aidata kaasa intravaskulaarse vere hüübimise arengule koos terviklikkuse rikkumisega. veresoonte sein, mikrotrombide teke, lokaalsete hemorraagiline sündroom. Selle tulemusena tekivad erüteemi ja tursega nakkus-allergilise põletiku fookuses seroosse või hemorraagilise sisuga hemorraagiad või villid.

Erüpsi patogenees põhineb individuaalsel eelsoodumusel haigusele. See võib olla kaasasündinud, geneetiliselt määratud või omandatud erinevate infektsioonide ja muude minevikuhaiguste tagajärjel, millega kaasneb organismi sensibiliseerimise suurenemine streptokoki allergeenide, endoallergeenide, teiste mikroorganismide allergeenide (stafülokokid, Escherichia coli jt) suhtes. Individuaalse eelsoodumuse korral reageerib organism streptokoki sattumisele nahale hilinenud tüüpi ülitundlikkuse tekkega seroosse või seroos-hemorraagilise põletiku tekkega.

Patogeneesi oluline komponent on patsiendi kaitsereaktsiooni määravate tegurite aktiivsuse vähenemine: mittespetsiifilised tegurid kaitse, tüübispetsiifiline humoraalne ja rakuline immuunsus, naha ja limaskestade lokaalne immuunsus.

Lisaks mängivad haiguse kujunemises teatud rolli neuroendokriinsed häired ja bioloogiliselt aktiivsete ainete tasakaalustamatus (histamiini ja serotoniini sisalduse suhe). Glükokortikoidide suhtelise defitsiidi ja mineralokortikoidide taseme tõusu tõttu erysipelasega patsientidel säilib lokaalne põletikuline protsess koos turse sündroomiga. Hüperhistamiinia aitab kaasa lümfisoonte toonuse langusele, lümfi moodustumise suurenemisele ja hematoentsefaalbarjääri läbilaskvuse suurenemisele mikroobsete toksiinide suhtes. Serotoniini sisalduse vähenemisega väheneb veresoonte toonus, suurenevad kudede mikrotsirkulatsioonihäired.

Streptokokkide tropism lümfisoontesse annab lümfogeense levikutee lümfangiidi, lümfisoonte skleroosi ja sagedaste korduvate erüsiipeepisoodidega. Selle tulemusena on häiritud lümfi resorptsioon ja tekib püsiv lümfostaas (lümfödeem). Valgu lagunemise tõttu stimuleeritakse sidekoe kasvuga fibroblaste. Moodustatud sekundaarne elefantiaas (fibredeem).

Morfoloogilisi muutusi erüsipelas esindavad naha seroosne või seroosne-hemorraagiline põletik koos pärisnaha turse, vaskulaarne hüperemia, perivaskulaarne infiltratsioon lümfoidsete, leukotsüütide ja histiotsüütiliste elementidega. Täheldatakse epidermise atroofiat, kollageenkiudude disorganiseerumist ja killustumist, endoteeli turset ja homogeniseerumist lümfi- ja veresoontes.

Kaasaegne kliiniline klassifikatsioon näod näeb ette jaotamise järgmised vormid haigus.
Lokaalsete kahjustuste olemuse järgi:

1. erütematoosne;
2. erütematoosne-bulloosne;
3. erütematoosne-hemorraagiline;
4. bulloosne-hemorraagiline.

Vastavalt joobeastmele (kursuse raskusastmele):

1. valgus;
2. mõõdukas;
3. raske.

Voolukiiruse järgi:

1. esmane;
2. korduv;
3. korduv (sageli ja harva, varakult ja hilja).

Vastavalt kohalike ilmingute levimusele:

1. lokaliseeritud;
2. tavaline;
3. ekslemine (hiilimine, rändamine);
4. metastaatilised.

Klassifikatsiooni selgitused.

1. Korduvad erüsiipelid hõlmavad juhtumeid, mis esinevad mõne päeva kuni 2 aasta jooksul pärast eelmist haigust, tavaliselt lokaalse protsessi sama lokaliseerimisega, aga ka hilisemaid, kuid sama lokaliseerimisega sagedaste ägenemistega.
2. Korduv erüsipel hõlmab juhtumeid, mis esinevad mitte varem kui 2 aastat pärast eelmist haigust, isikutel, kes ei ole varem põdenud korduvat erüsiipelit, samuti juhtumeid, mis tekkisid varem, kuid erineva lokaliseerimisega.
3. Haiguse lokaalseid vorme nimetatakse põletiku lokaalse fookusega, lokaliseeritud ühe anatoomilise piirkonna piires, levinud - kui fookus haarab rohkem kui ühte anatoomilist piirkonda.Haiguse juhtumid koos flegmooni või nekroosi lisamisega (erüsiipeeli flegmonaalsed ja nekrootilised vormid ) peetakse haiguse tüsistusteks.

Inkubatsiooniperiood saab paigaldada ainult traumajärgsete erüsiipelitega, nendel juhtudel kestab see mitu tundi kuni 3-5 päeva. Enam kui 90% juhtudest algab erüsiipel ägedalt, patsiendid näitavad mitte ainult päeva, vaid ka selle esinemise tundi.

Esialgne periood mida iseloomustab kehatemperatuuri kiire tõus kõrgele arvule, külmavärinad, peavalu, valulikud lihased ja liigesed, nõrkus. Rasketel juhtudel on võimalik oksendamine, krambid ja deliirium. Mõne tunni pärast ja mõnikord ka 2. haiguspäeval tekib piiratud nahapiirkonnas täiskõhutunne, põletustunne, sügelus, mõõdukas valu, nõrgenemine või kadumine puhkeolekus. Valu on kõige tugevam peanaha erüsiipel. Üsna sageli esineb piirkondlike lümfisõlmede piirkonnas valusid, mida liigutamine süvendab. Seejärel tekib nahapunetus (erüteem) koos tursega.

Keset haigust püsivad subjektiivsed aistingud, kõrge palavik ja muud üldised toksilised ilmingud. Närvisüsteemi toksilise kahjustuse tõttu taustal kõrge temperatuur kehal võib tekkida apaatia, unetus, oksendamine, hüperpüreksiaga - teadvusekaotus, deliirium. Mõjutatud alale moodustub selgete ebaühtlaste piiridega hele hüpereemia koht "leegikeelte" või " geograafiline kaart”, turse, naha paksenemine. Kahjustus on kuum ja puudutamisel kergelt valulik. Lümfiringe häirete korral on hüpereemial tsüanootiline toon, dermise troofiliste häiretega lümfovenoosse puudulikkusega - pruunikas. Pärast sõrmede vajutamist erüteemi alale kaob nende all olev punetus 1-2 sekundiks. Epidermise venitamise tõttu on erüteem läikiv, piki selle servi on nahk perifeerse infiltratsioonirulli kujul mõnevõrra kõrgem. Samal ajal täheldatakse enamikul juhtudel, eriti primaarse või korduva erüsiipeli korral, piirkondlikku lümfadeniiti: lümfisõlmede induratsioon, nende valu palpatsioonil, liikuvuse piiramine. Paljudel patsientidel on kaasnev lümfangiit kitsa kahvaturoosa riba kujul nahal, mis ühendab erüteemi piirkondliku lümfisõlmede rühmaga.

Siseorganite küljelt võib täheldada summutatud südametoone, tahhükardiat, arteriaalset hüpotensiooni. Harvadel juhtudel ilmnevad meningeaalsed sümptomid.

Palavik, erineva kõrguse ja temperatuurikõvera iseloomuga ning muud toksikoosi ilmingud püsivad tavaliselt 5-7 päeva ja mõnikord veidi kauem. Kui kehatemperatuur langeb, taastumisperiood. Kohalike põletikuliste reaktsioonide vastupidine areng toimub pärast kehatemperatuuri normaliseerumist: erüteem muutub kahvatuks, selle piirid muutuvad häguseks ja marginaalne infiltratsioonihari kaob. Turse taandub, piirkondliku lümfadeniidi nähtused vähenevad ja kaovad. Pärast hüpereemia kadumist täheldatakse naha peeneks ketendavat koorumist, pigmentatsioon on võimalik. Mõnel juhul püsivad regionaalne lümfadeniit ja nahainfiltratsioon pikka aega, mis viitab erüsiipe varajase kordumise ohule. Püsiva turse pikaajaline püsimine on märk lümfostaasi tekkest. Antud kliinilised tunnused on iseloomulikud erütematoosne erüsiipel.

Erütematoosne-hemorraagiline erüsiipel. Viimastel aastatel on tingimus täidetud palju sagedamini; mõnes piirkonnas on see haigusjuhtude arvu poolest kõigi haigusvormide seas esikohal. Peamine erinevus selle vormi lokaalsete ilmingute ja erütematoossete ilmingute vahel on hemorraagiate esinemine - petehhiatest kuni ulatuslike liituvate hemorraagiateni erüteemi taustal. Haigusega kaasneb pikem palavik (10-14 päeva või rohkem) ja lokaalse aeglane taandareng põletikulised muutused. Sageli tekivad tüsistused nahanekroosi kujul.

Erütematoosne bulloosne erüsiipel. Iseloomulik on väikeste vesiikulite teke erüteemi taustal (külgvalgustuses nähtavad konfliktid) või suured vesiikulid, mis on täidetud läbipaistva seroosse sisuga. Mullid tekivad mitu tundi või isegi 2-3 päeva pärast erüteemi tekkimist (epidermise irdumise tõttu). Haiguse dünaamikas need spontaanselt rebenevad (või avatakse steriilsete kääridega), seroosne sisu aegub ja surnud epidermis koorub. Leotatud pind epiteliseerub aeglaselt. Moodustuvad koorikud, mille järel armid ei jää. Nakkuslik-toksiline sündroom ja piirkondlik lümfadeniit ei erine põhimõtteliselt nende ilmingutest erütematoossete erüsiipelade korral.

Bulloosne-hemorraagiline erüsiipel. Põhimõtteline erinevus erütematoos-bulloossest erüsipelast on kapillaaride sügavast kahjustusest tingitud seroos-hemorraagilise sisuga villide teke. Villide avanemisel tekivad leotatud pinnale sageli erosioonid ja haavandid. Seda vormi raskendab sageli sügav nekroos, flegmon; pärast taastumist jäävad armid ja naha pigmentatsioon.

Kõige sagedasem lokaalse põletikukolde lokaliseerimine erüsipelas on alajäsemed, harvem nägu, veelgi harvem ülajäsemed, rind (tavaliselt lümfostaasiga operatsioonijärgsete armide piirkonnas) jne.

Erysipelas, olenemata haiguse vormist, on teatud vanusega seotud tunnused .

Lapsed haigestuvad harva ja kergesti.

Eakatel inimestel on primaarne ja korduv erüsiipel tavaliselt raskem kulg, millega kaasneb palavikuperioodi pikenemine (mõnikord kuni 4 nädalat) ja erinevate kaasuvate haiguste ägenemine. kroonilised haigused. Piirkondlik lümfadeniit enamikul patsientidest puudub. Eakatel inimestel on lokaalsete ilmingute taandareng aeglane.

Haigusel on kalduvus korduda. Esineb varaseid (esimese 6 kuu jooksul) ja hiliseid, sagedasi (3 korda aastas või sagedamini) ja harvaesinevaid ägenemisi. Haiguse sagedase kordumise korral (3-5 korda aastas või rohkem) räägitakse haiguse kroonilisest käigust. Nendel juhtudel on üsna sageli mürgistusnähud mõõdukad, palavik on lühike, erüteem on tuhm ja selgete piirideta, piirkondlik lümfadeniit puudub.

diferentsiaaldiagnostika

Erysipelas eristatakse paljudest nakkushaigustest, kirurgilistest, naha- ja sisehaigused: erüsipeloid, siberi katk, abstsess, flegmoon, kurjategija, flebiit ja tromboflebiit, hävitav endarteriit koos troofiliste häiretega, ekseem, dermatiit, toksikoderma ja muud nahahaigused, süsteemne erütematoosluupus, skleroderma jne.

Kliinilise diagnoosi tegemisel võtavad erüsiipelad arvesse haiguse ägedat algust koos palaviku ja muude mürgistuse ilmingutega, mis on sageli enne tüüpiliste lokaalsete nähtuste tekkimist (mõnel juhul esinevad nendega samaaegselt), kohalike põletikuliste reaktsioonide iseloomulikku lokaliseerimist. (alajäsemed, nägu, harvem muud nahapiirkonnad), piirkondliku lümfadeniidi tekkimine, tugeva valu puudumine rahuolekus.

Erüsiipelaste ravi haiglas

Erüsiipelhaigete ravimisel tuleks arvesse võtta haiguse vormi, eelkõige selle paljusust (esmane, korduv, korduv, sageli korduv erüsiipel), samuti joobeastet, lokaalsete kahjustuste olemust, põletike esinemist. tüsistused ja tagajärjed. Praegu ravitakse polikliinikus enamikku kerge erüsiipeelaga patsiente ja paljusid mõõdukate haigusvormidega patsiente. Näidustused kohustuslikuks haiglaraviks nakkushaiglates (osakondades) on:
erüsiipeeli tõsine kulg koos väljendunud joobeseisundi või laialt levinud nahakahjustustega (eriti erüsiipeeli bulloos-hemorraagilise vormiga);
sagedased erüsiipeli retsidiivid, olenemata joobeastmest, kohaliku protsessi olemusest;
raskete tavaliste kaasuvate haiguste esinemine;
vanadus või lapsepõlv.
Erüsipeela (nagu ka teiste streptokokkinfektsioonide) patsientide kompleksravis on kõige olulisem koht antibakteriaalne ravi. Patsientide ravimisel polikliinikus ja kodus on soovitav määrata suukaudsed antibiootikumid: erütromütsiin 0,3 g 4 korda päevas, oletetriin 0,25 g 4-5 korda päevas, doksütsükliin 0,1 g 2 korda päevas, spiramütsiin 3 miljonit RÜ 2 korda päevas. päev (ravikuur 7-10 päeva); asitromütsiin - 1. päeval 0,5 g, seejärel 4 päeva, 0,25 g 1 kord päevas (või 0,5 g 5 päeva jooksul); tsiprofloksatsiin - 0,5 g 2-3 korda päevas (5-7 päeva); biseptool (sulfatoon) - 0,96 g 2-3 korda päevas 7-10 päeva jooksul; rifampitsiin - 0,3-0,45 g 2 korda päevas (7-10 päeva).

Antibiootikumide talumatuse korral on näidustatud furazolidoon - 0,1 g 4 korda päevas (10 päeva); delagil 0,25 g 2 korda päevas (10 päeva). Soovitav on erüsipelasid ravida haiglas bensüülpenitsilliiniga ööpäevases annuses 6–12 miljonit ühikut, kuur 7–10 päeva. Rasketel haigusjuhtudel on võimalik tüsistuste (abstsess, flegmon jne), bensüülpenitsilliini ja gentamütsiini kombinatsiooni (240 mg 1 kord päevas) tekkimine, tsefalosporiinide määramine.
Naha tugeva infiltratsiooni korral põletikukoldes on näidustatud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: klorotasool 0,1-0,2 g 3 korda või butadioon 0,15 g 3 korda päevas 10-15 päeva jooksul. Erüsiipelhaigetele tuleb määrata B-vitamiinide, A-vitamiini, rutiini, askorbiinhappe kompleks, ravikuur on 2-4 nädalat. Raskekujulise erüsiipeli korral viiakse läbi parenteraalne võõrutusravi (hemodez, reopoliglükiin, 5% glükoosilahus, soolalahus), lisades 5-10 ml 5% askorbiinhappe lahust, 60-90 mg prednisolooni.

Kardiovaskulaarsed, diureetikumid, palavikuvastased ravimid on ette nähtud.
Lokaalse hemorraagilise sündroomi patogeneetiline teraapia on efektiivne varasema ravi korral (esimese 3-4 päeva jooksul), kui see hoiab ära ulatuslike hemorraagiate ja bullae tekke. Ravimi valikul võetakse arvesse hemostaasi ja fibrinolüüsi esialgset seisundit (vastavalt koagulogrammile). Selgelt väljendunud hüperkoagulatsiooninähtuste korral on näidustatud ravi antikoagulandiga. otsene tegevus hepariin (subkutaanne süstimine või elektroforeesi teel) ja trombotsüütide agregatsioonivastane aine trental annuses 0,2 g 3 korda päevas 7-10 päeva jooksul.

Fibrinolüüsi märgatava aktiveerumise korral haiguse varases staadiumis on soovitatav ravida fibrinolüüsi inhibiitoriga Amben annuses 0,25 g 3 korda päevas 5–6 päeva jooksul. Selge hüperkoagulatsiooni puudumisel on soovitatav sisestada ka proteaasi inhibiitorid - contrical ja Gordox otse põletikukohta elektroforeesiga, ravikuur on 5-6 päeva.

Korduva erüsiipeliga patsientide ravi

Selle haigusvormi ravi tuleb läbi viia haiglas. Varasemate ägenemiste ravis kasutamata jäänud reservantibiootikumide määramine on kohustuslik. Tsefalosporiine (I või II põlvkond) määratakse intramuskulaarselt 0,5-1,0 g 3-4 korda päevas või linkomütsiini intramuskulaarselt 0,6 g 3 korda päevas, rifampitsiini intramuskulaarselt 0,25 g 3 korda päevas. Antibiootikumravi kulg - 8-10 päeva. Eriti püsivate erüsiipeeli ägenemiste korral on soovitav kahekäiguline ravi. Järjepidevalt määratakse antibiootikume, mis toimivad optimaalselt streptokoki bakteriaalsetele ja L-vormidele.

Esimene antibiootikumravi kuur viiakse läbi tsefalosporiinidega (7-8 päeva). Pärast 5–7-päevast pausi viiakse läbi teine ​​linkomütsiiniga ravikuur (6–7 päeva). Korduva erüsiipeli korral on näidustatud immunokorrektiivne ravi (metüüluratsiil, naatriumnukleinaat, prodigiosaan, T-aktiviin).

Kohalik teraapia

Haiguse kohalike ilmingute ravi toimub ainult selle bulloossete vormidega koos protsessi lokaliseerimisega jäsemetel. Erütematoosne erütematoosne vorm ei vaja pealekandmist kohalikud fondid ravi ja paljud neist ( ihtiooli salv, Vishnevski palsam, antibiootikumide salvid) on üldiselt vastunäidustatud. Erüsiipelaste ägedal perioodil tehakse tervete villide olemasolul nende ühest servast ettevaatlik sisselõige ja pärast eksudaadi vabanemist kantakse põletikukohale sidemed 0,1% rivanooli või 0,02% lahusega. furatsiliini, muutes neid mitu korda päeva jooksul. Tihe sidumine on vastuvõetamatu.

Ulatuslike nutvate erosioonide esinemisel avanenud villide kohas alustatakse kohalikku ravi jäsemete mangaanivannidega, millele järgneb ülalnimetatud sidemete paigaldamine. Lokaalse hemorraagilise sündroomi raviks koos erütematoossete hemorraagiliste erüsiipelidega määratakse 5-10% dibunoollinimenti põletikupiirkonnas 2 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Hemorraagilise sündroomi õigeaegne ravi vähendab oluliselt haiguse ägeda perioodi kestust, hoiab ära erütematoosse-hemorraagilise erüsiipeli muutumise bulloosseks-hemorraagiliseks, kiirendab reparatiivseid protsesse ja hoiab ära hemorraagilistele erüsiipelidele iseloomulike tüsistuste teket.

Füsioteraapia

Traditsiooniliselt määratakse erüsiipeeli ägedal perioodil UVI põletikukolde piirkonda piirkondlike lümfisõlmede piirkonda. Kui taastumisperioodil püsib naha infiltratsioon, turse sündroom, regionaalne lümfadeniit, osokeriidi või kuumutatud naftalan-salviga sidemete pealekandmine (alajäsemetele), parafiini pealekandmine (näole), lidaasi elektroforees (eriti esialgsed etapid elevantiaas), kaltsiumkloriid, radoonivannid. Hiljutised uuringud on näidanud madala intensiivsusega laserravi kõrget efektiivsust paikse põletikukolde puhul, eriti in hemorraagilised vormid näod.

Laserkiirgust kasutatakse nii punases kui ka sees infrapuna vahemik. Rakendatud annus laserkiirgus varieerub sõltuvalt kohaliku hemorraagilise fookuse seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest.

Bitsilliini profülaktika erüsiipeli kordumise korral

Bitsilliini profülaktika on lahutamatu osa haiguse korduva vormi all kannatavate patsientide kompleksne dispanserravi. Bitsilliini (5–1,5 miljonit ühikut) või retarpeni (2,4 miljonit ühikut) profülaktiline intramuskulaarne süstimine hoiab ära streptokokkidega uuesti nakatumisega seotud haiguse retsidiivi. Koldeid säilitades endogeenne infektsioon need ravimid takistavad taastumist
Streptokoki L-vormid algseteks bakterivormideks, mis aitab ära hoida ägenemisi. Sagedaste retsidiividega (vähemalt 3 juhtu Eelmisel aastal) erüsiipel, pidev (aastaringne) bitsilliini profülaktika on soovitav 2–3 aastat 3–4-nädalase ravimi manustamisintervalliga (esimestel kuudel võib intervalli lühendada 2 nädalani). Hooajaliste ägenemiste korral alustatakse ravimi manustamist sellele patsiendile kuu aega enne haigestumuse hooaja algust intervalliga
4 nädalat 3-4 kuud aastas. Märkimisväärsete jääknähtude esinemisel pärast erüsiipelit manustatakse ravimit 4-nädalaste intervallidega 4-6 kuu jooksul. Erüsiipelhaigete kliinilist läbivaatust peaksid läbi viima polikliinikute nakkuskabineti arstid, kaasates vajadusel ka teiste erialade arste.

Tüsistused

Haigust komplitseerivad sageli abstsessid, flegmoon, sügav nahanekroos, haavandid, pustulisatsioon, flebiit ja tromboflebiit, harvadel juhtudel kopsupõletik ja sepsis. Lümfovenoosse puudulikkuse tõttu, mis progresseerub haiguse iga uue retsidiiviga (eriti sageli korduvate erüsiipelidega patsientidel), 10-15% juhtudest moodustuvad erüsiipeeli tagajärjed lümfostaasi (lümfödeem) ja elevandiaasi (fibreedem) kujul. . Pika elevandiaasi kulgemise korral tekivad hüperkeratoos, naha pigmentatsioon, papilloomid, haavandid, ekseem ja lümforröa.

Erüsiipelaste ravi rahvapäraste ravimitega ja ravimeetoditega kodus.

Erüsiipel, ravi: kui te ei soovi erüsipelasid antibiootikumidega ravida, võite proovida ravida rahvapäraste meetoditega

Nimetus erysipelas (nakkushaigus) väidetavalt pärineb ilus sõna"roos". Sarnasuse määras asjaolu, et erüsiipeliga muutub nägu karmiinpunaseks, nagu see lill, ja turse tõttu sarnaneb selle kuju kroonlehtedega. Erüsiipel ei mõjuta mitte ainult nahka, vaid kogu keha tervikuna.

1. Sega kummeliõied näruse lehtedega vahekorras 1:1, lisades veidi mett. Määrige kahjustatud piirkond saadud seguga.
2. Valmistage raudrohi (kasutage värsket ürti) ja võid (soolamata!) salv ning määrige kahjustatud piirkonda.
3. Püreesta värske takjaleht, lisa paks hapukoor ja määri kahjustatud kohale.
4. Püreesta peeneks hakitud jahubanaanilehed ja sega meega vahekorras 1:1, keeda tasasel tulel ja jäta paariks tunniks seisma. Kandke kahjustatud alale.
5. Jahvatage salveilehed pulbriks ja segage kriidiga vahekorras 1:1, puistake kahjustatud piirkonda ja siduge sidemega. Vahetage sidet 4 korda päevas.
6. Purustage ravimrue ja segage sulatatud võiga vahekorras 1: 1, määrige kahjustatud piirkond.
7. Võtke võrdsetes kogustes saialille, võilille, korte, nõgest, okkalilli, murakat ja tammekoort ning segage, seejärel keetke 10 minutit. madalal kuumusel (vee kogus peaks olema 3 korda suurem kui ürtide kaal). Saadud keetmisega peske kahjustatud piirkonda.
8. Määrige valus koht taruvaigu salviga. Selle raviga kaob põletik 3-4 päeva pärast.
9. Pestud viirpuu viljad peeneks peeneks ja saadud lägaga määrida erüsiipelitest kahjustatud kohta.
10. Sega omavahel võrdselt kummelit (õied), harilikku varrast (lehed), musta leedrit (õied ja viljad), harilikku kirkazoni (rohi), harilikku tamme (koor), krimmi roosi (õied). 1 liitri keeva vee kohta võtke 3 supilusikatäit kollektsiooni, nõudke ja kurnake. Võtke 50 ml 7 korda päevas.
11. Määrige erysipelast mõjutatud kehaosi iga 2 tunni järel searasvaga. Põletik eemaldatakse kiiresti.
12. Määri haigetele kohtadele tükeldatud linnukirsi või sireli koort, jahubanaani- või murakalehti.
13. Sega võrdselt jaotatud kuivad purustatud salveilehed, kummeliõied, kriidipulber ja punane telliskivi. Valage saadud segu puuvillasele lapile ja siduge kahjustatud piirkonda. Vahetage 4 korda päevas pimedas kohas, eemal otsesest päikesevalgusest.
14. Erüsipeeli losjoonide jaoks kasutatakse eukalüpti alkoholitinktuuri.
15. Valage kartulitärklis vatitükile ja kandke valutavale kohale kuiva kompressi kujul.
16. Tervendajad soovitasid varahommikul, enne päikesetõusu, puistata erüpsi kahjustatud piirkond puhta kriidipulbriga, panna peale punane villane riie ja siduda see kinni. Järgmisel hommikul pange teine ​​side, asendades kriidi. Erüsiipel paraneb mõne päevaga.
17. Naturaalsest punasest siidist peopesa suurune klapp rebitakse väikesteks tükkideks. Sega loodusliku mesilase meega, jaga segu 3 osaks. Hommikul tund enne päikesetõusu kandke selle seguga erüsipelastest kahjustatud piirkonda ja siduge see sidemega. Korrake protseduuri järgmisel hommikul. Korrake protseduuri iga päev kuni taastumiseni.
18. Tadžiki retsepti järgi tuleb seebijuured purustada või pulbriks purustada, valada peale väike kogus keeva vett, segada. Saadud läga kantakse erysipelast kahjustatud kohale.
    2-3 supilusikatäit vaarikate purustatud ülemisi oksi lehtedega, valage 2 tassi keeva veega, nõudke. Kandke kahjustatud piirkondade pesemiseks.
19. Purustatud koore pealiskiht (torkiv ploom) koguses 1 tl, valada klaasi keeva veega, keeta 15 minutit ja lahjendada klaasi veega. Puljong kasutamiseks losjoonidena.
20. Puuderdage ema- ja võõrasema kuivanud lehed ja puistake nendega erüsiipeli kahjustatud kohta. Samal ajal juua lehtede keetmist 10 g toorainet 200 ml keeva vee kohta, 1 tl 3 korda päevas.
21. Tehke erysipelast kahjustatud piirkondadele kuiv kompress. kartulitärklis puuvilla peal.
22. Kandke kahjustatud piirkondadele kartulimahlaga leotatud mitmekihiline marli side, muutes seda 3-4 korda päevas. Võib jätta ööseks. Lisaks võib nahaga kokkupuutuva poole sidemele puistata penitsilliinipulbrit.
23. Kanna erüsiipeldadest kahjustatud piirkondadele varrelehti ja samal ajal võta pulbrit kuivatatud lehestiku lehtedest.
24. Kanna kahjustatud piirkondadele hapukoorega määritud värskeid takjalehti 2-3 korda päevas.
25. Kanna erüsipeladele kriidipulbriga üle puistatud jahubanaanilehti.
26. Linnukirsi purustatud koor määri erüsiipeldadest kahjustatud kohtadele.
27. Kandke pudruks purustatud viirpuu vilju põletikulistele nahapiirkondadele.
28. Kandke purustatud sirelikoort erüsiipelitest kahjustatud kohtadele.
29. Lahjendage 1 tl Datura seemnete või lehtede tinktuuri 0,5 tassi keedetud veega. Kandke losjoonid

Erüsiipeli ravi raudrohiga:

Peate korjama raudrohi lehti, seejärel pesta ja valama keeva veega. Pärast seda, kui keetmine muutub teie jaoks vastuvõetavaks temperatuuriks, pange lehed kahjustatud piirkondadele. Seejärel pane peale kilekott, vatt ja mähi kogu kompress sidemega. Pärast seda, kui raudrohi lehed on kuivanud ja hakkavad valusaid kohti torkima, tuleb need eemaldada ja uued panna. Seda protseduuri tuleb teha kuus kuni seitse korda. Pärast kolme sellist kompressi läheb sügelemine üle ja pärast nädalast ravi erüsiipel lahkub sinust.

Kell erysipelase ravi Kasutatakse järgmisi rahvapäraseid retsepte meega:

• Segage 2 spl. lusikad rukkijahu 1 spl. lusikatäis mett ja 1 spl. lusikas purustatud leedripuu lehti. Kandke kahjustatud nahapiirkondadele.
• Võtke selleri juur (1 kg), võite lehed, loputage hästi, kuivatage ja laske läbi hakklihamasina, lisage 3 spl. supilusikatäit kuldsete vuntside lehtede mahla ja segage kõik 0,5 kg meega. Tõsta saadud mass klaaspurki ja pane kaheks nädalaks külmkappi. Võtke 1 spl. lusikas 3 korda päevas enne sööki. See kogus on raviks piisav. Mõnel juhul vajate 2 portsjonit ravimit.

Idas töödeldakse nahka ja erüsiipeleid veinikompresside abil, millele lisatakse roostet.

AT traditsiooniline meditsiin kasutati ka riisijahu ja kriidi segu, mida kanti näole koguni 5 päevaks ja kaitsti päikesekiirte eest, samuti määriti erüpsi puhastatud petrooleumiga. Me ei soovita neid retsepte kasutada, kuna tagajärjed nahapõletuste kujul võivad olla isegi ohtlikumad kui erüsiipel ise (kuni aluskudede nekroosini).
Ja siin on väga lihtne ja pealegi kahjutu abinõu: võtke kolm rukkikõrvast ja tehke nendega valutav koht ringi, mille järel nad viskavad kõrvad tulle. Sellel päeval ei tohiks nägu enam kaugemale minna. Teisel päeval tehke sama ülejäänud kolme kõrvaga - ja kahjustatud piirkonnad tuhmuvad. 3. päev uuesti ja haigus peaks peatuma. Loomulikult saab seda vahendit kasutada ainult rukki õitsemise ajal või siis, kui tema kõrv kallab. Ja kuigi seda vahendit on korduvalt testitud, ei soovitata antibiootikumravist keelduda.

Põletik erüsiipe rahvapärases ravis jalal

Valmistage Burnet officinalis'e juurtest tinktuura vastavalt järgmisele retseptile. Lahjendage 1 spl. l. tinktuurid 100 g vees, teha losjoonid põletikulisele nahale. See rahvapärane ravim erüpsi raviks leevendab kiiresti põletustunnet, vähendab põletikku ja leevendab oluliselt patsiendi seisundit. Erüpsi rahvapärases ravis võib kõrvetatud juure tinktuuri asendada keetmisega.

Alternatiivne erüsiipeli ravi jalal kodujuustuga

Kui erüsiipel jalas on, aitab hästi kodujuust. Põletikukohale on vaja määrida paks kiht kodujuustu, vältides kuivamist. See rahvapärane ravim erysipelasi raviks leevendab valu sümptomid kahjustatud piirkonnast, taastab naha

Mustjuur rahvapärastes retseptides erüsiipeli raviks jalgadel

Laske mustjuur meditsiiniline (juur) läbi hakklihamasina, mässige puder marli salvrätikusse ja kinnitage kompress kruusi kahjustatud jalale. See rahvapärane vahend erüsiipeli raviks jalal leevendab kiiresti palavikku ja valu, eemaldab kasvaja.

Yarrow ja kummel erüsiipeli rahvapärases ravis jalal

Pigista raudrohust ja kummelist mahl, 1 spl. l. mahla segada 4 spl. l. võid. Saadud salv leevendab kiiresti kahjustatud nahapiirkonna põletikku, vähendab valu sümptomeid. Erüsiipe rahvapärases ravis võite ravisalvi osana kasutada ka ainult ühe nimetatud taime mahla.

Seller rahvapärastes retseptides erüsiipelade raviks

Erüsipelasid jalal saab ravida selleriga. Laske sellerilehed läbi hakklihamasina, mässige puder marli salvrätikusse ja kinnitage kompress kahjustatud nahale. Hoidke vähemalt 30 minutit. Selleri asemel võib kasutada lehtkapsast.

Kuidas ravida ubadega erüsiipeleid jalal

Kuivatatud ja purustatud ubade pulber: kasutada pulbrina nutva ekseemi, põletushaavade, erüsiipelide korral.

Jalal esineva erüsiipeli alternatiivne ravi kriidiga

Kriiti kasutatakse laialdaselt erüsiipeli rahvapärases ravis. Seda rahvapärast erüsiipeli ravimit mainitakse kõigis meditsiinilistes raamatutes. Vaatamata kogu oma lihtsusele ja absurdsusele on see väga tõhus. Isegi arstid tunnistavad punase värvi seletamatut mõju erüsiipelaste pärssimisele. Kuidas ravida erysipelasid kriidi ja punase lapiga:
Retsept on lihtne. Jahvatage kriit pulbriks, piserdage neile heldelt valus koht ja mähkige punase kaltsuga. Seejärel mähkige kahjustatud piirkond rätikuga. Kompresse tuleb teha öösel. Pärast sellist protseduuri hommikul temperatuur möödub, punane värv kaob ja tugev turse. 3-4 päeva pärast kaovad erysipelas täielikult.
Selle rahvapärase erüsiipeli ravi efektiivsus suureneb oluliselt, kui kriidipulbrile lisatakse võrdses vahekorras kuivi, pulbristatud kummeliõisi ja salveilehti.

Leeder erüpsi rahvapärases ravis

Täida kastrul musta leedri väikeste okste ja lehtedega, vala kuum vesi nii, et veetase oleks 2 cm kõrgem. Keeda 15 minutit, jäta 1 tund.
Pesemata hirss kaltsineeritakse ahjus või pannil, jahvatatakse kohviveskis pulbriks ja segatakse homogeenseks massiks. Pane see mass valutavale kohale, pane peale leedrimarjakeedikusse kastetud salvrätik. Jätke kompress ööseks.
Hommikul eemaldage kompress ja peske erüpsi kahjustatud piirkond leedrimarja keetmisega. Pärast kolme sellist kompressi erüsiipel kaob.

Ema ja kasuema erüpsi rahvapärases ravis

Erüsipelastest kahjustatud kohtadele võib 2-3 korda päevas määrida võsa lehti, kuid tõhusam on puistada kahjustatud piirkondi nende lehtede pulbriga ja võtta 1 tl sisse. 3 korda päevas keetmine, valmistatakse 10 g muru 1 klaasi vee kohta.

Takjas erüsiipeli rahvapärases ravis jalal

Erüsiipelaste raviks määri haigetele kohtadele hapukoorega määritud värskeid takjalehti 2-3 korda päevas.

Sega rukkijahu mee ja leedri lehtedega. Kandke saadud mass kompressi kujul.

Taruvaik. Valutava koha määrimine taruvaigu salviga teeb näo terveks 3-4 päevaga.

Infusioon vaarika okste tippudest koos lehtedega: võtke 2-3 spl. l. toored materjalid. Valage 2 tassi keeva veega. Nõuda. Kandke pesemiseks.

Dieet.

Rahvameditsiinis tuntakse dieeti järgi järgmist ravimeetodit. Patsienti tuleb hoida mitu päeva (kuni nädal) vee ja sidruni- või apelsinimahla peal. Seejärel, kui temperatuur normaliseerub, viige üle puuvilja dieedile. Andke kolm korda päevas värsked puuviljad(õunad, pirnid, virsikud, aprikoosid, apelsinid). Dieet on väga range: mitte midagi peale puuviljade. Joo ainult vett (võimalik sidruniga). Ärge kunagi sööge leiba. Puuvili peab olema küps. Talvel, kui värskeid puuvilju pole, töödeldakse neid vees leotatud kuivatatud puuviljadega, millele lisatakse riivitud porgandit, mett ja piima. Ravikuur on kuni 2 nädalat.

Silmapõletik erüsiipelidega

• Datura, lehed ja seemned. 20 gr. dope'i seemned või lehed klaasi keeva veega. Nõuda mähituna 30 minutit, kurnata. Lahjendage veega pooleks. Valmistage silmapõletike jaoks losjoneid.
• Viina tinktuura seemnetest või lehtedest. Lahjendage üks teelusikatäis tinktuuri 1/2 tassi keedetud vees. Taotle losjooni..

Vead erüsiipeeli ravis

Levinumad vead erüsiipeli diagnoosimisel ja ravil, mis võivad oluliselt aeglustada taastumist ja viia isegi kirurgilise sekkumiseni:

vastuvõetamatu päevitamine või ultraviolettkiirguse kasutamine;
katse kasutada dekongestante või salve, mis parandavad vereringet. Sellisel juhul levib infektsioon kogu kehas;
kategooriliselt on võimatu kompresse panna ega kuuma vanni kasutada;
enneaegne abipalve;
vale diagnoos - ravitaktika määravad paljud tegurid: HAIGUSE STAADIUM, HAIGUSE VORM, PATSIENDI VANUS, KAASUVATE HAIGUSTE OLEMASOLEMINE;
antibiootikumidega eneseravi proovimine;
INTERNETIS KIRJELDATUD RAHVAMEDITSIINI MEETODID EI PÜÜA ISE KASUTADA. seda või teist meetodit kasutades peate mõistma, mida teete. Inimesed, kes selliseid meetodeid kasutavad, TEAVAD JA SAAVAD MIDA JA MIKS TEEVAD, INTERNETIS ON KIRJELDATUD AINULT PROTSEDUURI NÄHTAV OSA NING EKRAANI TAGAINE PROTSEDUURI OSA ON TEADA AINULT TEIE TEIE TERVENDAJALE, MIDA JA MIKS TEEVAD EI SAAVUTA ABSOLUUTSELT MIDAGI, SA SAAD PALJU. V.A KAHJU. EI TOO MIDAGI.

Alajäsemete naha terviklikkuse rikkumine on täis hulga ohtlikke põletikulisi haigusi. Nende hulgas on kõige kohutavam gangreen ja erüsiipel. Kaugelearenenud juhtudel võib kõik lõppeda jäseme amputatsiooniga!

Patsiendid püüavad mitte mõelda sääre ravimata erüsiipeli dramaatilistele tagajärgedele kuni hetkeni, mil valu muutub väljakannatamatuks ja turse aste ei võimalda oma lemmiksaapaid probleemideta jalga panna. Lisaks kogevad kolossaalset koormust inimese immuunsüsteem ning eranditult kõik elundid ja süsteemid. Põletikulise protsessi põhjuseks on ju nakatumine streptokokkidega, mis oma elutegevuse käigus vabastavad verre väga mürgiseid mürke.

Kui nad sisenevad maksakoesse, võivad nad provotseerida toksiline hepatiit. Läbimisel lümfisüsteem, põhjustavad need toksiinid sõlmede põletikku. Järk-järgult suureneb üldine joobeseisund, mis võib avalduda järgmisel kujul:

• nõrkus ja suurenenud higistamine;
• peavalu;
• kehatemperatuuri tõus;
• toksilise šoki areng.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib infektsioon mõjutada suuri liigeseid, südame lihaskiude ja muid inimkeha elutähtsaid organeid.

Peamised sümptomid ja eristavad tunnused

Iseloomulik on pehmete kudede erysipelade kliiniline pilt. Esialgu tunneb patsient kerget sügelust ja lokaalset temperatuuri tõusu jala alaosas. 12-24 tunni pärast tekib turse ja hüperemia. peal esialgne etapp paistes kuded näevad välja nagu roosi kroonlehed - seda on näha kahjustatud piirkondade fotol. Seetõttu pandi haiguse nime moodustamisel ladinakeelne sõna "roos". Ja alles palju hiljem hakati seda haigust nimetama nii, nagu see praegu kõlab.

Tulevikus ilmnevad sellised peamised sümptomid ja Funktsioonid pehmete kudede turse suurenemisena. Kõik suured alad on jäädvustatud. Sääre maht võib mitu korda suureneda. Kõndimisel on valud. Üldine kehatemperatuur tõuseb. Pika kursusega kaasatakse neeru- ja kuseteede süsteem patoloogiaprotsessi. Võib liituda sekundaarse püelonefriidi või glomerulonefriidiga. Ligikaudu 10% patsientidest areneb esimese aasta jooksul neerude amüloidoos.

Haigus võib kulgeda kroonilises vormis koos ägenemiste perioodidega. Üleminek korduvale vormile toimub vale ravitaktika tõttu. Seetõttu on vaja ravi läbi viia ainult kogenud arsti järelevalve all, enesega ravimine on ohtlik. Streptokokkide puudumises on vaja perioodiliselt materjale kasvatada.

Ravi ja ennetamise meetodid

Streptokokkide tungimiseks alajäsemete nahka on kaks peamist viisi:

1. tõusutee - nakatumine kahjustatud naha kaudu;
2. laskuv infektsioon – streptokokid satuvad koldest lümfisüsteemi püsiv põletik, näiteks hammaste kaariesest õõnsusest.

Provokatiivsed tegurid võivad olla:

• diabeet;
• sääre troofilised haavandid;
• Veenilaiendid;
• söömine suur hulk süsivesikud ja rafineeritud suhkrud;
• reuma;
• kaaries;
• krooniline tonsilliit.

Ravi algab kollete puhastamisega krooniline infektsioon. Kogenud spetsialist saadab sellise patsiendi kindlasti hambaarsti ja reumatoloogi juurde. Pärast haiguspuhangu tuvastamist see neutraliseeritakse. Kui infektsioon on kudedesse sattunud otse läbi naha, tuleb välistada suhkurtõbi ja võimalik sääre angiopaatia.

Kaasaegsed ravimeetodid põhinevad antibiootikumide võtmisel, seetõttu on teraapia jaoks vaja antibiootikumide suhtes tundlikkuse tuvastamiseks nakatada väljutatud sisu. Pärast seda valitakse kohustusliku kontrolliga ravirežiim. Lokaalselt võib kasutada salitsüülalkoholi, revanooli või furatsiliini lahust. Tugeva turse ja valu korral on soovitav kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (ortofeen, ibuprofeen, aspiriin, analgin).

Sääre erüsiipeli ravi on pikaajaline perioodiliste antibiootikumravi kuuridega. Hilisemate retsidiivide vältimiseks on vaja järgida suurepärase hügieeni reegleid. Aasta jooksul tasub sukkpükse või sokke vahetada igapäevaselt. Pärast pesemist tuleb neid mõlemalt poolt kuuma triikrauaga triikida. Hoiduge kellegi teise kingade kasutamisest.

See on tavaline nakkus-allergiline haigus. Probleemil on kalduvus korduda. Erysipelas tekib A-rühma streptokokkide tõttu.Prantsuse keelest tõlgituna on haiguse nimetus "punane". Sõna näitab, kuidas haigus väliselt avaldub. Tervest nahast eraldatakse nakatunud piirkond punase tõstetud rulliga.

Iga patsiendi jaoks individuaalselt valitud ravikompleks võimaldab teil probleemiga toime tulla ja vältida retsidiive.

Iga patsiendi jaoks individuaalselt valitud ravikompleks võimaldab teil probleemiga toime tulla ja vältida retsidiive.

Iga patsiendi jaoks individuaalselt valitud ravikompleks võimaldab teil probleemiga toime tulla ja vältida retsidiive.

Kui te ei tea, kuidas jalal olevat erüsiipelit muude meetoditega ravida, siis on olemas ka füsioteraapia ja laserravi. Esimene meetod on asjakohane, kui haigus on ainult ennast avaldanud. Füsioteraapia peamised eesmärgid on anda põletikuvastast toimet, vähendada põletust ja sügelust, aktiveerida naha hüperemiat ja viia selle reaktiivsus tagasi normaalseks.

Laserteraapia on kaasaegne tõhus meetod. Laserkiir mõjub kahjustatud nahapiirkondadele. Selle tulemusena lakkab epidermis valutama ja põlema, tuberkuloos kaob järk-järgult ja keha hakkab normaalselt toimima.

Erüsiipelaste ennetamine

Põletikulise protsessi arengu vältimiseks on vaja hoiatada võimalikud vigastused ja jalgade marrastused. Kui esineb streptokokist põhjustatud haigusi, tuleb neist kiiresti lahti saada.

Paranenud erüsiipel võib inimest taas häirida, kui on kaasnev haigus. Selliste probleemide vältimiseks tasub vabaneda põhihaigusest.

Samuti on ennetustöö, mis tähendab ravimite võtmist. Kui erüsiipel tuleb sageli tagasi, tuleb võtta pikatoimelisi antibiootikume. Tabletid ei lase mikroorganismidel organismis paljuneda. Antibiootikume võetakse pikkade kuuritena: kuust kuni 12 kuuni. Lõpliku ravikuuri määrab arst.