Miljonid inimesed peavad iga päev tegelema seedetrakti haiguste ebameeldivate sümptomitega. Mis on gastroduodeniit? Millised on gastroduodeniidi nähud ja sümptomid? Mis on selle haiguse põhjused? Milline on kõige tõhusam patoloogia raviskeem?
Üldine teave patoloogia kohta
Gastroduodeniit on haigus, mille puhul gastriidi ja duodeniidi sümptomid arenevad samaaegselt. Kuulub põletikuliste patoloogiate rühma.
Gastriit erineb gastroduodeniidist selle poolest, et see mõjutab korraga nii mao kui ka kaksteistsõrmiksoole limaskesta.
Nii sisemised kui ka välised tegurid võivad provotseerida haiguse arengut. Haigus esineb üsna sageli ja on seedesüsteemis üks levinumaid.
Gastroduodeniit areneb erinevas vanuses täiskasvanutel, aga ka lastel. Harva puudutab probleem vanemaid ja keskealisi inimesi. Lapse puhul võib probleem tekkida vale toitumise ja sagedaste kuivade suupistete tõttu.
Märge! Kõige sagedamini hakkab haigus arenema maost ja seejärel liigub protsess seedetrakti alumistesse osadesse.
Haiguse põhjused
Haiguse ravimiseks on vaja mõista gastroduodeniidi põhjuseid. Kõik patoloogia tüübid võib jagada kahte rühma:
- vürtsikas;
- krooniline.
Mõelgem probleemi arengu põhjustele järjekorras.
Ägeda gastroduodeniidi põhjused
Haigus areneb järgmiste tegurite mõjul:
- toidumürgitus;
- söövitavate kemikaalide tungimine kehasse;
- sõltuvus vürtsikast toidust ja vürtsidest;
- ebasobivates tingimustes kasvatatud toidu söömine;
- ebaregulaarne söömine;
- emotsionaalne stress;
- maomahla liigne tootmine.
Haiguse alguse võib käivitada üks tegur või mitu korraga.
Kroonilise gastroduodeniidi põhjused
Krooniline gastroduodeniit esineb ligikaudu 70% juhtudest. Haigus on põhjustatud:
- infektsioon Helicobacter bakteriga;
- kannatanud ja mitte täielikult ravitud patoloogia ägedat vormi;
- pidev emotsionaalne ja füüsiline stress;
- pärilik eelsoodumus;
- alatoitumus koos oluliste ainete puudusega;
- halbade harjumuste olemasolu;
- pikaajaline uimastiravi MSPVA-de ja glükokortikoididega;
- alkoholi kuritarvitamine;
- suitsetamine.
Täiesti erinevate organite ja süsteemide haigused võivad provotseerida haiguse algust.
Kuidas Helicobacter mõjutab
Helicobacter bakteriga nakatumine on kõige levinum gastroduodeniidi põhjus. Mitu aastakümmet varem sellist tegurit isegi ei mainitud. Selle mikroorganismi üksikasjalikud uuringud aitasid aga arstidel näha probleemi tõelist juurt.
Kui bakter siseneb seedekulglasse, kinnitub ta sinna lipukate abil. Mikroorganism on võimeline eritama ainet, mis lagundab valke. Selle tulemusena hävitab Helicobacter kaitsemembraani ja väikesed veresooned muutuvad toidu seedimiseks toodetud vesinikkloriidhappe mõjude eest kaitsetuks. See põhjustab sisemist põletikku ja häirib täielikku verevarustust seedetrakti kõigis osades.
Tähtis! Kõigist gastroduodeniidi juhtudest esineb umbes 70–80% just Helicobacter bakteriga nakatumise tõttu.
Kui probleemi ei ravita, võib bakter kahjustada mitte ainult seedesüsteemi, vaid ka teisi inimkeha süsteeme.
Klassifikatsioon
Enne gastroduodeniidi ravi on vaja mõista patoloogia vorme ja igaühe omadusi.
Eristatakse järgmisi gastroduodeniidi tüüpe:
- pind;
- hüpertroofiline;
- erosioon;
- segatud;
- atroofiline;
- hemorraagiline;
- katarraalne;
- refluks-gastroduodeniit.
Iga vorm vastab erinevale limaskesta kahjustuse astmele ja sellel on oma sümptomid.
Pindmise gastroduodeniidi korral on kahjustatud mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestad. Sel juhul ei ole elundite seintel erosioone ega sügavaid kahjustusi.
Selle patoloogia vormiga jätkavad kõik mao näärmed oma funktsioonide täitmist. Seetõttu jääb happesuse tase reeglina normi piiridesse.
Tähtis! Pindmine gastroduodeniit võib väljenduda iseseisva haigusena või olla mõne muu patoloogilise protsessi algus.
Põletiku arenedes paksenevad seedeorganite seinad. Limaskestade turse ja hüpereemiline värvus.
Erütematoosne gastroduodenopaatia on seisund, mille korral mao kude omandab punaka varjundi. Nähtus võib olla olemuselt fokaalne või hajus. Kongestiivne gastroduodenopaatia tekib soolestiku motoorika pikaajaliste häirete ja toidu halva seedimise taustal.
Hüpertroofiline gastroduodeniit
Selle patoloogia vormi uurimisel täheldatakse järgmisi haiguse tunnuseid:
- valkjas kattekiht limaskestadel;
- hüperemia;
- väikesed fokaalsed hemorraagiad;
- turse.
Haiguse hüpertroofilist kulgu iseloomustab mitte ainult seinte paksenemine, vaid ka tsüstide ja kasvajate moodustumine.
Märge! Sümptomid on erinevad, kuna peale ägeda valu, iivelduse ja oksendamise puuduvad haiguse tunnused.
Gastroduodeniidi hüperplastiline vorm on üks ohtlikumaid. Adekvaatse ravi puudumisel areneb patoloogia maovähiks ja põhjustab tõsiseid tagajärgi inimese elule. Haigust võib segi ajada mao papilliidiga, kui elundi sisepind kaetakse väljakasvudega - papilloomidega.
Selle diagnoosiga kogeb patsient limaskesta seisundi märgatavat muutust, mõjutatud on selle sügavad kihid. Diagnostilise protsessi käigus tuvastatakse mitu fokaalset kahjustust ja erosiooni.
Patoloogia erosiivne vorm
Erosiivne gastroduodeniit on haiguse staadium, mis eelneb peptilise haavandi tekkele. Õigeaegse ravi korral on täielik ravi võimalik. Haavandid meenutavad nahakahjustusi. Need võivad olla erineva suurusega. Kui ravi on tõhus, paranevad nad.
Erosiivset tüüpi patoloogiat peetakse difuusse pindmise gastroduodeniidi tüübiks, kuna kõik membraani kihid ei osale patoloogilises protsessis. Võib esineda remissiooniperioode, mida iseloomustab sümptomite kadumine. Gastroduodeniidi ägenemise korral tekivad järgmised sümptomid:
- kõrvetised;
- röhitsemine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus.
See patoloogia areneb tavaliselt kiiresti ja seda põhjustavad sageli stressirohked olukorrad. Kuid hästi valitud ravimitega saab seda haigust igavesti ravida.
Segatüüpi patoloogia
Segatüüpi patoloogia tähendab, et mao ja kaksteistsõrmiksoole uurimisel on võimalik tuvastada pindmise, erosiooni, hemorraagilise ja muud tüüpi gastroduodeniidile iseloomulikke muutusi. Sümptomid ühendavad ka erinevat tüüpi haiguste tunnuseid.
Segavormi peamine põhjus on Helicobacter bakteriga nakatumine.
Haiguse atroofiline tüüp
Atroofiline gastroduodeniit on madala happesusega patoloogia tüüp, mida mõned eksperdid peavad vähieelseks seisundiks. Kõige sagedamini mõjutab haigus keskealisi ja vanemaid patsiente.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole sees toimuvad muutused, mille tagajärjel muutub limaskest liiga õhukeseks ja haavatavaks. See põhjustab vesinikkloriidhappe tootmise eest vastutavate näärmete häireid ja happesus väheneb.
Mõned selle seedesüsteemi osad atroofeeruvad, see tähendab, et nad surevad. Näärmed lõpetavad täielikult oma funktsiooni täitmise.
Hemorraagiline gastroduodeniit
Patoloogia hemorraagiline tüüp on oma olemuselt täiesti sarnane erosiivse gastroduodeniidi tunnustega. Ainus erinevus on see, et veri veritseb pidevalt erosioonidest.
See viib selleni, et inimene märkab väljaheite tumenemist, isegi musta. Pideva verekaotuse ja hemoglobiinitaseme languse tõttu võite tunda nõrkust. Võimalik, et tekib oksendamine, mille puhul on ka oksendamine tükkidest must.
Katarraalne haigustüüp
Katarraalne gastroduodeniit on teatud tüüpi patoloogia äge vorm. Ravi rahvapäraste ravimitega on sel juhul rangelt vastunäidustatud. Patsient paigutatakse haiglasse ja ravitakse haiglas.
See vorm areneb viirusliku infektsiooni tungimise taustal. Nii et need, kes saavad leetrite, gripi ja mõne muu haiguse ravi, satuvad selle diagnoosiga haiglasse. Sümptomid hõlmavad järgmist:
- iiveldus ja oksendamine;
- liigne süljeeritus;
- terav valu niude piirkonnas;
- maitse suus.
Ainult gastroloog saab valida sobiva ravi.
Refluks-gastroduodeniidi tunnused
Gastroduodenaalne refluks on haigus, mille puhul mao alumisi osi kaksteistsõrmiksoolest eraldava sulgurlihase katkemine. Selle tulemusena visatakse toidu ja sapi segu tagasi makku.
Selle tulemusena põhjustab see elundite limaskestade põletikulist protsessi. Mõned maopiirkonnad võivad isegi nekroosile alluda, kuna sapi happesus on palju suurem. See muudab reflukstüüpi gastroduodeniidi ohtlikuks, kuna need piirkonnad võivad degenereeruda ja provotseerida vähi arengut.
Refluks algab tavaliselt pärast maooperatsiooni või teatud ravimite pikaajalise kasutamise tõttu.
Sümptomid
Patoloogia sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist ja tüübist.
Ägedat gastroduodeniiti iseloomustavad järgmised sümptomid:
- iiveldus;
- oksendada;
- hapu röhitsemine;
- tugev kõrvetised;
- pearinglus;
- kõhuvalu.
Akuutne faas kestab tavaliselt kuni mitu nädalat ja seejärel läheb haigus remissiooni.
Mittetäieliku remissiooni staadiumi iseloomustab mõnede sümptomite esinemine, kuid need on oma olemuselt episoodilised ega põhjusta tugevat valu. Võimalikud on järgmised sümptomid:
- raskustunne;
- valutav valu;
- ebamugavustunne esimestel tundidel pärast söömist;
- leevendus pärast oksendamist;
- valge katt keelel;
- düspepsia.
Remissiooniperioodidel puuduvad patoloogia tunnused peaaegu täielikult. Patsient võib täheldada üldist nõrkust, ärrituvust, pearinglust ja isu ebastabiilsust.
Gastroduodeniidi tunnused lastel
Lastel on sümptomid peaaegu samad, mis täiskasvanutel, kuid nende intensiivsus on tavaliselt nõrgem. Patoloogia diagnoosimist raskendab asjaolu, et põletikuline protsess liitub teiste organitega, mistõttu võib haigust segi ajada pankreatiidiga (kõhunäärme kudede ja kanalite põletik) ja muude pyloroduodenaalse tsooni probleemidega.
Teie lapsel võivad tekkida järgmised sümptomid:
- kramplik kõhuvalu;
- unehäired;
- tumedad ringid silmade all;
- ärrituvus;
- kiire väsimus;
- suurenenud higistamine.
Ägenemise perioodid esinevad reeglina kevadel ja sügisel. Kui sümptomid ilmnevad ainult aeg-ajalt, on diagnoosi selgitamiseks vaja läbi viia kvaliteetne diagnoos.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimine hõlmab eelkõige patsiendilt kaebuste kogumist. 70% juhtudest osutub esialgne diagnoos õigeks.
- FEGDS;
- röntgen;
- ph-meetria;
Mõnikord võib täpse diagnoosi tegemiseks vaja minna ainult ühte testi.
FEGDS on protseduur, mille käigus mao ja kaksteistsõrmiksoole õõnsusse sisestatakse sond ning arst uurib visuaalselt limaskesta seisukorda. See meetod on kõige informatiivsem ja reeglina on see uuring diagnoosi tegemiseks piisav.
Röntgenikiirgus tehakse alles pärast seda, kui patsient on võtnud kontrastaine. Pildil on näha, kui kahjustatud on oreli sein. Võrreldes FEGDS-iga on see meetod vähem informatiivne.
Seedetrakti happesuse taseme määramiseks viiakse läbi pH-meetria. Elundi õõnsusse sisestatakse spetsiaalne andur, mis teeb mõõtmised.
Ultraheliuuringut kasutatakse harva. Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit siis, kui on kahtlus, et lisaks gastroduodeniidile on ka muid seedesüsteemi probleeme.
Ravi
Gastroduodeniiti saab ravida ainult kvalifitseeritud arst. Ravi peab olema kõikehõlmav. Tehnika sõltub patoloogia tüübist.
Limaskesta pindmiste kahjustuste korral kasutatakse järgmisi tablette ja meetodeid:
Väga oluline on järgida dieeti ja jälgida oma toitumist.
Patoloogia kroonilise vormi korral ägenemise perioodidel on vajalikud järgmised meetmed:
Erosiivset tüüpi haiguse korral peaksid ravis olema järgmised meetmed:
- rahustid;
- antibiootikumid;
- valuvaigistid;
- tsütoprotektorid;
- vitamiinid.
Samuti võib arst gastroduodeniidi korral välja kirjutada ravimeid, mis leevendavad kõrvetiste rünnakut ja aitavad leevendada valu:
Helicobacter bakterite hävitamiseks kasutatakse järgmisi antibiootikume:
Tähtis! Mitte mingil juhul ei tohi arsti poolt välja kirjutatud ravimeid asendada sarnastega, sest need võivad organismile kahju tekitada!
Kui gastroduodeniidi ajal tekib kõhulahtisus, saate selle sümptomiga toime tulla ravimi "Smecta" abil.
Dieedi omadused
Gastroduodeniidi dieet ägedas staadiumis eeldab järgmiste reeglite järgimist:
- kogu toit peaks olema soe ja õrna temperatuuriga;
- tugeva maitsega toodete kasutamisest tuleks täielikult loobuda;
- jämedad toidud tuleks enne küpsetamist jahvatada;
- iga söögikord ei tohiks olla hiljem kui 3-4 tundi pärast eelmist;
- portsjonid peaksid olema väikesed;
- söögikordade vahelised intervallid peaksid olema võrdsed;
- 2 tundi enne magamaminekut ei tohiks süüa.
Saate oma dieeti lisada keedetud või aurutatud roogasid. Praetud toidud tuleks täielikult välistada. Sobivad hautatud köögiviljad, hapendatud piimatooted, nõrk tee. Värsked puuviljad või köögiviljad on vastunäidustatud.
Väikestes kogustes on lubatud kvaliteetsed juustud ja keeduvorstid. Kohv, šokolaad, seened, alkohol ja hapukurk on keelatud.
Kuidas haigusi vältida
Gastroduodeniidi pädev ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:
- kvaliteetsete toodete tarbimine;
- sobiv dieet;
- mõõdukas füüsiline aktiivsus;
- tasakaalustatud psüühika säilitamine.
Seedetrakti haiguste eest on võimalik end kaitsta.
Kui ilmnevad esimesed mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguse tunnused, peate konsulteerima spetsialistiga. Varajases staadiumis ravil on parem prognoos ja see ei põhjusta tõsiseid sümptomeid.
Vaata videot:
Gastroduodeniit on seedesüsteemi patoloogiline ja ohtlik seisund, mille sümptomid väljenduvad ägeda või kroonilise põletikuna ning täiskasvanute ravi aluseks on antibakteriaalsete, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine, traditsioonilise meditsiini retseptid. ja toitumisreeglid.
Gastroduodeniit on mao limaskesta (püloorse piirkonna), aga ka kaksteistsõrmiksoole haigus, mille sümptomid on seotud tugeva valu ja seedesüsteemi talitlushäiretega ning täiskasvanute raviprotsess nõuab integreeritud lähenemist.
Patoloogia võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Õigeaegse ravimteraapia puudumine põhjustab kahjustatud elundite kudedes atroofilisi protsesse.
Haiguse klassifikatsioon
Gastroduodeniidil (sümptomid ja ravi täiskasvanutel sõltuvad otseselt põletikulise fookuse levimuspiirkonnast, mao happesuse tasemest, samuti haiguse arengus olulisest etioloogilisest tegurist) on mitu sorti. Selle põhjal jaguneb seedetrakti patoloogia järgmistesse kategooriatesse.
| Klassifikatsioon | Kliinilise pildi tunnused |
| Vastavalt maomahla happesuse kontsentratsioonile |
|
| Vastavalt põletikulise protsessi fookuse levimuspiirkonnale |
|
| Vastavalt kliinilises pildis domineerivale etioloogilisele tegurile |
|
Kõiki neid klassifitseerimistunnuseid võetakse patsiendi uurimisel arvesse ja neid näitab ka raviarst diagnoosi tegemisel. Kõige tavalisem tüüp on primaarset tüüpi gastroduodeniit, millel on suurenenud mao sekretoorsed funktsioonid.
Gastroduodeniidi erinevate vormide lühinäitajad
Igal gastroduodeniidi vormil on oma iseloomulik kliiniline pilt, mida iseloomustavad intensiivsed või mõõdukad sümptomid, äge või krooniline kulg. Allpool on üksikasjalik teave selle haiguse iga vormi kohta.
Pindmine gastroduodeniit
Kõige tavalisem patoloogia, mida diagnoositakse peamiselt inimestel, kes rikuvad dieeti, kuritarvitavad toitu, näiteks kiirtoitu. Haiguse esimesteks sümptomiteks on näriv valu kõhupiirkonnas, mis süveneb pärast vürtsika, hapu või liiga soolase toidu söömist.
Ilma õige ravita võib haigus areneda haavandiliseks moodustumiseks. Riskirühma kuuluvad lapsed vanuses 7–12 aastat ja õpilased. Seda peetakse gastroduodeniidi kõige kergemaks vormiks.
Erosiivne gastroduodeniit
Gastroduodeniit (haiguse erosiivse vormi sümptomid ja ravi täiskasvanutel nõuavad pikemat aega) on üsna levinud haigus.
Selle patoloogia kulgu iseloomustab mitte ainult põletikulise protsessi moodustumine, vaid ka mao limaskesta, samuti kaksteistsõrmiksoole hävitamine. Kui erosioonikoldeid õigeaegselt ei peatata, võivad maomahla agressiivse keskkonna mõjul need muutuda haavandiks.
Hüpertroofiline (nodulaarne) gastroduodeniit
Seda iseloomustab anatoomiliste muutuste ilmnemine limaskesta pinnal. Mõjutatud organi funktsionaalsed võimed langevad, halveneb seedimine ja toidu omastamine.
Hüpertroofilise gastroduodeniidi tekke peamine põhjus on limaskesta pikaajaline põletik, mida ei ole korralikult ravitud. Selle haigusvormi eripära on see, et mao kude pakseneb ja kasvab.
Hemorraagiline gastroduodeniit
Gastroduodeniit (haiguse hemorraagilise vormi sümptomid ja ravi täiskasvanutel nõuavad haigust põhjustavate tegurite kindlaksmääramist) mõjutab negatiivselt seedeorganite limaskesta. 
Seda tüüpi haigusi iseloomustavad alati ägedad sümptomid ja 75% juhtudest kaasneb kapillaaride verejooks. Patsient vajab kiiret arstiabi.
Atroofiline gastroduodeniit
Pideva põletiku tingimustes muutub mao limaskest sedavõrd õhemaks, et happesünteesi eest vastutavad näärmed vähendavad oma efektiivsust.
Sellega seoses väheneb sekretoorse aktiivsuse tase. Makku siseneva toidu seedimine võtab 2 korda kauem aega ja üldine tervis halveneb. Atroofilise gastroduodeniidi arenenud vormid kutsuvad esile pöördumatud muutused seedeorganite kudedes.
Segatud gastroduodeniit
Gastroduodeniiti (haiguse segavormi sümptomid ja ravi täiskasvanutel on arsti ja patsiendi enda jaoks kõige raskem ülesanne) on ravimitega raske ravida. See on tingitud asjaolust, et kaksteistsõrmiksoole limaskest ja mao pülooriline segment kannatavad samaaegselt mitut tüüpi haiguste all. 
Sellega seoses on vaja kasutada mitmeid terapeutilisi meetodeid, mille eesmärk on leevendada põletikulist protsessi, vältida kapillaaride verejooksu ja atroofilisi muutusi kudedes.
Refluks gastroduodeniit (C tüüpi gastriit)
Mao, nimelt selle limaskesta põletikuline patoloogia, mis on põhjustatud asjaolust, et kaksteistsõrmiksoole kokkutõmbumise ja sulgurlihase avanemise tõttu tekib selle õõnsusest sapi refleksne tagasivool makku.
Sellega seoses on häiritud elundi seedimisfunktsioon, lisanduvad sümptomid, mis väljenduvad pidevas kibeduse tundes suus, iivelduses ja oksendamises, kuigi maksakuded on normaalsed.
Katarraalne gastroduodeniit
Selle haiguse ühel kõige ohtlikumal tüübil, kuna see tekib äkki, on äge kliiniline pilt koos elundi limaskesta ja sügavamate kudede dünaamilise kahjustusega. Kõige sagedamini avaldub see bakteriaalse infektsiooni, viiruslike mikroorganismide, kemikaalide, aga ka kõrge termilise jõudlusega vedelike mõjul. 
Patsient vajab kiiret arstiabi. Vastasel juhul on võimalik avada sisemine verejooks koos surmaga.
Põhjused
Gastroduodeniidi mis tahes vormi areng on võimalik ainult mitmete tegurite mõjul, mis mõjutavad negatiivselt seedesüsteemi toimimist. Järgmised on esinemise kõige levinumad põhjused: gastroduodeniit täiskasvanutel:
- kangete alkohoolsete jookide kuritarvitamine, suitsetamine;
- valesti organiseeritud toitumine, praetud, rasvaste, suitsutatud toitude liigne sisaldus toidus, mis sisaldab kantserogeenide suurenenud kontsentratsiooni;
- pärilik eelsoodumus mao, soolte, kaksteistsõrmiksoole, sapipõie ja maksa põletikulistele haigustele;
- kondiitri- ja pagaritoodete ülekaal patsiendi menüüs, vedelate roogade (supp, borš, puljongid) kasutamisest keeldumine;
- seedetrakti kaasuvate haiguste esinemine haavandite kujul, sapiteede düskineesia;
- toksilise etioloogiaga kemikaalide kasutamine (mürgitus hapete, leeliste ja muude agressiivsete ühenditega);
- seedesüsteemi infektsioon bakteriaalse mikroorganismi poolt - Helicobacter pylori.
Kõik ülaltoodud põhjuslikud tegurid võivad põhjustada seedeorganite limaskesta patoloogilisi kahjustusi, provotseerides gastroduodeniidi ägedate või krooniliste vormide arengut.
Gastroduodeniidi sümptomid täiskasvanutel
Kaksteistsõrmiksoole limaskesta valuliku seisundi, aga ka mao püloorse osa tunnuste ilmingu spetsiifilisus sõltub haiguse arengu vormist.
Ägeda haiguse sümptomid on järgmised:
Gastroduodeniidi krooniline vorm ei ole vähem ohtlik kui äge ja väljendub ka järgmiste sümptomite kujul:
- valutav valu, mis paikneb kõhu keskosas, ilmneb perioodiliselt (eriti sageli pärast kuuma, hapu, soolase, marineeritud, rasvase, praetud, töötlemata toidu söömist);
- äkiline iiveldustunne, mis kaob;
- söögiisu vähenemine;
- füüsilise jõu langus, nõrkus, unisus;
- toidu halb imendumine.
Aja jooksul põhjustab krooniline gastroduodeniit seedeorganite limaskesta atroofilisi protsesse, häirib ainevahetusprotsesse kehas ja vähendab maonäärmete sekretoorset funktsiooni.
Diagnostika
Esmase läbivaatuse läbimiseks ja saatekirja saamiseks põhjalikumaks läbivaatuseks tuleb abi otsida üldarsti või gastroenteroloogilt.
Selleks, et spetsialist saaks kinnitada või ümber lükata olemasolu gastroduodeniidi patsiendil peate läbima järgmist tüüpi diagnostika:
Lisaks on diagnostilise uuringu kohustuslik tingimus mao ja kaksteistsõrmiksoole mikrofloora kontrollimine. See on vajalik haiguse päritolu bakteriaalse olemuse välistamiseks ja kõige tõhusama ravirežiimi koostamiseks.
Gastroduodeniidi ravi
Gastroduodeniidi ravi on pikk ja järjepidev protsess, mis koosneb meetodite komplektist, mille eesmärk on taastada seedetrakti stabiilne talitlus ja leevendada limaskesta põletikku.
Haiguse ravi hõlmab järgmisi arsti ja patsiendi enda tegevusi:
Kui kaasuvad seedetrakti haigused, mis takistavad gastroduodeniidi nähtude kõrvaldamist, on vaja nende patoloogiate ravi.
Pärast ravikuuri lõppu peab patsient järgmise 6 kuu jooksul. peab kinni ettenähtud dieedist, ei tarbi mao limaskesta ärritavaid toite (hapu, vürtsikas, soolane, rasvane, praetud).
Ravimid
Gastroduodeniidi efektiivne ravi on võimatu ilma ravimeid kasutamata.
Nendel eesmärkidel kasutatakse järgmisi ravimeid:
Ülaltoodud ravimeid kasutatakse nii haiguse kroonilise tüübi kui ka gastroduodeniidi ägeda vormi väljakujunemise korral. Erinevus seisneb ainult ravikuuri annuses ja kestuses, mille määrab alati eranditult raviarst.
Dieet ja toitumine
Haiguse äge vorm hõlmab riivitud ja püreestatud toitude tarbimist. Esiteks tooted aurutatakse või keedetakse ja seejärel muudetakse köögitööriistade abil pastaks. Neid süüakse kergelt soolatult ja veidi soojalt.
Toidus peaksid domineerima teraviljapudrud ja lahja kanaliha, kuid mitte rohkem kui 150 g päevas. Lubatud on juua mitte väga kanget teed (ainult sooja), põletikuvastase toimespektriga ravimtaimede keetmisi ja tarretist. Peamine ülesanne on varustada keha toitumisega ja minimeerida mao koormust.
Gastroduodeniidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Ravi edukus sõltub toitumisest Krooniline gastroduodeniit nõuab ka toitumisstandardite järgimist, kuid need on vähem ranged. Dieeti on lubatud aurusaunas küpsetatud kanakotletid ja -karbonaad.
Lauasoola tarbimine suureneb 8 g-ni päevas. Menüüsse on lubatud lisada pagaritooteid. Nagu haiguse ägeda vormi puhul, on keelatud süüa vürtsikat, vürtsikat, liiga kuuma, soolast, haput, marineeritud, praetud, rasvast toitu.
Menüü gastroduodeniidi jaoks
Gastroduodeniidiga patsient peab taastumisprotsessi kiirendamiseks järgima iga päev toitumisnorme.
Allpool on näidismenüü dieedi nr 1 jaoks:
- Hommikusöök: aurutatud omlett, kummelitee ürdimeega;
- Vahepala: ahjus omas mahlas küpsetatud punane õun;
- Lõunasöök: püreestatud lillkapsasupp, millele on lisatud rukkikreekerid (veendu, et need oleksid hästi vedelad ja mitte kõvad), kartulipuder ja aurutatud kalakotletid;
- Pärastlõunane suupiste: kohupiimamass;
- Õhtusöök: püreestatud köögiviljad ja kanarind, keedetud peet, riivitud peenele riivile.
Samuti võib ravi kõikides etappides kasutada järgmist toitumistabeli nr 5 menüüd:
Kui toidukordade vahel tekib püsiv näljatunne, on toote happelisuse vältimiseks soovitatav juua klaas piima või värsket keefirit. Dieedi menüü nr 1 sobib rohkem haiguse ägeda vormiga patsientidele ja tabel nr 5 on näidustatud kroonilise gastroduodeniidi korral.
Rahvapärased abinõud
Alternatiivmeditsiin pakub oma alternatiivseid gastroduodeniidi ravimeetodeid, mis sobivad kaksteistsõrmiksoole limaskesta, aga ka mao püloorse osa ägedate ja krooniliste põletike leevendamiseks.
Enne gastroduodeniidi ravi alustamist rahvapäraste ravimitega on vaja läbida seedetrakti põhjalik uuring, konsulteerida üldarsti või gastroenteroloogiga ja võtta kodus ravimeid ainult tema loal.
Kroonilise vormi ravi
Selleks, et haiguse ravi annaks positiivset mõju, tuleb iga päev läbi viia järgmised toimingud:
Kroonilise gastroduodeniidi ravi, sümptomite kõrvaldamine ja normaalse seedefunktsiooni taastamine täiskasvanutel nõuab, et patsient järgiks kõiki ülaltoodud eeskirju. Vastasel juhul satub haigus perioodiliselt ägedasse arengufaasi.
Artikli vorming: Mila Friedan
Video gastroduodeniidi kohta
Gastroduodeniidi sümptomid ja ravi:
Gastroduodeniit on mao püloorse sagara limaskestade põletik, millega kaasneb samaaegne kaksteistsõrmiksoole kahjustus.
Gastroduodeniit on gastriidi ja duodeniidi ägeda staadiumi ilmingute kombinatsioon. Kõige sagedamini diagnoositakse seda noortel meestel ja naistel, see väljendub iivelduse, oksendamise, ebameeldiva mõru maitsena suus, isutus ja väljaheide.
Enne ravi alustamist peate võtma ühendust gastroenteroloogiga ja läbima täieliku tervisekontrolli. See on tingitud asjaolust, et gastroduodeniidi peamised sümptomid on väga sarnased teiste seedesüsteemi patoloogiate sümptomitega.
Haiguse kirjeldus
Gastroduodeniidiga kaasneb aktiivne põletikuline protsess, mis mõjutab mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinda. Haiguse põhjused võivad olla sisemise ja välise päritoluga.
Sisemised tegurid:
- Hormonaalne tasakaalutus kehas.
- Immuunsüsteemi toimimise häired, mis põhjustavad spetsiaalsete antikehade aktiivset tootmist mao limaskesta rakkude vastu.
- Pärilik tegur võib põhjustada ka duodeniiti.
- Pikaajaline stress võib esile kutsuda mao veresoonte spasme, mis põhjustab põletikku.
Välised põhjused, mis mõjutavad keha väljastpoolt, võivad sageli põhjustada duodeniidi arengut:
- Liiga vürtsikad, külmad või kuumad toidud.
- Sage ülesöömine.
- Bakteri Helicobacter pylori aktiivne vohamine maoõõnes.
- Kehv toitumine – liiga harvad toidukorrad, hilise hommiku- või õhtusöögi puudumine.
- Alkohoolsete jookide sagedane tarbimine ja suitsetamine võivad põhjustada põletikku.
- Toidus on rohkelt rasvaseid, marineeritud, soolaseid, suitsutatud toite.
Haigus võib esineda ägedas või kroonilises vormis. Gastroduodeniiti iseloomustavad valud kõhus, oksendamine ja iiveldus, röhitsemine, tugev peavalu ja unehäired.
Kuidas ravida gastroduodeniiti?
Gastroduodeniidi igaveseks raviks kasutatakse kompleksset tehnikat, mis ühendab ravimite kasutamise ja spetsiaalse dieedi kohustusliku järgimise. Tõhusad abimeetodid võivad olla ka traditsiooniline meditsiin, füsioteraapia, psühhoteraapia ja immunomodulaatorite manustamine.
Haiguse ravi, nagu ka ravimite valik, põhineb individuaalsel lähenemisel igale patsiendile ning sõltub põletiku vormist ja staadiumist. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on antibiootikumid, sekretsioonivastased ravimid ja antatsiidid.
Ägeda duodeniidi ravi, millega kaasnevad valulikud spasmid, viiakse läbi haiglatingimustes. Enamikul juhtudel toimub gastroduodeniidi ravi kodus, kuid see küsimus tuleb arstiga kokku leppida.
Reeglina kestab haiguse ägeda staadiumi ravi 2-3 nädalat. Kroonilise duodeniidi ravikuur kestab palju kauem - kuni 2-4 aastat.
Duodeniidi ravi ravimitega
Duodeniidi konservatiivne ravi hõlmab suurenenud happesuse tasemega antibiootikumide, antatsiidide, samuti reparatiivsete protsesside aktiveerimise ravimite kasutamist. Täiendavalt võib välja kirjutada ensüüme, spasmolüütikume ja rahustavaid ravimeid.
Kõige levinumad Helicobacter pylori bakterite hävitamiseks kasutatavad antibiootikumid on:
- klaritromütsiin;
- metronidasool;
- Meristan;
- amoksitsilliin;
- Tetratsükliini rühma ravimid.
Samuti on gastroduodeniidi raviks ette nähtud antatsiidid - ravimid, mille toime on suunatud maohappesuse vähendamisele.
- Maalox;
- Almagel;
- Gastal;
- rutatsiid;
- Fosfalugel.
Limaskudede atroofia korral kasutatakse vismutipreparaate, mida eristavad kokkutõmbavad omadused ja võime luua limaskesta kahjustatud piirkondadele kaitsekile. Kõige sagedamini kasutatavad on De-Nol, Peptobismol, Novbismol.
Selle haiguse raviks kasutatakse ka teisi ravimeid:
- Ravimite võtmise tagajärjel tekkinud põletiku korral - kolestüramiin, Magalfil 800.
- Ravimid, mis suurendavad toidu liikumist läbi seedeorganite - Metoklopramiid, Motilium, Reglan, Cerucal.
- Histamiini H2 retseptori blokaatorite rühma kuuluvad ravimid - Ranitidiin, Zantac, Ranisan, Acylok, Famotidiin.
- Maomahla happesust suurendavad ravimid - Plantaglucid, Limontar.
Lisaks võib välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Solcoseryl, Actovegin, Liquiriton, Sucralfate. Neil on taastavad omadused.
Spetsiifilise raviskeemi määrab arst sõltuvalt põletiku tüübist, staadiumist ja omadustest.
Rahvapärased abinõud gastroduodeniidi raviks
Traditsioonilise meditsiini retseptid võivad olla suurepärane täiendus gastroduodeniidi kompleksravile. Enne mis tahes keetmiste, infusioonide ja muude vahendite kasutamist peate kindlasti konsulteerima arstiga.
Gastroduodeniidi raviks võite võtta peterselli juur (värske või kuiv), tükeldada see põhjalikult, valada klaasi keeva veega ja lasta tõmmata 8-10 tundi. Toodet võetakse lusikaga 4 korda päevas.
Kummelil on ka tervendav toime – pane supilusikatäis kummelit klaasi kuuma vette, jäta pooleks tunniks seisma, võta igal õhtul klaas.
Saialille kasutatakse sageli ka gastroduodeniidi korral - 2 spl saialilleõisi tuleb valada 2 kl keeva veega, kurnata tunni aja pärast ja tarbida 100 ml kolm korda päevas. Saialille asemel võib kasutada galangali, ravi efektiivsus ei vähene.
200 g pestud ja eelnevalt purustatud aaloelehti tuleks kombineerida sama koguse mee ja alkoholiga, jätta pimedasse ja kuiva kohta 10 päevaks tõmbama. Võtke lusikatäis 15 minutit enne iga sööki.
Dieet gastroduodeniidi korral
Üks olulisemaid tingimusi gastroduodeniidist täielikuks taastumiseks on spetsiaalse dieedi järgimine. Oluline on meeles pidada, et söömine peaks olema korrapärane - peate sööma vähemalt 4-5 korda päevas, väikeste portsjonitena.
Kõige parem on menüüst välja jätta tahked toidud, samuti liiga kuumad ja külmad toidud. Samal ajal tuleb toitu põhjalikult närida ja mitte mingil juhul suuri tükke alla neelata – see tekitab põletikulisele mao limaskestale täiendavat stressi.
Keelatud tooted:
- Rasvased, praetud toidud, soolatud, marineeritud, suitsutatud toidud;
- Kange must kohv, šokolaad, jäätis;
- Rasvased supid ja puljongid liha ja kalaga;
- Vürtsid, kastmed, äädikas, majonees, ketšup;
- Seeneroad, kaunviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad;
- Rukkijahust valmistatud küpsetised ja leib.
Gastroduodeniidi menüü peaks sisaldama selliseid roogasid nagu teravilja- ja köögiviljasupid madala rasvasisaldusega puljongis, lahja liha ja kala, linnuliha, kanamunad, keedetud köögiviljad, teraviljad, fermenteeritud piimatooted, pasta, keedetud, aurutatud või hautatud kotletid, zrazy, lihapallid , lahja sink.
- mao limaskesta (tavaliselt püloorse piirkonna) ja kaksteistsõrmiksoole kombineeritud põletik, mida iseloomustab seedetrakti sekretsiooni ja motoorika häired. Gastroduodeniit esineb nii üldiste (nõrkus, kahvatus, kaalulangus) kui ka kohalike ilmingutega (valu, düspeptilised sündroomid). Diagnoos põhineb instrumentaalsetel meetoditel limaskesta uurimisel, mao ja soolte funktsionaalse seisundi hindamisel ning Helicobacter pylori infektsiooniga nakatumise astme määramisel. Gastroduodeniidi ravi aluseks on toitumine, tervislik eluviis, ravimteraapia antibakteriaalsete, antatsiidsete ja muude ravimitega.
Üldine informatsioon
Gastroduodeniit on haigus, mida iseloomustavad seedetrakti esialgsete osade (mao, kaksteistsõrmiksoole) limaskesta põletikulised muutused, mis põhjustavad nende organite talitlushäireid ja ratsionaalse ravi puudumisel tüsistusi, mis avalduvad peptilised haavandid jne. Gastroduodeniiti esineb erinevates vanuserühmades, kuid see on kõige levinum laste ja noorukite seas. Uuringute kohaselt esineb algkooliealiste laste gastroduodeniiti vähemalt 45% lastest ja 73% keskkooliealistest lastest. Vanemate kooliõpilaste esinemissageduse vähenemine 65% -ni on seotud mõne kroonilise gastroduodeniidi üleminekuga mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandile. Samuti on täheldatud erinevusi gastroduodeniidi morfoloogilises substraadis erinevates vanuserühmades: lastel ja noorukitel esineb sageli gastroduodeniiti koos suurenenud happemoodustava funktsiooniga, samas kui täiskasvanutel on tüüpilisem atroofiline protsess.
Gastroduodeniidi põhjused
Siiani vaieldakse selle üle, kas gastriit ja duodeniit on üks, lahutamatult seotud patoloogiline protsess või eraldiseisvad iseseisvad haigused. Uurimistöö käigus selgitati mao ja peensoole algosade põletikuliste muutuste tekke üldine patogeneetiline mehhanism. Peamiseks põletikku käivitavaks teguriks peetakse H. pylori (HP) nakatumist, mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta kahjustust mikroorganismide poolt, millele järgneb ülemise seedetrakti kõigi funktsioonide häire. Siiski jääb lahtiseks küsimus Helicobacter pylori infektsiooni määravast rollist - selle levimus elanikkonna seas ulatub 70% -ni, samas kui mao ja kaksteistsõrmiksoole erinevate põletikuliste haiguste esinemissagedus on palju väiksem. Teadlased seostavad seda asjaolu nii mikroorganismi enda spetsiifilise struktuuri ja selle patogeensuse erineva astmega kui ka inimkeha kaasasündinud omadustega - on märgitud, et gastroduodeniidil on perekondlik eelsoodumus, mis on seotud kaitsebarjääri geneetilise nõrgenemisega. limaskestade mehhanismid.
Mikroorganismil Helicobacter pilory on tropism mao epiteeli suhtes (see tähendab, et see mõjutab ainult seda elundit). Limaskestale tungides hakkavad bakterid hävitama maonäärmete rakke, mis toob kaasa maomahla happesuse muutumise. Häiritud on mao omavahel seotud funktsioonide regulatsioon, mistõttu happeline maosisu ei leelistu enne kaksteistsõrmiksoolde jõudmist. Pidev kaksteistsõrmiksoole limaskesta kahjustus mao happelise sisuga põhjustab sooleepiteeli metaplaasiat (degeneratsiooni) maoepiteeliks. Pärast seda muutub kaksteistsõrmiksoole limaskest haavatavaks Helicobacter pylori infektsiooni suhtes, mis põhjustab põletiku aktiveerumist selles seedetrakti osas.
Kaksteistsõrmiksool osaleb kogu seedetrakti talitluse reguleerimises bioloogiliselt aktiivsete ainete ja soolehormoonide tootmise kaudu. Kroonilise kaksteistsõrmiksoole põletiku taustal on häiritud soolhappe ja seedemahlade normaalne tootmine mao- ja kaksteistsõrmiksoole segmendis, samuti teiste seedeorganite töö, mis põhjustab seedetrakti nendes osades kroonilist põletikku. trakti.
Laste ja noorukite krooniline stress ja vegetovaskulaarne düstoonia mõjutavad oluliselt seedesüsteemi düsregulatsiooni. Autonoomse regulatsiooni rikkumine kutsub esile muutuse mao- ja seedemahlade tootmises, vähendab limaskesta kaitsefunktsioone ja põhjustab püsivat põletikku.
Gastroduodeniidi klassifikatsioon
Arvestades põletikulise protsessi morfoloogiliste substraatide ja kliiniliste ilmingute mitmekesisust, eristatakse mitut tüüpi gastroduodeniiti. Etioloogia järgi liigitatakse haigus primaarseteks ja sekundaarseteks protsessideks. Primaarne gastroduodeniit areneb eksogeensete tegurite mõjul - kehv toitumine, kokkupuude agressiivsete keemiliste ja temperatuuri mõjuritega limaskestal ning HP-ga nakatumine. Sekundaarne ehk endogeenne gastroduodeniit tekib endokriinsete, immuun- ja muude kehasüsteemide häirete taustal koos seedetrakti teiste organite haigustega.
Limaskesta morfoloogiliste muutuste põhjal jaguneb gastroduodeniit pindmiseks katarraalseks, erosiooniks, hüperplastiliseks ja atroofseks. Biopsia tegemisel eristatakse põletikulise protsessi erinevaid astmeid (kerge, mõõdukas, raske), epiteeli atroofiat ja metaplaasiat. Kliiniliste ilmingute heleduse järgi eristatakse gastroduodeniidi ägenemist, täielikku või mittetäielikku remissiooni. Samuti eristatakse ägedat ja kroonilist gastroduodeniiti, mis erinevad kliiniliste ilmingute kestuse poolest.
Gastroduodeniidi sümptomid
Põletikuline protsess maos ja kaksteistsõrmiksooles esineb tavaliselt nii üldise mürgistuse sümptomite kui ka limaskesta lokaalsete muutustega. Gastroduodeniidi üldised sümptomid on nõrkus, suurenenud väsimus ja asteenia. Nahk on kahvatu, seedehäirete tõttu esineb kehakaalu langust.
Gastroduodeniidi kliinilise pildi juhtivad sündroomid on valu- ja düspeptilised sündroomid. Valu epigastriumis on rohkem seotud kaksteistsõrmiksoole düskineesiaga, mis põhjustab kaksteistsõrmiksoole-mao refluksi koos soolesisu tagasivooluga makku. Valu on tuim, valutav ja tekib enamasti paar tundi pärast söömist. Võib kiirguda nabapiirkonda, hüpohondriumisse. Gastroduodeniidi valusündroomiga kaasneb sageli iiveldus, hapu või kibe röhitsemine ja mõnikord oksendamine.
Sõltuvalt sellest, millises konkreetses osakonnas põletiku fookus on lokaliseeritud, eristatakse gastroduodeniidi erinevaid kliinilisi vorme. Kõige tavalisemat haavandilaadset varianti iseloomustab tavaliselt kaksteistsõrmiksoole sibula põletik koos antraalse gastriidi ja maohaavanditega. Selle gastroduodeniidi variandi kliiniline pilt põhineb haavandi tüüpi valul, mis tekib tühja kõhuga või enne sööki, mida iseloomustavad hooajalised ägenemised. Gastriidilaadne variant areneb koos mao keha limaskesta atroofiaga, mis järk-järgult levib kaksteistsõrmiksoole ja peensoolde. Kliinilised ilmingud põhinevad toitainete ja seedimise malabsorptsioonil. Koletsüstiidi sarnane gastroduodeniidi variant esineb kaksteistsõrmiksoole segmendi stagnatsiooni taustal; seda iseloomustab pidev valu epigastimaalses piirkonnas ja kõhu paremas pooles, iiveldus, kibe röhitsemine, puhitus ja korin kõhus. Kui kaksteistsõrmiksoole papill muutub põletikuliseks, tekib pankreatiidilaadne gastroduodeniidi vorm, mille puhul sapi ja kõhunäärme mahla väljavool ühise sapijuha kaudu on häiritud. Seda iseloomustab valu ilmnemine pärast rasvaste ja vürtsikute toitude söömist, naha ja limaskestade kollasus.
Gastroduodeniidi kliinilist pilti iseloomustavad vahelduvad ägenemise ja remissiooni faasid. Tavaliselt esinevad ägenemised sügisel või kevadel ning neid kutsuvad esile toitumishäired ja kaasuvad haigused. Haiguse raskusaste ägenemise ajal sõltub kliinilise pildi tõsidusest ja endoskoopiliste ilmingute heledusest. Tavaliselt kestab ägenemine umbes kaks kuud. Haiguse sümptomid taanduvad mitte rohkem kui 10 päeva jooksul, lokaalne valu kõhu palpeerimisel püsib veel kolm nädalat. Pärast gastroduodeniidi sümptomite kadumist tekib remissioon - sümptomite puudumisel mittetäielik, kuid objektiivsete märkide olemasolu, mõõdukad põletikulised muutused endoskoopia ajal. Täielikku remissiooni iseloomustab gastroduodeniidi kliiniliste ja endoskoopiliste tunnuste puudumine.
Gastroduodeniidi diagnoosimine
Gastroenteroloogiga konsulteerimine on kohustuslik, kui kahtlustatakse seedetrakti põletikulist protsessi. Gastroduodeniidi diagnoosi kinnitamiseks on vaja mitmeid täiendavaid uuringuid mao ja kaksteistsõrmiksoole funktsiooni kohta. Esophagogastroduodenoscopy võimaldab tuvastada põletikulist protsessi mao püloorses osas ja kaksteistsõrmiksoole algosas. Selle uuringu käigus tehakse endoskoopiline biopsia - selle abiga tuvastatakse epiteeli põletikuline protsess, atroofia, hüperplaasia või metaplaasia. Antroduodenaalse manomeetriaga tuvastatakse tavaliselt kaksteistsõrmiksoole spasm koos suurenenud soole rõhuga.
Gastroduodeniidi korral on kohustuslik läbi viia mao- ja kaksteistsõrmiksoole intubatsioon koos sisuproovide võtmisega, ensüümide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete aktiivsuse uurimisega materjali portsjonites. Mao ja kaksteistsõrmiksoole happesuse määramiseks tehakse maosisene pH-meetria - kõrge ja madala happesuse ravi on radikaalselt erinev.
Helicobacter infektsiooni diagnoosimine on kohustuslik: helikobakteri määramine väljaheites ELISA abil, PCR diagnostika, Helicobacteri antikehade määramine veres, hingamistest. HP diagnoosimise informatiivne meetod on biopsiaproovide morfoloogiline uurimine - sel juhul leitakse limaskesta paksusest suur hulk mikroorganisme. Gastroduodeniidi diagnoosimisel on kõhuõõne organite ultraheli vähem oluline - seda meetodit kasutatakse peamiselt kaasuvate patoloogiate tuvastamiseks.
Gastroduodeniidi ravi
Raskekujulise gastroduodeniidi ravi tuleb läbi viia gastroenteroloogia osakonnas. Ägeda seisundi tekkimisel piisab täielikuks taastumiseks ühest ravikuurist ja rangest dieedist kinnipidamisest. Kaebused haiguse korduvate episoodide kohta nõuavad korduvat konsulteerimist gastroenteroloogiga ja täielikku ravi.
Gastroduodeniidiga patsiendile tuleb määrata terapeutiline dieet. Ägenemise perioodidel tuleb järgida erireegleid: toit peab olema mehaaniliselt, keemiliselt ja termiliselt õrn. Te ei tohiks tarbida vürtsikaid, suitsutatud ega ekstraheerivaid aineid. Remissiooniperioodil ei ole eridieeti vaja, piisab tervislikust tasakaalustatud toitumisest. Ägenemiste vältimiseks on soovitatav lõplikult loobuda suitsetamisest, alkoholist, gaseeritud jookidest, kangest kohvist.
Gastroduodeniidi ravimite ravi sõltub haiguse kliinilisest vormist. Suurenenud maohappesuse korral on ette nähtud antatsiidid ja prootonpumba inhibiitorid; kui see on madal, kasutage ensüümpreparaate ja looduslikku maomahla. Helicobacter pylori nakkuse tuvastamiseks on vajalik antibakteriaalsete ravimite kohustuslik väljakirjutamine, millega koos vismutiravimite ja prootonpumba inhibiitoritega on võimalik saavutada patogeeni peaaegu täielik likvideerimine. Samuti peaks kompleksravi hõlmama spasmolüütikume, reparatiivseid ravimeid ja taimseid ravimeid. Remissiooniperioodil on soovitatav sanatoorse ravi ja mineraalvee joomine.
Peamine probleem gastroduodeniidi ravis on see, et paljud patsiendid püüavad ennast ravida, kasutades irratsionaalselt sümptomaatilisi ravimeid, loobudes haiguse sümptomite nõrgenemisel alustatud ravist, saavutamata täielikku paranemist. Kroonilise gastroduodeniidi õige ja õigeaegne ravi on parim haavandtõve ennetamine. Isegi pärast stabiilse remissiooni saavutamist on retsidiivide vältimiseks vaja pidevalt järgida ratsionaalse toitumise ja tervisliku eluviisi põhimõtteid.
Gastroduodeniidi prognoos ja ennetamine
Gastroduodeniidi prognoos on soodne ainult gastroenteroloogi regulaarsel kontrollil ja tema soovituste järgimisel õige toitumise ja elustiili kohta. Patsientidel, kes ei järgi dieeti ega läbi ägenemiste täielikku ravikuuri, muutub krooniline gastroduodeniit maohaavandiks, mis ähvardab seisundi olulist halvenemist ja tõsiseid tüsistusi.
Gastroduodeniidi ennetamisel on palju sarnasusi ravi põhiprintsiipidega. Haiguse vältimiseks on vaja järgida tervislikku eluviisi, loobuda sellistest halbadest harjumustest nagu suitsetamine ja alkoholi joomine ning suures koguses kange kohvi joomine. On vaja süüa õigesti - lisage oma dieeti rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, teravilju, tailiha ja kala. Vältida tuleks gaseeritud jooke, kuumaid ja vürtsikaid toite ning praetud toite. Need soovitused on tervisliku seisundi ja seedesüsteemi nõuetekohase toimimise võti.
Äge gastroduodeniit on mao (selle limaskesta) ja ka kaksteistsõrmiksoole põletik. Seda seisundit iseloomustab seedesüsteemi talitlushäire ja iseloomulike sümptomitega paroksüsmaalne kulg. Vajaliku ravi puudumisel võib äge gastroduodeniit muutuda krooniliseks.
Haiguse põhjused
Gastroduodeniidi levinumad põhjused on vale toitumine, stress ja immuunsüsteemi funktsionaalne seisund. Ja ka järgmised nähtused:
- Bakteriaalne infektsioon (Helicobacter gastroduodenitis).
- Mürgitus alkoholi või kemikaalidega (haiguse keemilise olemuse korral räägivad nad söövitavast põletikust).
- Suurenenud vesinikkloriidhappe sekretsiooni maht, mis põhjustab elundi kudede regenereerimise protsesside häireid.
- Kaksteistsõrmiksoole sisu pöördvõrdeline vabanemine läbi pyloruse mao luumenisse, mis mõjutab negatiivselt mao sekretsiooni keemilisi omadusi. Tagajärjeks võib olla erosiooni- ja haavandiliste moodustiste tekkimine.
- Vähenenud lima sekretsioon maorakkude poolt, mille tagajärjel kannatab limaskest.
- Erinevad minevikus esinenud maksa- ja sapiteede haigused.
Neid põhjuseid tuleb raviplaani koostamisel meeles pidada.
Äge gastroduodeniit on gastriidi tagajärg. Sellistel juhtudel mõjutab põletik mao pylorust ja levib järgmise sektsiooni - kaksteistsõrmiksoole - limaskestale, põhjustades erinevat tüüpi seedehäireid.
Haiguse sümptomid
Gastroduodeniidi rünnakuid iseloomustavad tugev valu, raskustunne kõhus, üldine halb enesetunne, tung oksendada, suukuivus, pearinglus ja kõrvetised. Valu võib taanduda iseseisvalt ilma meditsiinilise sekkumiseta. Kuna selle patoloogilise seisundi sümptomid on mitmekesised ja mitmetähenduslikud, saab usaldusväärse diagnoosi panna ainult arst.
Haiguse diagnoosimine
Gastroduodeniidi diagnoosimise meetodid põhinevad kolmel põhimõttel: limaskestade visuaalne uurimine (röntgen, ultraheli, endoskoopiline uuring), biopsia ja sellele järgnev saadud materjali mikroskoopiline uurimine, mao keemilise seisundi uurimine (pH-meetria). .
Kõige tavalisem gastroduodeniidi diagnoosimise meetod on gastroduodenoskoopia. See uuring määrab limaskesta välimuse ja füüsikalised omadused: üleküllus, turse, tugevus ja patoloogiliste moodustiste olemasolu.
Biopsia käigus tehakse punktsioon (võetakse koeproov) ja uuritavat materjali vaadatakse valgusmikroskoobi all. See meetod võimaldab teil määrata patoloogiliste muutuste olemasolu maorakkudes, sealhulgas soolhappe sünteesi eest vastutavates näärmerakkudes. Seda meetodit kasutatakse ka Helicobacter pylori infektsioonile viitavate sümptomite esinemise korral. Sel juhul kasutatakse bakterioloogilist uurimismeetodit.
Maosisese happesuse mõõtmine (pH-meetria) viiakse läbi sobiva sondiga kahe tunni jooksul. Määratakse mao happesus - selle haiguse üks peamisi keskkonnaparameetreid.
Ravi ja dieet
Eriti rasketel gastroduodeniidihoogude juhtudel transporditakse patsient haiglasse, kus talle tehakse maoloputus. Kui seisund pole nii raske, võib piirduda mitmepäevase voodirežiimiga ja võtta haigusseisundi leevendamiseks ravimeid. Selliste ravimite hulka kuuluvad ained, mis normaliseerivad mao happesust (Liquiriton, Vikair) ja millel on ümbritsev toime (Vicalin, Phosphalugel).
Ravi järgmine etapp on spetsiaalse toitumismenüü koostamine.
Gastroduodeniidi peamine dieet on dieet nr 1, mis hõlmab jagatud toidukordi (5-6 toidukorda päevas) ja kogukalorisisaldust umbes 3000 kalorit. See dieet on range, kuid tagab, et toidus ei ole ärritavaid toitaineid, mis soodustavad haiguse arengut.
Dieedi menüü sisaldab:
- Riivitud köögiviljadest kartuli- või porgandikeeduses valmistatud supid. Neid saab valmistada piimast, millele on lisatud keedetud teravilju (riis, kaerahelbed) ja vermišelli.
- Jahutooted on valdavalt kuivad, nisutangust. Lubatud on ka küpsised ja kuivküpsised.
- Liha ja linnuliha. Peab olema minimaalse rasvasisaldusega, kõõlustest ja nahast vabastatud Lubatud on aurutamise või keetmise teel valmistatud veise- ja linnulihatoidud.
- Enamasti on lubatud piimatooted, välja arvatud kõrge happe- või rasvasisaldusega tooted.
- Munad. Pehmeks keedetud, aurutatud omlett. Mitte mingil juhul praetud. Mitte rohkem kui kolm tükki päevas.
- Teraviljad. Tatar, kaerahelbed, riis, manna. Pudrud võib keeta piimas või vees riivitud või poolviskoossete teradega.
- Köögiviljad. Kartul, porgand, peet. Kriimustatud või keevitatud. Suppideks tilli. Värsked tomatid kuni 100 grammi.
Erandiks on järgmised asjad:
- Rukkileib, igasugune värske leib. Või, lehttaignad.
- Rasvane liha, hani, part, konservid, suitsutooted.
- Rasvane või soolatud kala, kalakonservid.
- Väga happelised piimatooted, samuti vürtsikas või soolane juust.
- Nisu, oder, oad, täispasta.
- Valge kapsas, hapuoblikas, sibul, köögiviljakonserv.
- Hapud, küpsed puuviljad. Šokolaad, jäätis.
- Kuumad ja hapud kastmed. Suur hulk vürtse.
- Kohv, gaseeritud joogid.
Selle dieedi järgimine vähendab korduvate rünnakute riski ja aitab kaitsta mao limaskesta edasise kokkupuute eest toidu kahjulike elementidega. Kuid dieet on ette nähtud teatud ajaks, kuna see on range meede korduvate rünnakute vältimiseks. Mõne aja pärast kaob range vajadus selle dieedi järele, seega laieneb mõnevõrra roogade valik, mida soovitatakse süüa.