Nüci ravi kaugelearenenud staadiumis rahvapäraste ravimitega. Kuidas ravida haavandilist koliiti rahvapäraste vahenditega Kas haavandiline koliit on ravitav?

Kehv toitumine, kiirustamine, vürtsikas ja soolane toit- kõik see toob kaasa häireid seedetrakti töös. Ja kui juhtum lõpeb enamasti gastriidi ja soolte stabiliseerimiseks mõeldud pillide pideva kasutamisega, võib haiguse areng kulgeda teistmoodi. Põletikulised protsessid võivad alata inimesele märkamatult ja kui neid ignoreeritakse, võivad need edasi areneda mittespetsiifiline haavandiline koliit.

Koliit tekib ravimata põletikulise haiguse tagajärjel, mis muutub krooniliseks. Mittespetsiifiline haavandiline koliit avaldub erineva raskusastmega jämesoole limaskesta kroonilise põletikulise haigusena. Võib esineda varjatud kujul koos perioodiliste ägenemistega taustal välised tegurid, või tuletab end pidevalt meelde erinevate sümptomitega.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt lokaliseerimispiirkonnast võib koliit jagada nelja põhitüüpi. Need võivad esineda kas eraldi või üksteisega kombineerituna.

Haavandilise koliidi tüübid asukoha järgi:

1. Piirkondlik haavandiline koliit- areneb koos käärsoole lokaalse kahjustusega. See on väike põletikuala, mis võib aja jooksul laieneda ja muutuda raskemaks;
2. Üldine mittespetsiifiline haavandiline koliit- põletik katab peaaegu kogu jämesoole epiteelikihi ja võib mõjutada sügavaid kudesid. Areneb ignoreerimisel kerged sümptomid piirkondlik vorm;
3. Vasakpoolne haavandiline koliit;
4. Mittespetsiifiline haavandiline proktiit- mida iseloomustab käärsoole viimase lõigu piirkondlik põletik.

Loomulikult on piirkondlikku põletikku palju lihtsam ravida kui täielikku koliiti, seega ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata, kui märkate nädala jooksul vähemalt mõnda sümptomit.

Haavandilise koliidi tüübid raskusastme järgi:

1. Kerge vorm - iseloomustab pehme, kuid harva esinev väljaheide, vere lisandite esinemine on võimalik, aneemiat ega muid verepildi kõrvalekaldeid ei esine, üldine seisund rahuldav;
2. Mõõdukas vorm- lahtine väljaheide ilmse verega, palavik, võimalik tahhükardia, hemovalemi muutus, üldine seisund on rahuldav, võimalik nõrkus;
3. Raske vorm - väljendunud kõhulahtisus, aneemia, palavik, millega kaasneb temperatuuri tõus, üldine seisund on raske või väga tõsine.

Haavandilise koliidi raske vorm nõuab patsiendi kiiret hospitaliseerimist haiglasse ja kirurgilist sekkumist, millele järgneb taastusravi, samas kui kerge vormi ravi võib võtta vaid mõne nädala.

Haavandilise koliidi tüübid sõltuvalt käigust:

1. Äge koliit - ilmsed rünnakud, mis kõige sagedamini esinevad äkki väliste tegurite domineeriva toimega;
2. Krooniline koliit- loid haigus, mille domineerivaks teguriks on geneetiline eelsoodumus;
3. Korduv koliit- krooniline koliit, mis teatud välistegurite mõjul võib muutuda ägedaks ja kui ärritav tegur kaob, muutuda taas krooniliseks.

Kõige keerulisem on muidugi kroonilise ja korduva koliidi ravimine, kuna seda tüüpi haigused mõjutavad üsna suurt limaskesta pinda. Selle taastumine võtab kauem aega kui sooleseinte punktpõletiku ravi ja mõnikord võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi sümptomid

Sõltuvalt haiguse tõsidusest võivad haavandilise koliidi sümptomid varieeruda. Kui haigus kulgeb varjatud kujul, on võimalik pikaajaline ilming väikesed sümptomid, mida patsient pikka aega ignoreeris.

Kõik sümptomid, mida võib täheldada haavandilise koliidi korral, võib jagada soolestiku ja sooleväliseks.

Haiguse peamised soolestiku sümptomid:

• Kõhulahtisus vere ja limaga väljaheites;
• Kõhuvalu, lõikamine ja valutav olemus, kõige sagedamini vasakul küljel;
• Söögiisu märgatav langus, millega kaasneb kaalulangus;
• Palavik koos temperatuuri tõusuga;
• Veehäired elektrolüütide tasakaalu organismis, mis mõjutab neerude tööd.

Võite märgata, et koliidi sümptomid on sarnased teiste soolehaigustega, nagu Crohni tõbi, gastriit või ärritunud soole sündroom, mistõttu arst diagnoosib. täpne diagnoos võtab arvesse sooleväliseid sümptomeid.

Ekstraintestinaalsed sümptomid:

• Nägemisorganite kahjustus - konjunktiviit, iriit, millega kaasneb nägemise halvenemine;
• Põletikulised protsessid suu limaskestal;
• artriit;
• kohaliku või kohaliku iseloomuga nahahaigused;
• Tromboflebiit, trombemboolia.

Intestinaalsete ja sooleväliste sümptomite kombinatsioon võimaldab liikuda edasi haiguse täpsema diagnoosimise juurde, et selgitada välja haavandilise koliidi põhjus, määrata raskusaste ja valida kõige tõhusam ravimeetod.

Haavandilise koliidi diagnoosimine

Enne süvadiagnostika läbiviimist ja testide võtmist viivad GMS Clinicu spetsialistid läbi küsitluse ja väliseksami. Kui tuvastatakse mitu välised sümptomid haigused, määrab arst diagnostilised testid. Nende hulgas võib eristada kolme peamist: röntgeni-, mikrobioloogilised ja patomorfoloogilised uuringud. Iga tüüp annab teatud teavet haiguse tõsiduse ja kulgemise kohta, mistõttu on kõige sagedamini ette nähtud kõik kolm uuringut.

Röntgenuuring

Seda tüüpi uuring võimaldab teil määrata soole limaskesta põletikulisi protsesse. Kõige sagedamini täheldatakse soolestiku luumenuse vähenemist, limaskesta haavandumist, mis väljendub pinna ebakorrapärasuses, võib tuvastada üksikuid suuri haavandilisi moodustisi. Kui sobivate sümptomitega ei ole röntgenpildil koliidi ilminguid, välja arvatud haavandid, suunatakse patsient kordusekspertiis onkoloogi juurde.

Kroonilise mittespetsiifilise haavandilise koliidi kahtluse korral on võimalik täheldada soolestiku valendiku ahenemist koos selle jäikusega, peristaltilise aktiivsuse puudumist ja võimalikku soolestiku lühenemist lihasspasmist.

Mikrobioloogiline uuring

Patsientidel, kes puutuvad koliidi probleemiga esimest korda kokku, on vaja läbi viia mikrobioloogiline uuring, et välistada haiguse viiruslik olemus. Materjal inokuleeritakse, mille põhjal tehakse edasine järeldus. Kõige sagedamini suureneb mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral märkimisväärselt patogeense floora aktiivsus, suureneb stafülokokkide arv Proteus, väheneb laktobatsillide arv ja ilmneb spetsiifiline mikrofloora, mis ei ole tervele soolestikule iseloomulik. .

Patoloogiline uuring

Kõige sagedamini iseloomustavad haavandilist koliiti limaskesta kahjustused, mis võivad tungida submukoosse kihini ja mõnel juhul mõjutada lihaskihti. Haavandiliste perforatsioonide servad on siledad, ülejäänud limaskesta epiteeli osale võib tekkida näärmeepiteeli liigne kasv. Röntgenpildil on need moodustised selgelt nähtavad ning sõltuvalt nende arvust ja tihedusest saame rääkida haiguse tõsidusest.

Täiendava kindlustunde saamiseks diagnoosi õigsuses võib verepildi määramiseks teha täiendavaid laboratoorseid analüüse. Samuti on võimalik kasutada spetsiaalset markerit, mis määratakse seejärel verest ja mille koguse järgi saab hinnata koliidi teket.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi. Tüsistused

Nende kahe haiguse sümptomid ja etioloogia on väga sarnased, kuid spetsialist peab neid eristama, et pakkuda kõige tõhusamat ravimeetodit.

Peamine erinevus haavandilise koliidi ja Crohni tõve vahel on selle väljendunud lokaliseerimine ühes sooleosas. Lisaks ei iseloomusta Crohni tõbe tugev verejooks, mida võib täheldada koliidiga ning haavandiliste moodustiste asemel tekivad sooleseintesse fistulid. Koliiti iseloomustab põletikukollete kaootiline paigutus, samas kui Crohni tõvel on väljendunud segmentaalne iseloom: limaskesta kahjustuste ja tervete tsoonide märgatav vaheldumine.

Me ei tohiks unustada, et nagu iga teine ​​haigus, võib haavandiline koliit põhjustada tüsistusi. Selle põhjuseks on patsiendi vastumeelsus ravile või juhtudel, kui koliidi äge vorm muutub krooniliseks. GMS Clinicu spetsialistid soovitavad raviga mitte viivitada, sest haigust on palju lihtsam ravida esialgne etapp ja ilma tüsistusteta, kui ravida tervet soolepõletike kompleksi.

Haavandilise koliidi võimalikud tüsistused:

1. Mürgine megakoolon, mis väljendub sooleseina olulisel paksenemisel ja valendiku ahenemisel. Tekib keha järkjärguline kurnatus ja dehüdratsioon, mis viib surma;
2. Soole perforatsioon, millele järgneb lahtine verejooks. Viib limaskesta nakatumiseni, veelgi raskema põletikuni ja dehüdratsioonini. Iseloomustab märgatav hemoglobiinisisalduse langus veres, mis viib keha nõrgenemiseni ja võib-olla surmani;
3. Käärsoolevähk võib areneda ka haavandilise koliidi tagajärjel. Kõige sagedamini esineb totaalse koliidiga patsientidel ja arengurisk suureneb 10 aasta jooksul;
4. Soolestiku äge perforatsioon mitmes segmendis, mis võib põhjustada haiguse surmava tulemuse. Esineb tugev verejooks ja äge valu, millega kaasneb sooleseina paksenemine;

Tüsistuste vältimiseks ja võimalikult kiireks tervisliku eluviisi juurde naasmiseks ei tohiks eirata vähimaidki sümptomeid ja konsulteerida arstiga diagnostiliseks uuringuks. Tüsistused võivad tekkida mitte ainult ägedate, vaid ka krooniliste haavandilise koliidi vormide korral.

Haavandilise koliidi ravi

Olenevalt haiguse tõsidusest otsustavad GMS Clinicu spetsialistid kirurgilise sekkumise või ravimteraapia. Levinud näidustused on vereülekanne ja vedeliku infusioon, kuna koliit põhjustab dehüdratsiooni ja elektrolüütide tasakaaluhäireid atsidoosi suunas. Kõige sagedamini viiakse patsient paraenteraalsele toitumisele, et vähendada mõju soole limaskestale.

GMS Clinicu spetsialistid viivad läbi individuaalse ravimiteraapia valiku, mis viiakse läbi mitmes suunas:

1. Sisemise verejooksu peatamine;
2. Organismi vee-soola tasakaalu stabiliseerimine: selleks kasutatakse infusiooniravimeid ja kõhulahtisust peatavaid ravimeid;
3. Traumaatilise toime vähendamine soole limaskestale epiteelikihi edukaks uuendamiseks.

Individuaalne ravimite valik võimaldab minimeerida ravi kestust ja avaldada kehale minimaalset toksilist mõju. Niisiis määrab arst antibiootikumravi ajal välja laktoravimid, mis toetavad soolestiku loomulikku mikrofloorat.

Kui ravimteraapia ei anna tulemusi ja kõik sümptomid püsivad, tehakse otsus kirurgia. Haavandilise koliidi korral tehakse kolme peamist tüüpi operatsioone:

1. Palliatiivsed operatsioonid, mis ei hõlma limaskesta ja põletikukollete täielikku eemaldamist. Seda tüüpi valitakse juhul, kui soolestikku on kahjustatud vähem kui 60% ja põletikukolded paiknevad selle erinevates osades;
2. Radikaalsed kirurgilised sekkumised viiakse läbi soolte tõsiste kahjustuste ja selle taastamise võimatuse korral. Nähakse ette soolestiku üksikute segmentide resektsioon ja sellele järgnev selle terviklikkuse taastamine;
3. Taastavad operatsioonid hõlmavad enda soolte täielikku eemaldamist ja nende asendamist proteesidega.

Pärast ravimteraapiat või operatsiooni vajab patsient pikaajalist taastusravi. See sisaldab mitmeid põhisätteid:

1. Dieet. See on umbes pigem mitte mingite toiduainete väljajätmisest, vaid õrnast toiduvormist. Aluseks on pehmed teraviljad, supid, lahja liha ja kõrge kergesti seeditavate valkude sisaldusega toidud päevane ratsioon. Ei ole soovitatav süüa kiudaineid sisaldavaid toite (puuviljad, juurviljad), süsivesikuid, jahutooteid. Lisaks soovitavad GMS Clinicu spetsialistid pöörata tähelepanu toidu temperatuurile: ka liiga kuum või külm toit võib haiguse arengut negatiivselt mõjutada;
2. Antibiootikumide individuaalne valik kasutamiseks, mille puhul on vaja arvestada soole sisemise mikrofloora tundlikkusega. Kõige sagedamini kombineerituna ravimitega, mis taastavad sisemist mikrofloorat;
3. Infusioonravi- vedeliku viimine kehasse vee-soola tasakaalu stabiliseerimiseks, dehüdratsiooni kõrvaldamiseks ja süsivesikute reservide täiendamiseks;
4. Kokkutõmbavad ained väljaheite koos hoidmiseks ja edasise dehüdratsiooni vältimiseks. Olenevalt üldisest seisundist võivad need olla kas taimsed preparaadid või uusimad sünteesitud preparaadid;
5. Enamasti määratakse säilitusravina kortikosteroidhormoonide võtmine.

Prognoosid

Nagu iga teise haiguse puhul, mida kauem viivitate koliidi raviga, seda rohkem haigus progresseerub ja seda on üha raskem ravida. Kui esialgu on 25%-l patsientidest võimalus organismist täielikult taastuda ilma kirurgilisi sekkumisi kasutamata, siis mõne aasta pärast väheneb see protsent oluliselt ning umbes 30%-l patsientidest on juba totaalne koliit.

Rohkem kui pooltel totaalse koliidiga patsientidest ei ole võimalik saavutada täielikku remissiooni, samas kui varajane konsulteerimine arstiga suurendab oluliselt paranemisvõimalusi.

Kui avastate end koliidi sümptomitega, on parem pöörduda spetsialisti poole ja lasta end läbi vaadata. Nõus, parem on, kui testid ei anna positiivne tulemus selle asemel, et viivitada raviga ja läbida pikaajaline taastusravi, viivitades samal ajal eriarsti külastamisega.

Miks GMS kliinik?

Kliinikus on uusim aparatuur kõigi vajalike uuringute ja analüüside tegemiseks, meil on kõik olemas, et panna diagnoos ilma pikkade järjekordadeta ootamiseta ja paljudes arstikabinettides. Kõik tehakse nii kiiresti kui võimalik, et saaksime võimalikult kiiresti ravi alustada.

Võttes arvesse haiguse iseärasusi, tagab GMS Clinic kõik vajalikud tingimused patsientide mugavaks taastumiseks. Pärast ravi saate konsulteerida oma arstiga, et valida optimaalseim dieet ja toitumisrežiim, selgitada välja, kuidas oma keha toetada ja kaitsta end edasiste seedesüsteemi probleemide eest.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (UC) on jämesoole limaskesta haavandilis-destruktiivsete muutustega krooniline põletikuline soolehaigus, mille päritolu on teadmata ja mis kulgeb progresseeruvalt koos lokaalsete ja süsteemsete tüsistuste tekkega.

Enamikul juhtudel areneb haigus järk-järgult. Protsess algab pärasoole limaskesta kahjustusega - haavandiline proktiit. Seejärel levisid haavandilised-destruktiivsed muutused kogu käärsoole.

Esimene sümptom on kõhulahtisus. Väljaheite sagedus võib olla 3 kuni 10 korda päevas või rohkem. UC iseloomulikud kliinilised tunnused on:

• kramplik valu alakõhus;
• tenesmus (vale tung tualetti minna);
• kõhupuhitus;
• tungiv tung roojamiseks, mis areneb mõne sekundi jooksul;
• öised tungid.

Isegi haiguse alguses võib väljaheites täheldada verd, lima ja mäda.

Soole limaskesta olulise kahjustuse korral ilmnevad joobeseisundi tunnused:

• iiveldus, oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus;
• kaalukaotus;

Pika haigusega hakkavad arenema süsteemsed tüsistused, mida kirjeldatakse allpool. Kõige raskem kulg on fulminantne koliit, mis väljendub kõhuvalu, tugeva kõhulahtisuse, kuni 40°C palaviku, kõhukelmepõletiku tunnuste ja raske mürgistusena. Selle arengu põhjuseks on käärsoole transmuraalne (läbi kõikide soolekihtide) haavandumine koos peritoniidi ja soolestiku ägeda toksilise dilatatsiooni (laienemise) tekkega. See seisund nõuab erakorralist arstiabi - operatsiooni jämesoole eemaldamiseks.

Põhjused

UC arengu põhjuseid ei mõisteta täielikult. Teadlased usuvad, et peamine põhjus on autoimmuunprotsess.

See tähendab, et patsiendi immuunsüsteem tajub jämesoole rakke võõrastena ja püüab neid hävitada.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi diagnoosimine

UC eksam hõlmab mitmeid kohustuslikud meetodid, mis sisaldab:

• koprogrammi läbiviimine - väljaheites tuvastatakse verd, lima ja mäda;
• Amebiaasi välistamiseks tehakse sooja väljaheite mikroskoopia ja bakterioloogiline uuring mikroobse floora välistamiseks;
• kolonoskoopia koos mitme biopsia ja histoloogilise hindamisega on ainus kontrollimismeetod, mis võimaldab suure täpsusega diagnoosi panna;
• kui kolonoskoopiat pole võimalik teha, tehakse irrigoskoopia;
• kui Crohni tõve diferentsiaaldiagnoosimine on keeruline, määratakse antineutrofiilide tsütoplasmaatilised antikehad, mis esinevad 70% UC-ga ja 20% Crohni tõvega patsientidest.
• UC üldine vereanalüüs näitab ESR-i ja leukotsütoosi suurenemist, mis aitab raviarstil määrata raskusastme ja valida piisava ravi.

Tüsistused

UC, eriti pika ravikuuri korral, samuti ravi puudumisel tekivad sageli tüsistused. TO kohalikud tüsistused Need, mis mõjutavad ainult seedetrakti, hõlmavad järgmist:

1. Perforatsioon – sügav haavandiline defekt hävitab kõik soolestiku kihid, mille tulemusena tekib auk, mille kaudu soolesisu väljub kõhuõõnde, põhjustades veelgi rohkem ohtlik komplikatsioon- fekaalne peritoniit.
2. Verejooks – käärsoolehaavandid hävitavad ka veresoonte seinu.
3. Striktuurid – pärast soolestiku limaskestade ja lihaste limaskesta defektide paranemist tekivad need armkude mis ahendavad soole luumenit.
4. Pseudopolüpoos – säilinud sooleepiteeli alad näevad ümbritsevate haavandilis-erosioonsete muutuste taustal välja nagu kõrgenenud saared, sarnased polüüpidega.
5. Sekundaarne sooleinfektsioon.
6. Limaskesta kadumine, nii täielik kui ka osaline.
7. Käärsoole toksiline laienemine – toksiline megakoolon.
8. Kahjustused päraku ümber – lõhed, fistulid, paraproktiit, nahaärritus.

Kui soole limaskest on kahjustatud, halveneb toitainete imendumine vereringesse.

UC-ga süvendavad seda häiret pidevad kõhulahtisuse rünnakud, samuti toksiliste ainete sattumine vereringesse (autoimmuunkompleksid, toodete lagunemisel tekkivad toksiinid ja bakterite aktiivsus), mis põhjustab üldisi tüsistusi:

1. Hüpokortisolism on neerupealiste supressioonist põhjustatud sündroom, mis on seotud nende koore autoimmuunse kahjustusega.
2. Sepsis – bakterite sisenemine vereringesse mõjutab hiljem paljusid kehasüsteeme.
3. Artriit - liigeste põletik UC-s areneb selle bursa äsja moodustunud veresoonte tõttu, milles antikehad settivad, põhjustades põletikku.
4. Nahakahjustused - hüpokortisolismi tõttu muutub see tumedaks, ilmnevad erosioonid ja püoderma.
5. Silmakahjustus - kõige sagedamini täheldatakse konjunktiviiti ja iridotsükliiti;
6. Neerukahjustus – püelonefriidi tekkimine on võimalik sekundaarse infektsiooni, glomerulonefriidi lisandumise, immuunkomplekside vereringe tõttu, samuti amüloidoosi tõttu.
7. Flebiit – immuunkompleksid põhjustavad veenide sisepinna põletikku, peamiselt jäsemetes.

Ravi

UC puhul põhineb ravi spetsiaalsete ravimite kasutamisel ravimid, range dieet ja voodirežiim.

Ravimid

Kell kerge vorm haiguste korral kasutage suukaudselt sulfasalasiini 2–4 g või mesalasiini (mezalok, salofalk) 2–4 g päevas, vähendades annust järk-järgult säilitusannuseni.

Proktiidi korral saate ennast piirata kohalik ravi mesalasiini kasutamine - rektaalsed ravimküünlad 500 mg 2 korda päevas 4-6 nädala jooksul või mesalasiini klistiiriga 1-4 g päevas 4-6 nädala jooksul.

Alternatiivina kasutatakse glükokortikosteroide: hüdrokortisooni 125 mg või prednisolooni 20 mg klistiiriga 2 korda päevas 7 päeva kuni 2-3 kuud. Vajadusel manustatakse antibakteriaalset ravi metronidasooliga 500 mg 3 korda päevas.

Mõõduka UC korral kasutatakse suukaudselt sulfasalasiini 2-6 g ja talumatuse korral mesalasiini (Mezacol, Salofalk) 3 g päevas pikka aega pikka aega. Mikroklistiire on võimalik kasutada hüdrokortisooni (125 mg) või prednisolooniga (20 mg) kaks korda päevas 7 päeva või kauem. Efektiivne on Budenofalk (budesoniid) 3 mg päevas – üks tugevamaid glükokortikosteroide, mis suukaudsel manustamisel pärsib käärsoole põletikulist protsessi.

Haiguse rasketel juhtudel viiakse patsient üle parenteraalne toitumine– toitaineid süstitakse veeni. Samuti tehakse intravenoosseid süste annetanud verd ja plasma, elektrolüüdid. Põletikulise protsessi mahasurumiseks kasutatakse prednisolooni annuses 40-60 mg päevas, annust järk-järgult vähendades.

Alternatiivsed ravirežiimid võivad hõlmata asatiopriini 1,5–2,5 mg/kg päevas suukaudselt või merkaptopuriini 0,75–1,5 g/kg päevas suukaudselt. Ravimit manustatakse ka intravenoosselt tilgutiga vähemalt kahe tunni jooksul ühekordse annusena 5 mg/kg. Järgmised ravimi manustused 2 nädala ja 6 nädala pärast sama annusega ning seejärel, kui on mõju, korratakse manustamist iga 8 nädala järel.

Rasketel UC juhtudel on tüsistuste varajaseks diagnoosimiseks vaja igapäevaseid laboratoorseid analüüse ja tavalist kõhuröntgenipilti. Mõni päev hiljem hinnatakse põletikuvastase ravi efektiivsust. Kui ravi on ebaefektiivne ja tekivad rasked soolestiku tüsistused, on vajalik kirurgiline ravi.

Dieet

Dieet on haavandilise koliidi ravi aluseks. Seda tuleb järgida juba enne kliinilise diagnoosi panemist ja järgida kogu elu pärast. Vana süsteemi järgi toitumistabelid Pevzneri sõnul nimetatakse seda dieeti tabeliks nr 4. Sellega pakutakse sööki väikeste portsjonitena 6 korda päevas.

Soovitatavad tooted:

• püreestatud, peeneks jahvatatud pudrud ja supid riisi ja manna baasil;
• tarretis kokkutõmbavatest marjadest ja puuviljadest: linnukirss, küdoonia, mustikas, koerapuu;
• tailiha: kanarind, kalkunifilee, vasikaliha, hakklihamasinas või blenderis püreestatud ja aurutatud või keedetud;
• keedetud või aurutatud madala rasvasisaldusega kala - merluus, koha, ahven, karpkala, tursk, latikas, haug, pollock (nende lihast saab valmistada kotlette või suflee);
• Parem on kasutada veidi kuivatatud leiba - eilset leiba;
• ägenemise ajal ei ole pasta ja kartulite tarbimine soovitatav (remissiooni ajal lubatud);

Peaksite eelistatavalt kogu elu vältima järgmisi toite:

• piim ja enamus fermenteeritud piimatooted– UC korral põhjustab kõhulahtisuse olulist sagenemist;
• kaunviljad - herned, sojaoad ja oad põhjustavad käärimist soolestikus, mis põhjustab suurenenud kõhupuhitus ja kõhulahtisus;
• marineeritud, marineeritud ja soolatud toidud - unustada tuleks hapukapsas, marineeritud heeringas ja marineeritud kurk;
• pärl oder, oder, tatar ja kaerahelbed;
• kalja, puuviljajook, vein ja eriti õlu;
• tugev kohv;
• seemned, pähklid ja kuivatatud puuviljad;
• moos ja mesi

Kõhulahtisuse ravi UC-s

Kõhulahtisuse kõrvaldamiseks kasutage loperamiidi 4 mg (2 tabletti) suu kaudu, seejärel 2 mg pärast iga kõhulahtisuse episoodi, kuid mitte rohkem kui 12 mg päevas (6 tabletti).

Rahvapärased abinõud

Võitlus selle ohtliku ja tõsise haigusega ei vii inimesed mitte ainult arstide, vaid ka mitmesuguste tervendajate ja traditsiooniliste ravimeetodite juurde. Ükskõik, kuidas mõned arstid sellele vastu vaidlevad, annavad looduslikke aineid sisaldavad rahvapärased retseptid tõesti märgatava efekti.

1. Ravimi parema ligipääsetavuse tagamiseks haiguskohale kasutatakse mikroklistiire koos erinevate ürtide infusioonidega. Enne terapeutilise klistiiri kasutamist on vaja läbi viia puhastav klistiir järgmiselt: keeta 1 liiter keeva vett ja 3 supilusikatäit kummelit või saialille. Nendel ravimtaimedel on väljendunud antiseptiline toime, kõrvaldades seeläbi bakteriaalne infektsioon sooled. Infusioon, mis on jahutatud kehatemperatuurini, süstitakse pärasoolde mahus 0,4-0,5 liitrit üks kord. Mõne aja pärast väljub koos infusiooniga ka soolestiku sisu ja pärast seda saate kasutada terapeutilist klistiiri 40 ml astelpaju- või kibuvitsaõliga.
2. Meditsiinilise ravi taustal mõjuvad hästi mitmesugused seespidiselt kasutatavad tõmmised ja keetmised. Üheks parimaks peetakse kolme komponendi infusiooni: salvei, kummel ja granaatõunakoor. Esimesed kaks komponenti on apteekides vabalt müügil ja kolmandat saab ise valmistada. Valmistamiseks võtke 1 tl iga koostisosa ja keetke 200 ml keeva veega. Joon tõmmist 6 korda päevas, supilusikatäis korraga, 3 kuud. Sellel infusioonil on valuvaigistav (salvei), antibakteriaalne (kummel) ja kõhulahtisusevastane (granaatõun) omadused.

Haiguse prognoos

Selle haruldase ja ohtliku haiguse prognoos on suhteliselt soodne. Elu pikkus ja kvaliteet sõltuvad otseselt patsiendist endast - ainult varajane abi saamiseks pöördumine arsti poole, kõigi soovituste järgimine, range järgimine dieedi pidamine ja ravimite võtmine annab suure võimaluse remissiooni tekkeks.

Haiguse ägeda algusega on prognoos ebasoodne - suremus on 50-70%. Noores eas on prognoos palju halvem kui vanemas eas. Kolorektaalse vähi tekke tõttu on suremus UC tüsistustesse kõrge haiguse esimesel aastal ja 10-15 aasta pärast. Enamikul juhtudel põhjustab UC puude.

ITU-sse suunamise näidustused on järgmised:

• haiguse raske käik;
• haiguse kulg on mõõduka raskusega ja ravi ei mõjuta;
• rasked vaimsed häired (asteenia, depressioon, hüsteeria, kinnisideed) haiguse pikaajalise kulgemise taustal;
• pärast kirurgilist ravi - halvasti töötava soolestiku stoomi olemasolu.

UC diagnoosimise ja ravi tunnuste kohta saate teada järgmisest videost:

Kokkupuutel

Tõenäoliselt arvasite, et olen hulluks läinud ja hakkan teile pakkuma ebateaduslikke meetodeid mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimiseks... Kiirustan täpsustama: tean isiklikult inimesi, kes 8-10 aastat ilma ravimitoeta ei mäletanud oma haavandilist haigust. koliit . Kuid nagu võite arvata, võib haigus avalduda isegi pärast nii pikka aega.

Kas ravimiseks on võimalik võtta UC kümneaastast remissiooni? Kuidas aidata oma kehal täita näiliselt võimatut: eksisteerida turvaliselt ilma ravimiteta aastaid

Sissejuhatus

"Ma ravisin UC välja!" – kas te ei taha seda kuulda dialoogis ühegi IBD patsiendiga? Te ei pruugi minuga nõustuda, kuid siin on minu arvamus. Kui teil õnnestub olla remissioonil ilma ravimiteta vähemalt 6-12 kuud, siis olete oma immuunsüsteemi kuidagi tasakaalustanud. Teame, et UC allikas peitub immuunsüsteemi autoagressioonis (küsimus on selles, mis immuunsüsteemi tõrke põhjustas, kuid see pole praegu oluline). Kas võib eeldada, et määramata aja pärast ründab meie keha mõni ärritaja ja haavandiline koliit annab end taas tunda? Kindlasti. Kas me saame pikendada remissiooniperioodi ja tunda end siiski terve inimesena? Muidugi, kuid see nõuab palju pingutusi. Sellest tänane artikkel räägibki.

Kui sina, nagu mina, tahad endale määratud aja täisväärtuslikult elada, siis tuleb kõik see, mida allpool tekstis näed, oma igapäevarutiini sisse viia, sest kõige selle eelised UC-s on teaduslikult põhjendatud.

Hallake oma stressi

Stress ei ole ainult emotsionaalne põnevus või närvipinge, nagu laiades ringkondades tavaliselt arvatakse. Stress on universaalne reaktsioon üsna tugevatele välistele ja sisemistele stiimulitele. Samas on igal elusolendil nn vastupidavuslävi. See tähendab, et keha reaktsioonide ahela käivitamiseks peab stress ületama just selle läve.

Selle teooria („stressiteooria“) autor on professor Hans Selye. Selle kontseptsiooni kiitsid heaks paljud teadlased ja see kajastus teaduslikes ja pseudoteaduslikes väljaannetes. Kaanoni järgi, ärritajad jagunevad kahte tüüpi - füüsilised ja psühholoogilised. Esimesed hõlmavad äärmuslikke temperatuure keskkond, vigastused, haigused jne, teisele - hirm, vihkamine, mured jne.

Iseenesest mehhanismina, "Stress" võib olla negatiivne ja positiivne. Olen kindel, et enamikul inimestest on vähemalt korra elus olnud võimalus kogeda reflekside ägenemist mõnes ekstreemses olukorras (ma puudutasin seda teemat artiklis). See on stressi "helge pool" - eustress. Sina ja mina peame tähelepanu pöörama ahastus– selle nähtuse “tume pool” (Luke, ma olen sinu isa:D).

Häda on elusorganismi seisund, kus ta ei suuda stiimulitele adekvaatselt reageerida. Liigne stress, mis viib teid tasakaalust välja, viib psühhofüsioloogiliste funktsioonide halvenemiseni. Organismi varud ei ole piiramatud ning liiga kauaks hädaseisundisse jäämisel on suur oht saada kahjulikke tagajärgi.

Häda põhjuste hulka kuuluvad:

• Suutmatus pikka aega rahuldada oma füsioloogilisi vajadusi (toit, jook, soojus, hapnik).
• Ebanormaalsed elutingimused (st erinevad tavapärasest elupaigast).
• Pikaajaline valu, vigastus, haigus.
• Pikaajalised negatiivsed emotsionaalsed mõjud.

Häda põhjustab häireid organismi hormonaalsetes, immuun-, urogenitaal-, seede- ja muudes süsteemides, samuti häireid erinevate siseorganite, sealhulgas mao, peensoole, jämesoole, aju, südame jne töös. tasub öelda, miks? see võib viia?

Järeldus kõigest ülaltoodust viitab iseenesest: peate õppima oma stressi juhtima. Soovitan soojalt lugeda artikli tõlget ““. Muide, levivad kuulujutud, et mantrat korrates "Ma ravisin välja haavandilise koliidi", mõnel see ka õnnestus ;)

Mitmekesistada oma dieeti

Meie keha on keerukas süsteem, mis ühendab kõike ja kõiki. Protsesside õiges seisukorras hoidmiseks vajavad nad toitumist.

Piirdudes ühe või teise toiduga, võtame oma kehalt võimaluse saada vajalikke toitaineid (muidugi ei pea ma silmas kiirtoitu ja muid ilmselgelt kahjulikke tooteid). Lisateavet vitamiinide kasulikkuse kohta leiate artiklitest "" ja "".

Keskenduge valku sisaldavate toitude, näiteks munade, kana, kalkunite, rasvase kala, kodujuustu ja muude nendetaoliste söömisele. Valk on uute rakkude sünteesi ja kahjustatud rakkude taastamise aluseks.

Järgige režiimi

Peate õpetama oma keha elama "graafiku järgi".Ärka ja mine samal ajal magama, mine tualetti, söö, võimle jne. - seda ma mõtlen.

Praeguse elutempo juures võib näiteks ebaregulaarse töögraafiku või sagedaste tööreiside tõttu olla väga raske kujundada harjumust “rutiini pidada”. Mis saab aga sellest, et nt. Regulaarne toidukordade söömine vähendab seedetrakti haiguste esinemise ja ägenemise riski?

Enda kohta võin öelda, et juba 2-3 aastat olen käinud hommikuti WC-s, umbes 6:30-6:40. Ma ei tea, ausalt öeldes, kuidas see juhtus, aga see vajadus õpetas mind ärkama hommikul kella 6.30 paiku, isegi tööpäeval, isegi nädalavahetusel. Jõusaalis treenin 18:00-19:00. Söögikorrad.

UC kaasaegne ravi

MITTESPpetsiifiline haavandiline koliit

UC on jämesoole ja pärasoole limaskestade nekrotiseeriv korduv põletik koos nende erosiivsete ja haavandiliste kahjustustega ning paljude teiste organite (liigesed, maks, nahk, silmad) protsesside sagedane kaasamine. Proktiit esineb sagedamini kui totaalne koliit ning sõltuvalt mittespetsiifilise nekrotiseeriva põletiku raskusastmest ja levimusest eristatakse kergeid (peamiselt proktiit), mõõdukaid (peamiselt proktosigmoidiit) ja raskeid (peamiselt totaalne koliit) vorme; haiguse äge kulg on võimalik. Epidemioloogia. UC on väga levinud haigus, eriti paljudes riikides Lääne-Euroopa ja USA. Igas vanuses haigestuvad inimesed, kuid sagedamini noored (30-40 aastased). Mõne rahvuse seas on UC eriti levinud.

Seega esineb Ameerika Ühendriikides elavate juutide seas UC 4-5 korda sagedamini kui teiste rahvuste esindajate seas.

Etioloogia teadmata. Monosügootsetel kaksikutel on kirjeldatud oletatavat geneetilist eelsoodumust haigusele. Arsti seisukohast on oletus UC viirusliku olemuse kohta kõige ahvatlevam, kuid selle hüpoteesi toetuseks pole veel saadud tõendeid.

Patogenees. UC on keskkonnategurite tagajärg, mis geneetilise eelsoodumusega inimestel põhjustavad regulatiivsete mehhanismide häireid, mis pärsivad immuunvastuseid soolebakteritele. Tõenäoliselt stimuleerib kahjustav aine (viirus, toksiin, mikroob) immuunvastust, millega kaasneb autoantikehade teke sooleepiteeli vastu. UC madal vastavus monosügootsetel kaksikutel (6–14%) võrreldes Crohni tõve kaksikkonkordantsiga (44–50%) on tugevaim tõend selle kohta, et keskkonnategurid on UC patogeneesis olulisemad kui geneetilised tegurid.

Keskkonnateguritest on kõige üllatavam suitsetamine, mis takistab UC teket (ja avaldab kahjulikku mõju Crohni tõve korral). Inimestel, kes on varem palju suitsetanud ja seejärel suitsetamisest loobunud, samuti kõigil suitsetamisest loobujatel, mittesuitsetajatel ja suitsetajatel oli haavandilise koliidi suhteline risk vastavalt 4,4, 2,5, 1,0 ja 0,6. Ilmselt on nendele mustritele kõige rohkem kaasa aidanud koostisosa on nikotiin, kuid mehhanism jääb ebaselgeks.

On näidatud, et suitsetamine mõjutab rakulist ja humoraalset immuunsust ning suurendab ka lima tootmist käärsooles; samal ajal pärsivad suitsetamine ja nikotiin käärsoole motoorikat.

Pikaajaline UC kui autoimmuunhaiguse kontseptsioon on hiljuti saanud uue arengu tänu teabele, et kommensaalne mikrofloora ja selle jääkained toimivad autoantigeenidena ning haavandiline koliit areneb taluvuse kaotuse tõttu normaalse soolefloora ainete suhtes, mis on tavaliselt kahjutud. . Kõige reprodutseeritavamad tõendid mittepiteliaalse autoimmuunsuse kohta haavandilise koliidi korral on järgmised: pANCA avastamise kõrge sagedus (umbes 70%) haavandilise koliidi korral ja pANCA veelgi suurem esinemissagedus skleroseeriva kolangiidi, refraktaarse vasakpoolse haavandilise koliidiga patsientidel, samuti kui kroonilise bursapõletiku teke.pärast peensoole-bursaalse anastomoosi rakendamist.

Arvamus, et pANCA on haavandilise koliidi geneetilise vastuvõtlikkuse marker, ei ole nii veenev.

Morfoloogilised muutused. UC korral on kogu limaskest haavandiline, hüperemia, tavaliselt hemorraagiline ("verised pisarad"). Endoskoopia näitab limaskesta kerget kontakti haavatavust. Soolevalendikus võib esineda verd ja mäda. Põletikulised reaktsioonid on oma olemuselt hajusad, jätmata terveid puutumatuid piirkondi. Patoloogiliste muutustega ei kaasne kunagi seinte paksenemist ja soole valendiku ahenemist.

Arstid jagavad UC klassifikatsiooni tavaliselt ägedateks (fulminantseks) ja kroonilisteks vormideks.

Viimane võib olla korduv või pidevalt korduv.

Protsessi lokaliseerimise järgi eristatakse distaalseid vorme (proktiit ja proktosigmoidiit); vasakpoolne, kui protsess hõlmab käärsoole katvaid osi, ja kogu vorme, mille puhul on mõjutatud kogu käärsool. Viimaseid iseloomustab kõige raskem kulg.

Lisaks tuvastati esimene krooniline vorm UC (esmane krooniline vorm), millega kaasneb ägenemine iga 2-4 kuu järel.

Kliinik. UC peamised ilmingud on verine kõhulahtisus ja kõhuvalu, millega kaasneb sageli palavik ja raskematel juhtudel kehakaalu langus.

Sõltuvalt UC raskusastmest eristatakse kergeid, mõõdukaid ja raskeid vorme. Kell kerge vool väljaheidete sagedus ei ületa 4 korda päevas, see on kas moodustunud või pudrune, segatud vere ja limaga. Selliste patsientide üldine seisund ei kannata. Ei ole palavikku, kehakaalu langust, aneemiat ega kahjustusi teistele organitele ja süsteemidele.

Endoskoopia tuvastab limaskesta kontaktverejooksu, sageli väljendunud turse ja hüperemia.

Mõõduka raskusega väljaheide on kuni 8 korda päevas, vormimata, olulise lima, vere ja mäda segunemisega. Märgitakse valu kõhus, kõige sagedamini vasaku poole piirkonnas. Esineb febriilne (kuni 38 °C) palavik, kaalulangus kuni 10 kg viimase 1,5-2 kuu jooksul, mõõdukas aneemia (kuni 100 g/l), ESR tõus (kuni 30 mm/h).

Endoskoopiaga avastatakse limaskesta pindmised haavandid, pseudopolüpoos ja tugev kontaktverejooks.

Rasketel juhtudel väljaheide rohkem kui 10 korda päevas, võib vabaneda punakaspunane veri või verehüübed ilma väljaheiteta, mõnikord eraldub suurtes kogustes verine koejääk, lima ja mäda. Esineb tõsine joove, kõrge palavik (38,5-39°C), kehakaalu langus alla kuu ajaga üle 10 kg, vedelikupuudus, krambid. Uuringu käigus: aneemia (hemoglobiinisisaldus alla 100 g/l), leukotsütoos üle (10-12)x10*9 l, ESR - üle 40-50 mm/h, raske hüpoproteineemia, hüper-γ-globulineemia, muutus valgufraktsioonide spekter.

Endoskoopiaga ilmnevad veelgi selgemad muutused limaskestas, soolestiku luumenis on palju verd ja mäda, suureneb haavandite arv.

Isoleeritud proktiidi korral on kõhukinnisus üsna tavaline ja peamiseks kaebuseks võib olla valulik tenesmus.

Mõnikord on taustal soolestiku sümptomid ja ülekaalus on üldised sümptomid: palavik, kaalulangus ja mis tahes sooleväline sümptomid.

Tüsistusi on 2 rühma: kohalikud ja üldised. UC üldised (süsteemsed) ilmingud peegeldavad suuresti organismi immunoloogilise reaktiivsuse seisundit.

Eakatel inimestel süsteemsed ilmingud 2 korda harvem ja lokaalne 2 korda sagedamini kui 20-40-aastastel patsientidel.

Kohalikud tüsistused hõlmavad verejooksu, jämesoole toksilist laienemist, perforatsiooni, polüpoos, kasvajat, ahenemist ja fistul. Füüsilised leiud on tavaliselt mittespetsiifilised: jämesoole ühe osa paisumine või pinge palpatsioonil. Kergetel juhtudel ei pruugi objektiivseid leide üldse olla. Ekstraintestinaalsed ilmingud hõlmavad artriiti, nahamuutusi ja maksa suurenemist.

Raskematel juhtudel kaasnevad tavaliselt palavik, tahhükardia ja posturaalne hüpotensioon.

Diagnostika.Kohustuslikud laboriuuringud. Üldine vereanalüüs (kui analüüs erineb normist, korrake üks kord iga 10 päeva järel). Ühekordne annus: kaalium, vere naatrium; vere kaltsium, Rh-faktor, koprogramm, väljaheited varjatud veri, biopsiaproovi histoloogiline uurimine, tsütoloogiline uuring biopsia, väljaheite külv bakteriaalse floora jaoks, üldine uriinianalüüs. Kaks korda (esimese uuringu patoloogiliste muutuste korral): vere kolesterool, üldbilirubiin ja fraktsioonid, üldvalk ja fraktsioonid, AST, ALT, aluseline fosfataas, GGTP, seerumi raud. Täiendavad laboratoorsed uuringud: koagulogramm, hematokriti arv, retikulotsüüdid, seerumi immunoglobuliinid, HIV-testid, veri B- ja C-hepatiidi markerite määramiseks.

Kohustuslikud instrumentaalõpingud. Üks kord: sigmoidoskoopia koos pärasoole limaskesta biopsiaga.

Täiendavad instrumentaaluuringud. Need viiakse läbi sõltuvalt põhihaiguse tõsidusest, selle tüsistustest ja kaasnevatest haigustest.

Üks kord: kõhuõõne ja vaagna ultraheli, endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia, kõhuõõne radiograafia. Kohustuslikud konsultatsioonid spetsialistidega: kirurg, günekoloog.

Diagnostilised kriteeriumid: 1) kliinilised andmed (käärsoole tüüpi kõhulahtisus); 2) rektoskoopia ja kolonoskoopia andmed (haiguse kergete vormide korral on soole limaskest hüpereemiline, paistes, teraline, kergesti haavatav; võrk veresooned kaob; mõõduka koliidi korral tekib verejooks, ilmuvad mädase eksudaadiga kaetud alad; koliidi rasketel juhtudel - haavandid, pseudopolüübid, striktuurid; käärsoole biopsia korral täheldatakse limaskesta enda kihi rikkalikku rakulist infiltratsiooni ja krüptide arvu vähenemist); 3) röntgendiagnostika - käärsoole haustratsiooni, niššide ja täitevefektide vähendamine piki soolekontuuri, soolestiku lühenemine, valendiku ahenemine; see uurimismeetod võib protsessi süvendada;

4) korduv negatiivne bakterioloogilised testid düsenteeria kohta. Kursus on krooniline, korduv.

Ravi. Dieet on sarnane Crohni tõve dieediga (vt eespool). UC ravi eesmärk on maha suruda põletik, leevendada haiguse sümptomeid, kutsuda esile remissioon ja ennetada ägenemisi.

UC ravimteraapia alus koosneb 5-aminosalitsüülhappe preparaatidest - sulfasalasiin, mesalasiin (5-ASA), kortikosteroidid, immunosupressandid.

Arvukad kliinilised vaatlused on näidanud, et sulfasalasiin oma kõrge efektiivsusega põhjustab sageli kõrvalreaktsioone (20-40%), mis on põhjustatud selle struktuuris sisalduvast 5-aminosalitsüülhappe kandjast sulfapüridiinist. Käärsooles lagundatakse sulfasalasiini bakteriaalsete asoreduktaaside toimel, vabastades mesalasiini (5-ASA), millel on lokaalne põletikuvastane toime.

Mesalasiin pärsib leukotrieen B4 vabanemist, blokeerides arahhidoonhappe metabolismi lipoksügenaasi ja tsüklooksügenaasi radasid, pärssides aktiivsete põletikuliste vahendajate, eriti leukotrieen B4, prostaglandiinide ja teiste leukotrieenide sünteesi.

Praegu on 5-ASA erinevaid vorme sünteesitud ilma sulfapüridiinita erinevaid mehhanisme vabanemine toimeaine soolestikus: salofalk, pentasa, mesakool, salosinal ja teised mesalasiini tabletid. Tabletipreparaadid erinevad kesta koostise, enterokatte ja ka selle lahustumiskiiruse poolest sõltuvalt seedetrakti pH-st.

Need omadused saavutatakse mesalasiini inertse kapsli loomisega, mis tagab toimeaine viivitatud vabanemise sõltuvalt keskkonna pH-st ja ajast, mis kulus ravimi võtmise hetkest ja selle läbimisest soolestikku.

Eudragit L-kattega Salofalki tabletid hakkavad vabastama mesalasiini (25-30%) terminaalses niudesooles pH > 6,0 juures ja käärsooles (70-75%). Mesalasiini vabanemine toimub aeglaselt.

Pentasa koosneb 0,7-1 mm läbimõõduga mesalasiini mikrograanulitest, mis on kaetud poolläbilaskva etüültselluloosi kestaga, mis lagunevad maos mikrokristallilise tselluloosiga kaetud mikrograanuliteks. Selline tabletistruktuur soodustab mikrograanulite aeglast ühtlase voolu, alustades kaksteistsõrmiksoolest läbi kogu soolestiku – 50% vabaneb peensooles, 50% jämesooles ega sõltu keskkonna pH-st (1,5-7,5). ).

Seega on Pentasal võrreldes teiste mesalasiini sisaldavate ravimitega rohkem pikaajaline tegevus toimeaine ravimi konstantse kontsentratsiooniga erinevad osakonnad seedekulgla, seetõttu on pentasa tõhusam peensoole CD puhul, mida tuleks arvesse võtta kliiniline praktika.

Pentasa-ravi ajal ei mõjuta peensoole mikroobse saastumise raskusaste, kõhulahtisus ega ka koore pH muutused ravimi kontsentratsiooni seedetraktis, imendumisastet ega vabanemise kiirust. mesalasiin.

Põletikupiirkondades on oluline tagada mesalasaani piisav kontsentratsioon, mis avaldub paiksel kokkupuutel soole limaskestaga võrdeliselt selle piisava kontsentratsiooniga soolestiku luumenis.

Salofalk, Pentasu, Mesacol, Tidocol, Salosinal ja teised 5-ASA ravimid määratakse annuses 3-4 g päevas kuni kliinilise ja endoskoopilise remissiooni saavutamiseni.

CD aktiivses faasis on vaja mesalasiini suuremaid annuseid – 4,8 g pentast, salofalki, mis on efektiivsuselt peaaegu samaväärne glükokortikosteroididega.

Pärast rünnaku vaibumist eelduseks Remissiooni säilitamiseks kaalutakse pikaajalist (1-2 aastat) ravimi kasutamist 1,5-2 g päevas - retsidiivivastast ravi. Mesalasiini rektaalsed vormid (salofalk, pentasa ja muud ravimküünlad - 1 g) on ​​proktiidi vormis UC-ga patsientide ravis efektiivsemad võrreldes hüdrokortisooniga klistiiridega, tagades toimeaine pikema toime põletikulisele limaskestale.

Vasakpoolse koliidi korral on võimalik mesalasiini tablettide kombinatsioon suposiitide ja klistiiridega.

5-ASA kasutamise mõju puudumisel, haavandilise koliidi raskete vormide, samuti sooleväliste tüsistuste korral on näidustatud kortikosteroidide kasutamine. Kortikosteroidid blokeerivad fosfolipaasi A2, takistades kõigi selle metaboliitide moodustumist ja pärsivad paljude tsütokiinide aktiivsust. Valikravimiks on prednisoloon.Keskmine annus on 40-60 mg (1 mg 1 kg kehamassi kohta ööpäevas), suured annused 70-100 mg/ööpäevas või metipred. Pärast raske rünnaku peamiste sümptomite leevendamist vähendatakse annust järk-järgult 10 mg võrra igal nädalal. Annuses 30-40 mg sisaldab raviskeem Pentasa ja Salofalk - 3 g / päevas. Võimas tervendav toime steroidide kasutamine põhjustab sageli tõsiseid kõrvaltoimeid - glükeemiat, osteoporoosi, vererõhu tõusu jne. Prednisolooni süsteemse aktiivsuse piiramiseks kasutatakse lokaalselt toimivaid hormoone - budesoniidi (budenofalk), millel on kõrge afiinsus glükokortikoidi retseptorite suhtes ja minimaalne süsteemne. mõju, kuna see jõuab üldisesse vereringesse ainult 15% ulatuses. Budesoniidi (budenofalki) optimaalne terapeutiline annus on 9 mg päevas.

Steroidiresistentsuse ja steroidsõltuvuse korral kasutatakse asatiopriini ja 6-mer-kaptopuriini (6-MP) monoteraapiana või kombinatsioonis kortikosteroididega.

Asatiopriin ja selle aktiivne metaboliit toimivad lümfotsüütidele ja monotsüütidele, avaldades immunosupressiivset toimet põletikuliste vahendajate sünteesile. Asatiopriini annus on 2 mg / kg / päevas, paranemist täheldatakse mitte varem kui 3-4 nädala pärast, ravi kestus on 4-6 kuud. Omab kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, leukopeenia jne.

Edusammud UC patogeneesi uurimisel aitavad kaasa uue ravimi ifliksimabi loomisele ja juurutamisele, mis mõjutab immuunsüsteemi ja põletikulist protsessi.

Infliksimab blokeerib kasvaja nekroosifaktor-alfa, pärsib granulomatoosset põletikku ja seda saab kasutada haavandilise koliidi ägenemise ravis.

Kirurgilise ravi vajadus tekib tüsistuste (fistulid, stenoosid, perforatsioonid) korral.

Prognoos on tõsine. Üle 24 aasta on suremus 39%.

Raske haigusvormi puhul juba esimese hooga on suremus 30%.

Vähi esinemine UC-s sõltub koliidi ulatusest ja kestusest. Eriti suur risk (30-40%) on vähki haigestuda üle 10-aastase soolestiku täieliku kahjustuse korral.

Materjalid: http://ruslekar.com/publ/sovremennye_metody_diagnostiki_i_lechenija_nekotorykh_zabolevanij/nespecificheskij_jazvennyj_kolit/5-1-0-280

razvitielife.ru

Mittespetsiifiline haavandiline koliit. Taimne ravim on võimas abiline raskete haiguste vastu võitlemisel

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on kohutav haigus, oma välkkiire kujul surmav, tulvil tõsiseid tüsistusi põletikulise protsessi kroonilises käigus. Alumist soolestikku mõjutav haavandiline koliit avaldub kõhuvalu ja verejooksuna. Kui põletik katab soolestiku sisepinna suuri alasid, tekib kõhulahtisus, mis on sageli segunenud lima ja verehüüvetega.

Dehüdratsioon, pidev (sageli valulik) tung roojamiseks, allergia teatud tüüpi valguliste toitude suhtes, söömisest keeldumine, depressiivne vaimne seisund, enamiku kehafunktsioonide depressioon – need on vaid mõned patsiendi seisundi peamistest sümptomitest ja tunnustest. krooniline haavandiline koliit.

Kaasaegne meditsiin ei ole haavandilise koliidi põhjuseid täpselt kindlaks teinud. On kindlaks tehtud, et haiguse olemus seisneb keha ennasthävitavas tegevuses. Eeldatakse, et haavandilise koliidi ilmnemine on suures osas geenide defekti olemasolu tagajärg.

On täheldatud, et mittespetsiifilist haavandilist koliiti leidub harva nende piirkondade elanikel, kus traditsiooniliselt oliiviõli tarbitakse. Kuna Provence'i õli on enamikule meie riigi kodanikest kättesaamatu, on kodumaised taimeteadlased leidnud teise võimaluse varustada organismi oleiinhappega (see hape, mida leidub rohkesti rafineerimata oliiviõlis, hoiab ära soolepõletike tekke) koos õliga. kokkutõmbavad ained.

Soovitades igapäevaselt tarbida astelpajuõli väikestes annustes ning haigussümptomite korral kasutada igaõhtuseid mikroklistiire (soovitavalt pärast soolte puhastamist kummeli- või saialilletõmmistega, kui on kalduvus kõhukinnisusele) astelpaju ja kibuvitsamarjaga. õli, taimeteadlased on saavutanud muljetavaldavaid tulemusi.

Puhastava klistiiri jaoks on vaja 1–1,5 liitrit tõmmist: 2 sl kummeli- või saialilleõisi tõmmake liitri keeva veega, jätke pooleks tunniks seisma, kurnake. Kasutage soojalt. Mikroklistiiri jaoks piisab 30-50 ml soojast õlist, mis süstitakse pärasoolde 20-30 minutiks enne magamaminekut. Osa õlist imendub soole seintesse ja mõjub ravivalt, ülejäänu tuleb välja.

Mida peaksid aga tegema need patsiendid, kui haavandiline koliit on diagnoositud juba pikemat aega ning dieedid ja uimastiravi Kas need annavad ajutise või üldiselt kahtlase mõju? Loomulikult pöörduge tõestatud rahvapäraste ravimite ja taimsete ravimite retseptide poole!

Haavandilise koliidi fütoterapeutilise “löögi” suund on aneemia (verekaotuse tagajärg), isutus, soolte sisepinna erosioon ja haavandid ning depressiivne psühholoogiline seisund. Keeruline probleem nõuab terviklikku lahendust, seetõttu kasutatakse haavandilise koliidi ravis taimseid preparaate, mis koosnevad taimsed preparaadid kaassuunatud tegevus.

Reeglina sisaldavad haavandilise koliidi ravi tasud ravimtaimi, mis pakuvad:

Ümbritsev toime (aitab kaitsta kahjustatud kudede piirkondi seedemahlade ja toidujäätmete traumaatilise mõju eest);

Kokkutõmbav toime (vasokonstriktsioon võimaldab teil vähendada põletikuliste soolemembraanide verejooksu, vähendada eksudatsiooni, aeglustada kahjustuse arengut, minimeerida patogeense bakteriaalse flooraga nakatumise tõenäosust);

Põletiku- ja allergiavastane toime (toiduallergia on haavandilise koliidi pidev kaaslane);

Hemostaatiline toime.

Remissiooniperioodil kasutatakse preparaate, mis suurendavad limaskestade vereringet (ja soodustavad seeläbi regeneratiivseid protsesse), aktiveerides haavade paranemist.

Multivitamiini teed ja infusioonid peaksid saama patsiendi asendamatuks abiliseks: pidev verekaotus ja piiratud toitumine põhjustavad sageli puudust. organismile vajalik ained.

Traditsioonilise meditsiini hinnaline kogemus rikastab teadmiste varamut infoga üksikute taimede tervendava jõu kohta ning annab retsepte taimsetes preparaatides peituva ravijõu ratsionaalseks kasutamiseks.

Üks tähtsamaid traditsioonilise meditsiini poolt välja töötatud soovitusi, mis võimaldab mõnel juhul haiguse sümptomitest täielikult vabaneda, puudutab Islandi tsetrariat. See aitab taastada mao ja soolte limaskesta, leevendab põletikku ja ravib erosiooni. Kasutatakse kõhulahtisuse korral. Saate cetrariat pikka aega kartmata juua kõrvalmõjud, sest see on mittetoksiline ega ärrita magu. Samblakeetmine: 1 spl. l. hästi purustatud toorained, pruulige 0,5 liitrit keeva vett. Keeda tasasel tulel või veevannis 5 minutit, lase 30 minutit seista, kurna. Võtke saadud keetmine jagatuna 3 annuseks 30 minutit enne sööki.

Lepakoort ja lepakäbisid (ületalvetatud, kogutud enne kevadise mahlavoolu algust), kuivatatud ja purustatud, kasutatakse keetmiseks või pruulitakse teena. Tarbitakse meega. Edukas kombinatsioon lepast ja rahustavatest ürtidest - palderjan, emarohi: 3 spl lepakoort või käbisid, 1 sl emarohu ürti, 1 tl palderjanijuuri, segada. Tõmmise valmistamiseks keeda supilusikatäis segu poole liitri keeva veega, jäta tund aega seisma ja kurna. Joo 4-5 annust päevas tavalise tee asemel.

Infusiooni võtmine on kasulik kuivatatud marjad ning vaarika ja metsmaasika lehed. Maksa aktiveerimisega tõstavad vaarikad ja maasikad keha üldist toonust, soodustavad toksiinide kiirendatud väljutamist ja intensiivistavad kahjustatud piirkondade paranemisprotsessi.

Tärpentini palsam põhineb seedri vaik. Soovitan tärpentinipalsamit valmistada ekstra neitsioliiviõli abil: 1 osa õlivaiku (vaiku) ja 5 osa õli. Valmistage segu kuumutades veevannis kuni täieliku lahustumiseni, kurnake läbi marli. Vaik ja selle baasil loodud tärpentinipalsam tervendavad suurepäraselt seedetrakti, on desinfitseeriva toimega, taastavad soolestiku mikrofloorat ja kõhunäärme talitlust ning puhastavad maksa. Palsamit kasutatakse sisemiselt puhtal kujul või lahjendatakse väikeses koguses mis tahes taimeõlis (kõhulahtisuse korral on parem võtta ilma lahjendamata). Alustage 2 tilka võtmist 3 korda päevas enne sööki. Lisades 2 tilka päevas, suurendage annust 15-ni ja jooge seda kuu aega. See on üks ravikuur. Pärast kuu pikkust pausi võib kursust korrata.

Võrdsetest osadest centaury, salvei ja kummelist koosneva segu pikaajaline kasutamine annab märkimisväärse efekti võitluses soole põletikuliste piirkondade sekundaarsete bakteriaalsete kahjustustega. Infusiooni valmistamiseks valage teelusikatäis ürdisegu klaasi keeva veega. Jäta pooleks tunniks seisma, kurna. Võttes mitme nädala jooksul supilusikatäit infusiooni iga kahe tunni järel, saate saavutada põletikuliste kudede stabiliseerumise, vähendada valu ja vähendada roojamistungi sagedust.

Samamoodi keeva veega pruulitud piparmündileht toob märgatavat leevendust patsientidele, kelle haavandiline koliit tekib tugeva valuga. Infusiooni tuleb võtta pool klaasi pool tundi enne sööki.

Granaatõunas olevad tanniinid võivad olla kasulikud haavandilise koliidiga patsientidele kokkutõmbajana. Töötlemiseks kasutatakse nii kuiva viljakoori kui ka värskeid, lihakate vaheseinte ja koorega teri. Keetmise valmistamiseks keedetakse hakitud granaatõuna pool tundi (1 tükkideks lõigatud granaatõun poole liitri vee kohta). Võtke infusiooni veidi kaks korda päevas.

Raudrohi tervendavat toimet koliidihaigetele on raske üle hinnata. Yarrow ravimtõmbe valmistamine võtab aega: ürti hautatakse keevas vees tihedalt suletud läbipaistmatus anumas kuni ööpäeva. Seejärel aurutatakse tõmmis pooleks, jahutatakse, segatakse väikese koguse alkoholi ja glütseriiniga, segatakse hoolikalt ja jäetakse mõnda aega laagerduma. Kompositsiooni võetakse 30 tilka pool tundi enne sööki.

Häid tulemusi annab linnukirsi viljade infusioon, mida võetakse a täiendavaid vahendeid pool klaasi enne sööki (2-3 supilusikatäit puuvilju poole liitri keeva vee kohta, jäta pooleks tunniks seisma).

Abiks on kaks korda päevas tehtavad mikroklistiirid vereurmarohi infusiooniga. Vereurmarohi võitleb tõhusalt patogeense soole mikroflooraga ja puhastab lima. Tõmmise valmistamiseks keeda 1 tl hakitud ürti klaasi keeva veega, lase 15 minutit seista ja kurna. Ühe mikroklistiiri jaoks piisab 50 ml infusioonist, mis tuleb süstida pärasoolde 150-20 minutiks. See taim sisaldab aga mürgiseid aineid ja selle preparaate tuleb võtta rangelt vastavalt doseerimisele.

Koirohule, emajuurele, raudrohule, võilillele ja teistele taimedele koondunud kibedus paneb haavandilise koliidiga haige seedekulglas eritama rohkem seedimist. See meede soodustab toitainete täielikku imendumist ülemises soolestikus, mis parandab patsiendi üldist seisundit ja vähendab haigusest mõjutatud distaalse soolestiku koormust.

Veel üks tõestatud vahend haavandilise koliidi ilmingute vastu võitlemiseks, mis sobib kasutamiseks nii ägenemise kui ka remissiooni perioodil, on kogumik, mis koosneb võrdsetes osades kõõmarohust, teeroosi kroonlehtedest, kummeliõitest, saialilleõitest, korteheinast, kuivatatud agrimoon, koirohi, palderjanijuured, nisuhein, kibuvitsamarjad, till, naistepuna ürt, raudrohi, närimispuu, kõrvenõgese lehed, purustatud maapirni mugulad.

Selle kollektsiooni ravimtaimede tervendav toime kehtib kõigi haiguse ilmingute kohta. Samas ei konkureeri taimede toimeained omavahel (nagu sageli juhtub mõtlematult taimseid ravimeid segades), vaid toimivad tõhusalt üksteisega, aidates nõrgenenud organismil haigusega toime tulla.

Kuid isegi kõige tõhusamaid taimseid preparaate tuleks võtta patsiendi toitumise nõudliku suhtumise taustal. Eridieedid, mis koosnevad kergesti seeditavatest toiduainetest, mis varustavad keha täiskompleks toitained, vitamiinid, mikro- ja makroelemendid ning piiratud kogus kiudaineid saavad vääriliseks abiliseks ravimtaimedesse koondunud looduse ravijõududele.

marislavna.ru

Kuidas ravida mittespetsiifilist haavandilist koliiti rahvapäraste ravimitega - vastused A kuni Z

Haavandilise koliidi ravi ravimtaimedega peaks olema väga ettevaatlik. Fakt on see, et isegi näiliselt kahjutud taimed võivad kehale olulist kahju tekitada. Seetõttu on enne ravimtaimedega ravi alustamist vaja konsulteerida arstiga või teda teavitada, et ravimravi kohandada vastavalt ravimtaimede kasutamisele.

Pange tähele ka seda, et ainult taimsetest ravimitest ei piisa. Vajalik on kompleksravi, sealhulgas ravimid ja taimsed ravimid. Selles olukorras ei saa loota ainult ravimtaimede jõule, sest rasked sümptomid Sageli ravitakse haavandilist koliiti hormonaalsete ravimitega, millele taimemaailmas analooge pole.

kaalukaotus.

võib olla tahhükardia,

Haavandilise koliidi kõige raskemal juhul täheldatakse väljaheidet kuni 10 korda päevas, sarlakpunane veri või verehüübed võivad vabaneda ilma väljaheiteta, mõnikord eraldub suurtes kogustes verine koemass, lima ja mäda. Iseloomulik kõrge temperatuur. Inimene kaotab kiiresti kaalu. Ta kannatab kõhuvalu, tenesmi (valulik vale roojamistung), palaviku, krampide, dehüdratsiooni, tugev nõrkus, aneemia.

Kahtluse korral peaksid patsiendid seda tegema biokeemilised testid. Haiguse diagnoosimisel võib soovitada ka endoskoopilisi ja röntgenuuringuid.

Haavandilise koliidi ravi tunnused

Teraapia käigus kasutatakse terapeutilisi ja kirurgilisi meetodeid. Kirurgiline sekkumine on aga eluohtlik, sest seal on põletiku ja tüsistuste oht.

Haavandiline koliit ei ole ravitav ravimid, kuid nende abiga saate:

7. Toores püreestatud õunad on kasulikud terapeutiline toime podagra, rasvumise, maksa- ja neeruhaiguste, kroonilise ja ägeda koliidi korral.

8. Sega massi järgi võrdsetes osades salvei- ja koirohulehti. 1 spl valatakse klaasi keeva veega. segu, jäta, mähitud, 30-40 minutit, kurna. Võtke 1 spl. iga 2 tunni järel. Tee asemel joo vedelat riisivett.

9. Kroonilise koliidi korral, millega kaasneb kõhukinnisus, juua 2-3 klaasi värske mahl toorest kõrvitsast.

1. See on ammu teada tervendav omadus kartulimahl haavandilise koliidi raviks. Selle valmistamiseks peate võtma mitu kartulit, koorima need, jahvatama, pigistama mahla välja ½ tassi koguses. Joo iga päev pool tundi enne sööki. Normaliseerib soolestiku loomulikku mikrofloorat, happesust, aitab gastriidi, haavandite, sh koliidi korral.

Võtta 20 g kuivatatud kooreid või 50 g värsket granaatõuna seemnetega, hautada tasasel tulel 30 minutit, lisada 1 klaas vett, kurnata. Võtke 2 supilusikatäit 2 korda päevas. Aitab allergilise koliidi ja enterokoliidi korral.

100 g raudrohi ürti valada 1,5 liitrisse keevasse vette, jätta 18 tunniks suletud anumas seisma. Kurna tõmmis ja keeda, kuni see aurustub 0,75 liitrini. Lisage 1 spl alkoholi ja 1 spl glütseriini, segage hästi. Võtke 30 tilka 30 minutit enne sööki. Koliidi ravikuur on 1 kuu.

1 spl linnukirsi vilju valada 1 klaasi keeva veega, keeta 5 minutit tasasel tulel, lasta seista 2 tundi, kurnata. Joo 0,25 tassi 2-3 korda päevas koliidi korral.

Tähelepanu! Puuviljaseemneid ei saa purustada, need sisaldavad mürgist ainet.

Võtke 25 g tsinquefoil erecta risoome, 20 g mustika lehti ja vilju, 55 g kummeli õisikuid. Jätke 1 tl segu 1 klaasis 6 tunniks seisma külm vesi, küpseta 5-7 minutit, kurna. Koliidi korral jooge kogu infusioon väikeste lonksudena päeva jooksul.

Võtke võrdsetes kogustes halli lepa kassikaid, kõrvenõgese risoome ja kõrvenõgese juuri. Võtta 50 g segu, lasta seista 10-12 tundi 1 liitris külmas vees, keeta 10-12 minutit ja kurnata. Jooge 1 klaas kuuma infusiooni tühja kõhuga, ülejäänud - kogu päeva jooksul 4 annusena. Kasutage millal krooniline koliit.

Võtke võrdsetes osades piparmündi lehti, kummeli õisikuid ja kinkelehe risoome. Tõsta 1 spl segu 30 minutit 1 klaasi keeva veega, kurna. Koliidi korral võtta 1 klaas 2-3 korda päevas.

Võtke võrdsetes osades koirohulehte ja ravimsalveilehte. Tõsta 1 spl segu 30 minutit 1 klaasi keeva veega, kurna. Koliidi korral võtke 1 supilusikatäis iga 2 tunni järel.

Võtke võrdsetes kogustes puneürti, karjakotirohtu, kõrvenõgese ürti, emarohuürti, viieharulist ürdirohtu, harilikku raudrohtu, naistepuna ürti, kõrvenõgeselehte. 2 spl segu kalla üleöö termosesse 2 kl keeva veega, kurna. Kroonilise koliidi korral juua 0,5 tassi 3 korda päevas.

1 tl purustatud fumyana officinalis't valada 1 klaasi keeva veega, lasta seista 5 tundi, kurnata. Mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral võtta 1-2 supilusikatäit 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Valage 1 supilusikatäis Burnet officinalis'e risoome ja juuri 1 klaasi kuum vesi, keeda 30 minutit, jäta 2 tunniks seisma, kurna. Võtke 1 supilusikatäis 5 korda päevas enne sööki koliidi korral.

Põletikuvastased ravimtaimed. saialill, kalmus, nurmenukk, raudrohi, kummel, jahubanaan, salvei, elecampane, kolmevärviline violetne.

Antiallergilised ravimtaimed. Yarrow, string, viirpuu, Speedwell, kummel, nõges, salvei.

Hemostaatilised ravimtaimed. Korte, raudrohi, jasmiin, serpentiin, karjase rahakott, viburnumi koor, nõges, murakas, pihlakas, kõrvenõges, naistepuna, küüslauk, lodjapuu koor, tammekoor, galangal, ussi- ja paprikapuu, immortelle, igihali, corn silk.

Samuti peaksid tõmmised sisaldama vere hüübimist parandavaid ürte: naistepuna, nõges, jasmiin, piparmünt. Neid ürte soovitatakse lisada teistele ravimpreparaatidele.

Kõigil juhtudel, kui UC ravitakse rahvapäraste ravimitega, on astelpajuõli klistiir väga tõhus. See soodustab rakkude taastumist ning haavade ja haavandite kiiret paranemist. Võtke 50 ml õli väikesesse pirni ja süstige see lamades pärasoolde. Astelpaju klistiiri soovitatakse teha öösel. Ja hommikul peate võtma 1-2 spl. õlid sees ja alati tühja kõhuga.

UC ja homöopaatia

Kuigi homöopaatilised meetodid pole enam uued ravimeetodid, tekib varem või hiljem soov anda end homöopaatilise arsti kätte. Sel juhul peate valima kogenud, tõestatud ja kvalifitseeritud arsti.

UC ravi homöopaatiaga sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest, nii et ainuüksi homöopaatilise arstiga rääkimine võtab palju aega, kuni mitu tundi. Kirjeldatud sümptomite ja muude tunnuste põhjal valib arst individuaalse ravi. mis võib alata tavalisest taimravist ja lõppeda massaaži või nõelraviga.

Haavandilise koliidi kroonilises kulgemises annab kompleksse raviefekti kogumine võrdsetes osades pune, purustatud karjakoti, kõrvenõgese, kõrvenõgese, raudrohi, naistepuna lehtedest pärit ürtide kogumine. Infusiooni valmistamiseks valage teelusikatäis ürdisegu klaasi keeva veega. Jätke 20 minutiks. Võtke infusioon kolm korda päevas pool klaasi enne sööki.

Veel üks tõestatud vahend haavandilise koliidi ilmingute vastu võitlemiseks, mis sobib kasutamiseks nii ägenemise kui ka remissiooni ajal, on kogumine. koosnevad võrdsetes osades ürdist, mis on ürt: kukeseen, teeroosi kroonlehed, kummeliõied, saialilleõied, korteürt, kuivatatud agrimüür, koirohi, palderjanijuured, nisuhein, kibuvitsamarjad, till, naistepuna ürt, raudrohi, kääbus, nõges lehed dioica, purustatud maapirni mugulad.

Selle kollektsiooni ravimtaimede tervendav toime kehtib kõigi haiguse ilmingute kohta. Samas ei konkureeri taimede toimeained omavahel (nagu sageli juhtub mõtlematult taimseid ravimeid segades), vaid toimivad tõhusalt üksteisega, aidates nõrgenenud organismil haigusega toime tulla.

Samuti on vaja pruulida linaseemneid ja põletada. Neid ravimeid saab osta apteegis. Esiteks võite Festali võtta ka söögi ajal. Sellise ravi kestus on umbes 7 kuud.

Ilu ja tervis

Healthorgans.ru

Haavandiline koliit ja rahvapärased abinõud

Haavandiline koliit on käärsoole haigus. See haigus mõjutab limaskesta. Koliiti on kahte tüüpi - krooniline ja äge. Haiguse ravimiseks peate tegema palju pingutusi. IN traditsiooniline meditsiin Teraapia jaoks kasutatakse ägenemise leevendamiseks farmakoloogilisi ravimeid. Sellele vaatamata pole paha otsida haavandilise koliidi raviks rahvapäraseid abinõusid.

Praeguseks ei ole võimalik nimetada usaldusväärseid haiguse põhjuseid. Käärsoole normaalset talitlust võivad häirida patogeenid (salmonella, streptokokid ja stafülokokid), mis põhjustavad soolesisu stagnatsiooni; nakkuskolded sapipõies ja teistes sooltega seotud elundites.

Pealegi normaalne töö on häiritud raskesti seeditava toidu, alkoholi ja süstemaatilise tarbimise tagajärjel krooniline kõhukinnisus. Muud haavandilise koliidi põhjused hõlmavad keha allergilisi reaktsioone teatud toiduainetele, sagedast stressi ja antibiootikumide kasutamist.

Kuidas haigust sümptomite järgi ära tunda?

Närvilise ja füüsilise stressi tõttu võivad tekkida ägenemised. Enamikul juhtudel kogevad seda haigust naised. Patsientidel tekib kõhulahtisus, vere väljaheide väljaheitega ja valu kõhu piirkonnas. Mõnel patsiendil leitakse väljaheites isegi mädasegu. Haavandilise koliidi korral on tervis häiritud, millega kaasneb apaatia, temperatuuri tõus 37,5 ° C-ni ja söögiisu halvenemine. Reeglina on haigus mitmeaastane ja vajab seetõttu pidevat ravi.

Kell äge koliit ilmnevad puhitus, kramplik kõhuvalu, limaga segunenud kõhulahtisus ja kehatemperatuuri tõus 38-39°C-ni.

Krooniline koliit tekib ägeda põletiku tõttu või juhtudel, kui kõhunäärmes, aga ka sapipõies ja teistes organites on infektsioonikolded, lisaks võib kroonilise koliidi teket põhjustada vale toitumine, vürtsika toidu ja alkoholi kuritarvitamine. .

Krooniline koliit võib avalduda halva isu, iivelduse, kõhupuhituse ja üldise halb enesetunne. Kõhuvalu on tavaliselt kramplik, millega kaasneb tugev tung roojamiseks.

Tõestatud retseptid rahvapärastest ravimitest

Artiklis “Katarraalse koliidi rahvapärased abinõud” oleme selle soolehaiguse teemat juba puudutanud.

1.Lepakäbide keetmine. Käbisid kogutakse talvel. Lepakäbidele hallituse tekke vältimiseks tuleb need põhjalikult kuivatada. Käbide keetmine valmistatakse väga lihtsalt.

Pool klaasi hästi kuivatatud käbisid täidetakse 500 ml veega ja keedetakse tasasel tulel umbes 10-15 minutit. Filtreeritud puljong tuleb lahjendada keeva veega (võib kasutada õunamahla) võrdsetes osades. Keetmist võetakse tühja kõhuga hommikul ja õhtul, lisades sellele palderjani infusiooni (12-15 tilka). Ravikuur on 4 kuud.

Haavandiline koliit on ohtlik haigus, millega kaasnevad väljaheitehäired, valu hüpogastriumis ning vere ja mäda ilmumine väljaheites. Diagnoosi saab panna ainult laboratoorsete uuringute ja instrumentaaluuringu (kolonoskoopia) abil, patoloogiat tuleb ravida ka raviasutuse seintes.

Pärast jämesoole normaalse talitluse taastamist ei ole mõtet meeles pidada taimseid ravimeid ja õiget toitumist. Tarbi rohkem vett, kiudaineid ja rikastatud toitu. Samuti võite juua dekoktide ja infusioonide põhjal ravimtaimed: kummel, saialill, raudrohi, vahukomm. Need mitte ainult ei leevenda põletikku, vaid aitavad taastada ka soole limaskesta.

2. Tugeva valu korral on kartulimahl alati saadaval ja tõhus. Tema abiga saate normaliseerida soolestiku tööd ja ainevahetust, mis soodustab taastumist. Kartulimahla valmistamiseks on vaja vaid mõnda kartulit. Toores kartul jahvatatakse põhjalikult peeneks riivis, seejärel tuleb neist mahl hästi välja pigistada. Tarbimine: 100 g kartulimahla päevas enne sööki.

Kas teadsite, et haavandid ei esine ainult maos või sooltes? Lugege artiklit "Kuidas ravida söögitoru haavandit rahvapäraste ravimitega".

3. Haavandilise koliidi korral aitab hästi raviv ürdisegu raudrohi, salvei ja kummelist. Selle ettevalmistamiseks peate võtma iga koostisosa supilusikatäis ja segama hästi, seejärel valama 3 tassi keeva veega ja jäta, kuni see jahtub. Pärast seda kurnake hästi. 8 korda päevas peate võtma supilusikatäis infusiooni. Seda vahendit saab kasutada nii raviks kui ka ennetamiseks.

Halva hingeõhu põhjused ja ravi rahvapäraste ravimitega Konjunktiviidi ravi rahvapäraste ravimitega

Haavandiline koliit ehk mittespetsiifiline haavandiline koliit (sageli lühendatult UC) on haigus, mille puhul tekivad põletikulised protsessid pärasoole limaskestal. Haigust iseloomustab üleminek krooniline staadium vahelduvate ägenemiste ja remissiooniperioodidega. Haavandilise koliidi peamiste põhjuste hulgas on patoloogiale eelsoodumuse geneetiliste tegurite kombinatsioon ja negatiivset mõju väliskeskkond. Haavandilise koliidi levimus on vahemikus 40 kuni 117 juhtu 100 tuhande elaniku kohta. Kõige haavatavam osa elanikkonnast on 20–40-aastased. Kõrgeim UC surmajuhtumeid täheldatakse haiguse välkkiirelt kulgemisel, haiguse esimesel aastal raske kulgemisega haigus areneb kiiresti pahaloomulised kasvajad ja ka 10 aastat pärast avaldumist.

Haavandilise koliidi etioloogia

Haavandiline koliit on haigus, mille käivitavaid tegureid ei ole täielikult mõistetud. On teada, et soole mittespetsiifilise haavandilise koliidiga või soole seinte kroonilise põletikulise protsessiga patsientide esinemine lähisugulaste seas suurendab UC tekke riski.
Kõige sagedamini registreeritakse mittespetsiifilist koliiti noores eas, vanuses 20–25 aastat, teine ​​kõige haavatavam vanuserühm on 55–65 aastat.
On tõendeid selle kohta, et haavandilist koliiti provotseerivad bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid, kuid selget seost veel ei ole.

Usaldusväärsed andmed hõlmavad mõningaid keskkonnategureid, mis mõjutavad haiguse esinemist ja selle ägenemist. Kõige põhjalikumalt on uuritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja mõnede hormonaalsete ravimite kasutamist, suitsetamist, hobisid teatud tüübid dieedid Sõltuvus hormonaalsetest ainetest ja loomuliku hormonaalse taseme kõikumine (peamiselt östrogeeni taseme tõus veres) kinnitab kaudselt statistilisi andmeid: täiskasvanute seas ületab UC diagnoosiga naispatsientide arv meessoost ligi 30% võrra.

On olemas seos suurenenud riski haigestuda ja pikaajaline kasutamine mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, dieedi ja/või ravimitega korrigeerimata toiduallergia, rasked või pikaajalised stressitingimused.
Haiguse esinemise peamine teooria põhineb immunoloogiliste tegurite olemasolul ja patsiendi keha autosensibiliseerimisel.

UC kaitse- ja ennetavad tegurid

Erinevad uuringud on tuvastanud tegurid, mis vähendavad haavandilise koliidi tekke tõenäosust ning suurendavad selle diagnoosimise ja ravi efektiivsust.

• Tõenäoliselt vähendab apendektoomia tõelise pimesoolepõletiku korral noores eas haavandilise tekke riski mittespetsiifiline koliit.
• Imetamine on potentsiaalne kaitsefaktor: naistel, kes pärast sünnitust laktatsiooni alla ei surunud, on haavandiline koliit harvem.
• Soolekoliidi seos tubaka suitsetamisega on mitmetähenduslik: elanikkonna suitsetava osa seas on haavandilise koliidi levimus kõrgem kui mittesuitsetajate seas. Suitsetamisest loobujatel aga suureneb haigestumus järsult ja seetõttu viidi läbi uuring nikotiini mõju kohta haavandilise koliidi sümptomite avaldumisele. Tulemuste põhjal jõuti järeldusele, et nikotiinipreparaate (plaastrite vms kujul) on võimalik lisada üldkursus mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravimteraapia.
• Oleiinhapet peetakse haiguse alguse ja arengu ennetamise vahendiks, millel on võime blokeerida keemilisi ühendeid, mis põhjustavad sooleseinte põletikku, ning seda saab lisada patsientide ja riskirühma kuuluvate patsientide toitumisse, et vältida selle arengut. või haiguse ägenemine. Keskmine soovitatav annus põhineb happe tarbimisel toiduainetes, näiteks 2-3 supilusikatäit oliiviõli.

Haavandiline koliit: sümptomidhaigused

Soole haavandilist koliiti iseloomustab pikaajaline, krooniline kursus, kus haiguse kliiniline pilt ühendab ägenemise ja remissiooni perioodid. Sümptomaatiliste ilmingute raskusaste ja spetsiifilisus sõltuvad hävitava protsessi lokaliseerimisest ja selle intensiivsusest, samuti koekahjustuse sügavusest.

Haavandilise mittespetsiifilise koliidi algstaadiumis kaasneb turse ja hüperemilised muutused soole limaskestas. Teatud aja möödudes (olenevalt patoloogia arengu kiirusest, organismi vastupanuvõimest ja mittespetsiifilise koliidi diagnoosimise õigeaegsusest ja ravi algusest) algab sooleseinte haavandumine submukoosse kihi põletikulise kahjustusega ning rasketel juhtudel. haigusvormide korral võib hävitamisprotsessi kaasata ka lihaskude. Tõenäoline on nn pseudopolüüpide teke, soole valendiku ahenemine ja muud tüsistused.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi tekkega jagunevad sümptomid sõltuvalt manifestatsiooni asukohast soole- ja soolevälisteks. Mõlemat tüüpi sümptomid, olenevalt haiguse staadiumist ja keha üldisest seisundist, võivad ilmneda kas tugevalt või minimaalselt või täielikult puududa.
Mittespetsiifilise haavandilise koliidi soolestiku sümptomite hulgas on:

• vedelate, pastakujuliste väljaheidete sagedus koos erinevate lisanditega (lima, veri, mädane eritis);
• valede ja tungivate tungide olemasolu roojamiseks;
• valu kõhupiirkonnas, peamiselt vasakpoolses alumises veerandis. Sõltuvalt patoloogia asukohast võib siiski täheldada valu alakõhus, millega kaasneb vale tung roojamiseks. valu sündroom. Vasakpoolse lokaliseerimisega valu võib olla lõikav, kramplik, laineline jne;
• söögiisu häired (tavaliselt vähenenud), kehakaalu langus, pikaajalises ägedas staadiumis kuni kahheksiani;
• erineva raskusastmega vee-elektrolüütide tasakaalu häired;
• kehatemperatuuri tõus subfebriililt febriilini (37 kuni 39 ° C);
• üldine halb enesetunne, nõrkus, liigesevalu.

Suure levimusega soolevälised ilmingud on naha põletikulised protsessid, mis levivad nahaaluskoesse (gangrenoospüoderma, nordulaarne erüteem), suu limaskesta kahjustused (aftoosne ja muu stomatiit), liigesekudede põletiku ilmingud (artralgia, anküloseeriv spondüliit), nägemisorganite põletik. , ning tõenäoline on uveiidi, episkleriidi, primaarse skleroseeriva kolangiidi, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, maksa, sapiteede jt patoloogiate teke.. Nende haiguste esinemisel, eriti kombinatsioonis soolestiku sümptomid, etioloogia kindlakstegemiseks peaksite läbima diagnostiline test Seedetrakti organid mittespetsiifilise haavandilise koliidi kinnitamiseks või välistamiseks.

Haavandilise koliidi tüübid: haiguse klassifikatsioon

Haavandiline koliit jaguneb tüüpideks sõltuvalt põletikulise protsessi asukohast, haiguse käigust ja selle raskusastmest.
Haavandilise koliidi tüüpide klassifikatsioon põletiku lokaliseerimise järgi:

• pärasoole limaskesta põletikuga diagnoositakse proktiit;
• sigmoidi ja pärasoole limaskestade kombineeritud kahjustusega räägivad nad mittespetsiifilisest haavandilisest proktosigmoidiidist;
• soole limaskesta olulise osa täielik kahjustus võimaldab diagnoosida totaalset mittespetsiifilist haavandilist koliiti, mis on haiguse kõige raskem vorm;
• koliit, mida iseloomustab vasaku külje põletikuline protsess, jagatakse eraldi spetsiifiliseks diagnoosiks kui vasakpoolne UC koos põletikulise protsessiga soolepiirkonnas, mis asub pärasoolest kõrgemal ja piirdub põrna paindega. käärsool;
• ülejäänud lokalisatsioonid kombineeritakse "piirkondliku mittespetsiifilise haavandilise koliidi" diagnoosiks koos kahjustuse asukoha täpsustamisega.

Sõltuvalt haiguse dünaamikast eristatakse selle vorme:

• vürtsikas;
• krooniline;
• haavandilise koliidi korduv vorm.

Kliiniline pilt ja sümptomite tõsidus võimaldavad haavandilist koliiti liigitada selle kulgemise raskusastme järgi:

• soole haavandilist koliiti kergel kujul iseloomustab pastane väljaheide, mille sagedus ei ületa 5 korda 24 tunni jooksul, rahuldav üldine seisund, väike kogus lisandeid väljaheites (veri, lima, mäda), puudumine. muud väljendunud ilmingud, sealhulgas vee-elektrolüütide tasakaalu häired ja sellest tulenev tahhükardia ja muud tüsistused. Laboratoorsetes uuringutes on hemoglobiini tase tavaliselt normaalne, kõrgenenud kehatemperatuuri ei registreerita;
• mõõduka raskusega kaasneb valu kõhus, sagedane (kuni 8 korda) lahtine väljaheide koos lisanditega, madal kehatemperatuur, aneemia tunnused, tahhükardia;
• raskete vormide korral esineb kõhulahtisus, vedel väljaheide, 8 või enam korda päevas, märkimisväärne kogus lisandeid väljaheites, palavikuline kehatemperatuur (üle 38°C), aneemia (hemoglobiinisisaldus mitte üle 90 g/l), raske tahhükardia, üldine seisund on ebarahuldav kuni raske. Pikaajalise sisemise verejooksuga ei pruugi kaasneda mitte ainult aneemia, hüpoproteineemia, vitamiinipuudus, vaid see võib põhjustada ka hemorraagiline šokk, ohtlikult surmav.

Haiguse diagnostilised kriteeriumid

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ühemõttelised diagnostilised kriteeriumid ei ole välja töötatud haiguse keerulise ilmingu ja sümptomite sarnasuse tõttu erinevate muude patoloogiatega. Diagnoosimisel tuleb eristada helmintiinfestatsioone, ägedaid sooleinfektsioone (düsenteeria), algloomade infestatsioone (amööbias), Crohni tõbe ja kasvajate moodustisi käärsooleõõnes.
Üldiselt kliiniline ilming haigused ja uuringud võivad haavandilise koliidi olemasolu täpselt kindlaks teha, kasutades järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• anamneesi kogumine, uurides haiguslugu ja küsitledes patsienti. Nii kaebused kui ka teave põletikulise ja mittepõletikulise soolepatoloogiaga lähisugulaste esinemise kohta, võetud ravimite loetelu, reisid teatud haiguste kõrge epidemioloogilise tasemega riikidesse, anamneesis sooleinfektsioonid, toidumürgitus, suitsetamine , allergia ja toit on diagnostilise tähtsusega.patsiendi talumatus;
• andmed patsiendi üksikasjalikust füüsilisest läbivaatusest koos südame löögisageduse, kehatemperatuuri, vererõhu, kehamassiindeksi, peritoneaalsete (kõhuõõne) sümptomite hindamise, soole laienemise tunnuste olemasolu või puudumise tuvastamise, samuti uuringuga suu limaskesta, naha, kõvakesta ja liigeste kahjustused;
• päraku uurimine, digitaalne uuring ja/või pärasoole sigmoidoskoopia;
• seedetrakti tavaline radiograafia;
• täielik kolonoskoopia koos ileoskoopia kaasamisega uuringusse;
• käärsoole või muude osade limaskestade biopsia kohaliku, piirkondliku põletiku jaoks;
• Elundite ultraheli kõhuruum, vaagen jne;
• väljaheite, uriini, vere laboratoorsed analüüsid.

Diagnoosi eristamiseks on võimalik määrata teisi uurimismeetodeid, sh magnetresonantstomograafiat, kompuutertomograafia, soolte transabdominaalsed ja transrektaalsed ultraheliuuringud, radiograafia koos kontrastaine sissetoomisega, kapselendoskoopia jt.

Haiguse tüsistused

Haavandiline koliit on haigus, mis nõuab pidevat ravi ja arsti ettekirjutuste järgimist nii ravimite võtmisel kui ka reeglite järgimisel. dieettoitumine. Ravirežiimi rikkumised, retseptide moonutamine ja haavandilise koliidi ravimata vormid, lisaks haigusest põhjustatud patoloogiad. erinevaid organeid ja põletikuliste protsesside teke kudedes, mis ei külgne soole limaskestaga, võib põhjustada tõsised tüsistused tõttu on vaja kiiret haiglaravi kõrge tase surmaga lõppenud haiguse tagajärjed. Need sisaldavad:

• mürgise sordi megakoolon või soolestiku osa, sagedamini põiki käärsoole laienemine, mille seina toon on halvenenud. Laienemisläbimõõtu 6 või enam sentimeetrit iseloomustab keha tõsine joove, kurnatus ja ilma erakorralise ravita põhjustab see surma;
• väljendunud põletikuline protsess limaskestas igal 30 patsiendil põhjustab perforatsiooni, käärsoole perforatsiooni ning on ka täieliku sepsise ja surma põhjuseks;
• rikkalik soolestiku verejooks põhjustada raskeid vorme, kurnatust;
• perianaalses piirkonnas lokaliseeritud tüsistused: lõhed, fistuloossed muutused, paraproktiit jne;
• Uuringute kohaselt on käärsoole kuni maksa painde täieliku kahjustusega patsientidel, kellel on rohkem kui 10 aastat anamneesis mittespetsiifiline haavandiline koliit, suur risk soolevähi tekkeks.

Sooleväliste tüsistuste hulka kuuluvad rasked patoloogiad ja südamesüsteemi, veresoonte (tromboflebiit, tromboos), neerude, maksa jt patoloogiad ja talitlushäired. Soolestiku pikaajaline põletikuline protsess mõjutab oluliselt kogu organismi ja ilma tõhusa ravita muutub patsiendi puude ja surma põhjus.

Soole haavandilise koliidi ravimeetodid: ägenemiste ravi ja ennetamine

UC puhul valitakse ravi sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest ja katvuse ulatusest, haiguse tõsidusest, haiguse ulatusest, sooleväliste ilmingute ja tüsistuste olemasolust, samuti nende tekkeriskist. . Hinnatakse ka varem läbiviidud ravikuuride efektiivsust.
Mittespetsiifiline koliit sisse kerge staadium ja haiguse mõõdukas kulg ilma ägenemisteta ei vaja haiglaravi ning ravi saab läbi viia iseseisvalt kodus. Rasked vormid haigused nõuavad haiglas viibimist läbivaatuseks, leevendust ägedad staadiumid ja ravi.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit: patsiendi dieet

Olenemata haiguse staadiumist, sümptomite tõsidusest ja ägenemiste olemasolust on kõigil tungivalt soovitatav järgida õrna toitumise ja dieedi põhimõtteid järgmiste toitumispiirangutega:

• kõik tooted, mis sisaldavad jämedat kiudaineid, mis võivad ärritada põletikulist soole limaskesta. Nende hulka kuuluvad täisterajahu, puuviljad, kiudainerikkad köögiviljad, konserveeritud koorega terad, kaunviljad, pähklid jne;
• kõik kuumad vürtsid, marinaadid, kõrge soolasisaldus, äädikas jne valmistatud toidud.

Haavandilise koliidiga patsientide dieedi koostamisel on soovitatav keskenduda järgmistele toidugruppidele ja nende töötlemismeetoditele:

• dieedi aluseks on lahjad liha, linnuliha, kala, munavalged, kodujuust, kui neil toodetel pole vastunäidustusi, mis on seotud selle haiguse kõrge hüpoproteineemia esinemissagedusega (valgupuudus);
• kõik töötlemist vajavad toidud peavad olema keedetud või aurutatud;
• Toiduaineid ja nõusid on tungivalt soovitatav enne söömist jahvatada, kuni need on peaaegu homogeensed.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi konservatiivne ravi

Mittespetsiifilise koliidi konservatiivne ravi põhineb põletikulise protsessi pärssimise põhimõtetel põletikuvastaste mittesteroidsete ravimitega, hormonaalsed ained(kortikosteroidid) ja organismi immuunse autoreaktsiooni pärssimine immunosupressantidega. Neid ravimirühmi kasutatakse järjestikku, hea ravivastuse korral põletikuvastastele ravimitele täiendavaid ravimeid ravikuuri ei lisata.
Peamised ravimite rühmad ja nende retsepti omadused:

• 5-atsetüülsalitsüülhape (pikaajalise toimega atsetüülsalitsüülhape toimeaine pikaajalise vabanemisega, mis võimaldab mõjutada soole limaskestale soovitud soolepiirkonnas. Selliste ravimite hulka kuuluvad Pentasa, Mefalazim, Sulafalk, Sulafalasiin jne kasutamine tavapäraste atsetüülsalitsüülhape(Aspiriin) ei ole väga soovitatav sümptomite võimaliku suurenemise tõttu;
• hormonaalsed ravimid - kortikosteroidid. Neid kasutatakse lühikeste (kuni 3-4 kuud) kuuridena, et saavutada remissioon ja vähendada haiguse raskust. Kortikosteroidravimid mõjutavad võrdselt põletikulisi protsesse kogu kehas, mõjutades kudede reaktsioonimehhanisme. Kuid pikaajaline kasutamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kõige tavalisemad on öine higistamine, naha suurenenud karvakasv, sealhulgas näo piirkond, unehäired (unetus), erutuvus, hüperaktiivne seisund, vähenenud üldine immuunsus koos suurenenud vastuvõtlikkusega patogeensete mikroorganismide toimele. Pika ravikuuri korral on võimalik II tüüpi suhkurtõve, hüpertensiivse reaktsiooni (vererõhktõve), katarakti, osteoporoosi ja kaltsiumi imendumise halvenemise tõttu vigastuste kalduvus. Teraapia ajal sisse lapsepõlves keha kasv võib aeglustuda. Kortikosteroidravimite kuuri määramine on põhjendatud püsiva raske haavandilise koliidi korral, mis ei allu muud tüüpi ravile;
• immuunsüsteemi reaktsiooni pärssivad ravimid (immunosupressandid) mõjutavad põletikulise protsessi raskust, vähendades organismi autoimmuunagressiooni. Peamine mõju on allasurumine immuunkaitse- põhjustab suurenenud vastuvõtlikkust infektsioonidele, mille tulemusena määratakse ravimid lühikursuste ja hoolika meditsiinilise järelevalve all. Ravi ajal ja 2 kuud pärast seda on soovitatav hoiduda kontaktist viiruse ja bakterite kandjatega ning vältida rahvarohkeid kohti kõrge epidemioloogilise ohu hooajal.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit (proktiit, proktosigmoidiit, koliit ja muud liigid) võib rasketel juhtudel, raskete sümptomite (palavik, tugev valu, tugev kõhulahtisus jne) korral vajada täiendavaid konservatiivse ravi meetodeid. Sellistel juhtudel saavad spetsialistid ravikuuri lisada järgmised ravimirühmad:

• antibiootikumide rühm. Ulatusliku põletikulise protsessi korral, millega kaasneb kõrgendatud temperatuur keha ja patogeense bakteriaalse floora kasvu, antibakteriaalsed ravimid valitakse vastavalt patsiendi andmetele (vanus, üldine seisund, allergilised reaktsioonid või individuaalne sallimatus jne). Olenevalt haigusseisundi raskusest on võimalik kasutada nii soolestiku antibiootikume kui ka vähese imendumisega antibakteriaalseid ravimeid ning süsteemseid ravimeid;
• mittespetsiifilise haavandilise koliidi kõhulahtisusevastaseid ravimeid kasutatakse isegi haiguse raskes staadiumis koos raske kõhulahtisusega ainult arsti ettekirjutuste kohaselt. Soole limaskesta põletikulise protsessi ja fikseerivate ravimite koosmõjul võib tekkida äge toksiline megakoolon (käärsoole laienemine, soolepiirkonna toonuse kaotus), mis ilma erakorralise abita võib lõppeda surmaga. Kui on vaja kasutada kõhulahtisusevastaseid ravimeid, peetakse esmavaliku ravimiteks Loperamide ja Imodium;
• valuvaigistid valib ka spetsialist. Tavaliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ibuprofeen, aspiriin jt) võtmine võib haiguse kulgu halvendada, kuna suurenenud risk kõrvaltoimed seedetraktist;
• rauapuuduse kompenseerimiseks ja rauavaegusaneemia raskusastme vähendamiseks, mis sageli kaasneb verekaotusest tingitud haavandilise koliidi tekkega, määratakse rauapreparaate, nii mono- kui ka multivitamiinikompleksides;
• Elektrolüütide tasakaalu säilitamiseks on võimalik võtta rehüdratsioonilahuseid, samuti kaaliumi, magneesiumi jne.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidiga kaasnevate haiguste arenguga valitakse ravim ja toetav ravi, võttes arvesse peamist diagnoosi ja ravimite mõju kahjustatud soole seintele. Võimaluse korral soovitatakse ravi remissiooniperioodil.

Kirurgilised meetodid haavandilise koliidi raviks

Mittespetsiifiline haavandiline koliit nõuab kirurgilist ravi järgmistel juhtudel:

• haiguse ägeda, mööduva vormi korral ilma terapeutilise reaktsioonita konservatiivsele ravile 14-28 päeva jooksul;
• haavandilise koliidi alaägedate, korduvate, progresseeruvate vormide korral, mille ravimiteraapia ebaõnnestus kuus kuud;
• vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega ning pöördumatute muutustega jämesoole seinte limaskestade kroonilise koliidi korral;
• raskete, eluohtlike tüsistuste korral, olenemata haiguse staadiumist.

UC kirurgiline ravi võib olla vajalik erakorralise, kiireloomulise või plaanilise operatsioonina. Erakorralise kirurgilise ravi näidustused on sooleperforatsioon ja peritoniit, samuti soolesulgus. Kui ägedat soolesulgust ei diagnoosita, võib operatsiooni liigitada kiireloomuliseks või täpsustamist vajavaks, kuid mis tahes astme sooleperforatsioon on absoluutne näidustus erakorraliseks sekkumiseks, kuna perforatsiooniga suremus on kuni 40% koguarvust selle patoloogiaga patsiendid.

Kiireloomuline kirurgiline sekkumine viiakse läbi käärsoole seinte tugeva verejooksu, kõhu abstsesside, jämesoole ägeda toksilise dilatatsiooni (megakoolon, laienemine) diagnoosimisel.
Planeeritud kirurgilised meetodid Ravi on ette nähtud:

• ravimiravi suhtes resistentse haiguse vormiga, hormoonsõltuva vormiga jne;
• haiguse kestusega üle 10 aasta koos soole seinte epiteeli mõõduka või kõrge düsplaasiaga;
• kantserogeensete protsesside alguses limaskestade kudede degeneratsioon kasvaja moodustumisteks.

Kirurgilist ravi saavate UC-ga patsientide koguarv on ligikaudu 10%, neist ligikaudu veerand on soolepankoliidiga patsiendid.
Erinevad UC kirurgilise ravi meetodid jagunevad tavapäraselt kolme põhirühma:

• Esimene hõlmab palliatiivset sekkumist autonoomsesse närvisüsteemi. Seda tüüpi kirurgilist ravi peetakse lühiajalise toimega ebaefektiivseks ja seda ei soovitata praegu haavandilise koliidi ravimeetodi valimisel. See meetod ei ole rakendatav kiireloomuliste ja erakorraliste toimingute jaoks;
• ileostoomia, kolostoomia ja sarnased kirurgilised meetodid. See viiakse läbi hävitava protsessi registreerimise koha kohal asuvas piirkonnas, et välistada seedimisprotsess kahjustatud soolepiirkond. Seda tüüpi palliatiivne sekkumine on enamikul juhtudel eelnev, toetav etapp järgmine meetod kirurgiline ravi. Kuid mõnel patsiendil järgnesid sellised operatsioonid kombineeritult konservatiivne ravi võib põhjustada haiguse pikaajalist remissiooni;
• Radikaalne operatsioon hõlmab põletikuliste muutustega kahjustatud piirkonna või kogu käärsoole eemaldamist.

Sellist võimalust nagu varem kasutatud apendikostoomia ei soovitata tänapäeval kirurgilises praktikas haavandilise koliidi ja teiste põletikuliste ja destruktiivsete soolepatoloogiate (Crohni tõbi jne) raviks.
Käärsoole segmentaalse ja vahesumma resektsiooni (osalise eemaldamise) võimalusi peetakse praegu mitte täiesti tõhusateks tehnikateks, kuna ülejäänud piirkonnas on haiguse kordumise oht.

Optimaalseks tehnikaks peetakse koloproktektoomiat koos ileostoomia moodustamisega. Seda tüüpi kirurgilist ravi on kõige vähem operatsioonijärgsed tüsistused ja korduva kirurgilise ravi vajadus. Samuti on koloproktektoomia käigus moodustunud ileostoomia lihtne hooldada ja kergesti ligipääsetav.

Ileostoomi asukoha iseärasuste tõttu eelistavad patsiendid aga sageli operatsiooni kolostoomilist varianti, kus tekkinud avast väljub vedela sisu asemel tihe väljaheide. peensoolde nagu ileostoomi puhul. Siiski on ileostoomia tehnika efektiivsus palju suurem ja viitab patsiendi võimalikule paranemisele ilma radikaalse sekkumiseta. Igat tüüpi auke saab parandada pärast patsiendi paranemist.

Käärsoole pesemise meetodid antiseptiliste ja antibakteriaalsete lahustega läbi operatsiooni käigus tekkinud augu annavad harva oodatud efekti. Tasub meeles pidada, et pärast seda tüüpi palliatiivset sekkumist on vaja seisundit kriitiliselt hinnata, eristades pikaajalist remissiooni ja limaskesta täielikku taastamist. Kui hinnang on vale, võib osutuda vajalikuks samalaadne operatsioon või käärsoole radikaalne eemaldamine.

Radikaalset kirurgiat, mis on näidustatud haiguse raskete vormidega patsientidele, soovitatakse sageli läbi viia kahes etapis. Esimeses etapis tehakse operatsioon ileostoomiaugu paigaldamisega, mis võimaldab parandada patsiendi üldist seisundit, kui jämesool on seedeprotsessist välja jäetud. Pärast taastumisperioodi söögiisu stabiliseerumise, une, kaalutõusu, valgutaseme, hemoglobiini ja vitamiinipuuduse vähenemise ning vaimse tasakaalu taastumise taustal viiakse läbi radikaalne kirurgiline ravi koos käärsoole eemaldamisega. Keskmiselt kulub keha füüsilise ja vaimse stabiilsuse, reaktiivsuse ja vastupanuvõime taastamiseks mitu kuud kuni kuus kuud. Oluline on selles etapis mitte peatuda, kui on varasemad näidustused radikaalseks raviks.

Ennetusmeetodid

Kuna haiguse täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, hõlmavad ennetusmeetodid tervislikku eluviisi, Tasakaalustatud toitumine, sümptomite õigeaegne kõrvaldamine ja sooleinfektsioonide ravi, toiduallergiliste reaktsioonide korrigeerimine jne. Ettevaatus- ja ennetusmeetmed on eriti olulised inimestele, kellel on põletikulised haigused soolte perekonna ajalugu.