Kui ohtlik on stafülokokk? Stafülokokk

on mitteliikuvad, mittetuumalised, grampositiivsed bakterid, mis põhjustavad nakkushaigused. Meditsiinilisest vaatenurgast pakuvad huvi vaid mõned Staphylococcaceae perekonna liigid, kuhu Staphylococcus aureus kuulub.

Stafülokokk, mis see on?

Mikroorganisme leidub kõikjal, neid leidub suurtes kogustes õhus ja pinnases ning need koloniseerivad loomade nahka ja siseorganeid.

Morfoloogiliselt on bakterid 0,6-1,2 mikroni suurused kerakesed. Mõned liigid toodavad värvipigmente. Staphylococcus aureuse kolooniatel on kollane või kuldne toon.

Patogeensed ja oportunistlikud stafülokokid

Patogeensed bakterid toodavad agressiivseid ja kaitsvaid aineid - toksiine, adhesiine, ensüüme.

Stafülokoki infektsiooni raskusaste sõltub paljudest teguritest – bakterite tüübist, mõjutatud organist, infektsiooni raskusastmest ja inimese immuunsüsteemi seisundist.

Osa moodustavad stafülokokid normaalne mikrofloora inimesed asustavad erinevaid valdkondi keha - nahk, suu, ninaneelu, kõhukelme, kaenlaalune piirkond, seedetrakt.

Normaalse immuunsuse ja provotseerivate tegurite puudumise korral ei põhjusta bakterid kahju. Nende aktiveerimine ja üleminek patogeensele kvaliteedile toimub immuunsuse vähenemise, naha ja limaskestade kahjustuste tõttu muude haigust provotseerivate tegurite tõttu.

Stafülokokkide patogeensus põhineb kolmel omadusel:

• adhesiivsus (keharakkude külge kinnitumise võime);
• koloniseerimine (paljunemine keskkondades, millele nad on end sisse seadnud);
• invasiivsus (penetratsioon kudedesse ja organitesse, bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmine).

Optimaalne temperatuur stafülokoki eluks on 30-37 °C. Kasvu- ja paljunemisvõime jääb vahemikku 4–43 °C, kuid bakterid võivad ellu jääda ka palju karmimates tingimustes.

Ekstreemsete keskkondade parameetrid ja stafülokokkide eluiga

Keskkonna seaded	Eluaeg
Temperatuur 60°C	1,0 tundi
Temperatuur 80°C	30 minutit (mõned tüved)
Temperatuur 150 °C	10 minutit (mõned tüved)
Päikese ultraviolettkiirgus	10-12 tundi
Fenooli lahus (3%)	0,15-2 tundi
Kuivatatud olek	Umbes 6 kuud
Pus	Mõned aastad
6-10% naatriumkloriidi lahus	Kaua aega
Kloramiini lahus (1%)	2-5 minutit
Etanool	Vastupidavus puhtale alkoholile

Bakterite võime lauasoola lahuses ellu jääda muudab nendega saastunud konservid ohtlikuks. Seda omadust pole ühelgi teisel bakteril.

Bakterite tüübid

Perekonda Staphylococcus on 27 liiki. Mõnel neist on mitu alamliiki. Inimeste infektsioone põhjustavad ainult viis mikroorganismi:

1. Staphylococcus aureus (S. Aureus) on kõige patogeensem liik, mis põhjustab umbes 100 haigust.
2. (S. Epidermidis) - esineb paljude naha mikroflooras terved inimesed.
3. Staphylococcus lugdunensis - oportunistlik bakter, mis avaldab oma patogeensust peamiselt implantaatidega.
4. Staphylococcus saprophyticus (S. Saprophyticus). Nakatab peamiselt kuseteede.
5. Staphylococcus warneri. Tavaliselt lokaliseerub see söögitorus, haigus põhjustab harva ja aktiveerub tehisklappide, intravenoossete kateetrite ja ventrikulotserebraalsete šuntide juuresolekul. Võib provotseerida endokardiiti, osteomüeliiti, konjunktiviiti.

Stafülokokkide oluline tunnus on vere hüübimist soodustava patogeense ensüümi koagulaasi süntees. Sõltuvalt plasmakoagulaasi tootmise võimest jagatakse stafülokokid koagulaasnegatiivseteks ja koagulaaspositiivseteks. Viimased on patogeensemad.

Saprophytic, lugdunensis, epidermal ja warneri on koagulaasnegatiivsed stafülokokid. Sageli koloniseerivad nad inimese limaskesti ja nahka ega põhjusta tavaliselt haigusi.

Staphylococcus aureuse tunnused

Staphylococcus Aureus on kõige rohkem ohtlik välimus stafülokokk. Bakter põhjustab elutähtsas mäda-põletikulisi protsesse olulised elundid arenguga rasked tüsistused mis võib lõppeda surmaga.

- koagulaas-positiivne bakter. Toodab plasmakoagulaasi kahel kujul – rakuseinaga seotud ja vaba. Esimese abil kaitseb stafülokokk end fagotsüütide eest, mida ümbritseb hüübinud vere barjäär. Vaba koagulaas koos vereplasmas sisalduva kofaktoriga moodustab koagulasotrombiini, mis põhjustab tromboosi.

Tervetel inimestel (bakterikandjad) esineb stafülokokk tavaliselt ninaõõnes (70-90% juhtudest), harvem kõris, kaenlaalustes, kõhukelmes (5-20%), seedetraktis, peanahas.

Töötajatest saavad kroonilised stafülokoki kandjad raviasutused(35%), samuti kannatavad inimesed atoopiline dermatiit, narkosõltlased.

Kõige levinumad on S. Aureuse haiglatüved. Pärast haiglaravi on nende kandjateks 20–30% patsientidest. Enamikul juhtudel areneb infektsioon naha terviklikkust rikkuvate manipulatsioonide, antibiootikumravi, hemodialüüsi ja insuliinsõltuva diabeedi ravi tulemusena.

Staphylococcus aureus on võimeline moodustama mikrokapsleid - väikseid (0,2 mikronit) ümaraid, selgelt määratletud kontuuriga moodustisi. Kapslid kinnituvad bakterite seina külge ja kaitsevad neid kahjustuste ja kuivamise eest.

Teatud Staphylococcus aureuse tüved (enamasti haiglas omandatud) muutuvad teatud antibiootikumide – tsefalosporiinide ja penitsilliinide – suhtes resistentseks ( Oksatsilliin, Metitsilliin, Nafcillina, Dikloksatsilliin). Neid nimetatakse metitsilliiniresistentseks SA-ks (MRSA).

Patogeeni edasikandumise teed

• kontakt (läbi käte ja asjade);
• õhus levivad tilgad (rääkimisel, aevastamisel, köhimisel);
• toitumisalane (stafülokokiga saastunud toidu söömisel);
• emalt lapsele.

Meditsiiniasutused mängivad olulist rolli stafülokokkhaiguste levikus. Haiglanakkuste allikad on patsiendid ja meditsiinipersonali bakterikandjad. Bakteri edasikandumine meditsiiniliste instrumentide kaudu on tavaline.

Stafülokoki infektsioon

Oskus lüüa erinevaid organeid ja kangad Inimkeha, mis eristab Staphylococcus aureust, nimetatakse multiorgantropismiks.

Lokaliseerimine	Haigused
Nahk, nahaalune kude	Stafülodermia, paistetus, karbunklid, püoderma, kurjategija, paronühhia, tselluliit, mastiit, epideemiline pemfigus, impetiigo
Lümfisõlmed	Lümfadeniit
Hingamissüsteem	Stafülokoki bronhiit, pleuriit, kopsupõletik
Larüngootorhinoloogilised organid	Sinusiit, kõrvapõletik, tonsilliit, tonsilliit
Maksa ja sapiteede süsteem	Kolangiit, koletsüstiit
Silmad	Sarvkesta haavandid, konjunktiviit
Lihas-skeleti süsteem	Müosiit, artriit, osteomüeliit
Seedetrakti	Toidumürgitus
Aju	Meningiit, abstsessid
Urogenitaalsüsteem	uretriit, püelonefriit, glomerulonefriit, prostatiit, tsüstiit ja nii edasi

Kõige levinumad haigused

Nahakahjustused on üks levinumaid stafülokokkinfektsioone. Seoses esinemissageduse, keeb plii pustuloossed haigused, karbunklid, püoderma.

Toiduinfektsioon (stafülokoki toksikoos). Haigus areneb ja avaldub kiiresti - kramplik valu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus - 3-6 tundi pärast nakatunud toidu söömist. Enamasti toimub iseparanemine 5-7 päeva pärast.

Äge ja krooniline kopsupõletik. 5-10% kõigist kopsupõletikku põdevatest patsientidest kannatab stafülokoki kopsupõletiku ägeda vormi all.

Nakkus avaldub raske joobeseisundi, õhupuuduse, madala palaviku ja külmavärinatega, köha koos mädase rögaga. Haigus on ohtlik pleura tüsistuste tõttu. Kõrge riskirühma kuuluvad vanurid ja väikelapsed.

Stafülokoki bronhiit. Tavaliselt algab see ülemiste hingamisteede, seejärel hingetoru ja bronhide infektsiooniga.

Osteomüeliit. Tekib siis, kui stafülokokk kantakse luudesse (tavaliselt kahjustatud luudesse) koos verega või naabruses asuvast nakkusallikast. Täiskasvanutel on kõige sagedamini kahjustatud selgroolülid, lastel - torukujulised luud.

Meningiit. Seljaaju ja aju membraani põletik koos abstsessi tekke ohuga. Avaldub tugeva peavalu, hüperesteesia ja teadvuse halvenemisega. Võimalik kooma. Enamik tüüpiline sümptom meningiit on kaela jäikus (pea viskamine tagasi ja raskused selle normaalsesse asendisse naasmisel).

Üldised sümptomid

Üldine on põhjustatud keha mürgistusest, millel on iseloomulik kliiniline pilt.

• halb tervis, füüsiline ja vaimne nõrkus;
• külmavärinad, palavik (kuni 39 °C);
• isutus, iiveldus;
• Peavalu, pearinglus;
• vererõhu langus;
• unehäired.

Haigus võib areneda üldisteks vormideks - septikopeemia või sepsis. Nakkuse üldistamine toimub elundites - maksas, kopsudes, luudes, neerudes ja teistes, tekitades seal nakkuskolded. Haigustega kaasneb ebamugavustunne, valu ja elundite talitlushäired.

Rasked tüsistused – meningiit, ajuturse, sepsis võivad põhjustada teadvusekaotust ja koomat.

Diagnostika

Kliiniline pilt

Arst arstiteadused, professor Gandelman G. Sh.:

Sees Föderaalne programm, avalduse esitamisel kuni 12. oktoobrini.(kaasa arvatud) võib iga Vene Föderatsiooni ja SRÜ elanik saada ühe Toximini paki TASUTA!

Staph-nakkuse diagnoosimisel tuleb saavutada neli eesmärki, kehtestades:

• patogeeni tüüp;
• infektsiooni asukoht;
• nakatumise aste;
• stafülokoki tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Biomaterjal uurimistööks

Sõltuvalt stafülokoki infektsiooni tüübist ja asukohast kasutatakse bioloogilise materjalina järgmist:

• limaskestade väljaheide (kõige sagedamini ninaneelus);
• röga;
• haava sisu (mäda ja põletikuline eksudaat);
• veri (sepsise korral);
• uriin;
• sapi;
• tserebrospinaalvedelik

Toiduinfektsioonide korral uuritakse okse ja toidujääke stafülokoki esinemise suhtes.

Bakterioskoopia

Valitud biomaterjalidest tehakse määrded ja neid uuritakse mikroskoobi all. Bakterioskoopiliselt võib uurida nii fikseerimata (elus) kui ka fikseeritud (surnud, kuid säilinud struktuuriga) baktereid.

Staphylococcus aureus tuvastatakse kolooniate värvi, bakterite sfäärilise kuju ja klastrite kujul paikneva paigutuse järgi. IN esialgne etapp kolonisatsiooni mikroorganismid võivad paikneda üksikult, paarikaupa või nelja rühmana).

Puhaste stafülokokkide eraldamine

Diagnoosimise järgmine etapp on biomaterjalide külvamine söötmetele, mis on S. Aureuse ja teiste stafülokokkide (diferentsiaaldiagnostika korral) eklektilised (vereagar, JSA, MJSA), isoleerimine puhas liik stafülokokid ja nende tuvastamine.

Eraldatud bakteritel kontrollitakse morfoloogilisi (kuju, suurus, asukoht) ja toonilisi (värvus) omadusi ning muid vajalikke teste.

Testid

Staphylococcus aureuse diagnoosimise kõige olulisem test on vaba koagulaasi test. Kui see osutub positiivseks, siis on tegemist S. Aureuse infektsiooniga.

Üldises vereanalüüsis tuvastatakse infektsiooni olemasolul leukotsütoos.

Seroloogilised uuringud (ELISA, RNGA, RA)

Seroloogilised testid tehakse juhul, kui patogeeni ei ole võimalik kindlaks teha bakterioskoopiliste ja bakterioloogiliste meetoditega. Need seisnevad Staphylococcus aureusele omaste antigeenide tuvastamises vereplasmas. Kohaldatav seotud immunosorbentanalüüs, RA, RNGA.

Mõnel juhul võib tekkida vajadus PCR-diagnostika järele – haiguse tekitaja määramine DNA abil.

Nakatumise massiivsuse määramine

Nakatumise kvantitatiivsed näitajad määratakse biomaterjali LSA-ga nakatamise, kolooniate arvu loendamise ja CFU väärtuse määramise teel. Viimane tähistab "kolooniaid moodustavaid üksusi" ja seda väljendatakse bakterikolooniate arvuna. Näiteks väärtus 5 × 10⁶ (5 kuni 10 kuni 6. astmeni) näitab infektsiooni suurt intensiivsust.

Ravi

Kasutatakse stafülokoki infektsioonide raviks Kompleksne lähenemine. Kasutatakse antibakteriaalset, immunostimuleerivat, sümptomaatilist, detoksifitseerivat ja kirurgilist (ekstsisiooni). mädased abstsessid) ravi.

Antibakteriaalne ravi on infektsioonide ravi aluseks. Ravimid määratakse patogeeni tundlikkuse testide põhjal. Enamasti on need beetalaktaamravimid ( Metitsilliin, Oksatsilliin), harvem tetratsükliinid, esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinid.

Metitsilliiniresistentsete stafülokoki tüvede korral Vankomütsiin, Fluorokinoloonid, poolsünteetilised penitsilliinid, kolmanda ja neljanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Väiksemate nahakahjustuste korral kasutatakse antibiootikumi salve.

Rasked infektsioonid kombinatsioonis stafülokokivastase plasma ja immunoglobuliinide, stafülokoki toksoidi ja bakteriofaagiga.

Meningoentsefaliidi, paljude mädakolletega abstsess-kopsupõletiku ja sepsise korral on näidustatud kahe antibiootikumi määramine maksimaalses annuses sobivas vanuses.

Kergetel juhtudel piirdub haigus sümptomaatilise ja immunostimuleeriva raviga.

Düsbakterioos, mis on põhjustatud toidumürgitus, mida ravitakse pre- ja probiootikumidega.

Millal ei ole aureuse infektsiooni ravi vaja?

Stafülokoki põdevate patsientide antibakteriaalse ravi ja bakterikandjate kanalisatsiooni vajaduse määrab kahe teguri - kliiniline pilt ja CFU - kombinatsioon.

Kandjate kanalisatsioon viiakse läbi, kui CFU ületab 10 kuni 3. astmeni. Arvatakse, et sel juhul hakkavad ninaneelu bakterid aktiivselt õhku levima.

Kui CFU ületab 10 kuni 4. kraadini, määratakse antibiootikumravi. Madalam CFU väärtus ja puudumine kliinilised ilmingud räägib antibiootikumide vältimise ja immuunsüsteemile lootmise poolt. Keha kaitsevõime suurendamiseks võib määrata immunostimuleerivat ravi.

Massiivse stafülokoki infektsiooniga, mida iseloomustab CFU üle 10–5 kraadi, kaasnevad tavaliselt rasked sümptomid ja see nõuab kohustuslikku ravi antibiootikumidega.

Levinumad antibiootikumid, tundlikkus

Stafülokoki ravis kasutatakse kõige sagedamini järgmisi antibiootikume.

Narkootikum	Peamine tegevus
Erütromütsiin, klaritomütsiin, klindamütsiin	Nad blokeerivad bakteriaalsete valkude sünteesi, põhjustades stafülokoki surma.
Amoksitsilliin	Toimib bakterioskoopiliselt, peatab peptidoglükaani tootmise, takistades stafülokoki vohamist
Oksatsilliin, tsefotaksiim	Nad häirivad stafülokoki rakkude jagunemist, peatades nende paljunemise
Baneotsiin	Batsitratsiini ja neomütsiini baasil põhinev salv. Kasutatakse raviks nahakahjustused stafülokokk.
Mupirotsiin	Toode salvi kujul, mis sisaldab toimeaineid Bonaderm, Bactroban ja Supirocin. Kasutatakse naha raviks.
Vankomütsiin	Ravim intravenoosseks kasutamiseks. Blokeerib komponendid, mis moodustavad bakteriraku.
Kloksatsilliin	Peatab stafülokokkide vohamise, kahjustades nende membraane.
Tsefaleksiin, tsefasoliin	Nad hävitavad bakterite seinu, hõlbustades nende püüdmist fagotsüütide poolt.

Ärahoidmine

Stafülokoki ennetamise meetmed jagunevad kahte rühma:

• riiklikul tasandil ette võetud;
• privaatne.

Valitsusasutused viivad läbi planeeritud ja plaaniväliseid meetmeid, mille eesmärk on ennetada stafülokokkidega nakatumist.

1. Sanitaar- ja epidemioloogilise režiimi kontroll kliinikutes. Mädase-põletikulise stafülokoki infektsiooni põdevate patsientide osakondade hooldust peaksid teostama eraldi töötajad.
2. Personali rutiinne läbivaatus sünnitusmajades, kirurgi- ja nakkushaiguste osakonnad. Kandjate õigeaegne tuvastamine resistentsed tüved Staphylococcus aureus ja nende töölt eemaldamine.
3. Staphylococcus aureuse riskirühma kuuluvate inimeste immuniseerimine sorbeeritud toksoidide ja immunoglobuliinidega.

Peamised isiklikud ennetusmeetmed:

• isiklik hügieen (puhtad käed, märgpuhastus vähemalt 2 korda nädalas, korralikult valmistatud toit);
• nakkushaiguste õigeaegne ravi - hambakaaries, keeb, kurguvalu, adenoidide ja mandlite põletik, uretriit ja teised;
• rahvarohkete kohtade vältimine hingamisteede haiguste tippajal;
• keeldumine ebaõigesti ladustatud piima-, liha- ja kondiitritoodete tarbimisest, eriti kuuma ilmaga;
• nahahaavade kohene ravi antiseptikumidega, neile sideme või kipsi paigaldamine;
• ilusalongide külastamisest keeldumine ja hambaravikliinikud, mille puhul ei pöörata piisavalt tähelepanu meditsiiniinstrumentide desinfitseerimisele.

Stafülokokkide oht ei seisne mitte ainult tüsistustes, vaid ka enamiku antibiootikumide suhtes resistentsete superbakterite tekkes.

Video näitab rohkem detailne info Staphylococcus aureuse, sealhulgas antibiootikumiresistentsete tüvede kohta:

Siiani on vähe patogeenseid tüvesid, mis on absoluutselt resistentsed ükskõik millise suhtes antibakteriaalne ravi. Antibiootikumide massiline kuritarvitamine muudab superinfektsiooni ohu vägagi reaalseks.

Stafülokokkide mikroorganismide uurimist alustas 19. sajandil väljapaistev prantsuse bioloog Louis Pasteur. Oma töödes paljastas ta selge seose kokabakterite esinemise ja mädase põletikulise protsessi alguse vahel. Sellest ajast alates on teadlased sellise taimestikuga läbi viinud palju mikrobioloogilisi uuringuid, mille käigus avastati üle kahekümne stafülokoki tüve.

PATSIENDI KOHTA

Stafülokoki nakatumisel võib inimene kogeda enam kui sada erinevat haigust. See juhtub järgmistel põhjustel:

• bakterite väga lai levik keskkonnas ja inimkeha pinnal;
• mõnede mikroorganismide tüvede kõrge patogeensus, mis isegi madalates kontsentratsioonides võivad põhjustada püogeenset protsessi;
• märkimisväärne vastupidavus keskkonnateguritele.

Stafülokoki omadused:

• ei suuda iseseisvalt liikuda;
• ei osale sporulatsiooniprotsessides;
• ei oma välist kaitsekapslit;
• säilitab värvi vastavalt Grami meetodile;
• bakterite iseloomulik paigutus viinamarjakobarate kujul;
• mõned tüved võivad sünteesida pigmendiaineid;
• võimeline aktiivselt paljunema hapnikupuuduse tingimustes;
• patoloogilised stafülokokid eritavad eksotoksiine ja toodavad endotoksiine, mis bakterite hävimisel satuvad patsiendi vereringesse.

Nakkuslikud kahjustused tekivad immuunsüsteemi defektidega ja stafülokokkidega piisava saastumisega patsientidel. Suurt rolli mängivad mikroorganismide patogeensed tegurid, mille olemasolu suurendab nakkusohtu. Need sisaldavad:

• Võimalus kinnitada stafülokokk kindlalt naha või limaskestade pinnale.
• Valik keemilised ained, mis pärsivad inimese immuunkompetentsete rakkude aktiivsust ja põhjustavad allergilisi reaktsioone.
• Toksiinide tootmine.

Enamikul kooki mikroorganismide patogeensetel tüvedel on sellised tegurid.

Stafülokokk edastatakse erineval viisil

• Võtke ühendust- otseses kokkupuutes haige inimesega või saastunud majapidamistarvetega.
• Õhus- iseloomulik haiglas omandatud kopsupõletiku tekkele.
• Toit- oluline kuuma hooaja jaoks, mil patogeen võib toidus paljuneda.

KLASSIFIKATSIOON

Stafülokokkide klassifikatsioon toimub vastavalt liikide geneetilistele omadustele selles etapis Bakterit uurides tuvastati 27. Kõige olulisemad ohud inimeste tervisele on:

• Staphylococcus aureus või Staphylococcus aureus . See sai oma nime tänu oma võimele toota vastavat värvi pigmenti. Staphylococcus aureus on ohtlik, kuna üks selle patogeensuse tegureid on võime hüübida vereplasmat, vabastades spetsiaalse toksiini. Seda funktsiooni kasutatakse patogeeni diferentsiaaldiagnostikaks laboratoorsed tingimused. Bakter on paljude haiguste põhjustaja, mis tekivad koos mädapõletikuga. Varem tekkis küsimus: kust see tuleb? Kaasaegne uurimistöö näitavad, et umbes 40 protsenti elanikest maakera on Staphylococcus aureus'e kandjad, mistõttu on hiljuti registreeritud kõrge esinemissagedus.
• Staphylococcus epidermidis või Staphylococcus epidermidis. Nagu nimigi ütleb, leidub seda bakterit kõige sagedamini naha pinnal ja limaskestadel. Immuunsüsteemi defektidega nõrgestatud kehas võib see aga põhjustada mädased protsessid ja siseorganites, mõjutades kuseteede, südame sisevoodri jne.
• Saprofüütne stafülokokk või Staphylococcus saprophyticus. See mängib rolli raskete elundiinfektsioonide tekkes Urogenitaalsüsteem.
• Hemolüütiline stafülokokk või Staphylococcus haemolyticus . Bakteri poolt eralduvate toksiinide tõttu hävivad punased verelibled, nn. hemolüüs. Lisaks mõju punasele vererakud, on võimeline tekitama mädaseid põletikulisi protsesse erinevates siseorganites ning naha ja limaskestade pinnal.

HAIGUSE MÄRGID

Stafülokoki haigustel on mitmekesine kliiniline pilt, mis sõltub patoloogilise protsessi asukohast.

Nahakahjustus

Piiratud põletikulise protsessiga kaasnevad ainult kohalikud sümptomid, laialdaselt levivad sümptomid. üldised märgid haigused.

Kohalikud sümptomid:

• naha turse ja hüperemia;
• mädane eritis kahjustatud piirkonnast;
• erineva intensiivsusega valu sündroom.

Üldised sümptomid:

• temperatuuri tõus palavikule;
• patsiendi üldise seisundi rikkumine;
• oksendamise ja muude düspeptiliste nähtuste ilmnemine.

Patoloogilise protsessiga võivad kaasneda järgmised tegurid:

• tegelikud nahakihid;
• sekretoorsed näärmed;
• juuksefolliikulid;
• nahaalune rasvkude.

Ülemiste hingamisteede haigused

Ninas võib stafülokokk põhjustada limaskesta põletik. See kuvatakse:

• turse tõttu halvenev ninahingamine ja suur kogus seroosne-mädane eritis;
• nõrgenenud lõhnatuvastus;
• kehatemperatuuri tõus;
• hääle tämbri muutus;
• vähenenud une kvaliteet.

Kui põletikuline protsess liigub ninakõrvalurgete limaskestale, tekib sinusiit. Neid iseloomustavad:

• kehatemperatuuri tõus;
• täiskõhutunde ilmnemine siinuste projektsioonis;
• rohke mädane eritis;
• üldise heaolu rikkumine;
• peavalu.

Kõige sagedamini pöördutakse kõrva-nina-kurguarstide poole ülalõua- ja eesmise ninakõrvalurgete põletikuga.

Kui kõri või neelu on kahjustatud, on patsiendil järgmised kaebused:

• valus kurk;
• raskused toidu edasiandmisel neelamisel;
• piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
• köha;
• kehatemperatuuri tõus;
• üldise seisundi rikkumine.

Alumiste hingamisteede haigused

Kaasamine bronhipuu Ja kopsukude mädase põletikulise protsessiga kaasneb:

• köha, mis tekitab mädase röga;
• välise hingamise düsfunktsioon;
• valu sündroom;
• üldise seisundi märkimisväärne halvenemine;
• palavikuline palavik.

Toidumürgitus

Stafülokokiga esineval sooleinfektsioonil ei ole iseloomulikke kliinilisi tunnuseid. Patsient on mures:

• soole düsfunktsioon;
• iiveldus, oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus;
• valu piki soolestikku.

KUIDAS TUNNISTADA STAFÜLOKOKK

Selleks, et teha kindlaks, et see on stafülokokk, on vaja läbi viia laboratoorsed ja mikrobioloogilised uuringud:

• spetsiifiliste antikehade tiitri määramine;
• koagulaasi test, mida eritab ainult Staphylococcus aureus;
• bioloogilise materjali nakatamine toitainekeskkond millele järgneb mikroorganismide tundlikkuse määramine antibiootikumide suhtes.

RAVI ALUSED

Stafülokoki põhjustatud haiguste ravi aluseks on antibakteriaalse aine kasutamine ravimid , mis on võimeline pärssima patogeeni paljunemist. Mõnevõrra erinev meditsiiniline taktika nahakahjustusega. Sel juhul tasub meeles pidada, et seda tuleb ravida kirurgiline korrektsioon millele järgneb antiseptiline ravi.

MIS ON STAFÜLOKOKK OHTLIK?

Kaasaegsed uuringud näitavad, et stafülokokk on mikroorganism, mis vaatamata ravile võib põhjustada tüsistusi. Kõige ohtlikumad on:

• sepsis;
• nakkav toksiline šokk;
• mädane kahjustus aju membraanid.

KUIDAS VÄLTIDA INFAKTSEMIST

Ennetavate meetmete väljatöötamisel võeti arvesse asjaolu, et stafülokokk võib levida nii kontakti kui ka õhus lendlevate tilkade kaudu. Lisaks keha kaitseomaduste parandamisele tehakse ettepanek:

• desinfitseerida kroonilise infektsiooni koldeid;
• teostama meditsiiniasutustes vajalikke antiseptilisi meetmeid;
• konsulteerige spetsialistiga, kui kahtlustate nakkuslikku patoloogiat.

TAASTUMISE PROGNOOS

Stafülokokk põhjustab lastel raskemaid mädaseid kahjustusi ja seetõttu on nende prognoos ebasoodsam. Õigeaegne etiotroopse ravi alustamine lubab aga loota täielikule paranemisele.

Leidsid vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter

Üks esimesi kohti paljude patogeensete mikroorganismide seas on stafülokokk: kuidas nakkus edasi kandub, kuidas nakatumist vältida - korduma kippuvad küsimused.

Bakterite aktiivse kasvuga ilmnevad väljendunud, väga iseloomulikud märgid, mida ei saa ignoreerida. Õigeaegne ravi aitab vältida tõsiste tüsistuste teket.

Stafülokokk - mis see on?

Staphylococcus on pallikujuline grampositiivne bakter, mida iseloomustab vähene liikuvus ja mis moodustab viinamarjakobaraga sarnaseid rühmi. See patogeen kuulub oportunistlikusse mikrofloorasse, elab ninas, neelus ja edasi nahka, aktiveerub nõrgenenud immuunsuse ja krooniliste haiguste taustal.

Mis tüüpi bakterid on inimestele kõige ohtlikumad:

1. Saprofüütne stafülokokk - mõjutab urogenitaalsüsteemi organeid, elab suguelundite epiteelil, kuseteede kanalis, provotseerib tsüstiidi ja nefriidi arengut.
2. rohkem levinud kui teised kaks venda ja palju ohtlikum kui nad. Nakatumisel tekivad nahal, ninaneelus, südames ja veresoontes mädased ja põletikulised protsessid.
3. Staphylococcus epidermidis - elab nahal, võib kriimustuste kaudu verre tungida, mis põhjustab südame limaskesta põletikku, ajukelme, veremürgitus ja nii edasi.

Infektsiooni ravi

Stafülokoki ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid, need määratakse pärast bakterite tundlikkuse testide tulemuste saamist ravimite toimeainete suhtes.

Narkootikumide rühmad:

Stafülokoki furunkuloosi ravis kasutatakse autohemotransfusiooni meetodit - patsiendile süstitakse intramuskulaarselt omaenda venoosne veri, pärast hävitamist hakkavad lagunemissaadused stimuleerima kohalikku immuunsust. Kui ravi ei anna soovitud tulemust, avatakse abstsessid ja paised kirurgiliselt.

Metitsilliiniresistentne Staphylococcus aureus on resistentne enamiku suhtes antibakteriaalsed ravimid, saab hakkama ainult mikroobiga Linesoliid, fusidiin, vankomütsiin, tuleb neid võtta koos Biseptool.

Kuidas mitte nakatuda?

Stafülokoki infektsioonide vältimiseks on vaja pidevalt tugevdada kaitsvad jõud keha - tugeva immuunsusega lastel ja täiskasvanutel on nakatumise võimalus väike.

Stafülokoki infektsioonide ennetamine:

• hügieenieeskirjade hoolikas järgimine - peate käsi pesema nii sageli kui võimalik, proovige mitte liiga palju oma nägu puudutada, iga pereliige peaks kasutama oma rätikut;
• isegi väiksemad kriimustused tuleb koheselt ravida antiseptiline ravim, katke kleeplindiga või pange steriilne side;
• süüa korralikult ja tasakaalustatult, keelduda rämpstoit, halvad harjumused;
• magage piisavalt, vältige stressi ja hüpotermiat;
• liikuge rohkem, tehke igapäevaseid jalutuskäike värske õhk, ärge unustage kõvenemisprotseduure;
• Ventileerige ruumi sagedamini, tehke regulaarselt ruumi märgpuhastust;
• viige läbi gripi ja ARVI õigeaegne ennetamine, ärge viivitage kaariese, ninaneelu ja urogenitaalsüsteemi haiguste ravi;
• peske hästi köögivilju ja puuvilju, liha, kala, mune ja hoolikalt kuumtöötlus, juua ainult puhastatud vett;
• kasuta kondoome.

Kuna stafülokokk hakkab sageli raseduse ajal aktiivselt paljunema, on vaja eelnevalt läbida diagnostika ja pidevalt jälgida kogust patogeensed bakterid organismis.

Videost saate testitulemuste põhjal teada stafülokoki ravis levinud vigadest:

Stafülokoki infektsioonid on ohtlikud inimeste elule ja tervisele, eriti lastele. Õigeaegne diagnoos ja õigesti valitud ravimid aitavad vältida raskete tüsistuste teket ja vastavust lihtsad meetmed ennetamine vähendab nakatumise või haiguse retsidiivi riski miinimumini.

Milliseid haigusi põhjustab stafülokokk? Kuidas need avalduvad? Kuidas neid ravida? Nendele küsimustele leiate vastused artiklist.

Stafülokokid on väga levinud inimese naha ja limaskestade mikrofloora esindajad. Nad olid esimeste seas, kes avastati nakkusetekitajatena. Stafülokokid põhjustavad paljusid infektsioone, sealhulgas pindmisi ja sügavaid mädased infektsioonid, mürgistus, infektsioonid kuseteede. Ameerika Ühendriikides on need sepsise, operatsioonijärgsete haavainfektsioonide ja endoproteesimise infektsioonide peamine põhjus. Haiglainfektsioonide tekitajate hulgas on nad levinumalt teisel kohal. Lisaks on stafülokokid üks peamisi mikroobse toidumürgituse põhjustajaid.

Inimestele kõige olulisem stafülokokk, mis põhjustab mitmesugused haigused, on Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) – püsiv, omandab kergesti resistentsuse antimikroobsed ravimid infektsiooni tekitaja. Teised stafülokokid, eriti Staphylococcus epidermidis, kalduvad vastu võõrkehadele (endoproteesid) ja muutuvad üha enam haiglanakkuste põhjustajateks, eriti nõrgenenud immuunsüsteemiga patsientidel. Teine stafülokokk, Staphylococcus saprophyticus, on tavaline kuseteede infektsioonide põhjustaja.

Stafülokoki toksiline šokk

Toksiline šokk on äge, eluohtlik mürgistus, mis väljendub palaviku, hüpotensiooni, lööbe, hulgiorgani puudulikkuse ja taastumisperioodi alguses naha koorumisena. Toksilist šokki kirjeldati esmakordselt 1978. aastal, kuid see sai laialdase tähelepanu alla alles 2 aastat hiljem, kuna menstruatsiooni ajal tampoone kasutanud naiste seas tekkis suur haiguspuhang. Haigus ei ole väga levinud (1 juhtum 100 000 naise kohta) fertiilses eas aastal). Siiski on võimalik, et seda esineb sagedamini kui diagnoositakse. Ligikaudu pooled juhtudest ei ole seotud tampooni kasutamisega ning jagunevad igas vanuses meeste ja naiste vahel. Toksilise šoki kliiniline pilt on alati sama, olenemata selle põhjusest.

Toksiline šokk on põhjustatud Staphylococcus aureuse poolt toodetud toksiinidest. Seda esineb sagedamini noortel inimestel, kuna enam kui 90% täiskasvanutest on seda põhjustavate toksiinide vastased antikehad.

Kõige sagedamini tekib toksiline šokk menstruatsiooni ajal, kuid see võib areneda barjääri rasestumisvastase vahendi tüsistusena, sünnitusjärgne periood, nakatunud abort, günekoloogilised operatsioonid, nahavigastused (sh keemilised ja termilised põletused, putukahammustused, tuulerõuged ja kirurgilised haavad). Pärast kirurgilised sekkumised toksiline šokk tekib mõne tunni kuni mitme nädala jooksul. Selle esinemiseks ei ole kliiniliselt väljendunud stafülokokkinfektsioon vajalik, piisab toksiine tootva stafülokoki kandmisest. Seetõttu ei esine toksiinide moodustumise kohas põletikunähte alati. Teisest küljest võib lihaste, luude, liigeste stafülokoki infektsiooni taustal tekkida toksiline šokk, hingamisteed.

Toksiline šokk algab ägedalt kõrge palaviku, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, valu kõhus, lihastes, kurgus ja peavaluga. Pearinglus puhkeolekus või püsti tõustes on märk vähenemisest vererõhk. Haiguse esimese 2 päeva jooksul ilmneb iseloomulik täpiline lööve, mis on tavaliselt üldine. Lööve võib kiiresti kaduda või kesta kaua. Sageli täheldatakse teadvuse häireid. Paljudel juhtudel täheldatakse silmade ja orofarünksi limaskestade punetust ja turset, pooltel patsientidest on punane maasikakeel.

Toksilise šoki varajased sümptomid kaovad mõne päeva jooksul, pärast mida muutuvad peamised ilmingud tagajärgedeks arteriaalne hüpotensioon(madal vererõhk) - neeru- ja südamefunktsiooni häired, massiivne turse jne. Umbes nädala pärast algab kehatüve, näo ja jäsemete naha koorumine. Jalgade, peopesade ja sõrmede nahk koorub maha. Pole haruldane hilised komplikatsioonid- jäsemete gangreen, lihaste nõrkus, pöörduv küünte ja juuste väljalangemine, neuroloogilised ja vaimsed häired.

Toksilise šoki ravi seisneb infektsiooni allika kõrvaldamises, infusioonravis ja Staphylococcus aureuse vastu aktiivsete antibiootikumide määramises. Värskete operatsioonihaavade ülevaatus ja pesemine on kohustuslik ka põletikunähtude puudumisel.

Rohkem kui pooltel toksilise šoki läbi põdenud patsientidest ei teki antitoksilist immuunsust. Staphylococcus aureuse kandmine tupes võib olla püsiv või korduv, seega pole see haruldane korduvad juhtumid toksiline šokk.

Ritteri tõbi (põletatud naha sündroom)

Põletatud naha sündroomi (Ritteri tõbi) põhjustab Staphylococcus aureus, mis tekitab teatud tüübid toksiinid. See mõjutab peamiselt vastsündinuid ja lapsi. noorem vanus. 5 aasta pärast on põletatud naha sündroom haruldane, ainult raske haiguse taustal (nt. neerupuudulikkus) või immuunpuudulikkus. Selle põhjuseks on antitoksilise immuunsuse kujunemine ja võib-olla ka tundlikkuse vähenemine nende toksiinide suhtes. Enamikul täiskasvanutel on stafülokoki toksiinide vastased antikehad. Põletatud naha sündroomi tekkele eelneb stafülokokkinfektsioon, kõige sagedamini mädane riniit.

Põletatud naha sündroom algab sageli peavalude, külmavärinate, lihasevalu ning võimaliku oksendamise ja kõhulahtisusega. Pärast seda ilmub punane, terav lööve, esmalt silmade ja suu ümber, seejärel levib torsole ja jäsemetele. Lööve on eriti väljendunud suurtes nahavoldid. Nahk tundub nagu liivapaber, puudutamisel valus. Silmaümbruse turse on tavaline ja lastel - ärrituvus või unisus, madala palavikuga palavik. Mõne tunni või päeva pärast hakkavad naha ülemised kihid maha kooruma. Nahk muutub nagu pehme paber; Väikseimgi surve (isegi näiliselt tervetel aladel) põhjustab eraldumist. Umbes 48 tunni pärast kuivavad pinnakihita nahapiirkonnad ja algab koorumine. Haigus kestab umbes 10 päeva.

Haigus võib põhjustada dehüdratsiooni ja sepsist, mis on surmav.

Ravi hõlmab stafülokokkide vastu aktiivseid antibiootikume, infusioonravi ja kahjustatud naha hoolikas hooldus.

26.10.2018

Stafülokokid on bakterid, mis teatud tingimustel võivad põhjustada tõsiseid ja nakkavaid haigusi. Tavaliselt on need alati inimese nahal ja limaskestadel, kuid nõrgenenud immuunsusega hakkavad nad kiiresti paljunema ja levima.

Kas olete viimase 3 aasta jooksul käinud täielikul tervisekontrollil?

JahEi

Mis on stafülokokk?

Staphylococcus on bakterite perekond, mis hõlmab enam kui 50 liiki. Kõigil selle pere liikmetel on mõned ühised omadused.

Nimi ise, mis koosneb kahest osast, on tõlgitud kui "viinamarjad" ja "teravili". Need bakterid meenutavad viinamarjakobarat, kuna on võimelised jagunema eri suundades ja neil on sfääriline kuju. Need on grampositiivsed (see tähendab, et nad säilitavad Grami testiga testimisel värvi) ja fakultatiivsed anaeroobid, mis tähendab, et nad on võimelised saama energiat ümbritsevat keskkonda mõjutades. See käivitab käärimis- ja lagunemisprotsessid.

Enamik stafülokokkide esindajaid on kapseldamata, kuid mõned suudavad ehitada enda ümber kapsli, mis toimib täiendava kaitsena ja allikana. toitaineid. Teatud tüüpi bakterid toodavad pigmenti, mis annab neile vastava värvi (näiteks Staphylococcus aureus on kollase varjundiga).

Perekonna Staphylococcus bakterid on laialt levinud ning neid leidub tavaliselt inimeste ja loomade nahal ja limaskestadel. Neid võib jagada kahte rühma:

• Patogeenne või selgelt patogeenne. Inimkehasse sattudes põhjustavad nad joobeseisundit või hävitavad kudesid.
• Tinglikult patogeenne. Need võivad olla nahal, limaskestadel või siseorganites, kuid ei põhjusta haigusi enne sobivat hetke. Igasugune immuunsüsteemi nõrgenemine võimaldab neil haigust esile kutsuda.

Nende hulgas on endotoksilisi baktereid, mille halb mõju tekib siis, kui need lagunevad ja vabastavad konstruktsioonikomponendid, ja eksotoksiline, mis on võimeline eluprotsesside käigus tootma toksiine. See mõjutab inimese enesetunnet ravi ajal: endotoksiliste bakteritega võideldes ei tule leevendust kohe, sest bakterite massiline surm põhjustab olulise mürgistuse.

Inimestele kõige levinumad ja ohtlikumad stafülokoki tüübid

Peamised haiguste allikad on ainult neli selle rühma bakterit:

Staphylococcus aureus

Kõige ohtlikum ja nakkavam. Mis tahes kudedesse ja organitesse sattumine põhjustab mädane põletik, aga mitte korraga. See liik on oportunistlik ja üks levinumaid: pooled inimestest, kellega päeva jooksul kokku puutute, on suure tõenäosusega selle bakteri kandjad.

Staphylococcus aureus eristub oma suure elujõu poolest, kuna seda esineb sageli, selle vastu võitlemiseks on palju antibiootikume ja see esineb looduslik valik. Selle selektsiooni tulemusena ilmub sellele liigile üha rohkem uusi ravile vastupidavaid tüvesid. Peal praegu enamik tüvesid on antibiootikumravi suhtes resistentsed tänu ensüümile penitsillinaas, mis hävitab toimeainet.

Staphylococcus aureuse tüvesid saab klassifitseerida vastavalt antibiootikumiresistentsusele:

• penitsilliiniresistentne;
• metitsilliiniresistentne;
• vankomütsiini suhtes resistentne;
• glükopeptiidiresistentne.

Staphylococcus aureus võib avalduda nii kergete nahainfektsioonide kui ka raskete operatsioonijärgsete põletike korral. See on raviasutustes nakatuda võivate nakkuste seas liider.

Teine seda tüüpi stafülokoki toksiline omadus on võime toota koagulaasi. See on ensüüm, mis mõjutab vererakke, moodustades trombe. See fibriinikiht on tugevalt liimitud bakteri enda membraanile: lisaks sellele, et sellised trombid on iseenesest kahjulikud, kaitsevad nad bakterit antibiootikumide ja antibiootikumide mõju eest. immuunrakud isik.

Staphylococcus epidermidis

See on ka oportunistlik ja elab sageli inimese nahal ja limaskestadel. Võib põhjustada elupaikades põletikulisi protsesse. Võib luua biokile, mis toimib täiendava kaitsena. Penitsilliini ja metitsilliini suhtes vastupidav.

On juhtumeid, kui seda tüüpi bakterid tungivad siseorganitesse, näiteks soolestikku või kuseteedesse. Just seal on see eriti ohtlik, mida süvendab spetsiifiliste sümptomite puudumine. Sellised nakkusjuhtumid on haruldased ja neid ei avastata alati õigeaegselt.

Staphylococcus epidermidis ei tooda koagulaasi, kuid toodab ühine omadus kullaga: mõlemal on võime võtta rauda seda kandvatest vereplasma valkudest.

Saprofüütne stafülokokk

Seda tüüpi bakterid on samuti oportunistlikud ja võivad haigusi põhjustada ainult siis, kui satuvad teise keskkonda. Nakkus mõjutab lapsi harva, kuid on naistel teisel kohal põletiku põhjustel. Saprofüütne stafülokokk ei tooda koagulaasi.

Hemolüütiline stafülokokk

Oportunistlik bakter, mis on eriti resistentne antibiootikumide suhtes. Enamasti elab see nahal, kubemes või kaenlaalustes.

Infektsiooni põhjused

Sageli on haiguse põhjuseks mis tahes nahakahjustuste nakatumine või bakteritega saastunud toidu tarbimine. Nakkuse põhjuseks võib olla nõrgenenud immuunsüsteem ning sümptomite raskusaste sõltub ka organismi kaitsevõimest. Mõnel juhul muutuvad bakterid tavapärasest erinevasse keskkonda kolides ohtlikumaks.

Desinfitseerivate puhastusvahendite aktiivne kasutamine aitab kaasa bakterite edukale mutatsioonile ja uute, ravile vastupidavate tüvede tekkele. Sama võib öelda ka antibiootikumide kontrollimatu kasutamise kohta, kui inimene võttis ravimikuuri ilma arsti soovituseta, suri ja lahkus suurem osa bakteritest. murettekitavad sümptomid. Ja kuigi mõned muteerunud bakterid jäävad alles, ei tekita see seisund häiret enne uue haiguspuhangu ilmnemist.

Riskirühmad

Mõned inimesed peavad olema eriti ettevaatlikud, et mitte kokku leppida stafülokokkidega.

Eakad inimesed on sageli krooniliste haiguste ja nende vastu võetud ravimite tõttu nõrgenenud immuunsus alaline alus. Lisaks peavad nad sageli külastama haiglaid, kus nakkuskandjate ja tervete inimeste vahel tekib kontakt.

Lapsed vastuvõtlikud rasked haigused, kuna nende immuunsus ei ole veel infektsioonidega võitlemiseks kohanenud. Nad võivad saada nakkuse sünnitusmajas, kandja vanematelt või kodus lasteaed, kuhu teised vanemad saavad nakatunud lapse tuua. Lisaks ei suuda väikelapsed teadlikult jälgida oma suhu pistava hügieeni ja puhtust.

Pärast operatsiooni Oluline on hoolikalt jälgida õmbluste puhtust ja sideme materjali steriilsust. Kahjustatud kude on bakterite lemmikpaik, sealt võivad nad sattuda vereringesse või põhjustada õmbluste mädanemist.

Pärast haigust ja haiguse ajal Kui immuunsüsteem on nõrgenenud, ei pruugi sellel olla piisavalt jõudu bakteritega võitlemiseks. See kehtib ka nende kohta, kellel on olnud nakkav või viirushaigused ja need, kes põevad autoimmuunhaigusi või diabeeti.

Reisijadühest kohast teise liikudes ei puutu nad kokku mitte ainult uute vaatamisväärsustega, vaid ka kohalike nakkustüvedega, millesse nad puutuvad. immuunsüsteem ei ole valmis. Sellele tasub lisada rongijaamad ja transport, mis võivad sisaldada nakatunud inimesi.

Periood seksuaalse tegevuse algus seab ka inimese ohtu, eriti tüdrukute puhul. Fakt on see, et saprofüütne stafülokokk, mis võib tupes asümptomaatiliselt elada, allaneelamisel võib see põhjustada äge tsüstiit, uretriit ja nõrgenenud immuunsusega – põletikulised protsessid neerudes.

U rasedad naised naistel, eriti raseduse esimesel trimestril, on nende immuunsus oluliselt vähenenud. Seetõttu on nad ka ohus.

Nakatumise teed

Enamik stafülokokke leidub tavaliselt inimese nahal, sealhulgas Staphylococcus aureus. Infektsiooni edasikandmiseks on mitu võimalust:

• Haigus levib õhus olevate piiskade kaudu kohtades, kus tavaliselt on palju inimesi: ühistransport, õppeasutused, töökohad. Haigete ja tervete inimeste sunnitud tihe kontakt, samuti ventilatsiooni puudumine loovad soodsa keskkonna bakterite levikuks.
• Nakkus siseneb majadesse õhus lenduva tolmu kaudu ja püsib seal kuni märgpuhastuseni. Tolm koosneb väikestest osakestest, millel bakterid tavaliselt elavad. Tasub arvestada, et stafülokokk on väga visa: üks selle tüvedest leiti mitusada aastat tagasi maetud naise kehast.
• Nakkuse edasikandumise viis leibkonnas toimub haige inimesega kokkupuutel ühise rätiku, ukselinkide või nõude kaudu. See juhtub sageli siis, kui mõni pereliikmetest või töökollektiivist haigestub.
• Nakkuse meditsiiniline edasikandumise viis on bakterite edasikandumine määrdunud käed arstid, instrumendid, kateetrid. Infektsioon võib tekkida operatsiooni ajal või diagnostilised protseduurid seotud naha või limaskestade kahjustusega. Veresoonte siirikute, tehisliigeste või klappide paigaldamine võib samuti põhjustada Staphylococcus epidermidis'e nakatumist. Reeglina ei sõltu see arstide hooletusest, vaid sellest, et teatud tüüpi bakteritel tekib desinfektsioonivahendite suhtes resistentsus.
• Fekaal-oraalne tee on otseselt seotud kehva hügieeniga, kui toidu, köögiriistade või käte ebapiisava puhtuse tõttu satuvad bakterid toitu.

Haigused, mille arengut võib põhjustada stafülokokk

Bakter võib põhjustada naha ja siseorganite haigusi.

Staphylococcus aureus Sagedamini avaldub see nahahaiguste kujul:

• keema (madal nakkuslik kahjustus juuksefolliikul);
• akne (rasunäärmete põletik);
• karbunkel (mitme folliikuli sügav infektsioon);
• flegmoon (koe mädane põletik);
• stafülokoki põletuslaadne sündroom (epidermise ülemise kihi eraldumine alla 6-aastastel lastel);
• abstsess (mäda kogunemine kudedesse).

Kehasse sattudes võib bakter põhjustada tõsisemaid haigusi:

• kopsupõletik;
• meningiit;
• osteomüeliit;
• endokardiit;
• sepsis.

Staphylococcus aureus võib mõjutada peaaegu kõiki organeid, luid, veresooni, liigeseid, põhjustades põletikku lahtised haavad või õmblused.

Staphylococcus epidermidis väliselt väljendub konjunktiviidi ja nahakahjustuste põletikuna. See on hullem, kui see satub verre (see juhtub kateetri või proteesimise kaudu). Siis võib see põhjustada järgmisi haigusi:

• endokardiit;
• kuseteede mädane põletik;
• liigese või klapi põletik;
• sepsis.

Saprofüütne stafülokokk ei ilmu väliselt, kuid võib põhjustada äge põletik Põis või kusiti.

Hemolüütiline stafülokokk oma hävitavuses sarnaneb ta kuldsele, kuid on vähem levinud. See võib mõjutada paljusid elundeid ja on ülemiste hingamisteede mädapõletike tavaline põhjus, kuseteede ja nahahaigused.

Staph-nakkuse sümptomid

Haiguse ilmingud sõltuvad vähe selle põhjustanud bakteri tüübist. Enamasti on see tingitud asjaolust, et see osutus nõrk koht organismis.

Nahahaigused

Sõltuvalt haigusest võivad sümptomid varieeruda, kuid tavaliselt kaasnevad nendega kõik järgmised ilmingud:

• turse;
• punetus;
• põletustunne ja valu;
• lokaalne temperatuuri tõus;
• mädased kogumid või eritis.

Soolepõletik

Kui mikroobid on tunginud soolestikku, ilmnevad järgmised sümptomid:

• kõhulahtisus 5-7 korda päevas, väljaheide segatud vere ja limaga;
• nahalööbed;
• temperatuuri tõus 37,5-37,8 kraadini;
• kõhuvalu, mis võib liikuda sõltuvalt põletiku allikast;
• iiveldus,
• oksendamine, mis ei ole seotud toidu tarbimisega ja ei too leevendust nagu tavalise mürgistuse korral,
• mürgistuse sümptomid: nõrkus, pearinglus, lihasvalu.

Ülemised hingamisteed

Bakterite ilmnemisega ninaneelus ja kurgus kaasnevad mädase kurguvalu sümptomid:

• äkiline temperatuuri tõus 38 kraadini (võimalik, et isegi enne kurguvalu ilmnemist);
• kurguvalu, mis takistab rääkimist ja süveneb allaneelamisel;
• mädane tahvel või villid kurgus;
• suurenenud lümfisõlmed;
• peavalu;
• nõrkus.

Kuseteede põletik

Stafülokoki põhjustatud tsüstiit ja uretriit on järgmised:

• valu alakõhus, mis intensiivistub seistes ja kõndides;
• sagedane ja valulik urineerimine;
• uriinis võivad ilmneda verised või mädased niidid;
• temperatuuri tõus.

Silmalaugude limaskesta stafülokoki infektsioon avaldub järgmiselt:

• alumise silmalau sügelus;
• turse tunne, justkui miski häiriks teid;
• punetus, lokaalne temperatuuri tõus;
• väikese mulli välimus, mis võib areneda abstsessiks.

Need on stafülokoki kõige levinumad ilmingud. Kopsupõletikul, meningiidil ja toksilisel šokil on nendele seisunditele iseloomulikud ilmingud.

Diagnostika

Sümptomite järgi on võimatu kindlaks teha, millist tüüpi stafülokokk põletikku põhjustas. Kuid kuna bakterid reageerivad antibiootikumidele väga erinevalt, saab ravi alustada alles siis, kui nende tüüp on täpselt teada.

Eneseravi antibiootikumidega on rangelt vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada resistentsema bakteritüve tekkimist.

Tavaliselt ette nähtud üldine analüüs veri, et hinnata patsiendi üldist seisundit. Lisaks valib arst stafülokoki testi sõltuvalt eeldatavast bakterite kogunemiskohast:

• suu tampooniga (kui ülemised hingamisteed on kahjustatud);
• nahalt kraapimine (koos põletikulised protsessid selle kallal);
• uriinianalüüs (kuseteede infektsiooni korral);
• väljaheidete uurimine (kui soolestikus on tõenäoline bakterite kogunemine);
• vereanalüüs (kui kahtlustatakse infektsiooni).

Testimine hõlmab Grami värvimist ja testimist erinevad rühmad antibiootikumid, et määrata täpne bakteritüvi.

Staph infektsiooni ravi

Nakkuse vastu võitlemise meetod sõltub suuresti selle staadiumist. Neid on ainult neli:

1. Esimene aste on lihtsalt bakterite olemasolu ilma kliiniliste ilminguteta ja normaalsetes piirides.
2. Teiseks ei esine mitte ainult stafülokokid, vaid ka teised patogeensed bakterid. Manifestatsioonid on vaevumärgatavad või puuduvad, on ette nähtud kohalik ravi.
3. Kolmanda astme kahjustust iseloomustavad teatud sümptomid, kuid haigust saab ravida kodus. Arst valib välja ravisüsteemi, mis võib, aga ei pruugi sisaldada antibiootikume – kui nende kasutamine ei ole põhjendatud.
4. Neljanda astme kahjustuste korral toimub ravi kõige sagedamini haiglas ja antibiootikumravi on kohustuslik.

Stafülokoki ravimiseks on mitu võimalust ja igal konkreetsel juhul võib ravi hõlmata kõiki või mõnda neist.

Antibiootikumravi

Ravimid valitakse sõltuvalt bakteritüve tundlikkusest ja selle ilmingutest, kohalikust või üldisest toimest.

Narkootikumid kohalik tegevus - need on salvid või pulbrid lahuse valmistamiseks:

• Baneotsiin. Kahel antibiootikumil põhinev salv: batsitratsiin ja neomütsiin. Vastupidavus nendele aktiivsed koostisosad on haruldane.
• Mupirotsiin. Antibiootikum lai valik toime, efektiivne metitsilliiniresistentse Staphylococcus aureus'e ja Staphylococcus epidermidis'e vastu. Sobilik esmane ravi nahapõletike (keetmise, karbunkuli) korral ja kasutamiseks nina limaskestal ülemiste hingamisteede infektsioonide korral.

Kasutatakse seespidiselt infektsioonide raviks antibiootikumid tablettidena ja süstidena:

• Amoksitsilliin. Penitsilliinide rühma kuuluv antibiootikum, mis on aktiivne paljude bakterite vastu. IN seda ravimit antibiootikumi võimendatakse klavulaanhappega, mis neutraliseerib penitsilliini hävitava ensüümi. Seetõttu kasutatakse seda penitsilliiniresistentsete bakterite raviks.
• Klaritromütsiin. Ravim makroliidide rühmast, kõige ohutum ja samal ajal piisav tõhusad antibiootikumid. See pärsib valgu tootmist, millest stafülokokid ehitavad rakke.
• Tsefasoliin. Ravim tsefalosporiinide rühmast, mida iseloomustab võimas bakteritsiidne toime. Määratakse juhtudel, kui bakterid on resistentsed isegi kaitstud penitsilliini suhtes. Siiski on tüvesid, mis on tsefalosporiini suhtes resistentsed.
• Vankomütsiin. Ravim glükopeptiidide rühmast, pärsib bakterite seinte moodustumist ja inhibeerib RNA-d. Aktiivne stafülokokkide, sealhulgas penitsilliini ja metitsilliini suhtes resistentsete tüvede vastu. Mõned nimetavad seda "viimaseks abinõuks".

Bakteriofaagide vastuvõtt

See erirühm stafülokokist toituvatel viirustel põhinevad ravimid. Suurepärane antibiootikumide suhtes allergilistele inimestele ja rasedatele. Nad paljunevad ja tungivad kudedesse, kuni nad hävitavad nakkuse täielikult.

On monovalentseid bakteriofaage, mille eesmärk on hävitada ainult ühte tüüpi baktereid, ja kombineeritud. Stafülokoki bakteriofaag on saadaval tablettide, suposiitide ja lahuste kujul.

Immuunsüsteemi tugevdamine

See on oluline osa ravist, kuna tugev immuunsus takistab rakkude jagunemist ja levikut. Sest hea immuunsus puhkus on oluline õige toitumine, seedetrakti tervis ja kättesaadavus olulised vitamiinid. Seetõttu ei tohiks tähelepanuta jätta immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid, mille arst määrab.

Mõned arstid väidavad seda hea puhkus ei avalda bakterivastasele võitlusele vähem mõju kui antibiootikumid.

Võimalikud tüsistused

Tüsistusteks on stafülokoki infektsiooni levik siseorganitesse, millele järgneb mädapõletik. See võib olla:

• enterokardiit;
• kopsupõletik;
• meningiit;
• sepsis;
• toksiline šokk.

Sellised haigused mööduvad harva jälgi jätmata ja võivad tekkida surma. Iseenesest pikaajaline ravi Infektsioonid on tugev löök immuunsüsteemile, mille järel vajab keha aega ja abi taastumiseks.

Ärahoidmine

Kuna enamikul inimestel on nahal stafülokokkbakterid, seisneb ennetamine nende paljunemise ja leviku takistamises. Selleks on oluline tugevdada immuunsüsteemi: keha kaitsevõimet parim viis kontrollida vaenlasi oma territooriumil. Peaasi, et need jõud on piisavad.

Eriti oluline on hügieen, nimelt põhjalik kätepesu ja kõik majja toodud ja lauale asetatavad tooted (sh kooritud puuviljad, piimakotid, konservipurgid jne). Sisenemise ajal ei tohiks te oma nägu puudutada avalik koht. Oluline on hoida kõik nahakahjustused puhtad.

Karantiini tähtsust ei saa alahinnata. Patsient vajab eraldi ruumi, rätikut ja nõusid. Ta ei tohi süüa teha ja tuba tuleb iga päev märgpuhastada. Kõik pereliikmed peavad olema ettevaatlikud, et haigega kokkupuude ei muudaks maja haiglaks.

Nagu alati, on stafülokoki ja olukordade kohta selge, kui teil on tõesti vaja sellega võidelda, ütleb riiklik lastearst Jevgeni Komarovsky:

Stafülokokk - suur grupp oportunistlikud mikroorganismid, mis võivad mis tahes koes põhjustada mädapõletikku. Bakterid muutuvad ohtlikuks, kui immuunsus teatud tüve suhtes on vähenenud või puudub. Ravi valib arst, see hõlmab antibiootikume ja immuunsüsteemi tugevdavaid ravimeid.