Kui nina vahesein on kõver, ei näe see mitte ainult ebaesteetiline välja, vaid võib põhjustada ka tõsiseid haigusi.

Hingamisraskuste tõttu satub inimkehasse palju vähem hapnikku kui vaja.

Kõige kaasaegsem ja ohutum meetod selle haiguse korrigeerimiseks on plastiline kirurgia nina vaheseina korrigeerimiseks.

Üldteave septoplastika kohta

Mis see tehnoloogia on?

See tehnoloogia põhineb laserkiirguse omadustel. See on kaasaegne meetod, mis kogub suurt populaarsust.

Laserkiirel on palju rohkem eeliseid kui tavalisel skalpellil, sest limaskesta sisselõike ajal tihendab see koheselt haava servad ja veresooned.

Seetõttu toimub operatsioon ilma verejooksuta, mis tulevikus vähendab oluliselt taastusravi perioodi.

Operatsiooni käigus töötab kirurg mitme laserskalpelliga, milles on võimalik seadistada erinevaid küttetemperatuure.

Kuid laseriga on võimalik efektiivselt teha operatsioone ainult nina kõhrekoele. Kui mul on vaja luukoe korrigeerida, siis laserit ei kasutata.

Kuidas protsess kulgeb?

Nina vaheseina korrigeerimine ilma operatsioonita, kuid laserit kasutades on tõhus ja vähetraumaatiline meetod, pealegi ei ole sellel soovimatuid tagajärgi infektsiooni, verejooksu näol.

Näidustused

Isegi väga väikese ninavaheseina kõveruse korral võib see põhjustada sagedasi külmetushaigusi. Seetõttu soovitasid sotsid operatsiooni isegi väiksemate deformatsioonidega.

Millal protseduuri näidatakse?:

Tuleb märkida, et kui kumerus on üsna tugev, on lasermeetodi kasutamine vastuvõetamatu. Sel juhul kasutatakse endoskoopilist, radiokirurgilist, ultraheli septoplastiat või kirurgilist korrektsioonimeetodit.

Millises vanuses on kõige parem seda teha?

Kuna nina vaheseina moodustub umbes 10-aastaselt, siis võib seda protsessi lugeda lõppenuks alles 21. eluaastaks.

Enne sellesse vanusesse jõudmist ei ole nina vaheseina korrigeerimine soovitatav. Kuid kiireloomulise vajaduse korral on selline sekkumine võimalik.

Kuid isegi 45-aastaselt ei soovitata septoplastiat teha, kuna kõhr pole enam nii plastiline.

Parim vanus operatsiooniks on 18–40 aastat.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste olemasolu või puudumine määrab uuringud, mis tuleb enne operatsiooni läbi viia.

Eelised ja miinused

Enne plastikakirurgi laseri alla minekut peaks patsient olema teadlik selle protseduuri kõigist eelistest ja puudustest.

Eelised on:

• minimaalne koekahjustus (minimaalselt invasiivne meetod);
• veretus;
• puudub nakkusoht;
• lühike rehabilitatsiooniperiood;
• protseduur viiakse läbi ambulatoorselt.

Millised on operatsiooni puudused?

Puuduste hulka kuulub piiratud arv juhtumeid, mil see meetod on tõhus. Harva juhtub, et deformeerub ainult kõhr, sageli haarab see ka luukoe. Lasermeetod antud juhul olukorda enam ei paranda.

Riskid ja tagajärjed

Sellise operatsiooni riskid on viidud miinimumini, kuna septoplastika on üks ohutumaid protseduure.

Kuid mõnikord võib olla:

• põletikulised protsessid ninakanalites;
• subkutaansete hematoomide sagedane moodustumine;
• ninaverejooksude esinemine;
• armide ja armide teke.

Sageli sõltuvad tagajärjed arsti kvalifikatsioonist ja patsiendi kõigist ettekirjutustest kinnipidamisest.

Laserseptoplastika protseduur

Etapid

1. etapp. Arsti konsultatsioon

Kõigepealt on vaja kinnitada nina vaheseina kõverus otolaringoloogi poolt.

Arst viib läbi välise eksami, ja määrab, kui palju on nina vahesein deformeerunud, uurib ninakõrvalurgeid rinoskoobiga.

Arst määrab riistvarauuringu pärast sellist läbivaatust.

Uurimistüübid:

1. radiograafia, mis määrab kolju luude anomaaliad või deformatsioonid;
2. kompuutertomograafia, mille käigus tekivad vaheseina tagaküljel olevad ribid ja naelu nähtavale, rinoskoopia ajal nähtamatuks;
3. endoskoopilise uuringu läbiviimine, mis aitab näha rinoskoopia ajal nähtamatud kõrvalekaldeid normist.

Arst kirjutab saatekirja operatsioonile kui ta usub pärast uurimist, et septoplastika on sel juhul tõhus.

2. etapp. Protseduuri ettevalmistamine

Pärast septoplastika kuupäeva määramist kliinikus tehakse mitmeid täiendavaid uuringuid.

Analüüside loetelu:

Patsient peab 2 nädalat enne operatsiooni lõpetama suitsetamise ja alkohoolsete jookide tarbimise ning kaitsma end külmetushaiguste ja nakkushaiguste eest.

3. etapp. Operatsioon

Arst teeb operatsiooni kohaliku tuimestuse all, mida mõnikord kombineeritakse rahustite kasutamisega.

Samuti on võimalik teha üldnarkoosi, kuid nina kuju muutmise laseroperatsiooni eeliseks on see, et selle rakendamiseks piisab vaid kohalikust tuimestusest.

Protsess koosneb etappidest:

1. nina limaskestale tehakse laseriga sisselõige (nina lõigatakse seestpoolt, nii et hiljem pole seda märgata);
2. arst koorib pehmed kuded kõhrest, et saada sellele maksimaalne juurdepääs;
3. kõhre ülekasvanud osad eemaldatakse;
4. seatakse laserile erinev temperatuurirežiim, kõhre kude soojeneb ja muutub elastsemaks;
5. kirurgile antakse vaheseina ühtlane asend.

Pärast septoplastikat pole vaja õmblusi teha, mõnikord ei suleta ninakäike isegi tampoonidega.

Nina vaheseina ühtlase asendi fikseerimiseks kasutatakse silikoonlahasid, mis sisestatakse ninakäikudesse.

Selliste meetodite kasutamise määrab nende vajadus ja sekkumise keerukus.

Postoperatiivne periood

Pärast septoplastikat ei pea patsient haiglas viibima ja saadetakse koju. Kuid esimestel päevadel on valu ja ebamugavustunne võimalikud.

Vahetult pärast operatsiooni hingab patsient läbi spetsiaalsed silikoonlahased.

Need on silikoontorud, mis ei kleepu nina limaskestale ja aitavad õhul läbi ninakäikude, vaatamata tursele või mistahes eritisele.

See põhjustab mõningaid ebamugavusi.

Hingamine taastub viiendaks päevaks, see oleneb organismi individuaalsetest iseärasustest. Selleks ajaks on lahased eemaldatud, paistetus (kui oli) on juba taandumas.

Pärast seda peab patsient kontrolli saamiseks veel mitu korda arsti juures käima.

Lisaks näitab spetsialist hooldusprotseduuride õiget rakendamist.

Hoolduskoolitus:

1. kuidas puhastada nina koorikutest;
2. merevee või soolalahusega nina pesemise tehnika.

Kui patsient tunneb valu esimestel päevadel, määratakse selle leevendamiseks ravimid.

Patsient peaks pärast operatsiooni:

• regulaarselt läbi viia hügieenitoiminguid;
• juua rohkem vedelikku;
• jälgida kehatemperatuuri ja heaolu.

Reeglina möödub operatsioonijärgne taastumisperiood väga kiiresti ega põhjusta tüsistusi ning esimese kuu lõpuks naaseb inimene täielikult tavaellu.

Tüsistused ja nende ennetamine

Kui kaua tulemus püsib?

Korrigeeritud nina vahesein võib jääda tasaseks inimese elu lõpuni, kui puuduvad mehaanilised kahjustused. Seetõttu tuleks kontaktspordist loobuda ja võimalusel oma nina löökide eest kaitsta.

Müütide kummutamine

Deformeerunud ninavaheseina korrigeerimise operatsiooni ümber tekkisid aja jooksul kuulujutud. Paljudel neist pole asjade tegeliku seisuga midagi pistmist.

Müüt 1. Näole jäävad armid. Kõik sisselõiked tehakse nina siseküljele, nii et need pole nähtavad.

Operatsiooni olemus ei ole mitte ainult vaba hingamise tagamine ja sellega seotud probleemide lahendamine, vaid ka näole harmoonilisema ilme andmine.

Arsti oskamatul tegevusel võivad jääda märgatavad armid. Seetõttu valige hoolikalt pika kogemusega spetsialist.

Müüt 2. Suvel on parem opereerida. Ilmastikutingimused ei mõjuta operatsiooni tulemust, seega saab seda teha igal ajal aastas. Te ei tohiks minna äärmustesse: külmakahjustus ja kokkupuude otsese päikesevalgusega ei too kasu.

Järeldus. Laserseptoplastika on üks ohutumaid ja tõhusamaid viise nina vaheseina deformatsioonide korrigeerimiseks.

Operatsiooni põhieesmärk on vaba hingamise tagamine ja sellega seotud probleemide lahendamine.

Nii et kui teil on raskusi normaalsel hingamisel, ärge olge kannatlik. Paljud inimesed said alles pärast septoplastikat aru, mida tähendab "sügavalt hingata".

Kui kõverus on palja silmaga nähtav, ei saa inimene teisiti, kui kogeb probleeme õhuvooluga, mistõttu on vajalik operatsioon!

Lõppkokkuvõttes taastab patsient selle näoosa atraktiivsuse.

Septoplastika on kirurgiline sekkumine, mis tuleb läbi viia deformeerunud nina vaheseina korrigeerimiseks. Seda tehakse luu ja kõhre struktuuri säilitamisel.

Nina anatoomiline struktuur

Ülemiste hingamisteede osade esialgne osa on ninaõõs. Sellesse sisenevad kohe õhumassid, mis seejärel neelu, kõri, hingetorusse, bronhide harudesse ja kopsustruktuuridesse. Alumistes sektsioonides toimub juba maagaasivahetus ja vere hapnikuga küllastumine.

Anatoomia järgi koosneb inimese nina:

• ninasõõrmete välisavad, mille kaudu õhk siseneb;
• kõhrekoest koosneva vertikaalse vaheseinaga osakond;
• tagumised ninakanalid;
• kaks kitsast ava, mis ühendavad ninaneelu ja ninaõõnde;
• kolju kõhred ja luud, mis moodustavad esiseina;
• alumine nina sein.

Luu-kõhreplaat moodustab nina vaheseina, jagades ninaõõne 2 osaks. Aja jooksul võivad sellele vigastuste või verevalumite tõttu tekkida väljakasvud ja painded.

Aja jooksul võivad tekkida muud eendid, mis osaliselt või täielikult blokeerivad õhu liikumise. Kui see juhtub lapsepõlves, on näo luustiku areng häiritud.

Operatsioon on vajalik nina vaheseina terviklikkuse taastamiseks, et ei tekiks hingamisseiskumist une ajal, verejooksu, otsmiku põskkoopapõletikku, ägedat või kroonilist põskkoopapõletikku, sphenoidiiti, hingamisteede infektsioone ja kuulmiskahjustusi.

Kuidas näeb välja kõrvalekalduv vahesein?

Väliselt on kõver nina kohe märgata. See tekib traumaatilise vigastuse tagajärjel või on kaasasündinud patoloogia.

Valesti sulatatud kõhr võib põhjustada palju ebameeldivaid sümptomeid:

1. Krooniline nohu, mis perioodiliselt süveneb. Seda ei põhjusta külmetus või viirushaigus, vaid vaheseina defekt.
2. Nina ebakorrapärane kuju, näiteks kui üks ninasõõr on teisest suurem, kõhr on kaareks painutatud, on väljendunud küür.
3. Peavalud ja krooniline migreen koe kokkusurumise tõttu.
4. Tugev norskamine une ajal, pearinglus.
5. Äkiline ja tugev ninaverejooks, mis on tingitud limaskestade kuivamisest.
6. Töövõime langus, nõrkus aju hapnikunälja tõttu.
7. Nina kaudu hingates on valu.
8. Täielik kadu või osaline nina lõhn.
9. Immuunjõudude vähenemine ja vaimse aktiivsuse halvenemine, mälu nõrgenemine.
10. Sage kõrvapõletik, kuulmislangus.
11. Võõrkeha tunne kurgus, higistamine, ebaproduktiivne köha.

Lisaks võivad nina kõveruse tõttu esineda: nina kaudu hingamisraskused, südamevalu, õhupuudus, ninakäikude kuivus, kõrge vererõhk.

Luustruktuuride deformatsiooni põhjused

Nina vahesein kaldub erinevatel põhjustel kõrvale.

See võib olla mitte ainult kaasasündinud, vaid ka omandatud defekt, mis on tingitud:

1. Kolju luustiku liigne kasv, mille tagajärjel on nina vaheseinal vähem ruumi ja see paindub sisse- või väljapoole. Tihti on see teismeliste puhul nii.
2. Vigastus nüri löögi või kukkumise näol. Selle tulemusena nihkuvad luustruktuurid ja vahesein deformeerub. Ravi puudumisel või selle ebaõige käitumise korral jääb ninamurd ebaühtlaseks.
3. Polüpoosi koe kasv ninakanalites.
4. Onkoloogilised kasvajad ninas.
5. Ühe ninasõõrme ebaõige areng, kudede hüpertroofia. Suurenenud valamu surub vaheseinale, moodustades selle vale asukoha ja kuju.

Selliseid põhjuseid saab kõrvaldada kogenud kirurgi skalpelliga. Nina vahesein võib moodustada harja, S-kujulise kaare, kasvu või naelu. Korraga võib esineda mitu patoloogiat. Sellest sõltub paranemisprotsess ise ja septoplastika tehnika.

Septoplastika näidustused

Peaaegu igal teisel Maa elanikul on nina kõverus väikestes parameetrites, kuid mitte kõik ei vaja operatiivset korrigeerimist, vaid ainult siis, kui:

• pikaajaline ninakinnisus;
• sagedased külmetushaigused;
• krooniline sinusiit või sinusiit;
• krooniline keskkõrvapõletik ja eustahheiit;
• tugev norskamine;
• kuivad limaskestad.

Selge kumerus ei pruugi inimesel mingeid kaebusi tekitada, kuna hingamisprotsess kohaneb ja kandub üle laiemale ninakäigule.

Vanemas eas võivad ilmneda tagajärjed - hapnikupuudus ajus ja kudede atroofia, kopsufunktsiooni halvenemine. Sellistes olukordades saadetakse inimene spetsialiseeritud osakonda ja läbib ravi septoplastika abil.

Kuidas valmistuda septoplastikaks

Tõsise kirurgilise sekkumise ettevalmistamisel tuleb järgida teatud reegleid. Oluline on läbida mitme spetsialisti poolt korraga põhjalik läbivaatus, samuti võtta teste, teha gripp, EKG, siinuste röntgen.

Krooniliste vaevuste ja infektsioonide ägenemise ajal ei saa operatsiooni teha. Peale kuuri tuleb veel paar nädalat oodata. Menstruaaltsükli ajal tuleks ka septoplastikaga edasi lükata.

Mõni päev enne sekkumist ei saa te võtta ravimeid, mis mõjutavad vere hüübimist, alkoholi, põletikuvastaseid ja steroidseid ravimeid. Nakkuse vältimiseks raseeritakse kõik näokarvad maha.

Septoplastika tehakse haigla kõrva-nina-kurgu osakonnas. Enne alustamist ei saa te midagi süüa ja juua palju vedelikku. Soovitav on kaasa võtta joogikõrs ja värvitu huulepulk. Operatsioon ise toimub peamiselt üldnarkoosis.

Inimese rahustamiseks ja valusümptomite ennetamiseks manustatakse alguses rahustit. Pärast seda kasutatakse vasokonstriktoreid, anesteetilisi pihusid ja antibiootikume siirupi või tablettide kujul. Vastunäidustuste puudumisel võib teha ka lokaalanesteesia.

Septoplastika tüübid

Septoplastika protsessis on erinevaid modifikatsioone:

Samaaegselt nina vaheseina muutumisega saab läbi viia ka muid ravitoiminguid, näiteks eemaldada kinnikasvanud limaskesta, polüübid, kasvajad, puhastada ninakõrvalurgetest põletikulistest eritistest. Kogu protsess toimub plastikakirurgi kontrolli all.

Taastusravi pärast septoplastiat

Vahetult pärast operatsiooni, mis kestab tavaliselt umbes poolteist tundi, on vaja anesteesiast väljumist edasi lükata. Arstid asetavad ninakäikudesse vatitupsud, mistõttu on võimatu nina kaudu hingata. See on vajalik ninaverejooksu vältimiseks.

Hingamine taastub paari päevaga. Suuhingamine kuivatab suu ja huulte limaskestad. Tekib pidev janu. Ebamugavustunde vähendamiseks peate ostma spetsiaalsed õhu väljalasketorudega silikoontampoonid.

Veel paar päeva pärast operatsiooni on valu tunda, see võib sattuda suuõõnde, ala- ja ülemisse lõualuu. Raskused tahke toidu söömisel. Valu kõrvaldamiseks on ette nähtud valuvaigistid või süstid.

Esimestel päevadel võib ichor ninakanalitest välja voolata. Selle peatamiseks kantakse antiseptikumiga immutatud side. Te ei saa ninast koorikuid maha koorida, nina kõvasti puhuda, kuuma vanni või duši alla võtta.

Tavaliselt kaob turse nina piirkonnast 10 päeva jooksul. Täielik nina kaudu hingamine taastub kuu jooksul. Sel perioodil saate töötada, kuid ilma füüsilise ülekoormuseta ei saa te sportida, minna randa, basseini, sauna ega vanni.

Võimalikud tüsistused pärast septoplastiat

Nina korrigeerimisel võivad olla negatiivsed tagajärjed:

Esimestel nädalatel pärast septoplastikat võib patsiendi nina turse tõttu tunduda ebaloomulik. Puudutus on rikutud, muutused lõhnade tajumise rikkumises võivad mööduda või jääda igaveseks.

On kaebusi keele, suuõõne tuimuse kohta. See on tingitud närvilõpmete vigastusest. Tavaliselt kaob probleem paari päeva pärast. Pärast koju kirjutamist võite kõndida värskes õhus, kuid mitte kuumas ega äärmises külmas.

Millised tegurid suurendavad tüsistuste riski ja nende ennetamist

Septoplastikajärgsed tüsistused tekivad valesti tehtud operatsiooni, arsti kogenematuse, hügieeni- või ettevalmistusreeglite mittejärgimise tõttu.

Oluline aspekt on ka instrumentide steriilsus, mille rikkumised põhjustavad mädanemist ja põletikulisi protsesse. Patsient võib enne operatsiooni võtta illegaalseid ravimeid ja varjata arsti eest, et tal on vastunäidustusi.

Selleks, et kirurgiline sekkumine mööduks ilma ohtlike tagajärgedeta ja nina vaheseina täielikult joondada, on vaja järgida kõiki arsti soovitusi, vältida füüsilist pingutust, vältida närvišokke ja hüpotermiat ning pea teravaid kaldeid taastusravi ajal.

Iga päev on vaja teha sidemeid, ravida ninakanaleid antiseptikumiga, teha ettenähtud pesud näiteks vesinikperoksiidi või furatsiliini lahusega, kasutada Levomekoli. Patsienti tuleb enne operatsiooni hoiatada septoplastika riskide ja negatiivsete tagajärgede eest.

Nina septoplastika vastunäidustused

Nina vaheseina kirurgiline korrigeerimine on võimatu, kui esineb suhkurtõbi, vere hüübimishäired, ägedad haigusvormid, infektsioon.

See operatsioon on vastunäidustatud rasedatele ja imetavatele naistele, hüpertensiooniga patsientidele, vähenenud immuunsusega patsientidele, psüühikahäiretega patsientidele, veresoonkonna ja südamehaigustele, onkoloogilistele kasvajatele, HIV-nakkusele, endokriinsüsteemi häiretele.

See on kõrva-nina-kurgu operatsioon tema deformatsiooni korrigeerimiseks. See operatsioon erineb rinoplastikast selle poolest, et seda tehakse mitte esteetilistel, vaid meditsiinilistel põhjustel. Tavaliselt kasutatakse nende kahe meetodi kombinatsiooni.

Vaheseina kõveruse põhjused

Nina vahesein võib sünnituse ajal nihestuse tõttu deformeeruda. Kõhre- ja luuskeleti ebaühtlane moodustumine on samuti seotud selle deformatsiooniga. Vaheseina füsioloogiline deformatsioon väljendub selle nihkumises küljele, naelu, harjade olemasolus. Nina luude luumurrud toovad kaasa selle mehaanilise kõveruse. Samuti on olemas kompenseeriv deformatsioonitüüp, mille põhjused on ninaõõne mitmete moodustiste anatoomilised patoloogiad ja muud tegurid:

• polüübid, adenoidid, muud kasvajad;
• vasomotoorne riniit (limaskesta turse);
• võõrkeha ninaõõnes (augustamine).

Nina vaheseina deformatsiooni oht seisneb selles, et õhupuudus on paljude kaasnevate probleemide põhjus. Need on pikaleveninud hingamisteede haigused, hingamisteede põletikud, ninakõrvalurged. Kõrvalekaldunud vahesein põhjustab ka kroonilise põskkoopapõletiku, riniidi, tonsilliidi, kõrvapõletiku, otsmiku põskkoopapõletiku, larüngiidi teket. Sageli saab neist haigustest lahti ainult septoplastika operatsioon.

Hingamisraskused, ühe või mõlema ninasõõrme pidev ummistus on vaheseina kõrvalekaldumise peamised sümptomid. Ninahingamise aerodünaamika sõltub kanalite läbimõõtude sama suurusest. Kõhre vaheseina deformatsioon viib ühe kanali ahenemiseni, mis suurendab õhuvoolu takistust. Selle tulemusena moodustuvad mitut tüüpi tüsistused, mis on operatsiooni näidustused:

• sinusiit;
• kuivus, sügelus ninaõõnes;
• krooniline nina limaskesta turse, mille tagajärjeks on allergiline riniit;
• eelsoodumus külmetushaigustele;
• valu näos, peas;
• ninaverejooksud;
• norskamine, mürarikas hingamine;
• apnoe;
• aju ja südame hapnikunälg;
• lõhna kadu, mõnikord täielik;
• esteetiliste defektide olemasolu.

Esteetilised vead võivad väljenduda näo adenoiditüübis. Seda iseloomustab pidevalt praokil olev suu, nina hääl, hambumus. Nina tunnused küüru kujul, eendid näitavad ka vaheseina kõverust. Ebamugavustunde puudumisel ei ole septoplastika operatsioon kohustuslik, kuid seda saab teha igal ajal. Ninaplastika nõuab sageli täiendavat septoplastikat, mis on tingitud ninakäikude ahenemisest nina esteetilise korrigeerimise käigus.

Nina vaheseina kirurgilist eemaldamist on praktiseeritud juba iidsetest aegadest. Tänaseni kasutatakse Killiani operatsiooni, mis on klassikaline. Septoplastika operatsiooni peamised meetodid:

1. klassikaline. Skalpelliga tehakse sisselõige nina sisepinnale avatud või kinnisel meetodil. See on aegunud tehnoloogia, kõige traumaatilisem nina vaheseina korrigeerimise uute meetodite taustal.
2. Endoskoopiline. Kasutatakse minimaalselt invasiivseid kirurgilisi seadmeid, mis tagavad parima esteetilise tulemuse. Protsessi juhib minikaamera. Meetod on efektiivne nii kõhre kui ka luukoe keeruliste defektide korral. Endoskoopiline septoplastika kahjustab kõhre ja kudesid minimaalselt. Taastusravi periood on lühem.
3. laser septoplastika (septokondrokorrektsioon). Laseroperatsioon on mõeldud kõhre korrigeerimiseks, luukoe selle meetodiga korrigeerida ei saa. Protsessi olemus seisneb kõhreliste kudede kuumutamises kontsentreeritud valguskiirguse abil. Tala desinfitseeriv toime loob antiseptilise toime, mis võimaldab turundasid ninas mitte kasutada. Laseriga kokkupuutel tekib veresoonte koagulatsioon, mistõttu verejooksu ei teki.
4. raadiolaine. Sellel on lasertehnikate positiivne mõju, võimaldades samal ajal opereerida nii kõhrekoe kui ka luude puhul. Tehnoloogiat peetakse kõige õrnemaks, mille tagab kokkupuude kõrgsageduslainetega.

Septoplastika olemus on kõhre deformeerunud lõikude väljalõikamine. Uued tehnoloogiad võimaldavad eemaldada vaheseina väikesed lõigud, mis takistavad selle õiget asendit. Mõnikord lahjendatakse ninaõõnest eemaldatud kõhre üksikuid osi ja viiakse need tagasi.

Operatsioon

Ettevalmistus operatsiooniks algab verd vedeldavate ravimite kasutamise lõpetamisega. 12 tundi enne protseduuri on keelatud süüa. Patsient võtab testid ja teeb vajalikud protseduurid:

• otolaringoloogi külastamine;
• fluorograafia;
• üldine, vere- ja uriinianalüüs;
• vere keemia;
• vereanalüüs HIV, hepatiidi, süüfilise suhtes;
• koagulogramm.

Operatsioon kestab 1 kuni 2 tundi.

Vaheseina septoplastikat saab teha üld- või kohaliku tuimestuse all. Operatsioon tehakse nina vaheseina kõhrele. Pärast sisselõigete tegemist ninaõõnes tõstetakse perikondrium koos limaskestaga üles, avades juurdepääsu vaheseina kõhrekoele. Seejärel eraldatakse kõhre luukoest. Luuümbrist koos kõhrekoega tõstetakse üles, paljastades kumeruskohad. Vaheseina normaalset asendit segavad luu- ja kõhrepiirkonnad eemaldatakse. Deformatsioonid korrigeeritakse. Uusimate tehnoloogiate kasutamisel kasutatakse meetodit õõnsusest eraldatud kõhre lõikude õhendamiseks, mis seejärel uuesti tagasi suunatakse. Operatsiooni lõpus tagastab arst koe oma kohale, rakendab iseimenduvad õmblused.

Patsiendi ninasse asetatakse tampoonid või silikoonlahased, mis hoiavad nina vaheseina paigal. Patsient on sunnitud hingama läbi suu, mis toob kaasa mõningast ebamugavust. 2-3 päeva pärast saab need eemaldada. Nina pärast septoplastikat kaetakse väljast spetsiaalse kipssidemega. Pärast anesteesia mõju kadumist võib patsient koju naasta. Esimestel päevadel on valu tunda, nii et arst määrab valuvaigistid. 1,5 nädala pärast valu kaob. Opereeritud nina turse tõttu taastub hingamine järk-järgult. 2-6 nädala pärast normaliseerub patsiendi hingamine. Ninast tulevad välja verehüübed, lima, koorikud. Protsessi kiirendamiseks peaks patsient neid leotama soolalahusega, samuti mereveel põhinevate ninatoodete abil.

Täielik taastumisaeg pärast septoplastikat on umbes 4 nädalat. Kuu aega on vaja hoiduda füüsilisest pingutusest, mitte üle kuumeneda ja mitte üle jahtuda. Umbes 2 nädalat ei ole soovitatav võtta alkoholi, sooja toitu. Keelatud on teha pikki ettekäändeid, panna ette prille, lennata lennukiga, magada näoga alaspidi. Samuti ärge võtke vere vedeldajaid. Tervenemata vaheseina nihkumise vältimiseks ei tohi nina masseerida, kratsida, hõõruda, samuti on keelatud nina puhuda.

Vastunäidustused

Nina septoplastikat ei tehta selliste haiguste korral:

• verehüübimishaigused;
• rasedus, imetamine;
• neoplasmid;
• nakkushaigused;
• diabeet;
• siseorganite patoloogia;
• haigused ägedas staadiumis;
• südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon;
• epilepsia, vaimuhaigused.

Septoplastika võib põhjustada tüsistusi. Kirurgi sekkumise peamised tagajärjed on: verejooks, adhesioonide moodustumine limaskestal, vaheseina perforatsioon. Limaskesta piirkondade vahel võib leida hematoome, limaskesta degeneratiivseid muutusi, nina tundlikkuse kaotust, ülemise lõualuu hambaid. Kui operatsiooni tegi kogenematu kirurg, on võimalik kahjustada naaberalasid. See toob kaasa okulomotoorsete närvide halvatuse, lühiajalise pimeduse, lõhnaprobleemid.

Septoplastika operatsioon võimaldab teil vabaneda kroonilistest hingamisteede haigustest, taastada normaalne hingamine. Koos ninaplastikaga saab parandada ka nina esteetilist välimust.

Mis on septoplastika

Septoplastika- operatsioon nina vaheseina kõveruse kõrvaldamiseks. Kumerus võib tekkida nina vaheseina luu- ja kõhreosade kasvu ajal ning ninatrauma tagajärjel.

Ninahingamisel ninaõõnes õhku niisutatakse, soojendatakse, desinfitseeritakse (nina limaskesta rakkude poolt toodetud lima on bakteritsiidse toimega). Väikesed villid - ripsmelise epiteeli ripsmed nina limaskestal tagavad erinevate bioloogiliselt aktiivsete ainete eemaldamise: bakterid, viirused, toksiinid. Nii satub niisutatud, kuumutatud, desinfitseeritud õhk alumistesse hingamisteedesse ja ninakõrvalurgete õõnsusse. Nina vaheseina kumeruse korral võivad need funktsioonid olla kahjustatud õhuvoolu ebaõige läbimise tõttu.

Näidustused kirurgiliseks raviks

Näidustused kasutamiseks:

• nasaalse hingamise raskused
• kroonilise riniidi areng
• korduv mädane sinusiit
• korduvad ninaverejooksud (kui verejooksu põhjuseks on vaheseina kõrvalekalle). Kui õhujuga tabab kumerust, tekib selles piirkonnas järk-järgult limaskesta ärritus ja atroofia.
• tsüstide teke paranasaalsetes siinustes
• polüpoosiprotsesside areng siinustes (ravi on vajalik selleks, et kõrvaldada mehaaniline barjäär, mis takistab ravimite tungimist siinustesse)

Et teha kindlaks, kas teie puhul on vaja kirurgilist ravi, viib arst läbi instrumentaalsed uuringud (ninaõõne endoskoopiline uuring, ninakõrvalkoobaste kompuutertomograafia), et välistada patoloogia, samuti laboratoorsed uuringud, et välistada allergiline ja nakkuslik olemus. nasaalse hingamise raskused.

Vastunäidustused

Septoplastika on vastunäidustatud onkoloogia, ägedate nakkushaiguste, samuti halva verehüübimise korral.

Septoplastika tüübid

Raadiolaine septoplastika

Raadiolaine septoplastika- kõige säästlikum kirurgilise sekkumise tüüp, kuna väljalõikamine toimub limaskestal olevas ninaõõnes, tänu millele on võimalik arme vältida. Operatsiooni eelisteks ei ole ainult esteetika, vaid ka asjaolu, et operatsioonijärgne periood võtab vähem aega. Ajaliselt ei kesta raadiolainete septoplastika koos operatsiooniks valmistumisega rohkem kui üks tund. Septoplastika käigus eemaldab kirurg nina kudedest ainult need osad, mis ei lase ninaõõnes normaalselt funktsioneerida, mistõttu jääb enamikul juhtudel nina vaheseina terviklikkus muutumatuks.

Laser septoplastika

Laser septoplastika mida teostavad laserkiire tekitavad seadmed. Seda tüüpi operatsioon annab suurepärase antiseptilise toime, nii et infektsiooni või tüsistuste tõenäosus operatsiooni ajal ja pärast seda on võimalikult väike. Taastumisperiood möödub üsna kiiresti. Septoplastika laseriga ei kesta rohkem kui pool tundi ja haiglas viibimine ei ületa päeva. Kuid selle protseduuri kõigi eelistega on sellel suur vastunäidustuste loend. Peaksite konsulteerima oma arstiga.

Raadiolaine ja laserseptoplastika võrdlusomadused

	Raadiolaine septoplastika	Laser septoplastika
Mida kasutatakse	Surgitroni aparaat video endoskoop	Laserkiir video endoskoop
Operatsiooni kestus	Tunni jooksul (olenevalt kumeruse keerukusest).	Mitte rohkem kui pool tundi
	Kõige õrnem meetod Võimalus vältida arme (eemaldatakse ainult kõverad vaheseina osad, väändunud kõhr korrigeeritakse ja tagastatakse korrigeeritud kujul oma kohale). Vaheseina terviklikkuse säilitamine	Suurepärane antiseptiline toime Lühike rehabilitatsiooniperiood Lühike tööaeg Lühim haiglas viibimise kestus operatsioonijärgsel perioodil Lühim haiglas viibimise kestus operatsioonijärgsel perioodil (1 päev).
Miinused	Pikem haiglas viibimine	Kumeruse korrigeerimine laseriga on võimalik ainult nina vaheseina kõhrelises osas. Seetõttu kasutatakse meetodit palju harvemini. Mitu vastunäidustust.
Jääge haiglasse	3 ööd	1 päev

Kuidas operatsioon on

Kirurgilise ravi eesmärk on nina vaheseina kõhreliste ja luude kõrvalekalduvate osade eemaldamine. Kõhre kumerad lõigud muudetakse edasi, mille tulemusena need sirguvad ja juba sellisel kujul taasimplanteeritakse tagasi limaskesta kihtide vahele.

Meie kliinikus kasutatakse operatsiooni ajal Surgitroni raadiolaineaparaati kudede verejooksu vähendamiseks.

Kui kumerus on ainult nina vaheseina kõhreosa piirkonnas, saab operatsiooni teha laseriga.

Operatsiooni eeliseks meie kliinikus on vähim kudede trauma, ainult nina vaheseina kõrvalekaldud osade eemaldamine ning korrigeeritud kõhrelõikude tagasiimplanteerimine.

Anesteesia

Kirurgiline ravi viiakse läbi üldnarkoosis (narkoos). Selleks kasutatakse kaasaegseid ohutuid ravimeid, Saksa ettevõtte Draeger kaasaegseid seadmeid. Suure kogemusega kõrgelt kvalifitseeritud anestesioloogid teostavad anesteesia teie kehale maksimaalse ohutusega.

Pärast septoplastikat

Esimene tund pärast operatsiooni toimub intensiivravi osakonnas, seejärel viiakse patsient mugavasse palatisse. Haiglas viibimine ei kesta kauem kui 3 päeva. Patsient on ööpäevaringselt arstide ja meditsiinitöötajate järelevalve all. Patsient saadetakse välja koos üksikasjalike soovitustega ninaõõne hooldamiseks. Lisaks jälgib teda ambulatoorselt kõrva-nina-kurguarst.

Septoplastika maksumus

Operatsiooni hind on alates 90 000 rubla. See sisaldab:

• operatsiooni
• anesteesia
• haiglas viibimine
• kolm söögikorda päevas haiglas
• operatsioonijärgne jälgimine kuu aega (3 visiiti)

Lõplik hind selgub pärast patsiendi läbivaatust arsti poolt.

Kõik on meie kätes, nii et neid ei saa mainimata jätta

Septoplastika (nina vaheseina korrigeerimine)

nähtavus 6642 vaatamist

Septoplastika on kirurgiline protseduur nina vaheseina korrigeerimiseks. Tema abiga korrigeerib arst kahte ninakäiku eraldava luu ja kõhre struktuuri deformatsiooni.

Nina kumerus

Statistika järgi on 80% inimestest nina vaheseina üks või teine ​​kõverus. Inimestel, kes usuvad, et neil on kõverad ninad, võib lisaks esteetilisele rahulolematusele endaga olla ka muid sellega seotud probleeme – meditsiinilisi. Enamikul juhtudel, kui nina tagaosa või ots on kumer, on selle põhjuseks nina vaheseina kõrvalekalle. Ja see defekt mõjutab inimese hingamise protsessi.

Hälbinud vaheseinaga inimeste vead

Selliste inimeste peamine viga on vasokonstriktorite laialdane kasutamine. Kuid need ravimid ei oma ravitoimet, vaid leevendavad ajutiselt hingamist. Inimene "istub" neile ja pärast pikaajalist kasutamist tekib sõltuvus.

Vaheseina kõveruse tüübid

Kumeruse tüübid

• S-kujuline. märgitakse enamikul juhtudel. Sage deformatsiooni põhjus on trauma, harva pärilikkus.
• C-kujuline. Lihtsamalt öeldes - küür, nina kuju ümberpööratud tähe "C" kujul. Defekti kõige levinum põhjus on geneetika, enamasti esineb see idamaiste juurtega inimestel.
• Eesmine-tagumine S-kujuline. Erinevalt esimesest on see kumerus kaasasündinud. Lisaks on sellest üsna raske vabaneda, kasutatakse mitmeid operatsioone, kuna see võib mõjutada mitte ainult hingamist, vaid ka haistmis-, kõne- ja muid funktsioone.
• Kumerus ülemise või alumise lõualuu suunas. Need on üksteisega sarnased, erinevad ainult kõveruse suunas. Sageli kasutatakse nina ja mõnel juhul hammustuse kompleksset korrigeerimist.

Kumeruse põhjused

• Nina vaheseina nihestus vastsündinul sünnituse ajal
• Nina luude mehaanilised vigastused ja luumurrud
• Polüübid ja kasvajad ninas, mis suruvad nina vaheseinale ja põhjustavad deformatsiooni
• Rahhiit jne.

Septoplastika näidustused

Plastilist kirurgiat saab teha siis, kui inimene soovib parandada ainult nähtavat iluviga. Kuid septoplastika jaoks on ka meditsiinilisi näidustusi (kui on tõestatud, et need probleemid põhjustab nina vaheseina kõverus):

• raske (kahjustatud) ninahingamine, regulaarne ninakinnisus;
• krooniline riniit ja sinusiit (vastavalt nina ja ninakõrvalurgete limaskestade põletik). Sagedase ninapõletiku vasomotoorse põhjuse (vasomotoorne riniit) korral tehakse koos septoplastikaga vasotoomia, mis seisneb alumiste turbinaatide väikeste veresoonte ületamises, et vähendada verevarustust ja limaskesta turse. ;
• sagedane ninaverejooks (alates 2 korda nädalas ja sagedamini);
• tugev norskamine.

Otsuse "teha" või "mitte teha" septoplastikat teeb kõrva-nina-kurguarst ja plastikakirurg pärast vastavat läbivaatust.

Vastunäidustused

• Kehv (vähenenud) vere hüübimine
• Onkoloogilised ja nakkushaigused
• Diabeedi rasked vormid
• Hingamissüsteemi haiguste ägenemine
• Südame ja veresoonte kroonilised haigused
• Endokriinsed haigused dekompensatsiooni staadiumis
• Siseorganite komplekssed patoloogiad
• Haigused ägedas staadiumis
• Kasvav organism (kuni 16. eluaastani)
• Rasedus või hiljutine sünnitus

Erinevus rinoplastikast

Rinoplastika tulemus

Operatsiooni eesmärgid:

• septoplastika- kõrvaldada nina vaheseina kumerus, et parandada ninahingamist;
• - muuta (taasta õige) nina kuju.

Juhul, kui on vaja kombineerida septoplastikat rinoplastikaga (ja seda juhtub väga sageli), kasutavad nad keerukat operatsiooni - rinoseptoplastika.

Patsientide vanus

Kuna vaheseina kõhreosa kasv jätkub kuni 18–21. eluaastani, määratakse sellest vanusest noorematele operatsioon harva. Põhjused:

• vaheseina kasvu protsessis saab selle kuju loomulikult normaliseerida;
• operatsioon võib saada tõuke uueks deformatsiooniks ja viia edasise septoplastikani.

Toimingute tüübid

Kumerus võib mõjutada ainult kõhre või ainult luuosa või võib-olla mõlemat. Selle põhjal valib kirurg tehnika, mis on kõige tõhusam:

• niidi resektsioon;
• endoskoopia;
• laserkirurgia.

Preoperatiivne periood

Nädal enne septoplastiat tuleks ära jätta aspiriin ja teised põletikuvastased ravimid, samuti verevedeldajad.

Patsient võtab analüüsid (üldine vereanalüüs jne), läbib EKG. 12 tundi enne operatsiooni lõpetatakse söömise võimalus.

anesteesia

Septoplastika puhul kasutatakse kas (valu leevendamine).

Deformatsiooni aste, aga ka luustruktuuride kaasamine, mõjutab seda, milline anesteesia on:

• ainult vaheseina kõhre kõverusega kasutatakse edukalt kohalikku anesteesiat;
• kui septoplastika on keerulise kirurgilise sekkumise üks etappe, siis eelistatakse üldanesteesiat.

Operatsiooni olemus

Septoplastika käigus lõikab kirurg arukalt välja, st joondab ümber patsiendi ninaõõnde luu ja/või kõhre osi. Nina vaheseina põhiosa jääb alles, arst eemaldab ainult selle kõverad lõigud. Selle tulemusena sirgendatakse vahesein ja asetatakse keskele. Operatsiooni lõpus sisestatakse verejooksu vältimiseks patsiendi ninakäikudesse mahukad tampoonid.

Varem tähendas kõrvalekaldud ninavaheseina operatsioon selle täielikku eemaldamist. Samal ajal tekkis palju tüsistusi (nina tagaosa longus jne). Kaasaegsem meetod on just kõverate sektsioonide eemaldamine vaheseina elementide maksimaalse võimaliku säilimisega, kuna see toimib välise nina toena.

Väga tugeva vaheseina kumerusega on olemas tehnoloogia, mis hõlmab selle ajutist täielikku eemaldamist ninast, sirgendamist ja tagasi asetamist (reimplantatsioon). Kuid see protseduur on selle keerukuse tõttu haruldane:

• kustutatud fragmentide vastupidine fikseerimine;
• paranemine ilma nina välimust mõjutamata (selja vajumine, otsa longus).

Lõikuskohad

Juurdepääs toimub ninasõõrmete kaudu (seestpoolt), nii et pärast operatsiooni pole välisküljel jälgi.

Operatsiooni kestus

Keskmiselt kestab operatsioon 60 minutit. Iga konkreetse kirurgilise sekkumise kestust mõjutab patsiendi nina vaheseina struktuur ja seisund.

Postoperatiivne periood

Vältige pärast operatsiooni aevastamist või nina puhumist

Esimesel päeval hoitakse tampoone patsiendi ninakäikudes (hingamine toimub suu kaudu). Väikest jääkvalu leevendavad valuvaigistid, nagu arst on määranud. Esimesel või teisel päeval on võimalik temperatuuri kerge tõus.

Vältige nii palju kui võimalik aevastamist ja nina puhumist. 3.–5. päeval nasaalne hingamine taastub (kuid mitte lõplikult). Limaskesta turse taandub järk-järgult 10 päeva jooksul. Ninahingamise täielik taastumine toimub 2 või 2,5 nädala pärast.

Operatsioonijärgsel perioodil tuleb ninaõõnde loputada soolalahusega iga päev nädala jooksul.

Kuu aja jooksul pärast operatsiooni on keelatud intensiivne sporditegevus, raske füüsiline töö, ülekuumenemine ja hüpotermia. Alkohoolsed joogid, kuum toit tuleks 2 nädala jooksul dieedist välja jätta.

Võimalikud tüsistused

Kui septoplastika on tehtud kvalitatiivselt ja kaasuvaid haigusi ei esinenud, siis on tüsistuste risk väike. Tekivad järgmised komplikatsioonid:

• ninaverejooksud;
• hematoomid piirkonnas, kus operatsioon tehti;
• vaheseina abstsess või mädane põsekoopapõletik (väga harv, esineb infektsiooni korral).

Video