Röntgeniuuringu meetodid. Röntgenikiirgus - mis see on? Kuidas tehakse lülisamba, liigeste ja erinevate organite radiograafiat? Kuidas saada saatekirja luuröntgenisse? Kus tehakse röntgenuuringut?

Röntgeniuuringu meetodid

1. Röntgenikiirguse mõiste

Röntgenikiirgust nimetatakse elektromagnetlaineteks pikkusega ligikaudu 80–10 ~ 5 nm. Pikima lainepikkusega röntgenikiirgust katab lühikese lainepikkusega ultraviolettkiirgus, lühikese lainepikkusega aga pika lainepikkusega Y-kiirgus. Ergastusmeetodi järgi jaguneb röntgenkiirgus bremsstrahlungiks ja iseloomulikuks.

Kõige tavalisem röntgenikiirgusallikas on röntgentoru, mis on kahe elektroodi vaakumseade. Kuumutatud katood kiirgab elektrone. Anoodil, mida sageli nimetatakse antikatoodiks, on kaldpind, et suunata tekkiv röntgenkiirgus toru telje suhtes nurga all. Anood on valmistatud väga soojust juhtivast materjalist, et eemaldada elektronide löögist tekkiv soojus. Anoodi pind on valmistatud tulekindlatest materjalidest, millel on perioodilisuse tabelis suur aatomnumber, näiteks volfram. Mõnel juhul jahutatakse anood spetsiaalselt vee või õliga.

Diagnostikatorude puhul on oluline röntgenikiirguse allika täpsus, mida on võimalik saavutada elektronide fokuseerimisega antikatoodi ühte kohta. Seetõttu tuleb konstruktiivselt arvestada kahe vastandliku ülesandega: ühelt poolt peavad elektronid langema anoodi ühele kohale, teisalt on ülekuumenemise vältimiseks soovitav elektronid jaotada üle anoodi erinevate osade. anood. Üheks huvitavaks tehniliseks lahenduseks on pöörleva anoodiga röntgentoru. Elektroni (või muu laetud osakese) aeglustumise tagajärjel aatomituuma elektrostaatilise välja ja antikatoodilise aine aatomielektronide toimel tekib bremsstrahlung röntgenkiirgus. Selle mehhanismi saab selgitada järgmiselt. Liikuv elektrilaeng on seotud magnetväljaga, mille induktsioon sõltub elektroni kiirusest. Pidurdamisel magnetinduktsioon väheneb ja Maxwelli teooria kohaselt tekib elektromagnetlaine.

Kui elektronid aeglustuvad, läheb ainult osa energiast röntgenfootoni loomiseks, teine ​​osa kulub anoodi soojendamisele. Kuna nende osade suhe on juhuslik, tekib suure hulga elektronide aeglustamisel pidev röntgenkiirguse spekter. Sellega seoses nimetatakse bremsstrahlungi ka pidevaks.

Igas spektris tekib lühima lainepikkusega bremsstrahlung, kui elektroni poolt kiirendusväljas omandatud energia muudetakse täielikult footoni energiaks.

Lühilainepikkusega röntgenikiirgus on tavaliselt suurema läbitungimisvõimega kui pika lainepikkusega ja seda nimetatakse kõvaks, pika lainepikkusega aga pehmeks. Suurendades röntgentoru pinget, muutke kiirguse spektraalset koostist. Kui katoodhõõgniidi temperatuuri tõsta, suureneb elektronide emissioon ja vool torus. See suurendab igas sekundis kiiratavate röntgenfootonite arvu. Selle spektraalne koostis ei muutu. Suurendades röntgentoru pinget, võib pideva spektri taustal märgata joone tekkimist, mis vastab iseloomulikule röntgenkiirgusele. See tekib tänu sellele, et kiirendatud elektronid tungivad sügavale aatomisse ja löövad elektronid sisekihtidest välja. Ülemiste tasandite elektronid liiguvad vabadesse kohtadesse, mille tulemusena eralduvad iseloomuliku kiirguse footonid. Erinevalt optilistest spektritest on erinevate aatomite iseloomulikud röntgenispektrid sama tüüpi. Nende spektrite ühtlus tuleneb asjaolust, et erinevate aatomite sisekihid on samad ja erinevad ainult energeetiliselt, kuna tuumast lähtuv jõu mõju suureneb koos elemendi järjekorranumbri suurenemisega. See asjaolu toob kaasa asjaolu, et iseloomulikud spektrid nihkuvad tuumalaengu suurenedes kõrgemate sageduste suunas. Seda mustrit tuntakse Moseley seadusena.

Optilise ja röntgenkiirguse spektri vahel on veel üks erinevus. Aatomile iseloomulik röntgenispekter ei sõltu keemilisest ühendist, milles see aatom sisaldub. Nii näiteks on hapnikuaatomi röntgenikiirgus O, O 2 ja H 2 O puhul sama, samas kui nende ühendite optilised spektrid on oluliselt erinevad. See aatomi röntgenispektri tunnus oli nimekarakteristiku aluseks.

iseloomulik Kiirgus tekib alati siis, kui aatomi sisemistes kihtides on vaba ruumi, olenemata selle põhjustanud põhjusest. Nii kaasneb näiteks iseloomulik kiirgus ühe radioaktiivse lagunemise tüübiga, mis seisneb elektroni kinnipüüdmises sisemisest kihist tuuma poolt.

Röntgenkiirguse registreerimine ja kasutamine, samuti selle mõju bioloogilistele objektidele määratakse röntgenfootoni ja aine aatomite ja molekulide elektronide interaktsiooni esmaste protsessidega.

Sõltuvalt footoni energia ja ionisatsioonienergia vahekorrast toimub kolm peamist protsessi

Sidus (klassikaline) hajumine. Pika lainepikkusega röntgenikiirguse hajumine toimub peamiselt ilma lainepikkust muutmata ja seda nimetatakse koherentseks. See tekib siis, kui footoni energia on väiksem kui ionisatsioonienergia. Kuna sel juhul röntgenfootoni ja aatomi energia ei muutu, siis koherentne hajumine iseenesest bioloogilist efekti ei põhjusta. Röntgenkiirguse vastase kaitse loomisel tuleks aga arvestada primaarkiire suuna muutmise võimalusega. Seda tüüpi interaktsioon on röntgendifraktsioonianalüüsi jaoks oluline.

Ebaühtlane hajumine (Comptoni efekt). 1922. aastal A.Kh. Compton avastas kõvade röntgenikiirte hajumist jälgides hajutatud kiire läbitungimisvõime vähenemise võrreldes langeva kiirega. See tähendas, et hajutatud röntgenikiirte lainepikkus oli suurem kui langeva röntgenikiirte lainepikkus. Röntgenikiirguse hajumist koos lainepikkuse muutumisega nimetatakse ebakoherentseks ja nähtust ennast Comptoni efektiks. See tekib siis, kui röntgenfootoni energia on suurem kui ionisatsioonienergia. See nähtus on tingitud asjaolust, et aatomiga suhtlemisel kulub footoni energia uue hajutatud röntgenfootoni tekkeks, elektroni eraldumiseks aatomist (ionisatsioonienergia A) ja kineetilise energia edasiandmiseks. elektron.

On märkimisväärne, et selles nähtuses koos sekundaarse röntgenkiirgusega (footoni energia hv) tekivad tagasilöögielektronid (elektroni kineetiline energia £k), sel juhul muutuvad aatomid või molekulid ioonideks.

Fotoelektriline efekt. Fotoelektrilises efektis neeldub röntgenkiirgus aatomis, mille tulemusena lendab elektron välja ja aatom ioniseerub (fotoionisatsioon). Kui footoni energiast ei piisa ioniseerimiseks, siis võib fotoelektriline efekt avalduda aatomite ergastamises ilma elektronide emissioonita.

Loetleme mõned protsessid, mida täheldatakse aine röntgenikiirguse toimel.

Röntgenikiirguse luminestsents- mitmete ainete sära röntgenkiirguse all. Selline plaatina-tsüanogeeni baariumi sära võimaldas Röntgenil kiired avastada. Seda nähtust kasutatakse spetsiaalsete helendavate ekraanide loomiseks röntgenikiirte visuaalseks vaatlemiseks, mõnikord ka röntgenikiirte toime suurendamiseks fotoplaadil.

Teatud keemiline toime röntgenikiirgus, näiteks vesinikperoksiidi moodustumine vees. Praktiliselt oluline näide on efekt fotoplaadile, mis võimaldab selliseid kiiri tuvastada.

Ioniseeriv toime väljendub elektrijuhtivuse suurenemises röntgenikiirguse mõjul. Seda omadust kasutatakse dosimeetrias seda tüüpi kiirguse mõju kvantifitseerimiseks.

Röntgenikiirguse üks olulisemaid meditsiinilisi rakendusi on siseorganite transilluminatsioon diagnostilistel eesmärkidel (röntgendiagnostika).

Röntgeni meetod on meetod erinevate organite ja süsteemide ehituse ja talitluse uurimiseks, mis põhineb inimkeha läbinud röntgenkiire kvalitatiivsel ja/või kvantitatiivsel analüüsil. Röntgentoru anoodis tekkinud röntgenikiirgus suunatakse patsiendile, kelle kehas see osaliselt neeldub ja hajub ning osaliselt läbib. Pildimuunduri andur jäädvustab edastatud kiirguse ja muundur loob nähtava valguse kujutise, mida arst tajub.

Tüüpiline röntgendiagnostika süsteem koosneb röntgenkiirte kiirgajast (torust), uurimisobjektist (patsiendist), kujutise muundurist ja radioloogist.

Diagnostikaks kasutatakse footoneid energiaga umbes 60-120 keV. Selle energia korral määrab massi ekstinktsiooniteguri peamiselt fotoelektriline efekt. Selle väärtus on pöördvõrdeline footoni energia kolmanda astmega (proportsionaalne X 3-ga), mis avaldab kõva kiirguse suurt läbitungimisvõimet ja on võrdeline neelava aine aatomarvu kolmanda astmega. Röntgenikiirguse neeldumine on peaaegu sõltumatu sellest, millises ühendis aatom aines on, seega on lihtne võrrelda luu, pehmete kudede või vee massi sumbumise koefitsiente. Märkimisväärne erinevus röntgenikiirguse neeldumises erinevates kudedes võimaldab näha inimkeha siseorganite pilte varjuprojektsioonis.

Kaasaegne röntgendiagnostika seade on keerukas tehniline seade. See on küllastunud teleautomaatika, elektroonika, elektrooniliste arvutite elementidega. Mitmeastmeline kaitsesüsteem tagab personali ja patsientide kiirgus- ja elektriohutuse.

Röntgenuuring ma

Seda kasutatakse elundite struktuuri ja funktsioonide uurimiseks normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. Võimaldab diagnoosida, määrata tuvastatud patoloogiliste muutuste lokaliseerimist ja ulatust, samuti nende dünaamikat raviprotsessi käigus.

Uuring põhineb asjaolul, et elundeid ja kudesid läbiv röntgenkiirgus neeldub neis ebavõrdsel määral, mis võimaldab saada nende kujutist spetsiaalsel ekraanil või radiograafilisel filmil. Röntgenpildil pildi naaberalade optilise tiheduse erinevus (või fluorestsentsekraani heleduse erinevus) määrab kujutised. Paljud keha organid ja kuded, mis erinevad üksteisest tiheduse ja keemilise koostise poolest, neelavad erinevalt, mis põhjustab saadud kujutise loomuliku kontrasti. Tänu sellele on R. ja. luid ja liigeseid, kopse, südant ja mõningaid muid organeid saab teostada ilma spetsiaalse ettevalmistuseta. Seedetrakti, maksa, neerude, bronhide, veresoonte uurimiseks, mille loomulik kontrastsus on ebapiisav, kasutavad nad kunstlikku kontrasti: nad võtavad kasutusele spetsiaalseid kahjutuid röntgenkontrastaineid, mis neelavad palju tugevamalt (baariumsulfaat, orgaanilised joodiühendid). või nõrgem (gaas) kui uuritud struktuur. Elundite ja kudede kunstliku kontrasti tegemiseks võetakse neid suukaudselt (näiteks koos R. ja maoga), süstitakse vereringesse (näiteks urograafiaga), ümbritsevatesse õõnsustesse või kudedesse (näiteks ligamentograafia) või otse elundi õõnsusse (valendikku) või parenhüümi (näiteks sinusograafia, bronhograafia, hepatograafiaga). Kell fluoroskoopia (röntgenikiirgus) intensiivsed varjud ekraanil vastavad tihedatele elunditele ja kudedele, heledamad varjud viitavad vähem tihedatele gaasi sisaldavatele moodustistele, s.t. pilt on positiivne ( riis. 1, a ). Röntgenülesvõtetel on tumenemise ja selginemise suhe vastupidine, st. pilt on negatiivne ( riis. 1, b ). Kujutiste kirjeldamisel lähtutakse alati positiivsele kuvandile omasest suhtest, s.t. heledaid alasid röntgenikiirgusel nimetatakse pimendusteks, tumedaid piirkondi valgustumiseks.

Optimaalse meetodi valik sõltub igal konkreetsel juhul diagnostikaülesandest. et R. ja. määratakse patsiendi seisundi ja konkreetse R. meetodi eripärade ja. (näiteks vastunäidustatud hingamisteede ägedate põletikuliste haiguste korral).

Röntgeniuuring viiakse läbi röntgenikabinettides. Isikute uurimisel olles raskes seisundis (näiteks šokk või kahjustused, mis nõuavad kiiret sekkumist), R. ja. viiakse läbi otse intensiivravi osakonnas või operatsioonisaalis, kasutades palati- või riietusröntgeniüksusi. Vastavalt näidustustele on võimalik patsiente uurida riietusruumides, erakorralise meditsiini osakondades, haiglapalatites jne.

Uuring, sõltuvalt röntgenkiire suunast keha tasapinna suhtes, viiakse läbi peamiselt otse-, külg- ja kaldprojektsioonides. Otsese projektsiooniga ( riis. 2, a, b ) on suunatud sagitaalselt, s.o. risti keha frontaaltasandiga. Eesmises otseses (dorsoventraalses) projektsioonis asub kiirgusallikas subjekti taga ja või kile külgneb keha esipinnaga, tagumises otseses (ventrodorsaalses) projektsioonis on kiirgusallika ja vastuvõtja asukoht. tagurpidi. Külgprojektsiooniga (vasakule või paremale) läbib keskkiir keha sagitaaltasandiga risti, st piki selle esitasandit ( riis. 2, c, d ). Kaldus projektsioone iseloomustab keskkiire suund nurga all frontaal- ja sagitaaltasandiga ( riis. 2, e, f, g, h ). Kaldprojektsioone on neli - parem ja vasak eesmine ning parem ja vasak tagumine. Mõnel juhul R. ja. on vaja kasutada täiendavaid projektsioone, mis saadakse patsiendi pööramisel ümber ühe telje (sageli pikisuunas). Sellist uuringut nimetatakse multiprojektsiooniks. Kui sellest ei piisa, pööratakse patsient ka ümber teiste telgede (vt polüpositsiooniline uuring). Mitmete anatoomiliste moodustiste, näiteks orbiidi, keskkõrva, uurimisel kasutatakse spetsiaalseid projektsioone - aksiaalseid (keskkiir on suunatud piki elundi telge), tangentsiaalset (keskkiir on suunatud tangentsiaalselt elundi pinnale). orel) jne.

Röntgenuuring algab tavaliselt fluoroskoopia (fluoroskoopia) või radiograafia (radiograafia). Fluoroskoopia abil uuritakse osade siseorganite (süda, magu, sooled jne) motoorset funktsiooni, tehakse kindlaks patoloogiliste moodustiste nihkumine palpeerimisel või patsiendi asendi muutus jne, millel on kõrge eraldusvõimega, mis võimaldab selgemalt ja selgemalt kuvada keha struktuure.

Fluoroskoopia ja moodustavad üldradioloogiliste meetodite rühma. Samuti on nende aluseks spetsiaalsete tehnikate ja tehniliste vahendite kasutamisel põhinevad era- ja eriradioloogilised meetodid, mida kasutatakse uuritava elundi funktsiooni ja ehituse kohta lisateabe saamiseks. Erameetodid hõlmavad teleroentgenograafiat ja elektroentgenograafiat, Tomograafia, Fluorograafia jne Elundite (nt süda, kopsud, diafragma) liigutuste registreerimiseks kasutatakse fluoroskoopiat, kasutades pildi magnetilise videosalvestust. Spetsiaalsed meetodid (bronhograafia, kolegraafia, urograafia, Angiograafia jne) on mõeldud konkreetse süsteemi, organi või selle osa uurimiseks, tavaliselt pärast kunstlikku kontrasti. Neid kasutatakse rangete näidustuste järgi ainult juhtudel, kui lihtsamad meetodid ei anna vajalikke diagnostilisi tulemusi.

Mõnikord on vajalik patsiendi eelnev ettevalmistus, mis tagab R. ja. kvaliteedi, vähendab uuringuga kaasnevat ebamugavust ja takistab tüsistuste teket. Niisiis, enne läbiviimist R. ja. käärsoole väljakirjutamine , puhastamine ; teostamise vajaduse korral R. ja. anuma või kanali punktsioonid rakendavad kohalikku anesteesiat; enne mõnede radioaktiivsete ainete kasutuselevõttu määratakse hüposensibiliseerivad ravimid; selgemaks tuvastamiseks elundi funktsionaalse seisundi uurimisel võib kasutada erinevaid ravimeid (seedetrakti peristaltikat ergutavad, sulgurlihaseid vähendavad jne).

R. ja. teave koosneb mitmest järjestikusest etapist: röntgenisümptomite määramine, röntgenpildi tõlgendamine, röntgeniandmete võrdlemine kliiniliste ja varasemate röntgenuuringute tulemustega, diferentsiaaldiagnostika ja analüüside koostamine. lõplik järeldus.

R. kasutamisega seotud tüsistusi täheldatakse harva. Need tekivad peamiselt õõnsuste, organite ja kehasüsteemide kunstliku kontrastimise käigus ning avalduvad allergiliste reaktsioonide, ägedate hingamishäirete, kollapsi, südametegevuse refleksihäirete, emboolia, elundite ja kudede kahjustuste kujul. Valdav enamus tüsistusi areneb uuringu käigus või esimese 30 jooksul min pärast selle valmimist. Tüsistused kiirguskahjustuse kujul (Kiirguskahjustus) kõigi kiirguskaitse reeglite (Ray protection) range järgimisega ei järgita. Need võivad tekkida ainult ioniseeriva kiirguse allikatega töötamise reeglite jämeda rikkumise korral (vigaste seadmete kasutamine, uurimismeetodite rikkumine, isikukaitsevahendite kasutamisest keeldumine jne). Patsientide ja personali kiirguskaitse saavutatakse röntgenikabineti korraliku planeerimisega, kiiritusvälja piiramisega uuritava ala suurusega ja genitaalpiirkonna varjestusega, kasutades primaarse kiirguskiire täiendavat filtreerimist ja isikukaitsevahendeid jne. .

Laste röntgenuuring. Peamine meetod R. ja. lapsed, eriti vastsündinud, on radiograafia. Sellega kaasneb patsiendi väiksem kiirguskiirgus ja samas võimaldab see saada piisavalt täielikku ja objektiivset teavet uuritava organi kohta. Vanemate laste uurimisel täiendatakse radiograafiat fluoroskoopiaga, samas eelistatakse röntgentelevisiooni uuringuid, mis võimaldavad kiirgust vähendada. Suurem osa eriuuringuid lastel ei ole võimalikud. Väikelaste optimaalsesse asendisse kinnitamiseks uuringu käigus kasutatakse vastavaid seadmeid ja seadmeid. Kehapiirkonnad, mida ei uurita, on varjestatud pliikummi või kaitseekraaniga. Alla 12-aastaste laste massilised röntgenuuringud on keelatud.

Bibliograafia: Zedgenidze G.A. ja Osipkova T.A. Kiireloomuline lastele, L., 1980, bibliogr.; Kiškovski A.N. ja Tyutin L.A. Elektroentgenograafia metoodika ja tehnika, M., 1982; Lindenbraten L.D. ja Naumov L.B. Inimese organite ja süsteemide röntgenuuringu meetodid, Taškent, 1976.

Käe röntgenpilt on normaalne: fluoroskoopial täheldatud positiivne pilt (tihedad koed vastavad pildi tumedamatele aladele) "\u003e

Riis. 1a). Käe röntgenpilt on normaalne: fluoroskoopial täheldatud positiivne pilt (tihe kude vastab pildi tumedamatele aladele).

Riis. Joonis 2. Standardsed radioloogilised projektsioonid: a - eesmine sirgjoon; b - selja sirgjoon; sisse - vasakpoolne; g - parem külg; d - parempoolne eesmine kaldus; e - vasakpoolne eesmine kaldus; g - parem tagumine kaldus; h - vasak tagumine kaldus; 1 - röntgenikiirgusallikas; 2 - subjekti keha ristlõige; 3 - selg; 4 - kiirgusvastuvõtja; Ф - frontaaltasand, punktiirjoon tähistab kiirguskiire keskmist kiirt.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "röntgenuuring" teistes sõnaraamatutes:

Röntgenuuring- 25. Röntgenuuring röntgenkiirguse kasutamine patsiendi uurimiseks haiguste diagnoosimise ja/või ennetamise eesmärgil, mis koosneb ühest või mitmest röntgeniprotseduurist. Allikas… Normatiivse ja tehnilise dokumentatsiooni terminite sõnastik-teatmik

röntgenuuring

Röntgenikiirguse uurimine. Radioloogia on radioloogia osa, mis uurib röntgenikiirguse mõju inimorganismile, sellest haigusest tulenevaid patoloogilisi seisundeid, nende ravi ja ennetamist, samuti meetodeid ... ... Wikipedia

rindkere röntgen- rus rindkere radiograafia (c) eng rindkere radiograafia fra radiographie (f) thoracique deu Thoraxröntgen (n), Thoraxröntgenaufnahme (f) spa radiografía (f) torácica … Tööohutus ja töötervishoid. Tõlge inglise, prantsuse, saksa, hispaania keelde

Inimese elundite ja süsteemide morfoloogiliste ja funktsionaalsete tunnuste uurimine, sealhulgas haiguste diagnoosimise eesmärgil, mis põhineb vastavate kehaosade röntgenpiltide hankimisel ja analüüsil ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

Vaata Tomograafiat... Suur meditsiiniline sõnaraamat

I Polüpositsiooniuuring (kreeka poly many + ladina positio seade, asend) on röntgenuuringu meetod, mille käigus patsiendi kehaasendit muutes saadakse uuritava organi optimaalsed projektsioonid. Asendi muutmisel... Meditsiiniline entsüklopeedia

Röntgenuuring- rus röntgenuuring (с), radiograafiline uuring (с); röntgenuuring c) eng röntgenuuring, radioloogiline uuring fra examen (m) radiologique deu Röntgenuntersuchung (f) spa eksam (m) con rayos X,… … Tööohutus ja töötervishoid. Tõlge inglise, prantsuse, saksa, hispaania keelde

Radiograafia on mitteinvasiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab ioniseerivat kiirgust kasutades saada inimese keha üksikute osade kujutist röntgenfilmile või digitaalsele andmekandjale. Röntgenikiirgus võimaldab uurida elundite ja süsteemide anatoomilisi ja struktuurilisi iseärasusi, aidates diagnoosida paljusid sisemisi patoloogiaid, mida rutiinse läbivaatuse käigus ei nähta.

Röntgenipiltide tegemine

Meetodi kirjeldus

Radiograafiline uurimismeetod põhineb röntgenikiirte kasutamisel. Seadme anduri poolt kiiratav röntgenkiirgus on suure läbitungimisvõimega. Inimkeha kudesid läbides ioniseerivad kiired rakud ja viibivad neis erinevas mahus, mille tulemusena ilmub röntgenfilmile must-valge kujutis uuritavast anatoomilisest piirkonnast. Luukoe on röntgenikiirgus mitteläbipaistvam, mistõttu tundub piltidel heledam, tumedamad kohad on pehmed koed, mis röntgenikiirgust hästi ei ima.

Röntgenikiirguse avastamine tegi tohutu läbimurde paljude haiguste diagnoosimisel, mida seni oli võimalik avastada alles hilises staadiumis, kui ravi muutus keeruliseks või isegi võimatuks.

Tänapäeval on enamik polikliinikuid ja suurhaiglaid varustatud röntgeniaparaatidega, mille abil saab kiiresti diagnoosi täpsustada ja raviplaani koostada. Lisaks kasutatakse röntgenikiirgust ka ennetavateks uuringuteks, mis aitavad diagnoosida tõsiseid patoloogiaid varases staadiumis. Enamlevinud ennetusuuringu tüüp on fluorograafia, mille eesmärk on kopsutuberkuloosi varajane diagnoosimine.

Röntgeniuuringul on mitu meetodit, mille erinevus seisneb pildi fikseerimise meetodis:

• Klassikaline radiograafia - pilt saadakse röntgenikiirguse otsesel kokkupuutel filmiga.
• Fluorograafia - pilt kuvatakse monitori ekraanil, kust see seejärel trükitakse väikeseformaadilisele filmile.

• Digitaalne röntgen – mustvalge pilt kantakse digitaalsele andmekandjale.
• Elektroentgenograafia - pilt kantakse spetsiaalsetele plaatidele, kust see seejärel paberile.
• Teleradiograafia - spetsiaalse televisioonisüsteemi abil kuvatakse pilt teleriekraanil.
• Röntgenikiirgus – pilt kuvatakse fluorestsentsekraanil.

Digitaalse radiograafia meetod peegeldab täpsemalt uuritava piirkonna pilti, mis hõlbustab oluliselt tuvastatud patoloogia diagnoosimist ja raviskeemi valimist.

Lisaks pildi fikseerimise meetodi erinevustele jagatakse radiograafia sõltuvalt uurimisobjektist tüüpideks:

• Lülisamba ja luustiku perifeersete osade (jäsemete) röntgenuuring.
• Rindkere röntgen.
• Hammaste röntgenuuring (intraoraalne, ekstraoraalne, ortopantomograafia).
• Piimanääre - mammograafia.
• Käärsool - irrigoskoopia.
• Mao ja kaksteistsõrmiksool - gastroduodenograafia.
• Sapiteede ja sapipõie - kolegraafia ja koletsüstograafia.
• Emakas - metrosalpingograafia.

Hüsterosalpingogramm

Uuringu näidustused ja vastunäidustused

Radiograafia, nagu fluoroskoopia ja muud röntgenuuringumeetodid, viiakse läbi ainult näidustuste olemasolul ja neid on palju - selline uuring on ette nähtud patsientidele siseorganite ja süsteemide visualiseerimiseks, et tuvastada patoloogilisi kõrvalekaldeid. nende struktuur. Radiograafia on näidustatud järgmistel juhtudel:

• Luustiku ja siseorganite haiguste diagnoosimine.
• Kontrollige ravi edukust ja tuvastage soovimatud tagajärjed.
• Paigaldatud kateetrite ja torude asukoha jälgimine.

Enne uuringu algust küsitletakse iga patsienti, et selgitada radiograafia võimalikke vastunäidustusi.

Need sisaldavad:

• tuberkuloosi aktiivne vorm.
• Kilpnäärme talitlushäired.
• Patsiendi raske üldine seisund.
• Rasedusperiood.

Rasedate röntgenuuringuid tehakse ainult tervislikel põhjustel.

• Imetamine, kui on vaja kontrastainet.
• Südame- ja neerupuudulikkus (kontrastimise suhteline vastunäidustus).
• Verejooks.
• Allergia joodi sisaldavate ainete suhtes kontrastainete kasutamise vajaduse korral.

Radiograafia eelised teiste meetodite ees:

• Röntgenuuringu peamine eelis on meetodi kättesaadavus ja selle rakendamise lihtsus. Enamik kliinikuid on varustatud vajaliku aparatuuriga, mistõttu skaneerimise kohaga tavaliselt probleemi ei teki. Röntgenikiirguse hind on tavaliselt madal.

Radiograafia on saadaval peaaegu igas meditsiiniasutuses

• Enne uuringut pole vaja keerulist ettevalmistust läbi viia. Erandiks on kontrastiga radiograafia.
• Valmis pilte säilitatakse pikka aega, nii et neid saab erinevatele spetsialistidele näidata ka mitme aasta pärast.

Röntgenuuringu peamiseks puuduseks on keha kiirguskoormus, kuid teatud reeglite järgi (kaasaegsetel seadmetel skaneerimine ja isikukaitsevahendite kasutamine) on soovimatud tagajärjed kergesti välditavad.

Meetodi puuduseks on ka see, et saadud pilte saab vaadata ainult ühel tasapinnal. Lisaks ei kuvata piltidel mõnda elundit peaaegu, nii et nende uurimiseks on vaja kontrastainet süstida. Vanaaegsed seadmed ei võimalda saada selgeid pilte, mistõttu on sageli vaja diagnoosi täpsustamiseks määrata täiendavaid uuringuid. Praeguseks on kõige informatiivsem digitaalsalvestiga seadmete skaneerimine.

Erinevus radiograafia ja fluoroskoopia vahel

Fluoroskoopia on üks peamisi röntgenuuringu tüüpe. Tehnika mõte on saada uuritavast piirkonnast kujutis fluorestsentsekraanil, kasutades röntgenikiirgust reaalajas. Erinevalt radiograafiast ei võimalda meetod saada elundite graafilisi kujutisi filmile, kuid see võimaldab hinnata mitte ainult elundi ehituslikke iseärasusi, vaid ka selle nihkumist, täitumist ja venitamist. Kateetri paigaldamise ja angioplastikaga kaasneb sageli fluoroskoopia. Meetodi peamiseks puuduseks on suurem kiiritus võrreldes radiograafiaga.

Kuidas läbivaatust tehakse?

Naine lamab röntgeniaparaadi laual

Erinevate elundite ja süsteemide radiograafia tehnika on sarnane, erineb ainult patsiendi asukoha ja kontrastaine süstekoha poolest. Vahetult enne kontorisse sisenemist tuleks endalt eemaldada kõik metallesemed, juba kontoris tuleb ette panna kaitsepõll. Olenevalt uuringu eesmärgist asetatakse patsient kindlasse asendisse diivanile või istutakse toolile. Uuritava ala taha asetatakse filmikassett, mille järel sond suunatakse. Uuringu ajal lahkub laborant ruumist, patsient peab jääma täiesti paigale, et saada selgeid pilte.

Mõnel juhul tehakse skaneerimine mitmes projektsioonis - spetsialist räägib patsiendile kehahoia muutusest. Kontrastaine kasutamisel manustatakse seda õigel viisil enne skaneerimise algust. Pärast uuringu lõppu kontrollib spetsialist saadud pilte, et hinnata nende kvaliteeti, vajadusel skaneerimist korratakse.

Tulemuste dešifreerimine

Pildi korrektseks "lugemiseks" peab teil olema vastav kvalifikatsioon, asjatundmatul on seda väga raske teha. Uuringu käigus saadud kujutised on negatiivid, mistõttu keha tihedamad struktuurid paistavad heledate aladena, pehmed koed aga tumedate moodustistena.

Iga kehapiirkonna dešifreerimisel järgivad arstid teatud reegleid. Näiteks rindkere röntgenuuringuga hindavad spetsialistid elundite – kopsude, südame, mediastiinumi – suhtelist asendit ja ehituslikke iseärasusi, uurivad ribisid ja rangluud kahjustuste (luumurrud ja praod) suhtes. Kõiki omadusi hinnatakse vastavalt patsiendi vanusele.

Arst uurib kopsude röntgenipilti

Lõplikuks diagnoosimiseks ei piisa sageli ühest röntgenpildist - peaksite tuginema küsitluse, läbivaatuse, muude laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite andmetele. Ärge tegelege enesediagnostikaga, röntgenimeetod on meditsiinilise kõrghariduseta inimestele endiselt üsna keeruline, selle eesmärk nõuab spetsiaalseid näidustusi.

Röntgenuuringud põhinevad kiirguse registreerimisel röntgeniaparaadiga, mis inimkeha organeid läbides edastab pildi ekraanile. Pärast seda teevad kogenud spetsialistid saadud pildi põhjal järeldused patsiendi uuritud elundite tervisliku seisundi kohta.

Kõige tähtsam on mõista, et radiograafia näidustused ja vastunäidustused määrab eraviisiliselt ainult raviarst.

Röntgeniuuringu võib määrata, kui kahtlustate haiguste esinemist:

• rindkere organid;
• luusüsteem ja liigesed;
• Urogenitaalsüsteem;
• südame-veresoonkonna süsteem;
• ajukoor.

Ja ka:

• kõigi rühmade patsientide ravitulemuste kontrollimine;
• arsti poolt tehtud diagnoosi kinnitus.

Röntgenikiirguse vastunäidustused

Röntgenanalüüsi abil tervikliku uuringu läbiviimisel saab inimene väikese annuse radioaktiivset kiirgust. See ei mõjuta oluliselt tervet keha. Kuid mõnel erijuhtudel ei ole radiograafia tõesti soovitatav.

Patsiendi uurimine röntgeniga on ebasoovitav või ohtlik, kui:

• rasedus loote arengu varases staadiumis;
• siseorganite tõsine kahjustus;
• raske venoosne või arteriaalne verejooks;
• suhkurtõbi haiguse arengu viimastel etappidel;
• tõsised rikkumised keha eritussüsteemide töös;
• kopsutuberkuloos aktiivses faasis;
• endokriinsüsteemi patoloogiad.

Röntgendiagnostika eelised

Radiograafial on mitmeid olulisi eeliseid, nimelt:

• aitab diagnoosida peaaegu igat tüüpi haigusi;
• on laialdaselt kättesaadav ja ei vaja eriotstarvet;
• on patsiendile valutu;
• on lihtne teostada;
• mitteinvasiivne, seega puudub nakkusoht;
• suhteliselt odav võrreldes teiste uurimismeetoditega.

Röntgenikiirguse puudused

Nagu igal arstlikul läbivaatusel, on radiograafial oma puudused, sealhulgas:

• röntgenikiirguse negatiivne mõju keha seisundile;
• allergia risk uuringus kasutatud röntgenkontrastainete suhtes;
• suutmatus eksamiprotseduuri sageli kohaldada;
• selle meetodi infosisu on madalam kui näiteks MRI uuringutel;
• röntgenpildil saadud kujutist ei ole alati võimalik õigesti dešifreerida.

Radiograafia tüübid

Radiograafiat kasutatakse inimkeha kõigi elundite ja kudede terviklikuks kontrolliks, see jaguneb mitmeks tüübiks, millel on teatud erinevused:

• panoraamradiograafia;
• suunatud radiograafia;
• radiograafia Vogti järgi;
• mikrofookuse radiograafia;
• kontrastset röntgenograafiat;
• intraoraalne radiograafia;
• pehmete kudede radiograafia;
• fluorograafia;
• digitaalne radiograafia;
• kontrast - radiograafia;
• radiograafia koos funktsionaalsete testidega.

Sellest videost saate teada, kuidas röntgenit teha. Kanali filmitud: "See on huvitav."

Panoraamradiograafia

Panoraam- või panoraamradiograafiat kasutatakse edukalt hambaravis. See protseduur hõlmab näo-lõualuu piirkonna pildistamist spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse ortopontomograafiks, mis on teatud tüüpi röntgenikiirgus. Tulemuseks on selge pilt, mis võimaldab analüüsida ülemiste ja alumiste lõualuude ning nendega külgnevate pehmete kudede seisundit. Tehtud pildist juhindudes saab hambaarst teha hambaimplantaatide paigaldamiseks keerukaid operatsioone.

Samuti aitab see läbi viia mitmeid muid väga tehnilisi protseduure:

• pakkuda parimat viisi igemehaiguste raviks;
• välja töötada tehnika lõualuuaparaadi arengu defektide kõrvaldamiseks ja palju muud.

Nägemine

Erinevus üld- ja sihtradiograafia vahel kitsas fookuses. See võimaldab teil saada pildi ainult konkreetsest piirkonnast või elundist. Kuid sellise pildi detailsus on mitu korda suurem kui tavalisel röntgenuuringul.

Sihtradiograafia eeliseks on see, et see näitab elundi või piirkonna seisundit dünaamiliselt, erinevate ajavahemike järel. Röntgenikiirgus, mis läbib kude või põletikuala, suurendab selle pilti. Seetõttu on pildil elundid oma loomulikust suurusest suuremad.

Pildil oleva elundi või struktuuri suurus on suurem. Uuritav objekt asub röntgentorule lähemal, kuid filmist suuremal kaugusel. Seda meetodit kasutatakse kujutise saamiseks esmases suurenduses. Objektiivne röntgenuuring on ideaalne rindkere piirkonna uurimiseks.

Röntgen Vogti järgi

Vogti röntgenikiirgus on mitte-skeleti meetod silma röntgenikiirguseks. Seda kasutatakse juhul, kui silma satuvad mikroskoopilised killud, mida ei saa tavapärase röntgenikiirgusega jälgida. Pildil on selgelt määratletud silma piirkond (eesmine sektsioon) nii, et orbiidi luuseinad ei varjaks kahjustatud osa.

Uuringuteks Vogti järgi laboris tuleb ette valmistada kaks kilet. Nende suurus peaks olema kaks korda neli ja servad peavad olema ümarad. Enne kasutamist tuleb iga kile hoolikalt pakkida vahapaberisse, et vältida niiskuse sattumist selle pinnale protseduuri ajal.

Röntgenikiirte fokuseerimiseks on vaja filme. Seega tõstetakse esile ja tuvastatakse kõik väikseim võõrkeha kahes täiesti identses kohas pildil varjutamise teel.

Vogti meetodi järgi radiograafilise protseduuri läbiviimiseks tuleb teha kaks pilti üksteise järel - külgmine ja aksiaalne. Silmapõhja vigastamise vältimiseks tuleks pildid teha pehmete röntgenikiirtega.

Mikrofookuse radiograafia

Mikrofookusradiograafia on keeruline määratlus. Uuring hõlmab erinevaid meetodeid piltide saamiseks röntgenikiirgusel objektidest, mille fookuspunkti läbimõõt ei ületa kümnendikku millimeetrit. Mikrofookusradiograafial on mitmeid funktsioone ja eeliseid, mis eristavad seda teistest uurimismeetoditest.

Mikrofookuse radiograafia:

• võimaldab teil suurendada teravusega piltidel objekte mitmekordselt;
• fookuspunkti suuruse ja muude pildistamise funktsioonide põhjal võimaldab see suurendust mitmekordistada ilma foto kvaliteeti kaotamata;
• Röntgenpildi teabesisaldus on palju suurem kui traditsioonilises radiograafias, kusjuures kiirgusdoosid on väiksemad.

Mikrofookusradiograafia on uuenduslik uurimismeetod, mida kasutatakse juhtudel, kui tavaradiograafiaga ei ole võimalik määrata elundi või struktuuri kahjustuse piirkonda.

Kontrastne radiograafia

Kontrastradiograafia on röntgenuuringute komplekt. Nende iseloomulik tunnus on radioaktiivsete ainete kasutamise põhimõte, et suurendada saadud kujutise diagnostilist täpsust.

Kontraseerimise meetodit kasutatakse elundite sees olevate õõnsuste uurimiseks, nende struktuuriliste iseärasuste, funktsionaalsuse ja lokaliseerimise hindamiseks. Uuritavasse piirkonda süstitakse spetsiaalseid kontrastseid lahuseid, nii et erinevuse tõttu

Üks neist meetoditest on irrigoskoopia. Selle käigus uurivad radioloogid kontrastainetest vabanemise käigus elundite seinte ehitust.

Uuringutes kasutatakse sageli kontrastset radiograafiat:

• Urogenitaalsüsteem;
• fistulograafiaga;
• verevoolu iseloomulike tunnuste määramiseks.

Intraoraalne radiograafia

Kontaktse intraoraalse (intraoraalse) radiograafia meetodil läbiviidava uuringu abil saab diagnoosida igat tüüpi üla- ja alalõualuu ning parodondi koe haigusi. Suusisene röntgenuuring aitab varakult avastada hambapatoloogiate arengut, mida rutiinse läbivaatuse käigus pole võimalik saavutada.

Protseduuril on mitmeid eeliseid:

• kõrge efektiivsusega;
• kiirus;
• valutus;
• laialdane kättesaadavus.

Suusisese radiograafia protseduur ei ole seotud eriliste raskustega. Patsient istub mugavale toolile, seejärel palutakse tal mõneks sekundiks külmuda, pigistades kile lõuad pildi jaoks kokku. Protseduuri ajal peate mõnda aega hinge kinni hoidma. Pilt tehakse kolme kuni nelja sekundi jooksul.

Pehmete kudede röntgenuuring

Pehmete kudede uurimine radiograafia abil toimub operatiivse teabe saamiseks:

• lihaste seisund;
• liigese- ja periartikulaarsed kotid;
• kõõlused;
• sidemed;
• sidekoed;
• nahk;
• nahaalune rasvkude.

Detailse pildi abil saab radioloog uurida sidekudede ehitust, tihedust ja suurust. Uuringu käigus tungivad röntgenkiired pehmetesse kudedesse ja masin kuvab skannitud pildi ekraanile.

Selle meetodiga läbivaatuse käigus palub arst inimesel kallutada pead eri suundades, üles ja alla. Sel juhul on luud fikseeritud teatud asendisse, mis kuvatakse hiljem piltidel. Seda nimetatakse funktsionaalsete testidega radiograafiaks.

Enamiku tänapäeva laste ja noorukite jaoks, kes kannatavad luu- ja lihaskonna süsteemi talitlushäirete all, on seda tüüpi röntgenuuring eriti oluline.

Varjatud patoloogiate õigeaegseks paljastamiseks tuleks lastel teha röntgenikiirgus koos lülisamba kaelaosa funktsionaalsete testidega. See uuring sobib kõigile lastele, olenemata vanusest. Väikelastel võimaldab uuring tuvastada kohe pärast sünnitust saadud vigastusi ja kõrvalekaldeid. Laste röntgenograafias saab õigeaegselt teatada luustiku arenguga seotud probleemidest (skolioos, lordoos, kyphosis).

Pildigalerii

Intraoraalne kontrastne mikrofookus Pehmete kudede röntgenuuring Panoraam Röntgen Vogti järgi

Ettevalmistus radiograafiaks

Röntgeniprotseduuri nõuetekohaseks ettevalmistamiseks peate:

1. Hankige oma arstilt saatekiri röntgenikiirte tegemiseks.
2. Selge ja hägususeta pildi saamiseks peate enne röntgenuuringu alustamist paar sekundit hinge kinni hoidma.
3. Enne uuringu alustamist eemaldage kindlasti kõik metallesemed.
4. Kui me räägime seedetrakti uuringust, peate paar tundi enne uuringu algust minimeerima tarbitud toidu ja joogi kogust.
5. Mõningatel erijuhtudel võib patsient enne röntgenuuringuid vajada puhastavat klistiiri.

Uurimistehnika

Röntgeniuuringu reeglite järgimiseks on vaja:

1. Tervishoiutöötaja peaks enne protseduuri algust ruumist lahkuma. Kui tema kohalolek on kohustuslik, peab ta kiirgusohutuse eesmärgil kandma pliipõlle.
2. Patsient peab võtma röntgeniaparaadi juures õige asendi vastavalt radioloogilt saadud juhistele. Sageli peab ta seisma, kuid mõnikord palutakse patsiendil spetsiaalsel diivanil istuda või pikali heita.
3. Isikul on uuringu ajal keelatud liikuda kuni protseduuri lõpuni.
4. Sõltuvalt konkreetse uuringu eesmärgist võib radioloogil olla vaja teha pilte mitmes projektsioonis. Enamasti on need vastavalt otsesed ja külgmised projektsioonid.
5. Enne patsiendi kabinetist lahkumist peaks tervishoiutöötaja pildi kvaliteeti kontrollima ja vajadusel protseduuri kordama.

Piltide arvu röntgenkontrolli ajal määrab arst isiklikult.

Kuidas röntgenuuringu tulemusi tõlgendatakse?

Röntgenipildi dešifreerimisel pöörab arst tähelepanu sellistele teguritele nagu:

• vorm;
• nihe;
• intensiivsus;
• suurus;
• kontuurid jne.

Kuna pilt on tehtud patsiendi keha läbiva röntgenikiirguse režiimis, siis röntgenfotol olevad mõõdud ei vasta patsiendi anatoomilistele parameetritele. Spetsialist uurib elundite varjupilti. Juhib tähelepanu kopsude juurtele ja kopsumustrile. Pildi põhjal koostab radioloog kirjelduse, mis edastatakse raviarstile.

Plaan:

1) Röntgenuuringud. Radioloogiliste uurimismeetodite olemus. Röntgeniuuringu meetodid: fluoroskoopia, radiograafia, fluorograafia, röntgentomograafia, kompuutertomograafia. Röntgeniuuringute diagnostiline väärtus. Õe roll röntgenuuringuteks valmistumisel. Patsiendi ettevalmistamise reeglid mao ja kaksteistsõrmiksoole fluoroskoopiaks ja radiograafiaks, bronhograafiaks, koletsüstograafiaks ja kolangiograafiaks, irrigoskoopiaks ja graafiliseks uuringuks, neerude radiograafiaks ja ekskretoorseks urograafiaks.

Neeruvaagna röntgenuuring (püelograafia) viiakse läbi intravenoosselt manustatava urografiini abil. Pärast kontrastaine jodolipoli pihustamist bronhidesse tehakse bronhide röntgenuuring (bronhograafia). Veresoonte röntgenuuring (angiograafia) viiakse läbi intravenoosselt manustatava kardiotrasti abil. Mõnel juhul on elund kontrastiks õhuga, mis juhitakse ümbritsevasse koesse või õõnsusse. Näiteks neerude röntgenuuringul, kui kahtlustatakse neerukasvajat, viiakse perirenaalsesse koesse õhku (pneumoreen) ; mao kasvajaseinte idanemise tuvastamiseks juhitakse õhku kõhuõõnde, st uuring viiakse läbi kunstliku pneumoperitoneumi tingimustes.

Tomograafia - kihiline radiograafia. Tomograafias, tänu röntgentoru liikumisele pildistamise ajal teatud kiirusel, annab film terava pildi ainult nendest struktuuridest, mis asuvad teatud, etteantud sügavusel. Väiksemal või suuremal sügavusel paiknevate elundite varjud on hägused ega kattu põhipildiga. Tomograafia hõlbustab kasvajate, põletikuliste infiltraatide ja muude patoloogiliste moodustiste tuvastamist. Tomogramm näitab sentimeetrites - millisel sügavusel tagant lugedes pilt tehtud: 2, 4, 6, 7, 8 cm.

Üks kõige arenenumaid meetodeid, mis pakuvad usaldusväärset teavet, on CT skaneerimine, mis võimaldab tänu arvuti kasutamisele eristada kudesid ja nendes toimuvaid muutusi, mis erinevad väga vähe röntgenkiirguse neeldumisastme poolest.

Mis tahes instrumentaalse uuringu eelõhtul on vaja patsienti juurdepääsetavas vormis teavitada eelseisva uuringu olemusest, selle vajadusest ning saada selle uuringu läbiviimiseks kirjalik nõusolek.

Patsiendi ettevalmistamine selleks mao ja kaksteistsõrmiksoole röntgenuuring. See on uurimismeetod, mis põhineb kontrastainet (baariumsulfaati) kasutades tehtud õõnesorganite röntgenikiirgusel, mis võimaldab määrata mao ja kaksteistsõrmiksoole 12 kuju, suurust, asendit, liikuvust, haavandite, kasvajate lokaliseerimist, hinnata limaskesta leevendamine ja mao funktsionaalne seisund (selle evakueerimisvõime).

Enne uuringut peate:

1. Juhendage patsienti järgmise plaani järgi:

a) 2-3 päeva enne uuringut tuleks toidust välja jätta gaase tekitavad toidud (juurviljad, puuviljad, must leib, piim);

b) õppetöö eelõhtul kell 18 oo - kerge õhtusöök;

c) hoiatage, et uuring viiakse läbi tühja kõhuga, seetõttu ei tohiks patsient uuringu eelõhtul süüa ja juua, võtta ravimeid ega suitsetada.

2. Püsiva kõhukinnisuse korral tehakse õhtuti, enne läbivaatust, arsti ettekirjutuse järgi puhastav klistiir.

5. Söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole kontrasteerimiseks - röntgeniruumis joob patsient baariumsulfaadi vesisuspensiooni.

Seda tehakse sapipõie ja sapiteede haiguste diagnoosimise eesmärgil. Patsienti tuleb hoiatada iivelduse ja lahtise väljaheite võimaluse eest, mis on reaktsioon kontrastaine võtmisele. On vaja patsienti kaaluda ja arvutada kontrastaine annus.

Patsienti juhendatakse vastavalt järgmisele skeemile:

a) uuringu eelõhtul järgib patsient kolme päeva jooksul kõrge kiudainesisalduseta dieeti (välja arvatud kapsas, köögiviljad, täisteraleib);

b) 14-17 tundi enne uuringut võtab patsient kontrastainet fraktsionaalselt (0,5 grammi) tund aega iga 10 minuti järel, juues magusat teed;

c) kell 18 oo - kerge õhtusöök;

d) õhtul, 2 tundi enne magamaminekut, kui patsient ei saa soolestikku loomulikul teel tühjendada, asetage puhastav klistiir;

e) uuringupäeva hommikul peaks patsient ilmuma tühja kõhuga röntgenikabinetti (ei joo, ei söö, ei suitseta, ei võta ravimeid). Võtke kaasa 2 toorest muna. Röntgeniruumis tehakse uuringupilte, misjärel patsient võtab kolereetilise hommikusöögi (kolereetilise toime saavutamiseks 2 toorest munakollast või sorbitoolilahust (20 g klaasi keedetud vee kohta). 20 minutit pärast kolereetilise hommikusöögi võtmist tehakse korrapäraste ajavahemike järel 2 tunni jooksul ülevaatevõtete seeria.

Patsiendi ettevalmistamine selleks kolegraafia(sapiteede sapipõie röntgenuuring pärast kontrastaine intravenoosset manustamist).

1. Selgitada välja allergiline ajalugu (joodipreparaatide talumatus). 1-2 päeva enne uuringut viige läbi kontrastaine tundlikkuse test. Selleks manustatakse patsiendi seisundi jälgimiseks intravenoosselt 1 ml kontrastainet, mis on kuumutatud temperatuurini t = 37-38 ° C. Lihtsam viis on sisse võtta supilusikatäis kaaliumjodiidi 3 korda päevas. Positiivse allergiatesti korral tekib lööve, sügelus jne. Kui süstitud kontrastaine ei reageeri, jätkake patsiendi ettevalmistamist uuringuks.

2. Enne uuringut juhendage patsienti vastavalt järgmisele plaanile:

2-3 päeva enne uuringut – räbuvaba dieet.

Kell 18 oo - kerge õhtusöök.

2 tundi enne magamaminekut – puhastav klistiir, kui patsient ei saa soolestikku loomulikul teel tühjendada.

- Uuring viiakse läbi tühja kõhuga.

3. Süstige röntgeniruumis intravenoosselt aeglaselt 10 minuti jooksul 20-30 ml kontrastainet, mis on kuumutatud temperatuurini t = 37-38 0 С.

4. Patsiendile tehakse rida ülevaatlikke kaadreid.

5. Tagada kontroll patsiendi seisundi üle uuringujärgsel päeval, et välistada hilinenud tüüpi allergilisi reaktsioone.

Patsiendi ettevalmistamine selleks bronhograafia ja bronhoskoopia.

Bronhograafia on hingamisteede uuring, mis võimaldab teil saada hingetoru ja bronhide radiograafilise pildi pärast kontrastaine sisestamist bronhoskoobi abil. Bronhoskoopia– instrumentaalne, endoskoopiline hingetoru ja bronhide uurimise meetod, mis võimaldab uurida hingetoru, kõri limaskesta, võtta proove bronhide sisust või pesuveest bakterioloogilisteks, tsütoloogilisteks ja immunoloogilisteks uuringuteks, samuti ravida.

1. Jodolipoli omapära välistamiseks manustatakse 2-3 päeva enne uuringut suu kaudu 1 supilusikatäis seda ravimit ja nende 2-3 päeva jooksul võtab patsient 0,1% atropiini lahust, 6-8 tilka 3 korda päevas. .

2. Kui naisele määratakse bronhograafia, hoiatage, et küüntel pole lakki, huultel pole huulepulka.

3. Õhtu eel, nagu arst on määranud rahustava eesmärgiga, peab patsient võtma 10 mg Seduxeni (unehäirete korral unerohud).

4. 30-40 minutit enne manipuleerimist teostada arsti poolt ettekirjutatud premedikatsioon: süstida subkutaanselt 1 ml - 0,1% atropiini lahust ja 1 ml 2% promedooli lahust (teha kanne haiguslugu ja ravimiregistrisse).

Patsiendi ettevalmistamine selleks jämesoole röntgenuuring (irrigoskoopia, irrigograafia), mis võimaldab teil saada aimu käärsoole pikkusest, asendist, toonist, kujust, tuvastada motoorsete funktsioonide rikkumisi.

1. Juhendage patsienti järgmise skeemi järgi:

a) kolm päeva enne uuringut määratakse räbuvaba dieet; b) kui patsiendil on mures puhitus, siis võib soovitada kolme päeva jooksul võtta kummeli-, karboleeni- või ensüümpreparaate;

c) uuringu eelõhtul kell 15-16 saab patsient 30 g kastoorõli (kõhulahtisuse puudumisel);

d) kell 1900 - kerge õhtusöök; e) uuringu eelõhtul kell 2000 ja 2100 tehakse puhastusklistiirid kuni "puhta vee" toimeni;

f) uuringupäeva hommikul, hiljemalt 2 tundi enne irrigoskoopiat, tehakse 2 puhastusklistiiri ühetunnise intervalliga;

g) uuringu päeval ei tohi patsient juua, süüa, suitsetada ega võtta ravimeid. Esmarchi kruusi abil kontoris tutvustab õde baariumsulfaadi vesisuspensiooni.

Patsiendi ettevalmistamine selleks Neerude röntgenuuring (üldvaade, ekskretoorne urograafia).

1. Viige läbi briifing patsiendi uuringuks ettevalmistamise kohta:

3 päeva enne uuringut eemaldage dieedist gaase tekitavad toidud (juurviljad, puuviljad, piimatooted, pärmitaolised toidud, must leib, puuviljamahlad).

Kõhupuhituse korral võtke aktiivsütt vastavalt arsti juhistele.

Toidu tarbimine välistada 18-20 tundi enne uuringut.

2. Pane eelmisel õhtul umbes kell 22.00 ja hommikul 1,5-2 tundi enne uuringut puhastavad klistiirid.

3. Kutsuge patsient vahetult enne uuringut põis tühjendama.

Radioloogiakabinetis teeb radioloog ülevaate kõhuõõnest. Õde teostab aeglase (5-8 minuti jooksul), pidevalt jälgides patsiendi heaolu, kontrastaine sisseviimist. Radioloog teeb pildiseeria.