غالبًا ما يظهر الألم في منطقة القلب (ألم القلب). أشكال مختلفةوخاصةً احتشاء عضلة القلب. قد يحدث الألم عندما الاضطرابات الوظيفية من نظام القلب والأوعية الدموية.
غالبًا ما تكون أمراض عضلة القلب مصحوبة بألم في القلب. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون ألم القلب أحد أعراض العديد من الأمراض التي لا تتعلق بنظام القلب والأوعية الدموية. حول الأسباب الرئيسية للألم في منطقة القلب ومبادئ العلاج هذه الدولةاقرأ هذه المقالة.
الأمراض الرئيسية المصحوبة بألم في منطقة القلب
أولا: أمراض القلب التاجية:
- الذبحة الصدرية غير مستقرة ومستقرة.
ثانيا. أمراض القلب ذات المسببات غير التاجية (غير المرتبطة بتصلب الشرايين في الأوعية التاجية):
- التهاب التامور الجاف.
- تضيق الأبهر؛
- هبوط الصمام المتري;
- تلف القلب أثناء التفاقم التهاب اللوزتين المزمن.
ثالثا. أمراض محيطية الجهاز العصبيوعضلات الأطراف العلوية.
رابعا. أمراض البطن.
الخامس. .
نقص تروية القلب
الذبحة الصدرية تكون مصحوبة بأعراض نموذجية لهذا المريضألم خلف القص، والضغط، والضغط في الطبيعة، مع التشعيع اليد اليسرى، الرقبة، الفك. يحدث على مستوى معين النشاط البدنييختفي بعد التوقف أو تناول النتروجليسرين.
غالبًا ما يكون احتشاء عضلة القلب مصحوبًا بالضغط الشديد والضغط والألم الحارق خلف القص والعرق البارد والخوف من الموت. عادة لا يتحسن الألم بعد تناول عدة أقراص من النتروجليسرين ويصاحبه تفاقم الحالة العامةمريض.
أمراض القلب غير التاجية
عندما يكون الألم من أول و الأعراض المبكرةالأمراض. إنه ممل وضغط ومن معتدل إلى قوي جدًا. يزداد الألم مع نفس عميقالحركة والضغط على منطقة القلب. يمكن أن تستمر حتى عدة أيام. تناول النتروجليسرين لا يتحسن عدم ارتياح.
قد يظهر هبوط الصمام التاجي مع ألم ضاغط أو حارق على يسار القص. هذا الألم طويل الأمد ويمكن أن يزداد مع النشاط البدني. تناول النتروجليسرين لا يخفف منه.
يحدث ألم القلب مع تضيق الأبهر في نصف المرضى. وترتبط في المقام الأول بعدم كفاية إمدادات الدم إلى الأوعية التاجية، وبالتالي لها طابع الذبحة الصدرية. تحدث أثناء المجهود، وتكون ذات طبيعة ضاغطة ومعاصرة، وتضعف بعد تناول النتروجليسرين. وفي حالات أخرى، يحدث الألم في منطقة قمة القلب، وهو طعن بطبيعته، ولا يعتمد على الحمل، ولا يخفف من النتروجليسرين.
يتجلى ضمور عضلة القلب الشاذ الهرموني في ألم القلب المؤلم لفترات طويلة، والذي لا يتحمله المريض بشكل شخصي. غالبًا ما يكون موضعيًا على يسار القص أو في منطقة قمة القلب، ولا يرتبط بالتمارين الرياضية، ولا يختفي بعد تناول النتروجليسرين. غالبًا ما يكون ألم القلب في ضمور عضلة القلب مصحوبًا بتفاعلات عصبية وتشوش في الأصابع ("خدر" و "زحف") وشعور بنقص الهواء.
يكون الألم طعنًا ومؤلمًا ويشتد بعد نوبات تعاطي الكحول ويتموضع في قمة القلب أو على سطحه بالكامل. لا يرتبط ألم القلب بالتمارين الرياضية ولا يختفي بعد تناول النتروجليسرين. وغالبا ما يكون مصحوبا بعدم انتظام ضربات القلب والتعرق والتبول المفرط.
يحدث الألم في التهاب عضلة القلب بسبب التهاب وتورم عضلة القلب، لفترة طويلة، أو الضغط أو الألم، والذي لا ينقص بعد تناول النتروجليسرين.
يرتبط ألم القلب أثناء تفاقم التهاب اللوزتين المزمن بالعام التنظيم العصبيو أوعية لمفاويةاللوزتين والقلب. وهي موضعية في منطقة قمة القلب، وتكون طعنية أو مؤلمة أو ضاغطة بطبيعتها، وغالبًا ما تكون مصحوبة باضطرابات في ضربات القلب، وخفقان، وعدم استقرار عاطفي.
أمراض الجهاز العصبي المحيطي والعضلات
قد يكون لداء عظمي غضروفي عنق الرحم أعراض مشابهة لمرض القلب التاجي. في عدوى فيروسيةتظهر الأعصاب الوربية ألم حادفي الفراغات الوربية. يكون الألم شديدًا ويشتد عند ثني الجسم وتحريكه.
متلازمة العضلة الأخمعية الأمامية على اليسار مصحوبة بألم خفيف ومؤلم في الكتف الأيسر والرقبة. يزداد الألم مع المجهود. من الصعب جدًا تمييزها عن الذبحة الصدرية.
تحدث متلازمة الكتف واليد اليسرى مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، والتهاب المفاصل الفقاري، ويتجلى في ألم شديد في مفصل الكتف، وتقييد الحركة فيه بسبب الألم. يمكن تمييز هذا الألم عن الذبحة الصدرية من خلال ظهور اضطرابات ضمورية في النصف المصاب من الصدر والذراع الأيسر.
غالبًا ما يُنظر إلى داء عظمي غضروفي عنق الرحم على أنه ذبحة صدرية. أما معه فلا يشتد الألم مع ممارسة الرياضة، ولا يتحسن بعد تناول النتروجليسرين، ويشتد مع التنفس العميق.
يصاحب التهاب العضلات الليفي ألم شديد في المنطقة مفصل الكتف، حتى عدم حركته. يساعد الألم الشديد في المساحات الوربية عند الجس على تمييزه عن الذبحة الصدرية.
أمراض أعضاء البطن
غالبًا ما يكون ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء مصحوبًا بألم خلف القص، يمتد إلى الرقبة، الفك الأسفل، آذان. قد يحدث ضغط شديد وألم حارق خلف القص. عادة لا يرتبط هذا الألم بالتمارين الرياضية، ويحدث بعد وقت معين من تناول الطعام، ويشتد عند انتهاك النظام الغذائي، ولا ينقص بعد تناول النتروجليسرين.
فتق فجوةيصاحب الحجاب الحاجز ألم يشبه الذبحة الصدرية. ومع ذلك، هناك علاقة بينه وبين تناول الطعام. ويزداد الأمر سوءًا عند الاستلقاء ويتحسن عند المشي.
قد يحدث ألم شديد يمتد إلى ما بعد القص القرحة الهضميةالمعدة والمغص الكبدي و التهاب المرارة الحاد، رتج المريء، تشنج القلب.
يرتبط ألم القلب في التهاب البنكرياس الحاد بتلف عضلة القلب بسبب إنزيمات البنكرياس التي تدخل مجرى الدم.
داء القلب والذهان
يعتبر ألم القلب نموذجيًا بالنسبة لمعظم المرضى الذين يعانون من خلل التوتر العضلي العصبي. يمكن أن يكون الألم ذا طبيعة متنوعة - مؤلم، أو طعن، أو قطع، أو حتى شديد جدًا. غالبًا ما يكون الألم موضعيًا في قمة القلب، وفي كثير من الأحيان بالقرب من القص أو تحت عظمة الترقوة. يمكن أن تختلف المدة من نوبات قصيرة من الوخز إلى ساعات طويلة من الألم المؤلم.
لا يحدث الألم في خلل التوتر العصبي في الدورة الدموية أثناء التمرين، ولكن بعده، وكذلك بعد تغيرات التوتر والطقس. ينخفض ألم القلب بعد تناوله المهدئاتكورفالولا. تناول النتروجليسرين يؤدي إلى تفاقم صحة المريض.
المرضى حاضرون عدد كبير منشكاوى أخرى - الشعور بالضيق والأرق وعسر الهضم. وهي تتميز بعدم الاستقرار العاطفي. يجب أن نتذكر أنه بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية، فإن مجموعة متنوعة من الشكاوى غير معهود.
مبادئ علاج الألم في منطقة القلب
ل علاج مناسبمن الضروري تحديد التشخيص أولاً. يعتمد علاج ألم القلب على علاج المرض الأساسي.
وهكذا، أثناء العمليات الالتهابية للجهاز العصبي و الجهاز العضلي، التهاب التامور، التهاب عضلة القلب، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية تساعد في تخفيف الألم. تتطلب أمراض الجهاز الهضمي العلاج المناسب، وفي بعض الحالات - تدخل جراحي. يتم علاج خلل التوتر العضلي العصبي في المقام الأول بالمهدئات. في حالة ضمور عضلة القلب، تساعد العوامل الأيضية في تخفيف الألم.
مدرسة الدكتور كوماروفسكي حول موضوع "ألم في القلب: ماذا تفعل وكيف تساعد"
قد يكون سبب النوبة المؤلمة في منطقة القلب هو نقص تروية عضلة القلب أو اضطرابات أخرى في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي، التغيرات المرضيةفي الرئتين والمعدة والعمود الفقري. لإنشاء تشخيص، يلزم إجراء فحص: تخطيط القلب، فحص الدم، الموجات فوق الصوتية. في حالة ألم القلب الشديد، وخاصة على المدى الطويل، والضغط، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية بشكل عاجل.
اقرأ في هذا المقال
الأسباب المحتملة للألم الحاد المفاجئ في القلب
قد يكون ألم القلب أحد أعراض مرض الشريان التاجي بسبب انخفاض تدفق الدم في الشرايين التاجية. تبدأ الهجمات أثناء الإجهاد الجسدي أو النفسي، وتستمر حوالي 10-15 دقيقة، وتتوقف بعد تناول النترات. يؤدي التشنج المطول أو انسداد الأوعية الدموية إلى احتشاء عضلة القلب.
أم الدم الأبهرية بالإضافة إلى الذبحة الصدرية، يحدث ألم القلب في الحالات التالية:
- عملية التهابية في طبقة العضلات (التهاب عضلة القلب) أو أغشية القلب (التهاب الشغاف، التهاب التامور).
- اعتلال عضلة القلب مع السكرىوانقطاع الطمث وفرط نشاط الغدة الدرقية وإدمان الكحول والفشل الكلوي.
- ارتفاع ضغط الدم.
- الجلطات الدموية.
الألم الأكثر شدة والذي لا يطاق أثناء تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري وانسداد الفروع بواسطة الخثرة الشريان الرئوي، نوبة قلبية. في حالة العمليات الالتهابية أو التصنعية في عضلة القلب متلازمة الألملديه تدفق يشبه الموجة. تشتد آلام القلب خلال فترة تفاقم أو زيادة قصور القلب.
إذا كان الألم الحاد الشديد في القلب غير قلبي
يمكن أن يحدث الألم في الجانب الأيسر من الصدر بسبب أمراض المعدة والرئتين والجهاز العضلي الهيكلي والجهاز العصبي. الأسباب الأكثر شيوعًا هي:
- قرحة هضمية معقدة بسبب النزيف وثقب القرحة.
- حروق وإصابات في المريء أو المعدة.
- التهاب البنكرياس الحاد والتهاب المرارة.
- الالتهاب الرئوي ذات الجنب.
- عمليات الورم.
- الألم العصبي؛
- خلل التوتر العضلي العصبي من نوع القلب.
- الداء العظمي الغضروفي.
السمات المميزة لآلام المعدة هي ارتباطها بالطعام، وتحدث آلام رئوية أثناء التنفس، وآلام المفاصل والعضلات تحدث عند الدوران أو الانحناء. ألم القلب مع خلل التوتر العضلي الوعائيلا يرتبط بالنشاط البدني، يتطور بعد الإرهاق أو ضغط عاطفي، لا يتحسن بعد النتروجليسرين، ويقل مع المهدئات.
ألم طعن مفاجئ في القلب عند الأطفال
في طفولةيحدث ألم القلب في أغلب الأحيان بعد الأمراض المعدية - التهاب اللوزتين والحمى القرمزية والسارس. مطلوب فحص القلب الإلزامي لاستبعاد أو تأكيد التشخيصات التالية:
- العيوب الخلقية في بنية القلب والأوعية الكبرى.
- ، التهاب التامور، .
- الروماتيزم.
- ضمور عضلة القلب.
- عصاب.
تشخيص الألم الحاد في منطقة القلب
لتحديد سبب ألم القلب، يتم أخذ طبيعة ووقت ظهور الألم، وعلاقته بالنشاط البدني أو التوتر، بالإضافة إلى شكاوى المرضى المصاحبة. لا يمكن تأكيد التشخيص إلا عن طريق المختبر و التشخيص الآلي. يمكن الحصول على المعلومات الأكثر قيمة من بيانات تخطيط القلب.
الذبحة الصدرية
توطين الألم أثناء الذبحة الصدرية خصائص الألم النموذجي الناجم عن عدم كفاية تدفق الدم التاجي:
- تقع خلف القص.
- الضغط أو الضغط.
- يشع تحت لوح الكتف الأيسر، في الكتف أو الساعد، الفك السفلي؛
- يتطور الهجوم أثناء التمرين: عند المشي أو السباحة أو ممارسة الرياضة أو على خلفية التوتر.
- مدة الهجوم من 5 إلى 15 دقيقة.
- بعد تناول النتروجليسرين أو أثناء الراحة ينخفض أو يختفي تمامًا.
- تخطيط كهربية القلب - يتم خفض الجزء ST، ويصبح T مسطحًا.
من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن نوبة الذبحة الصدرية يمكن أن تثير الألم أثناء تفاقم أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، القرحة الهضمية)، أو الداء العظمي الغضروفي الشوكي. في مثل هذه الحالات، يتم التشخيص بعد ذلك الفحص الشاملفي محيط المستشفى.
داء القلب والذهان
يصف المرضى الأحاسيس بشكل ملون ومطول، والهجمات ليس لها علاقة ثابتة بأي سبب، بعد تناول النترات، لا يتغير الألم القلبي، ولكن الصداع يشتد. يساعد النشاط البدني على تقليل الألم، وهو ما لا يحدث أبدًا مع الذبحة الصدرية.
علامات ألم القلب:
- حاد، طعن، نابض.
- محسوس في بروز قمة القلب.
- قد يصبح أقوى عند الاستنشاق والانحناء؛
- مصحوبة بالإثارة والشعور بنقص الهواء.
- ضعف التسامح
- المهدئات تخفف النوبة.
على تغييرات تخطيط القلبغير محدد (عدم انتظام دقات القلب، انقباضات خارجية نادرة) أو غائبة.
التهاب أعضاء الجهاز الهضمي
تحدث الهجمات بعد تناول الأطعمة الدهنية أو طعام حاروالإفراط في تناول الطعام، وشرب الكحول، يصاحبه آلام في البطن، وغثيان، وقيء، وحمى، ونفور من الطعام.
عند الفحص جدار البطنمتوترة، الجس منطقة شرسوفيمؤلم. كقاعدة عامة، لا توجد تغييرات على تخطيط القلب. يتم التشخيص باستخدام تنظير المعدة أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي.
الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري الصدري
يحدث الألم بعد الحركات المفاجئة وانخفاض حرارة الجسم، ويشتد عند الدوران وتغيير وضع الجسم، وهو شديد وطويل الأمد. عند الضغط على مكان خروج الأعصاب الفقرية، يلاحظ زيادة في الألم.
من الأعراض الإيجابية للتوتر - يستلقي المريض على السرير ، وعند رفع ساقه المستقيمة يشتد الألم ، وبعد ثني الركبة يضعف. ويتم تأكيد التشخيص بعد ذلك فحص الأشعة السينيةالعمود الفقري.
عندما يتطلب ألم الطعن الحاد في القلب استدعاءً فوريًا لسيارة الإسعاف
علامات طارئلألم القلب:
- نوبة طويلة من آلام الصدر، التي لا تتوقف بعد تناول النتروجليسرين، تكون مصحوبة بصعوبة في التنفس، وعرق بارد، وغثيان. ينتشر الألم تحت لوح الكتف، إلى الذراع الأيسر، وإلى الفك السفلي. هذه الأعراض مميزة للنوبة القلبية.
- يحدث ألم لا يطاق خلف القص، في المنطقة الشرسوفية، وضعف شديد، ولون جلد مزرق مع تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
- قد يكون انخفاض الضغط مع عدم انتظام دقات القلب الواضح، وعدم انتظام ضربات القلب على خلفية ألم شديد يستمر لأكثر من ساعة، والذي يصاحبه الإغماء، بسبب الانسداد الرئوي.
يتطلب أي ألم في القلب استشارة الطبيب لإجراء التشخيص الصحيح واختيار أساليب العلاج. شدة الألم ليست دائما مؤشرا على شدة حالة المريض. يحدث احتشاء عضلة القلب في بعض الحالات دون ظهور أعراض. ولذلك فمن الضروري إجراء فحص القلب مرة واحدة على الأقل في السنة، وخاصة بعد 45 سنة أو متى الأمراض المصاحبةنظام الغدد الصماء.
كيفية علاج الألم الحاد الحاد في القلب
لتخفيف نوبة الألم، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تتوسع الأوعية التاجيةوتطبيع إيقاع القلب ويكون لها تأثير مهدئ على الجهاز العصبي. أشهر الوسائل:
إذا كنت تشك في الإصابة بالذبحة الصدرية، فأنت بحاجة إلى تناول حبوب منع الحمل حمض أسيتيل الساليسيليك، قم بإذابة قرص النتروجليسرين. إذا لم ينخفض \u200b\u200bهجوم الألم بعد 10 - 15 دقيقة، فيمكنك تكرار الاستقبال مرة أخرى. إذا لم تكن هناك نتيجة، يجب عليك الاتصال بشكل عاجل سياره اسعاف.
قد يرتبط الألم الشديد في منطقة القلب ذو الطبيعة الانتيابية بمرض الشريان التاجي أو أمراض القلب الأخرى وأمراض الجهاز العصبي والعمود الفقري الجهاز الهضمي. لتحديد السبب، تحتاج إلى الخضوع للفحص، والأكثر إفادة هو تخطيط القلب. لا يمكنك علاج ألم القلب بنفسك، إذ يتم استخدام النتروجليسرين أو المهدئات للتخفيف من الألم على المدى القصير.
فيديو مفيد
للحصول على معلومات حول الأدوية التي تساعد في علاج آلام الصدر الحادة، شاهد هذا الفيديو:
اقرأ أيضا
ألم القلب أو الألم العصبي - كيفية التمييز بين الأعراض المماثلة؟ بعد كل شيء، سوف تختلف تدابير الإسعافات الأولية بشكل كبير.
وكثير من الناس يعزو ذلك إلى مشاكل في القلب، ولكن هذا ليس هو الحال دائما. في كثير من الأحيان، بعض أمراض الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي، والجهاز العضلي الهيكلي، إصابات مختلفةوالاضطرابات العصبية.
كيف نفهم أن القلب هو الذي يتألم؟
يأتي ألم القلب في مجموعة واسعة من الأنواع والأعراض والأسباب. يمكن أن يشعر الصدر بالضغط والوخز والحرقان والألم وما إلى ذلك - يمكن بسهولة أن يعزى أي إحساس من هذا القبيل على وجه التحديد إلى الألم في القلب. يمكن أن يحدث الانزعاج في منطقة القلب ويتوقف تلقائيًا، ومدته غير مؤكدة تمامًا - كل هذا يتوقف على السبب. نادرًا ما يمكن تحديد الموقع الدقيق لهذا النوع من الإحساس. من المستحيل أن نفهم أن القلب هو الذي يتألم دون الخضوع لفحوصات خاصة. ولذلك فمن الضروري استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن.
العلامات الأكثر احتمالا للألم في القلب هي الألم الذي ينتشر إلى جزء آخر من الجسم وعدم الراحة في الصدر على شكل ضيق.
إذا شعرت بألم في منطقة الصدر، فيجب أن تتذكر صحتك الأخيرة - فالعلامات الأولى لخلل في نظام القلب والأوعية الدموية تظهر عادة قبل النوبة القلبية الأولى بكثير. من خلال الاهتمام بهم في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة، يمكنك منع التطور الخطير لمعظم أمراض القلب.
تشمل العلامات المبكرة ما يلي:
- ألم خلف الأضلاع. يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى الظهر أو الرقبة أو الذراع أو الفك السفلي. وفي معظم الحالات، يتأثر الجانب الأيسر من الجسم. وغالباً ما تكون هذه الأحاسيس مصحوبة بضيق في التنفس، وغثيان، التعرق الزائد.
- الشعور بعدم الراحة. الانزعاج في هذه الحالة يختفي بعد ذلك أتمنى لك راحة لطيفةأو تناول النتروجليسرين.
- يظهر ضيق في التنفس. إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب، فحتى النشاط البدني البسيط يمكن أن يسبب ذلك. هذه التعب الشديدمن الأنشطة اليومية قد تظهر قبل ذلك بكثير أعراض خطيرة.
- توقف متكرر في التنفس أثناء النوم، والشخير بصوت عال. اقرأ المزيد عن آلام القلب في الليل.
- تورم. في البداية، يصعب ملاحظة التورم، لكنه يزداد مع مرور الوقت. يصبح من الصعب على الشخص ارتداء الأحذية وخلع الخواتم.
لتحديد السبب الدقيق للألم، يجب عليك الخضوع لفحص يصفه طبيب القلب أو جراح القلب. إلزامية متى مشاكل مماثلةسيكون هناك مخطط كهربية القلب (ECG)، والذي يمكن إجراؤه أثناء الراحة ومع ممارسة نشاط بدني إضافي، وفي بعض الأحيان يمكن إجراء تسجيل تخطيط كهربية القلب (ECG) طوال اليوم لمراقبة القراءات. يتم تحديد نفخات القلب باستخدام تخطيط صوت القلب. يستخدم تخطيط صدى القلب لدراسة حالة الصمامات وعضلات القلب وسرعة حركة الدم فيها، ويتم إجراؤه باستخدام الموجات فوق الصوتية. الشرايين التاجيةيتم فحصها باستخدام تصوير الأوعية التاجية، ويتم الكشف عن عدم كفاية إمدادات الدم إلى القلب عن طريق التصوير الومضي لعضلة القلب.
يتم فحص أحاسيس الألم غير المرتبطة بالقلب عن طريق التصوير الشعاعي، وغالبًا ما يتم اللجوء إلى استشارة طبيب الأعصاب وجراح العظام. قد تحتاج أيضًا إلى زيارة أطباء آخرين اعتمادًا على السبب المحدد لألم القلب.
أعراض آلام القلب تعتمد على المرض
يمكن أن يحدث عدم الراحة في الصدر المرتبط بأمراض القلب لعدة أسباب.
اعتمادًا على طبيعة الألم وانتشاره وشدته وارتباطه به عوامل خارجيةويمكن لخصائص التشعيع أن تتحدث بشكل أكثر دقة عن المرض الذي يسببه.
يجدر تسليط الضوء على أمراض القلب الرئيسية وأعراضها المميزة:
- مرض قلبي. يمكن أن تكون مكتسبة أو خلقية. لفترة طويلة قد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. في بعض الأحيان يكون هناك ألم في القلب، والذي يبدو وكأنه قطع أو طعن أو مؤلم. في هذه الحالة، غالبا ما يعاني المريض.
- نوبة قلبية و...تتميز النوبة القلبية بألم حاد في الضغط يمتد إلى القلب الجهه اليسرىالظهر والصدر. وغالبا ما يكون مصحوبا بالخوف من الموت لدى المريض. يتسارع التنفس. العلاجات التقليدية لألم القلب لن تساعد هنا، والحركة يمكن أن تزيد الألم. اقرأ المزيد عن كيفية التعرف على النوبة القلبية من خلال الألم في القلب.
- . يسبب ألمًا ضعيفًا إلى حد ما أو ألم طعن، مرددا في الكتف الأيسرأو الرقبة. سيزيد النشاط البدني من هذا الألم، أما النتروجليسرين فهو عديم الفائدة.
- . يعاني معظم الأشخاص المصابين بهذا المرض من الألم الذي يتغير مع تقدم المرض. في البداية، يطول الألم، ولا يعتمد على النشاط البدني، ولا يكون النتروجليسرين فعالاً له. ثم تبدأ متلازمة الألم في الظهور بشكل عفوي أو بعد مجهود بدني، ولكن هنا تناول النتروجليسرين له تأثير بالفعل. يختلف توطين الألم، وغالبا ما تنتشر الأحاسيس على مساحة كبيرة.
- تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري. يتميز بألم حاد وشديد للغاية في منطقة الصدر. يمكن أن تكون درجة الألم شديدة لدرجة أنها تؤدي إلى فقدان الوعي. مطلوب عاجل الرعاىة الصحية.
- . مع هذا المرض، هناك ألم خفيف، يتم ضغط القص وضغطه. ينتشر هذا الألم عادةً إلى الفك والذراع الأيسر والرقبة وشفرات الكتف. ويظهر في أغلب الأحيان بعد الصدمات العاطفية أو الإجهاد البدني أو التغيرات في درجات الحرارة. يمكن أن تستمر بضع ثوان أو بضع عشرات من الدقائق. خلال نوبة الذبحة الصدرية، يعاني المريض من سرعة ضربات القلب، وضيق في التنفس، والدوخة، والضعف، والشعور بالخوف. تناول النتروجليسرين يوقف الهجوم بشكل فعال. لا يتأثر مستوى وتكرار الألم بوضعية الجسم.
- الانسداد الرئوي. تتميز بألم شديد في الصدر المراحل الأولى. عند الاستنشاق، يتم تعزيز الألم، والألم يشبه الذبحة الصدرية، ولكن دون تشعيع. مسكنات الألم لا تعمل. يبدأ قلب الإنسان في النبض بشكل أسرع، وينقطع أنفاسه، وينخفض ضغط دمه بشكل حاد، ويتحول جلده إلى اللون الأزرق. مطلوب عناية طبية عاجلة.
- . هناك عدة أنواع من هذا المرض، والتي تتميز تغييرات مختلفةمعدل ضربات القلب. بالنسبة لمعظمهم، فإن الأعراض الموحدة هي.
- . الأعراض الأكثر شيوعا لهذا العملية الالتهابيةمن المعتاد أن نأخذ في الاعتبار الم خفيففي منطقة القلب. جزء مركزيغالبًا ما يكون الصدر هو مكان توطين الألم، وفي بعض الأحيان تكون متلازمة الألم أيضًا من سمات الرقبة والذراع والظهر. السعال والبلع يزيدان من الانزعاج. في وضعية الاستلقاء تتفاقم حالة المريض، ويعتبر وضع الجلوس هو الوضع الأمثل. هناك ضربات قلب سريعة.
- إقفار.المظهر الأكثر شيوعًا لأمراض القلب التاجية هو نوبة الذبحة الصدرية. غالبًا ما يؤدي الإجهاد البدني إلى تفاقم مرض الشريان التاجي، وفي حالة الراحة تتحسن صحة الشخص.
- أمراض الصمامات.تشمل الأعراض الرئيسية لهذه الأمراض ما يلي: الضعف، وضيق التنفس، وعدم الراحة في الصدر، والدوخة، وضعف القلب. من الممكن أيضًا التطور بدون أعراض لهذه الأمراض. وغالبا ما تسبب قصور القلب، مما يسبب تورم في الساقين، والانتفاخ، والسمنة.
لا يرتبط كل الألم في منطقة القلب به، في بعض الأحيان يمكن أن يكون من أعراض الأمراض والإصابات بشكل مستقل تماما عن عمل نظام القلب والأوعية الدموية. الأكثر شيوعا منهم ما يلي:
- الألم العصبي الوربي.في كثير من الأحيان مخطئ لألم في القلب. تشبه أحاسيس الذبحة الصدرية مع بعض الاختلافات. يتميز الألم العصبي الوربي بألم حاد يزداد مع حركات مختلفة، بما في ذلك التنفس والسعال والبلع. وقد يستمر إلى أجل غير مسمى. يكون التوطين على شكل نقطة، بين الأضلاع، وغالباً ما يمتد إلى منطقة الظهر.
- الداء العظمي الغضروفي.يتميز الداء العظمي الغضروفي الصدري بألم ينتشر إلى الظهر، الجزء العلويبطن. يزداد الانزعاج مع أي حركة. في بعض الأحيان يكون هناك شعور بالتنميل في الذراع اليسرى والمنطقة بين الكتفين. مثل الألم العصبي الوربي، غالبا ما يعزى الألم الناجم عن الداء العظمي الغضروفي إلى الذبحة الصدرية. من السهل التمييز بينها عن طريق تناول النتروجليسرين - فهو لا يساعد في علاج الداء العظمي الغضروفي والألم العصبي. تعرف على المزيد حول كيفية التعرف على الألم ومتى الداء العظمي الغضروفي الصدريللألم الناتج عن الذبحة الصدرية – .
- أمراض الجهاز الهضمي.في كثير من الأحيان السبب الأحاسيس المؤلمةفي الصدر هناك تشنجات عضلية في جدران المعدة. وتتميز بالحرقة والغثيان والقيء. عادة ما تستمر هذه الحالة لفترة أطول من آلام القلب القياسية. وهنا يوجد اعتماد مباشر للألم على تناول الطعام، فيمكن أن يظهر على معدة فارغة ويختفي بعد الشبع. في شكل حاديحدث التهاب البنكرياس في كثير من الأحيان ألم حاد، والتي تشبه حالة ما قبل الاحتشاء. في بعض الأحيان يمكن أن يخطئ الناس في تفسير تشنج المرارة على أنه ألم في القلب - وفي هذه الحالة، غالبًا ما ينتشر الألم إلى منطقة الصدر حيث يوجد القلب. كما أن فتق الحجاب الحاجز يشبه إلى حد كبير ألم الذبحة الصدرية، وغالبًا ما يحدث أثناء النوم. إن تغيير وضع جسم الشخص إلى وضع عمودي مع مثل هذا الفتق يحسن الرفاهية.
- اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. تتميز الأمراض من هذا النوع بألم طويل في الصدر على اليسار. يتم التعبير عن الأعراض في هذه الحالة بألم مؤلم مستمر، وهو حاد بشكل دوري. تتميز حالات العصاب باضطرابات النوم، زيادة القلقوالتهيج والمشاكل النباتية الأخرى. في مخطط كهربية القلب، يصعب التمييز بين هذا النوع من العصاب وأمراض القلب التاجية.
ما يجب القيام به؟
إذا حدث الألم في منطقة القلب، فمن الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن، وإلا قد يتطور مرض محتمل قبل ظهوره. مضاعفات خطيرة. مباشرة بعد حدوث ألم في القلب، يجب اتباع عدة قواعد لتحسين الوضع. وتشمل هذه:
- هادئ.الإجهاد سيجعل الوضع أسوأ على أي حال.
- تغيير الموقف. إذا شعرت بالارتياح بسبب تغير في وضع الجسم، فمن المرجح ألا تبحث عن السبب في القلب. إذا أصبح الألم أسوأ، فهذا هو الحال فرصة عظيمةأنه ناجم عن نوبة الذبحة الصدرية.
- الولوج إلى هواء نقي . ضيق في التنفس هو الأعراض الشائعةامراض عديدة، تسبب الألمفي القلب، لذلك من الأفضل زيادة تدفق الهواء إلى الغرفة على الفور. ومن الضروري أيضًا تخفيف الملابس لتقليل صعوبات التنفس.
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية التي تؤدي إلى آلام القلب بسبب العديد من العوامل، مثل زيادة المستوىالكوليسترول والجلوكوز و ضغط الدم. كما أن التدخين والوزن الزائد ونقص الفيتامينات والنشاط البدني يؤثران سلباً على القلب. من المهم أن تمر بشكل دوري فحوصات طبيهلتحديد مقدما الأمراض الخطيرةوالبدء في العلاج في الوقت المناسب.
يمكن أن يعبر ألم القلب عن نفسه أمراض مختلفة، لا تتعلق بالضرورة بأمراض القلب. أمراض الجهاز الهضمي لها أعراض مشابهة، الجهاز التنفسي، هيكل عظمي، و اضطرابات مختلفةالطبيعة العصبية.
ماذا تفعل إذا كان قلبك يؤلمك؟ عند حدوث مثل هذه الأحاسيس، من الضروري أن تكون قادرا على تحديد طبيعتها بدقة، لأنه في معظم الحالات قد يحتاج المريض إلى مساعدة مؤهلة عاجلة. من المهم جدًا معرفة مظاهر النوبة القلبية التي يمكن أن تكون عواقبها وخيمة جدًا.
لماذا يؤلمني قلبي؟ أحاسيس غير سارة في صدريمكن أن يحدث في شخص بغض النظر عن بلده حالة فيزيائيةوالعمر. هُم أسباب محتملةنكون:
- أمراض القلب.
- الإصابات السابقة
- أمراض الهيكل العظمي.
- خلل في الجهاز التنفسي.
- الأمراض الناشئة في الجهاز الهضمي.
- الإرهاق العصبي.
بالنظر إلى الأسباب الموضحة أعلاه، إذا حدث عدم الراحة في الصدر، يجب على المريض معرفة ما يؤذيه بالضبط. ومن الضروري معرفة أعراض آلام القلب التي تشير إلى تطور أمراض هذا العضو.
آلية التطوير
القلب يمثل عضو مجوفالذي ينقل الدم في جميع أنحاء الجسم من خلال الانكماش الأنسجة العضلية. وهو يعمل بشكل مستمر طوال حياة الإنسان، ويؤدي إلى حدوث حالة من السكتة القلبية نتيجة قاتلة.
يتم ضمان وظيفة عضلة القلب الطبيعية بسبب الإمداد الكافي بالعضو العناصر الغذائيةوالأكسجين. إذا انخفض مستوى تدفق الدم في عضلة القلب، فإنه يؤدي إلى انهيار الجلوكوز دون مشاركة الأكسجين، مما يثير إطلاق حمض اللاكتيك.
يحتوي الجهاز على الكثير النهايات العصبيةالذي يغضب عندما تركيزات عاليةحمض اللاكتيك.
السبب الأكثر شيوعا للألم هو عدم كفاية تغذية القلب.
في كثير من الأحيان، على خلفية تهيج الأعصاب، تبدأ عملية الالتهاب، المترجمة في أي مكان في الجهاز. اعتمادًا على سبب ونوع الآفة، يمكن أن يكون الألم ذا طبيعة مختلفة.
كيفية التعرف على النوبة القلبية
يمكن التعرف على أمراض القلب من خلال عدد من العلامات المميزة. وتجدر الإشارة إلى أنه في كثير من الأحيان مع أمراض هذا العضو لا يعاني المريض من أي ألم أو إزعاج. وفي حالات أخرى يشكو المرضى من ثقل في الصدر وألم في القلب وصعوبة في التنفس، ولكن نتيجة لذلك فإن هذه الأعراض لا علاقة لها بأي حال من الأحوال بأمراض القلب.
واحدة من أكثر أسباب رهيبةالألم في منطقة الصدر هو نوبة قلبية. ليس تشخيص طبيوأحد التيارات أمراض القلب. وفي حالة حدوث ذلك، فمن الضروري اتخاذ إجراءات عاجلة تهدف إلى إنقاذ حياة المريض. لذلك، من المهم جدًا التعرف على الفور الأعراض التالية:
- آلام ذات طبيعة ضاغطة وعاصرة، موضعية خلف عظمة القص وتنتشر إلى الذراع اليسرى والرقبة والظهر والفك. وفي هذه الحالة قد يحدث ضيق في التنفس ونوبات من الغثيان وزيادة التعرق.
- حتى مع مجهود بسيط، يبدأ المريض بالاختناق. نحن لا نتحدث فقط عن المادية، ولكن أيضا عن عوامل نفسية. عادة، لتخفيف الألم، يكفي تناول النتروجليسرين.
- ضيق في التنفس عند الاستلقاء وأثناء تناول الطعام. قبل النوبة يعاني المريض من الأرق أو على العكس قد ينام أثناء الجلوس.
- زيادة التعبيمكن التغلب على المريض قبل شهرين من الهجوم.
- يتجلى ضعف القلب من خلال التورم. في البداية، تكون غير ذات أهمية ولا يمكن ملاحظتها إلا من خلال علامات الأحذية والخواتم الموجودة على الأصابع. إذا كان المريض يعاني من تورم خطير، فهذا سبب لاستشارة الطبيب.
- يحدث ضعف الانتصاب لدى الرجال قبل عدة سنوات من اكتشاف نقص التروية.
- يعد توقف التنفس أثناء النوم علامة أكيدة على الإصابة بنوبة قلبية.
يمكن أن تستمر النوبة القلبية لمدة تصل إلى نصف ساعة. تناول النتروجليسرين غير قادر على تحسين حالة المريض.
احتشاء عضلة القلب
وهذا المرض غالبا ما يؤدي إلى الموت. يؤثر على عضلة القلب، مما يؤثر سلباً على عمل العضو. في أغلب الأحيان يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:
- ثقل وألم ذو طبيعة عصرية أو ضاغطة، موضعي في وسط الصدر وينتشر إلى الذراع اليسرى؛
- زيادة معدل ضربات القلب وعدم انتظام ضربات القلب.
- الدوخة والغثيان، ويرافقه في بعض الأحيان القيء.
- الضعف العام والقلق.
- شحوب الجلد، وزيادة التعرق.
من الممكن حدوث مسار آخر للنوبة القلبية، حيث لا توجد أعراض. في هذه الحالة نحن نتحدث عنعن نوبة قلبية صامتة. تشبه علامات النوبة القلبية واسعة النطاق قصور القلب الحاد، عندما يعاني المريض من الاختناق وضيق في التنفس وتغير اللون الأزرق في أطراف الأصابع والشفتين، مصحوبًا بفقدان الوعي. إذا كنت تشك في هذا المرض، فلا يمكنك الانتظار على الإطلاق.
نقص تروية القلب
في معظم الأحيان، يتجلى هذا المرض مع علامات الذبحة الصدرية. غالبًا ما يشكو المرضى من الثقل والإحساس بالضغط في الصدر. يمكن أن ينتشر الألم الشديد إلى لوح الكتف والرقبة والذراع والفك السفلي والحلق. يحدث هذا غالبًا بسبب المجهود البدني والإجهاد.
يحدد الخبراء الأعراض التالية للمرض:
- راحة القلب.
- غثيان؛
- ضعف؛
- نبض غير منتظم
- التعرق
وفي الحالات المتقدمة من المرض، يمكن أن تظهر الهجمات في أي وقت. إذا كان قلبك يؤلمك في الليل، فهذا عرض غير موات.
أمراض القلب الالتهابية
أحد أسباب عدد من أمراض القلب هو الالتهابات المختلفة. يتم تحديد الاختلافات بين أمراض هذه المجموعة حسب الموقع التركيز المرضي. اعتمادا على موقعه وحجمه، قد تختلف مظاهر المرض.
يتميز هذا المرض بالتهاب البطانة الخارجية للقلب. وفي هذه الحالة يحدث الألم في منتصف الصدر، ويمتد إلى الرقبة والذراع والظهر، ويشتد عند السعال أو الاستنشاق أو البلع. يعاني معظم المرضى من ألم شديد عند الاستلقاء. هناك بعض الراحة عند الانحناء للأمام أو الجلوس.
في أغلب الأحيان، يكون الألم في القلب خفيفًا وانتيابيًا، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يصبح قطعيًا. يحدث هذا على خلفية زيادة معدل ضربات القلب.
التهاب عضل القلب
يتميز هذا المرض بالتهاب عضلة القلب، وهي عضلة القلب. يشكو معظم المرضى الذين يعانون من هذا المرض من ألم ضاغط أو مؤلم أو طعن. تحدث في منطقة القلب، بغض النظر عن النشاط البدني. ويمكن ملاحظتها حتى في حالة الراحة. وفي الوقت نفسه فإن عقار “النتروجليسرين” لا يخفف الألم.
اعتلال عضلة القلب
يعاني جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بهذه الحالة تقريبًا من الألم. غالبا ما تحدث عندما شكل تضخميالأمراض. مع تطور علم الأمراض، قد تتغير أحاسيس الألم:
- في المرحلة الأولى، تكون طويلة الأمد ولا ترتبط بالنشاط البدني. يمكن أن يكون التوطين في كل مكان تقريبًا في الجزء العلوي من الجسم.
- في حالة متقدمة، يتجلى المرض على شكل ألم انتابي عفوي يحدث نتيجة المجهود البدني. يمكن أن يساعد النتروجليسرين، ولكن ليس في جميع الحالات.
أمراض الصمامات
أعراض هذه الأمراض تعتمد بشكل مباشر على شدتها. قد لا يكون لدى الشخص المصاب بمرض خطير أي شكاوى. ولذلك يتم التعرف على المرض من خلال العلامات التالية:
- ضيق في التنفس، وكذلك مشاكل في التنفس التي تحدث أثناء ممارسة الرياضة وفي وضعية الاستلقاء؛
- الانزعاج في شكل ضغط وثقل في الصدر، والذي يحدث عند استنشاق الهواء البارد والجهد؛
- الضعف والدوخة.
- عدم انتظام ضربات القلب وزيادة معدل ضربات القلب واضطراباتها.
يمكن أن تؤدي أمراض الصمامات إلى تطور قصور القلب. ومن أعراضه تورم الساقين والسمنة والانتفاخ.
أمراض القلب الأخرى
هناك عدد من أمراض القلب الأخرى التي تتجلى على النحو التالي: 
- عدم انتظام ضربات القلب. ألم في القلب، والذي يؤثر في الحالات المتقدمة على الذراع.
- عيوب القلب. وبغض النظر عن طبيعة المرض (عيب خلقي أو مكتسب)، فقد لا يكون له أي مظاهر لسنوات طويلة. كأعراض، يلاحظ الخبراء الألم بمختلف أنواعه (الألم والقطع وحتى الطعن). في هذه الحالة، من الممكن تورم الأطراف وارتفاع ضغط الدم.
- تضيق الأبهر. في البداية يعاني المريض من ضيق في التنفس بسبب المجهود البدني والتعب والضعف العام. الفشل المحتمل في معدل ضربات القلبوالشعور بثقل في الصدر. عندما يكون المرض معقدا قصور الشريان التاجيويلاحظ الدوخة والإغماء والذبحة الصدرية والربو القلبي.
- هبوط الصمام التاجي. يحدث ألم شديد في منطقة القلب، والذي لا يعتمد بأي شكل من الأشكال على النشاط البدني الذي يقوم به الشخص. غالبا ما تظهر في الليل وفي الصباح، عندما يغمى المريض، يصبح بالدوار، والنبض يتجاوز القاعدة، والمريض نفسه يشكو من نقص الهواء.
- أمراض الأبهر. يحدث ألم في الصدر فجأة ويصفه المرضى بأنه مؤلم ومنفجر. في بعض الأحيان يصلون إلى هذه القوة التي قد تؤدي إلى فقدان الوعي. لذلك يحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل عاجل. يصاحب تمدد الأوعية الدموية الأبهري ألم خفقان غير معلن يمكن أن ينتشر إلى الظهر. إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية، يصبح الألم لا يطاق ومن الممكن الموت.
- الانسداد الرئوي. يزداد الألم عند الاستنشاق. الفرق بين المرض ومظاهر الذبحة الصدرية هو أن الألم لا ينتشر إلى أماكن أخرى. هناك انخفاض حاد في الضغط، زرقة جلدوضيق شديد في التنفس وسرعة ضربات القلب.
ألم في الصدر من أصل غير القلب
في كثير من الأحيان، يشكو المرضى من آلام شديدة في القلب، لكن التشخيص يظهر أنهم ناجمون عن مرض لا علاقة له بأمراض القلب. بسبب تشابه المظاهر، قد يخلط المريض ببساطة بين الأعراض، لأن الألم في منطقة الصدر لا يشير دائما إلى مشاكل في القلب.
الألم العصبي الوربي
غالبًا ما يتم الخلط بين علامات هذا المرض وألم في القلب. يعاني المرضى الذين يعانون من الألم العصبي من أعراض مشابهة للذبحة الصدرية، ولكن هناك اختلافات كبيرة:
- الألم العصبي حاد، إطلاق النار في الطبيعة.
- عند التحرك، الاستدارة، أخذ نفسا حادا، الضحك والسعال، هناك زيادة في الألم.
- من الممكن أن يحدث توقف سريع للألم ونوبة كبيرة (ساعات أو حتى أيام)، عندما تتفاقم حالة المريض مع كل حركة.
- يحدث توطين الألم بين الأضلاع بشكل نقطي (يسار أو يمين)، ويمكن أن ينتشر إلى أسفل الظهر والقلب والظهر والعمود الفقري.
يمكن أن يظهر الألم في منطقة القلب في الصدر و داء عظمي غضروفي عنق الرحم. أعراض من هذا المرضفي كثير من النواحي تشبه الذبحة الصدرية. في أغلب الأحيان يشكو المرضى من أحاسيس الألم التالية:
- ألم شديد في القلب.
- تشعيع في الذراع الأيسر والمنطقة الواقعة بين لوحي الكتف.
- آلام في الظهر والجزء العلوي من البطن، تشتد مع الاستنشاق والحركات المفاجئة.
وعندما يظهر الألم ليلاً فإنه يشبه ألم القلب، ويصاحبه خوف بلا سبب. عقار "النتروجليسرين" غير قادر على تقليل الانزعاج.
أمراض الجهاز العصبي المركزي
عندما تحدث مثل هذه الاضطرابات، فإن معظم المرضى يشكون من آلام في القلب. في أغلب الأحيان، يصفون حالتهم بطرق مختلفة:
- ترتبط معظم الشكاوى بألم حاد قصير الأمد أو ثابت.
- يعاني بعض المرضى من ألم مؤلم وأحاسيس حارقة.
ويصاحب ذلك عدد من الاضطرابات النباتية. يبدو:
- التهيج العام.
- فقدان النوم أو النعاس المستمر.
- قلق؛
- الحمى والشعور بالبرودة في الأطراف.
- بشرة جافة أو على العكس من ذلك، رطبة جدًا؛
- عدم الراحة في منطقة المعدة وآلام العضلات والصداع.
في أغلب الأحيان، يكون الأشخاص الذين يعانون من العصاب قادرين على وصف جميع الألوان أعراض كاذبة. في الوقت نفسه، يتحدث مرضى القلب، كقاعدة عامة، عن مشاعرهم بشكل ضئيل للغاية. نظرًا لعدم وجود تغييرات في مخطط كهربية القلب، غالبًا ما يتم الخلط بين داء عصاب القلب ومرض الشريان التاجي.
المشاكل المرتبطة بالجهاز الهضمي
إذا كان الألم ناجما عن أمراض الجهاز الهضمي، فهو يتميز بمدة أطول من آلام القلب. في هذه الحالة، لوحظت حرقة المعدة والغثيان وحتى القيء. عادة ما تحدث هذه الأعراض بعد تناول الطعام.
في كثير من الأحيان، مع التهاب البنكرياس الحاد، يتم تشخيص المريض بنوبة قلبية. على خلفية هذا المرض يظهر القيء الشديد. يمكن أن تسبب تشنجات المرارة أيضًا ألمًا في الجانب الأيسر من الصدر. يعزو معظم المرضى خطأً ذلك إلى أمراض القلب، في حين أنهم يحتاجون إلى علاج مختلف تمامًا.
الطريقة التي يؤلمك بها قلبك قد تشير إلى تطور مرض معين، وليس بالضرورة أن يكون ذا طبيعة قلبية. تم وصف سمات ظهور معظم الأمراض التي تسبب عدم الراحة في منطقة الصدر أعلاه. ستساعد هذه المعرفة المريض على التعرف على العلامات الأولى للمرض وفهم أنه يحتاج إلى علاج عاجل.
لا يصاحب الألم في منطقة الصدر أمراض القلب فحسب، بل يصاحبه أيضًا أمراض من أصول أخرى. يمكن أن تكون هذه إصابات وأمراض العمود الفقري والجهاز التنفسي والجهاز الهضمي أو العصبي وغيرها. على أي حال، يمكن للطبيب فقط التعرف على ذلك بمساعدة الدراسات المفيدة.
لكن كل من يواجه مثل هذا العرض يبحث عن إجابة لسؤال: "كيف نفهم أن القلب يؤلمه؟" عليك أن تعرف ذلك حتى لا تفوت اللحظة وتطلب المساعدة في الوقت المناسب، على سبيل المثال، في حالة احتشاء عضلة القلب. من المهم أن نفهم كيف يؤلم القلب، يمكن أن تكون الأعراض مختلفة. من الضروري أن نتعلم كيفية التمييز بين آلام القلب والألم غير القلبي. للقيام بذلك، يجب أن تكون لديك فكرة عن طبيعة الألم وشدته ومدته، بالإضافة إلى المظاهر الأخرى لبعض الأمراض التي تتميز بأحاسيس غير سارة في منطقة الصدر.
العلامات المبكرة للأزمة القلبية
كما سبق ذكره، يمكن أن يكون هناك عدم الراحة في الصدر أسباب مختلفة. يتم تحديد مرض القلب من خلال علامات مميزة معينة. يجب أن تعلم أن "القلب" غالبًا لا يعاني من أي أحاسيس غير سارة. في الوقت نفسه، قد يشكو الشخص المصاب بأمراض أخرى من صعوبة التنفس أو أن قلبه يؤلمه، لكن هذه الأعراض لن يكون لها أي علاقة بأمراض القلب.
الإشارات الأولى تشير إلى ذلك الجسم الرئيسيليست بالترتيب، وعادة ما يتم تلقيها قبل عدة أشهر أو سنوات من الإصابة بنوبة قلبية. يحتاج جميع الناس إلى فكرة عن مدى ألم القلب. عادة ما تكون أعراض بداية المرض كما يلي:
1. ضاغطة ألم الضغطخلف القص، ويمتد إلى الظهر، والذراع، والرقبة، والفك، وخاصة إلى الجانب الأيسر. يرافقه ضيق في التنفس، والتعرق، والغثيان.
2. يحدث الألم بعد مجهود جسدي أو نفسي، ويختفي مع الراحة وبعد تناول النتروجليسرين.
3. يحدث ضيق في التنفس أثناء المجهود، حتى أثناء العمل اليومي غير الشاق، أو أثناء تناول الطعام، أو أثناء الاستلقاء. عشية النوبة، قد ينام الشخص جالسا أو يعاني من الأرق.
4. زيادة التعب من العمل العادي يمكن أن تطارد الشخص قبل عدة أشهر من الهجوم.
5. يمكن للرجال أن يعانون الضعف الجنسي لدى الرجاللعدة سنوات قبل أن يتم تشخيص إصابتهم بمرض القلب التاجي.
6. الوذمة هي إحدى العلامات المميزة لخلل وظائف القلب. في البداية، تكون غير ذات أهمية، ولكنها تصبح تدريجيًا أكثر وضوحًا، خاصة في حلقات الأصابع والأحذية. إذا ظهرت الوذمة فمن الضروري الخضوع للفحص من قبل طبيب القلب أو المعالج.
7. توقف التنفس أثناء النومأو انقطاع التنفس أثناء النوم والشخير قد يشير إلى الاستعداد للإصابة بنوبة قلبية.
كيف يؤلمك قلبك؟ أعراض أمراض الشريان التاجي
احتشاء عضلة القلب
قد تختلف علامات النوبة القلبية. كلاسيكي الصورة السريريةأثناء النوبة القلبية، عادة ما تتجلى الأمور على النحو التالي:
الشعور بالثقل أو الضغط أو الألم في وسط الصدر وخلف القص وفي الذراع.
تشعيع الألم في الذراع اليسرى والرقبة ، الأسنان السفليةالحلق والظهر.
الدوخة والتعرق وشحوب الجلد والغثيان والقيء في بعض الأحيان.
شعور بثقل في المعدة، وحرقان في الصدر، يذكرنا بالحرقة.
الخوف من الموت والقلق والضعف الشديد.
نبض غير مستقر وسريع.
يمكن أن تحدث النوبة القلبية بطريقة أخرى. وقد لا تكون هناك أعراض، وهو غدر المرض. قد يشكو الشخص من عدم الراحة في منطقة الصدر، وقد لا يشعر بأي أحاسيس - فهذه نوبة قلبية صامتة. نوبة قلبية واسعة النطاق في أعراضها تشبه قصور القلب الحاد: ضيق في التنفس، والاختناق، والشفاه الزرقاء وأطراف الأصابع، وفقدان الوعي.
تستمر النوبة القلبية حوالي نصف ساعة ولا يمكن إيقافها باستخدام النتروجليسرين.
يتجلى مرض الشريان التاجي من خلال هجمات الذبحة الصدرية. في هذه الحالة كيف يتألم القلب؟ الأعراض عادة ما تكون التالية:
انقطاع في وظائف القلب.
نبض غير منتظم
دوخة؛
التعرق.
ضعف.
مع نقص تروية القلب، يشكو المرضى من عدم الراحة في الصدر: الضغط والثقل والامتلاء والحرقان. يمكن أن ينتشر الألم إلى الكتفين وشفرات الكتف والذراعين والرقبة والفك السفلي والحلق. وعادة ما يحدث أثناء الإجهاد الجسدي والعاطفي ويختفي مع الراحة.
مع الذبحة الصدرية في حالة راحة، يمكن أن يحدث الألم في أي وقت. في كثير من الأحيان في هذه الحالة، يؤلم القلب في الليل. هذا النموذج غير موات.
أمراض القلب الالتهابية
التهاب التامور
ألم - الميزة الأساسيةالتهاب التامور، أو التهاب البطانة الخارجية للقلب. يتم الشعور به في منتصف الصدر، وينتشر أحيانًا إلى الظهر والرقبة والذراع، ويشتد عند البلع والاستنشاق والسعال وأيضًا في وضعية الاستلقاء. في وضعية الجلوسأو عند الانحناء للأمام هناك بعض الراحة. تنفس المرضى عادة ما يكون ضحلاً. كقاعدة عامة، هذا ألم خفيف أو مؤلم في منطقة القلب، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يكون حادا ومقطعا. مع التهاب التامور هناك حمى منخفضةوزيادة معدل ضربات القلب.
التهاب عضل القلب
مع التهاب عضلة القلب، يشكو ما يصل إلى 90٪ من المرضى من الألم. هذا هو ألم طعن أو ضغط أو مؤلم في منطقة القلب، والذي لا يعتمد على النشاط البدني، ولكن يمكن أن يشتد بعد يوم من التمرين. لا يختفي مع النتروجليسرين.
أمراض صمامات القلب
في أمراض الصمامات، لا تعكس الأعراض بأي شكل من الأشكال شدة المرض. قد لا يكون لدى الشخص أي شكاوى، لكنه لا يزال يعاني من مرض خطير. قد تكون العلامات كما يلي:
صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس أثناء الأنشطة اليومية وأثناء المجهود، وكذلك عند الاستلقاء.
الانزعاج (الثقل والضغط) في الصدر أثناء ممارسة الرياضة، واستنشاق الهواء البارد.
الدوخة والضعف العام.
اضطرابات الإيقاع: عدم انتظام النبض، سرعة ضربات القلب، انقطاع في وظائف القلب.
مع أمراض الصمامات، يمكن أن يتطور فشل القلب السمات المميزة: تورم الساقين، والانتفاخ، وزيادة الوزن.
اعتلال عضلة القلب
يعاني جميع المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص تقريبًا من الألم. يتم نطقه بشكل خاص عندما عضلة القلب الضخامي. يتغير الألم مع تقدم المرض. في البداية كانت طويلة، مع النشاط البدنيغير متصل بأي شكل من الأشكال، لا يتوقف عن النتروجليسرين، موضعي فيه أماكن مختلفة. بعد ذلك، يتم ملاحظة ألم أو هجمات عفوية بعد التمرين، والتي يتم تخفيفها بواسطة النتروجليسرين، ولكن ليس دائمًا. وتختلف طبيعة الألم. له موضع محدد أو يشغل مساحة كبيرة، ويكون موجودًا باستمرار أو فقط أثناء التمرين، ويختفي من النتروجليسرين، لكنه قد لا يختفي.
عدم انتظام ضربات القلب
هناك أنواع عديدة من عدم انتظام ضربات القلب تتميز باضطرابات في ضربات القلب. ويلاحظ في بعضهم ألم في القلب يمتد إلى الجهه اليسرىالجذع واليد.
عيوب القلب
قد لا تظهر عيوب القلب، الخلقية أو المكتسبة، لسنوات، ولكن قد تكون مصحوبة الأحاسيس المؤلمة. كقاعدة عامة، هذه هي الألم المستمر أو الخياطة أو آلام القطعوالتي يصاحبها تورم في الساقين وارتفاع في ضغط الدم.
هبوط الصمام التاجي
يحدث الألم عادة في الجانب الأيسر من الصدر ولا يرتبط بالإجهاد. وهو ذو طبيعة ضاغطة أو معسر أو مؤلم ولا يختفي مع النتروجليسرين. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن حدوث صداع في الليل والصباح، والدوخة، والدوار، وسرعة ضربات القلب، والشعور بنقص الهواء.
تضيق الأبهر
مع هذا المرض هناك شعور بضيق في الصدر، وضيق في التنفس أثناء المجهود، ضعف العضلات, التعب السريع، نبض القلب. مع تطور قصور الشريان التاجي وضيق التنفس ليلاً والدوخة والإغماء مع تغير مفاجئ في وضع الجسم وتحدث نوبات الربو القلبي والذبحة الصدرية.
الانسداد الرئوي
هذا حالة خطيرةيتطلب مساعدة عاجلة. ألم شديد في منطقة القلب، يشتد عند الاستنشاق علامة مبكرةتيلا. على عكس الذبحة الصدرية، لا ينتشر الألم إلى أماكن أخرى. يصاب المريض بزرقة الجلد، وانخفاض حاد في ضغط الدم، ويعاني من ضيق شديد في التنفس وخفقان القلب. النتروجليسرين في في هذه الحالةلن يساعد.
أمراض الأبهر
ألم مؤلم ومفاجئ ومتفجر في الصدر - تسلخ الأبهر. الألم الشديد يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوعي. يحتاج المريض إلى رعاية طبية عاجلة.
لتمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدريخفيف، وأقل قوة، ونابض أو الالم المؤلمفي الصدر والظهر. عندما ينفجر تمدد الأوعية الدموية، يعاني المريض من ألم تمزق لا يطاق، ومن الممكن حدوث صدمة وموت إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب.
أمراض غير القلب
1. الألم العصبي الوربي. غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين آلام القلب، ولكن في الواقع هناك اختلافات كبيرة. مع الألم العصبي الوربي ، يكون الألم طعنًا وحادًا وتكثيفًا مع الشهيق والزفير العميقين وتقلب الجسم والحركات المفاجئة والسعال والضحك والعطس. قد يختفي بعد بضع دقائق، لكنه قد يستمر لعدة ساعات أو أيام. يشير الشخص بدقة إلى موقع الألم، ويتم توطينه بدقة، في اليسار أو الجانب الأيمنالصدر بين الضلوع. في الذبحة الصدرية تكون حارقة ومؤلمة ولكنها ليست حادة ولا تعتمد على وضع الجسم. الموقع الدقيقمن المستحيل الإشارة إليها، وعادة ما تظهر الصدر بأكمله.
2. الداء العظمي الغضروفي الصدري وعنق الرحم. من السهل الخلط بينه وبين الذبحة الصدرية. يبدو للإنسان أن قلبه يؤلمه، وذراعه، وعادة ما تكون اليسرى، والمنطقة الواقعة بين لوحي الكتف تتخدر، وينتشر الألم إلى الظهر، والجزء العلوي من البطن، ويتكثف مع التنفس والحركة. وهو يشبه بشكل خاص النوبة القلبية إذا حدث في الليل ويشعر الشخص بالخوف. والفرق الرئيسي عن الذبحة الصدرية هو أن النتروجليسرين لا يساعد.
3. أمراض الجهاز العصبي المركزي. في هذه الحالة، يشكو المرضى من أن قلوبهم تؤلمهم في كثير من الأحيان. كقاعدة عامة، يصف المرضى حالتهم بشكل مختلف. يمكن أن يكون الألم ثابتًا وقصير الأمد، ومؤلمًا وحادًا. مع العصاب عادة ما تكون مختلفة الاضطرابات اللاإرادية: التهيج، القلق، الأرق أو النعاس، الحرارة أو البرودة في الأطراف، جفاف أو زيادة رطوبة الجلد، آلام العضلات، آلام في المعدة، الصداع. عادةً ما يصف الأشخاص المصابون بالعصاب بشكل ملون للغاية وبالتفصيل العديد من الأعراض التي لا تتوافق بشكل موضوعي مع الحالة الحقيقية للشخص. في الوقت نفسه، "الأشخاص الأساسيون" بخيلون جدًا في وصف مشاعرهم. قد يكون من الصعب التمييز بين اعتلال عضلة القلب ونقص تروية القلب، حيث لا توجد تغييرات في مخطط كهربية القلب.
4. اضطرابات في الجهاز الهضمي. الألم الناجم عن الأمراض الجهاز الهضمي، أطول من أمراض القلب، ويصاحبها غثيان، وقيء، وحرقة، وتعتمد على تناول الطعام. التهاب البنكرياس الحادفي بعض الأحيان يتم الخلط بينه وبين نوبة قلبية: ألم شديد مع غثيان وقيء. يمكن أن ينتشر الألم الناتج عن تشنجات المرارة والقنوات إلى الجانب الأيسر من الصدر، فيبدو أن القلب يؤلم. ماذا تشرب لتكتشف ذلك بالتأكيد؟ إذا ساعدت مضادات التشنج، فهذا يعني وجود مشاكل في الجهاز الهضمي.
5. أمراض الرئة. قد يسبب الالتهاب الرئوي ألمًا يشبه آلام القلب. عندما يحدث ذات الجنب ألم حادوهو محدود، ويشتد عند السعال والاستنشاق.
ما يجب القيام به؟
هذا هو السؤال الأول الذي يتبادر إلى ذهن الشخص عندما يشعر بألم في الصدر. إذا كان هناك شك في أن قلبك لا يزال يؤلمك، أي نوبة من الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية، فأنت بحاجة إلى التصرف على النحو التالي:
بادئ ذي بدء، تحتاج إلى تهدئة والجلوس. الذعر لن يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة.
حاول تغيير وضع جسمك. إذا شعرت بتحسن، فقد لا يكون قلبك هو الذي يؤلمك. إذا لم يهدأ الألم، بل يستمر في الزيادة ويكون ذا طبيعة عصرية أو ضاغطة، فمن الممكن أن تكون هذه ذبحة صدرية.
تحتاج إلى فتح النافذة في الغرفة للسماح بدخول الهواء النقي.
لا ينبغي أن يعيق أي شيء التنفس، لذلك يجب فك أزرار ياقة الملابس أو خلعها حتى الخصر.
ضع قرصًا واحدًا من النتروجليسرين تحت لسانك؛ إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية، فمن المفترض أن يهدأ الألم بسرعة إلى حد ما. إذا لم يختفي بعد 15 دقيقة، تناول قرصًا آخر واتصل بالإسعاف. إذا كانت نوبة قلبية، فإن النتروجليسرين لن يساعد.
خاتمة
حتى لو تم إيقاف الهجوم، في اليوم التالي تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى للفحص. وبطبيعة الحال، ليست هناك حاجة للتطبيب الذاتي.