هذه حالة، بالتأكيد، حتى لو لم تحدث في حياة الجميع، فهي مألوفة على هذا النحو. الإغماء هو هجوم مفاجئ، ولكن قصير المدى فقدان الوعي، وحالتها هي انقطاع مؤقت في تدفق الدم إلى المخ. بالإضافة إلى حالات الإغماء ذات الطبيعة العصبية أو غيرها فقدان الوعييمكن أن يحدث كمظهر من مظاهر الحالات المختلفة وأعراض الأمراض المختلفة.
أسباب الإغماء وأنواع فقدان الوعي الأخرى
يرافق حالات الجسم التالية:
- الصرع.
- نقص السكر في الدم (انخفاض مؤقت في مستويات السكر في الدم)؛
- الانتهاكات الدورة الدموية الدماغية(على سبيل المثال، بسبب التعب أو نقص الأكسجين)؛
- التغيرات المفاجئة في ضغط الدم.
- ارتجاج الدماغ.
فقدان الوعي المستمريحدث مع عواقب أكثر خطورة على الجسم. حتى مع الوقت المناسب الرعاية الطبيةوإجراءات الإنعاش، فإن مثل هذه الظروف تشكل خطرا على صحة الإنسان وحياته. وتشمل هذه:
- نزيف دماغي واسع النطاق، والسكتة الدماغية.
- توقف أو انتهاك خطير معدل ضربات القلب;
- تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري (نزيف تحت العنكبوتية) ؛
- أنواع مختلفة من الصدمة.
- إصابات الدماغ المؤلمة الشديدة.
- التسمم الحاد في الجسم.
- الضرر الحيوي أجهزة مهمةو نزيف داخليفقدان الدم الشديد.
- أنواع مختلفة من الاختناق، وهي الحالات التي تتطور نتيجة لذلك مجاعة الأكسجين;
- غيبوبة السكري.
فقدان الوعي من أصل عصبيلوحظ في صورة الفشل اللاإرادي المحيطي الأساسي. ويسمى أيضًا بالفشل اللاإرادي التقدمي، والذي حدث بالطبع مزمنويمثلها أمراض مثل مجهول السبب هبوط ضغط الدم الانتصابى، الضمور الستري نيغرال، متلازمة شي دراجر (متغيرات الضمور الجهازي المتعدد).
فقدان الوعي من أصل جسديلوحظ في صورة الفشل المحيطي الثانوي. انها لديها دورة حادةويتطور على الخلفية أمراض جسدية(الداء النشواني، داء السكري، إدمان الكحول، المزمن الفشل الكلويوالبورفيريا وسرطان الشعب الهوائية والجذام وأمراض أخرى). الدوخة في صورة الفشل اللاإرادي المحيطي تكون مصحوبة دائمًا بمظاهر مميزة أخرى: عدم التعرق، معدل ضربات القلب الثابت، إلخ.
على العموم اتصل فقدان الوعييمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الظروف، على سبيل المثال:
- انخفاض شديد في حرارة الجسم أو ارتفاع درجة الحرارة، مما يؤدي إلى التجمد أو ضربة الشمس؛
- نقص الأكسجين؛
- جفاف الجسم.
- ألم شديد وصدمة مؤلمة.
- صدمة عاطفية أو توتر عصبي.
قد تكمن الأسباب في عدم كفاية محتوى الأكسجين في الدم بسبب الاختناق أو التسمم أو الاضطرابات الأيضية على سبيل المثال أو. فقدان الوعيقد تحتوي أيضًا على تأثيرات مباشرة، مثل إصابات الرأس، والنزيف بمختلف أنواعه (خاصة في الدماغ)، والتسمم (على سبيل المثال، الكحول أو الفطر)، بالإضافة إلى تأثيرات غير مباشرة (على سبيل المثال، نزيف داخلي وخارجي واسع النطاق، وصدمة، ونوبات قلبية). مرض وتثبيط مركز الدماغ المسؤول عن الدورة الدموية).
المظاهر السريرية لفقدان الوعي
عادة، يكون الإغماء أحد أعراض مرض أكثر خطورة، مما يشير إلى ضرورة الاتصال أخصائي طبيأو إنشاء أو تعديل نظام العلاج. وفي بعض الحالات، يمر الإغماء دون أن يترك أثرا. ومع ذلك، فإن فقدان الوعي يصاحبه مجموعة واسعة من الأعراض - من حالة الإغماء الحصرية إلى مجموعة معقدة من الأعراض والاضطرابات العضوية أثناء الغيبوبة أو الموت السريري.
كما ذكرنا سابقًا، هذا فقدان مفاجئ وقصير الأمد للوعي يحدث نتيجة لانقطاع مؤقت في تدفق الدم إلى المخ. أعراض الإغماءعادة ما يتكون من شعور بالدوار والغثيان، وتشوش الوعي، وخفقان في العينين، وطنين في الأذنين. يصاب المريض بالضعف والتثاؤب وتفسح الساقين ويتحول لون الشخص إلى اللون الشاحب وأحيانًا يظهر العرق. في في أسرع وقت ممكنيأتي فقدان الوعي- يتسارع النبض أو يتباطأ على العكس من ذلك، وتضعف العضلات، وتختفي ردود الفعل العصبية أو تضعف، وينخفض ضغط الدم، وتضعف أصوات القلب، جلديتحول لونهم إلى شاحب ورمادي، وتتوسع حدقة العين، وينخفض مستوى رد فعلهم تجاه الضوء. في ذروة الإغماء أو إذا استمر لفترة طويلة جدًا، من المحتمل أن تتطور التشنجات والتبول اللاإرادي.
من الضروري التمييز بين الإغماء الصرعي وغير الصرعي. تتطور الطبيعة غير الصرعية في الحالات المرضية التالية:
- انخفاض القلب الناتج- اضطراب إيقاع القلب أو تطور تضيق الأبهر أو الشرايين الرئويةنوبة الذبحة الصدرية أو نوبة قلبية.
- انتهاك التنظيم العصبيالسفن - على سبيل المثال، عند اتخاذ وضع عمودي بسرعة من الوضع الأفقي؛
- انخفاض محتوى الأكسجين في الدم - فقر الدم والاختناق ونقص الأكسجة.
نوبة صرع
يتطور في الأفراد المرضى. ويعتمد حدوثه على مجموعة من العوامل داخل المخ - نشاط بؤرة النوبات ونشاط النوبات العامة. قد تكون العوامل التي تثير نوبة الصرع مختلف الولاياتالجسم (الحيض، مراحل النوم، الخ) و تأثيرات خارجية(على سبيل المثال الضوء الخافت). قد تكون الصعوبات في التعرف على النوبة ناجمة عن حقيقة أنه في بعض الحالات تكون النوبة غير متشنجة، ولا يوجد الأعراض المميزة. يتم توفير المعلومات التشخيصية عن طريق فحص الدم لفوسفوكيناز الكرياتين وتخطيط كهربية الدماغ (EEG).
تبدأ نوبة الصرع فجأة بانقباضات عضلية منشطة، وتستمر حوالي دقيقة وتنتقل إلى مرحلة ارتعاش حاد في الجسم كله. في كثير من الأحيان تبدأ النوبة بالصراخ. في معظم الحالات، يتم إطلاق اللعاب المختلط بالدم من الفم. تعتبر الدوخة الصرعية والإغماء أقل شيوعًا، وغالبًا ما تقترن بنوبات ناجمة عن اضطرابات القلب والأوعية الدموية. يمكن إجراء التشخيص الصحيح إذا كانت متكررة بطبيعتها دون وجود علامات على اضطرابات الدورة الدموية.
نقص سكر الدم
نقص سكر الدم- علم الأمراض الذي يتطور عندما ينخفض تركيز الجلوكوز في الدم. قد تشمل أسباب انخفاض مستويات السكر الجفاف، سوء التغذية، مُبَالَغ فيه النشاط البدني, حالة مؤلمةالجسم وتعاطي الكحول ونقص الهرمونات وعوامل أخرى.
مظاهر نقص السكر في الدم هي كما يلي:
- الإثارة وزيادة العدوانية والأرق والقلق والخوف.
- التعرق الزائد.
- عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام دقات القلب.
- الهزة وفرط التوتر العضلي.
- اتساع حدقة العين؛
- اضطرابات بصرية؛
- جلد شاحب؛
- زيادة ضغط الدم.
- الارتباك.
- الصداع والدوخة.
- ضعف تنسيق الحركات.
- الاضطرابات العصبية البؤرية
- اضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية (المنشأ المركزي).
نقص السكر في الدم، مع تطوره السريع، يمكن أن يساهم في الإغماء العصبي لدى الأفراد المعرضين له أو يؤدي إلى حالة من الغيبوبة والغيبوبة.
إصابات في الدماغ
إصابات في الدماغ- تلف عظام الجمجمة و/أو الأنسجة الرخوة (أنسجة المخ، الأوعية الدموية، الأعصاب، سحايا المخ). اعتمادًا على مدى تعقيد الضرر، هناك عدة أنواع من إصابات الدماغ الرضية:
- الارتجاج هو إصابة لا يصاحبها اضطرابات مستمرة في وظائف المخ. الأعراض التي تحدث في وقت مبكر بعد الإصابة إما تختفي خلال الأيام القليلة التالية أو تشير إلى تلف أكثر خطورة في الدماغ؛ المعايير الرئيسية لشدة الارتجاج هي المدة (من عدة ثوان إلى ساعات) والعمق اللاحق لفقدان الوعي وفقدان الذاكرة؛
- كدمة في الدماغ - هناك كدمات خفيفة ومتوسطة وشديدة.
- ضغط الدماغ - ربما من خلال ورم دموي، جسم غريبالهواء، بؤرة الإصابة؛
- تلف محور عصبي منتشر.
- نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية.
تشمل أعراض TBI ضعف أو فقدان الوعي (ذهول، غيبوبة)، والهزيمة الأعصاب الدماغية، نزيف في المخ.
حالة من الصدمة
صدمة -حالة مرضية في الجسم تتطور تحت تأثير مادة مهيجة فائقة القوة تسبب اضطرابات في الوظائف الحيوية. أسباب الصدمة وفقدان الوعي على خلفيتها هي: ظروف قاسيةالجسم، والتي تكون مصحوبة بما يلي:
- رد فعل الألم الشديد.
- فقدان الدم الكبير.
- حروق واسعة النطاق
- مزيج من هذه العوامل.
- تتجلى حالة الصدمة في عدد من الأعراض:
- الاكتئاب الفوري لوظائف الجسم بعد التحفيز على المدى القصير.
- الخمول واللامبالاة.
- الجلد شاحب وبارد.
- ظهور العرق، زرقة أو رمادية في الجلد.
- ضعف النبض وتسارع تردده.
- التنفس متكرر ولكنه سطحي.
- اتساع حدقة العين، وبالتالي فقدان الرؤية؛
- ربما القيء.
الإسعافات الأولية لفقدان الوعي
فقدان الوعيهي حالة يمكن أن تمر دون أن يترك أثرا للجسم، يمكن أن يعني أعراض خطيرةتطور المرض، وقد يشكل بالفعل في هذه اللحظة بالذات خطراً على حياة الضحية. لذلك، على الرغم من الحاجة إلى طلب المساعدة المهنية على الفور، فمن الضروري معرفة الخطوات الأولى إسعافات أوليةالشخص الذي فقد وعيه.
عند الإغماء
الخطر الرئيسي للإغماء هو أن جميع العضلات تسترخي، بما في ذلك اللسان، الذي يمكن أن يمنع تراجعه الخطوط الجوية. قبل وصول سيارة الإسعاف، من الضروري التأكد من أن الضحية في وضع الإنعاش - على جانبه. نظرًا لأنه في مرحلة الإسعافات الأولية ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب الإغماء، على سبيل المثال، تشخيص الإغماء الناتج عن الغيبوبة بشكل تفاضلي، فمن الضروري إلزامياطلب المساعدة المهنية.
خلال نوبة الصرع
الغرض من الإسعافات الأولية لنوبة الصرع هو منع الإضرار بصحة المصاب بالصرع. غالبًا ما تكون بداية النوبة، ولكن ليس دائمًا، مصحوبة بفقدان الوعي وسقوط الشخص على الأرض، وهو ما يجب منعه إن أمكن لتجنب حدوث كدمات وكسور. ثم عليك أن تمسك رأس الشخص، وتعزز تدفق اللعاب عبر زاوية الفم حتى لا يدخل إلى الجهاز التنفسي. إذا كان فكي الضحية مغلقين بإحكام، فلا داعي لمحاولة فتحهما. بعد انتهاء التشنجات واسترخاء الجسم، من الضروري وضع الضحية في وضعية الإفاقة - على جانبه، وهذا ضروري لمنع تراجع جذر اللسان. عادة، بعد 10-15 دقيقة من الهجوم، يعود الشخص تماما إلى حالته الطبيعية ولم يعد بحاجة إلى الإسعافات الأولية.
لنقص السكر في الدم
عادة لا يتطور فقدان الوعي أثناء نقص السكر في الدم تلقائيًا، بل يسبقه تدهور تدريجي في الحالة الصحية للضحية. لا ينبغي أبدًا إعطاء المرضى الذين فقدوا الوعي بالفعل في حالة نقص السكر في الدم السوائل أو الأطعمة الأخرى، لأن ذلك قد يؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها، مثل الاختناق. وكإسعافات أولية في مثل هذه الحالات، ينبغي إعطاء 1 ملغ من الجلوكاجون في العضل، حيث يؤدي ذلك بشكل غير مباشر إلى زيادة نسبة الجلوكوز في الدم. في المستشفى، يكون إعطاء الجلوكوز بنسبة 40% عن طريق الوريد متاحًا بسهولة أكبر من الجلوكاجون ويؤدي إلى عودة سريعة للوعي.
لإصابات الدماغ المؤلمة
إذا كانت هناك نوبة فقدان الوعي، فيجب نقل المريض، بغض النظر عن حالته الحالية، إلى المستشفى. ويرجع ذلك إلى ارتفاع المخاطر المحتملةتطوير مضاعفات خطيرة تهدد الحياة. بعد دخول المستشفى يخضع المريض فحص طبي بالعيادةويتم جمع السيرة الذاتية إن أمكن وتوضيح طبيعة الإصابة معه أو من يرافقه. ثم يتم تنفيذ مجموعة من التدابير التشخيصية التي تهدف إلى التحقق من سلامة الإطار العظمي للجمجمة ووجود أورام دموية داخل الجمجمة وغيرها من الأضرار التي لحقت بأنسجة المخ.
في صدمة
تتكون الإسعافات الأولية من توفير السلام للضحية. إذا كانت حالته مصحوبة بكسر في أحد الأطراف، قم بتثبيته، وإذا أصيب، أوقف النزيف عن طريق وضع ضمادة أو عاصبة. لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ والقلب، ارفع ساقي الضحية قليلاً فوق مستوى الرأس، وقم بتدفئته - وقم بتغطيته ملابس خارجيةأو لف نفسك ببطانية. إذا ظل وعيه محفوظًا ولا يوجد خطر القيء، قم بإعطاء المصاب مسكنات الألم والسوائل. فقدان الوعي هو أعراض غير مواتيةمما يشير إلى الحاجة الملحة لطلب المساعدة المتخصصة. مطلوب دخول المستشفى عاجلا.
الحالات المذكورة أعلاه ليست شاملة لشروط تطور الإغماء، ومن ثم من الضروري الاستجابة بشكل مناسب لحالة الشخص وبالتأكيد طلب المساعدة المهنية إذا كان الإغماء يؤثر على امرأة حامل أو شخص مسن أو شخص لديه مظاهر مرئية أخرى الأمراض.
يشعر الشخص بأنه طبيعي عندما يدرك الدماغ بشكل مناسب أي مظاهر بيئة خارجية. ولكن هناك حالات تحدث فيها حالة غير كافية - على خلفية العوامل المثيرة للاستفزاز - الإغماء. يحدث فقدان الوعي على المدى القصير بسبب انخفاض تركيز الأكسجين في الدم، والذي لا يصل إلى أنسجة المخ بالكامل.
يحتاج الدماغ إلى تلقي الدم بما لا يقل عن 50/60 مل في الدقيقة. يتم الحفاظ على هذه النسبة عن طريق الضغط، حيث يبدأ الدم في الانتشار بسرعة في جميع أنحاء أنسجة وخلايا الدماغ. يعتمد نطاق حركة الدم ومعدل ضربات القلب بشكل مباشر على ضغط الدم. يمكن أن تؤدي التغيرات في الضغط إلى انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية وانخفاض في وتيرة النتاج القلبي.
السبب الرئيسي للإغماء هو ضعف إمدادات الأكسجين إلى الدماغ. يمكن لأي شخص أن يفقد وعيه على خلفية:
- نزيف تحت العنكبوتية أو داخل المخ.
- تخثر صمام القلب.
- إصابات الدماغ المؤلمة أو إصابة العمود الفقري.
- التسمم الخارجي.
- نوبات نفسية.
- اضطرابات التمثيل الغذائي.
يؤدي عدد من الأمراض إلى الفشل العصبي النباتي:
- السكري؛
- صداع نصفي؛
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- تضيق الصمام الأبهري.
- جفاف الجسم.
- مرض باركنسون (بسبب التغيرات التنكسيةفي الجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تعديلات في الجهاز العصبي اللاإرادي والجهاز العصبي الودي)؛
- الصرع.
- استسقاء الرأس بسبب نزيف في المخ، زيادة حادة في الضغط داخل الجمجمة.
- ورم سرطاني
- العصاب الهستيري
- أمراض القلب.
- اعتلال الكلية (كدورة معقدة السكرىمع تلف الجهاز العصبي في المحيط)؛
- اعتلال الكلية النشواني (بسبب طفرة بروتين الدموالترسيب والتعلق بالأنسجة نظام الحكم الذاتي، مما يسبب فشل عصبي نباتي)؛
- انخفاض ضغط الدم الانتصابي (مع انخفاض مفرط في حجم الدم الوارد، لدى المريض علامات نقص حجم الدم).
أنواع
هناك عدة أنواع من فقدان الوعي على المدى القصير، اعتمادًا على آلية تطور المرض: الناقل العصبي و إغماء عصبيمثل مجموعتين كبيرتين من الإغماء.
تحدث الناقلات العصبية مع استثارة مفرطة للجهاز اللاإرادي، وتغيرات في الدورة الدموية، وانخفاض في انبعاثات الدم إلى الدماغ. أنواع الإغماء الناجم عن الناقلات العصبية هي:
- السباتي. تحدث عندما يكون الجيب السباتي شديد الحساسية، عندما تؤدي أي من حركات الإنسان إلى حالة مثل نقص تدفق الدم الدماغي (انخفاض ضغط الدم). يتوقف القلب مؤقتًا عن النبض، ولا يُسمع صوت الانقباضات؛
- وعائي مهبلي. سبب ظهورهم هو فورة عنيفة من العواطف، وإقامة الشخص لفترة طويلة على قدميه. هناك فقدان للوعي على المدى القصير، كمتلازمة بسبب تحفيز العصب المبهم.
- الظرفية، عندما تكون على خلفية المواقف (العطس، السعال، التبول، رفع الأثقال) يزداد الضغط الداخلي بشكل حاد صدر، بينما الدم غير المؤكسجيعود إلى القلب، مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم وانخفاض حجم السكتة الدماغية. يقوم الجهاز الودي، لتعويض الخلل، بزيادة وتيرة انقباضات القلب، مما يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية.
غالبًا ما يتم ملاحظة الفشل العصبي النباتي عند كبار السن عندما يكون ذلك بسبب عدد من الخصائص الفسيولوجيةيبدأ الجسم في التفاعل بحساسية مع المواقف غير المواتية، ولا يعود الضغط إلى طبيعته. يحدث إغماء قصير المدى.
عصبية. هناك أنواع مختلفة من الإغماء:
- انتصابي – بسبب تناول عدد من الأدوية (مضادات الاكتئاب، مثبطات، حاصرات A) أو الوقوف فجأة بعد النوم.
- مثبط الأوعية الدموية. يحدث غالبًا عند الشباب عند الإقامة في المنزل حالة معينة(الوقوف على قدميك لفترة طويلة، مشاعر قوية، خوف). يمكن استفزاز الحالة عن طريق احتشاء عضلة القلب، وحصار التوصيل النبضي.
- الإغماء الناتج عن فرط التنفس، والذي يكون سببه الخوف، والقلق، والذعر. تبدأ نبضات القلب في الزيادة دون وعي، ويتعمق التنفس، وتلاحظ علامات بطء القلب. عند الإغماء، يعاني المرضى من هبات ساخنة في الرأس، بينما ينخفض \u200b\u200bتدفق الدم إلى الدماغ بشكل حاد، ويحدث عدم انتظام ضربات القلب.
أمراض القلب
يحدث أن يحدث الإغماء المفاجئ على خلفية أمراض أو أمراض القلب ، عندما ينخفض \u200b\u200bضغط الدم بشكل حاد في حالة غير طبيعية وينخفض عدد نبضات القلب في الدقيقة:
- تشريح الأبهر.
- اعتلال عضلة القلب، مع أمراض عضلة القلب.
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع زيادة ضغط الدم في شرايين الرئتين.
- عدم انتظام دقات القلب البطيني مع تكوين إشارات كهربائية خلف جدران العقدة الجيبية، مما يؤدي إلى زيادة نبض القلب أكثر من 100 نبضة / دقيقة وضعف تقلصات القلب
- تضيق الصمام القلبي الرئوي هو حالة غير طبيعية لصمامات القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب عندما ينزعج إيقاع القلب، عندما يبدأ القلب بالنبض بقوة، مما يسبب عدم انتظام دقات القلب (ربما، على العكس من ذلك، السكتة القلبية وانخفاض حاد في تواتر الضربات، مما يؤدي إلى بطء القلب)؛
- بطء القلب الجيبي بسبب قصور الغدة الدرقية أو تطور الأمراض العقدة الجيبيةعندما ينخفض معدل ضربات القلب إلى 50-60 نبضة / دقيقة؛
- زيادة عدم انتظام دقات القلب الجيبي الناجم عن فقر الدم درجة حرارة عاليةعندما يرتفع نبض القلب إلى 100 نبضة / دقيقة.
قد يكون سبب الإغماء اضطرابات غير متجانسة مرتبطة بالتروية الدماغية. يمكن أن يكون سبب حالات الإغماء هذه ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي مع ضغط دم مرتفع(الانسداد) أو المقاومة في أوعية الرئتين.
- انسداد شريان القلب بسبب نقص التروية.
- أمراض القلب مع إغلاق غير كامل لتجويف الصمامات، عندما تؤدي الحالة إلى انخفاض عدد نبضات القلب في الدقيقة.
- اعتلال عضلة القلب الضخامي بسبب ضعف أنسجة عضلة القلب، محفوفًا بانخفاض واضح في وظائف القلب، مما يؤدي إلى الإغماء المفاجئ.
نتيجة لعمل عوامل معينة، هناك انتهاك للدورة الدماغية، وانخفاض تدفق الدم في الأوعية، وتوقف تدفق الدم إلى الأطراف والدماغ.
بالطبع، لا يحدث الإغماء دائمًا بسبب أمراض القلب و الاضطرابات الرئوية. قد يكون السبب هو البقاء لفترة طويلة على قدميك أو على ارتفاع عالٍ، أو لحظة سحب الدم، أو التبول، أو البلع، أو السعال، أو عندما تتوسع الأوعية الدموية، أو غثيان إضافي، أو ضعف في العضلات.
فقدان الوعي عند الأطفال
يمكن أن يحدث الإغماء عند الأطفال المعرضين للإصابة في كثير من الأحيان في الليل، مع زيادة مفرطة في النغمة الودية وانقباضات القلب المفاجئة. الآلية هي أن النبضات تبدأ في التدفق بسرعة النخاعخلال الأعصاب المبهمةمما يؤدي إلى انخفاض في لهجة متعاطفة. يحدث بطء القلب أو عدم انتظام دقات القلب المحيطي عندما ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ويفقد الطفل وعيه مؤقتًا. للتعافي، عليك الاستلقاء وثني ركبتيك وأخذ نفس عميق والاسترخاء.
عندما يعاني الطفل من فقدان الوعي، يمكن أن تكون الأسباب تافهة تمامًا:
- البقاء لفترة طويلة على ارتفاع.
- ركوب الخيل الدائري؛
- إرهاق؛
- يخاف؛
- جوع؛
- تعب؛
- التواجد في بيئة خانقة.
- متلازمة الألم.
ويحدث أنه مع الإغماء المهبلي يكون هناك أيضًا صداع نصفي وألم في الأعضاء الداخلية وظهور التبول بعد النوم مباشرة. مع انخفاض الضغط، تتوسع الأوعية الموجودة في المثانة بشكل حاد، وتزداد نغمة الجهاز السمبتاوي. من الجيد أن يحدث الإغماء مرة واحدة وتعود الحالة بسرعة إلى طبيعتها. لا يتم توفير معاملة خاصة.
أعراض
ليس في كثير من الأحيان، ولكن يحدث أنه يمكن التعرف على حدوث الإغماء في غضون دقائق قليلة من خلال الأعراض البادرية أو التحذيرية:
- غثيان؛
- دوخة؛
- غشاوة العقل؛
- شحوب وتغير لون الجلد إلى اللون الأزرق.
- عرق بارد؛
- ضعف؛
- عدم القدرة على البقاء في وضع مستقيم لفترة طويلة.
- عدم وضوح الرؤية، ومضات من الضوء الساطع.
- انخفاض التركيز.
- رؤية مزدوجة؛
- علامات الرعونة.
ويحدث أن تكون الأعراض موجودة ولكن لا يحدث الإغماء: يتعافى الشخص بسرعة ويعود الضغط إلى طبيعته. مثل هذه الحالة من الإغماء لا تؤدي إلى فقدان الوعي، ويعتبر الإغماء متقطعا. وكقاعدة عامة، تتم استعادة وظائف الجسم بسرعة وبشكل كامل. ولكن في كثير من الأحيان لا تزال هناك علامات التعب والضعف والارتعاش في الذراعين والساقين لدى كبار السن. هذه الحالة ليست مهددة للحياة ولا يفقد الأشخاص ذاكرتهم، ولكن قد يتكرر الإغماء، ومن ثم لم يعد من الممكن تأجيل زيارة الأطباء وإجراءات التشخيص.
التشخيص
الإغماء هو ظاهرة عفوية تدوم عدة ثواني. في معظم الحالات، يمر المرض دون أن يترك أثرا، ويبدو من المستحيل على الأطباء تحديد السبب الحقيقي لمثل هذا فقدان العقل وإجراء تشخيص دقيق. في حالة الإغماء المتكرر باستمرار، يتم التشخيص عن طريق استبعاد الأمراض أو الأمراض المحتملة في الجسم.
الإجراءات الأساسية للأطباء أثناء الفحص:
- دراسة التاريخ الطبي.
- تعريف الاتصالات الممكنةمع حدوث الإغماء.
- قياس قراءات ضغط الدم العلوي والسفلي في وضعية الوقوف والاستلقاء.
طرق التشخيص المستخدمة لتحديد العيوب والتشوهات في تطور القلب:
- تخطيط كهربية القلب تحت الضغط في حالة الاشتباه في نقص تروية القلب، مما قد يؤدي إلى انخفاض في نطاق توصيل الدم؛
- دراسة هولتر لتقييم قيم ضغط الدم خلال يوم واحد؛
- الموجات فوق الصوتية (دوبلروغرافي) لتحديد وظيفة العضلات مع الصمامات، التي تكون صماماتها قادرة على سد تجاويف القلب.
كيفية تقديم الإسعافات الأولية؟
تعتمد خوارزمية الإجراءات الأساسية بشكل مباشر على السبب الذي أدى إلى الإغماء. إذا فقد الشخص وعيه، بطبيعة الحال، فمن الضروري تقديمه المساعدة في حالات الطوارئوالتي تتمثل في استدعاء سيارة الإسعاف أو التوصيل الفوري إلى أقرب مركز طبي. من الصعب تقديم المساعدة المؤهلة في حالة فقدان الوعي إذا لم تكن هناك خبرة ومعرفة معينة. تحتاج إلى التنقل في الوضع.
إذا كان الوضع لا يتطلب إجراءات عاجلة وكانت سيارة الإسعاف في الطريق بالفعل، فمن المعقول انتظار وصول الأطباء. ولكن إذا كان الشخص الذي فقد وعيه في وضع يهدد حياته، فيجب توخي الحذر في الوقت المناسب لاتخاذ تدابير الإسعافات الأولية لتجنب إصابة الجهاز العضلي الهيكلي وغيرها. اعضاء داخليةعندما يبدأ المريض بالتشنج، أو على العكس من ذلك، لا تظهر عليه أي علامات للحياة. يتوقف القلب حرفيًا لبضع ثوان.
عندما يغمى عليك، على سبيل المثال، بسبب السقوط من ارتفاع، كقاعدة عامة، يحدث استرخاء قوي للجسم: يصبح بلاستيكيا. من الضروري نقل الضحية بعناية إلى مكان آخر أكثر حماية. من المهم الرد بسرعة على الوضع الحالي والتنقل في المنطقة.
- نقل المريض إلى مكان بارد منعزل؛
- ضع على ظهرك
- ارفع ساقيك للأعلى من أجل الدورة الدموية الطبيعية.
- الافراج عن أنفاسك.
في ظل الوضع الحالي، يمكنك القيام بذلك التدليك غير المباشرقلوب وعقد التنفس الاصطناعي، لماذا:
- وضع المريض على الأرض.
- قم بفك أزرار ياقة القميص؛
- تحرير الشعب الهوائية من المخاط المتراكم.
- ارمي رأسك إلى الخلف؛
- وضع الأسطوانة تحت الجزء الخلفي من الرأس للتمديد الفك الأسفلإلى الأمام؛
- إجراء التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم عن طريق أخذ منديل، ووضعه على فم المريض، وأخذ نفسين، وقرص أنفه؛
- القيام بعدة ضغطات على عظم القص، مع تطبيق قوة معقولة وتحرير المسالك الهوائية ليخرج الهواء.
إذا كان من الممكن إجراء تدليك القلب معًا، فيمكنك استخدام التقنية البسيطة التالية:
- يقوم شخص واحد بإجراء التنفس الاصطناعي باستخدام طريقة "الفم إلى الأنف" أو "الفم إلى الفم" بمقدار نفس واحد.
- في الوقت نفسه، يقوم الآخر بإجراء ما يصل إلى 5-7 ضغطات على القص، وكرر الإجراءات حتى وصول سيارة الإسعاف.
يمكن أن يؤدي فقدان الوعي إلى سقوط الشخص الذي يقف بشكل حاد، وبالتالي إصابة نفسه، وهو ما يحدث غالبًا عند كبار السن. وبغض النظر عن سبب الإغماء، فلا ينبغي السماح بمظاهره المستمرة. إذا لم يحدث الإغماء للمرة الأولى، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي: طبيب نفسي، طبيب القلب، عالم الغدد الصماء، أخصائي الأمراض المعدية، طبيب أعصاب، جراح، معالج، طبيب أطفال.
مبادئ العلاج
الشيء الرئيسي هو منع الانتكاسات اللاحقة أثناء الإغماء. يعتمد العلاج على سبب الإغماء. في كثير من الأحيان، يحدث الإغماء على خلفية الأمراض المزمنة أو عدم انتظام ضربات القلب، عندما يكون من الضروري تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب لتطبيع النبض.
إذا كان سبب فقدان الوعي على المدى القصير هو نقص حجم الدم الشديد، فسيكون العلاج دوائيًا الوريدالمخدرات.
إذا حدث الإغماء بسبب أمراض جسدية، فإن العلاج يهدف إلى القضاء على حالات ما قبل الإغماء حتى لا تتكرر في المستقبل.
تشكل أمراض القلب عادة تهديدا لحياة المريض. يمكن اعتبار الإغماء اضطرابًا حميدًا أو نذيرًا لفقدان الوعي، مما يشكل خطر الإصابة بمضاعفات خطيرة وأمراض قلبية رئوية إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية المناسبة وفي الوقت المناسب.
غالبًا ما تكون أسباب الإغماء عند الأطفال تافهة: التوتر، والضغط العاطفي أو العقلي المفرط، وتلقي الأخبار المذهلة، وزيادة الأنشطة البدنية، قلة النوم، وسوء التغذية، والإرهاق الشديد للجسم. عادةً ما تمر حالة ما قبل الإغماء التي تدوم عدة ثوانٍ بسرعة ولا تؤدي إلى ذلك عواقب سلبية. يتكيف الشخص ولا يحتاج إلى دخول المستشفى.
إذا استمر فقدان الوعي أكثر من 5 دقائق ولم يؤدي إلى استعادة جميع الوظائف الحيوية للضحية، فعندئذ سياره اسعافبحاجة إلى أن يتم استدعاؤها بشكل عاجل. يجب وضع المريض في وضع مستقيم. وحتى لو مرت الحالة بسرعة، يجب ألا تنهض فجأة. ومن الأفضل الاستلقاء لفترة حتى يصبح التنفس طبيعياً تماماً.
انتباه! قد تظهر حالة الإغماء مرة أخرى بعد بضع دقائق.
الإغماء لا يحسب أمراض محددة. هذا أعراض غير متوقعةمما قد يؤدي إلى فقدان الوعي على المدى القصير، وأسباب ذلك أمراض خطيرة أو أنواع مختلفة من المواقف عندما يرسل الجسم إشارات حول الخطر، وهو أمر محفوف بتدهور الصحة، وحتى الموت.
غالبًا ما يتم ملاحظة هذه الحالة عند كبار السن بسبب الإرهاق الشديد أو تآكل الجسم. الجيل الأكبر سنا حساس للغاية وعرضة لأي شيء، حتى طفيفة العوامل السلبية. بالنسبة لأولئك الذين يأخذون كل شيء على محمل الجد، يوصي الأطباء بتقوية أجسامهم بكل الطرق الممكنة، وتطبيع نظامهم الغذائي بما في ذلك الفيتامينات والمعادن، وتنفيذ إجراءات تصلب، والقضاء على أي شيء. المواقف العصيبة، قل القلق والقلق، وتحرك أكثر ومارس الرياضة، تخلص عادات سيئة، تنفيذ تدابير وقائية تقوية عامة لتحسين صحة الجسم.
الإغماء هو فقدان الوعي على المدى القصير، ويتميز بفقدان النغمة الوضعية.
تحدث هذه الحالة في كثير من الأحيان - في حوالي 30٪ الأشخاص الأصحاءحدث خلال الحياة أعراض مماثلة. في هذه الحالة، يمكن أن يشير الإغماء إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات.
ولذلك، فمن المهم للغاية الخضوع لفحص مفصل في الوقت المناسب لتحديد أسبابه.
- جميع المعلومات الموجودة على الموقع هي لأغراض إعلامية فقط وليست دليلاً للعمل!
- يمكن أن يوفر لك تشخيصًا دقيقًا طبيب فقط!
- نطلب منك عدم العلاج الذاتي، ولكن تحديد موعد مع أخصائي!
- الصحة لك ولأحبائك!
ما هو الإغماء
عادةً ما يُفهم هذا المصطلح على أنه فقدان مفاجئ وقصير الأمد للوعي، مصحوبًا بالسقوط.
العامل الرئيسي الذي يسبق هذه الحالة هو انخفاض ضغط الدم. وفي هذه الحالة لا يتم تزويد الدماغ بالكمية المطلوبة من الدم. هذا يثير الدوخة وفقدان الوعي.
يمكن أن تحدث هذه الحالة حتى في الأشخاص الأصحاء تمامًا - على سبيل المثال، في غرفة خانقة أو في أماكن مزدحمة. ويظهر في بعض الأحيان نتيجة لقلة النوم أو التعب الشديد.
ومع ذلك، في بعض الحالات، يكون الإغماء أحد الأعراض مرض خطير. إذا تكررت بانتظام، فمن المهم جدًا إجراء فحص شامل الفحص الطبي.
أسباب الإغماء
يمكن تصنيف أسباب الإغماء وفقًا لثلاثة معايير رئيسية - غير مرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية، الناجمة عن اضطرابات في عمل القلب والأوعية الدموية، من أصل غير معروف.
في بعض الأحيان يكون سبب الإغماء هو فقر الدم. ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب التسمم، على سبيل المثال، بالكحول أو أول أكسيد الكربون.
على أساس أمراض القلب والأوعية الدموية
تعتمد أسباب الإغماء هذه على انخفاض النتاج القلبي أو انحراف الإيقاع.
يمكن في كثير من الأحيان تحديد الأمراض التي تسبب انخفاض الإنتاج بسهولة من خلال المقابلات والفحص البدني والاختبارات المعملية.
ومع ذلك، تحديد عدم انتظام ضربات القلب يمكن أن يسبب بعض الصعوبات.
| انخفاض النتاج القلبي |
لذلك، تشمل العوامل الرئيسية المرتبطة بعدم كفاية النتاج القلبي الأمراض التالية:
|
| اضطرابات في ضربات القلب | يمكن أن يؤدي عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب الواضح إلى تقليل النتاج القلبي، مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والإغماء. قد يكون من الصعب تحديد عدم انتظام ضربات القلب باعتباره السبب الكامن وراء الإغماء. يمكن إثارة تطور هذه الحالة عن طريق الأمراض التالية المرتبطة باضطرابات في ضربات القلب:
|
محرضون آخرون
الإجهاد (خافض للأوعية الدموية)
النوع الأكثر شيوعًا من الإغماء، والذي لا يرتبط باضطراب في القلب والأوعية الدموية، هو خافض الأوعية الدموية أو الأوعية الدموية المبهمة. إنه نموذجي للأشخاص في أي عمر، ولكن في معظم الحالات تحدث هذه الحالة عند الشباب.
الإغماء الوعائي هو رد فعل الجسم على الإجهاد المفاجئ. ويمكن أن يحدث أيضًا في حالة التعرض لصدمة حقيقية أو مهددة أو متخيلة. غالبًا ما يتطور هذا الإغماء بسبب الألم عند رؤية الدم أو الأدوات الطبية.
في كثير من الأحيان تظهر هذه الحالة في وضع مستقيم، وأقل بكثير في وضعية الجلوس.
كقاعدة عامة، لعدة دقائق لدى الشخص علامات بادرية:
- ضعف؛
- زيادة التعرق.
- غثيان؛
- التجشؤ؛
- زيادة التمعج المعوي.
- جلد شاحب؛
- ظهور التثاؤب.
- عدم وضوح الرؤية.
في هذه الحالة يفقد الإنسان وعيه، ويصاحب الإغماء انخفاض في ضغط الدم وبطء القلب. بعد أن يستلقي المريض على الأرض، يعود النبض والوعي إلى الوضع الطبيعي. إذا استيقظ الشخص مرة أخرى، فقد تتكرر حالة الإغماء.
غالبًا ما يرتبط الإغماء الوعائي الوعائي بآلية الدورة الدموية. في هذه الحالة، تنخفض مقاومة الأوعية الدموية للعضلات الهيكلية بشكل ملحوظ. في هذه الحالة، لا يوجد تعويض للنتاج القلبي.
التبول
هناك دليل على ذلك عند الرجال شابأو قد يُغمى على الأشخاص في منتصف العمر أثناء التبول. عادة، تتطور هذه الحالة في الليل أثناء حركات الأمعاء. مثانةأو مباشرة بعد هذا الإجراء. في كثير من الأحيان لا توجد أعراض قبل تطور الحالة.
وكقاعدة عامة، لا يتكرر الإغماء. وفي الوقت نفسه، يشير معظم الرجال إلى شرب الكحول قبل النوم.
قد يصاب الشخص أيضًا بعدوى فيروسية - وفي هذه الحالة قد يحدث الإغماء مع الحمى. في كثير من الأحيان يسبق مثل هذه الحلقة زيادة التعبأو عدم تناول ما يكفي.
يعد الإغماء المنتظم أثناء التبول أمرًا نموذجيًا للأشخاص الذين يعانون من انسداد عنق المثانة. قد تظهر هذه الحالة أيضًا في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي المعقد أو ورم القواتم في جدار المثانة.
ومع ذلك، فإن آلية تطور الإغماء أثناء التبول لم تتم دراستها بعد. ولذلك، في معظم المرضى ليس من الممكن تحديد سبب موثوق لهذا العرض.
التغوط
إذا حدث الإغماء أثناء حركات الأمعاء عند كبار السن، فعادةً ما تظهر هذه الحالة مرة واحدة. ومع ذلك، فإن آلية هذا الاضطراب ليست معروفة بعد.
سعال
يسمى فقدان الوعي بعد نوبة السعال الشديد بإغماء السعال. كقاعدة عامة، هذه الحالة نموذجية للرجال في منتصف العمر الذين لديهم الوزن الزائدوشرب الكثير من الكحول.
غالبًا ما يتطور هذا النوع من الإغماء عندما أشكال حادةالالتهاب الذي يتم استفزازه السعال الشديد. ومع ذلك، في معظم الحالات يحدث عندما الأمراض المزمنةالرئتين - على وجه الخصوص الربو القصبي، اضطرابات الانسداد، تغبر الرئة، توسع القصبات. كما أن هذه الحالة غالبًا ما تصاحب مرض السل والساركويد.
بالإضافة إلى ذلك، يتم تشخيص إغماء السعال لدى الأشخاص الذين يعانون من اعتلال عضلة القلب الضخامي أو الذين يعانون من فتق اللوزتين المخيخيتين. ومع ذلك، فإن آلية تطور هذا المرض تمت دراستها بشكل سيء للغاية.
قد يترافق مع تأثير فالسافا لفترات طويلة أو الزيادة السريعةضغط السائل النخاعي. ونتيجة لذلك، تحدث حالة تشبه الارتجاج.
هبوط ضغط الدم الانتصابى
يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا الإغماء. ويصاحبه انخفاض في كمية الدم المتداول أو العود الوريدي.
يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي لأسباب مختلفة:
| استخدام المخدرات | ينجم المرض عن الأدوية الخافضة للضغط والنترات والحاصرات قنوات الكالسيوم. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لتناول مدرات البول وموسعات الأوعية الدموية الشريانية والمهدئات. |
| انخفاض كمية الدم المتداولة | تنجم هذه الحالة عن البقاء لفترة طويلة في وضعية الاستلقاء أو الوضع المستقيم. ويمكن أن يكون أيضًا نتيجة للنزيف والجفاف، توسع الأوردةالأوردة |
| أمراض الجهاز العصبي | يمكن أن يحدث انخفاض ضغط الدم الانتصابي بسبب أمراض الحبل الشوكي، واضطرابات في عمل الجهاز العصبي المحيطي، ومتلازمة شي دراجر. يمكن أن ينجم أيضًا عن استئصال الودي جراحيًا وانخفاض ضغط الدم الوضعي مجهول السبب. |
البلع
هناك حالات نادرة من الإغماء الذي يتطور أثناء البلع.
وكقاعدة عامة، ترتبط هذه الحالة باضطراب المريء.
ويمكن أن يحدث أيضًا عندما تنتفخ المعدة بسرعة.
الأدوية
تعود أسباب الإغماء المتكرر في بعض الأحيان إلى استخدام الأدوية.
تثير الأدوية هذه الحالة من خلال آليات مختلفة:
| صدمة الحساسية |
|
| انخفاض ضغط الدم الوضعي |
|
| عدم انتظام دقات القلب البطيني |
|
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب الإغماء جرعة زائدة من الأدوية.
أمراض الأوعية الدموية الدماغية
لا يمكن تسمية مثل هذه الأمراض بالأسباب المتكررة للإغماء. تشمل الاضطرابات التي يمكن أن تسبب فقدان الوعي متلازمة الانسداد الشريان تحت الترقوة، التهاب الأوعية الدموية الدماغية، مرض تاكاياسو. قد تكون هذه الحالة أيضًا نتيجة لنوبة إقفارية فقرية قاعدية عابرة.
من العلامات المهمة لعلم الأمراض هي الاختلافات في قيم الضغط وملء النبض، والتي يتم تقييمها على ذراعي المريض. يمكن الحكم على النوبة الإقفارية عند ظهور علامات نقص التروية الفقري القاعدي، لكن لا توجد أسباب أخرى.
يجب علاج هذه الحالة بحذر شديد، لأنه مع تقدم المرض قد تتطور السكتة الدماغية.
زيادة حساسية الجيب السباتي
ويمكن أن تؤدي زيادة هذه الحساسية إلى بطء القلب أو انخفاض ضغط الدم، مما يؤدي غالبًا إلى الإغماء. يمكن استخدام الأتروبين للسيطرة على بطء القلب. ومع ذلك، انخفاض ضغط الدم ليس حساسا لهذا الدواء.
على الرغم من أن كبار السن غالبًا ما يعانون من زيادة في نشاط ردود الفعل الخاصة بهذه الجيوب الأنفية، إلا أنه نادرًا ما يتم تشخيص إصابتهم بالإغماء الحقيقي. وفقا لتقديرات مختلفة، فإن حدوث هذه الحالة هو 5-20٪ من المرضى الذين يعانون من فرط النشاط المنعكس. في معظم الحالات، يتم تشخيص هذا النوع من الإغماء لدى الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و80 عامًا.
في العديد من المرضى، لا يمكن تحديد المحفز هذه الدولة. لكن فرادىتشمل العوامل المثيرة للمرض حمل أشياء ثقيلة على الكتفين، وتدوير الرأس، وفرط تمدد الرقبة، واستخدام الياقات الضيقة.
في بعض الأحيان يتم تعزيز تطور الإغماء عن طريق تكوين الورم الغدة الدرقية، يمكن أيضًا أن تكون موضعية في الجيب السباتي. العوامل المثيرة أيضا هي الالتهاب أو العمليات الخبيثةفي العقد الليمفاوية. في بعض الأحيان يكمن سبب الحالة في التطبيق الأدوية– على وجه الخصوص، وتشمل هذه الديجوكسين والبروبرانولول.
في مثل هذه الحالة، قد يكون إجراء تشخيص دقيق أمرًا صعبًا للغاية. عادة، يمكن تحديد سبب موثوق للإغماء لدى المرضى الذين لديهم نشاط مرتفع في منعكس الجيب السباتي ويمارسون أنشطة يمكن أن تؤدي إلى تمدد أو ضغط الجيوب الأنفية، ولكن لا توجد عوامل أخرى.
ما هو المرض الذي يعتبر من أعراض فقدان الوعي؟
قد تكمن أسباب الإغماء لدى النساء والرجال في تطور مرض خطير.
وتشمل هذه الانحرافات ما يلي:
- تضيق الأبهر؛
- السكري؛
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي؛
- ضغط دم منخفض؛
- جفاف الجسم.
علامات طبيه
بناءً على الأعراض الموجودة، يمكنك تحديد سبب الإغماء:
| أعراض مرضية | سبب محتمل |
| بيانات التاريخ المصاحبة للإغماء: المواقف التي تثير مشاعر الخوف، والعواطف المعبر عنها، والنشاط البدني |
|
| يميل الرأس | الإغماء الناتج عن حساسية الجيب السباتي العالية. |
| تمارين اليد، وظهور العلامات العصبية | متلازمة سرقة الشريان تحت الترقوة. هجوم نقص تروية عابرة. |
| العلامات الجسدية: انخفاض ضغط الدم الانتصابي، اختلافات في ضغط الدم وامتلاء النبض في الذراعين |
|
| نبض في الشريان السباتي، وزيادة حساسية الجيب السباتي، ونفخات القلب |
|
يمكن أن تكون أسباب الإغماء متنوعة للغاية. في بعض الأحيان تظهر هذه الحالة عند الأشخاص الأصحاء تمامًا بسبب قلة النوم أو التعب المزمن.
إذا حدث الإغماء بانتظام، فيجب عليك بالتأكيد استشارة الطبيب لإجراء فحص طبي مفصل. سيساعد ذلك في تحديد أسباب هذه الحالة وبدء العلاج في الوقت المناسب.
يتعرض كل شخص مرة واحدة على الأقل في حياته للإغماء أو شبه الإغماء. في هذه الحالة، يصبح الإغماء بالنسبة للكثيرين سببا للقلق والقلق، في أغلب الأحيان لأن رد فعل الجسم هذا ليس واضحا دائما.
الإغماء هو فقدان مفاجئ للوعي وقت قصير(من بضع ثوان إلى 5 دقائق)، وذلك بسبب انخفاض ضغط الدم. السبب الأكثر شيوعا للإغماء هو الفشل الحادالدورة الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض الدورة الدموية في الدماغ، ونتيجة لذلك، إلى نقص إمدادات الأكسجين إلى الدماغ.
خبث الإغماء هو أنه يحدث دائما فجأة، وإذا كنت تعتقد أنك صغير السن وبصحة جيدة نسبيا، وبالتالي فإن فقدان الوعي لا يهددك، فأنت مخطئ جدا. يمكن أن يحدث الإغماء في أي عمر، لكل من النساء والرجال. يمكن أن يحدث في الأشخاص الأصحاء تمامًا، على سبيل المثال، أثناء التغيير المفاجئ في وضع الجسم من الوضع الأفقي إلى الرأسي، أثناء فورة عاطفية قوية، في مساحة خانقة، ولأسباب أخرى عديدة.
يمكن وصف صورة الإغماء بأنها دوخة وتغميق العينين وطنين الأذن ونوبة دوار وشحوب وغثيان وضعف في الساقين وعرق بارد. في معظم الحالات، كل هذه العلامات ليست خطيرة وتنتهي بسرعة. يوم حار ، الإفراط في تناول الطعام ، الإجهاد الشديد- كل هذا يكفي لانخفاض ضغط الدم. يؤدي الانخفاض الحاد في الضغط، ولو لبضع دقائق، إلى تعطيل تدفق الدم في الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي لدى المريض.
في أغلب الأحيان، تصبح النساء ضحايا الإغماء، لأن ضغط الدم لديهن أكثر عرضة للتقلبات، و الجهاز العصبيأكثر عرضة.
أسباب الإغماء
تتنوع أسباب الإغماء تمامًا: من أمراض القلب والأوعية الدموية، والحمل، وفقدان الدم، وارتفاع درجة الحرارة إلى الخوف العادي أو الإغماء "الجائع" لدى النساء اللاتي يسيئون استخدام نظامهن الغذائي. لا يزال الأطباء غير قادرين على فهم سبب انخفاض ضغط الدم لدى الشخص بشكل حاد في ظل ظروف معينة وفقدانه للوعي. السبب الحقيقيلا يمكن اكتشاف الإغماء إلا في نصف المرضى.
الإغماء الوعائي الوعائي هو النوع الأكثر شيوعًا للإغماء في مرحلة المراهقة و مرحلة المراهقة. غالبًا ما يمكن إثارة هذه الحالة عن طريق ردود الفعل العاطفية (الخوف أو رؤية الدم) أو البقاء في غرفة خانقة.
يمكن أن يحدث الإغماء الظرفي في ظل ظروف معينة. يحدث الإغماء المصاحب للتغوط، حيث دور مهميلعب الإجهاد دورًا، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الصدر وانخفاض العود الوريدي. يتم تشغيل آلية مماثلة أيضًا عند السعال والإغماء، والذي يحدث عند المرضى الذين يعانون من أمراض الانسداد الرئوي المزمن.
واحد من الأسباب الشائعةالإغماء عند كبار السن من الرجال هو فرط حساسية الجيب السباتي إذا كانوا يعانون منه ارتفاع ضغط الدم الشريانيوتصلب الشرايين الشرايين السباتية. يمكن أن يحدث هذا النوع من الإغماء بسبب ارتداء ياقة ضيقة أو قلب الرأس فجأة. ترتبط آلية الإغماء بتنشيط العصب المبهم.
السبب الأكثر شيوعًا للإغماء (25٪) هو أمراض القلب. علاوة على ذلك، هذا هو الأكثر خيار خطيرالإغماء، الذي يجب الانتباه إليه أولاً. في كثير من الأحيان، يحدث الإغماء عند كبار السن بسبب اضطرابات ضربات القلب. وإذا حدثت أنواع أخرى من الإغماء، كقاعدة عامة، في وضع مستقيم، فهذا إغماء قلبيويمكن أن يحدث أيضًا لشخص طريح الفراش. وتكمن خطورة مثل هذا الإغماء في أنه يحدث بشكل مفاجئ للغاية، على عكس الإغماء المثبط للأوعية الدموية، عندما تكون الحالة المرضية مسبوقة بحالة من الإغماء. خفقان. إذا سقط المريض، فقد يتعرض للإصابة.
الإسعافات الأولية لفقدان الوعي
كقاعدة عامة، تختفي حالات الإغماء بسرعة كبيرة من تلقاء نفسها، بمجرد أن يأخذها المريض الوضع الأفقيويتم توزيع الدم بالتساوي في جميع أنحاء الجسم.
أول شيء يمكنك القيام به لشخص أغمي عليه هو ضمان الوصول الكافي هواء نقيووضعه في وضع أفقي.
لمساعدة المريض على العودة إلى رشده بشكل أسرع، يمكنك رشه على وجهه. ماء باردأو ضعي الصوف القطني تحت أنفك الأمونيا. عندما يأتي الشخص إلى رشده، يمكنك أن تقدم له شاي قويأو القهوة، بالإضافة إلى قطعة من الشوكولاتة الداكنة لرفع ضغط الدم.
غالبًا ما يهتم الناس بما يعنيه الإغماء وفقدان الوعي، وما هو الفرق بين هذين المصطلحين، وكيفية تقديم الإسعافات الأولية المناسبة لشخص فاقد للوعي.
خصائص فقدان الوعي
فقدان الوعي هو حالة لا يستجيب فيها الجسم محفز خارجيولا يدرك الواقع المحيط. هناك عدة أنواع فقدان الوعي:
وبذلك يتبين أن الإغماء هو أحد أنواع فقدان الوعي.
أسباب فقدان الوعي
الأسباب الرئيسية لفقدان الوعي هي:
- إرهاق؛
- ألم قوي؛
- التوتر والاضطراب العاطفي.
- جفاف الجسم.
- انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- نقص الأكسجين؛
- التوتر العصبي.
بمعرفة أسباب الإغماء وفقدان الوعي، وما الفرق بين هذه الحالات، يمكنك تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح.
تلف في الدماغ تسبب الخسارةالوعي، يمكن أن يكون ناجما عن آثار مباشرة للتسمم والنزيف) أو غير مباشر (النزيف والإغماء والصدمة والاختناق واضطرابات التمثيل الغذائي).
أنواع فقدان الوعي
هناك عدة أنواع من فقدان الوعي:
أي مظاهر للاضطرابات في عمل أجهزة الجسم يمكن أن تشمل الإغماء وفقدان الوعي. تختلف شدة الأعراض حسب مدة فقدان الوعي ووجود إصابات إضافية.
الصورة السريرية لفقدان الوعي
في حالة اللاوعي، يكون لدى الضحية:
بمعرفة أعراض الإغماء وفقدان الوعي، وما الفرق بينهما وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، يمكنك منع وفاة الضحية، خاصة إذا لم يكن لديه تنفس أو نشاط قلبي. نظرًا لأن الإنعاش القلبي الرئوي في الوقت المناسب يمكن أن يعيد عمل هذه الأنظمة ويعيد الشخص إلى الحياة.
الإسعافات الأولية لفقدان الوعي
بادئ ذي بدء، تحتاج إلى القضاء أسباب محتملةفقدان الوعي – أخرج الشخص إلى الهواء الطلق إذا كانت هناك رائحة دخان أو غاز في الغرفة أو العمل التيار الكهربائي. بعد ذلك، تحتاج إلى تنظيف الشعب الهوائية. وفي بعض الحالات، قد يكون من الضروري تنظيف الفم باستخدام منديل.
إذا لم يكن لدى الشخص نبضات قلب أو تنفس، فمن الضروري البدء على الفور الإنعاش القلبي. بعد استعادة نشاط القلب والتنفس، يجب نقل الضحية إلى منشأة طبية. عند نقل الضحية يجب أن يكون هناك شخص مرافق.
إذا لم تكن هناك مشاكل في التنفس أو وظيفة القلب، فأنت بحاجة إلى زيادة تدفق الدم إلى الدماغ. للقيام بذلك، يجب وضع الضحية بحيث يكون الرأس أقل قليلا من مستوى الجسم (إذا كان هناك إصابة في الرأس أو نزيف الأنف، هذه النقطة لا يمكن الوفاء بها!).
أنت بحاجة إلى فك ملابسك (فك ربطة عنقك، فك أزرار قميصك، فك أزرار حزامك) وفتح النافذة لتوفير الهواء النقي، وهذا سيزيد من إمدادات الأكسجين. يمكنك إحضار قطعة قطن تحتوي على الأمونيا إلى أنف الضحية، وهذا يساعد في معظم الحالات على إعادته إلى حالة واعية.
مهم! إذا تجاوزت مدة فقدان الوعي 5 دقائق، يلزم الحصول على رعاية طبية عاجلة.
بمعرفة الفرق بين الإغماء وفقدان الوعي، يمكنك تقديم الإسعافات الأولية الصحيحة للضحية.
خصائص الإغماء
الإغماء هو فقدان الوعي على المدى القصير بسبب نقص الأكسجين بسبب ضعف إمدادات الدم إلى الدماغ. لا يشكل فقدان الوعي على المدى القصير خطراً على حياة الإنسان وصحته ولا يتطلب ذلك في كثير من الأحيان التدخل الطبي. تتراوح مدة هذه الحالة من عدة ثوان إلى عدة دقائق. قد يكون سبب الإغماء: الحالات المرضيةجسم:
- اضطرابات التنظيم العصبي للأوعية الدموية التغيير المفاجئالوضع (الانتقال من الوضع الأفقي إلى الوضع الرأسي) أو عند البلع؛
- مع انخفاض في النتاج القلبي - تضيق الشرايين الرئوية أو الشريان الأورطي، ونوبات الذبحة الصدرية، وعدم انتظام ضربات القلب، واحتشاء عضلة القلب.
- عندما ينخفض تركيز الأكسجين في الدم - فقر الدم ونقص الأكسجة، خاصة عند الارتفاع إلى ارتفاع عالٍ (حيث يوجد الشخص أو يقيم في غرفة خانقة).
ويجب معرفة أسباب الإغماء وفقدان الوعي حتى نتمكن من التمييز بين هذه الحالات وتقديم الإسعافات الأولية اللازمة للشخص.
الصورة السريرية للإغماء
الإغماء هو مظهر مميز لبعض الأمراض. لذلك، إذا كنت تعاني من الإغماء المتكرر، يجب عليك مراجعة الطبيب وإجراء فحص لتحديد العمليات المرضية في الجسم.
الإغماء هو فقدان الوعي على المدى القصير بسبب نقص الأكسجين بسبب انقطاع تدفق الدم إلى الدماغ. الأعراض الرئيسية للإغماء هي الغثيان والشعور بالاختناق وطنين في الأذنين وسواد في العينين. وفي الوقت نفسه، يبدأ الشخص بالشحوب، وتضعف عضلاته وتتفتت ساقاه. يتميز فقدان الوعي بزيادة معدل ضربات القلب وبطء معدل ضربات القلب.
في حالة الإغماء، تضعف أصوات قلب الإنسان، وينخفض ضغط الدم، وتضعف جميع ردود الفعل العصبية بشكل ملحوظ، لذلك قد تحدث تشنجات أو تبول لا إرادي. يتميز فقدان الوعي والإغماء بشكل أساسي بعدم إدراك الضحية للواقع المحيط وما يحدث له.
الإسعافات الأولية للإغماء
عندما يفقد الشخص الوعي، فمن الممكن أن تضعف عضلاته. لمنع ذلك، من الضروري تحويل الشخص إلى جانبه واستدعاء سيارة إسعاف، لأنه من الصعب للغاية تحديد سبب هذه الحالة بشكل مستقل.
تتيح الإسعافات الأولية في حالة الإغماء وفقدان الوعي دعم الوظائف الحيوية لجسم الضحية قبل وصول سيارة الإسعاف. في معظم الحالات، يمكن للإسعافات الأولية تجنب الوفاة.
بدون الفحص المناسب، من المستحيل تحديد السبب الدقيق للإغماء. لأنه يمكن أن يكون نتيجة و عملية مرضيةفي الجسم، والتعب العادي أو التوتر العصبي.
الإغماء وفقدان الوعي. ما الفرق بين هذه المفاهيم؟
بعد أن فهمنا ملامح الحالة اللاواعية للجسم، يمكننا أن نستنتج أن فقدان الوعي هو المفهوم العام. ويشمل العديد مظاهر مختلفة. الإغماء هو أحد هذه الحالات وهو فقدان الوعي على المدى القصير والذي يحدث نتيجة لتجويع الأكسجين في الدماغ.