نبض الشريان السباتي ، نبض متناقض
في اعتلالات عضلة القلب المتوسعة والمقيدة وفي أمراض التأمور بسبب انخفاض حجم السكتة الدماغية ، يقل ملء النبض على الشرايين السباتية.
في اعتلال عضلة القلب التوسعي ، يكون ارتفاع موجة النبض السباتي بطيئًا ، بينما في اعتلال عضلة القلب المقيد يكون عادةً طبيعيًا حتى وقت متأخر من المرض.
في أمراض التأمور ، يكون ارتفاع الموجة النبضية أمرًا طبيعيًا ، لكن ملء النبض ينخفض.
يتميز اعتلال عضلة القلب الضخامي بارتفاع سريع في موجة النبض بسبب زيادة انقباض البطين الأيسر. يشير النبض الثنائي (المزدوج) إلى انسداد ديناميكي لمسار تدفق البطين الأيسر.
يختلف النبض على الشرايين الطرفية في كل هذه الأمراض اختلافًا طفيفًا. الاستثناء هو النبض المتناقض في الدكاك القلبي والتهاب التامور التضيقي. النبض المتناقض هو انخفاض في ملء النبض أثناء الشهيق (بسبب انخفاض ضغط الدم الانقباضي أثناء الشهيق بأكثر من 10 ملم زئبق). يحدث النبض المتناقض أيضًا في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، واعتلال عضلة القلب المقيد ، والـ PE الهائل.
أ. نوبل
"نبض على الشرايين السباتية ، نبض متناقض"مقال من القسم
9027 0
يمكن تقييم التردد والإيقاع وخصائص النبض وخصائص جدار الأوعية الدموية في معظم الحالات عن طريق تحديد النبض على أ. شعاعي. على الرغم من أن معلمات النبض تسمح لنا باستخلاص استنتاج حول طبيعة الإيقاع ، إلا أن مخطط كهربية القلب ضروري دائمًا للتأكيد. عادة ما يشير جدار الشريان الملموس بسهولة إلى سماكته وإمكانية تكلسه ، مما يشير إلى آفة وعائية عامة.
تعتبر خصائص النبض مهمة ويجب أيضًا تقييمها على الأوعية المركزية - ويفضل أن يكون الشريان السباتي ، ولكن أيضًا العضدي. الاستثناء هو النبض المصحوب بقلس الأبهر الشديد ، على الرغم من أنه يتحدد على الشريان السباتي ، لكن من الأفضل تقييمه على الشعاع عند رفع الذراع فوق الرأس.
يتم عرض بعض الخصائص النموذجية للنبض في الشكل. 1. ارتفاع موجة النبض ببطء (الشكل 1 و C و 2) هو أكثر ما يميز تضيق الأبهر الشديد. يتم تسجيل زيادة في الوقت إلى الحد الأقصى لضغط الدم الانقباضي ، والذي يتم الوصول إليه لاحقًا مع تقدم التضيق وانخفاض حجم النبض. ومع ذلك ، فإن الفكرة القائلة بأن ضغط الدم الانقباضي الطبيعي أو المرتفع يستبعد تضيق الأبهر الشديد غير صحيح. يتمتع LV بالقدرة على خلق ضغط يصل إلى 300 مم زئبق. في هذه الحالة ، يكون تدرج الضغط عبر AK هو 100 مم زئبق. لا يزال يترك احتمال ارتفاع ضغط الدم حتى 200 ملم زئبق! يمكن تعويض الارتفاع البطيء النموذجي لموجة النبض عن طريق تضيق الشريان السباتي ، لذا فإن تحديد النبض على كلا الشريانين السباتيين يمكن أن يوضح الموقف. في بعض الأحيان ، يمكن الكشف عن تضيق الأبهر الشديد بدون نبض الارتفاع البطيء النموذجي. تحدث هذه الظاهرة عند المرضى المسنين الذين يعانون من تغيرات تصلب شديد في الأوعية الدموية ، مما يساهم في تقوية موجة النبض.
أرز. يوضح الشكل 1 و B و 2 خاصية النبض السريع لقلس الأبهر الشديد. مع كل انقباض ، يجب أن يطرد LV ليس فقط الحجم الذي يحافظ على النتاج القلبي ، ولكن أيضًا كمية الدم التي ستعود إلى البطين أثناء الانبساط المبكر. يتم طرد هذا الحجم المتزايد من الدم بقوة إضافية في الشريان الأورطي ، مما يؤدي إلى ارتفاع سريع في الموجة النبضية ، وبعد ذلك على الفور يعود حجم كبير من الدم إلى LV ، مما يؤدي إلى حدوث تأثير "انهيار". يمكن أن تظهر خصائص مماثلة للنبض في أي حالة يكون فيها تدفق كمية كبيرة من الدم من الدورة الدموية المركزية ، على سبيل المثال ، في الناسور الشرياني الوريدي الكبير أو في المريض المصاب بالقناة الشريانية السالكة. في الحالات المصحوبة بزيادة في النتاج القلبي ، مثل الحمل والحمى وفقر الدم ومرض باجيت ، يكون النبض ممتلئًا. في هذه الحالات ، ستكون خصائص النبض مماثلة لخصائص النبض السريع ، ولكن هناك بعض الاختلافات. لا يحدث صعود وهبوط الموجة النبضية بهذه السرعة ، حيث لا يوجد تدفق عكسي للدم إلى الانبساط.
وأخيرًا ، التين. يوضح الشكل 1 ، D نبضًا مزدوجًا (pulsus bisferiens) ، مميزًا لمزيج من تضيق الأبهر مع قلس الأبهر. تم تسجيل قمتين ، مفصولة بركود في منتصف الانقباض. النبض المزدوج هو علامة نادرة ولكنها لافتة للنظر للغاية.
أرز. 1. خصائص النبض. A هو نبضة طبيعية. بعد مرحلة Ao ، هناك ارتفاع سريع إلى حد ما في موجة النبض إلى الحد الأقصى ، ثم انخفاضها التدريجي ، بما في ذلك انخفاض "ثنائي النواة" غير محسوس - نتيجة إغلاق التيار المتردد. ب- النبض البطيء. يكون صعود الموجة النبضية تدريجيًا ، وتحدث القمة متأخرة وتكون عند مستوى أدنى. سمة من سمات تضيق الأبهر. ب- النبض السريع المميز لقلس الأبهر الشديد. ارتفاع حاد وانخفاض سريع في الموجة النبضية بعد الذروة. G - النبض المزدوج (pulsus bisferiens). غالبًا ما يتم ملاحظته مع مزيج من تضيق الأبهر وقلس الأبهر ، ويتميز بقمة مزدوجة ، مفصولة بانخفاض متوسط الانبساطي. AC - إغلاق AK ، Ao - فتح AK
أرز. 2. موجة النبض. رسم توضيحي لموجة النبض في تضيق الأبهر وقلس الأبهر مع التسجيل المتزامن للضغط في البطين الأيسر. في تضيق الأبهر ، يزداد الضغط في الأبهر ببطء ، ويصل إلى ذروته في نهاية الانقباض ، بينما يوجد تدرج ضغط بين البطين الأيسر والأبهر. في قلس الأبهر ، يكون ضغط الأبهر والضغط المنخفض هو نفسه أثناء الانقباض ، ولكن الانخفاض الحاد في ضغط الأبهر في الانبساط يؤدي إلى ارتفاع ضغط النبض وسرعة النبض.
نبض متناقض
النبض المتناقض (الشكل 3) يحدث عندما ينخفض ضغط النبضة بأكثر من 10 مم زئبق. خلال كل نفس. من الصعب تحديد ذلك عند الجس ، ما لم يتجاوز انخفاض الضغط 20 مم زئبق. يمكن الكشف عن هذه العلامة عن طريق إفراغ صفعة ضغط الدم ببطء أثناء سماع ومراقبة تنفس المريض. سبب هذه الظاهرة هو الدكاك التأموري. آلية حدوثه معقدة ، لكن السبب الرئيسي هو أن غرف القلب لا يمكن أن تتوسع بسبب وجود السوائل في تجويف التامور في الوقت الذي يزداد فيه تدفق الدم إلى البنكرياس أثناء الشهيق. ينخفض ملء LV ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض في النتاج القلبي أثناء الشهيق. يؤدي الاستنشاق أيضًا إلى تحرك القلب للأسفل ، ويصبح الشكل الكروي للقلب أسطوانيًا. هذا يقلل من حجم غرف القلب ، لأن حجم الأسطوانة أصغر من حجم الكرة التي لها نفس مساحة السطح. في حالة التهاب التامور الانقباضي ، يكون للتامور نفس التأثير على حجم حجرات القلب. في المرضى الذين يعانون من ضيق التنفس الشديد ، مثل الربو القصبي ، يمكن أن تساهم التغيرات في الضغط داخل الصدر أيضًا في ظهور نبض متناقض.
أرز. 3. النبض المتناقض. يميز منحنى الضغط في الشريان الأورطي التغير في ملء النبض اعتمادًا على مراحل التنفس ، ويقل الضغط عند الشهيق
النبض المتناوب
سجل تناوب النبضات القوية والضعيفة على خلفية إيقاع منتظم. يمكن أن تظهر هذه الظاهرة ، وهي علامة على ضعف شديد في LV ، بشكل واضح بشكل خاص على خلفية نقص حجم الدم. يجب تمييزه عن النبض النبضي ، والذي يحدث عند تناوب موجات النبض القوية والضعيفة بسبب EC البطيني (نادرًا الأذيني) ، بالتناوب مع تقلصات الجيوب الأنفية الطبيعية. على عكس النبض المتناوب ، يتميز النبض النبضي بإيقاع غير منتظم. مع نبضة متناوبة ، يسجل مخطط كهربية القلب في كثير من الأحيان التناوب الكهربائي لمجمعات QRS ، أي الفولتية المختلفة ، ومع النبضات النبضية الكبيرة - الانقباضات الخارجية.
خصائص النبض الأخرى
يمكن أن تحدث الاختلافات في خصائص النبض (الحجم والوقت) أيضًا في أمراض الشرايين ، بما في ذلك تشريح تمدد الأوعية الدموية. يتم تأكيد أمراض الشرايين من خلال الكشف عن عدم تناسق ضغط الدم ، الأمر الذي يتطلب قياس ضغط الدم في كلا الذراعين أو كلا الساقين.
تكشف دراسة النبض في الأطراف السفلية عن هزيمة الأوعية المحيطية. إن وجود أو عدم وجود نبض في الشريان الفخذي مهم عند التخطيط للقسطرة القلبية. عندما تكون العيادة مشغولة للغاية ، عندما لا يكون هناك وقت لتحديد النبض على الشريان الفخذي لدى مريض مسن ، فإن البديل المعقول هو دراسة النبضات على القدمين. إذا تم الحفاظ على النبضات على كل أوعية القدمين (aa. ظهراني القدم والقصبة الخلفية) على كلا الجانبين ، فمن غير المرجح أن يكون المريض يعاني من تضيق الأبهر ، خاصة مع ضغط الدم الطبيعي. في حالة وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من الضروري تقييم النبض على الشرايين الفخذية لاستبعاد التضيق ، على الرغم من أن هذا التشخيص نادر جدًا في مرحلة البلوغ. يجب أن تصل الموجة النبضية إلى الشرايين الفخذية والشعاعية في نفس الوقت ، حيث إنهما على بعد نفس المسافة تقريبًا من القلب. في حالة التضيق ، عندما يتم تنفيذ تدفق الدم أسفل تضيق الشريان الأورطي من خلال الضمانات ، يتأخر النبض على الشريان الفخذي.
روجر هول ، إيان سيمبسون
أخذ التاريخ والفحص البدني للمرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية
النبض المتناقض (r. paradoxalis) P. ، يتميز بانخفاض الملء أثناء الشهيق ؛ لوحظ مع تضييق الأوعية الكبيرة ، التصاقات التأمور.
قاموس طبي كبير. 2000 .
شاهد ما هو "النبض المتناقض" في القواميس الأخرى:
نبض بارادوكسال- (pulsus paradoxus) انخفاض كبير في ضغط الدم الانقباضي وحجم النبض أثناء الشهيق. تظهر هذه الحالة في التهاب التامور الانضغاطي والانصباب التامور والربو ... القاموس التوضيحي للطب
انخفاض ملحوظ في ضغط الدم الانقباضي وحجم النبض أثناء الشهيق. لوحظت هذه الحالة في التهاب التامور الانضغاطي وانصباب التامور والربو. المصدر: القاموس الطبي ... المصطلحات الطبية
نبض- نبض ، نابض ^ iaT. دفع) ، عمليات الإزاحة الإيقاعية التي تشبه التوبشكا لجدران الأوعية الدموية الناتجة عن حركة الدم التي يخرجها القلب.
أنا (النفخ النبضي ، الدفع) تقلبات دورية في حجم الأوعية الدموية المرتبطة بانقباضات القلب ، بسبب ديناميكيات إمداد الدم والضغط فيها خلال دورة قلبية واحدة. يتم تحديد النبض في القاعدة عن طريق الجس للجميع ... ... الموسوعة الطبية
Kussmaul PULSE- (وصفه أ. كوسماول: مرادف - النبض المتناقض) - ضعف النبض حتى اختفاء الموجة النبضية وانخفاض ضغط الدم الانقباضي بأكثر من 10 ملم زئبق. فن. أثناء النوم. لوحظ مع الدك القلبي ، في بعض الأحيان - ... ... القاموس الموسوعي لعلم النفس والتربية
التهاب غشاء التامور (التهاب غشاء التامور ، كيس التأمور ، كيس التأمور + التهاب الغشاء المصلي للقلب. في الممارسة السريرية ، غالبًا ما يشار إلى آفات Pericardium باسم P. ، على وجه الخصوص ، مع أمراض الدم والأورام ، والتي في ... ... ... الموسوعة الطبية
I نبضات (نبضات نابضة ، دقات) حركات متشنجة لجدران القلب والأوعية الدموية ، وكذلك انتقال الأنسجة الرخوة المجاورة للقلب والأوعية الدموية الناتجة عن تقلصات القلب. مفهوم "النبض" هو أكثر ... ... الموسوعة الطبية
التهاب رئوي- التهاب رئوي. المحتويات: I. مسببات الالتهاب الرئوي الخانقي .................. وبائياتها .................. 615. تربيتة. علم التشريح ...... ............. 622 التسبب في المرض .................... 628 عيادة. .................... 6S1 II. الالتهاب الرئوي القصبي ... ... موسوعة طبية كبيرة
الخناق- (من فيلم diphthera اليوناني) ، مصطلح يستخدم غالبًا بشكل غير صحيح للإشارة إلى الدفتيريا المعدية ؛ في الواقع ، إنه يمثل تسمية مختصرة لعملية مرضية عامة ، وهي الدفتيريا. الالتهاب ، إلى سرب يمكن ... ... موسوعة طبية كبيرة
أجهزة الاستنشاق المختلفة المستخدمة في الربو القصبي ... ويكيبيديا
يُفهم النبض المنخفض على أنه انخفاض في معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، وعادة ما يكون النبض 60-80 نبضة. يشير الانخفاض في معدل ضربات القلب إلى 50-55 نبضة أو أقل إلى تطور المرض ويسمى بطء القلب.
أسباب بطء معدل ضربات القلب
يمكن أن يكون النبض المنخفض (45 نبضة / دقيقة أو أقل) مظهرًا من مظاهر مرض في الجسم. ترتبط أسباب ذلك بشكل بطء القلب. لذلك ، يحدث بطء القلب خارج القلب في الحالات التالية:
- خلل التوتر العضلي الوعائي
- العصاب.
- ارتفاع ضغط الدم عند استخدام بعض الأدوية الخافضة للضغط لعلاجه ؛
- أورام الدماغ؛
- التهاب السحايا.
- إصابة الدماغ؛
- قصور الغدة الدرقية؛
- صيام؛
- متلازمة مينير
- مغص الكلى.
يؤدي الضغط الزائد على الشريان السباتي أيضًا إلى بطء النبض.
يحدث بطء القلب العضوي بشكل رئيسي بسبب تصلب القلب أو احتشاء عضلة القلب. مع ضعف العقدة الجيبية ، يكون تواتر النبضات غير كافٍ. في انتهاك لتوصيل النبضات من الأذين إلى البطين ، يتحدثون عن كتلة القلب. في هذه الحالة ، قد ينخفض تواتر تقلصاتها إلى 55-56 في الدقيقة.
تتسبب الأدوية التالية أيضًا في ضعف النبض:
- كينيدين.
- جليكوسيدات القلب.
- حاصرات بيتا.
- مورفين.
- حاصرات قنوات الكالسيوم.
- بعض الأدوية المضادة لاضطراب النظم.
- متعاطفون.
يؤدي سحب هذه الأدوية (بناءً على نصيحة الطبيب فقط) إلى إعادة القلب إلى نظمه الطبيعي ولا يلزم اتخاذ تدابير إضافية عادةً.
أخيرًا ، يتطور النبض المنخفض وغير المنتظم ، غالبًا أقل من 40 نبضة / دقيقة ، بسبب التسمم. قد يكون سبب هذه الظاهرة:
- uremia ، أي تسمم الجسم بمنتجات تكسير البروتين ؛
- التهاب الكبد الفيروسي؛
- تعفن الدم.
- تسمم الفوسفات
- ارتفاع مستويات الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم.
يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب إلى 55-52 في الدقيقة لدى الأشخاص المدربين. في الرياضيين ، يمكن أن يكون النبض 45 نبضة / دقيقة. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث انخفاض في معدل ضربات القلب حتى 40 نبضة في الحالات التالية:
- التعرض للبرد
- شيخوخة الجسم (عند كبار السن) ؛
- التدخين.
إذا تعذر تحديد أسباب انخفاض معدل ضربات القلب ، فإنهم يتحدثون عن بطء القلب مجهول السبب.
لا يمكن إلا للطبيب تحديد أسباب انخفاض وتيرة تقلصات القلب. لمعرفة سبب انخفاض النبض ، يجب أن يخضع المريض لجميع أنواع الفحوصات.
علامات بطء معدل ضربات القلب
يحدث انخفاض طفيف في معدل ضربات القلب بشكل غير محسوس تقريبًا بالنسبة للشخص. ينطبق هذا أيضًا على الحالات التي يكون فيها التردد 50-60 نبضة سمة فسيولوجية. يمكن أن يؤثر انخفاضه الإضافي ، أقل من 50 جلطة ، على رفاهية المريض. يشعر بالدوار والتعب والنعاس والتهيج.
إذا كان معدل ضربات القلب النادر (50 نبضة وما دون) ناتجًا عن خلل في العضو نفسه ، فإن الشخص يعاني من الأعراض التالية:
- دوخة؛
- صداع الراس؛
- حالة شبه واعية
- ألم صدر؛
- ضيق التنفس.
إن خفض معدل ضربات القلب إلى 42 أو حتى أقل من النبضات في الدقيقة يشكل خطرًا على الصحة. يمكن أن يسبب تجويع الأكسجين في الدماغ. تعتمد أعراض هذه الحالة على ما إذا كان الشخص يعاني من أمراض القلب ، وما إذا كان يعاني من خلل في الغدة الدرقية. لذلك ، في حالة انتهاك الغدة الدرقية ، قد يعاني المريض من ضعف العضلات ، وارتعاش الأصابع ، وفقدان الوزن الشديد دون تغيير النظام الغذائي.
يترافق ضعف النبض (48 نبضة) مع أمراض القلب بالأعراض التالية:
- التعب بعد مجهود بدني لا يزول حتى أثناء فترة راحة طويلة ؛
- ألم في الصدر والأطراف.
- النعاس.
- التعرق.
- تورم في الأطراف.
عندما يكون مثل هذا النبض النادر مثل 50 نبضة أو أقل مع ضغط منخفض ، سيكون مصحوبًا بضعف شديد. حدوثه مميز في ساعات الصباح ، عندما لا يجلب النوم إحساسًا واضحًا بالراحة. غالبًا ما تكون ذاكرة الشخص ، والرؤية مشوشة ، وتفكيره مشوش.
يؤدي انتهاك الدورة الدموية الدماغية إلى ظهور أعراض تجويع الأكسجين لهذا العضو. في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث تورم في الدماغ. في هذه الحالة ، تحدث اضطرابات واضحة في وظائف هذا العضو ، مرتبطة بفقدان ردود الفعل. أخطر مضاعفات الوذمة الدماغية هي الغيبوبة.
يهدد انخفاض معدل ضربات القلب إلى 30-35 نبضة في الدقيقة بإيقاف القلب. في مثل هذه الحالات ، يلزم الإنعاش.
التشخيص والعلاج
أسهل طريقة لتحديد معدل ضربات القلب المنخفض في المنزل هي حسابه. في المستشفى ، يتم إجراء ذلك بشكل أكثر دقة باستخدام مخطط كهربية القلب. توفر مراقبة تخطيط القلب باستخدام مسجل صغير مزيدًا من المعلومات حول أسباب انخفاض معدل ضربات القلب. من الضروري إجراء اختبار دم كيميائي حيوي ، ودراسته لمعرفة الهرمونات ، وكذلك تحديد علامات العملية الالتهابية.
يتم الحصول على نتائج جيدة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب. لتقييم الزيادة في وتيرة تقلصات العضو ، يتم استخدام قياس جهد الدراجة.
يتم إجراء علاج انخفاض معدل ضربات القلب في المستشفى. مع المظاهر السريرية الشديدة ، من أجل زيادة تواتر تقلصات القلب ، يشرع المريض:
- أتروبين IM أو IV.
- Isadrin (بالتنقيط ، في محلول الجلوكوز).
- إيزوبروتيرينول بالتنقيط.
- ألوبينت.
إذا لم يتم توضيح علامات انخفاض معدل ضربات القلب ، فسيتم مساعدة المريض على زيادة النبض إلى المستوى الطبيعي عن طريق تحضير البلادونا أو الإيليوثركوس أو الجينسنغ. من الجيد تناول فنجان من القهوة. ومع ذلك ، مع تصلب الشرايين ومرض رينود وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية ، لا يمكن زيادة تواتر تقلصاتها بهذه الطريقة.
مع انخفاض معدل ضربات القلب ، تساعد التغذية أيضًا. الطحالب وزيت السمك والمكسرات وأطباق الفلفل مفيدة للأشخاص الذين يعانون من هذه المشكلة. إذا تم خفض النبض بشكل غير حاد ، يمكن أن يؤدي حمام القدم أو وضع جص الخردل على منطقة ذوي الياقات البيضاء إلى زيادة النبض.
تتمثل الوقاية من انخفاض معدل ضربات القلب ، أولاً وقبل كل شيء ، في الحفاظ على نمط حياة صحي. من الضروري الإقلاع عن الكحول والتدخين ، وكذلك التحرك أكثر. يساعد النوم الصحي على زيادة معدل ضربات القلب. يجب أن يشتمل نظامك الغذائي على المزيد من الأطعمة النباتية. لتقوية الجسم ، يجب أن تكون في كثير من الأحيان في الهواء.
يمكن أن تساعدك العناية الجيدة بصحتك على تجنب مشاكل معدل ضربات القلب.
النبض الطبيعي في الشخص البالغ والطفل السليم: القيم المتوسطة والانحرافات المحتملة
ماذا يعني معدل ضربات القلب في الدقيقة؟
عن طريق الانقباض ، يدفع القلب الدم عبر الشرايين ، ثم يملأ كل وعاء وريد ، وبالتالي يضمن الأداء الصحيح للأعضاء.
أكبر شريان في جسم الإنسان هو الشريان الأورطي. يصطدم الدم به بقوة بحيث تمر "موجة الصدمة" عبر مجرى الدم كافة. يمكنك الشعور به إذا قمت بتثبيت جدار الشريان في المكان المناسب. هذه الدفعة القوية هي التي تسمى عادة النبض.
بالإضافة إلى القلق ، فإن النشاط البدني والعواطف القوية والأدوية وأكثر من ذلك بكثير هي أيضًا حقيقة محفزة.
يجب أخذ القياسات من قبل جميع المراهقين المشاركين في الأقسام الرياضية.
في هذا العمر ، يخضع الجسم لأهم التغييرات ، لذلك قد يكون المؤشر المرتفع للغاية هو الخبر الأول الذي يفيد بأن هذه الرياضة غير مناسبة للإنسان.
مثل هذا الفحص هو واجب يومي للرياضيين المحترفين. ومع ذلك ، في حالتهم ، هذا يرجع إلى اختيار برنامج تدريبي ، فإن فعاليته ، وكذلك ما إذا كان يناسب الرياضي أم لا ، سيظهر النبض.
إذا كنت تزور صالة الألعاب الرياضية بانتظام ، فمن المحتمل أنك تعرف أن العديد من البرامج ، سواء كانت تمرينًا لاكتساب كتلة العضلات أو فقدان الوزن أو الإحماء البسيط ، مصممة لمجموعة معينة من نبضات قلب الشخص. ستخبرك القياسات في هذه الحالة ما إذا كنت تنفذ البرنامج بضمير حي أو لا تحاول بجد بما فيه الكفاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء هذه القياسات من قبل أطباء الإسعاف الذين يعانون من نوبة قلبية وإغماء ونزيف حاد. ومع ذلك ، فإن النبض سيخبرنا عن المشاكل الصحية قبل وقت طويل من حدوث الحتمية. تحتاج فقط إلى أن تكون قادرًا على فهم ما يخبرك به جسدك.
خوارزمية القياس خطوة بخطوة: كيفية حساب دقات القلب
أسهل طريقة هي تثبيت الشريان بإصبعين في المكان الذي يتم فيه تحديد النبض في الشخص. يمكن القيام بذلك بالقرب من الرسغ أو على الصدغين أو من داخل القدم.
إذا كنت تجري قياسات لطفل صغير ، فمن الأفضل القيام بذلك في المعابد. لإجراء مستقل ، يكون الشريان الكعبري ، الموجود بجوار اليد ، هو الأنسب.
- اضغط برفق على الشريان بإصبعين ، لكن ضع في اعتبارك أن الضغط يجب أن يكون في حده الأدنى.
- عد الهزات التي ستشعر بها لمدة 60 ثانية.
- سيكون الرقم الناتج هو المؤشر الخاص بك.
بالإضافة إلى الطريقة الموضحة بالفعل ، يمكنك إجراء دراسة باستخدام جهاز خاص. ظاهريًا ، يشبه عدادًا صغيرًا وكفة مثبتة بإحكام بالقرب من المعصم. سيحسب الجهاز النبض لمدة دقيقة واحدة. هذه الطريقة أكثر دقة من الجس.
القاعدة حسب العمر عند الرجال والنساء والمراهقين والأطفال الصغار
يجب أن أقول أن الرقم عند الأطفال أعلى بكثير منه لدى البالغين ، خاصة لحديثي الولادة. ما هو معدل النبض الطبيعي لطفل حديث الولادة؟
تخشى العديد من الأمهات إذا كان قياس أطفالهن يزيد عن 100 ، لكن هذا أمر طبيعي. من الناحية المثالية ، يجب أن يكون معدل ضربات قلب المولود 140 نبضة في الدقيقة ، لكن القيم الأخرى في هذا النطاق ممكنة. الشيء الرئيسي هو أن الرقم يجب ألا يقل عن 110 ضربات وأكثر من 170.
من الشهر الأول من العمر إلى عام ، يتغير المؤشر عادة بشكل طفيف. القاعدة هي البيانات من 102 إلى 162 نبضة في الدقيقة ، والأفضل من ذلك كله ، إذا كانت 132.
من سنة إلى 6 سنوات ، ينمو الطفل ويتطور بنشاط ، ويختفي نشاطه البدني ، لذلك يجب أن يكون النبض الطبيعي في الطفل السليم في النطاق من 90 إلى 150.
بين سن 6 و 12 عامًا ، عندما يبدأ الطفل في الذهاب إلى المدرسة ، يؤثر أيضًا انخفاض النشاط البدني على حالة الجسم. القاعدة هي مؤشر من 75 إلى 115.
في مرحلة المراهقة (12-15 عامًا) ، يتباطأ النبض بشكل ملحوظ ، وبالتالي يجب أن يكون في النطاق من 55 إلى 95.
متوسط معدل ضربات القلب لشخص بالغ سليم (من 15 عامًا إلى 50 عامًا) هو 70 نبضة في الدقيقة ، ولكن 60-80 نبضة طبيعية أيضًا.
في سن 50-60 ، تحدث الزيادة مرة أخرى ، لذلك من الضروري إجراء قياسات يومية. عادة ، يتراوح معدل النبض لدى كبار السن من 74 إلى 79 نبضة في الدقيقة - يعتبر هذا طبيعيًا ، على الرغم من أنه أكثر من القيم الأخرى.
معدل ضربات القلب السريع أمر طبيعي أثناء التمرين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن النبض يتسارع إذا كنت قلقًا أو تعاني من أي مشاعر قوية. عن هذه الحالة يقولون: "القلب يقفز من الصدر".
عادة ما يتم ملاحظة التباطؤ إذا وجدت نفسك في مناخ استوائي حار. البقية في بلدان جنوب شرق آسيا ممنوعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، لأن المناخ هناك لا يعني الحرارة فحسب ، بل أيضًا الرطوبة العالية. الجسم غير الجاهز عرضة لارتفاع درجة الحرارة ، مما يؤثر سلبًا على حالة القلب.
إذا لم يكن لديك أمراض في نظام القلب والأوعية الدموية ، فإن الانخفاض الطفيف في المؤشر أمر طبيعي ، ولكن "النوى" يجب أن تراقب صحتهم بعناية أثناء تواجدهم في بلد حار.
تعرف على المزيد حول معدل ضربات القلب الطبيعي لشخص بالغ يتمتع بصحة جيدة (رجالًا ونساءً) ، وكم عدد ضربات القلب في الدقيقة التي يجب أن تكون في حالة هدوء ، وفي هذه الحالات يجدر القلق بشأن الانحراف عن معدل ضربات القلب الطبيعي:
أسباب زيادة معدل ضربات القلب
قد يكون تسرع ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، الذي يسبب تسارع النبض ، أول جرس لمشاكل خطيرة مثل:
- عدوى. في هذه الحالة ، هناك أيضًا زيادة طفيفة في درجة الحرارة.
- عمل خاطئ للقلب. كما يؤدي أي تلف في عضلة القلب وعدم كفاية الدورة الدموية إلى زيادة معدل الإصابة.
- النزيف والإغماء وأي حالات صدمة أخرى. يؤدي هذا الانهيار إلى انخفاض الضغط ويؤدي إلى رد فعل فوري وحاد للكائن الحي بأكمله.
- تعاطي الكافيين والكحول. لقد قيل الكثير بالفعل عن مخاطر كلتا المادتين على القلب. أي إفراط في تناول الكحوليات والكافيين يؤثر بشكل فوري على عمل القلب والنبض.
إذا كانت لديك مثل هذه المشكلة ، فيجب أن تحاول أولاً أن تهدأ. استلق على ظهرك وتخلص من جميع المهيجات سواء كانت ضوضاء أو ضوضاء. تنفس بعمق. قد يكون الأمر صعبًا في البداية ، ولكن بعد عدة أنفاس من هذا القبيل ، ستبدأ ضربات القلب في التباطؤ.
إذا لم يكن لديك فرصة للاستلقاء ، فسيكون ذلك كافيًا لشطف وجهك بالماء البارد عدة مرات. سيؤدي هذا إلى إطلاق "منعكس الغوص" وسيحدث التباطؤ بشكل طبيعي.
لمعرفة المزيد حول كيفية تهدئة نبضات قلبك ، شاهد هذا الفيديو:
لماذا يتباطأ وماذا تفعل حيال ذلك
يعتبر النبض نادرًا إذا كان أقل من 60 مرة في الدقيقة. تسمى هذه الحالة "بطء القلب" ، ويمكن أن تكون عاملاً مصاحبًا للأمراض التالية:
- أمراض الغدة الدرقية.
- الوذمة الدماغية ، وجود ورم ، نزيف دماغي ، التهاب السحايا.
- التسمم بالعقاقير أو المواد الكيميائية ؛
- أخذ حاصرات بيتا.
- أمراض معدية.
ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذه المشاكل الخطيرة ، من الممكن أن يكون النبض بطيئًا بسبب التعرض المطول للبرد أو انخفاض ضغط الدم.
في هذه الحالة ، سيساعد النشاط البدني الصغير على العودة إلى طبيعته ، على سبيل المثال ، المشي في الهواء الطلق لمدة 20 دقيقة ، والسباحة ، والجري.
يمكنك اللجوء إلى المواد المحتوية على الكافيين ، ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، فلا يجب أن تسيء استخدام هذه الطريقة. يساعد أخذ حمام ساخن على زيادة معدل ضربات قلبك.
ما الفحوصات التي يمكن أن يصفها الطبيب
مع عدم انتظام دقات القلب وبطء القلب ، يصف الأطباء الفحوصات والاختبارات التالية:
- الموجات فوق الصوتية للقلب. غالبًا ما يوصف للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أو وراثية ، سواء كان ذلك ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الشريان التاجي ، وأمراض القلب. من الضروري تحليل حالة العضو نفسه وصماماته.
- تخطيط كهربية القلب. بفضل قياس النبضات الكهربائية ، يكون لدى الطبيب صورة كاملة عن تواتر وإيقاع تقلص العضو ، وعمل بطينات القلب ، وكذلك أدنى مظاهر الأمراض الخطيرة.
- تحليل الدم العام. يظهر عدد خلايا الدم ، وفي حالة نقصها ، يكون أساس الفحوصات الإضافية لوجود أمراض مثل اللوكيميا أو فقر الدم (الأنيميا).
- يعد فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية واختبار البول إلزاميًا مع تسارع النبض ، حيث غالبًا ما تكون المشاكل في نظام الغدد الصماء هي السبب.
ومع ذلك ، إذا كان المؤشر بعيدًا عن القاعدة وكان مصحوبًا بالغثيان والدوار ، فعند اتخاذ الإجراءات اللازمة لتطبيعه ، يجب عليك استشارة الطبيب. ربما لن يكون هناك ما يدعو للقلق ، لكن الانخراط في الوقاية خير من علاج الأمراض المتقدمة.
تم وصف ميزات تشخيص الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معدل ضربات القلب في هذا الفيديو:
علاج زيادة معدل ضربات القلب عند الضغط الطبيعي
تعد الزيادة في معدل النبض أحد أشكال التغيير في معدل ضربات القلب الطبيعي. هذا هو نتيجة لانتهاك التمثيل الغذائي لعضلة القلب تحت تأثير النبضات غير العادية من الإثارة. يتميز تسرع القلب بالحد الأعلى من الطبيعي ، مائة نبضة في الدقيقة عند الراحة. الانقباضات النادرة النادرة ليست مصدر قلق. إذا كان الخفقان ناتجًا عن تغيرات مرضية في الجسم ، فإن علاج ارتفاع ضغط النبض ضروري.
الأسباب
ترتبط معلمات مؤشر الشرايين (BP) وتواتر تقلصات عضلة القلب. مع ارتفاع ضغط الدم ، يتجاوز عدد النبضات 90 نبضة في الدقيقة. ويعتمد الإيقاع أيضًا على عمر الشخص وخصائص الجسم. المعيار المقبول بشكل عام هو في حدود 60-90 نبضة في الدقيقة. يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى زيادة النبض عند الضغط الطبيعي. أسباب فسيولوجية:
- تعاطي القهوة أو الشاي أو الكحول أو النيكوتين أو المواد المنشطة النفسية ؛
- عدم انتظام ضربات القلب على خلفية مجهود بدني: الجري ، والمشي السريع ، ونشاط المخاض ؛
- ايروفيجيا ، انتفاخ البطن بسبب اتباع نظام غذائي غير منظم والإفراط في تناول الطعام ؛
- زيادة نبض الاستثارة النفسية: الفرح والخوف والصدمة.
- نقص بوتاسيوم الدم الناجم عن المواد السامة والجرعات الزائدة من المسهلات ومدرات البول ؛
- فترة الحمل
- حُمى؛
- خفقان القلب بسبب الأدوية.
يمكن ملاحظة زيادة معدل ضربات القلب (HR) ليس فقط على خلفية ضغط الدم الطبيعي. يلاحظ زيادة النبض مع زيادة الضغط في حالة التغيرات المرضية في الجسم:
- فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- التهاب التامور الحاد: تضغط السوائل الزائدة على القلب.
- ازوتيميا المرتبطة بضعف وظائف الكلى ، عندما لوحظ وجود تركيز عالٍ من النيتروجين المتبقي في الدم ؛
- نقص السكر في الدم: نقص الجلوكوز يزيد من استثارة مراكز أتمتة القلب.
- أمراض عضلة القلب الخلقية أو المكتسبة.
- فقر الدم وانخفاض مستويات الحديد.
- فقدان الشهية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، فقدان الوزن المفاجئ.
- الانسداد وانتفاخ الرئة.
- رجفان أذيني؛
- فتق فتحة المريء للحجاب الحاجز: يرتفع النبض بعد الأكل.
تسرع القلب هو رفيق دائم لمدمني الكحول ومدمني المخدرات المزمنين (مظهر حاد في وقت متلازمة الانسحاب). يُلاحظ النبض المتكرر عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو عندما لا يتلقى الجسم ما يكفي من العناصر الغذائية بسبب الصيام الطوعي المرتبط بالوجبات الغذائية.
يتغير النشاط البدني ومعدل ضربات القلب
زيادة معدل ضربات القلب أثناء ممارسة الرياضة والجري والمشي أمر طبيعي. من الناحية المثالية ، سوف يتعافى الإيقاع بسرعة. بعد الأحمال الطفيفة - في غضون دقيقتين. إذا كانت الفصول طويلة وتتطلب مجهودًا بدنيًا كبيرًا - في غضون ربع ساعة.
يعتمد المؤشر على عمل عضلة القلب. تحت تأثير الحمل ، تصبح الانقباضات الإضافية والنبض أكثر تواتراً. يتم لعب الدور من خلال عمر الشخص ودرجة لياقته البدنية. إذا كان نمط الحياة غير مستقر ، فإن عضلة القلب تكون ضعيفة ، على التوالي ، تكون دقاتها أكثر كثافة.
في حالة صحية طبيعية ، أثناء ممارسة الرياضة ، يمكنك إجراء حساب باستخدام الصيغة: اطرح سنوات العمر من 220 ، ونتيجة لذلك ، تحصل على النبض المثالي. على سبيل المثال ، لمدة 30 عامًا.
إذا اختلفت المعلمات ضمن هذه الحدود ، فهذا هو المؤشر الأمثل ولا داعي للقلق. إذا كان هناك انحراف في معدل ضربات القلب واستحالة الشفاء السريع ، فمن الضروري الخضوع للفحص. ربما يكون هذا من أعراض علم الأمراض الخطيرة.
الأمراض المزمنة
يتأثر معدل ضربات القلب بعدد من الحالات الشاذة المرتبطة بعمل الأعضاء الداخلية ، أو بالعمليات المعدية التدريجية. بدون علاج مناسب ، يمكن أن يسبب صدمة عدم انتظام ضربات القلب ، والإغماء ، وذمة رئوية على خلفية ضعف الدورة الدموية. تشمل هذه العوامل جميع أنواع التشوهات العصبية ، انخفاض ضغط الدم ، نقص الحديد في الدم (فقر الدم) ، فشل في جهاز الغدد الصماء ، تنخر العظم.
العصاب
في حالة حدوث خلل في هياكل الدماغ من المسببات النفسية ، يتم ملاحظة الاضطرابات:
- شخصية عصابية
- الانحراف في النظام الخضري.
- يتطور الرهاب والمشاكل التخيلية والاكتئاب.
تؤثر العمليات المرضية على المجال الحشوي. لذلك ، هناك حالات متكررة من خلل التوتر العضلي مع زيادة ضغط النبض.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد
يشمل المرض عدة أنواع من فقر الدم. يتميز بانتهاك إثراء عضلة القلب بالأكسجين بسبب انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم. تقع النسبة المئوية الرئيسية لعلم الأمراض على فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. ينتج نقص الكريات الحمر في الجسم عن:
- فقدان الدم
- أمراض الجهاز الهضمي.
- حمل؛
- الالتهابات؛
- قصور خلقي.
يصاحب علم الأمراض انخفاض ضغط الدم وزيادة النبض مع انخفاض الضغط. ماذا تفعل حتى لا تلجأ للعلاج؟ تطبيع الهيموجلوبين ومحتوى الحديد في الجسم. تشمل الكبد (لحم الخنزير ، لحم البقر) ، الجوز ، الحنطة السوداء في النظام الغذائي. تناولي الخضار والفواكه: التفاح الأخضر ، البنجر ، الرمان.
يثير المرض ضربات القلب بسبب ضغط النهايات العصبية. تقع في المناطق المصابة من العمود الفقري. السبب الرئيسي لارتفاع النبض هو تنخر العظم في منطقة الصدر أو عنق الرحم. يرافقه عدم انتظام دقات القلب:
- توطين الألم في منطقة المشكلة ؛
- الحد من القدرات الحركية.
- الصداع النصفي والدوخة.
مع هذا المرض ، لا يعتبر المعدل المتزايد من الأعراض الدائمة. يصبح معدل ضربات القلب طبيعيًا عند تغيير وضعية غير مريحة.
مشاكل القلب والغدة الدرقية
يعد ضعف الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) أحد أسباب خفقان القلب. يتميز هذا الانحراف بانخفاض في إنتاج الهرمون الضروري لنظام القلب والأوعية الدموية. يصاحب المرض انتهاك ثابت لتكرار الانقباضات الخارجية في اتجاه النمو. نادرا ما ينخفض النبض إلى 90 نبضة. القيمة الثابتة هي 100 وما فوق.
حالات الشذوذ في مجال أمراض القلب واسعة النطاق لدرجة أنه من الممكن تحديد السبب الذي تسبب في زيادة النبض بعد التشخيص الشامل. تسبب الأمراض عدم استقرار ضغط الدم. مع ارتفاع ضغط الدم والنوبات القلبية وفشل القلب وعدم انتظام دقات القلب هي أعراض مصاحبة.
طرق تطبيع النبض
يمكنك التخلص من مؤشر معدل ضربات القلب بمساعدة الأدوية الدوائية أو وصفات الطب التقليدي. يعتمد اختيار الدواء على سبب عدم انتظام دقات القلب والعمر وخصائص الجسم.
الاستعدادات
يشمل العلاج استخدام الأقراص والقطرات. تعمل العوامل العلاجية التالية على تطبيع النبض بشكل فعال:
- Anaprilin و Metoprolol و Bisoprolol و Atenolol تقلل من ضغط الدم ، ويؤخذ هذا العامل في الاعتبار عند وصف الدورة.
- Isoptin ، Finoptin ، Verapamil ، حاصرات قنوات الكالسيوم.
- المهدئات: تريكاردين ، كاردوميد ، فالوكوردين.
ما العمل لتخفيف الانقباض السريع لعضلة القلب عند الضغط العالي والنبض المرتفع؟ بادئ ذي بدء ، يتم إيقاف ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتم استخدام العوامل العلاجية أو اللجوء إلى الطب البديل. مع الأعراض المستقرة ، من الضروري الخضوع للتشخيص والعلاج العقلاني للعلاج الذي يصفه الطبيب.
العلاجات الشعبية
ما الذي يمكن فعله للتخلص من تسرع القلب في المنزل إذا كان الضغط طبيعيًا والنبض مرتفعًا؟ الوصفات التالية ستساعد:
- امزج 0.25 جرام من العسل مع ملعقة من عصير الليمون. أضف 6 قطرات من صبغة Motherwort إلى المادة. قسّم إلى ثلاثة أجزاء ، خذها خلال النهار.
- يُسكب الزعرور المطحون (0.5 كوب) بالماء المغلي (0.5 لتر) ، ويترك لمدة 24 ساعة. يصفى ويشرب 100 غرام ثلاث مرات في اليوم.
- يتم غلي عشرة أقماع من القفزات لمدة 15 دقيقة في 1 لتر من الماء. ينقع المرق ويضاف إلى الشاي ويشرب لمدة شهر دون الحد من التردد.
- تُسكب ملعقة كبيرة من المجموعة العشبية (ميليسا ، موذرورت ، نعناع ، آذريون) في 100 غرام من الكحول الإيثيلي. ينقع لمدة 5 أيام في مكان مظلم. خذ 18 نقطة في الصباح وعند النوم.
الطريقة البديلة لن تزيل سبب تسرع القلب ، بل ستعزز من تأثير العلاج الدوائي ، لذلك يوصى باستخدامها بطريقة معقدة.
يمكن منع ارتفاع ضغط النبض عن طريق اتخاذ تدابير وقائية. يجب عليك الإقلاع عن الكحول والتدخين ومراقبة وزنك وقضاء الوقت في الهواء الطلق وممارسة الرياضة.
معدل ضربات القلب ، أو النبض ، هو مؤشر فردي يميز عدد ضربات القلب في الدقيقة. القيمة ليست ثابتة وتعتمد على النشاط البشري. لذلك ، أثناء الجري ، يكون معدل ضربات القلب أعلى بكثير منه أثناء النوم. النبض عند الشخص البالغ هو في الأساس تحكم في حالته الصحية.
معدل ضربات القلب الطبيعي
يختلف معدل ضربات القلب باختلاف الأعمار:
ما هي العوامل التي تؤثر على معدل ضربات القلب؟
العوامل التالية تؤثر على معدل ضربات القلب:
إذا كان لدى مريض بالغ غير مدرب معدل ضربات قلب أقل من 60 نبضة في الدقيقة ، فإنهم يتحدثون عن بطء القلب. تسرع القلب هو عكس بطء القلب ، حيث ينبض القلب أسرع من 100 نبضة في الدقيقة.
كيف تقيس النبض على الذراع؟
يمكن قياس النبض بسهولة على الرسغ ، وبالتحديد على الشريان الكعبري. للقيام بذلك ، تحتاج إلى وضع يدك مع رفع راحة يدك ، وتثبيت إصبعين من اليد الأخرى على معصمك. يتم الشعور بدفعات الدم بأطراف الأصابع - هذا هو نبض القلب أو النبض. باستخدام ساعة أو ساعة توقيت وإحصاء عدد الصدمات في الدقيقة ، يمكنك ضبط معدل ضربات القلب.
يجب أن تكون كيفية قياس النبض على الذراع معروفة للجميع ، لأن هذه المعرفة البسيطة قد تكون مطلوبة في أي وقت.
النبض المتناقض - ما هو؟
يسمى هذا المصطلح في الطب انخفاض مفرط في ضغط الدم الانقباضي أثناء التنفس الهادئ. النبض المتناقض ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة لأمراض أخرى.
ما هي الأمراض التي تحدث
ظهور ظاهرة مماثلة لدى المريض ، فإن انتهاك النبض هو نتيجة لمثل هذه الأمراض:
أسباب أخرى للنبض المتناقض
بالإضافة إلى ما سبق ، هناك أسباب أخرى لهذه الظاهرة:
ما هو النبض المتناقض العكسي؟
النبض المتناقض العكسي هو الظاهرة المعاكسة ، والتي تتمثل في زيادة الضغط الانقباضي. تلاحظ الأعراض بشكل رئيسي عند الاستنشاق. أسباب النبض المتناقض العكسي هي:
كيفية تحديد النبض المتناقض
يمكن القول بوجود ظاهرة في الشخص البالغ إذا انخفض ضغط النبض أثناء كل نفس بأكثر من 10 ملم زئبق. آلية حدوث النبض المتناقض معقدة وغير مفهومة تمامًا. يجب استشارة الطبيب فورًا عند ظهور أعراض مثل ضيق التنفس الشديد ، والربو القصبي ، وكذلك مع التغيرات المتكررة والواضحة في الضغط داخل الصدر.
كيفية قياس النبض المتناقض
يمكن قياس النبض المتناقض باستخدام مقياس ضغط الدم ، بينما التثبيت الذاتي غير مقبول. يجب على الطبيب وضع نفسه بالقرب من سرير المريض بحيث يلاحظ في نفس الوقت تنفس جناحه وعمود الزئبق على الجهاز. من الضروري نفخ الكفة الهوائية إلى أقصى حد حتى تختفي جميع الأصوات السمعية الدخيلة ، ثم تبدأ في تفريغها ببطء. عند تفريغ الكفة ، تأكد من مراقبة حركات صدر المريض وجدران البطن ، وتسجيل الضغط بمجرد سماع أصوات كوروتكوف. يتم إصلاح القيمة الثانية للضغط الشرياني بمجرد أن تصبح أصوات كوروتكوف ملحوظة ليس فقط عند الزفير ، ولكن أيضًا عند الشهيق. الفرق بين القيم المرصودة هو النبضة المتناقضة المرغوبة ، والتي تُقاس بالمليمترات من الزئبق.
يجدر بنا أن نتذكر أن صحتنا في أيدينا. يمكن أن يؤدي الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب إلى منع تطور العديد من الأمراض الخطيرة. حتى الأعراض البسيطة ، التي تبدو أحيانًا تافهة ، يمكن أن تشير إلى تطور المرض. اعتني بنفسك وعائلتك وأصدقائك. لا تتجاهل رفاهيتك ولا تخشى طلب المساعدة المؤهلة!