Viimastel aastakümnetel on kõigis riikides rinnavähiga patsientide arv suurenenud (Venemaal - 3,6% aastas). See on naissoost elanikkonna haigestumuse ja suremuse struktuuris juhtpositsioonil.
Vaadeldava teema asjakohasus
Omandas suure tähtsuse varajane diagnoosimine ja teraapia fibrootilised muutused piimanäärmetes, mis on üks koostisosadest. Selle põhjuseks on piimanäärmete healoomuliste patoloogiate arvu märkimisväärne suurenemine, mida avastatakse peaaegu 80% hilises reproduktiivses eas naistest. Difuusne fibrotsüstiline mastopaatia on eriti levinud fertiilses eas naiste seas - 60-80%. Kõige sagedamini (37–95%) tuvastatakse viimast erinevate günekoloogiliste patoloogiate all kannatavate inimeste seas.
Kas on vaja eemaldada patoloogilisi moodustisi, kas see on võimalik ja kuidas neid ravida? konservatiivsed meetodid? Nende küsimuste suurt tähtsust seletatakse peamiselt asjaoluga, et kuigi seda patoloogiat ei peeta vähieelseks ega üheks staadiumiks. onkoloogiline protsess, kuid selle taustal tekivad peaaegu alati pahaloomulised kasvajad. Lisaks on mõlema arengut soodustavad põhjused ja mehhanismid, tingimused ja riskitegurid samad.
Mis on rindade fibroos
Piimanääre koosneb näärme- ja stroomakomponentidest. Näärekude on alveolaarsed näärmed, mis moodustavad väikeseid sagaraid, mis on ühendatud 15-20 suureks labaks. Nende väikesed epiteeliga vooderdatud piimajuhad muutuvad suuremateks, mis avanevad nibu juurest.
Stroomat esindavad rasvkude, sidekoe (kiulise) kiudstruktuurid, mis koosnevad fibroblastidest, kollageeni- ja elastiinikiududest. Need ümbritsevad sagaraid ja labasid, kanaleid, moodustavad suuremaid radiaalseid struktuure ja toimivad omamoodi raamina piimanäärmele. Lisaks on stroomaelemendid rasvkude, vere- ja lümfisooned.
Strooma sidekoelise komponendi liigne kasv ehk stroomafibroos viib näärme kiuliste ja näärmekomponentide vahekorra muutumiseni esimese kasuks, sõlmede ja tsüstide tekkeni (fibroadenomatoos). See on fibrotsüstilise haiguse peamine komponent.
Kiuliste muutuste tüübid
Tavaliselt sõltub piimanäärmete struktuur faasist menstruaaltsükli, rasedus ja imetamine, vanuseperiood. Näärmete ja strooma komponentide vahekorra muutus sama naise puhul võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Patoloogilist seisundit saab hinnata ainult ülaltoodud tegureid arvesse võttes, eriti võttes arvesse elundi muutuste füsioloogilisi vanusega seotud etappe.
Fibroosil puudub ühtne klassifikatsioon ja terminoloogia sõltub reeglina kliinilisest, radioloogilisest ja histomorfoloogilisest pildist ning on sageli subjektiivne. Näiteks eristavad nad sõltuvalt levimusest difuusne fibroos piimanääre, mis on ülejäägi enam-vähem ühtlane jaotus sidekoe orelis. See on difuusse fibrotsüstilise ja involutiivse fibrofattymastopaatia põhikomponent.
Piimanäärme fokaalne fibroos on sidekoe piiratud kasv, mis näeb välja nagu tihe, mitme sentimeetrise läbimõõduga sõlm näärme mis tahes osas, kõige sagedamini ülemises välimises kvadrandis. See patoloogiline moodustumine peetakse ka lokaliseeritud rinnafibroosiks. Kui sõlmede või sõlmede piirid on enam-vähem selgelt määratletud, kasutavad paljud arstid terminit piimanäärme nodulaarne fibroos. Selle mõiste tähendus ei erine aga praktiliselt eelmisest.
Sarnaselt sellele terminoloogiale on olemas ka suhtelised, võrdlevad subjektiivsed patoloogia raskusastme määratlused:
- Mõõduka raskusega fibroos, kui näärmekude on veidi asendunud rasvkoega, kasvab ka sidekude kergelt kas üksikute või mitmete väikeste tsüstide ja sõlmeliste moodustiste tekkega või ilma. Nendel juhtudel on piimanääre palpeerimisel peeneteraline või lihtsalt tihe iseloom ja mammogrammil määratakse ebaselge võrk või võrk-rakuline välimus.
- Rasket fibroosi iseloomustab sidekoe laialdane vohamine kuni elundi deformatsioonini. Raskekujulised fibroosipiirkonnad piimanäärmes võivad tekkida kaugelearenenud juhtudel pärast märkimisväärset mehaaniline vigastus, haiguste kirurgiline sekkumine, esteetiline kirurgiline plastiline kirurgia, sealhulgas implantaatide paigaldamine (traumaatiline fibroos). Kiudkoe väljendunud kasvud arenevad ka pärast kiiritusfibroosi.
Lisaks on selline patoloogia radioloogiline ja histoloogiline kontseptsioon nagu piimanäärme lineaarne fibroos. See iseloomustab tiheda kiulise sidekoe proliferatsiooniprotsesse sagarate vahel, piki piimajuhasid ja viimaste sees.
Mammogrammidel tuvastatakse involutiivsed muutused rinnanäärmes koos fibroosiga juba 35–40-aastaselt. Need ilmnevad esmalt vähenemisena näärmekude lobules ja selle asendamine rasvkoega, paljude välimus kiulised nöörid sagarate vahel (interlobulaarne fibroos), sidekoe kasvu levimine mööda väikeseid ja seejärel suuri piimajuhasid (piimanäärme periduktaalne fibroos), mille tulemusena kanalid surutakse kokku ja muutuvad järk-järgult tühjaks. Seejärel asendatakse lobulid täielikult rasvkoega, mis domineerib sidekoe komponendi üle.
Mõnevõrra harvemini ei esine involutiivseid protsesse mitte rasv-, vaid kiud-tüüpi. Neid iseloomustab suurte, peamiselt sidekoest koosnevate alade olemasolu. Röntgenpildil ilmnevad need muutused kiirtena, mis on pigem jämedad sidekoe kiud, mis on suunatud peamiselt radiaalselt (venitatud fibroos).
Patoloogia põhjused ja sümptomid
Haigus on olemuselt polüetioloogiline. Kui ülalmainitud traumaatilised ja kiirituspõhjused välja arvata, mängivad patoloogilise protsessi kujunemisel peamist rolli seisundid, millega kaasneb progesterooni vaegus organismis, samuti munasarjade talitlushäired, mille tagajärjeks on suhteline või absoluutne. östrogeeni liig.
Piimanäärmed on suguhormoonide sihtorgan ja liigne östrogeen põhjustab proliferatiivseid koeprotsesse ja selle organi hormonaalse retseptori süsteemi häireid.
Peamised ja levinumad tegurid fibroosi arengus on:
- Pärilikkus - hea- või pahaloomuliste kasvajate esinemine piimanäärmetes emapoolsetel sugulastel.
- Vanus üle 35-40 aasta.
- Varajane menstruatsiooni algus ja hiline.
- Hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi ja kesknärvisüsteemi-hüpofüüsi süsteemi neuroendokriinsed häired, samuti kilpnäärme talitlushäired.
- Ainevahetushäired, mis on seotud suhkurtõbi ja ülekaalulisus.
- Esimene rasedus ja sünnitus hilises eas.
- Liiga pikk ja liigne lühike periood rinnaga toitmine või selle täielik puudumine.
- Sisemiste suguelundite kroonilised põletikulised ja hüperplastilised protsessid ning munasarjade talitlushäired.
- Kunstlikud abordid, eriti korduvad. See on tingitud asjaolust, et edasi varajased staadiumid hormonaalne mõju põhjustab muutusi näärmetes. Selle mõju katkemise tagajärjel tekivad vastupidised protsessid, mis kulgevad ebaühtlaselt. Viimased muutuvad fibroosi tekke ja arengu käivitavaks teguriks.
- Pikaajaline neuropsüühiline väsimus ja sagedased stressitingimused, mis soodustavad neuroloogilist düsfunktsiooni endokriinsüsteem.
- Maksa ja sapiteede haigused, millega kaasneb nende funktsioonide kahjustus. Selle tulemusena väheneb maksa inaktiveerimisvõime liigsete hormoonide suhtes ja nende eritumine sapiga. Sellega seoses tuleb märkida Negatiivne mõju maksal ja sapiteede rasvarikka toidu söömine alkohoolsed joogid ja muud hepatotoksilised ained.
- Soolestiku talitlushäired (kõhukinnisus), kiudaineid sisaldavate toitude ebapiisav tarbimine, soolestiku mikrofloora biotsenoosi rikkumine, mille tulemuseks on oletatavasti sapiga soolestikku sattuvate östrogeenide reabsorptsioon.
- Vitamiinide puudumine toidus, eriti A, millel on antiöstrogeenne toime; E, mis on antioksüdant ja võimendab progesterooni toimet; B 6, mis vähendab prolaktiini sisaldust ja aitab normaliseerida närvi- ja veresoonkonna talitlust.
- Metüülksantiine sisaldavate toiduainete liigne tarbimine, mis soodustavad kiulise koe arengut ja vedeliku kogunemist tsüstilistesse moodustistesse. Nende toodete hulka kuuluvad peamiselt kohv, tugevalt keedetud tee, šokolaad, Coca-Cola ja kakao.
Kliinilised ilmingud on mõõdukad väljendunud muutused võib teatud ajani puududa.
Enamik sagedased sümptomid Rindade fibroos on:
- näärmete mahu suurenemine, turse (mastodüünia), ebamugavus- ja raskustunne neis paar päeva enne menstruatsiooni algust või menstruaaltsükli teisel poolel;
- näärmete suurenenud tundlikkus ja nende valu palpatsioonil;
- valu ülaltoodud perioodidel (), harvemini muutuvad need püsivaks;
- hajus või üksikud tihendid kiudude, väikeste või suurte sõlmeliste moodustiste kujul, mis on määratud palpatsiooniga ja mõnikord valulikud, eriti 1-2 nädalat enne menstruatsiooni;
- Mõnikord väike muudatus naha värvuse muutus ja eritis nibudest vajutamisel.
Rinnanäärme fibroosi ravi
Füüsilisest traumast tulenevad anatoomilised muutused elundis kiiritusravi, kirurgilisi sekkumisi saab korrigeerida ainult plastilise kirurgia tehnikate abil.
Nodulaarsete vormide korral on vajalik onkoloogil läbivaatus koos erinevaid meetodeid diagnostika, sealhulgas punktsioonibiopsia. Ühe sõlme puhul on soovitatav erakorraline histoloogiline uuring.
Mõned autorid soovitavad ennetamiseks dieeti ja kesknärvisüsteemi funktsioonide korrigeerimist, samuti difuusse fibroosi vormide raviprogrammi ühe komponendina. närvisüsteem, vaimne seisund, endokriinsüsteemi, maksafunktsiooni, sapiteede ja soolte häired.
Psühhoemotsionaalse seisundi häire korral on soovitatav kasutada peamiselt kergeid rahusteid taimset päritolu, tinktuuride ja dekoktide kujul.
On vaja oluliselt piirata alkohoolsete jookide tarbimist ja suurendada vedeliku tarbimist 2 liitrini päevas. Toiduained peavad olema kaasas suurenenud sisu kiudaineid ja vitamiine. Soovitav on kasutada toiduained mis sisaldavad fütosteroide. Viimaseid leidus sojaubades ja nende idandites, pähklites, seesamiseemnetes, idandatud nisust ning mõnevõrra väiksemates kogustes oliiviõli, puu- ja juurviljad, marjad ja mais. Võib kasutada ka bioloogiliselt aktiivsed lisandid fütosteroididega.
Narkootikumide ravi
Arvestades elundi suurt sõltuvust hormoonidest, soovitatakse kõige sagedamini erinevaid hormonaalseid ravimeetodeid. aktiivsed ravimid ja nende antagonistid. Need sisaldavad:
- Bromokriptiini annuses ½–1 tablett päevas 3–6 kuud, aidates korrigeerida liigset prolaktiini veres.
- Parlodel, mis on tungaltera alkaloidide poolsünteetiline derivaat. Sellel on stimuleeriv toime hüpotalamuse dopamiini retseptoritele, mille tulemusena pärsitakse prolaktiini ja kasvuhormooni vabanemist verre.
- Tamoksifeen, mille toime põhineb konkureerival seondumisel kudedes rakuliste östradiooli retseptoritega, mille tulemuseks on munasarjade funktsiooni pärssimine. See toob kaasa tihenduspiirkondade vähenemise näärmetes ja nende valu.
- Danasool, mida kasutatakse väljatöötatud režiimide kohaselt. Sellel on multifaktoriaalne mehhanism – see toimib otseselt hüpotalamuse tuumades olevatele steroidiretseptoritele, vähendab hüpotalamuse poolt pulseerivate gonadotropiini vabastavate hormoonide sekretsioonide arvu, omab otsest reguleerivat toimet steroidide sünteesile munasarjades, sidudes teatud ensüüme ja osaleb sugusteroidide sünteesis.
- Hüpofüüsi mõjutav dekapeptüül, nafareliin jt, mis pärsivad selle rakkude poolt folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide sekretsiooni, mille tagajärjel väheneb sugusteroidide sisaldus veres.
- Tiboloon (Livial) - pärsib gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni ja omab antiöstrogeenset toimet epiteelirakkudele.
- - väikese doosi ja piisava valiku korral on need patogeneetiliselt üsna õigustatud ja väga tõhusad. Nende hulka kuuluvad noretisteroon, medroksüprogesteroon, Duphaston jne, samuti väline ravim Progestogel geel.
Sidekoe liigsest hajusast vohamisest põhjustatud piimanäärmehaiguste raviks pole ühtset algoritmi ning igal üksikjuhul on vaja individuaalset lähenemist.
Piimanäärmete (rindade) fibroos on põletikuline patoloogia. Piimanäärmete fibroosi tagajärjel tekivad tsüstid ja sõlmed. Mammoloogid on pikka aega kutsunud naisi mitte ignoreerima fibroosi sümptomeid, kuna see haigus võib põhjustada ohtlikud tagajärjed tervise ja elu eest. Igal naisel peaks olema ettekujutus sellest, mis see haigus on, teadma selle sümptomeid, tüsistusi ja ravimeetodeid.
Oma tuumaks on fibroos nii piimanäärmes kui ka teistes kudedes elastiini- ja kollageenikiudude, samuti fibroblastide, fibrotsüütide ja muude rakkude suurenenud proliferatsioon. Selle patoloogilise protsessi tulemusena arenevad kuded erinevaid muudatusi, mis näevad välja nagu armkude, ja see mõjutab loomulikult elundi tööd.
IN naise rind domineerivad kaks komponenti - stromaalne ja näärmeline. Esimene on omamoodi raam ja teise funktsioon on piima tootmine laktatsiooniperioodil. Piimanäärmete fibroos on nende kahe komponendi suhte rikkumine, stroomakomponent muutub suuremaks. See viib kudede tihenemiseni, see tähendab, et areneb fibroskleroos.
Miks fibroos areneb Suguhormoonide tasakaalustamatuse tagajärjel vallanduvad patoloogilised protsessid piimanäärmes. See puudutab peamiselt progesterooni ja östrogeeni. Kuna need kaks hormooni võivad põhjustada hormonaalne tasakaalutus. Paljud naised kogevad seda nähtust loomuliku igakuise verejooksu ajal. Suur tähtsus Nende hormoonide tasakaal tekib raseduse, menopausi ja pärast aborti. Neid hormoone on alati raske tasakaalustada, seetõttu on vaja nende taset hoolikalt jälgida ja kõrvalekallete korral võtta asjakohaseid meetmeid.
Rinnafibroosi võivad esile kutsuda järgmised tegurid:
- Pikaajaline stress ja ületöötamine, eriti kui need seisundid muutuvad depressiooniks.
- Erinevad patoloogilised protsessid tööl endokriinsed näärmed ja pankreas – hüpotüreoidism või diabeet.
- Keha mürgine mürgistus teatud ainetega.
- Põletikulised protsessid reproduktiivorganid mida eiratakse ega ravita õigeaegselt.
Rindade fibroos võib tekkida päriliku eelsoodumusega selle haiguse suhtes; seda nähtust täheldatakse tavaliselt naistel pärast 40. eluaastat. Kui aga ilmnevad provotseerivad tegurid, võib haigus alata juba varasemas eas.
On veel üks põhjus, miks fibroos võib tekkida (piimanäärmes) - kiiritus, näiteks kiiritusravi ajal. Kuid solaariumid võivad ka rikkumisi esile kutsuda, nii et naistel on vastunäidustatud paljalt päevitamine.
Kui fibroos tekib tänu kiirgusega kokkupuude, siis klassifitseerivad mammoloogid selle kiiritusfibroosiks, seda tüüpi haiguste ravi toimub spetsiaalse skeemi järgi. Naised peavad sellest aru saama kiirte vorm fibroos võib anda tõuke patoloogiliste fibrootiliste protsesside tekkele teistes kudedes, mis ei ole seotud piimanäärmega.
Patoloogia tüübid
Kudede muutused piimanääre võib areneda mitmes suunas, seda seletatakse piimanäärme piirkondade ebavõrdse tundlikkusega hormoonide mõjule. Seetõttu on olemas erinevad kujud fibroos:
- Fokaalne fibroos areneb siis, kui sidekude hakkab kuskil ühes kohas patoloogiliselt kasvama. See tähendab, et seal on patoloogia fookus, reeglina asub see piimanäärme ülemises piirkonnas ja näeb välja nagu tihe sõlmeline moodustis. Selle moodustumise suurus võib olla üks kuni mitu sentimeetrit.
- Nodulaarne fibroos areneb samamoodi kui fokaalne fibroos.
- Tsüstilist fibroosi (CF) iseloomustab õõnsuste (tsüstide) ilmumine, mis on täidetud vedela sisuga. Seda patoloogiat nimetatakse kiuline tsüst piimanääre.
- Periduktaalne fibroos on kollageenikiudude kasv otse näärmejuhade ümber. Seda protsessi täheldatakse sageli patsientidel, kes on jõudnud menopausi.
- Lineaarne fibroos. Sidekude näeb välja nagu suur hulk kiude.
- Stromaalne fibroos. Nime järgi on selge, et antud juhul patoloogiline protsess mõjutas elundi stroomakomponenti.
Mammoloogid eristavad eraldi difuusset FAM-i ja piimanäärme kiulist adenoomi, kuna nendes patoloogiates moodustuvad fibroadenoomid - suur hulk healoomulised kasvajad. Fibroadenoomi diagnoosivad ja uurivad mitte ainult mammoloogid, vaid ka onkoloogid.
Kliiniline pilt
Kui piimanäärme muutus on kerge, ei pruugi naisel mingeid sümptomeid tekkida, kuid haiguse edenedes ilmnevad järgmised nähud:
- Piimanäärmed ummistuvad ja suurenevad (mastodüünia).
- Menstruaaltsükli keskel või vahetult enne menstruatsiooni ilmneb ebamugavustunne rinnus.
- Palpatsioonil märgitakse suurenenud tundlikkus ja rindade hellus.
- Valu (mastalgia) võib olla ajutine (premenstruaalne) või püsiv.
- Rindade nahk võib muuta värvi, samuti võib tekkida eritist nibudest.
- Naine võib tükke ise tunda paar päeva enne menstruatsiooni algust.
Kõik need sümptomid on põhjus mammoloogiga konsulteerimiseks, eriti kuna fibroosi sümptomid on üsna sarnased teiste piimanäärme patoloogiatega.
Diagnostilised meetmed
Fibroosi ise diagnoosida on võimatu. Seda saab teha ainult mammoloog ja alles pärast seda diagnostiline uuring. Seetõttu ei tohiks hakata rinnafibroosi raviks ravimeid otsima, veel vähem neid võtma, kuni arst on täpse diagnoosi pannud.
Ainult sümptomite järgi ei ole võimalik probleemi kindlaks teha, nagu eespool mainitud, on fibroosi sümptomid üsna sarnased teiste rinnavaevuste tunnuste ja ilmingutega. Seetõttu arst pärast vestlust patsiendiga (mille käigus selgitatakse välja sümptomid ja kaebused, pärilikkus, tausthaigused jne) palpeerib ja suunab ta järgmisele diagnostikale:
- mammograafia;
- üldine vereanalüüs;
- hormoonide vereanalüüs;
- Ultraheli, CT;
- verevoolu olemuse uurimine rinnus ja seisundi määramine veresooned– doppersonograafia;
- Piimanäärmete kanalite röntgenuuring kontrastainega - kromoduktograafia;
- saadud materjali biopsia ja histoloogia.
Fibroosi ravi
Kui fibroosi diagnoos leiab kinnitust, tuleb ravi alustada niipea kui võimalik, selle haiguse õigeaegne ravi on väga oluline, kuna viivitamisel võivad tekkida tõsisemad haigused.
Ärge arvake, et arst määrab teile kohe mastektoomia. Ei, fibroosi korral ei eemaldata rinda kõigil juhtudel, enamasti ainult sõlmed ja tsüstilised moodustised. Seda tasub ka öelda kirurgiline sekkumine on ette nähtud ainult aastal raskeid olukordi ja kell äge kulg haigused. Kõigil muudel juhtudel ravitakse fibroosi konservatiivsete meetoditega.
Fibroosi medikamentoosne ravi põhineb integreeritud lähenemine, mis hõlmab haiguse põhjuse kõrvaldamist. Reeglina määravad arstid ravimid kõrvaldamiseks premenstruaalne sündroom, hormoonravi, dieettoitumine.
Ravi režiimi ja taktika määrab arst, lähtudes haiguse vormist ja põhjustest, mis seda esile kutsusid. Lisaks tuleb arvesse võtta patsiendi vanust, põhihaiguste olemasolu ja muid aspekte.
Kui diagnoositakse fokaalne fibroos, määratakse patsiendile Duphaston - hormonaalne ravim, mis sisaldab progesterooni (määratakse ainult siis, kui sellest hormoonist ei piisa). See neutraliseerib östrogeeni mõju.
Tsütofeen või Zitasoonium vähendab ka östrogeeni taset. Need ravimid blokeerivad retseptoreid, mis vastutavad nende koguse eest.
Nad kasutavad ka välist vahendit - Progestogel, mis leevendab hästi rindade turset ja sisaldab ka progesterooni.
Harvadel juhtudel on Abergin välja kirjutatud, kuid seda ei saa kasutada healoomuliste kasvajate korral või kui naisel on premenstruaalne sündroom. Hajusfibroosi korral on ette nähtud Mastadion. See homöopaatiline ravim, millel on taimne koostis.
Kui naisel on hüpotüreoidism, määratakse talle jodomariin ja muud joodi sisaldavad ravimid. Ja kui on probleeme maksaga, siis on kohustuslik võtta hepatoprotektoreid - Karsil, Essentiale. Kui rindade turse on tõsine, võib osutuda vajalikuks taimsete diureetikumide kasutamine. Samuti määratud vitamiinide kompleksid ja rahustid.
Ravi ajal on väga oluline säilitada tavaline töö seedetrakti, tõsiasi on see, et östrogeenid erituvad ravi käigus maksa kaudu ja kõhukinnisuse korral imenduvad need väga kiiresti soolestikust tagasi verre. Seetõttu peate regulaarse roojamise tagamiseks sööma rohkem köögivilju ja puuvilju.
Mis puutub traditsioonilisse meditsiini, siis sisse sel juhul ta ei suuda haigusega toime tulla. Ainus, mis võib aidata etnoteadus fibroosi korral - see on väljaheite normaliseerimine ja eemaldamine valu. Seetõttu ei tasu taimravile aega raisata.
Rasketel ja komplitseeritud juhtudel (fibroadenomatoos, tsüst) on võimalik kirurgiline sekkumine.
Ennustused ja ennetamine
Mis puudutab prognoosi, siis see on soodne, arstid on kindlad, et õige ja õigeaegse ravi korral ei saa see patoloogia põhjustada onkoloogilisi protsesse.
Mingisugune spetsiifiline ennetamine Täna pole haigust. Ainus, mida saab soovitada, on regulaarne rindade enesekontroll haiguse varajaseks avastamiseks.
Risk haigestuda kirjeldatud haigusesse on väiksem naistel, kes sünnitasid lapse enne 30. eluaastat, kes ei katkestanud rasedust ega olnud sõltuvuses. hormonaalsed rasestumisvastased vahendid ja toitis last kuni aastaseks saamiseni. Lisaks on soovitatav vältida halvad harjumused, ja külastage ennetuslikel eesmärkidel kord aastas mammoloogi.
Rindade fibroos on kasvaja, mis koosneb sidekoe fragmentidest. Neoplasmil on selged piirid ja seda saab kergesti palpeerida. Patoloogiat saab varjata, kuid enamikul juhtudel kurdavad patsiendid ebamugavustunnet rinnus. Kui kasvaja kasvab, muutub see kosmeetiline defekt. Sel juhul määrab arst operatsiooni.
Fibroosi peamine sümptom on kasvaja, mille suurus on 2–5 mm. Tihendil on sfääriline kuju, selle pind on sile. Diagnostika viiakse läbi selleks, et eristada healoomulisi ja pahaloomulisi moodustisi. Fibroosi ajal tekkiv kasvaja on ühendatud koestruktuuridega. See suureneb, kui östrogeeni tase tõuseb (see juhtub menstruaaltsükli lõpus, samuti raseduse ajal). Menopausi lõppedes kasvaja väheneb. See ilmneb östrogeeni taseme languse tõttu.
Kui kasvaja kasvab ja valutab, määrab arst hormoonasendusravi. Peal esialgsed etapid haigus kulgeb varjatult. Juhuslikult avastatakse sfääriline tükk rinnus. Fibroosi tuleks eristada fibroadenoomist. Viimane ei ole seotud koestruktuuridega ja on liikuvam. kujutab endast ohtu tervisele, kuna võib areneda sarkoomiks.
Fibroosi diagnoositakse keskealistel naistel. Esimesed märgid on pigistustunne rinnus, valu palpeerimisel. Neoplasmi võib kergesti tunda enne menstruatsiooni. Kahtlaste sümptomite avastamisel tuleb pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole. Arst määrab terviklik läbivaatus ja tuvastab hormoonide taseme. Ravi viiakse läbi pärast haiguse kinnitamist.
Soodustavad tegurid:
- kilpnäärme haigused;
- neerupealiste häired;
- munasarjade patoloogiad;
- stress.
Sümptomid
Oluline on teada rinnafibroosi tunnuseid. Kasvaja on lokaliseeritud erinevad valdkonnad rinnaga ja see väljendub nahavärvi muutuses selles piirkonnas. Selle edenedes on tunda ebamugavust piimanäärmed, nibudest tuleb eritist. Valu sündroom halvem enne menstruatsiooni. Ebamugavustunne võib kiirguda õlgadele ja kaenlaalustele.
Fibroosi tüübid
Kui kasvaja paikneb ühes kohas, tekib fokaalne või lokaalne fibroos. Fokaalsel korral moodustub väike tihe sõlm. Neoplasm on ümara või veidi pikliku kujuga, keskmine läbimõõt- 2,5 cm.
Piimanäärme fokaalne fibroos — haiguse algstaadium. Kui fibrotsüüdid paljunevad, kasvab kasvaja. Patoloogilises protsessis osaleb üle 60% näärmetest. On aegu, mil kiuline kude tõrjub välja näärmenäärme (piimanäärme difuusne fibroos). Sõlme on lokaalne või fokaalne. Selle haigusega paikneb kasvaja näärme teatud punktis. Uurimise ajal on sõlm palpeeritav.
Muud tüüpi haigused.
- Tsüstiline fibroos on patoloogia, mille korral ilmub vedela sisuga tsüst. Selle esinemine on seotud piimakanalite ummistumisega.
- Periduktaalset fibroosi iseloomustab kollageenkiudude ilmumine. Need moodustuvad piimakanalite lähedal. Seda diagnoositakse sagedamini naistel pärast 39. eluaastat.
- Kahekordne fibroos diagnoositakse, kui kanalid on kahjustatud. Seda iseloomustab lümfisõlmede ja veenide lähedal paikneva sidekoe vohamine.
- Rindade stroomafibroos on haigus, mille korral kasvab rasvkoe täielikuks toimimiseks vajalik strooma.
- Piimanäärme lineaarse fibroosiga kaasneb interlobulaarsete ühendusstruktuuride vohamine. Selle haigusega moodustuvad tsüstid.
- Involutiivset fibroosi iseloomustab rasvkoe asendamine sidekoega. Seda haigust diagnoositakse sagedamini eakatel patsientidel.
Eksamimeetodid
Diagnoos hõlmab rindade palpeerimist ja lümfisõlmed. Fibroosi kinnitamiseks peate tegema:
- Ultraheli;
- mammograafia;
- biopsia;
- kompuutertomograafia.
Patsient peab läbima hormoonide vereanalüüsi.
Teraapia
Kuidas ravida rinnafibroosi? Ravi sõltub patoloogia vormist. Kui fibroos tekib taustal endokriinne haigus või emaka patoloogia, tuleks neid vaevusi ravida. Haiguse algstaadiumis määrab arst konservatiivse ravi. Kui ta ei anna positiivne tulemus, on vajalik operatsioon.
Fokaalse või lokaalse fibroosi korral ette nähtud hormonaalsed ravimid. Preparaadid progesterooniga on tõhusad. Üks neist on. Ravim on näidustatud suguhormoonide puudulikkuse korral. Duphastoni kasutatakse östrogeeni liigse aktiivsuse pärssimiseks, mis põhjustab tsüklilised muutused piimanäärme koestruktuurides. Annused on individuaalsed. Ravikuur kestab 2 nädalat.
Samuti on ette nähtud antiöstrogeensed ravimid. Kõige populaarsem on Nolvadex. Viljatuse korral on ette nähtud antiöstrogeensed ravimid. Arst võib välja kirjutada. Ravim on saadaval kreemi-geeli kujul. Seda kasutatakse kaks korda päevas.
Bromokriptiin vähendab laktatsiooni eest vastutava hormooni tootmist. Ravim on välja kirjutatud PMS aeg, samuti piimanäärmete healoomuliste moodustistega. Mastodoniini soovitatakse patsiendile, kellel on diagnoositud difuusne fibroos. Alkohol Tinktuura sisaldab taimeekstraktid. Mastodonini annused on individuaalsed, ravikuur kestab kuni 3 kuud.
Kui kehal ei ole piisavalt joodi, on soovitatav võtta kaaliumjodiidi. Kõige populaarsem ravim on jodomariin. Annustamine - 1 tablett 1 kord päevas. Maksafunktsiooni parandamiseks võtke hepatoprotektoreid - Karsil või Gepabene. Immuunsüsteemi tugevdamiseks peaksite võtma vitamiine. Rindade fibroosiga võib kaasneda turse. Sel juhul soovitab arst diureetikume. Kui patoloogia mõjutab vaimset tervist, on vaja võtta rahusteid.
Healoomulise kasvaja eemaldamine
Kasvav kasvaja on kosmeetiline defekt. Sellisel juhul on ette nähtud sektoraalne resektsioon või enukleatsioon, mis hõlmab kasvaja enukleatsiooni.
Sektoraalne resektsioon
Rindade säilitamise operatsioon hõlmab osa kasvajast mõjutatud rinna eemaldamist. Protseduuri käigus arst lõikab moodustise välja, kuid ei vigasta läheduses asuvat kude. Protseduuri, mille käigus lõigatakse välja rohkem kui veerand näärmest, nimetatakse kvadrantektoomiaks.
Diagnoosimisel on ette nähtud ka sektoraalne resektsioon pahaloomuline kasvaja. Operatsioon on kombineeritud lümfadenektoomiaga, lümfisõlmede eemaldamise protseduuriga. Kui kasvaja on pahaloomuline, määratakse pärast protseduuri kiiritusravi.
Sektoraalne resektsioon läbi üldise või kohalik anesteesia. Anesteesia tüübi valik sõltub täielikult patoloogia tõsidusest, samuti individuaalsed omadused patsiendi keha. Sektoraalne resektsioon on kombineeritud ilukirurgia mis võimaldab teil saavutada soovitud kosmeetilise efekti. Taastumisperiood kestab olenevalt protseduuri keerukusest 3 kuni 12 päeva.
Rindade enukleatsioon
Operatsioon hõlmab kasvaja eemaldamist, ilma et selle rakud haava siseneksid. Fibroos on kapslisse suletud kasvaja. To kirurgiline protseduur andis hea tulemus, on vaja eemaldada kasvaja koos kapsliga. Arst määrab enukleatsiooni, kui kasvaja pahaloomulisuse võimalus on välistatud. Protseduur viiakse läbi all kohalik anesteesia, kasutatakse novokaiini.
Pärast anesteesiat teeb arst sisselõike poolringi kujul (kohas, kus patoloogiline moodustis asub). Kasutades nüri ja teravaid instrumente, õmbleb kirurg kasvaja ja seejärel eemaldab selle. Pärast seda õmbleb ta nahaaluse rasvkoe ja teeb õmblused.
Taastumisperioodiga võib kaasneda valu, turse ja väike verejooks. Kui need sümptomid on väljendunud, peate võtma ühendust kliinikuga. Pärast kirurgiline manipuleerimine patsient järgib voodipuhkus päeva jooksul. Antiseptiliste nõuete kohaselt läbi viidud protseduur ei põhjusta mädanemist. Harv tagajärg on hematoom.
Arst eemaldab õmblused 5-7 päeva pärast. Kosmeetiline toime sõltub kirurgilise sekkumise tüübist. Rakendatakse intradermaalne ja katkestatud õmblus. Iga päev tuleb haava ravida antiseptikumiga (briiljant või alkohol). Taastumisperiood kestab 2 nädalat.
Patsient peab jälgima, kuidas sooled teatud ravimitele reageerivad. Mõnikord toimub östrogeenide reabsorptsioon, mille metabolism toimub maksas. Taastumise kiirendamiseks peaksite oma dieedist välja jätma rasvased toidud. Lihast on soovitatav loobuda.
Ennetusmeetmed
Oluline on pöörata tähelepanu kõikidele muutustele kehas. Tsükli 14. päeval peate oma rindu iseseisvalt uurima. Arstid soovitavad sünnitada enne 30. eluaastat. Iga haiguse ravi peab olema professionaalne. Eneseteraapia on vastuvõetamatu.
Patsient ei tohiks kuritarvitada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna need võivad provotseerida rindade patoloogiaid. Oluline on loobuda halbadest harjumustest, peaksite juhtima tervislikku ja aktiivne pilt elu. Fibroos muutub harva pahaloomuliseks.
Rinnahaigused on naiste kõige levinumad haigused. Selle patoloogia uurimine on lisatud meditsiiniline eriala- mammoloogia. Mammoloogia tegeleb nii hea- kui pahaloomuliste piimanäärmehaiguste uurimise ja raviga. Mõelgem, milline haigus on fibroos, mis mõjutab naiste piimanäärmeid.
Mis juhtub rinnafibroosi ajal kehas?
Piimanäärmed on organid, mis arenevad ja toimivad ka tihedas seoses suguhormoonidega naistel. Puberteedieas, raseduse ja imetamise ajal või menopausi ajal muutub hormoonide tase. See põhjustab piimanäärmetes vastavaid muutusi, sundides neid ümber struktureerima (näiteks laktatsiooniks), arenema ja mõnikord järk-järgult atroofeeruma. Igasugune ebanormaalne muutus hormoonide arvus aitab kaasa muutustele piimanäärmekoes. Neid muutusi nimetatakse mastopaatiaks või düshormonaalseks düsplaasiaks. Need muutused võivad levida nii kogu piimanäärmesse - difuusne mastopaatia kui ka piimanäärme piiratud alal, moodustades tsüste ja sõlme. Tsüstide moodustumise tõttu nimetatakse seda haigust fibrotsüstiliseks mastopaatiaks või rinnafibroosiks.
Millised on rinnafibroosi põhjused naistel?
Peamine põhjus fibroosi kiirele levikule aastal Hiljuti võib pidada muutusteks naise elus, nagu sotsiaalsed, füüsilised ja emotsionaalsed. Günekoloogid väidavad, et sünnitusabi pilt on dramaatiliselt muutunud kaasaegne naine. Sai varem füüsiline areng, ka menstruatsiooni algus noorukitel (11-12 a). Naised saavad vähem lapsi ja imetavad harvemini. Ka menopaus tuleb, võrreldes endiste aegadega, üsna hilja. Reproduktiivne vanus naiste arv peaaegu kahekordistus.
Sellised tegurid viivad üsna pikk periood organismis kõrgem taseöstrogeenid. Samuti tuleb märkida, et stress, negatiivsed emotsioonid, kiirgus, mürgised mõjud, ületöötamine, kilpnäärmehaigused, põletikulised haigused suguelundid aitavad kaasa piimanäärmete fibroosi tekkele naistel.
Mida iga naine peaks fibroosi kohta teadma
Mastopaatiat ei võeta arvesse vähieelne haigus. Kuid väärib märkimist, et rinnafibroosi põdevatel naistel esineb rinnavähki viis korda sagedamini. Naine paljastab fibrotsüstiline mastopaatia ta saab ise hakkama. Peate lihtsalt oma rindu regulaarselt kontrollima.
Selleks peab naine järjekindlalt ja korrektselt oma rindu uurima. Soovitatav on selline uuring läbi viia menstruaaltsükli alguses (see on 6-12 päeva). Peegli ees seistes peaksite uurima oma rindu, kõigepealt käed allapoole, seejärel ülespoole. Lamades tuleks palpeerida piimanäärmeid ja kaenlaalused, ringjate liigutustega käed. Samuti peate kontrollima nibude väljutamist. Kui rindu palpeerides ja neid uurides avastate nahavärvi muutuse, tükke või imelikku eritist nibudest, võtke kohe ühendust mammoloogiga. Selle spetsialisti poole peaksite pöörduma ka siis, kui rinnus on raskustunne enne menstruatsiooni algust, kui kaua aega võtate suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
Rinnanäärme fibroosi ravi
Kui naistel diagnoositakse nende elundite fibroos, hakkab spetsialist seda haigust ravima. Ravi sõltub haiguse asukohast, patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse põhjusest. Fibroosi ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Selle haiguse õigeaegne ravi spetsialistide poolt välistab kirurgilised sekkumised rindade eemaldamiseks. Kell õigeaegne diagnoos Saate täpselt kindlaks teha, kas operatsioon on vajalik või piisab konservatiivsest ravist.
Sisaldab konservatiivset ravi, dieedi korrigeerimist, premenstruaalse sündroomi ravi (rahustid, valuvaigistid, dekongestandid) ja joodilisandite väljakirjutamist. See teraapia hõlmab ka homöopaatiliste ravimite võtmist ja hormoonravi, mille eesmärk on vähendada östrogeeni taset ja vähendada piimanäärmete tundlikkust hormoonide mõjule. Igasugune ravi toimub arsti järelevalve all.
Üks naiste peamisi probleeme on rindade tervise küsimus. Iga naine peaks teadma, mida millal otsida murettekitavad sümptomid. Rinnahaiguste ravile, diagnoosimisele ja ennetamisele tuleb suhtuda täie vastutustundega. Rindade fibroos on tavaline rinnahaigus.
Fibroom näeb välja nagu sile pall või sõlm. Seda haigust nimetatakse ka mastopaatiaks, see on oma olemuselt healoomuline. Rindade fibroos on patoloogiline seisund kiulised kuded, milles nad kasvavad ja muutuvad tihedamaks, mis paratamatult põhjustab näärme talitlushäireid. Sageli viib fibroos selleni, et naine kaotab rinnaga toitmise võime. Üsna haruldane, kuid seda tüüpi haigusi esineb ka meestel.
Kahjuks on haiguse alguses peaaegu võimatu märgata muutusi. Need avastatakse ennetavatel läbivaatustel ja rindade uuringutel – mammograafial. Selge fibroadenoom põhjustab sageli valu ja ebamugavustunnet rinnus.
Klassifikatsioon
ICD 10 kood N63 rinnafibroosi jaoks.
Fibroidide diagnoosimisel eristatakse kahte tüüpi patoloogiat:
- Lokaalne (fokaalne). Piiratud fibroosi ilming on lokaalne tihenemine piimanäärmes. Tuleb meeles pidada, et olemasolevad sõlmed piimanäärmes võivad muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.
- Hajus (heterogeenne). Seda tüüpi patoloogia puhul on prognoos soodsam. Esitage siin hajus struktuurid sidekudedest. Seda tüüpi fibroos areneb äärmiselt harva vähiks, kuid provotseerib paljusid ebameeldivad sümptomid. Nende hulka kuuluvad hajus valu näärmes, kui naine ei oska kindlat asukohta näidata, rindade tugev paisumine enne menstruatsiooni, kuju muutub ja piimanäärmetes tekib raskustunne.
Liigid
- Lineaarne. Manuaalsel läbivaatusel tunneb arst sõlme või tsüsti, mis on ka piltidel selgelt näha (mammograafia). Tsüstid tekivad näärmete kanalite sees ja interlobulaarses sidekoes. Vajadusel määrab arst täiendavad testid: veri, biokeemia, hormoonid ja piimanäärmete ultraheli.
- Periduktaalne. Mõjutab naisi sisse menopausi. Rinna piimasagarate ümber moodustuvad kollageenkiud. See põhjustab piimanäärme toitainetega varustavate veresoonte ja kapillaaride kokkusurumist. Mõlemad variandid on olemas soodne prognoos ja ei nõua kirurgiline ravi ja agressiivsete ravimite kasutamine.
- Sõlm. Areneb ühe sõlme kujul. Ei erine palju lineaarsest ja preduktaalsest.
- Rindade strooma fibroos. Samuti kannatavad naised menopausi ajal. Menopausi ajal tekivad involutiivsed muutused: rinnanäärme näärmekude on ülekaalus side- ja rasvkomponentide üle. Tavaliselt peaks see ülekaal olema mõõdukas. Sellest järeldub, et stromaalne fibroos on koe struktuuri muutus (involutsioon), kuid fibroosi kasvades tekivad rindkeres tühimikud, mida saab täita vedelikuga. Hästi seda tüüpi fibroos nõuab ainult ennetavad uuringud, kuid selle raviks määratakse sageli ravimid pärast täiendavat uurimist.
- Raske. Piisav haruldane vaade rinnakoe fibroos. Tuvastati mammograafia abil. Piltidel on näha kiirgavat kiulist kudet kiire või tähe kujul. Piimanäärmetele moodustunud kiud on keha kaitsefunktsioon teatud tüüpi mõjude eest rinnakoele.
Välimuse põhjused
Fibroosi ilmnemise ja kasvu peamine tegur on hormoonide taseme muutused naise kehas. Kõik tegurid võivad olla seotud:
- hormonaalsed muutused rasedatel, imetavatel emadel ja naistel menopausi ajal
- kiiritusravi - vähi kiiritusravi korral
- implantaatide kasutamine
- stress ja ületöötamine
- rinnaga toitmisest keeldumine
- õnnelikud abortid
- pärilikkus
Rindade fibroosi nähud
Rinnahaiguse äratundmiseks peate teadma selle sümptomeid. Rindade fibroosi sümptomid ei ole väga mitmekesised, seega on parem neid meeles pidada. Haigete naiste arv ju kasvab iga aastaga.
Peamine sümptom on 0,2–0,3 cm suuruste väikeste tükkide olemasolu rinnas ja nääre võib olla valulik. Samuti võib muutuda tihendite kohal olev värv. Kindlasti tekib ebamugavustunne rinnus, raskustunne ja täiskõhutunne, kuid seda ei teki. äge valu nagu menstruatsioon. Haiguse tsüstilise vormi korral on valu sõlmede palpeerimisel tugevam ja tükid ise on suuremad.
Fibroosi oht
Rindade fibroos on ohtlik, kuna sellel on võime haigust edasi arendada. Rindade kuju näeb välja erinev, mis seletab tugevat valu. Harvadel juhtudel võivad tsüstid ja kanalite sisu mädaneda. Samuti on märkimisväärne tõenäosus, et fibroos degenereerub pahaloomuline kasvaja(vähk).
Diagnostika
Alustuseks uurib arst (mammoloog) lähimaid lümfisõlmi ja rinna piirkonda, palpeerides tükkide olemasolu. Kui need avastatakse, peab naine läbima täiendava diagnostika.
On ette nähtud mammograafia ja ultraheli, kaugelearenenud juhtudel või kui mammograafia ei ole informatiivne, on ette nähtud CT ja MRI. Täiendav uuring aitab määrata ka fibroosi arenguastet. Samuti võib määrata rinna- ja piimajuhade veresoonte uuringu (kropoduktograafia). Süstitakse kanalitesse kontrastaine, mille abil määratakse nende olek. Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tehakse biopsia (kasvajakude eemaldatakse uurimiseks). Hormoonide taseme määramiseks loovutatakse verd.
Millise arsti poole peaksin pöörduma? Mammoloog või günekoloog aitab teil rindu rinnafibroosi suhtes uurida.
Ravi tüübid
Rinnafibroosi ravi valitakse iga naise jaoks individuaalselt. See sõltub ka haiguse põhjustest, kasvaja asukohast ja tüübist. Pöörake tähelepanu vanusele ja teiste olemasolule põletikulised haigused, endokriinsed häired ja muud haigused. Enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi, teistel juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.
Konservatiivne ravi. Kasutatakse igat tüüpi fibroosi korral esialgne etapp arengut. See parim ravim rinnafibroosi ravi. Seda tüüpi ravi jaoks on ette nähtud järgmised ravimirühmad:
- valuvaigistid (valuvaigistid)
- rahustid (rahustavad)
- vitamiinide kompleksid tervise säilitamiseks
- diureetikumid turse jaoks (vajadusel)
- homöopaatia
- hormonaalsed ravimid
Narkootikumide ravi
IN mõningatel juhtudel Fibroidide raviks on ette nähtud hormoonid, kuna elund sõltub neist otseselt. Vaatame mõnda ravimid mis aitavad ravida rindade fibroidid:
- Parlodel. Ravim on valmistatud tungalterast. Ravimi toime tulemusena vabaneb verre hormoon prolaktiin ja somatotroopne hormoon.
- Tamoksifeen. See ravim pärsib munasarjade funktsiooni. Selle tulemusena väheneb tihendus näärmetes ja nende valu peatub.
- Bromokriptiin. Korrigeerib liigset prolaktiini taset veres.
- Tibolone. Supresseerib ovulatsiooni ja omab antiöstrogeenset toimet.
Sageli on ette nähtud ka suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Duphaston, Norethiseron ja teised. On vastunäidustusi. Enne kasutamist peate konsulteerima oma arstiga.
Oluline roll selles konservatiivne ravi fibroos mängib õige toitumine. Seda kasutatakse ravimite toime parandamiseks, östrogeeni eemaldamiseks organismist ja selle mahalaadimiseks haigusega võitlemisel. Mõned toidud peaksid olema piiratud, näiteks:
- tugev keedetud tee
- kakao
- suitsutatud liha
- julge
- praetud toit
Tubaka ja alkoholi kasutamine on rangelt keelatud. Mis tahes tüüpi fibroididega suitsetamine võib provotseerida vähi arengut.
Naine peaks saama korralikult magada (vähemalt 8 tundi), korraldama töö- ja puhkegraafiku. Ärge koormake end treeninguga üle.
Kirurgiline ravi
Operatsioone kasutatakse üsna harva: kaugelearenenud rinnafibroosi korral või suurte valu tekitavate tükkide esinemisel. On vaja eemaldada mis tahes suurusega sõlmed ise: väikesed ja suured ning täheldatakse operatsioonijärgset kosmeetilist defekti.
etnoteadus
Rahvapärased abinõud fibroidide ravis kasutatakse neid mitte niivõrd raviks, kuivõrd haigusnähtude leevendamiseks: valu väheneb, hormoonide tasakaalu jälgimine, immuunsuse tõus ja rahustav toime. Kuid see ei tähenda, et te ei peaks seda tüüpi ravile tähelepanu pöörama, see toetab keha ja aitab haigusega võidelda. Peate õigesti ravima rahvapäraseid abinõusid.
Parim on kasutada traditsioonilist raviviisi kõikehõlmavalt. Ravida rinda (kasvajat) lokaalselt salvide ja kompressidega ning kasutada üldteraapia maitsetaimed ja ravimtaimede tabletid.
Seda tüüpi ravi valimiseks esmaseks või sekundaarseks peate konsulteerima arstiga. Rahvapärased abinõud ei ravi rindkere sõlme, vaid aitavad võidelda fibroidide vastu.
Ärahoidmine
Olemasoleva haiguse varaseks avastamiseks on vaja läbida 1-2 korda aastas ennetavad uuringud. Mammoloogi külastamine ja mammograafia on eelduseks terved rinnad.
Naine peaks vältima stressi, on hea puhkus. Õigeaegne rasedus ja rinnaga toitmine on ka fibroosi ennetamise põhitingimus.
Enne kasutamist suukaudsed rasestumisvastased vahendid Te peaksite alati konsulteerima oma arstiga.
Haiguse prognoos on peaaegu alati soodne, välja arvatud mõnedel juhtudel (vähiks degeneratsiooni tagajärjel). Need naised, kellel on see diagnoositud, peavad hoolikalt jälgima oma rindade tervist ja läbima günekoloogi kontrolli.