>

Skolioos: haiguse ravi erinevate meetoditega. Konservatiivsed meetodid selgroo kõveruse raviks

Tänapäeval, arenenud tehnoloogiate ja istuva eluviisi ajastul, on skolioos nii levinud haigus, et peaaegu iga teise teismelise haigusloos on see diagnoos. Sõna "skolioos" tõlkes kreeka keelest kõlab nagu "kõver", "kõver". Kuid tegelikult on see erinevate tüüpide kirjeldav termin.Meie artiklis käsitletakse selle haiguse esinemise ja selle ravimeetodite kohta.

Üldine teave haiguse kohta

Skolioos on väga salakaval, see võib tabada kõiki süsteeme. Inimkeha. Selle haiguse arengut põhjustavad paljud tegurid, näiteks kaltsiumi puudus organismis, vale istumisasend, ülekaal või kehv kehakaal. füüsiline treening. Ilmub rohkem lapsepõlves, skolioos võib areneda kõige raskemateks vormideks, mis piinavad inimest väga pikka aega.

"Skolioosi" diagnoos on 4 kraadi. Skolioos on tavaline emakakaela piirkond, mis on üks peamisi kõhtumise põhjuseid, põhjustab ka märgatavaid kehavigu. Selgroog ei saa mitte ainult painduda, vaid ka hakata pöörlema ​​ümber oma telje. Levinud on ka haigusvorm, kui lülisamba kõverdub ühes suunas (paremale või vasakule) – see on juba parem- või vasakpoolne skolioos.

Kuidas haigust kõrvaldada: põhiteave

Ravi kohta on palju teavet, kuid igal juhul tuleb enne diagnoosi kinnitamist kindlasti tulla spetsialistide vastuvõtule ja mitte ise ravida.

Peamised skolioosi ravimeetodid, mida arstid meditsiiniasutustes kasutavad, on erinevat tüüpi massaaž, lülisamba venitamine, refleks-terapeutilised protseduurid ja harjutusravi liigid (füsioteraapia harjutused, sh ravivõimlemine). See kõik kehtib juhul, kui haigus ei ole kaugele arenenud ega vaja kirurgiline sekkumine. Just terapeutilist võimlemist peetakse väga tõhusaks ravimeetodiks. Paljud arstid, vastates küsimusele, kuidas ravida skolioosi ilma erilise kuluta, määravad selle.

Alternatiivsed ravimeetodid

Mitte vähem head mõju annavad selle haiguse muud ravimeetodid, näiteks:

Lisaks nendele tehnikatele pole vähem tõhusad ka välismaal end hästi tõestanud füsioteraapia protseduurid. Kuidas ravitakse skolioosi teistes riikides? Tegelikult sama, mis Venemaal, aga arenenud tehnoloogiate kasutamisega. Nende hulka kuulub näiteks seljalihaste elektriline stimulatsioon. Eakate jaoks pole see meetod aga parim lahendus, kuna seljalihaste stimuleerimine võib põhjustada arütmiat. Ja kõigile teistele vanusekategooriad(need, kes tavaliselt taluvad elektrilist stimulatsiooni) soovitatav kuur koosneb 10-12 seansist. Seda peetakse 1-2 korda aastas.

Esimese astme skolioosi kohta

1. astme skolioosi ravi ei nõua tavaliselt palju aega ja vaeva, välja arvatud juhul, kui te muidugi alustate haiguse kulgu päris alguses. Peamine ravimeetodi määrav tegur on haiguse põhjuste väljaselgitamine. Lisaks tuleks arvestada patsiendi vanust ja füüsilist seisundit ning alles seejärel koostada erinevate protseduuride kuur.

Kuidas nad ravivad Kuna teraapia põhiolemus on suunatud lihaskorseti tugevdamisele (toestab selgroogu), sobivad kõige paremini füsioteraapia, võimlemine ja ujumine. Kuid me ei tohiks unustada, et kõik spordialad ei ole kasulikud ja kasulikud tervendav tegevus. Rangelt on keelatud mängida tennist, sulgpalli jne, et vältida ebaühtlast koormust selgroole. Toimib soodsalt ja toimib täiendusena massaažiravile. Seda on lihtne seletada asjaoluga, et seansside ajal stimuleeritakse lõdvestunud lihaseid ja pinges lihased, vastupidi, lõdvestuvad. Samuti paraneb massaaži ajal ainevahetus, eriti kõveruse piirkonnas, tänu vere tormamisele stimuleeritud lihastesse, mis paneb nad oma toonust säilitama.

Mis on teise astme skolioos?

Teise astme skolioos on haiguse progresseerumise tagajärg. Haigus on selge ja nähtav väliseid märke lülisamba või rindkere deformatsioonid, mis on palja silmaga kergesti nähtavad. Enamikul juhtudel peetakse silmas skolioosi progresseerumise ja teise astme voolu põhjust ülekaaluline keha. 2. astme skolioosi ravi ei ole kaugeltki nii kiire ja lihtne kui praegu esialgne etapp. Kaalutakse kõige tõhusamaid 2-astmelise skolioosi ravimeetodeid hingamisharjutused(paljud eelistavad tunde Katarina Schrothi meetodil) ja spetsiaalsete korrigeerivate korsettide kandmist.

Teised teise astme skolioosi ravimeetodid

Lisaks kahele ülalkirjeldatud meetodile on mitmeid muid ravimeetodeid. Nende hulgas on järgmised:

  • kaltsiumi sisaldavate ravimite kasutamine;
  • spetsiaalsete ortopeediliste sisetaldade kandmine;
  • elektriline stimulatsioon;
  • ujumine;
  • massaaž.

Tavaliselt määrab võtete kombinatsiooni arst, lähtudes patsiendi lülisamba hetkeseisust.

Harjutuste näited

Kodus on võimalik ennetada ja isegi osaliselt korrigeerida skolioosi mitteraske vormi. Siin on lihtne harjutuste komplekt:

  • Alusta soojendusega – aja selg sirgu, mugavuse huvides võib seda teha vastu seina või seinalatte. Tehke mitu õlaliigutust (ringikujuline), samuti liigutage käsi külgedele ja kallutage torsot.
  • Esimene harjutus on kuulus "jalgratas" - lamage selili ja tehke jalgadega iseloomulikke ringjaid liigutusi. Püüdke laskumisfaasis hoida jäsemeid põrandale võimalikult lähedal.
  • Pärast seda tulevad "käärid": tõstke jalad üles ja tehke ristliigutusi nii vertikaalsel (kõrgel) kui ka horisontaalsel (põranda lähedal) tasapinnal.
  • Kolmas harjutus - lamades selili, suruge jalad üksteisele. Tõstke need üles ja ajage need laiali. Hoidke seda asendit paar sekundit ja seejärel korrake.
  • Lamage selili ja proovige oma keha nii palju kui võimalik venitada. Sihime jalgadega alla ja peaga üles.

Seda lihtsat harjutust tuleks võimalusel sooritada iga päev, tehes igas harjutuses 1-2 seeriat.

Info ja selle mõju skolioosi ravile

Kõik, kes on kunagi tundnud huvi skolioosi ravi kohta teabe vastu, leiavad kindlasti artikleid selle kasulikkusest.Lisaks bronhiaalastma ja haiguste ravile hingamisteed erinevat tüüpi harjutused on skolioosi ravis tõhusad, eriti kui patsiendil on rindkere skolioos. Igapäevase praktikaga lihtsad harjutused nähtavaid defekte saab kõrvaldada ja taastuda.

Võimlemine "Schroth" sai nime kuulsa füsioterapeudi Katharina Schrothi järgi. Ta suutis tehnika enda peal katsetamise käigus vabaneda vaevusest, mida ta oli aastaid põdenud. Selle keskmes ebatavaline viis Skolioosi ravi seisneb inimese lülisamba võrdlemises palliga, mille puhul palli painutused ilmnevad lülisamba mõlkidena. Füüsika loogika ja seaduste kohaselt tuleks pallile ümara kuju andmiseks suunata õhuvool deformatsioonikohtadesse. Sama on selgrooga. See meetod Euroopa meditsiiniasutustes laialt levinud, on see kuulus oma tõhususe poolest.

Võimlemine toimub ainult spetsialisti juhendaja järelevalve all, kes näitab, milliseid kehakohti tuleb sissehingamisel kasutada (seda nimetatakse asümmeetriliseks). Lisaks võimlemisele töötas proua Schroth välja korrigeeriva hingamise meetodi, mille eesmärk on arendada rinna vastaspoolt, vajuvat külge. Tavaliselt kasutatakse seda koos teiste harjutustega.

Leiud ja järeldused

Skolioosi põhjuste kohta levib hulk müüte. Järgmised väited kehtivad konkreetselt nende kohta. Niisiis, sa pead teadma:

  • skolioos ei moodustu pehmest madratsist;
  • juures istunud eluiga ja pikaajaline kasutamine rämpstoit skolioosi ei esine;
  • raske portfelli kooli kandmine või raskete kottide kandmine ei mõjuta selgroo kõverust.

Meie artiklis rääkisime skolioosi ravist. Pange tähele, et selle vaevuse iseravimine võib olukorda ainult süvendada! Seega, kui kahtlustate, et selgroog vajab korrigeerimist, pöörduge arsti poole. Valdav enamus juhtudest nimetatakse endiselt esimese astme skolioosiks, mida on üsna lihtne ravida ja mille parandamine ei nõua palju aega.

- see on lülisamba püsiv kõverus oma telje suhtes küljele (otsapinnal). Protsessi on kaasatud kõik selgroo osad, seetõttu ühendatakse külgmine kõverus järgnevalt lülisamba anteroposterioorses suunas kumerusega ja selgroo keerdumisega. Skolioosi edenedes tekib rindkere ja vaagna sekundaarne deformatsioon, millega kaasneb südame, kopsude ja vaagnaelundite talitlushäired. Patoloogia diagnoositakse läbivaatuse ja radiograafia järgi. Ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline.

RHK-10

M41

Üldine informatsioon

Skolioos on keeruline, püsiv lülisamba deformatsioon, millega kaasneb peamiselt külgmise tasandi kõverus, millele järgneb selgroolülide keerdumine ja selgroo füsioloogiline kõverus. Skolioosi progresseerumisel areneb rindkere ja vaagna luude deformatsioon tagatishäire elundite funktsioonid rindkere õõnsus ja vaagnaelundid.

Kõige ohtlikumad perioodid seoses skolioosi arengu ja progresseerumisega on intensiivse kasvu etapid: 4–6 aastat ja 10–14 aastat. Samal ajal tuleks eriti tähelepanelik olla lapse tervise suhtes puberteedieas, mis esineb poistel 11-14-aastastel ja tüdrukutel 10-13-aastastel. Skoliootilise deformatsiooni ägenemise oht suureneb juhtudel, kui nende perioodide alguseks on lapsel juba röntgeniga kinnitatud skolioosi esimene aste (kuni 10 kraadi).

Skolioosi ei tohiks segi ajada tavalise kehahoiaku häirega. Kehva rühti saab korrigeerida regulaarsusega harjutus, õige laua taga istumise õpetamine ja muud sarnased tegevused. Skolioos seevastu nõuab spetsiaalset kompleksset süstemaatilist ravi kogu patsiendi kasvuperioodi vältel.

Skolioosi põhjused

Patoloogia viitab deformatsioonide rühmale, mis ilmnevad kasvuperioodil (st lapsepõlves ja noorukieas). Esikohal on laiaulatusliku levimuse poolest idiopaatiline skolioos - see tähendab teadmata põhjusega skolioos. See moodustab umbes 80% juhtude koguarvust. Samal ajal põevad tüdrukud skolioosi 4-7 korda sagedamini kui poisid. Ülejäänud 20% juhtudest avastatakse skolioos kõige sagedamini lülisamba kaasasündinud deformatsioonide tõttu, ainevahetushäired, haigused sidekoe, rasked vigastused ja jäsemete amputatsioone, samuti olulist erinevust jalgade pikkuses.

Klassifikatsioon

Skolioosi ravi

Patsiente peaks vaatama kogenud vertebroloog või ortopeed, kes on selle patoloogiaga tuttav. Kumeruse võimalik kiire progresseerumine ja mõju siseorganite seisundile nõuab piisav ravi, ning vajadusel ka saatekirjad teiste eriarstide juurde: pulmonoloogid, kardioloogid jne. Skolioosi ravi võib olla kas konservatiivne või kirurgiline, olenevalt patoloogia põhjusest ja raskusastmest, progresseerumise olemasolust või puudumisest. Igal juhul on oluline, et see oleks kõikehõlmav, püsiv ja õigeaegne.

Trauma tagajärgedest, jäsemete lühenemisest ja muudest sarnastest teguritest põhjustatud skolioosi korral on vaja ennekõike selle põhjus kõrvaldada. Näiteks kasutada spetsiaalseid sisetaldu või ortopeedilised kingad jäsemete pikkuse erinevuste kompenseerimiseks. Neurogeense ja müopaatilise skolioosi korral on konservatiivne ravi tavaliselt ebaefektiivne. Vajab kirurgilist ravi.

Idiopaatilise skolioosi konservatiivne ravi hõlmab spetsiaalseid skolioosivastaseid harjutusi ja korsettide kasutamist. Kuni 15-kraadise kõverusnurgaga pöörlemise puudumisel on näidatud spetsiaalne võimlemine. 15-20-kraadise kõverusnurgaga koos samaaegse pöörlemisega (mittetäieliku kasvuga patsientidel) lisatakse võimlemisele korsetiteraapia. Korsettide kasutamine on võimalik nii ainult öösel kui ka pidevalt - sõltuvalt arsti soovitustest. Kui kasv on möödas, pole korsetti vaja.

See on näidustatud progresseeruva skolioosiga, mille nurk on üle 20-40 kraadi haiglaravi spetsialiseeritud vertebroloogiakliinikus. Kui kasv ei ole lõpule jõudnud, on soovitatav pidevalt (vähemalt 16 tundi ööpäevas, optimaalselt 23 tundi ööpäevas) kanda deroteerivat korsetti koos intensiivse võimlemisega. Pärast kasvu lõpetamist pole korsetti, nagu eelmisel juhul, vaja.

Üle 40-45 kraadise nurga all on see reeglina vajalik kirurgiline ravi. Operatsiooni näidustused määratakse individuaalselt ja need sõltuvad skolioosi põhjusest, patsiendi vanusest, tema füüsilisest ja psühholoogilisest seisundist, deformatsiooni tüübist ja asukohast, samuti konservatiivsete ravimeetodite efektiivsusest.

Skolioos on lülisamba patoloogia, mida iseloomustab selle külgmine kõverus. Lisaks välisele defektile väheneb skolioosi taluvus kehalise aktiivsuse suhtes ja hilisemates etappides - siseorganite töö rikkumine. Skolioosi ravi viiakse läbi kompleksselt ja selle eesmärk on kõrvaldada kõik need ilmingud.

Skolioosi ravi põhiprintsiibid

Alustuseks tasub vastata küsimusele - kas skolioosi üldse ravitakse? Kas skolioosi on võimalik lõplikult kõrvaldada teatud ravimeetodite abil? See on võimalik, kuid mitte alati. Kõik sõltub skolioosi astmest ja patsiendi vanusest. 1-2 kraadise skolioosiga saab selgroogu täielikult korrigeerida. 3-4 staadiumi skolioosiga on see võimatu - lülisamba algsesse konfiguratsiooni on võimatu taastada. Sel juhul on lülisamba skolioosi ravi suunatud kõveruse vähendamisele ja haiguse progresseerumise vältimisele.

Olulist rolli mängib sel juhul ajafaktor – mida varem ravi alustatakse, seda tõhusam see on. Põhimõte on see, et lülisamba moodustumine lõpeb umbes 20-25 aastaga. Ja paljud ravimeetodid, mis on tõhusad lastel ja noormeestel, muutuvad selleks ajaks kasutuks. Seega, mida varem lapse vanemad tähelepanu pööravad ja ortopeedile viivad, seda suurem on võimalus ravi soodsaks tulemuseks.

Skolioosi efektiivne ravi on suunatud:

  • Lülisamba stabiliseerimine;
  • Patoloogiliste ilmingute kõrvaldamine - kõverus, väändumine (selgroolülide keerdumine), kaldaküür, patoloogiliselt pinges lihaste rull;
  • lihaste toonuse normaliseerimine;
  • Parandamine metaboolsed protsessid lülisamba kudedes, kohaliku vereringe normaliseerumine.

Sel eesmärgil kasutatakse selliseid skolioosi ravimeetodeid nagu:

  • ravimteraapia;
  • Terapeutiline harjutus (harjutusravi):
  • Massaaž;
  • Manuaalne teraapia;
  • Füsioteraapia ravi;
  • Positsioonitöötlus;
  • Operatiivne ravi.

Samas ei tohiks unustada, et igat liiki ravi peaksid soovitama spetsialistid. Kui neid soovitusi ei järgita, ei kõrvalda enesega ravimine mitte ainult selgroo kõverust, vaid ka süvendab seda.

Füsioteraapia

Ravivõimlemine on ehk juhtiv meetod skolioosi ravis.Õigesti valitud harjutused tugevdavad selja lihaste korsetti, nimmepiirkond, rind ja kael. See stabiliseerib ja sirgendab selgroogu. Skolioosi harjutustel on oma omadused. Põhimõte on see, et külgkõveruse kumeral küljel on lihased patoloogiliselt pinges ja nõgusal küljel, vastupidi, nad on lõdvestunud, nende toon on vähenenud. Seetõttu peaksid harjutused tugevdama lõdvestunud lihaseid ja vähendama pinges olevate lihaseid. Sellega seoses tehakse sümmeetrilisi ja asümmeetrilisi harjutusi.

Sümmeetrilised harjutused avaldavad ühtlast koormust kõigile lihastele, kuid lõdvestunud lihased tugevnevad suuremal määral. Asümmeetrilised harjutused töötavad ainult lõdvestunud lihastel. Näited hõlmavad torso ühele küljele kallutamist, käe tõstmist skolioosi nõgusalt küljelt ja alajäseme röövimist kumeralt küljelt. Tõsi, valesti valitud asümmeetrilised harjutused aitavad kaasa skolioosi astme suurenemisele. Seetõttu suhtuvad ortopeedid seda tüüpi koormustesse mitmetähenduslikult - asümmeetriliste harjutuste vastaseid on peaaegu rohkem kui pooldajaid. Kõiki harjutusi saab teha mitte ainult raviasutused, aga ka kodus – muidugi juhul, kui spetsialist neid soovitab.


Mängulisi elemente saab sisse viia väikelaste harjutustesse

Samuti on skolioosi puhul soovitatavad harjutused, mis soodustavad lülisamba passiivset veojõudu (veojõudu piki telge). Selleks piisab, kui lamada põrandal selili ja sirutada nii palju kui võimalik kontsad alla, pea püsti. Seejärel tehke sama kõhuga. Seljakaarega neljakäpukil kõndimine on samuti passiivse veojõu liik. Kuid horisontaalse riba küljes rippuvast aktiivsest veojõust tuleks loobuda. Samamoodi on jooksmine vastunäidustatud skolioosi (eriti 3-4 kõverusastmega), hüppamise, akrobaatika, kettlebellide, barbellide, spordimängud, tantsimine.

Tunnid ujulas - kõige optimaalsem treeningvorm. Raviujumine tugevdab ju lihaseid, normaliseerib südame-veresoonkonna aktiivsust ja hingamissüsteemid. Ja seda hoolimata asjaolust, et veekeskkonnas väheneb lülisamba gravitatsiooniline koormus. Lisaks soovitavad mõned ortopeedid alustada tunde ujumisega ja teha kõik muud harjutused viimane etapp. Arvatakse, et sel juhul on kõige vastuvõetavam stiil rinnuliujumine.

Kuid suhtumine skolioosiga joogasse on mitmetähenduslik, eriti 3-4 kõveruskraadi puhul. Ühest küljest võivad mõned joogaharjutused olla abiks. Kuid jooga hõlmab pikka viibimist fikseeritud ja sageli ebamugavas kehaasendis. Ja see on vastuvõetamatu. Näiteks lootose asend koos jalgade ümberpööramisega loob suurenenud koormus vaagnale ja selgroole, mis veelgi süvendab selle ebastabiilsust.

Muud konservatiivse ravi meetodid

Asendipõhine ravi on skolioosi kohustuslik meede. Varem kasutati selleks kipsvoodeid, mis on lülisamba korrigeerimiseks ja immobiliseerimiseks (immobiliseerimiseks) ette nähtud kipsplaadid. Nüüd tõhusam ortopeedilised seadmed- korsetid. Skolioosi raviks mõeldud korsetid on jäigad torako-nimme korrektorid. Naturaalsetest kangastest valmistatud ja jäigastavate ribidega (metallist vahetükkidega) korsetid kinnitatakse rihmade ja kinnitusdetailidega patsiendi kehale. Korsetti on soovitatav kanda mitte rohkem kui 8 tundi päevas, pärast mida see eemaldatakse - lihased peavad puhkama. Soovitatav on magada tasasel kõval pinnal.

Skolioosi terapeutiline massaaž viiakse läbi õrnas tempos, eriti tugeva 3-4-kraadise kumerusega. Vastasel juhul lülisamba ebastabiilsus ja ebaühtlane lihastoonus ainult süvenevad. Masseerimise eripära on sel juhul see, et see on suunatud lihaste lõdvestamisele kumeral küljel ja tugevdamisel nõgusal küljel. Massaaž algab nagu ikka silitamisega. Seejärel sõtkutakse, hõõrutakse kumeruskaare kumera külje lihaseid, mis viib nende lõõgastumiseni. Nõgusa poole lihaseid masseeritakse pikemalt, efektid viiakse läbi raskustega. Kogukestus skolioosi massaaž on umbes 20 minutit. Kursus sisaldab umbes 20-30 protseduuri, mida tehakse ülepäeviti.

Manuaalteraapiat tehakse ka säästlikult, mitte rohkem kui 1 seanss nädalas. Seda tüüpi ravi on soovitatav mittestruktuursete skolioositüüpide korral, rikkumata selgroolülide terviklikkust ja kuju. Skolioosi ravi sanatooriumis hõlmab muu hulgas füsioteraapiat. Sellega seoses on kõige tõhusamad elektroforees, fonoforees, magnetoteraapia, lihaste elektriline stimulatsioon. AT üksikjuhtudel kasutatakse parafiini, osokeriiti ja ravimuda, mille toime on suunatud patoloogiliselt pinges lihaste lõdvestamisele.

Skolioosi meditsiiniline konservatiivne ravi on abistaja meetod. Narkootikumid üksi ei saa ju selgroogu sirgeks ajada. Lisaks muudele raviliikidele kasutatakse põletikuvastaseid salve ja geele, immunostimulante, vitamiine ja mineraalaineid ning kohalikku vereringet parandavaid aineid.

Video skolioosi ravimeetodite kohta:

Kirurgiline ravi

Skolioosi kirurgiline ravi viiakse läbi järgmistel juhtudel:

  • Patsient on mures pideva tugev valu selgroos ja lähedalasuvates lihastes;
  • Skolioosi aste suureneb kiiresti;
  • Samal ajal täheldatakse siseorganite tüsistusi.

Operatsiooni käigus tehakse üksikute selgroolülide plastiline kirurgia ja luuakse artrodees - selgroolülide jäik fikseeritud fikseerimine metallkonstruktsioonide abil. Skolioosi kirurgiline ravi ei ole näidustatud väikelastele ja noorukitele. Seda tehakse hilisemas eas, kui selgroo moodustumine on juba lõppenud.

Ärahoidmine

Peetakse laste- ja noorukieas. Sellega seoses tuleks erilist tähelepanu pöörata puberteedieas kiiresti kasvavatele noorukitele. Tähelepanu tuleks pöörata spordile, optimaalsele puhkerežiimile.


Harjutuste tüübid selgroo kõveruse ennetamiseks

Koolitundide ajal, tundide ettevalmistamisel saate kasutada lamamist - pehmet elastset kehahoiaku korrigeerijat. Toit peaks sisaldama optimaalset kogust toitaineid eriti kaltsium ja vitamiinid.

See on fikseeritud kaasasündinud või omandatud lülisamba eesmise väände nihe. Kaasasündinud ja omandatud skolioosi määramine:

  • kaasasündinud hõlmab skolioos, mis tekib selgroolülide ja ketaste arengu anomaaliate taustal;
  • Omandatud skolioos hõlmab neurogeenset, müopaatilist, rahiitilist, staatilist ja idiopaatilist.

Kaasasündinud skolioosi põhjus on mitmesugused anomaaliad selgroo areng:

  • selgroolülide liitmine,
  • täiendavad kiilukujulised selgroolülid,
  • sulatatud ribid,
  • kõrvalekalded sulgude arengus,
  • selgroolülide protsesside niisutamine, mis põhjustavad selgroo asümmeetrilist kasvu.

Kaasasündinud skolioosi tunnuseks on see, et selle areng ja progresseerumine langeb kokku lapse kasvuperioodiga, deformatsioon toimub piiratumal alal ja on kumeruse suhtes õrnema kaarega. Düsplastiline skolioos tekib lumbosakraalse lülisamba alaarengu, ühepoolse sakralisatsiooni või lumbarisatsiooni taustal. Düsplastiline skolioos ilmneb lastel pärast 8-10. eluaastat ja areneb kiiresti, kuna see langeb kokku järgneva kasvuspurdiga. Painde põhikaar langeb lülisamba nimmepiirkonnale.

Omandatud skolioosi põhjused on järgmised:

  • neurogeenne skolioos - pärast poliomüeliiti, koos müopaatiatega, spastiline ajuhalvatus, syringomyelia;
  • rahhiidi skolioos - põeb rahhiiti luustik, osteoporoos, deformatsioonid alajäsemed staatika ja dünaamika biomehaaniliste häiretega, antagonistlihaste düsfunktsiooniga koos nende nõrgenemisega, suurenenud küfoosiga, lülisamba lordoosiga, millega kaasneb mittefüsioloogilisest koormusest tingitud lülikehade apofüüside kasvu häired, sundasend, eriti istudes;
  • staatiline skolioos - alajäsemete liigeste ja luude haigusega, kui tekib vaagna kaldenurk, jäsemete anatoomiline funktsionaalne lühenemine ( kaasasündinud nihestused, puusade subluksatsioonid, ühepoolne kündvara, kontraktuurid, valesti kokkusulanud luumurrud);
  • idiopaatiline skolioos - kõige levinum skolioosi hulgas; Selle päritolu kohta on palju teooriaid:
    • neuromuskulaarne puudulikkus,
    • lülisamba staatiline-dünaamiline düsfunktsioon,
    • neurotroofsed muutused luu- ja neuromuskulaarsetes süsteemides lapse kasvu ajal,
    • liigsed koormused, mis põhjustavad selgroolülide enkondraalse luu moodustumise rikkumist koos nende deformatsioonide tekkega.

Idiopaatiline skolioos esineb 10-12-aastastel lastel (enne puberteeti) ja haigestub sagedamini tüdrukutele. Skoliootilise haiguse etioloogia ja patogenees on düsplaasia intervertebraalne ketas deformatsiooni põhikõveruse tipus. Sidekoe ainevahetuse rikkumine viib kiulise rõnga lõdvenemiseni, põhjustab pulposuse varajast migratsiooni küljele. Seejärel fikseeritakse nucleus pulposus stabiilselt deformatsiooni kumerale küljele ja põhjustab lülisamba segmendi pöörlevat liikuvust ketta düsplaasia tasemel. Lülisamba kasvu ajal nihkunud nucleus pulposus osaleb selgroolülide luuelementide struktuursete muutuste (kiilukuju ja väände) tekkes.
Sellistes tingimustes on lülikehade kasvutsoonidel ebaühtlased koormused, mis toob kaasa kasvu asümmeetria. Niisiis on nucleus pulposuse migreerumine küljele lülisamba deformatsiooni struktuurielementide moodustumise vallandaja.
Põhikõveruse tekkimine toob kaasa struktuursed ja funktsionaalsed muutused paravertebraalsetes lihastes nii piki nõgusat kui ka kumerat külge.
Skoliootilise haiguse käigus eristatakse 4 kraadi. Kuni 10° deformatsiooninurgaga skolioos kuulub I kraadini, II astmesse - kuni 25°, III astmesse - kuni 50° ja IV astmesse üle 50°.

Skolioosi I astme puhul on iseloomulikud järgmised kliinilised ilmingud. Püstiasendis tagant vaadates määratakse õlavöötme ja abaluude asümmeetriline asend. Abaluu alumine nurk kumeral küljel asub teise abaluu alumise nurga kohal. Kui ogajätked on kujutatud briljantroheliselt, ilmneb selgelt nende kõrvalekalde määr selgroo kõveruse tasemel. Määratakse kindlaks vöökoha kolmnurkade väljendunud asümmeetria (kumeral küljel on see väiksem ja nõgusal küljel suurem). Selja lihased on hüpotroofsed. Kere kallutamisel nimme selg ilmub lihaste padi. Vaagen ei ole viltu. Eestvaates on märgata õlavöötme, rinnanibude ja rannikukaarte asümmeetriat. Deformatsiooni ei saa kõrvaldada ei passiivselt (pead tõmmates ega haiget fikseerides horisontaalne asend), ega aktiivne.

II astmele on iseloomulik lülisamba 8-kujuline kõverus koos kaldaküüri moodustumisega. Patsiendi selja tagant uurides tõmbab tähelepanu õlavöötme, taljekolmnurkade ja abaluude märkimisväärne asümmeetria. Abaluu kumeral küljel, eriti selle alumine nurk, jääb rinnast maha. Kui torso on ette kallutatud, ulatub kaldaküür selgelt välja. Nimmepiirkonnas on kontuuritud lihaseline rull. Üle pea tõmbamisel kompensatoorne kaar väheneb, kuid lülisamba põhikõverus ei muutu. Michaelise romb ja vaagen on viltu, jäseme suhteline lühenemine kaldu küljel. Röntgenpildil painde kõrgusel märgitakse selgroolülide kiilukuju frontaaltasandil, nurk esmane kaar moonutus 20-25° piires.

Skolioosi III staadiumi iseloomustab lülisamba fikseeritud S-kujuline deformatsioon, pagasiruumi lühenemine. Rindkere on oluliselt deformeerunud. Kumeral küljel moodustub põhideformatsiooni suunas küür. Talje kolmnurkade asümmeetria kasvab, torso kaldub kõrvale vertikaalne telg selgroog. Kael on lühendatud, pea on ettepoole kallutatud. Piiratud maksimaalne liikumisulatus õla liigesed. Nõgusal küljel, vastassuunas ja ogajätketele lähemal, on abaluu, mille alumine nurk ulatub naha alla ja ei kleepu rinnale. Kumeral küljel on abaluu ogajätketest eemal, lülisamba serv ja selle alumine nurk on oluliselt rinnast tagapool. Määratakse vaagna ja Michaelise rombi oluline kalduvus, samuti jala suhteline lühenemine küljel, kus rindkere on kumer. Üle pea tõmbamisel ei muutu kumeruse esmane ega sekundaarne kõver, mis viitab fikseeritud deformatsiooni olemasolule. Õlavöötme tasapind ei lange kokku vaagna tasapinnaga. Röntgenülesvõtetel on põhikaare deformatsioon 30-50°, selgroolülid kiilukujulised, lülidevahelised ruumid on deformeerunud: need on nõgusalt poolt kitsendatud, kumeralt laienenud.

IV kraadi iseloomustab raske S-kujuline selgroog, rind. Sellise deformatsiooni tagajärjel tekivad rindkere organite anatoomilised ja funktsionaalsed häired: esiteks suureneb intrapulmonaalne rõhk kopsude kokkusurumise tõttu nõgusal küljel ja kompenseeriv paisumine kumeral poolel koos emfüsematoosse tekkega. nähtusi. See põhjustab intravaskulaarse rõhu tõusu väikeses ringis, see põhjustab ülekoormust südame paremal poolel, mille lihas on nõrgem kui vasaku poole. Südame parema poole müokardis areneb hüpertroofia, mis hüpoksia taustal viib järk-järgult müokardi düstroofia tekkeni koos parema südamepoole funktsionaalsuse vähenemisega. Puudus on väline hingamine areneb krooniline hüpoksia. Südame telg on nihutatud kumerale küljele. Intrapulmonaarse rõhu tõus põhjustab parema südame hüpotroofia suurenemist ja südame telje nihe põhjustab veresoonte südamest väljumise rikkumist, mis suurendab vasaku poole töökoormust. südamest, kus areneb ka hüpertroofia.

Kuidas ravida skolioosi?

Skoliootilise haiguse ennetamise esimene tingimus on skoliootilise kehahoiakuga laste varajase avastamise vajadus ja nende ravi. Teine oluline ülesanne on ülemineku varajane avastamine skoliootiline poos I astme skoliootilise haiguse korral. Lülisamba torsioon on patognoomiline sümptom ja sellest hetkest alates on vaja alustada skoliootilise haiguse ravi. Seetõttu peetakse suurt tähtsust laste iga-aastase läbivaatuse korraldamisel lasteaias, koolis, riskirühmade väljaselgitamisel ja nende vältimatul ravil. Seda tööd peaksid tegema tervishoiu- ja haridusasutused.

Skolioosi ravi koosneb juba 1. astmest:

  • lülisamba mobiliseerimine;
  • seljaaju deformatsiooni korrigeerimise saavutamine;
  • saavutatud korrektsiooni stabiliseerimine.

Skoliootilise haiguse kahte esimest astet ravitakse kompleksse konservatiivse meetodiga, mis hõlmab terapeutilist kehakultuuri, korsettide korrastamist, kipsvoodeid, ujumist, korrigeerivat veojõudu. Ravi tuleb läbi viia individuaalselt.
Konservatiivse ravi eesmärk on vältida skolioosi progresseerumist. Arst peaks teadma: kui esineb selgroolülide väändumist, siis seda ei saa ühegi meetodiga kõrvaldada. Seetõttu on kõigepealt vaja stabiliseerida selgroolülide olemasolev deformatsioon ja vältida selgroo ja selja antagonisti lihaste talitlushäireid. Edasi on jõupingutused suunatud lülisamba, selja lihaste sünkroonse funktsiooni saavutamisele ning lülisamba lihaste tugevuse taastamisele, luues loomuliku lihaskorseti. Paralleelselt kõige sellega peate pidevalt jälgima lapse üldist arengut, pöörama erilist tähelepanu südame-veresoonkonna ja hingamisteede seisundile, arendama oskusi maksimaalse kehahoiaku korrigeerimisega kodus ja koolis tundides.

Laps peab olema ravist teadlik. Lisaks peab ta külastama ravikehalise kultuuri kabinetti, kus läbib metoodiku ja eriarsti järelevalve all süstemaatilise ravikuuri.

Terapeutilist kehakultuuri tehakse selleks, et õpetada keha õiget hoidmist püstises asendis, kõndides, istudes. Samuti on ülesandeks maksimaalselt venitada kokkutõmbunud lihaseid nõgusal küljel ja tugevdada ülevenitatud lihaseid kumeral küljel, taastades nende jõu, vastupidavuse, sooritusvõime, mis viib lülisamba deformatsioonide korrigeerimiseni.

Määrake sellised harjutused, mis võimaldavad samaaegselt tugevdada kumera külje lihaseid ja kõrvaldada nõgusa külje lihaste kokkutõmbumine. Lisaks parandab terapeutiline kehakultuur lapse üldist füüsilist arengut, südame-veresoonkonna ja hingamisteede talitlust. Korrigeeriv võimlemine ei tohiks mingil juhul põhjustada lihaste ülekoormust. Selle eesmärk ja kestus peaksid olema individuaalsed, võttes arvesse mitte ainult deformatsiooni, vaid ka patsiendi füüsilist arengut. Harjutused on ette nähtud mitte ainult üldine areng, nende põhieesmärk on korrigeerida deformatsiooni, tasakaalustada antagonistlihaste tugevust ja stabiliseerida korrigeeritud deformatsiooni. Laps peab mõistma tunni eesmärki, millest peaks saama tema sisemine vajadus. Seda jälgivad vanemad.

Terapeutilise kehakultuuri kompleksis valitakse selline harjutuste komplekt, milles oleksid kaasatud kõik kehatüve ja kõhu lihasrühmad, võttes arvesse nende asümmeetrilist ebavõrdsust ning mis on suunatud lülisamba deformatsiooni maksimaalsele korrigeerimisele vastavalt staatikale ja vaagna kallutamise vältimine. Korrigeeriv arst füüsiline kultuur skolioosiga laps peaks õppima vähemalt 2-3 tundi päevas, võttes arvesse klassid haiglaruumides. Kohustuslik lahutamatu osa meditsiiniline kompleks on ka massaaž, mis algab üldmassaažiga üleminekuga üksikud rühmad lülisamba seljalihased.
Kumera poole massaažiseansid on suunatud ülevenitatud lihaste vähendamisele, nende jõu tugevdamisele, nõgusa poolel aga kokkutõmbunud lihaste venitamisele. Võimalusel on ette nähtud ka veealune massaaž.

Järgmine komponent skolioosi ravi ujub. See ei ole mitte ainult üldine tervist parandav meetod, mis parandab südame-veresoonkonna ja hingamisteede talitlust, vaid ka terapeutiline meetod, kuna see tugevdab ja taastab oluliselt selja lihaseid, selgroogu korrigeeritud asendis. Skolioosiga parim vaade Ujumine on rinnuliujumine ja krooli seljas. Ujumisel lülisammas koormatakse, koormuste asümmeetria väheneb, kehakaal väheneb ning ujumise ajal vastupanu ületamiseks tõhustatakse lihaste tööd lülisamba maksimaalse korrektsiooni taustal.

Selili ujudes aerutab patsient lülisamba maksimaalseks korrigeerimiseks (olenevalt painde poolest) käega kumerast küljest, mis tekitab suurema koormuse sellele lihasrühmale, samas kui nõgusa külje lihased. vees lõdvestage, mille tulemuseks on deformatsiooni korrigeerimine, millega kaasneb kumera külje, st lihaskorseti, ülevenitatud lihaste maksimaalne tugevnemine.
Üks neist aktiivsed meetodid Kumera külje ülevenitatud lihaste funktsiooni parandamine on elektromüostimulatsioon, mida teostavad seadmed SNIM-1, SNIM-434-1, "Stimulus". Elektroodid asetatakse kumerale paravertebraalsele küljele mäe kühmu tipust 2-3 cm kaugusele. Voolutugevus suureneb järk-järgult, kuni ilmneb nähtav lihaskontraktsioon (kuni 15-20 mA). Protseduuri kestus on 10-15 minutit. Ravikuur on ette nähtud 25-30 seanssi. Aastas viiakse läbi 2-3 kursust. Aasta talve- ja kevadperioodil on üldine ultraviolettkiirgus ette nähtud 2 korda nädalas.

Absoluutselt vastunäidustatud skoliootilise haiguse korral manuaalteraapia. Viimase abil on võimatu kõrvaldada seljaaju torsiooni, kuid see viib sidemete aparatuuri lõdvestumiseni, mille tulemusena suureneb lülisamba ebastabiilsus koos skolioosi deformatsiooni kohustusliku progresseerumisega. Lülisamba tõmbemeetod tuleks deformatsiooni maksimaalseks korrigeerimiseks läbi viia doseeritud viisil. Liigne, pikaajaline venitamine põhjustab sidemete-marsupiaalse aparatuuri ülevenitamist ja soodustab skolioosi ebastabiilsuse progresseerumist.

Lihaskorseti ebapiisava taastumise ja kalduvuse korral deformatsiooni progresseerumisele on ette nähtud Milwaukee tüüpi korrigeerivad korsetid koos peahoidikuga.

Kirurgiline ravi on näidustatud skolioosi progresseerumisel II kuni III ja III kuni IV astmeni. Tehke parandusoperatsioone selgrool, rinnal, et parandada hingamisfunktsioon kopsud. AT viimased aastad välismaal ja meil on laialdaselt kasutusele võetud kaheetapiline kirurgiline tehnika:

  • esimene etapp - distraktorite abil, mis paigaldatakse nõgusale küljele tiiva vahele ilium ja I nimme- või XII põikprotsess rindkere selgroolüli, operatsiooni käigus kõrvaldatakse nõgus deformatsioon nii palju kui võimalik.
  • teine ​​etapp - viiakse läbi 3 kuud pärast esimest, seda esindab lülikeha kiilukujuline resektsioon, saavutatakse peaaegu täielik korrektsioon S-kujuline skolioos, mille järel kinnitatakse selgroog täiendavalt nõgusa külje transplantaadiga.

Kipskorsetti kasutatakse enne selgroolülide liitmise algust (3-6 kuud).
Patsientidel, kellel on kalduvus suurele kasvule koos deformatsiooni suurenemisega, on näidustatud kasvutsoonide sulgemine - epifüsiodees.

Nucleus pulposuse hüdrodünaamilise jõu kõrvaldamiseks kaaluge vajalik eemaldamine viimane kumeruse tipus. Nucleus pulposus'e eemaldamine on soovitatav ka selgroolülide kiilukujulise resektsiooni korral.

Välise hingamise puudujäägi vähendamiseks tehakse ettepanek teha torakoplastika elevatsioon. Selleks eraldatakse nõgusalt küljelt ribid, tehakse segmentaalne osteotoomia. Pärast seda elimineeritakse rindkere nõgus deformatsioon. Osteotoomilised ribid kinnitatakse splaissimiseks spetsiaalsele raamile. Kõrgendatud torakoplastika võimaldab kõrvaldada kopsusagara kompressiooni, suurendada rindkere liikumiste amplituudi ja seeläbi vähendada hüpoksiat ning vältida kardiopulmonaalse puudulikkuse kasvu.

Väiksemate, fikseerimata skoliootiliste deformatsioonide korral kasutatakse pärast korrigeerimist "BRIDGE" tüüpi tagumisi polüsegmentaalseid konstruktsioone. Raskete (III-IV aste) fikseeritud skoliootiliste deformatsioonide korral pärast kirurgilist korrigeerimist lülisamba eesmisel (selgroolülid) ja tagumisel (sulgud, protsessid) kasutatakse fikseerimiseks nano-veojõudu.

Raske tüsistuse korral nagu kompressioonmüelopaatia, tüsistuste tekke alguses on näidustatud laminektoomia kõvakesta pikisuunalise sisselõikega ilma õmbluseta. Kui väljendatakse kliinilised ilmingud pärast laminektoomiat tehakse kõvakesta pikisuunaline sisselõige, nõgusalt küljelt resekteeritakse kaare juur ja nimmeprotsess, lõigatakse 2-3 närvijuurt ja liigutatakse seljaaju kumerale küljele, st. üle võetud. Sellest ka operatsiooni nimi – seljaaju transpositsioon.

Milliseid haigusi võib seostada

Skolioosi viimases, neljandas staadiumis, välise hingamise puudulikkuse tekke tõttu, hoolimata diafragma hingamise kompenseerivatest lisamistest, ei tööta elund püsivates tingimustes. See põhjustab mitte ainult väsimus patsient, vähenenud aktiivsus, unisus, kuid põhjustab progresseeruva, funktsionaalsust mis vähenevad, eriti kui lisanduvad kaasnevad haigused. Juba sees noor vanus areneb dekompensatsioon, mis põhjustab surma.

Lisateabe saamiseks varajased staadiumid lülisamba kõverus mõjutab siseorganite tööd, kuid mitte nii silmatorkavalt. Seetõttu ennetus- ja varajane ravi, mille eesmärk on peatada skoliootilise haiguse progresseerumine, on olulised abinõud võitluses patsientide elu eest.

Skolioosi ravi kodus

Arst on kohustatud selgitama vanematele päevarežiimi järgimise vajadust. Erilist tähelepanu peaksite pöörama tähelepanu pikaajalise istumisega seotud tegevuste järjestusele. Pärast iga 45-60 minutit istuvat tööd peate minema jõuline tegevus või teha 15-minutiline paus, eelistatavalt selja- ja lülisambalihaste harjutustega. Lauatundides tuleks valida asend, milles lülisamba deformatsiooni võimalikult palju korrigeeritaks. On vaja tagada, et vaagen ei oleks keerdunud. Selleks pane raamat või spetsiaalsed kotid tuhara alla, millises suunas kaldus vaagen. Pagasiruum ei tohiks olla sisse painutatud rindkere piirkond ja õlad peaksid olema samal tasemel. Selleks asetatakse küünarnuki alla toed (plangud või kiilud), et harja nõgus pool oleks istumisasendis maksimaalselt reguleeritud. Laps peaks suulisi tunde tegema kõhuli lamades, küünarnukkidele toetudes.

Kool vajab individuaalset valikut laua või laua kohta, mille ääres laps saaks õigesti istuda, eriti kirjutada. Tunni kuulates peaks laps istuma sirgelt, käed ristluul või täpselt tema ees laual (laual). Sel juhul tuleb korrigeerida vaagna ja torso viltu.

Varajases staadiumis skoliootilise haigusega patsiendid peaksid magama kõvas voodis ja aktiivsel kasvuperioodil, kalduvusega deformatsiooni progresseerumisele - kipsvoodis, mis aitab vältida deformatsiooni kasvu kasvu ajal.

Skolioosiga patsientidel on vastunäidustatud pikaajaline jalgadel viibimine, sundasendis ja raske füüsilise töö tegemine. Kasvuperioodil, noores eas, on vaja pidevalt jälgida staatilist-dünaamilist režiimi, mis on ennetamine varajane areng lülisamba degeneratiivsed-düstroofsed kahjustused.

Ravipakett sisaldab ka Tasakaalustatud toitumine. Lahutamatu osa kompleksne ravi on spetsiaalne spaahooldus.

Milliseid ravimeid kasutatakse skolioosi raviks?

Skolioosi ravi võib olla nii konservatiivne kui ka kirurgiline – olenevalt haiguse astmest. Siiski ei ole ravimteraapia tavaliselt vajalik. Skolioosi ravi- pikk ja tingimata teadlik protsess, mis hõlmab erinev olemus mõju selgroole. Farmaatsiatööstuse ravimitest saab määrata maksimaalselt vitamiini-mineraalide komplekse ja bioloogiliselt aktiivsed lisandid, kuid see on pigem täiendus füsioteraapia harjutustele või füsioteraapia meetoditele. Laiem ravimite loetelu on ette nähtud eel- või operatsioonijärgne periood, aga seletatakse seda kirurgiliste manipulatsioonidega.

Skolioosi ravi rahvapäraste meetoditega

Rahvapärased abinõud seljaaju deformatsioonide ravis on kasutud. Rakenda traditsioonilised meetodid ravi, mida esindavad nii konservatiivsed kui ka kirurgilised tehnikad. Kuid mis tahes rahvapärased abinõud, nagu farmaatsiatooted ei suuda anda piisavat mõju.

Skolioosi ravi raseduse ajal

Skolioosi ravi raseduse ajal on suunatud ebamugavustunde kõrvaldamisele seljas ja deformatsiooni süvenemise ärahoidmisele. Muuhulgas on soovitav kasutada korsetti, mis leevendab osaliselt lülisamba suurenevat koormust. Skolioosi areng raseduse ajal võib edeneda või isegi avalduda. Igal juhul kasutatakse füsioteraapiat, näidustatud on spetsiaalsete korsettide kasutamine, ujumistunnid, regulaarne ortopeedi jälgimine ning raseduse planeerimise raames ei oleks üleliigne lülisamba kahjustatud piirkondade magnetresonantstomograafia läbiviimine.

Skolioosi ravimeetodid põhinevad kolmel põhiprintsiibil: selgroo mobilisatsioon, deformatsiooni korrigeerimine ja korrektsiooni säilitamine. Tehnika valitakse sõltuvalt skolioosi tüübist, selgroo deformatsiooni astmest, kaasnevatest neuroloogilistest patoloogiatest. Kõige tasakaalustatum on kombineeritud meetod ravi.

Kas skolioosi saab ravida ilma operatsioonita?

Konservatiivne ravi see haigus eesmärk on haiguse jätkusuutlik vähendamine.

Oluline punkt on muidugi see

Stabiilse remissiooni staadiumile lähenemiseks on vaja saavutada teatud seisund:

  • Selgroog ise.
  • Ümbritsevad lihased, veresooned, pehmed koed.

Traditsiooniline konservatiivne defektide korrigeerimine koosneb:

  • Terapeutiline kehaline kasvatus.
  • massaažiseansid.
  • Manuaalne teraapia.
  • Patsientide ravi sanatooriumides.

Selle haiguse konservatiivne ravi põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • Lülisamba kahjustatud piirkonna vabastamine nii staatilistest kui ka dünaamilistest koormustest.
  • Ratsionaalse kehahoiaku fikseerimine refleksi tasemel.
  • Lülisamba lihaste aktiivsuse stimuleerimine.
  • Füsioterapeutiliste harjutuste kompleksi individuaalne valik.
  • Patsiendi läbiviimine rehabilitatsioonimeetmete kompleksi kaudu.
  • Mõju selgroo deformatsiooniga seotud isikutele siseorganid et vältida nendepoolset skolioosi võimalikku süvenemist.

Tehes füsioteraapia harjutused jaoks on oluline kasutada harjutusi erinevad rühmad seljalihaseid, kõrvaldades samal ajal selgroo aksiaalse koormuse!

Tänapäeval täiendavad skolioosi tõhusaks ravimiseks terapeutilist võimlemist edukalt võimlemistunnid.

Kahjuks on see sageli lubatud tüüpiline viga kohtumisel. Kui ortopeed on avastanud skolioosi ja määrab lastele ravivõimlemise, vabastatakse sellised lapsed sageli lihtsalt kooli kehalise kasvatuse tundidest. Samal ajal, kas lapse skolioosi ravitakse ja kas skolioosi on võimalik ravida, eemaldades täielikult kõik füüsilised tegevused?

Lülisamba kõveruse algfaasiga lastele on väga oluline õige lähenemine kehalisele tegevusele!

Nad tuleks vabastada ainult teatud tegevustest:

  • Spordialadest, kus laps võib saada otsese vigastuse selgroole. Nende hulka kuuluvad poks, sambo, judo, aparaadivõimlemine ja maadlus.
  • Spordialadest, mida seostatakse asümmeetrilise lihaspingega. See juhtub vehklemisel või tennises.
  • Lülisamba püsivatest vertikaalsetest koormustest. Sellised koormused tekivad paratamatult ratsaspordi, tõstmise ja rattasõidu ajal.

Väga kasulik algstaadiumis meetoditena tõhus ravi Sellised patoloogiad nagu:

  • jooga.
  • Tantsimine.
  • Ujumine.
  • Mängusport.
  • Ida võitluskunstid.

Seda tüüpi füüsilise tegevusega tegelemine aitab kaasa:

  • Õige kehahoiaku kujundamine.
  • Lihasmassi arendamine harmoonilises vormis.
  • Paindlik ja plastiline motoorne aktiivsus.

Kas kiiresti progresseeruvat skolioosi on võimalik konservatiivsete meetoditega korrigeerida, otsustab arst regulaarsete uuringute põhjal. Teatud juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Absoluutsed näidustused skolioosi kirurgiliseks raviks

Lülisamba kõveruse kirurgiline kirurgiline ravi on ette nähtud 3. või 4. raskusastmega haigusega patsientidele.

Operatsiooni absoluutsed näidustused on:

  1. Märgid, mis viitavad seljaaju kahjustusele. Nendega kaasnevad sümptomid püsivate tugevate kujul valu sündroom, ei ole vastuvõetav konservatiivne ravi samuti neuroloogilised häired.
  2. Skolioosi staadium, kui selgroo kõverusnurk on üle 50 kraadi. Selline deformatsiooninurk on potentsiaalselt ohtlik ka seljaaju võimaliku kahjustuse tõttu.
  3. Aktiivselt progresseeruva skolioosi esinemine patsientidel, kelle seljaaju deformatsiooninurk on üle 40-45 kraadi. Sellise kõverusnurga ja patsiendi keha jätkuva kiire kasvu korral on siseorganite, eelkõige kopsude ja südame kahjustuste oht.

Kõige soodsam periood vaadeldava patoloogia operatsiooniks on aeg enne lülisamba kasvu lõppu!

Maailma kirurgiapraktikas kasutatakse selgrookõveruste raviks järgmisi meetodeid:

  • Staatiliste metallkonstruktsioonide paigaldamine selgroole.
  • Operatsioon dünaamiliste implantaatide paigaldamisega.

Staatilised struktuurid on stabiilsed, ei muutu ajas. Need on paigaldatud tagumised osakonnad selgroog. See meetod sobib suurepäraselt skolioosiga täiskasvanute raviks.

Selle toiminguga saavutatakse:

  • Skoliootilise haiguse edasise arengu peatamine.
  • Skoliootiline kaar on kindlalt ja kindlalt fikseeritud.

Dünaamilisi implantaate kasutatakse lülisamba kõveruse raviks lastel. Laste kirurgilise sekkumise optimaalne meetod on dünaamiliste metallkonstruktsioonide paigaldamine selgroo tagumistele osadele.

Lülisambale paigaldatud dünaamiline implantaat "kasvab" koos lapsega! Tänu sellele ei ole see häiritud normaalne kasv selgroog!

Seega tehti operatsioon:

  • Ei sega lapse selgroo arengut.
  • See on olemasoleva skolioosi korrigeeriv tegur.

Skolioosi ravi ortopeediliste meetoditega - korsetid lülisamba raviks

Ortoosiprotsess seab endale eesmärgiks skoliootilise haigusega patsientide taastusravi teatud vahendite abil. tehnilisi vahendeid- ortoosid või korsetid.

Ortoose loovad:

  • Fikseerimine.
  • mahalaadimine.
  • Parandus.
  • Funktsiooni aktiveerimine.

Sõltuvalt patsiendi seisundist kasutatakse korsette:

  • Deformeerunud selgroo korrigeerimine.
  • Nõrkade sidemete ja lihaste kompenseerimine.
  • Kumera selgroo stabiilne fikseerimine.

Vaadeldava patoloogiaga lülisamba kompenseerivat korsetti on soovitatav kanda 1. astme haiguse korral. Sellised korsetid peaksid olema elastsed, pehmed kujundused. Neid kantakse päevasel ajal mitte rohkem kui 4 tundi järjest. Neid tuleb kasutada ka staatilise füüsilise koormuse korral. Tänu korseti kompenseerivale funktsioonile on lihastoonus tasakaalus.

1 ja 2 raskusastme skolioosiga suure tõenäosusega Progresseeruv deformatsioon, elastsed ja samal ajal elastsed korsetid on soovitatavad. Nende ülesanne ei ole olla lülisamba toeks.

Ortooside kasutamine võimaldab teil saavutada:

  • Lülisamba stabiliseerimine füsioloogilises asendis staatiliste koormuste korral.
  • Liikumisvahemiku piirangud.
  • Osa koormuse eemaldamine lülikehadest neile.
  • Maksimaalne kompensatsioon vähearenenud lihaste eest, mis vastutavad selgroo säilitamise eest.

Korseti kandmise kestus peaks sel juhul olema vähemalt kuus tundi päevas. Staatilise koormuse korral tuleks kanda ka seljatuge.

Kui III astme skolioosiga pole patsienti võimalik juhtida kirurgiline operatsioon, peamine ravifaktor on ortopeedia!