Kuidas dešifreerida PMS-i tüdrukutel. Mis on PMS naistel? Põhjused, sümptomid, ravi

Iga kuu saavad naised võimaluse õigustada oma kapriise mahakandmisega halb tuju ja ärrituvus PMS-i korral. See ebameeldiv diagnoos kummitab tüdrukuid enamus nende elu. PMS-i sümptomid ja nende tähenduse tõlgendamine aitavad naissugupoolel kindlaks teha, kas nende seisund sel perioodil on norm või esineb kõrvalekaldeid. Mõne jaoks ei ole premenstruaalne sündroom nii lihtne, seetõttu peavad nad oma tervist jälgima.

Mis on PMS naistel

Sümptomite kompleks ilmneb teatud osal naispopulatsioonist paar päeva enne menstruatsiooni algust Kuidas PMS tõlgitakse? Termin ilmneb premenstruaalse sündroomina - nii dešifreeritakse see lühend. Märgid lähenevast menstruatsioonist võivad arstide sõnul ilmneda juba ammu enne nende algust, sest PMS-i kestus varieerub 2-12 päeva vahel. Sel ajal ebaõnnestuvad mõned naise keha süsteemid ja normaalne toimimine taastatakse alles saabumisega kriitilised päevad või isegi pärast kooli lõpetamist.

See, kuidas lühend PMS tähistab, paneb kõik oma kohale, selgitades naiste kummalist käitumist füsioloogiliselt määratud protsessiga. Põhjus sisse hormonaalsed muutused. Närvisüsteemi reguleerivad naissuguhormoonid, mis kogunevad PMS-i ajal suurtes kogustes. Enamikul juhtudel hakkavad eredad, märgatavad sümptomid ilmnema nädal enne menstruatsiooni.

Ühtsed muutused ei tooks kaasa negatiivseid nähtusi. Toimub ühe hormooni pärssimine teise poolt: progesterooni östrogeeni toimel, mis põhjustab tsükli selles faasis tervise halvenemist. On olemas teooria, et PMS mõjutab naisi, kes on tundlikud oma hormoonide suhtes. Selle hüpoteesi pooldajad nimetavad sündroomi sümptomite süsteemi lihtsaks allergiaks östrogeeni suhtes.

PMS-i tunnused

Tavalised premenstruaalsed sümptomid meditsiinistatistika seal on umbes 150 liiki, kuid neil võib olla erinevaid kombinatsioone. Mugavuse huvides jagati sümptomid enne menstruatsiooni rühmadesse. Esimene neist on neuropsüühiline. See peegeldab emotsionaalset seisundit ja viib muutusteni käitumises. Siin on sellele vormile iseloomulikud lähenevad menstruatsiooni märgid:

  • depressiivne meeleolu;
  • agressiivne suhtumine;
  • ärrituvus teistele;
  • agressiivsuse järsk muutus pisaravuseni;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • unisus, üldine nõrkus.

Teine vorm on turse, sellisega ebameeldivad sümptomid, kuidas:

  • valulikkus rinnus;
  • piimanäärmete turse;
  • jalgade, käte ja isegi näo turse;
  • liigne higistamine;
  • kõrgenenud tundlikkus lõhnade suhtes.

Kolmandat PMS-i vormi nimetatakse tsefalgiliseks. Seda väljendatakse keeles järgmised sümptomid:

  • tundlikkus silmamunad, pulsatsiooni tunne neis;
  • peavalu, pearinglus;
  • iiveldustunne koos võimaliku oksendamisega.

PMS-i viimane vorm avaldub adrenaliinikriisides, seetõttu nimetatakse seda kriisiks. Seda kutsuvad esile täiendavad stressirohked kogemused, infektsioon ja ületöötamine. Kõige raskemal PMS-il on järgmised sümptomid:

  • vererõhu hüpped;
  • pigistavad tunded rinna all;
  • kardiopalmus;
  • hirmunud seisund, surmahirmu ilmnemine;
  • jäsemete värisemine, käte ja jalgade tuimus;
  • minestamine;
  • sagedane urineerimine.

Kuidas eristada PMS-i rasedusest enne hilinemist

PMS-i sümptomeid aetakse sageli segamini raseduse tunnustega, kuid kui vaadata nüansse, siis on need kaks haigusseisundit kergesti eraldatavad. Esimene asi, millele tüdruk tähelepanu pöörab, on "ma hakkasin palju sööma." Siis tuleb kohe järeldus – "rase", aga suurenenud söögiisu ja maitse-eelistuste muutus on iseloomulik nii rasedusele kui ka PMS-ile korraga. Kui te selle välja mõtlete, algab toksikoos pärast viivitust, kuid enne, kui see ei avaldu. Selgub, et šokolaadi söömise soovi pärast pole põhjust muretseda, kui pole veel viivitust olnud.

On ka teisi tegureid, mis võimaldavad teil enne menstruatsiooni ja raseduse algust eraldada PMS-i nähud:

  1. Seljavalu. See esineb sagedamini hilisemas raseduses. Kui teil pole veel korralikku kõhtu, on see PMS-i sümptom.
  2. Emotsionaalne seisund. Rasedus põhjustab meeleolumuutusi, st. see võib olla halb ja seejärel dramaatiliselt paraneda. Premenstruaalne sündroom on depressiooni ja depressiooni ainus põhjus.
  3. Valu alakõhus. Raseduse ajal on see märkamatu ja lühiajaline ning PMS-i ajal tugevam ja võib kesta ühe päeva või kogu perioodi vältel.
  4. Menstruaaltsükli. Kui märgite seda regulaarselt, saate määrata järgmise menstruatsiooni alguse. Ühe-kahepäevane viivitus on lubatud ja see ei viita veel rasedusele.
  5. Eraldised. Kui veri vabaneb perioodil kaua enne menstruatsiooni algust ja sisse napid summad- see viitab võimalikule rasedusele. Muna urgitseb emaka kehasse, mis põhjustab mõne roosaka veretilga välimuse.
  6. basaaltemperatuur. Ovulatsiooni ajal see tõuseb. Milline basaaltemperatuur peaks olema enne menstruatsiooni? See langeb 37,1-lt 36,7 °C-le. Kui temperatuur ei lange, võib see viidata rasedusele või emakakaela põletikule.
  7. Juba toodetud progesterooni tõttu viivitusega võib ilmneda paks eritis, aja jooksul muutuvad nad vesiseks - iseloomulik sümptom rasedusseisundi jaoks.
  8. Rasedustesti on kõige rohkem tõhus meetod. Ostke apteegist ja järgige juhiseid, tehke test, et tulemust täpselt teada saada.

Mida teha PMS-iga

Üllataval kombel on meditsiini kõrge arengutasemega premenstruaalne sündroom endiselt halvasti mõistetav. Naisi, kes selle all ei kannata, peetakse õnnelikuks. Mida peaksime meie ülejäänud tegema, kui kogu maailm näib iga kuu kokku kukkuvat? Vältimiseks on mitu võimalust ebameeldiv sündroom ja sümptomeid vähendada. Järgides mõnda lihtsat näpunäidet, saate PMS-iga hõlpsalt toime tulla.

Ravimid

Pärast PMS-i sümptomite uurimist ja iga konkreetse juhtumi dekodeerimist määrab arst õige ravi. Järgmised ravimid vähendavad tõhusalt sündroomi sümptomeid:

  1. Magnelis B6. Peamine komponent on magneesiumlaktaat. Ravim vähendab PMS-i ajal ärrituvust, toimides rahustavana. Lisaks taastab und, leevendab külmavärinaid ja lihasvalu. Arsti soovitusel võtta 6...8 tabletti päevas koos toiduga. Hind alates 200 rubla.
  2. Mastodinon. Homöopaatiline ravim menstruaaltsükli häirete, mastopaatia ja PMS-i raviks. Võtke 1 tablett kuni 2 korda päevas. Ravikuur peaks olema pikem kui 3 kuud. Hind 480 r.
  3. Cyclodynon. Peamine koostisosa on hariliku prutnyaki viljade ekstrakt. Sellel on normaliseerimine hormonaalne taust tegevust. Tõhus PMS-i, menstruaaltsükli häirete korral. Võtke 1 tablett hommikul 3 kuu jooksul. Hind alates 400 r.

Dieet

Premenstruaalset sündroomi leevendab dieedi järgimine. Vältida tuleks järgmisi toite:

Peate piirama valku sisaldavaid toite:

  • pähklid;
  • liha;
  • kaunviljad;
  • kala;
  • piimatooted;
  • kana munad.
  • pasta;
  • täisteraleib;
  • köögiviljad;
  • kartul;
  • puuvilju.

postmenstruaalne sündroom

PMS on kergesti dešifreeritav ja teistmoodi – postmenstruaalne sündroom. See avaldub pärast kriitiliste päevade lõppu. On olemas teooria, et selline sündroom on seotud pingega, mis menstruatsiooni ajal suurenes. Kui günekoloogilises plaanis on kõik korras, siis tuleks konsulteerida psühhoterapeudiga. Sageli määravad arstid pärast diagnoosimist samu ravimeid, mis premenstruaalse sündroomi korral.

Video: miks tüdrukutel on PMS

Naise keha kannatab sageli raske premenstruaalse sündroomi all. Pidev ärrituvus, peavalu ja muud PMS-i sümptomid takistavad teil tavapärast tegevust teha. võib halveneda ja perekondlikud suhted. Tavapärase elurütmi ja jõudluse säilitamiseks peate järgima spetsialistide soovitusi. Nad töötasid välja teraapia, mida säilitada naise keha raskel perioodil. PMS-i sümptomite ja nende tõlgendamise kohta saate lisateavet, vaadates abistavat videot, mis selgitab sündroomi põhjuseid ja selle ravi.

Võib-olla esines iga õiglase soo esindajaga iga kuu seletamatuid raevuhooge, mis muutusid välkkiirelt depressiivseteks seisunditeks. Vanemad inimesed õigustavad end mõnikord naljaga pooleks öeldes: "See on minu PMS!" Ja mitte ainult naistele, vaid ka meestele meeldib seda vabandust kasutada. Premenstruaalne sündroom – see on see, kuidas PMS tähistab. Loomulikult ei juhtu seda inimkonna meessoost poolega. Paraku, õrnem sugupool. Kasutamine tugevad esindajad selle maailma kohta on see lühend lihtsalt katse õigustada nende põhjendamatuid agressiivseid rünnakuid.

Kuidas PMS oma olemuselt tähendab? See on keha seisund, mis avaldub nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt umbes nädal enne menstruatsiooni algust. ajal antud periood tervislik seisund halveneb oluliselt, rindkere piirkonnas on valulikud aistingud, peavalud pole haruldased, puhitustunne. Sündroomi emotsionaalne pool on järgmine: ilmneb ärrituvus, mis mõnikord muutub raevuks, välistatud pole isegi vihapursked. Kuid see võib väljenduda ka hajameelsuses, depressioonis. Naistele perioodi jooksul on iseloomulik üsna sagedane meeleolu muutus ühes või teises suunas. Seda PMS tähendab!
Kõige sagedamini hakkab see sündroom arstide tähelepanekute kohaselt ilmnema naistel vanuses 25-26 aastat. 30-40-aastane periood on selle sündroomi ilmingute tipp. See on äärmiselt haruldane, kuid see võib siiski avalduda noorukieas. Kuidas see tähendab? Mõnikord mõtlevad poisid sellele, mõistmata selliste muutuste põhjuseid oma südamedaamides. Noorte tüdrukute käitumises võib ilmneda apaatia, isu seletamatult suureneb, ta võib sel perioodil muutuda katastroofiliselt unustavaks. Millegi tegemise seisu saab vähendada nullini ja isegi unetus saab kohe teada.

Kuidas PMS avaldub, saime aru, kas seda kohutavat seisundit on võimalik kuidagi ära hoida? Pöörates tähelepanu asjaolule, et teatud sümptomid on teile omased, tasub nõu küsida see küsimus günekoloogile, kes saab kliiniliste uuringute põhjal määrata vajaliku ravikuuri. Ka avaldumisaste on igaühe jaoks erinev: keegi tunneb lihtsalt kerget halba enesetunnet ja keegi on valmis avama kestad neile, kes esimest korda millestki aru ei saa. Muidugi mõjub teine ​​variant teistega suhtlemisele väga halvasti.

Võib anda ravina Samuti võib pakkuda vitamiinipreparaadid koos mikroelementidega. Eriti rasked juhtumid Määrake rahustid (rahustid). Selleks, et vältida sündroomi avaldumist, on erinevad veeprotseduurid võib-olla isegi lõõgastav massaaž, füsioteraapia.

Seda tähistab PMS, mis muudab nii ettearvamatult inimkonna naispoolt. Ta suudab muuta iga viksi armsaks kaitsetuks kassipojaks ja välkkiirelt tagasi.

Paljud naised kannatavad PMS-i all, mis esineb premenstruaalpäevadel. Mis on PMS naistel? PMS kuidas sellega toime tulla? Vaatame seda üksikasjalikumalt.

PMS-i dekodeerimine

Paljud tüdrukud teavad esmalt ebameeldivatest sümptomitest enne menstruatsiooni. Psühho-emotsionaalseid häireid ja ebamugavustunnet koges tänapäeval ilmselt iga naine vähemalt korra elus.

Kuidas PMS-i dešifreeritakse? - see on premenstruaalne sündroom (tsükliline sündroom, premenstruaalne haigus, premenstruaalne ülepinge sündroom.) See on kompleksne sümptomite kogum, mis ilmneb tsüklilisusega naistel paar päeva enne menstruatsiooni.

PMS-i iseloomustavad rikkumised:

  • psühho-emotsionaalne;
  • metaboolne endokriinne;
  • vegetovaskulaarne.

Need rikkumised mõjutavad negatiivselt naise eluviisi.

PMS-i sümptomid naistel

Sündroomi kliiniline pilt sisaldab mitmeid sümptomeid:

  1. Neuropsühhiaatriline (nende hulka kuuluvad: ärrituvus, pisaravool, depressioon, agressiivsus)
  2. Vegetatiiv-veresoonkonna häiretega seotud sümptomid (nende hulka kuuluvad: peavalu, südamevalu, oksendamine, iiveldus, migreen, pearinglus)
  3. Sümptomid, mis on seotud häiretega endokriinsüsteem(nende hulka kuuluvad: turse, sügelus, palavik, rindade turse, mõnikord valu rinnus).

Sõltuvalt PMS-i sümptomitest jaguneb haiguse kliiniline vorm järgmisteks tüüpideks:

Neuro-psüühiline vorm.

Selle sündroomi vormi puhul domineerivad sellised sümptomid nagu depressioon, agressiivsus, liigne ärrituvus, pisaravus, üldine nõrkus, suureneb tundlikkus lõhnade ja helide suhtes. See PMS-i vorm on üks levinumaid teiste seas. 43,3% naistest kogevad neuropsühhiaatrilisi sümptomeid. Nende sümptomitega naiste keskmine vanus on 27–37 aastat. Noorukieas domineerib tüdrukute puhul agressiivsus ja noored naised langevad PMS-i ajal sageli masendusse

Tsefalgiline vorm.

Seda vormi iseloomustavad peavalu, pearinglus, oksendamine, iiveldus, ärrituvus, depressioon, valu südames, rindkere turse, turse ja suur tundlikkus lõhnade suhtes. Sellise haigusega algab peavalu ajalises osas ja muutub pulseerivaks. 20% naistest kannatab premenstruaalse sündroomi tsefalgilise vormi all. Seda esineb peamiselt varases reproduktiivses eas naistel (umbes 32%) ja hiline vanus paljunemiseks (20%).

Turse vorm.

Selle vormi korral tekib näo ja jäsemete turse, kihelus ja lööve, higistamine suureneb, ilmneb valu piimanäärmetes. Samuti võib esineda puhitus ja üldine nõrkus. See vorm esineb peamiselt naistel varases staadiumis reproduktiivne vanus ja see on 46%. Aktiivses reproduktiivses eas tekivad turse vormis sümptomid vaid 6% naistest.

Kriisivorm.

Selle vormi puhul täheldatakse paanikahäiret, mis algab vererõhu tõusust, rindkere pigistamise tundest, on surmahirm, ettearvamatu ärevustunne, higistamine, õhupuudus. Sümpto-neerupealiste kriisid tekivad tavaliselt õhtul või öösel ja lõppevad väga rikkalik urineerimine. Kriisivorm on kõige raskem, kuid naistel esineb seda äärmiselt harva. Sellised kriisid võivad tekkida pikaajalise stressi, pideva väsimuse, igasuguste infektsioonide tõttu. Varases reproduktiivses eas esineb seda vormi 4% naistest. Aktiivses eas - 12,5% ja 20% hilja.

PMS-i sümptomid on väga mitmekesised, neid on umbes 200.

Kõige levinumad sümptomid:

  • ärrituvus;
  • pinge;
  • valusalt madal tuju (düsfooria).

Pärast menstruatsiooni algust kaovad sümptomid peaaegu kohe. Kuid kui menstruaaltsükli ajal sümptomid ei kao, peaksite konsulteerima arstiga. Kuna põhjus võib olla mingi haigus, mitte PMS.

Kui kaua PMS kestab, sõltub naise elustiilist, tema tervisest ja immuunsusest. Mõnel naisel on PMS rohkem väljendunud, teistel vähem.

PMS-i põhjused

Paljud inimesed arvavad, et sündroomi põhjused on seotud psüühika ja meeleseisund naised. Kuid tegelikult on põhjuseks naise hormonaalse tausta muutus menstruaaltsükli ajal. Sündroom on tingitud östrogeenide ja hormooni progesterooni suhte rikkumisest naise tsükli luteaalfaasis. PMS-i märgid enne menstruatsiooni näitavad nende peatset algust.

Sündroom ei saa tekkida järgmistel juhtudel:

  1. Enne puberteeti
  2. raseduse ajal,
  3. Pärast menopausi faasi,
  4. Naiste munasarjade puudumisel.

Sündroomi areng ei tulene mitte ainult hormooni progesterooni puudumisest, vaid ka sõltuvalt progesterooni metabolismi omadustest kesknärvisüsteemis.

Üks uutest teooriatest on psühhosomaatiline, kus somaatilised haigused hõivavad oma algse koha ja vaimsed häired ilmnevad hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel.

Premenstruaalse sündroomi risk suureneb koos vanusega. Suurlinnades elavaid naisi mõjutab sündroom tõenäolisemalt kui maapiirkondades elavaid naisi.

Tsüklilise sündroomi etapid

PMS-il on kolm etappi:

  1. Kompenseeritud - sümptomid lakkavad menstruatsiooni alguses ega edene vanusega.
  2. Subkompenseeritud – sümptomid lakkavad menstruatsiooni lõppedes ja progresseeruvad koos vanusega.
  3. Dekompenseeritud - sümptomid kestavad mitu päeva pärast menstruatsiooni lõppu.

Sündroomil on olenevalt sümptomitest kerge ja raske aste.

Kerge aste - 3-4 sümptomi olemasolu, millest 1-2 on ülekaalus.

Raske - kohe ilmneb 5-10 sümptomit, millest 2-5 on ülekaalus.

Naiste tsüklilise sündroomi diagnoosimine

Haiguse diagnoosimine on sümptomite suure hulga tõttu üsna keeruline.

Sündroomi diagnoosimisel on põhipunktiks enne menstruatsiooni tekkivate PMS-i sümptomite tsüklilisus.

Diagnoosimiseks määrab arst hormoonide vereanalüüsi menstruaaltsükli kahes faasis. Arst uurib anamneesi, küsib naise kaebuste kohta.

Kesklinna seisukorra hindamine närvisüsteem, ajukahjustuse tase röntgenikiirguse abil, sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest.

Neuropsüühika näol on vaja lisaks külastada neuropatoloogi ja psühhiaatrit, kes saavad määrata EEG, kraniograafia, REG.

Turse vormiga peate jälgima vedeliku kogust, mida joote 3-4 päeva enne menstruatsiooni ja menstruatsiooni ajal. Normaalses kehaseisundis eraldub vedelikku 400 ml rohkem kui joodud. Arst uurib neerude eritusfunktsiooni ja võib määrata mammograafia.

Tsefalgiaga - koljuvõlvi luudes on muutus, seega tehakse röntgen, EEG, REG, silmapõhja vaatab. Selle vormiga on soovitatav konsulteerida neuroloogi, allergoloogi ja silmaarstiga.

Kriisiolukorras mõõdetakse diureesi (teatud aja jooksul tekkiva uriini kogus. Mõõdetakse ka joodud vedeliku rõhku ja mahtu. Määratakse EEG, kraniograafia ja REG.

Premenstruaalse sündroomi ravi

PMS kuidas sellega toime tulla? PMS-i ravi viiakse läbi kompleksina, olenemata haiguse vormist. Peamine eesmärk sündroomi ravis on hüpotalamuse funktsiooni reguleerimine, eliminatsioon naiste haigused, dehüdratsiooni normaliseerimine. Millist ravi tehakse, sõltub raskusastmest. Seisundi paranemise saavutamiseks on vaja läbi viia kolmekuuline ravitsükkel kahekuulise pausiga. Kui sümptomid korduvad, tuleb ravikuuri jätkata.

Peamised PMS-i ravimeetodid:

  • hormoonravi (hormoonide progesterooni, östrogeenide ja teiste kasutamine);
  • füsioteraapia (ravi looduslike ja kunstlikult loodud looduslike teguritega);
  • farmakoteraapia ( konservatiivsed meetodid– uimastiravi);
  • nõelravi (nõelravi, refleksoloogia).

Sündroomi ennetamiseks on vaja muuta tavapärast elustiili ja hakata võtma vitamiine. Püüdke vältida stressi, äkilisi kliimamuutusi. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on äärmiselt ebasoovitav. Abordid mõjutavad negatiivselt ka naise keha, nii et peaksite püüdma neid vältida. PMS-i vältimiseks peate regulaarselt tegelema spordiga, joogaga. Alkoholi ja kofeiini liigne tarbimine kahjustab keha.

Traditsioonilise meditsiini järgijad on pikka aega püüdnud mõista, mis on PMS. Pikka aega kõik sümptomid jäid arstide jaoks mõistatuseks. Ja alles eelmisel sajandil leiti vastus, mis on premenstruaalne sündroom ja kuidas õppida sellega normaalselt elama.

Mis on PMS? Kui hoolikalt kaaluda, millised protsessid kehas enne menstruatsiooni toimuvad, saab tuvastada vähemalt 150 erinevat sümptomit! Umbes 75% naistest planeedil on nendega silmitsi. Mõne jaoks on need hääldatud, teiste jaoks aga peaaegu nähtamatud.

PMS-i esimesed ilmingud hakkavad naist häirima 5-10 päeva enne planeeritud verejooksu algust. Mõnel õnnelikul naisel kestavad need menstruatsiooni eelõhtul vaid kaks päeva. Tavaliselt tuleb kõik kohe pärast eritiste ilmnemist.

Mõned õiglase soo esindajad isegi ei tea, kuidas PMS-i dekodeerimine välja näeb. Neil vedas – nad ei kohanud neid ebameeldivaid sümptomeid, mis laviinina kehale langevad. Allpool soovitame teil tutvuda sellega, kuidas kõik need hormonaalsed tormid naisi mõjutavad.

  • Kuritegevus. Uurimiste käigus selgus, et just 21.-28. tsükli päevani toimub kõige rohkem naiste algatatud kuritegusid. See hõlmab vargusi, õnnetusi ja tõsisemaid rikkumisi.
  • Ostlemine. Huvitav fakt on see, et vaid paar päeva enne planeeritud verejooksu, kui PMS-i sümptomid süvenevad, tehakse palju kõige mõttetumaid oste. Tüdrukud lähevad kergesti rahast lahku, ostes kõike.

Ennekõike teavad PMS-ist megalinnade elanikud ja kontoris töötavad inimesed.
Esimest korda rääkis kuulsast sündroomist inglise günekoloog Robert Frank 1931. aastal.

Proovime mõista, miks keha toodab paar päeva enne menstruatsiooni palju ebameeldivaid sümptomeid.

Põhjused

PMS-i põhjuseid ei saa selgelt määratleda. Günekoloogidel pole selles küsimuses täpseid andmeid. Kuid on palju eeldusi, mis enamikul juhtudel õigustavad end:

  • vee-soola tasakaalu rikkumine kehas;
  • allergiline reaktsioon, mis on põhjustatud endogeense progesterooni taseme tõusust;
  • psühhosomaatika, mis põhineb keha peegelduvatel psühholoogilistel hetkedel;
  • hormonaalne tasakaalustamatus, mis põhjustab kõigi kehasüsteemide tasakaalustamatust.

Just viimast põhjust seletatakse kõige sagedamini premenstruaalse pinge sündroomiga. Räägime temast.

Hormoonid

Tsükli teises faasis on progesterooni ja östrogeeni tasakaal väga oluline. Kui rääkida viimastest, siis nemad vastutavad loomingulise tõusu ja hea tuju. Need parandavad nii füüsilist kui ka psühholoogilist heaolu. Nende hormoonide normaalse taseme korral võtab naine kergesti teavet ja õpib midagi uut.

Progesteroon toimib nagu rahustid suurendades seega uimasust ja väsimust. Seetõttu on PMS-i nähud ja depressiivse orientatsiooni sümptomid. Androgeenid mõjutavad libiidot ja sooritusvõimet, aga ka naise energiapotentsiaali.

Tsükli teine ​​faas on periood, mil hormonaalne taust muutub. Keha ei pruugi sellistele muutustele adekvaatselt reageerida. Kõige sagedamini on mõjutatud aju need osad, mis reguleerivad emotsioone. Sageli on see keha reaktsioon pärilik.

Paljud inimesed teavad, et PMS tähistab premenstruaalset sündroomi. Just sellepärast, et seda täheldatakse vahetult enne menstruatsiooni, kui keha kõigub hormoonide taseme ebastabiilsusest. Seejärel fikseeritakse kõikvõimalikud somaatilised ja psühho-vegetatiivsed kõrvalekalded – naiste PMS-i sümptomid.

Väärib märkimist oluline fakt. Östrogeeni ja progesterooni tase on tsükli konkreetsel päeval sageli normaalne. Reaktsiooni täheldatakse täpselt hormoonide kõikumisel tsükli jooksul. Aju limbilise osa ebapiisav reaktsioon põhjustab emotsionaalset puhangut ja käitumishäireid.

Eespool mainiti, kuidas hormoonid mõjutavad naise aistinguid. Paljud inimesed imestavad, miks alakõhus tõmmatakse enne menstruatsiooni. Selle põhjuseks on hormoonide taseme muutused, mille tõttu toimuvad järgmised protsessid.

Östrogeeni suurenemine, samuti progesterooni suurenemine ja seejärel vähenemine põhjustab turse ilmnemist. Piimanäärmed on ummistunud, vedelik säilib kehas. Kardiovaskulaarsüsteem hakkab kannatama, ilmnevad meeleolu kõikumine, agressiivsus ja pisaravus.

Sarnase toimega on ka prolaktiin – selle hüpersekretsioon ei lase vedelikul ja naatriumil õigel ajal organismist väljuda.

Prostaglandiinide liigse sisaldusega on töö häiritud seedetrakti, esineb puhitus ja kõhulahtisus, PMS-i ajal tekivad peavalud ja mitmesugused kõrvalekalded vegetatiiv-veresoonkonna töös.

tegurid

Eksperdid on veendunud, et depressiooni väljakujunemise kõige olulisem tegur on "rõõmuhormooni" - serotoniini - taseme langus. B6-vitamiini puuduse korral on premenstruaalse sündroomi sümptomid järgmised:

  • suurenenud väsimus;
  • turse;
  • rindade tundlikkus;
  • meeleolumuutused.

Mikroelemendi magneesiumi puudus põhjustab häireid südamerütm- tahhükardia, samuti peavalud ja pearinglus. Halvad harjumused ja muud seotud tingimused:

PMS-i sümptomid on sagedamini suitsetavatel naistel. Rasvumise korral, kui kehamassiindeks on üle 30, suureneb ka tõenäosus haigestuda sündroomi enne menstruatsiooni.

Kui naine pidi tegema abordi või raske sünnituse, tekivad tüsistused sümptomid enne menstruatsiooni. Günekoloogilised haigused mõjutavad premenstruatsiooni, põhjustades halvenemist. stressirohked olukorrad mõjutab negatiivselt tervist igal tsükli päeval.

Sümptomid

Allpool vaatleme, millised on peamised tervisehäired, mida naistel menstruaalverejooksu eelõhtul täheldatakse. Mugavuse huvides on need jagatud rühmadesse.

Närvisüsteemi häired:

  • agressiivne käitumine;
  • pisaravus;
  • depressiivne meeleolu;
  • vihapursked pisiasjade pärast.

Vegetovaskulaarsed kõrvalekalded:

  • vererõhu hüpped;
  • migreen;
  • oksendamine ja/või iiveldus;
  • pearinglus;
  • südame rütmihäired;
  • ebamugavustunne südames.

Ainevahetushäired:

  • turse;
  • külmavärinad;
  • temperatuuri tõus;
  • hingeldus;
  • rindade suurenemine ja valulikkus;
  • mäluhäired;
  • vähenenud nägemine.

Naistel hõlmab PMS korraga mitut terviseprobleemi. Saate neid eraldada ainult tingimuslikult. Seega vähenevad närvi- ja vegetovaskulaarsüsteemi häiretest põhjustatud depressioonid valulävi. Selle tulemusena tunneb naine valu teravamalt.

Vaatame lähemalt psühho-emotsionaalse sfääri hälbeid. Miks naine ei suuda end kontrollida? Ärrituvus PMS-i ajal on paljudele tuttav. Selle kohta on palju nalju ja anekdoote. Kuid need, kes tõesti kannatavad tasakaalustamatuse käes, ei naera.

Enne menstruatsiooni võib naisel tekkida ülemäärane ärevus, hirm ja isegi paanikahood. Keegi langeb meeleheitesse ja melanhooliasse.

Sel perioodil keelduvad paljud seksist, kuid mõnel on vastupidi suurenenud soov läheduse järele. Tähelepanu on sageli hajutatud. Menstruatsioonieelsel unetusel on samad põhjused – närvisüsteem ei suuda toime tulla hormonaalse taseme muutustega.

Vegetatiivsed ja neuroloogilised sümptomid täheldatud naistel sagedamini kui teistel. Need sisaldavad:

  • peavalud ja muud tuikavad valud;
  • sageli märgitakse valu südames;
  • suurenenud tundlikkus lõhnade ja isegi helide suhtes;
  • iiveldus ja mõnikord oksendamine.

Menstruatsioonieelseid PMS-i märke saab jälgida pea röntgenikiirte abil. Tulemuseks on veresoonte mustri suurenemine. Kui selline patoloogia esineb, on sageli naisel haigus anamneesis südame-veresoonkonna süsteemist, seedesüsteemi haigused.

Sagedus

Küsimusele, mis on PMS, on võimatu ühemõtteliselt vastata. Keha reaktsioonid on puhtalt individuaalsed. Teadlased on uurinud, millised premenstruaalse vaevuse sümptomid ilmnevad kõige sagedamini. Allpool tutvustame tulemusi.

  • 94% - ärrituvus;
  • 87% - piimanäärmete turse ja valu;
  • 75% kõhupuhitus
  • 69% soovib kogu aeg nutta;
  • 56% - depressiivsed meeleolud, peavalud, tundlikkus lõhnade suhtes;
  • 50% - nõrkus, suurenenud higistamine, turse;
  • 44% - agressiivsus, tahhükardia;
  • 37% - iiveldus, pearinglus, ebamugavustunne alakõhus;
  • 19% - rõhu tõus, seedetrakti häired, kehakaalu tõus;
  • 12% - oksendamine;
  • 3% - seljavalu.

PMS on tõlgitud kui varem täheldatud sündroom menstruaalverejooks. Kui naisel on kroonilisi haigusi, siis sel perioodil need süvenevad.

Allpool näete, millistest osariikidest me räägime:

  • Hemoglobiini taseme langus veres (aneemia);
  • Närvisüsteemi haigused, üks neist on epilepsia;
  • Neuroloogiline patoloogia, mis põhjustab piinavaid peavalusid (migreen);
  • Endokriinsüsteemi häired - haigused kilpnääre;
  • Probleemid hingamissüsteem- bronhiaalastma;
  • Seedetrakti häired - kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, mida ühendab ärritatud soole sündroomi nimi;
  • Naha ilmingud verre sattumisel erinevaid aineid- allergiad;
  • Krooniline väsimus;
  • Vaagnaelundite põletikulised protsessid.

Naiste PMS-i sümptomid, mille loendit nägite ülal, võivad ilmneda nii suurtes rühmades kui ka vaid mõne tüki kaupa. Sellega seoses klassifitseeritakse sündroom järgmiselt.

  • Lihtne kraad. Sel juhul on naine mures 3-4 vaevuse pärast loendist, väljendatuna mõõdukalt. Või aktiivsed 1-2, aga need segavad väga tuntavalt elu.
  • Raske aste. Sel juhul on kahe kuni viie märgi tugev väljendus. Või peaaegu kogu nimekiri häirib naist, kuid kergemas versioonis.

Koos menstruatsiooniga

Sellest, kuidas tüdrukutel PMS-i dešifreeritakse, võib aru saada, et vaevused ilmnevad tsükliliselt - menstruatsiooni eelõhtul. Verejooksu esimestel päevadel need mööduvad. Siiski mitte kõik. Ainult psühho-emotsionaalsed kõrvalekalded. Füüsiline ebamugavustunne muutub sujuvalt valuks, mis on seotud uue tsükli algusega.

Kui naine kaebab, et alaselg on enne menstruatsiooni veidi tõmmatud, siis verejooksu ajal (esimesed tunnid või päev) muutub valu tugevamaks ja valusamaks. Paljud naised peavad võtma valuvaigisteid, muidu on sellisel perioodil talumatu elada.

Menstruaaltsükli pinget haigusest on võimalik eristada naise seisundi järgi tsükli esimeses faasis. Kui tal ei ole kaebusi ja menstruatsiooni eelõhtul ilmnevad ebameeldivad sümptomid, siis räägime menstruatsioonieelsest pingest.

Verejooksu ajal süvenev premenstruaalne valu nõuab testimist, et välistada endometriidi, endometrioosi ja muude tõsiste haiguste esinemine.

Küsitlus

Premenstruaalne pingesündroom – mis see on, võis sümptomite järgi aru saada. Kuid sageli on võimalik segi ajada organismi reaktsioon hormonaalsetele kõikumistele ravi vajava haigusega.

Paljud naised peavad kalendrit, kuhu märgivad menstruatsiooni alguse ja lõpu päevad. See võib kajastada ka ovulatsiooni päeva, näitajaid basaaltemperatuur, kaalukõikumised.

Tuleb märkida päev, mil ilmnesid ebameeldivad sümptomid enne verejooksu algust. Selline mitme tsükli päevik aitab jälgida vaevuste mustrit. Võib-olla ei ole selle põhjuseks menstruaalsündroom.

Günekoloog paneb diagnoosi, kui naisel on vähemalt 4 allpool loetletud kaebust:

  • unehäired - unetus;
  • unisus päeva jooksul;
  • mälu katkestused;
  • raskused keskenduda ühele protsessile;
  • suurenenud söögiisu;
  • urineerimise arvu vähenemine (turse põhjus);
  • valu rinnus;
  • jalgade ja näo turse;
  • peavalu, lihas- ja liigesevalu;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • paanikahood, arusaamatu ärevus ja hirmud;
  • tuju puudumine, tahan kõigiga nutta ja vanduda;
  • depressioon;
  • agressiivne suhtumine.

Günekoloogi poole pöördudes olge valmis analüüsideks ja hormoonide, nagu progesteroon, prolaktiin, östradiool, taseme kontrollimiseks. Lisaks uuringule günekoloogilisel toolil määrab arst sõltuvalt esitatud kaebustest ka muid uuringuid. Võib-olla suunab ta teid mõne teise spetsialisti juurde.

Kui tüdrukutel on PMS-i süvendavad tugevad peavalud, nägemise ähmastumine, peapööritus ning esineb minestushoogusid ja iseloomulikku tinnitust, tuleks teha magnetresonantstomograafia. See uuring kõrvaldab patoloogilised muutused aju lõigud.

Epilepsia sündroomi välistamiseks tehakse pea elektroentsefalogramm. See protseduur on vajalik, kui naine kaebab neuropsühhiaatriliste sümptomite üle.

Paljud naised ei seosta turse tekkimist hormonaalsete kõikumisega ja on diagnoosi üle siiralt üllatunud, esitades günekoloogile küsimuse: premenstruaalne sündroom - mis see on? Kui günekoloog peab seda vajalikuks, määrab ta analüüsid neerude talitluse kontrollimiseks ja suunab nefroloogi vastuvõtule. edasine ravi. Pange tähele, et kellelgi sellistel perioodidel suureneb diurees, samas kui keegi, vastupidi, kaebab, et uriini vabaneb vähem.

Valulike aistingute ja piimanäärmete ummistumise korral on otstarbekas läbida mammoloogi kontroll.

Kuulnud arstilt: "see on PMS!", ei saa naine alati aru, mida edasi teha. Lõppude lõpuks pole selle vastu rohtu. Seejärel tuleks hakata tegelema nende kehasüsteemide ravi ja taastusraviga, mis on seotud hormonaalsete protsessidega, reageerides erinevate häiretega.

Alustuseks tuleks külastada terapeudi ja ta juba otsustab, millise spetsialisti juurde järgmisena pöörduda. See võib olla neuroloog, kardioloog, psühhoterapeut, psühhiaater, endokrinoloog, uroloog, nefroloog.

Rasedus

Esimesed raseduse tunnused võivad menstruatsiooni hilinemise tõttu sarnaneda PMS-i sümptomitega. See hõlmab uimasust PMS-i ajal, aga ka valu rinnus, väsimust, iiveldust, oksendamist, agressiivsust, valu alakõhus, meeleolumuutusi. See sarnasus on seletatav asjaoluga, et hormonaalne taust muutub. Pärast viljastumist tõuseb progesterooni tase, samuti verejooksu eelõhtul.

Raseduse ja PMS-i eristamiseks peate teadma, kuidas need või need märgid erinevad.

  • Ebamugavustunne piimanäärmetes. Raseduse ajal annab rind end tunda kõik üheksa kuud. Menstruatsiooni alguses valud rinnus tavaliselt kaovad.
  • Söögiisu. Rase naine on sageli valmis sööma kõike, mida ta varem armastas. Mõned lõhnad põhjustavad püsivat jälestust kuni oksendamiseni. Menstruatsiooni eelõhtul ei ole need sümptomid nii väljendunud. Teatud aroomide suhtes on vaid teatav tundlikkus.
  • Valu alaseljas. Naine tunneb käegakatsutavat ebamugavust seljas ainult edasi hilisemad kuupäevad rasedusaeg. Naistel esinevad PMS-i sümptomid, mille dekodeerimine peaks toimuma arsti osalusel, võivad reageerida ka ristluu tõmbamisvaludega.
  • väsimus. Rasedad naised hakkavad väsinuma esimese raseduskuu lõpus. Enne menstruatsiooni võib sarnane sümptom häirida nii vahetult pärast ovulatsiooni kui ka paar päeva enne väljutamist.
  • Valu alakõhus. Kogu raseduse ajal võib valu ilmneda perioodiliselt. Kuid siin on kaebus, et kõht tõmbab enne menstruatsiooni, pole haruldane.
  • Emotsionaalne ebastabiilsus. Menstruatsiooni eelõhtul täheldatakse sagedamini ärrituvust, samas kui rasedad naised on tavaliselt pisaravamad.
  • Sage urineerimine. Rasedatele naistele - see on norm, kuid muudel täieliku tervisega eluperioodidel - ei, kuigi kõik on individuaalne.

Nagu näete, on kahe oleku eristamine üsna keeruline. Kuigi PMS-i peavalu on sümptom, mis on rasedatel tüdrukutel üsna haruldane. Kui kahtlete, oodake päevani, mil tavaliselt algab määrimine.

Nende puudumisel saab teha rasedustesti. Parem on seda teha mitte kohe hilinemise päeval, vaid mõne päeva pärast. Kõige usaldusväärsem viis on hCG vereanalüüs. Juba kümnendal päeval pärast väidetavat viljastumist saab tulemus kindlaks teha, kas see toimus.

Ravi

Kui soovite täpselt teada, mis teil on – PMS-i sümptom, haigus või ikkagi rasedus, minge günekoloogi vastuvõtule. Ülevaatuse käigus ja täiendavad uuringud ta kinnitab või lükkab ümber teie kahtlused.

Kui rasedus on välistatud ja premenstruaalne pinge segab elu, on vaja ka spetsialisti. Ebameeldivaid sümptomeid ei pruugi olla üldse võimalik välja juurida, kuid neid on täiesti võimalik vähendada. Tavaliselt hõlmab ravi ravimeid, mis leevendavad ebamugavust.

Arst selgitab üksikasjalikult, mis on premenstruaalne sündroom ja soovitab külastada psühhoterapeudi, kui teid piinab ärrituvus ja agressiivsus. Sel raskel perioodil aitavad hingerahu leida kerged taimsed rahustid ja lõõgastustehnikad.

Kui valu sisse erinevad osad talumatud kehad, tulge appi mittesteroidsed ravimid- Nimesuliid, Ibuprofeen, Ketanov. Turse korral on ette nähtud diureetikumid, et vabaneda vedeliku kogunemisest kehas.

PMS-i sündroome on hormonaalsete vahenditega võimatu mõjutada ilma testi tulemusi saamata. Kui seal avastatakse kõrvalekaldeid, näidatakse gestageenid menstruaaltsükli 16. kuni 25. päevani. Näiteks Duphaston.

Millal ka rasked sümptomid närvisüsteemist võib välja kirjutada antidepressante või unerohud- Amitriptüliin, Sonapax. Prozac, Rudotel. Samuti on olemas homöopaatilisi ravimeid, mis leevendavad premenstruaalseid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad Remens, Mastodinon, kui on kaebusi piimanäärmete valu kohta.

Naine võib leevendada paljusid läheneva menstruatsiooni sümptomeid, kui ta sellest kinni peab tervislik eluviis elu. Nii et teil on vaja:

  • kõndige rohkem ja tehke sporti;
  • söö õigesti, keskendudes puu-, köögivilja- ja täisteratoodetele;
  • piisavalt aega magada;
  • alla andma halvad harjumused(suitsetamine, alkohol);
  • piirata kofeiini tarbimist;
  • õigeaegselt täiendada mikroelementide ja vitamiinide varusid toitumise või sünteetiliste vitamiinide kasutamisega;
  • lõõgastuda ja mitte olla pikka aega stressi mõju all;
  • elada regulaarset seksuaalelu püsipartneriga;
  • võite hakata kasutama ravimtaimi (naistepuna, priimula), kuid alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kahjuks pole PMS-testi veel leiutatud. Jälgides muutusi oma kehas, saate ise kindlaks teha, mis toimub. Ülaltoodud lihtsad soovitused aitavad teil õppida toime tulema ebameeldivate sümptomitega ja elama seda perioodi rõõmuga.

PMS- see on suur grupp tsüklilise iseloomuga füüsilised ja psühho-emotsionaalsed patoloogilised muutused kehas, mis on tihedalt seotud läheneva menstruatsiooniga. Võib-olla pole naist, kes poleks vähemalt korra ebameeldivaid muutusi kogenud. üldine seisund enne järgmist menstruatsiooni. Veelgi enam, kui tüdrukute PMS-i esinemissagedus ei ületa 20%, siis kolmekümneaastase vanusepiiri ületanud naiste seas esineb seda igal sekundil.

PMS kuulub õigustatult naise keha ühe salapärasema seisundi hulka. Selle usaldusväärsed põhjused pole teada, seetõttu on tavaks rääkida selle arengu eelsoodumustest.

PMS ei ole haigus, see on ulatuslik loetelu võimalikest patoloogilised sümptomid, mis võib ilmneda naisel enne menstruatsiooni ja mööduda jäljetult pärast selle lõppu. PMS-i raskusaste ja olemus kliinilised ilmingud kõik patsiendid on erinevad, nii et sellel sündroomil pole kindlat kliinilised tunnused, kuid tal on üks selge diagnostiline kriteerium – seos läheneva menstruatsiooniga. Nädal või kaks enne järgmist menstruatsiooni muutub naise enesetunne: ilmnevad psühho-emotsionaalsed häired, jäsemete perifeerne turse, kaalutõus, piimanäärmete suurenemine ja tundlikkus, vegetatiiv-veresoonkonna ilmingud jne.

PMS-i kliiniline iseloomustus koosneb suurest hulgast (umbes 150) potentsiaalsetest sümptomitest, kuid igal patsiendil on oma, mõnikord ainulaadne kliiniliste tunnuste kogum. Kahe identsete PMS-i sümptomitega naise leidmine on peaaegu võimatu.

Naise seisundi regulaarse halvenemise selge seos järgmise menstruatsiooni eelõhtul näitab PMS-i hormonaalset olemust. Noorukitel sageli esinev PMS on ilmselgelt seotud munasarjade hormonaalse funktsiooni mittetäieliku moodustumise protsessiga ja naistel PMS-iga. menopausi põhjustatud selle loomulikust väljasuremisest.

Naiste premenstruaalse sündroomi kliinilised tunnused ei ole võrdselt väljendunud ja varieeruvad suuresti kergest vaevusest raskekujulise, tavalist elurütmi rikkuva seisundini. Olenemata vormist ja väljendusest patoloogilised nähud, nende ilmumine tsükli teises faasis ja kadumine esimeses on tavaliselt korrelatsioonis PMS-iga.

Kuna PMS-iga kaasneb suur hulk sümptomeid, mis ei ole seotud günekoloogiaga, pöörduvad patsiendid sageli teiste spetsialistide poole: neuroloogid, endokrinoloogid, terapeudid jt. Kahjuks enne jõudmist õige spetsialist, need mööduvad sageli pikaajaline ravi olematud vaevused.

Menstruatsiooni eelõhtul toimuvad füsioloogilised muutused kehas kaasnevad alati ka enesetunde muutustega. Perioodiliselt esinevad meeleolumuutused, söögiisu suurenemine, piimanäärmete suurenemine ja muud menstruatsiooni tavalised eelkäijad on seotud füsioloogiliste hormonaalsete muutustega organismis ega ole alati PMS-i ilmingud. Kell terved naised sarnased sümptomidärge korrake regulaarselt enne iga menstruatsiooni, vaid ilmuvad juhuslikult.

PMS-i näitab teatud arvu sümptomite esinemine, mis korduvad enne iga menstruatsiooni ja kaovad iseenesest pärast selle lõppemist.

Diagnostilised meetmed hõlmavad hormonaalse funktsiooni näitajate kohustuslikku uurimist ja muude uuringute loetelu sõltub PMS-i kliinilistest ilmingutest.

PMS-i jaoks pole selgeid raviskeeme ega spetsiaalseid tablette, sest selle ilmingud on individuaalsed ja väga mitmekesised. PMS-i raviks kasutatavad ravimid kuuluvad erinevad rühmad ja need on mõeldud kõigi olemasolevate sümptomite ja eelsoodumustegurite järkjärguliseks kõrvaldamiseks.

Ravi edukuse määrab munasarjade normaalne hormonaalne funktsioon, kahefaasiline tsükkel ja patoloogiliste sümptomite kadumine.

Naiste seas on ekslik arvamus, et PMS, eriti selle kerged vormid, on norm ja ei vaja meditsiinilist korrektsiooni. Samal ajal võib PMS aastate jooksul rohkem omandada rasked vormid, ja PMS-iga naistel tekib sagedamini patoloogiline menopaus.

PMS-i põhjused

PMS-i ei saa seostada ühe süsteemi häiretega, kuna selle ilmingud hõlmavad peaaegu kogu keha. Sellepärast kõik olemasolevad teooriad PMS-i esinemine selgitab patoloogiliste sümptomite tekkimist ainult ühes kehasüsteemis, kuid ei suuda neid omavahel siduda.

PMS-i arengu üheks kõige usaldusväärsemaks põhjuseks peetakse hormonaalne düsfunktsioon. Just tema selgitab noorukitel PMS-i ebastabiilse munasarjafunktsiooni perioodil. See võib ilmneda esimese menstruatsiooniga või mõne normaalse tsükli järel. Kui noorukieas on hormonaalse funktsiooni kujunemise periood korralikult möödunud, väheneb PMS-i tekkevõimalus tüdrukutel oluliselt.

Hormoonide normaalse suhte muutus kutsub esile kogu keha ajutise häire. Seetõttu esineb PMS naistel sageli pärast aborti, ebanormaalne rasedus, eemaldamine või ligeerimine munajuhad, samuti valesti kasutatud hormonaalse kontratseptsiooni taustal.

Hormonaalne tasakaalustamatus, nimelt östrogeeni ja progesterooni normaalse suhte rikkumine, suurendab närvisüsteemi labiilsust ja põhjustab PMS-ile omaseid psühho-emotsionaalseid häireid.

Samuti on oletatud kesknärvisüsteemi muutuste esialgset mõju PMS-i tekkele. See põhineb asjaolul, et sagedamini diagnoositakse PMS-i emotsionaalselt labiilsetel patsientidel, kellel on kõrge vaimne stress, sagedane stress või märkimisväärne ületöötamine. Megalinnade elanike seas on PMS-i omanikke oluliselt rohkem kui maapiirkondades elavaid.

Piimanäärmete muutustel järgmise menstruatsiooni eelõhtul on ka hormonaalsed põhjused. Vastuseks provotseerivale tegurile hüpofüüsis sünteesitakse liiga palju hormooni prolaktiini, mis vastutab piimanäärmete seisundi eest. Menstruatsiooni eelõhtul muutuvad nad tundlikuks, tihedaks ja suurenevad.

PMS-iga muutuvad vee-soola tasakaalu normaalsed näitajad. Vedeliku ja naatriumi peetus neerudes põhjustab turset.

Märkimisväärne roll PMS-i tekkes on koehormoonidel prostaglandiinidel, mida sünteesivad peaaegu kõik elundid ja kuded. Märgitakse, et mõned PMS-i sümptomid on sarnased prostaglandiinide liigse sisaldusega sümptomitega: migreeni peavalud, defekatsioonihäired, iiveldus või oksendamine ja mitmesugused muutused käitumises. Prostaglandiinid vastutavad ka premenstruaalse perioodi autonoomsete ja vaskulaarsete häirete eest.

PMS-i arengu põhjuste hulgas on ka: tsingi, magneesiumi, kaltsiumi ja B6-vitamiini puudus; kehakaalu puudumine või kurnatus; endokriinsed häired; neuroinfektsioonid ja kilpnäärmehaigused. On kindlaks tehtud geneetiline eelsoodumus PMS-i ilmnemiseks.

Seega on PMS-i arengu põhjuste hulgas juhtiv koht funktsionaalsed häired kesknärvisüsteemis ja kaasasündinud või omandatud munasarjade hormonaalsed düsfunktsioonid.

PMS-i sümptomid ja tunnused

PMS-i kliinilised tunnused hõlmavad arvukalt tsükliliselt korduvaid patoloogilisi muutusi peaaegu kõigis kehasüsteemides. Igal naisel on aga oma ainulaadne sümptomite komplekt. Sõltuvalt PMS-i teatud kliiniliste tunnuste ülekaalust eristatakse selle kulgu nelja peamist vormi:

- PMS-i neuropsüühiline (mõnikord nimetatakse seda psühhovegetatiivseks) vorm. Neid eristavad väljendunud häired emotsionaalses sfääris ja muutused närvisüsteemi toimimises. Menstruatsiooni eelõhtul meeleolu muutub: patsient muutub masenduseks, ärrituvaks, võib ilmneda pisaravus, unetus. Lisaks meeleolumuutustele, peavaludele ja peapööritusele tekivad söögiisu muutused, väsimus, südamevalu ja muud neuroloogilised sümptomid. Täiskasvanud naistel valitsevad kliinikus depressiivsed häired ja noorukite PMS-i iseloomustavad liigse agressiivsuse ilmingud.

- PMS-i ödeemne vorm on seotud vee-soola tasakaalu rikkumise tunnuste ülekaaluga ja on seotud vedelikupeetusega kudedes. Peamine sümptom on turse erineval määral näoilmed, jalad ja käed. Vedelikupeetus kudedes põhjustab piimanäärmete mahu suurenemist ja nende valulikkust (), samuti kehakaalu tõusu. Ilmub janu, liigesevalu, muutused soolestiku töös.

- PMS-i tsefalgiline vorm esineb raskete vegetatiivse-veresoonkonna häiretega. Peamine sümptom on migreenitaoline peavalu. Reeglina on sellistel valudel templipiirkonnas iseloomulik ühepoolne lokaliseerimine ja patsiendid iseloomustavad neid tõmblemise või tuikamisena. Sageli kaasneb nendega iiveldus, oksendamine, kontrollimatu kõhulahtisus ja pearinglus. Tsefalgilise PMS-iga naistel on tavaliselt esinenud südame-veresoonkonna haigusi, mao- ja soolehaigusi ning psühholoogilisi traumasid.

- PMS-i kriisivorm sarnaneb lainelisega. paanikahood". Järsku, sagedamini õhtul või öösel, tekivad patsiendil südamepekslemise, lämbumise ja motiveerimata hirmuhood. PMS-i kriisivorm on omane menopausieelsele perioodile, seetõttu esineb seda sagedamini patsientidel pärast 45. eluaastat.

PMS-i vormide määramine on tingimuslik ega tähenda, et patsiendil võivad samaaegselt esineda ainult ühele PMS-i vormile omased sümptomid. PMS-i segavormide korral on psühhovegetatiivsete ja ödeemsete vormide kombinatsioon tavalisem.

PMS-i kliiniline pilt ei mahu alati määratud raamistikku, mõnikord kulgeb PMS ebatüüpiliselt. Menstruatsiooni eel ja ajal ilmnevad sümptomid, palavik, suu limaskesta põletik, oksendamine. Kõikidele ebatüüpilistele sümptomitele, mille regulaarsel esinemisel on selge seos menstruatsiooniga, viidatakse kui ebatüüpiline vorm PMS.

Sümptomite arv ja nende raskusaste määravad, kui tõsine on PMS. 3-4 kliinilise tunnuse olemasolu, millest ainult üks või kaks on tugevalt väljendunud, räägib valgusvoog PMS. Raske astet iseloomustavad väljendunud 2-5 sümptomit 5-12-st.

Kui PMS avaldub väikeste sümptomitena ja pole aastaid progresseerunud, loetakse see kompenseerituks. Reeglina kaovad kõik selle ilmingud järgmise menstruatsiooni alguse ajal.

PMS-i subkompenseeritud staadiumi iseloomustab kliiniliste ilmingute järkjärguline suurenemine ja see häirib patsiendi tavapärast elurütmi.

Raske PMS koos raskete sümptomitega, puue räägib dekompenseeritud protsessist. Tema sümptomid kaovad paar päeva pärast menstruatsiooni.

Sageli ei tea patsiendid, kas see on võimalik ja kuidas PMS-ist eristada sarnaste sümptomite ilmnemisel. Tõepoolest, lühiajalise raseduse ja PMS-i sümptomid võivad olla sarnased: väsimus, söögiisu ja kehakaalu muutused, piimanäärmete suurenemine ja tundlikkus, tursed, psühho-emotsionaalsed muutused jm. Reeglina suudab arst neid seisundeid eristada, uurides hCG - "rasedushormooni" - vereanalüüsi ajalugu ja tulemusi. Kuid enne menstruatsiooni hilinemise algust ei ole see meetod alati usaldusväärne.

Niisiis, kuidas eristada rasedust PMS-ist järgmise menstruatsiooni ootuses? Oma keha seisundi muutumist tähelepanelikult jälgides võib naine ise teha õige järelduse. Võite mõelda väikestele raseduse tähtaegadele, kui:

- teil oli hiljuti kaitsmata seksuaalne intiimsus;

- need sümptomid ei kordu teil iga kuu enne menstruatsiooni;

- teie seisund ei ole seotud mittegünekoloogilise vaevusega: külmetus, sooleinfektsioon, stress, kliimamuutused ja teised.

Kui lühiajalise raseduse olemasolu ei ole välistatud, ei toimu järgmine menstruatsioon õigel ajal. Kui see hilineb, võite teha kiirtesti ja seejärel konsulteerida arstiga.

PMS-i diagnoosimine

Reeglina pöörduvad PMS-i sümptomitega patsiendid esialgu vastavalt PMS-vormile endokrinoloogi, terapeudi või neuropatoloogi poole, kuid nende ravi ei anna soovitud tulemust, mistõttu võib olematu vaevuse ravi kesta aastaid.

Kui naisel õnnestub märgata selget seost seisundi halvenemise ja läheneva menstruatsiooni vahel, algab PMS-i diagnoosimine õigeaegselt. Kuna PMS-il pole selget kliiniliste tunnuste loetelu, on see esmane diagnoos tugineb kahele diagnostilised kriteeriumid: sümptomite selge seos menstruaaltsükli ja puudumisega vaimsed häired patsiendi juures.

PMS-i levinumate vormide analüüsi põhjal on õige diagnoosi panemiseks koostatud sümptomite loetelu. Seda peetakse usaldusväärseks, kui patsiendil on vähemalt viis järgmistest kliinilistest tunnustest kohustuslik kättesaadavus neli esimest:

- agressiivsus või allasurutud,;

- motiveerimata ärevuse ja pinge tunne;

- lootusetuse ja melanhoolia tunne, halb tuju;

- ükskõikne suhtumine ümbritsevatesse inimestesse ja sündmustesse;

- väsimus ja füüsiline nõrkus;

- mälukaotus, keskendumisvõimetus;

halb isu, kalduvus ;

- muutused tavapärases unerütmis - unetus või uimasus;

- tugevad peavalud, valulikud piimanäärmed, näo ja jäsemete turse, kehakaalu tõus, valu lihastes ja liigestes.

Lõplik diagnoos tehakse pärast mitme patsiendi seisundi jälgimist menstruaaltsüklid. Tal soovitatakse regulaarselt registreerida premenstruaalsed sümptomid spetsiaalsesse vaatluspäevikusse. Pärast 3-4 tsüklit analüüsitakse päevikus esitatud andmeid. Kui vaatlusperioodil kajastuvad kirjed patoloogiliste sümptomite regulaarsust ja nende selget seost menstruatsiooniga, on PMS-i diagnoos ilmne.

PMS-i diagnoos eeldab patsiendi hormonaalse seisundi kohustuslikku uurimist. Hormoonide (prolaktiini, östradiooli ja progesterooni) koguse muutuse olemus erinevad faasid tsükkel. PMS-i erinevate vormide puhul ei ole need muutused samaväärsed. Jah, langus normaalsed näitajad progesterooni taset tsükli teises faasis täheldatakse PMS-i ödeemse vormiga ja teiste puhul suureneb prolaktiini tase.

Täiendavad uuringud viiakse läbi, et välistada ekstragenitaalne patoloogia, mis maskeerub PMS-iks. PMS-i neuropsüühilise ja tsefalgilise vormi korral on neuropatoloogi ja psühhiaatri konsultatsioon kohustuslik. Välistamiseks mahulised koosseisud tugevate peavalude, nägemis- ja kuulmispuudega ajus saab teha CT või MRI.

PMS-iga patsientide elektroentsefalogrammidel registreeritakse aju elektrilise aktiivsuse tsüklilised häired.

Mastodüünia korral läbib patsient pärast mammoloogi külastamist piimanäärmete ultraheli või mammograafilise uuringu välistamiseks.

PMS-i ödeemne vorm nõuab neerufunktsiooni uurimist ja selle esinemise välistamiseks kardiovaskulaarne patoloogia, PMS-i kriisivormiga patsiendid vaatab läbi terapeut.

Enesediagnostika PMS-iga on vastuvõetamatu. Halva tervise olemasolul menstruatsiooni eelõhtul on palju põhjuseid ja see ei tähenda alati PMS-i.

PMS-i ravi

PMS-i ravi on väga hirmuäratav ülesanne, Pealegi antud olek mõjutab peaaegu kõiki olulisi kehasüsteeme. PMS-i tihe seos hormonaalne funktsioon munasarjad selgitab kõigi selle ilmingute täielikku kadumist pärast menstruatsiooni lõppemist. Säilinud menstruaaltsükliga noortel naistel on PMS-i täielik kõrvaldamine võimalik ainult haiguse kergete vormide korral.

Kuna PMS-i ainus usaldusväärne põhjus ei ole kindlaks tehtud, on ravi suunatud patoloogiliste premenstruaalsete ilmingute kõrvaldamisele. Õige sümptomaatiline ravi võib muuta PMS-i kergemaks, tööle naasta ja parandada elukvaliteeti.

Kahjuks ei pöördu kõik patsiendid arsti poole, paljud valivad PMS-i ravimid iseseisvalt. Eneseravim võib küll vähendada haiguse sümptomeid, kuid ei garanteeri selle paranemist. Ükski PMS-i jaoks iseseisvalt võetud pillid ei asenda täieõiguslikku kompleksravi.

Kõigil PMS-i põdevatel patsientidel, olenemata selle vormist, on psühho-emotsionaalsed häired, mis on tingitud ebaõigest suhtumisest oma seisundisse. Enne ravi alustamist peavad nad üksikasjalikult selgitama haiguse enda olemust ja rääkima ravimeetoditest. Selleks, et patsiendil tekiks õige emotsionaalne meeleolu ja ravi oleks positiivseid tulemusi, soovitatakse tal muuta oma elustiili: järgida õiget toitumist, olla füüsiliselt aktiivne, loobuda halbadest harjumustest jne. Vajadusel on raviplaanis seansid psühholoogiga.

Narkootikumide ravi valitakse vastavalt haiguse vormile ja võetakse arvesse olemasolevate sümptomite loetelu. Samuti on vaja arvestada vaatluspäeviku andmetega, et määratud ravi langeks kokku PMS-i nähtude ilmnemisega või enne seda.

Psühhoneuroloogiliste kõrvalekallete korral on ette nähtud rahustid ja psühhotroopsed ravimid. Tsükli teises faasis soovitatakse Oksasepaami, Diasepaami, Amitriptüliini jt.

Tugeva turse korral aitavad antihistamiinikumid (Tavegil, Suprastin jt) või kerged diureetikumid nagu Spironolaktoon. Antihüpertensiivsed ravimid aitavad normaliseerida arteriaalne rõhk, kõrge tase Prolaktiin elimineeritakse Parlodeliga.

Homöopaatilised ravimid on PMS-i ravis saavutanud suure populaarsuse. Nende hulgas on köögiviljad hormonaalsed preparaadid võimeline taastama tavaline töö närvisüsteemi, kõrvaldada turse ja stabiliseerida hormonaalset tausta. Suure hulga olemasolu homöopaatilised ravimid ei tähenda nende ise manustamist ilma eelneva arstiga vestluseta.

PMS-i arsenalis on suur hulk sümptomid, nii et iga patsiendi jaoks valitakse individuaalsed viisid nende kõrvaldamine.

Kui väljendatakse hormonaalsed kõrvalekalded kasutama hakata hormonaalsed ravimid. Need taastavad hormoonide normaalse suhte vastavalt tsükli faasidele. Kasutatakse progestogeene (Utrozhestan, Duphaston) või ühefaasilisi aineid nagu Logest.

Et ravi oleks edukam, on vaja välistada ovulatsiooni algus. Zoladex jms saavad selle ülesandega hakkama.

Kui PMS kordub mitu korda, määratakse hormonaalsed ravimid pikaks ajaks pidevas rütmis.

PMS-ravi kestab mitu kuud ja ägenemiste korral tuleb seda korrata. Ravi peetakse edukaks, kui PMS-i sümptomid vähenevad või kaovad täielikult.