Kilpnääre on endokriinsüsteemi organ. Nääre asub kaela esipinnal. See koosneb kahest labast ja hingetoru ees paiknevast maakitsest. Sageli (30% juhtudest) on ühest külgsagarast (tavaliselt vasakult) või maakitsest ülespoole jooksev püramiidsagara. Kilpnäärme normaalne kaal on 15-30 g Normaalse kilpnäärme struktuur on alati homogeenne. Kogu näärmekude on esindatud 0,5-1 mm läbimõõduga sagaratega. Kilpnäärme morfoloogiline üksus on folliikul (vesiikul). Folliikulite seinad koosnevad türotsüütidest ja luumen on täidetud kolloidiga. Türotsüütide põhiülesanne on kilpnäärmehormoonide süntees ja sekretsioon verre. Nende hormoonide hulka kuuluvad türoksiin ja trijodotüroniin. Kilpnäärmehormoonid mõjutavad kesknärvisüsteemi arengut ja talitlust, suurendavad valkude, rasvade ja glükogeeni lagunemist ning omavad ka mitmeid muid mõjusid organismile. Kilpnääre sisaldab ka C-rakke, mis eritavad kaltsitoniini. See hormoon mõjutab kaltsiumi metabolismi, stimuleerides selle ülekandumist luudesse. Seega on kilpnäärmehormoonide funktsioonid mitmekesised ning selle näärme tähtsust organismile ei saa ülehinnata.

Fokaalsed ja hajusad muutused kilpnäärmes

Kahjuks on selle endokriinse organi haigusi mitmeid. Mõned neist haigustest suurendavad kilpnäärme talitlust, põhjustades liigset hormoonide sünteesi, teised vähendavad hormoonide tootmist ja teised ei mõjuta näärme hormonaalset aktiivsust. Morfoloogiliselt võivad haigused esineda kilpnäärme hajusate muutuste või fokaalsete kahjustuste kujul. Fokaalsed muutused on sõlm, mida ümbritseb muutumatu näärmekude. Nodulaarse, segatüüpi struuma, adenoomi ja kilpnäärmevähiga võib esineda ainult osa näärme patoloogia. Sellised muutused kilpnäärmes ei ole iseseisev haigus. Kilpnäärme hajusate muutuste põhjused on kõige sagedamini endeemiline struuma, krooniline autoimmuunne türeoidiit, alaäge türeoidiit, difuusne toksiline struuma, segatüüpi struuma. Difuussete kudede muutuste aluseks on ebapiisav joodi tarbimine organismis või põletikuline reaktsioon. Joodipuudust täheldatakse kõige sagedamini endeemilistes piirkondades, kus pinnas ja vesi ei ole selle mikroelemendi poolest piisavalt rikkad. Endeemilised piirkonnad hõlmavad paljusid Vene Föderatsiooni piirkondi. Põletik näärmekoes on enamasti autoimmuunne, see tähendab, et hävimine toimub inimese enda immuunsuse patoloogilise agressiooni tõttu.

Difuussete muutuste diagnoosimine näärmekoes

Kilpnäärme difuussete muutuste või selle lokaalsete kahjustuste tuvastamiseks tehakse elundi palpatsioon (kätega katsumine). Kuna nääre paikneb pealiskaudselt, võib palpatsioon anda elundi seisundi kohta palju väärtuslikku teavet. See uuring viiakse läbi patsiendi näoga arsti poole. Patsient istub, seisab või lamab. Palpeerimisel avastatakse kilpnäärme sõlmed või hajusad muutused. Hinnatakse näärme suurust, tihedust ja struktuuri ühtlust. Kilpnäärme hajusate muutuste tunnusteks on elundi pinna tihedus ja heterogeensus ilma väljendunud fookusmuutusteta, ähmased kontuurid ja sageli näärme suurenenud maht.

Ultraheli märgid hajusate muutuste kohta kilpnäärmes

Rohkem infot kilpnäärme ehituse kohta annavad pildiuuringu meetodid. Kõige tavalisem meetod kilpnäärme kudede visualiseerimiseks on ultraheli (ultraheli, ehhograafia). See uuring on laialdaselt kättesaadav ja ohutu. Ultraheli diagnostilise järelduse põhjal saab patsient kõigepealt teada kilpnäärme hajusate muutuste olemasolust. Selle uuringu näidustus on kilpnäärme patoloogia kahtlus. Aluseks võivad olla hormonaalsed häired, kaebused või uuringutulemused. Kilpnäärme patoloogiat toetavate andmete puudumisel ultraheli ei tehta, kuna see ei ole sõelkatse. Kahjuks otsustavad paljud patsiendid praegu iseseisvalt kilpnäärme ultraheliuuringut teha. Saadud andmed struktuurilise heterogeensuse, folliikulite muutuste või hajusa heterogeensuse kohta põhjustavad patsiendis ärevust ja põhjendamatuid sekkumisi.

Kilpnäärme sagarate ultraheliuuringu käigus määratakse nende suurused, seejärel arvutatakse spetsiaalse valemi abil kilpnäärme maht. Seejärel hinnatakse kilpnäärme ehhostruktuuri ja ehhogeensust. Kajastruktuur võib olla homogeenne või heterogeenne. Homogeenset struktuuri iseloomustab võrdse suuruse ja asukohaga peegeldunud kajasignaalide ühtlane jaotus. Heterogeenne kajastruktuur koosneb ebaühtlaste vahedega vahelduvatest erineva intensiivsuse ja suurusega kajasignaalidest. Nääre ehhogeensust võrreldakse ümbritsevate kudede ehhogeensusega. See võib olla keskmine (normaalne), kõrge või madal. Ehhogeensuse suurenemine võib ilmneda sidekoe osakaalu suurenemisega kilpnäärmes. Suurenenud kaltsiumi ladestumise piirkondadel on ka suurenenud ehhogeensus. Suurenenud ehhogeensus võib ilmneda vedelikusisalduse suurenemisega näärmes, liigse verevarustuse või türotsüütide osakaalu suurenemisega. Kohalikke muutusi kirjeldatakse eraldi. Seega teeb arst ultraheli tulemuste põhjal järelduse difuussete muutuste olemasolu kohta näärmes, kui tuvastatakse koe heterogeenne ehhostruktuur, suurenenud või vähenenud ehhogeensus. Muud pildistamismeetodid hõlmavad magnetresonantstomograafiat ja kompuutertomograafiat. Neid kasutatakse palju harvemini, kuna see on väiksem kättesaadavus ja võimalik oht patsiendile. Tomograafia andmed võivad olla aluseks näärmekoe difuussete või fokaalsete kahjustuste diagnoosimisel, kuna need meetodid hindavad elundi struktuuri ja tihedust.

Kilpnäärme hajusate muutuste ravi

Kilpnäärme hajusate muutuste põhjused on erinevad ja vastavalt sellele võib ka ravi olla erinev. Kilpnäärme difuussete muutuste ravi endeemilise struuma korral toimub joodipreparaatide abil. Mõju puudumisel lisatakse ravile hormoonravim L-türoksiin. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidi korral on konservatiivne ravi ette nähtud ainult hüpotüreoidismi esinemisel. Samuti on difuusse toksilise struuma ravi eesmärk pärssida kilpnäärme hormoonide liigset sünteesi. Nende haiguste korral kilpnäärme hajusaid muutusi ei ravita. Nääre olulise suurenemise ja ümbritsevate kudede kokkusurumise korral kasutatakse operatsiooni.

YouTube'i video artikli teemal:

Inimkeha on mõistlik ja üsna tasakaalustatud mehhanism.

Kõigi teadusele teadaolevate nakkushaiguste seas on nakkuslikul mononukleoosil eriline koht...

Maailm on haigusest, mida ametlik meditsiin nimetab stenokardiaks, teadnud üsna pikka aega.

Mumps (teaduslik nimetus: mumps) on nakkushaigus...

Maksakoolikud on sapikivitõve tüüpiline ilming.

Ajuturse on keha liigse stressi tagajärg.

Maailmas pole inimesi, kellel pole kunagi olnud ARVI-d (ägedad hingamisteede viirushaigused)...

Terve inimese organism suudab omastada nii palju veest ja toidust saadavaid sooli...

Põlveliigese bursiit on sportlaste seas laialt levinud haigus...

Kilpnäärme heterogeenne struktuur

Mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur?

Kilpnääre on väike, kuid väga oluline endokriinsüsteemi organ, mis juhib peaaegu kõiki inimkehas toimuvaid protsesse, mis tähendab, et kõigi organite normaalseks toimimiseks on vajalik terve kilpnääre.

Tavaliselt on näärmel selged kontuurid, õige suurus ja maht, moodustiste puudumine ja homogeenne struktuur. Kui see indikaator ei vasta standarditele, on kilpnäärme töös võimalikud tõsised muutused. Meie artiklis räägime sellest, mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur, millised on selle seisundi põhjused ja tagajärjed.

Kudede struktuur ja selle muutuste põhjused

Kilpnäärme kontrollimiseks määravad spetsialistid enamikul juhtudel ultraheliuuringu. Ultraheli abil selgub elundi seisund ja määratakse selle parameetrid. Hälvete puudumisel on näärmekudedel granuleeritud homogeenne struktuur. Kui kehas on talitlushäireid, saavad nad väga sageli uurimise ajal diagnoosida näärmekoe heterogeenset lahtist struktuuri.

Kahjuks võivad selle seisundi põhjuseks olla mitmed erinevad patoloogiad. Väga sageli võivad hajusad muutused, mida iseloomustavad näärme fokaalsed kahjustused, põhjustada struktuurseid häireid. Lisaks võivad homogeensust häirida ka fokaalsed muutused kilpnäärmes, mis hõlmavad alla 1 cm sõlmelisi moodustisi. Selle seisundi peamised põhjused on järgmised:

Lisaks hajusatele muutustele kaasnevad selle seisundiga teatud sümptomid:

• Valu liigestes ja lihastes.
• Kaalu muutus.
• Närvilisus ja ärrituvus.
• Mälu probleemid.
• Pidev nõrkus ja väsimus.
• Hormonaalsed häired.
• Juuste ja küünte halb seisukord.
• Seedesüsteemi häired.

Kilpnäärmekoe difuusselt heterogeenne struktuur on tõsine põhjus spetsialisti poole pöördumiseks, mis tähendab, et edaspidi on vajalik korralik ja adekvaatne ravi.

Lisaks loetletud patoloogiatele on türeoidiit (elundi põletik) ka üks levinumaid näärmekoe struktuuri heterogeensuse põhjuseid. See haigus on oma olemuselt autoimmuunne ja väljendub hormonaalse funktsiooni vähenemises. Selle moodustumise peamisteks põhjusteks peetakse joodipuudust.

Heterogeense struktuuriga haiguste ravi

Kuna lõtv ja heterogeenne koe struktuur võib olla põhjustatud paljudest haigustest, sõltub ravi otseselt haigusest ja selle arengu põhjusest. Reeglina põhineb ravi paljude vaevuste puhul hormonaalsete ravimite kasutamisel, mis normaliseerivad elundi toimimist, samuti kasutatakse etanooli abil skleroteraapiat. Keerulisemates olukordades hajusate moodustiste tekkega: sõlmed, kasvajad ja tsüstid, kasutatakse kirurgilisi ravimeetodeid.

Oluline on meeles pidada, et õigeaegne diagnoosimine ja kontakt spetsialistiga võimaldavad teil parandada kilpnäärme tööd ja naasta täisväärtuslikule elule.

shhitovidnayazheleza.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur: mis see on ja miks see lahti on?

Kilpnääre on üks peamisi inimkeha organeid, mis kuulub endokriinsüsteemi. Kilpnääre (rahvasuus kilpnääre) toodab joodi sisaldavaid hormoone, mis mängivad olulist rolli ainevahetusprotsessides.

Selle organi abil toimuvad kehas rakkude kasvu- ja uuenemisprotsessid, reguleeritakse emotsionaalset sfääri ja paljusid muid protsesse. Mis see siis on - kilpnäärme heterogeenne struktuur ja mida see võib tähendada?

Pildistamise tehnikaid kasutades näete, et kilpnääre näeb välja nagu liblikakujuline moodustis. See peaks olema homogeenne, selgelt määratletud kontuuridega, samuti vanusenormile vastavate mõõtmete ja mahuga. Kõik muutused nendes parameetrites annavad alust kahtlustada, et patsiendil on endokriinsüsteemi haigus. Artiklis räägime edasi sellisest kilpnäärme struktuurimuutusest nagu tekstuuri heterogeensus.

Kilpnäärme heterogeense struktuuri põhjused ja esimesed tunnused

Kilpnäärme põhiline struktuuriüksus on folliikul – vesiikul, mille seinad koosnevad hormoone sekreteerivast näärmekoest. Mullide vahelised vahed täidetakse kolloidse vedelikuga. Just folliikulite tihe asetus üksteise ja kolloidi suhtes loob homogeensuse, mida on võimalik pildiuuringu tehnikate piltidel jälgida.

Kõige tavalisem kilpnäärme visuaalse kontrolli meetod on ultraheli.

Ultraheliuuring võimaldab kiiresti ja üksikasjalikult uurida elundi struktuuri, mis tavaliselt näeb välja nagu homogeenne granuleeritud mass. Hajusad muutused (lõtvus) võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

Mõnikord esineb elundi struktuuri mõõdukas heterogeensus tervetel patsientidel, kes on kannatanud emotsionaalse, füüsilise või muu stressi all. Kilpnäärme patoloogiline lõtvus kajastub visuaalselt kärgede kujul - struktuuris on märkimisväärsed lüngad, tekitades mulje erosioonist. Mõõduka heterogeensuse korral on lüngad vähem väljendunud ja nende arv on väike.

Lisaks on diagnoosi tegemisel vaja arvestada patsiendi sümptomitega. Kilpnäärmehaigustega kaasneb tavaliselt tervise märkimisväärne halvenemine, sealhulgas:

Sageli juhtub, et mälu halvenemine ja pikaajaline madal tuju on patsiendi ja tema keskkonna poolt põhjustatud ületöötamisest või iseloomuomadustest. Depressioon võib aga olla sümptomiks elundi ehituse häirest ja hormoonide tootmise vähenemisest, aga ka ärritushoogudest – tõendid kilpnäärmehormoonide tootmise suurenemisest.

Sisu juurde

Diagnoos ja võimalikud põhjused

Kilpnäärme struktuuri heterogeensust on võimalik diagnoosida mitte ainult ultraheli abil. Kogenud endokrinoloog saab võimaliku haiguse esimesi märke määrata sõna otseses mõttes puudutusega - palpatsiooni abil. Arst tunnetab patsiendi kilpnääret erinevates asendites. Kui endokrinoloog tuvastab palpeerimisel lõtvuse, saadetakse patsient täiendavale uuringule ka siis, kui arstivisiit oli planeeritud ja haigussümptomeid ei esine.

Nagu juba mainitud, on kilpnäärme uurimise peamine pildistamismeetod ultraheli. See meetod ei võta palju aega ja seda saab korrata nii sageli kui vaja. Patsient ei koge ebamugavust - protseduur on valutu. Ultraheli ei võimalda aga alati eristada kõiki võimalikke moodustisi ja õigesti hinnata elundi verevarustust. Kui arstil on kahtlusi, mida ultrahelimeetodiga ei saa lahendada, määratakse patsiendile MRI või CT-uuring.

Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia võimaldavad teha kõrglahutusega pilte, uurida kihthaaval elundi ehitust ja koostada sellest isegi kolmemõõtmeline mudel. Need diagnostilised meetodid on vajalikud:

• väga väikese suurusega moodustiste tuvastamine;
• verevarustuse seisundi selgitamine;
• moodustiste lokaliseerimise selgitamine enne operatsiooni või biopsiat.

Lisaks visualiseerimismeetoditele kasutatakse ka laboratoorseid meetodeid. Need on vajalikud tavaliste juhtumite eraldamiseks patoloogiast ja patoloogilise moodustumise olemuse selgitamiseks selle tuvastamisel. Nende hulka kuuluvad kilpnäärmehormoonide ensüümi immuunanalüüsi vereanalüüs, samuti peennõela biopsia. Esmane analüüs on vajalik kilpnäärme funktsiooni uurimiseks – kas see toodab hormoone normi piires. Biopsia on vajalik elundis olevate tükkide või sõlmede tuvastamisel ja nende olemuse selgitamisel.

Kui arst kahtlustab pahaloomulist kasvajat, võib selle kasvu dünaamika jälgimiseks määrata ka täiendavaid analüüse vähkkasvaja markerite tuvastamiseks.

Elundi struktuuri muutuste võimalikud põhjused võivad lisaks loetletud haigustele olla autoimmuunhaigus, põletikuline protsess, varasem trauma, joodipuudus, aga ka stressitegurid - pikaajaline emotsionaalne, füüsiline, intellektuaalne ülekoormus, ohtlik keskkond. seisundid, toitumishäired jne.

Et vältida muutusi kilpnäärme struktuuris, on vaja tarbida piisavas koguses joodi sisaldavaid tooteid ja käia regulaarselt endokrinoloogi juures. Paljusid endokriinsüsteemi haiguste sümptomeid võib segi ajada teiste haigustega (näiteks liigesevalu või madal tuju), nii et selliste üldiste tunnuste ilmnemisel tuleb läbida üldine uuring, sealhulgas selle organi seisund.

Lisaks tuleks vältida kaela esiosa vigastusi (kasutada tööl ja spordis kaitsevahendeid jne), alajahtumist selles piirkonnas. Inimesed, kellel on eelsoodumus kilpnäärmehaigustele, peaksid laskma TSH taseme tuvastamiseks igal aastal vereanalüüsi teha, samuti kilpnäärme ultraheliuuringut. Sel juhul on soovitatav salvestada kõik varasemad uuringutulemused, et jälgida elundi seisundi dünaamikat.

Igasugune muutus kilpnäärme struktuuris on tõsine märk endokriinse või muu haiguse arengust.

Kui avastatakse isegi mõõdukas kilpnäärme struktuuri muutus, peab patsient läbima täiendava uuringu, et välistada selle märgiga seotud võimalikud patoloogiad.

Haiguse õigeaegne avastamine ja õige ravi on tervise kvaliteetse taastamise võti.

Andke meile sellest teada – andke sellele hinnang (hinnanguid veel pole) Laadimine...

agormony.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur ja selle tuvastamine

• Kilpnäärme patoloogiad
• Heterogeensuse tuvastamine
• Ultraheli

Kilpnääre on inimkeha oluline organ, mis on osa endokriinsüsteemist. Kilpnääre mõjutab kogu inimkeha. See toodab hormoone, mis kontrollivad paljusid kehasüsteeme. Liigne hormoonide tootmine või puudus võib põhjustada tõsiseid haigusi. Patoloogiate õigeaegne ravi on vajalik. Patsiendi uurimisel näitab kilpnäärme paljastatud heterogeenne struktuur haiguste esinemist, mida on mitmeid.

Kilpnäärme patoloogiad

Nii hormoonide puudus kui ka nende liigne tootmine võib olla kilpnäärme heterogeense struktuuri tagajärg. Joodi puudus või selle liigne tarbimine toidus võib põhjustada erinevaid kilpnäärmehaigusi. Kõige levinumad haigused on järgmised:

Need on peamised põhjused, miks tekib kilpnäärme difuusselt heterogeenne struktuur. Selleks on ka muid eeldusi, näiteks ebasoodne keskkonnaolukord.

Heterogeensuse tuvastamine

Kõik muutused kilpnäärme struktuuris on tuvastatavad palpatsiooniga. Arst palpeerib patsiendi nääre erinevates asendites. Tänu sellisele diagnostikale saab tuvastada palju patoloogiaid. Kuid kilpnäärmehaiguste usaldusväärseks diagnoosimiseks on vaja patsiendi instrumentaalseid uuringuid.

Nääre heterogeenne struktuur selgub ultraheli abil. Teatud näidustuste korral peab patsient läbima kilpnäärme ultraheliuuringu. See on põhiline visualiseerimismeetod, mis on avalikult kättesaadav ja üsna informatiivne.

Teised uurimismeetodid, mis võivad anda visuaalset teavet kilpnäärme seisundi kohta, on magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia.

Ultraheli

Kilpnäärmel on kaks sagarat, mille suurused määratakse ultraheliga. Kõik kõrvalekalded normist viitavad kilpnäärme patoloogiale.

Seejärel hinnatakse näärme ehhostruktuuri, mis võib olla homogeenne või heterogeenne. Elundi kudedest peegeldunud identsed kajasignaalid viitavad kilpnäärme homogeensele struktuurile. Kilpnäärme difuusselt heterogeenne kajastruktuur ilmneb ultrahelis ebaühtlaselt jaotunud kajasignaalidena. Need on erineva tugevuse ja suurusega ning nende vaheldumist on täheldatud.

Nääre ehhogeensus määratakse ka ultraheliga. Selle võrdlus elundit ümbritsevate kudede ehhogeensusega võimaldab teha järelduse. Suurenenud ehhogeensus näitab sidekoe suurenemist kilpnäärmes, kaltsiumi ladestumist, märkimisväärse koguse vedeliku ilmnemist elundis või türotsüütide arvu suurenemist. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst kindlaks hajusate muutuste olemasolu näärmes.

moyaschitovidka.ru

Kilpnäärme heterogeenne struktuur on selle haiguse tunnuseks

Juhtub, et terapeudil on raske täpset diagnoosi panna erinevate vaevuste all kannatavatele naistele:

• Suurenenud ärrituvus;
• Väsimus, depressioon;
• Kaalutõus või langus ilma objektiivsete põhjusteta;
• Higistamine või külmavärinad;
• Südamepekslemine (tahhükardia).

Sellisel juhul suunatakse patsiendid endokrinoloogi vastuvõtule. Juba esmasel vastuvõtul saab spetsialist anamneesi ja näärme palpatsiooni põhjal anda arvamuse kilpnäärme - selle väikese, kuid nii olulise organi - heterogeense struktuuri kohta. Järgmised uuringutüübid aitavad täpsemat diagnoosi panna.

Mõnikord näete patsiendi haigusloos sellist diagnoosi nagu kilpnäärme heterogeenne struktuur. Tavaliselt on sellel hormoone tootval organil selged kontuurid ja suurused, samuti granuleeritud homogeenne struktuur. Muutused nendes näitajates võivad põhjustada soovimatuid häireid organismi töös.

Mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur

Täiskasvanu või lapse kilpnäärme seisundit saate määrata, kasutades seda erinevates asendites. Instrumentaalsetest diagnostikameetoditest on kõige populaarsem ultraheli.

Ultraheli käigus hinnatakse visuaalselt kilpnäärme ehhostruktuuri, mis võib olla homogeenne või heterogeenne. Tavaliselt on elundi kudedest peegelduvad kajasignaalid võrdse tugevusega. Difuusselt heterogeenne ehostruktuur diagnoositakse, kui ultrahelil on täheldatud ebaühtlasi signaale.

Kilpnäärme kajamärgid hõlmavad ka selle ehhogeensust võrreldes selle kõrval asuvate kudede parameetritega.

Suurenenud ehhogeensus on märk kiuliste kiudude suurenemisest, kaltsiumisoolade ladestumisest, s.t. parenhüümi tihendused ().

Eksperdid eristavad elundi struktuuris 2 heterogeensuse astet:

• selgelt heterogeenne - kilpnäärme heledate ja tumedate piirkondade toonide erinevus on suur;
• mõõdukalt heterogeenne - esineb tervetel inimestel suurenenud sisaldusega.

Igal juhul viitab kilpnäärmekoe lahtine heterogeenne struktuur (mõnikord sarnaneb kärgstruktuuriga) selle talitlushäireid.

Põhjused

Kõige levinumad tegurid, mis mõjutavad elundi kudede heterogeensust, on:

• – ilmneb joodipuuduse tagajärjel inimkehas;
• – tekib organismi immuunvastuse ebaõnnestumise ja hormoonide suurenenud tootmise tõttu ();
• sporaadiline struuma - kilpnääre kasvab ja suureneb;
• - hormoonide tootmise vähenemine (hüpotüreoidism);
• või healoomulised kasvajad (,) jne.

Lisaks kilpnäärmekoe transformatsioonile mõjutavad loetletud haigused patsiendi üldist tervist - suureneb närvipinge, halveneb uni, tähelepanu ja mälu ning häiritakse teiste siseorganite talitlust. See tähendab, et peate võtma ühendust endokrinoloogiga, läbima diagnostilise läbivaatuse ja ettenähtud ravikuuri.

Heterogeense struktuuri ravi

Kuna kilpnäärme seisundit mõjutavad mitmesugused haigused, sõltuvad ravimeetodid diagnoositavast patoloogiast ja selle arengut soodustavatest teguritest.

Kas kilpnääre võib haiget teha või sügelema? Ebameeldivad aistingud kaela piirkonnas näitavad teatud patoloogiate esinemist. Miks kilpnääre valutab, kuidas seda kõrvaldada? Arst vastab kõikidele küsimustele pärast kõigi vajalike testide läbimist. Täpselt diagnoosida ja määrata sobiv ravi on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist.

Mis on kilpnääre?

Kilpnääre on endokriinsüsteemi kuuluv organ. See toodab hormoone, mis on vajalikud inimkeha normaalseks toimimiseks. Kilpnääre toodab türoksiini ja trijodotüroniini, millel on teatud mõju paljudele organitele ja süsteemidele. Nende hormoonide süntees toimub näärme follikulaarsetes rakkudes, mida nimetatakse türotsüütideks.

Kilpnääre asub kaelas. Kõri ja hingetoru on väga lähedal. Kilpnääre on kinnitatud esimese alaosa ja teise ülemise osa külge. See koosneb kahest labast, mida ühendab kitsas maakits. Triikraua kuju meenutab liblikat. Kilpnäärme istmus asub 2-3 hingetoru rõnga tasemel. Selle labad katavad hingamistoru ja on selle külge kinnitatud sidekoega.

Miks kilpnääre valutab või millega kaasneb ebamugavustunne kaelas? Kõige sagedamini on igasugune ebamugavustunne seotud seda elundit mõjutavate haiguste arenguga. Nendega võib kaasneda normaalne, vähenenud või suurenenud kilpnäärme funktsioon. Joodipuudus mõjutab suuresti kõigi patoloogiate ilmnemist, mille sümptomid ilmnevad valu ja muude ebakorrapäraste aistingutena.

Kuidas võib kilpnääre haiget teha?

Valu kurgus või hingetorus on väga lihtne segi ajada nende ebameeldivate aistingutega, mis paiknevad kilpnäärmes. Need elundid asuvad vahetus läheduses. Ebamugavuse täpse allika kindlakstegemine ei ole alati lihtne. Kui analüüsite kõiki sümptomeid, on lihtne mõista, kuidas kilpnääre valutab:

• esineb ebamugavustunne ja ärritus, kael sügeleb kilpnäärme piirkonnas;
• ebamugavustunne suure toidutüki allaneelamisel. Kilpnäärme tõttu on kurgus tükk;
• valulike aistingute olemasolu, kipitustunne;
• kui tuvastatakse valu kilpnäärmes, võivad nad iga kord oma iseloomu muuta;
• ebamugavustunde ilmnemine iseloomulikus tsoonis ainult teatud juhtudel - kui pea on pööratud või tagasi visatud;
• valu kilpnäärmes võib olla kas pidev või perioodiliselt ilmneda ja kaduda.

Kui sellised sümptomid inimest häirivad, peab ta viivitamatult konsulteerima arstiga. Teised märgid, mis võivad viidata probleemidele kilpnäärmega, on mälukaotus, ärrituvus, energiakadu, unetus, põhjuseta kaalumuutused jm. Kes saab sel juhul aidata? Soovitatav on pöörduda endokrinoloogi poole, kes suudab tuvastada valu kilpnäärmes. Põhjalik uuring näitab, et ebamugavustunne ei ole seotud selliste kehaosadega nagu kõri, kael ja teised.

Põhjused

Inimesel võib esineda kilpnäärmevalu ja muid sümptomeid, kui tal on järgmised haigused:

• türeoidiit. See on põletikuline haigus, mis on enamasti krooniline. Selle patoloogia arengu põhjusteks peetakse teatud infektsioonide või eutüreoidsete struuma sõlmede esinemist kehas pikka aega. Ägeda türeoidiidi sümptomiteks on valu kilpnäärmes, mis kiirgub kõrva, kuklasse, kehatemperatuuri tõus jm. Sel juhul tekib kaela esiküljele turse, mis neelamisel liigub. Ägeda türeoidiidiga patsiendid paigutatakse haiglasse, kuna on suur risk haigestuda sepsisesse ja mädasesse mediastiinipõletikku;
• granulomatoosne türeoidiit. Haiguse tunnused ei erine eelmises lõigus kirjeldatutest;

• Hashimoto lümfomatoosne türeoidiit. See areneb geneetiliste kõrvalekallete taustal ja on oma olemuselt pärilik. See kilpnäärme patoloogia esineb naistel palju sagedamini kui meestel. Kõik selle haiguse ebameeldivad nähud arenevad immuunsüsteemi hävimise tõttu, mis hakkab tootma oma keha rakkudele antikehi. Kilpnäärme hävimine põhjustab hüpotüreoidismi. See haigus areneb aeglaselt mitme aasta jooksul. Alguses suureneb kilpnääre märkimisväärselt, seejärel valutab;
• Riedeli kiuline türeoidiit. Haiguse tunnusteks on sidekoe kasv kilpnäärmes, selle suuruse suurenemine (hajutatud), ebamugavustunne kaela piirkonnas. Tavaliselt on nääre tihedalt seotud ümbritsevate piirkondadega. Selle haiguse põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud;

• kilpnäärmevähk. Selle patoloogia sümptomid on väga sarnased nakkushaigustega, nii et selle diagnoosimine võib mõnikord olla keeruline. Kilpnäärme valu, mille põhjused peituvad onkoloogilistes protsessides, tekitab palju ebamugavusi. Üle 30-aastased naised on seda tüüpi vähi suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kui probleem tuvastatakse õigeaegselt, on edukas tulemus tagatud 95% juhtudest;
• hüpertüreoidism. Seda haigust iseloomustab kilpnäärmehormoonide liiga intensiivne tootmine. See patoloogia põhjustab ainevahetuse suurenemist, kehakaalu langust, suurenenud higistamist, käte värisemist, ebamugavustunnet kilpnäärmes ja muid negatiivseid protsesse kehas. Selle probleemiga naistel muutub menstruaaltsükli iseloom. See muutub vähem vastupidavaks ja intensiivseks.

Diagnostika

Mida teha, kui kilpnääre valutab ja ilmnevad muud ebameeldivad sümptomid? Sel juhul peate võtma ühendust endokrinoloogiga, kes viib läbi keha tervikliku läbivaatuse, mis hõlmab:

• üldanalüüsiks on vaja annetada verd ja uriini;
• kilpnäärme hormoonide taseme uurimine;
• teatud antikehade olemasolu analüüs, et tuvastada haiguse autoimmuunne olemus;
• Kilpnäärme ultraheli, mis võimaldab teil teada saada selle suurust, struktuuri ja moodustiste olemasolu;
• stsintigraafia. See hõlmab radioaktiivse joodi viimist kehasse, millele järgneb selle jaotumise analüüs kilpnäärme kudedes;
• biopsia. Protseduur on näidustatud vähi kahtluse korral. See viiakse läbi spetsiaalse instrumendi abil, mis võtab proove mitmest piirkonnast;
• MRI. Võimaldab saada kilpnäärmest kolmemõõtmelist pilti. See diagnostiline meetod on näidustatud substernaalse struuma kahtluse korral.

Ravi

Kilpnäärmehaigustega kaasnevat valu saab kõrvaldada ainult põhiprobleemi ravimisega. Paljudel juhtudel on näidatud joodi kasutamine spetsiaalsete preparaatide kujul. Neid määrab arst, lähtudes haige inimese seisundist ja patoloogia arenguastmest.

Neid ravimeid ise välja kirjutada on keelatud, kuna teatud tingimustel võivad need olla kahjulikud. Alles pärast kilpnäärme diagnoosimist saame rääkida joodi kasutamise otstarbekusest ravimite kujul.

Kui avastatakse hormoonpuudulikkus, kasutatakse hormoonasendusravi. Seda ravimeetodit kasutatakse eranditult juhtudel, kui mineraal-vitamiini komplekside kasutamine ei ole andnud positiivset tulemust. Inimene peab mõistma, et selline teraapia on enamasti eluaegne. Kilpnäärme talitlust ei ole alati võimalik täielikult taastada.

Kui esineb pahaloomulisi kasvajaid, eemaldatakse need kirurgiliselt, millele järgneb keemiaravi. Samuti on mõnel juhul vaja eemaldada kas kilpnäärme osa või kogu see, kui konservatiivne ravi tulemusi ei anna ja inimese seisund kiiresti halveneb.

Madal türeoglobuliin – mida see tähendab?

Türeoglobuliin on kilpnäärme kudedes leiduv valk, millest toodetakse kilpnäärmehormoone. Selle sisalduse suurenemist veres võib hinnata onkoloogilise protsessi näitajaks, kuid palju sagedamini viitab see kilpnäärme aktiivsuse suurenemisele või hävitavate protsesside arengule selles.

Türeoglobuliini vähenemine veres määratakse kilpnäärme sekretoorse funktsiooni vähenemise või selle puudumise tõttu.

Paar sõna kilpnäärme kohta

Kilpnääre on väike endokriinne organ, mis kaalub vaid umbes 30 grammi, kuid eritab olulisi hormoone, mis on vajalikud enamiku kehas toimuvate protsesside reguleerimiseks. Kilpnääre asub kaelas, hingetoru ees, nii et kui see on patoloogiliselt suurenenud, saate seda oma kätega katsuda.

Tavaliselt on seda äärmiselt raske teha, ainult teatud pea kaldega. Äärmiselt kaugelearenenud juhtudel saavutab nääre sellise suuruse, et kaelale kasvab struuma, mida on peeglist uurides või fotol näha.

Selle sekretoorse organi struktuur koosneb kitsast maakitsest ja kahest labast - paremalt ja vasakult. Mõnikord tuvastatakse täiendav püramiidsagara.

Väljastpoolt on kilpnääre kaetud kiulise membraaniga, mis kasvab elundi sees ja jagab selle koe üksikuteks folliikuliteks. Nendes folliikulites olev ruum on täidetud spetsiaalse ainega - kolloidiga.

Siin toimub peamine kilpnäärmehormoonide tootmine:

• T3 (trijodotüroniin);
• T4 (türoksiin) - koos T3-ga vastutab joodi tootmise ja selle sisalduse eest veres;
• kaltsitoniin – reguleerib kaltsiumi imendumist, osaleb mineraalide ainevahetuse säilitamises, mõjutab luukoe seisundit.

Nende sekretsiooni reguleerivad hüpotalamuse-hüpofüüsi trakti hormoonid vastavalt kompleksse tagasiside tüübile.

Mis on türeoglobuliin

Türeoglobuliin on valk, mis on kilpnäärmehormoonide eelkäija. Seda leidub peamiselt kilpnäärme sees folliikulite sees oleva kolloidi osana. Siin toimub selle muundumine trijodotüroniiniks ja türoksiiniks.

Tavaliselt sisaldub kilpnäärmes kogu kehas leiduv türeoglobuliin veres. Kuid selle organi hävitavate protsesside tulemusena võib märkimisväärne osa hormoonist verre sattuda. Seetõttu kasutatakse kilpnäärmehaiguste tuvastamiseks türeoglobuliinitesti.

Kuidas ja millal tehakse türeoglobuliini testi?

See analüüs on asjakohane, kui:

• kilpnäärme talitlushäire kahtlus;
• kilpnäärmevähi kahtlus;
• pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni, et hinnata selle efektiivsust;
• metastaaside tuvastamiseks pärast kilpnäärme eemaldamise operatsiooni;
• radioaktiivse joodiga või keemiaravi järgse ravi efektiivsuse hindamiseks;
• rutiinne uuring pärast kilpnäärmevähi ravi selle retsidiivi õigeaegseks diagnoosimiseks.

Kõige sagedamini tehakse seda analüüsi kilpnäärmevähi papillaarsete ja follikulaarsete vormide tuvastamiseks, samuti nende haiguste retsidiivide õigeaegseks diagnoosimiseks. Kuid peate meeles pidama, et türeoglobuliini taseme tõus näitab ainult kaudselt vähi arengut kilpnäärmes. Selle diagnoosi selgitamiseks on vajalikud muud uuringud.

Türeoglobuliini analüüsi tunnused

Türeoglobuliini sisalduse määramiseks kasutatakse venoosset verd. Tulemust mõõdetakse nanogrammides milliliitri kohta.

Arusaam normist on erinevates laborites erinev, kuid keskmiseks normaalväärtuseks loetakse näitajaid kuni 56,0 ng/ml.

Õigete tulemuste saamiseks soovitatakse patsientidel:

• ärge sööge 6 tundi enne analüüsi;
• Võite juua ainult tavalist vett, mitte gaseeritud;
• kolm päeva enne analüüsi ärge jooge alkoholi, rasvaseid ega praetud toite;
• ärge suitsetage tund enne analüüsi;
• ärge olge närvilised enne analüüsi, proovige vältida stressi viimasel päeval enne seda.

Nende juhiste järgimine võimaldab teil saada kõige täpsemaid vere türeoglobuliinisisalduse tulemusi.

Tulemuste hindamine

Sõltuvalt tuvastatud numbritest näitab see analüüs, kas türeoglobuliin on madal, kõrge või normaalsel tasemel. Suurendamisel tuleb kindlasti leida selle põhjused, kuna need võivad peituda rasketes haigustes.

Vähenenud tase näitab kilpnäärme ebapiisavat funktsiooni, mis võib olla ka haiguse ilming või operatsiooni tagajärg. Türeoglobuliini testi tulemuste tähenduse kohta saate lisateavet selle artikli videost.

Kui türeoglobuliini tase on tõusnud

Türeoglobuliini taseme tõusu veres võib täheldada mitmesuguste haiguste korral:

• pärast kilpnäärme vigastust (sh biopsia);
• kilpnäärme suurenenud aktiivsusega;
• oma suure suurusega;
• kui kilpnäärmes tekivad sõlmed ja nende hävitamine;
• kasvajaprotsessi ajal jne.

Sellel indikaatoril on suurim diagnostiline väärtus pärast kilpnäärme eemaldamise operatsioone selles vähi arengu tõttu. Pärast sellist protseduuri ei tohiks türeoglobuliini verest üldse tuvastada.

Kui teil õnnestub see siiski leida, eriti suurtes kogustes, võib see olla märk kasvaja metastaasidest või haiguse retsidiivist. Seetõttu on türeoglobuliini test näidustatud kõikidele patsientidele pärast kilpnäärmevähki. Selle patsientide kategooria puhul viiakse see läbi igal aastal.

Kui türeoglobuliini tase on madal

Kui türeoglobuliini on vähe, peituvad põhjused kilpnäärme aktiivsuse vähenemises. Seda seisundit täheldatakse pärast selle eemaldamist kasvajahaiguste tõttu.

Samuti anomaaliad kilpnäärme arengus, mille tagajärjel on see liiga väike või selle struktuuris on mitteaktiivseid piirkondi, autoimmuunhaigused, krooniline stress, siseorganite haigused, ebapiisav joodi omastamine toidust ja muud põhjused võib põhjustada türeoglobuliini sisalduse vähenemist veres. Hoolimata asjaolust, et see seisund nõuab ka põhjuste väljaselgitamist ja korrigeerimist, on see üldiselt palju soodsam kui türeoglobuliini taseme tõus.

Türeoglobuliin on valk, millest toodetakse kilpnäärmehormoone. Seetõttu põhjustab selle vähenenud sisaldus T3 ja T4 sekretsiooni vähenemist, mis kutsub esile hüpotüreoidismi sümptomeid.

Kui läbivaatuse käigus avastatakse kogemata veres vähenenud türeoglobuliini kogus, tuleks põhjuse selgitamiseks kindlasti arsti poole pöörduda ka siis, kui edasisi kaebusi ei ole. Kergemeelsuse hind selles küsimuses võib olla liiga kõrge, kuna kilpnäärme ja teiste organite tõsised patoloogiad võivad vahele jääda.

Diagnoos: kilpnäärme heterogeenne struktuur, mis see on?

Kilpnäärme heterogeenne struktuur selgub ultraheliuuringu tulemustest.

See järeldus tehakse muutunud kaja märkide põhjal, selliseid muutusi selle organi kudedes võivad põhjustada mitmed tegurid.

Mis on kilpnäärme heterogeenne struktuur

Kilpnäärme parenhüüm koosneb folliikulitest. Need on vedelikuga täidetud mullid, mis asetsevad tihedalt üksteise vastu.

Tavaliselt näete ultraheliuuringu ajal nende mullide selget granulaarsust, tihenduste ja moodustiste puudumist.

Sel juhul kirjutavad nad kokkuvõttes: elundi kajastruktuur on homogeenne, tera suurusega 1 mm.

Mõnikord esinevad järgmised kajamärgid:

• kilpnäärme kude on lahtine ja heterogeenne,
• elundi servad on ebaselged;
• nääre on suurenenud;
• on mingeid kasvajaid.

Sel juhul on õige diagnoosi tegemiseks vaja pöörduda endokrinoloogi poole.

Põhjused

Kilpnäärme parenhüümi kerget heterogeensust võib põhjustada stress või füüsiline aktiivsus.

Kui inimesel on muid sümptomeid, võib kahtlustada patoloogilisi muutusi elundis. Nende sümptomite hulka kuuluvad:

• ärrituvus;
• närvilisus;
• unehäired;
• käte värinad;
• liigne higistamine;
• kõrge vererõhk;
• tüki tunne kurgus;
• kilpnäärme suurenemine (tuvastatakse palpatsiooniga);
• kaela paksenemine;
• nõrkus ja apaatia;
• kardiopalmus;
• kiire kaalulangus või -tõus.

Haigused, mis võivad seda seisundit põhjustada, muudavad elundikude lokaalselt ja hajusalt.

Kohalikud või fokaalsed patoloogiad hõlmavad järgmist:

• üksikud tsüstid ja sõlmed;
• sõlmeline struuma;
• pahaloomuline moodustumine;
• adenoomid.

Hajusid kahjustusi võivad põhjustada:

• autoimmuunne türeoidiit;
• difuusne toksiline struuma;
• endeemiline struuma;
• juhuslik struuma.

Oluline on need haigused õigeaegselt diagnoosida ja ravi alustada, kuna need põhjustavad täiskasvanutel ja lastel häireid kõigi elundite töös.

Heterogeense struktuuri ravi

Kilpnäärme heterogeensuse ravi sõltub diagnoosist.

Autoimmuunhaigustest tingitud difuusse elundikahjustuse korral on ette nähtud:

1. Joodi sisaldavad preparaadid: Jodomariin, Iodbalance, Iodine-Active.
2. Hormoonasendusravi: Eutirox, Levothyroxine, Thyrotom.
3. Põletikuvastased ravimid: Nurofen, Methindol.
4. Seleeni sisaldavad toidulisandid: Selenium-Active, Selekor, Selenium forte.

Fokaalmuutusi ravitakse kõige sagedamini kirurgiliselt. Pärast operatsiooni on ette nähtud hormoonasendusravi.

Tavaliselt ei eelda inimene kilpnäärme ultraheli tehes mingit muutust kuulda. Kuid kahjuks esinevad need üsna sageli ja väljenduvad selle organi heterogeense struktuuri olemasolus.

Kilpnääre asub kaela esiosas. Tavalises seisukorras on see üsna väikese suurusega ja kaalub umbes 20 grammi.

Kilpnäärme põhiülesanne on hormoonide tootmine. See toodab neid, kasutades sellist olulist toidust saadavat elementi nagu jood.
Kui inimesel ei ole selle elundiga seotud häireid, on näärme struktuur homogeenne. Kui uuringu käigus märgiti, et näärme struktuur on muutunud heterogeenseks, näitab see patoloogia arengut.

Ultraheliuuringut võib määrata mitmel juhul:

• Halva pärilikkusega patsiendi ennetava läbivaatuse käigus
• Kui inimest häirib pidev käte värisemine, mis võib viidata patoloogilistele protsessidele kilpnäärmes
• Märkimisväärne kaalulangus, samal ajal kui inimese isu jääb muutumatuks
• Suurenenud higistamine, samuti tõsine kuumuse talumatus ja isegi lihtne kuumus
• Sage
• Pidev nõrkus, mis avaldub peamiselt hommikuti
• Peavalud, mida ei saa leevendada isegi valuvaigistitega
• Vaimse aktiivsuse vähenemine, letargia, sagedane mõtete kadu
• Vahelduv tuimus kätes või jalgades
• Probleemid menstruaaltsükliga, mis väljenduvad kas pidevas menstruatsiooni hilinemises või nende puudumises
• Viljatus, mille tavaline põhjus on kilpnäärmehormoonide tootmise rikkumine
• Depressioon.

Kui patsiendil on vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, soovitatakse tal läbida uuring, mis hõlmab mitmeid tõsiseid teste, samuti kilpnäärme ultraheli.

Kilpnäärme heterogeenne struktuur

Nad on kõige sagedamini esinevate haiguste loendis üks esimesi kohti. Ultraheli käigus saab tuvastada selle elundi kudede heterogeense struktuuri, mis näitab konkreetse patoloogia arengut.

Tavaliselt võivad muutused näärme struktuuris tekkida haiguste tõttu, mille käigus selle funktsionaalsus kas väheneb või suureneb.

Kui põhjus on türeotoksikoos (st hormoonide liigne tootmine), on inimesel järgmised sümptomid:

• Kaalulangus sõltumata sellest, kui hästi inimene sööb
• Suurenenud higistamine, pidev kuumatunne kogu kehas
• Üldine nõrkus, mis ulatub ka lihastesse
• Pidevad meeleolumuutused, pisarusest ülemäärase rõõmsameelsuseni ja vastupidi
• Halb uni, samuti unetus.

Kui näärme struktuuri muutuste põhjuseks on hüpotüreoidism (see tähendab hormoonide ebapiisav tootmine), ilmnevad järgmised sümptomid:

• Turse
• Ülekaaluline
• Sagedased meeleolu muutused
• Unisus, isegi päevasel ajal
• Probleemid seedetraktiga.

Kilpnäärme heterogeense struktuuri tagajärjeks võib olla hormoonide liigne tootmine, aga ka vastupidi, nende defitsiit, mistõttu tuleb sellele erilist tähelepanu pöörata.

Kilpnäärme haigused

On mitmeid haigusi, mis võivad põhjustada muutusi elundikoe struktuuris.

Kõige tavalisemate hulka kuuluvad:

• , mis väljendub erinevate tundmatu päritoluga sõlmede moodustumisel näärmes
• Tsüst, mis on moodustis, mille sees on vedelik
• Adenoom
• Pahaloomulised kasvajad
• , mis on autoimmuunhaigus ja mida iseloomustab liigne hormoonide tootmine
• Endeemiline struuma, mille peamiseks põhjuseks on kehas ebapiisav joodisisaldus
• Sporaadiline struuma, mis väljendub kilpnäärme üsna suures suurenemises
• Autoimmuunhaigused.

Üsna sageli on peamised põhjused, miks ultraheli tuvastab kilpnäärme struktuuris patoloogiaid, halvad keskkonnatingimused, samuti märkimisväärne joodi puudus organismis.

Seetõttu on soovitatav hoolikalt jälgida oma tervist ja vähemalt ühe ülalnimetatud sümptomi avastamisel tuleks pöörduda spetsialisti poole, kes viib läbi kõik vajalikud uuringud ja oskab määrata ka sobiva ravi.

Varajane diagnoosimine tagab eduka tulemuse, kuna ravi alustatakse õigeaegselt.

Sellest videost saate teada kilpnäärmehaiguste peamistest põhjustest:

Meeldis? Like ja salvesta oma lehele!

Vaata ka:

Sellel teemal lähemalt

• 
  
• 
• 
•