>

Seedetrakti antibiootikumid. Antibakteriaalsed ravimid soolte jaoks

Artiklis kirjeldatakse, millised koliidi antibiootikumid võivad olla tervendav toime. Loetletakse peamised antibakteriaalsed ravimid, antakse juhised nende kasutamiseks.

Koliit on jämesoole põletikuline protsess. See võib olla nakkusliku, isheemilise ja meditsiinilise päritoluga. Koliit võib olla krooniline või äge.

Koliidi peamised sümptomid on kõhuvalu, vere ja lima esinemine väljaheites, iiveldus ja suurenenud soov soolestikku tühjendada.

Neid tasub üksikasjalikumalt kaaluda:

    Valu. Koliidi korral on see tuim, valutav iseloom. Valu asukoht Alumine osa kõige sagedamini kõhuvalu vasakul pool. Mõnikord on valu lokaliseerimise asukohta raske täpselt kindlaks teha, kuna see levib kogu ulatuses kõhuõõnde. Pärast söömist, igasugust raputamist (autoga sõitmine, jooksmine, kiire kõndimine), pärast klistiiri muutub valu tugevamaks. See nõrgeneb pärast roojamist või gaaside väljumisel.

    Ebastabiilne tool. 60% patsientidest kogeb sagedast, kuid mitte tugevat kõhulahtisust. Iseloomustab roojapidamatus ja tenesmus öösel. Patsientidel on vaheldumisi kõhukinnisus ja kõhulahtisus, kuigi see sümptom iseloomustab paljusid soolehaigusi. Koliidi korral on aga väljaheites veri ja lima.

    Kuna on palju patogeene, mis võivad provotseerida sooleinfektsiooni, on vaja läbi viia laboratoorne diagnostika. See selgitab välja põletiku põhjuse ja otsustab, kas võtta koliidi korral antibiootikume.

    Koliidi raviks kasutatavate antibiootikumide loetelu

    Farmakodünaamika. Pärast ravimi sissevõtmist tekib rakuhingamise ja Krebsi tsükli rikkumine patogeensed mikroorganismid mis asustavad soolestikku. See provotseerib nende kesta või tsütoplasma membraani hävitamist. Patsiendi seisundi leevendust pärast Furazolidooni võtmist täheldatakse kiiresti, isegi enne kõike patogeenne taimestik hävitatakse. See on tingitud mikroobide massilisest lagunemisest ja nende vähenemisest toksilised mõjud inimese kehal.

    Ravimil on toime selliste bakterite ja algloomade vastu nagu: Streptoccus, Staphylococcus, Salmonella, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

    Farmakokineetika. Ravim on soolestikus inaktiveeritud, imendub halvasti. Ainult 5% toimeainetest eritub uriiniga. See võib olla pruuniks värvitud.

    Kasutamine raseduse ajal. Raseduse ajal ravimit ei määrata.

    Ülitundlikkus nitrofuraanide suhtes, imetamine, neerupuudulikkus krooniline kulg (viimane etapp), noorima üheaastane vanus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.

    Kõrvalmõjud. Allergia, iiveldus. Kõrvaltoimete riski vähendamiseks soovitatakse ravimit võtta koos toiduga.

    Kasutusmeetod ja annus. Täiskasvanutele määratakse 0,1-0,15 g 4 korda päevas pärast sööki. Ravikuur on 5-10 päeva või 3-6-päevaste tsüklitena koos 3-4-päevase pausiga. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,8 g ja korraga 0,2 g.

    Lastele arvutatakse annus kehakaalu alusel - 10 mg / kg. Saadud annus jagatakse 4 annuseks.

    Üleannustamine.Üleannustamise korral on vaja ravim tühistada, pesta magu, võtta antihistamiinikumid, kulutada sümptomaatiline ravi. Võib-olla polüneuriidi ja ägeda toksilise hepatiidi areng.

    Samal ajal ärge määrake ravimit koos teiste monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega. Tetratsükliinid ja aminoglükosiidid suurendavad Furazolidooni toimet. Pärast selle võtmist keha tundlikkus alkohoolsed joogid. Ärge määrake ravimit koos ristomütsiini ja klooramfenikooliga.

    Alfa Normix on rifamütsiini rühma antibakteriaalne ravim.

    Farmakodünaamika. Sellel ravimil on lai toimespekter. Renderdab patogeenne mõju bakterite DNA-le ja RNA-le, põhjustades nende surma. Ravim on efektiivne gramnegatiivse ja grampositiivse taimestiku, anaeroobsete ja aeroobsete bakterite vastu.

    • Ravim vähendab toksiline toime bakterid inimese maksas, eriti selle raskete kahjustuste korral.

      Takistab bakterite paljunemist ja kasvu soolestikus.

      Hoiab ära divertikulaarse haiguse tüsistuste teket.

      takistab arengut krooniline põletik sooled, vähendades antigeenset stiimulit.

      Vähendab operatsioonijärgsete komplikatsioonide riski kirurgiline sekkumine soolestikus.

    Farmakokineetika. Suukaudsel manustamisel see ei imendu või imendub alla 1%, tekitades kõrge kontsentratsiooni ravimaine seedetraktis. Seda ei leidu veres ja uriinis ei saa tuvastada rohkem kui 0,5% ravimi annusest. Eritub väljaheitega.

    Kasutamise vastunäidustused.ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, täielik ja osaline, haavandiline kahjustus kõrge raskusastmega soolestik, vanus alla 12 aasta.

    Kõrvalmõjud. Suurendama vererõhk, peavalud, pearinglus, diploopia.

      Õhupuudus, kurgu kuivus, ninakinnisus.

      Kõhuvalu, kõhupuhitus, väljaheitehäired, iiveldus, tenesmus, kehakaalu langus, astsiit, düspeptilised häired, urineerimishäired.

      Lööve, lihasvalu, kandidoos, palavik, polümenorröa.

    Kasutusmeetod ja annus. Ravimit võetakse sõltumata toidust, pestakse veega.

    Määrake 1 tablett iga 6 tunni järel, mitte rohkem kui 3-päevane kuur reisija kõhulahtisuse korral.

    Soolepõletiku korral võtta 1-2 tabletti iga 8-12 tunni järel.

    Ravimit on keelatud võtta rohkem kui 7 päeva järjest. Ravikuuri võib korrata mitte varem kui 20-40 päeva pärast.

    Üleannustamine.Üleannustamise juhud ei ole teada, ravi on sümptomaatiline.

    Koostoimed teiste ravimitega. Rifaksimiini koostoimeid teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud. Kuna ravim imendub suukaudsel manustamisel seedetraktis ebaoluliselt, on areng ravimite koostoime ebatõenäoline.

    Cifran on laia toimespektriga antibiootikum, mis kuulub fluorokinoloonide rühma.

    Farmakodünaamika. Ravim toimib bakteritsiidselt, mõjutades bakterirakke moodustavate valkude replikatsiooni ja sünteesi protsesse. Selle tulemusena sureb patogeenne taimestik. Ravim on aktiivne gramnegatiivse (nii puhkeajal kui ka jagunemise ajal) ja grampositiivse (ainult jagunemise ajal) taimestiku vastu.

    Ravimi kasutamise ajal areneb bakterite resistentsus selle suhtes äärmiselt aeglaselt. See näitab kõrget efektiivsust bakterite vastu, mis on resistentsed aminoglükosiidide, tetratsükliinide, makroliidide ja sulfoonamiidide rühma kuuluvate ravimite suhtes.

    Farmakokineetika. Ravim imendub seedetraktist kiiresti ja saavutab maksimaalse kontsentratsiooni organismis 1-2 tundi pärast suukaudset manustamist. Tema biosaadavus on umbes 80%. Eritub organismist 3-5 tunniga ja neeruhaiguse korral see aeg pikeneb. Cifran eritub uriiniga (umbes 70% ravimist) ja seedetrakti kaudu (umbes 30% ravimist). Sapiga eritub mitte rohkem kui 1% ravimist.

    Kasutamine raseduse ajal. Ei ole ette nähtud raseduse ja imetamise ajal.

    Kasutamise vastunäidustused. Vanus kuni 18 aastat, ülitundlikkus ravimi komponentidele, pseudomembranoosne koliit.

    Kõrvalmõjud:

      Düspepsia, oksendamise ja iivelduse nähtused, pseudomembranoosne koliit.

    Kõrvalmõjud. Iiveldus, oksendamine, stomatiit, enterokoliit, düspeptilised häired. Ravimi pikaajalisel kasutamisel võib tekkida enterokoliit, mis nõuab selle viivitamatut kaotamist.

      Aneemia, agranulotsütoos, leukopeenia, trombopeenia, kollaps, vererõhu hüpped, pantsütopeenia, erütrotsütopeenia, granulotsütopeenia.

      Peavalu, pearinglus, entsefalopaatia, segasus, hallutsinatsioonid, maitsetundlikkuse häired, nägemis- ja kuulmisorganite talitlushäired, suurenenud väsimus.

      allergilised ilmingud.

      Palavik, dermatiit, kardiovaskulaarne kollaps, Jarisch-Herxheimeri reaktsioon.

    Kasutusmeetod ja annus. Tabletti ei närida, see võetakse tervelt koos klaasitäie veega. Parim on võtta ravimit 30 minutit enne sööki. Kursuse annuse ja kestuse määrab arst, lähtudes individuaalsed omadused haiguse kulgu. ühekordne annus täiskasvanutele - 250-500 ml, manustamissagedus - 3-4 korda päevas. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 4 g.

    Annustamine lastele:

      3 kuni 8 aastat - 125 mg 3 korda päevas.

      8 kuni 16 aastat - 250 mg 3-4 korda päevas.

    Keskmine ravi kestus on 7-10 päeva, maksimaalne - kaks nädalat. Lastele manustatakse ravimit ainult intramuskulaarselt. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse levomütsetiiniga viaali sisu 2-3 ml süstevees. Anesteesia jaoks on võimalik kasutada 2-3 ml novokaiini lahust kontsentratsioonis 0,25 või 0,5%. Sisestage ravim aeglaselt ja sügavalt.

    Maksimaalne päevane annus- 4 aastat

    Üleannustamine.Üleannustamise korral täheldatakse naha pleekimist, vereloome funktsiooni häireid, kurguvalu ja muude kõrvaltoimete sagenemist. Ravim tuleb täielikult tühistada, määrata maoloputus ja enterosorbeenide manustamine. Paralleelselt teostada sümptomaatiline ravi.

    Koostoimed teiste ravimitega. Levomütsetiini ei määrata samaaegselt sulfoonamiidide, ristomütsiini, tsimetidiini ja tsütostaatikumidega.

    Hematopoeesi pärssimine põhjustab kiiritusravi Levomütsetiini võtmise ajal.

    Ravimi kombinatsioon rifampitsiini, fenobarbitaali, rifabutiiniga põhjustab klooramfenikooli kontsentratsiooni vähenemist vereplasmas.

    Paratsetamooliga kombineerimisel pikeneb ravimi eliminatsiooniperiood.

    Levomütsetiin nõrgendab rasestumisvastaste vahendite võtmise toimet.

    Selliste ravimite nagu takroliimus, tsüklosporiin, fenütoiin, tsüklofosfamiid farmakokineetika on häiritud, kui neid kombineeritakse levomütsetiiniga.

    Levomütsetiini toime nõrgeneb koos penitsilliini, tsefalosporiinide, erütromütsiini, klindamütsiini, levoriini ja nüstatiiniga.

    Ravim suurendab tsükloseriini toksilisust.

    Tetratsükliin on tetratsükliinide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim.

    Farmakodünaamika. Ravim takistab uute komplekside moodustumist ribosoomide ja RNA vahel. Selle tulemusena muutub bakterirakkudes valkude süntees võimatuks ja nad surevad. Ravim on aktiivne stafülokokkide, streptokokkide, listeria, klostriidiate, siberi katk jne Tetratsükliini kasutatakse läkaköha, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, gonorröa patogeenide, Shigella, katkubatsillide vabanemiseks. Ravim võitleb tõhusalt pallidum spirochetes, rickettsia, borrelia, vibrio cholerae jne Tetratsükliin aitab vabaneda mõnedest gonokokkidest ja stafülokokkidest, mis on penitsilliinide suhtes resistentsed. Seda saab kasutada chlamydia trachomatise, psitatsi kõrvaldamiseks ja düsenteeria amööbi vastu võitlemiseks.

    Ravim ei ole efektiivne Pseudomonas aeruginosa, Proteuse ja Serratia vastu. Enamik viiruseid ja seeni on selle suhtes resistentsed. A-rühma betalüütiline streptokokk ei ole tetratsükliini suhtes tundlik.

    Farmakokineetika. Ravim imendub umbes 77% mahus. Kui te võtate seda koos toiduga, siis see näitaja väheneb. Valkudega on seos umbes 60%. Pärast suukaudset manustamist täheldatakse ravimi maksimaalset kontsentratsiooni organismis 2-3 tunni pärast, järgmise 8 tunni jooksul tase langeb.

    Enamik kõrge sisaldus ravimit täheldatakse neerudes, maksas, kopsudes, põrnas ja lümfisõlmedes. Veres on ravimit 5-10 korda vähem kui sapis. Seda leidub väikestes annustes süljes, rinnapiim, kilpnäärmes ja eesnääre. Kasvajate kudedes ja luudes koguneb tetratsükliin. Inimestel, kellel on kesknärvisüsteemi haigus põletiku ajal, suureneb aine kontsentratsioon in tserebrospinaalvedelik on vahemikus 8 kuni 36% plasmakontsentratsioonist. Ravim läbib kergesti platsentaarbarjääri.

    Tetratsükliini vähene metabolism toimub maksas. Esimese 12 tunni jooksul eritub neerude kaudu ligikaudu 10-20% võetud annusest. Koos sapiga siseneb umbes 5-10% ravimist soolestikku, kus osa sellest imendub tagasi ja hakkab ringlema kogu kehas. Üldiselt eritub umbes 20-50% tetratsükliinist soolestiku kaudu. Hemodialüüs selle eemaldamiseks aitab vähe.

    Kasutamine raseduse ajal. Ravimit ei määrata raseduse ja imetamise ajal. See võib põhjustada raskeid vigastusi luukoe lootele ja vastsündinule ning suurendab ka valgustundlikkusreaktsiooni ja aitab kaasa kandidoosi arengule.

      Ülitundlikkus ravimi suhtes.

      Seenhaigused.

      Leukopeenia.

      Vanus alla 8 aasta vana.

      Maksa häired.

      Kalduvus allergiatele.

    Kõrvalmõjud:

      Iiveldus ja oksendamine, düspeptilised häired, isutus, stomatiit, glossiit, proktiit, gastriit, keelepapillide hüpertroofia, düsfaagia, pankreatiit, soole düsbakterioos, hepatotoksiline toime, enterokoliit, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

      Nefrotoksiline toime, asoteemia, hüperkreatineemia.

      Peavalu, pearinglus, suurenenud koljusisene rõhk.

      Allergilised reaktsioonid.

      Hemolüütiline aneemia, eosinofiilia, trombotsütopeenia, neutropeenia.

      Taotlus varakult lapsepõlves viib hambaemaili tumenemiseni.

      Naha ja limaskestade kandidoos, septitseemia.

      Superinfektsiooni areng.

      B-vitamiini hüpovitaminoos.

      Kalduvus allergiate tekkeks.

    Kõrvalmõjud:

      Neeru tubulaarnekroos, asoteemia, albuminuuria, proteinuuria.

      Hingamislihaste halvatus, apnoe.

      Kõhuvalu, iiveldus, isutus.

      Pearinglus, ataksia, unisus, paresteesia ja muud närvisüsteemi häired.

      Allergilised reaktsioonid.

      Visuaalse funktsiooni rikkumised.

      Kandidoos, superinfektsiooni areng.

      Kohaliku manustamise korral võib süstekohas tekkida valu, tekkida flebiit ja periflebiit.

      Intratekaalsel manustamisel võivad tekkida meningeaalsed sümptomid.

    Kasutusmeetod ja annus. Ravimi intramuskulaarne (0,5-0,7 mg / kg kehakaalu kohta, 4 korda päevas täiskasvanutele, 0,3-0,6 mg / kg kehakaalu kohta, lastele 3-4 korda päevas) ja intravenoosne manustamine on võimalik ainult haiglas.

    Sest intravenoosne manustamine Täiskasvanud patsientidele lahjendatakse 25-50 mg ravimit glükoosilahuses (200-300 ml). Lapsed lahjendatakse 0,3-0,6 mg ravimiga glükoosilahuses (30-100 ml). Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanule on 150 mg.

    Kasutatakse suukaudseks manustamiseks vesilahus ravim. Täiskasvanutele määratakse 0,1 g iga 6 tunni järel, lastele 0,004 g / kg kehakaalu kohta 3 korda päevas.

    Ravi jätkub 5-7 päeva.

    Üleannustamine.Üleannustamise juhtudest teateid ei ole.

    Koostoimed teiste ravimitega. Ravimi võtmine põhjustab järgmiste tagajärgede tekkimist:

    Suureneb klooramfenikooli, sulfoonamiidide, ampitsilliini, tetratsükliini, karbenitsilliini toime.

    Ärge määrake ravimit koos kuraarelaadsete ja kurarepotentseerivate ravimitega, samuti aminoglükosiididega.

    Hepariini kontsentratsioon veres väheneb.

    Ravimit ei tohi manustada samaaegselt ampitsilliini, levomütsetiini, tsefalosporiinide, naatriumisoolade ja teiste antibakteriaalsete ravimitega.

    Polümüksiin-m-sulfaat on polümüksiinide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. sulfaat tekib erinevat tüüpi mulla bakterid.

    Farmakodünaamika. Antibakteriaalne toime saavutatakse bakterimembraani lõhkumisega.

    Ravim on aktiivne gramnegatiivsete bakterite vastu, sealhulgas Escherichia ja düsenteeria coli, paratüüfus A ja B, Pseudomonas aeruginosa ja bakter. kõhutüüfus. Ei kehti stafülokokkide ja streptokokkide vastu, meningiidi patogeenide ja. See ei avalda kahjulikku mõju Proteusele, tuberkuloosibakteritele, seentele ja difteeriabatsillidele.

    Farmakokineetika. Ravim seedetraktis praktiliselt ei imendu, suurem osa sellest eritub muutumatul kujul koos väljaheitega. Seetõttu kasutatakse seda ainult sooleinfektsioonide raviks. Parenteraalset manustamist ei kasutata, kuna ravim on toksiline neerudele ja närvisüsteemile.

    Kasutamine raseduse ajal.

    Kasutamise vastunäidustused. Individuaalne sallimatus toimeaineid sisaldub valmistises.

      Rikkumised maksa töös.

      Neerude orgaanilised kahjustused, häired nende töös.

    Kõrvalmõjud:

    Kasutusmeetod ja annus. Annustamine täiskasvanutele 500 ml - 1 g, 4 - 6 korda päevas. Maksimaalselt päevas - 2-3 g.

    Annustamine lastele:

      100 ml / kg kehakaalu kohta, jagatuna 3-4 annuseks - vanuses 3-4 aastat.

      1,4 g päevas - vanuses 5-7 aastat.

      1,6 g päevas - vanuses 8-10 aastat.

      2 g päevas - vanuses 11-14 aastat.

    Ravikuur on 5-10 päeva.

    Üleannustamine. Andmed puuduvad.

    Koostoimed teiste ravimitega. Ravim ei sobi kokku ampitsilliini, tetratsükliini, naatriumsool, Levomütsetiin, tsefalosporiinidega, isotoonilise naatriumkloriidi lahusega, aminohapete lahustega, hepariiniga.

    Ravimi nefrotoksilisus suureneb, kui seda kasutatakse samaaegselt aminoglükosiididega.

    Ravimi aktiivsus suureneb erütromütsiiniga samaaegsel manustamisel.

    Streptomütsiinsulfaat on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim. See kuulub aminoglükosiidide rühma.

    Farmakodünaamika. Ravim viib bakterirakkudes valgusünteesi peatamiseni.

    Ravim on aktiivne Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, gonokokkide, katkubatsillide ja mõnede teiste gramnegatiivsete bakterite vastu. Ravimi suhtes tundlikud on stafülokokid ja korünebakterid. Enterobakterid ja streptokokid on sellele vähem vastuvõtlikud.

    Anaeroobsed bakterid, Proteus, Rickettsiae, Spirochete ja Pseudomonas aeruginosis ei reageeri streptomütsiinsulfaadile üldse.

    Farmakokineetika. Manustatakse ravimit sooleinfektsioonide raviks parenteraalselt, kuna see praktiliselt ei imendu soolestikus.

    Kell intramuskulaarne süstimine ravim tungib kiiresti vereplasmasse ja 1-2 tunni pärast tekib selles maksimaalne kontsentratsioon. Pärast ühekordset süstimist täheldatakse streptomütsiini keskmisi terapeutilisi väärtusi veres 6-8 tunni pärast.

    Ravim akumuleerub maksas, neerudes, kopsudes, rakuvälistes vedelikes. See läbib platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima.

    Streptomütsiin eritub neerude kaudu, poolväärtusaeg on 2-4 tundi. Neerude rikkumisega suureneb ravimi kontsentratsioon organismis. See ähvardab suurendada kõrvaltoimeid ja neurotoksilisust.

    Kasutamine raseduse ajal. Ravimit on võimalik kasutada elutähtsate näidustuste jaoks. On tõendeid kurtuse tekke kohta lastel, kelle emad võtsid ravimit raseduse ajal. Samuti on ravimil ototoksiline ja nefrotoksiline toime lootele. Ravimi võtmisel imetamise ajal on võimalik lapse soole mikrofloora rikkumine. Seetõttu on Streptomycin-ravi ajal soovitatav rinnaga toitmisest keelduda.

    Kasutamise vastunäidustused:

      Kardiovaskulaarse puudulikkuse lõppstaadium.

      Raske neerupuudulikkus.

      Kuulmis- ja vestibulaarse aparatuuri tööhäired 8 paari põletiku taustal kraniaalsed närvid, või otoneuriidi taustal.

      Aju verevarustuse rikkumine.

      Hävitav endarteriit.

      Ülitundlikkus ravimi suhtes.

      Müasteenia.

    Kõrvalmõjud:

      narkopalavik.

      Allergilised reaktsioonid.

      Peavalu ja peapööritus, paresteesia.

      Suurenenud südame löögisagedus.

      Hematuria, valgu tuvastamine uriinis.

      Ravimi pikaajalisel kasutamisel tekib kurtus. 8. kraniaalnärvide paari kahjustuse taustal on võimalikud muud tüsistused. Kui kuulmiskahjustus tekib, tühistatakse ravim.

      Parenteraalse manustamise korral on võimalik hingamisseiskus, eriti patsientidel, kellel on anamneesis myasthenia gravis või muud neuromuskulaarsed haigused.

    Annustamine ja manustamine:

      Intramuskulaarseks manustamiseks kasutatakse 50 mg - 1 g Maksimaalne ööpäevane annus on 2 g.

      Täiskasvanutele, kelle kehakaal on alla 50 kg, või üle 60-aastastele inimestele ei ole ette nähtud rohkem kui 75 mg ravimit päevas.

      Lastele on maksimaalne ühekordne annus 25 mg / kg kehakaalu kohta. Päeva jooksul ei süstita lastele rohkem kui 0,5 g ravimit ja noorukitele mitte rohkem kui 1 g ravimit.

      Päevane annus tuleb jagada 4 korda. Vaheaeg peaks olema 6-8 tundi. Ravikuur kestab 7-10 päeva.

    Üleannustamine. Ravimi üleannustamine ähvardab hingamise seiskumist ja kesknärvisüsteemi depressiooni, võimalik on kooma. Nende seisundite peatamiseks on vajalik kaltsiumkloriidi lahuse intravenoosne manustamine, neostigmiinmetüülsulfaati manustatakse subkutaanselt. Paralleelselt viiakse läbi sümptomaatilist ravi, see on võimalik kunstlik ventilatsioon kopsud.

    Koostoimed teiste ravimitega. Keelatud on samaaegselt määrata teiste antibiootikumidega (klaritromütsiin, ristomütsiin, monomütsiin, gentamütsiin, florimütsiin), samuti furosemiidi ja teistega. curare-laadsed ravimid.

    Ärge segage ravimit ühes süstlas penitsilliinide, tsefalosporiinide ja hepariiniga.

    Kõik MSPVA-d aitavad kaasa ravimi aeglasele eliminatsioonile.

    Toksiline toime suureneb, kui seda kasutatakse samaaegselt indometatsiini, gentametatsiini, monomütsiini, metüülmetsiini, torbamütsiini, amikatsiiniga.

    Ravim ei ühildu etakrüünhappe, vankomütsiini, metoksüfluraani, amfoteritsiin B, viomütsiini, polümümiin-B-sulfaadi, furosemiidiga.

    Suurenenud neuromuskulaarne blokaad tekib siis, kui samaaegne rakendamine inhalatsioonianesteesia metoksüfluraaniga, opioididega, kuraarelaadsete ravimitega, magneesiumsulfaadiga, polümüksiinidega.

    Antimüasteenilise rühma ravimite võtmise mõju väheneb, kui neid võetakse koos streptomütsiiniga.

    Neomütsiinsulfaat on laia toimespektriga antibakteriaalne ravim, mis kuulub aminoglükosiidide rühma.

    Farmakodünaamika. Ravim ühendab neomütsiinid A, B, C, mis on ühe kiirgava seeneliigi jääkprodukt. Pärast inimkehasse sisenemist hakkab ravim mõjutama bakteriraku ribosoome, mis takistab nendes valkude edasist sünteesi ja põhjustab patogeense raku surma.

    Ravim on aktiivne Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Shigella, Streptococcus aureus, Pneumococcus, samuti muud tüüpi gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu.

    Mükoossed mikroorganismid, viirused, Pseudomonas aeruginosa, anaeroobsed bakterid, streptokokid on ravimi suhtes resistentsed. Vastupidavus areneb aeglaselt.

    Ravim toimib ainult soolefloorale. Ristresistentsust täheldatakse ravimitega Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

    Farmakokineetika. Ravim imendub soolestikus halvasti, ligikaudu 97% eritub muutumatul kujul väljaheitega. Kui soole limaskest on kahjustatud või põletikuline, imendub ravim sisse rohkem. Ravimi kontsentratsioon organismis suureneb maksatsirroosiga, see võib tungida läbi haavade, läbi põletiku. nahka hingamiselundite kaudu.

    Ravim eritub neerude kaudu muutumatul kujul. Aine poolväärtusaeg on 2-3 tundi.

    Kasutamine raseduse ajal. Ravimit võib raseduse ajal kasutada elutähtsate näidustuste korral. Andmed selle kasutamise kohta rinnaga toitmise ajal puuduvad.

    Kasutamise vastunäidustused:

      Nefriit, nefroos.

      Kuulmisnärvi haigused.

    Kõrvalmõjud:

      Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

      Allergilised reaktsioonid.

      Kuulmispuue.

      Nefrotoksilisuse nähtused.

      Naha ja limaskestade kandidoos.

    Kasutusmeetod ja annus.Ühekordne annus täiskasvanutele on 100-200 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 4 mg.

    Laste annus on 4 mg / kg kehakaalu kohta, see annus tuleb jagada 2 korda. Imikud valmistada ravimi lahus. Selleks võtke 1 ml vedelikku 4 mg ravimi kohta. 1 kg lapse kaalu kohta anda 1 ml lahust.

    Ravikuur on 5-7 päeva.

    Üleannustamine. Ravimi üleannustamise korral on hingamisseiskumise tõenäosus suur. Selle seisundi peatamiseks manustatakse täiskasvanutele Prozerini, kaltsiumi preparaate. Enne Prozerini kasutamist manustatakse Atropiini intravenoosselt. Lastele näidatakse ainult kaltsiumipreparaate.

    Kui patsient ei saa ise hingata, ühendatakse ta ventilaatoriga. Võib-olla hemodialüüsi, peritoneaaldialüüsi määramine.

    Koostoimed teiste ravimitega. Tugevdab kaudsete antikoagulantide toimet.

    Vähendab fluorouratsiili, metotreksaadi, A- ja B12-vitamiini, suukaudsete kontratseptiivide, südameglükosiidide toimet.

    Ei sobi kokku streptomütsiini, monomütsiini, kanamütsiini, gentamütsiini ja teiste nefro- ja ototoksiliste antibakteriaalsete ravimitega.

    Inhaleeritavate anesteetikumide, polümüksiinide, kapreomütsiini ja teiste aminoglükosiididega samaaegsel kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimete suurenemist.

    Monomütsiin on antibakteriaalne ravim, looduslik antibiootikum-aminoglükosiid.

    Farmakodünaamika. Ravim on efektiivne stafülokokkide, shigella, Escherichia coli, Friedlander pneumobacilli, Proteuse (mõned selle tüved) vastu. Grampositiivsed bakterid on Monomütsiini suhtes tundlikud. Mõne trihhomonaadi, amööbi ja toksoplasma aktiivsust on võimalik maha suruda.

    Ravim ei avalda mõju streptokokkidele ja pneumokokkidele, anaeroobsetele mikroorganismidele, viirustele ja seentele.

    Farmakokineetika. Soolestikus ei imendu rohkem kui 10-15% ravimist, ülejäänu eritub koos väljaheitega. Vere seerumis mitte rohkem kui 2-3 mg / l peamise verd aktiivne koostisosa. Vähem kui 1% manustatud annusest eritub uriiniga.

    Intramuskulaarse süstimise korral imendub ravim kiiremini, 30-60 minuti pärast täheldatakse selle maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas. Terapeutilist kontsentratsiooni võib organismis säilitada 6-8 tundi, olenemata manustatud annusest. Ravim akumuleerub rakuvälises ruumis, neerudes, põrnas, sapipõie, kopsudes. Seda leidub väikestes kogustes maksas, müokardis ja teistes kudedes.

    Ravim ületab kergesti platsentaarbarjääri, ei muundu ja eritub kehast muutumatul kujul. Alates aastast väljaheited selle kontsentratsioon on eriti kõrge, see on ette nähtud sooleinfektsioonide korral. Pärast parenteraalset manustamist eritub ravim neerude kaudu (umbes 60%).

    Kasutamine raseduse ajal. Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud.

    Kasutamise vastunäidustused:

      Maksa ja neerude degeneratiivsed haigused.

      Akustiline neuriit.

      Kalduvus allergilistele reaktsioonidele.

    Kõrvalmõjud:

      Kuulmisnärvi põletik.

      Neeruhäired.

      düspepsia.

      Allergilised reaktsioonid.

    Kasutusmeetod ja annus. Täiskasvanute annus suukaudseks manustamiseks on 220 mg 4 korda päevas. Lastele määratakse 25 mg / kg kehakaalu kohta, jagades selle annuse 3 annuseks.

    Intramuskulaarse manustamisviisi korral määratakse täiskasvanutele 250 mg ravimit 3 korda päevas. Lapsed: 4-5 mg/kg kehakaalu kohta, jagatuna 3 korda.

    Üleannustamine.Üleannustamise korral suurenevad kõik ravimi kõrvaltoimed. Patsiendile määratakse sümptomaatiline ravi, kasutades antikoliinesteraasi ravimeid. Võimalik on kunstlik ventilatsioon.

    Koostoimed teiste ravimitega. Ravimit ei määrata koos aminoglükosiidide rühma antibiootikumidega, tsefalosporiinide ja polümüksiinidega.

    Ravim ei sobi kokku curare-sarnaste ravimitega.

    Võib manustada koos Levorini ja Nystatiniga.


    Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja veel paar sõna, vajutage Ctrl + Enter

    Koliidi antibiootikumide kasutamise reeglid hõlmavad järgmist:

      Iga päev on vaja võtta Nystatin 500 000-1 000 000 RÜ, mis võimaldab säilitada normaalset soole mikrofloorat. Nystatiini võib asendada Colibacterin'iga (100-200 g, 2 korda päevas, pool tundi pärast sööki).

      Kui tekib kõhulahtisus, kui hingamine on häiritud, kui tekib pearinglus, kui antibiootikumide võtmise ajal tekivad liigesevalu, on vajalik kohene edasikaebamine arsti juurde.

      Huulte või kõri turse, verejooksu tekkimine antibiootikumide võtmisel - kõik need seisundid nõuavad kiirabi kutsumist.

      Kõigi ravimite võtmisest on vaja arsti teavitada, kui ta määrab koliidi raviks antibiootikume. Seda tuleb teha selleks, et vältida negatiivseid mõjusid ravimite koostoimel.

      Ravi jaoks haavandiline jämesoolepõletik Antibiootikume enamasti ei kasutata, kuid arst võib neid ravimeid välja kirjutada, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.

      Kui koliit on põhjustatud pikaajaline kasutamine antibiootikume, siis ravimid tühistatakse kohe ja patsiendile määratakse pikaajaline taastusravi koos kohustuslike meetmetega soole mikrofloora taastamiseks.

    Koliidi antibiootikumid on ette nähtud ainult siis, kui haigus on põhjustatud infektsioonist. Neid kasutatakse ka soolepõletiku bakteriaalsete tüsistuste raviks. Koliidi iseravi antibiootikumidega on vastuvõetamatu.


Soolepõletikke iseloomustab väga lai levik, lapsepõlves esinevate nakkushaiguste koguarvus on nad teisel kohal. Väärib märkimist, et imikud põevad ägedaid sooleinfektsioone 3 korda sagedamini kui täiskasvanud. 50% patsientidest on lapsed varajane iga. Nakkuslik kõhulahtisus on üsna ohtlik, kuna see võib esineda üldistatud kujul, võib olla põhjuseks surmav tulemus. Seda haiguste rühma saab kontrollida ravimteraapia.

Antibiootikumravi takistab mikroobide koloniseerumist, ei lase mikroorganismidel kogu kehas levida, elimineerib põletikulised muutused seedetrakti. Siiski peate selgelt teadma nende ravimite kasutamise näidustusi. AT kaasaegsed tingimused saate järele tulla ohutu antibiootikum laste sooleinfektsioonidega.

Antibiootikumid on bioloogilised ained looduslikku päritolu, mis suudavad pärssida spetsiifiliste mikroorganismide kasvu ja põhjustada nende surma. Narkootikumide rühmi on palju:

  • penitsilliinid (amoksitsilliin, amoksitsilliin/klavulonaat);
  • makroliidid (asitromütsiin ja teised);
  • tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefipiim);
  • tetratsükliinid (tetratsükliin, doksütsükliin);
  • aminoglükosiidid (amikatsiin);
  • nitrofuraanid (nifuroksasiid, furazolidoon);
  • fluorokinoloonid (ei kasutata lastel);
  • linkosamiidid ja teiste rühmade ained.

Toimemehhanismi järgi jaotatakse antibiootikumid bakteritsiidseteks ja bakteriostaatilisteks. Bakteriostaatiline toime jätab mikroorganismidelt võimaluse paljuneda. Sellise toimega ravimeid kasutatakse lastel, kellel on septilise seisundi oht.

Bakteritsiidsed ravimid tapavad mikroorganismi koheselt, kuid kui see sureb, vabanevad toksiinid. See määrab lapse seisundi võimaliku halvenemise nii ravi alguses kui ka suurte annuste võtmisel.

Lapsepõlves esinevate sooleinfektsioonide ravis on tavaks jagada antibakteriaalsed ained kahte rühma:

  • alustades (on lai valik tegevused on suhteliselt ohutud);
  • reserv (laiema ulatusega ravimid on ette nähtud algsete ravimite ebaefektiivsusega).

Tuleb märkida, et antibiootikumid ravivad ainult bakteriaalse iseloomuga haigusi. Nad ei ole võimelised viirustele toimima, seetõttu ei ole nende määramine viirusliku kõhulahtisuse (rotaviirus, adenoviirus ja teised) ravis vajalik.

Ravimite omadused ja näidustused nende kasutamiseks

Laste ägedate sooleinfektsioonide raviks mõeldud antibiootikumil peaksid olema järgmised omadused: olema kõrge efektiivsusega kõhulahtisuse juhtiva patogeenide (bakterite) rühma vastu, omama "cid" toimet (välja arvatud septilise seisundi oht). ). Samuti peab ravim olema võimeline keskenduma seedesüsteemis, olema biosaadav.

Ärge unustage pediaatria peamist põhimõtet: ravim peab olema ohutu, minimaalse toksilisuse ja väikese kõrvaltoimete arvuga. Oluline on ka kasutusmugavus noorema kategooria laste jaoks - suspensiooni kujul olev vabastamisvorm, kuna tablett ei sobi alati väikelastele.


Põhineb kliinilised uuringud on tuvastatud näidustuste kogum antibakteriaalsete ravimite kasutamiseks ägeda sooleinfektsiooni korral:

  • immuunpuudulikkusega lastel (kaasasündinud immuunpuudulikkus, HIV-nakkus, vähk, verehaigused, immunosupressiivsete ravimite võtmine jne);
  • bakteriaalsed patogeenid (salmonelloos, escherichioos, jersinioos, koolera, kõhutüüfus ja teised);
  • esimestel eluaastatel lastel;
  • haiguse tõsine kulg või protsessi üldistamise oht;
  • veri väljaheites (hemokoliit).

Antibiootikume võib viirusliku kõhulahtisuse korral määrata ainult kihilise bakteriaalse infektsiooni korral. Järgige kindlasti ravimite väljakirjutamise etappe.

Ägedate sooleinfektsioonide ravi põhimõtted antibiootikumidega

Haiguse tüsistusteta kulgemise korral luuakse kõik tingimused Saa ruttu terveks lapsel on õigus saada ambulatoorset ravi. Kodus võetakse antibiootikume suu kaudu tablettide või suspensioonide kujul. Ainult pärast haiglaravi saab laps saada parenteraalseid ravimeid: intramuskulaarset, intravenoosset manustamist.

Praegu on antibakteriaalsed ained jagatud kahte põhirühma. Esimest kategooriat iseloomustab asjaolu, et selles sisalduvad ravimid ei imendu seedetraktis, vaid toimivad kahjustuses lokaalselt. Väärib märkimist, et maomahl ei suuda neid aineid inaktiveerida. Sellesse rühma kuuluvad järgmised vahendid:

  • Nifuroksasiid (Lecor, Enterofuril);
  • Furasolidoon.

Teine rühm suudab pakkuda süsteemne tegevus säilitades samal ajal keskendumisvõime seedetrakti kahjustatud piirkonnas. See sisaldab järgmisi antibiootikume:

  • kaitstud aminopenitsilliinid (Augmentin);
  • tsefalosporiinid (tseftriaksoon, tsefiksiim);
  • makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin);
  • Levomütsetiin ja teised.

Esimese rühma esindajad sobivad hästi esmaseks teraapiaks, kuna neil on kõik ülalkirjeldatud vajalikud omadused. Need on lastele ohutud. Neid tuleks lastele anda. Lastel on soovitav kasutada selliseid ravimeid keskmise raskusega haiguse algfaasis, kui puudub individuaalne tundlikkus ravimi suhtes.

Ravi efektiivsuse hindamine

Ravi hindamine toimub tavaliselt 48-72 tundi pärast antibiootikumravi algust. Ravi efektiivsuse peamine näitaja on lapse seisundi paranemine, kehatemperatuuri normaliseerumine, väljaheide.


Kliinilise dünaamika puudumisel, aga ka haiguse progresseerumisel on lapsel kohustuslik hospitaliseerimine, talle näidatakse reservravimeid: tseftriaksoon, aminoglükosiidid, karbapeneemid. AT rasked juhtumid haigus, on näidustatud ravimite parenteraalne manustamine.

Teise rea teraapia

Alustavad preparaadid on laia spektriga ja neid antakse edukalt lastele. Haiged imikud külvatakse kohe. Kui laboriuuringu tulemused tulevad, selgub, milline ravim tuleks välja kirjutada. Kokkuvõtteks märkige haiguse põhjustanud mikroorganism ja märkige ka selle tundlikkus juhtivate rühmade suhtes. antibakteriaalsed ained. Seetõttu määrab arst viivitamatult kõige tõhusama ravimi.

Reservravimeid kasutatakse ainult statsionaarsed tingimused pärast külvi.

Tseftriaksoon on sel juhul näidustatud lastele. Lastel kasutatakse ka teise ja kolmanda põlvkonna aminoglükosiide, kaitstud aminopenitsilliinid, makroliide, levomütsetiini. Tseftriaksoon on valitud ravim intravenoosseks manustamiseks.

Kõigil neil ravimitel on üsna vähe kõrvaltoimeid, mistõttu konkreetse antibiootikumi valiku teeb spetsialist. Väga oluline on arvestada asjaoluga, et mikroorganismidel tekib väga kiiresti ravimite suhtes tundlikkus ning oluline on ravimi järjepidev võtmine kuni täieliku paranemiseni.

Järeldus

Antibakteriaalsed ravimid kasutatakse laialdaselt laste infektoloogias. Selle rühma ravimitega enesega ravimine on lihtsalt vastuvõetamatu, kuna see võib lapse kehas põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Oluline on jälgida kohtumise faasi, võtta arvesse mikroorganismide tundlikkust konkreetse antibiootikumi suhtes. Ravi alustamine on kohustuslik enne bakposevi tulemuse saabumist.

Statistiliste andmete ja erinevate antibiootikumide kasutamise kogemuse põhjalik analüüsi põhjal võime julgelt väita, et Nifuroxazide on parim laste sooleinfektsioonide ravi alustav ravim. See vastab kõigile kriteeriumidele, mis on vajalikud lapsepõlves ägedate sooleinfektsioonide raviks. Erinevate olemasolu annustamisvormid laste puhul määratakse kasutusmugavus. Seega võib selle haiguste rühma raviks soovitada Nifuroksasiidi (Lekor, Enterofuril).

Seedesüsteemi sattudes paljunevad patogeensed mikroorganismid kiiresti ja eraldavad mürgiseid ühendeid.

Antibiootikumid võivad peatada nende koloniseerimise, eemaldada põletikulise protsessi ja takistada selle levikut teistesse süsteemidesse.

Antibiootikumid – imerohi soolehäirete vastu?

Mikroobide poolt provotseeritud mõõdukas ja raske on antibiootikumide joomise põhjus. Otsuse vastuvõtu ja annustamise kohta teeb arst, kes on analüüside tulemustega tutvunud ja patsiendi läbi vaadanud.

Ise ravimine selliste ravimitega on rangelt keelatud. Vale retsept ainult süvendab olukorda, antibiootikumid võivad arengut pärssida normaalne mikrofloora sooled. Kui nii läheb, läheb hullemaks üldine seisund haige. Tal on iiveldus, oksendamine, talitlushäired seedeelundkond.

Halva kvaliteediga toidu või viiruste põhjustatud halb enesetunne on antibiootikumid jõuetud. Hävitades muudavad nad olukorra ainult keerulisemaks kasulikud bakterid kehas. Tulemuseks on kõhulahtisus ja hiline taastumine. Sellised ravimid ei toimi üldse viirusliku päritoluga soolehäirete korral.

Arst ei määra alati antibiootikumravi, kui seedesüsteem on bakteritest kahjustatud. Paljud mikroorganismid on muutunud nende suhtes resistentseks. Narkootikumide rõhumine kasulik mikrofloora soodustab bakterite veelgi aktiivsemat paljunemist.

FROM kerge vorm terapeudid püüavad haigustega toime tulla ilma antibiootikumideta. Nad kohtlevad neid ettevaatusega, arvestades tõsiste kõrvaltoimete tõenäosust.

Põhilised antibakteriaalsed ravimid


Ravi määratakse pärast kindlakstegemist täpne diagnoos. Iga patogeeni vastu võitlemiseks on see vajalik eriline ravim. kaasaegne meditsiin mõeldud teiste bakterite kasvu takistamiseks.

Tõhusad rühmad:

  • Penitsilliinid
  • Kinoloonid
  • Tsefalosporiinid
  • Monobaktaamid
  • Karbapeneemid
  • Aminoglükosiidid
  • Tetratsükliinid
  • Polümüksiinid
  • Nitrofuraanid
  • Sulfoonamiidid

Tsefalosporiinid on lai madala toksilisusega antibakteriaalsete ravimite klass. Kõige sagedamini kasutatav ravi on tsefotaksiim (teised nimetused on Claforan, Cefabol) ja Ceftriaxone (Longace-fom, Rocephin).

Fluorokinoloonidest on ette nähtud Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Lomoflox. Soolehäirete ravis võetakse ravimeid suukaudselt, manustatakse intravenoosselt.

Doksütsükliin on tetratsükliinide hulka kuuluv populaarne ravim. Seda saavad kasutada lapsed, kes on juba 8-aastased. See on vastunäidustatud maksahaigusega inimestele ja neile, kes seda põevad. Imetavad emad ja last ootavad naised ei tohi kapsleid juua.

Streptomütsiin, neomütsiin, tobramütsiin on aminoglükosiidid. Nende kasutamist on neerudel raske taluda. Need ravimid võivad põhjustada kuulmislangust. Enamikul juhtudel kasutatakse neid täiskasvanutele.

Kui te ei saa ilma antibiootikumideta hakkama, määrab arst välja laia toimespektriga ravimi, mis ei lase teistel patogeensetel mikroorganismidel paljuneda.

Antibiootikum sooleinfektsioonide vastu lastele


Lapse ebatäiusliku immuunsüsteemiga on raske toime tulla viiruste ja bakterite rünnakuga. Imikutele sooleinfektsioonid eriti ohtlikud, kuna põhjustavad dehüdratsiooni. Suur vedelikukaotus võib lõppeda surmaga.

Kõige sagedamini on lastel häire põhjuseks viirused (adenoviirus, rotaviirus). Sellises olukorras ei ole antibiootikumide kasutamine alati soovitatav. Need on ette nähtud puru jaoks kuni aastani, juhul, kui kaasneb põletikuline protsess.

Paljud neist ravimitest on imikutele vastunäidustatud. Raviks kasutatakse vähetoksilisi kiiretoimelisi ravimeid, mis ei ole nii tugevad.

Lastele määratakse:

  • Tsefuroksiim
  • Nifuratel
  • Amoksitsilliin
  • Biseptool
  • Ertsefuril
  • Tsefaleksiin
  • Intetrix

Kõrvaltoimete minimeerimiseks pärast ravimi võtmist (kõhulahtisus, puhitus) antakse imikutele rohkem Piimatooted, piirata neid magusas. Lastearstid omistavad sageli probiootikume, mis aitavad taastada loomulikku mikrofloorat. Tõhusad ravimid - Linex, Bifidumbacterin.

Meditsiinis kasutatakse sageli antibiootikume laste soolepõletike puhul, sest looduses on palju patogeenseid mikroobe.

Peaasi on õigeaegselt õige diagnoos ja ravi määramine.

Kuid antibiootikume ei kasutata laste puhul kõigis olukordades, mõnikord on ravimid tervisele kahjulikud.

Seetõttu ei saa te ise ravi määrata, eriti kui tegemist on lastega.

Seedetrakti nakkushaiguste kulgemise tunnused

Infektsioonid võivad kehasse sattuda pesemata käte, toidu kaudu või kokkupuutel haigete inimeste ja loomadega.

Väikelapsed maitsevad paljusid esemeid, seega on nende nakatumise oht suurem kui täiskasvanutel. Kuid sooleinfektsioonile viitavad märgid võivad olla sarnased toidumürgitusega.

soolestiku nakkushaigus põhjustatud viirustest ja bakteritest. Igal juhul määratakse ravi erinevalt.

Bakteriaalse infektsiooni korral on patsiendil rikkalik vedel väljaheide koos vere seguga, palavik, oksendamine. Rohke vedelikukaotus võib põhjustada dehüdratsiooni.

Antibiootikumravi ei ole võimalik endale ja lastele rakendada. Neid võib võtta ainult arsti ettekirjutuse järgi, kui on tekkinud tõsine bakteriaalne põletik.

Kui haigus on põhjustatud viirustest või riknenud toidust, võib ravi nende ravimitega olukorda halvendada.

Üks tüsistusi on düsbakterioos, teine ​​on mikroorganismide kohanemine antibiootikumidega.

Kui tehakse kindlaks, et haigus on põhjustatud bakteriaalne infektsioon, siis peate välja selgitama, kuidas kasutada laboriuuringud tema vastupanu ravimid.

Saadud andmete põhjal selgitavad arstid välja, millised antibiootikumid võivad seda hävitada.

Olukorrad, kus antibiootikumravi on ette nähtud:

  • invasiivne kõhulahtisus (salmonelloos, düsenteeria, kõhutüüfus);
  • bakteriaalse infektsiooni raske vorm;
  • põletikukolded ei ole seedetraktis;
  • keerulised bakteriaalsed infektsioonid;
  • immuunpuudulikkuse seisund;
  • vähkkasvajad.

Lisaks antibiootikumidele määratakse patsientidele rehüdratsioon Oraliti, Regidroniga. Vastavalt olukorrale on võimalik kasutada kõhulahtisuse ja oksendamisvastaseid ravimeid.

Sooleinfektsiooni ravi ajal on sorbentide kasutamine õigustatud: "Smecta", aktiveeritud süsinik ja muid vahendeid. Nad neelavad ja väljutavad mürgised ained, mürgid, patogeensed mikroobid.

Narkootikumide ravi infektsioonide raviks lapsepõlves

Täiesti vormimata tõttu immuunsussüsteem ja elementaarsete hügieenitavade puudumise tõttu on lapsed nakkustele vastuvõtlikumad.

Enamasti võimalik toidumürgitus sisse kerkida suveperiood, kuna kuumus kiirendab mikroobide paljunemise ja toodete riknemise protsessi.

Organismi sattudes põhjustavad mikroorganismid mürgitust oma elutähtsa tegevuse saadustega.

Võib täheldada järgmised sümptomid mürgistus:

  • iiveldus;
  • oksendada;
  • vedel väljaheide;
  • palavik (mõnel juhul).

Infektsiooni ravimise mõistmiseks on oluline teada, millised mikroorganismid mürgituse põhjustasid. Vastu viirusnakkus antibakteriaalsed ravimid ei tööta.

On ka haigusi siseorganid, millel on samad sümptomid (pankreatiit, koletsüstiit). Seetõttu ei tohi lapsed ravimeid juua kuni diagnoosi kinnitamiseni.


Kui lastel ravitakse infektsiooni antibiootikumidega, tuleb tagada, et nad võtaksid ravimeid kogu ravikuuri jooksul vastavalt juhistele. Ravi ise muuta on võimatu.

Soovitav on ravimteraapia skeemi lisada bioloogilised preparaadid, mis aitavad organismil infektsiooniga toime tulla ja suurendavad kasuliku mikrofloora hulka (Baktisubtil, Hilak Forte, Lactulose).

Lastele on kõige parem juua antibiootikume, mis ei imendu seedetraktis, sest need ei mõjuta kogu organismi.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest valib lastearst ravimi ja selle annuse.

Seedetrakti infektsioonide antibiootikume tuleks võtta ainult siis, kui väljaheites on märke põletikuline protsess: lima, verehüübed, suurenenud summa leukotsüüdid.

Muudel juhtudel on soovitav nende ravimite võtmist vältida.

Antibiootikumide võtmise reeglid

Mõned laste nakkushaigused vajavad kohest ravi, teised (näiteks sooleinfektsiooni ravi äge vorm) mõne päeva pärast.

Üle poole ägeda sooleinfektsiooni juhtudest esineb lastel. Kõige sagedamini leitakse neid lasteaedades, puhkelaagrites, suvel, kui sanitaarreegleid rikutakse.

Kui on mürgistusnähud, siis peate voodipuhkus tuleb ka palju juua.

Ägedate soolepõletike antibakteriaalsed ravimid antakse lastele kahe päeva pärast, kui teised ravimid ei aita.

Laste antibiootikumidega ravimise põhireeglid:

  • nende ravimite isemanustamine on keelatud. Näiteks, coli kergesti kohandatav antibiootikumidega. Tulevikus on ravimitele resistentseid mikroorganisme väga raske hävitada;
  • ravimi annuse ja selle manustamise perioodi antibiootikumravi ajal valib arst. Ei saa narkootikumide võtmist lõpetada ajast ees, isegi kui tervislik seisund on paranenud;
  • te ei saa neid ravimeid profülaktilistel eesmärkidel võtta;
  • sooleresistentsuse suurendamiseks tuleks juua antibiootikume koos bioloogiliste toodetega ("Hilak forte", "Laktuloos");
  • tervise halvenemise vältimiseks on vaja hoiatada arsti olemasolevate antibiootikumide allergiate ja krooniliste haiguste eest.

Tingimused, mis nõuavad kohustuslikku antibiootikumi:

  • rasked sooleinfektsioonid lastel (koolera, kõhutüüfus, düsenteeria, salmonelloos);
  • rasked voolud soolestiku häired(lastel - ja mõõduka raskusega);
  • septilised kahjustused väljaspool seedetrakti;
  • immuunpuudulikkuse seisundid ja kasvajad;
  • vere ja limaskestade lisandid väljaheites.

Antiseptilised ravimid soolte jaoks

Laste infektsioonist põhjustatud soolehaiguste ravis võib kasutada abiravimeid, mis toimivad selektiivselt seedetrakti patogeensetele mikroorganismidele.

Need ei mõjuta soovitud mikroobide suhet ega tapa neid. Antiseptikumid väga tõhus käärsoole haigusi põhjustavate mikroobide vastu.

Soole antiseptikumid pärsivad stafülokokkide, proteuside, pärmseente, kõhutüüfuse bakterite ja düsenteeria paljunemist.

Need ravimid on ette nähtud olukordades, kus antibiootikumide võtmisel on vastunäidustused.

Kõige tõhusamaid antiseptikume käsitletakse allpool artikli selles lõigus.

"Furazolidoon" mõjutab enamikku soolestiku baktereid, Trichomonas, Giardia. Seda kasutatakse düsenteeria, kõhutüüfuse ravis.

Sellel on vähe vastunäidustusi ja harvadel juhtudel moodustab see mikroobide resistentsuse.

"Ersefuril" (nitrofuraanirühm) on aktiivne Vibrio cholerae, Salmonella, düsenteeria põhjustaja vastu.

See ravim ei tungi vereringesse, see toimib ainult seedetraktis. kõrvalmõjud on vähe, kuid raskes olukorras nakkuslik põletik efektiivsus on väga madal.

"Intetrix" mõjutab enamikku mikroorganisme, Giardia, amööb.

Sellel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed ja see ei mõjuta looduslikku mikrofloorat, seetõttu kasutatakse seda sageli koos ennetav eesmärk reisides või matkates.

"Ftalazol" toimib ainult soolestikus, ei tungi vereringesse. Kõrvaltoimeid praktiliselt pole.

Ravim on efektiivne patogeensete mikroobide põhjustatud mis tahes soolehäirete ravis.

"Biseptool" - on kombineeritud bakteritsiidne aine. Oma struktuurilt sarnaneb see antibiootikumiga.

Patogeensed mikroobid ei arenda sageli vastupanuvõimet seda tööriista. Seda kasutatakse soolehäirete, amööbiaasi, koolera, düsenteeria, salmonelloosi ravis.

Antibakteriaalsed ravimid

Sooleinfektsioonide korral antakse antibiootikume, nagu allpool kirjeldatud.

"Levomitsetiinil" on lai toimespekter, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Seda ravimit ei anta lastele.

See toimib enamikule patogeensetele mikroobidele, sealhulgas koolerale ja tüüfusele. Mikroobid tekitavad klooramfenikooli suhtes resistentsuse üsna aeglaselt.

See ravim on ette nähtud muu ravi ebaefektiivsuse korral.

"Rifaksimin" ("Alpha Normix") - see ravim kuulub uuele põlvkonnale ravimid. Sellel on madal toksilisus ja seda kasutatakse laste infektsioonide ravis.

See ravim hävitab patogeensed mikroobid ja takistab võimalikud tüsistused soolestiku nakkushaigused.

Penitsilliini rühm on väga tõhusad antibiootikumid. "Ampitsilliin" (poolsünteetiline ravim) on heaks kiidetud kasutamiseks rasedatel ja väikelastel.

"Tsiprofloksatsiinil" (kuulub fluorokinoloonide rühma) on väljendunud aktiivne tegevus paljude patogeensete mikroobide vastu, imendub kiiresti. Düsbakterioos selle vastuvõtu taustal areneb harva.

Erinevad nakkushaiguste tekitajad nõuavad erilist ravi.

Kuid on ka Üldnõuded. Reeglina antakse sooleinfektsiooni korral laia toimespektriga ravimeid, et vältida teiste mikroobide paljunemist.

Kõige tõhusamad on järgmised antibiootikumide rühmad:

  • tsefalosporiinide rühm - Klaforan, Cefabol, Rocefim, Cefotaxime ja teised;
  • fluorokinoloonrühm - "Ofloksatsiin", "Norfloksatsiin", "Tsiprofloksatsiin", "Normax", "Tsiprolet" ja teised;
  • aminoglükosiidide rühm - "gentamütsiin", "netromütsiin", "neomütsiin" ja nii edasi;
  • tetratsükliini rühm - "Doxal", "Vibramütsiin", "Tetradoks" ja nii edasi;
  • amülopenitsilliini rühm - "Monomütsiin", "Ampitsilliin" ja teised.

Arstide seas on arvamus, et patogeensete mikroobide resistentsus erinevatele uimastirühmad oleneb piirkonnast.

Näiteks Venemaal on nakkusbakterid tetratsükliini ja ampitsilliini suhtes tundlikud.

Need on kahjulikud, kuna muudavad ebasoodsalt normaalset soolestiku mikrofloorat.

Seedetrakti antibiootikumid põhjustavad jämesoole normaalse mikrofloora tasakaalustamatust gramnegatiivsete aeroobide suhtes, asendades endogeensed anaeroobid, nagu Bacteroides, Pseudomonas, Klebsiella, Clostridium, ja pärmseene mikrofloora kasvu. Pärast antibiootikumravi on soolte koloniseerimiseks vaja vähem patogeene (nt Salmonella) ja penitsilliin võib põhjustada surmaga lõppevat pseudomembranoosset koliiti, mis on põhjustatud Clostridium difficile liigsest kasvust. Siiani on pseudomembranoosset koliiti täheldatud harva ja ainult kõhulahtisus rikub mikrofloora tasakaalu, mis vähendab anaeroobide arvu.

Kuigi suukaudne manustamine seedetrakti antibiootikumid võib põhjustada kõhulahtisust, see toime on mööduv; kõhulahtisus lakkab pärast ravimi kasutamist. Vaatamata nende kasutamise suhtelisele ohutusele on aga antibiootikumiresistentsuse esilekutsumisest ja kandeseisundist tingitud ökosüsteemi häirete oht; seetõttu tuleks antibiootikumide kasutamist piirata kuni selge vajaduse tekkimiseni. Seedetrakti antibiootikumid on näidustatud järgmistel juhtudel:

  • spetsiifilised infektsioonid: nt Salmonella, Campylobacter;
  • hemorraagiline kõhulahtisus: sepsise oht limaskestale haavandite tekke tõttu;
  • antibiootikumraviga (ARD) ravitud kõhulahtisus või kinnikasvamine bakterid sisse peensoolde(SIBO);
  • raske immunosupressioon: nt keemiaraviga seotud kõhulahtisus, parvoviiruse infektsioon;
  • aspiratsioonipneumoonia, mis on seotud söögitoru haigustega;
  • profülaktiline kohtumine, kui seda tehakse sooltes.

Aminoglükosiidid

Aminoglükosiidid on aktiivsed peamiselt gramnegatiivsete bakterite vastu, kuigi mõned streptokokid ja enterokokid on nende suhtes tundlikud.

Gentamütsiin. Gentamütsiin toimib tõhusalt gramnegatiivsetele anaeroobidele; edukas on selle kombinatsioon penitsilliinidega. Ravim on potentsiaalselt nefrotoksiline ja riski suurendavad tegurid on järgmised:

  • neerufunktsiooni häired;
  • vanus (noored patsiendid on tundlikumad);
  • dehüdratsioon;
  • palavik ja sepsis;
  • samaaegne ravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA-d).

Seetõttu tohib gentamütsiini (ja teisi seedetrakti aminoglükosiidide antibiootikume, nt amikatsiini, tobramütsiini) kasutada alles pärast patsiendi rehüdratatsiooni.

Neomütsiin. Neomütsiin on nefro- ja ototoksiline, kuid see ei imendu soolestikus, mistõttu võib seda ohutult suukaudselt manustada, et vähendada seedetrakti bakterite arvu ja vähendada ammoniaagi tootmist hepaatilise entsefalopaatia korral. Seda leidub ka mõnes kõhulahtisuse vastases ravimvormis, kuid seda ei tohiks kunagi kasutada hemorraagilise kõhulahtisuse korral, kuna see võib ületada kahjustatud limaskesta barjääri ja põhjustada neerukahjustusi või kurtust.

Tsefalosporiinid ja tsehamütsiinid

Suukaudsed tsefalosporiinid on aktiivsed grampositiivsete aeroobide ja mõnede anaeroobide, näiteks Bacteroides spp. ja enamik Clostridium spp. Tsefalosporiini rühma seedetrakti antibiootikumidel on aga omandatud resistentsuse tõttu erinev toime gramnegatiivsete aeroobide, nagu Escherichia spp., vastu. Neid kasutatakse harva primaarsete seedetrakti infektsioonide raviks.

Parenteraalseid tsefalosporiine (nt tsefasoliin, tsefamandool, tsefotaksiim, tseftiofuur) võib kasutada koos aminoglükosiididega soolebakterite translokatsioonist tingitud sepsise raviks. Tsefuroksiimil, tseftasidiimil ja tsefoksitiinil on laiem toimespekter anaeroobide vastu; nende kasutamine võib olla näidustatud soolerebendiga patsientidele või jämesoole operatsioonide ajal.

Kloramfenikool

Kuigi klooramfenikool on väga tõhus kõigi kohustuslike anaeroobide vastu ning on bakteriostaatiline grampositiivsete ja paljude gramnegatiivsete aeroobide suhtes, on selle seedetrakti antibiootikumi kasutamine rahvatervise nõuete tõttu piiratud: patogeenide resistentsus klooramfenikooli suhtes areneb kiiresti; see piirab selle kasutamist salmonelloosi ravis inimestel. Klooramfenikool metaboliseerub maksas, mistõttu see ei sobi nakkushaigused maksa ja võib põhjustada supressiooni luuüdi, eriti lastel. Tsimetidiini samaaegne manustamine põhjustab selle metabolismi häireid ja suurendab toksilisust.

Linkosamiidid

Klindamütsiin ja linkomütsiin on tõhusad grampositiivsete aeroobide ja paljude kohustuslike anaeroobide vastu. Mõlemad ravimid võivad inimestel põhjustada tõsist kõhulahtisust. Klindamütsiini soovitatakse kasutada parodontaalsete infektsioonide raviks.

makroliidid

Enamik makroliide on bakteriostaatilised seedetrakti antibiootikumid, mis toimivad grampositiivsetele aeroobidele ja kohustuslikele anaeroobidele ning neid võib kasutada juhul, kui patsiendil on ülitundlikkus penitsilliini suhtes. Mõned makroliidid on efektiivsed isegi väikestes annustes, kuna need pärsivad bakterite adhesiooni.

Erütromütsiin. Suurtes annustes võib see seedetrakti antibiootikum olla bakteritsiidne, on valitud ravim kampülobakteri infektsioonide korral, kuid on ebaefektiivne Enterobacteriaceae (nt Pseudomonas, Escherichia, Clebsiella) vastu. Erütromütsiin on happelises keskkonnas ebastabiilne, seetõttu tuleb seda manustada tühja kõhuga või enterokattega preparaadina. Põhjustab sageli oksendamist, kuna jäljendab seedetrakti hormooni motiliini toimet. Väiksemate annuste korral on ravim prokineetiline.

Tülosiin. See ravim on aktiivne ka kampülobakteri vastu, kuigi sellel on ainult bakteriostaatiline toime. Tülosiini on kasutatud SIBO, ARD ja idiopaatilise koliidi raviks. On mõru maitsega.

Spiramütsiin. Mõnes riigis on see seedetrakti antibiootikum saadaval kombinatsioonis metronidasooliga. Spiramütsiini aktiivsus anaeroobide vastu muudab selle periodontaalsete infektsioonide jaoks valitud ravimiks.

Klaritromütsiin ja asitromütsiin. Klaritromütsiin on happe suhtes stabiilsem ja aktiivsem kui erütromütsiin ning seda kasutatakse ravi kolmikravi osana. Helicobacter infektsioonid kõht. Asitromütsiinil on rohkem pikk periood poolestusaeg kui erütromütsiin, kuid see on ebaefektiivne ka Enterobacteriaceae vastu.

Metronidasool

Metronidasool on bakteritsiidne paljude grampositiivsete ja enamiku gramnegatiivsete kohustuslike anaeroobide vastu, kuid on ebaefektiivne aeroobide vastu. Ravim on sageli ette nähtud kombinatsioonis amoksitsilliin-klavulaanhappega, mis võimaldab teil luua laiema antibakteriaalse toime spektri. Sellel on immunomoduleeriv toime, seetõttu on see efektiivne põletikulised haigused sooled (IBD). Suurtes annustes on sellel antiprotoosne toime ja seda kasutatakse giardiaasi (Giardia) raviks.

Metronidasooli võib üksinda kasutada klostriidide infektsioonide, SIBO, ARD ja hepaatilise entsefalopaatia raviks. Eritub süljega. See seedetrakti antibiootikum on aktiivne periodontaalse haiguse anaeroobse infektsiooni vastu ja seda kasutatakse mõnikord koos spiramütsiiniga. Metronidasoolil on aga kibe maitse, mistõttu mõned patsiendid ei võta ravimit hästi vastu.

Suurtes annustes või pärast metronidasooli kiiret intravenoosset manustamist on selle toksiline toime tsentraalsele närvisüsteem(KNS). Pealegi, seda ravimit võib olla teratogeenne. Tsimetidiin pärsib selle metabolismi maksas, suurendades toksiliste toimete riski.

Penitsilliinid

Penitsilliinid on üldiselt bakteritsiidsed seedetrakti antibiootikumid grampositiivsete aeroobide ja anaeroobide vastu. Välja arvatud penitsilliin G, on need happekindlad ja neid võib suukaudselt manustada. Toit võib aga nõrgendada ampitsilliini omadusi ja aeglustada amoksitsilliini imendumist, mistõttu on neid ravimeid kõige parem manustada tühja kõhuga.

Ainuüksi penitsilliinide kasutamine on harva efektiivne gramnegatiivsete aeroobide vastu, välja arvatud pseudomonase vastase toimega penitsilliinid, st tikartsilliin, karbenitsilliin ja piperatsilliin. Need võivad toimida sünergistlikult aminoglükosiididega, kuigi neid ei tohi segada ühes süstlas. Nende pseudomonase vastase toimega penitsilliinide toimet saab tugevdada klavulaanhappe samaaegse manustamisega, mis suurendab nende toimet gramnegatiivsetele patogeenidele ja kõigile anaeroobidele.

Kinoloonid

Kinoloonid (nt enrofloksatsiin, difloksatsiin, ibafloksatsiin, marbofloksatsiin, orbifloksatsiin) on bakteritsiidid, mida levitatakse kõrged kontsentratsioonid maksas ja seedetraktis, kuna need koonduvad sapis ja läbivad enterohepaatilise retsirkulatsiooni. Vastupanu areneb suhteliselt harva. Kuigi need seedetrakti antibiootikumid on väga tõhusad Pseudomonase, Klebsiella ja seedetraktis leiduvate gramnegatiivsete aeroobide vastu, on need seedetrakti antibiootikumid teatud määral tõhusad ka grampositiivsete aeroobide vastu. Neid on ilmselt kõige rohkem tõhusad ravimid salmonella vastu ja põhjustavad seetõttu kõige vähem tõenäolisemalt kandja seisundit. Kinoloonid on tõhusad ka kampülobakteri vastu, kuid neid ei ole sel eesmärgil heaks kiidetud, kuigi neil ei ole erütromütsiinraviga kaasnevat oksendamise kõrvalmõju. Kombinatsioonis metronidasooliga pakuvad fluorokinoloonide rühma seedetrakti antibiootikumid hea kaitse enamiku soolestiku mikroorganismide vastu. Kinoloone ei tohi anda kasvavatele patsientidele, neid põdevaid patsiente tuleb kasutada ettevaatusega. On tõendeid, et enrofloksatsiin võib põhjustada annusest sõltuvat pimedaksjäämist, mis on seotud võrkkesta kahjustusega. Tsimetidiin võib vähendada fluorokinoloonide kliirensit ning sukralfaat, alumiiniumi, kaltsiumkarbonaati ja rauapreparaate sisaldavad antatsiidid võivad oluliselt häirida nende imendumist. Sel põhjusel tuleb fluorokinoloone manustada kaks tundi enne sukralfaadi manustamist.

Sulfoonamiidid

Sulfoonamiidid (sulfadiasiin, sulfametoksasool, sulfadimetoksiin) on odavad ja tõhusad bakteriostaatilised antibakteriaalsed ravimid, mille toime võimendub bakteritsiidne toime samaaegsel manustamisel trimetoprimi, bakviloprimi või ormetoprimiga. Paljudes riikides on need seedetrakti antibiootikumid (nagu ka sulfadimidiin ja sulfametasiin) saadaval potentseerimata kujul. Ftalüülsulfahiasool imendub seedetraktist halvasti ja seda leidub mõnes kombineeritud kõhulahtisusevastases ravimis.

Potentsieeritud sulfoonamiidid on tõhusad enamiku aeroobide, mõnede anaeroobide ja algloomade vastu ning on koktsidioosi puhul valitud ravimid. Lisaks kasutatakse neid sageli koliidi korral, hoolimata asjaolust, et ainult sulfasalasiinil on jämesooles spetsiifiline toime.

Sulfoonamiididel on mõru maitse, nii et kui tableti kest puruneb, tekib suhu vaht. Märgitakse, et sulfoonamiidid võivad põhjustada immuunvahendatud kõrvaltoimete teket (nt polüartriit, trombotsütopeenia). Kuid kõige püsivam kõrvalmõju Seedetrakti antibiootikumid on kuiva keratokonjunktiviidi (KCM) esinemine, eriti koliidi ravis sulfasalasiiniga. On näidatud, et seedetrakti antibiootikumid mõjutavad seerumi türoksiini ja folaadi kontsentratsiooni.

Tetratsükliinid

Tetratsükliinid (doksütsükliin, oksütetratsükliin, tetratsükliin) on bakteriostaatilised ravimid, mis toimivad paljude aeroobide ja ebatüüpiliste mikroorganismide, näiteks riketsia ja hemotroopsete mükoplasmade vastu. Seedetrakti antibiootikume manustatakse suu kaudu tühja kõhuga, sest toit, piimatooted ja antatsiidid (sh sukralfaat) häirivad nende imendumist. See ei pruugi olla oluline soolestiku luumenis elavate mikroorganismide põhjustatud haiguste ravis. Siiski on huvitav, et sukralfaat suurendab tetratsükliinide kohaletoimetamist seedetrakti haavandite piirkonda. Oksütetratsükliin kontsentreerub maksas ja eritub sapiga ning seetõttu võib ravim olla efektiivne kolangiidi korral. Noortel patsientidel põhjustavad tetratsükliinid kasvavate hammaste emaili värvimuutust; täiskasvanud patsiendid võivad paikseks manustamiseks kasutada litsentseeritud doksütsükliini geeli. kummitaskud periodontaalsete infektsioonidega.

Tetratsükliinid võivad põhjustada seedetrakti häireid, samuti võivad nad põhjustada anoreksiat, palavikku ja depressiooni. Doksütsükliini suukaudse manustamise ja söögitoru striktuuride tekke vahel on seos, seetõttu on soovitatav tablette manustada väikese koguse vee või toiduga. Seedetrakti tetratsükliini rühma antibiootikume kasutatakse ARD-i raviks sagedamini kui SIBO-d. Vaatamata nende näilisele efektiivsusele ei ole kindlaks tehtud, miks nad suudavad kõhulahtisust ravida mitu aastat ilma resistentsust välja arendamata ja miks on isegi seedetrakti antibiootikumide subterapeutilised annused tõhusad. Tetratsükliinid ei steriliseeri soolestikku, kuid võivad mõjutada ökoloogilist tasakaalu, kõrvaldades tõenäolised patogeenid, võib-olla adhesiooni pärssimise kaudu. Teisest küljest võib tetratsükliinidel olla otsene põletikuvastane toime, seetõttu kasutatakse neid meditsiinis raviks mitmesugused haigused nahk ja artriit.

Seenevastased ravimid

Esmane seeninfektsioonid pärast seedetrakti antibiootikumide kasutamist tekivad need harva, seetõttu on seenevastase ravi näidustused harvad.

Antibiootikumravi tagajärjel võib tekkida kandidoos. Kandidoos suuõõne saab ravida nüstatiini suukaudse suspensiooniga. Prototekoos on tegelikult vetikaseene põhjustatud infektsioon, kuid seda saab edukalt ravida amfoteritsiin B-ga.