Psühhoprofülaktika- peatükk üldine ennetus, mis sisaldab meetmete kogumit vaimse tervise tagamiseks ning vaimuhaiguste esinemise ja leviku tõkestamiseks.
Nende tegevuste läbiviimiseks kasutab psühhoprofülaktika mitmeid meetodeid:
ü arstlik läbivaatus erinevate elanikkonnarühmade vaimne seisund - üliõpilased, sõjaväelased jne;
ü haigestumuse statistiliste uuringute andmete analüüs vaimuhaigus ja nende esinemise tingimused;
ü vaimuhaiguste varajane diagnoosimine;
ü sanitaarkasvatustöö:
ü arstiabi eriliikide korraldamine - eeskätt psühhoneuroloogilised ambulatooriumid, päeva- ja ööhaiglad, sanatooriumid.
Psühhoprofülaktika eesmärgid on:
1) patogeense põhjuse mõju kehale ja isiksusele ärahoidmine;
2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu;
3) ennetav ravi ja abinõud haiguse retsidiivide ja kroonilistesse vormidesse ülemineku vältimiseks.
Meie riik on vastu võtnud psühhoprofülaktika etappide rahvusvahelise klassifikatsiooni. Maailma Terviseorganisatsiooni terminoloogia järgi jaguneb ennetustegevus:
Ø esmane,
Ø sekundaarne ja
Ø kolmanda tasemega.
Tabelis 1 on toodud erinevate autorite psühhoprofülaktika mõistesse pandud sisu võrdlus.
| Tabel 1. | ||
| Mõiste "Psühholoogiline ennetus" sisu | | ||
| Sisu | Autor | Märge |
| Psühhiaatria haru, mis tegeleb meetmete väljatöötamisega psüühiliste haiguste esinemise või nende kroonilisele kulgemisele ülemineku ennetamiseks, samuti vaimselt haigete inimeste sotsiaalse ja tööalase kohanemise küsimustega. | entsüklopeediline sõnaraamat meditsiinilised terminid (1983) | |
| Üldpreventsiooni osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud tegevusi. | N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1964). | On esmane, sekundaarne, tertsiaarne psühhoprofülaktika. |
| Interdistsiplinaarne valdkond, mille eesmärgiks on neuropsühhiaatriliste haiguste ennetamine. | B. D. Karvasarsky (1982). | Arutab konkreetselt meditsiiniliste meetmete (vaimne hügieen, psühhoteraapia, farmakoteraapia jne) küsimust. |
| Osa üldpreventsioonist, uurides psüühikahäirete ennetamist. | V. M. Banštšikov, V. S. Guskov, I. F. Myagkov (1967) | Nagu vaimse hügieeni puhul, eristatakse individuaalset ja sotsiaalset psühhoprofülaktikat. |
| Eriliik tegevus koolipsühholoog, mille eesmärk on aktiivselt edendada kõigi kooli õpilaste arengut. | I. V. Dubrovina (1991) | Puudub psühho erinevate tüüpide (tasemete) sisu kirjeldus ennetav töö. |
| Lastepsühholoogi eriliik, mille eesmärk on säilitada, tugevdada ja arendada laste psühholoogilist tervist eelkooliealise ja kooliealise lapsepõlve kõikides etappides. | I. V. Dubrovina ( 2000 ) | Täidab sisu psühhohügieeniliste ülesannetega: “... psühholoog teeb oma teadmistele ja kogemustele tuginedes töid võimalike probleemide ennetamiseks psüühika- ja isiklik areng lastele, et luua selle arengu jaoks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused." |
| Süsteemi kujundav tegevuse tüüp praktiline psühholoog haridus, mille eesmärk on ennetada võimalikke probleeme lapse arengus, luua selleks arenguks kõige soodsamad psühholoogilised tingimused, säilitada, tugevdada ja arendada laste psühholoogilist tervist kogu koolieelses ja koolieas. | V. V. Pakhalyan (2002) | Usub, et see kirjeldab esmast ennetamist. Lahtiseks jääb liikide küsimus. |
| Üldise psühholoogilise kultuuri kujunemine õpetajate, laste, vanemate või neid asendavate isikute seas, soov kasutada psühholoogilisi teadmisi lastega töötamisel või laste huvides. enda areng; tingimuste loomine lapse täielikuks arenguks igas vanuseastmes; isiksuse ja intelligentsuse arengu rikkumiste õigeaegne vältimine. | "Psühholoogilise teenistuse eeskirjad riiklikus haridussüsteemis" (1990). |
Psühhoprofülaktiliste meetmete läbiviimine eeldab eriteadmisi kliinilise (meditsiinilise) psühholoogia, psühhiaatria ja psühhoteraapia vallas. See on eriti oluline, arvestades tihedat seost inimese füüsilise ja vaimse tervise vahel. Vaimne tervis mõjutab inimese füüsilist tervist ja füüsilised probleemid võivad põhjustada tõsist emotsionaalset stressi.
Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada kahjulikke mõjusid inimese psüühikale ja ennetada vaimuhaigete psüühikahäireid. terve elanikkond.
Sellel tasemel koosneb psühhoprofülaktika süsteem vaimse vastupidavuse uurimisest kahjulike keskkonnamõjurite ja keskkonnamõjude suhtes. võimalikud viisid selle vastupidavuse suurendamine, samuti psühhogeensete haiguste ennetamine.
Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotudüldpreventsiooniga ja näeb ette selles igakülgse osalemise suur ring spetsialistid: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid.
Sisuliselt on see terve elanikkonna arstlik läbivaatus koos paljude psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsüühiliste häirete ilmnemisele võivad kaasa aidata:
- inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimsed traumad ja mikrosotsiaalsed konfliktid, mitte korralikku kasvatust lapsepõlves jne),
- bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajukahjustused, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega emakasisese aju arengu perioodil, ebasoodne pärilikkus jne).
Eriline roll rakendamisel esmane psühhoprofülaktika määratud psühhiaatrite, psühhoterapeutide ja kliinilised (meditsiini)psühholoogid, mis on mõeldud mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varajaseks avastamiseks, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja psühhoterapeutiliste meetmete väljatöötamise ja rakendamise tagamiseks. erinevaid valdkondi inimtegevus.
Sekundaarne psühhoprofülaktika- see on kõige varasem tuvastamine neuropsühhiaatriliste haiguste algfaasid ja nende õigeaegne (varajane) aktiivne ravi .
See seisneb juba algava vaimuhaiguse või psühholoogilise kriisi tõsiduse jälgimises või negatiivsete tagajärgede ennetamises.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni soovitusele, sekundaarse all ennetamine tähendab ravi . Neuropsühhiaatriliste haiguste ebakvaliteetne ja enneaegne ravi soodustab nende pikaleveninud kroonilist kulgu.
Edu aktiivsed meetodid ravi, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, mõjutasid psüühikahäirete tagajärgi märgatavalt: suurenes praktilise paranemise juhtude arv, suurenes patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglast. Siiski tuleb meeles pidada, et sekundaarne ennetus ei ole suunatud ainult haiguse bioloogilisele alusele, see nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika - see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haigust põdenud inimese töövõime taastamine.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus .
Näiteks mitmesuguste afektiivsete häirete, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos, puhul kasutatakse liitiumisooli edukalt ennetuslikel eesmärkidel. Neurooside puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.
Et vältida neuropsühhiaatriliste haiguste või tööalaste ja isiklike kriiside tõttu töövõime langust, on see tavaliselt
- professionaalsest rehabilitatsioonist (uute ressursside otsimine kutsetegevuses, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik erialavahetus);
- sotsiaalse kohanemise kohta (haige inimese jaoks kõige soodsamate tingimuste loomine, kui ta naaseb oma tavalisse keskkonda),
- indiviidi eneseteostusviiside leidmise kohta (indiviidi teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu ja arengu ressursse).
Taastusravi(ladina keeles rehabilitatio – õiguste taastamine) – ennetavate meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem edasine areng haigus, töövõime kaotus ning suunatud haigete ja puuetega inimeste võimalikult varajasele ja tõhusamale naasmisele ühiskondlikult kasulikule tööle ja aktiivsele ühiskonnaellu.
Haiguse ravi võib läbi viia ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka ravimid oma eesmärkide saavutamiseks.
Taastusravi olulisemad ülesanded on isiklike (in enda silmad) ja patsiendi sotsiaalne (teiste silmis) staatus – perekond, töö, sotsiaalne.
MM. aastal tuvastas Kabanov (1978) rehabilitatsiooni põhimõtted ja etapid neuropsühhiaatrilised häired Oh.
Taastusravi põhiprintsiibid :
1) partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi koordineeritud pingutused ülesannete püstitamisel ja nende lahendamise viiside valimisel;
2) mõjude mitmekülgsus - viitab erinevate mõjumeetmete kasutamise vajadusele alates bioloogilisest ravist kuni erinevat tüüpi psühhoteraapia ja sotsioteraapiani, kaasates patsiendi tervenemisse pere ja lähiümbruse;
3) psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutusmeetodite ühtsus – rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele;
4) mõjude gradatsioon - hõlmab järkjärguline üleminekühest rehabilitatsioonimeetmetest teistele (näiteks haiguse algstaadiumis võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ning taastumise staadiumis psühho- ja sotsioterapeutilised meetodid).
Taastusravi peamised etapid :
1) taastusravi - ravi haiglas, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapiaga, järkjärguline üleminek õrnalt režiimilt aktiveerivale;
2) readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga koos toetava teraapiaga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel uue eriala väljaõpet;
3) rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskonnaelu.
Allolevas tabelis 2 on toodud meditsiinipsühholoogia esmase, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika mõiste sisu (Chuprov L.F., 2003).
| Tabel 2. | ||
| Primaarse, sekundaarse ja tertsiaarse psühhoprofülaktika sisu | | ||
| Esmane | Sekundaarne | Tertsiaarne |
| Eesmärgid langevad kokku vaimse hügieeni eesmärkidega. | Neuropsühhiaatriliste haiguste esialgsete vormide maksimaalne avastamine. | Neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja patsientide töövõime taastamine. |
| Autorid: N. D. Lakosina, G. K. Ušakov (1984) | ||
| Süsteem, mis hõlmab tulevaste põlvkondade tervise kaitsmist, võimalike pärilike haiguste uurimist ja ennustamist, abielu ja eostamise hügieeni, ema kaitsmist võimalike kahjulikud mõjud loote ja sünnitusabi korralduse kohta, vastsündinute arengudefektide varajase avastamise, terapeutilise ja pedagoogilise korrigeerimise meetodite õigeaegse rakendamise kõigis arenguetappides. | Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada juba alanud vaimu- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. | Meetmete süsteem, mille eesmärk on ennetada kroonilistest haigustest tingitud puude tekkimist. Selles mängib olulist rolli ravimite ja teiste ravimite õige kasutamine, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni kasutamine ning süstemaatiline taaskohanemismeetmete kasutamine. |
| Meetmed neuropsühhiaatriliste häirete esinemise ennetamiseks: võitlus infektsioonide, vigastuste ja psühhogeensete mõjudega; noorema põlvkonna korralik haridus; ennetusmeetmed seoses perekonfliktidega, organisatsioonilised psühhoteraapilised meetmed ägedates konfliktiolukordades (nn kriisisekkumine); ennetamine prof. kahjulikkus; õige prof. Orienteerumine ja prof. Valik, samuti võimalike pärilike haiguste prognoosimine (meditsiiniline ja geneetiline nõustamine). | Meetmete kogum olemasolevate haiguste ebasoodsa dünaamika ennetamiseks, patoloogiliste ilmingute vähendamiseks, haiguse kulgu leevendamiseks ja ravi parandamiseks, samuti varajane diagnoosimine, õigeaegne ja adekvaatne ravi, patsiendi eluohtlike seisundite prognoos. | Tegevused, mille eesmärk on ennetada haiguste negatiivseid sotsiaalseid tagajärgi; rehabilitatsioonimeetmed, puude ennetamine jne. |
| Sisaldab vaimset hügieeni ja ulatuslikke seltskondlikke üritusi ülesannete täitmiseks. | Sisaldab kompleksset farmakoteraapiat ja psühhoteraapiat eesmärkide saavutamiseks. | Sisaldab sotsiaalset rehabilitatsiooni ülesannete täitmiseks. |
Töö lõpp -
See teema kuulub jaotisesse:
Sissejuhatus kliinilisse psühholoogiasse
Kõrgem kutseharidus Ida-Euroopa Psühhoanalüüsi Instituut.. Kinnitan PSH esimese prorektori N. Mukhanova N..
Kui vajate lisamaterjal sellel teemal või te ei leidnud seda, mida otsisite, soovitame kasutada otsingut meie tööde andmebaasis:
Mida me teeme saadud materjaliga:
Kui see materjal oli teile kasulik, saate selle oma sotsiaalvõrgustike lehele salvestada:
| Säuts |
Kõik selle jaotise teemad:
Distsipliini ulatus ja akadeemilise töö liigid
Akadeemilise töö liik Tunde kokku Semestrid Audit
Kliinilise psühholoogi kutsetegevuse põhijooned
1. Milles on kliinilise psühholoogi roll ühine süsteem arstiabi pakkumine? 2. Psühholoogi tegevus raviasutuses. 3. Põhilised töösuunad ja ülesanded kiil
Kliinilise psühholoogia teoreetilised ja metodoloogilised probleemid. Norm ja patoloogia, tervis ja haigus
1. Mis on mõiste “Norm” põhisisu 2. Mis vahe on funktsionaalsel ja individuaalsel normil? 3. Mida tavaliselt mõistetakse vaimse normi all? 4. Mis on all
Patsiendi psühholoogia. Sisemine pilt haigusest
1. Mida hõlmavad sotsiaal-konstitutsioonilised ja individuaalsed psühholoogilised tegurid, mis kujundavad suhtumist haigusesse? 2. Haiguse autoplastiline pilt (Goldscheider A., 1929).
Kliiniline psühholoogia ekspertpraktikas
1. Kliinilis-psühholoogilise läbivaatuse põhimõtted (erinevalt kliinilis-psühholoogilisest diagnostikast). 2. Kliiniliste psühholoogide lahendatavate ekspertülesannete liigid 3. Mis on meditsiiniline
Neuroloogia alused
1. Defineerige neuroloogia. 2. Mis moodustab neuroloogia teoreetilise aluse? 3. Mis on neuroteaduse teema? 4. Nimeta kasutatud uurimismeetodid
Vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika alused
1. Määratlege vaimne hügieen. 2. Mis on vaimse hügieeni teoreetiline alus? 3. Millest on pärit psühhohügieen Venemaal? 4. Nimeta olulisemad plussid
Küsimused eelsertifitseerimiseks
Kliinilise psühholoogia definitsioon. Kliinilise psühholoogia ülesanded: teoreetilised ja praktilised. Kliinilise psühholoogia seosed teiste teaduste ja distsipliinidega. Mina samuti
Küsimused testiks valmistumiseks
1. Kliinilise psühholoogia õppeaine ja ülesanded. 2. Kliinilise psühholoogia koht teiste teaduste süsteemis. 3. Kliinilise psühholoogia osad. 4. Kliinilise psühholoogia meetodid.
Katseproov
1. Milline kliinilise psühholoogia eetiline mudel sai 20. sajandi viimasel veerandil suurima arengu? 1) Hippokratese modell; 2) bioeetika; 3) deontolo
Loengukonspektid
Kliiniline psühholoogia on kaasaegse psühholoogia üks juhtivaid ja kiiremini arenevaid harusid. Ta pole mitte ainult fundamentaalne
Kliiniline psühholoogia on psühholoogide kutsetegevuse valdkond, mille eesmärk on kaitsta ja edendada rahvatervist.
Kliinilise psühholoogia kui psühholoogide kutsetegevuse valdkonna teemaks on inimese psüühika mitmekesised omadused nendega seoses.
See on meditsiiniteaduse haru
Teoreetiliste eelduste ja uurimismeetodite põhjal on see aga psühholoogiateadus. Meie riigis tekkis kliiniline psühholoogia aastal
Kliinilise psühholoogia metodoloogilised põhimõtted
Metoodika on teoreetilise ja praktilise tegevuse korraldamise ja konstrueerimise põhimõtete ja meetodite süsteem, mida ühendab selle süsteemi õpetus. Tal on erinevad tasemed: filosoofiline, üldine
Psühholoogia metoodikat rakendatakse järgmiste sätete (põhimõtete) kaudu
1. Psüühikat ja teadvust uuritakse ühtsuses sisemise ja välised ilmingud. Psüühika ja käitumise, teadvuse ja tegevuse suhe selle spetsiifilistes muutuvates vormides ei seisne ainult selles
Kliinilise psühholoogia meetodid
Kliiniline psühholoogia kasutab objektiivseks, eristamiseks ja kvalifitseerimiseks paljusid meetodeid erinevaid valikuid normid ja patoloogiad. Tehnika valik sõltub ülesandest, kunstist.
Erinevad lähenemised meditsiinilise ja kliinilise psühholoogia sisule ja definitsioonile
Terminite mitmekesisus viitab sellele, et tegelikult ei olnud kliiniline psühholoogia iseseisev teadusdistsipliin ja seda ei peetud sageli isegi rakendusteaduste hulka.
Programmi sätted
Kliinilise psühholoogia harud, mis leiavad praktiline kasutamine teadmisi vastavates kliinikutes. Patopsühholoogia on kliinilise psühholoogia iseseisev haru
Patsiendi psühholoogia, terapeutilise interaktsiooni psühholoogia
Eraldi loeng on pühendatud patsiendi psühholoogiale (5. teema). Patsiendi psühholoogilised omadused terapeutilise interaktsiooni tingimustes puutuvad kokku
Psühholoogiline nõustamine, psühhokorrektsioon, psühhoteraapia
Üks kõige enam olulisi probleeme kliiniline psühholoogia on psühholoogilise abi osutamine erinevate igapäevaste probleemidega klientidele,
Programmi sätted
Kliinilise psühholoogi roll üldises tervishoiuteenuste osutamise süsteemis. Kliinilise psühholoogi tegevuse liigid. Kliinilise psühholoogi peamised töövaldkonnad ja ülesanded. Kliiniline töö
Kliinilise psühholoogi roll üldises tervishoiusüsteemis
Kaasaegse psühholoogilise abi korraldamise kontseptsiooni kohaselt tervishoius on kliiniline psühholoog psühholoogilise põhihariduse kõrgharidusega spetsialist, kes on saanud täiendavat
Diferentsiaaldiagnostika probleemide lahendamine
Enamasti tekivad sellised probleemid siis, kui on vaja eristada esialgsed ilmingud skisofreenia loid vormid neuroosidest, psühhopaatiast ja aju orgaanilistest haigustest. Samuti vajadus
Patsiendi isiksuse ja sotsiaalse keskkonna uurimine
IN sel juhul paljastatakse patsientide vaimsed omadused, vaimsed protsessid ja isiksuseomadused, mis mängivad sotsiaalses ja professionaalses kohanemises olulist rolli. Patopsühholoog peab kindlaks tegema
Eksperttöö
Patopsühholoogiline uuring on meditsiinilis-töö-, sõjalis-meditsiini-, meditsiini-pedagoogilise ja kohtupsühhiaatrilise ekspertiisi oluline element. Lisaks on kohtupraktikas psühholoogiline
Kliinilise psühholoogi töö psühhoterapeutilist abi pakkuvates asutustes
1. Kõige levinum neurooside ja muude mittepsühhootiliste psüühikahäiretega patsientide psühhoterapeutilise abi mudel on psühhoteraapiakliinik
Kliinilise psühholoogi töö vaimse tervise abi osutavates asutustes
Psühhiaatrilise abi struktuur aastal Venemaa Föderatsioon hõlmab ambulatoorset võrgustikku, mille peamiseks lüliks on psühhoneuroloogilised ambulatooriumid, psühhiaatriahaiglate võrgustik, pool-st.
Kliinilise psühholoogi töö korraldamise tunnused psühhiaatriateenuste rehabilitatsioonikeskustes (osakondades)
Psühhiaatriaasutuste psühholoogi töö oluline osa on tema osalemine rehabilitatsioonitegevuses. Paljudes psühhiaatriakliinikutes tehakse neid spetsiaalsetes võõrutusravides.
Kliinilise psühholoogi töö korraldamise tunnused muude profiilide meditsiiniasutustes
1. Kriisiabi. Peamised kriisiabiasutused on: ü sotsiaalpsühholoogilise abi toad,
Eetika ja deontoloogia kliinilise psühholoogi tegevuses
Eetika on doktriin inimkäitumise moraalsetest alustest, sealhulgas diagnostilise ja terapeutilise koostoime tingimustes. Eetika määratleb moraali ja eetika seadused, inimesed
Programmi sätted
Terviseseisundid ja haigused kui normide ja patoloogiate (häirete) ilmingud inimese toimimise sotsiaalsel tasandil. Mõiste “norm” põhisisu. Statistiliselt
Loengukonspektid
Kliiniline psühholoogia tegeleb vaimse normi ja patoloogia kindlaksmääramise probleemiga. Normi ja patoloogia määramise küsimus on äärmiselt keeruline ja
Mitmemõõtmeline lähenemine inimese vaimse seisundi hindamisele meditsiinis ja kliinilises psühholoogias
Samal ajal on V.D. Mendelevitš toob välja mitu alternatiivset printsiipi, siin on mõned neist: · nosos-pathos (nosoloogiapatoloogia), · reaktsiooniseisundi areng,
Nozos-pathos
Alternatiivne põhimõte “nosos-pathos” võimaldab tõlgendada mis tahes psühholoogilist nähtust koordinaatsüsteemis, mis kasutab mõisteid haigus (nosos) ja patoloogia (pathos). Esiteks peame silmas psühhiaatriat
Defektide taastamine-krooniseerimine
Alternatiivne põhimõte “defekti taastumine-krooniseerimine” võimaldab hinnata, olenevalt psüühikahäire kliinilise pildi omadustest, seisundeid, mis tekivad pärast kadumist.
Kohanemine-valakohanemine, kompensatsioon-dekompensatsioon
Alternatiivsed printsiibid „kohanemine-mahakohanemine“ ja „kompensatsioon-dekompensatsioon“ võimaldavad käsitleda psüühikahäireid seoses nende mõjuga sotsiaal-psühholoogilistele funktsioonidele. Nad
Tervise psühholoogia
Tervisepsühholoogia – “teadus psühholoogilised põhjused tervist, selle säilitamise, tugevdamise ja arendamise meetoditest ja vahenditest. See hõlmab praktikat
Sisemine pilt tervisest
Seega koosneb tervis kolmest komponendist: füüsilisest, vaimsest ja sotsiaalsest. Ja praegu tõlgendatakse tervist kui kohanemisvõimet, võimet
Programmi sätted
Patsiendi psühholoogia. Patsient ja keskkond. Haiguse mõju inimese psüühikale. Somaatilise haiguse somatogeenne ja psühhogeenne mõju psüühikale. Haiguse sisepilt (R.A. Luria). Välja
Loengukonspektid
Kui inimene on terve, on paljud asjad või kokkupuuted välismaailmaga tema jaoks loomulikud, saab ta neid oma äranägemise järgi kohandada.
Haiguse mõju inimese psüühikale
Subjektiivne suhtumine haigusesse kujuneb paljude tegurite põhjal, mida saab rühmitada järgmistesse rühmadesse: sotsiaal-konstitutsiooniline ja individuaalne psühholoogiline.
Haigusele reageerimise tüübid
Teiste autorite (P.I. Sidorov, A.V. Parnyakov, 2000) sõnul saab eristada kolme peamist patsiendi reaktsiooni tüüpi tema haigusele: steeniline, asteeniline ja ratsionaalne.
Haiguse kogemine aja jooksul
Inimese kogemustes ja suhtumises oma haigusesse võib aja jooksul täheldada järgmisi etappe: Meditsiinieelne faas - kestab kuni arstiga suhtlemise alguseni, ilmnevad sümptomid
Haiguse sisepildi vanusega seotud tunnused
Suurimad lahknevused haiguse subjektiivse hinnangu ja selle objektiivsete ilmingute vahel väljenduvad noores ja vanemas eas (Kvasenko A.V., Zubarev Yu.G., 1980). Millal umbes
Iatrogenees ja iatropaatiad
Iatrogeensed haigused (kreeka iatros doktor + gennaō loob, toodab; iatrogeenide sünonüüm) - psühhogeensed häired, mis tekivad deontoloogiliste vigade tagajärjel
Programmi sätted
Spetsialiseerumine "Kliiniline psühholoogia ekspertpraktikas". Kliinilise ja psühholoogilise läbivaatuse põhimõtted. Kliiniliste psühholoogide lahendatavate ekspertülesannete tüübid. Uuritud psühholoogia roll
Loengukonspektid
Spetsialiseerumine “Kliiniline psühholoogia ekspertpraktikas” on osa erialast “Kliiniline psühholoogia”. See spetsialiseerumine luuakse eesmärgiga saada põhjalikumat teavet
Kliiniliste psühholoogide lahendatavate ekspertülesannete tüübid
Ø Arstlikul ja sotsiaalsel läbivaatusel, võttes arvesse kahjustatud ja terveid komponente vaimne tegevus; psühholoogilise seisundi korrelatsioon professionogrammi ja psühhoteraapiaga
Programmi sätted
Neuroteadus: definitsioon, teoreetiline alus, seosed teiste teadusharudega. Neuroloogia õppeaine ja uurimismeetodid. Üldine neuroloogia alused. Kesknärvisüsteemi tegevuse süsteemne korraldus. Põhk
Loengukonspektid
Neuroloogia – (kreeka neuron nerve + logos doktriin), teadus inimese närvisüsteemist normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes. See on jaotis kliiniline meditsiin, uurides kõiki haigusi ja tervist
Neuroloogia teema on
Närvikoe struktuur, muutused, haigused. Neuroloogilised sümptomid ja sündroomid Haiguse põhjuste uurimine (etioloogia). Haiguse arengu mehhanismid (patogenees).
Uurimismeetodid
Neuroloogias kasutatakse vastavates biomeditsiiniteadustes (anatoomia, histoloogia, biokeemia, füsioloogia jne) omaks võetud uurimismeetodeid. Konkreetne meetod
Närvisüsteemi struktuur
Kesknärvisüsteem Perifeerne närvisüsteem (somaatiline) Kõik need põhijaotused jagunevad omakorda mitmeks komponendiks
Eraneuroloogia (teatud närvisüsteemi haiguste vormid)
Kõik närvihaigused võib jagada sõltuvalt valdav lüüasaamineüks või teine närvisüsteemi osa mitmele suured rühmad. Perifeersed haigused
Meningiit
Meningiit on ajukelme põletik. Nakkusliku ja mittenakkusliku etioloogiaga raske haigus. Meningiidi tüsistus viib patoloogilise protsessi levikuni ajukoesse
Lastehalvatus
Poliomüeliit on närvisüsteemi äge nakkushaigus. Põhjustatud poliomüeliidi viirusest. Enamasti kannatavad selle all lapsed. Nakkuse allikaks on patsient või viirusekandja, nakatumine toimub
Arahnoidiit
Arahnoidiit - aju arahnoidse membraani põletik või selgroog. Mõnikord sisse patoloogiline protsess kaasatud on ka pehmed ajukelmed. Põletikuline protsess ei ole mädane
Tserebraalparalüüsi vormid
1. Hemipleegiline – spastiline, avaldub hemipareesina, poole keha keskhalvatusena. Laps areneb poole kehaga mahajäämusega. Kõne ja psühhomotoorne
Programmi sätted
Psühhohügieen, aine, teoreetilised alused, lõigud, põhisuunad. Hügieeniharidus. Psühhoprofülaktika, definitsioon, sisu, lõigud. Esmane ennetus kui üldine süsteem
Loengukonspektid
Psühhohügieen on teadus inimese vaimse tervise tagamisest, säilitamisest ja hoidmisest. See on üldisema meditsiini lahutamatu osa
Vaimse hügieeni teoreetiline alus - sotsiaal- ja üldpsühholoogia, psühhoteraapia, sotsiaalpsühhiaatria ja kõrgema närvitegevuse füsioloogia
Vaimse hügieeni elemendid ilmusid inimese ellu ammu enne seda, kui süstemaatiline vaimse hügieeni põhimõtete väljatöötamine toimus. Üle vajadusest omasid toetada
Kliiniliste psühholoogide osalemine patsientide psühhoprofülaktikas ja rehabilitatsioonis ning halvenenud kõrgemate vaimsete funktsioonide taastamises
Kliiniline psühholoogia tegeleb rakenduslike probleemide lahendamisega, mis on seotud haiguste ennetamise ja esinemise, haiguste diagnoosimise ja patoloogilised seisundid, psühhokorrigeerivad koefitsiendid
Sõnastik
Abasia (kreeka keelest a - negatiivne osake, alus - kõndimine) - halvenenud kõndimisvõime, säilitades samal ajal muud jalgade liigutused; sagedamini dissotsiatiivse häire (hüsteeria) korral
Mis tahes meditsiinivaldkonnas, olgu see siis kirurgia, teraapia, nakkushaigused või muud haigused, Venemaa tervishoid pöörab suurt tähelepanu ennetusküsimustele. Erinevate psüühikahäirete ja haiguste ennetamise küsimuste käsitlemisel ennetavad tegevused tuleb kiiresti rakendada elu- ja tervishoiupraktikas.
Psühhoprofülaktika on üldpreventsiooni ja meditsiinipsühholoogia osa, mis hõlmab vaimuhaiguste ennetamisele suunatud tegevusi.
Ennetamise eesmärgid on: 1) patogeense põhjuse organismile avaldumise vältimine, 2) haiguse arengu ennetamine selle varajase diagnoosimise ja ravi kaudu, 3) ennetav ravi ning meetmed haiguse retsidiivide ja nende ülemineku vältimiseks. kroonilised vormid.
Esmane ennetus hõlmab ka mitmeid alajaotisi: ajutine ennetus, selle eesmärk on kaitsta tulevaste põlvkondade tervist; geneetiline ennetamine– võimalike pärilike haiguste uurimine ja prognoosimine, mis on samuti suunatud tulevaste põlvkondade tervise parandamisele; embrüo ennetamine, mille eesmärk on parandada naise tervist, abielu ja eostamise hügieeni, kaitsta ema võimalike kahjulike mõjude eest lootele ja korraldada sünnitusabi; postnataalne ennetus, mis seisneb vastsündinute arengudefektide varajases avastamises, terapeutilise ja pedagoogilise korrektsiooni meetodite õigeaegses rakendamises kõigil arenguetappidel.
Sekundaarne ennetus. Seda mõistetakse meetmete süsteemina, mille eesmärk on ennetada juba algava vaimu- või muu haiguse eluohtlikku või ebasoodsat kulgu. Sekundaarne ennetus hõlmab patsiendi eluohtlike seisundite varajast diagnoosimist, prognoosimist ja ennetamist, ravi varajast alustamist ja adekvaatsete korrektsioonimeetodite kasutamist, et saavutada kõige täielikum remissioon, pikaajaline säilitusravi, välistades haiguse retsidiivi võimaluse. .
Tertsiaarne ennetus on meetmete süsteem, mille eesmärk on vältida kroonilistest haigustest tingitud puude tekkimist. Selles mängib suurt rolli ravimite ja teiste ravimite õige kasutamine, terapeutiliste ja pedagoogiliste korrektsioonimeetodite kasutamine.
Vaimse ennetuse all mõistetakse tavaliselt õppimisele suunatud meetmete süsteemi vaimsed mõjud inimesest, tema psüühika omadustest ning psühhogeensete ja psühhosomaatiliste haiguste ennetamise võimalustest.
Kõik vaimse ennetusega seotud tegevused on suunatud vaimse vastupidavuse suurendamisele kahjulikele mõjudele. Nende hulka kuuluvad: lapse õige kasvatamine, võitlus varajaste infektsioonide ja psühhogeensete mõjude vastu, mis võivad põhjustada viivitusi vaimne areng, arengu asünkroonsus, vaimne infantilism, mis muudavad inimese psüühika välismõjude suhtes ebastabiilseks.
Inimese psüühika ja tema somaatilise seisundi vahel on tihe seos. Vaimse seisundi stabiilsus võib mõjutada somaatiline seisund. Teatavasti esineb suure emotsionaalse tõusu korral somaatilisi haigusi harva (näiteks sõja-aastad). Füüsiline tervislik seisund võib mõjutada ka inimese psüühikat, viia teatud häirete tekkeni või neid ennetada.
V. A. Gilyarovsky kirjutas, et psühhoprofülaktilise iseloomuga töö planeerimisel tuleks kasutada närvistimulatsiooni rolli keha raskuste ja eriti närvisüsteemi kahjustamise ületamisel.
Nagu juba mainitud, nimetatakse vaimsest traumast põhjustatud haigusi tavaliselt psühhogeenseteks. Mõiste "psühhogeensed haigused" kuulub Sommerile ja seda kasutati algselt ainult hüsteeriliste häirete puhul. V. A. Gilyarovsky kasutas nende seisundite tähistamiseks terminit "piiritingimused", rõhutades, et need häired näivad olevat vaimuhaiguse ja vaimse tervise või somaatiliste ja vaimuhaiguste vahel.
Paljude ekspertide arvates on neuropsüühiliste häirete ja haiguste vastu vaja pidada sama intensiivset võitlust kui infektsioonide vastu. Psüühiliste haiguste ennetamisel on oluline roll üldpreventiivsetel meetmetel, näiteks kõrvaldamisel nakkushaigused, mürgistused ja muud väliskeskkonna kahjulikud mõjud.
Kõik psühhoprofülaktika lõigud on tihedalt seotud psüühiliste haiguste ennetamise juhtudel, mille puhul räägime sellistest häiretest nagu reaktiivsed seisundid, mille esinemisel ei mängi rolli mitte ainult psühhogeensed tegurid, vaid ka somaatilised häired.
Psühhoprofülaktika ja psühhohügieeni meetodid hõlmavad psühhokorrektsioonitööd nõuandekeskuste, “abitelefonide” ja teiste sellele keskendunud organisatsioonide raames. psühholoogiline abi terved inimesed.
Psühhoprofülaktika meetodid hõlmavad eelkõige vaimuhaiguste ägenemiste ennetamist. Seetõttu võib osutuda vajalikuks uurida inimese neuropsüühilise seisundi dünaamikat töötegevus, kui ka kodustes tingimustes.
Kasutades erinevaid psühholoogilisi ja füsioloogilised meetodid teadlased uurivad erinevate tööalaste ohtude mõju teatud tööstusharudes (joobetegurid, vibratsioon, ülepinge tähtsus tööl, tootmisprotsessi iseloom jne). Psühhoprofülaktilised meetmed võivad hõlmata massiuuringuid nn riskirühmade väljaselgitamiseks ja ennetavat tööd nendega, informatsiooni elanikkonnalt jms.
Spetsiifiliste psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete sisu ja fookus on tänaseni ebapiisavalt arenenud. Mõned autorid märgivad, et psühhoteraapia meetodite kasutamise paikapidavus vaimse hügieeni ja esmase ennetuse eesmärgil on vaieldav. Selle põhjuseks on arusaamine psühhiaatria ja meditsiinipsühholoogia ühest fundamentaalsemast probleemist, st vaimse tervise ja haiguse, normi ja patoloogia vahelise seose probleemist.
Paljud autorid märgivad, et võime pidev areng ja isiksuse rikastamine selliste põhiliste isiklike omaduste nagu sotsiaalsus, iseseisvus ja teadlikkus realiseerimiseni.
Sellest arusaamast järeldub, nagu märkis V. N. Myasishchev (1973), et psühhoterapeutilise mõju aluseks on eelkõige inimestevahelise suhtluse protsess, mille käigus patsiendil on võimalus omandada uusi, nii kognitiivseid kui emotsionaalseid kogemusi, vajalik, et ta mõistaks oma sisemine olek, viimaste käitumine ja mõju teistele inimestele.
Nende isiksuse arengu probleemide lahendamisele aitavad kõige rohkem kaasa nii individuaalne kui ka rühmapatogeneetiline psühhoteraapia, mis sisuliselt vastab psühhohügieenilistele ja psühhoprofülaktilistele eesmärkidele.
Olgu öeldud, et arvestades emotsionaalse stressi probleemi, vaimse tervise psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste aspektide lähedust, hõlmab neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamine päriselus kahte võimalikku võimalust: 1) kõrvaldamine. traumaatiline olukord, 2) muutus indiviidi suhtumises sellesse olukorda, eeldusel, et olukord ise jääb samaks. Ja psühhotraumaatilise olukorra kõrvaldamine eeldab ka kahte võimalust: 1) seda saab objektiivselt muuta indiviidi poolt soovitud suunas, 2) indiviid sellest olukorrast “lahkub”, “väldib”.
Psühhotraumaatilisi olukordi seostatakse kõige sagedamini inimestevaheliste suhete konfliktsete rikkumistega.
Juhtudel, kui psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete süsteemi objektiks on üksikisik, peaks nende sisu sisaldama pöördumist isikute poole, kes on ühel või teisel viisil seotud traumaatilise olukorra tekitavate inimestevaheliste suhete tekkivate rikkumistega. Reaalses elus on need tavaliselt pereliikmed ja töökaaslased.
Kui nende tegevuste objektiks on suured inimrühmad ja kui on võimalik tuvastada teatud tüüpilisi käitumisjooni, mis sageli viivad tüüpiliste psühhotraumaatiliste asjaolude ilmnemiseni, on neuropsüühilise ülepinge kõrvaldamiseks ja ennetamiseks vaja tegeleda suure hulga inimestega massi kasutamise kaudu. suhtlemine. Need on sellised vahendid nagu televisioon, video, kino, raadio, loengud, seminarid jne. Need vormid on olulised inimestevaheliste suhete häiretest põhjustatud vaimse stressi ennetamisel reeglina juhuslikumate lühiajaliste vormide tingimustes. igapäevaelus toimuvast suhtlemisest.
Teine viis neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks on traumaatilisest olukorrast "lahkumine" või selle vältimine. See väliselt ratsionaalsena näiv tee osutub neuroosikliiniku kogemuse valguses reeglina ebaefektiivseks. Esiteks ei suuda indiviid sageli sisuliselt "lahkuda" traumaatilisest olukorrast, mis põhjustab neuropsüühilist ülepinget. Tüüpiline näide on neuropsüühiline ülepinge, mis tekib lähedaste surma korral, isiklike reaktsioonide käigus rasketele somaatilistele, ravimatutele, moonutavatele haigustele jne. Olukorda saab iseloomustada mitte niivõrd eesmärgiga, kuivõrd subjektiivse võimatusega sellest "lahkuda" moraalsed ja eetilised kaalutlused , kohusetunne, vastutus. Mõnel juhul on see tingitud psühholoogilise konflikti olemasolust, mis põhineb vastuoluliste isiklike kalduvuste võitlusel. Näiteks võib abielukonflikti korral ühe abikaasa soovile perest lahkuda vastu seista hirm üksinduse ees, hirm vara kaotamise, sotsiaalse prestiiži vms ees. “Lahkumine” ei ole alati piisavalt otstarbekas vahend neuropsüühilise stressi kõrvaldamiseks, isegi kui see on ja see on võimalik, kuna see püsib ka väljaspool traumeerivaid asjaolusid.
Kogemused neurooside ravis näitavad seda kõrgeim väärtus neuropsüühilise stressi valulike vormide ennetamise ja kõrvaldamise probleemis on meetmed, mille eesmärk on mitte niivõrd psühhotraumaatiliste asjaolude kõrvaldamine, vaid häiritud isiklike suhete rekonstrueerimine.
Perepsühhoteraapia meetodite roll teiste vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika vahendite hulgas kasvab. Pere psühhoteraapia peetakse psühhogeensete haiguste ennetamise meetodiks, psühhoprofülaktikaks isikute puhul, kellel on suurenenud suitsidaalse käitumise risk, kui see on põhjustatud perekondlikest ebakõladest, samuti raskete somaatiliste haiguste, eriti müokardiinfarktiga patsientidel - Zaitsev V. P. (1975) ).
Teised meetodid, mis on suunatud neuropsüühilise pinge kõrvaldamisele, võivad põhineda sümptomaatiliseks klassifitseeritud psühhoterapeutilistel mõjudel.
Näiteks võib psühhoterapeut imperatiivsete soovituste abil püüda vähendada psühhotraumaatiliste asjaolude stressi tekitavat tähtsust, suurendada indiviidi konstruktiivset vastupanuvõimet nendele asjaoludele, vähendada või eemaldada neuropsüühilise stressi individuaalseid valulikke ilminguid, sealhulgas selle somatovegetatiivseid korrelatsioone.
Psühhoteraapia praktikas laialt levinud autogeenne treeningmeetod on suunatud eelkõige algselt tahtmatute kehafunktsioonide eneseregulatsiooni võime arendamisele, mida saab kasutada neuropsüühilise stressi leevendamiseks või vähendamiseks. Autogeenne treening kasutati sotsialismi päevil laialdaselt psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste probleemide lahendamiseks tööstustingimustes, spordis jne. Näiteks V. E. Rožnov ja A. A. Repin töötasid välja merendusega tegelevatele isikutele mõeldud psühholoogilise tootmiskoolituse süsteemi. A. T. Filatov ja tema kolleegid lõid A. T. Filatov ja tema kolleegid paljudele tööstuse spetsialistidele eneseregulatsiooni õpetamismeetoditel põhineva psühhoprofülaktilise koolitusprogrammi rahustavate-kaitsvate ja energeetiliselt aktiveerivate mõjude näol. Sel juhul kasutasid nad elektroonilised seadmed, võimaluste loomine eneseteadvustamiseks, vabatahtlikuks enesekontrolliks ja somato-vegetatiivsete funktsioonide kontrollimiseks biotagasiside abil. Ja vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika probleemide lahendamiseks spordis on välja töötatud vaimse eneseregulatsiooni tehnikate kompleksid. Paljud autorid rõhutavad, et me ei räägi teatud sugestiivsete tehnikate mehaanilisest ülekandmisest erinevaid valdkondi inimeste sotsiaalset praktikat, vaid nende meetodite eriversioonide loomisest, võttes arvesse vastavate valdkondade tegevuse iseärasusi.
Tuleb märkida, et soovituse, enesehüpnoosi ja "käitumismeetodite" tõhusust kinnitavad paljud autorid. Nende meetodite roll neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamisel võib olla oluline juhtudel, kui selle kujunemisel on juhtivaks põhjuseks asjaolud, mille patogeense rolli määravad vähesel määral indiviidi iseärasused ja moodustumise ajalugu. tema suhetest. Enamasti on need lühiajalised stressid, kuna nende põhjused peituvad suuremal määral välistes tingimustes, mitte aga sisemistes psühholoogilistes konfliktides, millega kaasneb tavaliselt kroonilise neuropsüühilise stressi teke.
Suure koha hõivavad psühhoteraapia meetodid, mis ei nõua psühhoterapeudi või psühholoogi otsest osalust ja kasutavad kaasaegseid tehnilisi vahendeid. Meil ja eriti välismaal on levimas psühhoteraapilised seansid helisalvestistes ja videotes, mis on mõeldud individuaalseks kasutamiseks ning mida saab raadios ja televisioonis üheaegselt edastada suurtele inimgruppidele (näiteks üksikutele palatitele ja haiglatele üldiselt, sanatooriumid ja puhkekodud). Need psühhoteraapia vormid on õigustatud niivõrd, kuivõrd on võimalik loobuda “patsiendi-psühhoterapeudi” tagasisidest. Psühhoteraapia võimaluste teatud eelisteks on asjaolu, et nendel juhtudel saab vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika probleemide lahendamisel kasutada kõige kvalifitseeritud ja osavamate psühhoterapeutide kogemusi paljude patsientide, mõnel juhul ka praktiliselt tervete inimeste puhul.
Sellise kaudse psühhoterapeutilise mõjutamise meetodid hõlmavad biblioteraapiat ja muusikateraapiat – spetsiaalselt valitud kirjandus- ja muusikateoste kasutamist inimese isiksuse, suhete ja neuropsüühilise seisundi mõjutamiseks psühhoterapeutilistel ja psühhohügieenilistel eesmärkidel.
"Tuleb märkida psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste teadmiste vaimse tervise kaitse ülesannete elluviimisel olulist rolli, nende laialdast edendamist, eriti teadmiste olemust. psühhogeensed häired, isiksuse roll ja selle suhete rikkumised nende esinemisel” B. D. Karvasarsky.
Teatud hügieenireeglite tundmine aitab hoida füüsilist tervist, vaimse hügieeni reeglite tundmine on vaimse tervise jaoks vajalik.
G. K. Ushakov (1978) toob välja psühhohügieenilise hariduse korraldamise ja süstemaatilise läbiviimise tähtsuse psühhoprofülaktika vallas.
Koos psühhoteraapia meetoditega, mida saab kasutada neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks ja ennetamiseks, on laialt levinud psühhofarmakoloogilised ained. Seda seletatakse farmakoloogia edusammudega ja emotsionaalsete stressireaktsioonide märkimisväärse levimusega, mis on tingitud kaasaegse elu kiiremast tempost ja stressist.
Suurenenud huvi vastu on põhjust seletada ravimid, mida saab kasutada inimese vaimse seisundi mõjutamiseks, eelkõige tema tegevuse optimeerimiseks. Kvalifitseeritud psühhoteraapilise abi vajaduse rahuldamine kõigi neuropsüühilise ülepinge korral, kellele see on näidustatud ja kus see võib olla tõhus, on peamiselt tingitud suurtest ajakuludest. vastu, psühhotroopsed ravimid Neid iseloomustab lai kättesaadavus ja vähemalt tulevikus on lootust saada raha, mida iseloomustab suurem valikuline efektiivsus ja tegutsemiskiirus. Selle ravimirühma eripäraks on nende võime selektiivselt mõjutada hirmu, ärevust, depressiooni ja asteeniat.
Nii ravimite valik kui ka annustamine eeldab iga juhtumi puhul nende kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste tundmist, nende kasutamine on täielikult meditsiinitöötajate pädevuses.
Tuleb rõhutada, et meditsiinipraktikas ravimite kasutamise kogemuste täielik ülekandmine tervete inimeste pikaajalise neuropsüühilise stressi kõrvaldamise ja ennetamise valdkonda nõuab asjakohast testimist ja eriuuringuid.
Mõnel juhul annab ainult psühhoterapeutiliste ja farmakoterapeutiliste mõjude süsteem parimad tingimused neuropsüühilise stressi valulike vormide kõrvaldamiseks tuleks nende komponentide suhe kindlaks määrata, võttes arvesse konkreetseid asjaolusid. Tuleb arvestada, et kui farmakoterapeutilised ained annavad pigem taktikalise vahetu edu, siis psühhoteraapia võib kaasa aidata strateegilisele edule, mis on pikem ja jätkusuutlikum, suurendades indiviidi üldist stressitaluvust.
Võime märkida peamised tegevusvaldkonnad arsti ja psühholoogi, kes vastutab inimeste valiku ja vaimse seisundi eest, kelle tegevus toimub ekstreemsetes tingimustes. Meeskondade psühhohügieenilist ja psühhoprofülaktilist väljaõpet ekstreemsetes tingimustes töötamiseks saaks suures osas tagada madala pingetaluvusega isikute väljaarvamisega. Tööalase valiku tähtsust psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete olulise lülina rõhutavad K. K. Platonov (1973), V. E. Rožnov ja A. A. Repin (1974), Ts. P. Korolenko (1978) jne. Samas tuleb silmas pidada K. K. Platonovi ja T. I. Tepenitsina (1976) märkust, et mis tahes vaimne omand või isiksuseomadused, mis toimivad erinevates struktuurikombinatsioonides, võivad inimtegevuses mängida mitmesuguseid rolle.
Optimaalse aktiivsuse, mis on eriti oluline ekstreemsete tingimuste korral, määrab suuresti eesmärgi seadmine ja motivatsioon.
21. sajandil, mil emotsionaalse pinge tingimustes tegevustesse kaasatud inimeste arv suureneb, koos samaaegne suurenemine Nõuded nende kvalifikatsioonile ja absoluutse usaldusväärsuse puudumisel stressiresistentsuse ennustamisel muutub nende psühholoogilise ettevalmistuse probleem oluliseks.
Psühholoogilist koolitust tuleks läbi viia nii individuaalselt kui ka ennekõike rühmavormis. Viimasega saab kasutada modelleerimistehnikaid erinevaid olukordi, mis on seotud eelkõige tulevaste tegevustega ekstreemsetes tingimustes, millele järgneb grupivestlus, mille eesmärk on mitte ainult ebaõigete suhete parandamine, vaid peamiselt optimaalse motivatsiooni loomine eeldatavaks tegevuseks, mis põhineb sotsiaalselt väärtusliku ühtsuse teadvustamisel ja samal ajal. aeg individuaalselt isiklikult oluline ühistegevuse sisu. Kasutada saab rühmateraapia võtteid nagu psühhogümnastika, retseptiivne muusikateraapia jne, mis muutuvad oluliseks mitte ainult ettevalmistusperioodil, vaid ka. treeningmeetoditena nende kasutamiseks tulevikus ekstreemsetes tingimustes, olemasolevad psühholoogilised konfliktid, mis jäävad väljapoole ulatust tulevased tegevused, teavitamine eeldatavatest psühholoogilistest raskustest, eelkõige individuaalselt olulistest, soovitused nende juhtumite jaoks sobivaimate kompenseerivate reaktsioonide kohta jne.
Nagu O. N. Kuznetsov (1976) rõhutab, osutub V. N. Myasištševi poolt välja pakutud põhimõte uurida isiklike suhete adekvaatsust keskkonnaga võrdselt rakendatavaks nii meditsiinilise psühholoogia terapeutiliste kui ka psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste probleemide lahendamisel, ühendades ühtseks lahutamatuks lähenemisviisiks. ekstreem- ja meditsiinipsühholoogia isiklikud probleemid.
Erinevate psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete kasutamise otseselt ekstreemsetes tingimustes määrab suuresti konkreetne keskkond, milles rühma tegevus toimub, selle suurus, tegevuse kestus eritingimustes, arsti, psühholoogi jne olemasolu või puudumine.
Kõige kasulikum võib olla nende individuaalsete ja rühmameetodite kasutamine, mida on juba eelperioodil kasutatud. Samal ajal suureneb sugestioonil põhinevate meetodite ja psühhotroopsete ravimite kasutamise osatähtsus.
Võib eeldada, et erikontingentide tegevuse tõhususe ekstreemsetes tingimustes määrab suuresti kogu psühhohügieeniliste ja psühhoprofülaktiliste meetmete süsteemi tõhusus. erinevad etapid nende ettevalmistamine.
Inimeste tegevuse eripära teaduse ja tehnika arenguga nõuab integreeritud lähenemine vaimse tervise probleemile. See eeldab ühelt poolt tihedat kombinatsiooni hügieenilistest, psühhoprofülaktilistest ja terapeutilised meetmed, ja teisalt mitmete seotud erialade pidev koostoime: meditsiin, psühholoogia, pedagoogika jne.
Tervise- ja taastusravipraktikate seostest ja psühholoogiline kujunemine inimeste, psühhoteraapia ja sotsiaalpedagoogiliste mõjude kohta viitab E. V. Šorokhova (1978). A. F. Polise (1978) sõnul on isiksuse kujunemiseks selliste tingimuste loomine, mis toimiksid tema igakülgse ja tervikliku arengu tegelike määrajatena, avaliku psühhohügieeni ja psühhoprofülaktika peamine tee, mis on immanentse objektiivses-aktiivses olemuses. isik.
Psühhiaatrid üle maailma on mures neuropsühhiaatriliste häirete sagenemise pärast. Seoses sellega töötatakse välja erinevaid meetmeid nende haiguste ennetamiseks. 1983. aasta WHO klassifikatsiooni järgi jaguneb psühhoprofülaktika esmaseks, sekundaarseks ja tertsiaarseks. Iga tüübi puhul töötatakse välja oma meetmed neuropsühhiaatriliste haiguste vähendamiseks.
Esmane psühhoprofülaktika
See on neuropsühhiaatriliste häirete ennetamine, mis hõlmab kõige laiemaid meetmeid, nagu võitlus epideemiate, vigastuste, psühhogeense mõju vastu tervetele ja vaimuhaigetele inimestele. See hõlmab ka laste ja noorukite kasvatamist, nende õigeaegset ja korrektset karjäärinõustamist, neuropsüühilise stressi vähendamist, perekonfliktide ennetamist, psühhoterapeutilisi konsultatsioone ja abistamist ägedate konfliktide korral perekonnas, tööl, naabritega jne.
Suur tähtsus on pärilike haiguste ennetamisel, selleks luuakse meditsiini- ja geenikonsultatsioonid, mille ülesandeks on välja selgitada. võimalikud kõrvalekalded loote neuropsüühilises arengus 
ja vältida haige lapse sündi.
IN sünnituseelsed kliinikud Sünnitusarstid ja günekoloogid räägivad rasedatele alkoholi, narkootikumide, psühhotroopsete ravimite, suitsetamise ja muu sellise kahjulikust mõjust lapse kesknärvisüsteemile (KNS). Mitte vähem oluline sünni jaoks vaimselt terve laps on ka raseduse ja sünnituse õige juhtimine - see on erinevate toksilised mõjud lapse kesknärvisüsteemile, mis on põhjustatud rasedusest ja sünnitustraumast. Lapse arenguhäirete varajane avastamine ja nende ravi on normaalse neuropsüühilise arengu jaoks olulised.
Mis tahes raskete ägedate haiguste ennetamine ja ravi, krooniline haigus on ka psühhoprofülaktika. Selline ennetamine on eriti oluline vähihaigete jaoks.
Sekundaarne psühhoprofülaktika
Sekundaarne psühhoprofülaktika on psüühikahäirete ja haiguste õigeaegne avastamine ja ravi. Rakendus mängib suurt rolli tõhusad meetodid ravi, ravimid, pikaajaline säilitusravi, välistades retsidiivide võimaluse.
Selliseid patsiente peaks pidevalt jälgima psühhiaater. Nende õige jälgimine ja õigeaegne retsidiivivastane ravi on sekundaarne psühhoprofülaktika.
Psühhiaatrid peavad olema hästi kursis selliste patsientide igapäeva- ja perekondlike tingimustega, et konflikt õigeaegselt lahendada ja vaimuhaiguse ägenemist vältida. 
.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika
Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud haiguste tõsiste sotsiaalsete tagajärgede ärahoidmisele patsiendile ja ümbritsevatele inimestele. Seega on patsiendi enda jaoks rasked tagajärjed tema puue, töövõimetus, sotsiaalse keskkonnaga kohanemisvõimetus ja raske vaimuhaigus.
Ka tagajärjed teistele võivad olla märkimisväärsed. Kui peres elab patsient, kes ei ole sotsiaalselt kohanetud, siis tekib seal raske psühholoogiline õhkkond, mis võib kaasa tuua psühhogeensete häirete (neuroosid ja reaktiivsed psühhoosid) tekke pereliikmetel. Ja siin sulandub tertsiaarne psühhoprofülaktika primaarsega.
Lõpuks on vaimuhaigete patsientide ebaseaduslike tegevuste ennetamine väga oluline. Statistika kohaselt panevad skisofreeniahaiged toime kõige rohkem ebaseaduslikke tegusid. 
, mis viitab tertsiaarse psühhoprofülaktika ebapiisavale kvaliteedile.
Psüühiliste haiguste tertsiaarse ennetuse raames on oluline roll patsientidele õigel ja õigeaegsel ravimite ja psühhoterapeutilise ravi manustamisel, samuti füsioterapeutilistel protseduuridel, ravivõimlemisel, vesiravil jne.
Psühhoprofülaktika- see on üldpreventsiooni osa, sealhulgas vaimset tervist tagavate meetmete kogum.
Psühhoprofülaktika põhieesmärk on inimese psüühikat kahjustavate tegurite kõrvaldamine ja sellele positiivselt mõjuvate tegurite kasutamine.
Põhiline psühhoprofülaktika ülesanded:
1) esmane psühhoprofülaktika - meetmete kogum, mille eesmärk on vältida psüühikale avalduvat kahjulikku mõju;
2) sekundaarne psühhoprofülaktika - neuropsühhiaatriliste haiguste algvormide võimalikult varane avastamine ja õigeaegne ravi;
3) tertsiaarne psühhoprofülaktika - neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja neuropsühhiaatrilist haigust põdenud isiku töövõime taastamine.
Psühhoprofülaktika kui hariduspsühholoogi tegevuse liik on üksikisikute ja rühmade võimalike häirete ennetamine.
Psühhoprofülaktika eesmärk on selliste tegurite õigeaegne tuvastamine ja kõrvaldamine, mis võivad põhjustada kõrvalekaldeid normaalne areng laps.
Õpetaja-psühholoogi psühhoprofülaktiline töö on suunatud:
. laste psühholoogilise ülekoormuse ennetamine;
. soodsa psühholoogilise kliima loomine;
. ülemineku- ja kohanemisperioodide psühholoogiline ja pedagoogiline tugi;
. sündroomi ennetamine professionaalne läbipõlemineõpetajad.
Psühhoprofülaktika põhimõtted:
. professionaalse suhtluse põhimõte;
. individuaalse lähenemise põhimõte;
. psühhoprofülaktilise töö ja muud tüüpi psühholoogi tegevuse seose põhimõte.
Psühhoprofülaktika ja vaimne hügieen
Psühhohügieen on teadus inimese neuropsüühilise tervise säilitamisest ja säilitamisest.Vaimse hügieeni peamised ülesanded:
1) teaduslikult põhjendatud psühhohügieeniliste standardite ja soovituste loomine;
2) psühhohügieenialaste teadmiste edasiandmine ja psühhohügieenialaste oskuste koolitus meditsiinitöötajatele, õpetajatele, lapsevanematele ja teistele elanikkonna gruppidele, mis võivad oluliselt mõjutada psühhohügieenilist olukorda tervikuna;
3) sanitaar-, haridus- ja hügieenitööd elanikkonna hulgas.
Igat tüüpi psühhoprofülaktika raames saab kasutada erinevaid psühhoterapeutilisi tehnikaid. Seega võib esmase psühhoprofülaktika osana töötamine tervete inimestega, kes on sattunud mis tahes traumaatilisesse olukorda, täielikult taastada inimese normaalse vaimse seisundi.
Psühhoteraapia kasutamine vaimuhaiguste ägenemise ennetamiseks on sekundaarne ennetus – neid meetodeid kasutatakse alati psüühikahäiretega patsientide ravimisel ja need on väga tõhusad.
Lõpuks kasutatakse vaimuhaiguste tertsiaarse ennetamise raames psühhoteraapiat kompleksne ravi vaimuhaiguste ägenemised, patsientide kohanemine ühiskonnaga ja nende agressiivsuse mahasurumine.
Vaimuhaiguste ennetamine on psühhiaatri üks peamisi ülesandeid
Esmane psühhoprofülaktika on meetmete kogum, mille eesmärk on ennetada kahjulikku mõju inimese psüühikale. Sellel tasemel hõlmab psühhoprofülaktika süsteem vaimse vastupidavuse uurimist kahjulike keskkonnamõjurite mõjude suhtes ja võimalikke viise selle vastupidavuse suurendamiseks, samuti psühhogeensete haiguste ennetamist. Esmane psühhoprofülaktika on tihedalt seotud üldpreventsiooniga ja hõlmab suure spetsialistide ringi integreeritud osalemist: sotsioloogid, psühholoogid, füsioloogid, hügienistid, arstid. Sisuliselt on see terve elanikkonna kliiniline läbivaatus koos mitmesuguste psühhohügieeniliste meetmete rakendamisega, kuna neuropsüühiliste häirete teket võivad soodustada inimeksistentsi ebasoodsad sotsiaalpsühholoogilised tingimused (info üleküllus, vaimsed traumad ja mikrosotsiaalsed konfliktid). , ebaõige kasvatus lapsepõlves jne) , samuti bioloogilist laadi tegurid (somaatilised haigused, ajukahjustused, mürgistus, kokkupuude kahjulike ainetega emakasisese aju arengu perioodil, ebasoodne pärilikkus jne).
Esmase psühhopreventsiooni rakendamisel on eriline roll psühhiaatritel, psühhoterapeutidel ja kliinilistel (meditsiinilistel) psühholoogidel, kelle ülesanne on mitte ainult neuropsühhiaatriliste haiguste varase avastamise, vaid ka spetsiaalsete psühhoprofülaktiliste ja -ravimite väljatöötamine ja rakendamine. psühhoterapeutilised meetmed erinevates inimtegevuse valdkondades. Ka siinsed ülesanded on keerulised ja mitmekesised. Nad on tihedalt seotud Sotsiaalpsühholoogia, kuna on vaja hoolikalt uurida grupi-, kollektiivseid tegevusi, ühist käitumist ja suhtlemist ning rühmas oleva inimese vaimse seisundi tunnuseid. Tõsist tähelepanu tuleks pöörata erinevate tööstusharude ja tehnoloogiliste protsesside meditsiinilise ja psühholoogilise läbivaatuse kasutamisele, näiteks meetmete väljatöötamisele, et vältida konveiertootmise monotoonsuse ebasoodsat, neurootilist mõju.
Sekundaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste algfaaside võimalikult varane avastamine ja nende õigeaegne (varajane) aktiivne ravi. See seisneb juba algava vaimuhaiguse või psühholoogilise kriisi tõsiduse jälgimises või negatiivsete tagajärgede ennetamises. Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt tähendab sekundaarne ennetus ravi. Neuropsühhiaatriliste haiguste ebakvaliteetne ja enneaegne ravi soodustab nende pikaleveninud kroonilist kulgu. Aktiivravimeetodite õnnestumised, eriti psühhofarmakoloogia saavutused, on avaldanud märgatavat mõju psüühikahäirete tulemustele: suurenenud on praktilise paranemise juhtude arv, suurenenud on patsientide väljakirjutamine psühhiaatriahaiglast. Siiski tuleb meeles pidada, et sekundaarne ennetus ei ole suunatud ainult haiguse bioloogilisele alusele, see nõuab psühhoteraapia ja sotsioteraapia kasutamist nende mõistete laiemas tähenduses.
Tertsiaarne psühhoprofülaktika- see on neuropsühhiaatriliste haiguste retsidiivide ennetamine ja haigust põdenud inimese töövõime taastamine. Tertsiaarne psühhoprofülaktika on suunatud puude ennetamisele, kui inimesel on neuropsühhiaatriline haigus. Paljudel juhtudel vajab patsient vaimuhaiguse retsidiivi vältimiseks psühhofarmakoteraapiat. Näiteks mitmesuguste afektiivsete häirete, nagu maniakaal-depressiivne psühhoos, puhul kasutatakse liitiumisooli edukalt ennetuslikel eesmärkidel. Neurooside puhul on toetavas teraapias põhikoht psühhoteraapial jne.
Psüühikahäirete toetavas teraapias mängib olulist rolli tööjõu kasutamine spetsiaalselt loodud terapeutiliste töötubade tingimustes, tööhõiveteraapia (lugemine, amatöörtegevuses osalemine) ja muud sotsiaalterapeutilised meetmed, mis ei ole suunatud terapeutiliste töötubade bioloogilisele alusele. haigus, vaid on suunatud patsiendi isiksusele. Igal juhul räägime neuropsühhiaatrilistest haigustest või tööalastest ja isiklikest kriisidest tingitud sooritusvõime languse ennetamisel enamasti professionaalsest rehabilitatsioonist (uute ressursside otsimine kutsetegevuses, ametialase kasvu võimalused või mõnel juhul võimalik elukutse vahetus). ); sotsiaalne kohanemine (haigele tavakeskkonda naasmisel kõige soodsamate tingimuste loomine) ja indiviidi eneseteostuse võimaluste otsimine (indiviidi teadlikkus oma võimetest täiendada kasvu- ja arenguressursse).
Taastusravi (ladina keeles rehabilitatio - õiguste taastamine) on meditsiiniliste, psühholoogiliste ja sotsiaalsete meetmete süsteem, mis takistab haiguse edasist arengut, töövõime langust ning mille eesmärk on haigete ja puuetega inimeste võimalikult varane ja tõhusaim naasmine ühiskondlikult kasulikule tööle ja aktiivsele tööle. sotsiaalelu. Haigust saab ravida ilma spetsiaalsete taastusravi vahenditeta, kuid taastusravi hõlmab ka terapeutilisi vahendeid oma eesmärkide saavutamiseks. Rehabilitatsiooni olulisemateks ülesanneteks on patsiendi isikliku (enda silmis) ja sotsiaalse (teiste silmis) staatuse taastamine - perekond, töö, sotsiaalne. MM. Kabanov (1978) tegi kindlaks neuropsühhiaatriliste häirete rehabilitatsiooni põhiprintsiibid ja etapid.
Taastusravi põhiprintsiibid: 1) partnerlus - pidev pöördumine patsiendi isiksuse poole, arsti ja patsiendi koordineeritud pingutused ülesannete püstitamisel ja nende lahendamise viiside valikul; 2) mõjude mitmekülgsus - viitab erinevate mõjumeetmete kasutamise vajadusele alates bioloogilisest ravist kuni erinevat tüüpi psühhoteraapia ja sotsioteraapiani, kaasates patsiendi tervenemisse pere ja lähiümbruse; 3) psühhosotsiaalsete ja bioloogiliste mõjutusmeetodite ühtsus – rõhutab haiguse ravi ühtsust, mõju patsiendi kehale ja isiksusele; 4) mõjude astmelisus - hõlmab järkjärgulist üleminekut ühelt rehabilitatsioonimeetmetelt teistele (näiteks haiguse algstaadiumis võivad domineerida haiguse bioloogilised ravimeetodid ja taastumise faasis - psühho- ja sotsiaalterapeutiline).
Taastusravi põhietapid: 1) taastusravi - ravi haiglas, aktiivne bioloogiline teraapia koos psühhoteraapia ja sotsioteraapia kaasamisega, järk-järguline üleminek leebelt režiimilt aktiveerivale; 2) readaptatsioon - algab haiglas ja jätkub haiglavälistes tingimustes, kohanemine perekonnaga koos toetava teraapiaga, kasutatakse sünnitusravi, vajadusel uue eriala väljaõpet; 3) rehabilitatsioon selle sõna õiges tähenduses - ratsionaalne töötamine, elutingimuste normaliseerimine, aktiivne ühiskonnaelu.
Vaimse hügieeni ja psühhoprofülaktika meetodite peamised rühmad on järgmised:
♦ Terviseõpetus.
♦ Psühhoteraapias ja psühhokorrektsioonis levinud meetodid.
♦ Kunstil ja loovusel põhinevad ravimeetodid.
♦ Vaimsed harjutused.
♦ Transi meetodid.
♦ Biblioteraapia.
♦ Päeviku pidamine.
♦ Biotagasiside meetodid.
Loetletud meetodid ei ole universaalsed. See, mis kehtib mõne psühhohügieenilise ja psühhoprofülaktilise hoolduse objekti kohta, ei kehti teiste kohta. Meetodite valiku peaks määrama lahendatavate ülesannete eripära, konkreetse elanikkonnarühma domineerivad omadused ja indiviidi seisundi tunnused, kui räägime konkreetse inimese abistamisest. Psühhohügieeniline pädevus ei saa olla piisav ilma inimese enda pingutusteta, eneseharimiseta, ilma teadmiste ja oskusteta psühholoogilise eneseabi osutamiseks.
Terviseõpetus (termin "sanitaar" ladina sõnast sanitas - tervis) on haridus-, haridus-, propaganda- ja propagandategevuste kogum, mille eesmärk on säilitada, tugevdada ja kiiresti taastada inimese tervist ja töövõimet ning pikendada tema aktiivset perioodi. elu.
Terviseõpetus (ingliskeelses kirjanduses terviseõpetus) on tihedalt seotud haiguste ennetamisega. See toimib käitumise muutmise vahendina, mis sisaldab teatud haiguse riski. Oma olemuselt on tegemist hariva üritusega, mis annab üht või teist suhtlusvormi, laiendab tervist tagavaid teadmisi ja oskusi ning paneb aluse teadlikule tervisesse suhtumisele. Erinevad kujundid Tervisekasvatus peaks keskenduma mitte ainult üksikisikule, vaid ka rühmadele, organisatsioonidele ja tervetele kogukondadele. See lähenemine hõlmab teadlikkuse tõstmist keskkonna-, majandus- ja sotsiaalsed põhjused tervis ja haigus.
Lähiminevikus on tervisekasvatus keskendunud eelkõige riskikäitumise alaste teadmiste suurendamisele. Praegu hindavad paljud eksperdid seda lähenemisviisi, et hoolimata mitmetest täiustustest ei ole võimalik saavutada soovitud muutusi elustiilis ja käitumises. Sama oluliseks peetakse sotsiaalsete ja majanduslike tegurite, individuaalse käitumise ja elustiili tundmist. Rõhk peaks olema teadmiste suurendamisel erinevatest tervise parandamise meetmetest ja teadlike elustiilivalikute tegemise oskuste omandamisel.