Antibakteriaalsed ained pärsivad kahjutumate bakteritüüpide kasvu, samas kui paljude bakterite, sealhulgas hallitusseente kasvu. Kuigi nii antibakteriaalne kui antimikroobsed ained, tugev retseptiravimid tavaliselt rohkem omased antimikroobsed omadused. Käsimüügis olevad antibakteriaalsed kätepuhastus- ja näohooldusvahendid sisaldavad tõenäolisemalt kemikaale, mida kasutatakse pinnabakterite kasvu pärssimiseks ja hävitamiseks. Erinevalt antimikroobsed ained need ei takista bakterite kasvu ega esinemist.
Peamine erinevus antibakteriaalsete ja antimikroobsete ainete vahel on nende võime takistada bakterite arengut.
Näiteks tapab antibakteriaalne seep tavaliselt kõige kahjutumad ja mõõdukalt ohtlikud bakterid, mida inimese naha pinnal leidub. Antimikroobsed ained seevastu takistavad bakterite levikut, mis võivad organismis elada ja paljuneda. Mõned neist bakteritest võivad aidata kaasa haiguste tekkele ja mitmesugused rikkumised nagu akne.
Bakterite vastu võitlemiseks kasutatakse nii antibakteriaalseid kui ka antimikroobseid aineid, kuigi need on enamasti mõeldud erinevate bakteritüvede vastu võitlemiseks.
Antimikroobseid aineid kasutatakse tavaliselt retsepti alusel väljastatavate antibiootikumide, keemiaravi ravimite ja seenevastaste lahuste valmistamisel. Antibakteriaalseid aineid kasutatakse peamiselt põhjustavate mikroobide leviku tõkestamiseks tavaline külmetus ja pindmised nahainfektsioonid.
Üks oluline erinevus antibakteriaalsete ja antimikroobsete ainete vahel on see, et antimikroobsed ained takistavad üldiselt bakterite levikut. Näiteks takistavad antimikroobsed kemikaalid hallituse kasvu, mis tavaliselt paljuneb ja levib väga kiiresti. Ja kuigi antibakteriaalsed ained võivad hävitada olemasolevaid baktereid, tuleb neid pidevalt peale kanda või uuesti kasutada, et vabaneda püsivatest bakteritüvest. Antimikroobsed ained seevastu sageli mitte ainult ei hävita olemasolevaid baktereid, vaid takistavad ka bakterite paljunemist ja levimist mujale.
Antibakteriaalsete ja antimikroobsete toodete sagedane kasutamine võib kahjustada inimese enda võimet võidelda infektsioonidega.
See kehtib eriti teatud tüüpi antibiootikumide kohta, mida kasutatakse kergete kuni mõõdukate infektsioonide raviks. Resistentsus võib olla probleemiks ka käsimüügis olevates näo- ja kätepuhastusvahendites kasutatavate antibakteriaalsete ainete puhul. Teatud tüüpi antimikroobsed ained keemilised ained, nagu penitsilliin, suutis seista vastu bakterite võimele arendada välja resistentseid tüvesid.
Kõik ülaltoodud vahendid on suunatud elutähtsa tegevuse allasurumisele. patogeensed mikroorganismid ehk teisisõnu mikroobid. Erinevuste mõistmiseks on vaja mõista määratlusi.
Mis on mikroob? See organism on nii väike, et seda pole võimalik näha ilma spetsiaalsete optiliste seadmeteta. Mikroobide hulka kuuluvad bakterid, arheed, protistid ja mõned seened. Kõik mikroorganismid ei ole üherakulised, kuid nad on kõik elusad. Sel põhjusel ei saa viiruseid ja prioone omistada mikroorganismidele – nad saavad paljuneda ainult peremeesorganismi elusrakkudes.
Antiseptikumid on tõhusad igat tüüpi mikroorganismide ja mõned isegi viiruste vastu. Neid kasutatakse välispidiselt haavade desinfitseerimiseks ja nende pinnal lagunemisprotsesside vältimiseks. Näiteks alkohol, joodi või kaaliumpermanganaadi lahus.
Antimikroobsed ained või mikrobitsiidid on aktiivsed mitte ainult välispidisel kasutamisel, vaid ka allaneelamisel – suukaudselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt jne. See on nende peamine erinevus antiseptikumidest. Antimikroobsed ained on ravimid, mis on tõhusad nii bakterite kui ka muud tüüpi mikroorganismide vastu. Näiteks sulfoonamiidid ja ko-trimoksasool.
Antibiootikumid on kitsam ainete rühm, mis on tõhusad ainult bakterite ja algloomade vastu, nt malaaria plasmoodia. Sõltuvalt kasutusviisist võib antibiootikume klassifitseerida nii antimikroobseteks kui ka antiseptilisteks ravimiteks. Näiteks klooramfenikool, amoksitsilliin ja nii edasi.
Antibiootikumid võib omakorda jagada algloomavastasteks ja antibakteriaalsed ravimid. Esimesed neist võitlevad algloomadega, teised on tõhusad bakterite vastu. Antibiootikume, mis tapavad baktereid, nimetatakse bakteritsiidseteks ja neid, mis ainult pärsivad nende paljunemist, nimetatakse bakteriostaatikumideks.
Antimikroobne ja antiseptilised preparaadid, mis suudavad pärssida seente elutähtsat aktiivsust, nimetatakse seenevastasteks või seenevastasteks ravimiteks.
Efektiivne ainult viiruste vastu viirusevastased ravimid mis ei kuulu ühtegi ülaltoodud rühma ravimid välja arvatud mõned antiseptikumid.
Lööme mikroobide pihta tõhusa meetodiga!
Antiseptikumid on kõige olulisemad: etanool, boorhape, kaaliumpermanganaat, kollargool, hõbeproteiin, hõbenitraat, nitrofuraal, miramistiin ja pikloksidiin.
Toimemehhanism
Pikloksidiin. Toimib bakteritsiidselt.
Miramistin. Moodustab sidemeid mikroorganismide membraanide hüdrofoobsete molekulidega, mis viib nende hävimiseni. Miramistin vähendab mikroorganismide resistentsust antibiootikumide suhtes, omab immunoadjuvantset toimet, suurendab kohalikku toimet. kaitsereaktsioonid ja regeneratiivsed protsessid, mis on tingitud mõjust immuunsuse rakulistele ja humoraalsetele sidemetele.
Tegevuse spekter
Pikloksidiinil on lai valik antibakteriaalne toime(Vt tabel 22-1).
Pikloksidiinil on lai antibakteriaalse toime spekter (vt tabel 22-1). Tõhus paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, klamüüdia, mõnede viiruste ja seente vastu.
Miramistiinil on väljendunud antimikroobne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite (vt tabel 22-1), klamüüdia, herpesviiruste ja inimese immuunpuudulikkuse, mõnede seente (pärmilaadsed, dermatofüüdid, askomütseedid jne) vastu.
Näidustused kasutamiseks
Antiseptikumid kasutatakse paljude inimeste ennetamiseks ja raviks nakkushaigused nägemisorgan.
Pikloksidiini ja Miramistiini kasutatakse konjunktiviidi (sh klamüüdia etioloogia), keratiidi, keratokonjunktiviidi, operatsioonijärgsete ja traumajärgsete nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks ja raviks.
Paljud antiseptikumid (kaaliumpermanganaat, kollargool, etakridiin, hõbenitraat, hõbeproteiin, nitrofuraal, boorhape) kasutatakse silmalaugude nakkushaiguste raviks ja katarraalsed vormid konjunktiviit.
Etanool 70% in võrdsetes osades eetriga kasutatakse raudlestade põhjustatud blefariidi raviks.
Annustamisrežiim
Enamik antiseptilisi preparaate valmistatakse ex temporae. Preparaate tilgutatakse 1 tilk 1-3 korda päevas.
Kõrvalmõjud
Antiseptikumide kasutamisel võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:
allergilised reaktsioonid (pikloksidiin);
Peavalu, teadvusehäired (boorhape);
Iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (boorhape);
Oliguuria (boorhape):
Konjunktiivi ärritus, põletustunne;
Kell pikaajaline kasutamine hõbeda preparaadid, on võimalik silma kudesid värvida vähendatud hõbedaga (argüroos).
Vastunäidustused
Antiseptiliste ravimite kasutamisel on järgmised vastunäidustused:
Ülitundlikkus nende suhtes:
Kuiva silma sündroom (välja arvatud pikloksidiin ja miramistiin).
Rasedus ja imetamine
Kuna puuduvad andmed pikloksidiini ja miramistiini kasutamise ohutuse kohta rasedatel ja imetamise ajal, ei tohiks neid kasutada. Boorhapet ei saa kasutada raseduse ajal (võib-olla teratogeenne toime) ja rinnaga toitmise ajal.
Kliiniliselt olulised koostoimed
soovimatud kombinatsioonid. Hõbedapreparaadid ei sobi kokku orgaaniline aine, kloriidid, bromiidid, jodiidid.
Puuduvad andmed pikloksidiini, miramistiini ja boorhappe koostoime kohta teiste ravimitega.
erijuhised
Lastel, eriti vastsündinutel, ei tohi boorhapet kasutada. Pediaatrilises praktikas ei tohiks ka pikloksidiini ja miramistiini kasutada, kuna puuduvad andmed nende kasutamise ohutuse kohta selles vanuserühmas.
Kõik ülaltoodud vahendid on suunatud patogeensete mikroorganismide ehk teisisõnu mikroobide elulise aktiivsuse pärssimisele. Erinevuste mõistmiseks on vaja mõista määratlusi.
Mis on mikroob? See organism on nii väike, et seda pole võimalik näha ilma spetsiaalsete optiliste seadmeteta. Mikroobide hulka kuuluvad bakterid, arheed, protistid ja mõned seened. Kõik mikroorganismid ei ole üherakulised, kuid nad on kõik elusad. Sel põhjusel ei saa viiruseid ja prioone omistada mikroorganismidele – nad saavad paljuneda ainult peremeesorganismi elusrakkudes.
Antiseptikumid on tõhusad igat tüüpi mikroorganismide ja mõned isegi viiruste vastu. Neid kasutatakse välispidiselt haavade desinfitseerimiseks ja nende pinnal lagunemisprotsesside vältimiseks. Näiteks alkohol, joodi või kaaliumpermanganaadi lahus.
Antimikroobsed ained või mikrobitsiidid on aktiivsed mitte ainult välispidisel kasutamisel, vaid ka allaneelamisel – suukaudselt, intravenoosselt, intramuskulaarselt jne. See on nende peamine erinevus antiseptikumidest. Antimikroobsed ained on ravimid, mis on tõhusad nii bakterite kui ka muud tüüpi mikroorganismide vastu. Näiteks sulfoonamiidid ja ko-trimoksasool.
Antibiootikumid on kitsam ainete rühm, mis on efektiivsed ainult bakterite ja algloomade, näiteks malaariaplasmoodiumi vastu. Sõltuvalt kasutusviisist võib antibiootikume klassifitseerida nii antimikroobseteks kui ka antiseptilisteks ravimiteks. Näiteks klooramfenikool, amoksitsilliin ja nii edasi.
Antibiootikumid võib omakorda jagada algloomavastasteks ja antibakteriaalseteks ravimiteks. Esimesed neist võitlevad algloomadega, teised on tõhusad bakterite vastu. Antibiootikume, mis tapavad baktereid, nimetatakse bakteritsiidseteks ja neid, mis ainult pärsivad nende paljunemist, nimetatakse bakteriostaatikumideks.
Antimikroobseid ja antiseptilisi ravimeid, mis võivad pärssida seente elutähtsat aktiivsust, nimetatakse antimükootilisteks või seenevastasteks ravimiteks.
Viiruste vastu, mis ei kuulu ühtegi ülaltoodud ravimirühma, välja arvatud mõned antiseptikumid, on tõhusad ainult viirusevastased ravimid.
Lööme mikroobide pihta tõhusa meetodiga!