Hõlbustada patsiendi hooldust. Hügieeniline hooldus voodihaigetele

29.06.2019

Üks olulisemaid ja aeganõudvamaid protsesse nende patsientide hooldamisel, kes ei ole võimelised iseseisvalt liikuma ja ennast teenindama, on nende puhtuse säilitamine. Mitte iga eestkostja ei suuda praeguse olukorraga hõlpsalt toime tulla, ei mõista täielikult, kuidas korraldada oma pereliikmele pädevat hügieenilist hooldust.

Vältimaks tüsistuste tekkimist voodihaige eluviisiga (nagu lamatised, mähkmelööve, pustuloossed nahakahjustused, silmahaigused jne), tuleb teada, millised voodihaigetele mõeldud koduhooldustooted takistavad nende teket.

Üldhügieenitooted

Voodihaige keha, suu, silmade, kõrvade, intiimpiirkondade puhtana hoidmine peaks saama igapäevaseks protseduuriks. Sellest sõltub suuresti voodihaige psühholoogiline mugavus. Selleks ei ole üldse vaja kasutada voodihaigetele mõeldud kalleid hügieenitooteid. Apteekides, jae- ja veebipoodides on saadaval lai valik erinevate hinnakategooriate hooldustooteid, mis on kättesaadavad kõigile abivajajatele.

Suuhoolduseks

Hammaste harjamise protseduuriks vajate järgmisi hügieenitooteid:

kindad on steriilsed, ühekordselt kasutatavad;
õliriie või leht;
veemahuti;
pehmete harjastega hambahari;
hambapasta;
pahtlilabida;
hügieenilised vatitampoonid;
hügieenisidemed;
vaseliin või mis tahes huulte niisutaja.

Kodus voodihaigete peamine hooldusvahend hambapesul on pehmete harjastega hari, mis hoiab ära igemete kahjustamise (eriti eakatel). Voodihaige hooldamisel tuleb erilist tähelepanu pöörata hambapasta valikule. Kõik suuhügieeni pastad on jagatud kolme põhikategooriasse:

№	Pastade kategooriad	Eesmärk
1.	Tegelikult hügieeniline	Mõeldud pehmete hammaste, nagu hambakatu ja toidujäänuste, eemaldamiseks. Nende vahendite kasutamine on näidustatud suuõõne patoloogia puudumisel: kaaries, periodontiit, stomatiit.
2.	Mitmekomponentne meditsiiniline	Kasutatakse hambapatoloogia tõttu kaalutud patsientidel. Mõnda seenevastast ühendit sisaldavat hambapastat on edukalt kasutatud suuõõne kandidoosiga voodihaigetel.
3.	Ravi ja profülaktika	Sellised tooted sisaldavad oma komponentide loetelus mikroelementide (fluori ja kaltsiumi) suurenenud sisaldust, mis säilitavad emaili kaitsvad omadused ja takistavad kaariese teket, mida võib sageli leida voodihaigetel patsientidel.

Suuõõne staatilises asendis fikseerimiseks on vaja spaatlit ning hambakatt ja toidujäägid eemaldatakse hügieenipulgadega. Nendel eesmärkidel ei ole soovitatav kasutada hambaorke, sest. need võivad kahjustada igemeid, mis põhjustab põletikulist protsessi.

Vaseliin või toitev kreem – vahend voodihaigetele, vajalik huulte niisutamiseks pärast hammaste pesemise protseduuri.

Juuksepesu

Arvatakse, et voodihaige hooldamise üks raskemaid manipuleerimisi on šampooniga pesemine. Siiski on nüüd müügil, mis hõlbustab seda protseduuri oluliselt. Müüakse ka spetsiaalseid pesuvahendeid, tänu millele lakkab lamava patsiendi juuste puhtuse probleem olemast.

Vann voodis juuste pesemiseks on voodihaige hooldamisel üks vajalikumaid hügieenitooteid. Tegemist on täispuhutava peatoega anumaga, milles pea on mugavalt fikseeritud ilma koormuseta õlavöötmele. Sellise vanni komplekt sisaldab tingimata voolikut, mis ühendudes vee äravooluavaga võimaldab teil tühjendada vanni ilma probleemideta.

Voodihaigete pädev hügieen toimub sobiva pesuvahendi valimisega, s.o. šampoon. Kvaliteetne šampoon peaks olema suurepäraste niisutavate ja toitvate omadustega, hüpoallergeenne ja peanahale õrn. Eakatele ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestele sobivad karbamiidi sisaldavad šampoonid, mis reguleerivad epidermise loomuliku muutumise protsessi.

Lühikeste juustega patsiendid võivad kasutada spetsiaalseid kuivšampoone, mis ei vaja kasutamise ajal vett. See on aerosoolpudel, mis peanahale pihustatuna imab juustelt kogu settinud mustuse ja rasu ning on kergesti kammiga eemaldatav. Selline voodihaigetele mõeldud hügieeniline hooldustoode on mugav kodus, kui täielikuks peapesuks aega napib.

Samuti kasutatakse piiratud koguses vees juuksepesuks spetsiaalseid korke - väga mugavad individuaalsed hügieenihooldustooted voodihaigetele. Neid kasutatakse ka olukordades, kus patsient on vastu sellele, et keegi teine tema pead puudutab. Korgis on spetsiaalne geel ehk palsamiga šampoon, mis puhastab juukseid ilma veeta.

Küünte raviks

Voodihaigete hügieen ei erine sel juhul põhimõtteliselt tavalistest sõrmede ja varvaste töötlemise meetoditest. Küüned tuleb korralikult kärpida, viilida, desinfitseerida ja töödelda niisutava kreemiga.

Kääride asemel võite kasutada suuri maniküüri ja pediküüri näppe. Need on oma massiivsuse tõttu tugevamad ja teravamad, mis lihtsustab oluliselt lõikamisprotsessi.

Küüneviili valik sõltub küünte paksusest. Igal failil on oma teralisuse indeks (abrasiivsuse aste). Mida paksemad küüned, seda suurem arv peaks olema. Voodihaige hooldamiseks sobib viil karedusega 180-240.

Tähtis! Kõik küünte töötlemise seadmed peavad olema individuaalsed. Pärast iga protseduuri tuleb neid desinfitseerida.

Kuna voodihaigete küüned on sageli seenest mõjutatud, muutuvad need üsna kõvaks. Sellisel juhul on vaja neid ravida hügieeniliste seenevastaste kreemidega nagu Bifosin või Nogtivit, mis vabanevad kiiresti seenest ja pehmendavad küüneplaati.

Alternatiiviks apteegi seenevastastele ravimitele on vann tõrvaseebiga, millel on hea küüsi pehmendav toime. See võib olla hea hügieeniline vahend voodihaige küünte hooldamiseks.

Silmade hooldamiseks

Voodihaige ei suuda sageli ise oma silmade puhtust kontrollida, mistõttu on lähedaste üheks ülesandeks nendele kehaosadele tähelepanu pöörata. Kodus voodihaigete hooldamiseks mõeldud hügieenitoodetest silmade pesemiseks vajate:

vatipadi;
soolalahus;
antiseptilised lahused;
maitsetaimede keetmised.

Tavalise vee asemel on parem osta soolalahust lähimast apteegist, sest. see on pehmem kui voolav vesi. Kui silmadest ilmneb eritis, on kloorheksidiini, boorhappe või furatsiliini lahused üsna tõhusad.

Mürk silmas võib voodihaigele tekitada märkimisväärset ebamugavust ning siin võib hea abinõu olla teelehtedesse või lahjasse soolalahusesse kastetud lihtne salvrätik. Taimsete ravimite pooldajad peavad lugu sellistest hügieenitoodetest nagu kummeli keetmine, tillimahl, kibuvitsamarjade tõmmis, loorberilehtede losjoonid, tilgad taruvaiguvett või mett.

Tähtis! Kasutades ravimtaimede ja mesindussaaduste keetmisi limaskestade raviks, veenduge, et patsient ei oleks nende ainete suhtes allergiline.

Kõrvade raviks

Voodihaige hooldamisel ärge unustage kõrvade hügieenilist ravi. Kõige sagedamini kasutatakse kõrvakanalite puhastamiseks vatitampooni. Nii tervete kui ka haigete inimeste jaoks on see ravim ebaproduktiivne, kuna väävel võib settida sügavale kõrva, moodustades väävlikorke. Seetõttu kasutatakse kõrvade hügieenilise puhastamise vahenditest tilkade kujul olevaid vesilahuseid. Voodihooldustooted, nagu vesinikperoksiid ja uureaperoksiid, on taskukohased ja populaarsed meetodid kõrvakanalite puhastamiseks. Kogu protseduuri läbiviimiseks piisab, kui süstida kõrva 10 tilka ravimit.

Eakatel voodihaigetel on kurtus üsna tavaline nähtus. Kuuldeaparaate kasutades koguneb kõrvavaik kiirendatud kiirusega. Selliste patsientide jaoks on ravim Remo-Vax kõrvatilkade kujul. See eemaldab kvalitatiivselt väävliladestused ja takistab väävlikorkide teket. Selle probleemi lahendamiseks on end hästi tõestanud pindaktiivse ainega hügieenitooted - A-cerumen ja Vaxol.

Intiimhügieenitooted

Voodihaige intiimpiirkondade puhtuse hoidmise tagab erinevate seadmete ja hügieenivahendite kasutamine. Tootjad püüavad selliseid tooteid toota nii, et voodihaige perineaalse piirkonna hooldamise delikaatse protseduuri ajal kogeksid patsient ja teda hooldav isik minimaalselt füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust.

mähe

Mähe on spetsiaalne hügieenitoode voodihaigete hooldamiseks, mis koosneb kõrge imendumisvõimega kangast ning mida kasutatakse inimese kvaliteetseks ja mugavaks hooldamiseks.

Mähkmeid on 2 tüüpi - ühekordsed ja pikaajalised. Kui neid tooteid võrrelda, siis on ühekordsete mähkmete eelis tavapäraste ees ilmselge. Tänu ühekordselt kasutatavate mähkmete materjali poorsele struktuurile on voodihaige kaitstud naha leotamise, lamatiste ja mähkmelööbe tekke ning nende ilmnemise eest. See on tingitud asjaolust, et sellise mähkme koostis sisaldab mitmekihilist pressitud tselluloosi. Lisaks kaitsevad need voodit usaldusväärsemalt mustuse eest.

Linasest või puuvillasest riidest valmistatud lihtsad mähkmed on keerdu ja kergesti kortsuvad, ärritavad nahka, mis põhjustab lamatiste ja mähkmelööbe teket. Lisaks, kui ühekordsed mähkmed visatakse ära nende määrdumisel, siis tavalisi riidest mähkmeid tuleb iga päev pesta ja triikida kuuma triikrauaga, mis on aeganõudev.

Tähtis! Korduvkasutatavate mähkmete kuumtriikimine on sekundaarse infektsiooni vältimiseks hädavajalik.

Need on spetsiaalsed hügieenitooted, mis on ühekordselt kasutatavad kotid, mida kasutatakse väliskeskkonnaga suhtlemiseks stoma jaoks (). Kui loomulik ei ole võimalik, kinnitatakse selline kott auku ja kogub väljuvad väljaheited. Seda voodihoolduse hügieenitoodet kasutatakse väga sageli ja on oluline teada, mis see on.

Kolostoomikotid erinevad järgmiste komponentide poolest:

Ühekomponentne. Need on tavalised kotid heitmete kogumiseks.
Kahekomponentne. Need koosnevad spetsiaalsest kleepuvast plaadist, mis kinnitatakse stoomi külge, ja seejärel kinnitatakse sellele plaadile tühjenduskott. Sellise seadme eeliseks on see, et see loob "teise naha" efekti. Sellise voodihaigete kolostoomikoti vahetamise hügieen on palju mugavam kui tavaliselt.

Stomahooldustooted

Stoomihooldus on oluline aspekt nende patsientide eest hoolitsemisel, kes ei suuda end loomulikult leevendada. Selle ala puhtana hoidmine kaitseb halva lõhna eest ja hoiab ära nakkuse. Tabelis on kirjeldatud peamised stoomihooldustooted, mis on voodihaigetele väga soovitavad.

Tootenimi	Kasutusmeetod ja mõju
Tihenduspastad	Kasutatakse tervendamiseks ja nahaärrituse vähendamiseks, samuti veekindla barjääri moodustamiseks, mis parandab koti fikseerimist.
Pihustid	Mõeldud hõlbustama kolostoomikoti vahetamist, eemaldamist. Sprei koostis eraldab valutult koti kleepuva aluse.
Puhastajad	Hügieenitoode kiireks ja tõhusaks naha, väljaheidete, lima ja mäda puhastamiseks.
Kaitsekile "teine nahk"	Nahale kantakse hügieenilist vedelikku, mis aurustub kergesti, jättes maha õhukese elastse kile, mis kaitseb nahka leotamise eest. Tänu spetsiifilisele alusele nahk "hingab" ja tugevat ärritust ei esine.
Absorbeerivad pulbrid	Naha leotamise vältimiseks kasutatakse pulbreid. See pulber on võimeline koguma eritist, moodustades geelikihi, mis kaitseb nahka ja parandab kolostoomikoti fikseerimist.
Lõhna neutraliseerijad	Spetsiaalsed hügieenikemikaalid, mis muudavad väljaheite sisu geeliks, eemaldades ebameeldiva lõhna.

pissuaarid

Uriini kogumiseks kasutatakse spetsiaalseid hügieenilisi vahendeid - pissuaarid, paremini tuntud kui "part". Neid kasutatakse laialdaselt nende kasutusmugavuse tõttu. Üldjuhul kasutatakse voodihaigetele uriini kogumiseks korduvkasutatavaid vahendeid, kuna neid on lihtne steriliseerida.

Ühekordselt kasutatavad pissuaarid võivad komponentide poolest erineda:

ühekomponentne;
kahekomponentne;
kolmekomponentne.

Kui ühekomponendilisel pissuaaril on heitmete kogumiseks ainult üks kott, siis selle “vendadel” on eemaldatava koti ja äravoolutoruga alus. Tänu sellisele äravoolule on voodihaigete hügieen lihtsam ja mugavam.

Tähtis! Uriini ja kolostoomikottide vahetus tuleb teha 10-15 minutit pärast tühjendamist.

Täiskasvanute mähkmed

Paljude voodihaigete jaoks, olgu siis kodus või haiglas, on ühekordsete mähkmete kasutamine üks parimaid lahendusi urineerimis- ja roojamisprobleemidele ning omamoodi kaitse piinlike olukordade eest. Väärib märkimist, et õdede puudumisel lihtsustavad sellised voodihaigete hooldamiseks mõeldud hügieenitooted hooldust oluliselt.

Täiskasvanud voodihaigete mähkmed on tavaliselt valmistatud spetsiaalsetest pehmetest kudedest. Nad ei avalda nahale agressiivset mõju, ei ole traumaatilised, hügieenilised ja hüpoallergeensed. Oluline on ka kanga õhujuhtivuse väärtus, kuna “hingav” materjal ei põhjusta inimesel ärritust ja mähkmelöövet. Väliskihil on piisavalt kaitseandmeid sisemusse koguneva niiskuse eest. Tselluloosisisaldus peaks olema võimalikult kõrge, sest see on mähkme imavuse aluseks.

Uroloogilised padjad

Alternatiiv mähkmete kasutamisele võib olla naiste ja meeste uroloogiliste padjanditena. Need voodihooldustooted võivad olla mugav väljapääs delikaatsest olukorrast, kui mähkmete kasutamine põhjustab tõsist emotsionaalset ebamugavust.

Nende peamine erinevus tavapärastest hügieenisidemest on uriini imendumise kiirus ja maht. Kuna need padjad imavad niiskust koheselt ja tagavad kindlama sobivuse, on uriini lekke oht minimaalne. Samuti väärib märkimist, et kõik uroloogilised padjad on valmistatud hüpoallergeensetest materjalidest, mistõttu sügelust ja nahaärritust ei teki.

Hügieenitooted lamatiste ennetamiseks

Lamatised on patsiendi lamava eluviisi spetsiifiline tüsistus, mille puhul on häiritud vere- ja lümfiringe kudedes ja lihastes. Lamatised on jätkuvalt üheks tõsisemaks probleemiks patsientide ravis, seetõttu tuleb koos spetsiaalsete lamamisvastaste vahenditega (padjad, ringid) kasutada ka hügieenitooteid.

Survehaavade ohu vähendamiseks peab voodihaige nahk olema mõõdukalt kuiv ja puhas. Hügieeniturul on end tõestanud ettevõtted Menalind, Seni ja Convin, kes toodavad voodihaigete nahahoolduseks mõeldud hügieenitooteid:

Hügieenilised niisked salvrätikud voodihaigetele puhastavad õrnalt nahka ega kahjusta seda.
Massaažiõlid ja niisutavad hooldustooted voodihaigetele toidavad intensiivselt nahka selle liigse kuivuse korral, ergutavad lisaks vereringet.
Hügieenilised puhastusvahud asendavad seepi ja vett ning on nahale õrnemad. Nad puhastavad seda, eemaldavad lõhnad, ei ärrita, pakkudes seega kvaliteetset hooldust.
Tsinkkreemid on end tõestanud mähkmelööbe eest kaitsjana ja saavutanud suure populaarsuse voodihaigete hügieenitoodete hulgas.

Üldravis on ülimalt oluline voodihaige pädev hügieen. See mitte ainult ei anna patsiendile psühholoogilist mugavust, vaid on ka ennetav meede nakkusprotsesside vältimiseks.

Video

Insult põhjustab sageli patsiendi töövõimetuse. Haiguse tagajärjeks võib olla osaline halvatus, mille puhul inimene kaotab eneseteenindusvõime. Patsientide eest hoolitsemine pärast insuldi nõuab teatud oskusi, nii et lähedased saavad vajalikku teavet meditsiinitöötajatelt või uurivad spetsiaalset kirjandust.

Hoolduse põhiprintsiibid

Tagajärjed pärast insuldi on iga patsiendi jaoks individuaalsed. Mõnel patsiendil võivad ilmneda ainult kõnehäired ja väikesed neuroloogilised patoloogiad. Motoorse aktiivsuse kaotus on hemorraagilise insuldi sagedasem tagajärg. Pärast haiglast väljakirjutamist läbib patsient rehabilitatsiooniperioodi kodus või spetsialiseeritud asutustes, kui tal pole sugulasi ja sõpru.

Et kõrvaldada retsidiivi oht ja kiirendada keha funktsioonide taastamise protsessi, peate kodus pärast insuldi patsiendi hooldamisel järgima järgmist programmi:

hügieenihoolduse pakkumine;
täielik toitumine;
survehaavandite ennetamine;
spetsiaalsete harjutuste tegemine motoorse aktiivsuse taastamiseks.

Need on taastusravi põhiprintsiibid, mille rikkumine võib kaasa tuua soovimatuid tagajärgi. Kui te ei taga patsiendile nõuetekohast hügieeni, põhjustab see mähkmelöövet ja infektsiooni. Ebaõige toitumise korral on võimalikud seedeprobleemid kõhukinnisuse või kõhulahtisuse tekkega. Lühiajaline ristluu vereringe ebapiisav stimuleerimine põhjustab lamatiste ilmnemist.

Lamava patsiendi hooldamine kodus nõuab integreeritud lähenemist. Spetsiaalsed tehnilised seadmed võivad muuta rehabilitatsiooniperioodi valutumaks nii patsiendile kui ka tema lähedastele. Voodihaigetele on soovitatav soetada spetsiaalne multifunktsionaalne voodi pea- ja jalaosa reguleerimisvõimalusega. See disain võimaldab igal ajal anda patsiendi kehale mugava asendi. Lisaks hõlbustab voodi kõrguse muutmise võimalus hügieeniprotseduure ja harjutusi.

Oluline punkt on voodi juures sisseehitatud külgpiirded, mis hoiavad ära patsiendi kogemata kukkumise ja aitavad patsiendil ise ümber minna.

Kui sellist voodit pole võimalik osta, saate täiendavate madratsite abil iseseisvalt patsiendi voodi kõrgust muuta. Puidust seljatoega toole saab kasutada käsipuudena ja kukkumiskaitsena. Stabiilsuse tagamiseks on tooli jalad paigutatud spetsiaalsetesse raudraamidesse, mida saab valmistada eritellimusel.

Kui patsient hakkab kõndima, tuleks talle kodus luua kõige turvalisemad tingimused. Vannituppa ja tualetti on vaja teha spetsiaalsed käsipuud, korteri põrandad ei tohiks olla libedad, parem on hoida tubade uksed lahti, et patsient ei teeks lisapingutusi. Seda kõike tuleb teha arvestades asjaolu, et insuldijärgsetel patsientidel on liigutuste koordineerimine sageli häiritud ja suur kukkumisoht.

Milline peaks olema tuba

On hea, kui patsiendile eraldatakse eraldi tuba. Tuba peaks olema valgusküllane ja võimalikult avar. Kui see on päikeselisel küljel, tuleks akendele riputada rulood. Kuumal hooajal on soovitav ruum varustada konditsioneeriga, kuid võimalikult kaugel patsiendi voodist. Kui selliseid seadmeid pole võimalik paigaldada, võite kasutada põrandaventilaatorit.

Külma ilmaga peaks ruum olema hästi soojendatud. Üks insuldi tagajärgi on vereringe rikkumine, mille tagajärjel võib patsient külmuda.

Inimesed, kes hooldavad insulti põdevat inimest, peaksid hoidma ruumi puhtana. Selleks, et puhastusprotsess võtaks vähem aega, on parem eemaldada ruumist kõik mittevajalikud asjad ja mööblitükid. Voodipesu ja riiete jaoks võite jätta ainult riidekapi, tooli ja öökapi.

Iga päev on vaja läbi viia märgpuhastus ja ruumi ventileerida. Suvel, kui aknad jäävad lahti, tuleb jälgida, et patsient läbi ei libiseks. Voodihaiged haigestuvad rohkem külmetushaigustesse organismi immuunkaitse vähenemise tõttu.

Patsiendi eest hoolitsemine kodus ei hõlma mitte ainult tema füüsilise seisundi, vaid ka psühho-emotsionaalse seisundi eest hoolitsemist. Insuldi põdenud patsientidel on sageli kalduvus depressioonile, mistõttu võib osutuda vajalikuks kvalifitseeritud psühholoogi abi.

Psühholoogilise rehabilitatsiooni peamised etapid:

Konsultatsioon raviarstiga, kes annab täielikku teavet insuldi põhjustatud häirete kohta.
Psühholoogiline vestlus. Psühholoog peab patsienti veenma, et haigusest on võimalik jagu saada, kui kõik keha jõud on suunatud taastumisele. Pärast täielikku psühhoteraapiakuuri tunneb patsient end paremini, depressioon asendub usuga paranemisse.
Psühholoogiline abi patsiendi perekonnale ja sõpradele. Patsiendi eest hoolitsevad inimesed peavad ise ärevusest vabanema. emotsionaalne pinge mõjutab üldist atmosfääri negatiivselt ja kandub edasi palatisse.

Kuidas paralüüsiga patsienti pikali panna

Voodihaigete hooldamisel pärast paralüüsiga komplitseeritud insuldi tuleb patsient korralikult voodile lamada ja arvestada, millised kehaosad on halvatud.

Asend seljal

Patsient lamab selili. Kahjustatud jäsemete küljele asetatakse voodi kõrvale tool, millele asetatakse mitu patja. Saadud tasapind peaks olema voodi kõrgusega võrdne. Halvatud käsivars asetatakse padjale horisontaalasendis peopesaga ülespoole. Küünarvars kinnitatakse liivakotiga. Mõjutatud jalg painutatakse põlvest ja asetatakse rull. Jalg pööratakse taha ja fikseeritakse ka liivakotiga.
Patsient asetatakse selili. Käed ja jalad sirgendatakse, halvatud jäsemete alla tuleks asetada padi, et need oleksid veidi kõrgemal.

Asend halvatud küljel

Patsient lamab külili ja tema halvatud käsi toetub öökapile või patjadega toolile. Asetage jalgade vahele padi, millele asetage puusa- ja põlveliigesest painutatud terve jäse. Halvatud jalg on välja sirutatud asendis.

Tervislik külgasend

Meenutab eelmist positsiooni. Halvatud jäsemed painutatakse ja asetatakse patjadele.

Vähenenud lihastoonuse korral pööratakse patsient seljalt tervele küljele vähemalt 1 kord 1,5-2 tunni jooksul. Kui lihastoonus on tõusnud, lastakse patsiendil selili lamada mitte kauem kui 2 tundi ja küljel - 30 kuni 50 minutit.

hügieenihooldus

Patsientide eest hoolitsemine pärast insulti, järgides üldisi hügieenieeskirju, peaks olema igapäevane. Hoolitsemine koosneb sellistest protseduuridest nagu pesemine, hammaste harjamine, käte pesemine ja pesemine. Kui patsienti ei ole võimalik vannis ujutada, pühitakse keha pehme niiske käsnaga vähemalt 1 kord 3 päeva jooksul. Intiimpiirkonna hooldust teostatakse iga päev, pärast iga mähkmevahetust. See hoiab ära hõõrdumise ja ärrituse. Eelduseks on kõhukelme naha määrimine kreemiga või beebipuudri kasutamine.

Lamatiste ennetamine

Lamatised on voodihaigete sagedased kaaslased. Need moodustuvad kudede trofismi rikkumise tõttu nende kokkusurumise ajal. Enamikul juhtudel areneb patoloogia koksiksi piirkonnas, kuna enamasti lamab inimene selili. Lamatiste tekke vältimiseks on vaja patsienti võimalikult sageli ümber pöörata.

Ennetavad meetmed hõlmavad koksipiirkonna naha määrimist kamperalkoholiga üks kord päevas. See suurendab kudede verevoolu, parandab nende toitumist.

Lisaks saab apteegist osta spetsiaalse kummist täispuhutava ringi, mis asetatakse patsiendi tuharate alla, vältides naha kokkupuudet voodiga.

Inimestel, kes on pidanud insuldijärgseid patsiente hooldama, soovitatakse profülaktikaks kasutada teraviljakotte. Need asetatakse koksiluuni piirkonna alla, et tekitada täiendavat hõõrdumist ja stimuleerida kudede verevarustust.

Toitumine ja abi söömisel

Õige toitumise korraldamine on üks keha kiire taastumise etappe. Patsiendi dieedist tuleks välja jätta praetud, rasvased ja suitsutatud toidud. Vältige toite, mis võivad põhjustada kõhukinnisust või käärimist soolestikus. Liha, kala ja köögiviljade küpsetamine tuleb aurutada või ahjus küpsetada.

Insuldijärgne hooldus võib olla keeruline, kui inimene ei suuda ise toituda või tal on raskusi närimisega. Sellised patsiendid vajavad vedelat toitu ja abi selle võtmisel. Patsiente tuleb toita sageli, väikeste portsjonitena. Jälgige toiduainete kalorisisaldust. Voodihaigete organism ei suuda rasket toitu seedida.

Füüsiline treening

Et vältida sellist insuldijärgset tüsistust nagu lihaskoe düstroofia, näidatakse patsiendile füsioteraapia harjutusi ja massaaži. Neid viivad läbi nii füsioterapeudid kui ka insuldijärgsed voodihaigeid hooldavad inimesed.

Paljud kroonilised haigused sunnivad patsiente pikaks ajaks voodisse jääma. Samuti võivad rasked vaevused inimese invaliidistada, aheldades ta igaveseks voodisse. Voodihaige elukvaliteet ja paranemisvõimalused sõltuvad suuresti temale osutatavast abist.

Näiteks eakatel sageli esinev puusaluumurd nõuab patsiendilt pikka aega voodis viibimist. Eduka kirurgilise ravi ja liigese funktsiooni taastamise korral võib ohver aga naasta aktiivsesse ellu mitu kuud pärast vigastust. Kuid peaaegu iga viies eakas puusaluumurruga patsient sureb hüpostaatilise kopsupõletiku tõttu, mida saab korraliku hooldusega vältida.

Seetõttu on voodihaigete hooldamise üks peamisi ülesandeid kopsude ülekoormuse vältimine. Lisaks väldib voodihaige hooldamine lamatiste, lihaste atroofia ja liigeste kontraktuuride teket ning tagab sanitaar- ja hügieeninormide täitmise.

Õige hooldus loob patsiendile ja tema keskkonnale positiivse emotsionaalse tausta, mis on taastumisel kõige olulisem.

Sellest artiklist leiate praktilisi soovitusi nende patsientide hooldamiseks, kes on sunnitud voodisse jääma. Eelkõige saate teada voodihügieeni põhitõdedest, lamatiste, lihaste atroofia, liigeste kontraktuuride ja kopsude ummistuse ennetamise võimalustest.

Nahahooldus, voodihaige pesemine

Tavaliselt jäetakse voodihaigetel ilma võimalusest end pesta, hambaid pesta, duši all või vannis käia. Seetõttu peavad hooldajad hoolitsema patsiendi keha puhtuse eest.

Hügieeniprotseduure tuleks läbi viia iga päev. Kui patsient on kontrolli all ja suudab istuda, julgustage teda voodist tõusmata nägu pesema ja hambaid pesema. Kasutage mis tahes sobivat anumat, mille saab asetada alusele või patsiendi sülle.

Kui patsient ei istu, kasutage pesemiseks sooja vette kastetud rätikut. Ja suuhügieeniks kasuta harja ja hambapasta asemel soodalahuses leotatud marli. Kui patsient saab ise suud loputada, kasutage loputamiseks ravimtaimede keetmisi, soodalahust ja kosmeetilisi loputusvahendeid.

Iganädalane vanniskäik ja igapäevane dušš on ideaalne viis voodihaige naha hooldamiseks. Kuid mõnel juhul on sellised protseduurid vastunäidustatud või võimatud. Sellistes olukordades kasutage soojas vees leotatud rätikut, et puhastada patsiendi nahk higist, rasust ja muudest mustustest.

Pese voodihaige pead vähemalt kord nädalas. Selleks kasutage spetsiaalset täispuhutavat vanni. Selle abiga saate hõlpsalt juukseid pesta isegi pikkade juustega patsiendi jaoks, tekitamata talle ebamugavusi.

Peske voodihaiget vähemalt kaks korda päevas. Vajadusel tehke seda sagedamini. Selleks pange voodile õliriie ja asetage patsient laevale. Pesemiseks kasuta sooja vett või 0,5% soodalahust.

Lamatiste ennetamine

Lamatised on naha ja pehmete kudede nekroos, mis areneb vereringehäirete tõttu voodihaige kehapiirkondades, mis on pidevalt voodiga kontaktis. Survehaavad raskendavad oluliselt patsiendi hooldamist, põhjustavad kannatusi ja ohustavad ka patsiendi elu nakatumisohu tõttu.

Pidage meeles, et lamatisi on lihtsam ennetada kui ravida. Naha puhtuse tagamine on nende esinemise tõhusa ennetamise eeltingimus. Järgmised soovitused aitavad teil vähendada voodihaigete lamatiste tekkeriski nullini:

Vahetage regulaarselt voodipesu patsiendi voodil. Tehke seda vähemalt kord nädalas.
Veenduge, et lehel, millel patsient lamab, pole õmblusi ega volte. Kasutage elastse ribaga linasid, mis sobivad madratsi peale.
Muutke regulaarselt (iga 2-3 tunni järel) patsiendi keha asendit voodis. Patsient peaks vaheldumisi lamama külili, selili ja kõhuli. Kui patsiendil on ebamugav kõhuli lamada, pöörake teda ainult külgedele ja selili. Samuti ei sobi lamamisasend teadvuseta patsientidele.
Kasutage lamamisvastaseid ringe, kui patsient lamab selili.
Hõõruge patsienti kamper-alkoholiga mitu korda päevas. Hõõrumine parandab vereringet ja kamper alkohol desinfitseerib nahka, hoides ära nakatumise. Samuti on sellel tööriistal desodoreeriv toime.
Hoidke patsiendi nahk alati kuiv. Kasutage mähkmeid, kui patsient ei kontrolli urineerimist ja roojamist. Vahetage neid regulaarselt.
Võimalusel ostke kompressoriga lamamisvastane madrats. Selle kasutamine vähendab oluliselt vereringehäirete tõenäosust nahas.

Kui lamatiste teket ei olnud võimalik vältida, pöörduge viivitamatult arsti poole. Seda tuleb teha juba haiguse arengu esimesel etapil, mida iseloomustab kahjustuskoha pidev punetus, mis peale hõõrumist ei kao.

Kopsude ülekoormuse, lihaste atroofia ja liigeste kontraktuuride ennetamine

Inimese liikumisvõime piiramine vähendab kopsude ventilatsiooni, mille tagajärjel halveneb nendes vereringe. Viskoosne röga koguneb hingamisteedesse, mis muutub mikroorganismide kasvulavaks. Nii areneb hüpostaatiline kopsupõletik, mis ohustab patsiendi elu. Füüsiline passiivsus põhjustab ka lihaste atroofiat ja kontraktuure (liigeste liikuvus on piiratud).

Aktiivne ja passiivne võimlemine, kopsude vibromassaaž ja hingamisharjutused takistavad hüpostaatilise kopsupõletiku, lihaste atroofia ja liigeste kontraktuuride teket. Järgmised juhised aitavad teil neid tehnikaid kasutada.

Aktiivne võimlemine on näidustatud peaaegu kõigile teadvusel voodihaigetele. Kutsuge patsient sooritama teostatavaid harjutusi, end iseseisvalt voodile ümber keerama, tõusma, istuma.
Kui patsient ei saa ise harjutusi teha, tehke koos temaga passiivset võimlemist. Selleks painutage iseseisvalt ja lahti patsiendi jäsemeid, töötades kordamööda läbi kõik tema liigesed. Veenduge, et passiivne võimlemine ei vigastaks patsienti ega põhjustaks talle valu.
Kopsude vibromassaaž väldib röga kogunemist hingamisteedesse, samuti vähendab ummikuid. Selle teostamiseks asetage patsient kummalegi küljele ja hõõruge seljanahk hästi kamperalkoholiga. Seejärel koputage avatud peopesaga patsiendi rinda läbi teise käe peopesa. Vältige lülisamba ja neerude koputamist.
Hingamisharjutused voodihaigetele on veel üks tõhus viis hüpostaatilise kopsupõletiku ennetamiseks. Laske patsiendil puhuda õhupalle, puhuda mulle, laulda laule või lihtsalt aeg-ajalt sügavalt sisse hingata.

Seega on voodihaigete peamiste hooldusvaldkondade hulgas hügieeniprotseduuride läbiviimine, lamatiste, lihasatroofia, liigeste kontraktuuride ja hüpostaatilise kopsupõletiku ennetamine. Pidage meeles, et hooldus parandab patsiendi meeleolu ja heaolu, võimaldab tal säilitada enesehinnangut. Ravi kvaliteet sõltub suuresti hooldaja ja patsiendi suhetest. Seetõttu olge kannatlik ja näidake patsiendile ainult positiivseid emotsioone.

Ühe pereliikme raske haigus või kõrgest east tingitud tervise halvenemine on tõsine proovikivi kõikidele lähedastele. Meie riigis lastakse voodihaiged koju välja eeldusel, et puudub vajadus statsionaarseks raviks. Esmakordselt sellisesse olukorda sattununa on patsiendi lähedased eksinud ega tea, kuidas elu korraldada ja arstiretseptide õigeaegset täitmist korraldada. Samal ajal on voodihaigete kodune hooldamine igapäevane töö, mis nõuab mitmete reeglite järgimist, eeldusel, et seda teeb mitteprofessionaal.

Ruumi ettevalmistamine

Olenemata elutingimustest tuleks voodihaigele eraldada eraldi tuba. Kui te ei saa lähitulevikus oma seisundi paranemist oodata, on mõttekas kohe osta spetsiaalne voodi. Sellise mööbli puhul on reguleeritav üldkõrgus ja eraldi jalad/peats. Asetage voodi nii, et sellele oleks võimalik läheneda kahest küljest. Voodi kõrvale on mugav panna öökapp või laud. Siin hoitakse hooldustarbeid ning ülalt, lamava käeulatusse, vett ja talle vajalikke asju. Parem on mitte sundida ruumi, kus voodihaige asub, suure hulga mööbliga. Jälgige kindlasti õhutemperatuuri ja valguse taset. Võimalusel kasutage seadmeid, mis puhastavad ja niisutavad õhku.

Suhtlemismeetod

Kui haige inimene ise üles ei tõuse, peate välja mõtlema, kuidas ta endale tähelepanu tõmbab. Praegusel kõrgtehnoloogia ajastul on kõige lihtsam jätta eraldi mobiiltelefon voodisse ja seda regulaarselt laadida. Valige lihtsad mudelid, millel on üsna suur ekraan ja suured kirjad, samuti mugavad nupud. Klassikaline võimalus on kasutada kella või patareitoitel töötavat. Kui voodihaigete koduhooldust teostatakse suure korteri või maja territooriumil, on ratsionaalne otsus osta raadiosaatja või beebimonitor. Need tööriistad töötavad pidevalt ja täiesti tasuta.

Ruumis, kus patsient asub, tehke iga päev märgpuhastust ja üks kord 10 päeva jooksul - desinfitseerimine. Kui ruumi ei ole konditsioneeri või muid õhupuhastusseadmeid paigaldatud, tuleb ventilatsiooniks avada ventilatsiooniavad või aknad. Regulaarsus sõltub akna välisõhu temperatuurist ja patsiendi soovidest. Püüdke oma vaba aega võimalikult mitmekülgselt korraldada. Kui inimene on teadvusel, kutsuge ta televiisorit vaatama või heliraamatuid kuulama. Kui ülemiste jäsemete talitlusega probleeme pole, eraldage haigele kindlasti personaalarvuti ja tooge kaasa uued raamatud. Mitte ükski tehnikaime ei saa asendada elavat suhtlust – küsige, keda patsient tahaks külla kutsuda ja proovige oma soove täita.

Voodihaigete hooldamine kodus: tähendab

Üks suuremaid väljakutseid voodihaigete sugulaste eest hoolitsemisel on tualeti korraldamine. Kui uriinipidamatuse probleemi pole ja inimene saab püsti tõusta, asetage voodi lähedusse spetsiaalne teisaldatav tualettruum. Neile, kes ei suuda alati loomulikke soove kontrollida, on kasulik lina alla panna õliriie. Sellisel juhul on mugav kasutada ühekordseid imavaid mähkmeid ja mähkmeid. Hankige kaasaegsed elektroonikaseadmed - tonomeeter ja termomeeter. Samuti on mugav paigutada kosmeetikat ja ravimeid patsiendi isiklikus öökapis. Kodune voodihooldus tuleks planeerida. Kui peate iga päev võtma mitu ravimit, kirjutage nende väljastamise ajakava ja järgige seda rangelt. Lugege kindlasti hoolikalt farmakoloogiliste toodete märkusi, mõned vahendid tuleb anda enne sööki, teised - alles pärast.

Hügieeniprotseduurid

Patsiendi igapäevane rutiin peaks olema võimalikult lähedane tavapärasele. Hoidke kindlasti oma hommikused ja õhtused pesud alles. Hea, kui inimene saab end pesta ja hambaid pesta. Kui see pole võimalik, aidake teda selles. Iga päev on vaja pesta kogu keha. Selleks lisage sooja vette veidi viina või odekolonni ja pühkige nahka sellesse vedelikku kastetud tampooniga. Pärast dušši kasutage perioodiliselt beebikreemi või spetsiaalseid salve. Iga päev tuleb puhastada nina ja kõrvu, kasutada selleks õlis või glütseriinis leotatud puuvillaseid lippe. Kasvades lõigake oma küüsi, samuti on soovitatav juuksed lühikeseks lõigata, nii on nende eest hoolitsemine lihtsam. Pea tuleb pesta, kuna see määrdub. Kui juuste keskmine pikkus on siiski säilinud, kammi neid igapäevaselt, tee mugav soeng – pats või paar lahtist saba.

Kuidas vältida lamatisi

Lamatised tekivad kohtadesse, kus naha verevarustus on häiritud. Raskendavad tegurid on pidev kokkupuude hõõrduva koega, kuiv nahk või higi kogunemine. Selle ebameeldiva nähtuse peamiseks ennetamiseks on igapäevane hügieenihooldus koos massaaži ja harjutusraviga, nagu on määranud raviarst. Patsiendi keha immobiliseerimisel on vaja seda regulaarselt ümber pöörata, anda võimalus olla erinevates asendites. Näiteks kui oli insult, hõlmab voodihaige eest hoolitsemine tingimata igapäevast keha läbivaatust. Kõige sagedamini tekivad lamatised kubemes, kaenlaalustes ja teistes nahavoltides. Sageli leidub neid jalgadel. Kõik need kohad nõuavad erilist tähelepanu - eemaldage higi õigeaegselt ja määrige kreemiga, kui nahk kuivab - see on voodihaigete regulaarne hooldus. Lamatisi saab ravida spetsiaalsete salvide ja kreemidega. Kui nahakahjustused on juba märgatavad, peaksite nende kohtade jaoks ostma spetsiaalsed padjad. Ilma selle lisaseadmeta ei ole võimalik kahjustusi tõhusalt ravida. Lamatiste vastu on palju rahvapäraseid retsepte. Pidage meeles - saate neid kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Igapäevane režiim

Kodus voodihooldusel peaks olema selge ajakava. Töötage välja ja kirjutage üles individuaalne ajakava, mis lähtub haige inimese vajadustest, heaolust ja võimalustest. Varuge aega hügieeniks, söögiks, meditsiinilisteks protseduurideks ja puhkamiseks. Kui patsient kontrollib ülemisi jäsemeid ja on suurema osa päevast ärkvel, leppige temaga siiski kokku teleri vaatamise ja lugemise piiramises. Pidage meeles: haiguse ajal ei too isegi meeldiv ületöötamine midagi head. Kõige sagedamini on voodihaigete eakate patsientide hooldus seotud kõige suurema hulga raskustega. Sellel on kaks põhjust, üks neist on põhihaiguse ägenemine vanusega seotud muu tervise halvenemise tõttu. Samuti teame kõik, et vanemas eas muutuvad paljud inimesed üsna kapriisseks ja nõudlikuks. Sellist patsienti hooldava isiku ülesanne on ravida suurima tähelepanuga ja mõistlikult täita kõiki soove. Püüdke oma palatit nii palju kui võimalik võluda ja hõivata. Nagu praktika näitab, valdavad inimesed arvutit ja Internetti üsna edukalt. Ja see tähendab, et kui te ei soovi oma vanaema elulugu sajandat korda kuulata, proovige korraldada talle videosessioon koos tema teises otsas elava sõbrannaga.

Toitlustamine

Voodihaige peab toituma mitmekülgselt vastavalt raviarsti poolt heaks kiidetud dieedile. Nõude konsistents valitakse sõltuvalt närimisfunktsiooni säilivusest. Kuid isegi kui haigel on raske neelata, saab segisti abil muuta peaaegu iga roa püree konsistentsi vastu. Köögi- ja puuvilju võib anda püreede või peeneks hakitud salatitena. Lihast valmistatakse sufleed ja kotletid. Supid on lõunasöögiks kohustuslikud. Ärge unustage jooke - mahlad, tee, puhas vesi, piim ja keefir. Kogu päevane toit tuleks jagada 5-6 toidukorraks. Need on standardtoidud: hommiku-, lõuna- ja õhtusöök, aga ka vahepalad – pärastlõunatee ja teine hommikusöök. Kui patsient ei söö piisavalt ja palub süüa "valel ajal", ärge keelduge temast, vaid rahuldage see soov. Voodihaiget patsienti tuleb toita istuvas või lamavas asendis. Kui ta saab ise süüa, hankige spetsiaalne voodilaud. Kasutage lihtsaid stabiilseid nõusid, joomiseks on mugav serveerida spetsiaalseid joogikausse või kokteilikõrsi.

Voodihaigete koduhooldus: teenuse hind

Registreeritud sugulase eest iseseisvalt hoolitsemiseks peate töölt lahkuma. Sellises olukorras on oluline pidev jälgimine, sest haige inimene on sisuliselt täiesti abitu ja tal võib iga hetk midagi vaja minna. Pidage meeles, et voodihooldusvahendid ja ravimid on kallid, mis tähendab, et kõrgepalgalisest töökohast loobumine on kahjumlik (ja mõnel juhul pole see lihtsalt võimalik). Hea lahendus on leida professionaalne lapsehoidja. Selle teenuse maksumus sõltub otseselt töötaja tööülesannetest ja tema kvalifikatsiooninõuetest, Moskva jaoks on hind alates 1000 rubla päevas. Paljud õed reklaamivad end registreeritud õdedena. Kuid nagu praktika näitab, on selline abiline otstarbekas valida ainult siis, kui on vaja patsiendile süstida või tilgutit panna. Patsiendi jälgimiseks, tema soovide ja majapidamisprotseduuride täitmiseks piisab vaid kogenud õest ja võib-olla ka mitteprofessionaalist, kes on varem pidanud hoolitsema raskelt haigete inimeste eest.

Patsiendi hooldus

Hoolitsemine hõlmab patsiendi teenindamist, tema paranemiseks soodsaimate tingimuste loomist, kannatuste leevendamist ja tüsistuste ennetamist.

Hea hoolduse jaoks pole vaja ainult teadmisi ja oskusi, vaid ka tundlikkust, taktitunnet, psühholoogilise mõjutamise võimet, et saada üle patsiendi kõrgendatud ärevustundest, mõnikord isegi lootusetusest, et juhtida liigset tähelepanu oma haigusele. Vaoshoitud, ühtlane ja rahulik suhtumine toetab patsienti, tugevdab tema tahet täita kõiki arsti ettekirjutusi.

Juba ammu on tõestatud, et patsiendi isiksuse omadused, tema psühholoogiline suhtumine mõjutavad oluliselt selle tulemust. Inimesed, kes on rahulikud, tasakaalukad, suudavad oma tundeid kontrollida ja raskustega toime tulla, taluvad haigusi julgemalt. Vastasel juhul käituvad mõnikord nõrgad vaimud, langedes kergesti meeleheitesse. Need, kes on haigustele kalduvamad, taluvad neid rahulikumalt kui need, kes haigestusid esimest korda. Kuid sageli juhtub, et mitte ainult ei alahinda oma seisundi tõsidust, vaid ka eitab, et tal on haigus.

Krooniliselt haigetel patsientidel võib täheldada sügavaid vaimseid muutusi. Nad tõmbuvad endasse, tunnevad huvi ainult iseenda vastu, võivad muutuda tundlikuks, kadedaks, isegi vihkajaks, muudel juhtudel - ükskõikseks, kõige suhtes tundetuks. Mõned patsiendid on oma valusatest kogemustest nii rabatud, et hakkavad isegi aega lugema haiguse algusest peale. Teised astuvad ennastsalgavalt ja tõelise julgusega raskele haigusele vastu.

Hooldus jaguneb üldiseks ja eriliseks. Üldine - see on sanitaarkorra säilitamine ruumis, kus patsient asub, tema mugava voodi, voodipesu ja riiete puhtuse, toitumise, toitumise abistamine, tualetis käimine, füsioloogiline manustamine jne, kõigi ettenähtud meditsiiniliste protseduuride ja ravimite läbiviimine. retseptid, samuti patsiendi tervisliku seisundi, seisundi pidev jälgimine. Erihooldus hõlmab konkreetse haiguse eripärast tulenevaid hoolduse iseärasusi või.

ÜLDHOOLDUS.

Selle maht sõltub patsiendi seisundist, mille järgi ta võib määrata range voodirežiimi (ei ole lubatud istuda), voodirežiimi (saate voodis liikuda ilma sealt lahkumata), poolvoodirežiimi (saate toas ringi jalutada ) ja nn üldrežiim, kui patsiendi motoorne seisund ei ole oluliselt piiratud. Kuid isegi täieliku iseteeninduse võimalus ei vabasta lähedasi haige eest hoolitsemisest, luues soodsad tingimused tema paranemiseks.

Ruum, kus patsient asub, peaks olema võimalikult valgusküllane, müra eest kaitstud, isoleeritud. Õhu ja valguse rohkus, optimaalne temperatuur ruumis avaldavad positiivset mõju igale haigusele. Konditsioneeri puudumisel on ruum ventileeritud. Linnas on õhuvool eelistatavam öösel, sest. päeval on see tolmu ja gaasidega rohkem reostunud. Patsiendi kaitsmiseks külma õhuvoolu eest ventilatsiooni ajal kaetakse ta tekiga, pea rätiku või salliga ja jäetakse lahti ( riis. üks ). Suvel võivad aknad olla avatud ööpäevaringselt, talvel tuleks ahtripeegliid (aknaid) avada 3-5 korda päevas. Ruumi fumigeerimine lõhna- ja maitseainetega tuulutamise asemel on vastuvõetamatu.

Õhutemperatuur peaks olema konstantne, vahemikus 18-20 ° (eriti oluline on, et ruum ei jahtuks hommikul), suhteline - 30-60%. Niiskuse vähendamiseks on ruum tugevalt ventileeritud, suurendamiseks pannakse ruumi veega anumad või radiaatoritele niisutatud vesi. Vajalik on külluslik päevavalgus; valguse jõud väheneb ainult haiguste ja teatud närvisüsteemi haiguste korral. Elektripirnid on parem katta härmatanud lambivarjudega, ööseks jääb põlema vaid öölamp.

Puhastamine peaks toimuma vähemalt 2 korda päevas: aknaraamid, mööbel pühitakse niiske lapiga, pestakse või pühitakse niiskesse lappi mähitud pintsliga. Vaibad, kardinad ja muud esemed, kuhu see võib koguneda, tuleks eelistatavalt eemaldada või sageli raputada või tolmuimejaga puhastada. Patsienti tuleb võimalusel kaitsta liikluse, tänavamüra eest, vähendada teleri, raadio jms helitugevust; Soovitav on vestlusi pidada alatooniga (kuid mitte sosinal, kuna patsient võib seda tõlgendada kui katset varjata oma seisundi tõsidust).

Voodipesu tuleb vahetada oskuslikult, tekitamata patsiendile ebamugavat kehahoiakut, sunnitud lihaspingeid, valu tekitamata. Ta liigutatakse ettevaatlikult voodi servale, lina vaba osa rullitakse kokku, nagu patsiendi keha külge; sellele voodi osale laotavad nad värske lina, millele nad nihutavad. Kui patsiendil on keelatud isegi voodis olla, kasutatakse voodipesu vahetamiseks spetsiaalseid tehnikaid ( riis. 2 ). Puhta lina voldid on hoolikalt sirgendatud, selle servad kinnitatakse haaknõeltega (inglise keeles) madratsi külge. Raske haige särgi vahetus riis. 3 ), vii käsi selja alla, tõsta särk kuklasse, eemalda ühelt, siis teiselt käest; kui üks on kahjustatud, vabaneb kõigepealt terve. Nad panevad särgi selga, alustades valutavast käest, seejärel langetavad selle üle pea ristluu juurde, sirutades voldid ettevaatlikult. Kui patsient ei saa üldse liikuda, kasutatakse vesti.

Igapäevane hommikune ja õhtune tualettruum on vajalik, et patsient oleks puhas ( riis. 4 ). Seda saastavad rasu- ja higinäärmete sekretsioonid, sarvjas soomused, mikroobid ja tolm, lahkliha nahk on saastunud urogenitaalorganite ja soolte eritistega. Vastunäidustuste puudumisel pestakse patsienti arsti loal vannis või duši all vähemalt kord nädalas. Kui duši all käimine ei ole lubatud, siis pühitakse seda lisaks pesemisele iga päev vatitikuga, mis on kastetud keedetud või tualettvette, eelistatavalt viina või odekolonni. , kaela ja ülakeha pestakse iga päev, käsi - enne iga sööki. Range voodirežiimi korral pestakse jalgu vähemalt kolm korda nädalas, asetades selleks voodile kraanikauss.

Kaenlaaluseid piirkondi, kubemevolte, piimanäärmete all olevaid nahavolte, eriti ülekaalulistel patsientidel, kellel on liigne higistamine, pestakse ja pühitakse regulaarselt kamperpiirituse, viina või odekolonniga, et ei tekiks mähkmelöövet (Mähkmelööve).

Eriti hoolikat nahahooldust vajavad raskelt haiged, kõhnad ja pikalt voodis viibimised. See aitab vältida lamatiste teket (Decubitus sore) kohtades, mis on pikaajalise surve all. Sel eesmärgil pühitakse ristluu ja alaselja nahka kaks korda päevas kamperpiiritusega ja asetatakse puhtasse (kuid mitte uude) padjapüüri mähitud kummiringi alla; kui patsiendi seisund lubab, muutke regulaarselt tema asendit voodis (sageli pöörake). Kui ristluu, kandade, kuklaluu või abaluu nahale ilmuvad sinakaspunased alad, tuleb sellest koheselt arsti teavitada.

Juuksed pestakse sooja vee ja seebiga ning hoolikalt kammitakse, süstemaatiliselt lõigatakse. Patsientidel, kes on pikka aega voodirežiimil, tekivad mõnikord jalgade plantaarsele küljele paksud keratiniseeritud kihid. Need eemaldatakse jalgu pestes pimsskiviga, mõnikord ka spetsiaalsete koorivate salvidega, nagu arst on määranud.

Vajalik on hoolikas suuhooldus. Vähemalt kaks korda päevas puhastatakse ka keele tagumist hambaharjaga; pärast iga sööki peab patsient loputama. Tõsiselt haiged hambad pühitakse vatitikuga, mis on leotatud 0,5% söögisooda lahuses või kergelt roosakas kaaliumpermanganaadi lahuses. pestakse kummist õhupalli või joogikausiga söögisooda, booraksi, kaaliumpermanganaadi nõrkade lahustega. Selleks antakse patsiendile veidi ettepoole kallutatud peaga asend, et vedelik kergemini ära voolaks ja sisse ei satuks, tõmmates samal ajal suunurka parema väljavoolu tagamiseks.

Kõrvu pestakse regulaarselt sooja vee ja seebiga. Väävel kuulmekäigust eemaldatakse ettevaatlikult puuvillase lipukesega pärast mõne tilga tilgutamist väliskuulmekäiku - 3% vesinikperoksiidi lahust. Sel juhul on pea kallutatud vastupidises suunas ja kõrvaklaas tõmmatakse veidi tagasi ja üles. Ärge eemaldage vaha kõrvadest tiku, juuksenõelaga jms, sest. see võib kogemata kahjustada kuulmekile ja ka väliskuulmekäiku, mis võib põhjustada väliskõrvapõletikku.

Silmade, liimimise ja silmalaugude väljavooluga (sagedamini lastel) pestakse hommikuse tualeti ajal silmi õrnalt sooja veega, kasutades vatitupsu. Nina väljutamise ja kooriku moodustumisega eemaldatakse need pärast pehmendamist, selleks tilgutatakse vaseliiniõli või; nina puhastatakse õrnalt vatitahiga ( riis. viis ).

Voodipann serveeritakse patsiendile puhtana, desinfitseeritult. Enne kasutamist valage sellele veidi vett. Veresoon tuuakse alla, asetades vaba käe ristluu alla ja tõstes patsienti nii, et see osutub veresoone avauks ( riis. 6 ). Väljaheited tuleb kohe kurnata, anum põhjalikult kuuma veega pesta ja desinfitseerida 3% lüsooli või klooramiini lahusega. Pärast roojamist tehakse lahklihale ja päraku ümber olevatele nahavoltidele tualettruum.

Pissuaari serveeritakse hästi pestuna, soojana. Pärast iga urineerimist valatakse uriin välja, pissuaari pestakse kaaliumpermanganaadi või sooda lahusega. Naised kasutavad urineerimiseks anumat.

Tõsiselt haiget suguelundite ja päraku nahka tuleb pesta pärast iga roojamist ja urineerimist. Selleks on parem kasutada seadmeid (kummist toruga Esmarchi kruus ja kraaniga otsik). Selili lamavale inimesele asetatakse tagumiku alla laev. Veejuga või kergelt roosa kaaliumpermanganaadi lahus suunatakse kõhukelmesse, vatitups aga suunatakse genitaalidest pärakusse. Kuivatage kõhukelme nahk teise tampooniga samas suunas. Tahtmatu urineerimise või roojamise korral tuleks õliriie ja aluspesu mähe (vajadusel voodi- ja aluspesu) esimesel võimalusel välja vahetada ning pesta suguelundid, kõhukelme ja tuharad.

Toitumise põhiprintsiibid on õige valkude, süsivesikute, rasvade, mineraalsoolade, vitamiinide vahekord, ratsionaalne režiim. Toitu võetakse 3-4 tunniste intervallidega samadel kellaaegadel. Ületoitumist tuleks vältida. On ebaratsionaalne toita raskelt haigeid hõrgutiste ja sisaldavate toodetega. Paljude haiguste korral määrab arst spetsiaalse dieedi või soovitab toidu kulinaarse töötlemise individuaalseid meetodeid.

Säästlik toitumine (ärritajate välistamine: keemilised - vürtsid, mehaaniline - rikkalik ja kõva, termiline - väga kuum või külm toit) on ette nähtud ennekõike seedesüsteemi, neerude, südame ja veresoonte haiguste, rasvumise, diabeedi korral. mellitus. Paljude haiguste korral on soovitatav manustada fraktsionaalselt (sageli, väikeste portsjonitena). Kuid iga haiguse jaoks määrab raviarst individuaalse dieedi, mida hooldajad peaksid tundma.

Voodihaigeid, nõrgenenud ja palavikuga patsiente tohib toita ainult värskelt valmistatud toiduga. Eelnevalt valmistatud toidud on ebasoovitavad. Tõsiselt haigetele inimestele antakse süüa ajal, mil nende seisund paraneb. Püreestatud või tükeldatud toit - lusikast väikeste portsjonitena, joogi- ja vedel toit (puljong, tarretis, püreestatud supp) - joogikausist ( riis. 7 ). Toidu jaoks ei tohiks päevane patsient katkestada.

Patsiendi seisundi jälgimine on ravi oluline element. Raviarsti tuleb teavitada kõigist patsiendiga seotud muutustest. Nad pöörduvad psüühika poole: kas esineb teadvuse häireid, murettekitavaid kõrvalekaldeid käitumises, muutusi emotsionaalses sfääris. Patsiendi keha asend võib olla aktiivne, sunnitud, passiivne. Aktiivne - see on patsiendi tavaline või piisav liikuvus, passiivse korral märgitakse tema liikumatust või vähene liikuvus. Mõne haiguse puhul on iseloomulik patsiendi sundasend; näiteks jalgade põlvest kõverdamisel ja makku toomisel väheneb see teatud kõhuorganite haiguste all kannatajatel; istuv või poolistuv asend muudab selle lihtsamaks. Paljude haiguste korral täheldatakse teatud lihasrühmade konvulsiivseid tõmblusi või üldisi krampe (vt Krambid), kui need ilmnevad, peate helistama arstile. Pöörake tähelepanu nahavärvi muutusele, kehatemperatuuri tõusule või langusele, lööbe ilmnemisele, sügelusele, näoilmetele, mis võivad viidata seisundi paranemisele või halvenemisele. Kahvatus, naha ja nähtavate limaskestade kerge kollasus on kõige paremini tuvastatav päevavalguses. Nahalt leidmisel tuleb tähelepanu pöörata selle välimusele, samuti jaotusele. Andmed patsiendi uriini ja väljaheidete värvuse järskude muutuste kohta võivad olla arstile väärtuslikuks teabeks. Samuti tuleb jälgida ravimite taluvust ning nahalööbe, sügeluse, keele põletuse, iivelduse, oksendamise korral tuleb hoiduda järgmise ravimi võtmisest kuni arstiga konsulteerimiseni.

Iseärasused eakate ja seniilsete patsientide hooldus. Paljud eakate inimeste haigused kulgevad ebatüüpiliselt, aeglaselt, ilma väljendunud temperatuurireaktsioonita, millele lisanduvad tõsised tüsistused, mis nõuavad erilist jälgimist.

Eakatel inimestel on sageli suurenenud vastupanuvõime keskkonnatemperatuuri häiretele, toitumisele, valgus- ja helitingimuste muutustele ning ravimitele. Nende vastuvõtlikkus infektsioonidele, põletikulistele protsessidele nõuab eriti hoolikat hügieenilist hooldust. Emotsionaalne ebastabiilsus, psüühika kerge haavatavus ja aju veresoonkonnahaiguste korral - mälu, intelligentsuse, enesekriitika, kapriissuse ja mõnikord ka korratuse järsk langus nõuavad lähedastelt erilist tähelepanu ja kannatlikkust.

Arvestades eakate ja vanurite kalduvust stagnatsioonile, millega kaasneb kopsupõletik, on soovitatav säilitada nende aktiivsus lubatud piirides (pöörata sagedamini jne). Sageli püüab arst piirata nende patsientidega voodirežiimi, määrab hingamisharjutusi. Seda kõike tuleb teha hoolimata asjaolust, et sellised protseduurid ja voodirežiimi tähtaeg põhjustavad mõnikord patsientidega rahulolematust.

Iseärasused haige lapse eest hoolitsemine. Laste eest hoolitsemine nõuab teatud miinimumteadmisi ja oskusi, hoolivat suhtumist neisse. Kui laps on haige, on vaja enne arsti saabumist mõõta temperatuuri, pesta, panna selga puhas pesu ja panna magama. Kui ta ei taha magama minna – proovi näiteks tema tegevust mõõdukaks muuta. mugav on istuda, kõrvale panna laud ja peale panna joonistamiseks esemeid, näputööd, pakkuda talle raamatut või rahulikku huvitavat mängu.

Haigele lapsele ei tohi ilma arsti soovituseta ravimeid anda. Eriti ohtlik on panna kõhuvalu vastu soojenduspatja ja anda lahtistit. Kui see algab oksendamise või kõhulahtisusega, ei saa patsienti enne arsti tulekut toita, janu korral võib anda ainult keedetud vett või veidi magustatud teed. Haigele eraldatakse eraldi nõud, rätik, kaanega pott, puhas kraanikauss. Mähet või potti koos väljaheitega hoitakse alles arsti saabumiseni. Kui peres on teisi lapsi, isoleeritakse haige neist.

Haige lapse eest hoolitsemine hõlmab lisaks ravimite kasutamisele isikliku hügieeni reeglite järgimist, toa ja voodi puhtana hoidmist, voodipesu ja riideid, õiget toitumist, taskukohase meelelahutuse ja mänguasjade pakkumist, südamlikku, rahulikku ja kannatlikku kohtlemist, täpset. arstiretseptide täitmine.

Igal hommikul on vaja last pesta, voodi uuesti maha panna. Kui patsient ei saa kõndida, pestakse teda voodis, olles eelnevalt ette valmistanud ämbri veega; pehme rätik, hambahari, hambahari jne. Hommikuse tualeti ajal puhastatakse nina ja kõrvad puuvillalipudega, suud loputatakse arsti soovitatud lahusega. Samuti on soovitatav loputada pärast iga sööki.

Lapse pesemine toimub sõltuvalt tema seisundist iga päev hommikul ja õhtul, selleks kasutatakse kraanikaussi, mitu korda volditud mähet, vatti või puhast lappi, niisutades neid soojas (mitte kuumas) vees. . Arsti loal võib patsient supelda veetemperatuuril 37-38 ° mitte üle 5 kraadi. min et teda mitte tüüdata. Pärast vannitamist pühitakse laps sooja linaga, asetatakse sooja voodisse ja antakse kuuma teed, soovitavalt joogikausist. Mähkmelööbe vältimiseks pühitakse nahavoldid pärast veeprotseduure korralikult läbi ning punetusega, eriti kubemes, pärakus ja tuharatel, määritakse vaseliiniõli või A sisaldavate preparaatidega.

Imiku hügieeniline hooldus peaks olema eriti ettevaatlik. Et mitte tekitada valu ja mitte väsitada beebit, kes reageerib valusalt igale puudutusele, pestakse teda keedetud vees leotatud vatiga; õrnalt pühkige kael, nahk kõrvade taga, nahavoldid.

Seedetrakti haiguste korral pestakse lapse käsi mitu korda päevas ja alati enne sööki; iga käsi asetatakse vaagnasse ja pestakse eraldi seebiga, seejärel kuivatatakse rätikuga. tuleks kärpida.

Kerge kuni mõõduka haigusega pannakse laps potile või lubatakse kasutada ühist tualetti; raskelt haige patsient asetatakse laevale (võite kasutada kaussi, sügavat taldrikut).

Õhutage voodipesu regulaarselt 1 1/2–2 h. Sel ajal on laps soojalt riides, asetatud talle sobivasse kohta (diivanile, tugitooli).

Pärast hommikust tualetti koristavad nad ruumi, kus patsient lamab. Kell 20-30 min avage tuulutusava või aken. Sel ajal katavad nad lapse ja veenduvad, et ta ei avaneks või viivad ta teise tuppa. Puhastamisel eemalda tolm esmalt vees või desinfitseerivas lahuses leotatud lapiga. Pühitakse ka radiaatorid, uksed, voodi, hooldustarbed. mööbel ja põrandad eemaldatakse tuulutamise ajal.

Soovitav on kõik mittevajalikud asjad patsiendi ruumist välja viia. Häll asetatakse sellisesse kohta, et see ei kukuks aknast või aknast otse lapse peale, aga mitte pliidi või radiaatorite kõrvale; te ei tohiks seda riputada teki, linaga. Laps peaks lamama hästi valgustatud kohas, kuid mitte näoga valguse poole, sest. helge on väsitav. Voldid või muhud voodis võivad põhjustada ja isegi lamatisi. Voodil ei tohi rippuda midagi üleliigset (riided, voodipesu jne). Nakatumise võimaluse välistamiseks jälgige hoolikalt voodi ja voodi puhtust. Voodipesu ja aluspesu vahetatakse iga päev. Hälli lähedale asetatakse laud hooldusvahenditega. Ravimeid ja muid esemeid, mis võivad lapsele ebamugavust tekitada, hoitakse eraldi.

Lapse riided peaksid olema kerged, mugavad, avarad, et mitte häirida vereringet. Voodis mängimiseks sobivad väga hästi chintz-pidžaamad ja soojad pluusid. Kodus, kui arst lubab patsiendil kõndida, sobivad kõige paremini soojad pidžaamad. Puhas pesu hoitakse ainult patsiendile mõeldud kohas (garderoob, öökapp), määrdunud pesu eemaldatakse eraldi kasti või kotis. Okse- või väljaheitega saastunud lina pannakse spetsiaalsesse paaki (võimalik, et kaanega ämbrisse) koos desinfitseeriva vedelikuga, näiteks 1% kloramiini lahusega. Enne pesemist lahus kurnatakse, lina keedetakse.

Laps tuleb toita samadel kellaaegadel nagu tavaliselt (vastavalt vanusele), kuid mõnikord antakse arsti soovitusel süüa sagedamini, väikeste portsjonitena. Kui ta sööb neli korda päevas (hommikusöök, lõuna, pärastlõunane suupiste ja õhtusöök), võite sisestada teise hommikusöögi või sööda enne magamaminekut (riivitud õun, keefir jne, nagu arst on määranud). Söömise ajal peaks laps mugavalt istuma. Raske haiguse korral toidetakse teda voodis, pannes selja alla padja ja tekitades rõhku jalgadele. Istuda saab ka tugitoolis, mille käepidemetel on tugevdatud laud-laud ja jalge alla pink.

Palavikuga patsiendile antakse kergesti seeditavat toitu: piima-, püreestatud köögivilja- ja lihatoite (keedetud), keefirit, puuvilju jne. Kehatemperatuuri tõusu ja suurenenud veekaotuse tõttu on vaja tarbitava vedeliku kogust suurendada. See aitab puhastada suuõõne ja hoiab ära seedetrakti limaskesta.

Haigus mõjutab kogu lapse keha ja psüühikat, teda. Ta on rohkem kui terve, vajab puhkust. Ainevahetuse tugevdamine, verevarustuse parandamine, rõõmsa meeleolu loomine aitab kaasa aktiivsusele, lapse aktiivsele seisundile. Seda eesmärki võivad teenida lastemängud, mis peaksid lõbustama, kuid mitte väsitama. Olenevalt tervislikust seisundist, mängude iseloomust, mänguasju ise tuleb päeva jooksul vahetada. Parem on keelduda suurtest ja rasketest mänguasjadest. Need, nagu valjud helid, erksad värvid, võivad olla närvisüsteemi jaoks liiga tugevad ärritajad. Ärge andke liiga palju mänguasju korraga. See tekitab voodis segaduse, väsib, hajutab tähelepanu.

Lapse suhtumine mängudesse, tema käitumine võib aidata hinnata haiguse kulgu, tuvastada algavaid tüsistusi. Muutused lapse psüühikas väljenduvad ka mõne omandatud oskuse kadumises: laps hakkab väikselt joonistama, ei värvi joonistatut, lõpetab süžeejooniste tegemise, joonistab sageli ainult kritseldusi jne.

Haiguse ajal on oluline last kaitsta ja tagada, et tema uni oleks piisavalt sügav ja pikk (vähemalt 2-3 korda päeva jooksul). Kasulik on lambid varjutada, minimeerida ruumis tekkivat müra (valjud vestlused, televiisor jne). Samas on parem mitte kodus haiglakeskkonda luua. Vanemad peaksid jääma rahulikuks, ärge arutlege valjuhäälselt patsiendi seisundi, kehatemperatuuri, arstide järelduste ja kohtumiste üle, sest. see võib põhjustada lastel (eriti vanematel) ärevust ja halvendada nende seisundit. Lapsevanemate, sugulaste näoilme, nende enesekindlus liigutuste, žestide, sõnade vastu tähendab lapsele palju; ta nakatub kiiresti teiste inimeste emotsioonidega, olles kergesti sugereeritav ja aldis matkimisele.

ERINEVATE HAIGUSTE PATSIENTIDE HOOLDUSE OMADUSED .

Närvisüsteemi haigused. Mõne närvisüsteemi kahjustuse korral võivad patsiendid olla nii raskes seisundis, et isegi haiglasse transportimine on nende elule ohtlik. Seetõttu ravitakse selliseid patsiente mõnikord kodus.

Ajuvereringe ägedate häiretega patsiendid vajavad erilist tähelepanu. Nende pikaajaline voodirežiimil viibimine sunnitud liikumatusega on täis tõsiseid tüsistusi (haavandid, kuseteede ja neerude põletik). Sellega seoses on hoolikas hooldus ülimalt tähtis. Esimestel päevadel antakse insuldiga patsiendile absoluutset puhkust, asetades ta selili veidi üles tõstetud peaga. Hambad võetakse välja, pähe, jalgadele kantakse jääd – jälgides, et põletushaavu ei oleks. Pikaajalise teadvusepuuduse korral võib arst välja kirjutada kunstliku toitumise. Teadvusel patsienti toidetakse lusikaga ja ainult vedela toiduga (mahlad, kompotid, teraviljad, tee). Kui söögi ajal patsient pidevalt "lämbub", lõpetatakse toitmine. Kui toit satub hingamisteedesse ja tekib lämbumine (Asphyxia), kasutatakse võõrkehade eemaldamiseks hingamisteedest tehnikaid: järsud löögid patsiendi abaluudevahelisele piirkonnale, ülakõhule vajutamine. Hoolikas suuhooldus ja naha jälgimine on haavandite (decubitus haavandid) vältimiseks hädavajalikud. On vaja jälgida soolte ja urineerimise regulaarset tööd. Tahtmatu urineerimise ja roojamise korral asetatakse kummist anum.

Kontraktuuride vältimiseks antakse jäsemetele kindel asend, käsi röövitakse, pööratakse peopesa ülespoole, painutatakse küünarliigesest, lahutatakse; painutamata. Tundlikkuse kaotamisega on patsient kaitstud kuuma, külma puudutamise eest.

Kopsutüsistuste vältimiseks, nagu arst on määranud, alates 3.-6. päevast pööratakse patsient külili ja kasutatakse hingamisvõimlemise elemente. 7-10 päeva pärast alustatakse tavaliselt passiivse ravivõimlemisega, 10-15 päeva pärast - kerge massaažiga. Välist tuge vajavad eriti jäsemete halvatusega patsiendid. On vaja aidata neil depressioonist üle saada ja õigeaegselt sisse lülitada, mis võimaldab neil saavutada haiguse parema tulemuse.

Krambihoo korral märgitakse selle tunnused ja teatatakse sellest arstile; oluline on jälgida, kas spasmi ajal ei esinenud teadvusekaotust, keele hammustamist, vahutamist suust, tahtmatut ja roojamist. Krambi ajal tuleb patsienti kaitsta verevalumite eest: pea asetatakse pehmele voodipesule või asetatakse jalg selle alla ja hoidke seda kätega. Keele hammustamise vältimiseks torgatakse hammaste vahele küljelt mõni marli sisse mähitud nüri ese (näiteks lusikas) või rätiku või salvrätiku volditud serv. Jäsemed on kergelt toestatud, et vältida verevalumite tekkimist, kuid krampide vastu ei tohiks seista. Patsienti on võimalik nihutada alles krambi lõpus, luues tingimused kosutavaks uneks.

Vigastuste ja mitmete lülisambahaiguste korral asetatakse patsient kõvale voodile (õhukese madratsi alla asetatakse puidust või plastikust kilp).

Vaimsed häired tekivad sageli närvisüsteemi ägedate nakkushaigustega patsientidel, samuti traumaatilise ajukahjustusega patsientidel. Sel perioodil vajavad nad voodipuhkust, maksimaalset puhkust, säästvat dieeti ja kui neelamine on häiritud, vastavalt arsti juhistele kasutatakse toitumisklistiire, toitumine läbi.

Vaikus, puhtus, mugavus, hooldajate korralik välimus, kannatlikkus, siiras, heatahtlik suhtumine avaldavad soodsat psühhoteraapilist mõju, eriti patsiendi aktiivse suhtumise korral kiirabisse.

vaimuhaigus. Teatud seisundites vaimuhaiged inimesed ei suuda oma tegusid kontrollida, olla neist teadlikud ega oska hinnata oma seisundit. Selle tulemusena võivad nad olla ohtlikud teistele, iseendale või muutuda abituks, kannatada õnnetuse all. Vaimuhaigete hooldamine hõlmab nende käitumise ja seisundi jälgimist. Raskused tekivad nende kontakti puudumise, mõnel juhul eraldatuse ja teistel erutuse, ärevuse tõttu. See nõuab vastupidavust, kannatlikkust ja samal ajal valvsat suhtumist neisse.

Maja ravimisel mängib kõige olulisemat rolli soodne keskkond (puhtus, mugavus, vaikus, askeldamise puudumine, sagimine, ettenähtud režiimi järgimine), aga ka võime hajutada patsiendi põhjendamatut hirmu haigestumise ees. innustada teda endasse uskuma. Sellistel juhtudel on kasulik lülitada see aktiivsetele tegevustele, positiivsetele emotsioonidele (sobiv kirjandus, raadio- ja telesaated jne). Sugulased peaksid valvsalt jälgima ettenähtud ravimite õigeaegset võtmist ja režiimist kinnipidamist.

Silmahaigused. Oftalmoloogiliste patsientide hooldamisel on mitmeid funktsioone. Kasulik on õppida meditsiinitöötajate juhendamisel tegema spetsiaalseid manipulatsioone: loputada silmi, lasta silm sisse, manustada salve, kanda silma. Silmatilkade pipetiga tilgutamisel (tavaliselt üks või kaks alumise silmalau limaskestale) palutakse patsiendil pilk üles tõsta, alumine silmalaud tõmmatakse märja vatitupsuga alla, jälgides, et pipeti ots ei puuduta silma, silmalaugusid ega ripsmeid; vastasel juhul tuleb pipett pärast protseduuri steriliseerida, mis on eriti oluline nakkuslike silmahaiguste korral.

Silmade hügieeniliseks pesemiseks (eritise, võõrosakeste eemaldamine, limaskesta desinfitseerimine) kasutatakse tavaliselt 2% boorhappe lahust ja steriilset vatitampooni. Kui soovitud efekti ei saavutata, suunatakse patsient arsti juurde.

Silmalaugude salvi paigaldamiseks kasutatakse steriilset klaaspulka, samal ajal kui patsient peaks vaatama üles. pange ettevaatlikult tagasi sissetõmmatud alumise silmalau sidekesta üleminekuvolt, seejärel sulgege silm ja sel ajal eemaldatakse pulk, tõmmates seda horisontaalselt templi poole; ei tohiks puudutada silma limaskesta. Pärast seda masseeritakse kergelt suletud silmalauge.

Silmale kantakse sidemed, mis kaitsevad, soojendavad ja loovad puhkuse vigastuste ja haiguste korral. Esmalt asetatakse suletud silmalaugudele mitu kihti marli, seejärel lahtiste vatikihtidega, et see täidaks silmaõõne, ja silm seotakse sidemega, sideme laius on 4-5 cm. Sageli piirdub kerge sidemega, mis kantakse haige silma küljel olevast kõrvanibust viltu läbi silma ja edasi läbi pea vastasküljele.

Nakkuslike silmahaigustega patsientide hooldamisel võetakse meetmeid nakkuse leviku tõkestamiseks. Pipetid, silmapulgad keedetakse peale iga kasutuskorda. Pärast protseduuri lõpetamist peske käed põhjalikult puhta jooksva vee ja seebiga, pühkige neid furatsiliini lahusega 1: 5000 või 70% alkoholiga. Sellise patsiendi jaoks on vajalikud eraldi ravimid, pipett ja klaaspulk. Kasutatud vatipadjakesed, sidemed jne. laotud suletud ja põletatud.

Kõrva, kurgu, nina haigused. Ägeda ja kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral tehakse põhjalikku kõrva tualetti mitu korda päevas. Kuumutatakse kehatemperatuurini, samal ajal kui patsient lamab külili, tõmmatakse kõrvaklappi tagasi ja üles, valatakse tilgad, misjärel patsient peaks lamama 10-15 min. Soojendavale kompressile kandmisel tehakse see tiheda istuvuse tagamiseks pikisuunas salvrätiku keskele, mille kaudu tuuakse välja kõrvaklaas.

Kuristamisel on oluline, et lahus oleks soe. Flegmonaalse tonsilliidi või neeluhaavandite korral tuleb patsiendi suud pesta (kummist pirniga), kui ta ei saa seda ise teha.

Kui inhalaatorit pole ja inhalatsioonid on ette nähtud, saate veeauru hingata tulelt eemaldatud pannilt. Hingamisteede põletuste vältimiseks viiakse see rullpaberist toru kaudu suhu. Sissehingamise kestuse määrab arst.

Eelsoojendatud kujul ninatilku (või emulsioone) võib patsiendile manustada istuvas asendis, pea tahapoole, kuid parem lamavas asendis.

Hingamisteede haigused. Raskelt haigeid patsiente pööratakse tüsistuste vältimiseks regulaarselt voodisse, õhupuuduse korral - andke istuv või poolistuv asend, jalad alla ja käed (võimalusel kasutage tooli), tagage patsiendile värske õhk. tuba. Külma ajal kaetakse patsient täiendava tekiga, antakse kuuma teed, kaetakse soojenduspatjadega.

Suur tähtsus on röga täielikul rögaeritusel, mis mõnikord sõltub patsiendi asendist. Seega saab röga väljutamist hõlbustada, kui patsient lamab tervel küljel. Arsti juhiste kohaselt peaksite hingamisharjutusi alustama õigeaegselt, laiendades järk-järgult harjutuste komplekti. Hingamisorganite seisundi jälgimisel määratakse hingamise sagedus ja rütm, ööpäevas erituva röga hulk, selle iseloom (vere, mäda, toidu segunemine). Röga kogutakse spetsiaalsesse keeratava korgiga purki. Lõhna kõrvaldamiseks valatakse põhjale kaaliumpermanganaadi lahus. Märkige üles patsiendi kaebused, valu iseloom ja sagedus, köha, õhupuudus. läbi viia rangelt vastavalt arsti soovitustele. Raskete hemoptüüsi või astmahoogude ilmnemisel vajavad patsiendid viivitamatut arstiabi.

Südame-veresoonkonna haigused. Hoolduse põhiülesanne on tagada voodirežiim haiguse ägenemise ajal ja treenimine, kui seisund paraneb. Südamepuudulikkuse sümptomid - tsüanoos, hemoptüüs, turse - võivad suureneda või väheneda. Eriti murettekitav peaks olema äkiline lämbumishoog, millega kaasneb tsüanootiline nägu ja mõnikord ka vahuse roosa röga väljavool. See võib viidata kardiaalse astma rünnakule, kopsutursele, mis nõuab erakorralist arstiabi; enne arsti saabumist asetatakse patsiendile poolistuv asend või tõstetakse voodi peaots üles, lastakse jalad alla ja toidetakse värsket õhku.

Nakkushaiguste korral, eriti palavikus, on seedetrakt häiritud, mistõttu tuleb hoolikalt jälgida suuhügieeni. Sageli võib patsientide ravimisel antibiootikumidega tekkida suu limaskestale valged ladestised, mida ei tohiks mehaaniliselt eemaldada. Soolestiku, väljaheite (, kõhukinnisuse) funktsiooni rikkumisi tuleb õigeaegselt märgata; väljaheidete värvuse muutus, lisandite olemasolu teatatakse arstile.

Naiste suguelundite haigused. Patsiendi hooldus võib lisaks üldistele tegevustele hõlmata douchingut, ravimite sissetoomist. Väliste suguelundite tualett viiakse läbi kaks korda päevas (hommikul ja õhtul); eritisega suguelunditest, eriti emakaverejooksu all kannatavatel patsientidel, on vajalik sagedasem pesu ja linaste mähkmete või hügieeniliste sidemete vahetamine. Kui patsiendil on lubatud kõndida, on pesemine kõige parem teha vannitoas või tualettruumis.

Kuseteede haigused. Nende patsientide hulgas on palju eakaid inimesi, mis nõuab üldhooldusreeglite eriti ranget järgimist; korralagedus võib põhjustada nende seisundi halvenemist.

Igapäevaselt on vaja jälgida uriini kogust ja värvi, urineerimisrütmi, teavitades sellest õigeaegselt arsti. Samuti on oluline teave valu iseloomu, tekkekoha ja aja, kestuse, leviku kohta teistesse piirkondadesse, urineerimistungi sageduse, selle hilinemise, valetungi või tahtmatu urineerimise kohta. Uriinipeetuse korral võib arsti soovitusel panna alakõhule, rinna kohale sooja soojenduspadja, puhastava klistiiri; kasulik on ka asendit vahetada. Urineerimist aitab mõnikord taastada kraani avamisel kraanikaussi voolav vesi. Kroonilise neerupõletikuga patsientidel peaks murettekitav olema terav peavalu, unisus, üksikute lihasrühmade tõmblused, oksendamine - neerupuudulikkuse teke on võimalik. Nende sümptomitega kutsutakse kiiresti kiirabi.

Kroonilise neerukahjustuse ja nende funktsioonide puudulikkuse korral on oluline. Kõige sagedamini soovitatakse patsientidel piirata (eriti) naatriumkloriidi sisaldavate toitude tarbimist turse korral - tarbida vähem vedelikku. tuleks rikkalikult rikastada, eriti C-vitamiini Need patsiendid on külma suhtes tundlikud, seega vajavad nad sooja ja voodit, ratsionaalset, kaitset hüpotermia eest.

Operatsiooni saavatel patsientidel on vaja jälgida ajutisi dreenisid, mida kasutatakse uriini põiest väljajuhtimiseks. Drenaaž võib ummistuda verehüüvete, lima ja soolade ladestumisega, mis põhjustab uriinipeetust. Drenaažitoru on vaja õigeaegselt loputada ja kui läbilaskvust pole võimalik taastada, asendage see uuega. Seda teeb arst või spetsiaalse väljaõppe saanud õde. Nakkuse vältimiseks ühendatakse kõik uriini väljavoolu tagavad drenaažitorud steriilsete uriinikogumisanumatega. Drenaažitoru ümbritseva naha karvad raseeritakse hoolikalt. Kui pärast operatsiooni soovitatakse kogu aeg pissuaari kanda, peate teadma selle eest hoolitsemise reegleid. Täites see eemaldatakse, uriin valatakse välja ja pestakse jooksva veega. Perioodiliselt (vähemalt 1 kord 2-3 päeva jooksul) keedetakse või töödeldakse desinfitseerivate lahustega (kaaliumpermanganaat, furatsiliin jne). Piiratud liikumisulatusega patsientide puhul on eriti oluline õigeaegne sideme vahetamine, keha pühkimine ja aluspesu vahetamine.