Nitrofurantoiini pikaajalise kasutamise kõrvaltoimed. Nitrofurantoiini kasutusjuhised

Nitrofuraanid on sulfoonamiidide järel teine ​​sünteetiliste antibakteriaalsete ravimite klass, mida pakutakse laialdaseks meditsiiniliseks kasutamiseks. Need on kliiniliselt vähem tõhusad kui enamik antibiootikume ja on olulised peamiselt UTI infektsiooni ägedate tüsistusteta vormide ravis. nitrofurantoiin, furatsidiin), sooleinfektsioonid (nifuroksasiid) ja mõned algloomade infektsioonid - trihhomonoos ja giardiaas (furasolidoon, nifuratel).

Toimemehhanism

Olles hapnikuaktseptorid, häirivad nitrofuraanid bakterite rakuhingamise protsessi ja pärsivad nukleiinhapete biosünteesi. Sõltuvalt kontsentratsioonist on neil bakteriostaatiline või bakteritsiidne toime. Mikroorganismide ravimiresistentsus areneb harva nitrofuraanide suhtes.

Tegevuse spekter

Nitrofuraane iseloomustab üsna lai toimespekter ja kõrge kontsentratsioon in vitro aktiivne paljude gramnegatiivsete ( E. coli, K. pneumoniae jne) ja grampositiivsed bakterid, mõned anaeroobid, perekonna seened Candida. Enterokokid on vähetundlikud. Stabiilne P. aeruginosa, enamik Proteuse tüvesid, Serration, Providence, Acinetobacter. Lisaks on furasolidoon ja nifuratel aktiivsed mõnede algloomade (giardia, trichomonas) vastu.

Farmakokineetika

Nitrofuraanidest on paremini uuritud nitrofurantoiini farmakokineetikat. Suukaudsel manustamisel imenduvad nitrofuraanid hästi ja kiiresti. Need ei tekita kõrgeid kontsentratsioone veres ja kudedes (sh neerudes), kuna need erituvad organismist kiiresti (poolväärtusaeg 1 tunni jooksul). Nitrofurantoiin ja furatsidiin kogunevad uriinis suurtes kontsentratsioonides, furasolidoon - ainult 5% manustatud annusest (kuna see metaboliseerub suures osas). Need erituvad osaliselt sapiga ja tekitavad kõrge kontsentratsiooni soolestiku luumenis. Neerupuudulikkuse korral aeglustub nitrofuraanide eritumine oluliselt.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

Maks: transaminaaside aktiivsuse mööduv tõus, kolestaas, hepatiit.

Allergilised reaktsioonid: lööve, eosinofiilia, palavik, artralgia, müalgia, luupuselaadne sündroom, harva - anafülaktiline šokk.

Kopsud: pneumoniit (nitrofurantoiini võtmisel), bronhospasm, köha, valu rinnus.

Närvisüsteem: pearinglus, peavalu, üldine nõrkus, unisus, perifeerne polüneuropaatia.

Hematoloogilised reaktsioonid: leukopeenia, megaloblastiline või hemolüütiline aneemia.

Näidustused

Klooramfenikooliga kombineerimisel suureneb hematopoeetilise supressiooni oht.

Kasutamisel koos alkoholiga võib furasolidoon põhjustada disulfiraamitaolise reaktsiooni.

Kui furasolidooni, mis on MAO inhibiitor, kasutatakse samaaegselt teiste MAO inhibiitorite, sümpatomimeetikumide, tritsükliliste antidepressantide või türamiini sisaldavate toiduainetega, on oht hüpertensiivse kriisi tekkeks.

Patsiendi teave

Suukaudselt pärast sööki koos piisava koguse veega (100-200 ml).

Kogu ravikuuri jooksul järgige rangelt režiimi ja ravirežiimi, ärge jätke annust vahele ja võtke seda korrapäraste ajavahemike järel. Kui te unustate annuse võtmata, võtke see niipea kui võimalik; ärge võtke, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus; ärge kahekordistage annust. Säilitage ravi kestus, eriti streptokokkinfektsioonide korral.

Konsulteerige oma arstiga, kui mõne päeva jooksul paranemist ei toimu või kui ilmnevad uued sümptomid.

Ärge jooge alkohoolseid jooke furazolidoonravi ajal ja 4 päeva jooksul pärast ravi lõpetamist.

Furasolidoonravi ajal ei tohi te tarbida suurtes kogustes türamiini sisaldavaid toite ja jooke (juust, õlu, vein, oad, suitsuliha).

Furasolidoonravi ajal ei tohi te ilma arsti retseptita võtta köha ja külmetuse ravimeid.

Peapöörituse korral olge ettevaatlik.

Nitrofurantoiin ja furasidiin võivad muuta uriini roostekollaseks või pruunikaks.

Tabel. Nitrofuraani rühma preparaadid.
Peamised omadused ja rakenduse omadused

* Normaalse neerufunktsiooniga

Nitrofurantoiin on ravim, mida kasutatakse ainult kuseteede infektsioonide raviks. Antibiootikumi võib kasutada nii meestel kui naistel; lastel - ainult alates 2. elukuust.

Nitrofurantoiini toimeaine on nitrofurantoiin. Vabastamise vormid:

1. erineva toimeainesisaldusega (100 mg ja 50 mg) suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, 12, 20, 40 ja 50 tk pakendis;
2. enterokattega tabletid (toimeaine sisaldus -0,03 g, 30 tk pakis);
3. pulbrid 1 g Nitrofurantoiin suukaudseks manustamiseks.

Välja antud apteegist arsti retsepti alusel

Kõlblikkusaeg - 2 aastat

Tootja: KhFZ "IRBIT" (RF), "Borisov Medical Preparations Plant" (RB) jne.

Ravimi Nitrofurantoin lühikirjeldus

Nitrofurantoiini lühikirjeldus (abstraktist): ravim kuulub nitrofuraani antibiootikumide rühma, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime grampositiivse ja gramnegatiivse mikrofloora (streptokokk, stafülokokk, salmonella, E. coli, Shigella, Proteus) vastu.

Ennetav tegevus- urogenitaaltrakti bakteriaalne mikrofloora (ravim eritub organismist täielikult neerude kaudu 50% muutumatul kujul).

Nitrofurantoiini peamine antibakteriaalne omadus on oksüdatsiooniprotsesside blokeerimine, raku energiavarustuse häirimine, mikroorganismi hingamisprotsesside blokeerimine, mis viib selle surmani.

Nitrofurantoiini kasutamise juhised

Nitrofurantoiini kasutamise lühijuhend koosneb mitmest põhisättest:

• Nitrofurantoiini kasutamise näidustused on: bakteriaalsed (ägedad ja kroonilised, keerulised ja tüsistusteta) urogenitaalsüsteemi haigused (tsüstiit, uretriit, püelonefriit); bakteriaalsete tüsistuste ennetamine urogenitaaltrakti operatsioonide või diagnostiliste uuringute ajal;
• Nitrofurantoiini kasutamise vastunäidustused: talumatus (allergia) ravimi komponentide suhtes (isegi varem), raske neerupuudulikkus; maksapuudulikkus kroonilise hepatiidi või maksatsirroosi tõttu; raske südamepuudulikkus; ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi häire; rasedus, imetamine (imetamine); alla 1 kuu vanused lapsed;
• Nitrofurantoiini kõrvaltoimed: düspeptilised kaebused (iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, ebastabiilne väljaheide jne), hepatiit, kolestaatiline ikterus, hepatiit, peavalud, pearinglus, unisus, väsimus, allergilised reaktsioonid, köha, bronhoobstruktsioon (hingamisraskused) hingeõhust). Kõrvaltoimed on haruldased, kuna ravim on enamikul juhtudel hästi talutav. Üleannustamise korral, mis on äärmiselt haruldane, peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga (sümptomid: iiveldus, oksendamine, pearinglus).

erijuhised

Mitte kasutada koos fluorokinoloonide, kinoloonide rühma kuuluvate ravimitega (nalidiksiinhape, pefloksatsiin, norfloksatsiin jne), mis võivad põhjustada nitrofurantoiini aktiivsuse järsku langust.

Ettevaatlikult määrake ravimid, mis suurendavad kusihappe eritumist organismist (näiteks sulfiinpürasoon) - nitrofurantoiini eritumine väheneb ja selle kõrvaltoimete oht suureneb.

Ei tekita sõltuvust.

Kuidas nitrofurantoiini kasutada

Nitrofurantoiini tuleb võtta tühja kõhuga koos toiduga (ravimi biosaadavus suureneb), koos rohke vedelikuga.

Nitrofurantoiini analoogid: , Furazidin, Furamag, .

Hind Interneti-apteekides

Nitrofurantoiin on nitrofuraani derivaat. Nitrofurantoiin redutseeritakse bakteriaalsete flavoproteiinide toimel reaktiivseteks ühenditeks, mis pärsivad ribosomaalsete valkude ja teiste makromolekulide sünteesi, ribonukleiinhapet, desoksüribonukleiinhapet, rakumembraanide moodustumist, aeglustavad aeroobset ainevahetust ja häirivad aeroobset hingamist. Mitmekordne toimemehhanism seletab mikroorganismide nõrka omandatud resistentsust nitrofuraanide suhtes. Nitrofurantoiinil on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime. Nitrofurantoiin on efektiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, sealhulgas Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella boydii, Shigella flexineri, Shigella. Nitrofurantoiin on efektiivne peamiselt kuseteede infektsioonide korral.
Nitrofurantoiin imendub pärast suukaudset manustamist seedetraktist hästi. Nitrofurantoiini imendumise kiirus sõltub kristallide suurusest (mikrokristallilist vormi iseloomustab kõrge imendumiskiirus ja lahustuvus, lühike periood maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks uriinis). Nitrofurantoiini biosaadavus on 50%. Toidu esinemine seedetraktis võib suurendada nitrofurantoiini biosaadavust. Nitrofurantoiin seondub plasmavalkudega 60%. Nitrofurantoiin tungib läbi platsentaarbarjääri ja hematoentsefaalbarjääri rinnapiima. Nitrofurantoiin metaboliseerub lihaskoes ja maksas. Poolväärtusaeg on 20-25 minutit. Nitrofurantoiin eritub organismist täielikult neerude kaudu, 30–50% eritub muutumatul kujul.

Näidustused

Bakteriaalsed kuseteede infektsioonid (püelonefriit, püeliit, uretriit, põiepõletik), infektsioonide ennetamine uroloogiliste uuringute (sh kateteriseerimine, tsüstoskoopia) või operatsioonide ajal.

Nitrofurantoiini manustamisviis ja annus

Nitrofurantoiini võetakse suu kaudu söögi ajal koos rohke veega. Täiskasvanud - 3-4 korda päevas, 50-100 mg; ravikuur on 5-8 päeva.
Vajadusel on võimalik ravi jätkata veel 3 päeva (ainult pärast uriini steriilsuse kontrollimist).
Pikaajalise säilitusravi ajal tuleb nitrofurantoiini annust vähendada.
Perifeerse neuropaatia (paresteesia tekkimine) esimeste nähtude ilmnemisel tuleb nitrofurantoiini kasutamine katkestada, kuna see tüsistus võib olla eluohtlik. Perifeerse neuropaatia tekkerisk suureneb neerupuudulikkuse, suhkurtõve, aneemia, B-vitamiini vaeguse ja elektrolüütide tasakaaluhäiretega patsientidel.
Nitrofurantoiini ei tohi kasutada prostatiidi, mädase paranefriidi, neerukoore haiguste raviks.

Kui kahtlustatakse glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkust, tuleb nitrofurantoiini kasutamine katkestada, kui ilmnevad hemolüüsi nähud.
Pikaajalist nitrofurantoiiniravi saavate patsientide hoolikas jälgimine on vajalik hepatiidi nähtude tuvastamiseks.
Seedesüsteemi kõrvaltoimete riski vähendamiseks on soovitatav nitrofurantoiini võtta koos piima või toiduga.
Pärast nitrofurantoiini võtmist võib teie uriin muutuda pruuniks või kollaseks.
Nitrofurantoiini saavatel patsientidel võib glükoosisisalduse määramisel uriinis täheldada valepositiivseid reaktsioone.
Enne nitrofurantoiini kasutamist pidage alati nõu oma arstiga.
Arvestades nitrofurantoiini võimalikke kõrvaltoimeid närvisüsteemile, tuleb olla ettevaatlik sõidukite ja masinate juhtimisel, samuti muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad kiiret psühhomotoorset reaktsiooni ja suuremat keskendumisvõimet.

Kasutamise vastunäidustused

Ülitundlikkus (sealhulgas nitrofuraani derivaatide suhtes), II-III astme krooniline südamepuudulikkus, krooniline neerupuudulikkus, neerupuudulikkus, raske neerude eritusfunktsiooni kahjustus, oliguuria, anuuria, raske maksapatoloogia (sh krooniline hepatiit, maksatsirroos), äge porfüüria , glükoosipuudus −6-fosfaatdehüdrogenaas, kopsufibroos, vanus kuni 1 kuu, lapsepõlv (olenevalt ravimvormist), rasedus, rinnaga toitmine.

Kasutuspiirangud

Suhkurtõbi, elektrolüütide tasakaaluhäired, aneemia, B-vitamiinide puudus.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nitrofurantoiini kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. Nitrofurantoiinravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Nitrofurantoiini kõrvaltoimed

Närvisüsteem ja sensoorsed organid: asteenia, perifeerne neuropaatia, pearinglus, unisus, peavalu, nüstagm.
Hingamissüsteem: bronhoobstruktiivne sündroom, interstitsiaalsed muutused kopsudes, köha, interstitsiaalne pneumoniit või fibroos, õhupuudus, kopsuinfiltraadid, valu rinnus, hingamisfunktsiooni langus, bronhiaalastma anamneesis astmahoog.
Seedeelundkond: iiveldus, anoreksia, kõhuvalu, oksendamine, kõhulahtisus, ebamugavustunne epigastimises, pseudomembranoosne koliit, pankreatiit, kolestaatiline sündroom, kolestaatiline ikterus, hepatiit.
Hematopoees: leukopeenia, agranulotsütoos, granulotsütopeenia, trombotsütopeenia, megaloblastiline aneemia, hemolüütiline aneemia.
Allergilised reaktsioonid: anafülaksia, urtikaaria, sügelus, angioödeem, lööve, anafülaktiline šokk.
Nahk ja nahaalused koed: multiformne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit.
Muud: luupuselaadne sündroom, müalgia, artralgia, gripilaadsed sümptomid, külmavärinad, eosinofiilia, palavik, urogenitaaltrakti superinfektsioon, mida kõige sagedamini põhjustab Pseudomonas aeruginosa.

Nitrofurantoiini koostoime teiste ainetega

Nalidiksiinhape vähendab nitrofurantoiini antibakteriaalset toimet. Nitrofurantoiini (nalidiksiinhappe antagonist in vitro) juuresolekul võib nalidiksiinhappe toime pärssida.
Magneesiumtrisilikaati sisaldavad antatsiidid vähendavad nitrofurantoiini imendumist.
Kooskasutamisel vähendab norfloksatsiin nitrofurantoiini toimet.
Ravimid, mis soodustavad kusihappe eritumist (sulfiinpürasoon, probenetsiid), blokeerivad tubulaarset sekretsiooni, võivad pärssida nitrofurantoiini sekretsiooni neerutuubulite kaudu, samal ajal kui nitrofurantoiini sisaldus uriinis väheneb (antibakteriaalne toime väheneb) ja suureneb veres. mürgisus suureneb).
Lüsosüümi + püridoksiini kombinatsioon suurendab kooskasutamisel nitrofurantoiini antibakteriaalset toimet.
Bortesomiibi kasutamisel koos nitrofurantoiiniga on soovitatav olla ettevaatlik.
Nitrofurantoiin ei ühildu fluorokinoloonidega.
Nitrofurantoiini ei määrata koos ravimitega, mis põhjustavad neerufunktsiooni kahjustust.

Üleannustamine

Nitrofurantoiini üleannustamise korral tekib oksendamine.
Ravi: suurte vedelikukoguste võtmine suurendab nitrofurantoiini eritumist uriiniga, dialüüs on efektiivne.

Kuseteede haigustega puutuvad kokku igas vanuses inimesed, olenemata soost.

Statistika näitab seda naised kannatavad tõenäolisemalt, millest 5% esineb rasedatel.

Kuseteede haigused on olemuselt põletikulised, põhjustatud infektsioonidest ja paraku on neil kalduvus tüsistuste ilmnemisel retsidiividele.

Kuid meditsiin ei seisa paigal. Tänapäeval on palju ravimeid, mis aitavad vaevuste vastu võidelda.

Ravimi kirjeldus

Nitrofurantoiin(lat. Nitrofurantoin) on sünteetiline antimikroobne aine, mis on ette nähtud kuseteede infektsioonide ravi(tuubulointerstitsiaalne nefriit, tsüstiit, uretriit).

Seda saab iseloomustada kui kollane või oranžikaskollane pulber, mõru maitsega, mis ei lahustu alkoholides ja vees.

Ravim ise on antibiootikum, millel on bakteritsiidne ja bakteriostaatiline toime seoses grampositiivsed ja gramnegatiivsed bakterid(stafülokokid, streptokokid, shigella ja nii edasi) ja mikrofloorat üldiselt.

Nitrofurantoiin blokeerib oksüdatsiooniprotsesse, pärsib aeroobset ainevahetust ja häirib kõiki patogeense mikroorganismi hingamisprotsesse, mille tagajärjel see sureb.

Kui otsustate osta Nitrofurantoini tablette ja hind sobib teile, lugege hoolikalt apteegi kasutusjuhiseid, et veenduda ravimi teile sobivuses.

Millistes vormides on ravim saadaval?

1. Tabletid suukaudseks kasutamiseks (100 mg, 50 mg). Saadaval 12, 20, 30, 40, 50 tk.
2. Kapslid. Sisaldab toimeainet koguses -0,03 g, 30 tk pakendis.
3. Suukaudseks manustamiseks mõeldud pulbrid, 1 g nitrofurantoiini.

Mida nitrofurantoiin sisaldab?

Toimeaine - nitrofurantoiin, nitrofuraanide derivaat.

Millal peaksite ravimit võtma?

Otsene ülesanne - kuseteede infektsioonide ravi, ja ka jaoks infektsioonide ennetamine pärast uroloogilisi operatsioone ja uuringuid (tsüstoskoopia, kateteriseerimine jne).

Kas nitrofurantoiini kasutamisel on vastunäidustusi?

Kui olete ravimi suhtes ülitundlik, võib teil tekkida mõned neerude, maksa funktsioonid, tekkida äge porfüüria.

Meditsiini rakendamine

Kuni 12 aastat Annuse määrab raviarst, tavaliselt 5-6 mg/kg.

Ravim hakkab toimima 1 tunni jooksul ja toimib 6 tundi.

Pole hullu, kui unustate ravimit võtta. Võite ravimit võtta niipea, kui see teile meenub.

Kui see on teie järgmise kohtumise lähedal, naaske tavapärase ravirežiimi juurde.

Parem on mitte annust kahekordistada.

Ravi kulg on mitte rohkem kui nädal.

Nitrofurantoiin võib põhjustada diabeedi uriinianalüüsi ekslikke tulemusi. Kui tunnete end halvemini, peate konsulteerima arstiga.

Pärast uriinianalüüsi steriilsuse tuvastamiseks võib ravikuuri pikendada 3 päevani. Kui säilitusravi on pikk, tuleb nitrofurantoiini annust järk-järgult vähendada.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Närvisüsteem ja meeleelundid

• pearinglus,
• peavalu,
• uimasus.

Hingamissüsteem

• muutused kopsu parenhüümis,
• palavik,
• köha, millega kaasneb valu rinnus,
• õhupuudus,
• välise hingamise üldised näitajad vähenevad.

Seedetrakti

• iiveldus,
• oksendama,
• hepatiit,
• valu ja ebamugavustunne kõhus,
• kõhulahtisus,
• pankreatiit,
• kolestaatiline kollatõbi,
• äärmuslikel juhtudel anoreksia.

Allergilised reaktsioonid

• müalgia,
• külmavärinad,
• lööve,
• eosinofiilia,
• anafülaksia,
• leukopeenia,
• granulotsütopeenia,
• agranulotsütoos,
• megablastiline aneemia.

Tuleb märkida, et need muudatused on pöörduv iseloom.

Ravimi võtmine raseduse ajal

Nitrofurantoiin keelatud kasutada rasedatel ja imetamise ajal.

Nitrofurantoiin lastele

Meditsiini rakendamine Vastunäidustatud alla 1 kuu vanustele lastele.

Nitrofurantoiini koostoime teiste ravimitega

Ravimi kasutamine koos blokaatoritega on rangelt keelatud tubulaarne sekretsioon. See mõjutab negatiivselt antibakteriaalset toimet, eemaldab nitrofurantoiini uriinist ja põhjustab toksilist toimet (kontsentratsioon veres).

Nitrofurantoiin ei sobi kokku fluorokinoonid.

Ravimi maksumus

• Tabletid 0,05g nr 20- 50 rubla.
• Tabletid 100 mg nr 20– 104 rubla, nr 50 – umbes 3470 rubla.

Väljastatakse peamiselt apteekidest arsti ettekirjutuse järgi.

Kuidas tuleks ravimit säilitada?

Hoida kuivas, päikesevalguse eest kaitstud kohas, temperatuuril mitte alla 25 kraadi 1 aasta jooksul.

Ravimit toodetakse erinevates riikides (Kanadas, Venemaal, Ukrainas) ja sellest olenevalt muutub ravimi maksumus.

Inimesed, kes võtavad nitrofurantoiini, märkavad juba paranemist peale esimest päeva rakendusi.

Ärge unustage vanasõna "ravimid ravivad üht ja halvavad teist".

Peaasi on õigeaegselt otsida abi spetsialistidelt ja alustada ravikuuri. Ärge kuritarvitage ravimit, siis on teie tervis alati korras!

Ravimit Nitrofurantoin kasutatakse laialdaselt uroloogiliste haiguste raviks. Selle erinevaid ravimvorme saab kasutada täiskasvanutel ja lastel - vastavalt näidustustele.

Ühend

Toimeaine on nitrofurantoiin (50 mg, 100 mg), mis kuulub nitrofuraani rühma. Tabletivormid sisaldavad lisaks kaltsiumstearaati, kartulitärklist, aerosiili (abiaineid).

Vabastamise vorm

Ravimit saab osta katmata või enterokattega tablettidena, hind on 120-150 rubla 20 tk. Nitrofurantoiini toodetakse ka kapslite kujul, mille toimeaine on pulbrid (1 g), lahjendatud veega. Nitrofurantoiiniga suspensioon on kaubanduslikult saadaval kaubanime Furadonin all.

Foto ravimist Nitrofurantoin

Tööpõhimõte ja omadused

Toode on antibakteriaalse ja bakteritsiidse toimega, toimib väga paljude gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite vastu (Proteus, Shigella, stafülokokid, streptokokid, Escherichia coli, Klebsiella jt). Nitrofurantoiin pärsib bakteriaalse DNA ja RNA sünteesi, vähendab rakumembraanide läbilaskvust ja mikroobide aeroobset metabolismi. Bakterite hingamine on häiritud ja nad surevad.

Erinevad toimemehhanismid määravad bakterite vähese omandatud resistentsuse toimeaine suhtes. Sellega seoses on nitrofurantoiin väga tõhus kuseteede infektsioonide vastu. Ravim imendub kiiresti seedetraktis, biosaadavus on üle 50%. Side plasmavalkudega – 60%.

Ravim tungib läbi hematoentsefaalbarjääri, platsentaarbarjääri ja eritub rinnapiima. Metaboliseerub maksas ja lihastes, eritub täielikult neerude kaudu, kehasse kogunemata.

Näidustused

Peamiseks näidustuseks on mikroobsete põletikuliste haiguste ravi nefroloogias ja uroloogias, nagu püelonefriit, uretriit, põiepõletik, tubulointerstitsiaalne nefriit,.

Nitrofurantoiini kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel kuseteede infektsioonide ennetamiseks enne ja pärast stentimist ning pärast uroloogilisi operatsioone.

Kasutusjuhend

Ravimit võetakse suu kaudu söömise ajal. Tabletid tuleb sisse võtta rohke veega. Mis tahes ravimvormi annus täiskasvanutele ja noorukitele on 50-150 mg 3-4 korda päevas vastavalt arsti ettekirjutusele. Täiskasvanu puhul ei tohi maksimaalne ühekordne annus olla suurem kui 0,3 g toimeainet, maksimaalne ööpäevane annus peab olema kuni 0,6 g nitrofurantoiini. Alla 12-aastastele lastele määratakse 5-8 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta päevas, päevane annus jagatakse 4 annuseks.

Ravikuur on 5-8 päeva. Saate ravi pikendada veel 3 päeva, kuid alles pärast uriinianalüüsi läbimist steriilsuse tuvastamiseks. Kui patsient vajab pikaajalist säilitusravi nitrofuraanidega, vähendatakse nitrofurantoiini annust miinimumini. Seega on ravimi optimaalne kogus päevas 1,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kõrvalmõjud

Patsiendid taluvad ravimeid tavaliselt hästi ja neil on harva süsteemsed kõrvaltoimed.

Mõnikord on võimalikud järgmised kehareaktsioonid:

• Närvisüsteem, meeleelundid - perifeerne nefropaatia, asteenia, unisus, pearinglus, nüstagm, peavalud.
• Hingamiselundkond - bronhoobstruktsiooni sündroom, köha, õhupuudus, kopsuinfiltraadid, valu rinnus, välise hingamise vähenemine, bronhiaalastma korral - haiguse ägenemine.
• Seedetrakt - kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, pseudomembranoosne koliit, pankreatiidi ägenemine, kollatõbi, meditsiiniline hepatiit.
• Hematopoeetiline süsteem - trombotsüütide, leukotsüütide, granulotsüütide taseme langus, hemolüütiline ja megaloblastiline aneemia.
• Immuunsüsteem - urtikaaria, anafülaksia, nahasügelus, muud tüüpi allergilised reaktsioonid.
• Nahk – kooriv, ​​multimorfne.

Mõnikord täheldatakse Nitrofurantoin-ravi ajal lihasvalu, külmavärinaid, palavikku, müalgiat ja gripilaadseid sümptomeid. Võimalik on superinfektsioon, mille provotseerib enamasti Pseudomonas aeruginosa.

Paresteesia (perifeerse nefropaatia sümptomid) ilmnemisel tuleb ravim katkestada, mis on eriti levinud diabeedi, aneemia, B-vitamiinide puudumise, neerupuudulikkuse ja elektrolüütide tasakaaluhäiretega inimestel. Ravi tuleb kohe katkestada ka siis, kui inimestel, kellel kahtlustatakse glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkust, ilmnevad hemolüüsi sümptomid.

Vastunäidustused

Nitrofurantoiini võtmise keelud on järgmised:

• Kroonilise südamepuudulikkuse staadiumid 2-3.
• Ülitundlikkus nitrofuraanide suhtes.
• raske.
• Oliguuria.
• Rasked maksahaigused - tsirroos, krooniline hepatiit.
• Äge porfüüria.
• Kopsufibroos.

Ravimi kasutamine raseduse, imetamise ajal ja alla ühe kuu vanuses lapsepõlves on keelatud.

erijuhised

Nitrofurantoiini ei tohi juua, kui teil on prostatiit, mädane prostatiit või neerukoore kahjustus. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga! Nitrofurantoiini ei kasutata koos ravimitega, mis põhjustavad neerufunktsiooni häireid. Hepatiidi varaseks avastamiseks on vajalik pikaajalist nitrofuraanravi saavate patsientide hoolikas jälgimine.

Seedetrakti kõrvaltoimete riski minimeerimiseks peate ravimit võtma koos toidu või piimaga. Ravi ajal suurendage kindlasti veerežiimi. Pärast allaneelamist muutub uriin tumekollaseks ja isegi pruuniks, uriinis glükoosisisalduse määramisel ilmnevad sageli valepositiivsed reaktsioonid.

Ravim võib avaldada mõju närvisüsteemile, seetõttu on ravi ajal oluline olla masinatega töötamisel või sõidukite juhtimisel ettevaatlik. Ravimit ei tohi raseduse ajal võtta. Imetamise ajal on vaja lõpetada toitmine kuni nitrofuraanide võtmise lõpuni.

Nalidiksiinhappe samaaegne manustamine vähendab nitrofurantoiini antibakteriaalset toimet ja antatsiidid vähendavad selle imendumist. Kui te võtate nitrofurantoiini koos kiniinipreparaatide, antibiootikumide, keemiaravi ravimite, sulfoonamiidide või antiseptikumidega, peate konsulteerima arstiga.

Üleannustamise korral tekib tugev iiveldus, oksendamine ja isutus. Te peate viivitamatult võtma suure koguse vedelikku ja pöörduma viivitamatult arsti poole!