>

Kõri krooniline hüperplastiline põletik: nähud, ravi. Krooniline larüngiit - ravi täiskasvanutel

Pealkirjad

Hüperplastiline larüngiit on keha vähieelne seisund. Kõige sagedamini ilmneb haigus kroonilise katarraalse larüngiidi pikaajalise arengu taustal. Lisaks võib haigus olla kehaga kokkupuute tagajärg negatiivsed tegurid välised ja sisekeskkond. Hüperplastilise protsessi levik võib toimuda nii kogu kõri limaskestale kui ka ainult häälekurdidele või interartenoidsele sälkule. Vastavalt haiguse olemusele eristatakse limaskesta patoloogiliste häirete difuusseid ja piiratud vorme.

Hüperplastilise larüngiidi ravi on pikk ja raske protsess.

Ravi katkestamisel võib kõripõletik muutuda krooniliseks. Kroonilisel hüperplastilisel larüngiidil on stabiilsed sümptomid, mis hakkavad aeglaselt progresseeruma, mis aitab kaasa vahepealsete ägenemiste tekkele. Põletikuga kokkupuutuvates piirkondades võib tekkida hüperkeratoos ja kartsinoom.

Kliiniline pilt haiguse arengust ja selle diagnoosimisest

Haiguse kliinilised ilmingud on sarnased selle haiguse katarraalse vormiga, kuid hääle kähedus on rohkem väljendunud. Arstliku läbivaatuse käigus iseloomustavad hüperplastilise protsessi arengut järgmised nähud:

  • täheldatakse hüpereemiat ja limaskesta infiltratsiooni suuõõne;
  • häälepaelte ebaühtlase paksenemise ja tuberosity ilmnemine;
  • turse tekkimine häälevoltidel.

Lavastamiseks täpne diagnoos Pärast patsiendi kõri uurimist tehakse tsütoloogiline ja histoloogiline uuring.

Kui kurgukahjustus tekib, kogeb patsient vestluse ajal häälekähedust ja väsimust. Ägenemiste ajal on kurguvalu ja võõrkeha tunne kurgus. Lisaks tekib valu, mis kaasneb neelamisega, haruldane köha Koos väike esiletõst röga.

Kroonilise hüperplastilise larüngiidi diagnoosimiseks kasutatakse selliseid meetodeid nagu kaudne larüngoskoopia ja stroboskoopia. Uurimisel tuvastatakse kõri limaskesta piiratud või hajus hüperplaasia. Lisaks tuvastatakse lima olemasolu kõri interarytenoid piirkonnas.

Hajusa haiguse tüübi väljakujunemise korral limaskest pakseneb ja muutub hüpereemiliseks. Põletiku arenedes paksenevad ja deformeeruvad häälepaelte servad kogu pikkuses. Nende patoloogiliste muutuste ilmnemine põhjustab häälepaelte mittetäieliku sulgumise, mis põhjustab valulikud aistingud allaneelamisel. Lisaks põhjustavad need muutused hääle kähedust.

Piiratud hüperplaasiaga kõri uuringute läbiviimisel ei täheldata limaskesta muutusi. Kõri limaskesta muutub erkroosaks. Spetsiaalsete tehnikate abil saate tuvastada 1-2 mm suuruseid sõlmesid, sellised moodustised tekivad ühel või kahel voldikul. Need moodustised põhjustavad häireid, mis provotseerivad hääle käheduse teket.

Tagasi sisu juurde

Haiguse ravi läbiviimine

Kui diagnoos on kinnitatud, valib raviarst sobiva ravimeetodi. Hüpertroofilise larüngiidi kui sekundaarse haiguse tekke korral esialgne etapp Meditsiinilised ravimeetmed viiakse läbi, et aidata ravida haigust, mis on larüngiidi arengu algpõhjus.

Larüngiidi raviks meetodid nii ametlikud kui traditsiooniline meditsiin.

Kasutades uimastiravi kasutatakse teatud skeemi meditsiinilised protseduurid:

Protseduuri ajal on vaja tagada patsiendile täielik häälepuhkus. Suhtlemiseks pole soovitatav kasutada isegi sosinat, kuna selline vestlus pingutab häälepaelu üle, mis on vastuvõetamatu.

Haiguse ajal tekib limaskesta turse ja patsient hakkab kaebama köha üle, millega kaasneb viskoosse röga moodustumine, mida on üsna raske rögaeritada. Röga moodustumise tõttu on rögaerituse hõlbustamiseks ette nähtud antihistamiinikumid, mis leevendavad kõri limaskesta turset. Nende ravimite hulka kuuluvad fenistil, loratadiin, klarisil. Nende ravimite võtmine on soovitatav, kui haigus avastatakse lastel, kuna kõriturse häirib hingamist.

Suukuivuse vähendamiseks niisutage kõri soolalahustega, kuristage sooda, sidrunhappe soola, Hepilori lahuse ja selle analoogidega.

Mõnikord määrab arst selliseid protseduure nagu:

  • kõri limaskesta määrimine tsingi ja albutsiidi lahusega ning hüdrokortisooni lahusega;
  • sissehingamine, kasutades antibakteriaalsete omadustega ravimeid.

Mõnikord, kui haigus areneb eriti rasked vormid nõutud kirurgia, mis seisneb laseri, krüodestruktsiooni ja kiiritusravi kasutamises.

Nende minioperatsioonide kasutamine võimaldab teil saada püsiva positiivse efekti.

Tagasi sisu juurde

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Ravi ajal kasutades meditsiinilisi meetodeid Samal ajal saate kasutada rahvapäraseid abinõusid. See aitab saavutada stabiilset positiivne dünaamika ravis ja kiiret paranemist patsient.

On mitmeid tõhusaid retsepte:

  1. Lisa klaasi porgandimahlale kaks supilusikatäit mett. Kompositsioon võetakse pärast sööki veerand klaasi.
  2. 0,5 tassi piima segatakse ühe munakollasega. Kompositsioon võetakse kohe pärast söömist ühe ampsuga. Seda kompositsiooni saab kasutada kuristamiseks. See tööriist on hea rögalahtistava ja vedeldava toimega.
  3. 200 grammi sibulat või küüslauku tükeldatakse ja segatakse 2 spl meega. Segu infundeeritakse üks tund ja võetakse teelusikatäis iga kahe tunni järel.
  4. Valmista lahus ühest klaasist veest, supilusikatäiest soolast, soodast ja sidrunhape. Lahust kasutatakse kuristamiseks 5-6 korda päevas.

Raviprotseduuride ajal on patsiendil soovitatav rohke vedeliku joomine. Selleks sobib hästi nõrk tee mee ja sidruniga, kompott erinevatest kuivatatud puuviljadest.

Krooniline hüperplastiline larüngiit on kõri limaskesta proliferatsiooni patoloogiline protsess. See areneb järk-järgult ja võib olla lokaalne (piiratud) või hajus (laialt levinud). Haiguse teine ​​nimetus on hüpertroofiline larüngiit.

Miks areneb kõri hüperplaasia?

Hüperplastilise larüngiidi põhjused on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  • hingamisteede nakkuslik põletik;
  • väliste ebasoodsate tegurite mõju;
  • kõri põhiseaduslikud kõrvalekalded.

Haiguse arengus on esikohal tähelepanuta jäetud ja ravimata ülaosa põletikud hingamisteed. Limaskestade hüperplastilised muutused progresseeruvad viiruslike ja bakteriaalsete kurguinfektsioonide sagedaste retsidiivide taustal:

  • perioodiline larüngiit ägedas vormis;
  • krooniline nakkuslikud kolded– tonsilliit, sinusiit (sinusiit), keskkõrvapõletik, farüngiit, kaaries;
  • rikkumine pH-keskkond suuõõne, oportunistliku mikrofloora vohamine (kandidoos).

TO välised tegurid, mis provotseerivad limaskesta kasvu, hõlmavad suitsetamist ja alkoholi kuritarvitamist. Organite regulaarne kokkupuude nikotiini ja tõrvaga hingamissüsteem vähendab järsult limaskesta kaitsefunktsiooni ja aitab kaasa hüperplaasia arengule.

Kõri mõjutavad välised tegurid:

  • toidu- ja taimeallergeenid;
  • tööstuslik tolm, heitgaasid, passiivne suitsetamine;
  • sagedane hüpotermia, külma õhu sissehingamine vähenenud kohaliku immuunsusega, äkilised temperatuurimuutused;
  • keemiline või ravimite mõju limaskestal.

Hüperplastiline larüngiit võib olla siseorganite häirete tagajärg:

  • Refluks on maomahla tagasivool söögitorusse ja suuõõnde. Mõju all vesinikkloriidhappest on rikutud füsioloogilised protsessid, ja vallandub kõri limaskesta proliferatsiooni mehhanism.
  • Endokriinsed haigused. Ainevahetushäired muudavad kudede trofismi ja aitavad kaasa hüperplaasia ilmnemisele. See juhtub sagedamini I tüüpi diabeediga (insuliinist sõltuv).
  • Immuunsüsteemi vastupanuvõime vähenemine.
  • Anatoomilised kõrvalekalded - ebaühtlane nina vahesein, väljakasvud paranasaalsed siinused(siinused).
  • Bronhide ja kopsude obstruktiivne patoloogia.
  • Krooniline elutähtsa funktsioonihäire olulised elundid- süda, neerud, maks.

Mõnikord areneb haigus häälepaelte süstemaatilise pinge tagajärjel (lauljatel, õpetajatel, väikelastel).

Haiguse patogenees

Kõri struktuursed muutused saavad alguse punetusest. Patoloogilises protsessis osalevad kõik limaskesta kihid. Ripsmeline epiteel lükatakse järk-järgult tagasi, muutub tasaseks ja keratiniseerub. Endoteel kasvab tänu verevõrgu hargnemisele ja lümfi vahede suurenemisele.

Hüpertrofeerunud piirkonnad avaldavad mehaanilist survet sekretoorsete näärmete erituskanalitele. Järk-järgult kaotavad nad oma murdmaavõime. Kõri on kaetud viskoosse limaga.

Piiratud hüperplaasiat iseloomustavad lokaalsed neoplasmid - sõlmed, epiteeli tiheduse suurenemine, mille tagajärjel muutub see paksuks jagunevate soontega. Mõnikord registreeritakse kõri vatsakese limaskesta prolaps (kõrimembraani paaris depressioon).

Hajus hüperplastilise larüngiidi korral on kahjustatud limaskesta märkimisväärne piirkond. Häälekurrud on kõige hüpertrofeerunud. Need on paistes, punased, paksenenud ja tekitavad foneetilisi häireid.

Hüperplaasia tüübid:

  • laulvad sõlmed - häälevoltide kiulised neoplasmid;
  • kõri endomeetriumi pahüderma;
  • Morgani vatsakese prolaps;
  • krooniline subglottiline põletik.

Laienenud larüngiidi taustal koos hüperkeratoosi tekkega (limaskesta ebanormaalne keratiniseerumine ja desquamatsioon) võib tekkida kartsinoom - pahaloomuline kasvaja epiteelirakkudest.

Haiguse kliiniline pilt

Hüperplastilise larüngiidi korral on hääl häälepaelte mittetäieliku sulgumise ja neuromuskulaarse süsteemi kahjustuse tõttu häiritud. Seda soodustab ka häälekurdude koormuse suurenemine järgmiste sümptomite kujul:

  • valulikkus;
  • põletustunne ja sügelus;
  • toores hääl;
  • kriimustada;
  • valu rääkimise ajal;
  • neoplasmi rõhk;
  • tüki tunne kurgus.

IN rasked juhtumid areneb afoonia - täielik kaotus hääle kõla. Heli häälduse rikkumine on kõige tugevam hommikul pärast und. Öösel koguneb hingetorusse ja kõri eksudaat, hüperplaasia tõttu suureneb lümfostaas. See viib afooniani. Samuti häälepaelad Nad väsivad pika vestluse käigus kiiresti.

Kudede ülekasv tekitab patsientidel tunde võõras keha kurgus. Perioodiliselt ilmub köha viskoosse rögaga. Bakteriaalse infektsiooni tekkimisel köhitakse mäda. Lima kleepub tihedalt kurgu seintele ja väljub vaevaliselt, nõudes köhimisel pingutust.

Krooniline hüperplaasia on mehaaniline takistus normaalsele õhuvoolule kopsudesse. See viib hingamispuudulikkus ja gaasivahetusfunktsiooni häired. Süsteemi tõttu hapnikunälg keha ja kõrge sisaldus süsihappegaasi sisaldus veres, tunneb inimene end pidevalt väsinuna. Une kvaliteet on häiritud, väsimus esineb vähesel määral kehaline aktiivsus, ilmneb õhupuudus. Inimene ei suuda keskenduda teatud protsess, ei suuda uut teavet kiiresti omastada.

Diagnostilised meetodid hüperplaasia määramiseks

Hüperplastiline larüngiit määratakse uurimisel ja instrumentaalsed meetodid uurimine.

Kaudne larüngoskoopia viiakse läbi spetsiaalse kõripeegli abil. See sisestatakse suuõõnde esmalt horisontaalselt ja seejärel 45° nurga all. Peeglis paistavad kordamööda keelejuur, mandli kvadrand, epiglottis ja õiged häälepaelad. Mõnikord on kohe näha kõri tervikpilti.

Stroboskoopia – vaatlus kehaline aktiivsus häälekurdid katkendliku (impulss)valguse rakendamisel. Selleks kasutage elektroonilist seadet - strobo. Meetod määrab orgaanilised kahjustused ja kõri funktsioonihäired.

Hajusa hüperplaasia korral on limaskest punetav, paks ja pastajas. IN erinevad osakonnad kõri paks lima.

Kohaliku nodulaarse vormiga epiteel Roosa värv. Häälepaelte piirkonnas on sümmeetrilised moodustised laia põhjaga kiuliste väljakasvude kujul. Mõnikord on sõlmed üksikud. Neoplasmid ei lase glottis täielikult sulgeda, mistõttu hääl muutub kähedaks.

Vatsakese prolapsi korral katavad hüpertrofeerunud koed osaliselt sidemeid ja takistavad nende täielikku sulgumist ning hääl muutub kähedaks.

Kõri subglottiline hüperplaasia on subglottilise ruumi koe hüpertroofiline modifikatsioon, mis vähendab lõhet.

Kohalike kasvajate vormide korral diferentsiaaldiagnostika. Oluline on eristada larüngiiti kasvajast ja spetsiifilisest nakkuslikust granuloosist.

Patoloogia ravimeetodid

Et haiguse ravi oleks edukas. On vaja kõrvaldada põhjus ja blokeerida väliste negatiivsete tegurite mõju. Sidemete funktsionaalsuse taastamiseks on vaja õrna häälerežiimi.

Hüpertrofeerunud limaskesta kauteriseeritakse hõbedapreparaatidega 2 nädala jooksul:

  • Argovit;
  • Kolloidne hõbe;
  • Kobar hõbedane.

Suurenenud sekretsiooni korral viskoosse röga tekkega määritakse limaskest järgmiste lahustega:

  • Glütseriinil olev tanniin on põletikuvastane kokkutõmbav aine;
  • Streptotsiid on antimikroobne ravim;
  • Norsulfasool on bakteriostaatilise toimega sulfoonamiid.

Tihendite raskuse vähendamiseks kasutatakse kõri määrimiseks nõrka Lugoli lahust glütseriiniga. See on antiseptiline desinfektsioonivahend. Mähib limaskesta, hoiab ära närviretseptorite ärrituse, vähendab valu rääkimisel ja söömisel.

Kroonilise hüperplastilise larüngiidi korral on näidustatud füsioterapeutilised protseduurid. Leevendab oluliselt kurguvalu leeliselised inhalatsioonid koos lisandiga mentoolõli. Kui põletikuline protsess on ägedas staadiumis, on see ette nähtud aerosooli pealekandmine antibakteriaalsed ravimid - Streptomütsiin, Penitsilliin.

Piiratud kõri hüperplaasia elimineeritakse kirurgilised meetodid. Kasvanud ala eemaldatakse, millele järgneb tsütoloogiline uuring materjalist. Operatsioon on minimaalselt invasiivne meetod, millega kaasneb elundi minimaalne trauma. Seda tehakse kohaliku anesteesia all.

Hüperplastiline larüngiit on õigeaegse ravi korral pöörduv. Haiguse kordumise vältimiseks peate vältima hüpotermiat, infektsioone ja häälepaelte stressi.

Häälkõne on inimese jaoks kõige olulisem suhtlusviis, selle moodustamisse on kaasatud esiteks kõri koos häälepaeltega ja seejärel muud struktuurid. Kõrihaigused, sealhulgas krooniline atroofiline larüngiit, põhjustavad häälefunktsiooni häireid.

Mis juhtub kõris larüngiidi ajal

Mõiste "larüngiit" täpne tõlge tähendab põletikuline haigus kõri. Sel juhul muutub esimesena limaskest, sest just see puutub kokku väljast tulevate ainete ja mikroorganismidega. Kuid selle all olevad kihid on seotud ka patoloogiliste reaktsioonidega.

Larüngiit võib olla äge või krooniline. Need erinevad mitte ainult arengu, vaid ka toimuvate protsesside poolest, mis väljenduvad erinevate sümptomitega.

Haiguse äge vorm esineb kõige sagedamini turse ülekaaluga. Kell krooniline haigus esineb ka turset, kuid ülekaalus on muutused kõriseina ehituses ja vereringehäired selles.

Atroofiline protsess areneb pika aja jooksul. Need on sügavad ja pöördumatud muutused, mis põhjustavad kihtide hõrenemist ja koe struktuuri katkemist. Limaskest, veenide seinad ja näärmed muutuvad.

Esiteks ilmub see kõri seina väliskihtidesse. põletikuline infiltratsioon. Kuded muutuvad järk-järgult tihedamaks ja asenduvad sidekoe kiududega.

Näärmete arv väheneb ja nende poolt toodetava lima kvaliteet muutub.

Kuna mõned veresooned lakkavad töötamast, kudede küllastumine hapnikuga ja toitaineid Läheb halvemaks. See toetab käimasolevaid protsesse.

Moodustamine sidekoe muudab atroofia pöördumatuks. Tekkivad muutused määravad kindlaks larüngiidi sümptomid.

Larüngiidi etioloogia

Atroofilisel larüngiidil võivad olla välised ja sisemised põhjused:

  1. ebasoodsad tegurid keskkond;
  2. hingamisteede nakkushaigused;
  3. muu lokaliseerimisega haigused.

Pikaajaline ja regulaarne kontakt kahjulikud ained ja nende sissehingamisel on lokaalne ärritav toime, põhjustada limaskesta kahjustusi. See võib olla gaasiline keemilised ühendid, suits, tolm, udu, kuiv õhk. Omab sarnast mõju tubakasuits. Tolmu- ja liivatormidega kuumade riikide elanikud on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud.

Arvatakse, et kuumade vürtside kasutamine võib ärritavalt mõjuda mitte ainult neelule, vaid ka kõrile, luues tausta muutustele selle kudedes.

Larüngiit areneb sageli pärast mürgitusega enesetapukatseid äädika essents. Äädika aurude sissehingamine põhjustab kõri, hingamissüsteemi alumise ja kõrgema osa sügava keemilise põletuse. Sellise kahjustuse paranemine toimub armide ja atroofiaga.

TO välismõjud võib ka omistada kiirguskahjustus. Lähedal asuvates elundites paiknevate kasvajate ravimisel puutub kõri kokku röntgenikiirgusega.

Infektsioonid võivad põhjustada ägedad häired ja turse, mille tagajärjeks on armistumine ja limaskesta atroofia. Mõned patogeenid mõjutavad ka veresoonte seinu, häirides kudede toitumist.

Sama protsess toimub siis, kui süsteemsed haigused. Seetõttu võib atroofiline larüngiit areneda amüloidoosi, sarkoidoosi, reumatoidartriit, granulomatoos.

Sekundaarne larüngiit tekib tuberkuloosi ja süüfilisega. Sellisel juhul tungivad bakterid tavaliselt vereringe kaudu läbi kõri seina. Nende haiguste korral tekivad veresoonte lähedal ja limaskesta all spetsiifilised kolded (tuberkuloos ja tertsiaarne süüfilis) või lekkinud kahjustus limaskest (sekundaarne süüfilis).

Nende haavandumine, millele järgneb karm arm, põhjustab atroofiat.

Kõri kahjustus võib olla üks metaboolsete häirete sümptomitest tingitud suhkurtõbi ja teised endokriinsed patoloogiad, kell neerupuudulikkus, samuti südame-, seedesüsteemi haiguste ja sagedaste allergiliste ilmingute korral.

Pikaajalise refluksösofagiidiga võib kaasneda larüngiit. Mao happeline sisu ärritab söögitoru ja võib siseneda tagasein neelu ja kõri.

Atroofilise protsessi esinemine kõris nõuab põhjuse väljaselgitamist mitte ainult võimalike keskkonnategurite hulgas, vaid ka diagnostilist otsingut siseorganites.

Kliiniline pilt

Atroofiline larüngiit on välised sümptomid ja kõri uurimisel avastatud tunnused. Lisaks, millal üldine läbivaatus Võib avastada sümptomeid, mis viitavad teiste elundite kahjustusele. See võib viidata larüngiidi põhjustele.

TO välised ilmingud Patsiendi kaebustes ilmnevad järgmised:

  1. kuivade limaskestade sümptomid;
  2. köha;
  3. hääl muutub.

Lima tootmise vähenemise ja selle kvaliteedi muutumise tõttu täheldatakse limaskestade kuivust. Seetõttu on sagedasteks kaebusteks kõdistamine, köha, võõrkeha tunne.

Atroofilise larüngiidi korral esinevad lisaks köhimisele ka köhahood. See on lämmatav ja ebaproduktiivne.

Tekkiv röga on paks, viskoosne ja võib olla veretriibuline. Veri ilmub pärast koorikute eraldamist ja limaskesta kahjustamist häkkimisköha ajal. See sümptom nõuab protsessi lokaliseerimise selgitamist, et mitte jätta märkamata kopsuhaigusi.

Kohustuslik sümptom on hääle muutus. See muutub kähedaks, kähedaks, hääl väsib ja selle tämber muutub.

Uurimisel tundub kõriruum mõnevõrra laienenud. Häälekurrudõhenenud, sümmeetriline ja lõdvalt suletud. Peamine sümptom larüngoskoopia ajal on spetsiifilised muutused limaskestal.

See on õhuke, tuhm, kare, poolläbipaistvate anumatega, kaetud paksu lima ja kuiva koorikuga.

Ja kohtades, kus koorikud eralduvad, võib esineda väiksemaid hemorraagiaid ja kahjustusi. Kui haiguse põhjuseks olid põletused või mõned infektsioonid, siis võivad olla näha haavandid, ebaühtlased või sügavad armid, mis mõnikord deformeerivad kõri seina.

Kroonilise atroofilise larüngiidi avastamisel määrab arst ravi ja peab püüdma tuvastada etioloogiat.

Kui haigus on pöördumatu, siis kuidas seda ravida?

Atroofilist protsessi ei saa tagasi pöörata. Kuid ravi on vajalik enesetunde parandamiseks ja atroofia progresseerumise vähendamiseks.

Patsiendi seisundi leevendamiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha ja võimalikult palju minimeerida hingamiselundeid ärritavad tegurid. Erand tööalased ohud, suitsetamisest loobumine, kaitsevahendite (respiraatorite) kasutamine.

Annab hea efekti spaa ravi, majutusega mere ääres, metsas või mägistel aladel.

Atroofilise larüngiidi ravi eesmärgid:

  1. limaskestade puhastamine koorikutest;
  2. mikrokahjustuste paranemine;
  3. kõri pinna niisutamine;
  4. näärmete stimuleerimine;
  5. larüngiiti põhjustanud põhihaiguse ravi;
  6. mikroobse etioloogia jaoks - antibakteriaalsete ainete kasutamine.

Seega peaks ravi olema suunatud nii sümptomite leevendamisele kui ka larüngiidi põhjuse kõrvaldamisele. Veresuhkru taseme jälgimine on kohustuslik.

Limaskestade puhastamiseks ja niisutamiseks kasutatakse ravimeid. kohalik tegevus inhalatsioonide, määrimise, niisutamise vormis. Need on leeliselised lahused mineraalvesi(süsinikdioksiid ja vesiniksulfiid), õli inhalatsioonid, ensüümilahused (trüpsiin, kümotrüpsiin). Sobib määrimiseks õli lahus mentool, Lugoli lahus.

Köha raviks on vaja parandada rögaeritust mukolüütikumide abil. Karbotsisteiinil ja Mukaltinil põhinevad preparaadid sobivad hästi.

Kasutatakse füsioteraapiat - UHF induktotermiat, darsonvali, mudarakendusi.

Atroofiline larüngiit ei ohusta patsiendi elu, kuid halvendab oluliselt selle kvaliteeti. Ravi ei ole täielik, kuigi teraapia aitab oluliselt leevendada patsiendi seisundit.

Krooniline larüngiit – sagedane haigus inimesed vanuses ja mitte vähem levinud põhjusühendust otolaringoloogiga. Peamine põhjus krooniline vorm larüngiit - ravimata äge vorm, sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, hingamisteede haigused, sagedane hääleaparaadi stress ja pikaajaline suitsetamine.

Hüperplastiline larüngiit

Just pika suitsetamise ajaloo tõttu tekib krooniline hüperplastiline larüngiit. Hüperplastilise larüngiidi haiguse või ägenemise peamine oht on tüsistused rikkumise kujul hingamisfunktsioon ja ülekasvanud kudede pahaloomulisuse võimalus, see tähendab kõrivähi teke. Peamised sümptomid:

  • Deformeerunud, paksenenud häälepaelad;
  • Pidevalt kähe või kähe hääl;
  • Märg köha koos kleepuva rögaga.

Saab pikka aegaärge pöörake tähelepanu muutustele hääles, kuid see teeb patsiendile julma nalja, sest hiline diagnoos raskendab oluliselt ravi. Seetõttu on esimeste kuuldavate häälemuutuste korral oluline konsulteerida üldarsti või otolaringoloogiga.

Hüperplastilise larüngiidi ravimiseks ja mitte ainult sümptomite summutamiseks, vaid veelgi enam esialgne etapp, piisab suitsetamisest loobumisest, mis oluliselt paraneb üldine seisund. Ajutise "vaikuse" jälgimine aitab ka sümptomitest vabaneda ning suhtlemine on keelatud isegi sosinal ja dieet:

  • Ärge sööge kuuma, külma, vürtsikat, soolast ega vürtsikat toitu.
  • Kasutage sooja toitu, mille konsistents on mitteärritav, st ilma kriimustusteta või suurte osakesteta. Suurepärane valik on püreed, kleepuvad pudrud ja püreesupid.
  • Suurendage tarbitava vedeliku kogust.

Tüsistuste kõrvaldamiseks on vaja kiiresti kõrvaldada sellised sümptomid nagu nohu ja ninakinnisus, sest hüperplastilise larüngiidi korral on suu kaudu hingamine täiesti vastuvõetamatu.

Ägedat kroonilist hüperplastilist larüngiiti tuleb ravida ambulatoorselt, kasutades protseduure ja ravimeid.

  • Inhalatsioonid viiakse läbi ravimitega (penitsilliin, streptomütsiin);
  • UHF-ravi;
  • Kodus saate kuristada soolalahuse või soodaga;
  • Lima sekretsiooni vähendamiseks hõlmab ravi kõri määrimist glütseriini 3% tanniini lahusega, sulfodimesiini ja Streptocide'i paikset võtmist.
  • Kõrva-nina-kurguarst määrab haigusloo raskusastmele vastava ravimite infusioonikuuri kõri.

Kui aga ravi tulemusi ei anna, on vajalik mükolarüngoskoopiline operatsioon. üldanesteesia, milles muide peale ärkamist hääl püsib või isegi paraneb. Operatsiooni eesmärk on liigse häälepaela koe väljalõikamine. Operatsioonile võib eelneda kauteriseerimine piim- või trikloroäädikhappega, et leevendada häälepaelte mittesulgumise sümptomeid.

Pärast korralikku ravi, ravimikuuri ja vajadusel operatsiooni haigus taandub ega taastu.

Hüpertroofiline larüngiit

Hüpertroofiline larüngiit on kõri põletik, mille korral infiltreerub lihasesse kurgus, häälepaelad muutuvad põletikuliseks ja deformeeruvad. Kõige sagedamini on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud need, kes sageli oma hääleaparaati pingutavad - lauljad, õpetajad, kõnelejad. Teisisõnu nimetatakse hüpertroofilist larüngiiti sageli tavakeeles larüngiidiks.

Selle haigusega patsiendid tuleb kiiresti registreerida ambulatooriumis ja onkoloogi pideva järelevalve all. Lõppude lõpuks, peamine ja kõige ohtlik komplikatsioon, kui seda ignoreeritakse või valesti ravitakse, on vähieelne seisund ja kurguvähk, mis on tingitud muutustest kõri lihaste ja limaskesta struktuuris.

Kroonilist hüpertroofilist larüngiiti saab ära tunda järgmiste sümptomite järgi:

  • Kähedus, hääle kähedus;
  • Raskused sõnade hääldamisel;
  • Pidev valulikkus ja kuivus kurgus;
  • Sügelus, põletustunne, püsiv “tüki” tunne kurgus;
  • Kuiv köha.

Sageli ilmneb algstaadiumis selline sümptom nagu hääle kähedus alles pärast unest ärkamist ja päeva jooksul taastub hääleaparaat iseenesest täielikult, kuid õhtuks on selle funktsionaalsus taas häiritud. Kuid see on juba esimene kell, kes kvaliteetse ravi saamiseks arsti juurde pöördub.

Larüngiidi ravi on pikaajaline ja mitte alati täiesti tõhus, pigem on normaalse elu jaoks peamine ohtlik, sümptomid. Siiski on patsiendil näidustatud füsioloogilised protseduurid ja uimastiravi.

  • Sissehingamine ja loputamine leeliselahustega ja õlide lisamisega.
  • Ultraheli ravi.
  • Dieedi ja joo palju vedelikku.
  • Põletikuvastane ravi, kasutades imanini, hüdrokortisooni, prednisolooni 1% lahust. Ravis on parem kasutada steroididega pihusid.
  • Dekongestandid, mis vähendavad lima tootmist.
  • Mõõdukalt kauteriseerivad preparaadid (naistepuna, kummeli, tammekoore ja tsinksulfaadi alkoholivabad infusioonid)
  • Vasodilataatorid (hepariin)
  • Stimulantide võtmine (0,5% lüsosüümi lahus, Humisol, B- ja C-vitamiinid)

Vastasel juhul, kui pärast ravi taastumist ei toimu, on näidustatud operatsioon ülekasvanud koe väljalõikamiseks, mis on suurepärasel moel onkoloogia arengu ennetamine.

Kõigist kõrihaigustest on larüngiit kõige levinum. Nende all kannatavad nii täiskasvanud kui ka lapsed.

Mis on larüngiit? Selle tüübid

Larüngiiti on mitut tüüpi:

  • , mis on hüperemia, kõri limaskesta paksenemine. Seda tüüpi larüngiidi korral ei sulgu häälepaelad täielikult;
  • atroofiline, mida iseloomustab kuivustunne, kurguvalu, köha koos raskesti väljutatava rögaga ja patsiendil võib tekkida tunne, et kurgus on võõrkeha;
  • hüpertroofiline (või, nagu seda sagedamini nimetatakse, hüperplastiline larüngiit), mille sümptomid meenutavad täielikult katarraalne vorm, kuid samal ajal on hääle kähedus rohkem väljendunud või kaob hääl sootuks.

Hüperplastiline larüngiit on kõri limaskesta põletik, selle rakkude vohamine, mille tagajärjel häälepaelad lakkavad normaalselt funktsioneerimast. Sel juhul hakkab limaskest järk-järgult täielikult või osaliselt keratiniseerima, mistõttu patsient kaebab kurgu kuivust.

Limaskestat uurides on näha valgeid herneid (laulvad sõlmekesed) või tahket hallikasvalget katet.

Hüperplastilise larüngiidi sümptomid

Hüperplastilise larüngiidi peamised sümptomid on häälekähedus, häälekähedus ja mõnikord ka täielik häälekaotus. Patsient võib märgata, et tema hääl on muutunud madalaks.

Alguses ei pruugi inimene üldse midagi märgata, kuid muutusi märkavad teda ümbritsevad inimesed.

Selle haiguse teeb salakavalaks see, et patsiendid ei kiirusta kõrva-nina-kurguarsti vastuvõtule. Samal ajal, kui ravi ei alustata, võib haigus peagi areneda krooniliseks hüperplastiliseks larüngiidiks.

Lisaks kurdavad patsiendid väsimus hääled, tüki tunne kurgus, sügelemine kurgus, tugev köha.

Haiguse põhjused:

  • Esimene ja kõige levinum haiguse põhjus on alkohol ja suitsetamine. Väärib märkimist, et suitsetajate krooniline hüperplastiline larüngiit on eriti ohtlik, kuna sel juhul võib kõri kahjustus põhjustada vähki.
  • Häälepaelte ülepinge. Eriti puudutab see lapsi (nad ei kontrolli oma hääletooni), lauljaid, õpetajaid ja teisi inimesi, kes oma ametikohustuste tõttu peavad aeg-ajalt häält tõstma.
  • Kahjulik tootmistegurid(tolmu sissehingamine, keemilised ained ja jne)
  • Nina vaheseina kõrvalekalle.
  • Sagedased ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, mis mõjutavad kurku.
  • Korduv larüngiit.
  • Haigused seedeelundkond, iseloomustatud suurenenud happesus, mille tulemusena maomahl satub kurku ja ühendab juba bakteriaalne infektsioon. Sel eesmärgil sisse kohustuslik paralleelselt on vaja ravida põhihaigust.

Haiguse diagnoosimine

Hüperplastilise larüngiidi tuvastamiseks on vajalik hoolikas diagnoosimine.

Esimene asi, mida saate teha, on enesediagnostika, mille jaoks peate valju häälega lugema 1-st 10-ni. Kui teie hääl samal ajal kaob või muutub kähedaks, peate konsulteerima kõrva-nina-kurguarstiga.

Otolariinoloog viib läbi spetsiaalsete peeglite abil läbivaatuse ja määrab vajadusel täiendava diagnostika:

  • mikrolarüngoskoopia (kõri ja häälepaelu uuritakse mikroskoobiga patoloogiate esinemise suhtes, kuna haiguse algus ei pruugi olla palja silmaga nähtav);
  • videoendoskoopia (vaatlus videoskoobi abil, kus sidemed on ekraanil näha);
  • kiudude biopsia;
  • histoloogiline analüüs (vähi välistamiseks).

Hüperplastilise larüngiidi ravi

Kui diagnoos on kinnitatud, valib otolariinoloog sobiva ravi. Kui hüpertroofiline larüngiit on sekundaarne haigus, siis ravitakse algselt põhihaigust.

Larüngiidi ravis võite kasutada ametlikku ja traditsioonilist meditsiini.

Narkootikumide ravi

Seda tüüpi ravi jaoks kasutatakse järgmist skeemi:

Põletikuvastased ravimid - antibakteriaalsed ained- kortikosteroidravimid.

Kroonilise hüpertroofilise larüngiidi korral tekib limaskesta turse, patsient kaebab köha koos viskoosse rögaga, mida on väga raske välja köhida. Seetõttu täiendavalt määratud antihistamiinikumid(fenistil, loratadiin, klarisil), mis leevendavad kõri limaskesta turset.

Sellised ravimid on eriti näidustatud laste ravis, kuna turse raskendab neil hingamist.

Kuivuse leevendamiseks on vaja kõri niisutada soolalahustega, kuristada sooda, soola ja sidrunhappe seguga, Hepilori lahusega ja muude sarnaste preparaatidega.

Samuti on võimalik, et otolariinoloog määrab statsionaarsed protseduurid:

  • kõri määrimine tsingi ja albutsiidi lahusega, hüdrokortisooni lahusega,
  • inhalatsioonid antibakteriaalsete ravimitega (kodune inhalatsioon on lubatud ainult arsti loal).

IN mõningatel juhtudel Vajalik võib olla kirurgiline sekkumine:

  • laserrakendus,
  • krüodestruktsioon (haige piirkonna kokkupuude külma temperatuuriga),
  • kiiritusravi (madala vooluga kokkupuude).

Need minioperatsioonid tagavad kestvuse positiivne tulemus, nii et te ei tohiks neist loobuda.

Haigestumise korral vajab patsient immunomoduleerivat ravi, millele järgneb süstemaatiline keha kõvenemine.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Hüperplastilise larüngiidi ravis on see võimalik ka samaaegne kasutamine rahvapärased abinõud. Õigesti kombineerituna põhiraviga aitavad need kaasa kiiremale taastumisele.

Retsept 1

Klaasi värskelt pressitud porgandimahl lisada 2 supilusikatäit mett. Sa pead seda segu võtma veerand klaasi pärast sööki.

2. retsept

0,5 tassi sooja piima sega ühe munakollasega. Jooge see kõik ühe sõõmuga pärast söömist. Selle tootega saate ka kuristada. Sellel on hea rögalahtistav ja vedeldav toime.

3. retsept

200 grammi sibulat või küüslauku (võib olla võrdsetes osades mõlemad) jahvatage läbi küüslaugupressi ja segage kahe supilusikatäie meega. Lase tõmmata 1 tund. Võtke 1 tl iga 2 tunni järel.

Selle lahusega on vaja kuristada iga 2–3 tunni järel:

1 tassi sooja kohta keedetud vett: üks teelusikatäis soodat, soola ja sidrunhapet (või sidrunimahl). Selle lahusega tuleb kuristada 5-6 korda päevas.

Ravi ajal on soovitatav juua palju vedelikku (eelistatavalt kehatemperatuuril, kuid mitte mingil juhul kuumalt). Sobivad joogid nagu tee mee ja sidruniga, aurutatud rosinad, kuivatatud puuviljade kompott.

Traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamine larüngiidi ravis on hea mõju, kuid ärge unustage, et neid tuleb kombineerida ravimteraapia. Tuleb meeles pidada, et täielik keeldumine ravimid tervisele ohtlik, sest enamasti on vaja antibiootikume, mida ei saa millegagi asendada ja nende vältimine on väga ohtlik.

Hüperplastilise larüngiidi ennetamise meetmed

Ägeda hüperplastilise larüngiidi vältimiseks tuleb järgida järgmisi tingimusi:

  • täielikult hüljata halvad harjumused(suitsetamine ja alkohoolsete jookide joomine),
  • proovige rääkida ühtlaselt, ärge tõstke liiga palju tooni ja eriti ärge karjuge, kaotades oma hääle,
  • sest sageli haigus kannab nakkav iseloom, siis on vaja hoolikalt jälgida suuõõne seisundit ja ärge jätke tähelepanuta hambaarsti külastamist,
  • ravida ARVI-d ja muid hingamisteede haigusi,
  • ärge ignoreerige kohustuslikku iga-aastast ennetavad uuringud, ja kaebuste korral pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Kahjuks tabab see haigus väga sageli umbes neljakümneaastaseid mehi, kellega tuleb töötada kahjulikud tingimused töö- ja suitsetavad inimesed. Ja kui teisel juhul on ravi ilmne, siis raskes tootmises töötades ei saa isegi hingamismaskist imerohi.

Loomulikult on vaja seda kanda, samuti oleks hea mitte loobuda seadusega reguleeritust töötajatele tootmises kahjulike ja. ohtlikud tingimused töö iga-aastase sanatoorium-kuurorti ja sanatooriumi-ennetava tervise parandamise abil terapeutilised inhalatsioonid ja hapnikukokteile.

Meie tervis on meie kätes!