Rinnapiima analüüs: millal on vaja võtta ja kus seda teha saab. Rinnapiima analüüs: meetodid, analüüsimeetodid ja soovitused Rinnapiima analüüs infektsioonide suhtes

Jõukas areng ja sügav uni laps oma esimestel elukuudel sõltub täielikult kvaliteedist ja kogusest rinnapiim. Kuid kahjuks ei vasta emapiim alati normidele ja võib põhjustada lapse rahutut käitumist ja mitmesuguseid haigusi. Seetõttu soovitavad lastearstid naistel väga sageli rinnapiima analüüsi teha.

Rinnapiima analüüs: tüübid ja põhjused, miks seda tuleb võtta

Rinnapiim on ideaalne toit lapsele esimesel eluaastal. Kuid kahjuks ei saa see alati kasulik olla ja teenida suurepärane ravim lapse immuunsüsteemi tugevdamiseks. Fakt on see, et piim koosneb sadadest komponentidest, mis pole alati kasulikud. Seega sõltub rinnaga toitmise kvaliteet piima rasvasisaldusest, patogeensete mikroobide ja antikehade olemasolust selles. Sellega seoses eraldage järgmised tüübid rinnapiima testid:

  • steriilsuse jaoks;
  • rasvasisalduse jaoks;
  • antikehade jaoks.

Rinnapiim ei ole alati kasvavale kehale kasulik.

Rinnapiima analüüs steriilsuse tuvastamiseks

Varem arvati, et rinnapiim on absoluutselt steriilne ja selle kasutamine ei saa kahjustada lapse tervist. Aga viimane Teaduslikud uuringud tõestas, et mõnel juhul võib emapiim olla äärmiselt ohtlik ja põhjustada lapsel patoloogiate teket, kuna selles võib esineda mitmesuguseid patogeenseid mikroobe ja baktereid. Kell normaalne vool need mikroorganismid elavad väikeses koguses pidevalt nahal, limaskestadel ja sooltes. Kuid immuunsüsteemi vähenemisega, mis on eriti tüüpiline naise kehale pärast rasedust ja sünnitust, hakkavad nad aktiivselt paljunema ja sisenema rinnapiima, põhjustades seeläbi mitmesugused patoloogiad ja häired nii emal kui lapsel. Kõige sagedamini satuvad mikroorganismid piimanäärmesse nibude ja areolade pragude ja haavade kaudu.

Kõige levinumad mikroorganismid rinnapiimas on:

  • Staphylococcus aureus;
  • enterobakterid;
  • klebsiella;
  • perekonna Candida seened;
  • coli;
  • epidermaalne staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Staphylococcus aureus on üks ohtlikumaid mikroorganisme, mis aitab kaasa arengule mädane mastiit

Rinnapiima steriilsuse analüüs on vajalik patogeensete mikroobide olemuse, nende arvu ja tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumravi suhtes. See test ei ole kohustuslik kõigile rinnaga toitvatele naistele. See on vajalik ainult siis, kui kahtlustatakse põletikulisi protsesse naise piimanäärmes ja nakkushaigused beebi kehas.

Näidustused lapse analüüsiks

  • mädased-põletikulised lööbed nahal;
  • pikaajaline väljaheite häire, mida iseloomustab heleroheline väljaheide või soomuda värvus koos limaga;
  • puhitus, suurenenud gaasi moodustumine ja pidevad koolikud;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • sagedane regurgitatsioon;
  • oksendama.

Mädased-põletikulised lööbed lapse kehal võivad viidata esinemisele stafülokokkinfektsioon rinnapiimas

Kuid need sümptomid ei viita alati põletikulisele protsessile ema kehas. Mõnikord võib kõigi häirete põhjuseks olla imetava ema vale toitumine. Veelgi enam, 80–90% juhtudest on koolikud normaalne nähtus esimese jaoks kolm kuud beebi elu.

Kõrval meditsiinilised näidustused Esimesel kuul sai mu laps täiesti pudelist toitu. Kogu selle aja ei olnud meil probleeme kõhu ja väljaheitega. Kuid niipea, kui hakkasin oma tütart järk-järgult rinnapiima üle kandma, algasid kõhuga tõelised probleemid. Eriti laps kannatas koolikute käes. See viis sarjani unetud ööd ja pidevad kapriisid. Piirkonna lastearst nõudis pidevalt, et esimesed kolm kuud on vaja vastu pidada, siis kaovad koolikud ise. Samuti soovitas ta, et laps oleks korralikult rinna külge kinnitatud, et ta ei võtaks toitmise ajal õhku kinni ning jätaks toidust välja rasvased, vürtsikad, gaseeritud joogid jms. Kuigi ma sõin juba peaaegu esimesed kuus kuud ainult kaerahelbeid. Seetõttu on koolikud enamasti normaalne reaktsioon habras organism uuele toidule. Pealegi kuulsin oma vanaemalt sellist väidet, et poistel on koolikuid palju harvem kui tüdrukutel.

Naiste keha näidustused rinnapiima analüüsiks steriilsuse tuvastamiseks

Põhjused, miks naine peaks tegema rinnapiima steriilsuse analüüsi:

  • piimanäärme valulikkus ja turse, millega kaasneb mädane eritis nibudest;
  • punetus nahka näärmed ja kehatemperatuuri tõus kuni 38-40 ° C.

Kõik ülaltoodud nähud on mädase mastiidi sümptomid.

Nahapunetus võib viidata mädasele mastiidile

Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul ei ole imetamist vaja katkestada, kui rinnapiimast leitakse patogeensed mikroobid. Eksperdid selgitavad seda asjaoluga, et mikroobid ja bakterid, sattudes koos piimaga lapse kehasse, stimuleerivad last kaitsvate antikehade tootmist. Erandiks on Staphylococcus aureus'e esinemine piimas, mis on mädase mastiidi põhjustaja. Imetamist võib jätkata pärast täielikku ravi.

Kuidas koguda rinnapiima steriilsuse analüüsi

Enamasti sõltuvad mis tahes analüüsi tulemused uuritava materjali, meie puhul rinnapiima, õigest proovi võtmisest. Ja ka vähemalt oluline tingimus selle analüüsi läbiviimisel on piima kogumine mõlemast piimanäärmest. Kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peate:

  1. Proovide võtmiseks valmistage eelnevalt ette kaks spetsiaalset plastmahutit, mida müüakse apteekides või väikesed kaanega klaaspurgid. Klaaspurgid ja kaaned tuleb põhjalikult pesta, keeta vähemalt 20 minutit ja kuivatada.
  2. Märkige anumad, et mitte segamini ajada, kust piim tuleb parem rind, ja kus - vasakult.
  3. Pühkige käed ja piimanäärmed 70% alkoholiga.
  4. Väljutage esimesed 5–10 milliliitrit piima igast piimanäärmest ja valage see välja, kuna need ei ole analüüsi jaoks informatiivsed.
  5. Kurna igast rinnast sobivasse katseklaasi 5-10 milliliitrit piima.
  6. Viige kogutud materjal laborisse kolmele tundi pärast pumpamist.

Analüüsiks mõeldud rinnapiima saab pressida spetsiaalsetes plastmahutites, mida saab osta apteegist.

Noor naine raseduse ajal peab võtma peaaegu iga kuu suur hulk väljaheite ja uriini analüüsid. Ja seda nõuab ka beebi arengu jälgimine tema esimesel eluaastal. Sellega seoses tahaksin märkida, et testide tegemiseks ostetud konteinerite maksumus ei erine praktiliselt 50–80-grammistes klaaspurkides puuviljade imikutoidu maksumusest. Seetõttu, otsustades oma eelarvet raseduse ajal säästa, ostsin just spetsiaalselt beebitoit. Ja purki kasutati sihtotstarbeliselt. Hiljem, kui ta hakkas beebile lisatoite tutvustama, kogunes neid purke suur hulk. Kuid mitte kõik laborid, sealhulgas riigi laborid, ei aktsepteeri klaasanumates analüüse. Seetõttu on enne materjali kogumist vaja seda teavet selgitada.

Steriilsustesti tulemused

Analüüsi tulemuste saamiseks peate ootama vähemalt nädal. Selle põhjuseks on asjaolu, et laboris külvatakse rinnapiim spetsiaalsele mikrofloorale, kus bakterite ja mikroobide kolooniad idanevad alles 5-7 päeva pärast. Seejärel määrab laborant mikroskoobi all patogeeni tüübi ja koguse.

Rinnapiima steriilsuse analüüs tehakse vähemalt 5-7 päeva pärast

Mõlemal juhul on võimalik saavutada üks kolmest võimalikust tulemusest:

  1. Tulemusena laboriuuringud mikrofloora kasvu ei tuvastatud. See tähendab, et rinnapiim on absoluutselt steriilne. Kahjuks on sellised juhtumid väga haruldased.
  2. Piima külvamisel vohavad vähesel määral bakterid, mis ei ohusta imetava naise ja lapse tervist. Selliste bakterite hulka kuuluvad: epidermaalne staphylococcus aureus, enterococcus). Sellisel juhul puudub vajadus ravi ja laktatsiooni katkestamise järele.
  3. Rinnapiima külvamisel suureneb oluliselt patogeensete mikroobide ja bakterite hulk. Tavaliselt ei tohiks nende arv ületada 250 kolooniat 1 milliliitri piima kohta (CFU / ml).

Rinnapiima rasvasisalduse analüüs

Nagu eespool mainitud, koosneb rinnapiim suurest hulgast komponentidest. Samal ajal sõltub nende kvaliteet ja kogus paljudest teguritest:

  • kuud ja söötmise kestus. Arvatakse, et aasta pärast muutub piim toitainerikkamaks ja rasvasemaks vastavalt lapse areneva keha vajadustele;
  • imetava naise toitumine;
  • noore ema pärilik eelsoodumus;
  • naise emotsionaalne seisund.

Kui rinnapiima saanud laps käitub rahulikult, võtab hästi kaalus juurde, areneb vastavalt vanusenäitajatele, magab rahulikult ja on ärkvel, siis see viitab emapiima toiteväärtusele ja piisavale rasvasisaldusele. Küllastunud laps - rahulik laps. Aga kui laps "ripub" pidevalt rinnal ja teda tuleb segudega täiendada, magab ta halvasti ning jääb vaimselt ja vaimselt maha. füüsiline areng, siis võib see olla signaal "tühjast" rinnapiimast. Oma oletustes veendumiseks võib naine analüüsida

Sel juhul piisab materjali kogumisest ühest piimanäärmest. Peamine on “taga” piima väljapressimine, kuna esimest 10 milliliitrit iseloomustab minimaalne rasvasisaldus.

Rinnapiima rasvasisaldust on võimalik kontrollida mitte ainult laboratoorsed tingimused aga ka kodus. Selleks vajate:

  1. Valmistage eelnevalt ette spetsiaalne plastnõu rinnapiima kogumiseks või väike klaaspurk. Klaaspurki tuleb põhjalikult pesta, keeta vähemalt 20 minutit ja kuivatada. Ideaalis on kõige parem kasutada katseklaasi.
  2. Mõõtke joonlaua abil anuma põhjast 10 millimeetrit (1 sentimeeter) ja märkige.
  3. Peske käsi ja piimanäärmeid neutraalse pH-ga vedelseebiga sooja jooksva vee all.
  4. Väljutage esimesed 10–15 milliliitrit piima ja visake ära.
  5. Väljenda "taga" piima. Piima kogus peaks olema anumale varem tehtud märgi tasemel.
  6. Jätke anum kogutud materjaliga 5-7 tunniks püstiasendisse.
  7. Selle aja möödudes võta joonlaud ja mõõda peale tekkinud kreemikiht.
  8. 1 millimeeter = 1% rasva.
  9. Tavaliselt peaks rasva olema vähemalt 4%, see tähendab 4 millimeetrit.

Rinnapiima rasvasisalduse määramiseks on vaja võtta "taga" piima

Rinnapiima analüüs antikehade tuvastamiseks

Rinnapiima analüüs antikehade jaoks viiakse läbi Rh-konflikti korral, kui ema ja lapse Rh-tegurid ei ühti. Tavaliselt tehakse seda kohe pärast sünnitust. Isegi raseduse ajal hakkavad naise kehas tootma antikehad, mis platsentasse tungides võivad siseneda lapse kehasse ja põhjustada emakasisese arengu rikkumist. Need antikehad kaovad noore ema kehast täielikult poole kuu pärast – kuu pärast sünnitust. Mõne sünnitava naise puhul juhtub see palju varem, kuna iga naise keha on individuaalne. Seetõttu soovitavad arstid, et vältida nende sattumist koos emapiimaga vastsündinu kehasse, hoiduda lapse rinnale kandmisest esimesel kuul või seni, kuni analüüsi tulemused kinnitavad antikehade puudumist. Sel juhul kunstlik söötmine isegi teretulnud.

Mõned reesuskonfliktiga sünnitusarstid-günekoloogid lubavad siiski noorel emal kohe pärast sünnitust lapse rinnale kinnitada. Kuid samal ajal jälgitakse pidevalt beebi tervislikku seisundit.

Antikehade rinnamaterjali kogumise reeglid

Usaldusväärsete antikehade testi tulemuste saamiseks peate:

  1. Valmistage eelnevalt ette spetsiaalne plastnõu rinnapiima kogumiseks või väike klaaspurk. Klaaspurki tuleb põhjalikult pesta, keeta vähemalt 20 minutit ja kuivatada.
  2. Peske käsi ja piimanäärmeid neutraalse pH-ga vedelseebiga sooja jooksva vee all.
  3. Tõsta anumasse 10 ml rinnapiima.
  4. Toimetage materjal analüüsimiseks laborisse kolme tunni jooksul pärast pumpamist.

Ärge testige antikehi antibiootikumravi ajal.

Kus saab rinnapiimaanalüüse teha?

Rinnapiima analüüsi saab naine teha omal algatusel või arsti soovitusel. Viimasel juhul annab spetsialist talle saatekirja.

Sest seda liiki analüüsimiseks on vaja spetsiaalset laborivarustust ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste, selle profiiliga laborite arv on üsna piiratud. Tavaliselt saab seda teha suurtes eraarstikeskustes või mõne perinataalse asutuse baasil.

Video: Dr Komarovsky staphylococcus aureuse kohta rinnapiimas

Terve ema ja steriilne piim on lapse eduka arengu võti. Ja paljuski on beebi terviseprobleemid otseselt seotud ema kehas toimuvate protsessidega.

Kuidas kaitsta last rinnapiima settinud mikroobide eest?

Imetamise tohutu eelis on rinnapiima absoluutne steriilsus. Arstid on aga avastanud, et isegi sellises imelises tootes nagu emapiim võivad sattuda kahjulikud bakterid.

Ja kui meie vanematel ei tulnud pähegi piima katseklaasidesse pressida ja laborisse viia, siis tänapäevaste emade seas rinnapiima analüüs steriilsuse teemal on ennekuulmatu populaarsus. Kas seda tasub võtta, milliseid "kahjureid" piimast võib leida ja mida teha, kui analüüsid pole ideaalsed?

RINNAPIIMA KOGUMINE ANALÜÜSIKS

Seega, kui on tekkinud kahtlused piima kvaliteedis ja mõte, kas laps saab mingi portsu vitamiine ja teatud doos mikroobe ei anna puhkust, tasub varuda õige aadress ja kannatust. Kollektsioon rinnapiim analüüsiks See on delikaatne asi ja nõuab ülimat hoolt.

Esmalt valmista nõud: kaks steriilset katseklaasi või purki (keeda 15 minutit). Seejärel peske käed ja areola põhjalikult seebi ja veega, kuivatage rätikuga või veel parem steriilse salvrätikuga. Esimene osa piimast (5-10 ml) valatakse kraanikaussi, teine ​​- purkidesse (10 ml).

Vasakust ja paremast rinnast pärit piima ei saa segada, igal proovil on oma purk. Seejärel transporditakse piim sihtkohta ja tulemusi oodatakse umbes nädala pärast. bakterioloogiline kultuur(See ei tööta kiiremini, kuna bakterid vajavad spetsiaalsel söötmel kasvamiseks aega).

Tavaliselt määratakse paralleelselt bakterite koguse ja kvaliteedi määramisega nende vastupidavus kokkupuutele erinevaid ravimeid(antiseptikud, bakteriofaagid, antibiootikumid). See aitab kõige rohkem leida tõhus meetod ravi. Piima steriilsesse nõusse pumpamise ja laborisse toimetamise vahele ei tohiks kuluda rohkem kui kolm tundi, vastasel juhul on tulemus ebatäpne. Sageli osutub ema ärevus valeks, kuid mõnikord on vaja konsulteerida laste gastroenteroloogiga.

RINNAPIIMA ANALÜÜS STAFÜLOKOKI SUHTES

Mida laborandid piima mikroskoobi all uurides otsivad? Kõikjal esinevad mikroobid, mille hulgas võib esineda nii peaaegu kahjutuid enterokokke kui ka epidermaalseid stafülokokke, aga ka kohutavaid Klebsiella, E. coli, Candida seeni ja staphylococcus aureus.

Tavaliselt tungivad need salakavalad vaenlased piima läbi nibu õrnas nahas olevate mikropragude. Sellised praod ei põhjusta valulikud aistingud, on märkamatud, kuid on peaaegu vältimatud, kui laps on sageli rinna külge kinnitatud. Mikropraod ise ei ole ohtlikud, aga millal kaitseväed Organism on nõrgenenud, ründavad bakterid just neid haavatavaid nahapiirkondi.

"Halvad" bakterid võivad nii emale kui lapsele palju ärevust tekitada. Näiteks stafülokokk: väike kirjeldamatu tera – ja just selline see “kahjur” mikroskoobi all välja näeb – osutub ohtlikuks vaenlaseks. Tema arsenalis mikrokapsel, mis aitab organismi kudedesse tungida mikroobidel, rakkude struktuuri hävitavatel ensüümidel, üle tosina erineva toksiini.

Stafülokokkidest kõige kahjulikum staphylococcus aureus.. Infektsiooni sümptomite hulgas staphylococcus aureus. - kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu, pustulid ja keemised nahal, stafülokoki tonsilliit ja pleuriit. Naha pinnalt võib stafülokokk siseneda piimanääre, põhjustades mädast mastiiti, ja ülemise limaskestadelt hingamisteed- kõrvaõõnes paranasaalsed siinused nina, provotseerides keskkõrvapõletiku ja sinusiidi teket.

Klebsiella, Escherichia coli ja seened pole samuti eriti meeldivad. Nende kõige kahjutum relv on võime kääritada sahharoosi, glükoosi ja laktoosi koos suure gaasikoguse moodustumisega. Pole ime, kui nende bakterite poolt rünnatud beebil on kõhuvalu! Kuid on ka head uudised: Saadavus kahjulikud bakterid emapiimas pole imetamise lause üldse.

RINNAPIIMA ANALÜÜS

Tavaliselt määrab mastiidi tunnuste puudumisel gastroenteroloog emale ravikuuri ja soovitab anda lapsele düsbakterioosi vältimiseks bifido- ja laktobatsille. Mikroobide vastases võitluses eelistab enamik arste bakteriofaage ja taimsed antiseptikumid. Antibiootikume kasutatakse harva. Kuid kui see on endiselt vajalik, valib arst need ravimid, mis ei mõjuta imetamist.

Rinnaga toitvatel naistel on soovitatav rinnapiima analüüs“steriilsuse nimel”, kuid samas ärge lõpetage rinnapiimast mikroobide leidmisel loomulikku toitmist, vaid pöörduge ravi saamiseks arsti poole. Sel juhul võite jätkata lapse rinnaga toitmist ja emapiimast saadav kasu kaalub üles halbade mikroobide kahju, mis ravimitega kokkupuute tagajärjel peagi kaob.

Immunoglobuliinid emapiimas stimuleerivad ainevahetusprotsesse, kaitsevad soolestikku paljunemise eest patogeenne mikrofloora suurendab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Mikroobidel ei ole lihtne sellise rivaaliga nagu rinnapiim hakkama saada! Ennetavad tegevusedära ka sega.

Esiteks hoolitsege õige toitumine. Maiustuste rohkus loob ideaalse keskkonna mikroobide paljunemiseks. Mõnikord tasub emal magusad, rikkad, tärkliserikkad toidud dieedist välja jätta – ja laps hakkab end paremini tundma.

Lisaks kohustuslikele hügieeniprotseduurid kasulik on määrida areola piirkonda õli lahus vitamiinid A ja E – see suurendab naha elastsust ja takistab pragude teket. Ja hoidke bakterid eemal!


Varem arvati, et rinnapiim on absoluutselt steriilne, kuid arvukad uuringud on tõestanud, et see pole päris tõsi. Piim võib ikkagi sisaldada erinevaid mikroorganisme. Põhimõtteliselt on need tinglikult patogeense mikrofloora esindajad, mis kõige sagedamini eksisteerivad vaikselt nahal, limaskestadel, sooltes ega põhjusta mingit kahju. Kuid teatud tingimustel (langus immuunsus, kroonilised haigused, keha üldine nõrkus pärast nakkushaigust, soole düsbakterioos), hakkavad nad kiiresti paljunema, põhjustades erinevaid haigusi.
Peamised rinnapiimas elavad bakterid on: stafülokokid (epidermaalne ja aureus), enterobakterid, Klebsiella, perekonna Candida seened.
Selle ettevõtte kõige ohtlikum on Staphylococcus aureus. Just tema võib piimanäärmesse tungides põhjustada imetaval emal mädast mastiiti. Ja kui staphylococcus aureus on lapse kehas koos rinnapiimaga sattunud, võib see põhjustada selliseid haigusi nagu:

  • enterokoliit (sagedane, lahtine, vesine väljaheide, kõhuvalu, palavik, sagedane regurgitatsioon, oksendamine);
  • mädane põletik nahal;
  • nähtusi soole düsbakterioos(kõrgendatud väljaheide, liigne gaasi moodustumine, millega kaasneb puhitus ja suure hulga gaaside eraldumine roojamise ajal, sagedane regurgitatsioon, seedimata tükkide ilmumine väljaheites, väljaheidete värvuse muutus - kollakasroheline, soomuda värvus). Staphylococcus aureust kaitseb väljastpoolt kapsel, mis aitab tal tungida elunditesse ja kudedesse, ilma et see häviks. Pärast sissetungi hakkab see eraldama mürgised ained millel on rakkude struktuurile hävitav mõju. Seda tüüpi stafülokokk on väga vastupidav erinevatele välised tegurid, ja seda võib olla väga raske kehast välja ajada. Ka teised rinnapiima settinud mikroorganismid võivad palju probleeme tekitada.
  • Perekonna Candida seened, mis hemolüüsivad Escherichia coli ja Klebsiella, mis tungivad rinnapiimaga lapsesse, on võimelised kääritama glükoosi, sahharoosi ja laktoosi, moodustades samal ajal suures koguses gaase. See omakorda põhjustab lapsel valu, puhitust ja kõhulahtisust.

Kuidas mikroobid piima sattuvad?

Mikroorganismid satuvad rinnapiima peamiselt läbi naha. See võib juhtuda, kui beebi on valesti rinnale pandud, rind on valesti suust eemaldatud ja piimanäärmete hooldamisel tehakse vigu. Sellistel juhtudel võivad nibudesse tekkida mikrotraumasid ja praod, mis on sissepääsuvärav nakkuse sisenemiseks piimanäärmetesse ja vastavalt rinnapiima.
Kes "elab" piimas?
Seda tehes saate teada, millised mikroobid rinnapiimas elavad ja millises koguses eriuuring, nn külvipiim.

See võimaldab tuvastada selles mitmesuguseid patogeene, määrata nende arvu ja vajadusel määrata tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Kõigil imetavatel naistel pole üldse vaja piima analüüsiks võtta, et teada saada, kas see on lapsele ohtlik. Sellist uuringut tuleks läbi viia ainult juhtudel, kui kahtlustatakse lapse nakkushaigusi või põletikulised haigused ema rind.
Millistel juhtudel on vaja piima analüüsimiseks üle anda? Näidustused on järgmised.
Lapse poolelt:

Ema poolt:

  • mastiidi nähud (piimanäärme põletik) - valu rinnus, palavik, piimanäärme naha punetus, mädane eritis sellest.

Kuidas analüüsiks piima koguda?

Analüüsiks rinnapiima kogumisel on oluline mõista, et tuleb püüda välistada võimalus, et nahalt pärit bakterid satuvad piima. Vastasel juhul võib uuringu tulemus olla ebausaldusväärne. Olemas teatud reeglid rinnapiima kogumine külvamiseks.

  1. Kõigepealt peate valmistama väljapressitud piima mahuti. Need võivad olla steriilsed ühekordsed plasttopsid (saate osta apteegist) või puhtad klaaspurgid, mida tuleb esmalt kaanega 15–20 minutit keeta.
  2. Väljutatud piima jaoks peaks olema kaks anumat, kuna analüüsimiseks mõeldud piim kogutakse kummastki rinnast eraldi. Konteinerid peavad olema märgistatud, millisest rinnast piim võeti.
  3. Enne pumpamist peske käed ja rind soe vesi seebiga.
  4. Esimesed 5–10 ml pressitud piima ei sobi testimiseks ja see tuleb ära visata. Pärast seda tuleb vajalik kogus rinnapiima (analüüsiks on vaja 5–10 ml igast piimanäärmest) pressida ettevalmistatud steriilsetesse anumatesse ja sulgeda tihedalt kaanedega.

Laboris külvatakse piim spetsiaalsele toitainekeskkond. Umbes 5-7 päeva pärast kasvavad sellel erinevate mikroobide kolooniad. Järgmisena tehakse kindlaks, millisesse patogeenide rühma need mikroorganismid kuuluvad, ja loendatakse nende arv.

Kas mastiidi korral peaksite imetama?

Kui rinnapiimas on mikroobe, peaks imetav ema konsulteerima arstiga. Ainult ta saab otsustada, kas ravi on vajalik või mitte. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) usub, et bakterite tuvastamine rinnapiimas ei ole põhjus rinnaga toitmise lõpetamiseks. Fakt on see, et kõik imetava ema kehasse tungivad patogeenid stimuleerivad spetsiaalsete kaitsvate valkude tootmist - antikehi, mis jõuavad lapse toitmise ajal ja kaitsevad teda. See tähendab, et kui piimas leidub mikroorganisme, kuid haigusnähud (mädane mastiit) puuduvad, on imetamine ohutu, kuna laps saab koos piimaga kaitset infektsioonide eest.


Kui stafülokokk leitakse rinnapiimas, määratakse antibakteriaalsete ravimitega ravi ainult ema mädase mastiidi korral, kui tal on nakkusnähud. Samas soovitavad arstid ajutiselt (ema antibiootikumiravi ajaks) last haige rinna juurde mitte panna, sealt regulaarselt piima välja lüpsta, vaid jätkata tema toitmist tervest piimanäärmest.

Juhtudel, kui stafülokoki infektsiooni sümptomid avastatakse nii emal kui lapsel, ravitakse ema ja beebi samaaegselt. Samal ajal võib see haigus lapsel avalduda erineval viisil:

  • silmade limaskesta põletik (samal ajal paisuvad silmalaud ja silmad mädanevad);
  • naba ümbruse põletik (nahk selles kohas paisub, muutub punaseks ja nabahaavast eraldub mäda);
  • mädased-põletikulised nahakahjustused (imiku nahale tekivad erineva suurusega mullid, mis on täidetud mädase sisuga ja nahk nende ümber muutub punaseks);
  • peen- ja jämesoolepõletik (sel juhul ilmneb rikkalik vesine väljaheide kuni 8-10 korda päevas, võib-olla koos lima ja vere segunemisega, oksendamine, kõhuvalu).

Diagnoosi kinnitamiseks ja patogeeni määramiseks võib arst määrata fookusest eraldatud põletiku külvi (silmad, nabahaav, vesiikulite sisu nahal). Ja imiku soolestiku rikkumise korral on ette nähtud mikrofloora väljaheidete analüüs.

Kuidas hoida piima "puhtana"

Et piim oleks "puhas" ja seda ei oleks vaja katkestada rinnaga toitmine jättes lapse ilma tema jaoks parimast toidust, võib imetavale emale soovitada järgida dieeti, mis piirab magusate, jahuste ja rikkalike toitude kasutamist, kuna nende rohkus loob soodsa keskkonna mikroobide paljunemiseks ja kasvuks.
Samuti on oluline vältida lõhenenud nibude teket. Ja selleks peate lapse korralikult rinnale kinnitama (samal ajal lööb laps kinni enamus areola, mitte ainult nibu, selle alumine huul on pööratud väljapoole ja nina puudutab rinda) ning järgige piimanäärmete hooldamisel mõnda reeglit (peske rinda mitte rohkem kui 1-2 korda päevas; korraldage õhuvannid nibudele peale toitmist ja nende vahele; määrida nibusid peale toitmist toitmise lõpus eralduva "taga" piima tilkadega, kuna sellel on kaitsvad ja ravivad omadused ning see kaitseb nibu kuivuse eest; ärge kasutage erinevaid desinfektsioonivahendid- Zelenka, alkohol jne, kuna see aitab kaasa nibu ja areola naha kuivamisele, millele järgneb pragude ilmnemine).
Kui praod siiski tekivad, tuleb neid õigeaegselt ravida, et vältida nakatumist ja mastiidi teket.

Kas ma peaksin end ravima, kui miski ei valuta?

Kui staphylococcus aureus esineb rinnapiimas, kuid imetaval naisel puuduvad infektsiooninähud, siis rinnaga toitmist ei katkestata, kuid samal ajal määratakse emale reeglina ravi (suukaudselt ja lokaalselt) rinnapiima ravimitega. rühma antiseptikumid, mis ei ole rinnaga toitmisel vastunäidustatud, ja lapsele antakse arst välja kirjutada probiootikumid (bifido- ja laktobatsillid) düsbakterioosi ennetamiseks.

Paljud naised arvavad, et kui haiguse tunnuseid pole, ei saa ravi läbi viia. Seda arvamust ei saa aga õigeks pidada. Probleem on selles, et sellises olukorras ei halvene ema seisund, kuid laps saab kahjustada. Kui laps pikka aega toida nakatunud piima, siis võib tema soolestikus bakterite koostis häiruda ja organismi kaitsevõime ebaõnnestuda. Seetõttu tuleb ema ravida ilma rinnaga toitmist katkestamata.

Hindame rinnapiima analüüsi tulemust

Mida on näha laborist tuleval analüüsiankeedil?

  • valik 1. Piima külvamisel ei täheldata mikrofloora kasvu, s.t. piim on steriilne. Tuleb märkida, et see analüüsi tulemus on väga haruldane.
  • 2. võimalus. Piima külvamisel suurenes mittepatogeensete mikroorganismide (epidermaalne staphylococcus aureus, enterokokk) arv ebaoluliselt. Need bakterid on esindajad normaalne mikrofloora limaskestadele ja nahale ning ei kujuta endast ohtu.
  • 3. võimalus. Piima külvamisel leiti patogeene (Staphylococcus aureus, Klebsiella, hemolüüs coli, perekonna Candida, Pseudomonas aeruginosa seened). Nende lubatud määr sisaldus rinnapiimas - mitte rohkem kui 250 bakterikolooniat 1 ml piima kohta (CFU / ml).

Esimene toit, mis siseneb vastsündinu kehasse. See on toitainevedelik, mida toodavad naise piimanäärmed. On olukordi, mis nõuavad rinnapiima analüüsi, et seda määrata ja veenduda, et koostises pole patoloogilisi mikroorganisme.

Mida see esindab?

Esimestel päevadel pärast lapse sündi ei eritu naiste piimanäärmetest mitte piim, vaid ternespiim. See on üsna toitev ja vähem õline. Ternespiima abil asustatakse lapse keha kasulik mikrofloora ja kohaneda keskkonnaga.

Sellel on lahtistav toime, soodustab kiire taastumine lapse keha pärast füsioloogiline kollatõbi, tekitab tugeva immuunsussüsteem, sisaldab suurim arv valgud, immunoglobuliinid ja askorbiinhape.

Tegelikult ilmub piim 3-5 päeva pärast lapse sündi. Selle koostis:

  • vesi - kuni 85%;
  • valgud - kuni 1%;
  • rasvad - kuni 5%;
  • süsivesikud - umbes 7%;
  • hormonaalselt aktiivsed ained;
  • makro- ja mikroelemendid;
  • vitamiinid.

Koostis varieerub sõltuvalt lapse vanusest. Kuni kuue kuuni on beebil suur rasva- ja valkude vajadus, mis 6 kuu vanuseks saades väheneb. See tähendab, et piim muutub vähem rasvaseks, valkude hulk väheneb. Paralleelselt suureneb süsivesikute, mineraalide, mis on vajalikud lihasluukonna ja närvisüsteemi õigeks moodustamiseks.

Mikroorganismid piimas

Oli arvamus, et emapiim on täiesti steriilne, kuid arvukad uuringud on näidanud, et see sisaldab oportunistlikke mikroorganismide tüvesid, mis võivad asustada nahka, limaskestasid, sooletrakt inimene ilma kahjuta. Teatud asjaoludel, näiteks immuunsuse vähenemise korral, hüpotermia korral pärast seda nakkushaigus, bakterid liiguvad kategooriasse patogeensed mikroorganismid hakkab aktiivselt paljunema.

Kui viimased sisenevad toitmise ajal lapse kehasse, provotseerivad nad mitmete haiguste arengut:

  • enterokoliit;
  • naha ja limaskestade põletikulised haigused;
  • düsbioos.

Kuidas patogeeni tuvastada?

Täpsustage arengut provotseeriva patogeeni olemus ja tüüp patoloogilised seisundid lapsel saate, kui annate rinnapiima analüüsiks. See on spetsiifiline test, mis võimaldab mitte ainult tuvastada patogeense mikrofloora olemasolu, vaid ka määrata selle tundlikkust antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Rinnapiima analüüs ei ole vajalik kõikidele imetavatele naistele. Näidustused on nakkusprotsessi kahtlus lapse kehas ja põletikulised seisundid ema piimanäärmetes.

Rinda tehakse järgmistel juhtudel:

  • sage mädased lööbed lapse nahal;
  • düsbakterioosi ilmingud;
  • regulaarselt ilmnevad lima lisandid ja rohelised laigud beebi väljaheites;
  • ema piimanäärme põletikulise protsessi tunnused (valu, hüperemia, palavik, mädane eritis nibust);
  • väike kaalutõus lapsel koos ühe ülalnimetatud seisundiga.

Piima kogumise reeglid

Rinnapiima analüüsi läbimiseks peate selle kogumisel järgima teatud reegleid:

  1. Valmistage materjali jaoks ette konteiner. Need võivad olla apteegist ostetud, kuid eelnevalt kaanega keedetud spetsiaalsed klaasid või klaaspurgid.
  2. Iga rinna jaoks peaks olema eraldi märgistusega konteiner.
  3. Peske käsi ja rindkere seebiga.
  4. Esimesed 10 ml väljendage eraldi, kuna neid ei kasutata uurimistööks.
  5. Seejärel dekanteerige igast näärmest 10 ml eraldi anumatesse ja sulgege tihedalt kaanedega.

Rinnapiima analüüs on kõige olulisem tulemus, kui materjal toimetatakse laborisse 2 tunni jooksul pärast selle kogumist. Tavaliselt on tulemus valmis nädalaga.

Söötmine mikroorganismide määramisel piimas

Maailma Terviseorganisatsioon ei pea patogeensete mikroorganismide esinemist emapiimas rinnaga toitmisest keeldumise põhjuseks, kuna kõik need bakterid stimuleerivad antikehade tootmist naise keha, ja nad omakorda, sattudes lapse seedetrakti, kaitsevad teda.

Mikroorganismide esinemise korral, kuid põletikuliste protsesside puudumisel emal, peetakse imetamist ohutuks.

Staphylococcus aureus'e avastamisel määratakse emale antibakteriaalsed ravimid, eelistades kõige vähem mürgiseid (tsefalosporiinid, makroliidid, penitsilliinid). Antibiootikumide võtmise ajal soovitatakse lapsele määrida terve rinnaga, dekanteerides patsienti regulaarselt.

Stafülokoki infektsiooni tunnuste tuvastamisel ravitakse nii ema kui ka last mõlema suhtes. Lapsel on patoloogiline protsess avaldub järgmises:

  • konjunktiviit - silmad muutuvad hapuks, nurkadesse ilmub mädane eritis, millega kaasneb turse ja hüperemia;
  • omfaliit - naba turse ja punetus, mädase eritise olemasolu;
  • stafüloderma - mädase sisuga vesiikulid nahal, mida ümbritseb hüpereemiline korolla;
  • enterokoliit - lahtine väljaheide kuni 10 korda päevas, väljaheide segunenud vere ja limaga, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine.

Tulemuste hindamine

Rinnapiima analüüsil võib olla 4 tulemust:

  1. Mikrofloora kasv puudub. See tulemus on väga haruldane, kuna enamikul juhtudel ei ole piim steriilne.
  2. Tinglikult patogeense mikrofloora olemasolu vastuvõetavates kogustes. See tähendab, et piim sisaldab vähesel määral mikroorganisme, mis ei kujuta endast ohtu ema ja lapse kehale.
  3. Kolooniate arv on väiksem kui 250 CFU / ml. See tähendab, et need külvati ohtlikud tüved, kuid nende tase on normi piires, mis tähendab, et see on ohutu.
  4. Kolooniate arvus üle 250 CFU / ml. See valik nõuab ravi ja rinnaga toitmisest keeldumist.

Patogeensete mikroorganismide esindajatest võib külvata:

  • salmonella;
  • coli;
  • koolera vibrio;
  • klebsiella;
  • perekonna Candida seened;
  • kuldne staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Ükskõik, millised näitajad on analüüsivormil näidatud, peaks tulemuste tõlgendamise tegema raviarst.

Analüüs rasvasisalduse määramiseks

Rasvasisaldus - oluline näitaja, millest sõltub küllastus ja hea tervis laps. Selle puudus toob kaasa asjaolu, et laps võtab kaalus juurde halvasti ja kõrge rasvasisaldus võib olla düsbakterioosi provokaator.

Õige tulemuse saavutamiseks on vaja koguda "taga" piim. See on toitainevedelik, mis siseneb lapse kehasse pärast "eest", mis sisaldab suures koguses vett ja laktoosi. Piima töödeldakse väävelhappega, mis kutsub esile rasvade sadenemise. Rasvasisaldus määratakse butüromeetriga. Rinnapiima rasvasisalduse analüüsil on järgmised normaalsed näitajad: 3,5-3,8%.

Muud uuringud

Koostise kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete näitajate määramiseks on mitmeid rinnapiima analüüse:

  • erikaalu näitajate hindamine;
  • antikehade tase.

1. Rinnapiima erikaalu määramine

Näitajad täpsustavad valkude ja rasvade suhet. Sõltuvalt piima küpsusest võivad arvud erineda. Uurimismaterjali kogutakse 1-1,5 tundi pärast lapse toitmist. Laboris valatakse piim klaasist katseklaasi ja sellesse kastetakse hüdromeeter. Tulemuste hindamine sõltub temperatuuri režiim ruumid, kus uuring läbi viiakse.

Tavalised näitajad on 1,026-1,036 tingimusel, et temperatuur on 15 ° C. Kui temperatuur tõuseb või langeb iga kraadiga, lisatakse või lahutatakse tulemustele vastavalt 0,001.

2. Antikehade tase rinnapiimas

Immunoglobuliinide tase emapiimas erineb erinevad perioodid lapse elu. Esimestel päevadel pärast sündi, kui piimanäärmed toodavad ternespiima, on immunoglobuliini A kogus suurim. See väheneb esimese nädala lõpuks ja püsib sellel tasemel 8-10 kuud.

Väike kogus sisaldab immunoglobuliine M, G, interferooni, interleukiine, makrofaage, lümfotsüüte.

Kus rinnapiima testi teha

Uuringud viiakse läbi eraviisiliselt kliinilised laborid. Nende maksumus sõltub kasutatavast meetodist ja kasutatavatest tehnoloogiatest. Materjali saate annetada omal algatusel või analüüsi saatekirja väljastanud arsti soovitusel. Rinnapiim, mille steriilsus on väärtuslik ka emale, on oluline osa beebi tulevase tervise kujundamisel, mistõttu tuleb teha kõik endast olenev, et laktatsioon säiliks võimalikult kaua.

Emapiim tundus ära ainulaadne toode omades täiuslikku tasakaalu kasulikud ained. Selle regulaarne saamine lapse poolt põhjustab tugevat immuunsust, vähendab allergilised reaktsioonid, mis pole kunstlike segude puhul haruldane. Kuid isegi selline toode võib mõnikord olla kahjulik. Mõelge sellisele uuringule rinnapiima, selle tüüpide, meetodite analüüsiks.

Mis on rinnapiima analüüsi nimi?

Enne rinnapiima analüüsiks üleandmist peab ema selgelt kindlaks määrama selle protseduuri vajaduse. Sõltuvalt eesmärkidest on sellise diagnostika läbiviimiseks mitu võimalust. Seda bioloogilist toodet testitakse sageli:

  • steriilsus;
  • rasvasisaldus;
  • antikehade olemasolu.

Rinnapiima analüüs steriilsuse tuvastamiseks

See meetod on vajalik kahjulike mikroorganismide esinemise välistamiseks. Need võivad tungida nii väljastpoolt kui ka koos verevooluga naise kehas põletikukoldest eemalduda. Selline rinnapiima analüüs tuvastab konkreetselt mikroorganismi tüübi, määrab selle kontsentratsiooni. Saadud tulemuste põhjal on ravimid. Rinnapiima mikrofloora analüüsi dešifreerimist teostab eranditult arst. Sageli parandage järgmiste olemasolu:

  • stafülokokk;
  • enterobakterid;
  • seen Candida;
  • klebsiella.

Uuring on kohustuslik põletikuliste ja nakkuslikud protsessid rauas. Patogeeni täpne tuvastamine aitab kiiresti alustada tõhusat ravi, kõrvaldada haiguse sümptomid ja ilmingud. Imetav naine ise peaks tema vastuvõtust huvitatud olema. Rakendamise keerukus on sageli tingitud vajaliku varustuse ja personali puudumisest.


Rinnapiima rasvasisalduse analüüs

Seda tüüpi test määrab rasvade olemasolu. Selliseid elemente on raske seedida. Seetõttu on imikutel sageli seedeprobleemid. Rinnapiima koostise analüüs hõlmab ka selle rasvasisalduse määramist. Samal ajal on testimiseks vaja koguda ainult seda bioloogilist materjali, mis vabaneb umbes 2-4 minuti pärast pumpamise algusest. Kogumiseks on vaja kasutada puhast, pestud ja steriliseeritud anumat.

Saadud materjal valatakse katseklaasi. Sellel on sälk, mis asub põhjast 10 cm kaugusel. Pärast 6-tunnist ootamist hinnatakse tulemust. Selle aja möödudes moodustub pinnale kreemikiht. Oluline on katse ajal konteinerit mitte raputada. Tulemuste hindamisel pärast rinnapiima analüüsi arvestatakse, et 1 mm kreemikat kihti vastab 1% rasvasisaldusele. Statistika kohaselt on see näitaja keskmine, nii et ärge muretsege, kui see veidi allapoole erineb. Probleemid võivad tekkida vastupidisel juhul – suure rasvaprotsendi tõttu.

Rinnapiima analüüs Staphylococcus aureuse suhtes

Seda meetodit kasutatakse sageli mastiidi põhjuste kindlaksmääramisel imetamise ajal. See võib areneda stagnatsiooni või patogeensete mikroorganismide tungimise tagajärjel läbi nibupragude. Rinnapiima analüüsiks stafülokoki suhtes võtab naine selle steriilsesse anumasse. Saadud proov saadetakse laborisse. Materjal asetatakse toitekeskkonnale, kultiveeritakse. Aja jooksul hinnatakse tulemust mikroskoopia abil. Enamasti identifitseerib Eesmärgi antibakteriaalsed ravimid viib mastiidist vabanemiseni.

Rinnapiima analüüs antikehade tuvastamiseks

See viiakse läbi Rh-konflikti olemasolul - rikkumine, mille puhul ema ja lapse Rh-tegur ei ühti. Et välistada antikehade sattumine ema kehast lapsele, soovitavad arstid lõpetada rinnaga toitmine või oodata, kuni laps saab ühe kuu vanuseks. Saate selle asjaolu välistada, tehes testi. Rinnapiima analüüsi dešifreerimist teostab eranditult arst. Selle tulemusena näidatakse olemasolevate antikehade kontsentratsioon, kui neid on, või nende puudumine.


Kus saab rinnapiima testi teha?

Rääkides sellest, kus saab rinnapiima analüüsi teha, helistavad arstid esmalt majori meditsiinikeskused. Laborid töötavad ka perinataalsetes asutustes. Laboratoorsed diagnostikad nõuab spetsiaalset kaasaegset varustust, kvalifitseeritud personali. Sõltuvalt uuringu tüübist võib tulemuste saamise kiirus varieeruda. Näiteks steriilsuse määramisel võib kuluda umbes nädal.

Kuidas rinnapiima analüüsiks koguda?

Rääkides sellest, kuidas rinnapiima analüüsiks õigesti annetada, märgivad arstid, et igast näärmest tuleks proove võtta erinevatesse mahutitesse. Sel juhul on väga oluline läbi viia ettevalmistusprotsess, mis koosneb järgmisest:

  • põhjalik kätepesu seebiga;
  • näärmete hügieen;
  • alveolaarpiirkonna ravi alkoholilahusega.

Viimast osa kasutatakse hindamiseks. Selle maht ei tohiks ületada 10 ml. Dekanteerimisel on vaja vältida nibude puudutamist kätega. Proovi vedu toimub konteineris, hiljemalt 2-3 tunni jooksul alates proovi võtmise hetkest. Säilitamine kogutud materjal isegi külmkapis enne laborisse viimist on vastuvõetamatu. See võib rasvasisalduse protsendi määramisel tulemusi moonutada.

Arvestades kõiki ülaltoodud reegleid, võib ema esmalt anda lapsele rinna, et mitte seda ise väljendada, kui sel perioodil toitmine pole keelatud. Saadud tulemuste põhjal on vaja ühendust võtta imetamisprotsesside spetsialistiga. Olemasolevate andmete hindamine aitab tuvastada probleeme ja viise nende lahendamiseks. Antud soovituste ja juhiste täielik järgimine viib laktatsiooniprotsessi normaliseerumiseni, kõrvaldab lapse seedehäired.