Patoloogiat, mille korral bronhid reageerivad spasmiga allergiat põhjustavatele osakestele, nimetatakse bronhiaalastmaks. See pärilik haigus, seetõttu võib see avalduda igas vanuses lastel, isegi väikelastel. Astma nähud on sarnased teiste haiguste sümptomitega, diagnoosimiseks kasutatakse tavaliselt laboratoorseid analüüse ja instrumentaalseid meetodeid.

Diagnoos seab teatud piirangud elustiilile, toitumisele, kontaktidele, kehaline aktiivsus laps. Haigust ei saa täielikult ravida. Vanemad peavad teadma, kuidas bronhiaalastma lastel esineb, millised on selle haiguse sümptomid ja ravi.

Bronhid kuuluvad alumistesse hingamisteedesse, kus toimub gaasivahetus kopsude ja vereringe. Need on hingetorust pärinevad kõhrelised oksad, mis vastutavad õhu ühtlase jaotumise eest kogu kopsumahus ja hapniku voolu eest verre.
Bronhide seinad moodustavad sisemine (limaskest), keskmine ja välimine membraan.
Limaskestal on närvilõpmed, lümfi kuded ja kapillaarid ning näärmed, mis vastutavad vajaliku lima tootmise eest. See membraan koosneb mitut tüüpi rakkudest.

Keskmine kest koosneb kiulisest, kõhrelisest lihaskoest. Kõhre tihedus ja kiu paksus sõltuvad bronhi suurusest. Sidekuded lahtised struktuurid moodustavad väliskesta.

Laste bronhid moodustuvad aktiivselt esimesel eluaastal, samuti puberteedieas. Pärast lapse sündi hakkavad rakud alles moodustuma, mis muudab lima väljumise raskeks, võimaldades infektsioonil tekkida. Hingamisteed. Alla 1-aastastel lastel on kõhred väga pehmed ja painduvad, lihased halvasti arenenud, köharefleks on seetõttu raskendatud ning bronhide väikesed kanalid ummistuvad lima.

Mis juhtub astmaga

Kõige sagedamini registreeritakse bronhiaalastma sümptomeid soojas kliimas elavatel lastel. Haigus on levinud koolilaste ja noorukite seas, vastsündinutel harvem. Bronhide seinte põletikuga kaasneb immuunrakkude aktiivne tootmine, mis kutsub esile limaskestade turse, hingamisraskused, köha, vilistava hingamise ja vilistamise.

Immuunrakud tunnevad need sümptomid ära kroonilise põletikuna ja a armkude. Bronhid reageerivad mis tahes allergeenide sisenemisele suurenenud aktiivsuse ja spasmiga. Astmaatikuid iseloomustavad astmahood, mis võivad tekkida iga päev. Haiguse tekkeriski kompenseerimiseks ja vähendamiseks on vajalik diagnoos ja pädev ravi.

Haiguse klassifikatsioon

Allergiline või atoopiline vorm

Tavaliselt esineb see järgmisel kujul:

• bronhiit - laps köhib, röga eraldab;
• astma sümptomite samaaegne ilmnemine eritumisega selge tatt nohust;
• külmetusnähtude (aevastamine, ninakinnisus) kombinatsioonid astmaatiliste ilmingutega;
• eksogeenne liik, mida kutsuvad esile allergeenid nagu vill, õietolm, tarbitavad toiduained, kosmeetika ja kodukeemia aurud.

Mitteallergiline vorm

Arengut provotseerivad ravimid, tööstusheitmed, stress, vaimne stress, haigused endokriinsüsteem, ülekoormus spordi ajal, mikroorganismid.

Segatud vorm

Võib tekkida alates sisehaigused, seega välistest teguritest

Raskuse järgi:

• haiguse kerge kulg. Iseloomulikud on lühiajalised, episoodilised, spontaansed tüsistused, mis kaovad pärast spasme leevendavate bronhodilataatorite võtmist. Ägenemised esinevad sagedamini päeva jooksul, laps talub hästi füüsilist aktiivsust haiguse nõrgenemise ajal hingamisfunktsioonid ei rikuta, patoloogiaid ei ilmne;
• mõõdukas aste. Rünnakuid esineb kuni 3 korda nädalas, neid on raskem taluda, võib esineda öösiti ning füüsilise tegevusega toimetulemine muutub raskemaks. Bronhodilataatorite võtmine on vajalik sagedamini;
• raske vorm. Puhanguid võib täheldada iga päev, need ilmnevad mitu korda öösel, uni on häiritud, treenimine on võimatu ja langusperioode ei esine.

Kui ägenemist ei õnnestu 2-3 tunni jooksul leevendada, paigutatakse laps kiiresti haiglasse.

Patoloogia arengu põhjused

Bronhiaalastma ägenemist lapsel mõjutavad: välised tegurid keskkond ja individuaalsed omadused. Haigus ei ole nakkav, kuid on sageli pärilik. Tõenäosus haigestuda on ligi 30%, kui ühel vanematest on atoopilised haigused.

Kui mõlemad vanemad on haiged, ulatub astma tekkerisk 100% -ni. IN suuremad linnad koos saadavusega tööstusettevõtted Elanikud on bronhiaalhaigustele vastuvõtlikumad kui külades elavad inimesed, nagu ka parasvöötme ja lõunapoolsete laiuskraadide elanikud põevad astmat sagedamini kui põhjamaalased.

Arstid helistavad järgmistel põhjustel astma:

• allergeenid (loomakarvad, taimede õietolm jne);
• tööstusheitmed, mis moodustavad sudu;
• toiduained, eriti need, mis sisaldavad kunstlikke värvaineid, maitseaineid, keemiliselt töödeldud;
• inimeste jäätmed, näiteks ammoniaak, vesiniksulfiid, lämmastikoksiid;
• kodukeemia aurud, insektitsiidid;
• varajane kunstlik söötmine;
• patoloogiad raseduse ajal;
• antibiootikumide ja vaktsineerimise reeglite rikkumine
• viirused, hingamisteede infektsioonid;
• atoopilised haigused;
• tubakasuits, passiivne suitsetamine;
• muud kaugelearenenud patoloogiad (düsbakterioos).

Rünnaku võib käivitada:

• järsk ilmamuutus;
• füüsiline aktiivsus, stress spordi ajal;
• kokkupuude loomadega, kosmeetika, muud allergeenid;
• õhus tugev lõhn.

Astma sümptomid lastel

Haigus ei avaldu kohe ja seda on isegi kogenud arstil raske ära tunda. Laste astma nähud ja sümptomid on algselt sarnased bronhiidiga, hingamisteede haigused.

Esimesed haiguse arengu tunnused:

• õhupuudus, hingamisraskused väljahingamisel, kiire pulss;
• Laps köhib sageli päeval, kuid röga on raskesti eralduv ja viskoosne. Katsed lima välja köhida toovad kaasa valulikud aistingud rinnus;

• tahhükardia, kiire südametegevus isegi rahulikus olekus, kui puudub füüsiline aktiivsus;
• kuiv, vilistav vilistav hingamine hingamisel, kuuldav ilma fonendoskoobi abita;
• kopsude liigse õhu tõttu kostub nõrgalt rinnale koputades tuim heli, mis sarnaneb tühja kasti löökidega;
• Tavaliselt kasutatavad köharavimid ei avalda erinevalt bronhodilataatoritest, hormonaalsetest ravimitest ja antihistamiinikumidest soodsat toimet.

Väikelastele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• tervise halvenemine, laps nutab sageli, on kapriisne, kardab, sööb halvasti, keeldub mängimast;
• kerge pingutuse korral tekib õhupuudus, väikesed lapsed viskavad pea tagasi ja painutavad ette;
• ägenemise ajal muutuvad huuled kahvatuks, ilmub sinine toon, jäsemed muutuvad külmaks, pulsi rütm muutub järsult, südamelöögid kiirenevad;
• tugev köha, sagedane sügav hingamine, laps püüab hingamise hõlbustamiseks istuda;
• Beebi tunneb end pärast rünnakut halvasti, rahunemine võtab kaua aega, uni on häiritud.

Kui te oma inhalaatorit õigel ajal ei kasuta, on astmaatilisuse tõenäosus suur. Helistada on vaja nii kiiresti kui võimalik kiirabi.

Vallandage sisse astmahoog imikud võib tarbida fermenteeritud piimatooteid, toiduallergia. Esimesed sümptomid ilmnevad 4-6 elukuul, täiendsöötmise alguses, kui dieeti hakatakse lisama uusi toiduaineid. Hele väljendunud sümptom on köha, mis tekib igal kellaajal, mõnikord õhupuudus, vilistav hingamine ja limaeritus ninast.

Isegi kui laps on pikali, kiirenevad tema südamelöögid, hingamine ja pulss. Vastsündinutel on vähenenud söögiisu, nad imevad halvasti, ilmneb märgatav kaalulangus ja arengupeetus. Üheaastased lapsed nutavad sageli vaikselt, muutuvad loiuks, ei küsi kinni, magavad halvasti ja ärkavad mitu korda öösel.

Imikutel on astma tunnuseid kõige raskem märgata. TO noorukieas Mõnikord läheb haigus remissioonile, tundub, et astma on taandunud, kuid hood võivad tekkida ootamatult, mistõttu peab patsient kaasas kandma inhalaatorit.

Mõnikord avaldub haigus täiskasvanul, isegi kui noorukieas tüsistusi ei esinenud.

Rünnaku kulg sõltuvalt astma tüübist

Ägedad hingamisteede haigused põhjustavad sageli astmaatilise bronhiidi puhangu, ilmneb köha, õhupuudus, patsiendil on raskusi väljahingamisega. Kell allergiline vorm astmahoog areneb kiiresti ja taandub inhaleeritavate bronhodilataatorite kasutamisel. Järk-järgulised sümptomid on iseloomulikud mitteallergilisele haigusele. Isegi kui annate patsiendile esmaabi, pole kiiret taastumist.

Rünnakute klassifikatsioon nende raskusastme järgi

1. Kerge aste: hingamine on veidi raskendatud, ilmneb kuiv köha, üldine seisund stabiilne.
2. Mõõdukas rünnak: lapsed hakkavad olema kapriissed, neil on raskusi sõnade hääldamisega ja nad muutuvad kahvatuks. Köhimisel on tunda rinnalihaseid, köhitakse välja viskoosne röga, hingamine on lärmakas, väljahingamine on raske.
3. Raske: kiire, mürarikas hingamine. Köha sellisel kujul ei pruugi tekkida, kuid lapsel on raske rääkida, nahk muutub väga kahvatuks, huuled muutuvad siniseks.
4. Astmaatiline seisund - äärmuslik aste, tekib muuhulgas bronhodilataatorite üleannustamisega. Patsient ei saa rääkida, hingamine on mürarikas ja võimalik teadvusekaotus. Selle seisundi korral peetakse köhimist ja oksendamist paranemiseks.

Abi krambihoo ajal

Enne järsk halvenemine tervislik seisund, tekivad piirimärgid, nn “aura”: nohu, aevastamine, kurguärritus, ärevus, tekib paanika, käitumine muutub. Kuiv köha on peamine sümptom peatne rünnak. Mõni tund hiljem ilmneb õhupuudus, vilistav hingamine, pulss kiireneb ja patsient muutub kahvatuks.

Inhalaator on kõige tõhusam viis hingamisteede põletiku leevendamiseks. Pihustamisel ravimid jõuda kiiresti kahjustatud kopsupiirkonda. Alla 5-aastastel lastel kasutatakse nebulisaatoreid. Sissehingamine toimub iga 10 minuti järel, kuni hingamine stabiliseerub. Kui seisund ei normaliseeru, kutsuge kiirabi.

Kui oled lämbumas, ei tohi anda patsiendile rahusteid, lõõgastavaid, rögalahtisti ega antibiootikume – sellest räägib ka dr Komarovsky. Sellised ravimid aeglustavad hingamist ja suurendavad röga eritumist, mis põhjustab seisundi halvenemist ja isegi surma.

Diagnostika

Kui vanemad tuvastavad enesediagnostika käigus mingeid märke, on vaja külastada lastearsti, kes kirjutab saatekirja pulmonoloogi või allergoloogi juurde. Arst võib määrata füsioterapeudi, kõrva-nina-kurguarsti, endokrinoloogi, toitumisspetsialisti, füsioterapeudi, immunoloogi ja isegi hambaarsti konsultatsioonid.
Esimesel läbivaatusel kogub lastearst anamneesi: selgitab välja köha olemuse, uurib patsiendi ja tema vanemate haiguslugu.

Seejärel määratakse diagnostika järgmiste meetodite abil:

• analüüs väline hingamine(spiromeetria);
• rindkere röntgen;
• mõõta õhu väljahingamise kiirust (tippvoolumõõtja);
• määrata gaasisisaldus veres;
• teha vere- ja rögaanalüüsid;
• teha allergiatestid;
• testid, mis määravad kehalisele aktiivsusele reageerimise;
• üldise ja spetsiifilise immunoglobuliini sisalduse analüüs veres.

Haiguse ravi

Bronhiaalastma ravi algab tüsistusi põhjustavate allergeenide tuvastamisega. Patsiendile tagatakse hüpoallergeenne eluviis:

• piirata kokkupuudet loomadega;
• korista ära Täidisega mänguasjad, raamatud, mis koguvad tolmu;
• puhastage tuba ilma kodukeemiat kasutamata;
• riiete ja voodipesu pesemisel kasutada hüpoallergeenseid pulbreid, millele on lisatud akaritsiidseid preparaate puukide vastu;
• Ventileerige ruumi mitu korda päevas;
• kasutada õhupuhastajaid;
• Hallituse hävitamiseks pühitakse vannitoa, tualeti ja köögi pinnad äädikaga.

Siis määrab arst uimastiravi, mille eesmärk on alla suruda allergiline põletik ja bronhide eelsoodumus spasmidele. Ravimid jagunevad põhi- või põhiravimiteks, samuti pakutavateks ravimiteks erakorraline abi. Ravi kestab 3-4 kuud, koos rasked vormid- narkootikume kasutatakse pidevalt.

Olulisi ravimeid on mitut tüüpi.

1. Mittehormonaalsed ravimid peatavad ägenemise, neil on ennetav toime, rünnakute vahelised intervallid muutuvad pikemaks. Neil on kumulatiivne toime, esimesed märgid patsiendi seisundi stabiliseerumisest ilmnevad 2-3 kuu pärast. Allergilise astma tüübi vastuvõtt algab 2 nädalat enne taimede õitsemist. Selliste ravimite kasutamine lõpetatakse järk-järgult, võttes aluseks tippvoolu mõõtmised. Mittehormonaalsete ravimite eelised: lihtne rakendus, ohutus, ei tekita sõltuvust, optimaalne viirusnakkuste korral.
2. Antihistamiinikumid, mille põhiülesanne on pärssida allergia sümptomeid, blokeerides histamiini tootvaid retseptoreid.
3. Spetsiifilised terapeutilised ravimid. Selle ravimeetodiga antakse patsiendile allergeenide mikrodoose, mis provotseerivad haiguse ägenemist, suurendades annust järk-järgult. Ravi algab 5-aastaselt, remissiooniperioodil.
4. Hormoonravi – ette nähtud astmaatilise seisundi tõenäoliseks kujunemiseks, mis on tingitud sagedased rünnakud. Selle rühma ravimid vähendavad turset, parandavad tippvoolu mõõtmist ja ägenemisi esineb harvemini.

Ajaga hormonaalsed ained on sõltuvust tekitav, suurendage annust, et sümptomeid maha suruda.

Määratud astma raviks täiendavaid meetodeid: füsioteraapia, homöopaatia, traditsioonilised meetodid taimne ravi. Kasutatakse taimsetes ravimites järgmised maitsetaimed: nõges, varsjalg, metsik rosmariin, lagritsajuur, kõrvitsa risoomid, saialill. Taimedest valmistatakse leotised ja keetmised. Seda ravi kasutatakse ainult pärast arsti nõusolekut remissiooniperioodil.

Kuidas abivahendeid kasutatakse? homöopaatilised ravimid. Allergoloog määrab need pärast allergiahooge põhjustavate ainete kindlakstegemist. Ägenemiste vältimiseks kasutatavad füsioterapeutilised meetodid hõlmavad hingamisharjutusi, nõelravi, sanatoorse ravi, massaaž. Soovitatav on käia ka astmakoolides, kus lastele ja vanematele räägitakse, kuidas ära tunda hoogude lähenemist, osutada esmaabi ägenemise ajal, kasutada inhalaatoreid.

Astmahaige peab järgima dieeti. Lubatud kasutamine:

• teise veiselihapuljongiga keedetud supid;
• küülikuliha;
• lahja keedetud veiseliha;
• rohelised puuviljad, köögiviljad;
• keedetud kartulid;
• valge leib.

Toit ei tohiks sisaldada allergeene - tsitrusvilju, marju, šokolaadi, mesi, kala, konserve, kana munad. Soovitatav on piirata maiustuste, küpsetiste ja suhkru tarbimist.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Kõige ohtlikum tüsistus on astmaatiline seisund, mis nõuab erakorralist arstiabi: astmahooge ei ole võimalik tavapäraste meetoditega peatada ning röga väljutamine on raskendatud. Kui patsienti ei paigutata haiglasse, on surmavõimalus. Haigus mõjutab aju, südame, veresoonte, närvide, mao, soolte talitlust ja ainevahetust.

On võimalus emfüseemi tekkeks, hingamispuudulikkus, bronhide ummistus. Kopsudega suhtlevates piirkondades tõuseb vererõhk, tekib õhupuudus ja kuded paisuvad. Teatud tüüpi ravi korral pestakse kaltsium kehast välja ja luud muutuvad hapraks.

Veresuhkru tase tõuseb ja diabeet on võimalik. Kudede uuenemine aeglustub, veri muutub paksemaks, selle hüübivus halveneb, on tõenäoline verehüüvete tekkerisk, väheneb organismi vastupanuvõime infektsioonidele.

Ennetavaid meetmeid on kahte tüüpi:

• esmane - puudumine negatiivsed tegurid raseduse ja imetamise ajal. See sisaldab õige toitumine, ema elustiil, vähene aktiivne ja passiivne suitsetamine, kõvenemine, rinnaga toitmine, kodukeemia kasutamisest keeldumine, allergeenide puudumine, soodsad keskkonnatingimused;
• sekundaarsed meetodid - patsientidele, kellel on varem esinenud rünnakuid: loomadega kokkupuute piiramine, eluruumide sagedane märgpuhastus, allergeenide kõrvaldamine, kopsuinfektsioonide ennetamine, hingamisteede haigused.

Prognoos

Rünnakute sagedust saab vähendada, kui allergeenid on välistatud, kasutades spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi ennetusmeetodeid. Vanemate ja laste jaoks on oluline teada, kuidas ägenemisi ohjata ja rünnakuid ennetada. Läbige regulaarselt uuringuid ja tehke tippvoolu mõõtmisi.

on hingamisteede krooniline allergiline haigus, millega kaasneb põletik ja muutused bronhide reaktsioonivõimes, samuti sellel taustal tekkiv bronhide obstruktsioon. Bronhiaalastma lastel esineb see sümptomitega ekspiratoorne düspnoe, vilistav hingamine, paroksüsmaalne köha, lämbumisepisoodid. Laste bronhiaalastma diagnoos määratakse kindlaks, võttes arvesse allergia ajalugu; spiromeetria, tippvoolumõõtmise, rindkere radiograafia, nahaallergia testide läbiviimine; IgE määramine, gaasi koostis vere, röga uuring. Bronhiaalastma ravi lastel hõlmab allergeenide kõrvaldamist, aerosoolbronhodilataatorite ja põletikuvastaste ravimite kasutamist, antihistamiinikumid, mis viib läbi spetsiifilist immunoteraapiat.

Lastel võivad bronhiaalastma käivitajad olla viirused - paragripi, gripi, ARVI ja ka bakteriaalne infektsioon(streptokokk, stafülokokk, pneumokokk, Klebsiella, Neisseria), klamüüdia, mükoplasma ja muud mikroorganismid, mis koloniseerivad bronhide limaskesta. Mõnedel bronhiaalastma põdevatel lastel võivad sensibilisatsiooni põhjustada tööstuslikud allergeenid, ravimite (antibiootikumid, sulfoonamiidid, vitamiinid jne) võtmine.

Laste bronhiaalastma ägenemise tegurid, mis provotseerivad bronhospasmi teket, võivad olla infektsioonid, külm õhk, ilmastikutundlikkus, tubakasuits, füüsiline aktiivsus, emotsionaalne stress.

Patogenees

Bronhiaalastma patogenees lastel jaguneb: immunoloogiliseks, immunokeemiliseks, patofüsioloogiliseks ja konditsioneeritud refleksifaasiks. Immunoloogilises staadiumis tekivad allergeeni mõjul IgE klassi antikehad, mis fikseeritakse sihtrakkudele (peamiselt bronhide limaskesta nuumrakud). Immunokeemilise etapi ajal kaasneb korduva kokkupuutega allergeeniga selle seondumine IgE-ga sihtrakkude pinnal. See protsess toimub degranulatsiooniga nuumrakud, eosinofiilide aktiveerimine ja vasoaktiivse ja bronhospastilise toimega mediaatorite vabanemine. Lastel bronhiaalastma patofüsioloogilises staadiumis, vahendajate mõjul, tekib bronhide limaskesta turse, bronhospasm, põletik ja lima hüpersekretsioon. Seejärel tekivad lastel bronhiaalastma hood konditsioneeritud refleksmehhanismi järgi.

Sümptomid

Laste bronhiaalastma kulg on tsüklilise iseloomuga, milles eristatakse prekursorite, astmahoogude, rünnakujärgsete ja rünnakutevaheliste perioodide perioode. Hoiatusperioodil võib bronhiaalastma põdevatel lastel tekkida ärevus, unehäired, peavalu, naha ja silmade sügelus, ninakinnisus, kuiv köha. Eelkäija perioodi kestus on mitu minutit kuni mitu päeva.

Tegeliku lämbumishooga kaasneb ahenemistunne rinnus ja õhupuudus ning väljahingamise õhupuudus. Hingamine muutub vilistavaks, abilihaste osalusel; kaugusest on kuulda vilistavat hingamist. Bronhiaalastma hoo ajal on laps hirmul, võtab ortopnilise asendi, ei saa rääkida ja ahmib õhku. Näonahk muutub kahvatuks nasolabiaalse kolmnurga väljendunud tsüanoosiga ja kõrvad, kaetud külma higiga. Bronhiaalastmahoo ajal kogevad lapsed ebaproduktiivset köha koos paksu, viskoosse rögaga, mida on raske eraldada.

Auskultatsioon näitab karmi või nõrgenenud hingamist suur summa kuiv vilistav hingamine; löökpillidega - kastiline heli. Väljastpoolt südame-veresoonkonna süsteemist Tuvastatakse tahhükardia, vererõhu tõus ja summutatud südamehääled. Kui bronhiaalastma rünnaku kestus on 6 tundi või rohkem, räägivad nad laste astmaatilisuse arengust.

Bronhiaalastma rünnak lastel lõpeb paksu röga eritumisega, mis kergendab hingamist. Vahetult pärast rünnakut tunneb laps uimasust ja üldist nõrkust; ta on loid ja loid. Tahhükardia annab teed bradükardiale, kõrgenenud vererõhk arteriaalsele hüpotensioonile.

Interiktaalsetel perioodidel võivad bronhiaalastma põdevad lapsed end peaaegu normaalselt tunda. Raskuse järgi kliiniline kulg Lastel on bronhiaalastma 3 kraadi (hoogude sageduse ja hingamisfunktsiooni näitajate alusel). Lastel esineva kerge bronhiaalastma korral on lämbumishood harvad (vähem kui kord kuus) ja peatuvad kiiresti. Interiktaalsetel perioodidel üldine tervis ei kannata, spiromeetria näitajad vastavad vanusenormile.

Mõõdukas bronhiaalastma lastel esineb ägenemiste sagedusega 3-4 korda kuus; spiromeetria kiirusnäitajad on 80-60% normaalsest. Raske bronhiaalastma korral esineb astmahooge lastel 3-4 korda kuus; FVD näitajad on alla 60% vanuse normist.

Diagnostika

Bronhiaalastma diagnoosimisel lastel võetakse arvesse perekonna- ja allergialoo andmeid, füüsilisi, instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringuid. Bronhiaalastma diagnoosimine lastel nõuab erinevate spetsialistide osalemist: lastearst, laste pulmonoloog, lasteallergoloog-immunoloog.

Instrumentaaluuringu kompleks sisaldab spiromeetriat (üle 5-aastastele lastele), bronhodilataatorite ja kehalise aktiivsuse teste (jalgrattaergomeetria), tippvoolumõõtmist, kopsude ja rindkere radiograafiat.

Laste bronhiaalastma kahtluse laboratoorsed testid hõlmavad kliiniline analüüs veri ja uriin üldine analüüs röga, üld- ja spetsiifilise IgE määramine, veregaasi koostise uurimine. Laste bronhiaalastma diagnoosimise oluline osa on allergiliste nahatestide tegemine.

Diagnostilises protsessis on vaja välistada muud laste haigused, mis esinevad bronhoobstruktsiooniga: bronhide võõrkehad, trahheo- ja bronhomalaatsia, tsüstiline fibroos, oblitereeriv bronhioliit, obstruktiivne bronhiit, bronhogeensed tsüstid jne.

Bronhiaalastma ravi lastel

Laste bronhiaalastma ravi peamised suunad on järgmised: allergeenide tuvastamine ja kõrvaldamine, ratsionaalne ravimteraapia, mille eesmärk on ägenemiste arvu vähendamine ja astmahoogude peatamine, mitteravimite taastusravi.

Laste bronhiaalastma tuvastamisel tuleb kõigepealt välistada kokkupuude haiguse ägenemist põhjustavate teguritega. Sel eesmärgil võib seda soovitada hüpoallergeenne dieet, hüpoallergilise elustiili korraldamine, ravimite võtmise lõpetamine, lemmikloomadest lahkuminek, elukoha vahetamine jne Pikaajaline profülaktiline kohtumine antihistamiinikumid. Kui võimalikest allergeenidest pole võimalik vabaneda, spetsiifiline immunoteraapia, mis hõlmab keha hüposensibiliseerimist põhjuslikult olulise allergeeni järk-järgult suurenevate annuste sisseviimisega (sublingvaalne, suukaudne või parenteraalne).

Laste bronhiaalastma medikamentoosse ravi aluseks on nuumrakkude membraani stabilisaatorite (nedokromiil, kromoglütsiinhape), glükokortikoidide (beklometasoon, flutikasoon, flunisoliid, budesoniid jne), bronhodilataatorite (salbutamool, fenoterool) ja kombineeritud ravimite sissehingamine. Ravirežiimi, ravimite kombinatsiooni ja annuse valib arst. Laste bronhiaalastma ravi efektiivsuse näitajaks on pikaajaline remissioon ja haiguse progresseerumise puudumine.

Kui lastel tekib bronhiaalastma rünnak, tehakse korduvaid bronhodilataatorite inhalatsioone, hapnikravi, nebulisaatorravi ja glükokortikoidide parenteraalset manustamist.

Interiktaalperioodil määratakse bronhiaalastma põdevatele lastele füsioteraapia kursused (aeroionoteraapia, ICD-10 kood).

Bronhiaalastma on haigus, mida iseloomustab krooniline põletik hingamisteed. See patoloogiaüha sagedamini täheldatud lastel. Selle põhjuseks on keskkonnaseisundi halvenemine, mis oluliselt mõjutab laste immuunsus. Seetõttu peab absoluutselt iga lapsevanem teadma astma tunnuseid ja sümptomeid, et oleks aega oma last aidata.

Haiguse kohta

Hingamisteede kroonilist põletikku iseloomustab bronhide luumenite ahenemine. Seetõttu tekivad bronhospasmid, mis provotseerivad moodustumist suurenenud summa lima. See takistab õhumasside normaalset liikumist ja tekib hingamine. Seda kehahäiret nimetatakse bronhospasmiks.

Astma klassifikatsioon:

1. Atoopiline või allergeenne: põhjustatud allergeenide sisenemisest organismi. Neist populaarseimad: tolm, toit, õietolm, loomakarvad, kosmeetilised lõhnaained jne.
2. Mitteatoopiline või mitteallergiline: hakkab arenema mõjul nakkusetekitajad. Haruldane astmaatiline vorm.

Patoloogia raskusaste:

• valgus;
• keskmine;
• raske.

Haiguse raskusaste määrab rünnakute arv, nende kestus ja kehale avalduva löögi tugevus. Nende andmete põhjal valitakse konkreetne ravi. See peaks olema suunatud patoloogia leevendamisele. Valida tuleks ka koos lastearstiga ennetavad meetmed rünnakute arvu vähendamiseks.

On tähelepanuväärne, et lapsed, kes põevad astmat sünnist saati, sisaldavad astmageeni. Sageli täheldatakse selle haiguse pärilikku edasikandumist. Lapse kasvukeskkond mõjutab haiguse kulgu tugevalt.

Lapseea astma levinud põhjus on suurenenud tundlikkusärritajate suhtes. See on tingitud bronhide hüperreaktiivsusest lastel.

Kaasasündinud tegurid:

1. Suurenenud kehakaal: Astma on levinud rasvumise korral. See on tingitud diafragma asendi muutumisest taustal raske kaal. Sellisel juhul tõuseb diafragma üles, mis häirib normaalset hingamisprotsessi.
2. Pärilikkus: suurenenud risk astma ilmnemine lastel, kelle sugulased on samale haigusele vastuvõtlikud.
3. Lapse sugu: keskmise statistika kohaselt põevad astmat sagedamini mehed. See on tingitud hingamisteede spetsiifilisest struktuurist. Poistel on bronhipuu luumenid palju kitsamad kui tüdrukutel.

tegurid väliskeskkond mis mõjutavad astma ilminguid:

• loomakarvad;
• õietolm, sageli hooajaline mõju;
• niiskus ruumis, hallitus;
• toiduained, näiteks tsitrusviljad, piim, mesi jne;
• mitmesuguste etümoloogiate tolm;
• ravimid.

Bronhide spasmide põhjused on järgmised:

• kuiv õhk;
• viirushaigused;
• lõhnastatud kosmeetika;
• liiklusaurud;
• majapidamistarbed;
• külm õhk;
• õhupuudus, mis on põhjustatud liigsest treeningust.

Bronhiaalastma lastel olulised sümptomid

Lapsepõlve astmat on väga lihtne segi ajada külmetushaigustega. Mõned vanemad tajuvad esimesi astma sümptomeid ARVI või gripi sümptomitena. Samal ajal ei saa nad isegi aru, et nende beebil on üsna tõsine patoloogia.

Astma eripäraks on kehatemperatuuri tõusu puudumine pikaajalise kuiva köha taustal.

Enne tegelikku rünnakut saate tuvastada oma lapse hoiatusmärgid.

Kuidas astma algab: esmased nähud:

1. Ärrituvus ja hirm lapsel.
2. Halb unenägu.
3. Lima ninast, pärast ööund. Kaasnevad ninasügelus ja sage aevastamine.
4. Mõni tund pärast ärkamist tekib kuiv köha.
5. Pärast uinak Köha muutub märjaks.
6. Täpsete astmaatiliste sümptomite ilmnemine paari päeva pärast.

Pärast neid ilminguid võite väikelapsel märgata ilmsed sümptomid astma:

Täiendavad sümptomid üle 1-aastastel lastel:

• suu kaudu sissehingamisel suureneb kuiv köha;
• pingetunne rindkere piirkonnas;
• võimetus täielikult hingata;
• pikaajaline kuiv köha ilma limaerituse tunnusteta;
• dermatoloogilised lööbed kui astma ebatüüpiline tunnus;
• sarnastes tingimustes täheldatud sümptomite ilmnemine.

Kui lastel on bronhiaalastma, ei tohiks sümptomeid ignoreerida, ravi tuleb läbi viia kohe. Vajalik on lapse tervise range jälgimine.

Bronhiaalastma rünnak on väga tõsine nähtus. Seetõttu peab iga vanem teadma, kuidas rünnak välja näeb, samuti tõhusaid viise tema vabanemisest.

Astmahoog võib alata igal hetkel, nii et õige tegevusalgoritm aitab teil kiiresti reageerida.

Jälgige oma lapse käitumist ja kuulake teda:

1. Reageerige täielikult oma väikelapse hingamise halvenemise märkidele. Vanemad lapsed oskavad ise öelda, mis neile täpselt haiget teeb ja hingamisprobleemidest rääkida.
2. Valu sisse rind võib sümboliseerida ka astmat. Seda tegurit ei tohiks tähelepanuta jätta. Sellised valulikud aistingud esineb siis, kui õhuvool läbi hingamisteede on halb.
3. Sageli lapsed ei tunnista oma probleeme. Kui märkate, et laps on hirmul ja endassetõmbunud, proovige teda maha rahustada ja välja selgitada, mis tal viga on.

Vaadake lapse välimust lähemalt:

1. Valulikkus välimus võib viidata astmahoole. Sarnase välimusega on nohu põdevad lapsed.
2. Vaata lähemalt, kas pole? suurenenud higistamine beebi juures. Tugev kahvatus nahk võib samuti viidata lähenevale rünnakule. See on tingitud hapniku puudumisest veres.
3. Raske astmajuhtumiga kaasneb suu ja nina piirkonna sinine värvus. See märk näitab tõsist hapnikupuudust. IN sel juhul on vaja erakorralist arstiabi.

Beebi hingamise analüüs:

1. Pöörake tähelepanu sellele, kas laps peab sissehingamiseks pingutama. Õlgade tõstmine on oluline märk hingamisraskusest.
2. Ebatavaline kehahoiak võib viidata rünnakule. Kui õhuvool on raskendatud, võib laps lonkada, nõjatuda vastu lauda või seina külge kinni jääda, mis teeb tema seisundi vähemalt veidi lihtsamaks.
3. Hingamissagedus on kõige silmatorkavam näitaja. Rahulik õhu sissevõtmine toimub umbes 20 hingetõmbega 1 minuti jooksul. Kiire hingamise korral peaksite uurima lapse üldist heaolu.
4. Rünnaku ajal suurenenud õhu sissehingamise korral kogeb beebi ninasõõrmete märkimisväärselt laienemist.
5. Tugev kuiv köha tekitab bronhides survet, mis muudab hingamise veidi lihtsamaks. Seetõttu pöörake tähelepanu sellele astma näitajale.
6. Vaadake ribide all olevat ala. Selle piirkonna kokkutõmbed hingamise ajal sümboliseerivad hapnikumahu puudumist.
7. Astmahoo ajal täheldatakse sisse- või väljahingamisel sageli vilistavat hingamist. Võimalikud on ka susisevad ja vilistavad helid.

1. Kerge esimene rünnak on tõsine tegur arsti poole pöördumisel. Just lastearst koos teiste spetsialiseerunud spetsialistidega aitab luua pädevat ravi.
2. Raske, pikaajaline rünnak tuleb kohe peatada. Seetõttu peate viivitamatult helistama hädaabi arstiabi.
3. Korduvate rünnakute korral peate hoidma inhalaatorid valmis bronhospasmi leevendamiseks. Väikesed lapsed vajavad inhalaatori kasutamisel abi. Vanemate astmahaigete jaoks on ette nähtud inhalaatori iseseisva kasutamise koolitus.

Kahjuks pole siiani leiutatud ühtegi ravimit, mis astmat raviks. Määratud ravimite loetelu on suunatud astmahoogude leevendamisele. Võetud ravimite arv sõltub haiguse vormist. Annust suurendatakse järk-järgult.

Ainult arstil on õigus määrata ravi. Lastearst saab õige kindlaks teha vajalik annus aktiivsed koostisosad ravimid.

Astma raviks on kahte rühma ravimeid:

• põhiline;
• sümptomaatiline.

Põletiku leevendamiseks, samuti allergiliste ainete eemaldamiseks organismist on ette nähtud põhiravimid. Nende hulka kuuluvad kromoonid, antileukotrieen ja antikolinergilised ravimid, glükokortikoidhormoonid. Nende ravimitega on vaja last pidevalt ravida, samuti ennetuslikel eesmärkidel.

Tuleb meeles pidada, et nad ei suuda rünnakut kiiresti peatada ega leevenda bronhospasmi.

Selliseid ravimeid tuleks võtta pikka aega. Tulemust ei näe kohe, see on märgatav alles pärast paarinädalast süstemaatilist ravi.

Vanemad peavad teadma, et glükokortikoidhormoonidel on mitu olulist rolli kõrvalmõjud. Need sisaldavad:

• vähenenud immuunsus;
• probleemid seedetraktiga;
• hormonaalne tasakaalutus;
• kehakaalu tõus.

Sümptomaatilised ravimid võivad kiiresti leevendada bronhide spasme. See parandab õhu liikumist läbi hingamisteede. Sellised ravimid on rünnaku ajal kiirabi aluseks. Selliseid ravimeid ei kasutata ennetava ravina.

Ravimid on astmahaige lapse keha säilitamise aluseks. Nende hulka kuuluvad inhalaatorid, tabletid ja siirupid.

Astmaga keha seisundi parandamiseks on ka mitmeid muid meetodeid:

• nõelravi;
• refleksoloogia;
• füüsiline treening;
• hingamisharjutused;
• soolakoopad.

Ärahoidmine

Ennetusmeetmed aitavad astmahooge vähendada. Selleks on vaja tõsta lapse immuunsust ja aidata parandada üldist seisundit.

Kasulikud näpunäited astmahoogude ennetamiseks:

1. Rinnaga toitmine mängib ennetustöös olulist rolli. See peaks jätkuma vähemalt 1 aasta.
2. Seguga toitmisel peaksite oma lastearstiga piima koostist arutama.
3. Väldi sisse laste menüü tooted, mis on väga allergilised.
4. Vältige lemmikloomi, kui teie laps on altid allergiatele.
5. Õpetada laste keha kõvenemisele. See meetod parandab suurepäraselt loomulikku immuunsust.
6. Jälgige oma eluruumi seisukorda ja eemaldage tolm õigeaegselt.
7. Kasutage ruumi puhastamiseks allergiavastaseid tooteid.
8. Laste nahahooldustooted peavad olema valmistatud keskkonnasõbralikest hüpoallergeensetest koostisosadest.
9. Tuulutage oma lapse tuba.

Bronhiaalastma lastel on üsna tavaline. Seetõttu peab iga vanem teadma laste astma sümptomeid. See aitab teil rünnakule kiiresti reageerida. See haigus nõuab vanemate pidevat jälgimist. Just õige uimastiennetus, aga ka muud mitteravimimeetmed võivad ohtlike rünnakute arvu vähendada.

Video

Bronhiaalastma - põletikuline haigus alumised hingamisteed. Eriti murettekitav on asjaolu, et in viimased aastad Selle haiguse all kannatavate inimeste arv on kasvanud. Statistika kohaselt kannatab bronhiaalastma all umbes 10% lastest. Selle haiguse kirjelduses on palju spetsiifilisi termineid, ma püüan neid selgitada paremini kättesaadavas keeles. Seetõttu vaatame lähemalt, milline haigus see bronhiaalastma lastel on, millised on selle arengut provotseerivad sümptomid ja tegurid.

Mis on bronhiaalastma ja selle arengumehhanism?

See krooniline haigus alumised hingamisteed koos põletikulise komponendiga. Selles protsessis osalemine suur hulk rakulised elemendid. Peamine lüli haiguse tekkes on bronhide valendiku ahenemine (obstruktsioon). Haiguse arengu mehhanism on keeruline. Lühidalt öeldes on see järgmine: lapse kehas tekivad kohest tüüpi spetsiifilised immunoloogilised reaktsioonid (keha kudede suurenenud tundlikkus teatud allergeenide suhtes), teisisõnu - allergiad. Kui soovite teada, kuidas bronhiaalastma edasi kandub, on see protsess geneetiliselt määratud. Selle tulemusena põhjustavad kõik muutused perioodiliselt korduvaid lämbumishooge. Lapsel tekivad õhupuuduse episoodid, vilistav hingamine ja rinnaku taga on survetunne. Sobiva ravi korral paroksüsm peatub. Astmahoo kõige tõsisem tüsistus on astmaatiline seisund.

Riskitegurid, mis provotseerivad bronhiaalastma arengut lastel

Ravimata kahjustused krooniline infektsioon beebi kehas.
Sagedased külmetushaigused ja ägedad haigused nakkushaigusedülemised ja alumised hingamisteed (riniit, sinusiit, äge tonsilliit bronhiit kopsupõletik).
Halb ebasoodsad tingimused keskkond.
Suitsetamine, aktiivne või passiivne.
Teatud ravimite võtmine: tsütostaatikumid, antibiootikumid.
Pikaajaline elamine majas või korteris, mille seintel elab hallitus.
Lapsel on muud allergilised haigused: atoopiline dermatiit, allergiline nohu, sagedane obstruktiivne bronhiit.
Allergiline reaktsioon ravimitele, toidule, kodukeemiale, putukahammustustele.

Kuid laste "bronhiaalastma" anamneesi registreerib lastearst ainult siis, kui kõik need tegurid toimivad, s.t. ainult juhul, kui immuunsüsteemi talitluses esineb geneetiline "rikke" ja tal on talitlushäired. Sellist diagnoosi ei panda niisama, ilma ilmsete põhjusteta.

Kuidas bronhiaalastma avaldub, sümptomid lastel?

Haigusel on paroksüsmaalne kulg. Paroksüsmi enda ajal on laste seisund tõsine. Esineb vilistav hingamine, paroksüsmaalne köha, rindkere on paistes, õhupuuduse tunne. Lapsed on rahutud, tormavad ringi, ei taha voodis lamada, võtavad poolistuvas asendis – nii on kergem hingata. Mõnikord võivad nad vastupidi olla loid, neil on raske rääkida või voodis istuda. Neil tekib väljahingamisel õhupuudus (õhku on raske välja hingata) bronhi valendiku ummistumise ja selle valendiku ahenemise tõttu. Nina tiivad paisuvad, kaela veenid paisuvad, roietevahelised vahed tõmbuvad tagasi. Pulss on suurenenud. Nahk kahvatu ja võib tunduda suu ümbruses (perioraalne tsüanoos) ja sõrmede ümber (akrotsüanoos) sinine.

Lastel esinevat bronhiaalastmat iseloomustab asjaolu, et rünnakud esinevad sagedamini öösel ja varahommikul. See eristav omadus haigused. Köhal on oma spetsiifika, paroksüsmi ajal on see kuiv, kuid rünnaku lõpus eraldub paks röga. Väljaspool rünnakut tunneb laps end hästi.

Bronhiaalastma kirjeldus lastel raskusastme järgi

Lihtne. Lastel esinevad krambid mitte rohkem kui üks kord kuus, harva esinevad need öösel.
Mõõdukas kaal. Rünnakuid korratakse 3-4 korda kuus, mitte rohkem kui 2-3 korda öösel.
Raske. Rünnakud korduvad 3-4 korda nädalas, ainult öösel.

Võite kahtlustada, et teie lapsel on astma, kui tal on viimase 12 kuu jooksul olnud järgmised sümptomid:

Korduvad äkilised köhahood, millega kaasnevad vilistav hingamine, mis on kuulda kaugelt (kaughooge).

Sage külmetushaigused millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon.

Köha ilmnemine, kaugvilistav hingamine, õhupuudus teatud aastaaegadel.

Kokkupuude loomade, lõhnavate ainete, tolmu ja nikotiiniga põhjustab köha.

Ülaltoodud sümptomid kaovad või muutuvad vähem väljendunud bronhodilateeriva toimega ravimite kasutamisel.

Köha, vilistav hingamine, õhupuudus öösel, hommikul lähemal.

Sümptomid suurenevad pärast alaealist kehaline aktiivsus, külma õhu sissehingamine.

Bronhiaalastma on tõsine haigus, mis nõuab erilist lähenemist. Vajalik on õigeaegne diagnoosimine kompleksne ravi. Lapsed peavad olema arsti järelevalve all. Rünnaku esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite kindlasti pöörduma meditsiiniasutuse poole või kutsuma koju kiirabi. Paroksüsm tuleb õigeaegselt peatada, vastasel juhul võib see muutuda astmaatiliseks seisundiks, mida on raske ravida. Ja siis peate mitu aastat töötama, et eemaldada bronhiaalastma diagnoos.

Šolokhova Olga Nikolaevna

Lugemisaeg: 9 minutit

A A

Laste bronhiaalastma sümptomid, põhjused ja ravimeetodid

See on eriti ohtlik lastele, kuna see võib põhjustada bronhide obstruktsiooni lima järsu suurenemise tõttu bronhipuu. Lapsel võib astma tekkida igas vanuses, isegi imikueas.

Miks tekib lapsel bronhiaalastma?

Krooniline haigus, mida iseloomustab bronhide põletik ja lima teke, tekib mitmel põhjusel. Lapsed on haiguse ilmingutele kõige vastuvõtlikumad, kuna nad hingamissüsteem endiselt nõrk, tajub ta kõiki stiimuleid teravalt ja reageerib neile intensiivselt. Haiguse põhjused on järgmised:

Tähtis: esimesel kuul pärast sündi Suurepärane võimalus et haigus areneb ema raseduse ajal suitsetamise tõttu. Seda põhjustab ka toidu söömine põhjustades allergiat, nakkushaigused raseduse ajal.

Seedetrakti patoloogiad ainult süvendavad bronhiaalastma kulgu. Sümptomid ja ravi erinevad sel juhul haiguse kergetest juhtudest. Kui soolestikku kahjustavad toksiinid, imenduvad bakterid verre, see halvendab niigi nõrkade bronhide seisundit.

Astma perioodid

Laste haigus esineb sõltuvalt vanusest, põhjustest ja raskusastmest erinevalt: bronhiaalastma sümptomid, hoo leevenemise kiirus ja edasine ravi. Haiguse ilmingud jagunevad kolmeks perioodiks.

Remissiooni aeg

Seisund, mille puhul väikest patsienti peaaegu miski ei häiri: puudub ilmselge köha, vilistav hingamine ega lämbumine. Remissiooni staadium on paus rünnakute vahel. Kui haigus avaldub varases eas, on see raske ja aju ei võta vastu vajalik toitumine. Seetõttu ei täida ka lapse aju kõiki funktsioone. Beebi hakkab pisiasjade pärast nutma, täheldatakse meeleolumuutusi, mõningaid vaimsed protsessid arengust veidi maha jäänud. Remissioon avaldub erineval viisil: mõned lapsed juhivad normaalset elustiili, teistel on raske õuemänge mängida ja teised ei saa ilma ravimiteta oma tavalisi tegevusi sooritada.

Ägenemine

Areneb sisse lühike aeg, see on aeg, mil tekivad bronhospasmid. Lähtudes haiguse olemusest ägenemise perioodil, teeb raviarst järelduse haiguse tõsiduse kohta.

Rünnaku omadused

See on seisund, mille puhul ilmnevad haiguse peamised sümptomid. Vanemate jaoks on väga oluline rünnaku algus õigeaegselt ära tunda ja see võimalikult kiiresti peatada. Selleks peate olema tundlik lapse kaebuste suhtes hingamisprobleemide kohta, kuulama tema kõnet ja hingamist une ajal. Lõppude lõpuks tekivad lapse bronhiaalastma rünnakud sageli öösel ootamatult. Seetõttu peate enne magamaminekut analüüsima tema hingamist:

Astma sümptomid lastel

Lapsevanemate jaoks on oluline teada, kuidas bronhiaalastma avaldub, et aidata oma last õigel ajal ja vältida tema seisundi halvenemist. Bronhiaalastma sümptomid lastel on järgmised:

• vilistav hingamine;
• kuiv sagedane köha, eriti öösel;
• raskustunne rinnus, süveneb pärast füüsilist aktiivsust;
• köha, vilistamine hingamisel pärast suhtlemist loomadega, kellel on karusnahk;
• kuiv köha, raskused sisse- ja väljahingamisel pärast ravimite võtmist;
• ummikutunne rinnus, miski häirib teid;
• lapsel on sissehingamisel terav õhupuudus;
• tunne, et väike patsient ei saa õhku välja hingata, väljahingamine on pikenenud ja sellega kaasneb vile ja vilistav hingamine;
• laps otsib optimaalset asendit mugavaks sisse- ja väljahingamiseks.

Tähtis: kui lapse heaolu kiiresti halveneb, peaksid vanemad viivitamatult kutsuma kiirabi. See võib juhtuda ka siis, kui bronhodilataatoreid kasutatakse valesti. Inhalaatorite sagedane ja vale kasutamine põhjustab lastel bronhiaalastma sümptomite intensiivsuse suurenemist.

Haiguse vormid

Kuidas ravida bronhiaalastma lastel, sõltub haiguse vormist. Kokku tunneb meditsiin haiguse kolme vormi:

Astma ravi lastel

Rünnaku peatamiseks ja selle kordumise vältimiseks peate kasutama kõike tõhusad meetodid. Need hõlmavad mitte ainult ravimeid, vaid ka dieeti, pakkumist vajalikud tingimused väikesele patsiendile ja elustiili muutusele.

Narkootikumide ravi

Kui bronhiaalastma hakkab avalduma, põhjustab see vanemates alati paanikat, kuna väikelastel on sümptomid eriti väljendunud. Seetõttu peaks iga riskilapse vanem teadma, millised ravimid võivad hoogu kohe leevendada ja milliseid tuleks varuda. pikk periood bronhiaalastma ravi lastel. Ravi peaks toimuma ainult arsti järelevalve all, kuna väikelapsed taluvad haigust raskesti ja vajavad sageli kohest hormoonravi. Hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse valimatult ja ilma rangete annusteta, võib negatiivselt mõjutada lapse edasist kasvu ja arengut.

On olemas sümptomaatiline ja baasravi, bronhiaalastma on raske valida vajalikud ravimid ja pikaajaline ravi ägenemise ja remissiooni perioodidega.

Sümptomaatiline ravi

Need on ravimid, mille eesmärk on aidata astmahoo korral, mis laiendavad kiiresti bronhe, võimaldades lapsel hingata. Need on sellised ravimid nagu Ventolin, Salbutamol, Berotek. Kui immuunsüsteem Laps on liiga nõrgenenud ja haigus on raske, kasutatakse kortikosteroidravimeid (hormoonipõhiseid).

Ravimeid kasutatakse sageli aerosoolidena. Kuid ka nendega tuleb olla ettevaatlik: väikesed lapsed ei saa ravimit õigel ajal sisse hingata, nad võivad veelgi rohkem köhida, toimeaine ei jõua sel juhul täielikult bronhidesse, vaid umbes 20%. Kasutatakse sümptomaatilised ravimid kasutades ka nebulisaatorit. Need on sissehingatavad ained ja aitavad kiiresti leevendada spasme.

Optimaalsed manustamisviisid raviained lapse kehasse on vahetükk, tsüklohaler, turbuhaler, süsteem " kerge hingamine" Need on spetsiaalsed kambrid, kuhu ravim siseneb ja seejärel inimese hingamisteedesse. Nende seadmete abil imendub ravimite toimeaine (aerosoolid, pulbrid) paremini ja siseneb bronhidesse suuremas mahus. Oht, et laps äkilisest ravimitarbimisest köhib, ei ole ohtlik, kuna need kambrid võimaldavad ravimit süstida väiksema kiirusega.

Sümptomaatilised ravimid ei suuda lapsi terveks ravida, need aitavad vaid lühiajaliselt ja pärast nende toime lõppemist võib väikest patsienti taas tabada astmahoog.

Põhiteraapia

See bronhiaalastma ravi lastel hõlmab mitut tüüpi ainete kasutamist, olenevalt haiguse raskusest ja individuaalsed omadused beebi. Kasutatakse järgmisi ravimeid:

Põhiteraapiat on kasutatud pikka aega. Ainult arst saab annust vähendada või suurendada ja seda tehakse rangelt tema järelevalve all, et mitte põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Kui kuus kuud pole rünnakuid olnud, on see võimalik kerge langus baasravimi annus. Kaks aastat pärast viimast rünnakut on arstil õigus lõpetada ravimi võtmine kuni haiguse uute ilmingute ilmnemiseni.

Sageli on lisaks nendele ravimitele ette nähtud immuunmoduleerivad ravimid, mis suurendavad organismi vastupanuvõimet.

Mitteravimite ravi

Need sisaldavad:

• füsioteraapia;
• dieet;
• füsioteraapia;
• fütoteraapia;
• külastada meditsiinilised sanatooriumid, kuurordid.

On mitmeid meetodeid terapeutilised harjutused bronhiaalastma jaoks. Neid kombineeritakse dieedi ja füsioteraapiaga. Sanatooriumides on lastele õige toitumine, protseduurid ja režiim.

Peaksite hoolikalt jälgima oma lapse toitumist, et vältida allergeenide sattumist kehasse. Selleks tuleb hoiduda punastest puu- ja juurviljadest (tomatid, maasikad jne), kalast, rasvasest lihast, kodujuustust, jogurtitest ja muudest säilitusainetega lisatud piimatoodetest, šokolaadist, mett.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata haiguse ennetamisele ja laste varajastele kaebustele, et haigust mitte vallandada. Samuti on oluline tugevdada immuunsüsteemi.