>

Neuralgia ja neuriidi farmakoloogiline ravi. Kolmiknärvi põletiku medikamentoosne ravi

Neuralgia on haigus, mis moodustunud spasmidega lihaste närvijuurte kokkusurumise tulemusena, põletikulised kuded või mitmed muud tegurid. Sellega kaasneb alati tugev valu ja patsiendi piiratud liikuvus. Neuralgia tabletid on tänapäeval üks peamisi haiguse ravimeetodeid, mille määravad spetsialistid.

Olemas mitu uimastirühma neuralgiast, kus igaühel on oma omadused ja vastunäidustused. Mõelgem, millistel juhtudel soovitatakse patsiendil ravimeid võtta, ja tehke lühike ülevaade kõigist sagedamini välja kirjutatud ravimitest.

Neuralgia ravimteraapia on ette nähtud valu, põletiku kõrvaldamiseks ja patsiendi üldise heaolu parandamiseks. Soovitav on, et raviskeemi määraks spetsialist, sest sel juhul on diagnoosi kinnitamine väga oluline ravietapp. Neuralgia sümptomid (eriti interkostaalsed) võivad tegelikult olla südamepuudulikkuse ilmingud ja kui te ei suuda õigel ajal valu põhjust välja selgitada, võite end tõsiselt kahjustada.

Ägeda valu rinnus korral peate enne arsti saabumist võtma "südame" ravimeid ("Validol", "Corvalol", "Nitroglütseriin" - tugeva valu korral), et vältida tüsistuste teket enne arsti saabumist.

Esitage oma küsimus tasuta neuroloogile

Irina Martõnova. Lõpetanud Voroneži Riikliku Meditsiiniülikooli. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva polikliiniku\" kliiniline resident ja neuroloog.

Ekspertarvamus

Mitrukhanov Eduard Petrovitš

arst -

Neuralgia võib olla erineva lokaliseerimisega: roietevaheline, emakakaela-krae, näo, kuklaluu, nimmepiirkonna jne. See sõltub sellest, kus närv oli pigistatud.

Iga haiguse ilmingu ravi viiakse läbi erinevalt, kuid üldiselt on neuralgia ravi põhimõtted samad:

  1. Valusündroomi kõrvaldamine;
  2. Närvijuure kokkusurumise põhjuse kõrvaldamine (lihasspasm, koepõletik jne);
  3. Põletikuvastane ravi;
  4. Patsiendi emotsionaalse seisundi stabiliseerimine (rahustite võtmine);
  5. Immunomoduleeriv ravi;
  6. Närvikudede struktuuri taastamine pärast sümptomite kõrvaldamist;
  7. Vitamiiniteraapia ja retsidiivide ennetamine.

Mõnel juhul kasutatakse vastavalt arsti ettekirjutusele või patsiendi isiklikul algatusel traditsioonilisi haiguse ravimeetodeid: ravimvannid, massaažid, kompressid, ravimtaimed jne.

Mõnikord on need väga tõhusad ja aitavad haigusega kiiremini toime tulla.

Näidustused ravimteraapiaks

Peamised näidustused ravimite võtmiseks on:

  1. Võimetus valu kõrvaldada tavapäraste meetoditega: kuumutamine, massaaž või kompress;
  2. patsiendi üldise seisundi järsk halvenemine;
  3. neuralgia retsidiiv (kui oli kogemusi selle haiguse ravimite võtmisega);
  4. Ennetav vitamiiniteraapia retsidiivi vältimiseks.

Ekspertarvamus

Prikhodko Arkadi Arkadjevitš

Reumatoloog - linnakliinik, Moskva. Haridus: V.A. Nasonova nimeline FGBNU NIIR, Astrahani Riiklik Meditsiiniakadeemia.

Enne arsti saabumist Võite võtta tavalist valuvaigistit(testitud ja ei põhjusta allergilist reaktsiooni) ning põhiline raviskeem tuleks läbi rääkida spetsialistiga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Sa ei saa seda ise võtma hakata ravimid, kui:

  1. teil on varem olnud allergia ravimite suhtes;
  2. hakkate võtma ravimit, mida te pole varem kasutanud;
  3. Te pole kindel, et ilmnevad sümptomid on seotud neuralgiaga (sel juhul võib ravimite võtmine olukorda ainult halvendada);
  4. teil on tõsised haigusseisundid;
  5. Laps jäi haigeks;
  6. Teil on praegu neeru- või maksapuudulikkuse ägenemine.

Nendel juhtudel kohe, kui ilmnevad neuralgia sümptomid vaja kiirabi kutsuda ja tegutsege rangelt vastavalt spetsialisti juhistele.

Narkootikumide ülevaade

Vaatame erinevatest rühmadest kõige sagedamini välja kirjutatud ravimeid neuralgia raviks.

Valuvaigistid

Neuralgia valuvaigistite hulgas on tavaks eristada kahte rühma:

  • Valuvaigistid ise (metamisooli naatriumi derivaadid);
  • MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, millel on põletikuvastane toime koos valuvaigistava toimega).

Metamisoolnaatrium on "Analgin"; see on osa paljudest keerukatest imporditud ravimitest.

Vaatame neid üksikasjalikumalt:


« Tempalgin"- kompleksne valuvaigistav kiiretoimeline ravim. Vastunäidustused: rasket tüüpi neeru-, maksa- ja südamepuudulikkus, hüpotensioon (alla 100 ühikut ülempiiriks), vereloomehaigused, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, aspiriinist põhjustatud astma, alla 14-aastased lapsed, rasedus, imetamine, allergiad. Hind alates 50 rubla (10 tableti kohta);

"" - koostis sisaldab metamisooli naatriumi. See on sama "Analgin", kuid imporditud. Selle toimemehhanism on blokeerida valu tajumise eest vastutavad retseptorid. Vastunäidustused: maksa- ja neeruhaigused, ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi defitsiit, vereloomehaigused, allergia pürasolooni derivaatide suhtes, lapsed (ainult vastavalt spetsialisti ettekirjutusele). Hind alates 10 rubla;

MSPVA-de hulgas on neuralgia puhul kõige sagedamini kasutatavad:


"" on kompleksse toimega mittesteroidne põletikuvastane ravim: põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane. See on eriti oluline koepõletikust põhjustatud neuralgia korral. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, aspiriini "triaad" (bronhiaalastma, urtikaaria, riniit), haavandilised seedetrakti haigused, proktiit, rasedus, imetamine, vanus alla 18 aasta. Hind alates 50 rubla;


"", " " jne – selektiivse toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, ei mõjuta COX-1 (põletikuline vahendaja, mis vastutab mao sekretsiooni suurendamise eest). Sellepärast ei avalda see seedetraktile patoloogilist toimet. Vastunäidustused: mao ja kaksteistsõrmiksoole haigused ainult ägenemise perioodil, maksa- ja neerupuudulikkus rasketes staadiumides, vanus alla 15 aasta, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Hind alates 70 rubla;


"" - nõrk ravim, mis kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma. See on ette nähtud sagedamini neuralgiaga lastele. Saadaval tablettide ja siirupitena sisekasutuseks. Vastunäidustused: seedetrakti erosiivsed kahjustused, nägemisnärvi haigused, "aspiriini" triaad, raseduse kolmas trimester, maksa- ja neerupuudulikkus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Vaadake selle ravimi kohta videot

Võib tekkida sisemine verejooks.

Lihasrelaksandid

Lihasrelaksandid leevendavad tõhusalt lihasspasme, mis suruvad kokku närvilõpmeid ja põhjustavad neuralgiat. Nende hulgas on kõige sagedamini ette nähtud:


"", "Tizalud", "" on tsentraalselt toimiv ravimaine, mis leevendab lihasspasme, mõjutades seljaaju motoorseid neuroneid. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, maksa- ja neerupuudulikkuse raske staadium, kombineeritud kasutamine tsiprofloksatsiiniga, suhkrut lõhustavate ensüümide puudulikkusega seotud pärilikud haigused, vanus alla 18 aasta. Hind alates 250 rubla (olenevalt päritoluriigist);


"" on tsentraalselt toimiv lihasrelaksant, mis mõjutab ajukeskusi. Vastunäidustused: lihasnõrkus, vanus alla 3 aasta, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Hind alates 350 rubla (50 mg annuse jaoks);

Vitamiiniteraapia

Neuralgia sümptomite arenedes kannatab närvikoe struktuur ja närviimpulsside juhtimine on häiritud.

Ravimisel ei piisa valusündroomi kõrvaldamisest, vaja on ka kahjustatud koe ja närviimpulsi voolu taastamist.

Selleks kasutatakse B-rühma kompleksseid multivitamiinipreparaate (eelistatavalt süstitav vorm):


"" on kompleksne multivitamiinipreparaat: B-vitamiinid + askorbiinhape + lidokaiin. Vastunäidustused: individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes, raske südamepuudulikkus (kardiovaskulaarne puudulikkus), rasedus ja imetamine. Hind alates 300 rubla;


"" - ravim lidokaiini suhtes allergilistele patsientidele. Koostis: rühma vitamiinid. B + askorbiinhape. Ei mingit lidokaiini. Süstimine on palju valutum kui Combilipen ja selle analoogid.

Vastunäidustused: rasedus, imetamine, alla 18-aastased lapsed, AHF. Hind alates 350 rubla.

Neuroprotektorid

Need on ravimid, mis parandavad ainevahetust aju ja perifeerse närvisüsteemi kudedes. Neuralgia ajal tekkiva põletiku tagajärjel kahjustuvad närvirakkude struktuurid - südamik ja müeliinkestad, mis vajavad taastamist.

Parandades kahjustatud kiudude ainevahetust, aitavad ravimid suurendada verevarustust ja närvikoe iseparanemist.

Narkootikumide loetelu:

"" on ravim, mis parandab kudede verevarustust, hapniku tarnimist nendesse ja lisaks on sellel membraani kaitsev toime. Vastunäidustused: äge neeru- ja maksapuudulikkus, ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Hind alates 400 rubla;


"" - omab metaboolset, neuroprotektiivset ja mikrotsirkulatsiooniefekti. Vastunäidustused: ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, dekompenseeritud südamepuudulikkus, kopsuturse, anuuria ja oliguuria, vedeliku stagnatsioon organismis, vanus alla 18 aasta.

Kasutatakse ka muid ravimeid:

  • "Neurobion";
  • "Mexiprim";
  • "Wessel DueF" ja teised.

Neuralgia ravimid rasedatele naistele

Neuralgia tekke üheks põhjuseks võib olla rasedus, kui kaalutõus on väga intensiivne või emakasse kasvab suur laps.

Sellel positsioonil olevatel naistel on aga ravimite võtmine rangelt keelatud - need võivad lapse arengut negatiivselt mõjutada.

Kuid ägeda valu ja liikumisvõimetuse korral võib arst välja kirjutada mõned ravimid, millel on valuvaigistav ja põletikuvastane toime:

  • "Sirdalud";
  • "Tisanidiin";
  • Komplekssed multivitamiinipreparaadid.

Mis tahes ravimite kasutamine raseduse ajal peaks toimuma ainult arsti retsepti alusel.

See ei võta arvesse mitte ainult naise positsiooni, vaid ka tema raseduse kulgemise ja lapse arengu iseärasusi.

Roietevahelise neuralgia ravimid

On välja kirjutatud erinevad ravimite rühmad, millest kõige populaarsemad on:

  1. Valuvaigistid: "Spazmalgon", "Spazgan", "Baralgin", "" jne;
  2. Põletikuvastased: "" (sarnane toimega ""), "Nise" (nagu "Meloksikaam" on põletikuliste vahendajate selektiivne blokeerija ega mõjuta seedetrakti);
  3. Tugevad valuvaigistid: "Sedalgin", "Pentalgin" - kompleks, koostis sisaldab mitmeid valuvaigistavaid komponente, mis kutsuvad esile üksteise toimet;
  4. Põletikuvastased ja valuvaigistavad salvid: "Ortofen", "Diclofenac", "Nise", "Voltaren" jne. Kõik need toimivad lokaalselt, kasutuspiirkonnas. Nende vastunäidustused on: allergiad, nahakahjustused, nahahaigused. Hinnad on vahemikus 50-400 rubla;
  5. lihasrelaksandid - "Tisanidiin", "Sirdalud" jne;
  6. Vitamiinid - "Kombilipen", "" jne.

Samuti võib arst välja kirjutada taimseid rahusteid: Afobazol, Persen.

Kuid ainult juhtudel, kui haiguse põhjus ei seisne mitte ainult füsioloogias, vaid ka patsiendi emotsionaalses seisundis.

Kolmiknärvi neuralgia ravimid

Selle vaevuse ravi aluseks on ravimid, kuid raviga võib arsti ettekirjutuse järgi ühendada rahustid ja rahvapärased abinõud. Ravimitest on kõige sagedamini välja kirjutatud karbamasepiin – see on klassikaline kolmiknärvi neuralgia ravimeetod. See toimib otseselt närvijuurtele ja pärsib patoloogiliste protsesside arengut neis. Selle tegevuse tulemusena kaovad valu ja põletik. Seda võetakse 1-2 tabletti 2 korda päevas pikka aega (määrab raviarst). Selle kasutamise vastunäidustused on: atrioventrikulaarne blokaad, luuüdi haigused, maksa porfüüria, MAO inhibiitorite kombineeritud kasutamine, imetamine, individuaalne talumatus. Hind alates 50 rubla.

Lisaks karbamasepiinile on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. MSPVA-d - "", "", "Nise" jne;
  2. Antikonvulsandid: "" ja "Pantogam" - kõrvaldavad valu 2–3 tunni jooksul, kuna need mõjutavad ajukeskusi. Kõik psühho-neuroloogilised häired on krambivastaste ainete võtmise vastunäidustuseks. Enne nende ravimite võtmist peate konsulteerima spetsialistiga. Hind on umbes 250 rubla;
  3. allergiavastased ravimid ("Difenhüdramiin", "Suprastin" jne);
  4. B-vitamiinid ("Combilipen", "Neuromultivit" jne);
  5. Ravimid, mis parandavad aju vereringet (Cavinton, Cinnarizine jne).

Kolmiknärvi neuralgia erineb teist tüüpi neuralgiast tugeva valu poolest.

Mõnel juhul peate haiglatingimustes võtma tugevaid retseptiravimeid.

Ravimid näo neuralgia vastu

Näo neuralgia korral kasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Antiepileptikum - leevendab spasme ja närvijuurte kokkusurumist, kõrvaldab valu ("karbamasepiin", "difeniin" jne). Nende ebaefektiivsusega on ühendatud tugevamad ravimid - Finlepsin, Fenütoiin;
  2. Tsentraalse toimega lihasrelaksandid - "Baclofen", "" jne;
  3. Antidepressandid - amitriptüliin, trasodoon;
  4. B-vitamiinid - "Combilipen", "Milgamma";
  5. Salvid - "", "Bystrum geel" jne; Haridus: Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool, Venemaa Meditsiiniakadeemia kraadiõppe, Vene Föderatsiooni tervishoiuministeerium, Volgogradi Riiklik Meditsiiniülikool, Volgograd.

    Kui valu süveneb, võib välja kirjutada tugevad retsepti alusel välja kirjutatud valuvaigistid, samuti elektroforeesiprotseduurid lokaalanesteetikumidega.

    Muud ravimeetodid

    Lisaks medikamentoossele ravile kasutatakse neuralgia ravis järgmisi meetodeid:

    1. Traditsioonilise meditsiini meetodid: kompressid alkoholi, joodi ja glütseriiniga, ravimtaimed, hõõrumine jne;
    2. Terapeutilised, soojendavad vannid;
    3. Aplikaatori kasutamine vereringe parandamiseks ja spasmide leevendamiseks;
    4. Massaaž: punktmassaaž ja füsioteraapia harjutused (eriti efektiivne seljalihaste spasmide korral);
    5. Kirurgilised sekkumised, kui valuhooge ei ole võimalik ravimitega peatada.

    Järeldus

    Kui inimesel on neuralgia, on kõige levinum ravimeetod pillid.

    Ekspertarvamus

    Mitrukhanov Eduard Petrovitš

    arst - neuroloog, linnakliinik, Moskva. Haridus: Venemaa Riiklik Meditsiiniülikool, Riiklik Kutseõppe Riigieelarveline Õppeasutus, Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi Vene Meditsiiniakadeemia kraadiõppes, Volgogradi Riiklik Meditsiiniülikool, Volgograd.

    Peaasi, et kasutusskeemi valib pädev spetsialist ja ravimite võtmisel pole vastunäidustusi.

    Valu saab leevendada ka rahvapäraste vahenditega, kuid need tuleks teraapiasse lülitada ainult arsti nõusolekul.

- üks levinumaid neuralgilisi häireid, kuid on ka teist tüüpi haigusi. Neuralgia tabletid on jagatud mitmeks rühmaks, enamik neist sobivad erinevate närvide haigust mõjutava haiguse raviks.

Neuralgiahoogude ravi tablettidega on kõige levinum ja taskukohasem lahendus. Patoloogia edukaks kõrvaldamiseks peate siiski konsulteerima arstiga, välja selgitama haiguse põhjuse ja hankima parimate ravimite nimekirja.

Arst määrab ravitaktika, võttes arvesse kaasuvaid haigusi ja patsiendi üldist tervislikku seisundit.

Valuvaigistid

Sellesse roietevahelise neuralgia ravimite rühma kuuluvad ravimid, mille eesmärk on ainult sümptomite vastu võitlemine - analgeetikumid. Lisaks tablettidele määravad arstid interkostaalse ja muud tüüpi neuralgia korral geelid ja salvid.

  • "Analgin"- on valuvaigistava toimega, samuti kerge põletikuvastase toimega;
  • "Baralgin"- ravimil on enamikule patsientidest tugevam toime kui Analgin, kuna see sisaldab laiendatud komponentide loendit. Lisaks analginile sisaldab see pitofenoonvesinikkloriidi, mis takistab närviimpulsside levikut, samuti fenpiveriumbromiidi;
  • "Ketorolak"- hormoonide baasil valmistatud tugev ravim;
  • "Ortofen"- mõõduka valuvaigistava toimega ravim, nagu analgin, omab kerget põletikuvastast toimet.

Enamik neist ravimitest on saadaval ka süstidena, mida kasutatakse raskete neuralgiajuhtude korral.

Põletikuvastased ravimid

Interkostaalse neuralgia ravimiravi on võimatu ette kujutada ilma MSPVA-de kasutamiseta. Need ravimid ühendavad endas võimsad põletikuvastased ja valuvaigistavad omadused ning neid peetakse paljude haiguste ravis meditsiini kuldstandardiks.

Enamik ravimeid kõrvaldab hästi palaviku ja kõrge temperatuuri, parandades patsiendi üldist heaolu.

Kõige tõhusamad ja levinumad neuralgia raviks kasutatavad tabletid: indometatsiinil, ibuprofeenil, ketoprofeenil, Movalis, Voltaren põhinevad ravimid.

MSPVA-sid on vaja võtta kursustel ja mitte ainult valulike aistingute ilmnemisel. Nii näidatakse nende maksimaalset efektiivsust. Kõrvaltoimete vältimiseks jooge ravimit 2-4 korda päevas rangelt vastavalt juhistele.

Lihasrelaksandid

Sama oluline ravimite rühm, mis on loodud lihasspasmide mahasurumiseks. Lihasrelaksandid kõrvaldavad suurepäraselt pigistatud närvilõpmed, mis võivad olla üks neuralgia põhjusi. Haiguse korral määravad arstid sageli tablette: Mydocalm, Sirdalud, Baclofen, Clonasepam, Tizanidine.

B rühma ravimid

Vitamiinide mõjuannused roietevahelise neuralgia ravimiravis on vajalikud kahjustatud kudede taastumise kiirendamiseks ja nende toitumise parandamiseks. Vitamiinidel on suurepärane põletikuvastane toime ja need aitavad vabaneda neuralgiahoogudest diabeedi, alkoholisõltuvuse ja seedesüsteemi haigustega inimestel.

B1-vitamiin on sageli ette nähtud neuralgia vastu võitlemiseks, mis on vajalik närvisüsteemi ja ainevahetusprotsesside normaalseks toimimiseks. See kaitseb rakke hävitamise eest, seda kasutatakse süstide kujul, kuid see on osa multivitamiinitablettidest.

Kombineeritud ravim "Pentovit" sisaldab vitamiinid B12, B6, B1 Ja foolhape. Seda võetakse mitmenädalaste kursuste kaupa.

Neuroprotektorid

Need interkostaalse neuralgia tabletid on ette nähtud aju ainevahetusprotsesside parandamiseks: "Mexidol", "Actovegin", "Neurobion", "Milgamma".

Rahustid

Regulaarselt esinevad ägedad neuralgiahood võivad põhjustada ärrituvust, apaatsust ja muid ebameeldivaid vaimseid sümptomeid. Stressi leevendamiseks, lõõgastumiseks, pingete kõrvaldamiseks on vaja rahustavaid ravimeid. Neuralgia korral määratakse tabletid taimsete koostisosade põhjal: palderjani, melissi, kummeli, piparmündi ekstrakt.

Neuralgia vastu on ka kombineeritud pingetablette, nt. "Novo-Passit", need sisaldavad rohkem kui 10 ravimtaime. Neil on positiivne mõju meeleolule, unele ja igapäevasele heaolule. Taimseid ravimeid peate võtma vähemalt 4-nädalaste kursuste kaupa.

Rasedatele sobivad tooted

Raseduse ajal tekivad erinevad sündroomid, ilmnevad paljud ebameeldivad sümptomid, kuid enam kui 90% apteekides müügil olevatest tablettidest ei saa ravida. Roietevaheline neuralgia valmistab mõnikord lapseootel emadele muret ja sellest saate vabaneda geelide ja: "Sirdalud", "Voltaren", "Diklofenak", "Tisanidiin".

Sümptomist möödunud valu leevendamiseks on vaja ravimeid võtta pärast arstiga konsulteerimist, sest isegi üldise ohutuse korral võivad mõned pillid olla erinevatele naistele ohtlikud.

Mida valida - analoog või originaal

Mõnel kallil roietevahelise neuralgia ravimil on odavad analoogid. Veelgi enam, maksumus võib erineda kümneid kordi - 400 rubla asemel maksavad analoogid 30-40. Kõige sagedamini peetakse originaalravimiteks välismaist päritolu tooteid ja analoogideks odavaid kodumaiseid tablette.

Tähtis! Tablettide maksumust mõjutavad sageli sellised tegurid nagu saadud toimeaine molekuli täielik uurimine, selle katsetamine loomadel ja vabatahtlikel, võimalike kõrvalmõjude tuvastamine ja kõrvaldamine.

Erinevus seisneb tooraines. Kui Euroopa kallites ravimites kasutatakse sertifitseeritud aineid, mis on toodetud tehastes vastavalt kvaliteedistandarditele, siis Venemaa analooge valmistatakse sageli Hiinast ja teistest riikidest hangitud odavast toorainest. Kvaliteedikontroll on teisel juhul palju halvem.

Kolmiknärvi neuralgia ravi tunnused

Igal neuralgial on omadused, mis sõltuvad selle lokaliseerimisest. Äge näovalu koos raske või kerge halvatusega võib viidata kolmiknärvi põletikule. Kui arst kinnitab diagnoosi, määratakse lisaks valuvaigistitele ja MSPVA-dele ka krambivastase toimega ravimid. Neid on vaja spasmide ja pingete kõrvaldamiseks.

Tähtis! Suurepärased krambivastased ained: Konvuleks, Lamotrigine, Depakine.

Kasutatakse ka kolmiknärvi neuralgia tablette, mis parandavad närvivõrgu toimimist - gamma-aminovõihappeid "Baclofen". Silmade ja aju lähedal asuvate närvide ohtliku asukoha tõttu soovitavad arstid kiiresti tegutseda ja sageli määrata kortikosteroididel põhinevaid ravimeid - Prednisolooni. Kuid ravi nende ravimitega ei tohiks kesta kauem kui 2 nädalat.

Postherpeetiline neuralgia

Omaette haigusliik, mis esineb kohtades, kus varem oli vöötohatis. Enamasti areneb see tüsistusena või patoloogia jääknähtusena. Seda tüüpi neuralgiat on väga raske ravida, kuid vöötohatise puhul võetakse ravimeid, mis hoiavad ära kõrvaltoimed.

Tähtis! On välja kirjutatud tugevatoimelised viirusevastased tabletid: Acyclovir, Famciclovir.

Need ravimid takistavad neuralgiat põhjustavate põhjuste mõju kehale. Isegi kui see juhtub, on sümptomid väikesed. Patsiendid, kes võtavad viirusevastaseid ravimeid vöötohatise kaugelearenenud staadiumis, märgivad oma üldise tervise paranemist ja valu leevendamist.

  • antikolvusandid – pregabaliin ja hepantiin on efektiivsed postherpeetilise sündroomi korral;
  • antidepressandid - vajalikud, et vältida haiguse mõju psühholoogilisele heaolule; on ette nähtud nortriptüliin ja amitriptüliin;
  • valuvaigistid, kõige sagedamini opioidid - morfiin ja tramadool, kuna seda tüüpi neuralgial on tugevad sümptomid;
  • lidokaiinitooted, nagu plaastrid või sprei.

Ägedate sümptomite kõrvaldamiseks kasutage punase pipra ekstrakti, millel on suurepärane soojendav toime ja mis leevendab valu.

Brachiaalne neuralgia

Õla neuralgia areneb, kui liigesepiirkonna närvilõpmeid pigistatakse. Põhjused võivad olla erinevad: ülekoormus, hüpotermia, vigastused ja kõhrehaiguste areng. Raviks kasutatakse tablette, mis leevendavad valu ja aitavad vabaneda põletikust. Lisaks kombineeritakse ravimeid füsioterapeutilise raviga.

Peamised vahendid, nagu iga teist tüüpi neuralgia ravis, on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tabletid leevendavad valu ja aitavad põletikku. Määrake iubprofeen või diklofenak. Kui patsiendil on valu raske taluda ja pillid ei aita, kasutavad nad süstid - novokaiini või lidokaiini blokaade.

Neuralgia tablettide kasutamine põhineb retseptil ja arsti ütlustel. Ravimite võtmine vähimagi valu korral ei ole patsiendi jaoks parim valik, kuna valuvaigistid võivad varjata olulisi sümptomeid ja raskendada diagnoosi.

Mis puutub pidevalt esineva haiguse ennetamiseks, soovitavad arstid oma elustiili normaliseerida. See tähendab, et peate sööma õigesti, eemaldama menüüst rasvade ja rafineeritud toiduainete rohkuse ning sisaldama ka mõõdukat füüsilist aktiivsust ja jalutuskäike. Neuralgiaga inimestel ei soovitata kokku puutuda tugeva stressiga.

Kolmiknärvi neuralgia võib olla esmane ja sekundaarne. Primaarse (idiopaatilise) neuralgia etioloogilised tegurid ei ole täielikult teada, need on eriti olulised ateroskleroosile ja kolmiknärvi harude läbimise kohast luu aukude ahenemisele. Sekundaarne kolmiknärvi neuralgia tekib gripi, malaaria, süüfilise, tuberkuloosi, suhkurtõve, ajukasvajate ja traumade, aju arahnoidiidi, meningiidi, pahümeningiidi, reuma, ninakõrvalurgete põletikuliste haiguste ja hambahaiguste tagajärjel.

Neuralgiahoog areneb multineuraalse refleksi mehhanismi järgi, mis hõlmab perifeeriast pärit pikaajaliste patoloogiliste impulsside tulemusena nii ajutüve spetsiifilisi kui ka mittespetsiifilisi struktuure, subkortikaalseid moodustisi ja ajukoort.

Kliinikule on iseloomulikud valulikud paroksüsmid, mis paiknevad kolmiknärvi ühe haru innervatsiooni tsoonis. Kõige sagedamini on kahjustatud teine ​​haru, harvem kolmas ja veelgi harvem esimene; Sageli on mõjutatud kaks haru. Rünnak kestab mõnest sekundist mitme minutini. Rünnakute vahelisel ajal valu ei tunneta. Rünnakuid saab korrata mitu korda päeva jooksul. Mõnikord järgivad nad üksteise järel mitu minutit või isegi tund. Need pikaajalised rünnakud koosnevad lühiajalistest korduvatest valuhoogudest. Rünnaku ajal kogevad patsiendid tulistamist, elektrilöögi-laadset piinavat valu.

Rünnakud tekivad sageli ilma nähtava põhjuseta, kuid sagedamini provotseerivad neid närimine, pesemine, naermine, õhutemperatuuri kõikumine ning teatud näo- ja suu limaskesta puudutamine.

Rünnaku ajal levib valu kogu näo poolele. Samal poolel tekivad hüperemia, liighigistamine, pisaravool, eritis ninast, sageli tic-laadsed lühendid.

üksikute näolihaste aktiivsus. Kolmiknärvi neuralgia iseloomulik tunnus on väikeste provotseerivate ("päästiku") tsoonide olemasolu (näonahal ja suu limaskestal), mille puudutamine põhjustab uue rünnaku. Rünnakute vahel määratakse valu vastavate närviharude väljumiskohtades ja hüperesteesia (eriti valutundlikkus). Kolmiknärvi ganglioni kaasamisega protsessi kaasneb herpeetiline lööve kolmiknärvi harule vastavas innervatsioonitsoonis (59).

Patsientidel võib tekkida obsessiivne hirm (pidev hirm rünnaku ees). Nad väldivad tarbetuid liigutusi, kõnnivad ettevaatlikult, püüavad rohkem vaikida, kardavad pesta, raseerida, hambaid pesta, närida, naerda või teha tarbetuid pealiigutusi.

Sekundaarse, sümptomaatilise neuralgia korral tuleks esmajärjekorras ravida esmast haigust - põsekoopapõletik, otsmikupõskkoopapõletik, etmoidiit, hambakaaries, ajukasvaja, basaalmeningiit, arahnoidiit, arahnoentsefaliit, tabes dorsalis jne.

Määratakse põletikuvastased ja valuvaigistid: amidopüriin, atsetüülsalitsüülhape, analgin, indometatsiin, butadioon, fenatsetiin, reopüriin (pürabutool) jne. Näidustatud on ka biostimulandid (klaaskeha, plasmool jne) ja B-vitamiinid. nad on saanud edukalt kasutada epilepsiavastaseid ravimeid (finlepsiin, falilepsiin, suksilep jne). Füsioterapeutilised meetodid hõlmavad lokaalset darsonvaliseerimist - vastava näopoole ultraviolettkiirgust, novokaiini elektroforeesi, peloidoteraapiat (parafiin-osokeriidi või muda aplikatsioonid) vastavale näopoolele, nõelravi. Rasketel juhtudel kasutavad nad kiiritusravi, novokaiini ja alkoholi blokaade.

Kukla neuralgia on sümptomite kompleks, mis koosneb emakakaela põimiku närvide (n. occipitalis major, n. occipitalis minor, n. auricularis magnus, n. transversus colli, nn. supraclaviculares) kahjustuse tunnustest.

Peamine sümptom on pidev valu innervatsiooni piirkonnas, sagedamini kui üks, harvem mitu sellist närvi. Kõige sagedamini kannatab n. occipitalis major, pea kuklaluu ​​piirkonda innerveeriv, harvem - n. occipitalis minor, pea tagaosa külgmise osa nahka innerveeriv. Protsessi kaasamisel n. auricularis magnus valu tajutakse kõrva ja väliskuulmekanali piirkonnas. Valuhoog intensiivistub aevastamise ja köhimisega, pealiigutustega, kiirgudes mõnikord supra- ja subklavia piirkonda, harvem näkku ja abaluu. Pea on sundasendis – kergelt kahjustatud närvi suunas kallutatud. Mõjutatud närvide innervatsiooni piirkonnas esineb igat tüüpi tundlikkuse hüperesteesia, samuti närvide piki valupunkte.

Seda tüüpi neuralgia etioloogias on infektsioon, mürgistus, muutused lülisamba kaelaosas (deformeeruv spondüloos, spondüloartroos), tuberkuloosne spondüliit, emakakaela seljaaju ja tagumise koljuõõne kasvaja või pseudotumor, kraniospinaalkasvaja, emakakaela lülisamba pahhümeningiit, lülisamba arteri aneurüsm, mängivad rolli.hüpertensioon, eriti düsgeemiliste häiretega vertebrobasilaarses vaskulaarsüsteemis.

Tulenevalt asjaolust, et kuklaluu ​​neuralgiaga kaasnevad valud on püsivad, mitte paroksüsmaalsed ning sageli seotud lülisamba patoloogiaga, omistavad mõned autorid selle sümptomi, nagu ka roietevahelise neuralgiaga kaasneva valu, slerootilise valuga.

Põhihaiguse ravi, sümptomaatiliste ravimite kasutamine,

Interkostaalne neuralgia väljendub pideva vöötusvaluna ühe või mitme roietevahelise närvi kulgemisel. Mõnikord see valu intensiivistub, eriti torso kõverdamisel, köhimisel, aevastamisel või sissehingamisel.

Objektiivselt tuvastatakse hüperesteesia (peamiselt valutundlikkus) protsessis osaleva roietevahelise närvi piirkonnas ja valupunktid vastava ribi alumises servas: lülisammas (mõjutatud närvi väljumispunkt), külgmine (ristmik). kaenlaalused jooned ribiga) ja eesmine (rinnakõhre ühenduskoht). Mõnikord kaasneb roietevahelise neuralgiaga vöötohatis.

Roietevaheline neuralgia on reeglina sekundaarne ja seda põhjustavad järgmised protsessid: muutused lülisamba rindkere osas (deformeeruv spondüloos ja spondüloartroos, tuberkuloosne spondüliit), ribide vigastused (praod, luumurrud, periostiit, kallused), põletikulised protsessid rinnaõõnes (pleuriit , krooniline kopsupõletik, kopsuabstsess), süüfilis (süüfilise periostiit koos ribikaariesega, tabes dorsalis), seljaaju haigused (kasvaja, meningomüeliit, syringomüelia).

Põhihaiguse ravi, sümptomaatiliste vahendite kasutamine.

Näo neuriit avaldub kliiniliselt näo asümmeetriana, mis on tingitud näo vastava poole lihaste pareesist või halvatusest. Närvikahjustuse küljel on otsmiku nahavoldid silutud või puuduvad, palpebraalne lõhe on laienenud, nasolaabiaalne volt on silutud ja langetatud, alumine huul ripub alla. Hambaid näidates või naerdes tõmmatakse suu tervele poole. Suu avamisel on protsessipoolne nurk teravam kui tervel poolel. Kui kulmud on üles tõstetud, ei moodustu otsmiku naha horisontaalsed voldid, kuna halvatud külje kulm ei tõuse. Silmade sulgemisel ei sulgu silmalaud täielikult ja närvikahjustuse küljel olev palpebraalne lõhe haigutab. Seda sümptomit nimetatakse lagoftalmiks (1a-gophthalmus). Patsient ei saa huuli sirutada, vilistada ega suudelda. Söömise ajal jääb toit halvatud põse ja hammaste vahele kinni. Supertsiliaarsed, sarvkesta ja konjunktiivi refleksid on vähenenud või puuduvad.

Sõltuvalt närvikahjustuse tasemest kaasnevad kirjeldatud pildiga maitsehäire tunnused kahe kolmandiku keele eesmises piirkonnas (Chorda tympani kahjustus). Hüperakaas (m. stapediuse parees), herpeetiline lööve väliskuulmekäigus (gangl. geniculi kahjustus), suurenenud pisaraeritus (n. petrosus major osalemine protsessis), silmade kuivus (kuulmetuuma kahjustus n. facialis) on täheldatud.

Näonärvi neuriidi etioloogias on peamiseks teguriks lokaalne jahutamine, sageli koos infektsiooniga (gripp). Neuriidi tekkes mängivad olulist rolli põletikulised protsessid keskkõrvas (keskkõrvapõletik, mesotümpaniit) ja tagumine kraniaalne lohk (arahnoentsefaliit, meningoentsefaliit). Näonärvi kahjustusi täheldatakse mõnikord koljupõhja traumaatilise luumurru ja lõhe, tserebellopontiini nurga kasvaja, mastoidiidi, keskkõrvapõletiku, mumpsi jms mädase protsessi operatsiooniga.

Näonärvi neuriidi patogeneesis on düstsirkulatsiooninähtused olulised nii närvis endas kui ka seda ümbritsevates kudedes, eriti näokanali periostis, mis viib närvitüve turse tekkeni koos selle järgneva rikkumisega.

Sekundaarse või sümptomaatilise neuriidi korral on ravi suunatud etioloogilise teguri kõrvaldamisele. Külma-nakkusliku etioloogiaga näonärvi primaarse neuriidi ravi seisneb atsetüülsalitsüülhappe, amidopüriini, reopiriini, antibiootikumide, dehüdratsiooniravi, B-vitamiinide, antikoliinesteraasi ravimite (prozeriin, galantamiin, nivaliin), dibasooli määramises juba esimestest päevadest alates. haigus. Patsientidele määratakse esmalt pindmine ja seejärel keskmise tugevusega näo-, selja- ja kraepiirkonna massaaž, näolihaste füsioteraapia (peegli ees) vastavalt spetsiaalsele kompleksile UHF mastoidprotsessile. 10 päeva pärast määratakse näole diathermoelektroforees kaaliumjodiidi lahusega maski kujul ja muud füsioterapeutilised protseduurid. Näonärvi neuriidi korral on näidustatud nõelravi.

Radiaalne neuriit võtab patsiendilt võimaluse sirutada käsi küünarliigesest, käsi randmelt, sõrmi proksimaalsetest falangetest, röövida pöidla ja kätt supineerida, samuti põhjustab tundlikkuse häireid tema innervatsioonitsoonis (34) . Iseloomulik on käe longus (35). Radiaalnärvi kahjustusi täheldatakse vigastustega (kodune, tulistamine), eriti õlamurdudega, närvi kokkusurumisega operatsiooni ajal, une ajal, kargu kasutamisega, joobeseisundiga (plii, alkohol, rasedate toksikoos) ja infektsioonidega (gripp, kopsupõletik, tüüfus, brutselloos jne).

Ulnaarnärvi neuriit on sagedamini põhjustatud traumast ja sageli kombineeritakse samaaegse kesknärvi kahjustusega. Sõrmede rusikasse painutamisel ei paindu IV-V sõrme distaalsed falangid, samuti on raske painutada paroksüsmaalseid falange, viia väike sõrm IV sõrme ja pöial nimetissõrme külge, laiali ja tuues. sõrmed kokku. Käsi omandab iseloomuliku "küüniste" asendi, kuna proksimaalsed falangid on järsult välja sirutatud, keskmised falangid on painutatud, pöial ja väike sõrm on röövitud (36). Innervatsioonitsoonis täheldatakse tundlikkuse häireid. Ulnaarneuriit tekib peamiselt trauma tagajärjel.

Keskmine närvi neuriit võtab patsiendilt võimaluse painutada käe rusikasse pigistamisel I-II ja osaliselt III sõrme distaalseid falange (37), et pöidla vastanduda kõigile teistele. Käe paindumine randmeliigeses on häiritud ja käsi kaldub väljapoole. Käepiirkonnas on troofilised häired, millega kaasneb tugev valu, mis on seletatav suure hulga sümpaatiliste kiudude sisaldusega närvis. Tundlikkuse häireid leitakse närvi innervatsiooni piirkonnas.

Närvikahjustuse peamine etioloogiline tegur on traumaatiline tegur.

Istmikunärvi neuriit põhjustab labajala ja sõrmede pareesi või halvatust, jala painde halvenemist põlveliigeses, Achilleuse refleksi nõrgenemist või kadumist, perifeerset tüüpi pindmiste tundlikkuse häireid jala tagumisel välispinnal ja selja tagaküljel. jalg (juured L^-Ls, Si-83), terav valu, troofilised ja autonoomsed häired, valu piki istmikunärvi (Balle punkt - istmikunärvi väljapääsu juures tuharavoldi all, mööda reie tagaosa popliteaalses lohus ja selja tagaküljel jalg).

Määramisel on suur diagnostiline tähtsus pinge sümptomid närvitüved: 1) Neri-valu alaseljas patsiendi pea painutamisel; 2) Lasegue - valu alaseljas patsiendi väljasirutatud jala kannast tõstmisel (esimene faas), jala põlves painutamisel valu kaob (teine ​​faas); 3) kapott -

valu alaseljas või piki istmikunärvi jala liitmisel; 4) Sicara - valu põlveliigese lohus jala painutamisel või sirutamisel; 5) Vilenkina - valu piki istmikunärvi tugevate tuharate löökidega. Võimalik istmikunärvi harude neuriit: tavalised peroneaal- ja sääreluu närvid.

Tavalise peroneaalse närvi neuriit põhjustab jalalaba kukkumist (pes equinus), muutes jalalaba ja varvaste sirgendamise raskeks. Patsient võib seista varvastel, kuid ei saa seista kannal. Tundlikkuse häireid leitakse sääre välispinnal, labajala tagaküljel ning esimese ja teise sõrme piirkonnas.

Hariliku peroneaalnärvi kahjustuste kõige levinum põhjus on trauma, põlveliigese nihestus ja mürgistus (alkohol, plii, arseen).

Sääreluu närvi neuriit raskendab jalalaba ja varvaste plantaarset painutamist. Jalg on üles tõstetud (pes calcaneus). Patsient võib seista kannal, kuid ei saa seista oma varvastel. Esineb säärelihaste hüpotensioon ja atroofia. Achilleuse refleksi ei kutsuta esile. Tundlikkuse häireid leitakse sääre ja talla tagaküljel. Esineb põletav valu, troofilised ja autonoomsed häired.

Plexus neuriit(pleksiidid). Brahiaalne pleksiit(plexitis brachialis) põhjustab vastava ülajäseme motoorseid, sensoorseid, autonoomseid, sealhulgas troofilisi häireid. Kogu põimiku kahjustus on haruldane, sagedamini täheldatakse selle ülemise või alumise kehatüve kahjustusi (truncus superior et inferior), mistõttu eristatakse ülemist või alumist tüüpi perifeerset pareesi või käelihaste halvatust.

Ülemist tüüpi perifeerset halvatust (Duchenne-Herb) põhjustab seljaaju närvide Cs - Cs ehk kehatüve ülaosa kahjustus, mis tagab ülajäseme proksimaalse osa lihaste innervatsiooni ja seetõttu ei saa patsient seda eemaldada. kehast ja painutage seda küünarliiges. Painde-ulnaarrefleksid langevad välja ja metakarpaal-radiaalsed (kämbla) refleksid vähenevad. Naha tundlikkuse häired on määratud õla ja küünarvarre välispinnaga, kuhu on lokaliseeritud valu, mis intensiivistub kätt kehast eemale püüdes. Vajutamisel tuvastatakse supraklavikulaarses lohus valu.

Madalamat tüüpi perifeerne halvatus (Dejerine-Klumpke) areneb seljaajunärvide Cs-Thi või kehatüve alaosa kahjustusega, mis tagab käe väikeste lihaste, käe ja sõrmede painutajate innervatsiooni ning seetõttu esineb ka atroofia. käelihased ja tundlikkuse häire küünarvarre sisepinnal ning ka käe ja sõrmede piirkonnas. Bernard-Horneri sündroomi täheldatakse tsilospinaalkeskusest (seljaaju Cg-Thi segmentide külgmiste sarvede rakkudes) pärinevate sümpaatiliste kiudude kahjustuse tagajärjel.

Kogu õlavöötme kahjustusega kaasneb käe- ja õlavöötme perifeerne halvatus, tundlikkuse häire, valud kaelas, abaluu ja käe piirkonnas, valud vajutamisel supra- ja subklavia piirkonnas.

Brachiaalpleksiidi etioloogias on juhtival kohal infektsioonid (gripp, brutseloos, tüüfus, süüfilis jne) ja muud haigused (alkohol, diabeet, podagra jne), vigastused (haavad, õlaliigese nihestused).

Lumbosakraalne pleksiit(plexitis lumbosacralis) täheldatakse närvikiudude Lg, Si - 83, seljaaju närvide kahjustusega ning sellega kaasneb labajala painutajate ja sirutajate lõtv halvatus, säärepainutajad, puusaliigese aduktorid, tundlikkuse häire piirkonnas. põimikust väljuvate närvide innervatsioon, jalga kiirguv valu, Achilleuse refleksi prolaps ja vegetatiivsed häired labajala ja sääre piirkonnas. Kogu põimiku haaratus on haruldane.

Lumbosakraalse pleksiidi etioloogilisteks teguriteks on põimiku traumad lootepea poolt sünnituse ajal, põletikulised protsessid, vaagna ja kõhuõõne kudedest tekkivad kasvajad, infektsioonid ja mürgistused.

Näonärvi neuralgia või kolmiknärvi neuralgia on tõsine haigus, millega kaasneb äge, paroksüsmaalne valu selle ühenduspiirkonnas. See võib ilmneda olemasolevate haiguste, hüpotermia, infektsioonide tõttu.

Kolmiknärvi neuralgia põhjustab väga tugevat näovalu. Kuigi valuhood kestavad vaid mõne sekundi, on need ühed kõige tugevamad valud, mida meditsiini ajaloos on teada.

Selleks viib neuroloog konsultatsiooni käigus läbi esmase läbivaatuse, kuulab ära kaebused ja tuvastab võimalikud sümptomid. Haiguse põhjuse väljaselgitamiseks tehakse MRI (magnetresonantstomograafia). See võimaldab näha närvide struktuuri, olemasolevaid vaskulaarseid patoloogiaid ja kasvajaid ning nende olemasolul lokaliseerimist.

Diagnostilised meetodid hõlmavad järgmisi protseduure:

  • konsultatsioon hambaarstiga tuvastada võimalikud hambahaigused, ebakvaliteetne täitmine või eemaldamine, ebaõnnestunud proteesimine;
  • kolju ja hammaste röntgen võimaldab näha koosseise, mis seda tegid;
  • määrata impulsside läbimise olemus piki närvi, elektromüograafia;
  • haigust põhjustavate viiruste välistamiseks peab patsient võtta vereanalüüs.

Kolmiknärvi neuralgia ravi

Kolmiknärvi neuralgia ravi kodus hõlmab neuroloogi poolt välja kirjutatud ravimite võtmist, füsioteraapiat ja rasketel juhtudel operatsiooni. Õigesti valitud ravimid võivad leevendada valu ja parandada patsiendi elukvaliteeti.

Narkootikumide ravi

Ravimite valikut, annust ja nende kasutamise kestust teostab rangelt neuroloog. Peamised ravirühmad on antikonvulsandid, lihasrelaksandid ja spasmolüütikumid (MSPVA-d).

Antikonvulsandid

Finlepsin kolmiknärvi neuralgia puhul - kõige välja kirjutatud ja tõhusaim imporditud (Saksamaa või Poola) ravim, millel on krambivastane toime. Finlepsiini toime põhineb karbamasepiinil.

Ravim leevendab valu ja võimalikke krampe ja lihastõmblusi. Annus määratakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust, vanusest ja kaasuvatest haigustest. Pillide võtmise mõju ilmneb 8 tunni jooksul. Kui te ei ole mingil põhjusel tabletti võtnud, ei tohi te topeltannust võtta.

Ravimit kasutatakse suurtes annustes, kuni valu täielikult kaob, ja seejärel viiakse veel mõnda aega läbi säilitusravi. See mõjutab haiguse põhjust ja kolmiknärvi põletikku. Kasutamisel võivad tekkida kõrvaltoimed - iiveldus, unisus, kõhukinnisus, tahteliste lihasliigutuste koordinatsiooni häired (ataksia).

Päevase annuse määrab ja jaotab arst sõltuvalt kellaajast, mil kõige tugevam valu esineb – näiteks lõuna ajal või enne magamaminekut.

Kui karbamasepiin (Finlepsiin) on kolmiknärvi põletiku ravis ebaefektiivne, võib neuroloog välja kirjutada teisi sarnase toimega ravimeid. Valiku tööriistad on Gabapentiin, pregabaliin, lamotrigiin, valproehape, baklofeen.

Gabapentiin on erinevate tootjate ravimites sisalduv toimeaine, mis erineb annuse, puhastusastme ja maksumuse poolest:

  • Gabagamma (Saksamaa);
  • Gabapentin (India, Venemaa);
  • Catena (Horvaatia);
  • Konvalis (Venemaa);
  • Neurontin (Saksamaa);
  • Tebantin (Ungari);
  • Egipentin (Portugal).

Neid ravimeid peetakse teise valiku ravimiteks valu leevendamiseks. Nende kasutamisel võib tekkida unisus, kõhulahtisus ja ataksia.

Baklofeen– valikravim patsientidele, kellel on samaaegne. Selle ravimiga ravimisel on võimalik ärajätusündroom, hüpotensioon ja unisus.

Mydocalm(toimeaine - tolperisoon) võetakse kuni 3 korda päevas, annuse valib arst. Vale annustamise ja talumatuse korral võivad tekkida peavalud ja lihasnõrkus, vererõhu langus, allergilised reaktsioonid (sügelus) ja seedetrakti häired (oksendamine, iiveldus, ebamugavustunne).

Sirdalud(analoogid - Tizalud, Tizanidiin) mõjub sarnaselt näonärvipõletiku sümptomitele ja võib põhjustada uimasust, peapööritust, lihasnõrkust, suukuivust ja vererõhu langust. Samuti võivad tekkida unehäired, unetus ja suurenenud väsimus.

Ravimi toime saavutatakse ööpäevase annusega 12–24 mg, mis jagatakse võrdsete ajavahemike järel 3–4 annuseks.

Valuvaigistid

Neid kasutatakse näonärvi põletiku leevendamiseks ja ägeda valu leevendamiseks kõrvades, kuklas ja lõualuus. Kõige võimsamad ja levinumad on järgmised ravimid:

  • müüakse ilma retseptita: Nurofen, Mig, Dexalgin;
  • väljastatakse retsepti alusel ja arsti retsepti alusel: nise(Nimesil, Nimesulid, Nimulid), Diklofenak(Voltaren), Meloksikaam(Movalis, Amelotex).

Need ravimid peaksid olema rakendada pärast sööki et vähendada nende toimet mao limaskestale. Inimesed, kellel on kõrge vererõhk, kalduvus veritsusele ning ägedas staadiumis mao- (jm) ja maksahaigused, peaksid konsulteerima arstiga.

B vitamiinid

Ravimid on saadaval kahes vormis: tabletid (dražeed) või süsteampullid. Kolmiknärvi põletikku ravige kiiremini ja tõhusamalt süstimiskuuriga, millele järgneb hooldustabletid. Võimalik on ka elektroforees vitamiinidega.

Ravimitel on abistav toime. Need vähendavad valu tugevust, taastavad närvisüsteemi ja kudede juhtivuse ning suurendavad teiste väiksemates annustes kasutatavate ravimite efektiivsust. See võimaldab teil vähendada ravi negatiivset mõju kehale.

Kõige tavalisemad ravimid on: Milgamma, Combilipen, Compligamma B, Neurobion, Neuromultivit. Lisaks sisaldavad kolm esimest ampullide kujul olevat ravimit lisaks lidokaiini, millel on ka lokaalanesteetiline ja valuvaigistav toime.

Tere päevast, kallid lugejad!

Tänases artiklis vaatleme haiguse neuriiti ja kõike sellega seonduvat.

Mis on neuriit?

Neuriit- perifeersete närvide põletikuline haigus, mida iseloomustab tundlikkuse vähenemine või täielik kaotus, samuti selle närvi poolt innerveeritud koe motoorsed häired.

Kohe tuleb märkida, et innervatsioon on erinevate kudede ja elundite varustamine närvidega, mille kaudu kesknärvisüsteem (KNS) tagab neile tundlikkuse ja motoorsed funktsioonid.

Neuriit võib põhjustada ka osalise (pareesi) või täieliku halvatuse.

Kõige sagedamini mõjutab haigus nägemis-, kuulmis-, näo-, kolmiknärve, radiaalseid ja istmikunärve.

Kui põletikuline protsess areneb ühes kohas, nimetatakse haigust närvipõletikuks, mitme koha närvikahjustust aga polüneuriitiks.

Neuriidi peamised sümptomid(avaldub põletiku kohas) - tundlikkuse vähenemine, tuimus, motoorsete funktsioonide osaline või täielik kahjustus, valu.

Neuriidi peamised põhjused- infektsioonid, vigastused, kasvajad, hüpotermia, mürgistused, mitmesugused haigused (osteokondroos, artriit, difteeria ja teised).

Neuriidi areng

Tänu närvisüsteemile näeme, kuuleme, haistame, liigume, hingame jne.

Närvide kogum kehas moodustab perifeerse närvisüsteemi.

Närv on närvisüsteemi osa, mis koosneb ümbrisega kaetud närvikiudude kimpudest, mis pakuvad sidet aju (aju, seljaaju) ja teiste kehaosade, elundite ja kudede vahel.

Närvi sees on ka veresooned.

Suurimaid närve nimetatakse närvitüvedeks, misjärel need hargnevad oluliselt ning lõpp-punktides saab koe/elundi kontrolli närvisüsteemi poolt saavutada vaid ühe närvikiuga. Närvi struktuur võib olenevalt selle asukohast erineda.

Neuriidi tekkemehhanism on üsna keeruline, kuid see on peamiselt tingitud närvide häiretest - ainevahetus- ja vaskulaarsed protsessid, nende vigastused, kasvajad, infektsioon.

Need tegurid põhjustavad müeliini ja Schwanni rakkude hävitamist, mis osalevad närviimpulsside edastamises piki kiude. Raske patoloogiaga hävitatakse ka aksiaalne silinder. Samal ajal ei ole närvikiud võimelised täitma närviimpulsside edastamise funktsiooni ajust kudedesse, mistõttu viimased ei suuda oma funktsioone täita.

Neuriit, neuralgia ja neuropaatia (neuropaatia) - erinevus

See on ka huvitav küsimus, kuna erinevad allikad ühendavad need mõisted, mis viitab selle haiguse sarnasusele. Kliinilises praktikas on need mõisted siiski jagatud, kuna põhjused, lokaliseerimine, sümptomid ja edasine raviskeem võivad veidi erineda.

Mõelgem nende mõistete eripäradele.

Neuriit– mida iseloomustab perifeerse närvi enda põletik, mille puhul ilmnevad ka väljendunud muutused. Põletikuline protsess hõlmab müeliini ümbrist (sisaldab müeliini ja asub närvi gliaalkesta sees) ja aksiaalset silindrit.

Neuropaatia (neuropaatia)- mittepõletikulise iseloomuga perifeersete närvide (enamasti närvitüvede) haigus, millega kaasneb degeneratiivne ja metaboolne närvikahjustus. Neuropaatia põhjused on tavaliselt verevarustuse häired, vigastused ja ainevahetushäired. Neuropaatia sümptomiteks on vähenenud tundlikkus, vähenenud refleksid ja vähenenud tugevus. Neuropaatiat psühhiaatrias diagnoositakse närvisüsteemi suurenenud erutuvuse korral koos suurenenud väsimusega.

Neuralgia- mida iseloomustab perifeersete närvide põletik, kuid ei täheldata tundlikkuse kaotust, pareesi, halvatust ja motoorse aktiivsuse häireid innervatsioonitsoonis, samuti ei esine närvis endas mingeid (või minimaalseid) struktuurseid muutusi. Neuralgia peamine sümptom on valu (sageli tugev) innervatsiooni kohas, tundlikkuse vähenemine. Võib esineda autonoomseid häireid.

Neuriidi statistika

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb neuriit kõige sagedamini vanematel inimestel, eriti naistel.

Neuriit - ICD

Neuriit: RHK-10 - M79.2, RHK-9: 729.2;
Neuropaatia: RHK-10 - G60-G64;

Esimesed neuriidi tunnused:

  • Valu tunne põletikulise protsessi kohas;
  • Innerveeritud piirkonna tuimus;
  • Kipitustunne.

Neuriidi peamised sümptomid:

Neuriidi peamised sümptomid sõltuvad mõjutatud närvikiudude tüübist - sensoorsest, motoorsest ja autonoomsest, samuti põletikulise protsessi põhjusest ja raskusastmest:

Sensoorsete kiudude põletik põhjused - paresteesia (tundlikkuse vähenemine, hanenahk, tuimus- ja kipitustunne innervatsioonitsoonis), valutunne.

Motoorsete kiudude põletik nutt – motoorse funktsiooni häired (parees – osaline, halvatus – täielik), lihaste nõrgenemine ja/või atroofia, kõõluste reflekside vähenemine või kadumine.

Autonoomsete kiudude põletik nutma - lokaalne juuste väljalangemine, naha depigmentatsioon (välimus), naha hõrenemine ja turse, küüneplaadi haprus, troofiliste haavandite ilmnemine, suurenenud higistamine ja teised.

Neuriidi täiendavad sümptomid

Järgmised sümptomid on iseloomulikud erinevat tüüpi neuriitidele ja sõltuvad peamiselt innerveeritud piirkonna/elundi/koe asukohast:

Näonärvipõletik (Belli halvatus)– ühe näopoole näolihaste töö eest vastutava närvi põletik. Näonärvipõletiku sümptomiteks on välimus näolihastes, mis väljendub näo liigutuste osalise või täieliku puudumisena, samuti näo asümmeetriana, mis on sarnane tagajärgedega. Näonärvi neuriidi korral on kahjustatud poolel silutud ka kortsud otsmikul, silmalaud on rippuv, suunurk vajub.

Akustiline neuriit- helisignaalide ajju edastamise eest vastutava närvi põletik. Kuulmisnärvipõletiku peamised sümptomid on tinnitus, heli tajumise halvenemine, osaline või täielik kuulmislangus.

Optiline neuriit– nägemisnärvis tekib põletikuline protsess, mille tagajärjeks on osaline või täielik nägemise kaotus ja laigud silmade ees.

Aksillaarse närvi neuriit- mida iseloomustab õla tundlikkuse vähenemine selle ülemises 1/3 osas, õlaliigese suurenenud tundlikkus, õla deltalihase atroofia ja suutmatus tõsta kätt küljele;

Radiaalne neuriit– põletiku korral kaenlaaluses lohus või õla ülemise 1/3 kõrgusel (raskused käe painutamisel küünarnukist, suutmatus küünarvarre pikendada, käsi ja pöidla röövimine, karporadiaalse refleksi langus, käe longus haige poolel ette sirutatud kätega, paresteesia 1-2 , osaliselt 3 sõrme, pöial on nimetissõrme kõrval, samuti patsiendi suutmatus pöörata kätt peopesa ülespoole), põletikuga keskel 1/3 õlg (küünarliigese ja küünarvarre sirutamine ei ole kahjustatud), põletikuga õla alumises 1/3 või küünarvarre ülaosas (käeselja tundlikkus on häiritud, samuti ei ole võimalik pikendada käsi ja sõrmed);

Ulnaarnärvi neuriit- mida iseloomustab vähenenud tundlikkus ja paresteesia peopesas (täielikult 5. sõrme piirkonnas, pooled 4. sõrmest), käe tagaküljel (üleni 4. ja 5. sõrmes, pooles 3. sõrmest) , 4. ja 5. sõrme lihaste nõrkus, lihaste (väikse sõrme, pöidla, nimme- ja luudevahelised lihased) lihaste kurnatus ja atroofia, mis annab käele üldiselt “küünisega käpa” välimuse, sõrmede peamised falangid on sirutatud ja keskmised on painutatud. Anatoomiliste tunnuste tõttu võib küünarliigese neuriit areneda teatud tüüpi tunneli sündroomina, mis on põhjustatud lihas-skeleti kanali närvi kokkusurumisest või isheemiast;

Keskmine närvi neuriit– mida iseloomustab äge algus, mis väljendub tugeva valuna sõrmedes ja küünarvarre sisepinnas. Täiendavad sümptomid arenevad, nagu - poole peopesa (1-3 sõrme ja poole 4. sõrme piirkonnas), seljaosa (2-4 sõrme otsafalangid), suutmatus 1-3 painutada. sõrmed, käsi randmeliiges, keerake käsi peopesaga allapoole, pöidla väljapaistvuse väljendunud lihasatroofia ja käsi muutub nagu "ahvikäpp".

Karpaalkanali sündroom- mida iseloomustab karpaalkanali kesknärvi kokkusurumisest põhjustatud tunnelisündroomi tüüpi neuriit, mille esimesteks tunnusteks on perioodiline 1-3 sõrme tuimus, mille järel ilmneb püsivalt paresteesia. Peamisteks sümptomiteks on valu selles piirkonnas 1-3 sõrmes ja peopesas (valu on valutav, süveneb öösel, võib ulatuda küünarliigest ja küünarvarrest, kuid samal ajal nõrgeneb pärast käe liigutamist), tundlikkuse vähenemine 1- 3 sõrme, paresteesia (eriti hullem pärast kaheminutilist käe painutamist) karpaalkanali piirkonnas koputamisel, vastupandava pöidla nõrkus ja mõnikord ka pöidla eminentsi atroofia.

Lumbosakraalne pleksopaatia (pleksiit)– mida iseloomustab alajäsemete ja vaagna lihaste nõrkus, jalgade tundlikkuse vähenemine, valu (alaseljas, puusaliigeses, säärtes), kõõluste reflekside kadumine alajäsemetes.

Istmikunärvi neuriit- mida iseloomustab tuim valu koos perioodiliste tulistamisega tuharasse ja levib reie ja sääre taha, säärte ja labajala tundlikkuse vähenemine, Achilleuse refleksi vähenemine, tuhara- ja säärelihaste hüpotoonia, närvipinge tunnused (Lasegue'i sümptom - valu ilmnemine või tugevnemine sirge jala tõstmisel selili lamades või kükitades).

Reieluu närvi neuriit- mida iseloomustavad puusa painutamise raskused, jalg põlves, tundlikkuse vähenemine reie esipinnas (alumine 2/3 osast), kogu sääre pind, reie pinna lihaste atroofia, kaotus põlverefleksist, samuti valulikud aistingud vajutamisel kohas, kus närv väljub reiest, kubeme sideme all.

Neuriidi tüsistus

Neuriidi tüsistuste hulgas on järgmised:

  • Parees;
  • halvatus;
  • Lihaskoe asendamine sidekoega.

Neuriidi peamised põhjused on järgmised:

  • Vigastused (erinevad luumurrud, rebendid, praod, verevalumid, elektrilöök, kiirgus jne);
  • Põletikulised protsessid erinevate organite kehas ();
  • Kasvajad;
  • keha infektsioon (herpes zosteri viirus) ja muud patoloogilised mikroorganismid;
  • Erinevate haiguste esinemine - intervertebraalne song, tunneli sündroom, ureemia, pidalitõbi,;
  • Keha mürgistus - meditsiiniline, keemiline;
  • (vitamiinipuudus);
  • Pärilikud tegurid (keha struktuuri tunnused).

Neuriidi ilmingud võivad ilmneda ka pikaajalisel ebamugavas asendis viibimisel - une ajal, istuval või muul istuval tööl.

Neuriidi klassifikatsioon on järgmine:

Tüüp:

  • Mononeuriit - põletikulise protsessi areng toimub ühes närvis;
  • Polüneuriit - põletiku areng toimub samaaegselt mitmes närvis.

Koos vooluga:

  • Vürtsikas;
  • alaäge;
  • Krooniline.

Lokaliseerimise järgi

Optiline neuriit- põletikuline protsess areneb nägemisnärvis; jagatud:

  • Orbitaalne (retrobulbaarne) neuriit - põletik areneb nägemisnärvis, mis asub väljaspool silmamuna - sklera väljapääsust kiasmini.
  • Aksiaalne retrobulbaarneuriit – nägemisnärvi makulopapillaarses kimbus areneb põletik, millega sageli kaasneb nägemisnärvi atroofia ja nägemise kaotus.
  • Interstitsiaalne retrobulbaarneuriit - põletik areneb nägemisnärvi ümbrisest närvitüveni, sügavale.
  • Perifeerne retrobulbaarneuriit - põletik algab nägemisnärvi ümbristest, seejärel levib mööda vaheseinu oma koesse; läheb interstitsiaalsesse tüüpi, koos eksudatiivse efusiooni moodustumisega, mis akumuleerub subduraalses ja subarahnoidaalses ruumis;
  • Transversaalne neuriit - põletikuline protsess levib kogu nägemisnärvi, algul areneb aksiaalses sidemes või perifeerias ja seejärel mõjutab teisi kudesid;
  • Vale nägemisnärvi neuriit on nägemisnärvi arengu anomaalia, kliiniline pilt meenutab põletikulist protsessi, samas puudub nägemisnärvi atroofia ega nägemishäired.

Aksiaalne neuriit– närvikiu (aksoni) aksiaalsetes silindrites tekib põletik.

Interstitsiaalne neuriit– närvi sidekoes tekib põletik, mis on enamasti põhjustatud autoimmuunprotsessidest.

Parenhüümne neuriit– põletik tekib esialgu närvikiududes (aksonites ja müeliinkestas), misjärel see levib närvi sidekoeosadesse.

Autonoomne neuriit- autonoomse närvisüsteemi perifeersetes kiududes tekib põletik, millega kaasnevad troofilised häired.

Tõusev neuriit- areneb peamiselt käte ja jalgade perifeerse osa vigastusel, misjärel liigub patoloogiline protsess perifeeriast närvisüsteemi keskmesse.

Cochlear neuriit- kuulmisnärvi kohleaarses osas tekib põletik, mille sümptomiteks on tinnitus ja helitaju vähenemine.

Vastavalt kliinilistele ilmingutele:

Gombauldi närvipõletik- mida iseloomustab närvikiudude müeliini ümbrise lagunemine, samal ajal kui aksiaalne silinder jääb puutumata.

Dejerine-Sotta hüpertroofiline neuriit- mida iseloomustab närvikiudude kesta hüpertroofia, mis põhjustab alguses närvi juhtiva osa kokkusurumise, mille järel närv hakkab järk-järgult degenereerima ja kaotab oma funktsionaalsuse.

Rossolimo neuriit- on üks Dejerine-Sotti hüpertroofilise neuriidi vorme, mida iseloomustab korduv kulg ja mis esineb peamiselt lapsepõlves.

Etioloogia järgi (esinemise põhjus):

Traumaatiline neuriit- haiguse areng on tingitud närvikahjustusest.

Tööalane neuriit- haiguse areng on tingitud inimese ametialasest tegevusest - mürgistus (keemiaaurud, raskmetallid ja muud ained), kokkupuude vibratsiooniga kehal.

Nakkuslik neuriit- haiguse areng on tingitud organismi nakatumisest,.

Alkohoolne neuriit- haiguse areng on tingitud alkoholi tarvitamisest, mille mõju organismile on närvisüsteemi toimimise eest vastutavate B-vitamiinide, aga ka surnud ajurakkude eemaldamine organismist (protsess rakusurm esineb alkoholimürgistuse ajal).

Neuriidi diagnoosimine

Neuriidi diagnoosimine hõlmab järgmisi uurimismeetodeid:

1. Elektromüograafia;

2. Elektroneurograafia;

3. Funktsionaalsed testid liikumishäirete tuvastamiseks:

  • radiaalnärvi neuriidi määramiseks:
    - käsi lamab peopesaga laual, samal ajal kui patsient ei saa kolmandat sõrme naabritele panna;
    - käeselg asetseb laual, patsient ei saa samal ajal pöialt eemaldada;
    - seisvas asendis on käed langetatud, patsient ei saa kahjustatud kätt peopesaga ettepoole pöörata, samuti liigutada pöialt küljele.
  • ulnaarnärvi neuriidi määramiseks:
    - käsi on peopesaga laual, samal ajal kui patsient ei saa väikese sõrmega laual kriimustada;
    — käsi on peopesaga laual, samal ajal kui patsient ei saa sõrmi, eriti 4 ja 5, laiali sirutada;
    - patsient ei saa oma sõrmi täielikult rusikasse suruda, eriti 4. ja 5. sõrme;
    - patsient ei saa pöidla ja nimetissõrmega pabeririba hoida, kuna ühe sõrme falanks ei paindu täielikult.
  • keskmise närvi neuriidi määramiseks:
    — käsi lamab peopesaga laual, samal ajal kui patsient ei saa kahe sõrmega laual kriimustada;
    - patsient ei saa oma sõrmi täielikult rusikasse suruda, eriti 1, 2 ja osaliselt 3 sõrme;
    - patsient ei saa pöidla ja väikese sõrme vastu seista.

Neuriidi ravi

Kuidas ravida närvipõletikku? Neuriidi ravi sõltub haiguse tüübist, põhjusest ja asukohast, kuid hõlmab tavaliselt järgmist:

1. Haiguse algpõhjuse ravi, s.o. haigus või patoloogiline seisund, mis viis närvihäireteni;
2. Narkoteraapia;
3. Füsioteraapia.
4. Kirurgiline ravi.

1. Haiguse algpõhjuse ravi

Neuroloogiliste häirete täpne ja põhjalik diagnoos on väga oluline, kuna ravi sõltub sellest otseselt. Lisaks on vaja välistada sekundaarsed haigused.

2. Neuriidi medikamentoosne ravi (närvipõletiku ravimid)

Tähtis! Enne ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

2.1. Nakkuse leevendamine

Antibakteriaalsed ja viirusnakkused on kõige levinumad mitmesuguste nakkushaiguste tekitajad, millega kaasnevad põletikulised protsessid, mürgistus ja immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemine. Ja tänu sellele, et närvikiud tungivad kõikidesse kehaosadesse, ei maksa patoloogilistel mikroorganismidel närvisüsteemi põletikulisse protsessi kaasata.

Nakkuse leevendamist peetakse üldiselt pigem põhihaiguse ravimiseks, mis viis närvi põletikulise protsessini.

Bakteriaalseid infektsioone saab ravida antibiootikumidega, viirusinfektsioone aga viirusevastase raviga. Lisaks sellele sõltub konkreetse antibiootikumi määramine patogeeni tüübist.

Neuriidi antibiootikumid: vastu - "amoksitsilliin", "vankomütsiin", "klaritomütsiin", "", "oksatsilliin", "", vastu - "", "doksütsükliin", "levofloksatsiin", "", "tsefotaksiim", "erütromütsiin".

Sulfoonamiidid- neuriidi antimikroobsed ravimid: "Sulfanilamiid", "Sulfamoksool".

Neuriidi viirusevastased ravimid: interferoon ja selle derivaadid (“Betaferon”, “Interlok”, “Laferon”, “Neovir”, “Reaferon”, aga ka gammaglobuliinid).

2.2. Detoksikatsiooniteraapia

Patogeensete nakkusetekitajate jääkproduktid organismis põhjustavad joobeseisundi (mürgistuse) sümptomeid, mistõttu tekib patsiendil mõnikord nõrkustunne ja üldine halb enesetunne. Seda soodustab ka antibiootikumide või viirusevastaste ravimite kasutamise tõttu hukkunud mikroobide levik läbi organismi.

Surnud bakterite ja nende jääkainete eemaldamiseks kasutatakse võõrutusravi, mis hõlmab:

  • Sorbentide võtmine - "Atoxil", "Polyphepan", "Enterosgel";
  • Joo palju vedelikku, eelistatavalt C-vitamiini (askorbiinhape) lisamisega;
  • Diureetikumide (diureetikumide) kasutamine - "Diacarb", "Furosemiid";
  • Keha raske mürgistuse korral glükoosi, polüsahhariidide ("dekstraan") ja vee-soola lahuste "Urotropiin" intravenoosne infusioon.

2.3. Põletikuvastane ravi

Glükokortikoide (hormoone) kasutatakse ka valu leevendamiseks, samuti närvide põletikulise protsessi peatamiseks.

MSPVA-de rühma kuuluvate ravimite hulgas võib mainida "Diklofenak", "", "".

Glükortikoidide hulgas võib märkida prednisolooni.

Laste kõrget temperatuuri saab kõige paremini eemaldada vee-äädikapõhiste kompressidega.

Tunneli sündroomidega süstitakse ravimeid otse kahjustatud kanalisse - "Hüdrokortisoon", "Novocain".

Kui põletikulise protsessi põhjus on närvi verevarustuse rikkumine (isheemia), määratakse vasodilataatorid - "Papaveriin", "Eufillin".

2.4. Sümptomaatiline ravi

Närvisüsteemi aktiivsuse vähendamiseks on ette nähtud rahustavad ravimid, mis põhjustab lihasspasmide vähenemist või ennetamist - "Persen", "Bekhterevi ravim".

Vajalik on täiendav annus - milgama, neurobion, neurorubiin. Närvifunktsiooni taastamiseks on vajalik vitamiiniteraapia.

Lisaks võib neuriidi korral kasutada järgmist:

  • Gravitatsiooniravi meetodid;
  • Antihistamiinikumid;
  • Angioprotektorid ja trombotsüütide vastased ained;
  • Proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid.

3. Füsioterapeutiline ravi

Neuriidi füsioterapeutilised protseduurid hõlmavad järgmist:

  • Plasmaferees;
  • Muda aplikatsioonid;
  • Innerveeritud lihaste massaaž, kus asub põletikuline närv;
  • Hüperbaarne hapnikuga varustamine;
  • Impulssvoolud;
  • Ultrafonoforees hüdrokortisooniga;
  • Novokaiini, neostigmiini ja hüaluronidaasi elektroforees.

Lisaks saab läbi viia kahjustatud lihaste elektrilise stimulatsiooni.

Ka spetsiaalsed füsioteraapia harjutused (LFK) avaldavad kehale kasulikku mõju. Neuriidi harjutusravi (harjutus) sõltub otseselt põletikulise närvi asukohast ja tüübist.

Füsioteraapia kasutamine on ette nähtud 6-7 päeva neuriidi raviks.

4. Kirurgiline ravi

Neuriidi kirurgilist ravi kasutatakse:

  • selle haiguse traumaatiline etioloogia;
  • konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine;
  • närvide taastumise märke pole.

Tähtis! Enne neuriidi vastu rahvapäraste ravimite kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga!

Rahvapärased vahendid kuulmisnärvipõletiku raviks:

Taruvaik. Valage 40 g hakitud pulbrit 96% alkoholiga ja asetage iga päev loksutades nädalaks pimedasse kohta infusiooniks. Pärast infusiooni on vaja kurnata ja lisada oliivi- või maisiõli vahekorras 1:5. Kasutamiseks tuleb toodet loksutada, seejärel niisutada sellesse marli riba ja panna see üheks päevaks kõrva. Ravikuur on 10 korda.

Kuldsed vuntsid. Lõika kuldsete vuntside 1 suur ja 2 väikest lehte ning vala need peale 1 liiter keeva veega, pane madalale tulele ja keeda 5 minutit. Seejärel lisage toode termosesse ja jätke ööseks infusiooniks. Kurna ravim ja võta 1 tl 3 korda päevas. Ravikuur on 2 nädalat. Muide, ülejäänud tooraineid saab lisada kreemile ja määrida sellega erinevatele haavadele.

Rahvapärased abinõud näo neuriidi raviks:

Kalamus ja muskaatpähkel. Näri muskaatpähklit ka haige poole pealt.

Mumiyo. Mumiyost toote valmistamiseks peate lahustama 0,2 g mumiyot 1 tl klaasis piimas. Sa pead jooma toodet hommikul tühja kõhuga ja õhtul enne magamaminekut. Ravikuur on 25 päeva, vajadusel võib kursust korrata pärast 10-päevast pausi.