>

Äärmuslik kurnatuse aste. Vähi kahheksia

Kahel kolmandikul juhtudest kaasneb nendega kaalulangus, mis põhjustab keha kurnatust. See tõsine haigus nõuab erilist tähelepanu, sest see võib kujutada ohtu elule.

Kontseptsioon

Keha kurnatust koos olulise rasva- ja lihasmassi vähenemisega nimetatakse kahheksiaks.

Haigus võib tekkida mitmel põhjusel.

  • Kui patsiendi kehakaal on alatoitluse tõttu väga madal, näiteks vaesuse või liigse dieedi pidamise tõttu, nimetatakse sellist kahheksiat esmaseks.
  • Patoloogia ilming teiste haiguste tagajärjel näitab kahheksia sekundaarset olemust. Tavaliselt tekib kurnatus tõsiste kehahäirete, haiguse krooniliste või ägedate ilmingute tagajärjel.

Signaal, et kõhnumine viitab kahheksiale, on aasta jooksul 5% või rohkem patsiendi kogukaalust langenud kehakaalu langus. Oluline on ravida keha kurnatust õigeaegselt, vältides selle nähtuse ohtlikku staadiumi.

Pahaloomulise kahheksia põhjused

Miks onkoloogia põhjustab kurnatust, pole ekspertidel selget arvamust. Viimasel ajal oli prioriteediks hinnang, et vähirakud mõjutavad organismi talitlust nii, et energiaressursid suunatakse kasvajarakkude vajaduste rahuldamiseks ning terved rakud ei saa selle nähtuse tagajärjel piisavalt vajalikku. ained.

Nüüd kalduvad teadlased järeldama, et kahheksia on keha reaktsioon vähi agressiivsele ilmingule. Avastati, et onkoloogia areng blokeerib rasvade ainevahetuse eest vastutava genoomi.

Teadlased suutsid tuvastada genoomi, mis võib olla vähihaige tühjenemise algataja, see on TSC22D4. Katsed näitasid, et pärast selle blokeerimist taastus energiabilanss normaalseks.

Mõned raku omadused põhjustavad kehakaalu langust:

  • Erinevate kudede rakkudel on oma spetsiifilised erinevused. Rakkude vaheliste erinevuste kadumine, nende erinevateks muutvate servade kustutamine aitab kaasa onkoloogia ilmnemisele kehas.
  • Vähirakkude eluline aktiivsus toodab aineid, mis on toksiinid. Kasvaja oma negatiivse mõju tõttu ainevahetusele põhjustab eneseregulatsiooniprotsesside häireid.

Sümptomid

Kui kahheksia on põhjustatud onkoloogilisest patoloogiast, võib täheldada järgmisi märke:

  • märkimisväärne kaalulangus
  • letargia,
  • närviline kurnatus,
  • on palavikulised seisundid,
  • lihased näivad kurnatud
  • unisus,
  • patsient muutub töövõimetuks,
  • kortsude ilmumine,
  • juuste ja küünte struktuuris on märke ebatervislikest muutustest,
  • nahaalune kude muutub järsult õhemaks,
  • nahaaluse koe turse,
  • lõtvunud nahk,
  • nahal on ebatervislik värv (maakashall toon),
  • kehas ringleva vere maht väheneb;
  • teatud kehaosadesse on kogunenud ödeemne vedelik,
  • areneb okserefleks
  • aneemia,
  • seksuaalsoov väheneb,
  • vererõhk kipub langema,
  • dehüdratsiooni nähud,
  • soole düsfunktsioon: kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • Ilmuvad hambaprobleemid: stomatiit, võimalik hammaste väljalangemine.

Vormid ja tüübid

Haigus liigitatakse tühjenemist põhjustanud häirete järgi:

  • Vähkkasvaja kahheksia kasvajaprotsessi arengu tagajärjel.
  • Hüpofüüsi kahheksia on põhjustatud hüpofüüsi talitlushäiretest.
  • Süda kahheksia – südamehaigus võib põhjustada organismi kurnatust, kahheksia diagnoosi saab määrata pärast laboratoorseid ja muid uuringuid.
  • Peaaju kahheksia on teatud tüüpi patoloogia, mis on põhjustatud ajutegevuse häiretest.
  • Toitumisalane Kahheksia on näljast või kehvast toitumisest tingitud toitainevaeguse haigus. Seda tüüpi häire hõlmab ka anorexia nervosa.
  • Amüloid kahheksia on haigus, mis on seotud ainevahetushäiretega.
  • Üks kahheksia tüüpe on põhjustatud seedeorganite talitlushäiretest., mille tulemusena ei toimu vajalike ainete piisavat imendumist.

Rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmisi kahheksia vorme:

  • Marasmus– selle häirega säilivad elundite funktsioonid, atroofia mõjutab nahaalust kudet ja skeletilihaseid.
  • Kwashiorkor- tõsise toitumisalase ammendumise tüüpi patoloogia. Selle diagnoosiga patsiendid kogevad pikka aega valgunälga.
  • Marasmus-kwashiorkor– kahe esimese häire tunnused ilmnevad samaaegselt.

Tüsistused

Raske kaalulangus võib põhjustada negatiivseid tagajärgi:

  • keha dehüdratsioon,
  • kellele,
  • soolte või mao peptilise haavandi põhjustatud verejooks,
  • vere mürgistus,
  • neeru- ja südamepuudulikkus,
  • vitamiinipuudus,
  • vaimsed häired.

kraadid

Kurnatus mõjutab onkoloogiliste protseduuride talutavust ja nende kasutamisest tulenevate positiivsete tulemuste võimalust. Olulise kaalukaotuse korral ei pruugi patsiendil olla piisavalt jõudu positiivsete muutuste tegemiseks.

Kahheksial on kolm astet:

  • Esialgset perioodi nimetatakse preahheksiaks. Selle määravad järgmised omadused:
    • söögiisu puudumine,
    • rikkumine:
      • temperatuuri režiim,
      • hingamissagedus,
      • leukotsüütide arv veres;
      • kaalumuutus kuni 5% kuue kuu jooksul.

    Õigesti valitud meetmetega saate selles etapis kaalulangusega seotud protsessi peatada.

  • Algsele perioodile järgneb seisund, mida nimetatakse kahheksiaks. Peamine sümptom on kehakaalu langus üle viie protsendi kogukaalust. Patoloogia progresseerumine paneb patsiendi jõu puudumise tõttu voodisse.

Foto vähi kahheksiast mehel

  • Kui keha lõpetab ravile reageerimise, tekib patoloogia viimane arenguetapp - tulekindla kahheksia. See etapp viib surma.

Diagnostika

Kahheksia sündroomi olemasolu kinnitamiseks patsiendil viiakse läbi uuring, mis hõlmab:

  • patsiendi kaebuste analüüs,
  • füüsiline läbivaatus:
    • kontrollitakse, kas tegemist on teadvusehäirega,
    • määratletud:
      • kehamassiindeks,
      • kui elastne on nahk,
      • nahaaluse rasvakihi paksus.
  • analüüside läbiviimine:
    • verekultuurid (vajadusel) sepsise kontrollimiseks,
    • vereanalüüsid:,
    • üldine uriinianalüüs,
  • Patsient saadetakse spetsialistide konsultatsioonile:
    • neuroloog,
    • gastroenteroloog,
    • psühhiaater,
    • endokrinoloog,
    • onkoloog,
    • kirurg,
  • Diagnostika viiakse läbi järgmiste seadmete abil:
    • Magnetresonantstomograafia,
    • esophagogastroduodenoskoopia,
    • ultraheliuuring,
    • Röntgenuuring.

Vähi kahheksia ravi

Keha kaalust alla võtnud protsessi normaliseerimine viiakse läbi haiglas. Peamiselt kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • hormoonravi,
  • ensüümide kasutamine toidu täielikuks seedimiseks,
  • tasakaalustatud toitumise valik,
  • söögiisu stimulantide kasutamine,
  • vitamiiniteraapia,
  • antibakteriaalne ravi.

Eluaeg

Vähi kahheksiaga kaasnevad protsessid halvendavad oluliselt patsiendi üldist seisundit. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

  • skeletilihaste atroofia,
  • rasvakihi hõrenemine
  • ja muud negatiivsed nähtused.

Kolmandikul vähihaigetest põhjustab kahheksia surma. Elundite lihaste seisund halveneb ja nad kaotavad võime täielikult funktsioneerida. Resistentse kahheksia halb prognoos.

Kui ainevahetus on tugevalt alla surutud, siis võime öelda, et kehal pole jõudu patoloogiale vastu seista. Sellises olukorras patsient elab parimal juhul kolm kuud.

Kompleksse kahheksia ennetamiseks võetud õigeaegsed ravimeetmed muudavad selle mõju eeldatavale elueale ebaoluliseks.

Video anoreksia-kahheksia sündroomi kohta:

Mis haigus on kahheksia? Paljud patsiendid, kellel on see diagnoositud, on huvitatud teabest selle kohta. Arstid ütlevad, et haigust iseloomustab erinevatel põhjustel organismi täielik kurnatus. Selle seisundiga ei kaasne mitte ainult kaalulangus, vaid ka ainevahetushäired, immuunsuse halvenemine ja vaimsed muutused. See haigus nõuab kiiret haiglaravi ja konservatiivset ravi. Prognoos on sageli ebasoodne.

Mis haigus see on?

Kahheksia (vastavalt ICD-10 koodile - R64) on keha tõsine ammendumine. Seda haigust võib seostada paljude siseorganite häiretega ja mõnikord areneb see välja inimese enda süül, kes soovib kaalust alla võtta ja liigsetest kilodest vabaneda.

Kahheksia (ICD hõlmab selle sümptomite, märkide ja kõrvalekallete klassi) võib olla seotud selliste häiretega nagu:

  • närvisüsteemi haigused;
  • kasvajad;
  • endokriinsed häired;
  • äkiline kaalulangus.

Vaatamata probleemi erinevatele põhjustele on selle ilmingud peaaegu alati samad. Kaalulanguse korral tekib toitainete defitsiit, mille tagajärjel on häiritud ainevahetusprotsessid ja kannatavad siseorganid.

Haiguse kulgu ja selle tagajärgi mõjutavad suuresti patsiendi vanus ja põhjus, mis organismis häireid esile kutsus.

Põhjused

Kahheksia (eelpool märgitud ICD-10 kood) viitab keha katastroofilisele ammendumisele, mis põhjustab siseorganite kannatusi. Haigus võib olla primaarne või sekundaarne. Primaarne kahheksia tähendab kurnatust, mis tekib range dieedi taustal, kui kehasse satub ebapiisav kogus toitaineid.

Sellised andmed ICD-s ei kajastu, kuid sekundaarset tüüpi kahheksiat võivad põhjustada:

  • mao ja soolte patoloogiad;
  • nakkushaigused;
  • vähi kasvajad;
  • psühholoogilised häired;
  • teatud ravimite võtmine;
  • endokriinsed häired.

Kahheksia esinemisel mängivad erilist rolli pahaloomulised kasvajad. Haigust iseloomustab asjaolu, et selle kulgemise käigus on häiritud organismi ainevahetusprotsessid, tekib mürgistus kasvaja poolt toodetud mürgiste ainetega. Nakkuslikud protsessid põhjustavad joobeseisundit, mille tagajärjel hakkab inimene järsult kaalust alla võtma.

Sümptomid

Oluline on teada, mis on kahheksia ja kuidas täpselt selline häire kehas avaldub. Seda haigust iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • kiire ja tugev kaalulangus;
  • lihaste nõrkus;
  • dehüdratsioon;
  • immuunsüsteemi halvenemine;
  • unehäired;
  • vererõhu langus;
  • vaimsed probleemid.

Kahheksia ilmnemisel kaotab nahk ebapiisava toitainete koguse tõttu oma endise elastsuse. Nahk muutub loidaks ja muutub kahvatuks või kahvatuks. Kudede toitumise rikkumine põhjustab küünte tugevat haprust, stomatiidi tekkimist ja juuste väljalangemist.

Kahheksiaga võib kaasneda ka urogenitaalsüsteemi, soolte ja mao häired. Patsientidel väheneb seksuaalsoov järsult ja kaob täielikult. Tekivad psüühikahäired, tugev ärrituvus, letargia, apaatia, pisaravool ja tugev nõrkus.

Klassifikatsioon

Oluline on mitte ainult teada, mis on kahheksia, vaid ka selle haiguse tüübid, et saaksite kiiresti ära tunda kehas esinevad häired. Kliinilises praktikas on haigusel mitmeid vorme, millest igaüks erineb arengumehhanismide poolest. Eriti:

  • hüpotalamuse;
  • cahechtinaceae;
  • anorektik.

Lisaks võib haiguse jagada mitmeks tüübiks, olenevalt kurnatuse põhjustanud põhjusest. Erilist tähelepanu tuleks pöörata järgmistele tüüpidele:

  • toitumisalane;
  • hüpofüüsi;
  • pahaloomuline;
  • seniilne;
  • aju;
  • südame.

Hüpofüüsi ja aju tüüp mõjutab aju ja areneb selle toimimise katkemise tagajärjel. Neid on üsna raske ravida ja neil on suur surmaoht. Toitumiskahheksia tekib vale toitumise tõttu.

Kardiaalset vormi iseloomustab südamelihase normaalse vereringe säilitamise võime vähenemine.

Kahheksia vähi tüüp

Vähikahheksia tekib tavaliselt seedesüsteemi, kopsude, aju ja rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate raskete arengufaaside tagajärjel. Kurnatus on tingitud asjaolust, et kasvaja neelab toitaineid ja mürgised eralduvad vereringesse, mürgitades inimkeha. Mürgistusprotsessi edenedes väheneb söögiisu kuni täieliku toidust keeldumiseni ja iivelduseni.

Oluline on läbi viia agressiivne ravi, kuna keemiaravi ajal põhjustab kasvaja lagunemine kehas ainevahetushäireid. Erirühma kuuluvad patsiendid, kellel on vähi kahheksia, mille põhjustas seedeorganite ja suuõõne piirkonnas esinev kasvaja, mis muudab toidu tarbimise võimatuks.

Selle haiguse progresseerumisel tekivad kehas pöördumatud muutused, mille tagajärjeks on patsiendi surm. Vähi kahheksiat ravitakse ainult sümptomaatiliselt. Inimene peaks järgima vitamiinidega rikastatud dieeti ja sisaldama kergesti seeditavaid, kuid kõrge kalorsusega toite. Kui vähi kahheksia on keeruline, millega kaasneb tugev iiveldus ja oksendamine, määratakse oksendamisvastased ravimid. Kalaõli võtmine aitab aeglustada kehakaalu langetamise protsessi.

Toitumisalane kahheksia

Paljud inimesed on huvitatud sellest, mis see on - alimentaarset tüüpi kahheksia, kuidas see haigus avaldub. Patoloogiline protsess tekib siis, kui tarbitud toit ei kata toitainete vajadust. Selle põhjuseks võivad olla ranged dieedid, patoloogilised protsessid seedesüsteemis või kasvaja olemasolu. Selle tulemusena tunnevad patsiendid vastumeelsust toidu vastu, iiveldust ja suuõõne kahjustuse tõttu raskusi toidu söömisega.

Kaalu kaotades lisandub psühhogeenne tegur; naine ei hinda enam oma seisundit adekvaatselt ja keeldub jätkuvalt toidust, isegi kui tema tavaline elustiil muutub võimatuks.

Hüpofüüsi kahheksia

Inimesed, kellel on diagnoositud ajukasvaja, on huvitatud sellest, mis see on - hüpofüüsi kahheksia. Sarnast seisundit diagnoositakse hüpofüüsi patoloogiliste protsesside ajal, mida täheldatakse siis, kui veresooni toitvad rakud surevad.

See haigus esineb sageli sünnitusjärgsel perioodil, eriti neil, kes on kogenud suurt verekaotust, samuti sünnitusjärgset depressiooni. Hüpofüüsi rakkude surm toob kaasa nende poolt toodetavate hormoonide hulga vähenemise, mistõttu tekib kaalulangus, samuti täheldatakse düstooniat, psüühikahäireid ja hüpotensiooni.

Haiguse etapid

Sõltuvalt kehakaalu langusest ja metaboolsete häirete tunnustest eristatakse kahheksia 3 peamist etappi:

  • preahheksia;
  • kahheksia;
  • tulekindlad häired.

Prekahheksiat iseloomustab see, et kuue kuuga kaotab inimene ligikaudu 5% kehakaalust, siseorganites on täheldatud põletikulise protsessi tunnuseid, patsient keeldub toidust, ilmnevad ka ainevahetushäired. Teine etapp on tingitud asjaolust, et kaalulangus on üle 5% või skeletilihaste vähenemine.

Refraktaarset staadiumi iseloomustavad ainevahetushäired, ravitulemuste puudumine ja tõsine kurnatus. Viimastel etappidel keeldub inimene täielikult toidu tarbimisest, mõnikord on teadvus häiritud ja oodatav eluiga ei ületa 3 kuud.

Diagnostika läbiviimine

Diagnoosi saab panna arst patsiendi uurimisel, kuna järsku kaalulangust on märgata peaaegu kohe. Pädeva ja piisava ravi läbiviimiseks on siiski vaja läbi viia uuring, et teha kindlaks patoloogilise protsessi põhjustanud põhjus, samuti ainevahetushäirete staadium.

Diagnoosimiseks on vaja vere ja uriini laboratoorseid analüüse ning mõnel juhul ka väljaheite analüüsi. Veres väheneb valkude, glükoosi ja kolesterooli hulk. Põletikulise protsessi käigus on võimalik leukotsütoos, erütrotsüütide settimise kiiruse langus ja aneemia. Uriini maht väheneb ning valgete vereliblede ja valkude hulk suureneb järsult. Lisaks on ette nähtud instrumentaalsed uurimismeetodid:

  • elektrokardiogramm;
  • fluorograafia;
  • ultraheli diagnostika;
  • röntgen;
  • tomograafia;
  • kolonoskoopia.

Diagnoosi tulemusena on vajalik kardioloogi, onkoloogi, psühhiaatri, nakkushaiguste spetsialisti ja neuroloogi konsultatsioon.

Ravi omadused

Kahheksia ravi viiakse läbi terviklikult ja see nõuab teatud reeglite järgimist. Selle põhjuseks on erilised raskused toidu tarbimisel, kuna esineb söögiisu häire ja muutused seedeorganites.

Kasulike ja toitainete puuduse täiendamise meetodi valik sõltub suuresti patsiendi heaolust, seedesüsteemi toimimisest, aga ka keha kurnatuse astmest. Patsient peab kinni pidama toitumisreeglitest, mille koostab toitumisspetsialist iga inimese jaoks individuaalselt. Väärib märkimist, et pahaloomulised kasvajad põhjustavad energiakadu ja see suurendab kalorite vajadust, seega peaks toit olema kaloririkas.

Kui suuõõne mõjutavad seenprotsessid, on ette nähtud seenevastased ravimid, samuti loputused antiseptikumidega. Kahheksia ravi ajal peab patsient olema kogu aeg laboratoorse kontrolli all, mis aitab tüsistusi kiiresti avastada ja kõrvaldada.

Kui patsient ei saa iseseisvalt toitu tarbida, on vajalik intravenoosne tugi, mille näidustused võivad hõlmata:

  • suutmatus iseseisvalt toitu tarbida;
  • tugev kurnatus ja nõrkus;
  • eelnev operatsioon;
  • oluline toitainete vajadus.

Lisaks määravad arstid välja ravimteraapia, mis hõlmab steroide kiireks kaalutõusuks, ensüüme ja antidepressante. Teraapias on oluline elustiil ja füüsiline aktiivsus.

Oht elule

Kahheksia eripäraks on kiire ja tahtmatu kaalukaotus. Lisaks kogeb patsient lihassüsteemi atroofiat, mis põhjustab halb enesetunne ja valulikud aistingud. Aja jooksul on inimesel raske oma jäsemeid liigutada. Väga sageli põhjustab haigus patsiendi surma.

Prognoos ja ennetamine

Seda haigust peetakse praktiliselt ravimatuks, seda täheldatakse sageli onkoloogia hilises staadiumis patsientidel. Prognoos on halb ja suremus on kõrge.

Ennetamine eeldab sel juhul pahaloomuliste kasvajate, narkomaania ja alkoholismi õigeaegset ravi. Lisaks on oluline tasakaalustatud toitumine ja kiudainerikka toidu tarbimine.

Onkoloogiline haigus võib põhjustada üldist kurnatust ja inimkeha nõrgenemist. Vähi kahheksia näitab pahaloomulise kasvaja kaugelearenenud vorme - kehakaalu järsk langus ja tugev nõrkus on 3-4 astme onkoloogia tunnused.

Kurnatuse tüübid ja põhjused

Kiire kaalulangus pole kunagi põhjuseta – kahheksia vähi või endokriinsete haiguste korral tekib piiratud aja jooksul. Kurnatuse põhjuseid on kaks peamist rühma:

  1. Eksogeensed (kõik kaalulangust mõjutavad välistegurid - krooniline ja pikaajaline alatoitumus, psühhogeenne anoreksia, pikaajaline stressirohke olukord, rasked üldised nakkushaigused, kehakaalule negatiivselt mõjuvate ravimite pidev kasutamine);
  2. Endogeenne (siseorganite ja endokriinsete näärmete patoloogia - hüpofüüsi ja kilpnäärme haigused, seedetrakti mis tahes osa haigused, kardiopulmonaalne puudulikkus, süsteemsed haigused ja onkoloogia).

Pärast välistegurite kõrvaldamist on inimkeha võimalik taastada ilma eriliste raskuste ja tagajärgedeta kursuse teraapia abil, kuid siseorganite patoloogiaga võib paranemine võtta kaua aega ja prognoos ei ole alati soodne. Eriti kui uuringul avastatakse mis tahes asukohast pahaloomuline kasvaja.

Kõige tavalisemad tõsise kaalukaotuse ja kurnatuse tüübid esinevad:

  • psühhogeenne;
  • endokriinsed;
  • vähi kahheksia.

Kiire kaalulangus on sümptom, mida ei saa tähelepanuta jätta: seletamatu kaalulanguse korral tuleb koheselt pöörduda arsti poole, et võimalikult varakult välja selgitada patoloogilise seisundi põhjus. Tihti mängib olulist rolli ajafaktor – onkopatoloogias on haiguse avastamine esimestes staadiumides prognostiliselt soodne haiguse variant.

Patoloogilise protsessi sümptomid

Halvim variant on kahheksia vähi korral. Lisaks kiiresti arenevale äärmisele kurnatusele võivad ilmneda järgmised haiguse ilmingud:

  • pidev ja tugev nõrkus;
  • väsimuse kiire tekkimine minimaalse koormusega;
  • unehäired (tõsine unisus või unetus);
  • letargia, emotsionaalne apaatia ja vaimsed häired;
  • naha ja juuste probleemid (lõtvus, kuivus, kahvatus, juuste väljalangemine);
  • söömishäired (isutus, düsfaagia, iiveldus, oksendamine);
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • jäsemete turse;
  • sagedased hingamisteede infektsioonid;
  • hüpotensioon (madal vererõhk) koos pearingluse ja minestusega;
  • aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine veres);
  • probleemid suus (stomatiit, parodontiit, hammaste väljalangemine);
  • naistel on menstruaaltsükli häired.

Kiire kaalulanguse korral tekivad alati täiendavad kaebused ja sümptomid, mis viitavad tõsistele kehaprobleemidele. Sõltumata sellest, mis põhjustab kahheksiat – pahaloomuline kasvaja, endokriinsed patoloogiad või psühhogeensed häired –, tuleb kohe alustada sümptomaatilist ravi: enam kui 50% esialgsest kehakaalust kaotus võib muutuda inimesele pöördumatuks seisundiks.

Kurnatuse ravi

Olles avastanud kahhektilise seisundi ja ootamata peamise diagnoosi kinnitamist, on vaja ravi alustada võimalikult varakult. Ravi peamised põhimõtted on järgmised:

  • dehüdratsiooni korrigeerimine (toitelahustega tilgutajad);
  • toitumise normaliseerimine (piisava koguse valkude, kergesti seeditavate rasvade, vitamiinide ja mikroelementide lisamine dieeti);
  • söögiisu stimuleerivate ainete kasutamine;
  • seedimist soodustavate ravimite (ensüümide) määramine;
  • Vastavalt näidustustele kasutatakse anaboolseid steroide ja psühhotroopseid ravimeid.

Teraapia oluline tegur on patoloogilise seisundi peamise põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine. Vähi korral tehakse operatsioon üldise seisundi paranemisel ja kehakaalu suurenemisel – raske kahheksia taustal opereeritakse ainult tervislikel põhjustel. Endokriinsete häirete taustal viib hormonaalset tasakaalu korrigeerivate ravimite kasutuselevõtt raviskeemi kiire kehakaalu taastumiseni. Psühhogeensete teguritega omistatakse teraapias oluline roll psühhoterapeudile.

Prognoos eluks

Kinnitatud vähi kahheksia, mille puhul oodatav eluiga on piiratud lühikese aja jooksul, nõuab sümptomaatilist ravi, et parandada haige inimese üldist seisundit. Mis tahes asukoha onkoloogiast tingitud tõsine kurnatus on vähkkasvaja viimane staadium: enamasti aitavad operatsioon ja ravimteraapia pikendada eluiga, kuid ei ravi. Kahhektilises seisundis eluea prognoos pahaloomulise kasvaja taustal on ebasoodne: enamikul juhtudest saabub surm mõne kuu jooksul alates märgatavast kaalukaotusest.

Igasugune kaalulangus lühikese aja jooksul on äärmiselt ebasoodne märk, mis viitab täieliku läbivaatuse vajadusele koos kurnatuse kohustusliku raviga. Diagnostilisi ja ravimeetmeid ei saa edasi lükata - mida varem arst diagnoosi paneb, seda suurem on taastumise võimalus.

Kui keha mõjutavad sageli erineva asukohaga vähkkasvajad, nimetatakse seda seisundit vähi kahheksiaks. Sellisel juhul pole pahaloomulise kasvaja asukoht oluline. Vähikahheksia areneb aga kiiremini ja on raskem, kui seedetraktis on pahaloomulisi kasvajaid.

Praegu ei ole meditsiin välja selgitanud, mis põhjustab vähi kahheksiat, kuid arvatakse, et sellega on seotud kaks peamist tegurit. See on kasvajakoes esinev metabolismi atüüpia, selle suur vajadus arenguks vajalike substraatide järele. Samuti on oluline kasvaja toksiline mõju ainevahetusprotsessile, kasvajaväliste kudede ja elundite funktsioonidele ning nende struktuurile.

Selle tulemusena tekivad vähikahheksiaga homöostaasi kõrvalekalded, mis ei sobi kokku eluga. Kasvajad on tõeline lõks glükoosi, aminohapete, lipiidide jaoks, kasutades neid energia saamiseks ja valkude - nukleiinhapete, ensüümide - sünteesi tagamiseks. Sellisel kasvajal on kõrge konkurentsivõime, mis on tingitud rakkude erilisest koostisest. Seetõttu jäävad mittekasvajalikud kuded nendest substraatidest ilma. Vähikahheksiaga tekib pruun atroofia erinevates kudedes, näiteks skeletilihastes, maksas ja müokardis ning patsiendil tekib kurnatus.

Vähi kahheksia sümptomid

Vähikahheksia all mõeldakse suurt hulka organismis toimuvaid muutusi, mis on põhjustatud kasvaja kasvust ja kasvaja lagunemisest. Sel juhul saab vähihaige keha üldise mürgistuse. Iseloomulikud omadused hõlmavad järgmist:

  • Nõrkus
  • Kõhulahtisus
  • Nahastumine
  • Neuromuskulaarne nõrkus
  • Aneemia
  • Turse
  • Deliiriumi seisund

Kui on pahaloomuline epiteelkasvaja, tekib vähikahheksia areng lühema aja jooksul ja rasked kraadid kiiremini. Lisaks tekivad rinna-, naha- ja emakakasvajad sageli ilma ilmsete sümptomiteta. Maovähi kulg ei kaasne alati vähikahheksiaga.

Põhimõtteliselt on kahheksia tüüpiline patsientidele, kellel kasvaja massid haiguse käigus kiiresti lagunevad. Veelgi enam, kahheksia korral pole kasvaja suurusel vahet. On teada, et organismil on mehhanismid, mis tagavad kasvajavastase kaitse. Nad võivad pahaloomulise kasvaja arengu ajal toimida igal etapil. Hoolimata asjaolust, et kahheksiaga võideldakse aktiivselt tõsiste onkoloogiliste teguritega, võib juhtuda keha surm, kuna selle arenedes on kasvajal ka immuunsüsteemi pärssivad mehhanismid.

Vähi kahheksia ravi

Statistika järgi tuvastatakse kahheksia, kui patsient on kuue kuuga kaotanud üle viie protsendi kaalust. Ravi on ebaefektiivne, kui esineb refraktaarse kahheksia staadium, kuna haigus on juba hilises staadiumis. Vähk areneb kiiresti ilma keemiaravile reageerimata. Sel juhul on ainevahetus kataboolne, patsient elab mitte rohkem kui kolm kuud. Kui räägime kunstlikust toitumisest, siis sellises olukorras on patsiendi jaoks risk suurem kui tõenäoline kasu. Sellega seoses on arstide töö keskendunud tüsistuste vähendamisele, samuti sümptomaatilisele ravile. Seetõttu arvatakse, et vähi kahheksia ennetamine on vajalik selle tuvastamise hetkest.

Toitumiskontroll on vajalik, arstid peavad pidevalt jälgima haige keha ainevahetust. Veelgi enam, see lähenemisviis ei kehti mitte ainult patsientide puhul, kellel on toitumist raskendavad seedetrakti kasvajad. See kehtib võrdselt kõigi vähihaigete kohta. Oluline on pidada protokolle, mis näitavad patsiendi toitumist, tema füüsilist aktiivsust ja kaebuste olemasolu. Näiteks kas esineb iiveldust või söögiisu puudumist. Üldiselt on vähihaigete jaoks ülimalt oluline tervislik ja mitmekesine toitumine. Lisaks rõhutavad eksperdid, et vähidieetid ei paku iseseisvat ravi.

- see on patsiendi keha seisund, mille puhul esineb tõsine kaalulangus (mõnikord äärmine kurnatus). Kahheksiaga vähipatsientidel on sageli probleeme keha elutähtsate süsteemide töös, mis põhjustavad mitmesuguseid tüsistusi. Mõnel juhul võib see seisund põhjustada patsiendi surma, kuna kaugelearenenud staadiumis on patsiendi kahheksiast peaaegu võimatu vabaneda.

Enamikul patsientidest avastatakse kahheksia, kui ta on kuue kuu jooksul kaotanud rohkem kui 5% oma kogukaalust. Kui see seisund jõuab tulekindlasse staadiumisse (onkoloogias), ei näe arstid enam ravil mõtet, kuna see ei anna soovitud tulemust. Sellepärast on oluline kahheksia õigeaegne ennetamine (kohe pärast vähi diagnoosimist), et vältida selle seisundi esinemist.

Kahheksia võib olla:

    Esmane (tekib seetõttu, et patsiendi keha ei saa piisavalt toitu). Kahheksia see staadium võib areneda, kui patsiendil ei ole rahalisi võimalusi tagada endale tasakaalustatud toitumine, sealhulgas vajalik kogus valke, rasvu, vitamiine ja muid toitaineid.

    Sekundaarne (tekib teiste haiguste taustal ja seda võib pidada kaasnevaks sümptomiks). See kahheksia staadium areneb enamikul juhtudel krooniliste või ägedate haiguste progresseerumise taustal.

Kahheksia põhjused

Kaasaegne meditsiin teab vähktõve diagnoosiga patsientidel kahheksia ilmnemise peamisi põhjuseid:

    hormonaalne tasakaalutus;

    glükoosi metabolismi häired;

    maitse- ja lõhnaretseptorite tuhmumine;

    ainevahetushaigus;

    keha dehüdratsioon;

    seedetrakti häired;

    vähi põhjustatud keha mürgistus;

    keha raiskab palju energiat;

    kõigi keha eneseregulatsiooni protsesside väljalülitamine;

    pidev alatoitumine;

    pikaajaline paastumine;

    söögitoru haigused, mis raskendavad toidu sattumist makku;

    kirurgilised seisundid (pärast gastrektoomiat ja muid kirurgilisi sekkumisi);

    erinevate nakkushaiguste põhjustatud keha mürgistus;

Kahheksia sümptomid

Kahheksiaga, mis areneb vähi taustal, kogevad patsiendid sageli järgmisi sümptomeid:

    Raske kaalulangus (anoreksiline kõhnus, kaotus üle 50% kogu kehakaalust);

    unisus;

    Naha seisundi ja värvi muutused (nahk muutub lõtvaks ja omandab maa-halli varjundi);

    Ilmuvad kortsud;

    Esineb nahaaluse koe terav hõrenemine;

    Küünte ja juuste struktuuris ilmnevad troofiliste muutuste märgid;

    Täheldatakse töövõime kaotust;

    Ilmub valguvaba turse (nahaaluses koes);

  • Kehas ringleva vere hulk väheneb;

    Tekib lihaste ja närvide kurnatus;

    Täheldatakse palavikulisi seisundeid;

    On transudaadi kogunemine (võib täheldada mis tahes kehaosas);

    hüdrolüsaadid (valgud) jne.

Kui patsiendil on hormonaalne tasakaalutus, määrab raviarst hormoonravi, mille käigus kasutatakse anaboolseid ravimeid. Pankrease-, mao-, söögitoru-, käärsoolevähki jne diagnoositud patsientide tugeva kurnatuse korral ei anna mis tahes ravi soovitud tulemust. Arstide peamine eesmärk on blokeerida patsientide valusündroomi ja leevendada nende üldist seisundit.

Täna uurivad teadlased üle maailma uusimate ravimite kohta, mis suudavad ära hoida vähidiagnoosiga patsientide lihasmassi kadu. Kuni testimise lõpuni kasutavad onkoloogid kahheksia raviks traditsioonilisi ravimeid.

Toitumine kahheksia korral


Kahheksia areng vähihaigetel viitab sageli pahaloomulise kasvaja arengu hilisele staadiumile. Sel perioodil tuleb patsientidele tagada hea hooldus, sealhulgas kvaliteetne toitumine. Igapäevane toit peaks olema rikastatud valkude ja rasvadega. Patsientidele tuleb anda spetsiaalseid vitamiinikomplekse, samuti mikroelemente, mis aitavad kaasa keha täielikule toimimisele. Samal ajal peaksid patsiendid tegema erinevaid harjutusi, mis aitavad neil suurendada lihasmassi ja vastupidavust (kahheksia korral on raske füüsiline aktiivsus vastunäidustatud).

Kahheksia toitumissüsteemi valimisel peate eelistama kergesti seeditavaid toite, mis ei koorma seedesüsteemi tugevalt. Juhtudel, kui patsiendil on probleeme seedetraktiga, määravad arstid välja mitmeensüümi ravimid (festal, panzinorm jne) ja taimsed preparaadid, mis võivad söögiisu äratada. Eksperdid hoiatavad patsiente kategooriliselt vähidieetide eest, mis võivad patsiendi seisundit halvendada.


Haridus: lõpetas residentuuri Venemaa nimelises teaduslikus onkoloogiakeskuses. N. N. Blokhin" ja sai diplomi erialal "Onkoloog"