تدلي الرحم عند الشابات. إزاحة الرحم

تدلي الرحم هو تغيير في موضع العضو وخروجه الجزئي للخارج ، والذي يحدث تحت تأثير الضغط البطني.يمكن أن يحدث هذا المرض أيضًا عند النساء الشابات اللائي عانين من ولادة صعبة ، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيصه عند كبار السن: 50-60 عامًا.

إذا كنت لا تولي اهتماما للمشكلة التي نشأت ولا تبدأ العلاج في الوقت المناسب، فمن الممكن أن تتطور عواقب وخيمة. في هذه المقالة سوف نشرح الأسباب هذه الظاهرةوعواقبه وطرق تشخيصه وعلاجه.

أنواع ومراحل وأسباب علم الأمراض عند كبار السن

داخل الرحم الجسد الأنثويمدعومة من عضلات الحوض الصغير ، مع ضعف الأربطة ، يبدأ في السقوط. يميز أطباء أمراض النساء الأنواع التاليةهذا المرض:

إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، يمكن للرحم مغادرة المهبل تمامًا. يحدد طب النساء عدة مراحل من هذه الحالة المرضية:

• تتميز المرحلة الأولية بإزاحة العضو أسفل مستوى الخط بين العمود الفقري ، بينما لا يدخل الرحم إلى المهبل ؛
• تتميز المرحلة الثانية بالإغفال الجزئي ، حيث يقع الجزء الرئيسي من العضو على خط الشق التناسلي ، لكن منطقة الحوض تعتبر موقعها ؛
• المرحلة النهائيةيمثل إغفالًا كاملاً للعضو من الشق التناسلي.

السبب الرئيسي لهذا المرض عند النساء فوق سن الخمسين ، بعد بداية انقطاع الطمث ، هو عدم كفاية كمية هرمون الاستروجين المسؤولة عن إمداد الدم والتغذية ومرونة الأربطة التي تحمل العضو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا المرض ناتج عن العوامل التالية:

أعراض وطرق تشخيص المرض

تختلف أعراض هذا المرض حسب درجة المرض. في المرحلة الأولية ، تظهر الأعراض التالية:

• آلام أسفل البطن.
• آلام أسفل الظهر؛
• عند التحرك ، هناك شعور بالثقل.

إذا لم تتصل بطبيب أمراض النساء ولم تبدأ العلاج ، فإن الأعراض تتفاقم ، وهناك:

إذا لم تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فقد تتطور النساء فوق سن الخمسين الأمراض المزمنةالكلى ، تآكل ، تلف المثانة المزمن ، وذمة الرحم ، والتهاب الإحليل ، والنزيف ، توسع الأوردةعروق.

يتم تحديد هبوط الرحم عن طريق الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. أثناء الفحص ، يحدد الطبيب درجة الحالة المرضية عند الراحة وتحت التوتر ، لذلك يطلب من المرأة الدفع. بعد ذلك ، يجب إعادة العضو إلى مكانه لتقييم حالة نغمة الأربطة والملحقات. يصف طبيب أمراض النساء أيضًا:

كيف تعالج تدلي الرحم في الشيخوخة؟

يتضمن علاج علم الأمراض في مرحلة غير معقدة استخدام حلقات خاصة. إنها مصنوعة من مواد بيولوجية وتمنع المزيد من تدهور الحالة. يجب ارتداء هذه الخواتم أو الدعامات في جميع الأوقات عمر معينالعضلات مرتخية تمامًا ولا يمكن استعادتها. عند استخدامها ، من الضروري مراعاة النظافة الشخصية وإزالتها في الليل. لمنع تطور العدوى الجنسية ، يجب معالجة هذه الأجهزة بانتظام.

أيضًا ، تتضمن المرحلة الأولية ارتداء ملابس داخلية خاصة ذات هيكل داعم. يُنصح أحيانًا بارتداء ضمادة على الملابس الداخلية في وضعية الانبطاح.

نصيحة: ينصح العديد من أطباء أمراض النساء بدمج هذه الملابس الداخلية مع الفرازات ، تمارين علاجيةوالعلاج بالهرمونات.

بالإضافة إلى الجهاز الداعم ، تساعد الأدوية التالية في علاج الأمراض:

• مستحضرات هرمونيةتسمح لك بزيادة مستوى الهرمونات الأنثوية ؛
• حقن المراهم الهرمونية في المهبل. فهي تزيد من مستوى هرمون الاستروجين ولها تأثير مفيد على حالة الأربطة.

الأساليب المحافظة

في إغفال طفيفيشار إلى العلاج المحافظ التالي:

حل جراحي للمشكلة

في كثير من الأحيان ، المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا تجاوزوا الخط سن الإنجابمن لا يساعد معاملة متحفظةينصح أطباء أمراض النساء بالجراحة. أثناء تدخل جراحييمكن للطبيب استخدام طريقة المنظار ، عن طريق ثقوب في البطن ، والمهبل ، عند إجراء شق داخل المهبل ، الوصول. يقدم الطب اليوم إجراء العمليات بطرق مختلفة:

العلاج بالطب التقليدي

الطب التقليدي يساعد على علاج شامل هذا المرض. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه مجرد إضافة إلى العلاج الرئيسي وله مهمة تقوية عضلات المهبل في المنزل. الطرق الأكثر استخدامًا مذكورة أدناه:

تدلي الرحم عند النساء فوق سن الخمسين لا بأس به مشكلة شائعةمن أجل منع المضاعفات وحل المشكلة بدون جراحة ، من الضروري استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن وإجراء تمارين علاجية فعالة.

تغيير غير طبيعي الوضعية التشريحيةالعضو مع خروجه الجزئي من الشق التناسلي. علم الأمراض له أعراض متعددة (اضطرابات عسر الهضم والجهاز الهضمي ، وعدم الراحة والألم ، والإحساس جسم غريب, العمليات الالتهابية) ويتطلب علاجًا احترافيًا في العيادة. يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب على أساس الوضع السريريوعمر المريض وعوامل أخرى. يمارس كل من التأثير المحافظ والراديكالي.

المرحلة الأولى من المرض قيد الدراسة هي تدلي الرحم - إغفال العضو من أعلى إلى أسفل. إذا لم يتم تنفيذ علاج كامل في هذه المرحلة ، فإن الإغفال يتحول إلى هبوط. اسم آخر لهذا المرض هو فتق الحوض.

المرض يقلل من جودة حياة المرأة ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرةفي عمل الجهاز البولي التناسلي والجهاز الهضمي.

يتيح لك التدخل الجراحي حل المشكلة بطريقة جذرية ، ولكن لا تسمح الحالة الصحية دائمًا بإجراء عملية جراحية.

الأسباب

المجموعة الرئيسية من المرضى هم من النساء المسنات اللواتي أنجبن أكثر من مرتين. انقطاع الطمث نفسه هو عامل مؤهب لحدوث التدلي وما يليه التغيرات التصنعحيث أن نقص الهرمونات الجنسية يؤثر سلبًا على الحالة الفسيولوجية والتشريحية للأعضاء التناسلية الداخلية.

السبب المباشر للمرض هو الضعف التدريجي للعضلات و جهاز الرباطعجان، قاع الحوضوالحجاب الحاجز والأنسجة العضلية جدار البطن. مع تقدم العمر ، يغير الرحم موضعه تدريجياً ، مما يخلق الشروط المسبقة لظهور حلقة الفتق. لم تعد العضلات المسترخية قادرة على تحمل الضغط الطبيعي للأعضاء الداخلية ، وتتحرك الأخيرة تدريجيًا إلى أسفل.

العوامل المؤهبة لمثل هذا التحيز هي كما يلي:

• الولادات المتعددة ، الحمل المتعدد أو الكبير ؛
• الولادة الصعبة ، المصحوبة بتمزق في العجان وإصابات أخرى ؛
• عمليات جراحية أمراض النساء.
• انخفاض إنتاج هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث.
• ثقيل عمل جسدي، رفع الأثقال ، خاصة في فترة ما بعد الولادة ؛
• التنكسية (اللاإرادية) التغييرات المرتبطة بالعمرفي الأنسجة والأعضاء.
• ضغط إضافي على العضلات المصابة بالسمنة.
• إضعاف قوة العضلاتمع استنفاد
• تاريخ من الإجهاض
• إمساك مستمر
• التهاب الشعب الهوائية المزمن والربو وأمراض أخرى مصحوبة السعال المستمروزيادة الضغط داخل الصفاق.
• التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية ، والتي تتجلى مع تقدم العمر.

الأشخاص العرق القوقازيالمرض أكثر شيوعًا من الآسيويين والأمريكيين الأفارقة. قد تظهر أولى علامات تدلي الرحم حتى في سن مبكرة أو في منتصف العمر ، اخر مرحلة- تدلي - يمكن أن يحدث بعد 10-20 سنة من ظهور الأعراض الأولية.

أعراض

تدلي الرحم مصحوب باضطرابات متعددة في الأعضاء التناسليةوالجهاز الإخراجي والجهاز الهضمي. يصاحب المرض دائمًا تدلي المثانة (القيلة المثانية) أو المستقيم (قيلة المستقيم). إن التغيير في الوضع التشريحي للرحم يخلق ظروفًا مواتية لإصابة الأعضاء التناسلية: فجوة الشق التناسلي أمر خطير بشكل خاص. غالبًا ما يصاحب التدلي عمليات معدية والتهابات في المهبل والمثانة والإحليل.

المظاهر النموذجية للشذوذ:

• الإحساس بوجود جسم غريب في منطقة الأعضاء التناسلية ؛
• ألم وانزعاج في أسفل البطن وأسفل الظهر.
• صعوبة المشي؛
• اضطرابات عسر الطمث - التبول اللاإرادي مع الضحك والسعال في الليل (مع هبوط الرحم بشكل كبير ، يكون التبول صعبًا ولا يكون ممكنًا إلا بعد إعادة وضع الرحم) ؛
• الإمساك وعدم إفراغ المستقيم بشكل كافٍ.
• ألم أثناء الجماع أو استحالة تنفيذه بالكامل.

يساهم التدلي المستمر للرحم في إصابة هذا العضو بصدمة ، ويؤدي إلى تكوينه القرحة الغذائية، التقرحات ، تطور التهاب باطن عنق الرحم - التهاب قناة عنق الرحم.

يؤثر الوضع غير الطبيعي للأعضاء التناسلية سلبًا على الدورة الدموية وتدفق الليمفاوية ويسبب انتهاكًا للغذاء (التغذية) للأنسجة وتشكيل جلطات الدم.

التشخيص

عادة لا يصعب تشخيص الحالة الشاذة ويمكن اكتشافها بسهولة باستخدام معيار فحص أمراض النساء. للتشخيص والكشف الاضطرابات ذات الصلةيتم طلب اختبارات الدم والبول ، فحوصات الموجات فوق الصوتية. يمكن الكشف عن المراحل الأولية من تدلي وتدلي المريض بشكل مستقل - عند الغسل أو الغسل.

علاج او معاملة

إذا كان التدلي جزئيًا أو غير مهم ، فسيساعد تركيب حلقة تقويم العظام - الجبيرة. آخر الأساليب المحافظةفي هذه المرحلة تكون عديمة الفائدة أو تنتج تأثيرًا علاجيًا مؤقتًا.

غالبا ما يلجأ إلى علاج جذري – تصحيح جراحي. يتم إجراء العمليات بأقل قدر ممكن من التدخل الجراحي - من خلال المهبل أو من خلال المنظار. هناك تقنيات طبية حديثة يمكن أن تقلل من خطر الانتكاس إلى الحد الأدنى. أحد هذه الإجراءات هو تركيب شبكة تركيبية خاصة. في بعض الأحيان يتم وصف استئصال الرحم - إزالة الرحم ، كقاعدة عامة ، يحدث هذا مع التدلي الكامل ، والذي يتميز بخروج جميع أجزاء الرحم ما وراء مدخل المهبل (يمكن العثور على المزيد حول هذا في هذه المقالة) .

في هذا الجزء من برنامج "الأطباء" البروفيسور بوتشكوف ك. نتحدث عن الأسباب و الأساليب الحديثةعلاج هبوط الأعضاء التناسلية:

التكهن والمضاعفات المحتملة

مع العلاج الجراحي الاحترافي في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مناسبًا نسبيًا. يتم لعب دور إيجابي من خلال تنفيذ التوصيات الطبية المتعلقة بالقيود النشاط البدني، تصحيح طبيعة التغذية ونمط الحياة.

معظم مضاعفات خطيرة- التهابات و العمليات المعديةأمراض الكلى التهاب المثانة المزمنوالتهاب الإحليل ، والتآكل ، والاختناق ، وذمة الرحم. ضرر ميكانيكييؤدي إلى نزيف و تقرحات مؤلمةعلى أعضاء الجهاز التناسلي.

الوقاية

الطريقة الرئيسية للوقاية من المرض هي الكشف عن هبوط الرحم في المرحلة الأولى والقضاء على عيوب العضلات بمساعدة العلاج المحافظ - الجمباز ، ارتداء الخاتم. يتم لعب دور إيجابي من خلال الحد من الأحمال ، واستقرار الوزن ، والقضاء على الإمساك ، والتسليم الصحيح ، والعلاج المهني وفي الوقت المناسب لأي أمراض من أمراض الجهاز التناسلي.

photographee.eu/depositphotos.com، imagepointfr / Depositphotos.com، benschonewille / Depositphotos.com

تواجه العديد من النساء في سن الشيخوخة مثل هذا المرض إغفالرَحِم. يمكن أن تكون الخسارة جزئية أو كاملة.

في هذه المقالة سوف نلقي نظرة على أعراض تدلي الأعضاء لدى النساء الأكبر سنًا ، ونتعلم أيضًا كيفية علاج هذا المرض بشكل متحفظ وجراحي.

العملية نفسها هي إزاحة العضو أسفل القناة الأربية. في حالات نادرة ، ينزلق الرحم تمامًا في المهبل. حتى الآن ، هناك عدة أنواع من هبوط الرحم عند النساء الأكبر سنًا ، وهي:

• سيستوسيل. يتميز هذا النوع من الأمراض بتدلي الرحم مع الجدار الأمامي للمستقيم.
• جزئي. يعني التدلي الجزئي وجود اكتشاف مرضي جزئي للرحم في المهبل ؛
• مكتمل. في بعض الحالات ، يكون التدلي الكامل لهذا العضو ممكنًا عند النساء الأكبر سنًا. مع التدلي الكامل ، يمتد جسم الرحم تمامًا خارج حدود المهبل ؛
• المستقيم. في هذه الحالة ، ينزل جسم الرحم مع جدار المثانة.

كل نوع من أنواع الخسارة المعروضة يتطلب العلاج. ومع ذلك ، سوف نتحدث عن هذا بعد قليل. الآن دعنا ننتبه إلى سبب سقوط الرحم في الشيخوخة. فيما يلي بعض الأسباب:

• الوراثة.
• رفع الأثقال والتمارين الشاقة. السبب الثاني ينطبق بشكل خاص على النساء اللائي شاركن في شبابهن في الألعاب الرياضية التي تهدف إلى رفع الأثقال ؛
• سبب آخر للتدلى أو السقوط التغيرات الهرمونية. في كثير من الأحيان انتهاك الخلفية الهرمونيةيحدث عند المرأة مصابة بالإمساك أو السمنة أو السعال المزمن. إذا كان في زيادة الوزنيسبب التدلي ضغطًا قويًا على عضلات الحوض ، ثم مع الإمساك ، وسبب التدلي هو محاولات زيادة الضغط داخل البطن.
• تشوه خلقي في الحوض الصغير.
• في بعض الحالات ، الإغفال جسم الرحميحدث نتيجة الولادات المتعددة أو المتعددة. النساء فقط يضعفن عضلةمن هذا الجسم. درجة عالية من الضعف تساهم في التدلي. تتضح الأمراض من هذا النوع بشكل خاص أثناء انقطاع الطمث.
• فتق خلف الحوض الصغير.
• وجود أورام
• يؤدي الإجهاض أيضًا إلى هبوط الرحم ؛
• حتى جسم المرأة يمكن أن يسبب هبوط الرحم ؛
• الإصابات التي ساهمت في تشوه قاع الحوض.
• أخطاء توليدية. على سبيل المثال ، الاستخدام غير السليم للملقط أو الإزالة غير السليمة للطفل ؛
• طريقة حياة خاطئة. بمعنى آخر ، غير صحي. اضطرابات الأكل والاستهلاك المنتظم الوجبات السريعةيمكن أن يكون بمثابة دافع لظهور مثل هذا المرض ؛
• العمل الجاد والحمل الزائد المستمر.

أعراض التدلي

يتسم إغفال أو هبوط هذا العضو بأعراض مثل:

على ال المراحل الأوليةيستمر هذا المرض بدون الأعراض المذكورة. يحدث انزعاج مؤلم ومشاكل في التبول وحدوث صعوبات أخرى مع تطور علم الأمراض. كلما كان التحول أقوى ، كانت الأعراض المذكورة أعلاه أكثر وضوحًا.

يتطلب أي نوع من الإغفال أو التدلي جودة العلاج. هناك عدة طرق لعلاج علم الأمراض المعني. أولاً ، انتبه لطرق العلاج بدون جراحة.

إذا كانت المرأة تعاني من هبوط الرحم ، فماذا تفعل في الشيخوخة؟ واحدة من النصائح الرئيسية في هذه القضيةليس من العلاج الذاتي ، أي عدم تناول أي أدوية دون توصية الطبيب.

مع هبوط الرحم امرأة كبيرة بالسنبادئ ذي بدء ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض النساء. سيساعد الفحص الذي يجريه أخصائي في تحديد درجة هبوط عنق هذا العضو ووصفه بشكل صحيح مزيد من العلاج. عند السقوط ، يتم تعيين الأنواع التالية من البحث:

• فحص المسالك البولية
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
• البذر (يسمح لك بتحديد نباتات المهبل) ؛
• التنظير المهبلي.

تحدد دراسات الموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات نوع وأسباب هبوط الرحم. لا يعتمد اختيار طريقة العلاج اللاحقة على درجة هبوط جسدها أو رقبتها فحسب ، بل يعتمد أيضًا على وجود أمراض إضافية في جسم المرأة ، وكذلك على خصائص العمر.

على ال المراحل الأولىالخسارة ، يتم وصف مسار العلاج الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف طبيب أمراض النساء بعض ممارسه الرياضه. ما هي التمارين التي يمكن أن يصفها الطبيب؟

تهدف جميع التمارين الموصى بها إلى تدريب العضلات المسؤولة عن إمساك الرحم. في معظم الحالات ، ينصح الأطباء بتمارين كيجل. إنها بسيطة للغاية ، خاصة بالنسبة للنساء ، رائدة الصورة النشطةالحياة. فيما يلي بعض الأمثلة على هذه التمارين والنصائح لمساعدتك على أدائها بشكل صحيح:

• قذف. يهدف هذا التمرين إلى إعادة إنتاج جهد الولادة. يوصى بممارسة تمارين الدفع بانتظام ، بأقصى جهد ؛
• تمرن لتحسين التبول. جوهر التمرين هو تعلم التحكم في عملية التبول. يتم إجراؤه في وقت التبول. يجب على المرأة أن توقفها بالقوة ثم تستأنفها. مثل التمرين السابق ، يجب القيام به بانتظام ؛
• يسمح التمرين التالي للأسلوب قيد الدراسة شد عضلات الحوض. التمرين هو شد العضلات. يجب أن يتم كل عمل بسرعة وبشكل إيقاعي. من المستحسن القيام بالتمارين بانتظام ؛

تعتبر تمارين كيجل هذه فعالة للغاية في تدلي عنق الرحم أو في تدلي جسمها بالكامل.

بالإضافة إلى هذه التمارين ، قد يوصي الأخصائي بتمارين الجمباز الأخرى. نسرد القليل منهم فقط:

• سباحة. تعتبر السباحة علاجًا ممتازًا لتدلي جسم الرحم. تساعد السباحة مثل التمارين السابقة على تقوية توتر عضلات الرحم.
• المشي. يُنصح النساء اللواتي يعانين من هذه الحالة المرضية بالمشي قدر الإمكان. يساعد المشي المنتظم على ضخ مجموعة معينة من العضلات المسؤولة عن الحفاظ على الرحم.
• فكرة جيدة أخرى تمارين الجمبازالنظر في التمارين المخصصة ل تطوير الأرداف. تتضمن التمارين رفع الحوض بساقين مثنيتين (ثني الساقين عند الركبتين). من الضروري أن تستريح على الأرض ؛
• تمرين دراجة هوائيةالعد على نحو فعالعلاج هبوط الرحم. يتم إجراء هذا التمرين مستلقياً على ظهرك. إنه مثالي لجميع أنواع تدلي الرحم تقريبًا ، باستثناء النوع الأخير. في السقوط الكامل هذا التمرينلا يستحق به؛
• بعيدا المشي العادي، في علاج تدلي عنق الرحم ، يوصي الأطباء بانتظام المشي على الدرج. يتكون المشي من صعود وهبوط درجات. كل ذلك من أجل تقوية العضلات اللازمة.

باستخدام الفرزجة

التالي بديل للعملياتعلاج هبوط الرحم استخدام حلقة بلاستيكية خاصة. توضع هذه الحلقة في المهبل. إنه بمثابة دعم جيد للمسنات. في بعض الحالات ، يتم إدخال الحلقة المهبلية لفترة معينة ، وفي حالات أخرى يوصى بارتدائها لبقية حياتك.

ومع ذلك ، فإن طريقة العلاج هذه ليست مناسبة لجميع النساء اللواتي يعانين من أمراض مماثلة. أثناء موعد ارتداء الحلقة المهبلية يأخذ الطبيب بعين الاعتبار كل شيء الخصائص الفرديةجسد مريض معين. لذا ، فإن ارتداء الخاتم البلاستيكي مسموح به لمثل هذه الجماعات وفي مثل هذه الحالات:

لا تقل أهمية و معلومات مفيدةفيما يتعلق باستخدام الحلقة المهبلية هي النصائح التالية:

• يجب إزالة حلقات الرحم في الليل. في هذه الإجراءات سيكون هناك بعض الرعاية والوقاية من الدورة الدموية ؛
• يجب ألا يسبب ارتداء حلقة الرحم أي إزعاج أو الم. إذا شعرت المرأة بألم أو أي إزعاج آخر أثناء ارتداء الخاتم ، فهذا يشير إلى أن الحلقة الرحمية غير مثبتة بشكل صحيح ؛
• تحتاج حلقات الرحم إلى رعاية مستمرة ودقيقة. يجب على الطبيب إبلاغ المرأة بقواعد العناية بالحلقة المهبلية ؛
• لا ينصح بشراء الحلقات المهبلية من تلقاء نفسها دون توصية الطبيب. هناك عدة أنواع من الحلقات المهبلية. ليس كل منهم مناسب لامرأة أكبر سنا.

سيؤدي القيام بكل النصائح المذكورة أعلاه إلى زيادة فرص فعالية ارتداء الحلقة المهبلية.

متى تكون الجراحة مطلوبة؟

إذا كانت المرأة تعاني من تدلي كامل للرحم ، يصف الطبيب على الفور عملية جراحية. جراحة- الوحيد و الخروج الصحيحفي الوضع المشكل. جراحة تدلي الرحم عند النساء الأكبر سنًا لها خصائصها الخاصة. على سبيل المثال ، هناك عدة أنواع من الجراحة. مثل أي طريقة علاج أخرى ، يتم اختيار طريقة التدخل الجراحي لمريض معين بشكل فردي. تؤخذ في الاعتبار خصائص الجسم ووجود أمراض إضافية. فيما يلي بعض أنواع الجراحة لتدلي عنق الرحم أو تدلي الجسم بالكامل:

• تصحيح موضع الرحم.
• تركيب حلقة صناعية خاصة في مجرى البول. هذا النوع من العلاج الجراحي مناسب بشكل خاص لسلس البول الناتج عن تدلي عنق الرحم.
• جراحة لتقصير عضلات الجهاز الرباطي للرحم المتدلي ؛
• تصغير مساحة جدران المهبل. يتم إجراء هذه العملية عن طريق إزالة جدران المهبل. إذا أجريت هذه العملية بشكل صحيح ، فسيعود المهبل إلى حالته الطبيعية السابقة ؛
• تركيب غرسة شبكية. في سن الشيخوخة ، يحتاج الرحم إلى دعم ودعم إضافي. لماذا ا؟ لأن الرحم فقد مرونته السابقة. يصبح هذا الدعم غرسة خاصة ؛
• الإزالة النهائية للرحم. لا يكتمل التدلي الكامل للرحم عند النساء الأكبر سنًا بدون هذا النوع من العمليات. ومع ذلك ، لا يتم إجراء مثل هذه العملية لتدلي الرحم في سن الشيخوخة إلا إذا توقفت المرأة عن الحيض.

غالبًا ما يقوم أطباء أمراض النساء الممارسون بتشخيص "هبوط الأعضاء التناسلية". تدلي المهبل كلها أسماء لنفس المرض. بدءًا من التغييرات الصغيرة غير المرئية ، فإنه يتطور ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها في بعض الأحيان.

مرض صامت

وفقًا للإحصاءات ، فإن كل امرأة ثانية في سن اليأسوحوالي 30٪ من الشابات اللواتي يلدن يعانين من أمراض مثل تدلي الرحم. ما يجب القيام به في هذه الحالات ، يمكن لأي طبيب نسائي أن يقول. في مواجهة الأحاسيس غير العادية في منطقة الحوض ، والتي تتكرر بشكل متكرر ، أو على الفور مع سقوط جزء من الرحم أو المهبل من العجان ، يجب عدم تأجيل زيارة طبيب النساء لوقت لاحق. لا تفوت حتى يوم واحد!

لسوء الحظ ، فإن مشكلة المرض معقدة بسبب العقلية الحديثة ، وعدم الرغبة في الاعتراف للأقارب ، وقبل كل شيء ، لنفسه ، أنه ليس كل شيء على ما يرام. لسبب ما ، يعتقد الكثيرون أنهم قادرون على التعامل معها بأنفسهم ، عندما يبدأ هبوط الرحم للتو. إنهم لا يعرفون ماذا يفعلون ، لكنهم لا يريدون الذهاب إلى الطبيب.

كيف يتطور المرض؟ الفئات المعرضة للخطر

بدءًا رحم صحييقع في وسط الحوض الصغير ويتم تثبيته بواسطة الأربطة التي تربطه بالعجز و عظام الحوض، ومن الأسفل يتم دعمه بواسطة الجهاز العضلي للعجان.

أثناء الحمل ، هناك حتمية زيادة في الرحم ، وإذا نشاط عامتستمر بشكل طبيعي ، بعد فترة ( عملية فردية) تعود جميع الأعضاء إلى مكانها.

• في توصيل سريع، مع التحفيز غير الصحيح (الخام) ، مع تمزق كبير في الجهاز التناسلي ، يمكن أن تمتد الأربطة أو تمزق. ينتج عن هذا دائمًا هبوط الرحم. ماذا تفعل الشابة في هذه الحالة؟ لا تقود الحياة الجنسيةوترفض حمل الطفل بين ذراعيك؟

• في حالة المجهود البدني الثقيل غير المنضبط (رفع الأثقال في المقام الأول) ، العضلات التي تدعم اعضاء داخلية.
• النساء مع الربو القصبيأو ثقيل آخر أمراض الرئةفي خطر أيضًا: الإجهاد الشديد عند السعال يجهد عضلات الحوض الصغير.
• مع السمنة المفرطة أو وجود الأورام (الورم العضلي) ، يجب افتراض أن تدلي الأعضاء التناسلية قد يتطور لدى المرضى.
• عندما يتغير مستوى هرمون الاستروجين (قبل انقطاع الطمث وأثناء انقطاع الطمث) ، تفقد مرونة الأنسجة ، وبطبيعة الحال ، يمكن أن تتمدد الأربطة.
• عندما تتعذب المرأة باستمرار بسبب الإمساك ، ولديها بالفعل بواسير (عندما يتم ضغط الأعضاء الداخلية تحت ضغط كبير بدلاً من تناول المسهلات أثناء حركات الأمعاء) ، أمراض النساءلا يمكن تجنبه.

يجب أن يبدأ ممثلو جميع المجموعات على وجه السرعة في علاج هبوط الرحم. تدلي جدران المهبل الاعتلال المشتركمع تطور التدلي ، فإنه يتطلب أيضًا حلًا عاجلاً.

مراحل تدلي الأعضاء التناسلية

اعتمادًا على الأعراض ، يتم وصفه معاملة مختلفة: إما محافظ (جمباز ، مساج) أو جراحي (تدخل جراحي وحتى استئصال الرحم).

تتميز المرحلة الأولى بوضعية متغيرة للرحم ، عندما يكون عنق الرحم بالفعل في المهبل ، ولكنه لم يدخل بعد في الفجوة التناسلية وما بعدها.

في المرحلة الثانية ، يكون جزء من الرحم خارج الفجوة التناسلية.

المرحلة الثالثة هي الأصعب. يتقدم تدلي الأعضاء التناسلية لإكمال هبوط الرحم من الشق التناسلي.

علامات تدلي الأعضاء التناسلية

في حين أنه لا توجد مظاهر واضحة للتدلي ، يجب على المرأة أن تقلق بشأن النقاط السلبية التالية:

• إفرازات مصحوبة بألم وتهيج في المهبل.
• ألم مؤلم يشع في الفخذ ، إلى منطقة أسفل الظهر.
• الشعور بالثقل المستمر في منطقة المهبل.
• عدم الراحة في العجان عند الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة ، وتحول إلى ألم ؛
• الشعور بالألم أثناء الجماع.
• المظهر العرضي لعنق الرحم من العجان.
• سلس البول أثناء الإجهاد العاطفي (الضحك) والجسدي (السعال) ؛
• احتباس البول وصعوبة وضعف الضغط.

اعتمادًا على المؤشرات ، في المرحلة الأولى من المرض ، يتم تقديم العلاج المحافظ: التدليك ، وعلاج الأستروجين ، بالإضافة إلى الأدوية العشبية.

في المرحلتين الثانية والثالثة ، يمكن للمرأة نفسها تشخيص "هبوط الرحم". ماذا أفعل؟ العلاج والجراحة والإزالة؟ هل يمكنك تقديم شيء ما الطب الحديثفي هذه الحالات؟

مجموعة من التمارين البدنية لتدلي الأعضاء التناسلية

يقوم طبيب أمراض النساء ، عند الاتصال وبعد الفحص ، بإصدار توصيات بشأن ما يجب القيام به إذا بدأ هبوط الرحم. تدلي الأعضاء التناسلية ، حتى في المراحل الأولى ، لا يتم علاجه تمامًا ؛ بدون علاج ، يمكن أن يتطور فقط. يمكن أن توقفه التقنيات المحافظة ، وفي المرحلة الثانية تسهل الجراحة.

إذا كانت المرأة قد لاحظت بالفعل أعراضًا مثل تغير في ضغط البول ، وخاصة سلس البول لديها ، أو بدأت بالزيارة العرضية آلام الرسمفي أسفل الظهر ، حتى قبل الذهاب إلى طبيب النساء ، يمكنك القيام بذلك تمارين خاصة. يمكن عمل بعضها حتى في العمل أو في النقل.

1. من الضروري ضغط الركبتين بقوة كافية للشعور بتوتر العضلات. في بعض الأحيان ينصح بإدخال قبضة بين الركبتين. افعل هذا حتى عشر مرات.

2. الجلوس ، شد عضلات الحوض وذلك لرفع منطقة العجان. افعل ما يصل إلى عشر مرات.

3. الاستلقاء على ظهرك ، لمدة تصل إلى خمس دقائق ، محاكاة ركوب الدراجات. الدقة في هذا التمرين لا تكمن في إجهاد الضغط ، ولكن في تحميل عضلات الفخذ أكثر.

4. الكذب على جانبك ، ضع الساق اليمنىخلف اليسار ، والذي يتم رفعه لأعلى قدر ممكن دون ثنيه. تمرن لأداء عشرين إلى ثلاثين مرة في كل رجل.

قم بأداء التمارين (خاصةً الأولين) كلما أمكن ذلك. الممارسة المعتادة تصل إلى عشر مرات في اليوم.

تمارين الجمباز تعطي نتيجة ايجابية، والتي تتجلى منذ العشرين يومًا الأولى ، تحتاج أحيانًا إلى التدرب لأكثر من شهرين (ثم تصبح عادة) حتى عام.

تدلي عنق الرحم. ماذا تفعل وكيف تفعل بدون جراحة؟ معاملة متحفظة

من الطراز الحديث طرق واعدةالتحفيز الكهربائي المعترف به لعضلات العجان وقاع الحوض.

يتم تشجيع بعض المرضى على العمل بأجهزة محاكاة المهبل (أوزان مختلفة الأوزان) ، ويجب الاحتفاظ بها في المهبل لفترة طويلة.

يعتبر العلاج بالنبات الطريقة الأكثر لطفًا. مجموعة النباتات الطبيةللمساعدة في تخفيف الألم وتحسين الدورة الشهرية، كبير بما يكفي: بلسم الليمون ، المنشطات ، الجنطيانا ، الصنوبر (الإبر) ، القنفذية ، زهرة الربيع المسائية ، الهندباء ، جذر الزنبق. يتم تحضير مجمع الأعشاب للإعطاء عن طريق الفم على أساس صبغات الكحولو decoctions الماء. الحمامات العشبية الدافئة مفيدة أيضًا.

قد يقترح طبيبك العلاج تصحيح العظام- هذا هو ارتداء حلقات دعم خاصة - فطائر. تقنية ارتداء الملابس ، ووقت الإزالة ، وفترة الارتداء - يتم تحديد كل شيء من قبل طبيب أمراض النساء فقط.

في بعض الحالات ، يتم وصف ضمادة تدعم الأعضاء في الموضع المطلوب.

يمكن أن يكون تدليك أمراض النساء باستخدام الكريمات التي تحتوي على هرمون الاستروجين جزءًا من الاستبدال العلاج بالهرموناتبالإضافة إلى إجراء قائم بذاته.

ما يجب القيام به مع تدلي الرحم: الجراحة

الخوف الطبيعي من الجراحة يجعل أي شخص يتأخر لحظة قدومه للطبيب. متي الأساليب المحافظةلم تعط نتائج ، وتتقدم بالفعل ماذا يجب أن يفعل المرضى في مثل هذه الحالة؟ لا مفر من التدخل الجراحي الذي يختاره الطبيب المعالج.

حتى الآن ، طور أطباء أمراض النساء أنواعًا عديدة العلاج الجراحيللقضاء على الانحرافات التشريحية في موضع الرحم مع تصحيح الأعضاء المجاورة ، مثل مثانةوالأمعاء.

نتيجة للعملية ، يتم إعادة تكوين هيكل قاع الحوض ، ويتم وضع جميع الأعضاء بشكل صحيح ، ويتم تحقيق مرونة كافية للمهبل بالطول المطلوب.

تتضمن كل عملية عملية أساسية (تثبيت جدران المهبل - تثبيت المهبل) ويكملها تصحيح الاضطرابات الموجودة (إحليل مع رأب العضلة العاصرة مع ضعف عضلات الحوض).

حتى الآن ، هناك أكثر من خمسين نوعًا من العمليات معروفة لتشخيص مثل هبوط الرحم. ما يجب القيام به في كل حالة (العملية والطريقة) - يختار الجراح.

لماذا يعتبر تدلي الرحم خطيرًا؟

معظم النساء ، خاصة في سن اليأس ، لا يفهمن مخاطر التشخيص ، فالعلامات المتزايدة للمرض لا تزعجهن على الإطلاق. بعد أن جعلوا الموقف حرجًا ، يلجأون إلى طبيب نسائي بسؤال: "كيف تلتقط الرحم المتدلي؟"

يتميز تدلي الأعضاء التناسلية بإغفال الأعضاء ، وضغط كل من الأعضاء نفسها وحزم الأوعية الدموية العصبية المهمة - كل هذا خطير للغاية. تنزل كل من المثانة والأمعاء والجزء الأمامي من المستقيم إلى الفتق الناتج.

مع تطور التدلي ، يصبح التعافي أكثر صعوبة تشريح طبيعيالأعضاء ، وتتطلب المرحلتان الثانية والثالثة تدخلاً جراحيًا عاجلاً. خلاف ذلك ، يمكن أن تسبب التغييرات في عمل أعضاء المسالك البولية والأمعاء تهديدًا ليس فقط للصحة ، ولكن أيضًا للحياة.