التهاب المثانة عند طفل عمره 5 سنوات: العلاج والوقاية. معظم علم الأمراض المشترك نظام الجهاز البولى التناسلى، التي واجهتها في ممارسة طب الأطفال، هو التهاب المثانة. وهو يحتل المرتبة العاشرة في قائمة الأمراض التي تحدث عند الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة. من الصعب جدًا التعرف عليه ولا يتم ملاحظته دائمًا في الوقت المناسب، نتيجة لذلك العلاج الصحيحفي بعض الأحيان بدأت متأخرة. يتطور المرض بشكل مستقل، ولكن يصاحبه أحيانًا التهاب الإحليل أو التهاب الحويضة والكلية. في سن 5 سنوات، لوحظ بالفعل تدرج في انتشار التهاب المثانة حسب الجنس - بين الفتيات بسبب خصائص التشريح أعضاء الجهاز البولي التناسلييحدث في كثير من الأحيان.
غالبًا ما يعاني الأطفال من القلق بسبب التهاب المثانة
التهاب المثانة عند الأطفال هو نتيجة العدوى مثانة. يمكن أن يظهر المرض على الفور أو بعد فترة زمنية معينة، عندما تتطور الظروف المواتية لتطوره. هناك عدة طرق لدخول مسببات الأمراض إلى الجهاز البولي التناسلي للطفل:
- تنازلي - من الأعضاء البولية العلوية.
- تصاعدي – يعمل مجرى البول كموصل للعدوى.
- لمفاوي، عندما تحدث العدوى من خلال التدفق الليمفاوي.
- دموي المنشأ - يحدث في وجود عملية إنتانية.
- الاتصال، عندما تمر العدوى عبر جدران الأعضاء الملتهبة الموجودة بالقرب من المثانة.
هناك عدة عوامل تثير تطور المرض: انخفاض حرارة الجسم، وسوء النظافة التناسلية، وضعف المناعة، ونقص الفيتامينات، واستخدام الأدوية، والأمراض المزمنة، وضعف المثانة.
أعراض
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات، المرحلة الأوليةيتطور المرض على مدى عدة أيام. لكن أبرز مظاهر الأعراض يحدث في الساعات الأولى. السبب الرئيسي بينها هو زيادة الرغبة في التبول، والتي تحدث بعد 10-15 دقيقة. يشعر الطفل بالانزعاج من الألم والانزعاج والحرقان واللسع. يحدث إفراز البول في أجزاء صغيرة. يشير وجود الدم والرائحة الكريهة إلى التهاب المثانة النزفي.
ويصاحب الشكل الحاد للمرض سلس البول أو، على العكس من ذلك، تأخير طويلالتبول والصداع وتدهور الصحة العامة وأحياناً ارتفاع في درجة الحرارة. مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، تأتي الراحة بسرعة إلى حد ما.
ظهور متكرر لالتهاب المثانة في شكل حاديؤدي إلى انتقاله إلى المرحلة المزمنة. يستمر لفترة طويلة ويشكل مشكلة صحية خطيرة. علاج المرض في هذه المرحلة أصعب بكثير.
من المهم الانتباه إلى سلوك طفلك
التشخيص
في أدنى الأعراضمما يسبب الاشتباه في التهاب المثانة عند الأطفال، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال للفحص. المؤشرات الرئيسية في التشخيص هي النتائج التي يتم الحصول عليها عند أخذ الدم والبول للتحليل. زيادة الكميةتشير الكريات البيض إلى وجود عملية التهابية. سيساعد اختبار البول في تحديد نوع العامل الممرض واختيار المضادات الحيوية الفعالة بشكل صحيح.
للحصول على صورة واضحة للمرض وتجنب تشويه النتيجة، من الضروري جمع المواد الحيوية بشكل صحيح وبعناية. يجب أن تكون الحاوية المعقمة بمثابة جهاز استقبال للبول. تتم معالجته بالماء المغلي لمدة 10 دقائق. وتباع حاويات خاصة لهذا الغرض في الصيدلية.
من المهم الاستعداد بشكل صحيح لاختبار البول
يتم جمع البول في ساعات الصباح. يتم أولاً إجراء النظافة الدقيقة لأعضاء الجهاز البولي التناسلي للطفل. يغسل العجان بالماء الدافئ والصابون للفتيات، ورأس القضيب للصبيان. لا يحتاج كل البول إلى الاختبار.
أوضح صورة للمرض تظهر في الجزء الأوسط. يتم تناوله على النحو التالي: بعد خروج القليل من البول في القصرية، يتم جمع الجزء التالي منه في الوعاء، ويذهب الباقي إلى القصرية. يجب أخذ المادة الحيوية التي تم جمعها للتحليل في موعد لا يتجاوز 1.5 ساعة. إذا لم يكن ذلك ممكنا، فيجب تخزينه في الثلاجة لمدة لا تزيد عن يوم واحد.
للحصول على المزيد معلومات كاملةقد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك التشخيص بالموجات فوق الصوتية فيما يتعلق بالمرض.
المراحل الرئيسية للعلاج
إزالة بسرعة أعراض غير سارةسوف يساعد التهاب المثانة العلاج المعقد، بما في ذلك الالتزام بنظام معين، والنظام الغذائي، إجراءات النظافةواستخدام الشعبية و الطرق الطبيةعلاج. في الأيام الأربعة الأولى من المرض، يوصى بتزويد الطفل بالراحة الكاملة والدفء. يجب أن تكون مشاركته في الألعاب الخارجية محدودة ويجب استبعاد المشي. للتخلص من الألم، ضع وسادة تدفئة دافئة أو كيسًا من الملح الساخن على أسفل البطن.
من المهم الالتزام بنظام معين
الشيء التالي الذي تحتاج إلى معرفته حول كيفية علاج التهاب المثانة هو النظام الغذائي. من الضروري تناول الأطعمة التي لا تسبب تهيج الغشاء المخاطي للمثانة.
يجب استبعاد جميع الأطعمة الحارة والمقلية والمالحة من النظام الغذائي. تحتاج إلى طهيها على البخار أو الطبخ. الأفضلية - منتجات الألبان والخضروات والفواكه. نقطة مهمة التغذية الغذائيةيكون شرب الكثير من السوائل(العصائر، مشروبات الفاكهة، كومبوت، مياه معدنية). سيؤدي ذلك إلى تسريع عملية إزالة العدوى من الأعضاء البولية.
يوصي أطباء الأطفال باستخدامه للعلاج حمامات المقعدةمع إضافة مغلي الأعشاب الطبية. عندما يقترن بالطرق الأخرى التي يقدمونها نتائج جيدة، مما يساعد على القضاء على المرض. البابونج والمريمية والآذريون لها تأثير فعال. من المهم ألا تزيد درجة حرارة الماء عن 37.5 درجة مئوية. مدة الإجراء تصل إلى 20 دقيقة.
من أجل علاج التهاب المثانة تماما، من الضروري استخدام المضادات الحيوية التي تعمل مباشرة على العامل المسبب للمرض. بالإضافة إلى ذلك، توصف مضادات التشنج والأدوية المناعية.
علاج بالعقاقير
وبالنظر إلى أن سبب المرض هو البكتيريا، فإن علاج التهاب المثانة عند الأطفال لا يمكن أن يتم دون استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. يتم وصف الأطفال في كثير من الأحيان على شكل تعليق وأقراص. يتم استخدام الحقن نادرا للغاية. ويتأثر اختيار الدواء بنتائج الاختبار التي تشير إلى نوع البكتيريا المسببة للالتهاب، وكذلك عمر الطفل ووزنه وحالته. المظاهر المحتملةرد فعل تحسسي.
عادة ما توصف المضادات الحيوية البنسلين. من المهم الالتزام الصارم بنظام العلاج الذي يحدده الطبيب. يمكن أن تؤدي الجرعة المنسية من الدواء إلى مقاومة البكتيريا ويتطور المرض إلى المرحلة المزمنة. لا ينبغي أن يؤدي اختفاء أعراض المرض إلى انقطاع العلاج. الشرط الرئيسي عند اختيار الدواء هو السلامة. عند شراء دواء من صيدلية يجب عليك الاطلاع على نموذج الإصدار المناسب للأطفال وسنة وتاريخ الصنع.
علاج التهاب المثانة عند الأطفال، كما هو الحال عند البالغين، يتطلب المضادات الحيوية.
يقبل عوامل مضادة للجراثيمضروري، باتباع التعليمات بدقة. تأكد من شربه مع الماء. للمضادات الحيوية القدرة على التأثير على عمل الجهاز الهضمي، الأمر الذي يتطلب استخدامًا إضافيًا للأدوية التي تحتوي على العصيات اللبنية. خلال فترة العلاج، يتم إجراء اختبارات المراقبة لتحديد عمل فعالمضاد حيوي.
في أغلب الأحيان، يتم علاج التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 5 سنوات بالأدوية التالية:
- أحادي. يتمتع بدرجة عالية من الأمان.
- أموكسيكلاف. بالنسبة للمرضى الصغار، يمكن استخدام التعليق.
- Co-trimaxozole هو دواء يمكنه محاربة البكتيريا إيجابية الجرام بشكل فعال.
- زينات هو مضاد حيوي من عائلة السيفالوسبورينات.
يجب وصف جميع الأدوية من قبل الطبيب. ويحدد أيضا الجرعات المطلوبة. مدة الدورة من 3 إلى 7 أيام.
العلاجات الشعبية لعلاج التهاب المثانة
استخدام الوصفات الغنية العلوم العرقية، جنبا إلى جنب مع العلاج من الإدمانيروج الشفاء العاجلطفل. هناك العديد من الأعشاب التي لها تأثير الشفاءلالتهاب المثانة:
- ذيل الحصان الذي له تأثير مضاد للالتهابات ومدر للبول يعطي نتائج جيدة في علاج المرض. يتم استخدام البراعم الخضراء التي تم جمعها في يونيو وأغسطس. يتم تجفيف المواد الخام في حالة عدم وجودها ضوء الشمس، في منطقة جيدة التهوية. يتم إعداد ديكوتيون من ذيل الحصان للأطفال. تُسكب ملعقة صغيرة من العشبة في كوب من الماء وتوضع على النار. بعد الغليان، يغطى بغطاء ويطهى لمدة 4 دقائق. يعطى المرق المصفى للطفل بمقدار ملعقة كبيرة ثلاث مرات في اليوم.
- بَقدونس. وتستخدم جذور وبذور النبات الغنية بالمضادات الحيوية الطبيعية. تُسكب نصف ملعقة صغيرة من المواد الخام المجففة والمكسرة في 200 مل من الماء المغلي وتترك لمدة 20 دقيقة. تحتاج إلى إعطاء الماء لطفلك مرتين في اليوم، مع إعطاء 0.5 كوب من التسريب.
- تحتوي أوراق البتولا على مادة مدرة للبول، تأثير مطهر، المساهمة في تنظيم عملية التمثيل الغذائي، والتطهير نظام الدورة الدموية. في التهاب المثانة في مرحلة الطفولةتحضير مغلي، ويعطى للطفل ربع كوب في الصباح والمساء. يجب سحق الأوراق المجففة وسكبها ماء بارد(2 كوب لكل 1 ملعقة كبيرة من المادة الخام)، يُغلى المزيج ثم يُبرد ويُصفى. ويمكن تحسين الطعم بإضافة الحليب أو ملعقة من العسل.
لعلاج التهاب المثانة المزمن، يتم استخدام مغلي بلسم الليمون، الأم، وحشيشة الهر.
مرض التهاب المثانة منتشر على نطاق واسع بين الأطفال. هذا ينطبق بشكل خاص على الممثلين الشباب للنصف العادل للبشرية - بسبب الهيكل التشريحيالجهاز البولي. وبالطبع فإن المساعدين الأوائل في مكافحة المرض هم الأدوية. أنها تساعد على التخلص من الالتهاب في المدى القصير، منع المرض من التطور والتطور إلى شكل أكثر تعقيدًا. ما هو بالضبط وكيفية تناول أدوية الأطفال لعلاج التهاب المثانة بشكل صحيح - ستكتشف ذلك في المقالة.
التهاب المثانة: أنواع المرض والأعراض
إذن ما هو التهاب المثانة؟ يشير التهاب المثانة إلى التهاب المثانة الناجم عن وجود البكتيريا في الجهاز البولي التناسلي.
تدخل البكتيريا إلى المثانة نتيجة:
- قلة النظافة الشخصية؛
- وجود الديدان.
- حدوث دسباقتريوز.
- ظهور نقص فيتامين.
- انخفاض أداء الجهاز المناعي.
- تجاوز جرعة مجموعة معينة من الأدوية؛
- أمراض المثانة الخلقية.
- انخفاض حرارة الجسم أو ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل.
مهم!السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب المثانة عند الرضع هو تغيير الحفاضات بشكل غير متكرر. في هذه الحالة، ينصح أطباء الأطفال بترك الطفل بدون سراويل ماصة لعدة ساعات يوميًا حتى يتمكن كل من الجلد وأعضاء الجهاز البولي التناسلي من "الراحة".
أعراض التهاب المثانة في رضيعمن الصعب أن نفهم على الفور - فهي تشبه نزلات البرد. ولكن هناك فرق بسيط بينهما، وهو:
- يصبح البول داكن اللون (ولكن ليس في جميع الحالات)؛
- إفراغ المثانة في كثير من الأحيان - أكثر من 20 مرة في اليوم.
- يبكي الطفل كثيرًا؛
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة.
عادة، الرضع، الذين يتفاجأون بالالتهاب، يسحبون أيديهم إلى المعدة ويبدأون في "قرصها"، وهو ما يجب أن يكون بمثابة "جرس" ينذر بالخطر للأم. لا اقل علامة مهمةالتهاب المثانة عند الأطفال هو البكاء الشديد أثناء إفراغ المثانة.
يكون اكتشاف التهاب المثانة أسهل بكثير لدى الأطفال الأكبر سنًا، لأنهم يستطيعون الإبلاغ عن الأعراض الأولى بأنفسهم. وتشمل هذه العلامات التاليةاشتعال:
- ألم مزعج في أسفل البطن.
- رحلات متكررة إلى المرحاض "بطرق صغيرة" - ثلاث مرات على الأقل في ساعة واحدة؛
- أصبح البول غائما.
- ظهور الصداع والتعب.
- ألم حاد بعد التبول.
- ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة.
بمجرد اكتشاف أي من العلامات المذكورة أعلاه أو جميعها دفعة واحدة، عليك التوجه فوراً لرؤية طبيب الأطفال.
تشخيص الالتهاب
بعد أن يسأل طبيب الأطفال الأم والطفل عن كل الأعراض التي تظهر فجأة، يقوم على الفور بإصدار تحويلات لإجراء الفحوصات. فهي ضرورية لتحديد بدقة وجود العمليات الالتهابية في جسم الطفل. وتشمل هذه:
- تحليل الدم العام. يدل على الالتهاب عدد كبير منالكريات البيض في الدم.
- تحليل البول العام. وجود البروتين وزيادة خلايا الدم الحمراء والكريات البيض في البول - كل هذا يدل على وجود عدوى بكتيرية.
مهم!إذا لم يتم جمع تحليل البول وفقا للقواعد، فإن النتيجة ستكون غير صحيحة.
كيفية جمع البول من الأطفال:
- شراء حاوية خاصة من الصيدلية. لا الجرار أو الزجاجات محلية الصنع.
- تأكد من غسل طفلك قبل إفراغ المثانة. عند الفتيات، يبدأ الغسل من الأعضاء التناسلية إلى فتحة الشرج، ويتم غسل قلفة الصبيان.
- بعد جمع البول، يجب إحضاره إلى المختبر خلال ساعة.
بالإضافة إلى الاختبارات القياسية، يتم وصف الأطفال الموجات فوق الصوتيةالكلى والمثانة. إذا كانت الحالة متقدمة تمامًا - تنظير المثانة وتصوير الجهاز البولي الإخراجي.
علاج العمليات الالتهابية عند الأطفال
يعتمد علاج الطفل من التهاب المثانة على شكل المرض ومرحلته. أهم ما يصفه الطبيب عند ظهور العلامات الأولى للالتهاب هو توفيره راحة على السريرو السلام. لا توجد ألعاب نشطة خلال الأيام الأربعة الأولى. وبالطبع لا ننسى شرب الكثير من السوائل، التي تساعد على إخراج البكتيريا من الجسم.
إذا فاجأ الطفل المرحلة الحادةالتهاب المثانة، ثم يتم تضمين المضادات الحيوية ومسكنات الألم والمسالك البولية في العلاج. وإلى أن يتم تحديد العامل المسبب للمرض، قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا مدى واسعلموعد واحد.
وإذا كان الطفل شكل مزمنالتهاب المثانة، ثم يقومون أولاً بتحديد المرض الذي نشأ نتيجة لذلك، على سبيل المثال، بسبب التهاب الحويضة والكلية أو التهاب الإحليل، ثم يتم إعداد العلاج المختص.
أدوية لعلاج التهاب المثانة عند الأطفال
بناءً على نتائج جميع الفحوصات، يصف الطبيب أدوية ذات أصل اصطناعي كعلاج للأطفال المصابين بالتهاب المثانة. في العالم الحديثلسوء الحظ، من دون استخدامها يصعب علاج التهاب المثانة، وذلك لأن البكتيريا أصبحت مقاومة للكثيرين الأدوية. للتخلص من العمليات الالتهابية الحادة و التهاب المثانة المزمنكان الأكثر نجاحًا - يصف الطبيب علاجًا معقدًا.
كيف تؤثر الأدوية على المثانة؟
- تتم إزالة جميع الكائنات الحية الدقيقة وإفرازها في البول.
- تقليل أو القضاء على آلام الطفل تماما.
- أنها تمنع العدوى من اختراق الجدران العميقة للمثانة.
- يخفف من التشنجات في مجرى البول.
- استعادة المناطق المتضررة.
يتم اختيار الدواء لكل طفل على حدة، بناءً على العمر ونوع العدوى البكتيرية ومسار المرض وخصائص الجسم.
مهم!لا يجوز لك تحت أي ظرف من الظروف وصف الأدوية بنفسك، كما يحب بعض الآباء أن يفعلوا. خلاف ذلك، يمكن أن تسبب ضررا كبيرا لجسم الطفل.
الأول والوحيد أدوية فعالةتستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب المثانة. غالبًا ما يتم وصف المضاد الحيوي Monural في اليوم الأول من المرض. يخفف الدواء أعراض الالتهاب بسرعة ويدمر العدوى البكتيرية. Monural هو مضاد حيوي واسع الطيف.
يفرز الدواء مع البول. بالإضافة إلى التهاب المثانة، يوصف Monural أيضًا لالتهابات أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
ومع ذلك، يوصف Monural فقط للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات. يكفيهم تناول 2 جرام من الدواء يوميًا لتحقيق تأثير علاجي.
شائعة أخرى الأدويةلجرعة واحدة هي سيفيبوتين وليفوفلوكساسين.
بدلاً من مونورال، قد يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية التالية:
- السيفالوسبورينات. يستخدم لتدمير الميكروبات. وتشمل هذه: سيفوروكسيم، سيديكس، سيفازولين وسيفاكلور.
- أدوية لعلاج التهاب المثانة التي تنتمي إلى مجموعة البنسلين. مثل الأدوية السابقة، فهي تقوم بعمل ممتاز في إزالة البكتيريا. وهي: أموكسيسيلين، أموكسيكلاف، أوجمنتين، كاربنيسيلين، أمبيوكس، سوماميد، إلخ.
- النيتروفوران. أنها تمنع عمليات الأكسدة في الخلايا البكتيرية. الأكثر شيوعا: فيورادونين، فيورازولين وفوراماج.
يتم حساب جرعة كل دواء على أساس عمر الطفل. يجب ألا يستمر العلاج بالمضادات الحيوية أكثر من أسبوع تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج.
Urosetics ضد الالتهاب عند الأطفال
بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يتم تضمين مطهرات البول في العلاج ضد التهاب المثانة. أنها آمنة للأطفال، لأنها تحتوي بشكل رئيسي فقط اعشاب طبية. وتشمل هذه:
- كانفرون. هو دواء أصل نباتيالذي يحتوي على نبات القنطور وإكليل الجبل. يتم تقديمه على رفوف الصيدليات على شكل محاليل ومحاليل. لكن يمنع استخدامه للأطفال أقل من سنة واحدة. يعد مدراً للبول.
- التحلل النباتي. وهو عبارة عن عجينة خضراء سميكة مصنوعة من مستخلص عشبي. له تأثير مضاد للالتهابات.
- سيستون. تحضير عدة خلاصات عشبية. يتم تقديمه على شكل أقراص. إنه يحارب البكتيريا جيدًا وله أيضًا خاصية مدرة للبول.
العلاج التكميلي
التهاب المثانة عند الأطفال نموذجي متلازمة الألمفي المثانة. لمكافحته، يوصي الأطباء بشراء No-shpa، أو التناظرية الرخيصةدروتافيرين، بابافيرين أو بارالجين. صحيح أنه لا يمكن استخدامها إلا من قبل الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد.
الشيء الرئيسي هو أنه عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب المثانة، يجب على الآباء أن يكونوا قريبين من الطفل ويزودوه بالشعور بالراحة والأمان - فهذا هو الأهم بالنسبة له رجل صغير. وأيضا البدء بالعلاج المبكر الذي سيعتمد عليه مصير الطفل. التهاب المثانة ليس آمنًا كما يبدو للوهلة الأولى. يوم واحد ضائع من تناول الحبوب - وسيذكر المرض نفسه مرارًا وتكرارًا لسنوات عديدة.
النقطة الأساسية. ابدأ علاج الطفل في أسرع وقت ممكن عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب المثانة. الأدوية الرئيسية لعلاج التهاب المثانة هي المضادات الحيوية. المضاد الحيوي الأكثر شيوعا هو Monural. معظم أدوية آمنةلعلاج التهاب المثانة، يتم استخدام مطهرات البول، التي تؤدي نفس وظيفة المضادات الحيوية - فهي تحارب البكتيريا.
قلق الطفل الرغبة المتكررةالتبول، ولكن في نفس الوقت الجلوس لفترة طويلة وغير مثمرة على القصرية، وألم في أسفل البطن - هكذا يمكن أن يعبر التهاب المثانة عند الأطفال عن نفسه.
الصورة السريرية لالتهاب المثانة
تشير الإحصاءات إلى أن التهاب المثانة عند الأطفال أمر شائع. وقد يكون مصحوبًا بارتفاع درجة حرارة الجسم، وضعف عام وتوعك، وألم عند التبول، وبول عكر، وسلس البول. بشكل عام، التهاب المثانة هو التهاب في المثانة، أو بشكل أكثر دقة، غشاءها المخاطي، والذي يحدث نتيجة لعدوى بكتيرية. عادة، تخترق البكتيريا المثانة من الأعضاء الأخرى (الكلى والمستقيم والأعضاء التناسلية)، لذلك غالبا ما تكون مصحوبة بأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي: التهاب الحويضة والكلية، التهاب الإحليل. يمكن أن يحدث التهاب المثانة عند الرضيع بسبب انخفاض حرارة الجسم الشديد.
ينقسم التهاب المثانة إلى عدة أشكال:
- الابتدائي، يتم تشخيصه لأول مرة، بشرط ألا يكون الطفل قد أصيب من قبل بأمراض الجهاز البولي التناسلي.
- التهاب المثانة الحاد - يحدث فجأة ويتطور بسرعة (على مدى عدة أيام أو حتى ساعات). يتميز بالتهاب سطحي في بطانة المثانة، آلام حادة، التوفر إفرازات قيحيةفي البول، كثرة التبول. ينتقل التهاب المثانة المتكرر بشكل دوري من هذا الشكل إلى مرحلة أخرى - مزمنة.
- التهاب المثانة المزمن - يتميز بأعراض سلسة وتفشي المرض، على غرار الفترة الحادة.
أعراض وعلامات التهاب المثانة في مختلف الفئات العمرية
من الصعب التعرف على التهاب المثانة عند الرضيع. بعد كل شيء، لا يزال غير قادر على إظهار قلقه، فهو يتبول في كثير من الأحيان (ما يصل إلى 20 مرة في اليوم)، يبكي لكل سبب (جائع، يريد النوم، يريد أن يأكل، يعذبه الغاز). عند الأطفال بعمر سنة واحدة أو أقل، يمكن الاشتباه في التهاب المسالك البولية إذا:
- يبكي باستمرار، وخاصةً عند التبول؛
- الرغبة المتكررة في الذهاب إلى المرحاض؛
- يصبح بوله داكنًا (وهذا يمكن رؤيته حتى لو تبول الطفل في الحفاضة). لون غامقالبول بسبب وجود جزيئات من الغشاء المخاطي للمثانة والقيح والبروتين والدم) ؛
- ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة.
في طفل يبلغ من العمر عامين، يمكن التعرف على التهاب المثانة من خلال الأعراض الرئيسية التي تبقى: كثرة التبول (أكثر من 15 مرة)، والقلق، والبكاء.
يتطلب التعرف على التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر 3 سنوات اهتمامًا دقيقًا من الوالدين. تشمل الأعراض الشائعة رفض تناول الطعام، واحتباس البول الحاد (يؤدي الألم أثناء التبول إلى عدم رغبة الطفل في الذهاب إلى القصرية لأطول فترة ممكنة، وامتلاء المثانة والقولون، وزيادة حجمهما، مما يسبب قلقًا مؤلمًا شديدًا) ) .
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 5 و 6 سنوات، يكون من الأسهل بكثير التعرف على التهاب المثانة، حيث يمكنهم بالفعل الإشارة إلى مكان مؤلم، ويتم تدريبهم على استخدام الحمام، لذلك لا يمكن الخلط بين سلس البول الناجم عن المرض وعدم القدرة على طلب الذهاب إلى الحمام. الحمام. قد تكون الأعراض الموصوفة أعلاه مصحوبة بألم في منطقة أسفل الظهر.
الحذر: كثرة التبول دون الأحاسيس المؤلمةوفي المؤشرات العاديةلا يرتبط البول بالتهاب المثانة، بل يرتبط بعدم النضج الوظيفي للمثانة، ويسمى بولاكيوريا ويتطلب نهجًا مختلفًا للعلاج.
الاشتباه في التهاب المثانة: التشخيص
كما هو الحال مع أي مرض بولي تناسلي، يعتمد تشخيص التهاب المثانة عند الأطفال على التحليل العامالبول، والتي سوف تظهر العمليات الالتهابية: زيادة في عدد الكريات البيض والخلايا الظهارية والميكروبات على خلفية انخفاض كمية البروتين. يتم إجراء الاختبار بعد الغسيل الجيد وتصريف الجزء الأول من البول. ل الاختيار الصحيح الأدويةيتم إعطاء العلاجات أيضا التحليل البكتريولوجي.
لتوضيح تشخيص التهاب المثانة عند الأطفال، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكلى والحالب والمثانة.
يقوم الطبيب أيضًا بمقابلة الوالدين (إذا كان الطفل صغيرًا) أو الطفل نفسه، كما يقوم بفحصه. 
من هو المعرض للإصابة بالتهاب المثانة ولماذا يحدث؟
أمراض الجهاز البولي التناسلي، والتي تشمل مظاهر التهاب المثانة عند الأطفال، تأتي في المرتبة الثانية بالنسبة لمرض السارس. غالبًا ما يحدث التهاب المثانة بشكل ثانوي كمضاعفات عدوى فيروسية. يكون كل من الأولاد والبنات عرضة للإصابة بالتهاب المثانة، ولكنه أكثر شيوعًا عند الفتيات بنسبة 5-6 مرات. هذه الإحصائيات ترجع إلى بنيتها التشريحية: قربها من الإحليلإلى الأعضاء التناسلية والمستقيم. في هذه الحالة، قد يحدث التهاب المثانة بسبب عدوى بكتيرية بسبب سوء النظافة أو خلل في الأمعاء.
يحدد التركيب التشريحي أن التهاب المثانة عند الفتيات غالبًا ما يتم دمجه مع التهاب الإحليل، وفي الأولاد يكون هذان مرضان مستقلان.
العوامل المسببة لالتهاب المثانة عند الأطفال هي:
- <Кишечная палочка;
- <Стафилококки;
- <Уреаплазмы;
- <Хламидии;
- <Стрептококки;
- <Молочница.
في بعض الحالات، قد يتطور التهاب المثانة بسبب وجود الديدان أو الديدان الدبوسية. بعض مثبطات المناعة يمكن أن تسبب أيضًا التهاب المثانة. في كثير من الأحيان، تحدث العدوى أثناء (أو بعد) الجراحة أو في وجود حصوات الكلى (حصوات المسالك البولية).
يمكن أن تكون أعراض التهاب المثانة عند الأطفال ناجمة عن أسباب تافهة: اللحمية، التهاب الحلق، التهاب اللوزتين، تسوس الأسنان. ومع ذلك، فإنه لا يحدث من تلقاء نفسه، ولكن فقط إذا كان الطفل يعاني بالفعل من أي أمراض في الأعضاء الداخلية، أو تنخفض مناعته، أو يشعر الطفل بالبرد الشديد، أو يعاني من عيب خلقي في الجهاز البولي التناسلي.
التدابير العلاجية
لذلك، تم تشخيص إصابة طفلك بالتهاب المثانة. ما يجب القيام به؟ بعد ذلك، سننظر في كيفية وكيفية علاج التهاب المثانة عند الأطفال. بشكل عام، يتم وصف نظام العلاج من قبل الطبيب، ولا يختلف كثيرًا عن التدابير الصحية للبالغين.
تتم مكافحة التهاب المثانة عند الأطفال في المستشفى، إذا كان الطفل صغيرا (حتى عام)، في جميع الحالات الأخرى يوصف العلاج في المنزل. وفي الوقت نفسه، تقع مسؤولية الشفاء العاجل للطفل على عاتق الوالدين أيضًا. ويجب عليهم مراقبة تنفيذ جميع الوصفات الطبية. لمدة 3-4 أيام، من الضروري التأكد من أن الطفل يمتنع عن الألعاب النشطة والمشي. وفي هذه الحالة، فهو يحتاج إلى الراحة في الفراش أكثر من أي وقت مضى.
يعتمد علاج التهاب المثانة عند الأطفال على السبب الذي أدى إلى حدوثه. خلاف ذلك، العلاج غير السليم يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. عادة ما توصف الأدوية المضادة للميكروبات - مضادات البول: Furagin، 5-nok، Furomag، Biseptol ومضادات التشنج: No-shpa، Baralgin، Papaverine في التحاميل. إذا كانت التدابير العلاجية غير فعالة، يتم علاج التهاب المثانة بالمضادات الحيوية (بعد اجتياز اختبار الثقافة).
طوال مدة العلاج، ينصح الطفل بشرب الكثير من السوائل وتعديل نظامه الغذائي، والحد من الأطعمة المقلية والمالحة والحارة. يتم تشجيع استهلاك الزبادي وعصيدة الحليب واللحوم الخالية من الدهون والفواكه. سيؤدي ذلك إلى تقليل العملية الالتهابية وإزالة مصدر العدوى من الجسم بسرعة.
في بعض حالات التهاب المثانة عند الأطفال، يتم وصف العلاج الطبيعي للمنطقة فوق العانة، والرحلان الكهربائي، والموجات الدقيقة، وTHF. ويوصى بشدة أيضًا بتناول مكملات الفيتامينات.
علاج التهاب المثانة عند الأطفال في المنزل
في المسار الحاد للمرض، لا ينصح العلاج بالعلاجات الشعبية لأطفالك، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية. ومع ذلك، لدعم الجسم، يتم استخدام بعض التقنيات، على سبيل المثال، وسادة التدفئة في منطقة المثانة (حتى 38 درجة).
الحمامات الدافئة (حتى 38 درجة) مع إضافة مغلي الأعشاب من البابونج والمريمية والآذريون فعالة أيضًا في علاج التهاب المثانة عند الأطفال. كما أن تناول مغلي الأعشاب داخلياً يعطي نتائج جيدة:
- <Цветы и листья алтея (2 ст.л.), вереск (2 ст.л.), шиповник (1 ст.л.), цикорий и мята (по 1 ст.л.) заварить и поить ребенка по 3 раза в день;
- <Спорыш, медвежьи ушки, семя льна (по 1 ст.л.) заварить в литре воды (на пару). Принимать так же, как и предыдущее средство;
- <В лечении цистита у детей хорошо себя зарекомендовала настойка прополиса, женьшеня или радиолы розовой.
تدابير الوقاية
وبطبيعة الحال، فإن المرض أسهل للوقاية. التدابير الوقائية للوقاية من التهاب المثانة عند الأطفال ستكون:
- <Для грудничков – своевременная смена подгузника, подмывание после этого;
- <Правильные гигиенические процедуры: от половых органов к анусу;
- <Ношение натурального белья;
- <Исключение переохлаждения детского организма;
- <Прием витаминов.
نقطة مهمة هي تقوية جهاز المناعة. عندما يكون نظام الدفاع في الجسم قويا، صدقوني، لن يصاب الأطفال بالتهاب المثانة!
قصص من قرائنا
لا يوجد طفل لم يصاب بالتهاب المثانة مرة واحدة على الأقل في حياته. بالنسبة للبعض، هذا المرض غير السار للغاية هو زائر متكرر. الألم المؤلم عند التبول يسبب معاناة هائلة للأطفال. لكن نصيحة الدكتور إيفجيني كوماروفسكي، طبيب أطفال مشهور ومؤلف كتب عن صحة الأطفال، ستساعد في إنقاذ الأطفال من هذا الأمر.
عن المرض
التهاب المثانة هو التهاب في البطانة المخاطية والغشائية المحيطة بالمثانة، وينتشر أحيانًا إلى المسالك البولية. في أغلب الأحيان، تكون البكتيريا المعوية هي المسؤولة عن بداية العملية الالتهابية. وفقا للإحصاءات الطبية، فإن التهاب المثانة هو أكثر شيوعا بنسبة 5-6 مرات لدى الفتيات منه لدى الأولاد. ويرجع ذلك إلى الخصائص الفسيولوجية لبنية القناة البولية: فهي أقصر عند الفتيات، وبالتالي فإن البكتيريا لديها الوقت الكافي للانتقال إلى المثانة بشكل أكثر كفاءة وبخسارة أقل.
يمكن أن يكون التهاب المثانة عند الأطفال حادًا أو مزمنًا.
ويصبح مزمنا إذا لم يعطى الطفل العلاج الصحيح في المرحلة الحادة. من الصعب تفويت التهاب المثانة وعدم ملاحظته - سيبلغ الطفل بالتأكيد عن أحاسيسه غير السارة.
الرضع فقط هم من يواجهون صعوبات في التشخيص.إنهم يعانون من التهاب المثانة بما لا يقل عن الأطفال الأكبر سنًا، لكنهم لا يستطيعون قول أي شيء، وبكاء الأم المستمر يمكن أن يُعزى إلى أي شيء: تكسر الأسنان، مغص الرضيع، الجوع، البرد أو الحرارة، مزاج الطفل السيئ ونزواته. شخصية . . وفي الوقت نفسه، سيظل السبب الحقيقي لهذا السلوك غير معروف، وسوف يتطور التهاب المثانة الحاد بسرعة إلى مزمن.
أعراض
مظاهر التهاب المثانة مميزة ومحددة تمامًا. للأطفال في أي عمر هم نفس الشيء:
- ألم شديد عند التبول، خاصة بعد انتهاء العملية؛
- تزداد وتيرة التبول، وتقل كمية البول؛
- لون البول غائم، وفي بعض الأحيان يمكنك رؤية الدم فيه؛
- في بعض الأحيان يكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم.
- سلس البول؛
- ظهور آلام القطع في أسفل البطن في الوسط.
يجب أن تكون أمهات الأطفال حذرين بشكل خاص: فالأعراض الوحيدة التي يمكن من خلالها الاشتباه في التهاب المثانة عند الأطفال هي زيادة البكاء مباشرة بعد التبول.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعا لالتهاب المثانة في مرحلة الطفولة هو انخفاض حرارة الجسم.علاوة على ذلك، إذا كان الطفل يمشي في جميع أنحاء المنزل أو حتى في الشارع حافي القدمين، فليس لديه أي فرصة تقريبا للحصول على التهاب المثانة، كما يقول إيفجيني كوماروفسكي. لكن كل شيء يتغير عندما يحاول الطفل الجلوس مع مؤخرته على الأرض، على الأرض، على حجر بارد. ولا تضيق أوعية هذا الجزء من الجسم كما يحدث في القدمين، ويصبح فقدان الحرارة سريعاً.
سبب آخر لحدوث المرض هو انتهاك قواعد النظافة، ونتيجة لذلك يصبح من الممكن للبكتيريا المعوية اختراق المسالك البولية.يتم تسهيل تطور الأمراض عن طريق ضعف المناعة وأمراض الكلى والحساسية الدوائية، حيث يحدث التهاب المثانة كرد فعل على تناول بعض الأدوية.
علاج
يقول إيفجيني كوماروفسكي: من الضروري علاج التهاب المثانة. محاولة الانتظار حتى يمر كل شيء هو تكتيك سيء. والأسوأ من ذلك هو البدء في علاج التهاب المثانة باستخدام العلاجات الشعبية. التطبيب الذاتي في هذه الحالة غير مناسب.
عند ظهور العلامات الأولى لالتهاب المثانة، ينصح كوماروفسكي بالاتصال بالطبيب الذي سيطلب منك إجراء اختبار البول.
ستسمح لك الثقافة البكتيرية بفهم الميكروب أو الفطريات التي تسببت في تلف المثانة. بعد ذلك، سيصف الطبيب المضادات الحيوية اللازمة والفعالة ضد هذا العامل الممرض.
من المحتمل أيضًا وصف مدرات البول، نظرًا لأنه كلما زاد عدد مرات التبرز لدى الطفل، كلما زاد عدد مسببات الأمراض التي تغادر جسمه مع البول. فيما يتعلق بوصفة مدرات البول، من الحكمة إعطاء الطفل مشروبات دافئة قدر الإمكان: تعتبر الكومبوت ومشروبات الفاكهة ومغلي البقدونس والشاي من الخيارات الجيدة. لا ينبغي أن يكون السائل باردًا أو ساخنًا: فقط عندما تقترب درجة حرارته من درجة حرارة الجسم، يبدأ امتصاص السائل وامتصاصه بشكل أسرع.
غالبًا ما يتم الإبلاغ عن شكل حاد من المرض عند الأطفال. الالتهاب في هذه الحالة هو نزفي أو نزفي بطبيعته. تطور الشكل الحاد للمرض سريع، ولا يتجاوز مسار العلاج 10 أيام.
يتجلى التهاب المثانة المزمن عند الطفل من خلال التهاب متكرر ليس فقط في الغشاء المخاطي، ولكن أيضًا في الطبقات العميقة من جدار العضو. يمكن أن يكون لها طبيعة مرضية مختلفة: حبيبي، بلغمي، غرغريني، نخري، خلالي، إلخ. نظرًا لعمق الآفة والمتغيرات المختلفة للدورة، فإن التهاب المثانة المزمن عند الطفل أمر صعب ويتطلب علاجًا طويل الأمد ومعقدًا.
يمكن أن يكون التهاب المثانة أوليًا، وينجم عن حالات عدوى مختلفة، وثانويًا، وينجم عن إفراغ المثانة بشكل غير كامل.
اعتمادًا على انتشار العملية الالتهابية عند الأطفال، يتم تمييز التهاب المثانة البؤري والمنتشر (الكلي).
أسباب التهاب المثانة عند الأطفال بعمر سنتين
يتطور التهاب المثانة على خلفية ضعف المناعة، وأسباب المرض مختلفة:
أعراض التهاب المثانة عند الأطفال
SDK: التهاب المثانة. المضادات الحيوية للاستخدام الموضعي. مستشفى السلاحف في الولايات المتحدة الأمريكية - دكتور كوماروفسكي
التهاب المثانة عند الأطفال
للفتيات
يحدث التهاب المثانة بين الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين بنسبة 5 مرات أكثر عند الفتيات مقارنة بالأولاد. والسبب في ذلك هو البنية التشريحية المختلفة للجهاز البولي التناسلي. عند الفتيات، تقع فتحة الشرج والمهبل بالقرب من مدخل مجرى البول، ويكون مجرى البول نفسه قصيرًا وواسعًا، مما يسهل دخول العدوى إلى تجويف المثانة.
في الأولاد
في عمر السنتين، عندما يبدأ الأطفال في معظم الحالات في التدريب على استخدام الحمام ورفض الحفاضات، تصبح الاختلافات التشريحية بين الأولاد والبنات مهمة. إن مجرى البول المحمي الأطول يجعل من الصعب على العدوى أن تخترقه وإلى المثانة أثناء حركات الأمعاء والاستحمام. بالإضافة إلى ذلك، بعد التخلي عن الحفاض، لا يوجد خطر ملامسة فتحة مجرى البول مع البراز. لذلك، في هذه المرحلة، يتم تقليل خطر الإصابة بالتهاب المثانة لدى الصبي بشكل كبير.
أعراض التهاب المثانة عند الأطفال
- تغيرات في لون ووضوح ورائحة البول عند الأطفال. يصبح غائما، أصفر داكن أو بني اللون، وقد يحتوي على جزيئات من الدم والمخاط. تصبح الرائحة كريهة.
- يتغير تواتر التبول. يمكن أن يصل هذا إلى 3-4 مرات تبول أو أكثر في الساعة، وأكثر من 10 مرات تبول في اليوم. في الوقت نفسه، كمية البول تفرز ضئيلة. في كثير من الأحيان لا يستطيع الطفل حبس البول.
- يشكو الطفل من آلام أسفل البطن والفخذ والظهر وكذلك أثناء التبول. يمكن أن يؤدي الألم أثناء عملية التبول إلى احتباس البول الحاد.
- قد ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية.
- الطفل لا يهدأ وسرعة الانفعال.
تشخيص التهاب المثانة في عمر سنتين
من أجل التعرف على التهاب المثانة لدى طفل يبلغ من العمر عامين، ستكون هناك حاجة لعدد من الدراسات:
- تحليل البول العام.
- التحليل البيوكيميائي للبول لوجود شوائب البروتين والملح.
- تحليل الدم العام.
- زرع المواد الحيوية لتحديد العامل المسبب للعدوى وحساسيته للمضادات الحيوية.
- الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لتحديد توطين بؤر الالتهاب ومدى العملية ووجود تشوهات تشريحية.
قبل جمع البول للتحليل، من الضروري تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية جيدًا وأخذ وعاء معقم لتجنب نتيجة الاختبار الإيجابية الكاذبة.
يُنصح بجمع جزء متوسط من البول. يجب تسليم الاختبار إلى المختبر خلال ساعة وتخزينه في الثلاجة حتى إرساله. في التهاب المثانة الحاد، توجد الخلايا الظهارية وخلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والمخاط في البول. يشير وجود البروتين إلى تورط الكلى في العملية الالتهابية.
علاج التهاب المثانة عند الأطفال
يجب أن يكون علاج المرض لدى طفل يبلغ من العمر عامين شاملاً ويشمل النظام الغذائي والأدوية المضادة للبكتيريا ومدرات البول ومضادات الالتهاب ومضادات التشنج ومسكنات الألم لمنع احتباس البول الحاد. يصف الطبيب الأدوية بناءً على نتائج الفحص. دورة العلاج:
- في الأيام الخمسة الأولى من المرض، ينصح الطفل بالراحة الكاملة، والراحة في الفراش، واتباع نظام غذائي خالي من الأملاح، ولطيف كيميائيا مع كمية محدودة من البروتين، والكثير من السوائل.
- يمكن استخدام مستحضرات الطب التقليدي في حالة عدم وجود تعصب فردي لمكوناتها.
ما هي الأدوية المتوفرة؟
لعلاج التهاب المثانة الجرثومي، يتم استخدام المضادات الحيوية المعتمدة للأطفال بعمر سنتين: أموكسيكلاف، أوجمنتين، سيفوروكسيم، فليموكسين، بيسيبتول. شكل الجرعة المفضل هو معلق أو شراب. مسار العلاج هو 3-5 أيام.
يستخدم الإيبوبروفين أو الباراسيتامول كمسكنات للألم وخافضات للحرارة.
يشار إلى استخدام المستحضرات العشبية المعقدة مثل شراب Urolesan وقطرات Canephron N بشرط عدم وجود حساسية للمكونات. الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومدر للبول ومضاد للتشنج ومضاد للبكتيريا.
الطرق التقليدية
يمكنك علاج التهاب المثانة عند الطفل باستخدام الطرق التقليدية. لهذا الغرض، يتم استخدام مغلي وحقن أزهار البابونج والآذريون والخيوط والمريمية، التي لها خصائص مطهرة ومضادة للتشنج ومسكن ومضادة للالتهابات.
تستخدم ديكوتيون للحمامات الطبية. يجب ألا تتجاوز درجة حرارة الماء +37 درجة مئوية، ويجب أن تكون مدة الإجراء 20 دقيقة. يمكن استخدام decoctions والحقن للغسيل. يمكن وضع كمادات دافئة على البطن.
من أجل علاج التهاب المثانة بشكل فعال، يمكنك استخدام مغلي مدر للبول ودفعات، ولكن فقط بعد التشاور مع طبيب الأطفال.
مضاعفات التهاب المثانة عند الأطفال الصغار
إذا كان العلاج في غير وقته وانقطع مسار العلاج قبل الشفاء التام، يمكن للبكتيريا من المثانة أن تهاجر إلى أعضاء أخرى، مما يؤدي إلى تعقيد التهاب المثانة مع أمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي.
يمكن ان تكون:
- التهاب الحويضة والكلية هو مرض الكلى المعدية.
- التهاب الإحليل هو التهاب في القناة البولية.
- التهاب المثانة هو التهاب في الأنسجة المحيطة بالمثانة. يمكن أن يتطور التهاب المثانة إلى التهاب الصفاق - التهاب الصفاق.
- ارتجاع البول (الارتجاع) من مجرى البول إلى المثانة ومنه إلى الحالب ثم إلى الكليتين.
- التصلب هو استبدال الأنسجة العضلية في عنق المثانة بنسيج ضام.
- انثقاب جدار العضو.
تدابير الوقاية
- حماية الطفل من انخفاض حرارة الجسم وتصلبه وتقوية جهاز المناعة.
- تطبيع البكتيريا المعوية والجهاز التناسلي للطفل بمساعدة البروبيوتيك والبريبايوتكس.
- منع تطور العمليات الالتهابية المزمنة في الجسم.
يجب أن يكون لدى الطفل منتجات النظافة الشخصية - منشفة وصابون. الاستحمام اليومي وتغيير الملابس الداخلية، وبعد استخدام المرحاض، الاغتسال بتيار الماء الموجه من مجرى البول إلى فتحة الشرج لتجنب دخول البكتيريا المعوية إلى الغشاء المخاطي للإحليل.