في الوقت الحاضر ، في عصر التقنيات المتقدمة ونمط الحياة المستقرة ، يعد الجنف مرضًا شائعًا لدرجة أن كل مراهق تقريبًا لديه هذا التشخيص في سجله الطبي. تبدو كلمة "scoliosis" في الترجمة من اليونانية مثل "curved" ، "curve". ولكنه في الحقيقة مصطلح وصفي لأنواع مختلفة ، وسوف نناقش في مقالتنا حول كيفية حدوث هذا المرض ، وكذلك طرق علاجه.
معلومات عامة عن المرض
الجنف خبيث للغاية ، يمكن أن يصيب أي من الأنظمة. جسم الانسان. تطور هذا المرض ناتج عن العديد من العوامل ، على سبيل المثال ، نقص الكالسيوم في الجسم ، أو وضعية الجلوس غير الصحيحة ، أو زيادة الوزن أو الضعف. تدريب جسدي. تظهر في المزيد مرحلة الطفولة، يمكن أن يتطور الجنف إلى أشد الأشكال التي تعذب الشخص لفترة طويلة جدًا.
تشخيص "الجنف" لديه 4 درجات. الجنف شائع عنقى، وهو أحد الأسباب الرئيسية للانحناء ، ويسبب أيضًا عيوبًا ملحوظة في الجسم. لا يمكن أن ينحني العمود الفقري فحسب ، بل يبدأ أيضًا في الالتفاف حول محوره. ينتشر شكل المرض أيضًا ، عندما ينحني العمود الفقري في اتجاه واحد (يمينًا أو يسارًا) - يكون هذا بالفعل جنفًا في الجانب الأيمن أو الأيسر.
كيفية القضاء على المرض: معلومات أساسية
هناك الكثير من المعلومات حول كيفية العلاج ، ولكن على أي حال ، من الضروري الحضور إلى موعد مع المتخصصين وليس العلاج الذاتي قبل تأكيد التشخيص.
الطرق الرئيسية لعلاج الجنف المستخدمة من قبل الأطباء في المؤسسات الطبية هي أنواع مختلفةالتدليك ، شد العمود الفقري ، الإجراءات العلاجية الانعكاسية وأنواع العلاج بالتمارين (تمارين العلاج الطبيعي ، بما في ذلك التمارين العلاجية). كل هذا ينطبق إذا لم يكن المرض متقدمًا ولا يتطلب ذلك تدخل جراحي. تعتبر رياضة الجمباز العلاجية طريقة علاجية عالية الفعالية. العديد من الأطباء ، عند الإجابة على سؤال حول كيفية علاج الجنف دون أي تكلفة معينة ، يصفونه.
العلاجات البديلة
لا تقل الآثار الجيدة عن طرق علاج هذا المرض الأخرى ، على سبيل المثال:
بالإضافة إلى هذه التقنيات ، فإن إجراءات العلاج الطبيعي التي أثبتت نجاحها في الخارج ليست أقل فعالية. كيف يتم علاج الجنف في الدول الأخرى؟ في الواقع ، كما هو الحال في روسيا ، مع استخدام التقنيات المتقدمة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التحفيز الكهربائي لعضلات الظهر. ومع ذلك ، بالنسبة لكبار السن ، هذه الطريقة ليست الحل الأفضل ، لأن تحفيز عضلات الظهر يمكن أن يسبب عدم انتظام ضربات القلب. وللجميع الفئات العمرية(أولئك الذين يتحملون عادة التحفيز الكهربائي) تتكون الدورة الموصى بها من 10-12 جلسة. يقام 1-2 مرات في السنة.
حول الجنف من الدرجة الأولى
عادةً لا يستغرق علاج الجنف من الدرجة الأولى الكثير من الوقت والجهد ، ما لم تبدأ بالطبع مسار المرض في البداية. العامل الرئيسي الذي يحدد طريقة العلاج هو معرفة أسباب المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عمر المريض وحالته الجسدية ، وعندها فقط يجب وضع مسار من الإجراءات المختلفة.
كيف يعاملون بما أن جوهر العلاج يهدف إلى تقوية المشد العضلي (وهو يدعم العمود الفقري) ، فإن العلاج الطبيعي والجمباز والسباحة هي الأنسب. ومع ذلك ، يجب ألا ننسى أنه لن تكون كل الألعاب الرياضية مفيدة وستكون مفيدة عمل الشفاء. يُمنع منعًا باتًا لعب التنس وكرة الريشة وما إلى ذلك ، وذلك لتجنب الأحمال غير المتكافئة على العمود الفقري. يعمل بشكل إيجابي ويكون بمثابة إضافة إلى علاج التدليك. يمكن تفسير ذلك بسهولة من خلال حقيقة أنه خلال الجلسات ، سيتم تحفيز العضلات المتوترة ، على العكس من ذلك ، سوف تسترخي العضلات المتوترة. كما أنه أثناء التدليك يتحسن التمثيل الغذائي خاصة في منطقة الانحناء نتيجة اندفاع الدم إلى العضلات المنشطة مما يجعلها تحافظ على تناغمها.
ما هو الجنف من الدرجة الثانية؟
الجنف من الدرجة الثانية هو نتيجة لتطور المرض. المرض واضح ومرئي علامات خارجيةتشوهات العمود الفقري أو الصدر والتي يمكن رؤيتها بسهولة بالعين المجردة. يؤخذ في الاعتبار سبب تطور الجنف وتدفقه إلى الدرجة الثانية في معظم الحالات زيادة الوزنهيئة. علاج الجنف من الدرجة الثانية لا يزال بعيدًا عن أن يكون سريعًا وسهلاً المرحلة الأولية. تعتبر الطرق الأكثر فعالية لعلاج الجنف درجتين تمارين التنفس(يفضل الكثيرون الفصول حسب طريقة كاتارينا سكروث) ويرتدون الكورسيهات التصحيحية الخاصة.
علاجات أخرى للجنف من الدرجة الثانية
بالإضافة إلى الطريقتين الموصوفتين أعلاه ، هناك عدد من طرق العلاج الأخرى. من بينها ما يلي:
- استخدام الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم.
- يرتدي نعال خاصة لتقويم العظام.
- التحفيز الكهربائي؛
- سباحة؛
- رسالة.
عادة ما يصف الطبيب مجموعة من التقنيات ، بناءً على حالة العمود الفقري للمريض في الوقت الحالي.
أمثلة على التمرين
من الممكن إجراء الوقاية وحتى تصحيح شكل غير حاد من الجنف في المنزل جزئيًا. إليك مجموعة بسيطة من التمارين:
- ابدأ بالإحماء - قم بتصويب ظهرك ، للراحة ، يمكن القيام بذلك على الحائط أو قضبان الحائط. قم بإجراء عدة حركات كتف (دائرية) ، بالإضافة إلى تأرجح ذراعيك إلى الجانبين وإمالة جذعك.
- سيكون التمرين الأول هو "الدراجة" الشهيرة - استلق على ظهرك وقم بعمل حركات دائرية مميزة بساقيك. حاول إبقاء الأطراف قريبة من الأرض قدر الإمكان في مرحلة الهبوط.
- ثم يأتي "المقص": ارفع ساقيك لأعلى وقم بإجراء حركات عرضية ، سواء في المستوى الرأسي (العالي) أو الأفقي (بالقرب من الأرض).
- التمرين الثالث - الاستلقاء على ظهرك ، اضغط على رجليك لبعضهما البعض. ارفعهم وافرقهم عن بعضهم البعض. شغل هذا المنصب لبضع ثوان ثم كرر.
- استلق على ظهرك وحاول إطالة جسمك قدر الإمكان. نهدف للأسفل بأقدامنا وأعلى برأسنا.
يجب أداء هذا التمرين البسيط كل يوم ، إن أمكن ، بحيث يتكون من مجموعتين في كل تمرين.
حول وأثره على علاج الجنف
أي شخص كان مهتمًا بمعلومات حول كيفية علاج الجنف سيجد بالتأكيد مقالات حول الفوائد. بالإضافة إلى علاج الربو وأمراض الشعب الهوائية الجهاز التنفسيأنواع مختلفة من التمارين فعالة في علاج الجنف ، خاصة إذا كان المريض يعاني من جنف الصدر. مع الممارسة اليومية تمارين بسيطةيمكن القضاء على العيوب الظاهرة ويمكن تحقيق الشفاء.
سميت الجمباز "شروث" على اسم كاتارينا شروث ، أخصائية العلاج الطبيعي الشهيرة. تمكنت ، أثناء اختبار التقنية على نفسها ، من التخلص من المرض الذي عانت منه لسنوات عديدة. في قلب هذا بطريقة غير تقليديةيكمن علاج الجنف في مقارنة العمود الفقري للشخص بالكرة ، حيث تظهر الانحناءات على الكرة كخدوش في العمود الفقري. وفقًا لمنطق وقوانين الفيزياء ، لإعطاء الكرة شكلًا مستديرًا ، يجب توجيه تدفق الهواء إلى أماكن التشوه. الشيء نفسه مع العمود الفقري. هذه الطريقةمنتشر على نطاق واسع في المؤسسات الطبية الأوروبية ، وهو مشهور بفعاليته.
يتم إجراء الجمباز فقط تحت إشراف مدرب متخصص ، والذي يوضح الأماكن التي يجب استخدامها في الجسم عند الاستنشاق (يطلق عليها غير متكافئة). بالإضافة إلى الجمباز ، طورت السيدة شروث طريقة للتنفس التصحيحي تهدف إلى تطوير الجانب المعاكس الغارق من الصدر. عادة ما يتم استخدامه مع تمارينها الأخرى.
النتائج والاستنتاجات
هناك عدد من الأساطير حول أسباب الجنف. العبارات التالية تنطبق على وجه التحديد عليهم. لذا ، عليك أن تعرف:
- لا يتشكل الجنف من مرتبة ناعمة ؛
- في جالسالحياة والاستخدام طويل الأمد الوجبات السريعةلا يحدث الجنف.
- حمل حقيبة ثقيلة إلى المدرسة أو حمل أكياس ثقيلة ليس له أي تأثير على انحناء العمود الفقري.
تحدثنا في مقالتنا عن كيفية علاج الجنف. يرجى ملاحظة أن العلاج الذاتي لهذا المرض لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الوضع! لذلك ، إذا كنت تشك في أن عمودك الفقري بحاجة إلى تصحيح ، فاستشر الطبيب. لا تزال الغالبية العظمى من الحالات يشار إليها باسم الجنف من الدرجة الأولى ، وهو سهل العلاج ولا يتطلب الكثير من الوقت لتصحيحه.
- هذا هو الانحناء المستمر للعمود الفقري إلى الجانب بالنسبة لمحوره (في المستوى الأمامي). تشارك جميع أجزاء العمود الفقري في هذه العملية ، وبالتالي ، يتم ربط الانحناء الجانبي لاحقًا بانحناء في الاتجاه الأمامي الخلفي والتواء العمود الفقري. مع تقدم الجنف ، يحدث تشوه ثانوي في الصدر والحوض ، مصحوبًا بخلل في وظيفة القلب والرئتين وأعضاء الحوض. يتم تشخيص علم الأمراض حسب الفحص والتصوير الشعاعي. يمكن أن يكون العلاج إما متحفظًا أو جراحيًا.
التصنيف الدولي للأمراض - 10
مسييه 41
معلومات عامة
الجنف هو تشوه معقد ومستمر في العمود الفقري ، مصحوبًا بشكل أساسي بانحناء في المستوى الجانبي ، يليه التواء في الفقرات وزيادة الانحناء الفسيولوجي للعمود الفقري. مع تطور الجنف ، يتطور تشوه في الصدر وعظام الحوض اضطراب جانبيوظائف الجهاز تجويف الصدروأعضاء الحوض.
إن أخطر الفترات فيما يتعلق بتطور الجنف وتطوره هي مراحل النمو المكثف: من 4 إلى 6 سنوات ومن 10 إلى 14 سنة. في الوقت نفسه ، يجب على المرء أن ينتبه بشكل خاص إلى صحة الطفل في مرحلة البلوغ ، والتي تحدث عند الأولاد في سن 11-14 عامًا ، وفي الفتيات في سن 10-13 عامًا. يزداد خطر تفاقم تشوه الجنف في الحالات التي يكون فيها الطفل في بداية هذه الفترات قد تم بالفعل تأكيد إصابة الطفل بالأشعة السينية بالدرجة الأولى من الجنف (حتى 10 درجات).
لا ينبغي الخلط بين الجنف واضطراب الموقف الشائع. يمكن تصحيح الموقف السيئ بانتظام ممارسه الرياضه، وتعليم الجلوس المناسب على الطاولة وأنشطة أخرى مماثلة. من ناحية أخرى ، يتطلب الجنف علاجًا منهجيًا معقدًا خاصًا خلال فترة نمو المريض بأكملها.
أسباب الجنف
يشير علم الأمراض إلى مجموعة من التشوهات التي تحدث خلال فترة النمو (أي في مرحلة الطفولة والمراهقة). في المقام الأول من حيث الانتشار بهامش واسع هو الجنف مجهول السبب - أي الجنف لسبب غير معروف. يمثل حوالي 80 ٪ من إجمالي عدد الحالات. في الوقت نفسه ، تعاني الفتيات من الجنف 4-7 مرات أكثر من الأولاد. في ال 20٪ المتبقية من الحالات ، غالبًا ما يتم اكتشاف الجنف بسبب التشوهات الخلقية في العمود الفقري ، اضطرابات التمثيل الغذائي، الأمراض النسيج الضام, إصابات خطيرةوبتر الأطراف ، بالإضافة إلى اختلاف كبير في طول الساق.
تصنيف
علاج الجنف
يجب أن يتم فحص المرضى من قبل أخصائي فقراء أو جراح عظام من ذوي الخبرة على دراية بهذا المرض. يتطلب التطور السريع المحتمل وتأثير الانحناء على حالة الأعضاء الداخلية العلاج المناسب، وكذلك ، إذا لزم الأمر ، الإحالات إلى أخصائيين آخرين: أخصائيي أمراض الرئة وأطباء القلب ، إلخ. يمكن أن يكون علاج الجنف إما محافظًا أو جراحيًا ، اعتمادًا على سبب وشدة المرض ، ووجود أو عدم التقدم. على أي حال ، من المهم أن تكون شاملة ودائمة وفي الوقت المناسب.
في حالة الجنف الناجم عن عواقب الصدمة وتقصير الأطراف وعوامل أخرى مماثلة ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء القضاء على السبب. على سبيل المثال ، استخدم النعال الخاصة أو أحذية العظامللتعويض عن الاختلافات في طول الأطراف. في حالة الجنف العصبي والعضلي ، عادةً ما يكون العلاج المحافظ غير فعال. يتطلب علاجًا جراحيًا.
يشمل العلاج المحافظ للجنف مجهول السبب تمارين خاصة لمكافحة الجنف واستخدام الكورسيهات. مع زاوية انحناء تصل إلى 15 درجة في حالة عدم وجود دوران ، يشار إلى الجمباز المتخصص. بزاوية انحناء تتراوح من 15 إلى 20 درجة مع دوران مصاحب (في المرضى الذين يعانون من نمو غير مكتمل) ، يُضاف علاج الكورسيه إلى الجمباز. يمكن استخدام الكورسيهات في الليل فقط وبشكل مستمر - اعتمادًا على توصيات الطبيب. إذا انتهى النمو ، فلن تكون هناك حاجة للمشد.
يشار إلى الجنف التدريجي بزاوية تزيد عن 20-40 درجة العلاج في المستشفىفي عيادة متخصصة في أمراض العمود الفقري. إذا لم يكتمل النمو ، فمن المستحسن ارتداء مشد خشن باستمرار (على الأقل 16 ساعة في اليوم ، على النحو الأمثل 23 ساعة في اليوم) مع الجمباز المكثف. بعد اكتمال النمو ، لا يلزم المشد ، كما في الحالة السابقة.
بزاوية تزيد عن 40-45 درجة ، كقاعدة عامة ، هذا مطلوب العلاج الجراحي. يتم تحديد مؤشرات الجراحة بشكل فردي وتعتمد على سبب الجنف وعمر المريض وحالته الجسدية والنفسية ونوع التشوه وموقعه ، فضلاً عن فعالية طرق العلاج المحافظة.
الجنف هو مرض يصيب العمود الفقري ، ويتميز بانحناءه الجانبي. بالإضافة إلى عيب خارجي ، مع الجنف هناك انخفاض في تحمل النشاط البدني ، وفي مراحل لاحقة - انتهاك لأداء الأعضاء الداخلية. يتم علاج الجنف في مجمع ويهدف إلى القضاء على كل هذه المظاهر.
المبادئ الأساسية لعلاج الجنف
بادئ ذي بدء ، يجدر الإجابة على السؤال - هل يُعالج الجنف على الإطلاق؟ هل من الممكن القضاء بشكل دائم على الجنف بمساعدة بعض طرق العلاج؟ إنه ممكن ، لكن ليس دائمًا. كل هذا يتوقف على درجة الجنف وعمر المريض. مع الجنف من 1-2 درجة ، يمكن تصحيح العمود الفقري بالكامل. مع الجنف من 3-4 مراحل ، يكون هذا مستحيلًا - من المستحيل إعادة العمود الفقري إلى تكوينه الأصلي. يهدف علاج جنف العمود الفقري في هذه الحالة إلى تقليل درجة الانحناء ومنع تطور المرض.
يلعب عامل الوقت دورًا مهمًا في هذه الحالة - فكلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان أكثر فاعلية. خلاصة القول هي أن تكوين العمود الفقري ينتهي بحوالي 20-25 سنة. والعديد من طرق العلاج التي تكون فعالة عند الأطفال والشباب تصبح عديمة الفائدة بحلول هذا الوقت. لذلك ، كلما أسرع والدا الطفل في الاهتمام بجراح العظام ونقله إليه ، زادت فرصة الحصول على نتيجة إيجابية من العلاج.
يهدف العلاج الفعال للجنف إلى:
- استقرار العمود الفقري.
- القضاء على المظاهر المرضية - الانحناء ، الالتواء (التواء الفقرات) ، الحدبة الساحلية ، لفافة العضلات المتوترة بشكل مرضي ؛
- تطبيع نغمة العضلات.
- تحسين عمليات التمثيل الغذائيفي أنسجة العمود الفقري ، تطبيع الدورة الدموية المحلية.
لهذا الغرض ، يتم استخدام طرق علاج الجنف على النحو التالي:
- علاج بالعقاقير؛
- التمارين العلاجية (العلاج بالتمرينات):
- رسالة؛
- علاج متبادل؛
- العلاج الطبيعي
- علاج الموقف
- العلاج الجراحي.
في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن جميع أنواع العلاج يجب أن يوصي بها المتخصصون. في حالة عدم اتباع هذه التوصيات ، فإن العلاج الذاتي لن يؤدي فقط إلى القضاء على انحناء العمود الفقري ، بل سيؤدي أيضًا إلى تفاقمه.
العلاج الطبيعي
ربما تكون الجمباز العلاجي هي الطريقة الرائدة في علاج الجنف.تمارين مختارة بشكل صحيح تقوي مشد عضلات الظهر ، المنطقة القطنيةوالصدر والرقبة. هذا يعمل على استقرار وتقويم العمود الفقري. تمارين الجنف لها خصائصها الخاصة. خلاصة القول هي أنه على الجانب المحدب من الانحناء الجانبي ، تكون العضلات متوترة من الناحية المرضية ، وعلى الجانب المقعر ، على العكس من ذلك ، فهي مسترخية ، وتقل نغمتها. لذلك ، يجب أن تقوي التمارين العضلات المسترخية وتقلل من نبرة العضلات المتوترة. في هذا الصدد ، يتم إجراء أنواع متناظرة وغير متكافئة من التمارين.
تمارس التمارين المتناظرة عبئًا موحدًا على جميع العضلات ، ولكن يتم تقوية العضلات المريحة إلى حد كبير. التمارين غير المتكافئة تعمل فقط على العضلات المسترخية. تشمل الأمثلة إمالة الجذع إلى جانب واحد ، ورفع الذراع من الجانب المقعر للجنف ، واختطاف الطرف السفلي من الجانب المحدب. صحيح أن التمارين غير المتماثلة المختارة بشكل غير صحيح تساهم في زيادة درجة الجنف. لذلك ، لدى جراحي العظام موقف غامض تجاه هذا النوع من الحمل - يوجد تقريبًا عدد أكبر من المعارضين للتمارين غير المتماثلة أكثر من المؤيدين. يمكن إجراء جميع التمارين ليس فقط في المؤسسات الطبية، ولكن أيضًا في المنزل - بالطبع ، إذا أوصى بها أخصائي.
يمكن إدخال العناصر المرحة في تمارين الأطفال الصغار
يُوصى أيضًا في حالة الجنف بالتمارين التي تعزز الجر السلبي (الجر على طول المحور) للعمود الفقري. للقيام بذلك ، يكفي الاستلقاء على الأرض على ظهرك ، وبقدر الإمكان ، شد كعبك لأسفل ، ورأسك لأعلى. ثم افعل الشيء نفسه على المعدة. يعد المشي على الأربع مع قوس خلفي أيضًا نوعًا من السحب السلبي. لكن يجب التخلي عن الجر النشط بالتعليق على الشريط الأفقي. بالطريقة نفسها ، الجري هو بطلان في الجنف (خاصة مع 3-4 درجات من الانحناء) ، والقفز ، والألعاب البهلوانية ، والأجراس ، والحديد ، الألعاب الرياضيةالرقص.
فصول في حمام السباحة - أفضل شكل من أشكال التمرين. بعد كل شيء ، السباحة العلاجية تقوي العضلات وتطبيع نشاط القلب والأوعية الدموية و أنظمة التنفس. وهذا على الرغم من حقيقة أنه في البيئة المائية ، يتناقص حمل الجاذبية على العمود الفقري. علاوة على ذلك ، ينصحك بعض جراحي العظام ببدء دروس السباحة والقيام بجميع التمارين الأخرى المرحلة الأخيرة. يُعتقد أن الأسلوب الأكثر قبولًا في هذه الحالة هو السكتة الدماغية.
لكن الموقف من اليوجا مع الجنف غامض ، خاصة في 3-4 درجات من الانحناء. من ناحية أخرى ، يمكن أن تكون بعض تمارين اليوجا مفيدة. لكن اليوغا تنطوي على البقاء لفترة طويلة في وضع ثابت وغير مريح من الجسم في كثير من الأحيان. وهذا غير مقبول. على سبيل المثال ، يتم إنشاء وضع اللوتس مع انعكاس القدمين زيادة الحملعلى الحوض والعمود الفقري ، مما يؤدي إلى تفاقم عدم استقراره.
طرق أخرى للعلاج المحافظ
العلاج حسب الموضع هو إجراء إلزامي للجنف. في السابق ، تم استخدام أسرة الجص لهذا الغرض ، وهي عبارة عن قوالب جبسية مخصصة لتصحيح وتثبيت (تجميد) العمود الفقري. الآن أكثر كفاءة أجهزة تقويم العظام- الكورسيهات. الكورسيهات المستخدمة في علاج الجنف عبارة عن مصححات صلبة للصدر القطني. مصنوعة من الأقمشة الطبيعية ومجهزة بأضلاع مقوية (حشوات معدنية) ، يتم تثبيت هذه الكورسيهات على جسم المريض بأشرطة ومثبتات. يوصى بارتداء مشد لمدة لا تزيد عن 8 ساعات في اليوم ، وبعد ذلك يتم إزالته - تحتاج العضلات إلى الراحة. يوصى بالنوم على سطح صلب مسطح.
يتم إجراء التدليك العلاجي للجنف بوتيرة لطيفة ، خاصة مع انحناء واضح يبلغ 3-4 درجات. خلاف ذلك ، فإن عدم استقرار العمود الفقري وتوتر العضلات سيزداد سوءًا. خصوصيات التدليك في هذه الحالة هي أنه يهدف إلى إرخاء العضلات على الجانب المحدب وتقوية الجانب المقعر. يبدأ التدليك ، كما هو الحال دائمًا ، بالتمسيد. ثم يتم عجن عضلات الجانب المحدب من قوس الانحناء ، وفركها ، مما يؤدي إلى استرخائها. يتم تدليك العضلات الموجودة على الجانب المقعر لفترة أطول ، ويتم تنفيذ التأثيرات بالأوزان. المدة الإجماليةيستغرق تدليك الجنف حوالي 20 دقيقة. تتضمن الدورة حوالي 20-30 إجراء يتم إجراؤها كل يوم.
يتم إجراء العلاج اليدوي أيضًا بشكل مقتصد ، ليس أكثر من جلسة واحدة في الأسبوع. هذا النوعينصح بالعلاج للأنواع غير الهيكلية من الجنف ، دون المساس بسلامة وشكل الفقرات. يشمل علاج الجنف في المصحة ، من بين أمور أخرى ، العلاج الطبيعي. الأكثر فاعلية في هذا الصدد هي الرحلان الكهربائي ، الرحلان الصوتي ، العلاج المغناطيسي ، التحفيز الكهربائي للعضلات. في حالات فرديةيتم استخدام البارافين والأوزوسريت والطين العلاجي ، والذي يهدف إلى استرخاء العضلات المتوترة بشكل مرضي.
العلاج الطبي المحافظ للجنف هو الطريقة المساعدة. بعد كل شيء ، الأدوية وحدها لا تستطيع تقويم العمود الفقري. بالإضافة إلى أنواع العلاج الأخرى ، يتم استخدام المراهم والمواد الهلامية المضادة للالتهابات والمنشطات المناعية والفيتامينات والمعادن والعوامل التي تعمل على تحسين الدورة الدموية المحلية.
فيديو عن طرق علاج الجنف:
العلاج الجراحي
يتم إجراء العلاج الجراحي للجنف في الحالات التي:
- يشعر المريض بالقلق المستمر ألم قويفي العمود الفقري والعضلات المجاورة ؛
- تزداد درجة الجنف بسرعة ؛
- في الوقت نفسه ، لوحظت المضاعفات من الأعضاء الداخلية.
أثناء العملية ، يتم إجراء الجراحة التجميلية للفقرات الفردية وإنشاء إيثاق مفصلي - التثبيت الثابت الثابت للفقرات باستخدام الهياكل المعدنية. العلاج الجراحي للجنف غير محدد للأطفال الصغار والمراهقين. يتم إجراؤه في سن متأخرة ، عندما يكون العمود الفقري قد اكتمل بالفعل.
الوقاية
عقدت في الأطفال و مرحلة المراهقة. في هذا الصدد ، ينبغي إيلاء اهتمام خاص للمراهقين سريع النمو خلال فترة البلوغ. يجب الانتباه إلى الرياضة ، وهي الطريقة المثلى للراحة.
أنواع التمارين للوقاية من انحناء العمود الفقري
أثناء الفصول الدراسية في المدرسة ، وتحضير الدروس ، يمكنك استخدام كرسي - مصحح وضع مرن ناعم. يجب أن يحتوي الطعام على الكمية المثلى العناصر الغذائيةخاصة الكالسيوم والفيتامينات.
هذا هو إزاحة التواء أمامي ثابتة أو مكتسبة للعمود الفقري. تخصيص الجنف الخلقي والمكتسب:
- تشمل الخلقية الجنف الذي يحدث على خلفية التشوهات في تطور الفقرات والأقراص ؛
- يشمل الجنف المكتسب الجهاز العصبي ، والاعتلال العضلي ، والكساح ، والساكن ، ومجهول السبب.
سبب الجنف الخلقي مختلف الحالات الشاذةتطور العمود الفقري:
- اندماج الفقرات ،
- فقرات إسفين إضافية ،
- الأضلاع المنصهرة ،
- الانحرافات في تطوير الأقواس ،
- ري عمليات الفقرات التي تسبب نمو غير متماثل للعمود الفقري.
من سمات الجنف الخلقي أن تطوره وتطوره يتزامن مع فترة نمو الطفل ، ويحدث التشوه في منطقة أكثر محدودية ، وله قوس أكثر رقة مقابل الانحناء. يحدث جنف خلل التنسج على خلفية التخلف في العمود الفقري القطني العجزي أو التقديس من جانب واحد أو القطنية. يظهر جنف خلل التنسج عند الأطفال بعد عمر 8-10 سنوات ويتطور بسرعة ، حيث يتزامن مع طفرة نمو لاحقة. يقع القوس الرئيسي للثني على العمود الفقري القطني.
أسباب الجنف المكتسب هي:
- الجنف العصبي - بعد شلل الأطفال ، مع اعتلال عضلي ، تشنج الشلل الدماغيتكهف النخاع
- جنف الكساح - يعاني من الكساح نظام الهيكل العظميوهشاشة العظام والتشوهات الأطراف السفليةمع الاضطرابات الميكانيكية الحيوية للاحصائيات والديناميات ، وخلل في عضلات الخصم مع ضعفها ، وزيادة الحداب ، وقعس العمود الفقري مع ضعف نمو النتوءات في الأجسام الفقارية بسبب الحمل غير الفسيولوجي ، والوضعية القسرية ، خاصة أثناء الجلوس ؛
- الجنف الساكن - مع مرض في مفاصل وعظام الأطراف السفلية ، عند تطور إمالة الحوض ، تقصير وظيفي تشريحي للأطراف ( الاضطرابات الخلقية، خلع الوركين ، فارا المحراث من جانب واحد ، التقلصات ، الكسور المنصهرة بشكل غير صحيح) ؛
- الجنف مجهول السبب - الأكثر شيوعًا بين الجنف ؛ هناك العديد من النظريات المتعلقة بأصله:
- قصور عصبي عضلي ،
- ضعف ديناميكي ثابت في العمود الفقري ،
- التغيرات العصبية في العظام والجهاز العصبي العضلي أثناء نمو الطفل ،
- الأحمال الزائدة ، مما تسبب في انتهاك تكوين العظام الغضروفية للفقرات مع تطور تشوهاتهم.
يحدث الجنف مجهول السبب في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-12 سنة (قبل سن البلوغ) ويصيب الفتيات في كثير من الأحيان. المسببات المرضية لمرض الجنف هو خلل التنسج القرص الفقريةفي الجزء العلوي من الانحناء الرئيسي للتشوه. يؤدي انتهاك استقلاب النسيج الضام إلى ارتخاء الحلقة الليفية ، مما يؤدي إلى الهجرة المبكرة للنواة اللبية إلى الجانب. بعد ذلك ، يتم تثبيت النواة اللبية بثبات على الجانب المحدب من التشوه ويسبب الحركة الدورانية للجزء الفقري على مستوى خلل التنسج القرصي. تشارك النواة النازحة اللبية أثناء نمو العمود الفقري في تطوير التغيرات الهيكلية في العناصر العظمية للفقرات (شكل الإسفين والتواء).
في ظل هذه الظروف ، توجد أحمال غير متساوية على مناطق نمو الأجسام الفقرية ، مما يؤدي إلى عدم تناسق النمو. لذلك ، فإن هجرة النواة اللبية إلى الجانب هي حافز في تكوين العناصر الهيكلية لتشوه العمود الفقري.
يؤدي حدوث الانحناء الرئيسي إلى تغييرات هيكلية ووظيفية في العضلات المجاورة للفقرات ، على طول الجانبين المقعرين والمحدبين.
في سياق مرض سكوليوتيك ، تتميز 4 درجات. ينتمي الجنف بزاوية تشوه تصل إلى 10 درجات إلى الدرجة الأولى ، إلى الدرجة الثانية - حتى 25 درجة ، والثالث - حتى 50 درجة والرابع - أكثر من 50 درجة.
بالنسبة للدرجة الأولى من الجنف ، فإن المظاهر السريرية التالية مميزة. عند النظر إليها من الخلف في وضع الوقوف ، يتم تحديد الوضع غير المتماثل لحزام الكتف وشفرات الكتف. تقع الزاوية السفلية للكتف على الجانب المحدب فوق الزاوية السفلية للكتف الآخر. إذا تم تحديد العمليات الشوكية باللون الأخضر اللامع ، فإن درجة انحرافها على مستوى انحناء العمود الفقري تظهر بوضوح. يتم تحديد عدم التناسق الواضح لمثلثات الخصر (على الجانب المحدب يكون أصغر ، وعلى الجانب المقعر يكون أكبر). عضلات الظهر متضخمة. عند إمالة الجسم قطنييظهر العمود الفقري وسادة العضلات. الحوض غير منحرف. عند النظر إليها من الأمام ، لوحظ عدم تناسق حزام الكتف والحلمات والأقواس الساحلية. لا يمكن القضاء على التشوه بشكل سلبي (سحب الرأس أو تثبيت المريض الوضع الأفقي) ، ولا نشط.
تتميز الدرجة الثانية بانحناء واضح للعمود الفقري على شكل 8 مع تشكيل سنام ساحلي. عند فحص المريض من الخلف ، يجذب الانتباه عدم تناسق كبير في حزام الكتف ومثلثات الخصر وشفرات الكتف. لوح الكتف على الجانب المحدب ، وخاصة الزاوية السفلية منه ، يتخلف عن الصدر. عندما يميل الجذع إلى الأمام ، يبرز السنام الساحلي بوضوح. في منطقة أسفل الظهر ، يتم تحديد الأسطوانة العضلية. عند السحب من فوق الرأس ، ينخفض القوس التعويضي ، لكن الانحناء الرئيسي للعمود الفقري لا يتغير. المعين من ميكايليس والحوض منحرفان ، تقصير نسبي للطرف على جانب الانحراف. على الصورة الشعاعية عند ارتفاع المنعطف ، يلاحظ شكل إسفين الفقرات في المستوى الأمامي ، الزاوية القوس الأساسيتشويه في حدود 20-25 درجة.
يتميز الجنف في المرحلة الثالثة بتشوه ثابت على شكل حرف S للعمود الفقري ، وتقصير الجذع. الصدر مشوه بشكل كبير. على الجانب المحدب ، يتم تشكيل سنام في اتجاه التشوه الرئيسي. يتزايد عدم تناسق مثلثات الخصر ، وينحرف الجذع عن محور رأسيالعمود الفقري. يتم تقصير العنق ، ويميل الرأس إلى الأمام. نطاق أقصى محدود للحركة في مفاصل الكتف. على الجانب المقعر ، أسفل الجانب المقابل وأقرب إلى العمليات الشوكية ، يوجد لوح الكتف ، يبرز ركنه السفلي تحت الجلد ولا يلتصق بالصدر. على الجانب المحدب ، يكون لوح الكتف بعيدًا عن العمليات الشائكة ، وتكون الحافة الفقرية وزاويتها السفلية خلف الصدر بشكل كبير. يتم تحديد انحراف كبير في الحوض والمعين الميكايليز ، وهو تقصير نسبي في الساق على الجانب حيث يكون الصدر محدبًا. عند السحب من فوق الرأس ، لا يتغير الانحناء الأساسي أو الثانوي للانحناء ، مما يشير إلى وجود تشوه ثابت. لا يتطابق مستوى حزام الكتف مع مستوى الحوض. في الصور الشعاعية ، يكون تشوه القوس الرئيسي 30-50 درجة ، والفقرات على شكل إسفين ، والفراغات بين الفقرات مشوهة: يتم تضييقها على الجانب المقعر ، وممتدة على الجانب المحدب.
تتميز الدرجة الرابعة بشدة شكل S.العمود الفقري والصدر. نتيجة لمثل هذا التشوه ، تحدث اضطرابات تشريحية ووظيفية لأعضاء الصدر: أولاً وقبل كل شيء ، تزداد زيادة الضغط داخل الرئة بسبب ضغط الرئتين على الجانب المقعر والتوسع التعويضي على الجانب المحدب مع تطور انتفاخ الرئة. الظواهر. يؤدي هذا إلى زيادة الضغط داخل الأوعية الدموية في دائرة صغيرة ، مما يؤدي إلى زيادة الحمل على النصف الأيمن من القلب ، حيث تكون عضلاته أضعف من النصف الأيسر. في عضلة القلب في النصف الأيمن من القلب ، يتطور تضخم ، والذي ، على خلفية نقص الأكسجة ، يؤدي تدريجياً إلى ظهور ضمور عضلة القلب مع انخفاض في وظائف النصف الأيمن من القلب. هناك نقص التنفس الخارجييطور نقص الأكسجة المزمن. يتم تحويل محور القلب إلى الجانب المحدب. تؤدي زيادة الضغط داخل الرئة إلى زيادة تضخم القلب الأيمن ، ويؤدي التحول في محور القلب إلى حدوث خلل في خروج الأوعية الدموية من القلب ، مما يزيد العبء على عمل النصف الأيسر. في القلب ، حيث يتطور أيضًا تضخم.
كيف تعالج الجنف؟
الشرط الأول للوقاية من مرض الجنف هو الحاجة إلى الكشف المبكر عن الأطفال الذين يعانون من وضعية الجنف وعلاجهم. المهمة الثانية المهمة هي الكشف المبكر عن الانتقال الموقف scolioticفي مرض سكوليوتيك من الدرجة الأولى. يعد التواء العمود الفقري من الأعراض المرضية ، ومن هذه اللحظة من الضروري البدء في علاج مرض سكوليوتيك. لذلك ، تعلق أهمية كبيرة على تنظيم الامتحانات السنوية للأطفال في رياض الأطفال والمدارس وتحديد الفئات المعرضة للخطر وعلاجهم في حالات الطوارئ. يجب أن يتم تنفيذ هذا العمل من قبل سلطات الصحة والتعليم.
علاج الجنفبالفعل من الدرجة الأولى تتكون في:
- تعبئة العمود الفقري.
- تحقيق تصحيح تشوه العمود الفقري.
- استقرار التصحيح المحقق.
يتم التعامل مع الدرجتين الأوليين من مرض الجنف بطريقة تحفظية معقدة ، والتي تشمل الثقافة البدنية العلاجية ، وتقويم الكورسيهات ، والأسرة الجصية ، والسباحة ، والجر التصحيحي. يجب أن يتم العلاج بشكل فردي.
الهدف من العلاج المحافظ هو منع تطور الجنف. يجب أن يعلم الطبيب: إذا حدث التواء في الفقرات فلا يمكن القضاء عليه بأي طريقة. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تثبيت التشوه الحالي للفقرات ومنع الخلل الوظيفي للعضلات المضادة للعمود الفقري والظهر. علاوة على ذلك ، يتم توجيه الجهود لتحقيق وظيفة متزامنة لعضلات العمود الفقري والظهر واستعادة قوة عضلات العمود الفقري ، وإنشاء مشد عضلي طبيعي. بالتوازي مع كل هذا ، تحتاج إلى مراقبة التطور العام للطفل باستمرار ، وإيلاء اهتمام خاص لحالة أنظمة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، وتطوير المهارات مع أقصى قدر من تصحيح الموقف أثناء الفصول الدراسية في المنزل والمدرسة.
يجب أن يكون الطفل واعيًا للعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليه زيارة مكتب التربية البدنية العلاجية ، حيث يخضع لدورة علاجية منهجية تحت إشراف أخصائي منهج وطبيب متخصص.
يتم إجراء الثقافة البدنية العلاجية من أجل تعليم الإمساك الصحيح للجسم في وضع مستقيم ، أثناء المشي والجلوس. وتتمثل المهمة أيضًا في شد العضلات المتقلصة إلى أقصى حد على الجانب المقعر وتقوية العضلات الممدودة على الجانب المحدب ، واستعادة قوتها وتحملها وأدائها ، مما يؤدي إلى تصحيح تشوهات العمود الفقري.
قم بتعيين مثل هذه التمارين التي تجعل من الممكن تقوية عضلات الجانب المحدب في نفس الوقت والقضاء على تقلص عضلات الجانب المقعر. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الثقافة البدنية العلاجية على تحسين النمو البدني العام للطفل ، ووظيفة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي. يجب ألا تؤدي الجمباز التصحيحي بأي حال من الأحوال إلى زيادة الحمل العضلي. يجب أن يكون الغرض والمدة فرديًا ، ليس فقط مع الأخذ في الاعتبار التشوه ، ولكن أيضًا التطور البدني للمريض. يتم وصف التمارين ليس فقط من أجل التطوير العام، والغرض الرئيسي منها هو تصحيح التشوه ، وموازنة قوة العضلات المناهضة ، وتثبيت التشوه المصحح. يجب أن يدرك الطفل الغرض من الدرس الذي يجب أن يصبح حاجته الداخلية. يتم مراقبة هذا من قبل الوالدين.
في مجمع الثقافة البدنية العلاجية ، يتم اختيار مثل هذه المجموعة من التمارين التي تشارك فيها جميع مجموعات عضلات الجذع والبطن ، مع مراعاة عدم المساواة غير المتكافئة ، وتهدف إلى أقصى قدر من تصحيح تشوه العمود الفقري وفقًا للإحصاءات و منع إمالة الحوض. الطب التصحيحي التعليم الجسدييجب أن يدرس الطفل المصاب بالجنف لمدة 2-3 ساعات على الأقل يوميًا ، مع مراعاة الفصول في غرف المستشفى. إلزامي جزء لا يتجزأ مجمع طبيهو أيضًا تدليك يبدأ بالتدليك العام مع الانتقال إلى مجموعات فرديةعضلات الظهر من العمود الفقري.
تهدف جلسات التدليك على الجانب المحدب إلى تقلص العضلات الممدودة بشكل مفرط ، وتقوية قوتها ، بينما على الجانب المقعر - في شد العضلات المنقبضة. إذا أمكن ، يتم وصف التدليك تحت الماء أيضًا.
المكون التالي علاج الجنفيسبح. هذه ليست فقط طريقة لتحسين الصحة العامة تعمل على تحسين وظيفة القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، ولكنها أيضًا طريقة علاجية ، لأنها تقوي بشكل كبير وتستعيد حالة عضلات الظهر والعمود الفقري في وضع مصحح. مع الجنف أفضل منظرالسباحة هي سباحة الصدر والزحف على الظهر. أثناء السباحة ، يتم تفريغ العمود الفقري ، وتقليل عدم تناسق الأحمال ، وتقليل وزن الجسم ، وللتغلب على المقاومة أثناء السباحة ، يتم تعزيز عمل العضلات على خلفية التصحيح الأقصى للعمود الفقري.
أثناء السباحة على الظهر ، ولأقصى قدر من التصحيح للعمود الفقري (حسب جانب الانحناء) ، يصطف المريض بيده من الجانب المحدب ، مما يسبب عبئًا أكبر على هذه المجموعة العضلية ، في حين أن عضلات الجانب المقعر في الماء الاسترخاء ، مما يؤدي إلى تصحيح التشوه ، والذي يحدث أقصى تقوية للعضلات المفرطة في الجانب المحدب ، أي مشد العضلات.
واحد من الأساليب النشطةتحسين وظيفة العضلات الممدودة في الجانب المحدب هو التحفيز الكهربائي للعضلات ، والذي يتم تنفيذه بواسطة أجهزة SNIM-1 ، SNIM-434-1 ، "التحفيز". يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الجانب المحدب المجاور للفقرة على مسافة 2-3 سم من الجزء العلوي من انتفاخ التل. تزداد القوة الحالية تدريجيًا حتى يظهر تقلص عضلي مرئي (حتى 15-20 مللي أمبير). مدة الإجراء 10-15 دقيقة. مسار العلاج محدد 25-30 جلسة. يتم تنفيذ 2-3 دورات في السنة. في فترتي الشتاء والربيع من العام ، يتم وصف الأشعة فوق البنفسجية العامة مرتين في الأسبوع.
بطلان تماما في مرض سكوليوتيك علاج متبادل. بمساعدة هذا الأخير ، من المستحيل القضاء على التواء العمود الفقري ، لكنه يؤدي إلى ارتخاء الجهاز الرباط ، مما يؤدي إلى زيادة عدم استقرار العمود الفقري مع التقدم الإجباري لتشوه الجنف. يجب تنفيذ طريقة الجر في العمود الفقري بطريقة الجرعات لتصحيح التشوه إلى أقصى حد. يؤدي التمدد المفرط والمطول إلى التمدد المفرط للجهاز الرباط الكيسي ويساهم في تطور عدم استقرار الجنف.
في حالة التعافي غير الكافي للمشد العضلي والميل إلى تطور التشوه ، يتم وصف الكورسيهات التصحيحية من نوع ميلووكي ، مع حامل الرأس.
يشار إلى العلاج الجراحي لتطور الجنف من الدرجة الثانية إلى الثالثة ومن الدرجة الثالثة إلى الدرجة الرابعة. إجراء العمليات الجراحية التصحيحية على العمود الفقري والصدر لتحسين وظيفة الجهاز التنفسيرئتين. في السنوات الاخيرةفي الخارج وفي بلدنا ، يتم تقديم تقنية جراحية من مرحلتين على نطاق واسع:
- المرحلة الأولى - بمساعدة المشتتات المثبتة على الجانب المقعر بين الجناح حرقفةوالعملية المستعرضة للقطني الأول أو الثاني عشر فقرة صدريةخلال العملية يتم التخلص من التشوه المقعر قدر الإمكان.
- المرحلة الثانية - يتم إجراؤها بعد 3 أشهر من الأولى ، ويمثلها استئصال على شكل إسفين للجسم الفقري ، ويتم تحقيق تصحيح كامل تقريبًا الجنف على شكل حرف S.، وبعد ذلك يتم تثبيت العمود الفقري بطعم على الجانب المقعر.
يستخدم مشد الجبس قبل بداية التحام الفقرات (3-6 أشهر).
في المرضى الذين لديهم ميل إلى نمو مرتفع مع زيادة في التشوه ، يشار إلى إغلاق مناطق النمو - فصل المشيمة.
للتخلص من القوة الهيدروديناميكية للنواة اللبية ، ضع في اعتبارك الإزالة اللازمةالأخير في الجزء العلوي من الانحناء. يوصى أيضًا بإزالة النواة اللبية لاستئصال الفقرات على شكل إسفين.
لتقليل عجز التنفس الخارجي ، يُقترح إجراء رأب صدري مرتفع. للقيام بذلك ، يتم عزل الأضلاع على الجانب المقعر ، ويتم إجراء قطع العظم القطعي. بعد ذلك ، يتم التخلص من تشوه الصدر المقعر. يتم تثبيت الأضلاع العظمية للتضفير على إطار خاص. يجعل رأب الصدر بالارتفاع من الممكن التخلص من ضغط شحمة الرئة ، وزيادة اتساع نزوح الصدر وبالتالي تقليل نقص الأكسجة ، ومنع نمو القصور القلبي الرئوي.
في حالة حدوث تشوهات جنفية صغيرة غير ثابتة ، يتم استخدام التركيبات متعددة القطاعات الخلفية من نوع "BRIDGE" بعد التصحيح. في حالات التشوهات الشديدة (من الدرجة الثالثة إلى الرابعة) بعد التصحيح الجراحي في العمود الفقري الأمامي (الفقرات) والخلفي (الأقواس ، العمليات) ، يتم استخدام الجر النانوي للتثبيت.
في حالة حدوث مضاعفات شديدة مثل اعتلال النخاع الانضغاطي، في بداية تطور المضاعفات ، يشار إلى استئصال الصفيحة الفقرية مع شق طولي للجافية دون خياطة. عندما أعرب الاعراض المتلازمةبعد استئصال الصفيحة الفقرية ، يتم قطع شق طولي للأم الجافية وجذر القوس والعملية القطنية على الجانب المقعر ، ويتم قطع 2-3 جذور عصبية ويتم نقل الحبل الشوكي إلى الجانب المحدب ، أي أنه منقول. ومن هنا اسم العملية - تبديل الحبل الشوكي.
ما هي الأمراض التي يمكن أن تترافق
في المرحلة الرابعة الأخيرة من الجنف ، بسبب تطور عدم كفاية التنفس الخارجي ، على الرغم من الادراج التعويضية في فعل تنفس الحجاب الحاجز ، لا يعمل العضو في ظل ظروف ثابتة. هذا لا يسبب فقط إعياءالمريض ، قلة النشاط ، النعاس ، ولكن يؤدي إلى التطور التدريجي ، وظائفالتي تنخفض ، خاصة مع إضافة الأمراض البينية. موجودة مسبقا سن مبكرةيتطور عدم المعاوضة ، مما يؤدي إلى الوفاة.
للمزيد من المراحل الأولىيؤثر انحناء العمود الفقري على عمل الأعضاء الداخلية ، ولكن ليس بهذه الطريقة اللافتة للنظر. لذلك ، الوقاية و العلاج المبكروالغرض منها هو وقف تطور مرض جنف العمود الفقري ، وهي تدابير مهمة في الكفاح من أجل حياة المرضى.
علاج الجنف في المنزل
يجب على الطبيب أن يشرح للآباء ضرورة الالتزام بالنظام اليومي. انتباه خاصيجب الانتباه إلى تسلسل الأنشطة المرتبطة بالجلوس لفترات طويلة. بعد كل 45-60 دقيقة من العمل المستقر ، عليك الذهاب إلى نشاط قويأو خذ استراحة لمدة 15 دقيقة ، ويفضل أن يكون ذلك مع تمارين لعضلات الظهر والعمود الفقري. أثناء الدروس على الطاولة ، يجب أن تختار موضعًا يتم فيه تصحيح تشوه العمود الفقري قدر الإمكان. من الضروري التأكد من عدم التواء الحوض. للقيام بذلك ، ضع كتابًا أو أكياسًا خاصة تحت الأرداف في أي اتجاه ينحرف الحوض. يجب عدم ثني الجذع منطقة الصدروالكتفين على نفس المستوى. للقيام بذلك ، يتم وضع الدعامات (الألواح أو الأوتاد) أسفل الكوع بحيث يتم ضبط الجانب المقعر من التلال إلى أقصى حد في وضع الجلوس. يجب أن يحضر الطفل دروسًا شفهية مستلقية على بطنه متكئًا على مرفقيه.
تحتاج المدرسة إلى اختيار فردي من مكتب أو طاولة يمكن للطفل أن يجلس عليها بشكل صحيح ، وخاصة للكتابة. أثناء الاستماع إلى الدرس ، يجب أن يجلس الطفل مستقيماً ويديه على العجز أو أمامه بالضبط على المنضدة (الطاولة). في هذه الحالة ، يجب تصحيح انحراف الحوض والجذع.
المرضى الذين يعانون من مرض الجنف في المراحل المبكرة يجب أن يناموا في سرير صلب ، وفي فترة النمو النشطة مع الميل لتطور التشوه - في أسرّة الجبس ، مما يساعد على منع نمو التشوه أثناء النمو.
يُمنع المرضى الذين يعانون من الجنف من البقاء طويلًا على أقدامهم ، في وضع قسري ، وأداء عمل بدني شاق. من الضروري مراقبة النظام الديناميكي الثابت باستمرار خلال فترة النمو ، في سن مبكرة ، وهي الوقاية التنمية في وقت مبكرالآفات التنكسية الضمور في العمود الفقري.
تتضمن حزمة العلاج أيضًا نظام غذائي متوازن. جزء لا يتجزأ علاج معقدهو علاج سبا متخصص.
ما هي الأدوية المستخدمة في علاج الجنف؟
علاج الجنفيمكن أن يكون محافظًا وجراحيًا - اعتمادًا على درجة المرض. ومع ذلك ، عادة لا تكون هناك حاجة إلى العلاج الدوائي. علاج الجنف- عملية طويلة وواعية بالضرورة ، وتشمل طبيعة مختلفةتأثير على العمود الفقري. من بين الأدوية المستخدمة في صناعة المستحضرات الصيدلانية ، فإن الحد الأقصى الذي يمكن وصفه هو مركبات الفيتامينات المعدنية والبيولوجية المضافات النشطةولكنها إضافة إلى تمارين العلاج الطبيعي أو طرق العلاج الطبيعي. يتم وصف قائمة أوسع من الأدوية في السابق أو فترة ما بعد الجراحةومع ذلك ، يتم تفسير ذلك من خلال التلاعب الجراحي.
علاج الجنف بالطرق الشعبية
العلاجات الشعبيةفي علاج تشوهات العمود الفقري غير مجدية. يتقدم الطرق التقليديةالعلاج المتمثل في كل من التقنيات المحافظة والجراحية. ومع ذلك ، أي العلاجات الشعبية ، مثل الأدويةلا يمكن أن تنتج تأثيرًا كافيًا.
علاج الجنف أثناء الحمل
علاج الجنفأثناء الحمل يهدف إلى القضاء على الانزعاج في الظهر ومنع تفاقم التشوه. من بين الأشياء الأخرى ، يُنصح باستخدام مشد ، والذي يخفف جزئيًا من الحمل المتزايد على العمود الفقري. يمكن أن يتطور تطور الجنف أثناء الحمل أو حتى يظهر. على أي حال ، يتم استخدام العلاج الطبيعي ، واستخدام الكورسيهات الخاصة ، ودروس السباحة ، والمراقبة المنتظمة من قبل أخصائي تقويم العظام ، وكجزء من التخطيط للحمل ، لن يكون من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمناطق المصابة من العمود الفقري.
تعتمد طرق علاج الجنف على ثلاثة مبادئ رئيسية: تحريك العمود الفقري ، وتصحيح التشوه ، والاحتفاظ بالتصحيح. يتم اختيار التقنية اعتمادًا على نوع الجنف ودرجة تشوه العمود الفقري والأمراض العصبية المصاحبة. الأكثر توازنا طريقة مجتمعةعلاج او معاملة.
هل يمكن علاج الجنف بدون جراحة؟
معاملة متحفظة هذا المرضيهدف إلى تحقيق خفض مستدام للمرض.
النقطة المهمة ، بالطبع ، هي
للاقتراب من مرحلة مغفرة مستقرة ، من الضروري تحقيق حالة معينة:
- العمود الفقري نفسه.
- العضلات المحيطة والأوعية والأنسجة الرخوة.
يتكون تصحيح العيب التقليدي التقليدي من:
- التربية البدنية العلاجية.
- جلسات مساج.
- علاج متبادل.
- علاج المرضى في المصحات.
يعتمد العلاج المحافظ للمرض المعني على المبادئ التالية:
- تحرير المنطقة المتضررة من العمود الفقري من الأحمال الساكنة والديناميكية.
- تحديد الموقف العقلاني على مستوى الانعكاس.
- الحث على نشاط عضلات العمود الفقري.
- الاختيار الفردي لمجموعة من التمارين العلاجية الفيزيائية.
- إجراء المريض من خلال مجموعة من إجراءات إعادة التأهيل.
- التأثير على المتورطين في تشوه العمود الفقري اعضاء داخليةلمنع تفاقم محتمل للجنف من جانبهم.
وانت تفعل تمارين العلاج الطبيعيمن المهم استخدام التمارين ل مجموعات مختلفةعضلات الظهر مع التخلص من الحمل المحوري على العمود الفقري!
اليوم ، من أجل علاج الجنف بشكل فعال ، يتم استكمال التمارين العلاجية بنجاح من خلال دروس التمارين الرياضية.
لسوء الحظ ، غالبًا ما يُسمح بذلك خطأ نموذجيفي الموعد. إذا اكتشف جراح العظام الجنف ووصف تمارين علاجية للأطفال ، فغالبًا ما يتم إعفاء هؤلاء الأطفال ببساطة من دروس التربية البدنية المدرسية. في الوقت نفسه ، هل يُعالج الجنف عند الطفل ، وهل من الممكن علاج الجنف عن طريق إزالة جميع الأنشطة البدنية تمامًا؟
من المهم جدًا أن يكون لديك النهج الصحيح للنشاط البدني للأطفال الذين يعانون من المرحلة الأولية من انحناء العمود الفقري!
يجب إطلاق سراحهم فقط من أنشطة معينة:
- من الألعاب الرياضية حيث يمكن أن يصاب الطفل بإصابة مباشرة في العمود الفقري. وتشمل هذه الملاكمة ، السامبو ، الجودو ، أجهزة الجمباز ، والمصارعة.
- من الرياضات التي ترتبط بالتوتر العضلي غير المتماثل. يحدث هذا عند المبارزة أو التنس.
- من الأحمال الرأسية المستمرة على العمود الفقري. تنشأ مثل هذه الأحمال لا محالة أثناء رياضات الفروسية ورفع الأثقال وركوب الدراجات.
مفيدة جدا في المرحلة الأولية ، كطرق علاج فعالأمراض مثل:
- يوجا.
- الرقص.
- سباحة.
- لعبة الرياضة.
- فنون القتال الشرقية.
يساهم الانخراط في هذه الأنواع من النشاط البدني في:
- تشكيل الموقف الصحيح.
- تطوير كتلة العضلات بشكل متناغم.
- نشاط حركي مرن وبلاستيكي.
ما إذا كان من الممكن تصحيح الجنف التدريجي السريع بالطرق المحافظة ، يقرر الطبيب على أساس الفحوصات المنتظمة. في بعض الحالات ، يشار إلى التدخل الجراحي.
مؤشرات مطلقة للعلاج الجراحي للجنف
يوصف العلاج الجراحي لانحناء العمود الفقري للمرضى الذين يعانون من مرض من الدرجة الثالثة أو الرابعة من الخطورة.
المؤشرات المطلقة للجراحة هي:
- علامات تشير إلى تلف الحبل الشوكي. تكون مصحوبة بأعراض في شكل قوي مستمر متلازمة الألم، غير قابل معاملة متحفظةوكذلك الاضطرابات العصبية.
- مرحلة الجنف ، عندما تكون زاوية انحناء العمود الفقري أكثر من 50 درجة. زاوية التشوه هذه قد تكون خطيرة أيضًا بسبب الانتهاك المحتمل للحبل الشوكي.
- وجود الجنف التدريجي النشط في المرضى الذين يعانون من تشوه في العمود الفقري بزاوية تزيد عن 40-45 درجة. مع زاوية الانحناء هذه والنمو السريع المستمر لجسم المريض ، فإن الأعضاء الداخلية ، وخاصة الرئتين والقلب ، معرضة لخطر التلف.
الفترة الأكثر ملاءمة للجراحة لعلم الأمراض قيد الدراسة هي الوقت الذي يسبق نهاية نمو العمود الفقري!
تستخدم الممارسة الجراحية العالمية الطرق التالية لعلاج انحناءات العمود الفقري:
- تركيب الهياكل المعدنية الثابتة على العمود الفقري.
- العملية مع تركيب الغرسات الديناميكية.
الهياكل الثابتة مستقرة ولا تتغير بمرور الوقت. يتم تثبيتها على الإدارات الخلفيةالعمود الفقري. هذه الطريقة ممتازة لعلاج البالغين المصابين بالجنف.
تحقق هذه العملية:
- وقف المزيد من تطور مرض سكوليوتيك.
- القوس الجلدي ثابت بإحكام وآمن.
تستخدم الغرسات الديناميكية لعلاج انحناء العمود الفقري عند الأطفال. الطريقة المثلى للتدخل الجراحي للأطفال هي تركيب الهياكل المعدنية الديناميكية على الأجزاء الخلفية من العمود الفقري.
الغرسة الديناميكية المثبتة على العمود الفقري "تنمو" مع الطفل! نتيجة لهذا ، لا ينزعج النمو الطبيعيالعمود الفقري!
وهكذا تم تنفيذ العملية:
- لا يتعارض مع نمو العمود الفقري للطفل.
- إنه عامل تصحيحي للجنف الموجود.
علاج الجنف بطرق تقويم العظام - الكورسيهات لعلاج العمود الفقري
تحدد عملية تقويم العظام هدفها المتمثل في إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من مرض سكوليوتيك بمساعدة بعض الوسائل التقنية- تقويم العظام ، أو الكورسيهات.
يتم إنشاء أجهزة التقويم بواسطة:
- تثبيت.
- التفريغ.
- تصحيح.
- تفعيل الوظيفة.
اعتمادًا على حالة المريض ، يتم استخدام الكورسيهات من أجل:
- تصحيح تشوه العمود الفقري.
- تعويضات الأربطة والعضلات الضعيفة.
- تثبيت مستقر للعمود الفقري المنحني.
يوصى بارتداء مشد تعويضي للعمود الفقري مع مراعاة علم الأمراض مع مرض من الدرجة الأولى. يجب أن تكون هذه الكورسيهات مرنة وناعمة. يتم ارتداؤها خلال النهار لمدة لا تزيد عن 4 ساعات متتالية. كما يجب استخدامها لمجهود بدني ثابت. بسبب الوظيفة التعويضية للمشد ، فإن نغمة العضلات متوازنة.
مع الجنف من 1 و 2 درجة من الشدة مع من المرجح جدايوصى بالتشوه التدريجي والمطاط وفي نفس الوقت الكورسيهات المرنة. وظيفتهم ليست دعم العمود الفقري.
يتيح لك استخدام أجهزة التقويم تحقيق ما يلي:
- استقرار العمود الفقري في وضعه الفسيولوجي تحت الأحمال الساكنة.
- قيود على نطاق الحركة.
- إزالة جزء من الحمل عليها من الأجسام الفقرية.
- أقصى تعويض للعضلات المتخلفة المسؤولة عن الحفاظ على العمود الفقري.
يجب أن تكون مدة ارتداء مشد في هذه الحالة ست ساعات على الأقل في اليوم. في حالة وجود أحمال ثابتة ، يجب أيضًا ارتداء دعامة الظهر.
إذا كان الجنف من الدرجة الثالثة ، فمن المستحيل إجراء مريض عملية جراحية، عامل العلاج الرئيسي هو تقويم العظام!