الالتهاب الرئوي الحاد عند البالغين. ضيق التنفس والألم كعلامات مميزة للمرض

يحتل الالتهاب الرئوي عند البالغين والأطفال (الالتهاب الرئوي) المرتبة الأولى بين الأمراض الالتهابيةشخص. إنه علم الأمراض المعدية.

يشمل الالتهاب الرئوي مجموعة من الأمراض البكتيرية والفيروسية ذات الأعراض المختلفة، ولكنها متشابهة في التوطين، والعمليات الالتهابية التي تتطور في بنية أنسجة الرئتين. من بين الأمراض المماثلة، فإنه يحتل مكانة رائدة في معدل الوفيات.

أشكال وخصائص الالتهاب الرئوي لدى البالغين

يتم تحديد خصائص التفاعلات الالتهابية في الجهاز الرئوي من خلال أشكال مختلفةمظاهرها وشدتها علامات طبيه.

التهاب حاد- مظهر مستقل محتمل ناجم عن العدوى، أو نتيجة لمضاعفات أمراض الخلفية. ينشأ التفاعل الالتهابي في الجهاز القصبي، وينتشر تدريجيًا في الهيكل أنسجة الرئة‎تؤثر على الأوعية الدموية.

تتميز الإصابة بالموسمية - خلال فترة تطور نزلات البرد.

شكل من أشكال الالتهاب الرئوي المزمنناجمة عن عملية التهابية تتطور تدريجياً. التطور المستمر والتدريجي للتفاعلات الالتهابية يتجاوز الحدود البؤرية للآفة، وينتشر إلى منطقة كبيرة من أنسجة القصبات الهوائية والرئة.

قد يكون سبب تطور المسار المزمن للمرض هو حل بؤر الالتهاب المتبقية بعد العمليات الالتهابية الحادة في العضو بشكل غير كامل.

عادة ما ينشأ عملية مزمنةالخامس طفولة. هذا مننادرا ما يظهر المرض.

شكل من مظاهر الفصوصيتميز الالتهاب الرئوي عند البالغين التهاب حاد، مما يؤثر على الرئة بأكملها أو جزء كبير منها. العمليات المدمرةتحدث في أنسجته بشكل دوري، على مراحل يعبر عنها:

• زيادة تدفق الدم إلى الشعيرات الدموية يليه تباطؤ لمدة 12 ساعة أو يومين.
• الكبد الأحمر (ضغط حمة الرئة) الناجم عن تخثر خلايا الدم الحمراء (diapedesis) وملء تجويف الحويصلات الهوائية بها والفيبرين، مما يحرمها من التهوية. مدة العملية تصل إلى ثلاثة أيام.
• الكبد الرمادي، والذي يتجلى في التفاصيل و اللون الرمادي والأخضرالرئة، بسبب تراكم الإفرازات في الحويصلات الهوائية المكونة من ظهارة وخلايا الكريات البيض. مدة العملية تصل إلى أسبوع.
• تتميز المرحلة الأخيرة بامتصاص الفيبرين وخلايا الدم البيضاء في تجويف الحويصلات الهوائية وإزالتها جزئيًا بالبلغم أثناء عملية البلغم. بمرور الوقت، يعود الهواء إلى الحويصلات الهوائية، لكن تورم الحاجز السنخي وكثافة أنسجة الرئة يستمران لفترة طويلة.

الالتهاب الرئوي البؤرييجمع بين عدة أشكال من المرض. الرابط الذي يربط جميع أشكاله هو توطين الالتهاب في منطقة رئوية منفصلة وعدم انتشاره إلى أجزاء أخرى من العضو. في بعض الأحيان يكون هناك اندماج بؤر الالتهاب (الالتهاب الرئوي المتكدس).

الأسباب وآلية المنشأ

غالبًا ما يكون سبب تطور التفاعلات الالتهابية في البنية الرئوية مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض البكتيرية والفيروسية.

من بين السكان البالغين، هناك فئة معينة تشكل مجموعة خطر لتطوير المرض. هذه الحقيقة ترجع إلى:

• وجود أمراض رئوية مزمنة.
• اضطرابات في نظام القلب والأوعية الدموية.
• نقص المناعة المزمن الناجم عن الالتهابات البكتيرية والفيروسية المتكررة.
• العصاب والاكتئاب.
• أمراض الغدد الصماء.
• الأورام الخبيثة؛
• نتيجة لأعراض الطموح والتدخلات الجراحية (الرئتين والصدر والصفاق)؛
• البقاء لفترة طويلة في وضع واحد (المرضى طريح الفراش)؛
• إدمان المخدرات وإدمان الكحول وإدمان النيكوتين.
• عامل العمر (بعد 60 سنة).

يمكن أن تحدث التفاعلات الالتهابية في حمة العضو إما بشكل مستقل أو نتيجة لمضاعفات أمراض أخرى. اختراق عوامل معديةإلى الرئتين يحدث بطرق مختلفة:

1) الطموح الدقيق- الطريق الرئيسي للعدوى. حتى أكثر الأشخاص الأصحاءيحتوي البلعوم الفموي على العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي لا تسبب ضررًا للإنسان. في بعض الأحيان تشمل هذه مسببات الأمراض.

بالنسبة للعديد من الأشخاص، أثناء النوم، تدخل جرعة صغيرة من الإفرازات الفموية البلعومية إلى مجرى الدم الخطوط الجوية، حاملاً معه العدوى. إذا كانت وظائف الحماية في الجسم تعمل على المستوى المناسب، فإنها تزيل الإفرازات الاستفزازية بسهولة.

وبخلاف ذلك، يتعطل ويتطور عقم أنسجة الرئة العملية الالتهابية- الالتهاب الرئوي عند البالغين.

2) عن طريق الاستنشاق تركيز عاليالكائنات الحية الدقيقة مع الهواء. يعد طريق العدوى هذا نموذجيًا لتطور الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى، أثناء الإقامة الطويلة في قسم المستشفى حيث يتم علاج المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي.

3) بشكل دموي– انتشار العدوى من مصدر آخر للعدوى عبر مجرى الدم. سبب شائعالالتهابات لدى مدمني المخدرات والمرضى الذين يعانون من العمليات الالتهابية المعدية في البطانة الداخلية للقلب (التهاب الشغاف).

4) اختراق العدوىمن الأعضاء المجاورة، مع عمليات التهابات قيحية في الكبد أو أمراض مماثلة في التامور، أو نتيجة لإصابة مخترقة.

نتيجة لاختراق العامل الممرض في الجهاز الرئوي، يتلف غشاء الحويصلات الهوائية وتتعطل وظائفها، مما يؤدي إلى عدم كفاية تبادل الغازات بين الهواء والدم، وتعطيل تكوين الفاعل بالسطح (الفاعل بالسطح)، و انخفاض في وظائف المناعة.

وفي الوقت نفسه، يوجد في المنطقة الملتهبة انتهاك للدورة الدموية واضطرابات في وظائف أنسجة الشعب الهوائية، مما يضمن إطلاق وإزالة المخاط من الرئتين. هذه التغييرات هي التي تساهم في المظهر أعراض مختلفةالالتهاب الرئوي لدى شخص بالغ.

أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين

يعتمد ظهور أعراض الالتهاب الرئوي لدى البالغين على أسباب عديدة - ظروف تطور المرض، ونوع العامل الممرض، ومسار وانتشار العملية الالتهابية. تتميز بعلامات نموذجية (رئوية) وغير نمطية (علامات خارج الرئة). أعراض عامةيظهر:

1. السعال المصحوب ببلغم غزير ورطب. في المرضى الأكبر سنا قد يكون جافا.
2. ضيق متوسط ​​في التنفس أثناء ممارسة الرياضة.
3. الانزعاج و الأحاسيس المؤلمةفي موقع توطين التفاعل الالتهابي.
4. علامات تهيج الحجاب الحاجز وألم في البطن وسرعة التنفس (إذا كانت عملية الالتهاب في الجزء السفلي من أنسجة الرئة).
5. زيادة أعراض الألم مع السعال وضيق التنفس والتنفس الكامل أو الحركة (نتيجة لانصباب السوائل في التجويف الجنبي).
6. انتهاك وظائف الدورة الدموية.
7. علامات زرقة المثلث الأنفي الشفهي.

مثل معظم الأمراض المعديةقد يكون المرض مصحوبًا بمتلازمة التسمم التي تتجلى في أعراض خارج الرئة:

• ارتفاع الحرارة؛
• تدهور الحالة العامة
• التعب السريع والضعف.
• صداع؛
• عدم الراحة في المفاصل والعضلات.

العلامات الأولى للالتهاب الرئوي لدى البالغين

ليس من السهل التعرف على العلامات الأولية للمرض. وقد لا تكون موجودة على الإطلاق، أو تظهر نادرًا، أو تكون خفيفة. كل هذا يتوقف على نوع العامل الممرض. لذلك، من المهم جدًا الانتباه إلى التغييرات التي تحدث في الجسم.

قد تظهر العلامات الأولى:

• الضعف والتعب.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
• مظهر من مظاهر ضيق التنفس (نقص الهواء)؛
• السعال لفترات طويلة (لعدة أيام).

إذا لم يتم ملاحظة المرض في الوقت المناسب، فإنه يهدد بالتطور إلى شكل حاد مع أعراض واسعة النطاق.

الالتهاب الرئوي بدون حمى أو أعراض

قد يحدث الالتهاب الرئوي عند البالغين دون ظهور علامات الحمى. تشمل الأعراض الضعف والخمول والضيق العام والصداع المتكرر وقلة الشهية وضيق التنفس.

يتجلى السعال بطرق مختلفة. في بداية المرض يمكن أن يكون جافًا ومتطفلاً، ثم يصاحبه إنتاج البلغم لاحقًا، وهي علامة إيجابية.

في بعض الأحيان يكون السعال بسيطًا ولكنه مؤلم مع ظهور علامات زيادة ضيق التنفس. وتشير مثل هذه العلامات إلى تراكم البلغم في الشعب الهوائية واستحالة إزالته، مما يهدد بتطور الانسداد في الجهاز التنفسي.

العامل السلبي هو أيضًا زيادة ضيق التنفس - دليل على ركود الدم في الرئتين أو تطور متلازمة التسمم. هذه الحالة خطيرة بسبب ركود السائل المتسرب نظام الدورة الدمويةعضو في أنسجته، مما يسبب تورم الجهاز التنفسي.

في كثير من الأحيان، يحدث الالتهاب الرئوي عند البالغين دون أعراض أو مع أعراض بسيطة، وهو أمر خطير في حد ذاته. يُطلق على هذا المرض اسم "أقنوم" الناجم عن عمليات الدم الراكدة في الرئتين (في المرضى غير المتحركين).

بسبب تمرغ الدم من خلال جدران الأوعية الدمويةيتشكل تورم القصيبات والحويصلات الهوائية، وتتفكك أنسجتها، مما يضمن اختراق مسببات الأمراض بسهولة في العضو.

قد يتم إخفاء الأعراض كعلامات على مرض كامن تسبب في عدم قدرة المريض على الحركة لفترات طويلة من الزمن.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون مظهر السعال طفيفا، ولكنه مؤلم. عن ماذا تبحث انتباه خاصلأنه مع مثل هذا التطور للمرض، لا يتم استبعاد تطور المضاعفات في شكل خراج الرئة أو ذات الجنب القيحي.

مضاعفات الالتهاب الرئوي لدى شخص بالغ

يمكن أن يحدث تطور مضاعفات الالتهاب الرئوي لدى البالغين ليس فقط بعد المرض نفسه، ولكن أيضًا في وقت ظهوره. شكل حاد. إظهار كل من الأمراض الرئوية وخارج الرئة:

1. تدمير أنسجة الرئة بسبب تكوين تجاويف ذات أحجام مختلفة تميل إلى القيح.
2. انتهاك انسداد الشعب الهوائيةبسبب التورم (الانسداد).
3. التهاب نضحي في غشاء الجنب والأنسجة المصلية المحيطة بالرئة، مما قد يؤدي إلى تطور أمراض الأورام.
4. تلف جميع الأنسجة والأعضاء نتيجة لخلل في عمل القلب.
5. علامات التهاب عضلة القلب والتهاب التامور والتهاب الشغاف.
6. التهاب أغشية النخاع الشوكي والدماغ.
7. الصدمة الإنتانية - التالي الاضطرابات المرضيةفي الجهاز التنفسي والعصبي والقلب والأوعية الدموية.
8. الوذمة القلبية والإنتان، وانتشار العدوى عبر مجرى الدم.

إذا لم يكن العلاج في الوقت المناسب وبشكل كاف، مثل هذه المضاعفات يمكن أن يؤدي إلى الموت.

الفحص التشخيصي

من المستحيل تشخيص الالتهاب الرئوي من خلال الأعراض وحدها، لأنها تشبه العديد من علامات المرض الجهاز التنفسي. الاتصال بالتشخيص:

• عام و البحوث البيوكيميائيةالدم والبلغم.
• فحص الأشعة السينية الموجودة التغيرات المرضيةفي أنسجة الرئة ومواقعها.
• تنظير القصبات الليفية والفحص المقطعي للصدر؛
• تحديد العامل الممرض عن طريق زراعة الدم.

في الحالات المعقدة، يشارك طبيب الرئة في الفحص.

علاج الالتهاب الرئوي عند البالغين

المبدأ الأساسي للعلاج هو علاج معقد، بهدف وقف التفاعلات الالتهابية في أنسجة الرئة.

العلاج من الإدمان

1. يتم تحديد اختيار المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي لدى البالغين حسب نوع العامل الممرض البكتيري. الأكثر فعالية هي ليفوفلوكساسين، سوماميد، أفيلوكس، سيفيكس أو أمركسيكلاف. اعتمادًا على مسار المرض، يمكن وصف مجموعات من هذه الأدوية. في الحالات الشديدةجنبا إلى جنب مع تناول الأدوية Tenavik أو Leflocin.
2. توصف طاردات للبلغم لعلامات السعال الرطب وصعوبة إخراج البلغم اللزج.
3. يتم إيقاف المسار الشديد للعملية عن طريق إزالة السموم وأدوية الجلايكورتيكوستيرويد التي تهدف إلى القضاء على الصدمة السامة.
4. في درجات الحرارة الحرجة، يتم استخدام الأدوية الخافضة للحرارة.
5. ضيق شديد في التنفس ومتلازمة شديدة مجاعة الأكسجينيعالج بأدوية القلب والأوعية الدموية.
6. توصف الفيتامينات المتعددة والمناعة لتقوية جهاز المناعة.

يتم تحديد جرعة الأدوية ومسار العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي بحت. لتسهيل التنفس، يتم وصف عدد من دورات العلاج الطبيعي للمرضى:

• العلاج بالأوكسجين؛
• العلاج بالتنفس الاصطناعي - التهوية الميكانيكية؛
• تقنيات الاستنشاق المختلفة

يتم استخدام جراحة التهاب أنسجة الرئة في العمليات المعقدة الناجمة عن تراكم قيحي في العضو.

الأساس للوقاية من الالتهاب الرئوي لدى البالغين هو القضاء على انخفاض حرارة الجسم وتصلب الجسم المنهجي. هناك عوامل أخرى مهمة أيضًا:

• العلاج في الوقت المناسب من الأمراض المعدية.
• تمارين التنفس الخاصة؛
• التطعيم ضد الأنفلونزا والتطعيم ضد المكورات العقدية (كبار السن - 65 سنة)؛
• التقليل من الاستنشاق مواد مؤذيةوالغبار.

التطبيب الذاتي لهذا المرض غير مقبوللأنه يعقد ويطيل عملية الشفاء، يمكن أن يؤدي إلى الموت.

الالتهاب الرئوي: رمز ICD 10

في التصنيف الدوليأمراض الالتهاب الرئوي المراجعة العاشرة تقع:

الفئة العاشرة. أمراض الجهاز التنفسي

J10-J18 - الانفلونزا والالتهاب الرئوي

J18 - الالتهاب الرئوي دون تحديد العامل المسبب

• J18.0 - الالتهاب الرئوي القصبي، غير محدد
• J18.1 - الالتهاب الرئوي الفصي، غير محدد
• J18.2 - الالتهاب الرئوي الأقنوم، غير محدد
• J18.8 - الالتهاب الرئوي الآخر، العامل المسبب غير محدد
• J18.9 - الالتهاب الرئوي، غير محدد

الالتهاب الرئوي هو عملية معدية والتهابية حادة تؤثر على الحويصلات الهوائية والأنسجة الرئوية. يمكن أن يحدث المرض في شكل مخفيلذلك، من المهم جدًا التعرف على الأعراض المبكرة للالتهاب الرئوي لدى البالغين والأطفال، والاتصال بمنشأة طبية في الوقت المناسب.

الأسباب

يعتبر الالتهاب الرئوي من أكثر الأمراض شيوعًا. بالرغم من الأساليب الحديثةتتعامل العلاجات بنجاح مع الالتهاب، فمن المهم جدًا اتخاذ التدابير المناسبة في الوقت المناسب. المراحل التي تم إطلاقهاالأمراض غالبا ما تنتهي بالموت.

في معظم الأحيان، تحدث العدوى للمرضى البالغين من خلال قطرات محمولة جوا.. يتطور المرض على خلفية ضعف جهاز المناعة: انخفض قوات الحمايةالجسم يؤدي إلى التنشيط والتكاثر البكتيريا المسببة للأمراضوحدوث العمليات الالتهابية.

تساهم الفيروسات أيضًا في انتشار النباتات البكتيرية. بالإضافة إلى ذلك، فإن الميكروبات قادرة على اختراق الجهاز التنفسي عندما يدخل جسم غريب إلى تجويف الفم والبلعوم. في حالات نادرة، يمكن لمسببات الأمراض أن تنتقل من بؤر العدوى الأخرى عبر الدورة الدموية.

البكتيريا الأكثر شيوعًا التي تسبب الالتهاب هي:

• المكورات الرئوية.
• العقديات.
• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.
• الفيلقية.
• المستدمية النزلية.
• المكورات العنقودية.
• البكتيريا المعوية، الخ.

يمكن أن تكون أسباب تطور الظواهر الالتهابية في أنسجة الرئة لدى البالغين:

• مضاعفات بعد الأمراض الفيروسية– السارس، والأنفلونزا، ونزلات البرد، عندما يكون لدى الشخص ضعف في جهاز المناعة.
• انخفاض حرارة الجسم. في ظروف غير مواتيةعلى سبيل المثال، التعرض لفترات طويلة للبرد، وخلل في الجهاز المناعي، مما يؤدي إلى ظهور عملية التهابية.
• متنوع أمراض الرئة – الربو القصبي، إعاقة؛
• التعرض للأبخرة السامة والإشعاع والغاز.

وفي حالات أقل شيوعًا، قد يتطور الالتهاب نتيجة للاستخدام تهوية صناعيةالرئتين، تخدير عام.

عوامل الخطر بالنسبة للنساء والرجال البالغين هي:

• الإجهاد المزمن، واستنفاد الجسم.
• النظام الغذائي غير المتوازن، ونقص اللحوم والأسماك والفواكه والخضروات.
• ضعف جهاز المناعة، مما يسبب انخفاضًا في قوة الجسم؛
• الميل إلى نزلات البرد المتكررة.
• إساءة استخدام العادات السيئة والتدخين وإدمان الكحول.
• أمراض القلب والكلى المزمنة.
• الأورام السرطانية.
• عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• كبار السن. التغيرات المرتبطة بالعمرتسبب تدهورًا في جهاز المناعة، مما يؤدي إلى التهاب رئوي حاد بشكل خاص لدى كبار السن.

ما هو الالتهاب الرئوي؟

ينقسم الالتهاب الرئوي اليوم إلى الأشكال التالية:

• خارج المستشفى. نوع شائع من الأمراض.
• مستشفى يتطور أثناء وجود المريض ظروف المرضى الداخليينمن 72 ساعة؛
• غير نمطي. يحدث نتيجة لعمل البكتيريا غير النمطية.
• نقص المناعة. ويلاحظ في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

اعتمادا على أصل الالتهاب، فإن علم الأمراض هو:

• منتشر؛
• البكتيرية.
• فطرية.
• الميكوبلازما.
• مختلط.

بالإضافة إلى ذلك، يحدث الالتهاب الرئوي في الرئتين والوسطى و شديد. كما أنها تختلف في آلية التطور:

• أساسي. يحدث كمرض مستقل.
• ثانوي. وهو من مضاعفات أمراض أخرى؛
• طموح يتم تشخيصه عندما تخترق أجسام غريبة القصبات الهوائية.
• بعد العملية الجراحية. تشكلت أثناء التدخلات الجراحية على الجهاز الرئوي.
• ما بعد الصدمة. يتطور نتيجة لإصابات في الصدر.

اعتمادا على طبيعة المرض يمكن أن يكون:

• مزمن؛
• حاد؛
• غير نمطي؛
• طويل، ممتد.

وفقًا لتوطين العملية الالتهابية ، يكون المرض:

• عسراء؛
• الجانب الأيمن.
• على الوجهين.

ما هي أعراض الالتهاب الرئوي

من الصعب جدًا التعرف على الالتهاب الرئوي لدى البالغين بمفردك: المظاهر المبكرةالأمراض عادة ما تكون خفيفة.

قد تشمل الأعراض الرئيسية السعال وألم في الصدر. بالإضافة إلى ذلك، هناك العلامات الأولى للالتهاب الرئوي لدى شخص بالغ، والتي قد تشير إلى ظهور الظواهر الالتهابية:

• سعال مزمن. في البداية، قد يكون جافًا، ولكن مع تقدم المرض، يصبح السعال منتجًا، مع إفرازات صفراء قيحية؛
• دورة طويلة من البرد دون تحسن.
• قلة التأثير بعد تناول خافضات الحرارة.
• ألم عند السعال في القص والظهر.
• صعوبة في التنفس
• جلد شاحب؛
• فقدان القوة والخمول والضعف في الساقين.
• زيادة التعرق.
• فقدان الشهية؛
• ظهور الحمى.

في الشكل الكلاسيكي، تحدث الظواهر الالتهابية لدى المرضى البالغين عند درجة حرارة 39-40 درجة مئوية. تتميز الأشكال غير النمطية من علم الأمراض حمى منخفضة- حتى 37.5 درجة مئوية.

كيف يظهر الالتهاب الرئوي عند البالغين؟

في بعض الحالات الصورة السريريةقد تكون غير واضحة، دون التنمية الأعراض المميزةودرجة الحرارة. ومع ذلك، فإن هذا لا يجعل المرض أقل خطورة.

قد يكون من مظاهر المرض الشعور بالضيق العام الذي ينشأ بدونه أسباب خاصة. في هذه الحالة يحتاج المريض إلى الخضوع لفحص الدم والبول والخضوع للتصوير الفلوري لأغراض وقائية واستشارة الطبيب المعالج.

من المهم جدًا التمييز بين الالتهاب الرئوي والأنفلونزا أو نزلات البرد. على المراحل الأولىموضحا أن العديد من المرضى يجهلون المرض احساس سيءونوبات من الألم في الرأس وقشعريرة مع نزلات البرد.

إذا تجاهلت العلامات الأولية للالتهاب الرئوي، فسيبدأ المرض في التقدم؛

• تصل درجة الحرارة إلى مستويات عالية - 38 درجة مئوية وما فوق، وقد تكون مصحوبة بمتلازمة الحمى وحتى الهلوسة؛
• عند السعال، لوحظ خطوط الدم في البلغم.
• تهوية رئة المريض تتدهور، فهم قلقون ألم مستمرفي الرأس، العطس المتكرر.
• التعب المزمن يؤدي إلى فقدان شديد للقوة.

الشك في وجود عملية التهابية ثنائية في الجهاز الرئوي يمكن أن يسبب الأعراض التالية:

• شفاه زرقاء
• صعوبة في التنفس، وضيق شديد في التنفس.
• السعال المستمر؛
• فقدان الشهية، وتدهور الأداء.

في كثير من الأحيان التهاب ثنائيإبتدئ ب درجة حرارة عالية– أكثر من 38.5 درجة مئوية ويصاحبها حمى.

في النوع الفيروسيقد تشمل الأعراض المرضية سيلان الأنف، والتهاب الملتحمة، وألم في الغدد الليمفاوية، والغثيان، وفي حالات نادرة، القيء.

يحدث الالتهاب الرئوي الجرثومي بالتزامن مع زيادة ضغط الدموفقدان الشهية، وفقدان وزن الجسم، وكذلك السعال مع مخاط أصفر اللون.

التشخيص

عند الاشتباه الأول بالالتهاب الرئوي، يتم إجراء فحص دم للمريض، والذي سيظهر أي تغييرات في الجسم. أحد المؤشرات هو زيادة مستوى ESR، وكذلك الكريات البيض، والتي يزيد عددها في وجود عملية مرضية. عندما يتجاوز مستوى الخلايا الليمفاوية هذا المستوى، يكون المرض فيروسيًا بطبيعته، بينما يكون مستوى العدلات بكتيريًا.

بالإضافة إلى ذلك، ستساعد الدراسات التالية في تشخيص الأمراض:

• كيمياء الدم. يساعد على اكتشاف الخلل في أداء الآخرين الأنظمة الداخلية(الكبد والكلى والقلب)، وكذلك استبعاد المضاعفات المحتملة.
• لتقييم وظائف الجهاز القصبي الرئوي، يتم إجراء اختبار غازات الدم.
• يمكن تقييم حالة الجهاز الرئوي باستخدام الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب.
• سيسمح لك فحص البلغم بتحديد العامل الممرض وتحديد حساسيته للمضادات الحيوية.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب طرق إضافيةالتشخيص - فحص الدم للأجسام المضادة، الخزعة، تنظير القصبة الهوائية.

كيفية المعاملة

يتم علاج الالتهاب الرئوي من قبل الأطباء الممارسة العامةوالمعالجين. في الحالات الخفيفة، يتم علاج البالغين في المستشفى. وتتطلب العدوى المتوسطة إلى الشديدة دخول المستشفى.

الطريقة الرئيسية لعلاج المرض هي تناول المضادات الحيوية، والتي يتم اختيارها اعتمادا على نتائج الاختبار التي تم الحصول عليها. ومع ذلك، إذا ضاع الوقت وكان العلاج الفوري بالمضادات الحيوية مطلوبًا، فيمكن استخدام الأدوية مدى واسعالنشاط العلاجي.

يتم اختيار الأدوية المضادة للميكروبات مع الأخذ بعين الاعتبار:

• عمر المريض
• الأمراض المصاحبة
• نوع علم الأمراض
• شدة الأعراض.

في الحالات الخفيفة من المرض، تعطى الأفضلية لأدوية البنسلين والماكروليدات والسيفالوسبورينات (فليموكلاف، أزيثروميسين، سيفترياكسون). في الحالات الشديدة، يوصى بمزيج من عدة أدوية - الماكروليدات، الفلوروكينولونات، السيفالوسبورينات. يتم تحديد مدة استخدام الدواء من قبل الطبيب المعالج، ولكن يجب ألا تقل المدة عن 10 أيام.

إذا بعد 3 أيام من تناول الدواء لا يوجد ديناميات إيجابية، تتم مراجعة نظام العلاج.

• لزيادة فعالية العلاج المضاد للبكتيريا، يمكن استخدامها مضادات الفيروسات(أربيدول، تاميفلو).
• يشير إلى الالتهابات الفطرية الأدوية المضادة للفطرياتعلى سبيل المثال، ديفلوكان. يتم اختيار الدواء بعد تحديد نوع الجراثيم.
• لاستعادة تصريف الشعب الهوائية، يتم استخدام رذاذ Berodual وAtrovent وEufillin وBioparox.
• لاستعادة المناعة، يتم استخدام الغلوبولين المناعي والإنترفيرون.

لتخفيف الأعراض، يوصف:

• عوامل حال للبلغم تساعد على استخلاص البلغم: Ambrohexal، Ambrobene، Fluimucil، Fluditek؛
• خافضات الحرارة ومسكنات الألم - إيبوكلين، باراسيتامول، إيبوبروفين.
• في حالة التسمم الشديد، يشار إلى علاج إزالة السموم مع كلوريد الصوديوم والجلوكوز.
• للتشنجات والاختناق، يتم استخدام موسعات الشعب الهوائية في الاستنشاق والهباء الجوي (بروميد الابراتروبيوم، السالبوتامول)؛
• في حالة الإصابة الشديدة، وكذلك عدم فعالية العلاج الرئيسي، يوصف العوامل الهرمونية– الجلوكورتيكوستيرويدات (Pulmicort)، وكذلك إزالة القيح عن طريق الجراحة.

وفي حالات أخرى، تكون هناك حاجة إلى إجراءات العلاج في المستشفى والإنعاش.

تساهم الإجراءات الجسدية التالية في التعافي:

• استنشاق؛
• فوق بنفسجي؛
• الكهربائي؛
• تدليك؛
• العلاج الطبيعي؛
• تمارين التنفس.

سوف يقوي العلاج الطبيعي الحالة العامةالجسم وتسريع عملية استعادة عمل الرئتين.

وينصح المرضى بالامتثال راحة على السرير، البقاء دافئًا، وتجنب المسودات. يجب تهوية الغرفة وتطهيرها بشكل منهجي. يجب أن يشمل النظام الغذائي للمرضى البالغين عدد كبير منالسوائل: فهذا سوف يساعد في تخفيف التسمم.

يمنع الإفراط في تناول الأطعمة المالحة: فالملح يمكن أن يسبب احتباس السوائل في الجسم وظهور التورم. يحتاج المرضى إلى التخلي عن المشروبات الكحولية والتدخين، لأن العادات السيئة تزيد من سوء التشخيص.

المضاعفات

يمكن أن تنشأ مضاعفات علم الأمراض ليس فقط بسبب المرض نفسه، ولكن أيضا بسبب تناول الأدوية.

يمكن أن تكون عواقب العملية الالتهابية في الجهاز الرئوي:

• تطور فشل الجهاز التنفسي.
• التهاب الجنبة؛
• خراج؛
• وذمة رئوية؛
• تسمم الدم والإنتان.

وقاية

من أجل الوقاية من الأمراض، يجب على البالغين والأطفال الالتزام بالتوصيات التالية:

• لا ترفض التطعيمات. إن تطعيم الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة، وكذلك المعرضين للأمراض الرئوية، سيساعد على منع الإصابة بالأنفلونزا والسارس.
• علاج في الوقت المناسب الالتهابات المزمنة– التهاب الجيوب الأنفية، وتسوس الأسنان، والتهاب البلعوم، والتهاب اللوزتين. تثير هذه الأمراض نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتضعف الحالة المناعية.
• تأكد من التخلص من نزلات البرد: الفيروسات التي تسبب أمراض الجهاز التنفسي غالبا ما تسبب الالتهاب الرئوي. للقيام بذلك، عليك اتباع توصيات طبيبك، وتناول الأدوية المضادة للفيروسات، وشرب الكثير من الماء. بعد اختفاء الأعراض، يجب إجراء اختبارات الدم والبول لاستبعاد تطور المضاعفات.
• تجنب التفاعل مع المصادر المحتملة للفيروس. أثناء الوباء، من الضروري استخدام ضمادة الشاش، وتجنب زيارة الأماكن المزدحمة، وكذلك استخدام مرهم الأكسولين.

بشرط أن تتصل بمنشأة طبية في الوقت المناسب، فإن الالتهاب الرئوي لا يشكل تهديدا لحياة شخص بالغ. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية متى أعراض مثيرة للقلقلا تضيعوا الوقت الثمين وابدأوا العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن.

الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة والحويصلات الهوائية، ويتميز بتلف الأغشية المخاطية للرئة وتكوين الإفرازات. في أغلب الأحيان يكون المرض معديًا بطبيعته، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ الالتهاب بعد الاستنشاق المواد السامةأو دخول سائل إلى الجهاز التنفسي. يتم تشخيص الالتهاب الرئوي بشكل رئيسي عند الأطفال - ويرجع ذلك إلى خلل في جهاز المناعة وعدم كفاية نشاط الخلايا المناعية.

يحدث الالتهاب الرئوي عند البالغين أيضًا بسبب ضعف المناعة. تبدأ البكتيريا التي تدخل الأغشية المخاطية لإحدى الرئتين أو كلتيهما في التكاثر وإفراز النفايات التي تسبب التسمم العام للجسم وأعراضه: الحمى والضعف والقشعريرة. وفي بعض الأحيان يحدث المرض بشكل خفيف دون حمى وسعال وأعراض أخرى، ولكن هذا لا يعني وجود المرض في هذه الحالةلن يؤدي إلى عواقب وخيمةولذلك، من المهم معرفة علامات وخصائص الالتهاب الرئوي لدى البالغين.

يميز الخبراء بين نوعين من الالتهاب الرئوي: الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى والمكتسب من المجتمع. يعد نوع علم الأمراض في المستشفى خطيرًا بشكل خاص على المرضى من أي عمر، لأنه ناتج عن مسببات الأمراض المقاومة لتأثيرات معظم المضادات الحيوية وغيرها من المضادات الحيوية القوية. عوامل مضادة للجراثيم. لتدمير بعض أنواع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض (على سبيل المثال، المكورات العنقودية الذهبية)، من الضروري "غسل" منشأة المستشفى كل أسبوعين، وهو أمر مستحيل في الممارسة العملية.

تحدث العدوى خارج المستشفى أيضًا بسبب دخول البكتيريا إلى الجهاز التنفسي السفلي. في الغالبية العظمى من الحالات، يحدث المرض بعد الإصابة بالمكورات العقدية. هذا هو العامل الممرض الأكثر خطورة، والذي يتكاثر بسرعة كبيرة في 10٪ من الحالات بحيث لا يمكن تحقيق تأثير واضح من استخدام أنظمة العلاج التقليدية، ويحدث وفاة المريض. إحصائيات العدوى للأنواع الأخرى البكتيريا المسببة للأمراضالواردة في الجدول أدناه.

مهم!بعض أنواع البكتيريا المسببة للأمراض (على سبيل المثال، الليجيونيلا) مقاومة للمضادات الحيوية القياسية، لذلك يجب تحديد نوع العامل الممرض حتى يكون العلاج فعالا. وبدون هذا الإجراء قد لا تكون هناك نتيجة للعلاج وموت المريض.

كيف لا تفوت ظهور المرض: العلامات الأولى

مع تطور العمليات الالتهابية في الرئتين، يصاب غالبية المرضى (أكثر من 40٪) بالحمى. في أول 1-2 أيام قد لا ترتفع إلى مستويات عالية وتبقى عند 37-37.3 درجة. ومع نمو المستعمرات البكتيرية ترتفع درجة الحرارة وتتفاقم الحالة العامة للمريض وتظهر أعراض التسمم. يمكن أن تصل درجة الحرارة في هذه المرحلة إلى 38.5-39 درجة وعادة ما تكون مصحوبة بالأعراض التالية:

• قشعريرة.
• الخمول.
• تدهور (أو الغياب التام) شهية؛
• حمى؛
• صداع؛
• النعاس.

نصيحة!ولمنع الجفاف وتسريع عملية الشفاء يجب عليك اتباع ذلك نظام الشربوشرب كمية كافية من الماء والكومبوت والشاي. ينصح الأطباء بإدراج مشروبات فاكهة التوت في نظامك الغذائي - فهي تساعد في تقليل الحمى وتحتوي على كمية كبيرة حمض الاسكوربيكضروري لدعم المناعة الضعيفة أثناء المرض.

العرض الثاني للالتهاب الرئوي الذي يظهر في مرحلة مبكرة هو السعال. في الأيام الأولى للمرض يكون المرض هستيريا وجافا ومؤلما. لا يوجد إنتاج البلغم خلال هذه الفترة. السعال يعذب المريض في أي وقت من اليوم، ويكثف في الليل، مما يعطل نوعية النوم. في بعض الحالات، قد يكون مصحوبا بضيق في التنفس، ولكن عادة ما تكون هذه الأعراض نموذجية لمدة 3-4 أيام من المرض.

أعراض الالتهاب الرئوي عند البالغين

وبحلول نهاية اليوم الثالث من المرض، تبدأ الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي بالظهور على المريض، ولذلك يطلب معظم المرضى المساعدة الطبية في هذا الوقت. للتعرف على العمليات الالتهابية في أنسجة الرئة، من الضروري معرفة خصائص الأعراض في هذه المرحلة.

سعال

السعال هو العرض الرئيسي الذي يتم اكتشافه في أي فئة عمرية من المرضى الذين يعانون من تلف الرئة. بعد أيام قليلة من ظهور المرض، يصبح السعال رطبا، ويتم إطلاق البلغم المخاطي من الجهاز التنفسي، والذي قد يحتوي على صديد أصفر أخضر. لتسريع إزالة المخاط من الجهاز التنفسي، يصف الطبيب حال للبلغم أو طارد للبلغم، مما يزيد من تكوين الإفراز المخاطي وتسهيل إزالته من الرئتين.

مهم!عادة ما يكون السعال المصاحب للالتهاب الرئوي شديدا، ولكن في بعض الحالات قد لا يشعر المريض بأي إزعاج مرتبط بهذا العرض. يمكن أن تكون مدة السعال من 7 إلى 14 يومًا. في بعض الأحيان يستمر السعال بعد الشفاء ويستمر حوالي 10 أيام. هذه علامةيجب مراقبتها من قبل الطبيب، لأنها قد تشير إلى عدم كفاية العلاج ووجود بؤرة معدية في الرئتين أو القصبات الهوائية.

ألم عند التنفس

إذا حاول المريض أن يفعل نفس عميققد يشعر بألم خلف عظمة القص. تشير هذه الأعراض إلى أن غشاء الجنب متورط في العملية المرضية. يمكن أن يؤدي تلف غشاء الجنب إلى التهاب الجنبة، وهو مرض خطير يتميز بالتهاب الطبقات الجنبية. يمكن أن يكون ذات الجنب جافًا أو نضحيًا مع تكوين محتويات سائلة.

ضيق التنفس

غالبًا ما يحدث ضيق التنفس أثناء السعال. في راحه هذا العرضنادرا ما يزعج المرضى في الفئة العمرية للبالغين، ولكن مثل هذا الموقف غير مستبعد، لذلك من المهم مراقبة أي تغييرات في التنفس والرفاهية.

جلد شاحب

يبدأ الجلد بالشحوب منذ الأيام الأولى للمرض، لذا يمكن الشك بوجود عملية مرضية في الجسم حتى قبل ظهور المرض الأعراض النموذجية. إذا كان المريض يعاني من الحمى، تظل درجة الحرارة مرتفعة، ويصاحب الجلد الشاحب زيادة التعرق. في الحالات الشديدة، قد تظهر مناطق مزرقة - وهذا أمر بالغ الأهمية علامة خطر، الأمر الذي يتطلب الاتصال الفوري مع أحد المتخصصين.

ويلاحظ أيضًا أن الأغشية المخاطية تصبح شاحبة زيادة الجفافالشفاه وتجويف الفم.

صداع

الصداع المصاحب للالتهاب الرئوي ذو طبيعة متزايدة ويشتد مع الحركة المفاجئة أو دوران الرأس. يتم تحديد الحد الأقصى لشدة الألم في اليوم 3-4 من المرض. وابتداءً من اليوم الخامس تهدأ الأحاسيس المؤلمة، وبنهاية اليوم السابع تختفي تماماً.

الهلوسة

يحدث ضعف الوعي وظهور الهلوسة فقط في 3-4٪ من الحالات ويشير إلى مستوى حرج من التسمم ومساحة كبيرة من الضرر. إذا عانى المريض من اضطراب واحد على الأقل في الوعي، فسيتم اتخاذ قرار بشأن العلاج العاجل في المستشفى، حيث يجب أن يكون هؤلاء المرضى تحت إشراف طبي مستمر.

الالتهاب الرئوي الثنائي: الأعراض

الضرر الثنائي هو الشكل السريري الأكثر سلبية للالتهاب الرئوي، والذي، في غياب العلاج المناسب، يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض. يتم علاج هذا النوع من الالتهابات في المستشفى، وبالتالي فإن التشخيص المناسب للحياة يعتمد على سرعة زيارة الطبيب وتوقيت تقديم الرعاية الطبية.

من الأعراض المميزة للالتهاب الرئوي الثنائي تلون الشفاه والأطراف باللون الأزرق. يحدث هذا العرض بسبب انتهاك تبادل الغازات في أنسجة الجهاز الرئوي وتباطؤ تدفق الدم عبر الأوعية. القصبات الهوائيةوالرئتين. تكون درجة الحرارة في هذا النوع من الالتهاب الرئوي مرتفعة دائمًا: بدءًا من اليوم الأول للمرض، يمكن أن تبقى عند حوالي 38.5-39 درجة وترتفع أعلى مع تقدم المرض.

الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي الثنائي:

• ضيق شديد في التنفس.
• سعال مؤلم لفترة طويلة.
• ألم صدر؛
• العطس لفترات طويلة وأعراض البرد الأخرى.
• التنفس القصير والسطحي.

مهم!إذا كانت لديك مثل هذه الأعراض، فلا يجب عليك بأي حال من الأحوال البقاء في المنزل ومحاولة علاج نفسك. تبلغ نسبة الوفيات الناجمة عن تلف الرئة الثنائي حوالي 13٪ من إجمالي عدد الحالات، لذلك يجب أن يتم العلاج فقط تحت إشراف المتخصصين. بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج المريض إلى تعديل العلاج العلاجي، وهو أمر مستحيل القيام به في المنزل.

الأعراض والمضاعفات المصاحبة

لا تتعلق علامات الالتهاب الرئوي دائمًا بالجهاز الرئوي. وبما أن المرض غالبا ما يكون ذو طبيعة معدية، فإن الفيروسات والبكتيريا يمكن أن تنتشر في جميع أنحاء الجسم وتخترق الأنسجة والأعضاء الأخرى، مما يسبب مضاعفات مرتبطة بها، والتي يعتبرها الخبراء نوعا من أعراض المرض الأساسي. على سبيل المثال، عندما تظهر العلامات فقر الدم بسبب نقص الحديدوالذهاب إلى المستشفى بخصوص هذا الأمر قد يكتشف المريض أنه يعاني من التهاب في الرئة.

قد تؤثر التغييرات أيضًا من نظام القلب والأوعية الدموية. في أغلب الأحيان، يتم تشخيص هؤلاء المرضى بالتهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب. علم الأمراض خطير للغاية ويمكن أن يسبب نتيجة قاتلة، إذا لم يتم تشخيصه في الوقت المناسب. فشل القلب هو عرض آخر لشكل متقدم التهاب رئوي، والذي يحدث في ما يقرب من نصف المرضى، لذلك، في المستشفى، يجب فحص جميع المرضى المصابين بالالتهاب الرئوي من قبل طبيب القلب.

علامات (مضاعفات) أخرى للضرر طويل المدى للجهاز الرئوي:

• التهاب الشغاف هو عملية التهابية في البطانة الداخلية للقلب.
• التهاب السحايا - تلف السحايا.
• صدمة سامة (أصل معدي).

مهم!يمكن أن يؤدي التسمم طويل الأمد أيضًا إلى وفاة المريض، وبالتالي فإن الشيء الوحيد الخيار الصحيحسوف يذهب إلى المستشفى إذا تم اكتشاف أي أعراض للالتهاب الرئوي.

التهاب رئوي - علم الأمراض الخطيرمع احتمال كبير إلى حد ما للوفاة. ويستهين البعض بخطورة المرض، لكن هذا النهج، ومن دون مبالغة، يمكن أن يكلف المريض حياة. قد تختلف أعراض المرض، ولكن يتم تحديد العلامات الرئيسية في ما يقرب من 90٪ من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي، وبالتالي التشخيص المبكرلا يمثل أي صعوبات. يعتمد تشخيص الحياة والصحة كليًا على العلاج في الوقت المناسب، لذلك يجب أن تؤخذ أي علامات للمرض على محمل الجد.

فيديو- كل شيء عن الالتهاب الرئوي

الالتهاب الرئوي مرض خطير، ويستغرق علاجه وقتا طويلا، وغالبا ما يكون مصحوبا بمضاعفات. لذلك، عند ظهور العلامات الأولى للمرض، من الضروري الخضوع للفحص على الفور وإنشاء تشخيص دقيق. حيث أن الطبيب المؤهل فقط يمكنه أن يصف أدوية فعالة‎لا يمكن علاج الالتهاب الرئوي في المنزل إلا بعد الفحص من قبل الطبيب المعالج. هناك حالات يكون من المقبول فيها علاج الالتهاب الرئوي في المنزل، لكنها لا تشكل سوى نسبة صغيرة من الحالات. الرقم الإجماليطلبات. عادة ما يكون المرض حادًا ويتطور بسرعة. ولكن مع العلاج غير المناسب لالتهابات الجهاز التنفسي الحادة ونزلات البرد الأخرى، يكون الالتهاب الرئوي بدون أعراض وبدون تشوهات واضحة. لذلك، من الصعب للغاية تحديد شدة المرض بشكل مستقل. لن تؤدي رؤية الطبيب في هذه الحالة إلى تبسيط مهمة علاج المريض فحسب، بل ستساعد أيضًا في منع العديد من المضاعفات بعد المرض.

لا يمكن أن ينتقل الالتهاب الرئوي بواسطة قطرات محمولة جوامثل الأنفلونزا أو السارس، تسببه الفيروسات والبكتيريا. في بعض الحالات، قد تحدث عملية التهابية في رئتي المرضى طريحي الفراش والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. الأعراض الرئيسية هي:

• حالة محمومةجسم؛
• ألم صدر؛
• آلام في المفاصل والعضلات.
• صداع؛
• قشعريرة.
• السعال مع التفريغ.

الأسباب

يمكن أن تصبح بعض العوامل عوامل مثيرة، على سبيل المثال، التهاب الشعب الهوائية المزمن، ومشاكل نظام الغدد الصماء، أمراض القلب. يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مرضًا ذاتيًا أو نتيجة لمرض رئوي طويل الأمد وأمراض أخرى. هناك الأنواع التالية من البكتيريا التي تساهم في حدوث أمراض مثل الالتهاب الرئوي: المكورات الرئوية؛

• المكورات العنقودية.
• العقديات.

تؤثر فيروسات الأنفلونزا التي تخترق القصبات الهوائية أيضًا على تطور هذا المرض، ويعتبر انخفاض حرارة الجسم والتعب من الأسباب الشائعة. إذا كان هناك احتقان في الرئتين، فإن احتمالية حدوث المرض لدى شخص بالغ أو كبير في السن تزداد.

علاج

بين الجميع الأمراض المعروفةالرئتين، يعد توطين الالتهاب الرئوي من أصعب المهام. علاج الالتهاب الرئوي بدون التفتيش الأوليالطبيب غير مقبول، لأن هذا يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها. العلاجات الشعبيةفهي تساعد فقط في تخفيف الأعراض وتخفيف حالة المريض، لكنها لا تستطيع علاج الالتهاب الرئوي بهذه الطريقة.

في البداية، يجب وصف المضادات الحيوية. كثيرًا ما يُسأل الأطباء عن كيفية وكيفية علاج هذا المرض حتى لا تكون هناك عواقب ومضاعفات؟ تشير الإجابة بوضوح إلى أن وجود المضادات الحيوية في العلاج أمر خطير للغاية، خاصة إذا تم استخدام العلاجات الشعبية فقط. باعتبارها إضافية، فهي مقبولة تماما ويمكن حتى أن يوصي بها الطبيب المعالج. ويكمن الخطر في أنه يمكن الخلط بين الإغاثة المؤقتة والتعافي، وإيقاف الإجراءات الإضافية، يسبب ضررًا جسيمًا للصحة.

في الأعراض الأولى، اتصل بالطبيب بشكل عاجل، لأن هذا يحدد مدى سرعة تحديد شكل المرض وبالتالي تسريع عملية الشفاء.

التصوير الشعاعي الأكثر طريقة فعالةالتشخيص، و أدنى علامةتعيين فحص إضافي. تؤكد هذه الطريقة أو تنفي وجود الالتهاب بدقة متناهية. للحصول على صورة أكثر دقة، يتم فحص البلغم للتأكد من وجود مسببات الأمراض، وبعد تحديد الممرض المسبب له، يتم اختيار الأنسب. مضاد حيوي فعال. ولا يمكن القيام بذلك إلا من قبل طبيب مؤهل.

مضادات حيوية

بدون أدوية من مجموعة المضادات الحيوية، لا ينصح بمعالجة الالتهاب الرئوي في المنزل، حيث يمكنك دفع المرض إلى شكل مزمن، أو تفاقم الوضع بمضاعفات شديدة.

وينبغي أن تؤخذ بدقة وفقا للتعليمات وعلى النحو الذي يحدده الطبيب. نقطة مهمةإنهم يأخذون في الاعتبار الوقت المنقضي بين الجرعات، لأنه إذا لم يتم اتباع هذه القواعد، فسيتم تقليل تأثير العلاج، وسوف تتكيف البكتيريا والفيروسات لمواجهة الدواء.

نظرًا لأن المضادات الحيوية لها تأثير سيء على البكتيريا المعوية، فغالبًا ما يتم وصفها عن طريق الحقن، ويُعتقد أن تأثير تناول الدواء يحدث بشكل أسرع وأكثر أمانًا. بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية التي تطبيع الجهاز الهضميعدد البكتيريا النافعة .

في الأشكال الشديدة من الالتهاب الرئوي، غالبا ما يتم تسجيل درجة الحرارة عند 38 درجة. إذا استمرت هذه الحالة لعدة أيام، فهذا سبب لإجراء فحص إضافي، حيث أن هناك خطر ظهور مضاعفات مثل التليف الرئوي.

عوامل مخاطية

من الضروري إجراء علاج شامل، ويصف الأطباء الأدوية التي تسمح للبلغم بمغادرة الرئتين والشعب الهوائية بحرية. ومن خلال التخلص من البلغم الموجود في الجسم، تبدأ تهوية الرئتين بالعمل بشكل أفضل، وتساهم طاردات البلغم بشكل جيد في ذلك.

لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن أولئك الذين تناولوا المزيد من السوائل أثناء المرض تعافوا في وقت مبكر. وهذا يساعد على التخلص من أعراض المرض، وزيادة التعرق يزيل السموم، والماء يغسل الكائنات المسببة للأمراض. ومن خلال تقوية جهاز المناعة، نساعد على مواجهة المرض، وفي معظم الحالات تساعد هذه التدابير على منع حدوثه. يذاكر إجراءات المياه، تصلب، تناول الأدوية المناعية إذا لزم الأمر. تنظم التغذية السليمةاستبعاد الأطعمة الدهنية وإثرائها بالفيتامينات.

يجب تهوية الغرفة التي يوجد بها المريض وتنظيفها بشكل دوري، فهذا سيساعد على التخلص من الميكروبات المسببة للأمراض.

الأنشطة الصحية المنتظمة مثل التمارين والتدليك تمارين التنفسسوف يساعد في تسريع عملية الشفاء وتقليل خطر الانتكاس. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تتحمل هذا المرض الخطير على قدميك. من الضروري أن تتعافى تمامًا، فالذهاب إلى العمل والبقاء في البرد لفترة طويلة أمر غير مقبول. نظرا لأنه من الصعب على المريض المصاب بنوع حاد من الالتهاب أن يحدد بشكل مستقل ما إذا كان يتمتع بصحة جيدة أو يحتاج إلى البقاء في إجازة مرضية، فمن المستحسن البقاء في المستشفى حتى الشفاء التام.

وقاية

• تصلب، مهم بشكل خاص للأطفال.
• تعزيز عام للجسم والحصانة.
• علاج الأسنان
• تجنب انخفاض حرارة الجسم لفترة طويلة.
• تخلص من العادات السيئة.
• تجنب ملامسة المواد الضارة.
• تغيير مكان العمل
• كل جيدا.

العلاجات الشعبية

أريد حقًا أن أشرب علاجًا معجزة وأتخلص من المرض إلى الأبد. ولكن هذا أمر مستحيل، ويجب أن تؤخذ بحذر المشورة بشأن كيفية علاج الالتهاب الرئوي في المنزل لدى البالغين. لا يمكن للعلاجات الشعبية أن تعالج المريض، بل يمكنها فقط تخفيف الأعراض وتخفيف الحالة.

الرسوم التالية شائعة:

1. عصير الصبار 20 جرام، عسل مذاب 100 جرام، زيت البروبوليس 100 جرام، براعم البتولا 4 جرام. تسخين جميع المكونات في حمام مائي لمدة 15 دقيقة. بعد أن يبرد التسريب، تناوله ثلاث مرات في اليوم مع الحليب الدافئ؛
2. صب 2 تين مجفف مع 200 جرام من الحليب. بعد 15 دقيقة على نار خفيفة، عندما تنضج الفاكهة، خذها ساخنة مرة واحدة؛
3. لقد أثبت تسريب الحبوب فعاليته في إزالة البلغم. جوز. يُسكب نصف كيلوغرام مع نصف لتر من النبيذ الأحمر ويفضل أن يكون جافًا. بعد أن يغلي الخليط لمدة 20 دقيقة، قبل 15 دقيقة من الوجبات، تناوله 3 مرات خلال اليوم؛
4. من الصعب الحصول على دهون الغرير، لكنها تساعد كثيرًا في علاج الالتهابات، حتى في المراحل المتقدمة منها، لدرجة أن الكثيرين يعتبرونها علاجًا سحريًا. لمدة 4 أسابيع يمكنك تحسين الوضع عن طريق تناول ملعقتين كبيرتين منه قبل الوجبات، قبل الأكل بساعة. يجب أن يكون هناك ثلاث حفلات استقبال من هذا القبيل على الأقل يوميا؛
5. مجموعة من الأعشاب اليانسون، عشبة العقدة، عرق السوس، براعم الصنوبر- تُخلط بذور الزعتر والشبت بنسب متساوية. ضعي ملعقتين كبيرتين من هذا الخليط الماء الساخنفي ساعتين. بعد التسريب، يغلي لمدة 5 دقائق وبعد التبريد، يستهلك 00 جرام قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام؛
6. يتم خلط مجموعة من الأعشاب آذريون، البابونج، نبتة سانت جون في أجزاء متساوية ويتم تخمير ملعقة كبيرة مع كوبين من الماء المغلي. بعد ساعتين، قم بتصفيته وشرب 150 جرامًا ثلاث مرات يوميًا.

هناك الكثير من هذه المنتجات، وتعتمد فعالية استخدامها على انتظام الاستخدام، وعلى الامتثال لقواعد التحضير والوقت المنقضي بين استخدامها. فقط الالتزام الصارم بالوصفات يمكن أن يؤدي إلى تطبيع حالة المريض وتخفيف السعال الشديد والحمى وآلام العضلات. هذه مهمة شاقة إلى حد ما، لذلك لا يمكن للجميع التعامل مع هذه المهمة الصعبة. إن استخدام هذه العلاجات من وقت لآخر، أو مرة واحدة يوميًا، لن يؤدي إلى أي تغييرات إيجابية، لذا بمجرد أن تبدأ طريقة العلاج هذه، لا تقطعها وبعد ذلك ستتمكن من ملاحظة الراحة. وكما ذكرنا سابقاً، فقط مع المضادات الحيوية، والتي يجب أن يصفها الطبيب المعالج حسب حالة المريض ومؤشراته بعد الفحوصات. كيفية علاج الالتهاب الرئوي في المنزل، وما إذا كان الأمر يستحق القيام به، لا يمكن أن يقرره إلا الطبيب.

ليس حقيقيًا

الالتهاب الرئوي عند البالغين (الالتهاب الرئوي) هو آفة معدية والتهابية حادة في الرئتين، حيث تشارك جميع عناصر أنسجة الرئة في هذه العملية. يتميز علم الأمراض بالضعف والحمى ، التعرق الزائدوألم في الصدر وضيق في التنفس وسعال منتج مع مخاط أو صديد. تختلف الأعراض لدى البالغين عنها عند الأطفال. يتم تشخيص المرض بناءً على البيانات السريرية للالتهاب الرئوي لدى البالغين الأشعة السينيةرئتين.

عرض الكل

تعريف المرض

الالتهاب الرئوي يعني التهاب الجهاز التنفسي السفلي بمختلف أنواعه، والذي يحدث مع إفرازات داخل الحويصلات الهوائية ويصاحبه أعراض مميزة. على الرغم من إدخال أدوية جديدة، لا يزال البالغون (1-1.3%) والمرضى المسنين (1.7%) عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. من بين أسباب الوفيات بين السكان، يحتل الالتهاب الرئوي المرتبة الرابعة، وفي المرضى الذين يعانون من نقص المناعة هو السبب الرئيسي للوفاة.

يجب أن تعرف ما هي العلامات الأولى للالتهاب الرئوي التي تظهر لدى الشخص البالغ ومدى أهمية زيارة الطبيب.



طرق النقل

يمكن أن ينتقل الالتهاب الرئوي بين الأشخاص عن طريق القصبات الهوائية، على سبيل المثال عن طريق استنشاق جزيئات مجهرية من اللعاب أو المخاط الملوث. كما أن هناك حالات انتقال دموي، أي عن طريق الدم. يمكن أن يحدث مع العدوى داخل الرحم أو باستخدام إبرة وريدية مستعملة. تحدث العدوى الدموية أثناء عمليات الإنتان.



الحالات الأكثر ندرة المسجلة للإصابة بالعدوى اللمفاوية.



التصنيف المقبول

في الطب الحديثيصنف الالتهاب الرئوي إلى مكتسب من المجتمع، حيث حدثت العدوى خارج أسوار المؤسسة الطبية، ومكتسب من المستشفى، حيث حدثت العدوى في المستشفى حالات طبيهوالالتهاب الرئوي المرتبط بالرعاية الصحية.

وينقسم الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (المكتسب في المنزل) بدوره إلى:

• نموذجي، والذي يصيب الأشخاص الذين لا يعانون من اضطرابات مناعية حادة.
• الطموح، النامية بسبب الدخول إلى الجهاز التنفسي الهيئات الأجنبيةوكذلك جزيئات الطعام أو القيء. تعقيد شائعهذا النموذج هو خراج رئوي.
• الالتهاب الرئوي غير النمطي، العامل المسبب له هو الميكوبلازما، الكلاميديا، والبكتيريا، وهي غير نمطية بالنسبة لعلم الأمراض. ميزة شكل غير نمطيهو ظهور علامات غير معهود من الالتهاب الرئوي الكلاسيكي وعدم القدرة على التعرف على مسببات الأمراض في عينات البلغم المدروسة؛



ينقسم الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى عند البالغين أيضًا إلى أشكال:

• في المستشفيات، تظهر علامات الالتهاب الرئوي لدى البالغين في هذه الحالة عند الأشخاص أثناء العلاج في المستشفى لمدة يومين على الأقل؛
• المرتبطة بالتهوية، والتي تتطور لدى الأشخاص الذين يخضعون للتهوية الميكانيكية؛
• الالتهاب الرئوي المستشفوي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، على سبيل المثال، بعد زرع الأعضاء أو أثناء تناول تثبيط الخلايا.

يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي نتيجة لبعض أنشطة الرعاية الصحية، مثل:

• في المرضى الذين يخضعون لتنقية الدم الميكانيكية لفترة طويلة.
• في سكان دار رعاية المسنين.
• عند علاج أسطح الجروح خارج أسوار المؤسسة الطبية.

وفقا لشدة المرض ، هناك:

• دورة خفيفة تتميز بتسمم خفيف وغياب ضيق في التنفس أثناء الراحة وزيادة في درجة حرارة الجسم فوق 37 درجة وتحديد تركيز طفيف للالتهاب أثناء فحص الأشعة السينية.
• مسار الشدة المعتدلة يكون مصحوبًا بعلامات التسمم المعتدل (الوضوح والضعف وزيادة التعرق وارتفاع درجة الحرارة إلى 39 درجة وانخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب 100 نبضة / دقيقة) وضيق في التنفس يصل إلى 30 في الدقيقة والكشف عن تسلل واضح على التصوير الشعاعي.
• مسار شديد، حيث توجد علامات التسمم الشديد (حمى مع درجة حرارة الجسم أعلى من 39 درجة، أديناميا، اضطراب في الوعي، هذيان، نبض القلبأكثر من 100 نبضة / دقيقة)، ومعدل التنفس أكثر من 40 في الدقيقة، وزرقة وتحديد التسلل على نطاق واسع.

وفقا للمسببات، مع تحديد العامل الممرض، يحدث الالتهاب الرئوي:

• البكتيرية.
• منتشر؛
• فطرية.
• الميكوبلازما.
• مختلط.

وفقا لآلية التطور يتم تصنيف علم الأمراض إلى:

• الابتدائي، وهو مرض مستقل.
• الثانوية، وهي مضاعفات أي مرض؛
• الطموح الذي يتطور بسبب دخول جسم غريب إلى القصبات الهوائية.
• ما بعد الصدمة؛
• بعد العملية الجراحية.
• نوبة قلبية - الالتهاب الرئوي، الذي يحدث تطوره بسبب الجلطات الدموية في الشريان الرئوي.

بناءً على درجة مشاركة أنسجة الرئة في عملية الالتهاب، يتم تمييز ما يلي:

• الالتهاب الرئوي الأحادي الجانب، والذي يتميز بتلف رئة واحدة؛
• ثنائي؛
• مركزي (كلي، فصي، تحت مفصص، قاعدي)



هناك أيضًا انقسام حول كيفية حدوث الالتهاب الرئوي. يمكن أن يكون مسار المرض حادًا وحادًا وطويل الأمد ومزمنًا.



أسباب تطور علم الأمراض

الأسباب الرئيسية للالتهاب الرئوي لدى البالغين هي دخول الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الالتهابات والأجسام الغريبة في الجهاز التنفسي إلى الجسم.



مسببات الأمراض الرئيسية لعلم الأمراض هي:

• المكورات الرئوية.
• المكورات العنقودية.
• المستدمية النزلية.
• الميكوبلازما.
• الكلاميديا.
• الفيلقية.
• كليبسيلا

يحدث تطور ومظاهر الالتهاب الرئوي الحاد في المستشفيات بسبب التعرض القولونية، البكتيريا المعوية، الزائفة الزنجارية.

العوامل المسببة للمرض لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية غالبا ما تكون المكورات الرئوية.



تشمل العوامل المؤهبة ما يلي:

• التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة.
• اصابات فيروسية؛
• وجود أي أمراض في الشخص؛
• الإفراط في استهلاك الكحول.
• انخفاض وظائف الجهاز المناعي.
• التعرض لفترات طويلة لظروف الباستيل.
• سن متقدم؛
• التدخلات الجراحية.
• أمراض الأورام.
• تهوية صناعية
• نزلات البرد المتكررة.
• أمراض الجهاز العصبي المركزي.
• تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.
• إجراء التخدير العام.

الأعراض الكامنة

ما هي العلامات الأولى للالتهاب الرئوي؟ ما هي الأعراض التي تظهر مع الالتهاب الرئوي الحاد عند البالغين؟

تعتمد أعراض الالتهاب الرئوي لدى البالغين على الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في تطوره. قبل التعرف على الالتهاب الرئوي، يحتاج المريض إلى فهم كيفية ظهور الالتهاب الرئوي. قد تكون علامات الالتهاب الرئوي لدى البالغين واضحة أو قد لا تظهر بأي شكل من الأشكال في الأيام الأولى.



من المهم تحديد المرض في مرحلة مبكرة، مباشرة بعد ظهور الالتهاب الرئوي، من أجل البدء العلاج اللازملأن العملية الالتهابية المتقدمة غالباً ما تؤدي إلى الوفاة.

العلامات الأولى للالتهاب الرئوي عند البالغين:

• سيلان الأنف والسعال المنتج لمدة 2-3 أيام؛
• زيادة دورية في درجة حرارة الجسم.
• الحمى التي لا يمكن علاجها عن طريق تناول خافضات الحرارة.
• ضيق التنفس؛
• الشعور بنقص الأكسجين.
• الضعف العام والتعب السريع

مهم! في بداية المرض، عندما يكون التغيير في أنسجة الرئة لا يزال صغيرا، قد لا يسمع الأخصائي الصفير. تظهر أعراض الالتهاب الرئوي لدى البالغين بعد 3-4 أيام، عندما يزيد حجم الارتشاح بشكل كبير، ولكن كقاعدة عامة، بحلول هذا الوقت يصبح علم الأمراض شديدا.

إذا تم تجاهل الأعراض الأولى للالتهاب الرئوي لدى البالغين، فسرعان ما تظهر علامات تلف كبير في الرئة، مثل:

• ضيق في التنفس يزعج المريض حتى في حالة الراحة.
• ألم في الصدر موضعي في المنطقة المصابة.
• ألم في المقطع العلويالبطن، والذي يظهر عندما يتأثر الفص السفلي من الرئة.
• التنفس القصبي.
• الصفير.
• تغيير الصوت، الأنانية.



طرق التشخيص

يتضمن تشخيص الالتهاب الرئوي 3 مهام رئيسية:

• التمايز مع أمراض الرئة الأخرى.
• تحديد العامل المسبب للمرض.
• تحديد شدة المرض.

يمكنك تحديد الالتهاب الرئوي وتشخيص شكله باستخدام الطرق التالية:

• الفحص العام
• أخذ سوابق المريض.
• فحص الدم السريري؛
• اختبار الدم البيوكيميائي.
• الفحص البكتريولوجي للبلغم.
• تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية للتجويف الجنبي.
• الأشعة السينية الصدر.



بالنسبة للالتهاب الرئوي طويل الأمد، الذي لا يؤدي علاجه إلى نتائج، فمن الضروري إجراء تنظير القصبات الليفية، والتصوير المقطعي للقص، وثقافة البلغم والدم.

النهج العلاجي

علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين ليس بالأمر السهل. الالتهاب الرئوي مرض خطير للغاية. غالبًا ما يؤدي العلاج غير المناسب وغير المناسب إلى مضاعفات خطيرةوالتدفق المطول. ولهذا السبب يُنصح المرضى بشدة باتباع جميع تعليمات الطبيب المعالج بدقة.



القرار بشأن كيفية وكيفية علاج الالتهاب الرئوي لدى البالغين يتخذه الطبيب، مع الأخذ بعين الاعتبار عمره وشدة المرض والحالة العامة للمريض. في أغلب الأحيان، يخضع المرضى البالغون الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا للعلاج في المنزل، ولكن فقط بناءً على توصية أخصائي.

هام: حتى عند علاج الالتهاب الرئوي في المنزل، يجب إجراء أشعة سينية على الصدر قبل العلاج وبعده. اختبارات الدم المنتظمة ضرورية أيضًا.

في البالغين، يهدف العلاج في المقام الأول إلى العلاج المضاد للبكتيريا. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي، اعتمادًا على العامل الممرض وحساسيته لمضاد حيوي معين.

غالبا ما يستخدم لعلاج الالتهاب الرئوي الأدوية المضادة للبكتيرياالجيل الثاني والثالث، مثل السيفالوسبورين، والكلافولانات، والسلفاميثوكسازول، وما إلى ذلك.

ل علاج الأعراضبالنسبة للالتهاب الرئوي، يتم استخدام الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والحاجة إليها بسبب متلازمة التسمم.

بالإضافة إلى ذلك، يتم وصف حال للبلغم والدواء مع تأثير مقشع (Lazolvan، Mucaltin، ACC، وما إلى ذلك).

تعليمات خاصة

قبل علاج الالتهاب الرئوي في المنزل، يجب عليك استشارة الطبيب.

ومن الجدير بالذكر أنه عند علاج الالتهاب الرئوي في المنزل، يعترف العديد من المرضى خطأ فادح. بعد بضعة أيام من العلاج، عندما تنخفض درجة الحرارة ويتوقف السعال المؤلم، يتوقف المريض عن تناول الدواء من تلقاء نفسه. في هذه الحالة، تنخفض الجرعة الفعالة للمادة الضارة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الدم، مما يؤدي إلى إعادة إنتاج العامل الممرض. وفقا لهذا المبدأ، تتطور الالتهابات المزمنة، والتي، في معظم الحالات، ليست قابلة لمزيد من العلاج.



ويلاحظ الشفاء من شكل خفيف من الأمراض في ما لا يقل عن 10-14 يوما، في حين يستمر علاج الالتهاب الرئوي الحاد لدى البالغين لمدة 3 أسابيع.

العلاج الطبيعي

الالتهاب الرئوي هو أحد تلك الأمراض التي تتطلب العلاج الطبيعي. وهذا يساعد على تسريع عملية الشفاء ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.

هناك عدد من الإجراءات المستخدمة في علاج الأمراض، وأكثرها فعالية هي:

• استنشاق الهباء الجوي بالموجات فوق الصوتية باستخدام حال للبلغم والمضادات الحيوية.
• الكهربائي مع استخدام المضادات الحيوية والبلغم.
• العلاج بالموجات الديسيمترية للرئتين.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية.
• الرحلان المغناطيسي.
• الأشعة فوق البنفسجية؛
• تدليك الصدر.



المضاعفات المحتملة

إذا تم علاج الالتهاب الرئوي في الوقت المناسب أو بشكل غير صحيح، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة للغاية وحتى وفاة المريض. ومن بين العواقب السلبية ما يلي:

• فشل القلب والجهاز التنفسي الحاد.
• خراج الرئة
• التهاب السحايا.
• وذمة رئوية؛
• اتصل بأخصائي إذا كنت منزعجًا من السعال المتكرر.
• التوقف عن تدخين التبغ؛
• يقود صورة صحيةحياة؛
• الخضوع بانتظام الفحص الطبي، بما في ذلك الخضوع للتصوير الفلوري.

مزيد من التوقعات

معظم المرضى الذين يبدأون العلاج في الوقت المناسب ويتبعون جميع توصيات الطبيب يتعافون بنجاح. في حالة الأشكال الشديدة، ودورة طويلة الأمد وفي غياب العلاج اللازم، فإن معدل الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي هو 5-9٪.

التهاب رئوي - مرض خطيرالأمر الذي يتطلب العلاج الإلزامي. في اليوم الأول من الالتهاب الرئوي، لا تختلف الأعراض عن السارس وقد تبدو كذلك زُكام، ولكن في وقت لاحق وقت قصيريمكن أن تظهر متلازمات الألم، حمى قد تختلف الأعراض والعلاجات الرئيسية للالتهاب الرئوي في نواحٍ عديدة، لذلك يوصي الخبراء بعدم انتظار تطور المرض وطلب المشورة من الطبيب عند ظهور المظاهر الأولى. التشخيص في الوقت المناسبوالعلاج المناسب لدى البالغين لن يساعد في استعادة الصحة فحسب، بل سيساعد أيضًا في إنقاذ حياة المريض.