الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية - ما هو خطر علم الأمراض. الورم الحليمي داخل القنوات في الغدة الثديية - عندما تكون الجراحة ضرورية ومتى يمكن إجراء العلاج

صحة المرأة تتطلب اهتماما خاصا. نظرا لخصائصه الجسد الأنثويالتعرض للمخاطر والأمراض المختلفة. الاختلالات الهرمونية، والتأثير عادات سيئة, بيئة خارجيةوأسباب أخرى كثيرة يمكن أن تؤثر سلباً على الجسم.

أحد أمراض النساء هو الغدد الثديية داخل القنوات. هذا نمو صغير داخل قناة الثدي. وهي مقسمة إلى مفردة (منفردة) ومتعددة. في حالة وجود العديد من النمو، يتم تشخيص الورم الحليمي. في أغلب الأحيان، يكون هذا التكوين حميدًا، يشبه الكيس من الخارج، ويمتلئ بداخله بسائل ممزوج بالدم. هناك الأورام الحليمية المركزية (تقع في منطقة الحلمة والهالة) والمحيطية (تقع عن بعد من الهالة).

أعراض المرض

ومن بين الأعراض الرئيسية ما يلي:

  • اكتشاف إفرازات من الصدر، يمكن أن تكون صفراء، بنية، خضراء، شفافة؛
  • وجع الحلمة.
  • يتم الشعور بالضغط في أنسجة الثدي في منطقة القنوات الرئيسية.

يمكن أن يكون الورم الحليمي صغير الحجم (حوالي 2 مم) ويصل إلى أختام أكبر. غالبًا ما تحدث بدون أعراض واضحة ويتم اكتشافها أثناء الفحوصات الروتينية.

الأسباب

فكرة واضحة عن حدوثها من هذا المرضلا. هناك عدة عوامل معروفة تؤثر على تطور الورم الحليمي، وهي:

  • الاضطرابات الهرمونية.
  • خلل في المبيضين.
  • اعتلال الثدي.
  • بدانة؛
  • في خطر النساء ذوات العادات السيئة والذين لم ينجبوا؛
  • حالات الإجهاض السابقة؛
  • استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية.
  • الوراثة.

مهم! هذه مجرد أسباب مفترضة ولا تؤدي دائمًا إلى تكوين ورم حليمي داخل القناة.

يجب على كل امرأة إجراء الفحص الذاتي للثدي بانتظام. وهذا إجراء بسيط يمكن القيام به في المنزل. بواسطة الضغط الخفيف، قومي بفحص الثدي بأكمله، مع مراعاة ما يلي أثناء هذا الفحص:

  • صلابة الصدر. عادة، يجب أن تكون الغدة الثديية ناعمة وغير مؤلمة. إذا شعرت بعدم الراحة عند الضغط، يجب عليك استشارة طبيب الثدي.
  • حالة الجلد. لا ينبغي أن تكون ضيقة أو منتفخة أو متقشرة. قد تشير التغيرات الجلدية إلى اختلالات هرمونية.
  • العمليات الالتهابية والاحمرار في الغدد الثديية.
  • الأختام، حتى الصغيرة منها. إذا شعرت، نتيجة الفحص، ولو بأدنى كتلة، فهذا سبب لاستشارة الطبيب؛
  • إفرازات من الحلمة، وألم في الثدي. عادة، لا ينبغي أن يكون هناك أي إفرازات من الغدد الثديية.

إذا لاحظت هذه الأعراض، تأكد من التخطيط لرحلة إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.

في الوقت الحاضر، هناك عدد غير قليل من الطرق لتشخيص الورم الحليمي داخل القنوات. دعونا ننظر إليهم بمزيد من التفصيل:

  1. جس الغدد الثديية من قبل أخصائي من ذوي الخبرة. في هذا التفتيشقد يشك الطبيب في وجود المرض ويحيل المريض لمزيد من الفحص.
  2. فحص مسحة من إفرازات الغدة. يتم فحص التفريغ، وفي حالة الانحرافات عن القاعدة، يتم إرسال المريض لدراسات الأورام.
  3. مجاري الهواء. هذا هو تصوير الثدي بالأشعة السينية فحص الأشعة السينيةالغدد الثديية، وخاصة قنواتها.
  4. يشار إلى الموجات فوق الصوتية ل بحث عميقالغدد الثديية إذا كانت الأورام صغيرة (أقل من 5 ملم). تحظى طريقة الموجات فوق الصوتية بشعبية كبيرة نظرًا لسهولة الوصول إليها وسلامتها ونتائجها الدقيقة.
  5. مسح التصوير الشعاعي للثدي. هذا هو نقل أنسجة الثدي والغدد الليمفاوية القريبة. هذه الدراسةيتم إجراؤها للنساء فوق سن 35 عامًا بما لا يزيد عن مرتين في السنة، وللنساء فوق 50 عامًا كل عام.
  6. التصوير بالرنين المغناطيسي. هذه الدراسة المساعدة لصورة مرض الثدي، والتي تساعد الأطباء، تثبت المزيد تشخيص دقيق. لا يحل التصوير بالرنين المغناطيسي محل التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية، بل يكملهما.

مهم! يجب على كل امرأة، وخاصة بعد سن البلوغ، زيارة طبيب الثدي بانتظام. وهذا سوف يساعد في تحديد الأمراض المراحل الأولىومنع تطورها.

هل يمكن أن يتم العلاج في المنزل؟

مع هذا النوع من المرض العلاج المنزليغير ظاهر. نظرًا لأن الورم الحليمي هو تكوين سرطاني، يتم علاجه باستخدام هذه الطريقة تدخل جراحي. من المهام المهمة للطبيب إقناع المريض بأن هذه العملية آمنة وإعطاء موقف إيجابي. غالبًا ما تنزعج النساء بشدة من مسار الأحداث هذا، ويخشين من أن يتم تشويه ثدييهن بالمشرط.

بعد محادثة مع المريض والمزاج نتيجة ايجابيةيقوم الطبيب بإجراء استئصال قطاعي، وهو إزالة التكوينات باستخدام شق. تتم إزالة الورم الحليمي، بما في ذلك الأنسجة المحيطة به. يتم ذلك للتأكد من عدم تكرار النمو. يتم إجراء شق على طول الهالة، مما يساعد على فتح القنوات للفحص. إذا كانت هناك مؤشرات للإزالة، تتم إزالتها.

بعد العملية يتم تحليل الأنسجة التي تمت إزالتها للتأكد من وجودها الخلايا السرطانية. إذا كانت الاختبارات طبيعية، يمكن للمريض أن يخضع لمزيد من إعادة التأهيل في المنزل. وفي نفس الوقت يظهر السلام التغذية السليمةوتناول الفيتامينات و(إذا لزم الأمر) بعض الأدوية.

مهم! بعد الوقت الذي حدده الطبيب، تحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الفحوصات والاختبارات لتحديد المسار الإضافي للمرض.

العلاج بالعلاجات الشعبية

قبل أن تحاول علاج الورم الحليمي داخل القناة بنفسك، يجب عليك بالتأكيد زيارة الطبيب والتأكد من أن الأورام ليست خبيثة. فقط إذا أظهرت الاختبارات أن النمو حميد، يمكنك اللجوء إلى الطرق التالية:

  1. استخدام الأدوية المضادة للفيروسات. ومن المعروف أنه في بعض الحالات يحدث الورم الحليمي نتيجة العدوى الفيروسية.
  2. تناول الفيتامينات، وخاصة C وE.
  3. استخدام العلاجات الشعبية المضادة للأورام.

تشمل هذه المنتجات منتجات وفقًا للوصفات التالية من الطب التقليدي.

على أساس النبيذ

  1. 100 جرام من النبيذ الأحمر و 100 جرام من عصير التفاح ونصف ليمونة وفص ثوم.
  2. للتحضير، ابشري الليمون أو اقطعيه في الخلاط، ثم اسكبيه في النبيذ الدافئ وأضيفي عصير التفاح.
  3. امزج كل شيء جيدًا واتركه لبضع دقائق.
  4. ثم يضاف الثوم المفروم ويترك جانباً في مكان بارد لمدة 3-5 ساعات. خذ المنتج في الصباح أو في المساء.

  1. 1 كوب من النبيذ الأحمر، 1 ليمون، 2 فص ثوم، 2-3 حبات فلفل أسود، فلفل أحمر على طرف ملعقة.
  2. تُمزج جميع المكونات، باستثناء الثوم، في وعاء من المينا، ويُغلى المزيج على نار خفيفة ويُترك على نار خفيفة لمدة 3-5 دقائق.
  3. ثم يرفع عن النار ويبرد ثم يضاف الثوم بعد تقطيعه.

يترك لمدة 3-5 ساعات، ويتناول كوبًا مرة واحدة يوميًا، ويفضل قبل النوم.

صبغة عشب بقلة الخطاطيف

أضف ملعقة كبيرة من العشبة إلى 1 لتر من الماء المغلي. يغلي لمدة 10-15 دقيقة، ثم يرفع عن النار، ويصفى، ويترك لينقع لمدة 2-3 ساعات. خذ نصف كوب مرتين في اليوم.

صبغة الكحول من آذريون

يُسكب الكحول الطبي المخفف فوق الزهور ويترك ليتخمر لمدة 12 ساعة في مكان مظلم وبارد. خذ 2-3 مرات في اليوم، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة.

مهم! عند العلاج بالعلاجات الشعبية، قم بزيارة طبيبك بانتظام. الاختبارات والفحص من قبل الطبيب سوف يمنع المرض من التفاقم.

وقاية

الوقاية من هذا المرض هي زيارات منتظمة طبيبة, العلاج في الوقت المناسب الاضطرابات الهرمونية. في عمر مبكرينبغي إجراء التفتيش الذاتي. ضمانات أيضا صحة المرأةهو أسلوب حياة نشط، أكل صحيوالتخلي عن العادات السيئة. اعتني بصحتك، فهذا سيساعدك على تجنب العديد من الأمراض غير المرغوب فيها.

الورم الحليمي داخل القنوات في الغدد الثديية هو ورم حميد ينمو من الخلايا الظهارية للقنوات المفرزة. هذا نمو حليمي صغير يمكن أن يحدث عند النساء في أي عمر (من سن البلوغ إلى سن اليأس).

يكشف الفحص العياني للورم الحليمي في الغدة الثديية عن التركيب الكيسي للورم الذي يحتوي على نمو حليمي.

أسباب المظهر

يعتبر السبب الرئيسي للورم الحليمي داخل القناة هو عدم التوازن الهرموني.

يمكن ملاحظة التغيرات في مستوى الهرمونات في الدم في الحالات التالية:

  • بلوغ؛
  • حمل؛
  • ضعف المبيض.
  • التهاب الملحقات المزمن.
  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات؛
  • متلازمة الغدة الكظرية.
  • الإجهاض.
  • بدانة؛
  • الضغوط المختلفة
  • فترة انقطاع الطمث.
  • أورام المنطقة التناسلية الأنثوية (الأورام الليفية الرحمية، ورم الظهارة المشيمية، الشامة المائية، وما إلى ذلك).

العامل المؤهب لتطور الأورام الحليمية داخل الغدة الثديية هو عقيدية أو اعتلال الخشاء المنتشر. مع هذا المرض، تتوسع بعض قنوات الحليب، ويمكن أن تتطور فيها النواتج الظهارية. قد يكون هناك استعداد وراثي. عندما يتم الكشف عن الورم الحليمي داخل القناة، غالبًا ما يتبين أن أقارب المريض لديهم تكوينات حميدة أو خبيثة في الثدي.

أعراض

يصاب الورم الحليمي داخل قناة الحليب بسهولة ويهيج الغشاء المخاطي. ولذلك فإن العرض الرئيسي لهذا الورم هو إفرازات من الحلمة. يمكن أن تكون طفيفة أو متوسطة أو شديدة. يمكن أن يكون لون السائل مختلفًا أيضًا: شفاف، أبيض حليبي، أخضر، مصفر، بني. في كثير من الأحيان يكون التفريغ دمويا.

عن طريق الجس، يمكن تحديد الورم الحليمي إذا كان كبيرا الحجم ومترجمة في القناة الرئيسية للغدة الثديية.

إذا حدث الالتهاب نتيجة تلف الورم، فقد ترتفع درجة حرارة الجسم وقد يحدث ضعف طفيف. تغيرات موضعية تشمل احمرار وسماكة منطقة الثدي، وتصبح مؤلمة، وقد تظهر إفرازات قيحية.

هام: إذا لاحظت وجود ورم حليمي داخل القناة، فاتصل على الفور بطبيب أمراض النساء أو طبيب الثدي.

الأورام الحليمية الموجودة على الثدي أو داخل قنواته هي مرض سرطاني.

تشخيص الورم الحليمي في القناة اللبنية

عند تشخيص الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية، يركز الطبيب على أعراض المرض (الإفرازات من الحلمة) وبيانات الفحص والجس. عند الجس، يمكن اكتشاف عقيدات مرنة شكل دائريفي منطقة الهالة، وتكون مؤلمة قليلاً عند الضغط عليها. يؤدي الضغط على العقدة إلى خروج قطرات من الدم من الحلمة، فيقل حجم الورم.

لتوضيح التشخيص يتم إجراء الدراسات التالية:

  • التصوير الشعاعي للثدي,
  • تصوير ( التصوير الشعاعي النقيضقنوات الحليب)؛
  • المسح بالموجات فوق الصوتية للثدي.
  • التحليل الخلوي لمسحات إفرازات الحلمة.
  • فحص الدم لعلامات ورم سرطان الثدي.

عادةً ما تسمح نتائج هذه الدراسات بإجراء التشخيص الصحيح. قبل الفحص والدراسات المذكورة، لا ينبغي إخراج السوائل من الغدة.

علاج الأورام الحليمية الثديية داخل القنوات

علاج الأورام الحليمية داخل القنوات في معظم الحالات يكون جراحيًا. نادرا ما تختفي هذه الأورام الحليمية من تلقاء نفسها، علاوة على ذلك، فهي خطيرة بسبب المضاعفات الالتهابية وتطور الأورام الخبيثة. يتم إجراء عملية إزالة الورم تحت التخدير الوريدي العام. إذا كان الورم في المنطقة الوسطى من الغدة الثديية، فسيتم الحفاظ على الحلمة. في المناطق المحيطية، عادة ما يتم إجراء الاستئصال القطاعي للغدة.

بالنسبة للأورام الحليمية في قنوات المنطقة المحيطة بالحليمة، يتم إجراء شق ضحل على طول حافة الهالة، ويتم كشف قنوات الحليب وفحصها. إذا تم الكشف عن قناة متضخمة ومتغيرة، تتم إزالتها مع الأورام والجلطات الدموية الموجودة بداخلها. في الحالات التي ينمو فيها الورم الحليمي على الحلمة، يحاولون إزالة النمو بلطف. على سبيل المثال، باستخدام الليزر أو التخثير الكهربائي.

بعد استئصال تكوين الورم، يلزم فحصه النسيجي لتوضيح سلامة العملية. بخلاف ذلك، يمكن استكمال العلاج الجراحي بالعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

حاليا، عند استئصال جزء من الغدة الثديية، يحاول الجراحون تحقيق أقصى قدر من التأثير الجمالي. للقيام بذلك، يتم وضع الغرز التجميلية على الجرح الجراحي. تتم إزالتها بعد 6-7 أيام من الجراحة. عند تطبيق الغرز التجميلية، لا يبقى أي أثر تقريبًا في موقع التدخل.

تنبيه: إذا تم تأكيد تشخيص الورم الحليمي داخل القناة، فلا ينبغي عليك العلاج الذاتي بمساعدة العلاجات الشعبية. الإزالة المبكرةالورم سوف يساعد على تجنب انحطاطه الخبيث.

وقاية

التدبير الوقائي الرئيسي هو موقف المرأة من الاهتمام بصحتها.

الأنشطة التالية مطلوبة:

  • فحص منتظم من قبل طبيب أمراض النساء.
  • وبعد 35 عامًا، من الضروري إجراء تصوير الثدي بالأشعة بانتظام؛
  • العلاج في الوقت المناسب للأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض، وكذلك أمراض خلل الهرمونات.
  • الفحص الذاتي للثدي للكشف المبكر عن أي أورام؛
  • الإقلاع عن العادات السيئة (وخاصة التدخين).

وقد لوحظ أن حدوث الورم الحليمي داخل القناة في الغدة الثديية وبعض الأورام الأخرى في المنطقة التناسلية الأنثوية ينخفض ​​بشكل ملحوظ لدى النساء اللاتي أنجبن والمرضعات.

يمكن أن تظهر الأورام الحليمية ليس فقط على سطح الجسم. يمكن أن تشكل على أي اعضاء داخلية. على سبيل المثال، يجدها الأطباء أحيانًا في صدر المرأة. الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية هو تكوين حميد، لكن الأطباء يقولون أن هذا المرض يمكن أن يسبب العديد من المشاكل للمالك.

وصف المرض

يُطلق على الورم الحليمي داخل القنوات في الغدة الثديية أيضًا اسم الورم الحليمي الكيسي، والورم الحليمي داخل القنوات، ومرض مينتز، والورم الغدي الكيسي الحليمي.

هذا المرض عبارة عن تكوين داخلي على شكل حلمة يتراوح حجمه من 1 ملم إلى 2 سم.تتشكل هذه الأورام من جدران القنوات الموضعية في الغدة الثديية.

يمكن أن يتشكل الورم الكيسي الحليمي في أي عمر. تواجه كل من الفتيات والنساء الصغيرات هذه المشكلة سن الإنجابوالمرضى الذين دخلوا سن اليأس.

في المظهر، الورم الحليمي يشبه الورم الكيسي. يمكن أن تصاب بسهولة. في هذه الحالة، تمتلئ القنوات بالسائل الدموي، الذي يبدأ بالنزف من الحلمتين.

في البداية، علم الأمراض حميدة. لكن الأطباء يحذرون من أن الورم الحليمي داخل القنوات هو الذي، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب، فإنه غالبًا ما يتحول إلى ورم حليمي داخل القناة. ورم خبيث.

تصنيف ورم غدي كيسي

وفق التصنيف الدوليينقسم الورم الحليمي الكيسي إلى نوعين:

إنها الأورام الحليمية داخل القنوات المتعددة التي هي الأكثر نظرة خطيرةعلم الأمراض. غالبًا ما تتحول هذه التكوينات إلى سرطان الثدي.

أسباب علم الأمراض

السبب الرئيسي وراء ظهور الورم الحليمي داخل القناة في الغدة الثديية هو انتهاك المستويات الهرمونية. يلاحظ الأطباء أن الحالات التالية يمكن أن تثير تكوين الورم الحليمي الكيسي:


 العوامل المسببة

غالبًا ما يؤدي اعتلال الخشاء المنتشر أو العقدي إلى تكوين أورام حليمية في الثدي. توفر هذه الأمراض توسعًا في القنوات التي تتغير فيها الظهارة لاحقًا.

العوامل الرئيسية التي تثير تكوين ورم في القنوات يمكن أن تكون:

  • التدخين؛
  • بدانة؛
  • الاستعداد الوراثي
  • التجارب النفسية والعاطفية، والإجهاد المفرط.
  • الإجهاض.
  • الاستخدام طويل الأمد لوسائل منع الحمل الهرمونية.
  • التدخلات الجراحية.

العلامات المميزة لكيس الثدي

على المرحلة الأوليةالتطور، فإن علم الأمراض قد لا يزعج صاحبه على الإطلاق ويكون بدون أعراض. غالبًا ما يتم اكتشاف مثل هذه الأورام عند النساء عن طريق الصدفة الفحص الوقائي.

أول أعراض الورم الحليمي داخل القناة هو ظهور إفرازات من الغدة الثديية.

للورم الحليمي داخل القناة:

  1. ويلاحظ التفريغ من ثدي واحد. هذا هو واحد من علامات مهمةمما يدل على ورم.
  2. قد يكون التفريغ أبيض حليبي وشفاف. إذا كان هناك صديد، يصبح لونه أخضر أو ​​أصفر.
  3. قد يحتوي السائل على دم. في مثل هذه الحالات، يكتسب التفريغ لونا ورديا أو يتحول إلى لون أحمر أو بني غني.
  4. يمكن أن يكون التفريغ ضئيلًا أو وفيرًا جدًا.

إذا كان التكوين تالفًا أو تم تشخيص الارتباط عدوى بكتيرية، فقد يعاني المريض من:

  • زيادة درجة الحرارة؛
  • ضغط منطقة معينة من الغدة الثديية.
  • احمرار الصدر.
  • ضعف عام؛
  • تورم الثدي.
  • ألم في الغدة الثديية (نتيجة للضغط النهايات العصبيةالوذمة)؛
  • إفرازات قيحية (لا يتم ملاحظة هذا العرض دائمًا).

تشخيص علم الأمراض

يمكن للمرأة أن تشك في وجود تكوين أثناء الفحص الذاتي للغدد الثديية. ل معلسوء الحظ، ليس من الممكن تحسس جميع الأورام الحليمية داخل القنوات (الشعور بها). ولهذا السبب فإن الزيارات الوقائية الإلزامية لطبيب أمراض النساء أو طبيب الثدي ضرورية.

في البداية، سيقوم الطبيب بفحص وجس الثديين. السمات المميزةلدى Cystadenopapillomas الأعراض التالية:

  • أثناء الجس، هناك تشكيل مستدير من الاتساق فضفاضة؛
  • الضغط على مثل هذه العقيدات يسبب الألم للمريض.
  • مع زيادة الضغط على الورم، يتم إطلاق السائل من الحلمة.
  • بعد إطلاق السائل من الصدر، يتناقص حجم التكوين.

التشخيص المختبري والفعال: الموجات فوق الصوتية، التصوير الشعاعي للثدي

لتأكيد التشخيص، يتم استخدام الطرق التالية:


تشخيص متباين

قبل تأكيد التشخيص، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص تفريقي لتمييز الورم الحليمي داخل القناة عن الأمراض الأخرى (تكوين الأورام، ثر اللبن).

لهذه الأغراض يتم استخدامها الطرق التاليةبحث:

  1. دراسة خلوية للإفرازات من الثدي. مع الورم الحليمي الكيسي، سيتم العثور على الخلايا الحليمية في التفريغ.
  2. تحليل علامات الورم. يتم فحص الدم للتأكد من وجود علامات سرطان الثدي - CA 15-3.
  3. خزعة. لا يمكن للطرق المذكورة أعلاه أن تدعي أنها موثوقة بنسبة 100٪. لذلك، إذا كانت النتائج مشكوك فيها، فسيوصي الطبيب بإجراء خزعة (أخذ الأنسجة المتغيرة للفحص النسيجي).

طرق العلاج

الورم الحليمي داخل القناة غير قادر على الحل.لذلك، يجب ألا يأمل المرضى أن تختفي المشكلة من تلقاء نفسها.

يعتبر الأطباء الورم الغدي الكيسي الحليمي حالة سابقة للتسرطن.

وبالتالي، فإن العلاج الوحيد للورم الحليمي داخل القنوات هو الجراحة لإزالة التكوين.

جراحة الورم الحليمي داخل القناة

طريقة تدخل جراحييختار الجراح بناءً على نتائج الاختبار.

يمكن إجراء العملية بالطرق التالية:

  1. الاستئصال القطاعي. الجراحة تنطوي على الاستئصال منطقة معينةالغدد. يتم استخدام هذا الإجراء فقط للأورام الحليمية المفردة. يتم تنفيذ العملية تحت تخدير عام. يقوم الجراح بعمل شق صغير على طول حافة الهالة. هذا يحمي الثديين من التشوه. تتم إزالة الجزء المرضي من القناة (الذي يحتوي على الورم الحليمي والجلطات الدموية). يتم خياطة الجرح بخياطة تجميلية. وبعد أسبوع يتم إزالته.
  2. التخثير الكهربائي. لا يمكن استخدام هذه الطريقة إلا في حالة الورم الحليمي المتكون على الهالة. يتضمن التخثير الكهربائي إزالة التكوين باستخدام تيار كهربائي.
  3. جراحة ليزر. الطريقة الأكثر لطيف للتدخل الجراحي. يتم استخدام الليزر لإزالة الأورام الحليمية الموضعية على الحلمة.
  4. إزالة الغدة الثديية. هذه الطريقةيستخدم لعلاج الأورام الحليمية المتعددة الموجودة في القنوات الطرفية.

فترة إعادة التأهيل

بعد العملية، يتم إرسال الورم المستأصل لعلم الأنسجة. إذا تم الكشف عن انحطاط خبيث، يتم وصف الإشعاع والعلاج الكيميائي للمرأة.


علاج بالعقاقير

أثناء إعادة التأهيل، يجب وصف المرأة علاج بالعقاقير. ويهدف إلى دعم الجسم وتعزيز تعافيه.

  1. المسكنات. توصف هذه الأدوية مباشرة بعد الجراحة. بعد كل شيء، سوف يزول التخدير، وقد يشعر المريض بعدم الراحة الشديدة. قد يوصى:
    • ديكلوفيناك.
    • ايبوبروفين؛
    • نوروفين.
  2. الأدوية المعدلة للمناعة. أداة ممتازة، والذي له أيضًا تأثير مضاد للالتهابات، هو Wobenzym.
  3. أدوية لتصحيح فرط التنسج العمليات المرضيةفي الصدر. يوصى للمرأة:
    • إنترينول.
    • بروموكريبتين.
    • بروجيستوجيل.
  4. مضادات حيوية. إذا كانت هناك عملية التهابية، توصف الأدوية المضادة للبكتيريا.
  5. أدوية المعالجة المثلية. تساعد هذه الأدوية على استعادة الجسم ومنع الانتكاسات. الأدوية التالية فعالة:
    • سيكلودينون.
  6. مجمعات الفيتامينات. امرأة في فترة ما بعد الجراحةيحتاج بشكل خاص إلى الفيتامينات E، A، C. المجمعات التالية مفيدة:
    • دوفيت.
    • فيتروم.
  7. وسائل منع الحمل عن طريق الفم. توصف هذه الأدوية لتطبيع المستويات الهرمونية في الجسم. يتم اختيار الأدوية بناءً على الاختبارات. يمكن تعيين:
    • الأكثر صمتًا؛
    • جيس.
    • تريسيستون.
    • مينيزيستون؛
    • ترينوفوم.

العلاجات الشعبية للورم الحليمي داخل القنوات غير فعالة. لهذا أساليب غير تقليديةلا يتم استخدام أي علاج لهذا المرض.

الأدوية - معرض

يزيل الكيتونال الأحاسيس المؤلمةبعد العملية
Wobenzym هو جهاز مناعي يوفر تأثيرًا مضادًا للالتهابات
يقوم إندينول بتصحيح العمليات المفرطة التنسج في الغدة الثديية
يساعد Mastodinon على استعادة الجسم
الأبجدية تشبع الجسم بالفيتامينات والمعادن
Novinet يعمل على تطبيع المستويات الهرمونية

تشخيص العلاج

إن تشخيص العلاج بإزالة الورم الحليمي في الوقت المناسب مناسب. وتجاهل الجراحة أو رفضها يؤدي إلى تحول التعليم إلى علاج الأورام.

ومع ذلك، فمن المستحيل استبعاد احتمال الانتكاس. يجب على المرأة أن تفهم أن الجراح يزيل الأنسجة المصابة، لكنه لا يزيل السبب الذي أثار الورم الحليمي داخل القناة. لذلك، تشكيلات مماثلةقد تنشأ مرة أخرى.

المضاعفات المحتملة

يتم إجراء التدخلات الجراحية على الغدد الثديية مستوى عال. ولذلك، فإن أي عواقب سلبية نادرة للغاية.

ولكن، كما هو الحال مع أي عملية جراحية، من المستحيل القضاء تماما على خطر حدوث مضاعفات.

بعد الإجراءات الجراحيةقد يحدث:

  1. عدوى الجرح. تؤدي الرعاية ذات الجودة الرديئة وعدم الامتثال لقواعد التعقيم إلى عملية التهابية. يمكن القضاء على هذه المضاعفات بمساعدة المضادات الحيوية والعناية الدقيقة بسطح الجرح.
  2. ورم دموي. يتراكم الدم في أنسجة الثدي. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات عند النساء اللاتي يعانين من زيادة النزيف أو نتيجة لأخطاء أثناء الجراحة. للتخلص من الأمراض، يقوم الجراح بفتح واستنزاف الورم الدموي.
  3. نزيف غزير. هذا كافي مضاعفات نادرة. قبل العملية، خاصة إذا تم التخطيط لعملية جراحية واسعة النطاق، يتم جمع دم المتبرع.

الوقاية من الأمراض

التدابير الوقائية هي كما يلي:


الورم الحليمي داخل القنوات - فيديو

الورم الحليمي داخل القنوات هو حالة سرطانية. لذلك، مع مثل هذا التشخيص، فإن أي تأخير محفوف بالخطيرة و عواقب وخيمة. ستؤدي إزالة التكوين في الوقت المناسب إلى الحفاظ على جاذبية الثدي الأنثوي.

يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري، الذي يخترق الجسم الأنثوي، أن يثير نموًا حليميًا في قنوات إفراز الغدد الثديية. هؤلاء تشكيلات حميدة- الأورام الحليمية داخل القنوات - هي نتيجة لعدم التوازن الهرموني مع عدوى فيروس الورم الحليمي. تظهر عند النساء الأعمار المختلفةوتكون موضعية في إحدى الغدد الثديية أو كلتيهما. ومع ذلك، كقاعدة عامة، يزيد هذا الورم من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

ما هو الورم الحليمي في القناة الإخراجية؟

المرادفات السريرية للورم الحليمي داخل القنوات:

  • ورم غدي كيسي.
  • ورم حليمي داخل القناة.
  • مرض مينتز.
  • ورم غدي كيسي حليمي.
  • نزيف الغدة الثديية.

هذه هي زيادات كيسية تتشكل في الخلايا الظهارية لقنوات الحليب. يمكن أن تكون مجهرية الحجم أو يصل قطرها إلى 6-7 سم.

يتم إصابة الأورام الحليمية في الغدة الثديية بسهولة، ويخرج تصريف الدم من خلال القنوات الإخراجية. إن ظهور السائل من الحلمة هو العلامة الأولى لتطور النمو الحليمي.

في الممارسة السريريةتم اكتشاف الورم الحليمي الكيسي في 5-8٪ من الحالات من إجمالي عدد عمليات الورم في الغدد الثديية.

أنواع الورم الحليمي الكيسي

ينشأ النظام الأقنوي للثدي من فصيصات الحليب في الغدة وينتقل إلى منطقة الحلمة. اعتمادا على الموقع، الأورام الحليمية هي:

  • مركزي - في منطقة هالة الحلمة.
  • محيطي - في منطقة الهياكل المفصصة.

وفقا لعدد النمو هناك:

  • تشكيلات مفردة في منطقة هالة الحلمة ذات طبيعة واحدة؛
  • متعددة - مجموعة من الضغطات في الأجزاء الطرفية من الغدة مع زيادة خطر التنكس إلى سرطان الثدي داخل القناة.

العوامل في تطور الورم الحليمي الكيسي

إذا كانت المرأة حاملة لفيروس الورم الحليمي البشري، فإن الاختلالات الهرمونية يمكن أن تؤدي إلى تطور ورم حليمي في قنوات الحليب.

من الممكن حدوث خلل في توازن الهرمونات في الجسم في الحالات التالية:

  • الخامس مرحلة المراهقةعندما يحدث البلوغ.
  • خلال فترة الإنجاب.
  • بسبب الإجهاض والإجهاض.
  • أثناء انقطاع الطمث (انقطاع الطمث) ؛
  • لمشاكل الوزن.
  • بسبب الإجهاد الحاد والمزمن.
  • نتيجة لخلل في المبيض.
  • مع عمليات الورم في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
  • مع متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

سبب آخر لتطور الورم الحليمي داخل القناة قد يكون اعتلال الخشاء - تكاثر النسيج الضام للغدد الثديية ذات الطبيعة الليفية. نتيجة للمرض، تتوسع القنوات المفرزة الفردية ويتشكل فيها نمو حليمي.

تؤكد الدراسات السريرية أيضًا الاستعداد الوراثي للنمو الحليمي.

الأعراض والعلامات

العلامة الأولى التي يمكن أن تجذب المرأة هي إفرازات من الحلمة.يمكن أن تكون إما شفافة أو دموية، وفي حالة عملية معديةفي قناة الإخراج - بني مصفر أو مخضر.

يرجع ظهور الدم من الحلمة إلى إصابة النمو بسبب عمل ميكانيكي، على سبيل المثال، كدمة في الثدي أو ضغط قوي على الحلمة.

يتميز التهاب الورم الحليمي ليس فقط بإفرازات قيحية. يصبح جزء من الغدة الثديية مؤلما، ويلاحظ احمرار وتصلب الآفة. إصابة المرأة بالحمى والضعف العام.

يمكنك أن تشعري بالورم الحليمي بنفسك إذا كان كبيرًا وموجودًا في منطقة الحلمة، داخل القناة الرئيسية. في هذه الحالة، سيتم الشعور بعقدة مرنة مستديرة تحت الإصبع، وهي مؤلمة قليلاً عند اللمس.

يستطيع طبيب الثدي اكتشاف النمو أثناء الفحص الوقائي و فحوصات إضافيةسيجعل من الممكن إنشاء تشخيص دقيق.

تشخيص ورم غدي كيسي

إذا وجد الطبيب أثناء الجس علامات وجود ورم حليمي، يوصف للمريض سلسلة من الفحوصات السريرية:

  1. مسحة من إفرازات الحلمة. سيسمح لك هذا الاختبار الخلوي بفحص الخلايا بحثًا عن علامات ورم سرطان الثدي من أجل استبعاد عمليات الورم الخبيثة.
  2. التصوير الشعاعي للثدي. باستخدام الأشعة السينية للغدد الثديية، سيكون من الممكن اكتشاف الورم الحليمي إذا كان أكثر من 5 ملم. في هذه الحالة، سيكون مرئيا في الصور الموقع الدقيقتوطينها.
  3. الموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي للثدي. أنها تساعد على التمييز بين الورم الحليمي داخل القناة من عمليات الورم الأخرى.
  4. مجاري الهواء. هذا هو نوع من التصوير الشعاعي للثدي باستخدام عامل تباين. يتم حقن سائل خاص غير ضار في الغدد الثديية من خلال القسطرة، حيث ستظهر صورة الأشعة السينية في القناة التي يتم تحديد موقع النمو فيها وحجمها وحالتها بالضبط. قبل إجراء الدراسة، أي تأثير ميكانيكيعلى الثدي: عصر، تدليك، عصر الحليب.

علاج الورم الحليمي

علاج بالعقاقير

عندما لا يكشف الاختبار الخلوي وجود خلايا خبيثة في الورم الحليمي، ووجود نمو في القناة لا يجعل الحياة صعبة بالنسبة للمرأة، فقد يصف الطبيب العلاج الدوائي للمريضة.

العلاج في في هذه الحالةيقوم على القضاء على الخلل الهرموني الذي يعتبر عاملاً محفزاً لتطور النمو. منشط للمناعة و الأدوية المضادة للفيروسات، بهدف مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري.

مهم! العلاج ممكن مع العلاج المحافظ أدوية المعالجة المثلية. بينما العلاجات الشعبيةليست فعالة في مكافحة الأورام الحليمية.

التدخل الجراحي وإعادة التأهيل بعد الجراحة

ويختفي النمو بدون تدخل جراحي إلا في حالات استثنائية لذلك يفضل الأطباء الطريقة الجراحيةمُعَالَجَة. هناك سببان آخران لذلك:

  • يتم إصابة والتهاب الورم الحليمي داخل القناة بسهولة، مما قد يؤدي إلى تدهور حالة المريض.
  • هناك احتمال لتطوير ورم خبيث.

يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الورم الحليمي الكيسي باستخدام هذه الطريقة الاستئصال القطاعيتحت تخدير عام. يسمح لك الشق الدائري للهالة بفتح الغدة الثديية، وبعد ذلك تتم إزالة الحبال الحليمية والحبال المجاورة لها. الأنسجة الضامة‎يمكن الحفاظ على الحلمة.

يتم إرسال الأنسجة التي تمت إزالتها إلى المختبر لفحصها.

الطريقة الجراحية للعلاج، كقاعدة عامة، لا تغير شكل وحجم الثدي، عيوب تجميليةهي الحد الأدنى وتعتمد على الخصائص الفرديةجسم. إعادة التأهيل بعد الاستئصال تستمر حوالي أسبوع فترة نقاههيخضع المريض لعدد من الفحوصات الإضافية.

المضاعفات المحتملة

بعد جراحة الهالة، تبقى الحلمة أنسجة ندبية، والذي يتلاشى بعد ذلك. المضاعفات التالية ممكنة:

  • ضعف حساسية الحلمة.
  • تشكيل ورم دموي (عندما يتراكم الدم في الأنسجة)؛
  • عدوى الجرح إذا لم يتم اتباع التدابير المطهرة.

على الرغم من إزالة النمو المرضي جراحيًا دون ترك أي بقايا، إلا أن هذا لا يضمن عدم ظهور الأورام الحليمية مرة أخرى. إذا لم يتم الكشف عن الأسباب التي تثير نمو الورم الحليمي الكيسي ولم يتم القضاء عليها، فمن الممكن حدوث حالات الانتكاس.

بعد العلاج الجراحييتطلب الورم الحليمي فحصًا منتظمًا من قبل طبيب الثدي.

تدابير الوقاية

العلاج في الوقت المناسب للجميع سيساعد على منع نمو الورم الحليمي. الاختلالات الهرمونيةو الأمراض الالتهابيةالجهاز التناسلي للأنثى. من الضروري أيضًا الخضوع للعلاج إذا تم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري وعلاجه تمامًا.

إلى إضافية اجراءات وقائيةيتصل:

  • الفحص الذاتي المنتظم للثدي؛
  • الفحص المنهجي من قبل طبيب أمراض النساء وأخصائي الثدي.
  • الخضوع لتصوير الثدي بالأشعة السينية على النحو المنصوص عليه؛
  • رفض العادات السيئة.

الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية - فيديو

إذا تم الكشف عن الأعراض الأولى للورم الحليمي داخل القناة، يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور. يمكن علاج جميع أمراض الثدي، بما في ذلك الورم الحليمي الكيسي، بشكل كامل في المرحلة الأولية، دون تعريض الجسم لخطر حدوث مضاعفات.

التكوينات المرضية في القنوات غدد الثديالمدرجة في مجموعة الأمراض مع ارتفاع خطر السرطان، تتطلب الكشف في الوقت المناسب. وتشمل هذه الأورام الحليمية داخل القنوات في الغدة الثديية، أو الورم الحليمي الكيسي، وهو الورم الرئيسي. المظاهر السريريةوهو إفرازات مرضية من الحلمة.

ويرتبط تشخيصه بصعوبات كبيرة بسبب صغر حجمه وانخفاض حساسيته لطرق الفحص مثل الأشعة السينية وفحص الصدى. وفي الوقت نفسه، في المتوسط، 7% من الحالات خفيفة و13% قضايا دمويةمن الحلمات مرتبطة بسرطان الثدي.

مفهوم علم الأمراض وأنواعه

تتكون الغدة الثديية من فصيصات مفصولة عن بعضها البعض بواسطة حاجز من النسيج الضام السميك مع الخلايا الدهنية. ويمثل أساسها الهيكلي وحدة قناة مفصصة. يتكون الفصيص من الأسيني (الحويصلات الهوائية أو الحويصلات). ويوجد بداخله قناة تفرع العديد من الفروع إلى الحويصلات الهوائية.

تصطف القنوات والحويصلات الهوائية بطبقتين من الخلايا - الطبقة الخارجية، التي تتكون من الخلايا الظهارية العضلية وتقع على الغشاء القاعدي، والطبقة الظهارية الداخلية. تتكون الطبقة الداخلية للقنوات الكبيرة من خلايا ظهارية أسطوانية، وفي القنوات الصغيرة والأسيني - من الخلايا المكعبة.

من هذه الأورام الحليمية الظهارية تتشكل في قنوات الغدة الثديية، وهي تشكيل الكيسيمع نمو حليمي في الداخل. وتقع الأخيرة على ساق من الألياف الليفية التي تمر بها الأوعية. هذه الأورام كثيفة، مستديرة الشكل، لها حدود واضحة ويتراوح قطرها من 3 ملم إلى عدة سنتيمترات. عند القطع، تبدو المحتويات الداخلية لمثل هذا الكيس في بعض الأحيان قرنبيط. في التكوينات الحليمية قد تكون هناك مناطق تعاني من ضعف الدورة الدموية، مما يؤدي إلى النزيف والنخر.

الورم الحليمي نفسه مغطى بالظهارة والخلايا الظهارية العضلية. في كثير من الأحيان، تغيرت الطلائية غدي، والتي اكتسبت أوجه تشابه مع ظهارة الغدد المفرزة (أفراز الظهارة).

ضمن النظام داخل القنوات للغدد الثديية، يمكن أن تتشكل هذه الأورام في أي جزء، من الحلمة إلى الوحدات الأقنوية الفصيصية النهائية. يمكن أن تكون الأورام مفردة أو متعددة. اعتمادًا على موقعها بالنسبة للمنطقة الهالية وقناة الحليب الرئيسية، تتميز الأنواع التالية.

وسط

يمثل 10% من جميع تكوينات الغدة الثديية الحميدة. الورم الحليمي القنوي المركزي هو تكوين انفرادي لا يميل إلى أن يصبح ورمًا خبيثًا، ولكن يمكن أن تتطور الخلايا السرطانية على خلفيته. كقاعدة عامة، فهي كبيرة الحجم وغالبا ما يتم اكتشافها بين النساء في منتصف العمر - 40 - 50 سنة. يتم توسيع توطينه المعتاد بشكل كيسي قناة كبيرةفي المنطقة تحت الهالة.

في أحجام كبيرةالتكوين، الفحص النسيجي يسمح لنا بتحديد مكونات الأقنية والحليمي (الحليمية) فيه. الأول يتميز بانتشار الخلايا الظهارية والعضلية الموجودة بشكل عشوائي، ومناطق الأبوكرينيز وغيرها من الحؤول (التحول) للخلايا الظهارية مع اكتسابها أوجه التشابه مع الغضروفية و خلايا العظاموكذلك العمليات الالتهابية والتسلل.

يتم تمثيل المكون الحليمي بواسطة ساق ليفي عضلي مغطى بظهارة ثنائية الطبقة. تسمى التكوينات التي تهيمن عليها مكونات الأقنية والعمليات المصلبة "الأورام الحليمية المصلبة". صعوبات خاصة في المورفولوجية تشخيص متباينيحدث السرطان عن طريق محاكاة الغزو المجهري (غزو الخلايا) في الأنسجة الأساسية.

محيطية

عادة ما تكون الأورام الحليمية الكيسية في الأجزاء الطرفية من العضو متعددة، وعلى عكس النوع السابق، فإنها تظهر عند النساء الأصغر سنًا. لديهم ميل إلى الأورام الخبيثة. هيكلها المورفولوجي لا يختلف عن تكوينات التوطين المركزي.

غير نمطي

وفي شكل منفصل نظرا لأهميته في الخطة إنذارات ضعيفة أو تشخيص طبي ضعيف، يتم عزل الورم الحليمي الأقنوي غير النمطي. على خلفية هذا الورم الحليمي، يعد السرطان الغازي (الذي يخترق الفصيص أو القناة) أكثر شيوعًا مقارنة بالمتغيرات السابقة. من الناحية النسيجية، يتميز هذا الشكل بظهارة متعددة الصفوف، وعدم نمطية الخلايا، ووجود مناطق كثيفة محدودة مع نخر، وربما تكون هناك مناطق صغيرة من الخلايا السرطانية شديدة التمايز دون انتقالها إلى أجزاء أخرى ("في الموقع").

أسباب تشكيل الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية

غالبًا ما تتشكل الأورام الحليمية الكيسية في القنوات المتوسعة على الخلفية أو مرض عقدي. سبب رئيسيحدوثها بشكل رئيسي عدم التوازن الهرمونيفي جسد المرأة. يمكن أن يكون سببه:

  • انتهاك الوظيفة الهرمونيةالمبايض.
  • العمليات الالتهابية في بطانة الرحم وزوائد الرحم.
  • التدخلات الجراحية على الأعضاء التناسلية الداخلية، والإنهاء الاصطناعي للحمل؛
  • قلة الولادة والرضاعة الطبيعية.
  • الظروف العصيبة
  • فترات البلوغ، والحمل، واستخدام الأدوية البديلة للهرمونات؛
  • الاستعداد العائلي
  • التدخين وسوء المعاملة مشروبات كحوليةفي مرحلة المراهقة؛
  • انتهاك التمثيل الغذائي للدهون (زيادة الوزنجسم)؛
  • الأورام المنتجة للهرمونات وخلل الغدة الدرقية.

العلامات السريرية والتشخيص

إفرازات من الحلمة مع الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية

الأورام الصغيرة في الموقع المحيطي عادة ما تكون بدون أعراض.

الأعراض الرئيسية للورم الحليمي داخل القناة في الغدة الثديية ذات التوطين المركزي هي إفرازات مرضية من الحلمات بشكل ضئيل أو معتدل أو كمية كبيرة. قد تكون فاتحة (مصلية) أو ذات لون أبيض حليبي أو مخضر أو ​​بني. وفي كثير من الأحيان يتم الكشف عن وجود خليط من الدم في هذه الإفرازات، وهو ما يشكل دائمًا مصدر قلق لكل من المريض والطبيب.

يحدث هذا غالبًا مع التكوينات الفردية مع توطين تحت الهالة. على الرغم من حقيقة أن معظم المؤلفين ينكرون إمكانية انحطاط الأورام الحليمية المفردة إلى ورم خبيث، فإن تشخيصهم التفريقي (مع موقع مركزي) مع سرطان حليمي داخل القناة بسبب إفراز الدم يسبب صعوبات كبيرة.

إذا كان الورم كبيرًا، فيمكن اكتشافه أثناء ملامسة العضو على شكل تشكيل مرن دائري ومتحرك وغير مؤلم وكثيف، عند الضغط عليه (إذا كان موجودًا في المنطقة تحت الهالة) يظهر إفراز من الحلمة. بعد التفريغ، قد ينخفض ​​حجم العقدة.

في بعض الحالات، يحدث ارتشاح التهابي حول الورم الحليمي الكيسي، يليه تكوين جدران ليفية سميكة. ونتيجة لذلك، يكتسب الورم كثافة أكبر، وخطوط عريضة وألم أكثر وضوحًا.

بناءً على طرق التشخيص المستخدمة، والتي تتيح تحديد نوع الورم وموقعه، وفي كثير من الأحيان، طبيعة الورم، تتم إزالة الورم الحليمي داخل القناة في الغدة الثديية.

يعتمد التشخيص على الدراسات التالية.

  • فحص الجس (الجس). إذا كان التكوين موجودًا في القناة الرئيسية وله حجم كبير، فسيتم تحديده في المنطقة الهالية كعقدة مستديرة كثيفة المرونة ومؤلمة قليلاً، عند ضغطها، يظهر إفراز مرضي من الحلمة. في حالة تطوير الثانوية العمليات الالتهابيةيحدث تورم الأنسجة المؤلم في هذه المنطقة.
  • الفحص الخلوي (الخلوي) للطاخة في وجود إفرازات.
  • التصوير الشعاعي للثدي، أو الفحص بالموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي، مما يسمح، وإن لم يكن في جميع الحالات، بتحديد أو الاشتباه في وجود ليس فقط الورم الحليمي الكيسي داخل القناة، ولكن أيضًا الموجود محيطيًا. لا تتيح هذه الطرق رؤية القنوات الحليبية للعضو، كما أن التصوير الشعاعي للثدي يمكنه فقط اكتشاف العقد التي يزيد قطرها عن 0.5 سم، إلا أنها تساعد في التشخيص التفريقي بين الورم الحليمي داخل القنوات وسرطان الثدي.
  • تصوير القنوات، أو تصوير المجرات، الذي يحتوي على أكبر محتوى من المعلومات و أهمية عمليةفي حالة تحديد ما إذا كان هناك خباثةما إذا كانت الجراحة لإزالة الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية ضرورية وإلى أي مدى. تتضمن هذه الطريقة حقن محلول ظليل للأشعة من خلال قسطرة رفيعة في الجزء الرئيسي قناة الحليب، فتح على الحلمة. ويلي ذلك تصوير الثدي بالأشعة السينية. تسمح لك الأشعة السينية برؤية قنوات الحليب وانتهاك هندستها المعمارية. القيمة التشخيصيةالأساليب حوالي 87٪. وجود خلايا غير نمطية نتيجة لذلك الفحص الخلويهو موانع ل ductography.
  • اختبارات الدم لمستويات المصل علامة السرطانسرطان الثدي CA 15-3.

الورم الحليمي داخل القناة من الغدة الثديية والحمل

في بعض الحالات بسبب التغيرات الهرمونيةجسم المرأة، يمكن أن يكون الحمل عاملا مثيرا في تطور الورم الحليمي الكيسي داخل القناة. إذا كان هذا الأخير موجودا بالفعل، ولكن حجمه كان صغيرا، يمكن أن يثير الحمل نمو سريعأو التحول ورم حميدإلى ورم خبيث.

رؤية إفرازات غير طبيعية في وجود اللبأ أو حليب الثديفي الغدد يكون الأمر صعبًا دائمًا تقريبًا. مصداقية طرق مفيدةالبحث منخفض للغاية، والتصوير الأنبوبي مستحيل بشكل عام.

بالإضافة إلى ذلك، فإن وجود ورم في قنوات الحليب يمكن أن يعطل نفاذيتها ويتسبب في تأخير إفراز الحليب خلال فترة الحمل. الرضاعة الطبيعية. وهذا قد يساهم في التنمية عملية قيحية() ويؤدي إلى الحاجة إلى حلها جراحيا.

علاج

يتم علاج الورم الحليمي داخل القناة في الغدة الثديية فقط جراحيا. يتم إجراؤه عن طريق الاستئصال القطاعي للعضو. في هذه الحالة، يتم استئصال الأنسجة ذات قنوات الحليب المضطربة مرضيًا. يتم إجراء هذه العملية من خلال شق، عادة في المنطقة المحيطة باللعوة، وهو ما لا يؤثر على شكل وحجم الغدة. وهذا يلغي الحاجة إلى إعادة بناء الأعضاء عن طريق عملية تجميل الثدي بعد الجراحة.

بعد الاستئصال القطاعي، يتم إخضاع الأنسجة التي تمت إزالتها إلى الفحص النسيجيمع فحص الخلايا الظهارية العضلية والغشاء القاعدي، إذا لزم الأمر، باستخدام تقنيات كيميائية مناعية للمساعدة في تحديد إمكانية حدوث تنكس خبيث للورم الذي تمت إزالته. عند تشخيص سرطان داخل القناة الحليمي، يتم إجراء استئصال الثدي الجذري.

فحص المستوصف للغدد الثديية، والكشف المبكر عن الأورام الحليمية الحميدة داخل القنوات يسمح للمرء بتجنب احتمال وجود ورم خبيث أو تحديد وإزالة الورم الخبيث في الوقت المناسب.