Koliit on käärsoole põletik või düstroofiline-põletikuline kahjustus, mis põhjustab limaskesta atroofiat ja elundite talitlushäireid. Patoloogilised protsessid, mis hõlmavad sisepind sooled, on lokaliseeritud kõikides sektsioonides (pankoliit) või mõnes piirkonnas (segmentaalne koliit).
Koliidi (soolepõletik) korral iseloomustavad sümptomeid vere, lima esinemine väljaheites, kõhuvalu, iiveldus ja vale tung roojamiseks. Enamikul juhtudel areneb selle krooniline vorm, samuti soole mittespetsiifiline haavandiline koliit. teadmata etioloogia, samal ajal kui soole limaskest muutub altid haavandite tekkeks.
Põhjused
Miks soole koliit areneb ja mis see on? Äge koliit täiskasvanutel esineb sageli samaaegselt peensoole ja mao põletikuga. Kõige sagedamini on ägeda koliidi põhjustajad patogeensed mikroorganismid.
Krooniline koliit võib tekkida infektsioonikollete esinemisel sapipõie, kõhunääre ja muud sooltega anatoomiliselt ühendatud organid, samuti pikaajaline monotoonne toitumine, süstemaatiline suures koguses seedimatu toidu tarbimine, vürtsikute toitude ja alkoholi kuritarvitamine.
Riskitegurid, mis põhjustavad soolekoliidi tekkimist täiskasvanutel:
- Infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, kroonilised infektsioonid, amööbias, ).
- Ravimid ( pikaajaline kasutamine antibiootikumid, lahtistid, ravimid suposiitide kujul, sagedased klistiirid).
- Toit või keemiline mürgistus. Soole kasulikku mikrofloorat hävitavate komponentide tungimine verre.
- Stress, igapäevase rutiini häirimine.
- Toksiliste ainete (sool raskemetallid, elavhõbe, plii, arseen jne).
- Vereringe häired. See on ka fundamentaalne põhjus koliidi ilmingute tekkeks, sest verepuuduse tagajärjel ei suuda organism sageli iseseisvalt ärritajast üle saada ega kahjulikest komponentidest vabaneda.
- Toitumisfaktor (töötlemata, ebapiisavalt termiliselt töödeldud toidu tarbimine, ebaregulaarne ja ebapiisav toitumine, kuivtoit, ebapiisav tarbimine kiudaine, sagedane kasutamine vürtsikas, soolane, suitsutatud, rasvased toidud, alkohol).
Kõige sagedasemad koliidi ägenemise põhjused on: toiduainedärritavad käärsoole või põhjustavad allergilisi reaktsioone (marinaadid, konservid, tsitrusviljad, kapsas, kurgid jne), väsimust, emotsionaalset ülekoormust, ülekuumenemist, suurtes annustes antibakteriaalseid ravimeid.
Klassifikatsioon
Koliit klassifitseeritakse etioloogia järgi:
- Haavandiline on ebaselge etioloogiaga haigus, mille tekkemehhanismis mängivad rolli pärilikkus, autoimmuunsed mehhanismid ja infektsioon.
- Nakkuslik - põhjustatud patogeensest mikrofloorast, mis võib olla spetsiifiline (näiteks düsenteeria koliit), banaalne (streptokokid, stafülokokid) ja oportunistlik (näiteks E. coli);
- isheemiline - kõhuaordi harude oklusiivsete kahjustustega (näiteks ateroskleroosiga), mis varustavad jämesoole verega;
- Mürgine või ravim mürgistuse korral teatud mürkide või ravimitega (näiteks);
- Kiiritus kroonilise kiiritushaiguse korral.
Spastiline soole koliit
Sageli on spastilise soolekoliidi põhjuseks ebatervislik eluviis, aga ka toitumises tehtud vead. Arstid nimetavad seda haigust paljudel juhtudel ärritunud soole sündroomiks, mille käigus täheldatakse käärsoole limaskestas kroonilist põletikulist nähtust.
Haigus võib areneda pärast pikaajalist kohvi, sooda, alkoholi, ebakvaliteetse toidu joomist, aga ka pärast gastroenteriiti.
Soole haavandiline koliit
Soole haavandilist koliiti iseloomustab käärsoole hemorraagiline-mädane põletikuline protsess koos süsteemse, kohalikud tüsistused. Haiguse täpsed põhjused ja päritolu on siiani teadmata.
On oletusi, et haigust võivad põhjustada tasakaalustamata toitumine, tuvastamata nakkus, ravimid, geneetilised mutatsioonid, muutused sooleflooras ja stress.
Koliidi sümptomid täiskasvanutel
Kui tekib soole koliit, sõltuvad sümptomid esineva haiguse tüübist, kuid üldiselt on täiskasvanutel koliit kõige sagedamini seotud kõhuvalu ja kõhulahtisusega. Muud koliidi nähud, mis võivad esineda või mitte.
Koliidi sümptomid võib sisaldada:
- Pidev või korduv kõhuvalu ja...
- Külmavärinad.
- Kõhulahtisus.
- Palavik.
- Pidev tung roojamiseks.
- . Kõhulahtisus võib mõnikord põhjustada kõhulahtisust, mis võib veritseda. Veri väljaheite ajal ei ole aga normaalne.
- Dehüdratsioon. Dehüdratsiooni sümptomiteks on pearinglus, nõrkus, urineerimise vähenemine ning suu, silmade ja naha kuivus.
Mõnel patsiendil kohalikud ilmingud millega kaasneb nõrkus, iiveldus ja oksendamine; suurenenud väsimus, kaalukaotus. Sümptomid püsivad mitu nädalat ja kaovad raviga. Haiguse üleminekuga krooniliseks kaasneb sidemete ja lihaste kaasamine protsessi. Sel juhul laienevad kapillaarid, tekivad haavandid ja abstsessid. Patsiendid on mures:
- valu;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- tenesmus; kõhupuhitus;
- terav väljaheidete lõhn.
Patsiendid tunnevad end rahuldavalt, kuid tunnevad muret halb enesetunne, töövõime langus, isutus, kibedustunne suus, röhitsemine ja iiveldus.
Diagnostika
Koliidi diagnoosimine algab hoolika anamneesi kogumisega. Kuna sümptomiteks on tavaliselt kõhuvalu ja kõhulahtisus, on oluline uurida nende valude algust ja kestust ning kõiki muid patsiendi kaebusi või sümptomeid. Kuna enamik kõhulahtisuse põhjuseid on suhteliselt healoomulised ja taanduvad, võidakse esitada küsimusi ülaltoodud põhjuste otsimiseks.
Instrumentaalsed diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmist:
- Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia. Selliste uuringute abil on võimalik tuvastada katarraalseid või atroofilisi muutusi soole limaskestas.
- Skatoloogia. Seda väljaheite testi saab kasutada seisundi hindamiseks metaboolsed protsessid Ja seedeelundkond. Koliidi kroonilise vormi korral on väljaheites palju lima. tulemused mikroskoopiline uurimine näitavad leukotsüütide ja erütrotsüütide olemasolu.
- Radiograafia või irrigograafia. Need uuringud võimaldavad hinnata soole limaskesta seisundit ja põletikulise protsessi lokaliseerimist. Samuti võimaldavad need kindlaks teha.
Koliit on sümptomite ja kliinilise pildi poolest väga sarnane pahaloomulised kasvajad jämesool, seetõttu tuleks teha biopsia soole kahtlastest piirkondadest, et teha kindlaks või välistada muutuste onkoloogiline olemus.
Kuidas ravida soolestiku koliiti täiskasvanutel
Kroonilise või ägeda koliidi ägenemise korral tuleb ravi läbi viia haiglatingimustes proktoloogia osakonnas, kui on kindlaks tehtud koliidi nakkav iseloom, siis spetsialiseeritud osakonnad nakkushaiguste haiglad.
Kui ilmnevad soolekoliidi sümptomid, viiakse täiskasvanute ravi läbi terviklikult, määrates ravimid, mis kõrvaldavad haiguse põhjuse ja kõrvaldavad selle tagajärjed. Igat tüüpi koliidi korral, olenemata selle põhjusest, dieet 4 (a, b, c) Pevzneri järgi, soole adsorbendid, väljaheidet reguleerivad ravimid (lahtistid (Guttalax) või kõhulahtisusevastased (Loperamiid)), regeneratsiooni stimuleerivad (Methyluracil jne). ), taastada mikrofloora (prebiootikumid ja), desensibiliseeriv ja võõrutusravi, vitamiinid ja immunomodulaatorid, mineraalveed ja harjutusravi.
Rahvapärased abinõud
Koliidi ravi rahvapäraste ravimitega sõltub ka haiguse tüübist. Kõige tavalisem taimne ravi põhineb kummeli, centaury ja salvei infusioonidel. Üks teelusikatäis igast ürdist tuleb keeta 200 ml keeva veega. On vaja võtta üks supilusikatäis kahetunnise intervalliga.
Umbes kuu aega pärast infusiooni alustamist võite annust vähendada või annuste vahelist intervalli suurendada. Mis kasu on ravimtaimedest koliidi korral? Seda infusiooni võib võtta pikka aega, kui olete mures soolekoliidi pärast, mille ravi võtab reeglina üsna kaua aega.
Krooniline soole koliit: sümptomid ja ravi
Sest krooniline vorm Koliiti iseloomustab aeglane kulg, millega kaasnevad aeg-ajalt ägenemised. Patoloogilised muutused selle haigusvormi korral jämesooles esinevad limaskestad on pikaajalise põletikulise protsessi tagajärg. Põletik mõjutab mitte ainult limaskesta, vaid ka sidemete-lihaste aparaat, soolestiku lühenemine ja ahenemine toimub kahjustuse kohas.
Kroonilise koliidi üldised sümptomid võivad olla jagatud liikideks sõltuvalt morfoloogilistest muutustest:
- katarraalne;
- Haavandiline;
- Eroseeriv;
- Atroofiline;
- Segatud.
Kõigil neil liikidel on üldised kliinilised tunnused:
- Valed tungid;
- Korin maos;
- Kõhukinnisus, kõhulahtisus;
- Kõhuvalu pärast söömist;
- Kõhupuhitus (puhitus);
- Psühho-emotsionaalne ebamugavustunne;
- Kibedus suus;
- Oksendamine, iiveldus.
Need sümptomid esinevad haiguse kõigil nosoloogilistel vormidel, kuid nende raskusaste ja kombinatsioon on individuaalsed.
Krooniline koliit on üks väheseid haigusi, mille ravi aluseks ei ole ravimid, vaid toitumine ja dieet. Antibakteriaalsed ravimid Ja sümptomaatilised abinõud kroonilise koliidi raviks kasutatakse seda ainult ägenemise perioodil, arsti range järelevalve all. Ja kõik muu on teie kätes.
- Ägenemise perioodil on kroonilise koliidi raviks ette nähtud dieet nr 4a 2–5 päeva.
- Järgmisena lähevad nad üle kroonilise koliidi nr 4b põhitoidule.
- Väljaspool ägenemist, st remissiooniperioodil, on soovitatav dieet N 4c.
Ligikaudne ühepäevane dieedimenüü kroonilise koliidi nr 4b korral, mida soovitab Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Toitumisinstituut:
Terve päev:
- valge leib - 400 g.
- Suhkur - 50 g (osa saab asendada moosiga, maiustustega).
Hommikusöök (7 tundi 30 minutit):
- Riisipuder veega (300 g), millele on lisatud 1/3 piima ja võid (5 g).
- Klaas teed.
Lõunasöök (12-13 tundi):
- Taldrik suppi lihapuljongi ja vermišelliga.
- Aurutatud lihakotletid (150 g) porgandipüreega (150 g).
- Klaas õunatarretist.
Õhtusöök (17-18 tundi):
- Keedetud kala (85 g).
- Kartulipüree (150 g).
- Magustamata kukkel, vene juust (25 g).
- Klaas teed.
Öösel (20 tundi):
- Klaas happevaba keefirit saiaga või klaas teed kuivade küpsistega (“Kool”, küpsised, kuivatatud biskviit).
Selleks, et ületada kahjulikud bakterid Määrata tuleb antibiootikumid, düsbakterioosi esinemisel aga ravimid, mis sisaldavad mikrofloorale vajalikke baktereid. Väärib märkimist, et krooniline koliit sageli kaasnevad spasmid. Sellepärast määrab spetsialist raviperioodi jooksul spasmolüütikume. Kuid kui väljaheide on häiritud, on vaja kasutada adsorbeerivaid ravimeid.
Piisav sagedane meetod Selle haiguse raviks võib pidada füsioterapeutiliste protseduuride kasutamist. Kui näiteks soolehäire tekib tänu närvivapustus või tugev ülepinge, siis võib spetsialist määrata täiendava psühhoteraapilise ravi.
Haavandilise koliidi ravi
Haavandiline jämesoolepõletik soolestikku on raskem ravida. Rohkem nõutud intensiivne teraapia, mis tähendab, et seda tüüpi patoloogiate raviks kasutatavad ravimid ei ole mitte ainult kallid, vaid ka palju kõrvalmõjud, seetõttu kasutatakse neid rangelt vastavalt spetsialisti ettekirjutusele.
Neid toodetakse kujul rektaalsed ravimküünlad, klistiir, tableti kujul (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesacol). Mõnel juhul kasutavad nad bioloogilise teraapia ravimeid, nagu ravimid Humir (Adalimumab), Remicade (Infliksimab).
Kõige raskematel juhtudel on lubatud kortikosteroidravimite (prednisoloon, metüülprednisoloon, hüdrokortisoon) kasutamine. Ravimid on saadaval rektaalsete tilgutite, suposiitide ja tablettide kujul.
Koliit on nakkusliku, toksilise, autoimmuunse või muu kindlaksmääratud etioloogiaga käärsoole põletikuline kahjustus. Haiguse peamised tunnused on valu ja seedimise, motoorika ja sekretsiooni häired, enamikul patsientidel tekivad düspeptilised sümptomid. Täiskasvanute soolekoliidi sümptomid ja sobiv ravi määratakse selle arengu põhjuse ja tüübi järgi.
Miks see haigus areneb ja mis see on, vaatleme selles artiklis üksikasjalikumalt. Anname ka soovitusi vastavuse kohta õige toitumine, mis on üks teraapia olulisi etappe.
Mis on koliit?
Soole koliit on käärsoole põletik, mis tuleneb soolestiku kahjustusest. Enamasti areneb välja selle krooniline vorm, aga ka tundmatu etioloogiaga mittespetsiifiline haavandiline koliit, samal ajal kui soole limaskest muutub haavandiliseks.
Kõige lihtsamad bakterid sisenevad käärsoole limaskestale ja kahjustavad seda. Põletikulise protsessi algus põhjustab sümptomite ilmnemist. Käärsoole sein paisub ja tõmbub valesti kokku. Samal ajal hakkab erituma lima ja ilmnevad ebasoodsad sümptomid. Manifestid:
- näriv või kramplik valu,
- väljaheite häired,
- tenesmus,
- keha üldine nõrkus.
Põhjused
Enne koliidi ravimist tuleb välja selgitada selle tekkepõhjus, vastasel juhul läheb ravi asjatuks: kui põhjus jääb, jääb haigus alles.
On mitmeid tegureid, mille mõju võib põhjustada haiguse, näiteks soolekoliidi, ilmnemist:
- sooleinfektsioon;
- sissevõtmisest tingitud soolefunktsiooni häired ravimid mõned rühmad (neuroleptikumid, linkomütsiin, lahtistid);
- sooleisheemia;
- toitumishäired (liigne jahu, vürtsikas toit, alkoholi kuritarvitamine);
- düsbakterioos;
- toiduallergia;
- helmintiinfestatsioonid;
- raskmetallide mürgistus (arseen, plii);
- pärilik eelsoodumus
- Samuti võib põhjuseks olla põhjendamatu ja liiga sage klistiiri kasutamine ravimisel ja puhastamisel või lahtistite kontrollimatu kasutamine.
Kõige sagedamini mõjutavad koliidi tekkimist mitmed etioloogilised tegurid mis põhjustab jämesoole põletikku, siis räägime kombineeritud koliidist.
Klassifikatsioon
Tavaliselt klassifitseeritakse haigus mitme kriteeriumi järgi. Sõltuvalt voolust on:
- Äge koliit - patoloogia sümptomid ilmnevad järsult ja on väga väljendunud.
- Krooniline soole koliit– haigus areneb aeglaselt, selle nähud on sageli ähmased ja neid on raske teistest gastroenteroloogilistest haigustest eristada. Põhjused on: nakkushaigused (- shigella ja salmonella), kokkupuude mürgiste ainetega, ravimid ja jne.
Tõstke esile järgmised tüübid koliit:
Soole haavandiline koliit
Atroofiline soole koliit
Atroofiline koliit on jämesooles tekkiv põletikuline protsess, mille tagajärjel on sooleseinad kurnatud.
Koliidi raviplaan sõltub otseselt sellest, kuidas koliit tekib. Iga voolutüübi ja vormi jaoks kasutatakse individuaalseid meetodeid.
Koliidi sümptomid täiskasvanutel
Täiskasvanute soolekoliidil on palju sümptomeid, mis on väga iseloomulikud:
- Ebamugavustunne ja valu alakõhus. Selline ilming kaasneb soolekoliidiga 90% juhtudest. Valu ägenemist täheldatakse pärast raviprotseduure, söömist ja kokkupuudet mehaaniliste teguritega (raputamine transpordil, jooksmine, kõndimine jne).
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus, mõnikord vaheldumisi;
- Paljudel patsientidel esineb ka kõhupuhitus, raskustunne kõhus ja puhitus.
- Tenesmus on vale tung roojamiseks, millega kaasneb valu. Sel juhul ei pruugi väljaheidet olla.
- Vedeliku, lima, vereribade ja rasketel juhtudel mäda tuvastamine väljaheites.
- Malabsorptsiooniga seotud keha nõrkus erinevaid aineid või patogeensete mikroorganismide aktiivsus.
Haiguse sümptomid ägenemise ajal süveneda ja praktiliselt kaovad remissiooniperioodil.
Käärsoole koliidiga kaasnevad valulikud aistingud on valutavad või tuhmid. Aeg-ajalt kurdavad patsiendid lõhkevat valu. Mõnel patsiendil võib valu olla tuim, püsiv ja "levinud" üle kogu kõhu. Seejärel see intensiivistub, muutub kramplikuks ja lokaliseerub alumises osas kõhuõõnde: vasakul või pubi kohal. Rünnakuga võib kaasneda tung roojamiseks või gaaside väljumine.
Käärsoole limaskesta põletik võib mõjutada nii jämesoole üksikuid osi kui ka levida kõikidesse selle osadesse. Kahjustuse ulatus võib erineda kerge põletik, mis põhjustab väiksemaid valusaid spasme ja kumisemist kõhus, kuni väljendunud haavandiliste muutusteni. Koliit võib tüsistuda peensoole või mao põletikuga.
| Soolekoliidi staadium | Sümptomid |
| Esialgne | Haiguse algstaadiumis on sümptomid nii kerged, et inimene ei märka kõrvalekaldeid.
|
| Keskmine | Täiskasvanute keskmist koliidi taset iseloomustavad järgmised sümptomid:
Roojamistung esineb 4-6 korda päevas, peamiselt öösel. |
| Raske | Esineb kõrgel temperatuuril (üle 38,1) südame-veresoonkonna süsteemi häirete (tahhükardia) taustal. Täheldatud:
|
Ägeda koliidi tunnused
Täiskasvanute haiguse ägedatel juhtudel täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- liigne valu alakõhus, mõnikord võib valu paikneda epigastimaalses piirkonnas;
- võib täheldada gaaside moodustumist ja aktiivset gaasi moodustumist;
- soolestiku puhastamise ajal võib patsient kogeda märkimisväärset ebamugavust ja tung tualetti minna võib olla väga valus;
- väljaheites on näha vere jälgi;
- patsiendil on sageli kõhulahtisus;
- patsiendi üldist seisundit iseloomustab suurenenud väsimus, kehakaal võib hakata langema;
- mõnel juhul on söögiisu puudumine ja pärast söömist ilmneb iiveldus.
Kroonilise koliidi sümptomid
Haiguse kroonilise vormi ilmingud on järgmised:
- spastiline kõhukinnisus;
- vale tung roojamiseks, millega kaasneb kõhupuhitus;
- kerge valu, kui kehaline aktiivsus Reeglina on need põhjustatud isheemilisest koliidist;
- valutav, tuim, kramplik valu, mis katab kogu alumine osa kõht, mis mõnel juhul kiirgab vasakusse hüpohondriumisse;
- peavalu ja iiveldus.
Helistage oma arstile, kui teil on kõhulahtisus koos vere või limaga või kui teil on tugev valu kõhupiirkonnas, eriti koos kõrge palavikuga.
Tüsistused
Koliidi tüsistused võivad hõlmata järgmisi haigusi:
- kui infektsioon on raske, võib tekkida dehüdratsioon ja mürgistus;
- juures haavandilised kahjustused- äge verekaotus ja;
- kroonilise koliidi korral väheneb elukvaliteet ( krooniline mürgistus organism, samuti kõik selle võimalikud tagajärjed);
- kroonilised koliidi vormid on riskitegur vähihaigused, samas kui kasvajatel võivad olla koliidi tunnused.
Diagnostika
Diagnostilised meetmed algavad arsti kabinetis. Uuring algab patsiendi küsitlemisega kaebuste kohta. Arst selgitab välja nende olemuse, tugevuse, kestuse. Määrab, milliseid haigusi patsient on varem põdenud (ajaloo kogumine).
Koliidi diagnoosimiseks otsivad arstid järgmisi sümptomeid:
- ebastabiilne väljaheide (kõhulahtisus, kõhukinnisus, vahelduv kõhulahtisus kõhukinnisusega)
- erinevat tüüpi valu
- peamiselt alakõhus
- sageli esineb röhitsemist
- iiveldus
- kibedus suus
- üldine nõrkus
- peavalu
- vähenenud jõudlus
- une halvenemine.
Esialgne etapp hõlmab ka patsiendi uurimist ja palpatsioonimeetodit valu täpse asukoha määramiseks. Pärast seda labori- ja instrumentaalsed meetodid diagnostika
Laboratoorsed uuringumeetodid:
- Täielik vereanalüüs näitab olemasolu põletikulised muutused kehas ja aneemia (suurenenud arv, leukotsüütide valemi nihkumine vasakule, punaste vereliblede arvu vähenemine);
- Üldine uriinianalüüs näitab dehüdratsiooni (suurenenud erikaal, valkude segu);
- Biokeemiline uriinianalüüs peegeldab keha dehüdratsiooni astet, vere elektrolüütide kaotust ja näitab põletiku olemasolu.
Instrumentaalsed meetodid koliidi diagnoosimiseks:
- sigmoidoskoopia - viiakse läbi soolestiku osa (kuni 30 cm) uurimine, selleks sisestatakse päraku kaudu rektoskoop - spetsiaalne endoskoopiline seade;
- irrigoskoopia - soolte uurimine röntgenikiirte abil enne protseduuri, sooled täidetakse kontrastainega;
- kolonoskoopia - viiakse läbi samal põhimõttel nagu sigmoidoskoopia, kuid uuritakse kuni ühe meetri pikkust sooleosa.
Diagnoosi peab panema arst pärast pikki uuringuid, mis paljastavad soole limaskesta seisundi, selle seinte toonuse ja elastsuse.
Soole koliidi ravi
Kroonilise või ägeda koliidi ägenemise korral täiskasvanutel tuleb ravi läbi viia haiglatingimustes proktoloogia osakonnas, kui on kindlaks tehtud koliidi nakkav iseloom, siis nakkushaiglate spetsialiseeritud osakondades.
Ravi hõlmab ravimite võtmist ja ranget dieeti. Narkootikumide ravi Täiskasvanute soole koliit hõlmab järgmiste ravimite rühmade võtmist:
- "No-shpa" (kodumaine analoog - "Drotaveriin"). Kasutatakse spasmide leevendamiseks. See ravim aitab sümptomeid maha suruda, kuni arstid ütlevad teile täpselt, kuidas soolepõletikku ravida.
- Kui soolekoliidi põletik on põhjustatud patogeenne taimestik, seejärel selle aktiivsuse vähendamiseks ja mahasurumiseks, erinevat tüüpi antibakteriaalsed ained. Etioloogiline ravi koosneb anthelmintilisest ravist, düsbioosi ravitakse probiootikumidega.
- Patogeneetiline teraapia seisneb rohkete aluseliste jookide määramises mineraalveed. Rasketel juhtudel on ette nähtud soolalahuse, reosorbilakti ja muude soolalahuste intravenoossed infusioonid.
Ägeda soolekoliidi ravimisel ravimitest kasutatakse soolalahust üks kord. Nakkusliku vormi raviks kasutatakse sulfiidravimeid kombinatsioonis antibiootikumidega. Hea abi sümptomaatilised ravimid, Papaveriin - tugeva valu korral.
Kui tekib krooniline koliit, on patsiendil soovitatav läbida kliiniline jälgimine koos spetsialisti korrapärase kontrolliga ja kõik vajalikud testid. Ägenemise kordumise vältimiseks peab patsient oma toitumist normaliseerima, vältima stressi ja rasket pingutust.
Soovitatav on kasutada ravimeid, mille eesmärk on suurendada immuunsust (aloe ekstrakt), vähendada põletikulisi protsesse (sulfoonamiidküünlad) ja vähendada valu sümptomeid (spasmaton). Vitamiinravi kasutamine on kohustuslik.
Koliidi äratundmiseks, samuti ravimite ja ravimeetodite määramiseks tuleb pöörduda gastroenteroloogi või proktoloogi poole, kes määrab igal konkreetsel juhul optimaalse lahenduse.
Füsioteraapia
Koliidi füsioteraapia määratakse vastava mõju patogeneetilise suuna järgi füüsiline tegur ning selle eesmärk on parandada mootoriga evakueerimist ja sekretoorsed funktsioonid käärsool. Sel eesmärgil ja ohtlike sümptomite kõrvaldamiseks pakutakse kaasaegsetes ravi- ja ennetuskeskustes järgmisi füsioteraapia meetodeid:
- kohalik ultraviolettkiirgus;
- elektroforees, kasutades ravimeid (papaveriin, drotaveriin);
- parafiini aplikatsioonid teatud kõhupiirkondadele;
- muda aplikatsioonid;
- magnetteraapia.
Operatsioon
- Haavandiline koliit – haavandite ja kasvajate eemaldamise operatsioon on näidustatud ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed ei ole andnud tulemusi. Kirurgilised sekkumised haavandilise koliidi puhul vajab seda vaid 10% patsientidest. Kirurgiline meetod võib olla radikaalne.
- Isheemiline koliit - kirurgiline meetod kasutatakse verehüüvete tekke korral kõhu aort ja selle oksad, mis mõjutab otseselt jämesoole patoloogilise protsessi arengut ja progresseerumist.
Dieet koliidi jaoks
Tagatis Saa ruttu terveks patsient peab järgima dieeti. Toitumise kohandamise ja soolekoliidi erimenüü järgimise peamine eesmärk on vähendada seedesüsteemi organite koormust.
- Soolekoliidi dieet peaks koosnema ainult heakskiidetud toitudest.
- Söögid peaksid olema sagedased (umbes 6 korda päevas), kuid väikesed.
- Nõud ei tohiks olla kuumad ega külmad.
- Tarbimiseks sobivad kõige paremini keedetud, püreestatud toidud. Kalorite tarbimine on samuti piiratud, päevas ei tohiks olla rohkem kui 2000 kcal.
- ajal äge periood Haiguste puhul võib süüa ainult vedelat, poolvedelat või hästi püreestatud toitu ning parem on toit põhjalikult aurutada või keeta.
Dieet soolekoliidi korral on õige ainult arsti poolt määratud aastal pärast diagnoosi kinnitamist laboratoorsed tingimused. Isegi kroonilise vormi all kannatavad inimesed sellest haigusest, ei ole soovitatav seda kasutada ilma arstiga nõu pidamata.
Lubatud toidud soolekoliidi korral:
- saia kreekerid, küpsised, küpsised;
- madala rasvasisaldusega ja lahjendatud puljongid, supid keedetud teravilja või tükeldatud köögiviljadega (kartul, suvikõrvits);
- lahjad liha- ja linnulihasordid ning nendest valmistatud toidud (aurutatud kotletid riisiga, lihapallid): vasikaliha, veiseliha, küülik, nahata kana;
- kala madala rasvasisaldusega sordid, keedetud või aurutatud, küpsetatud;
- keedetud puder vees (tatar, riis, kaerahelbed);
- munad valge omleti kujul või pehmeks keedetud munad;
- köögiviljad: kartul, suvikõrvits, lillkapsas, kõrvits, porgand püree, suflee, vormiroogade või keedetud kujul;
- küpsetatud õunad püree kujul, ilma kooreta ja punased, lodjapuu, musta sõstra, küdoonia keetmised; pirnid, banaanid;
- väike kogus võid;
- madala rasvasisaldusega kodujuust ja madala happesusega hapukoor;
- mahedad ja soolamata juustud;
- loorberileht, vanilliin, kaneel, veidi tilli ja peterselli;
- šokolaad, kange tee, kohv, lahjendatud mahlad (v.a aprikoosi-, viinamarjamahlad ja ploomid);
- marmelaad, pastill;
- tarretis, tarretis.
Kõik toidud tuleks keeta, aurutada või küpsetada, kuid ilma kõva kooreta. Lisaks serveeritakse toitu püreestatuna või hakituna. Seega on sooltel aega toiduained enne lagundada toitaineid, mis imenduvad verre – nii saavutatakse mehaaniline säästmine.
Toidud, mida ei tohi haigena süüa:
- soolatud, suitsutatud, vürtsikas, marineeritud toit, kõik vorstid ja hapukurgid;
- köögiviljad ja puuviljad ilma täiendava töötlemiseta;
- pagaritooted ja erinevad kondiitritooted;
- nisu, pärl oder ja kaunviljad;
- šokolaadid, jäätis ja kõikvõimalikud kreemid;
- gaseeritud joogid, samuti kange tee või kohv (kui teil on kõhukinnisus).
Päeva näidismenüü
Menüü 1
Menüü 2
| Hommikusöök |
|
| Pärastlõunane suupiste |
|
| Õhtusöök |
|
| Pärastlõunane suupiste | küpsetatud õunapüree; |
| Õhtusöök |
|
| Enne magamaminekut |
|
Seega on kõrge saavutamiseks vaja rangelt jälgida toitumist terapeutiline toime. Toit peaks olema osaline ja sisaldama minimaalselt kiudaineid. Samuti on oluline välistada jämedad toidud, soolased, suitsutatud ja vürtsikad toidud. Kõik toidud tuleks serveerida tükeldatud ja püreestatuna. See on ainus viis koliidi kiireks unustamiseks.
Rahvapärased abinõud
Kroonilise soolekoliidi ja muude tüüpide kõrvaldamine on võimalik rahvapäraste ravimite abil. Patsient peaks konsulteerima arstiga ja mitte kasutama tooteid oma äranägemise järgi.
- Münt aitab põletikku leevendada. Valmistada kaks suured lusikad See ravimtaim tuleb valada 450 ml keeva veega ja jätta 20 minutiks. Võtke 2-3 supilusikatäit 3-4 korda päevas enne sööki.
- 500 ml keeva vee kohta võtke kaks supilusikatäit kuiva ürti. Segu infundeeritakse klaas- või emailnõus kaks tundi. Parem on katta lahus tiheda kaanega. Võtke kurnatud infusioon ühe kuu jooksul. Naistepuna päevane annus on 250 ml ning see kogus jagatakse kolmeks annuseks. Naistepuna tuleks juua pool tundi enne sööki.
- Kummeli ja centaury keetmine. Üks teelusikatäis centaury ja teelusikatäis kummelit valatakse klaasi keedetud vett ja nõuab. Soolekoliidi korral joo iga kahe tunni järel supilusikatäis tõmmist. 1-2 kuu pärast annust vähendatakse ja ravimi annuste vahelised intervallid on pikemad;
- Granaatõun (koored). Võtke 20 g kuiva koort või 50 g värsket granaatõuna seemnetega, keetke tasasel tulel 30 minutit 200 ml vees. Kurna põhjalikult. Joo 2 spl. l. valmistatud keetmine 2 korda päevas. Granaatõuna keetmine on väga tõhus abinõu allergilise koliidi ja enterokoliidi raviks.
Ärahoidmine
Täiskasvanutel aitab koliiti ära hoida mõne lihtsa soovituse järgimine:
- järgima tasakaalustatud toitumist;
- lõpetage alkoholi joomine;
- lisage oma dieeti rohkem taimset toitu;
- õigeaegselt tegelema kõhukinnisusega;
- ärge kasutage antibiootikume kontrollimatult;
- Sooleprobleemide esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole.
Nagu iga teist haigust, saab ka soolekoliiti kiiresti ravida varajased staadiumid. Hoolitse oma tervise eest ja pöördu õigeaegselt arsti poole.
- see on vürtsikas põletikuline reaktsioon käärsoole limaskesta vastusena nakkuslikele, toksilistele, farmakoloogilistele või endogeensetele teguritele. See väljendub valuna peamiselt kõhu vasakus pooles, lahtise, vesise väljaheitena, mis on segunenud lima, vere ja mädaga, kõrge palavikuna ja dehüdratsiooni sümptomitena. Diagnoosimiseks kogutakse kaebused ja haiguslugu, jämesoole palpatsioon, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia, üldine vereanalüüs, väljaheidete kliiniline ja mikrobioloogiline analüüs. Ravi jaoks äge vorm on ette nähtud koliit antibakteriaalsed ained, eubiootikumid, spasmolüütikumid; Dehüdratsiooni vastu võitlemiseks on ette nähtud teraapia.
RHK-10
K52 muud mitteinfektsioosne gastroenteriit ja koliit
Üldine informatsioon
Diagnostika
Peal esialgne etappÄgeda koliidi diagnoosimiseks kogub proktoloog kaebusi ja anamneesi. Need kliinilised meetodid võimaldavad meil kahtlustada põhjust, mis võib haigust põhjustada. Lisaks palpeeritakse kõhtu jämesoole piirkonnas, mis näitab valu ja korinat peamiselt vasakus pooles, mis viitab koliidile.
Ägeda koliidi diagnoosimisel kasutatakse instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid. Instrumentaalsetest tehnikatest on endoskoopia kõige informatiivsem, eriti kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia. Need uuringud näitavad soole limaskesta hüpereemiat ja turset. Raske haiguse korral visualiseeritakse endoskoopia käigus jämesoole seintel mäda, hemorraagiad, erosioonid ja isegi haavandid.
Alates laboratoorsed meetodid Tehakse üldine vereanalüüs ja väljaheidete mikrobioloogiline uuring. Ägeda koliidi korral üldine analüüs veres on leukotsüütide arvu suurenemine, ribade moodustumine ja ESR-i kiirenemine. Need on mittespetsiifilised põletikunähud, mis võimaldavad teil hinnata käärsoole põletikulise protsessi raskust. Väljaheite analüüsis (koprogramm) juhitakse tähelepanu suurele kogusele lima ja vereelementidele. Väljaheide on sageli vesine. Väljaheite mikroskoopia võib paljastada leukotsüütide rohkuse, mis näitab olemuselt bakteriaalne põletik. Konkreetse patogeeni tuvastamiseks tehakse väljaheite mikrobioloogiline uuring. See võimaldab mitte ainult tuvastada patogeeni, vaid ka määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.
Ägeda koliidi ravi
On vaja jälgida puhkust ja nälga mitu päeva. Lubatud on ainult soojad joogid, näiteks tee või sidrunimahl. Mõne päeva pärast laiendatakse dieeti, lisades dieedile putru, tailiha ja puljongit. Järgmise kahe nädala jooksul soovitatakse patsientidel hoiduda vürtsikast, rasvasest või praetud toidust, samuti köögiviljadest ja alkoholist, mis ärritavad soolestikku. See dieet vastab tabelile nr 4. Kui haigus tekkis patogeense mikrofloora või toksiinidega saastunud toidu söömisest, pestakse magu ja jämesoolt paralleelselt lahtistite väljakirjutamisega sooja soodalahusega.
Ägeda koliidi korral, millega kaasneb tugev paroksüsmaalne valu soolestikus, süstitakse spasmolüütikumid subkutaanselt: platüfülliin, papaveriin või atropiin. Narkootiliste analgeetikumide kasutamine ei ole soovitatav. Lisaks sulfoonamiidravimid, antesiini ja Aktiveeritud süsinik. Alates esimestest päevadest määratud empiiriline antibiootikumravi, mis pärast tulemuste saamist bakterioloogiline uuring väljaheidet korrigeeritakse, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Paralleelselt antibiootikumidega määratakse patsientidele soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks eubiootikume ja probiootikume.
Raske haiguse korral need terapeutilised meetmed täiendatud teraapiaga, mille eesmärk on võidelda dehüdratsiooni ja kollapsiga. Sel eesmärgil manustatakse ägeda koliidiga patsientidele kordiamiini või naatriumbensoaati. Dehüdratsioonist tingitud südamepuudulikkuse tekkega on näidustatud südameglükosiidid. Lisaks paralleelselt infusioonravi soolalahus või 5% glükoos mahus kuni 2 liitrit päevas. Kui ägeda koliidiga patsiendil esineb pidev intensiivne oksendamine, manustatakse talle metoklopramiidi või kloorpromasiini.
Prognoos ja ennetamine
Ägeda koliidi vältimiseks on vaja rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid, mis hõlmavad põhjalikku kätepesu enne söömist. Sa peaksid alati pesta puu- ja köögivilju, mida sööd. Ennetamine hõlmab kuumtöötlus liha ja kala, samuti keev vesi. Lisaks on soovitatav ennetavad tegevused mille eesmärk on võidelda viirusnakkused mis võib põhjustada ägedat koliiti.
Äge koliit on soole limaskesta põletikuline haigus. Lisaks ägedale rünnakule võib haigus esineda ka kroonilises vormis. Patoloogia sümptomid sõltuvad täielikult kahjustuse asukohast, kuna soolestiku põhifunktsioon on toodete seedimine ja imendumine. Halb isu, üldine halb enesetunne, kõhulahtisus ja kõhuvalu võivad viidata haiguse esinemisele.
Mõnikord tunnistavad arstid seda haigust ärritunud soole sündroomiks, kuid need haigused ei ole omavahel kuidagi seotud. Kuid diagnoosimise ajal peab arst läbi viima diferentsiaaluuringu.
Haigust iseloomustab põletiku tekkimine limaskestas ja membraani funktsionaalsus on häiritud. Üsna sageli diagnoositakse patoloogiat 15–40-aastastel inimestel. Haiguse teist haripunkti täheldatakse 60–80 aasta vanuselt. Haigus võib mõjutada nii naisi kui mehi absoluutselt võrdses vahekorras.
Etioloogia
Haiguse ägenemise perioodi iseloomustab esinemine nakkusetekitajad, uimastite tarvitamine või mesenteriaalse ateroskleroosi tagajärjel tekkinud käärsooleisheemia. Üsna sageli hakkab haigus arenema viiruste, bakterite ja seente sisenemisel kehasse. Haigus võib avalduda ka nakkushaiguste - düsenteeria, salmonelloos, toidu kaudu levivate toksiliste infektsioonide - tekkega. Progresseeruvate tegurite hulka kuuluvad ka mittespetsiifilised patogeenid, näiteks streptokokid või stafülokokid.
Infektsioonid sisenevad inimkehasse erinevatel viisidel. Sageli tekib soolekahjustuse tõttu määrdunud vesi, pesemata tooted. Seedetrakti limaskestale sattudes algab seal tugev põletikuline protsess, mis kutsub esile koliidi arengu. Patoloogilised patogeenid toodavad toksiine, mis sisenevad vereringesüsteemi ja sel põhjusel tekib mürgistus.
Haigus võib tekkida mitte ainult erinevate infektsioonide taustal, vaid ka selliste tegurite mõjul:
- antibakteriaalsete ja lahtistavate ravimite võtmine;
- mesenteriaalsete veresoonte ateroskleroos;
- kiirgusega kokkupuude;
- kemikaalide põhjustatud kahjustused.
Klassifikatsioon
Arstid teevad kindlaks, et haigus võib avalduda erinevad vormid. Arstide poolt kasutatavad klassifikatsioonid põhinevad haiguse etioloogial ja kahjustuse asukohal. Seega eristatakse haiguse arengu põhjuste põhjal järgmisi haigustüüpe:
Põletikulise protsessi asukoha põhjal on arstid tuvastanud 4 peamist patoloogia vormi:
- sigmoidiit;
- vasakukäeline;
- parempoolne;
- kokku.
Sümptomid
Ägedat soolekoliiti iseloomustatakse kui väga valulikku ja ebameeldivate sümptomitega haigust. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib haigus muutuda krooniliseks, sümptomid muutuvad tugevamaks ja ebastabiilsemaks.
Patoloogia kliiniline pilt on väga spetsiifiline ja väljendub tõsises ebamugavuses, mida ei saa tähelepanuta jätta. Ägenemise alguses tunneb patsient tugevaid krampe, mis tekivad soolestiku seinte turse ja paksenemise tõttu.
Koos rasked rünnakud valu korral tunneb patsient järgmisi sümptomeid:
- oksendada;
- iiveldus;
- kõhulahtisus;
- apaatia;
- väsimus;
- nõrkus;
- valu soole liikumise ajal;
- puhitus.
Haiguse ägenemine võib areneda kahe nädala jooksul ja kogu selle aja tunneb inimene piinavat ebamugavustunnet, mis segab normaalset tööd ja elu. Kui te ravi ei alusta, võivad sümptomid taanduda ja haigus ise muutuda krooniliseks. Selles etapis võivad patsiendil tekkida ajutised sümptomid, mis perioodiliselt taanduvad.
Abi on eriti vaja neile patsientidele, kes hakkavad koos väljaheitega eritama lima. Sellised iseloomulikud tunnused näitavad, et inimese soolestikus on alanud tõsised probleemid patoloogilised protsessid millega tuleb kiiresti tegeleda.
Sõltuvalt haiguse vormist võib kliiniline pilt veidi erineda. Näiteks ägedat haavandilist koliiti iseloomustab kõhulahtisus, valu sündroom kõhupiirkonnas, eriti vasakul küljel. Järgmised sümptomid võivad viidata patoloogia raskele kulgemisele: liigesevalu ja rektaalne verejooks.
Patoloogia olemasolu näitavad järgmised morfoloogilised muutused:
- lima või mäda distaalses soolestikus;
- seedetrakti punetus;
- erosioonid ja haavandid seintel;
- hemorraagiad.
Diagnostika
Haiguse kindlakstegemiseks peab arst läbi viima patsiendi tervisliku seisundi täieliku kontrolli. Esialgu selgitab arst välja patsiendi kaebused, haigusloo ja eluloo, seejärel viib läbi füüsilise läbivaatuse.
Seejärel määratakse patsiendile laboratoorne ja instrumentaalne uuring. Haiguse diagnoosimiseks määratakse vere-, uriini- ja väljaheiteanalüüsid. Instrumentaalsest uuringust on patsiendil soovitatav läbida ultraheli, radiograafia, endoskoopia, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia ja biopsia.
Ravi
Ägeda koliidi korral on iseloomulikud sümptomid, mis hõlbustavad haiguse tuvastamist. Pärast seda, kui arst on teinud diagnoosi ja tuvastanud soolekahjustuse põhjused, võib määrata ravi. Kõiki ravimeid ja ravimeetodeid kasutatakse etioloogia kõrvaldamiseks, mitte ainult patoloogia tunnuste vähendamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks.
Kui haiguse arengu põhjus peitub infektsioonis, siis on see ette nähtud antibakteriaalne ravi. Kui avastatakse ravimitest põhjustatud haigus, peab patsient kiiresti nende kasutamise lõpetama. Kroonilist koliiti ägedas staadiumis ravitakse samamoodi nagu äge rünnak haigused.
Spastilise koliidi korral määrab arst patsiendile ravimeid, mis vähendavad peristaltilist aktiivsust.
Valu vähendamiseks kasutatakse kergeid spasmolüütikume.
Kell statsionaarne ravi patsiendile võib määrata adrenergiliste blokaatorite ja antikolinergiliste ravimite. Need on vajalikud lima eritumise vähendamiseks seedetraktis. Paralleelselt soovitatakse patsiendil võtta kokkutõmbavaid ja ümbritsevaid ravimeid, mis kaitsevad seinu negatiivne mõju lima.
Ravi ajal määratakse patsiendile multivitamiinid, lahtistid, puhastusravimid, samuti tehakse meditsiiniline klistiir.
Koos taotlusega erinevad ravimid, patsiendile määratakse dieetravi. Koliidiga inimese dieet peab sisaldama toite, mis rikastavad keha kasulike ainetega.
Esimestel päevadel pärast haiguse avastamist ei tohiks patsient süüa ja seejärel võib järk-järgult hakata sööma kergeid suppe, teravilju ja saiakrutoone. Dieediteraapias on oluline järgida järgmisi reegleid:
- Kui teil on sagedane kõhukinnisus, peaksite sööma taimetoidu esimesi roogasid, tailiha ja kala. Kõik toidud on soovitav keeta või hautada. Köögivilju on soovitatav süüa kas toorelt või keedetult. Dieet peaks sisaldama palju roogasid suvikõrvitsast, porgandist, peedist ja lillkapsast. Samuti saab menüüd mitmekesistada hapendatud piimatoodete, juustu, magusate marjade, esimese sordi jahust valmistatud leivaga;
- haiguse pikaajalise ägeda vormi korral peaks toit koosnema madala rasvasisaldusega kodujuustust, keefirist ja kääritatud küpsetatud piimast. Saate keeta nisu ja pärlmutterpuder, riis. Suhkrut ei ole soovitav toiduvalmistamisel kasutada;
- kui patsient alustab haavandiline vorm koliit, patsiendile määratakse ranged toitumispiirangud. Süüa võib keedetud köögivilju, liha ja kuivleivatooteid. Menüüst on vaja välja jätta piimatooted, sooda, tomatid, pähklid ja alkohol;
- Soovitatav on süüa väikeste portsjonitena, kuid sageli.
Ägeda koliidi dieedi valib arst absoluutselt individuaalselt. Patsiendi menüü peaks sisaldama palju vitamiine ja komponente, mis aitavad normaliseerida soolestiku tööd. Soolestiku puhastamine on hädavajalik, kuna sagedane kõhukinnisus võib kahjustada limaskesta seinu, mis põhjustab liigset lima.
Mõnikord lubatakse patsientidel oma haigust ravida mitte haiglas, vaid kodus. Selline kergem raviversioon on võimalik ainult siis, kui patsiendil on kerge koliit ja see ei tähenda tõsine oht inimelu.
Selleks, et täiendav ravi Arstid lubavad kasutada alternatiivmeditsiini. Traditsiooniline raviäge koliit seisneb arbuusikoore tinktuuride, kummeli, raudrohi ja salvei keetmise kasutamises, samuti saab kummelist teha klistiire. Kuid patsiendid peaksid seda meeles pidama etnoteadus ei ole ainus meetod koliidi kõrvaldamiseks, see on ainult lisand. Selliste ravimite kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.
Ärahoidmine
Selleks, et patsiendil ei tekiks probleeme soolestikuga, soovitavad arstid järgida lihtsaid ennetusmeetmeid:
- süüa tervislikult;
- närige või tükeldage toitu põhjalikult;
- peske köögivilju ja puuvilju enne söömist;
- järgima hügieenieeskirju;
- läbima regulaarseid arstlikke läbivaatusi;
- ravida haigusi õigeaegselt.
Koliit on haigus, mille puhul tekib käärsoole limaskesta põletik. Põletik võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Seda provotseerivad nii krooniline soolepõletik kui ka tekitavad infektsioonid viirused Ja bakterid . Koliidi sümptomeid raskendab mõnikord mao- või peensoolepõletik. Seda haigust peetakse mõnel juhul ekslikult sümptomite sarnasuse tõttu. Kuid ärritunud soole sündroomi tekkega puudub seos käärsoolega.
Koliidi põhjused
Kõige tavalisem koliidi põhjus on raskesti seeditava toidu, alkohoolsete jookide ja vürtsikute toitude pidev tarbimine. Viivad ka koliidi tekkeni, mille tagajärjel kogunevad inimesesse väljaheitejäägid. Mõnikord areneb koliit sanitaareeskirjade rikkumise tagajärjel, näiteks allergia teatud toidu suhtes. Soole koliit muutub sageli reaktsiooniks emotsionaalne stress, sooleinfektsioonid ja nende ebaõige ravi.
Äge koliit
Äge koliit ilmub üsna sageli koos äge enterokoliit - peensoole limaskesta põletik. Mõnikord diagnoositakse ka patsient gastroenterokoliit - maopõletik.
Ägeda koliidi tekitajad on salmonella , Shigella , harvematel juhtudel provotseerivad selle esinemist teised bakterid ja viirused. Samuti võib äge koliit areneda mittebakteriaalse toidumürgituse, igapäevase toitumise pidevate jämedate vigade tagajärjel.
Vähemal määral mõjutavad ägeda koliidi tekkimist tavalised infektsioonid, mürgised ained, allergilised reaktsioonid. Käärsoolepõletik avaldub kohaliku kokkupuute tagajärjel soole limaskesta kahjustavate teguritega. Neid aineid leidub soolestikus sisalduvates massides või võivad sinna siseneda hematogeenselt ja mõjutada soolestiku seisundit pärast limaskesta kaudu eritumist.
Krooniline koliit
Krooniline koliit peetakse õigustatult üheks kõige levinumaks seedesüsteemi vaevuseks. Sageli võib seda haigust kombineerida peensoole ja mao põletikuga.
Nakkusliku päritoluga kroonilist koliiti põhjustavad patogeenid sooleinfektsioonid, peamiselt Shigella ja Salmonella. Haiguse arengut võivad esile kutsuda ka teised mükobakterid, aga ka oportunistlik ja saprofüütne soolefloora. Toetada võib ka soolepõletikku helmintid . Kõige sagedamini diagnoositakse inimestel krooniline koliit, mis on mitteinfektsioosse päritoluga.
Niisiis, toitumisalane koliit soolestik avaldub nii raske alatoitluse kui ka tõttu kehv toitumine. Seotud koliit ilmub saatena gastriit , krooniline enteriit . See vorm haigused, mis on tingitud käärsoole limaskesta pidevast ärritusest, mille põhjustavad toidu mittetäieliku seedimise tooted. Selle tagajärjel võib tekkida ka samaaegne koliit düsbakterioos . Mürgine koliit - keemiliste ühendite mürgistuse tagajärg. Ravimitest põhjustatud koliit tekkida teatud ravimite pikaajalise ja kontrollimatu kasutamise tõttu – , lahtistid ja muud ravimid.
Isheemiline koliit on käärsoole segmentaalne kahjustus, mis tekib elundi verevarustuse rikkumise tõttu. Allergiline koliit esineb sageli inimestel, kes kannatavad toiduallergia, samuti need, kes ei talu teatud kemikaale ja ravimeid, on organismi kõrge tundlikkusega soolestiku bakteriaalse floora suhtes.
Kroonilise koliidi diagnoosi saab kindlaks teha mitmete uuringute abil. Sel eesmärgil viiakse läbi irrigoskoopia, endoskoopiline uuring ja laboratoorsed uuringud.
Krooniline koliit esineb reeglina progresseeruvas vormis, prognoos on ebasoodne. Sageli esineb haiguse tüsistusena nekroos soolestiku osa ja sellele järgnevad peritoniit , soolestiku .
Haavandiline jämesoolepõletik
Haavandiline jämesoolepõletik
krooniline ja sageli korduv haigus. Kõige sagedamini täheldatakse inimestel noor 20-40-aastastel on haigusjuhtude sagenemine ka üle 55-aastastel patsientidel. Haavandilise koliidi korral on mitmeid iseloomulikud sümptomid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu, soolestiku verejooks. Lisaks esineb ka iiveldus, patsiendi kehakaal väheneb järk-järgult, inimene tunneb end tugev nõrkus ja väsimus. Sümptomid intensiivistuvad, kui põletikuliste muutuste raskus ja ulatus suurenevad.
Käärsoole tõsise täieliku kahjustuse korral tekib patsiendil tugev kõhulahtisus, mille puhul väljaheites on märkimisväärne kogus verd. Sageli väljub veri suhteliselt suurte trombidena ja sümptomid ilmnevad enne tühjenemist. kramplik valu kõhus. Inimesel tekib aneemia väljendunud märgid joove. IN sel juhul haigus on täis tüsistusi, mis ohustavad patsiendi elu. See on jämesoole perforatsioon, toksiline megakoolon ja raske verejooks soolestikus. Haiguse kõige ebasoodsamat kulgu täheldatakse haavandilise koliidi fulminantse vormiga patsientidel.
Haavandilise koliidi ravikuuri määramisel juhindub arst mitmetest individuaalsetest teguritest: patoloogia lokaliseerimine, ulatus, tüsistuste olemasolu. Esiteks abiga konservatiivne ravi välditakse haiguse rünnakut, välditakse selle kulgu ja ägenemisi. Distaalse iseloomuga haavandiline koliit ( proktiit , proktosigmoidiit ) on lihtsad, seetõttu saab neid vaevusi kodus ravida. Selliseid haigusi peetakse kroonilise koliidi kõige levinumaks vormiks. Need tekivad valdavalt selle tagajärjel krooniline kõhukinnisus, pärasoole limaskesta pidev ärritus suposiitide ja klistiiri sagedase kasutamise tõttu. Kell sarnased haigused valu esineb vasakpoolses niude piirkonnas, samuti piirkonnas anus, ilmneb kõhupuhitus.
Haavandilise koliidi korral on soovitatav tarbida peamiselt kaloririkkaid toite valgurikas toit, samuti vitamiini sisaldavad tooted. Samas on loomsete rasvade kogus piiratud ning taimse päritoluga jämedad kiudained on üldse välistatud.
Koliidi sümptomid
Ägeda koliidi sümptomid
Ägeda koliidi korral tunneb inimene eelkõige valu suurenemist, mis on olemuselt näriv või spastiline. Lisaks valule ilmnevad sel juhul ka muud koliidi sümptomid: patsiendil on kõhus tugev korisemine, isutus, pidev kõhulahtisus, kaebab üldine halb enesetunne. Pidevalt paistab silma lahtine väljaheide lima, mõnikord verega. Kui haigus on raske, võib väljaheide olla vesine ja selle sagedus võib ulatuda kuni kakskümmend korda päevas. Lisaks valus tenesmus , ehk võlts roojamistung. Kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini, mõnikord tõuseb kõrgemale.
Eriti raskel kujul esineva koliidi sümptomeid täiendavad üldise joobeseisundi tunnused, kuiv keel, mis on kaetud hallika kattega. Seda täheldatakse, kuid kui kõhulahtisus on väga tõsine, võib kõht sisse tõmmata. Palpatsiooni ajal on jämesool valulik ja selle erinevad osakonnad on mürisemise tunne. Sigmoidoskoopiaga läbivaatuse käigus teeb arst kindlaks, et patsiendil on käärsoole distaalsetes osades hüpereemia ja limaskesta turse. Sooleseintel on lima ja mõnikord ka mäda. Võimalikud on ka erosioonid, hemorraagiad ja haavandid.
Kui tekib äge koliit kerge vorm, siis võib paranemine toimuda iseenesest. Kell rasked vormid Haigusel on pikaajaline kulg. Ägeda koliidi tagajärjel võib inimesel hiljem tekkida mitmeid tüsistusi: see püeliit , maks , sepsis , peritoniit .
Kroonilise koliidi sümptomid
Kroonilise koliidi korral inimestel on kõige sagedamini kahjustatud käärsool tervikuna ( pankoliit ). Koliidi sümptomid ilmnevad sel juhul väljaheite häiretest (võib esineda nii krooniline kõhulahtisus kui ka kõhukinnisus). Lisaks kannatavad patsiendid kõhuvalu, valuliku tenesmi, . Reeglina on kroonilise koliidiga, eriti parempoolne, tugev . Väljaheide võib esineda kuni viisteist korda päevas, samal ajal kui inimene tunneb, et sooled ei ole täielikult tühjenenud. Kui protsess süveneb, tunneb patsient valet tungi roojamiseks. Ta eraldab perioodiliselt gaase, väljaheite tükke koos lima, mõnikord verega. Kui inimesel on spastiline koliit , siis tundub väljaheide killustunud. Sarnane sümptom avaldub, kui põletikuline protsess hõlmab distaalsed lõigud käärsool. Spastilise koliidi korral toimub defekatsioon määramata ajal. Lisaks on spastilise koliidiga patsientidel peavalu, unetus ja väsimus.
Käimasoleva kroonilise koliidi korral röntgenuuring jämesooles täheldatakse kontrastaine säilimist. Haigus kestab kaua, mõnikord mitu aastat.
Valulikud aistingud kroonilise koliidiga, reeglina valutav, tuim. Need esinevad alakõhus ja selle külgmistes osades. Mõnikord võib kuumuse kasutamine valu leevendada. Valulike rünnakutega kaasneb sageli tung roojamiseks ja gaaside väljumine. Kui põletik levib edasi serosa käärsool, siis pidev valu võib kõndides intensiivistuda ja kui inimene võtab lamamisasendi, siis see vaibub. Valutava iseloomuga valulikud aistingud, mis levivad üle kogu kõhu, ilmnevad mõnikord sõltumata toitumisest või roojamisest. Koliidiga patsientidel on ka pidev kõhupuhitus, mis tekib toidu seedimisega seotud probleemide tagajärjel peensoolde ja ka düsbioosi tõttu. Lisaks on kroonilise koliidi sümptomiteks sageli iiveldus, anoreksia , röhitsus, olemasolu, pidev korisemine kõhus. Selle tulemusena tunneb inimene nõrkust, töövõime langust ja polühüpovitaminoos Ja aneemia .
Koliidi diagnoosimine
Diagnoosi määramiseks on vajalik kõhu pindmine ja sügav palpatsioon, mille käigus tuvastatakse valulikud piirkonnad. kõhu seina, käärsoole kahjustatud piirkonnad ja muud haigusnähud.
Samuti tehakse korpoloogilisi uuringuid. Reeglina on väljaheide haisev, sisaldab palju lima ja seedimata kiudaineid. Haavandilise koliidi korral sisaldab väljaheide ka .
Lisaks määratakse kroonilise koliidi kahtlusega patsientidele irrigoskoopia, sigmoidoskoopia, sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia. Nende uuringute käigus on võimalik tuvastada käärsoole limaskesta põletikulist protsessi ja mõnikord ka mädaseid, nekrootilisi-haavandilisi kahjustusi.
Ägeda koliidi korral näitavad laboriuuringud mõõdukat leukotsütoosi, madalat palavikku ja vererõhu tõusu.
Koliidi ravi
Sõltuvalt koliidi tüübist on ette nähtud ravimteraapia soolehäire esineb patsiendil. Seega, kui inimesel on spastiline koliit, tuleb peristaltilise aktiivsuse vähendamiseks läbi viia koliidi ravi. Koliidi ägenemise ajal on soovitatav võtta soolestiku antiseptikume. Peristaltika nõrgendamiseks peaksite võtma spasmolüütikumid
pehme tegevus.
Haiglas ravi ajal arsti pideva järelevalve all on võimalik saada adrenergilised blokaatorid Ja kolinergiline rahalised vahendid. Neid kasutatakse liigse lima tootmise kõrvaldamiseks soolestikus kokkutõmbavad ained Ja ümbritsev ravimid, mis pealegi kaitsevad soolestikku lima negatiivsete mõjude eest. Maomahla happesuse samaaegse vähenemisega määratakse patsiendid vesinikkloriidhappest või söömise ajal.
Koliidi ravis on oluline võtta multivitamiine. Spastilise koliidi korral hõlmab ravi lahtistite võtmist. Ka koliidi ravis kasutatakse puhastus- ja meditsiiniliste klistiiride kasutamist.
Kui sellega kaasneb kroonilise gastriidi ägenemine, siis on koliidi raviks ette nähtud ka antibiootikumid.
Koliidi ravimisel on väga oluline järgida dieettoitumine, milles küpsetised on dieedist välja jäetud, rasvane kala, liha, munad, piimatooted, kaunviljad, vürtsid, kohv, alkohol. Siiski on oluline, et toit sisaldaks kõiki organismile vajalikke aineid.
Koliidi raviks kasutatavate rahvapäraste ravimitena võite kasutada arbuusikoore infusiooni, keetmisi ja kummeli- ja salveiürtide infusioone. Soovitatav on teha ka kummeli infusiooniklistiiri.
Arstid
Ravimid
Koliidi ennetamine
Koliidi vältimiseks on oluline süüa õigesti ja säilitada tervislik toitumine. Toitu tuleb väga põhjalikult närida. Kroonilise koliidi vältimiseks on soovitatav ägeda koliidi õigeaegne ravi. Selleks on oluline õigeaegselt taotleda arstiabi, järgige tervislikku toitumist ja treenige.
Dieet, toitumine koliidi korral
Allikate loetelu
- Belousova, E.A. Haavandiline koliit ja Crohni tõbi / E.A. Belousova: Triada, 2002,
- Vorobjov, G. I. Mittespetsiifiline põletikulised haigused sooled / G. I. Vorobjov, I. L. Khalif. - M.: Miklos, 2008,
- Ivaškin, V.T. Gastroenteroloogia. Rahvuslik juhtkond/ V. T. Ivaškin, T. L. Lapina. - Moskva: GEOTAR-Media, 2008,
- Semionkin E.I. Koloproktoloogia / M.: "Medpraktika", 2004.