Äge koliit. Äge soolestiku koliit

Koliit on nakkusliku, toksilise, autoimmuunse või muu kindlaksmääratud etioloogiaga käärsoole põletikuline kahjustus. Peamised haiguse tunnused on valu ja seedimise, motoorika ja sekretsiooni häired, enamikul patsientidel on düspeptilised sümptomid. Täiskasvanute soolekoliidi sümptomid ja sobiv ravi määratakse selle põhjuse ja tüübi järgi.

Miks see haigus areneb ja mis see on, käsitleme selles artiklis üksikasjalikumalt. Anname ka juhiseid, kuidas seda teha õige toitumine, mis on üks verstapostid teraapia.

Mis on koliit?

Soole koliit on jämesoole põletik, mis tuleneb soolte kahjustusest. Enamikul juhtudel areneb selle krooniline vorm, samuti haavandiline koliit. ebaselge etioloogia, samal ajal kui soole limaskest muutub altid haavandite tekkeks.

Kõige lihtsamad bakterid sisenevad käärsoole limaskestale, kahjustades seda. Põletikulise protsessi algus põhjustab sümptomite ilmnemist. Jämesoole sein paisub ja tõmbub valesti kokku. Samal ajal algab lima sekretsioon, ilmnevad ebasoodsad sümptomid. Ilmub:

• tõmbavad või spasmilised valud,
• väljaheite häired,
• tenesmus
• keha üldine nõrkus.

Põhjused

Enne koliidi ravi on vaja kindlaks teha selle esinemise põhjus, vastasel juhul muutub ravi asjatuks: kui põhjus jääb, jääb haigus alles.

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada sellise haiguse ilmnemist nagu soole koliit:

• sooleinfektsioon;
• soolte häired teatud rühmade ravimite (neuroleptikumid, linkomütsiin, lahtistid) tarbimise tõttu;
• sooleisheemia;
• alatoitumus (liigne jahu, äge, alkoholi kuritarvitamine);
• düsbakterioos;
• toiduallergia;
• helmintia invasioonid;
• raskmetallide mürgistus (arseen, plii);
• pärilik eelsoodumus
• Samuti võib põhjuseks olla põhjendamatu ja liiga sage klistiiri kasutamine ravimisel ja puhastamisel, kontrollimatu lahtistite tarbimine.

Kõige sagedamini mõjutavad koliidi tekkimist mitmed etioloogilised tegurid korraga, mis põhjustab jämesoole põletikku, me räägime kombineeritud koliidi kohta.

Klassifikatsioon

Tavaliselt klassifitseeritakse haigus mitme kriteeriumi järgi. Sõltuvalt voolust on olemas:

• Äge koliit- patoloogia sümptomid ilmnevad järsult, tugevalt väljendunud.
• Krooniline soolestiku koliit- haigus areneb aeglaselt, selle tunnused on sageli ähmased, neid on raske teistest gastroenteroloogilistest haigustest eristada. Põhjused on: nakkushaigused (- shigella ja salmonella), kokkupuude mürgiste ainetega, ravimitega jne.

Eraldada järgmised tüübid koliit:

soole haavandiline koliit

Soolestiku atroofiline koliit

Atroofiline koliit on jämesooles tekkiv põletikuline protsess, mille tagajärjel on sooleseinad kurnatud.

Selle raviskeem sõltub otseselt sellest, kuidas koliit juhtub. Iga voolutüübi ja vormi jaoks kasutatakse individuaalseid meetodeid.

Koliidi sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute soolekoliidil on palju sümptomeid, mis on väga iseloomulikud:

• Ebamugavustunne ja valu alakõhus. Sellised ilmingud kaasnevad soolestiku koliidiga 90% juhtudest. Valu ägenemist täheldatakse pärast raviprotseduure, söömist ja kokkupuudet mehaaniliste teguritega (raputamine transpordil, jooksmine, kõndimine jne).
• Kõhukinnisus või kõhulahtisus, nende vaheldumine on mõnikord märgitud;
• Paljudel patsientidel tekivad ka kõhupuhitus, raskustunne kõhus, puhitus.
• Tenesmus on vale tung roojamiseks, millega kaasneb valu. Sel juhul võib tool puududa.
• Vedeliku, lima, vereribade tuvastamine väljaheites rasked juhtumid- mäda.
• Malabsorptsiooniga seotud keha nõrkus erinevaid aineid või tegevust patogeensed mikroorganismid.

Haiguse sümptomid ägenemise ajal ägeneda ja praktiliselt kaovad remissiooniperioodil.

Käärsoole koliidi valulikud aistingud on oma olemuselt valutavad või tuimad. Aeg-ajalt kaebab patsient lõhkemisvalusid. Mõnel patsiendil võib valu olla igav, pidev ja "hajutatud" kogu kõhupiirkonnas. Seejärel see intensiivistub, muutub kramplikuks ja lokaliseerub alumises osas. kõhuõõnde: vasakul või pubi kohal. Rünnakuga võib kaasneda soov roojamiseks või gaasi väljavool.

Käärsoole limaskesta põletik võib mõjutada jämesoole mõlemat osa ja levida kõikidesse osakondadesse. Kahjustuse ulatus võib erineda kerge põletik, mis põhjustab väiksemaid valusaid spasme ja kumisemist kõhus, kuni väljendunud haavandiliste muutusteni. Koliit võib tüsistuda peensoole või mao põletikuga.

Koliidi staadium	Sümptomid
Esialgne	Haiguse algstaadiumis ei ole sümptomid nii väljendunud, et inimene ei märkaks kõrvalekallet. Võib esineda: nahalööbed, janu, kuiv suu roojamise regulaarsuse rikkumine.
Keskmine	Täiskasvanute keskmist koliidi taset iseloomustavad järgmised tunnused: kehatemperatuuri tõus (maksimaalselt kuni 38,1), kramplik valu ja üldine halb enesetunne. Roojamistung esineb 4-6 korda päevas, peamiselt öösel.
raske	Esineb kõrgel temperatuuril (üle 38,1) kardiovaskulaarsüsteemi häirete (tahhükardia) taustal. Täheldatud: naha kahvatus, ebaregulaarne hingamine, valud kõhus on tugevad, krambid.

Koliidi ägeda vormi tunnused

Täiskasvanute ägeda haiguse käigus täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• liigne valu alakõhus, mõnikord võib valu paikneda epigastimaalses tsoonis;
• võib täheldada gaaside tekkimist ja aktiivset gaasi moodustumist;
• soolestiku puhastamise ajal võib patsiendil tekkida märkimisväärne ebamugavustunne ja tung ise tualetti minna võib olla väga valus;
• väljaheites on näha vere jälgi;
• sageli on patsiendil kõhulahtisus;
• patsiendi üldist seisundit iseloomustab suurenenud väsimus, kehakaal võib hakata vähenema;
• mõnel juhul on söögiisu puudumine, pärast söömist ilmneb iiveldus.

Kroonilise koliidi sümptomid

Haiguse kroonilise vormi sümptomid on järgmised:

• spastiline kõhukinnisus;
• vale tung roojamiseks, millega kaasneb kõhupuhitus;
• kerge valu füüsilise koormuse ajal, reeglina on need põhjustatud isheemilisest koliidist;
• valutav tuim kramplik valu, mis katab kogu alumine osa kõht, mis mõnel juhul kiirgab vasakusse hüpohondriumisse;
• peavalu ja iiveldus.

Helistage oma arstile, kui teil on kõhulahtisus koos vere või limaga või kui teil on tugev kõhuvalu, eriti kui teil on kõrge palavik.

Tüsistused

Koliidi tüsistused võivad olla järgmised haigused:

• kui infektsioon on raske, võib tekkida dehüdratsioon ja mürgistus;
• juures haavandilised kahjustused — äge verekaotus ja ;
• kroonilise koliidi korral väheneb elukvaliteet ( krooniline mürgistus organism, samuti selle kõikvõimalikud tagajärjed);
• koliidi kroonilised vormid on vähi riskitegur, samas kui koliidi nähud võivad ilmneda otseselt koos kasvajatega.

Diagnostika

Diagnostilised meetmed algavad arsti kabinetis. Uuring algab patsiendi küsitlemisega kaebuste kohta. Arst selgitab välja nende olemuse, tugevuse, kestuse. Määrab, milliseid haigusi patsient on varem põdenud (ajaloo võtmine).

Koliidi diagnoosimiseks otsivad arstid järgmisi sümptomeid:

• ebastabiilne väljaheide (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhulahtisusest kõhukinnisus)
• erineva iseloomuga valud
• valdavalt alakõhus
• sageli esineb erutatsioon
• iiveldus
• kibedus suus
• üldine nõrkus
• peavalu
• töövõime langus
• une halvenemine.

Esialgne etapp hõlmab ka patsiendi uurimist ja palpatsioonimeetodit, et määrata valu täpne lokaliseerimine. Pärast seda määratakse laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid.

Laboratoorsed uuringumeetodid:

1. Üldine vereanalüüs näitab põletikuliste muutuste esinemist kehas ja aneemiat (arvu suurenemine, nihe leukotsüütide valem vasakule, punaste vereliblede arvu vähenemine);
2. Üldine uriinianalüüs näitab keha dehüdratsiooni (suurenenud erikaal, valkude segu);
3. Uriini biokeemiline analüüs näitab keha dehüdratsiooni astet, vere elektrolüütide kaotust ja näitab põletiku olemasolu.

Instrumentaalsed meetodid koliidi diagnoosimiseks:

• sigmoidoskoopia - uuritakse soolestiku osa (kuni 30 cm), selleks sisestatakse päraku kaudu rektoskoop - spetsiaalne endoskoopiline aparaat;
• irrigoskoopia - soolestiku uurimine röntgenikiirgusega, enne protseduuri täidetakse sooled kontrastainega;
• kolonoskoopia - viiakse läbi samal põhimõttel nagu sigmoidoskoopia, kuid uuritakse kuni ühe meetri pikkust soolestiku osa.

Diagnoosi peab panema arst pärast pikki uuringuid, mis paljastavad soole limaskesta seisundi, selle seinte toonuse ja elastsuse.

Soole koliidi ravi

Kroonilise või ägeda koliidi ägenemise korral täiskasvanutel tuleb ravi läbi viia haiglas proktoloogiaosakonnas, kui koliidi nakkav iseloom avastatakse, siis spetsialiseeritud osakonnad nakkushaiglad.

Ravi hõlmab ravimeid ja ranget dieeti. Täiskasvanute soolekoliidi uimastiravi hõlmab järgmiste ravimirühmade võtmist:

1. "No-shpa" ( kodumaine analoog- "Drotaveriin"). Kasutatakse spasmide leevendamiseks. See ravim aitab leevendada sümptomeid, kuni arstid ütlevad teile täpselt, kuidas soolepõletikku ravida.
2. Kui on põhjustatud soolekoliidi põletik patogeenne taimestik, seejärel selle aktiivsuse vähendamiseks ja mahasurumiseks erinevat tüüpi antibakteriaalsed ained. Selle etioloogiline ravi on anthelmintikumravi läbiviimine, düsbakterioosi ravitakse probiootikumidega.
3. Patogeneetiline teraapia seisneb rohke leeliselise joogi väljakirjutamises mineraalveed. Rasketel juhtudel on ette nähtud soolalahuse, reosorbilakti ja muude soolalahuste intravenoossed infusioonid.

Ägeda soolekoliidi ravis kasutatakse ravimitest üks kord soolalahust. Nakkusliku vormi raviks kasutatakse sulfiidipreparaate koos antibiootikumidega. Sümptomaatilised ravimid aitavad hästi, Papaverine - tugeva valuga.

Koos arenguga krooniline koliit patsiendil on soovitatav dispanservaatlus koos regulaarse spetsialisti kontrolli ja kõigi vajalike testidega. Ägenemise kordumise vältimiseks peab patsient normaliseerima toitumist, vältima stressi ja suuri koormusi.

Soovitatav on kasutada ravimeid, mille eesmärk on suurendada immuunsust (aloe ekstrakt), vähendada põletikku (sulfanilamiidküünlad), vähendada. valu sümptomid(spasmaton). Kasutage kindlasti vitamiiniteraapiat.

Koliidi äratundmiseks, samuti ravimite ja ravimeetodite määramiseks tuleb pöörduda gastroenteroloogi või proktoloogi poole, kes määrab igal konkreetsel juhul optimaalse lahenduse.

Füsioteraapia

Koliidi füsioteraapia on tingitud vastava füüsilise teguri mõju patogeneetilisest orientatsioonist ning selle eesmärk on parandada motoorset evakuatsiooni ja sekretoorsed funktsioonid jämesool. Sel eesmärgil ja ka ohtlike sümptomite kõrvaldamiseks pakuvad kaasaegsed ravi- ja ennetuskeskused järgmisi meetodeid füsioteraapia:

• kohaliku kokkupuute ultraviolettkiirgus;
• elektroforees, kasutades ravimeid (papaveriin, drotaveriin);
• parafiini aplikatsioonid teatud kõhupiirkondadele;
• muda aplikatsioonid;
• magnetteraapia.

Operatsioon

• Haavandiline koliit - haavandite ja neoplasmide eemaldamise operatsioon on näidustatud ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed ei ole andnud tulemusi. Operatiivsed sekkumised haavandilise koliidi korral on vaja ainult 10% patsientidest. Kirurgiline meetod võib olla radikaalne.
• Isheemiline koliit - kirurgiline meetod kasutatakse verehüüvete tekke korral kõhuaordis ja selle harudes, mis mõjutab otseselt jämesoole patoloogilise protsessi arengut ja kulgu.

Dieet koliidi jaoks

Patsiendi kiire taastumise võti on toitumine. Toitumise kohandamise ja soolekoliidi erimenüü jälgimise peamine eesmärk on vähendada seedesüsteemi organite koormust.

1. Soolekoliidi dieet peaks koosnema ainult lubatud toiduainetest.
2. Söögid peaksid olema sagedased (umbes 6 korda päevas), kuid väikesed.
3. Nõud ei tohiks olla kuumad ega külmad.
4. Söömiseks sobivad kõige paremini keedetud, purustatud toidud. Kalorite tarbimine on samuti piiratud, päevas ei tohiks olla rohkem kui 2000 kcal.
5. Haiguse ägedal perioodil võib süüa ainult vedelat, poolvedelat või hästi püreestatud toitu, kusjuures parem on toitu aurutada või hästi keeta.

Dieedil soolestiku koliidi korral on õigus määrake ainult arst pärast diagnoosi kinnitamist laboratoorsed tingimused. Isegi inimestel, kes põevad selle haiguse kroonilist vormi, ei soovitata seda kasutada ilma arstiga nõu pidamata.

Lubatud tooted soolekoliidi raviks:

• saia kreekerid, küpsised, biskviit;
• rasvavabad ja lahjendatud puljongid, supid keedetud teravilja või tükeldatud köögiviljadega (kartul, suvikõrvits);
• lahja liha ja linnuliha ning toidud neist (aurutatud riisiga kotletid, lihapallid): vasikaliha, veiseliha, küülik, nahata kana;
• kala madala rasvasisaldusega sordid, keedetud või aurutatud, küpsetatud;
• keedetud teraviljad vee peal (tatar, riis, kaerahelbed);
• munad valgu omleti või pehmeks keedetud kujul;
• köögiviljad: kartul, suvikõrvits, lillkapsas, kõrvits, porgand kartulipüree, sufleede, vormiroogade või keedetud kujul;
• küpsetatud õunad püree kujul, kooritud ja punased, lodjapuu, musta sõstra, küdoonia keetmised; pirnid, banaanid;
• või väikeses koguses;
• rasvavaba kodujuust ja mittehappeline hapukoor;
• mitteteravad ja soolamata juustud;
• loorberileht, vanilliin, kaneel, veidi tilli ja peterselli;
• šokolaad, kange tee, kohv, lahjendatud mahlad (v.a aprikoosi-, viinamarjamahlad ja ploomid);
• marmelaad, pastill;
• kissellid, tarretis.

Kõik toidud tuleks keeta, aurutada või küpsetada, kuid ilma kõva kooreta. Lisaks serveeritakse toitu püreestatult või purustatult. Seega on sooltel aega tooteid enne lagundada toitaineid, mis imenduvad verre – nii saavutatakse mehaaniline säästmine.

Toidud, mida ei tohi haiguse ajal tarbida:

• soolatud, suitsutatud, vürtsikas, marineeritud toit, kõik vorstid ja hapukurgid;
• köögiviljad ja puuviljad ilma täiendava töötlemiseta;
• kondiitritooted ja erinevad maiustused;
• nisu, pärl oder ja kaunviljad;
• šokolaadid, jäätis ja kõikvõimalikud kreemid;
• gaseeritud joogid, samuti kange tee või kohv (kui esineb kõhukinnisus).

Päeva näidismenüü

Menüü 1

Menüü 2

Hommikusöök	püreestatud riisipuder vee peal; auruomlett kahest munast; kibuvitsa puljong; biskviitküpsised.
pärastlõunane tee	kooritud juust; tarretis.
Õhtusöök	kanapuljong püreestatud riisi ja munahelvestega; kreekerid; tatrapuder (püree); keedetud kana; kuivatatud õunte ja pirnide keetmine.
pärastlõunane tee	küpsetatud õunapüree;
Õhtusöök	keedetud tursk, manna puder vee peal; roheline tee.
Enne magamaminekut	mustikatarretis.

Seega on kõrge terapeutilise toime saavutamiseks vaja toitumist rangelt jälgida. Toit peaks olema osaline, minimaalse kiudainesisaldusega. Samuti on oluline välistada jämedad toidud, soolased, suitsutatud, vürtsikad toidud. Kõik toidud tuleks serveerida purustatult ja püreestatult. See on ainus viis koliidi kiireks unustamiseks.

Rahvapärased abinõud

Kroonilise soolekoliidi ja muude tüüpide likvideerimist saab teha abiga rahvapärased abinõud. Patsient peab konsulteerima arstiga, mitte kasutama raha üksi.

1. Münt aitab leevendada põletikulist protsessi. Valmistada kaks suured lusikad see ravimtaim tuleb valada 450 ml keeva veega ja infundeerida 20 minutit. Võtke 2-3 supilusikatäit 3-4 korda päevas enne sööki.
2. 500 ml keeva vee jaoks võtke kaks supilusikatäit kuiva rohtu. Segu infundeeritakse klaas- või emailnõus kaks tundi. Parem on katta lahus tiheda kaanega. Võtke pingutatud infusioon ühe kuu jooksul. Päevane annus Naistepuna on 250 ml, samas kui see kogus jaguneb kolmeks annuseks. Naistepuna tuleks juua pool tundi enne sööki.
3. Kummeli ja centaury keetmine. Üks teelusikatäis centaury ja teelusikatäis kummelit valatakse klaasi keedetud vett ja nõuab. Jooge soolestiku koliidiga supilusikatäis infusiooni iga kahe tunni järel. 1-2 kuu pärast vähendatakse annust ja suurendatakse ravimite vahelisi intervalle;
4. Granaatõun (koor). Võtke 20 g kuiva koort või 50 g värsket granaatõuna seemnetega, keetke tasasel tulel 30 minutit 200 ml vees. Kurna põhjalikult. Joo 2 spl. l. valmistatud keetmine 2 korda päevas. Granaatõuna puljong - väga tõhus abinõu allergilise koliidi ja enterokoliidi raviks.

Ärahoidmine

Täiskasvanutel aitab koliiti ära hoida mõne lihtsa soovituse järgimine:

• järgima tasakaalustatud toitumist;
• lõpetage alkoholi joomine;
• lisada dieeti rohkem taimset toitu;
• õigeaegselt tegelema kõhukinnisusega;
• ärge kasutage antibiootikume kontrollimatult;
• kandideerima arstiabi sooleprobleemide esimeste sümptomite korral.

Nagu iga teine ​​haigus, on ka soole koliit varajases staadiumis kiiresti ravitav. Hoolitse oma tervise eest ja pöördu õigeaegselt arsti poole.

Haigus, millega kaasneb käärsoole äge põletik. Äge koliit on haigus, mis on põhjustatud käärsoole patoloogilisest seisundist. Mis põhjustas seda haigust? See haigus on põhjustatud mitmesuguste infektsioonide sissetoomisest inimkehasse.

Millised infektsioonid põhjustavad käärsoole põletikku. Kõige levinumad haiguse põhjustanud infektsioonid on järgmised:

• düsenteeria;
• paratüüfus A;
• tuberkuloos;
• mürgistus

Mürgistus võib olla tingitud mitmesuguste mürkide olemasolust kehas. Kuid nad satuvad kehasse sissehingamise või allaneelamise teel. Millised mürgid põhjustavad haigusi?

Levinumad mürgid on plii, vask, elavhõbe ja paljud teised. Ebakvaliteetse koostisega tooted põhjustavad ka ägedat koliiti. Täpsemalt provotseerida äge põletik käärsooles.

Helmintid võivad põhjustada soolekahjustusi. Kuna teatud tüüpi ussid paiknevad otse jämesooles. lüüasaamist põhjustada see osakond sooled. Soolestik on sageli ärritunud.

Haiguse kulg võib olla äge või krooniline. Äge kulg haigused on kergesti ravitavad. pigem kui krooniline kulgäge koliit. krooniline staadium haigusel on peenemad sümptomid.

Samuti iseloomustab kroonilist staadiumi pikk kulg. See aitab kaasa ka erinevatele tüsistustele. Haigus algab tavaliselt vedel väljaheide. Lahtise väljaheitega tuleks aga ägedat koliiti teistest haigustest eristada.

Selliste haiguste puhul nagu äge sooleinfektsioon on kõige sagedamini iseloomulik lahtine väljaheide. Kuid see ei ole ainus ägeda koliidi sümptom. Kõige sagedamini võib väljaheitega kaasneda lima, mäda ja vere eraldumine. Mis sageli viitab jämesoole tõsisele kahjustusele.

Seda haigust iseloomustab ka teatud väljaheidete lõhn. Samal ajal on see mäda ja mäda. Mis kõige sagedamini näitab jämesoole põletikku, mis on põhjustatud mürgistusest või ebakvaliteetsest toidust.

Sümptomid

Mis on haiguse peamine sümptomatoloogia? Äge koliit algab krampliku valu, puhitus. See pole aga ainus kliiniline tunnus. Kõige levinumate sümptomite hulka kuuluvad:

• tung roojata;
• kõhuvalu;
• mädane väljaheide;
• mäda ja lima eritumine

Kui on põhjustatud äge koliit nakkusprotsess, siis on patsiendil teatud keha reaktsioon infektsioonile. Seda väljendatakse järgmiste sümptomite ülekaalus:

• külmavärinad;
• nõrkus;
• temperatuuri tõus;
• kuiv suu;
• kaetud keel

Temperatuuri tõusu põhjustab põletikuline protsess. Seda põletikulist protsessi iseloomustab kehatemperatuuri olemasolu kolmkümmend üheksa kuni nelikümmend kraadi. Mis nõuab kindlasti kehatemperatuuri alandamist.

Iiveldus ja oksendamine on ka haiguse võimalikud sümptomid. Kuid need on haruldased. Kõhupuhitus on tavaliselt põhjustatud kõhupuhitusest. Palpeerimisel on sooltes kohin ja valu.

Düsenteeriaga kaasneb kramplik valu. Vale tung roojamiseks sagedane märkäge koliit düsenteeria korral. Ägeda koliidi kõige levinum sümptom on tugev valu.

Isegi tugeva valu korral pärasooles ei ole lahtise väljaheite olemasolu vajalik. Tooli saab kaunistada. Moodustunud väljaheidet ei peeta patoloogiliseks. Kuid kui selles on verd või lima, on see juba patoloogia.

Rohkem detailne info saate veebisaidilt: veebisait

Vajalik asjatundlik nõu!

Diagnostika

Äge koliit diagnoositakse anamneesi kogumise teel. Kuid enamasti ei ole see peamine diagnoosimeetod. Kuna haigus on enamasti omandatud.

On diagnoositud võimalikud põhjused haigused, st haiguse põhjustanud tegurid. Äge koliit on soolekahjustuse tagajärg. See lüüasaamine on seotud sissejuhatusega. Seetõttu võib osutuda vajalikuks konsulteerida nakkushaiguste spetsialistiga.

Ägeda koliidi diagnoosimisel mängib olulist rolli patsiendi läbivaatus. Sel juhul on vaja soolestiku piirkonda palpeerida. Selle tulemusena saab diagnoosi panna. Kuid isegi sellest ei piisa.

Haiguse diagnoosimine on vajalik laboriuuringu abil. See koosneb vere- ja uriinianalüüsist. Sel juhul täheldatakse leukotsütoosi. Võib täheldada ESR-i suurenemist.

Suur tähtsus on soolestiku liikumise analüüsil. Sel juhul on soovitatav analüüsida väljaheiteid helmintide esinemise suhtes. Seda analüüsi tehakse kolm korda. Võib kasutada ka kleeplinti, s.t otse perinataalsest voldist.

Täiendavad diagnostilised meetodid on kolonoskoopia. See võimaldab teil määrata käärsoole kahjustuse astet. See diagnostiline meetod on informatiivsem.

Kolonoskoopia ajal võib kasutada biopsiat. Käärsoole patoloogilise koe tuvastamiseks. Võib tuvastada kasvajaid.

Düsenteeria ja tuberkuloos tuvastatakse erinevate meetodite abil. Kus suur tähtsus on radiograafia. Samuti diaskintest. ja muud uurimismeetodid.

Ärahoidmine

Ägeda koliidi vältimiseks on soovitatav läbi viia mõned ennetavad tegevused. Need seisnevad läbiviimises spetsiifiline ennetamine. Immuunsuse loomiseks on vaja vaktsineerida.

Organismi immuunomaduste aktiveerimine aitab vältida nende infektsioonidega nakatumist. Näiteks hõlmavad need düsenteeriat. Tänu sellele moodustub keha kaitsereaktsioon.

Isiklik hügieen on väga oluline. See võimaldab teil vältida erinevaid infektsioone. Kui haiguse põhjustajaks on kärbsed, võib isiklik hügieen vältida düsenteeria tekkimist.

Toit mängib olulist rolli haiguste ennetamisel. Ainult kvaliteetsed tooted õige toitumine suudab toime tulla ägeda koliidiga. Kuna just madala kvaliteediga toit on soolepõletiku allikas.

Kui esineb nakkushaigusi nagu tuberkuloos, on vaja õigeaegselt rakendada meditsiinilist ravi. Käivitatud vorm tuberkuloos on mitmesuguste tüsistuste tagajärg. Lisaks tekib tuberkuloosi jooksva variandi korral ravimiresistentsus.

Kui äge koliit on põhjustatud helmintide sissetoomisest, siis on vaja neist õigeaegselt vabaneda. Kasutatakse vajalikke anthelmintikume. Sama hästi kui rahvapärased meetodid ravi.

Erinevad mürgistused võivad põhjustada ägedat koliiti. Kindral areneb. See põhjustab jämesoole põletikku. Mürgid ja muud ained erituvad ju väljaheitega.

Ravi

Ägeda koliidi terapeutiline ravi on suunatud haiguse algpõhjuste kõrvaldamisele. See tähendab, määratud ravimid kasutatakse otseselt ägeda koliidi algpõhjuse raviks.

Kui haiguse etioloogia on seotud mürgitusega, tuleb rakendada järgmisi ravimeetodeid. Need on järgmised:

• loputage magu soodaga;
• loputage kaaliumpermanganaadi lahusega;
• juua lahtistit;
• pane klistiir;
• nälgimine;
• dieeti

Vaatame lähemalt seda tehnikat ravi. Maoloputus soodaga toimub ühe supilusikatäie soodaga kolme liitri vee kohta. Kui kasutatakse kaaliumpermanganaadi lahust, võetakse üks gramm kaaliumi kümne liitri vee kohta.

Parim on loputada läbi sondi. See on kõige rohkem tõhus meetod mürkide eemaldamine kehast. Samuti on tõhus oksendamise kunstlik esilekutsumine pärast vedeliku joomist.

Pärast seda andke soolalahust lahtistit. Ja nad panid sifooni klistiiri. Mis on ka kõige tõhusam vahend mürgistuse vastu võitlemiseks.

Pärast terapeutiliste meetmete võtmist on soovitatav järgida paastu. Siis range dieet. Mis on need toitumismeetmed? Dieet sisaldab järgmisi toite:

• Tee sidruniga;
• limaskestaga supid;
• lihapuljongid;
• valged kreekerid;
• tarretis;
• püreestatud teraviljad

Valu vähendamiseks peate paigaldama soojenduspadja. Tuleb järgida voodirežiimi. Putrefaktiivse düspepsia korral on oluline järgida õunadieeti. Kui koliit on põhjustatud düsenteeriast, siis rakendage.

Kui haiguse põhjust ei tuvastata, määratakse kursus uimastiravi. See on suunatud järgmiste ravimite kasutamisele:

• sulfoonamiidid;
• atropiin;
• papaveriin;
• vismut

Täiskasvanutel

Äge koliit on üsna tavaline jämesoole patoloogia. See on seotud mõjuga erinevaid tegureid. Nende tegurite hulka kuulub pärilikkus. Mis mängib suurt rolli sel juhul.

See haigus esineb täiskasvanutel erinevas vanuses. Need võivad olla eakad, keskealised ja noored. Ebatervislik eluviis võib samuti käärsoolepõletikku tekitada. Kuid tavaliselt tekib see keha mürgistuse tõttu.

Sellise mürgistuse õigeaegse raviga ravitakse ägedat koliiti edukalt. See aitab kaasa käärsoole limaskesta kiirele paranemisele. Isegi mõnikord stressirohke olukord võib põhjustada käärsoole põletikku. Sel juhul täheldatakse järgmisi haiguse sümptomeid:

• ärritunud soole sündroom;
• valu:
• kõhupuhitus;
• puhitus;
• seedehäired

Kõik need tegurid mõjutavad kõige patoloogilisemalt soolestikku. Kuid piisava meditsiinilise ravi korral taastatakse selle limaskest. Täiskasvanutel võivad põhjuseks olla antibiootikumid. Nad hävitavad soolestiku mikrofloora loomuliku tasakaalu.

Täiskasvanutel esineb sageli toitumisvigu. Eriti kui poetoit on ülekaalus. Kuna sageli võivad tooted olla halva kvaliteediga. See tegur põhjustab sageli ägeda koliidi arengut.

Lastel

Ägeda koliidiga lastel ei kaasne mitte ainult põletikuline reaktsioon, vaid ka protsessi olemasolu. düstroofsed muutused. Millised on täpselt sümptomid, mis kaasnevad ägeda koliidiga lastel?

Äge koliit lastel on üsna äge. Lapsel võib tekkida valu kõhus. Järgmised funktsioonid on samuti väga olulised:

• iiveldus;
• erineva konsistentsiga väljaheide;
• halb enesetunne

Halb enesetunne avaldub tavaliselt juuresolekul kõrgendatud temperatuur keha. mis sageli põhjustab peavalu. Toidu iseloom muutub. Laps sööb vähe või üldse mitte. Seetõttu on oluline koostada vastuvõetavate toodete loend.

Piimatooted on kindlasti dieedist välja jäetud. Enamasti piim, keefir, juust jms. Ägeda koliidi tunnused lapsepõlves kõigi soolestiku osade kahjustuste juuresolekul. Seetõttu on ravi keeruline.

Kooliealistel lastel kas jämesool või peensoolde. Kuid võimalik on ka kroonilise staadiumi väljakujunemine. Ebapiisava meditsiinilise ravi ja enneaegse ravi korral.

Sageli on krooniline koliit ägeda koliidi tagajärg. Omakorda põhjustab äge koliit lastel infektsioonide sissetoomisest. Või helmintide ja ravimite mõju.

Prognoos

Ägedat koliiti ennustatakse mitmetähenduslikult. Kuid sagedamini on prognoos soodne. See on seotud õigeaegne ravi põhihaigus. Mis on sel juhul kõige vajalikum.

Erinevate tüsistuste tekkega on prognoos ebasoodne. Mis on üleminek kroonilisele staadiumile. See tähendab, et haiguse pikaks või elukestvaks perioodiks. Sel juhul võivad tekkida ägenemise perioodid.

Krooniline staadium põhjustab palju tagajärgi. See mõjutab prognooside koostamist negatiivselt. Sel juhul on prognoos väga kahetsusväärne. Oluline on ravida põhihaigust.

Exodus

Äge koliit võib põhjustada maksa abstsessi. Mis mõjutab patsiendi elu. Sel juhul iseloomustab haigust surmav tulemus.

Peritoniit võib vajada operatsiooni. Mädase protsessi korral. Peritoniit on ägeda koliidi tüsistus. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad vältida soovimatuid tagajärgi.

Taastumine on võimalik ka ägeda koliidi korral. Aga tavaliselt tuleb äge periood. Kroonilist staadiumi ravitakse üsna raskelt.

Eluaeg

Ägeda koliidi korral võib oodatav eluiga lüheneda. Kuid ainult rasketel juhtudel. Tavaliselt ei ole äge koliit kohutav haigus. Palju sõltub ka koliidi põhjustest.

Kui ägeda koliidi põhjus on raske infektsioon. Et oodatav eluiga väheneb. Näiteks tuberkuloosiga. Kuna haigus on üsna tõsine.

Palju sõltub ettenähtud ravist. Ravi haiglas. kodune ravi ja enesega ravimine ei too kaasa häid tulemusi. See tähendab, et see väheneb kogukestus oma elust!

- käärsoole limaskesta äge põletikuline reaktsioon vastusena nakkuslike, toksiliste, farmakoloogiliste või endogeensete tegurite toimele. See väljendub valudes peamiselt vasakus kõhus, vedelas väljaheites koos lima, vere ja mäda lisanditega, kõrge palaviku ja dehüdratsiooni sümptomitega. Ägeda koliidi diagnoosimiseks koguvad nad kaebusi ja anamneesi, jämesoole palpatsiooni, kolonoskoopiat, sigmoidoskoopiat, täielikku vereanalüüsi, väljaheidete kliinilist ja mikrobioloogilist analüüsi. Ägeda koliidi raviks on ette nähtud antibakteriaalsed ained, eubiootikumid, spasmolüütikumid; teraapia dehüdratsiooni vastu võitlemiseks.

Äge koliit on jämesoole patoloogia, mida iseloomustab limaskesta põletiku tekkimine koos selle funktsiooni rikkumisega. See nosoloogiline vorm esineb kõige sagedamini vanuses 15–40 aastat. Teine esinemissageduse tipp langeb 60-80 aastasele. Samal ajal kannatavad naised ja mehed koliiti ligikaudu võrdse sagedusega. Teadlased on tõestanud, et valge rassi esindajad haigestuvad sagedamini kui asiaadid ja afroameeriklased. Tänapäeval registreeritakse Euroopas igal aastal üle poole miljoni ägeda koliidi juhtumi. Peamist rolli haiguse etioloogias mängivad nakkustekitajad, ravimid ja mesenteriaalse ateroskleroosi tagajärjel tekkinud käärsooleisheemia. Enamikul juhtudel lõpeb protsess taastumisega, eeldusel, et ravi viiakse läbi õigesti. Mõnikord võib aga äge jämesoolepõletik muutuda krooniliseks. Haiguse kulgu iseärasusi uurivad sellised meditsiinivaldkonnad nagu proktoloogia ja gastroenteroloogia.

Ägeda koliidi põhjused

Äge koliit võib olla põhjustatud erinevatel põhjustel, millest peamine on nakkusetekitajate allaneelamine. Haigust provotseerivad viirused, bakterid, seened ja algloomad. Ägeda koliidi levinumad põhjused on nakkushaigused nagu düsenteeria, salmonelloos ja toidumürgitus. Lisaks sellele mängivad selle patoloogilise protsessi arengus teatud rolli mittespetsiifilised patogeenid, näiteks streptokokid või stafülokokid. nakkustekitaja satub kehasse koos määrdunud vee või pesemata toiduga, nagu puu- või köögiviljad. Kui patogeensed mikroorganismid sisenevad soole limaskesta, lokaalne põletik mis viib koliidi tekkeni. Samuti toodavad nakkuspatogeenid toksiine, mis tungivad süsteemsesse vereringesse ja põhjustavad organismi üldist mürgistust.

Lisaks võib ägedat koliiti esile kutsuda antibakteriaalsete ravimite ja muude ravimite, näiteks lahtistite võtmine. Vanematel inimestel esineb koliit sageli mesenteriaalsete veresoonte ateroskleroosi taustal, mille käigus areneb käärsoole isheemia. Haiguse arengu haruldastest põhjustest võib märkida kiirguskahjustust, toiduallergia ja keemiline mürgistus. Mõnel juhul ei ole ägeda koliidi põhjust võimalik täpselt kindlaks teha.

Ägeda koliidi sümptomid

Olenemata haiguse põhjustanud põhjusest kaasnevad ägeda koliidiga kõhupuhitus, spasmiline valu jämesooles, tenesmus ja tugev kõhulahtisus. Väljaheite sagedus võib sel juhul ulatuda 20-25 korda päevas. Väljaheites on sageli täheldatud lima, mäda ja isegi vere lisandeid. Patoloogilise protsessi arengu algstaadiumis on väljaheide haisev iseloom. Seejärel muutub see vesiseks vee imendumise halvenemise tõttu soolestikus.

Lisaks kohalikele ilmingutele kaasneb äge koliit üldised sümptomid erineva raskusastmega. Patsientidel on hüpertermia, temperatuur ületab sageli 38 kraadi. See on tingitud toksiinide sattumisest verre. Selge vedelikukaotuse taustal täheldatakse naha kuivust, keelele ilmub hall kate. Ägeda koliidiga patsientide mürgistuse tõttu progresseerub üldine nõrkus ja isutus. Reeglina kulgeb haigus kiiresti ja korraliku ravi korral taastub normaalne seisund mõne päeva jooksul. Raske vormi korral võib haiguse kulg pikeneda. Lisaks võivad mõnel juhul tekkida tüsistused, nagu dehüdratsioonišokk, subhepaatiline abstsess, peritoniit, püeliit, sepsis.

Ägeda koliidi diagnoosimine

Esialgsel etapil kogub proktoloog ägeda koliidi diagnoosimiseks kaebusi ja anamneesi. Need kliinilised meetodid võimaldab kahtlustada põhjust, mis võib haigust põhjustada. Lisaks tehakse jämesoole piirkonnas kõhu palpatsioon, mille käigus määratakse valulikkus ja korin peamiselt vasakus pooles, mis viitab koliidi kasuks.

Ägeda koliidi diagnoosimisel kasutatakse instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid. Instrumentaalsetest tehnikatest on kõige informatiivsem endoskoopia, eriti kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia. Nende uuringute käigus ilmnes soole limaskesta hüperemia ja turse. Haiguse raske käigu korral visualiseeritakse endoskoopia käigus jämesoole seintel mäda, hemorraagiad, erosioon ja isegi haavandid.

Laboratoorsetest meetoditest viiakse läbi üldine vereanalüüs, väljaheidete mikrobioloogiline uuring. Ägeda koliidi korral suureneb üldises vereanalüüsis leukotsüütide arv, torkevormid ja ESR-i kiirenemine. seda mittespetsiifilised märgid põletik, mis võimaldavad hinnata käärsoole põletikulise protsessi raskust. Väljaheidete analüüsimisel (koprogramm) tõmbab tähelepanu suur hulk lima ja vereelemendid. Väljaheide on sageli vesine. Väljaheidete mikroskoopia võib paljastada leukotsüütide rohkuse, mis näitab põletiku bakteriaalset olemust. Konkreetse patogeeni tuvastamiseks viiakse läbi väljaheidete mikrobioloogiline uuring. See võimaldab mitte ainult tuvastada patogeeni, vaid ka määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes.

Ägeda koliidi ravi

Koliidi ravis tuleb mitu päeva jälgida puhkust ja nälga. Lubatud on ainult soojad joogid, näiteks tee või sidrunimahl. Mõne päeva pärast laiendatakse dieeti, lisades dieedile putru, tailiha ja puljongit. Järgmise kahe nädala jooksul soovitatakse patsientidel hoiduda vürtsikast, rasvasest või praetud toidust, samuti köögiviljadest ja alkoholist, mis ärritavad soolestikku. See dieet vastab tabelile number 4. Kui haiguse põhjustas patogeense mikrofloora või toksiinidega saastunud toidu söömine, pestakse magu ja käärsoole sooja veega. sooda lahus paralleelselt lahtistite määramisega.

Ägeda koliidi korral, millega kaasneb tugev paroksüsmaalne valu soolestikus, süstitakse spasmolüütikumid subkutaanselt: platifilliin, papaveriin või atropiin. Narkootiliste analgeetikumide määramine ei ole soovitatav. Lisaks kasutatakse ägeda koliidi raviks sulfa ravimid, anesteetikum ja Aktiveeritud süsinik. Määratud esimestest päevadest peale empiiriline antibiootikumravi, mis pärast väljaheidete bakterioloogilise uuringu tulemuste saamist korrigeeritakse, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Paralleelselt antibiootikumidega määratakse patsientidele soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks eubiootikume ja probiootikume.

Haiguse raske kulgemise korral täiendatakse neid ravimeetmeid dehüdratsiooni ja kollapsiga võitlemise teraapiaga. Sel eesmärgil manustatakse ägeda koliidiga patsientidele kordiamiini või naatriumbensoaati. Südamepuudulikkuse tekkega dehüdratsiooni taustal on näidustatud südameglükosiidid. Lisaks paralleelselt infusioonravi soolalahust või 5% glükoosi mahus kuni 2 liitrit päevas. Kui ägeda koliidiga patsiendil on püsiv intensiivne oksendamine, antakse talle metoklopramiidi või kloorpromasiini.

Ägeda koliidi prognoos ja ennetamine

Koliidi vältimiseks on vaja rangelt järgida isikliku hügieeni reegleid, mis hõlmavad põhjalikku kätepesu enne söömist. Peske alati puu- ja köögivilju, mida sööte. Ennetamine annab kuumtöötlus liha ja kala, samuti keev vesi. Lisaks on selle vastu võitlemiseks soovitatav võtta ennetavaid meetmeid viirusnakkused mis võib põhjustada ägedat koliiti.

Ägeda koliidi prognoos on üldiselt hea. Õigeaegse õige ravi määramisel kaovad haiguse sümptomid tavaliselt mõne päeva jooksul. Raske ägeda koliidi ja piisava ravi puudumisel on võimalik pikemaajaline kulg koos tüsistuste tekkega.

Koliit on üks levinumaid seedetrakti haigusi. Selle patoloogilise seisundi esinemisega kaasnevad paljud ebameeldivad ilmingud ja halvendab oluliselt inimese enesetunnet. Põletikuline protsess jämesooles areneb tänu negatiivne mõju erinevad välistegurid ja sisekeskkond ja võib olla äge või krooniline. Kui ilmnevad ägeda koliidi sümptomid peate konsulteerima gastroenteroloogi või koloproktoloogiga.

Alles pärast keha põhjalikku uurimist saab arst kindlaks teha haiguse täpse põhjuse ja määrata tõhusa ravi. Ravimite iseseisev manustamine selle aluseks olevate põhjuste kõrvaldamiseks ebameeldivad sümptomid võib põhjustada kroonilisi põletikke ja mitmesuguseid tüsistusi.

Sellise patoloogilise seisundi, nagu äge koliit, ilmnemist võivad vallandada erinevad tegurid. See on haiguse peamine põhjus, mis tavaliselt mõjutab selle kulgu ja kliinilist pilti. Enamikul juhtudel on haiguse ravis võtmehetk koliidi tekkeni viinud teguri kõrvaldamine. Peamised põhjused, mis viivad äge põletik jämesoole hulka kuuluvad:

1. Nakkusprotsessid: on mitmeid sooleinfektsioone, mida iseloomustab käärsoole kahjustus. Neid põhjustavad erineva etioloogiaga patogeenid (bakterid, viirused, algloomad) ning neil on sümptomatoloogias ja ravis oma eripärad. Äge koliit tekib šigelloosi, amööbiaasi, jersinioosi, kampülobakterioosi ja teistega. nakkushaigused. Ülaltoodud nosoloogiate patogeenidega nakatumine toimub kõige sagedamini saastunud toidu ja määrdunud käed. erirühm sooleinfektsioonide oht on koolieelses ja algkoolieas lastel, kuid sageli esinevad need haigused täiskasvanutel;
2. Antibakteriaalsete ravimite võtmine: pika antibiootikumravikuuri määramine võib põhjustada sellist ebameeldivat tüsistust nagu soole düsbakterioos. Jämesoole normaalse mikrofloora rikkumine on soodne taust põletikulise protsessi arenguks. Selle seisundiga kaasneb ka toidu seedimise ja imendumise rikkumine. kasulikud vitamiinid ja mikroelemendid;
3. Jämesoole ebapiisav verevarustus: isheemia võib olla patoloogia tagajärg südame-veresoonkonna süsteemist ja on levinud ka eakatel. Jämesoole kudede normaalse trofismi rikkumise tõttu muutuvad selle funktsionaalsed omadused, mis põhjustab põletikku ja muid patoloogilisi ilminguid;
4. Kehv toitumine: ägeda koliidi esinemisel mängib olulist rolli rasvade, vürtside, jahutoodete liigne tarbimine, alkohoolsed joogid. Mõnel juhul põhjustab pikaajaline monotoonse dieedi olemasolu ka põletikku;
5. Mõju ioniseeriv kiirgus: äge koliit võib areneda onkoloogiliste patoloogiate kiiritusravi taustal või kiiritamise ajal hädaolukorrad tööstusrajatistes;
6. Mürgistus mürgised ained: plii, arseen, elavhõbe ja muud kemikaalid avaldavad tugevat kahjustavat toimet seedetrakti organitele, sealhulgas jämesoolele. Mürgistusega kaasneb väljendunud joobeseisund, erosioonilised ja haavandilised muutused kudedes ning elundite talitlushäired;
7. Patoloogiad närvisüsteem: äge koliit võib tekkida kroonilise stressi või ägeda psühho-emotsionaalse ülepinge tõttu. Samuti peetakse põletikulise protsessi arengut soodustavaks teguriks jämesoole innervatsiooni häireid;
8. Ägeda põletikulise protsessi tekkeks jämesooles on oluline ka pärilik eelsoodumus;

Kliiniline pilt

Haiguse sümptomid ilmnevad jämesoole limaskesta kahjustuse tõttu. Millal nakkuslik patoloogia spetsiifilisi toksiine ja nende ainevahetusprodukte vabastavad mikroorganismid mõjuvad kahjustavalt. Limaskest muutub turseks, hüpereemiliseks, vedeliku normaalse imendumise ja sekretsiooni protsessid on häiritud. Selliste muutuste taustal ilmnevad järgmised sümptomid:

• Valu alakõhus. Valu on äge, spasmiline;
• Raske kõhulahtisus. Väljaheide rohkem kui 3 korda päevas, mõnel juhul jõuab roojamise arv päevas 20 ja rohkem;
• Väljaheidete olemuse muutus: koliidi iseloomulik tunnus on lima ja vere lisandid väljaheites;
• kõhupuhitus ja korin kõhus;
• Kehatemperatuuri tõus: koos äge protsess temperatuur ulatub 38-39 ⁰С;
• Mürgistuse sündroom: nõrkus, väsimus, une- ja isuhäired, vähenenud vererõhk, tahhükardia, higistamine;
• Dehüdratsioon: avaldub limaskestade kuivuse, väljendunud janutunde, elastsuse ja turgori vähenemisena nahka;

Sageli on patsiendil kombineeritud jäme-, peensoole ja mao talitlushäired. Sellistel juhtudel ühinevad sümptomitega oksendamine, iiveldus, valu epigastimaalses ja nabapiirkonnas.

Diagnostika

sarnasus kliiniline piltäge koliit koos teiste patoloogiatega seedetrakti nõuab diagnoosi selgitamiseks põhjalikku keha uurimist. Esiteks viib arst läbi üksikasjaliku küsitluse kaebuste, haiguse alguse, kroonilised haigused seedeorganid, kokkupuude nakkuspatsientidega.

Palpatsiooniuuringu käigus tuvastatakse valu jämesooles, mõne patoloogilise seisundi korral võib täheldada maksa ja põrna suurenemist. Patsient peab läbima ka mitmeid laboriuuringud:

1. : aitab kindlaks teha põletikulised muutused kehas. Välistada aneemilised seisundid, kahtlustada bakterite, helmintiliste või viiruslik etioloogia infektsioonid;
2. Uriinianalüüs: hinnata keha mürgistuse raskust, neerufunktsiooni;
3. : uurige väljaheidete koostist, limaskestade, veriste lisandite kogust, vererakkude olemasolu;
4. Väljaheidete bakteriaalne külv: sooleinfektsioonide patogeenide tuvastamiseks;
5. : täpne meetod patogeensete mikroorganismide geneetilise materjali tuvastamiseks;

Ägeda koliidi kahtluse korral kasutatavad instrumentaalsed meetodid hõlmavad kõhuõõne organite ultraheliuuringut, sigmoidoskoopiat,. Need võimaldavad teil hinnata jämesoole seinte seisundit, olemasolu ja lokaliseerimist patoloogilised muutused. Vajadusel tehakse ka mao- ja biokeemilised vereanalüüsid maksa ja kõhunäärme talitluse hindamiseks.

Ravi

Pärast diagnoosi määramist valitakse optimaalne ravivõimalus. Ägeda soolekoliidi ravi viiakse läbi, võttes arvesse patoloogilise seisundi põhjust. Kõige tavalisemaks võimaluseks peetakse sooleinfektsiooni taustal tekkivat koliiti. Sellistel juhtudel on etiotroopsed ravimid ravis võtmekohal. Pärast infektsiooni põhjustaja tuvastamist valitakse antibakteriaalne, viirusevastane või anthelmintiline ravim. Manustamise kestuse ja annuse määrab ainult raviarst. On väga ebasoovitav lõpetada ravimite võtmine iseseisvalt, kuna see vähendab oluliselt ravi efektiivsust.

Normaalse soole mikrofloora taastamiseks on kohustuslik välja kirjutada vahendid, seetõttu hõlmab ravikuur probiootikumid. Väljaheite normaliseerimiseks on ette nähtud kõhulahtisusevastased ravimid kui kõhulahtisuse tõttu täheldatakse dehüdratsiooni, viiakse rehüdratsioonravi läbi intravenoossete infusioonide või suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitega.

Samuti peaksite tähelepanu pöörama soolestiku ägeda koliidi dieedile. Pärast peamiste sümptomite ilmnemist on soovitatav hoiduda söömisest päeva jooksul. Lisaks veele on lubatud magustamata must tee ja saia kreekerid. Järgmistel päevadel peaksite järgima järgmisi soovitusi:

• Ärge sööge toite, mis võivad soolestikku ärritada: vürtsikas, rasvane, suitsutatud toit, alkohol;
• Madala rasvasisaldusega sordid ja kala aurutamiseks või keetmiseks;
• Väike kogus värskeid madala rasvasisaldusega piimatooteid;
• Piirata kiudainerikka toidu kogust värsked köögiviljad, puuvili);
• Lubatud tatar, riisipuder vee peal;
• saia kreekerid;
• Puuviljadest võite süüa banaane ja õunapüreed;

Protsessi kroonilisuse vältimiseks ja tüsistuste vältimiseks tuleb arstiga ühendust võtta niipea kui võimalik pärast kaebuste ilmnemist. Mõnel juhul ravitakse ägedat koliiti eranditult statsionaarsetes tingimustes.

Koliit on jämesoole limaskesta põletik, mille põhjuseks on selle nakkuslik, isheemiline, ravim- või toksiline kahjustus. Haigus on väga levinud, seda diagnoositakse umbes 50% patsientidest, kellel on probleeme seedesüsteemiga. Teistest sagedamini põevad koliiti 20–60-aastased naised ja 40–60-aastased mehed.

Koliit moodustab umbes poole kõigist seedeprobleemidest

Koliidi põhjused ja riskitegurid

Umbes 30% patsientidest on jämesoole põletiku põhjuseks sooleinfektsioonid (salmonelloos, düsenteeria). Mõnevõrra harvemini on koliidi põhjus pikaajaline antibiootikumravi, rikkudes soolestiku mikrofloora normaalne tasakaal, samas kui limaskesta kahjustusi põhjustavad oportunistlikud mikroorganismid, mis tavaliselt elavad soolestikus, kuid düsbakterioosi tõttu paljunevad liigselt.

Ebakvaliteetse toidu söömine, alkoholi kuritarvitamine, irratsionaalne ja ebaregulaarsed toidud aidata kaasa soole limaskesta põletiku tekkele.

Mõnel juhul areneb koliit seedetrakti haiguste (hepatiit, pankreatiit, krooniline gastriit) tüsistusena ning võib olla ka arenguanomaaliate ja soolestiku funktsionaalse puudulikkuse tagajärg.

Haiguse vormid

Kliinilise kulgemise olemuse järgi eristatakse koliiti:

• vürtsikas- iseloomustab kiire kulg, magu ja peensool tõmmatakse tavaliselt patoloogilisesse protsessi, sel juhul räägivad nad ägedast gastroenterokoliidist;
• krooniline- koliidi sümptomid on kerged, mida iseloomustavad vahelduvad remissiooni- ja ägenemisperioodid.

Sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas jämesoole põletikulise protsessi arengu, eristatakse järgmisi koliidi tüüpe:

• nakkav(tuberkuloosne, salmonella, šigelloosne koliit);
• toitumine, st toiteallika vigade tõttu;
• eksogeenne mürgine põhjustatud mürgistusest raskmetallide soolade või muude mürkidega;
• endogeenne toksiline, mille puhul keha mürgistuse põhjustab ainevahetusproduktide kuhjumine, näiteks kusihappe podagraga;
• ravim pikaajalisest ravist antibiootikumide, lahtistitega;
• mehaanilised kuritarvitamisest põhjustatud rektaalsed ravimküünlad ja/või klistiirid krooniline kõhukinnisus;
• allergiline;
• isheemiline, mis on välja töötatud okste verevoolu halvenemise tõttu kõhu aort mis varustavad jämesoole verega;
• haavandiline, mis põhineb keerukatel autoimmuunmehhanismidel.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest:

• pankoliit (kogu jämesool tõmmatakse patoloogilisse protsessi);
• tüüfiit (umbsoolepõletik);
• transversiit (põiki käärsoole põletik);
• sigmoidiit (sigmakäärsoole põletik);
• proktiit (pärasoole põletik).

Koliit on väga levinud, seda diagnoositakse umbes 50% seedeprobleemidega patsientidest.

Koliidi sümptomid

Ägeda ja kroonilise koliidi kliiniline pilt on oluliselt erinev.

Ägeda koliidi sümptomid

Olenemata sellest etioloogiline tegurÄgeda koliidi korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• intensiivne spastilised valud maos;
• kõhulahtisus kuni 20-25 korda päevas;
• tenesmus (vale tung roojamiseks).

Ägeda koliidi korral leitakse väljaheites sageli mäda, lima ja vere lisandeid.

Ägedat koliiti iseloomustavad ka mitmed tavalised sümptomid:

• kehatemperatuuri tõus 38-39 ° C-ni;
• kuiv nahk ja limaskestad;
• halli katte ilmumine keelele;
• isutus;
• nõrkus.

Kroonilise koliidi sümptomid

Kroonilise koliidi spetsiifilised sümptomid on:

• valutavad tuimad või kramplikud valud, mis on hajusad või lokaliseeritud teatud kõhupiirkonnas;
• soolte korin;
• väljaheite häired;
• tenesmus.

Kroonilise koliidi korral suurenenud raskusaste valu sündroom põhjuseks võivad olla kõhulihaste pinged, puhastava klistiiri seadmine, söömine. Pärast roojamist, gaaside väljutamist või spasmolüütiliste ravimite võtmist valu kõhus taandub.

Defekatsioon kroonilise koliidi korral võib esineda kuni 7-8 korda päevas. Väljaheidete maht on väike, neil on vere ja / või lima lisandid.

Kõhu palpeerimisel määratakse valu piki jämesoole kulgu.

Kroonilise koliidi levinumad vormid on proktosigmoidiit ja proktiit. Need tekivad käärsoole bakteriaalse düskineesia, selle limaskesta süstemaatilise mehaanilise ärrituse tõttu, mida tavaliselt põhjustab krooniline kõhukinnisus. Koliidi sümptomid on kroonilised vormid on:

• valutav valu vasakpoolses niudepiirkonnas;
• iiveldus;
• üldine halb enesetunne;
• subfebriili temperatuur.

Proktosigmoidiidi ja proktiidi ägenemisega kogevad patsiendid väljendunud tenesmi. Väljaheide omandab lamba väljaheite välimuse (väikesed tihedad pallid, mis on kaetud vere- ja limatriipudega). Palpeerimisel ilmneb valu sigmakäärsoole projektsioonis.

Kroonilise koliidi tavalised sümptomid on järgmised:

• üldine halb enesetunne;
• peavalud ja peapööritus;
• nõrkus;
• suurenenud väsimus;
• kaalukaotus;
• asteno-neurootiline sündroom.

Raske kroonilise koliidi korral on patsientide psühholoogiline seisund häiritud. See väljendub une ja ärkveloleku rütmi rikkumises, motiveerimata ärevuse, suurenenud ärrituvuse, seletamatu ärevuse ja paanika ilmnemises.

Koliit raseduse ajal

Selle haigusega patsientidel väheneb laste kandmise võime 7-15%. Viljakuse vähenemise põhjused on liimimisprotsess kõhuõõnes, koliidi kirurgilise ravi järgsed seisundid (käärsoole resektsioon koos ileostoomi või ileoanaalse anastomoosi määramisega, vahe- või täielik kolektoomia). Kuid isegi haavandilise koliidi all kannatavatel naistel võib raseduse korral tekkida probleeme kandmisega.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi kulgu raseduse ajal määrab suuresti põletikulise protsessi aktiivsus viljastumise ajal. Kui rasedus toimub haiguse stabiilse remissiooni taustal, siis enamikul juhtudel see remissioon säilib. Kui rasestumise ajal oli mittespetsiifiline haavandiline koliit ägedas staadiumis, siis 30% naistest säilib põletikulise protsessi aktiivsus kogu raseduse ajal ja 35% naistest isegi suureneb. Tavaliselt esinevad haiguse ägenemised raseduse esimesel poolel, abordijärgsel ja sünnitusjärgsel perioodil.

Paljud patsiendid keelduvad haavandilise koliidi ravist raseduse hetkest peale. See lähenemisviis on põhimõtteliselt vale, kuna haiguse ägenemine võib põhjustada raseduse tüsistusi:

• enneaegne sünnitus.

On tõestatud, et mittespetsiifilise haavandilise koliidi ägenemine raseduse ajal suurendab raseduse katkemise riski rohkem kui 2 korda. Samas piisav ravimteraapia võimaldab vähendada jämesoole põletikulise protsessi aktiivsust, viia haigus üle remissiooni staadiumisse ning seeläbi parandada raseduse ja sünnituse kulgu prognoosi. Raseduse ajal koliidi raviks kasutatavad ravimid seda ei tee negatiivne mõju vilja juurde.

Diagnostika

Koliidi kahtluse korral tehakse kompleks diagnostilised protseduurid, kaasa arvatud:

• päraku digitaalne uuring.

Koliidi ravi

Ägeda ja kroonilise koliidi raviskeemid on erinevad.

Ägeda koliidi ravi

Ägeda koliidi ravi algab patsiendi varustamisega voodipuhkus ja vee-tee paus dieedis 24-48 tundi. Sel ajal on lubatud ainult soojad joogid (vesi, magustamata tee). Pärast seisundi paranemist laiendatakse järk-järgult koliidi dieeti, lisades dieeti nõrgad puljongid, püreesupid, lahjad lihatoidud ja limane teravilja.

Juhtudel, kui ägeda koliidi põhjuseks on sooleinfektsioon, alustatakse ravi maoloputusega ja vajadusel staadiumi määramisega. puhastavad klistiirid. Tuleb meeles pidada, et mis tahes meditsiinilised preparaadid, eriti valuvaigisteid, ei tohiks ilma arstita välja kirjutada, kuna sümptomid on ähmased, mis mõjutab ravi valikut ja seega ka selle edukust.

Ägeda koliidi korral on näidustatud maoloputus ja puhastav klistiir.

Kui patsiendil on ägeda koliidi taustal tugev paroksüsmaalne kõhuvalu, kasutatakse nende peatamiseks spasmolüütilisi ravimeid. Valuvaigistite kasutamine sel eesmärgil on ebasoovitav.

Kell rasked vormidäge koliit, enneaegne või valesti valitud ravi, võib haigus kesta kaua.

Alates haiguse esimestest päevadest on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Pärast antibiogrammi saamist muudetakse antibiootikumi, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Vajadusel nagu antibiootikumravi võib määrata sulfa ravimeid.

Düsbakterioosi tekke vältimiseks ja soole mikrofloora normaliseerimiseks kasutatakse pro- ja eubiootikume.

Tõsise dehüdratsiooni korral viiakse läbi infusioonravi, mille eesmärk on parandada vee-soola tasakaalu rikkumisi.

Pärast ägeda koliidi põdemist soovitatakse patsientidel järgida dieettoit(tabel nr 4 Pevzneri järgi), mis tagab soolestiku mehaanilise ja keemilise säästmise. Peaksite üle minema tavalisele dieedile, laiendades dieeti järk-järgult, lisades sellesse ükshaaval tavapäraseid roogasid.

Kroonilise koliidi ravi

Kroonilise koliidi ägenemise korral toimub ravi haiglas. mängib olulist rolli haiguse ravis terapeutiline dieet. Toidust tuleks välja jätta kõik toidud, millel on ärritav toime soole limaskestal. Toitu võetakse püreestatud kujul väikeste portsjonitena 5-6 korda päevas.

Juhtudel, kui kroonilise koliidiga kaasneb kõhukinnisus, sisaldab dieet roogasid keedetud köögiviljadest, leiba kliidega, puuviljapüreed, taimeõli. Väljaheidete pehmendamiseks on oluline jälgida veerežiimi.

Nakkusliku päritoluga kroonilise koliidi tüsistuste korral viiakse antibiootikumravi läbi lühikeste kursustena. Kui väljaheite analüüsides tuvastatakse munad, määratakse uss anthelmintilised ravimid. Valu leevendamiseks kasutatakse spasmolüütilisi ravimeid.

Kui kroonilise koliidiga kaasneb kõhulahtisus, määratakse patsientidele sees ümbritsevad ja kokkutõmbavad ained (tammekoore keetmine, tarretis, valge savi, vismutnitraadi, tanniin koos albumiiniga).

Kroonilise koliidi aktiivse ja pikaajalise raviga on tavaliselt võimalik saavutada stabiilne remissioon. Haiguse ägenemist provotseerivad peamiselt jämedad vead toitumises, nende vältimisel saab remissiooni arvutada aastateks.

Lisaks ülaltoodud ravimitele võib kroonilise koliidi ravis kasutada ka eubiootikume, ensüüme, enterosorbente, antikolinergikume.

Kroonilise proktosigmoidiidi korral süsteemne ravi täiendada kohalikku

• mikroklüsterid protargooli, tanniini või keetmisega ravimtaimed põletikuvastase ja/või päevitava toimega;
• rektaalsed ravimküünlad anestesiini, belladonna ekstraktiga;

Väljaspool ägenemise perioode on näidatud kroonilise koliidiga patsiendid Spa ravi. Balneoteraapia

Kroonilise koliidi aktiivse ja pikaajalise raviga on tavaliselt võimalik saavutada stabiilne remissioon. Haiguse ägenemist provotseerivad peamiselt jämedad vead toitumises, nende vältimisel saab remissiooni arvutada aastateks.

Ärahoidmine

Koliidi tekke ennetamine on suunatud selliste tegurite kõrvaldamisele, mis võivad põhjustada jämesoole põletikulise protsessi arengut. See hõlmab järgmisi tegevusi:

• hügieenireeglite hoolikas järgimine (käte pesemine enne söömist ja pärast tualetis käimist, puu- ja juurviljade pesemine, pudeli- või keedetud vee joomine);
• toidu valmistamise ja säilitamise tehnoloogia järgimine;
• ratsionaalne tasakaalustatud toitumine;
• antibiootikumide, lahtistite, klistiiridega iseravimisest keeldumine;
• sooleinfektsioonide õigeaegne avastamine ja ravi.

YouTube'i video artikli teemal: