Furunkul ja furunkuloos - põhjused, etapid, lokaalne ja üldine ravi, tüsistused, dieet ja ennetamine. Keetmise ravimite ravi

26.04.2019

Furunkul on karvanääpsu (juuksejuur koos ümbritseva juurekestaga) ja sellega külgneva äge mädane-nekrootiline põletik. rasunääre, aga ka nende ümbrus sidekoe, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismide, peamiselt stafülokokkide sissetoomisest.

Keetmine võib tekkida mis tahes nahaosale, välja arvatud peopesade ja taldade nahk. Enamasti paikneb see nahapiirkondadel, mis on pikaajalise ärrituse ja saastumise all, mis võib tekkida tööstuslikes tingimustes. Sellised kohad on nägu ja kael, käsivarred ja käed ning alaselg.

Meestel avastatakse keetmine ligikaudu 10 korda sagedamini kui naistel.

Keetmise põhjused

Ühe keetmise põhjused:

1. Naha saastumine, peamiselt kemikaalidega (jahutussegud, määrdeõlid ja muud) ning kivisöe, lubja, tsemendi ja muude materjalide tolmuosakestega, on ühe paise teket soodustav tegur. See tegur muutub eriti oluliseks koos pikaajalise hõõrdumisega, mis avaldub vastavatele nahapiirkondadele.
2. Naha mikrotraumad, sealhulgas kriimustused, mida võib täheldada nahahaiguste korral, millega kaasnevad sügelus ja putukahammustused, soodustavad ka üksikute keemade ilmnemist.
3. Suurenenud higistamine ja rasueritus aitavad kaasa üksikute keemade ilmnemisele.
4. Sensibiliseerimine (keha suurenenud tundlikkus) suhtes stafülokoki infektsioon.

Furunkuloosi, kroonilise korduva nahahaiguse põhjused, mille puhul ilmnevad mitmed keemised nende erinevatel arenguetappidel:

1. Immuunpuudulikkuse seisundid(keha immunoloogilise reaktiivsuse häire).
2. Geneetiliselt määratud ensümopaatiad (haigused või patoloogilised seisundid mis arenevad mis tahes ensüümide puudumise või aktiivsuse katkemise tõttu).
3. Ainevahetushaigused, eeskätt suhkurtõbi ja hüpovitaminoos (vitamiinipuudus, mis tekib siis, kui vitamiinide tarbimise ja nende organismi sattumise vahel on rikutud).

Keetmise sümptomid

Selle käigus läbib keemine kolm järjestikust etappi:
1) infiltratsiooni staadium (vere ja lümfiga segatud rakuliste elementide akumuleerumine kudedesse);
2) mäda-nekrootilise varda moodustumise ja hülgamise staadium;
3) armistumise staadium.

Sellepärast välised ilmingud koos keemisega läbivad nad mitu järjestikust muutust, mis vastavad etappidele.

Esimeses etapis (infiltratsioon) tekib naha paksusesse kerge valulik sõlm, mille kohal on naha punetus, mille keskel on karv. Ligikaudu 24-48 tunni pärast ilmub vastava karvanääpsu suudmesse väike kollane pustul (pustul).

Teises etapis (mädane-nekrootilise varda moodustumine ja tagasilükkamine) toimub karvanääpsu ja külgneva rasunäärme mädane sulamine, mis väliselt väljendub naha punetuse piirkonna laienemises ja naha punetuse suurenemises. infiltraadi suurus. Infiltraat hakkab tõusma nahapinnast kõrgemale, võttes koonuse kuju, mille põhja läbimõõt on kuni 0,5-1,5 cm, ilma selgete välispiirideta. Koonusekujulise infiltraadi keskele, õhenenud naha alla hakkavad tekkima hallikasrohelised mäda-nekrootilise südamiku massid. Selles etapis reeglina kohalik valulikud aistingud ja üldised sümptomid: kehatemperatuuri tõus subfebriili tasemeni (umbes 37,5°C), üldine nõrkus ja peavalu. Märkimisväärsel hulgal patsientidel ei pruugi keetmine aga üldist reaktsiooni põhjustada. Pärast naha sulamist koonusekujulise infiltraadi keskel hakkavad mädased-nekrootilised massid tagasi minema. Esmalt voolab mäda ära, misjärel tuleb nähtavale roheka värvusega nekrootilise südamiku ülaosa. Järk-järgult, koos mäda ja verega, eraldatakse varras ise, mille järel ilmub infiltraadi keskele üsna sügav haav koos mõõduka verejooksuga.

Kolmandas etapis (armistumine) täidetakse tekkinud koe defekt sidekoega ja epiteliseeritakse, jättes 2-3 päeva pärast maha väikese tagasitõmbunud armi.

Sõltuvalt keemise asukohast selle kliiniline pilt võib esineda mõningaid iseärasusi. Nahal paikneva keemise korral ülahuul, silmalaugude, kulmude ja munandikotti, tekib reeglina tugev turse. Kui keetmine asub peanahal, pea tagaküljel, välisküljel kuulmekäiku, sõrmede tagumisel pinnal on keemises terav valu.

Milliseid teste peate tegema?

Keedu tunnete ära ükshaaval väliseid märke, kuid mitte vahele jätta võimalikud tüsistused, võib osutuda vajalikuks laboratoorsed testid:

Täielik vereanalüüs (CBC): keemise tüsistuste (pahaloomuline keetmine, lümfangiit, meningiit) tekkega on iseloomulik leukotsütoos (valgete vereliblede suurenemine üle 9 x 109/l) koos neutrofiilide ribavormide sisalduse suurenemisega (üle 5%), ESR-i suurenemine(erütrotsüütide settimise kiirus);
Biokeemiline analüüs veri: diabeedi taustal tekkinud keema korral on tüüpiline veresuhkru taseme tõus (hüperglükeemia);
Steriilsuse vereanalüüs: kasutatakse sepsise poolt komplitseeritud keemiste korral (kui nakkustekitaja levib mädane keskendumine vereringesse). Võimaldab määrata patogeeni olemust ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes;
Kanalist väljutatud keema uurimine bakterioskoopiline (uurimine mikroskoobi all pärast materjali spetsiaalset värvimist) ja bakterioloogiline (isoleerimine puhas kultuur toitekeskkonnas) meetodid, võimaldab ka kindlaks teha patogeeni olemuse ja määrata selle tundlikkust antibiootikumide suhtes;
Uuring immuunseisund laboratoorsed uuringud furunkuloosist tingitud immuunpuudulikkuse seisundite diagnoosimiseks.

Keetmise ravi

Keetmise ravi võib olla üldine ja lokaalne. Üldine ravi Seda kasutatakse ainult siis, kui keeb paikneb näol, esineb keemise tüsistusi, samuti kui keeb raskete kaasuvate haiguste (immuunpuudulikkuse haigused, suhkurtõbi) taustal. Sellistele patsientidele määratakse antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid, ultraviolettkiirgus veri.

Kohalik ravi. Ainult tüsistusteta keemise korral konservatiivne ravi, mis sõltub keemise staadiumist. Infiltratsiooni staadiumis on näidustatud naha töötlemine alkoholiga ja fistuli kauteriseerimine 5% joodilahusega. Võimalik on kasutada kuiva kuumust, määrata laserravi ja UHF-ravi. Soojade kompresside kasutamine on vastuvõetamatu, kuna need aitavad nahka lõdvendada ja loovad optimaalsed tingimused haavainfektsiooni tekkeks.

Mädane-nekrootilise südamiku moodustumise staadiumis meditsiinilised manipulatsioonid eesmärk peaks olema selle väljaviimise kiirendamine. Selleks asetatakse nekroosipiirkonda nahale salitsüülhappe kristallid, mis mõne tunniga lahustavad õhukese naha ja soodustavad pulga eemaldamist ning selle ümber olevat nahka töödeldakse salviga (kaitseks see salitsüülhappe mõju eest) ja peale kantakse kuiv side. Kuidas Alternatiivne variant pärast naha töötlemist desinfitseeriva lahusega on arstil võimalik mehaaniliselt eemaldada mädane-nekrootiline pulk pintsettide või õhukese klambriga. See manipuleerimine ei vaja valu leevendamist. Pärast mädaste-nekrootiliste masside väljutamise algust sisestab arst õhukese kummiriba (kinnaste gradiend), et tagada nende pidev väljavool moodustunud kanalisse. Igapäevased sidemed tehakse ja kindavabastus eemaldatakse tingimusel, et infiltraat kaob ja mädane eritis lakkab, mis toimub tavaliselt kolmandal päeval. Pärast seda on võimalik peale kanda kuivi sidemeid või ravida haava lahtiselt, millega seda igapäevaselt ravitakse alkoholi lahus briljantroheline (roheline).

Keetmise väljapressimisel võib selle esialgsed elemendid raseerimise ajal kahjustada, samuti ebapiisav. kohalik ravi võimalik moodustamine nn pahaloomuline keetmine. Seda iseloomustab märkimisväärne tõus põletikuline infiltratsioon, turse, pinge ja naha paksenemine selle kohal. Mõnikord väljaspool turset on kahjustatud veenid tunda tihedate kiudude kujul (tromboflebiit). Samal ajal ilmneb tugev valu. Keha üldist reaktsiooni iseloomustab kehatemperatuuri tõus ja sisse üldine analüüs veri - leukotsütoos ja suurenenud ESR.

Kui pais paikneb jäsemetes (tavaliselt käeselja ja sõrmede nahal), võib seda komplitseerida lümfangiit (põletik). lümfisooned) ja lümfadeniit (suurenenud lümfisõlmed).

Kui pais paikneb näonahal, eriti ülahuulel või nasolaabiaalses kolmnurgas, võib tekkida keemise kõige raskem tüsistus - mädane tromboflebiit (tromboos veeniseina põletiku ja trombi moodustumisega). mis sulgeb oma valendiku) näoveenidest, mis sageli põhjustab hiljem mädase meningiidi (aju membraanide põletik) ja isegi sepsise (vere mürgistus). Sepsisega võib erinevates elundites ja kudedes moodustuda arvukalt mädaseid abstsesse (kudede mädane põletik koos nende sulamise ja mädase õõnsuse moodustumisega), kõige sagedamini luudes, lihastes, perinefriskoes ja neerudes.

Prognoos

Tüsistusteta ühe keemise prognoos on tavaliselt soodne ja sõltub selle asukohast. Tüsistuste tekkimisel määrab prognoosi ravi piisavus ja õigeaegsus.

Keetmise ennetamine

Keetmiste ennetamine taandub isikliku hügieeni reeglite järgimisele ja naha kaitsmisele traumeerivate mõjude, samuti selle leotamise eest (naha pehmenemine ja lõtvumine pikaajalise vedelikuga kokkupuute tagajärjel). Lisaks tuleks piisavalt tähelepanu pöörata selliste haiguste õigeaegsele tuvastamisele ja ravile, mis soodustavad keemise tekkimist.
Keetmise tüsistuste vältimiseks on vastuvõetamatu keemistemperatuuri väljapressimine, pustuli lõikamine habemenuga ja soojade kompresside kasutamine.

Kirurg M.E. Kletkin

Furunkel (rahvapärase nimega pais) on sidekoe ja karvanääpsu mädane põletik. Valulike moodustiste probleem nahal on tuttav paljudele inimestele.

Ebaõige ravi, keemise väljapressimine võib põhjustada rasked tagajärjed ja isegi surmav tulemus. Kuidas ravida keemist? Kuidas nende tekkimist vältida? Selgitame välja.

Välimuse põhjused

Vastupidiselt levinud arvamusele ei esine paise mitte ainult inimestel, kes seda põevad dermatoloogilised haigused. Keemise ilmumine tervel inimesel põhjustab sageli segadust. Abstsesside käitlemise reeglite ja keemise ravimeetodite teadmatus põhjustab tõsiseid tagajärgi.

On mitmeid provotseerivaid tegureid:

suurenenud rasueritus;
suurenenud higistamine;
halb nahahügieen;
vähenenud immuunsus;
sagedane stress;
hüpotermia;
naha saastumine kemikaalidega;
töötada tolmustes tingimustes;
kriimustus, naha mikrotrauma;
vastuvõtlikkus stafülokoki infektsioonile.

Asukohad

Juuksefolliikulite asukohtades tekivad abstsessid. Kohtades, kus folliikuleid pole (jalgadel, peopesadel), keeb ei ilmu.

"Lemmik" lokaliseerimiskohad:

kaelal;
rinnal;
keema tuharale;
keema näole.

Mõnikord tekivad keemised:

kaenlaalustes;
kõrvas;
jalal;
tagaküljel;
alaseljal;
suguelundite ümber;
ninas.

Kõige ohtlikumad abstsesside kohad:

Auricle. Kõrva keemist iseloomustab pulseeriv valu, kohalik palavik ja tõmblused. Tekib naha turse ja punetus. Valu levib üle kogu pea, kiirgudes templitesse.
Nägu.Üks ohtlikumaid keemise liike. Üksik moodustis on väike, paljud peavad seda tavaliseks vistrikuks, pigistavad selle välja ja kutsuvad esile keema. Mõnikord ulatub abstsess 4 cm-ni! Kui abstsessi käsitsetakse valesti, mõjutab infektsioon suurt ala.
Nina. Keetmine ninas tekib naha vaheseinal, nina tiibadel väljast või sees. Rasunäärme või juuksefolliikuli põletik, turse, valu ja ebamugavustunne on tunda. Paljud nina keemise juhtumid nõuavad erakorralist operatsiooni.
Kaenlaalused. Kaenla all oleva keema ilmnemise põhjuseks on patogeensed mikroobid, mis tungivad juuksefolliikulisse. Soodne keskkond, pidev kuumus ja hõõrdumine provotseerivad põletiku kiiret arengut. Ilmub lokaalne hüpertermia, sügelus ja valulikkus. Lümfisõlmedesse suunatud punased triibud on signaal abstsesside viivitamatuks eemaldamiseks.
Huuled. Keetmine toimub erinevad osad huuled. Abstsessi kasvuga kaasnevad tõmblused abstsessi sees ja lokaalne temperatuuri tõus. Pigistamine kiirendab moodustumise kasvu, infektsioon levib koopa siinuse ja näo eesmise veeni piirkonda. Nende kohtade nakatumine põhjustab tüsistusi, rasketel juhtudel on tõenäoline surm.

Haiguse sümptomid

Kuidas keeb välja näeb? Mõnel juhul ei tunne inimesed märke äge põletik kudedes peetakse keemist tavaliseks vistrikuks. Paljud püüavad sellest lahti saada. Tagajärjed võivad olla rasked.

Kuidas keemist ära tunda:

Valu piirkonnas, kus vistrik asub, peaks teid hoiatama.
Kas pinnale vajutades tunnete käte all mingit tihenemist? Ärge mingil juhul pigistage haridust välja! See on ohtlik keetmine.
Kas tunnete vistriku sees pulseerimist, tõmblemist? Kas vistriku kohal olev lillakas nahk on katsudes kuum? See on keemine.
Kas proovite abstsessi sisu välja pigistada, kuid kõik katsed on viljatud? See on keema.

Kuidas keeb areneb:

naha keskmises kihis ilmneb paksenemine;
päeva või kahe pärast moodustub põletikuline piirkond ja selle suurus suureneb kiiresti;
nahk muutub lillaks;
õõnsusse koguneb mäda;
keema sees moodustub roheline nekrootiline varras;
kolme kuni nelja päeva pärast ilmub abstsessi keskele pustul;
mäda maht suureneb, nahk murrab läbi, õõnsuse sisu voolab välja koos nekrootilise südamikuga;
keemiskoha haavand veritseb kergelt;
õõnsus on täidetud granulatsioonidega, 2–3 päeva pärast kuivab ja armid;
Arm lahustub järk-järgult, jätmata nahale jälgi.

Kirjeldatakse keemise küpsemise ja avanemise protsessi ilma inimese sekkumiseta. Praktikas on asjad teisiti:

Kui vistrik avastatakse, püüab enamik inimesi seda välja pigistada;
algfaasis ei ole varras veel küpsenud, sisu ei saa eemaldada;
surve vistrikule põhjustab valu, turset ja põletikulise protsessi arengut;
abstsess suureneb, ilmneb tugev valu;
väike vistrik muutub märgatavaks kosmeetiliseks defektiks;
infektsioon sisemiste kanalite kaudu võib jõuda lümfisõlmedesse;
tagajärjed on kõige tõsisemad.

Haiguse diagnoosimine

Esimene visiit nahaarsti juurde. Paljudel juhtudel on vajalik konsultatsioon:

kirurg;
endokrinoloog;
kõrva-nina-kurguarst;
pulmonoloog;
gastroenteroloog.

Diagnoos tehakse pärast üldist läbivaatust. Lisaks nõutav:

pustuli sisu bakterikultuur;
kahjustatud piirkonna dermatoskoopia.

Mitme keemise ja sagedaste ägenemiste korral on töö vahelise seose kindlakstegemiseks vaja katseid siseorganid ja abstsesside esinemine.

Arst määrab:

veresuhkru test;
fluorograafia;
uriini bakterikultuur;
neerude ja seedetrakti ultraheliuuring;
farüngo ja rhinoskoopia.

Pea meeles! Arsti visiidi edasilükkamine ja eneseravi haavandid lõppevad mõnikord ebaõnnestumisega. Raviperiood on pikem, tekivad tüsistused. Rasketel juhtudel on see vajalik kirurgia.

Ravi meetodid

Kuidas ravida sisemine keema? Sellest saab üsna kiiresti lahti. Ärge häirige protsessi loomulikku kulgu, kasutage ravimid ja traditsioonilisi meetodeid. Kaasaegne dermatoloogia võimaldab tõhusalt ravida keemist.

Ravimid

Kiirendab abstsessi küpsemist:

ihtiooli salvi kompress;
keema ala süstimine novokaiini ja antibiootikumide lahustega;
kohalik UFO;
surub hõbenitraadiga 1%;
salv keema - Dimexide, Biopin, Shostakovski palsam;

Pärast keedu avamist:

pesta õõnsust 3% vesinikperoksiidiga;
kandke iga päev steriilset marli naatriumkloriidi lahusega;
iga kahe päeva järel vajate Vishnevski salviga marli sidet;
kui avatud abstsessi õõnsuses moodustuvad granulaadid, on süntomütsiini emulsiooniga sidemed tõhusad;
peal keskosa haavad on kaetud etakridiiniga leotatud marliga;
infiltraadi ümbrus määritakse ihtiooliga;
briljantrohelise (tavalise rohelise) lahus kuivatab ja desinfitseerib hästi haava ümbritsevat nahka;

Haiglas ravitakse keemist:

näol;
kaenlaalused;
lastel.

Lisa kompressidele, sidemetele ja loputusvedelikele:

antibiootikumid keema: Vilprofeen, Doksütsilliin, Klacid, Penitsilliin, Asitromütsiin;
immunomodulaatorite kasutamine on näidustatud;
sulfoonamiidide ja antibiootikumide kombinatsioon on efektiivne;
soovitatav Kaltsiumkloriid, Difenhüdramiin, Pyrolfen, Suprastin;
juures ülitundlikkus keha juurde patogeenne mikrofloora vaja süstida nikotiinhape ja B-vitamiinid, C-vitamiini, A, tiamiini lahused.

Tähtis! Furunkuloosi raskete vormide, raske põletiku ja lümfisõlmedesse ja muudesse piirkondadesse leviva infektsiooni ohu korral on vajalik kirurgiline sekkumine. Kirurg eemaldab abstsessi kohaliku tuimestuse all.

Kuidas ravida keemist kodus

Kuidas kodus keemisest lahti saada? Keetmiseks on palju traditsioonilise meditsiini retsepte. Pöörake tähelepanu tõhusatele ja ohututele meetoditele.

Kiirendab keemise küpsemist:

musta leiva ja hapukoore puder;
segu tomatimahl ja glütseriin (võrdsetes vahekordades);
meditsiiniline piimakook, rukkijahu, kallis. Proportsioonid 1:1:1;
Keeda piimas või küpseta sibul. Kandke abstsessile;
pane keema riivitud mädarõigas. 30 minuti pärast eemaldage viljaliha, määrige nahka 20% piimaohaka tinktuuriga;
küpseta sibul, tükelda. Lisage peterselli juurte, purustatud jahubanaanilehtede ja kummeliõite segu. Segage, katke keema;
pühkige abstsess Kalanchoe mahlaga, arnika, sophora, eukalüpti tinktuuridega;
valmistada palsam. Sega 1 munakollane, 1 spl. l. rukkijahu, mesi, vala sisse 1 tl. oliiviõli. Jahvata, kuumuta veevannis. Kanna jahtunud segu sidemele ja hoia pool tundi keemisel.

Pärast abstsessi avamist:

ravige haava Kalanchoe salvi, naistepunaõli ja kalmusejuure keetmisega (kurna hästi);
Pühkige õõnsust kummeliõite ja naistepuna keetmisega. Sega supilusikatäis poole liitri vee sisse.

Vähendab põletikku:

kompress nööri, kummeli, saialille või nende ürtide kogumiga;
riivitud värskest kurgist valmistatud mask. Hoidke pastat pool tundi.
Nõgese keetmine aitab puhastada verd ja nahka. Vala keeva veega 1 spl. l. lehed. Poole tunni pärast on infusioon valmis. Joo iga päev 20-30 minutit enne sööki. Tähtis! Suurenenud vere hüübimise, tromboosi, veenilaiendid Nõgese veenikeetmine ei sobi.

Furunkul lastel

Lastel esineb äge juuksefolliikulite haigus erinevas vanuses. Nõrgenenud lapsel võib ühes kohas või peale tekkida mitu abstsessi erinevad valdkonnad kehad. Pustuloosne haigus nimetatakse furunkuloosiks. Vajalik on viivitamatu meditsiiniline konsultatsioon.

Miks lapsel tekib keema? Peamine põhjus - bakteriaalne infektsioon. Patogeen: stafülokokk, harvem streptokokk.

Provotseerivad tegurid:

nõrgenenud immuunsüsteem;
halb nahahügieen;
kriimud, kriimud, lõiked.

Mitmed abstsessid ilmuvad kehale pärast:

hüpotermia;
tugev kurguvalu;
kopsupõletik.

Keetmine areneb samamoodi nagu täiskasvanutel. Vanemad ei tohiks jätta kõrvale oma lapse kaebusi valulike vistrike kohta, isegi kui kahjustused on väikesed.

Laste näo keemine on kõige ohtlikum abstsessi tüüp. Nasolabiaalses kolmnurgas olev abstsess võib provotseerida nakkuse ülekandumist koljuõõnde. Tagajärjed: sepsis, meningiit, võimalik surm.

Mida teha? Kuulake arstide nõuandeid:

Ärge puudutage keetmist.
Ärge püüdke abstsessi sisu välja pigistada.
Külastage võimalikult kiiresti dermatoloogi.
Ärge kuumutage abstsessi.
Ärge tõmmake varda välja.
Ärge niisutage mädast moodustist.

Furunkuloosi või näo, kõrva või kaenlaaluste abstsessi korral on see näidustatud haiglaravi. Tõhusad protseduurid:

algstaadiumis aitab põletikulise piirkonna ultraviolettkiirgus;
keema torgamine antibiootikumidega;
sideme ihtiooli salviga;
vitamiinipreparaatide võtmine.

Tähtis! Te ei tohiks kasutada traditsioonilisi meetodeid laste keemise raviks. Põletiku vähendamiseks on lubatud abstsessi õrnalt pühkida kummeli või kummeli keetmisega.

Nahahooldus pärast keemist

Abstsessi avamisel ravige nahka desinfitseerivate lahustega:

furatsiliin;
naatriumkloriid;
vesinikperoksiid 3%.

Vishnevski salv;
süntomütsiini emulsioon.

Hea efekt annab:

vase- ja tsingisoolade elektroforees;
Darsonvaliseerimine.

Järgmised meetmed aitavad vältida abstsesside teket:

regulaarne naha puhastamine;
sobivate epidermise hooldustoodete valik suurenenud rasusele nahale;
ainevahetuse taastamine;
õige toitumine, kõvenemine, kehaline kasvatus immuunsuse suurendamiseks;
õigeaegne ravi nahahaigused;
haavade ja kriimustuste ravi, kui nahk on kahjustatud.

Tähtis! Vältige hüpotermiat. U terved inimesed see põhjus viib sageli abstsesside ilmnemiseni. Keetmine on ohtlik nahakahjustus. Põhjuste teadmine, keetmise korral käitumisreeglid ja õigeaegne ravi aitab vältida tüsistusi. Ole tervislik!

Furuncle video
Järgmises videos räägib Jelena Malõševa teile keemise kohta kõike:

Nahaprobleemi, nagu keeb kehal, peetakse üsna tavaliseks. Põhjused ja ennetavad meetmed haiguste ennetamine väärivad üksikasjalikku kaalumist.

Kus keemised tekivad?

Nakkushaiguse furunkuloosi peamine ilming on pais, mis on põletikuline mädatäis moodustis epidermises. Keedu suurus võib varieeruda hernest munani. Ideaalseks keskkonnaks keemise tekkeks peetakse karvaseid piirkondi ja nahapiirkondi, kus esineb regulaarselt hõõrdumist.

Nahaarstid nimetavad kaela lööbe riskitsooniks, kaenlaalused, rind, tuharad, kubemeõõnsused.

Infektsiooni põhjustaja

Furunkuloosi arengut võib provotseerida selle haiguse peamine põhjustaja, milleks on Staphylococcus aureus või valge. Sageli võivad aktiivselt areneva stafülodermia tõttu tüsistustena tekkida keemised kehal. Haiguse põhjused, ravi, fotod haigusest põhjustatud sümptomitest tuleb kõigile tutvustada, et võtta asjakohaseid meetmeid nakkuse kehasse sattumise vältimiseks või õigeaegselt vajalike ravitoimingute tegemiseks.

Kuidas furunkuloos avaldub?

Kehale võivad moodustuda mädased keemised, mis levivad laiali, või ilmneda lokaalselt ja areneda mis tahes piirkonnas nahka. Kehal keeva haiguse kulg (haiguse põhjused, ravi ja ilmsed tunnused sõltuvad suuresti üksteisest, seega tuleb raviküsimustele põhjalikult läheneda) ei põhjusta mitte ainult ebamugavust ja välist ebamugavust, vaid ka täiendavat seisundi halvenemist. üldine seisund organismis, võib olla krooniline ja äge vorm.

Krooniline furunkuloos, mis väljendub perioodiliste puhangutena, võib korduda üsna pikka aega ja see on tingitud immuunjõudude vähesest vastupanuvõimest. patogeensed mikroorganismid. Äge vorm infektsioon ilmneb peaaegu kohe pärast nakatumist ja lisaks keemise ilmnemisele kaasnevad sellega täiendavad sümptomid.

Kehasse siseneva infektsiooni algpõhjused, millest kehale tekivad keeb (põhjused, ravi, patsientide usalduse pälvinud ja oma tõhusust tõestanud ravimid, peaks absoluutselt kõigil meeles pidama, kuna furunkuloos on laialt levinud) võib jagada. kahte rühma.

Väline kokkupuude patogeenidega

Esimene hõlmab väliseid infektsioone. Tavaliselt alaealiste tõttu mehaanilised kahjustused epidermise ülemine kiht, patogeensed bakterid võivad tungida sügavale nahka.

Naha pideval kokkupuutel riietega on võimalik stafülokokkide uuesti infiltreerumine ja inimesele loomulikud saprofüüdid muutuvad kergesti patogeenseks. Samuti on nakkuse põhjuseks sageli nahahaigused, põhjustab sügelust. Küünte kriimustamine põhjustab tavaliselt infektsiooni.

Mittevastavus lihtsad reeglidõigel tasemel hügieen võib põhjustada kohaliku furunkuloosi arengut. Rõivaste või kemikaalide (kütteõli, bensiin jne) hõõrdumine määrdunud naha vastu põhjustab kehal üksikuid paise. Kehal keemise suurenemise põhjused (kodune ravi tehakse enamikul juhtudel valesti) peituvad mõnikord kirjaoskamatutes katsetes probleemist iseseisvalt vabaneda (rakendamine). soojad kompressid, sidemed).

Seega furunkuloosiga patsiendi olukord ainult halveneb.

Organismis toimuvate protsesside tõrked ja häired kui haiguse peamised põhjused

Teine rühm, mis selgitab patogeensete mikroorganismide tungimist inimkehasse, hõlmab sisemised tegurid. Keha keeb (põhjused, ravi, traditsioonilise ja ravimteraapia meetodeid võrreldakse sageli kõige tõhusama taastumisplaani koostamiseks) ilmnevad järgmistel põhjustel:

hüpovitaminoos;
metaboolsete protsesside häired;
verehaigused;
seedeprobleemid ja seedetrakti haigused;
alkoholi kuritarvitamine;
sagedane hüpotermia või ülekuumenemine;
häired organismi endokriinsüsteemi töös.

Igas vanuses inimestel on oht nakatuda. Reeglina on lapsed haigusele vastuvõtlikud palju harvemini kui täiskasvanud. Lisaks haigestuvad mehed sagedamini kui naised.

Furunkuloosi faasid

Et ära tunda haiguse arengut varajases staadiumis, peate teadma, et kehal esinevad keemised (põhjused, ravi võib kirjeldada infektsiooni progresseerumise mis tahes faasis kehas) läbivad kolm etappi:

Rakuelementide kuhjumine vere ja lümfivedeliku segudega (nn infiltratsiooni areng).
Mädanemise protsess.
Tervendamine ja taastamine.

Esimest etappi iseloomustatakse valulikud aistingud ja erkpunase infiltraadi ilmumine juuksefolliikulisse. Patsient tunneb kipitust, kerget valu, mis suureneb järgmiste päevade jooksul koos keemise suurenemisega. Tekib ümbritsevate kudede turse ja põletik suureneb. Mõne päeva pärast algab mädanemise staadium, mille käigus moodustub mädane “kork”, mille pinnal on mäda. Selles etapis hakkab keema sileda nahaga koonusekujuline kasvaja.

Küpsemise etapp

Ebameeldivate võõrmoodustise aistingutega nahal kaasneb kehatemperatuuri tõus subfebriili tasemele, rohkem rasked juhtumid Isegi joobeseisundi sümptomid ilmnevad peavalude ja keha nõrkuse näol.

Keetmine kehal (põhjused, ravi, tuleb uurida patsientide hinnanguid, et võtta täiendavaid ettevaatusabinõusid nakkuse vastu) pärast pustulite avamist muutuvad pustulid viimane etapp paranemine. Vabanenud nekrootiline mädane “kork” tühjendab õõnsuse, mille järel kõik sümptomid kaovad ja süvendis, milles infiltraat asus, tekivad armid. Kogu furunkuloosi tsükkel kestab ligikaudu 10 päeva.

Furunkuloos lapsel: vanemate tähelepanu

Noorukieas tekivad kehal keemised (põhjused, ravi lastel ja haiguse kulg peaksid olema täiskasvanutele tuttavad) üsna sageli. Furunkuloosi üksikud ilmingud võivad ilmneda lapse mis tahes kehaosas, kus juuksed kasvavad. See võib olla pea tagaosa, käsivarred, tuharad ja jäsemed. Kõige ohtlik koht Kõige levinumad piirkonnad, kus keeb mitte ainult lastel, vaid ka täiskasvanutel, on ülahuule ja kõrvade kohal.

Oht seisneb venoossete ja lümfiteede tromboosi ja sepsise edasise esinemise tõenäosuses. Sageli kaasneb haigusega lümfadeniit või lümfangiit. Sellist furunkuloosi tüsistust nagu metastaaside esinemine neerudes ja maksas ei ole sageli võimalik jälgida.

Haiguse kulgu tunnused lastel

Äärmiselt oluline on selgitada lapsele, mis on absoluutselt keelatud. Täiskasvanud (näiteks mehed raseerimise ajal) võivad kehal kogemata vigastada paise, mille põhjuste, ravi ja sümptomitega kaasneb mõningane ebamugavustunne. Lastel möödub haigus kiiremini kui täiskasvanutel, kuid lapsepõlve furunkuloosi intensiivsus on muljetavaldav. Sageli saadetakse keevaga laps ravile nakkushaiglasse.

Teraapiaks sobib kõige paremini paise mädanemise staadium. Haigusest ülesaamiseks peate esmalt teadma kõike selle kohta: millised sümptomid on haigusega seotud, kuidas paised kehal välja näevad, põhjused, ravi rahvapärased abinõud ja ravimid, olenemata sellest, kas on vaja väliseid ravimeid või antibiootikume. Selgub, et terapeutilised meetmed võivad furunkuloosi vastu võidelda koos. Samal ajal on kõige olulisem mitte mingil juhul ise ravida ja esimeste haigusnähtude ilmnemisel arsti poole pöörduda.

Ravimite välismõju

Kohalik tähendab antimikroobsete ravimite regulaarset välist kasutamist. Sõltuvalt haiguse tõsidusest kantakse salvid mitte ainult põletikulisele kohale, vaid ka külgnevale alale. naha pind mitu korda päevas nädala jooksul.

Arstid määravad ihtiooli salvi, mille pealekandmise järel on vaja kahjustatud piirkond katta. Mõnikord on ette nähtud subkutaansete infiltraatide infrapunakiirguse kuur.

Igas apteegis müüdavate ja furunkuloosiga tõhusalt võitlevate ravimite hulgas on järgmised:

Vishnevski salv;
"Biopin";
dimeksiidi sisaldavad ravimid.

Erilist tähelepanu väärib ravim, mis kiirendab tõhusalt paranemisprotsessi ja kõrvaldab kehal tekkinud keemised ja selle põhjused. Ravi Levomekoli salviga tuleb läbi viia regulaarselt, vähemalt kolm korda päevas. Keetmise küpsemise kiirendamiseks on vajalik ravimi manustamine haigetele nahapiirkondadele.

Pärast keetmise avamist tuleb peale kanda ihtioolsalvi ja põletikukolde keskpunkti kanda vesinikperoksiidiga leotatud steriilne side. Peal selles etapis Haiguse käigus ei soovita arstid infrapunakiirguse ega elektroforeesi kulgu katkestada. Ilmselgete ilmingute korral tehakse otsus kirurgilise sekkumise kohta.

Antibiootikumid haiguste ravis

Kehal tekkinud paise (põhjused, antibiootikumidega ravi ja paranemisprotsess huvitab paljusid) ei saa üle ilma üldise ravimteraapia. Organismi settinud stafülokoki infektsioon võib end iga kord meelde tuletada, väljendudes aeg-ajalt valulike paisetena, mistõttu tuleb selle kõrvaldamiseks kasutusele võtta kõik võimalikud abinõud. Reeglina on spetsialistide valik in see küsimus langeb penitsilliini antibiootikumidele. Lisaks neile on ette nähtud sulfoonamiidravimid.

Immunomodulaatorid ja vitamiinid on raviretseptide kompleksis teisejärgulised. Ainult spetsialist saab kirjutada soovitusi iga ravimi kasutamiseks, võttes arvesse patsiendi vanust, kehakaalu ja kaasuvate haiguste esinemist, mille puhul konkreetsete ravimite võtmine võib olla vastuvõetamatu. Samuti on oluline järgida tasakaalustatud tervislikku toitumist, vältida alkoholi ja liigseid süsivesikuid.

Kuidas vabaneda furunkuloosist traditsiooniliste meetoditega?

Keha keema (põhjused, ravi rahvapäraste ravimitega - põhipunktid, mida peate furunkuloosi esinemise korral teadma) saab võita ravimitega, mida inimesed on aastaid testinud. Mõned kasulikke näpunäiteid eriti kasulik inimestele, kes põevad kroonilisi haigusi.

Esiteks rahvapärane retsept nimetatakse "leivaks". Peate valmistama lihtsa vormileiva mitmest koostisosast: munakollane, supilusikatäis mett, võid(pehmendatud), jahu. Katsemass peaks olema keskmise paksusega. Paksuks pannkoogiks rullitud kook tuleb kanda haigele kohale ja siduda sidemega. Kandke kogu päeva, eemaldamata, kuid mõnikord muutes tainast ennast, mille kasutamata osa tuleks hoida külmkapis. Pärast abstsessi tasub kooki veel paar päeva kasutada.
Keetmisel aitavad ka toored riivitud köögiviljad. Puder alates toored kartulid või porgandit samamoodi nagu eelmises retseptis, tuleb see haavale panna ja marli abil kinnitada. Köögivilja massi tuleks vahetada 3-4 korda.
Sibul on vanavanemate sõnul imerohi furunkuloosi vastu. Nad väidavad, et inimesed on pikka aega kasutanud küpsetatud sibulat furunkuloosi raviks. Pooleks lõigatud köögivili kanti esialgsele keemiskohale ja hoiti, kuni keetmine välja voolas.

Ärahoidmine

Haiguste ennetamine hõlmab lihtsate hügieenireeglite järgimist. Spetsiaalsete töökohtade sanitaarreeglid on nakkuse ennetamise võti. Igapäevane dušš ja aluspesu vahetus, ülerõivad aitab vältida furunkuloosi teket.

Lisaks tasub selle eest hoolitseda üldine vastupanu keha. Immuunjõudude taset saate tõsta ainult valides tervislik pilt elu, hülgamine halvad harjumused ja õige toitumine. Need on parimad ennetusmeetmed keemise vastu võitlemisel.

Keetmine on püoderma tüüp, mis areneb juuksefolliikulite kottides ja esineb koos mäda-põletikuliste protsessidega. Välimus Järgmised fotod näitavad erinevaid keemisi.

Keeda lähifotol

Inimesed kutsuvad tavaliselt paise, nagu fotol, paisedeks. Neid on põletikulised nähtused nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid enamasti on furunkuloosi ravi erinevatel põhjustel vajalik meestel.

Furunkul ja furunkuloos

Furunkuloos on seisund, mille korral inimkehas täheldatakse mitmeid kahjustusi nahaalune põletik. Fotod saidilt iseloomulikud tunnusedülaltoodud.

Haiguse põhjused

Kõik fotod, mis näitavad, kuidas keeb välja näeb, on stafülokoki patogeense tegevuse (enamasti aureus) tulemus.

Furunkuloosi etapid

On kolm etappi: esialgne staadium, mida nimetatakse infiltratsioonifaasiks, nekroos ja paranemise staadium. See, kuidas fotol keeb välja näeb, määrab otseselt staadium.

Haiguse vormid

Sõltuvalt kulgemise vormist võib furunkuloos olla keeruline või tüsistusteta. Komplitseeritud - selline, mille puhul ravi nõuab mitte ainult fotol kujutatud keemise asukohta, vaid moodustumise tõttu ka vähemalt ümbritsevat kude teatud põhjustel abstsess.

Üksikasjad paise kasvu mehhanismide kohta

Patoloogiline protsess algab stafülokoki infektsiooni tungimisega juuksefolliikulisse. Järgmisena moodustub keedu mädane-nekrootiline tuum ja peagi tõrjutakse kõik mädased massid. Väljatõmmatud varras näeb fotol välja nagu peenike mädane niit.

Haiguse arengu taust

ON TÄHTIS TEADA!

Stafülokoki infektsioonid ei arene ootamatult. Seega on naha saastumise taustal oodata fotosid keemise algfaasi arengu tunnustega, suurenenud higistamine, kokkupuuted agressiivsete kemikaalidega, samuti vähenenud immuunsus, nahavigastused, hormonaalsed talitlushäired.

Üksikasjad sümptomite kohta

Esimesel etapil, kui tekib keetmine, a valulik tükk põletikunähtudega ja ümbritsevate kudede turse. Alates teisest etapist algavad aktiivse mädanemise protsessid, millega võib kaasneda suurenemine üldine temperatuur keha, peavalu, isutus. Kolmandas etapis saate teha foto keetmise võllist, kuna see väljub juuksefolliikulist ja selle asemele tekib väike arm.

Keetmise lokaliseerimine

Fotol kujutatud keema ravimise vajadus võib tekkida kõikjal kehal. Tavaliselt tekivad sellised põletikulised protsessid näol, alaseljal ja rinnal.

Furunkel ja karbunkel

Kuigi furunkuloosi ja karbunkuli põhjused, samuti nende ravimeetodid on sarnased, ei tohiks neid mõisteid segi ajada. Keede erinevus seisneb selles, et nagu näete stafülokokist mõjutatud näo fotol, mõjutavad need ainult ühte juuksefolliikuli, mitte mitut, nagu karbunklid.

Võimalikud tüsistused

Kui igatsed esialgne etapp fotol näidatud keema kasvu, tagajärjed võivad olla väga tõsised. Abstsess, mädane artriit, sepsis on vaid mõned võimalikest tüsistustest.

Diagnostika

Kuigi furunkuloosi fotod kehal on üsna kõnekad, on vaja professionaalset diagnoosi. Dermatoskoopia aitab diagnoosi selgitada, bakterioloogiline kultuur, vereanalüüsid.

Kuidas vabaneda keemistest

Fotol kujutatud paise ja paise vastu on efektiivne lokaalne teraapia, mille eripära määrab haiguse staadium. Standardina kasutatakse ihtiooli sidemeid, kompresse naatriumkloriidi, trüpsiini ja antibiootikumidega.

Ärahoidmine

Nagu fotol, on kehal keemise vältimise aluseks nahahügieeni ja tervisliku eluviisi säilitamine.

Furunkul on karvasibula (folliikuli) põletikuline haigus, millega kaasneb suure hulga mäda moodustumine ja sibula enda koe, külgneva rasunäärme ja seda ümbritseva naha sidekoe aluse nekroos (surm). . Populaarne nimi see haigus on keemine või abstsess. Seda põhjustavad püogeensed mikroorganismid, kõige sagedamini St. aureus (Staphylococcus aureus).

Haigust võivad põhjustada ka teised levinud mikroorganismid, näiteks epidermaalne ja saprofüütne stafülokokk, samuti A-rühma beetahemolüütiline streptokokk.

Põhjused

Staphylococcus aureus on osa normaalne mikrofloora paljudel inimestel haigusi põhjustamata. Kuid teatud tingimustel tungib see läbi naha ja hakkab selles paljunema, põhjustades põletikku.

Keetmise põhjused:

naha saastumine, eriti naftatoodete, masinaõliga;
kriimustused, marrastused, kriimustused, muud kahjustused, sealhulgas mikroskoopilised (näiteks metallilaastudest või raseerimisest);
suurenenud higistamine, mis on seotud haigusega või kokkupuutest sooja ja niiske keskkonnaga;
hõljuva tsemendi, kivisöe, mineraaltolmu olemasolu õhus;
liigne rasueritus, mida täheldatakse ka noorukitel puberteedieas;
suhkurtõbi, mis pärsib naha immuunrakkude aktiivsust;
vitamiinide või valkude puudumine;
erineva päritoluga immuunpuudulikkus - nii kaasasündinud kui ka omandatud ravimite mõjul (immunosupressandid, tsütostaatikumid) või viirusnakkus(AIDSi viirus).

Hüpotermia, stress, unepuudus ja muud keha kurnavad mittespetsiifilised tegurid soodustavad keemise tekkimist. kaitsvad jõud keha.

Keetmise välised ilmingud

See võib paikneda mis tahes nahapiirkonnas, kus on juukseid või juuksefolliikulisid. Selle kõige levinum asukoht on aga näol, kaelal, kuklaluu piirkond, seljal, alaseljal, tuharatel ja reitel, samuti käe tagaküljel.

Kuidas keeb välja näeb: selle käigus läbib see teatud etapid, mis on seotud mädapõletiku protsessi arenguga.

Haiguse etapid:

infiltratsioon;
mädane-nekrootilise südamiku moodustumine;
avamine;
puhastamine, tervendamine.

Kohe alguses ilmub karvanääpsu suudmesse pustul - väike mull. Seejärel ilmneb ebamääraselt piiratud naha turse ja paksenemine (infiltraat), millel on helepunane värv ja mis on väikese koonuse kujul naha pinnast kõrgemal tõusnud. Infiltraadi paksusesse moodustub valulik sõlm. Mitme päeva jooksul tihendus kasvab, punetus levib ümbritsevatesse kudedesse ja haiguspuhangu korral muutub nahk lillaks.

Ühe protsessi puhul on joobeseisundi sümptomid ebaiseloomulikud, patsiendi heaolu ei kannata ja kehatemperatuur ei tõuse.

3-4 päeva pärast surevad koonuse keskosas olevad kuded ära, see tähendab, et tekib nekroos. Surnud kuded immuunrakud, toodavad bakterid mäda, mis moodustab roheka värvusega varda. Samal ajal tekib keemise ülaosas pehmendus (kõikumine) ja seejärel avaneb. Nii muutub nähtavaks moodustunud nekrootiline tuum.

Avanenud keema sekreteerib suur hulk mäda, sageli verega segatud. 2-3 päeva jooksul pärast seda protsessi väljub nekrootiline varras haavast (tõrjutud). Samal ajal väheneb ümbritsevate kudede turse ja valu üsna kiiresti. Selle asemele jääb sügav haav või haavand, mis mõnda aega mõõdukalt veritseb. See täitub kiiresti granulatsioonikoega ja paraneb 2-3 päeva jooksul armi tekkega.

Kui kaua kulub keemise küpsemiseks?

Kogu kirjeldatud tsükkel kestab 8-10 päeva, millest pool on hõivatud infiltratsiooni ja mäda-nekrootilise südamiku moodustumise protsessiga ning teise poole abstsessi avanemine, puhastamine ja paranemine.

Keetmise erivormid ja nende tagajärjed

On teatud tüüpi keetmine, mis nõuavad erilist tähelepanu arstid. Nende hulka kuuluvad haavandid, mis paiknevad ninal, silmade all põskedel, nasolaabiaalsete voldikute ja ülahuule piirkonnas. Seda lokaliseerimist iseloomustab tugev valu rääkimisel, närimisel ja näo liigutamisel. Patsiente vaevavad sageli peavalud, nõrkustunne ja palavik. Alles pärast keedu avamist paraneb patsiendi heaolu.

Furunkel näol

Raskete tüsistuste tekkimise oht. Selles anatoomilises piirkonnas on välja töötatud lümfisoonte ja venoossete veresoonte võrgustik, millesse sisenevad patogeensed mikroorganismid põletiku allikast. Sealt see ka algab põletikuline protsess- tromboflebiit. Vooluga venoosne veri infektsioon satub sisse venoossed siinused(pikendused) tahke ajukelme. Tekib siinuse tromboos, mädane meningiit- ajukelme põletik.

Selle tüsistusega kaasneb kiiresti kasvav näoturse, mille puhul on tunda tihenenud valusaid veene, palavik ja üldise seisundi halvenemine. Seejärel halveneb nägemine ja teadvus ning ilmneb jäikus. kuklalihased. Kui meditsiinilist abi sel ajal ei osutata, võib patsient surra.

Abstsessi keema

Seisund, mille korral mädane põletik levib ümbritsevale nahale oma nekroosi ja ulatuslike haavandite – abstsesside tekkega. Protsessiga kaasneb üldseisundi halvenemine, palavik, naha õhenemine, nahaaluste fluktuatsioonikoldete tekkimine. Selline põletik on täis ka tüsistuste teket.

Miks on keetmine ohtlik? Protsessi rasketel juhtudel leitakse tavaliselt patsientidel suhkurtõbi võivad tekkida järgmised tüsistused:

(mitmed haavandid);
lümfangiit ja lümfadeniit (lümfisoonte ja sõlmede põletik);
tromboflebiit (veenide ummistus ja põletik);
flegmoon ja pehmete kudede abstsess (laialdane mädane sulamine);
sepsis ja metastaatilised abstsessid (mikroobid satuvad verre ja moodustavad mädakoldeid teistes elundites).

Sarnased haigused ilma meditsiiniline sekkumine võib põhjustada sepsist (vere mürgitust) ja ebasoodsat tulemust.

Diagnostika

Keemise äratundmine on tavaliselt lihtne. Arst peab seda eristama hidradeniidist (põletik higinäärmed), follikuliit (pindmised pustulid nahal), nodoosne erüteem(valulikud sõlmed naha all), tuberkuloosist tingitud kahjustused, aktinomükoos, sügav trikhofütoos, siberi katk.

Korduvate keemade puhul on vaja selle sisu pookida toitekeskkonnale ja välja selgitada, milline mikroob haigust põhjustab ja millise antibiootikumi suhtes on tundlik. Nad püüavad tuvastada patsiendi fookuse krooniline infektsioon- bakterite allikas. See võib olla krooniline tonsilliit, sinusiit, hambakaaries. Kontrollige kindlasti oma veresuhkru taset.

Kui tekivad tüsistused, viiakse see läbi täiendav diagnostika– vere- ja uriinikülv steriilsuse määramiseks, ultraheli, maksa, neerude, aju ja teiste organite magnetresonantstomograafia metastaatiliste mädakollete asukoha määramiseks.

Kuidas keemisest lahti saada

Millise arsti poole peaksin pöörduma? Kui keema on infiltratsiooni staadiumis, st abstsess pole veel avanenud, võite võtta ühendust nahaarstiga, kes määrab kohaliku ja süsteemne ravi. Kui pais on juba küps, selle vars on nähtav või on juba mädaga välja tulnud, tuleb haava ravimiseks pöörduda kirurgi poole. Kui te pole arsti valikus kindel, oleks õige pöörduda oma elukohajärgse kliiniku kirurgi poole. Ta annab nõu, kuidas ravida keemist igal etapil.

Kui abstsess on jäsemel, tuleb seda hoida puhkeasendis. Selleks kasutatakse mõnikord kipsi või plastikust lahast.

Kohalik teraapia

Keetmise lokaalne ravi hõlmab eelkõige ümbritseva naha põhjalikku antimikroobset ravi. Seda pühitakse 70% etüülalkoholiga või 2% salitsüülalkoholiga. Kui protsess on just alanud, võite proovida seda peatada, määrides infiltratsioonikohta jooditinktuuri või briljantrohelise alkoholilahusega. Selles etapis saate endiselt kasutada kuiv kuumus. Hea efekti annab naha pinna hõõrumine Dimexide lahusega. Sellega ei ole vaja kasutada kompresse, nagu kõigi teiste märgade sidemete puhul, mis ainult halvendavad verevarustust ja põhjustavad nahale lisakahjustusi (matseratsiooni).

Samal ajal võib keemise taandarengu tekitamiseks määrata füsioterapeutilisi protseduure. Tuleb meeles pidada, et aeg, mille jooksul tekkivat infiltraati saab soojendada, on väga lühike (2-3 päeva), seetõttu tuleks selliseid protseduure läbi viia ainult arsti ettekirjutuse järgi ja tema igapäevase järelevalve all. Kui see pole võimalik, on parem hoiduda termilistest protseduuridest, kuni haav on mädast puhastatud.

Puhast ihtiooli või ihtiooli salvi kantakse otse infiltreerunud alale. Sellel ravimil on põletikuvastane toime, leevendab valu, on kohalik ärritav toime. Ihtiooli joonistussalv on populaarne keetmise vahend, mis mõnel juhul aitab neist vabaneda enne abstsessi tekkimist. Võib kasutada ka puhast ihtiooli, kuid seda on müügilt peaaegu võimatu leida. Siiski paljudes raviasutused See vahend on olemas ja kirurgid teevad sellega sidemeid.

On olemas meetodid, mille kohaselt tekkivasse keema süstitakse antibiootikumidega segatud novokaiini lahust või tehakse antibakteriaalsete ravimite elektroforees. Need ravimid määrab teie arst. Allpool mainime, milliseid antibiootikume keetmise korral võtta.

Kui mädane-nekrootiline südamik on juba moodustuma hakanud, aga pais ei küpse, siis selle moodustumise kiirendamiseks võib salitsüülnaatriumi või salitsüülhape ja fikseeritakse kuiva steriilse sidemega. Tänapäeval neid vahendeid praktiliselt ei kasutata. Selle asemel kasutatakse ihtiooliga salvi. Kastmed ihtiooliga või Ihtiooli salv tuleks teha 2 korda päevas, kuni abstsess avaneb.

Keedu avamine

Abstsessi avanemine toimub iseseisvalt. Kui moodustunud mädane südamik on ümbritsevast põletikulisest infiltraadist eraldunud, saab selle pintsettidega ettevaatlikult eemaldada. Parem on usaldada see manipuleerimine kirurgile, kes viib selle läbi steriilsetes tingimustes ja näitab, kuidas sidet rakendada.

Pärast varda eemaldamist pestakse haav lahustega desinfektsioonivahendid näiteks vesinikperoksiid või Furatsiliin. Furacilini lahuse valmistamiseks peate lahustama kaks tabletti ravimit klaasis vees. Kiireks ja täielikuks lahustumiseks võib vett, millele on lisatud tablette, keeta ja seejärel jahutada.

Kandke haavale niisutatud side hüpertooniline lahus naatriumkloriid. Sellise lahuse valmistamiseks kodus peate lahustama supilusikatäis soola 100 ml vees, keema ja jahutama. Selles lahuses peate niisutama marlilappe ja kandma neid haavale 3-4 korda päevas 30-40 minuti jooksul ning seejärel katma kahjustuse kuiva sidemega, kinnitades selle vajadusel kleepplaastriga.

Kui haav on mädast täielikult puhastatud, selles ei ole valget ega halli katet, verd ega muud eritist, võite määrida salvidega sidemeid, vahetades neid iga päev või ülepäeviti. Kõige sagedamini kasutatakse selleks Levomekoli. See on salv, mida toodetakse 40-grammistes tuubides ja 100-grammistes purkides. See sisaldab antibiootikumi klooramfenikooli (klooramfenikooli) ja haavade paranemist parandavat ainet - metüüluratsiili. Levomekoli kasutatakse marli salvrätikute leotamiseks ja nendega raviva paise katmiseks, kattes pealt kuiva sidemega ja kinnitades vajadusel kleepplaastriga. Võite kasutada ka muid antibiootikume sisaldavaid tooteid: Baneocin, Bactroban. Armide tekke vältimiseks võib paranevat haava ravida panthenooliga.

Tervendamine

Paranemise ajal on ette nähtud füsioteraapia: Sollux, ultraviolettkiirgus, UHF-ravi. Kas kodus ravides on võimalik keetmist kuumutada? Jah, see on võimalik, kui õõnsus on mädast puhastatud, haav paraneb, punetus väheneb ja vigastuse ümber pole valu. Kasutage kuiva kuumust, näiteks soolakottidega kuumutamist. Termilised protseduurid, nende liik ja kestus tuleb kokku leppida raviarstiga, et vältida infektsiooni ägenemist.

Kui pärast keemist jääb alles tükk, peate konsulteerima arstiga - võib-olla jääb naha alla kapseldatud nakkusallikas - nn sisemine keema. Meditsiinilisest seisukohast ei ole see termin iseenesest täiesti õige, kuna varem või hiljem peab iga abstsess lõhkema ja abstsessil pole muud väljapääsu kui naha pinnal. Kui seda aga pikka aega ei juhtu, eemaldatakse paisumine skalpelliga väikese nahalõike abil.

Kas keema on võimalik välja pigistada? Ei, sa ei saa seda teha. Väikseima kahju korral veresooned, mis on vältimatu, kui mehaaniline mõju abstsessil satuvad nad kindlasti verre ohtlikud mikroobid. See võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: veremürgitust, haavandite teket neerudes, ajus, teistes elundites ja isegi surma.

Kodune ravi ja antibiootikumravi

Koduteraapia viiakse läbi enamikul tüsistusteta. Tavaliselt läheb patsient kliinikusse kirurgi vastuvõtule ainult sidemete ja järelkontrolli pärast taastumist. Haiglasse paigutatakse ainult näo keema põdevad patsiendid. Need on määratud voodipuhkus, on keelatud rääkida või tahket toitu närida.

Näo keemise korral on ette nähtud süsteemne ravi. antibakteriaalne ravi. Kõige sagedamini määratakse kaitstud aminopenitsilliinid (Amoxiclav) või tsefalosporiinid (Cefalexin jt). Talumatuse korral võib kasutada makroliide (Klaritromütsiin, Asitromütsiin), tetratsükliine (Doksütsükliin), fluorokinoloone (Ofloksatsiin) ja teisi tugevamaid antibiootikume.

Kuid mida suurem on antibiootikumi aktiivsus, seda tõenäolisem on see soovimatud mõjud, ja patsiendil on ka suurem tõenäosus tulevikus areneda ravimiresistentsus mikroorganismid. Seetõttu valik antibakteriaalne ravim peab läbi viima arst. Võite kasutada nii tablette kui ka süstelahuse kujul olevaid preparaate. See sõltub iga antibiootikumi farmatseutilistest omadustest – mõned toimivad pärast seedetraktis imendumist kiiremini ja tõhusamalt.

Samal ajal on ette nähtud põletikuvastased ravimid, millel on ka valuvaigistav toime. Neid võib võtta ka kodus paise ravimisel valu leevendamiseks (Nurofen, Paracetamol).

Vaktsineerimine, vitamiinid ja immunostimulaatorid

Stafülokoki infektsioonide raviks lastel alates 6. elukuust ja täiskasvanutest on ette nähtud terapeutiline stafülokoki vaktsiin (stafülokoki antifagiin). Lisaks paise ravimisele põhjustab see ravim immuunsuse teket stafülokoki põhjustatud infektsioonide vastu. See on eriti näidustatud korduvate keetmise ja laialt levinud furunkuloosi korral. Stafülokoki vaktsiinil on üsna palju vastunäidustusi, peamiselt maksa-, neeru- ja näärmehaigused sisemine sekretsioon Ja allergilised haigused, samuti rasedus ja imetamine.

Määratakse multivitamiinid, eriti C, E, A, millel on kasulik mõju immuunsüsteemile ja naha kaitsvatele omadustele. Kasutatakse immunostimulante, eriti Lykopid. Seda võib määrata üle 1-aastastele lastele. Lykopid on vastunäidustatud raseduse, imetamise, raske autoimmuunse türeoidiidi ja muude allergiliste haiguste korral.

Kompleksset vedelat püobakteriofaagi kasutatakse paikselt, ravim, mis hävitab baktereid. Seda kasutatakse pärast keetmise avamist losjoonide ja niisutajatena. See ravim mitte ainult ei kiirenda paranemist ja võitleb infektsiooniga, vaid takistab ka tüsistuste teket.

Keetmise kirurgiline eemaldamine

Teostatakse nakkuse leviku ja tekke ohu korral mädased tüsistused- naha abstsess või flegmoon. Under kohalik anesteesia kahjustuse kohal olev nahk lõigatakse sisse, kahjustatud kude eemaldatakse ja õõnsus puhastatakse põhjalikult. Kui haav on väike, paraneb see iseenesest, ulatuslikuma kahjustuse korral tehakse õmblused. IN operatsioonijärgne periood Määratakse antibiootikumid, püobakteriofaag, põletikuvastased ravimid, vitamiinid ja immunostimulaatorid.

Ärahoidmine

Keetmise ennetusmeetmed võib jagada kahte rühma: esmane (haavandite ilmnemise vältimine) ja sekundaarne (tüsistuste ennetamine).

Selleks, et inimesel ei tekiks keema, peab ta järgima lihtsaid reegleid:

järgige isikliku hügieeni reegleid - peske käed, keha, juuksed õigeaegselt;
ärge kasutage seepi antibakteriaalsete komponentidega (triklosaan), mis tapavad kasulikku mikrofloorat, mis pärsib patogeensete bakterite arengut;
tolmustes ruumides töötades kasutage tooteid isikukaitse, vältige naha hõõrumist krae, vöö ja muude rõivaosadega;
piirata naha kokkupuudet naftatoodete ja masinaõlidega;
kasutage higistamisvastaseid aineid ja peske sagedamini, kui higistate liigselt;
diabeeti põdevatel patsientidel hoida veresuhkru taset kontrolli all;
vältida paastumist, hüpovitaminoosi, pidev stress ja ületöötamine, normaliseerida und;
kõrvaldada kroonilise infektsiooni kolded kehas, vabaneda bakterite kandmisest ninaneelus;
Haavade või nahakahjustuste korral ravige neid nii kiiresti kui võimalik antiseptikumid, pühkige nahka haava ümber joodi- või briljantrohelise tinktuuriga, kandke Baneocini salv ja kuiv side.

Kui keetmine on juba ilmnenud, peate:

puudutage seda oma kätega nii vähe kui võimalik;
hoida ümbritsev nahk puhtana;
tagada jäsemete puhkus;
konsulteerida arstiga.