نقص الكريات البيض أعراض. مساعدة طبيعية للجسم بعد العلاج الكيميائي

يحدث نقص الكريات البيض نتيجة لخلل في تكوين الدم الطبيعي للكريات البيض في جسم الإنسان. انخفاض في القاعدة يشير إلى الأعراض أمراض خطيرةتتطلب تشخيصًا وعلاجًا مفصلاً.

هناك الآن المزيد والمزيد من حالات التسبب في المرض لدى المرضى الذين سبق أن أصيبوا بالسرطان أو يحاربونه حاليًا. وقد أظهرت الدراسات أن استخدام أدوية العلاج الكيميائي يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض.

تعريف علم الأمراض

نقص الكريات البيض هو متلازمة أكثر من كونه مرضا. وهذا الاسم ليس موجودا في قائمة التصنيف الدولي، ولكن من ناحية أخرى لا يمكن اعتباره مرضا تافها. بناءً على التشخيص، يمكن أيضًا تحديد ندرة المحببات. إن إحصائيات تشخيص المرض مرتفعة جداً، حتى في الدول المتقدمة، حيث تتراوح بين ثلاثة ونصف إلى خمسة عشر بالمائة لكل مليون نسمة. وفي كل عام، من بين مليون شخص، يتم تسجيل حالتين جديدتين في أوروبا، أما في أفريقيا وآسيا فإن المعدل أعلى بثلاث مرات. يحدث نقص الكريات البيض عند الأطفال والبالغين. يحدث هذا المرض في كثير من الأحيان عند النساء أكثر من الرجال فوق سن الستين.

يحدث تكوين الدم الطبيعي في الغدد الليمفاوية ونخاع العظام والطحال، حيث يتم نقل الخلايا البيضاء مع الدم إلى جميع أنحاء الجسم والأعضاء والخلايا. يمكن تحديد عدد خلايا الدم البيضاء ببساطة عن طريق سحب الدم في المختبر الطبي وليس بالضرورة من الوريد. معيار المؤشرات لكل عمر وجنس فردي ويجب ألا يتجاوز 8.0 × 10 9 أو أقل من 4.0 × 10 9 لكل لتر من الدم.

إذا كان المستوى المقبول أعلى من الطبيعي، فإن الأطباء يطلقون على هذه الحالة اسم كثرة الكريات البيضاء، لأنها حالة شائعة وعمليا رد فعل طبيعيلأي عملية التهابية في الجسم. تعمل الكريات البيض كمدمرات للكائنات الحية الدقيقة الضارة والغريبة.

أشكال التعرف على المرض

عندما ينخفض ​​مستوى الأجسام المضادة، يتم تشخيص نقصها، مما يعني غيابها رد فعل دفاعيالجسم من الداخل .

الأجسام البيضاء المتكونة في الدم يمكن أن تكون على نوعين (على شكل حبيبات أو على شكل حبيبي) ويتم تصنيفها على أساسها:

  1. الخلايا المحببة. مع هذا الانحراف يمكن ملاحظة عدد الوحيدات من 3-8%، والخلايا الليمفاوية من 20-45%.
  2. الخلايا المحببة. في هذه الحالة، يكون عدد العدلات 40-70٪، والحمضات حتى 5٪، والقاعدات تصل إلى 1٪.

إذا نظرت إلى المؤشرات، فإن الخلايا المحببة تحتوي على أكثر من 90٪ من العدلات. هذا النوع له أيضًا اسم آخر - "الخلايا البالعة" نظرًا لقدرته على التأثير القاتل على الكائنات الحية الدقيقة (الخلايا المفيدة). ترتبط التعريفات الأخرى للمؤشرات أكثر بالقدرة على إفراز المواد التي تؤثر على لون الخلايا. على سبيل المثال، تتميز قلة الصفيحات بإنتاج كميات كبيرة من الأجسام الحمراء، وكثرتها تهدد بحدوث نزيف داخلي.

ندرة المحببات هو مرض يتم تحديده على أساس انخفاض تكوين الخلايا المحببة في الدم. غالبًا ما تحدث التغيرات في عملية تكون الدم بسبب انخفاض مستويات العدلات، وتسمى هذه الدولة- العدلات.

ينصح كوماروفسكي بعدم الذعر في وقت مبكر إذا كان لدى الطفل انحراف مماثل. قد تكون العملية الالتهابية مع زيادة أو نقصان خلايا الدم البيضاء خاطئة أو مؤقتة، ولكن على أي حال، لكي تكون في الجانب الآمن، من الأفضل اللجوء إلى المتخصصين الجيدين الذين لا يستطيعون كتابة الوصفات الطبية والطرق فحسب، بل أيضًا الإبلاغ وشرح ما هو.

تصنيف المرض

يمكن أن يتغير عدد الأجسام البيضاء في الدم إلى الأسوأ، ولكن بعد ذلك يتعافى، أي في بعض الأحيان تكون ظاهرة الانخفاض في القاعدة مؤقتة. يحدث هذا عند تناول دواء يؤثر تركيبة عاليةالكريات البيض. المخدرات النشطة بقوة في في هذه الحالةيمكن أن يخدم Analgin أو Biseptol. يتم تحديدها وقت التعرض للدواء، وتعود أيضًا إلى طبيعتها دون عواقب بعد انتهاء الجرعة.

إذا طالت عملية الشفاء، فإن التسبب في المرض يتطلب المراقبة والتدخل الطبي:

أي من المضاعفات المذكورة أعلاه يمكن أن تسبب كثرة المحببات، لذلك يجب على الطبيب المعالج، إذا كانت الاختبارات سيئة ومستمرة، أن يطلب إجراء فحص كامل لتحديد السبب، وإذا لزم الأمر، يصف العلاج.

تنقسم قلة الكريات البيض إلى: الابتدائي والثانوي. خلال المرحلة الأولية، يفشل انقسام العدلات أو انهيار النخاع العظمي. تُظهر المرحلة الثانوية العوامل التي تؤثر على تطور تكون الدم، ويتم تثبيط عملية إنتاج الخلايا الحمراء.

كما يؤثر مستوى تراجع الأجسام البيضاء على التشخيص الذي يحدده أخصائي في درجات الإهمال:

إذا كان هناك استعداد للتقدم إلى أشكال أكثر شدة من المرض، فمن الأفضل تجنب العدوى، لأن احتمال الإصابة مرتفع للغاية. يكفي استبعاد الأماكن التي توجد بها حشود كبيرة ومستمرة من الناس.

أسباب المتلازمة

نقص الكريات البيض، الأسباب الواضحة للانحراف، هي عوامل ذات طبيعة خلقية ومكتسبة. تتجلى الحالة الخلقية للجسم على المستوى الجيني ويمكن أن تسمى قلة العدلات الدورية. يمكن أن يحدث الاضطراب المكتسب نتيجة لعدد كبير من العوامل المؤثرة.

يمكن أن يحدث إنتاج العدلات غير السليم بسبب:

  • الاستعداد الوراثي للجسم.
  • الأورام الخبيثة وعلاجها.
  • فقر دم لا تنسّجي؛
  • الآثار السامة لبعض الأدوية.
  • فعل علاج إشعاعي;
  • نقص فيتامين ب 12 وحمض الفوليك.
  • تشخيص نقص الكريات البيض عابرة.

يمكن أن يحدث تدمير متزايد للخلايا المحببة:

  • بعد العلاج الكيميائي، أثناء علاج الأورام الخبيثة،
  • ما هي العواقب بعد علاج الالتهابات الفيروسية؟ أمراض معدية,
  • لأمراض المناعة الذاتية العمليات المدمرةفي جسم الإنسان،
  • مع غسيل الكلى، عندما يتم الاحتفاظ بالكريات البيض في الجهاز، يتم إجراء تهوية صناعية للرئتين لفترة طويلة.

مهم. تناول البنسلين، ريفامبيسين، نيتروفوران، الأسبرين، بوتاديون، كابتوبريل، سلفاسالازين، ليفودوبا يمكن أن يؤدي إلى زيادة في إنتاج كريات الدم البيضاء. قد تحدث درجة ثانوية وخطيرة من نقص الكريات البيض عند تناول كابتوبريل لتقليل أعراض الروماتيزم.


أعراض علم الأمراض

الأعراض التي تحدد وجود ودرجة نقص الكريات البيض ليست واضحة، أو بالأحرى هي ببساطة غائبة، ولا يطلب المريض المساعدة إلا بعد إصابته بأي مرض. تحدث العدوى بسبب العدوى الداخلية للكائنات الحية الدقيقة السليمة. في هذه المرحلة هناك تقدم نشط تلوث فطري، الهربس، الفيروس المضخم للخلايا. من الأعراض المهمة التي لا لبس فيها تقريبًا الزيادة الحادة أو النقصان في درجة حرارة الجسم والقشعريرة.

نقص الكريات البيض يتطلب الصحيح و علاج عاجللأن جميع الأمراض المعدية تحدث في أشكال حادة مع عواقب تؤدي بسرعة إلى الإنتان. إذا أخذنا الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية كمثال، فإن لديه القدرة على إذابة أنسجة الرئة، وحتى بشكل غير ملحوظ الآفات الجلديةتتطور إلى فلغمون.

يمكن أن تظهر قلة الكريات البيض مع قلة العدلات الدورية، والتي تحدث عندما يتعرض الجسم لأدوية العلاج الكيميائي، في الأعراض التالية:

  • تورم الغشاء المخاطي للفم ،
  • التهاب الفم الناخر التقرحي،
  • الاضطرابات النخرية في الجهاز الهضمي - الإسهال.

العدوى التي تدخل الجسم تكون قاتلة للمريض، حيث تتطور المضاعفات بسرعة إلى مرحلة الإنتان.

مهم. لنقص الكريات البيض أعراض أمراض معدية، لكنها شديدة ومن المستحيل التخلص منها بمفردك، خاصة أن الأمراض تتحول بسرعة إلى مضاعفات.

علامات واضحة لنقص المناعة في الجسم

نقص الكريات البيض لديه أعراض واضحةيتجلى في الأمراض المعدية. قد يشكو المريض من أحاسيس الألم والأمراض المختلفة على شكل:

  • درجة حرارة الجسم المتغيرة وغير المستقرة،
  • الضعف والأمراض،
  • قلة الشهية وفقدان الوزن المفاجئ ،
  • زيادة التعرق
  • الصداع،
  • يزيد العقد الليمفاويةواللوزتين
  • ظهور بثرات على الجلد في جميع أنحاء الجسم،
  • نزلات البرد والالتهابات الفيروسية،
  • تضخم الكبد والطحال ،
  • الم المفاصل،
  • مغص القلب وعدم انتظام دقات القلب.

الأعراض متنوعة تمامًا، وفي حالات نادرة جدًا يتطور المرض بدون أعراض، ولكن العكس هو الصحيح.

حالات انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء

تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء ونقص الكريات البيض المرضية مع تدمير واستهلاك كريات الدم البيضاء الزائدة في الحالات التالية:

علاج المرض

وهم الأشخاص الذين تحتاج إلى اللجوء إليهم للحصول على المساعدة. أول شيء عليك فعله هو استشارة أحد المتخصصين، والذي سيصف لك بالتأكيد إجراء فحص شامل. إذا تم تأكيد التشخيص، يتم تعيين تقنية مفصلة وصحيحة وفعالة بناءً على الأعراض الظاهرة والتشخيص.

وفي قسم المرضى الداخليين، يتم وضع المريض في غرفة منفصلة، ​​حيث لا يدخل الطاقم الطبي بدون أقنعة وقفازات وأردية معقمة. هذه التقنية مهمة لكل من المريض والآخرين. يجب معالجة الجناح بمصابيح مبيد للجراثيم و الوسائل السائلةللتطهير.

يجب أن تكون التغذية لنقص الكريات البيض صحية ومتوازنة قدر الإمكان. بغض النظر عن العمر والمرحلة عملية مرضيةيجب أن يحصل المريض على البروتينات والدهون والكربوهيدرات من الطعام. يُسمح باتباع نظام غذائي منتظم لأولئك الذين لا يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. ولكن على أي حال، من الضروري معالجة المنتجات بالبخار أو الغليان. يحظر استهلاكه في النظام الغذائي الخضار النيئةوالفواكه. يتم بسترة الحليب فقط، ويجب غلي الماء الخام.

الطفل، مثل الشخص البالغ، الذي يعاني من التهاب الفم في الفم، سيشعر بالألم وعدم الراحة عند تناول الطعام، لذلك يجب أن يكون الطعام مطحونًا وسائلًا وفي درجة حرارة معتدلة. لا يُسمح بتناول الألياف في حالة اكتشاف آفات معوية نخرية. في الحالات الشديدةالعدوى، ويتم تغذية المريض من خلال مظلة.

الوصفة للأدوية فقط، مع مراعاة أن الأدوية لن تؤثر نخاع العظم. من الضروري تناول الفيتامينات كميات كبيرة، المنشطات المناعية، يتم إجراء عمليات نقل الدم.

فقط عندما نهج متكاملفمن الممكن التخلص من المتلازمة بسرعة وفعالية. وفي بعض الحالات يتم استخدامه تدخل جراحيلإزالة الطحال، ولكن في الحالة التي أظهر فيها التشخيص أن خلل العضو يؤثر بشكل مباشر على انهيار كريات الدم البيضاء.

التشخيص لعلاج الأمراض

كما هو الحال مع فقر الدم، يتم تطبيع الكريات البيض عن طريق العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يتم وصف جرعة أدوية العلاج الكيميائي بشكل فردي وهي أقل بكثير مما كانت عليه عند إيقاف الورم الخبيث. يتم استخدام العلاج الإشعاعي بالكامل، مع الأخذ بعين الاعتبار شدة المريض وحالته الصحية.

الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان والأمراض الجانبية لسرطان الدم، بسبب التقدم السريع للمرض، معرضون للوفاة. واليوم يصل معدل الوفيات بهذا التشخيص إلى 30٪. ندرة المحببات لديها معدل وفيات أقل بنسبة 10٪ من الحالات التي تم تشخيصها.

في الحالات المتكررة يكون المرض قابلاً للعلاج، ويتم الشفاء عندما تكون الحالة المرضية للمريض في شكل بسيط وليس متقدم. من المهم أيضًا اتباع نهج فردي وجاد للتعافي، والعلاج الإلزامي في العيادات الخارجية مع مراعاة صارمة للعقم. عند وصف الأدوية يجب على الأخصائي أن يأخذ بعين الاعتبار:

  • الطفولة أو المراهقة.
  • شدة المرض
  • التحمل والتوافق الأدوية لشخص معين؛
  • الأمراض المعدية المكتسبة.

شكرًا لك

بالتأكيد، واجه الكثير منكم هذه الظاهرة، عندما لا يكون من الواضح سبب شعورك بالمرض أو الدوار، ويتسارع نبضك، ويظهر الضعف في جميع أنحاء جسمك. في الواقع، يمكن أن تصاحب هذه الحالات عددًا كبيرًا من الأمراض. في كثير من الأحيان يشيرون إلى مثل هذه الحالة نقص في عدد كريات الدم البيضاء.
هل تعرف ما هو نقص الكريات البيض؟
إذا لم يكن الأمر كذلك، فتأكد من قراءة هذا المقال) سيخبرك بالتفصيل ليس فقط عن نقص الكريات البيض، ولكن أيضًا عن أعراضه، وكذلك العواقب.

نقص الكريات البيض - ما هو؟

نقص الكريات البيض يعني انخفاض في عدد الكريات البيض في الدم المحيطي. أسباب تطور نقص الكريات البيض ليست في الواقع كثيرة فحسب، بل كثيرة جدًا. وتشمل هذه كلا من سرطان الدم الحاد والإنتان، مرض أديسون بيرمر، حمى التيفوئيد وحمى نظيرة التيفية، داء الكولاجين، عدم تنسج النخاع العظمي ونقص تنسج العظام. في كثير من الأحيان، يحدث تطور نقص الكريات البيض على خلفية تلف نخاع العظام المختلفة مواد كيميائية. الإشعاعات المؤينة والتليف النقوي يمكن أن يسببا أيضًا نقص الكريات البيض. قد يؤدي هذا الشرط متلازمة خلل التنسج النقوي، صدمة الحساسية، ورم البلازماوياتوما إلى ذلك وهلم جرا. في بعض الحالات، تحدث قلة الكريات البيض حتى أثناء العلاج بالمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للصرع. كما ترون، هناك بالفعل الكثير من الأسباب لتطور نقص الكريات البيض، وفي هذه الحالة لاحظنا فقط أكثرها شيوعًا.

أما بالنسبة لأعراض نقص الكريات البيض، أولا وقبل كل شيء، يعاني المريض من ضعف تدريجي في الجسم، والذي يصبح سببا في تطور العديد من الأمراض المعدية. تترافق الأمراض المعدية سريعة التطور مع أعراض مثل: قشعريرة، دوخة، حمى، صداع، تململ وتوتر مفرط، نبض سريع. مثل هذه الصورة السريرية لا يمكن إلا أن تقوض الكائن الحي بأكمله، وهذا ما يحدث. تشمل العلامات الأخرى لنقص الكريات البيض صدمة خفيفة، والتي تحدث نادرًا، ولكن لا يزال يتم ملاحظتها من وقت لآخر. قلة الكريات البيض لا تمر دون أن يلاحظها أحد بالنسبة للأعضاء الداخلية. وفي هذه الحالة يكون هناك تضخم في الطحال، وتورم في الغدد، وتضخم في اللوزتين.

يميز الطب الحديث بين شكلين من قلة الكريات البيض - قلة الكريات البيض المطلقة والنسبية أو إعادة التوزيع. يتطلب كل شكل من أشكال نقص الكريات البيض هذه علاجًا مكثفًا طويل الأمد. ومن المهم جدا أن هذا العلاجتم البدء في الوقت المناسب، وإلا ستظهر مضاعفات عديدة لهذه الحالة، وبعضها يمكن أن يهدد الحياة.

ما هي عواقب نقص الكريات البيض؟

النتيجة الأكثر شيوعا، أو الثابتة إلى حد ما، لنقص الكريات البيض هي إضعاف الدفاعات جسم الإنسان. هذه النتيجةخطير للغاية، حيث يصبح الشخص حاليا أعزل ضد جميع الفيروسات والالتهابات. دعونا نلاحظ على الفور أنه يمكنك تقوية جهاز المناعة لديك بمساعدة المكملات الغذائية المعدلة للمناعة (المكملات الغذائية). إذا تم تشخيص إصابتك بنقص الكريات البيض، فقم بشراء هذا النوع من المكملات الغذائية على الفور وابدأ بتناوله. نلفت انتباهكم أيضًا إلى حقيقة أنه مع قلة الكريات البيض لفترة طويلة، يتضاعف تقريبًا خطر الإصابة بمرض الورم أو الإيدز.

تعتبر العواقب الأخرى لنقص الكريات البيض ندرة المحببات واليوكيا. ندرة المحببات تعني انخفاض حاد في عدد الخلايا المحببة في الدم، والذي يحدث على وجه التحديد بسبب انخفاض العدد الإجمالي للكريات البيض. إذا تحدثنا عن اليوكيا، فهي آفة في نخاع العظم مع تثبيط قوي للغاية، وفي بعض الحالات، إغلاق كامل لكل من تكون الدم النخاعي وتكون الدم اللمفاوي.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أحد المتخصصين.
التعليقات

مرحباً، لدي انخفاض في الهيموجلوبين والكريات البيض، ما مدى خطورة ذلك؟؟؟

مرحبًا.
قام طبيب الأطفال بتشخيص إصابة ابنتي بقلة الكريات البيض. وقد أصبح عدد الكريات البيض الآن 3.3. لقد قمنا باستشارة طبيب أمراض الدم، فقالت إن هذا قد يكون بسبب إصابتها بمتلازمة داون.
أخبرني عن مدى خطورة هذا العدد من الكريات البيض وكيف يمكن أن تؤثر المتلازمة لدينا على ذلك.

لقد تم تشخيص إصابتي بنقص الكريات البيض في العام الماضي. مستوى الخلية وفقًا للتحليلات هو 0.8-1.5، وهو منخفض جدًا، تم تطويره على خلفية فيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV) وفيتامين ب-20. كيف يجب أن أتعامل مع هذا الوضع؟ لا يتم إرسال اختبارات إضافية للعلاج ولا يتم وصفها.

أعاني من نقص الكريات البيض مجهولة المصدر، ومستوى كريات الدم البيضاء هو 2.95. كيف يجب أن أعالج؟ جميع الأعضاء طبيعية ولا يوجد علاج محدد، من فضلك.

يعاني زوجي من نقص الكريات البيض بسبب التهاب الكبد الوبائي المزمن ويتم إحالته إلى طبيب الأورام. كيف يمكن علاج هذا المرض؟ شكرًا لك.

لقد تم تشخيص إصابتي بالورم الشحمي. بدأت في إجراء اختبارات الجراحة. اتضح أن لدي 2.6 كريات الدم البيضاء. لقد أحالوني إلى طبيب أمراض الدم. لقد كانت نتيجة اختباري سلبية لالتهاب الكبد. بواسطة الموجات فوق الصوتية تجويف البطنالتهاب المرارة. التهاب المعدة FGDS وشيء مع المريء. الآن أتلقى VitB6. يقول أصدقائي إنني فقدت وزني وتغيرت بشرتي. سأقوم قريبًا بتسليم UAC مرة أخرى، مفتوحًا، لإلقاء نظرة على نوى القضيب ونوى القطع. يريدون إحالتي لإجراء ثقب في نخاع العظم. من فضلك قل لي ما مدى سوء كل شيء معي؟

أرجوك قل لي. فتاة 12 سنة. تستمر درجة الحرارة لمدة 5 أيام. يتم الخلط بين الحين والآخر. لقد أجرينا الاختبارات وكان عدد الكريات البيض لدينا منخفضًا. وبما أن القاعدة هي 2.00-7.80، فلدينا 1.94. يتم إحالتهم إلى طبيب أمراض الدم. تشخيص نقص الكريات البيض أمر مشكوك فيه. يمكن أن يكون هذا هو الحال؟

مساء الخير من فضلك قل لي ما هو عدد الكريات البيض التي يتم تشخيص إصابة طفل يبلغ من العمر 6-7 سنوات بنقص الكريات البيض؟ الحقيقة هي أن طفلي قد لاحظ بشكل دوري نقص الكريات البيض لمدة 3 سنوات، كتب الطبيب ذلك. الحد الأدنى للكمية كان 1.8. في المتوسط ​​\u200b\u200b2.5 - 3.5 على هذه الخلفية، يكون الطفل مريضا باستمرار، في حين أن الأطفال الآخرين يتحملون المرض بشكل طبيعي، فأنا مريض لفترة طويلة وبشكل خطير. كما بدأ يحدث الصداع والدوخة. لا يمكن للأطباء حقًا المساعدة في التشخيص ووصف العلاج، ولا يتم تطعيم الطفل أيضًا باللقاح، حيث يمر أسبوعان كحد أقصى بين الأمراض.

مرحبًا إليزافيتا، أعتذر، ولكن من فضلك أخبرني ما هي الأدوية التي بدأ الأطباء في علاجك بها من نقص الكريات البيض، شكرًا جزيلاً لك مقدمًا.

لقد أصبت بنقص الكريات البيض أثناء وجودي في المستشفى بعد إجراء عملية جراحية. أثناء العملية، فقدت الكثير من الدم، وبعد ذلك تم وصف أدوية قوية جدًا، بما في ذلك المضادات الحيوية. كل هذا أثر بشكل كبير على مستوى الكريات البيض وانخفض بالطبع. الأطباء على الفور "دقوا ناقوس الخطر" لأنه كان من المستحيل السماح للجسم بالضعف أكثر. لقد بدأنا العلاج، والآن أشعر أنني بخير، لكن حالتي العامة لا تزال بعيدة عن حالتها الأصلية.

من بين المهام الموكلة إلى الكريات البيض تحييد الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ("القبض والتدمير") والتخلص الإضافي (تطهير الجسم) من بقايا الميكروبات المسببة للأمراض. يتم تكليف الكريات البيض بدور المدافعين المناعيين عن الجسم. مع نقص خلايا الدم البيضاء، يتم فقدان الوظيفة الإشرافية للنباتات المسببة للأمراض.

ومع ذلك، فإن وظيفة خلايا الدم هذه لا تقتصر على الصفات المفيدة المذكورة (الحماية من الميكروبات).

تعمل الأجسام المضادة المنتجة على تحييد العناصر المعدية، مما يزيد من درجة المناعة (المناعة)، وتزداد مقاومة بعض الأمراض التي كانت تصيب الشخص سابقًا.

من غير الصحيح تسمية نقص الكريات البيض بمرض؛ ولا يوجد مثل هذا الاسم في التصنيف الدولي للأمراض. ومع ذلك، فإن انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء في الدم يعتبر نذيرا سلبيا لاضطراب دموي خطير - ندرة المحببات.

تتميز الحالة المرضية بانخفاض حاد (أقل من 0.75×109/لتر) في عدد الخلايا المحببة في الدم، أو حتى اختفائها. يعد تشخيص الشكل الخلقي لندرة المحببات حدثًا نادرًا، حيث يبلغ معدل تكرار الإصابة 1/300000، ولكن يتم تشخيص الشكل المكتسب في كثير من الأحيان، في مائة ألف حالة.

يمكن أن يؤثر المرض على البالغين والأطفال. بالنسبة للنساء، تكون المخاطر أعلى مرتين، خاصة بالنسبة لمن تزيد أعمارهم عن ستين عامًا.

مسببات نقص الكريات البيض

الحالة التي تسمى نقص الكريات البيض لها مسببات متعددة واضحة المعالم. مشكلة انخفاض عدد كريات الدم البيضاء متعددة الأوجه، وهناك العديد من العوامل المسببة. يمكن أن تكون الحالة التي يحدث فيها انخفاض في مستوى خلايا الدم البيضاء بمثابة وحدة مرضية مستقلة، أو تكون نتيجة لاضطرابات أخرى في أداء أجهزة الجسم.

قائمة المتطلبات الأساسية لخفض مستوى الكريات البيض:

  • تلف الورم للخلايا الجذعية لنخاع العظم - أساس عمليات المكونة للدم
  • آثار العلاج الإشعاعي
  • التأثيرات السامة للبعض الأدوية(مدرات البول الزئبقية، مسكنات الألم، خافضات الحرارة، تثبيط عمل مستقبلات الهيستامين الحرة، ثايروستاتيك)
  • تأثير الإشعاع المؤين (العلاج الإشعاعي)
  • فقر الدم (الخبيث، الضخم الأرومات)
  • عامل وراثي
  • الالتهابات (الفيروسية والبكتيرية)
  • العلاج الكيميائي
  • الفشل الكلوي
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • عمليات تدمير المناعة الذاتية
  • زيادة امتصاص خلايا الدم عن طريق الطحال

يعتبر العامل المحفز هو استخدام الأدوية التالية:

التسبب في نقص الكريات البيض

دعونا نتناول بمزيد من التفصيل آلية نشوء وتطور هذا الاضطراب المرضي.

المتطلبات الأساسية لبدء العملية المرضية:

  • فشل الأعضاء المكونة للدم (الطحال، الأوعية اللمفاوية، نخاع العظم الأحمر) في إنتاج كريات الدم البيضاء
  • إعادة توزيع الكريات البيض في الدم بسبب ضعف الدورة الدموية
  • زيادة معدل تدمير العدلات

مع تكون الدم الصحي، فإن "منطقة" تركيز الكريات البيض هي نخاع العظم، حيث يتم نقلها مع الدم إلى الأعضاء والأنسجة.

تتراوح القيم المقبولة من 4-9×109/لتر.

دورة حياة خلايا الدم البيضاء محدودة، فلا تتجاوز عشرة إلى اثني عشر يومًا.

خلال إجراءات العلاج الكيميائي والإشعاعي، تموت خلايا نخاع العظم النامية، مما لا يسمح لخلايا الدم البيضاء بالتشكل بشكل كامل.

ينطوي اختراق العدوى على انخفاض في خلايا الدم البيضاء المنتشرة بحرية.

في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، يتم تدمير الخلايا اللحمية في نخاع العظم، مما يدمر أداء (ثبات) نظام المكونة للدم.

تثير أمراض الدم تغيرات سلبية في الخلايا الجذعية لنخاع العظم، والتي هي "مصدر" انتشار (نمو) الكريات البيض.

تصنيف

أنواع خلايا الدم البيضاء

  • الخلايا المحببة - حبيبات محددة موجودة داخل الخلايا. أنها تشكل 60-70٪ من إجمالي تكوين الكريات البيض.
  • الخلايا المحببة - لا تحتوي على حبيبات، وتنقسم إلى الخلايا الليمفاوية (25-30٪)، وحيدات (5-10٪)
  • حاد - يستمر 2-3 أشهر
  • مزمن - لعدة أشهر، هناك مخاطر عالية للإصابة بندرة المحببات، ويلزم إجراء فحص شامل

تتميز الأنواع التالية من نقص الكريات البيض:

  • الابتدائي - الناجم عن ضعف التوليف، وزيادة انهيار العدلات (المكون الرئيسي للخلايا المحببة)
  • ثانوي - هناك عوامل استفزازية لها تأثير ضار على عمليات تكون الدم
  • خفيف - المؤشر 1.5 × 109/لتر، لا توجد مضاعفات
  • متوسط ​​- 0.5-0.9×109/لتر، مخاطر الإصابة بالآفات المعدية
  • شديد - أقل من 0.5×109/لتر، خطر ندرة المحببات

المظاهر العرضية

لا توجد علامات سريرية نموذجية (محددة) تشير إلى انخفاض مستوى الكريات البيض، العلامات المرضيةناجمة عن عمل "العوامل" المعدية التي دخلت الدم.

الانحرافات الطفيفة عن النطاق المقبول مقبولة، ولا يعاني المرضى من أي شكاوى صحية.

في حالة الانحراف القوي (درجة شديدة)، في الأسبوع الأول، تكون العدوى "ثابتة" لدى ربع المرضى، ومع ذلك، فإن استمرار هذه الدرجة من شدة نقص الكريات البيض لفترة طويلة (شهر) هو دليل بنسبة 100٪ على وجود مضاعفات معدية في جسم.

إن عابرة وديناميكيات تطور الحالة المرضية التي تسمى نقص الكريات البيض هي حجج لصالح زيادة خطر حدوث مضاعفات معدية.

تحدث عدوى الجسم (دخول الكائنات الحية الدقيقة والسموم القيحية إلى الدم) بسرعة أكبر، ويكون المرض الأساسي، الذي تطورت عليه قلة الكريات البيض، شديدًا.

ارتفاع درجة الحرارة، والذي يعتبر سائدًا، وغالبًا ما يكون أوليًا عامل الأعراضمما يدل على تطور عملية مرضية معدية على خلفية نقص الكريات البيض.

تعتبر الحالة الحموية الناتجة، والتي يمكن أن تطول، حجة لا يمكن إنكارها للتحقق من مستوى الكريات البيض. علاوة على ذلك، تتراوح التقلبات في درجات الحرارة لدى المرضى من طفيفة (37.2) إلى ملحوظة (39 فما فوق).

يوفر تجويف الفم "نقطة انطلاق" مناسبة لنمو البؤر المعدية المكتظة بالكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. بالإضافة إلى الحمى، تشمل قائمة المظاهر السريرية المميزة للمرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض ما يلي:

  • نزيف اللثة
  • ظهور الألم عند البلع
  • حدوث تقرحات على الغشاء المخاطي للفم

تظهر أعراض محددة بعد التعرض للأدوية المستخدمة لعلاج السرطان، وأثناء إجراءات العلاج الكيميائي، والتعرض للإشعاع. يؤثر مرض تثبيط الخلايا الناتج على جميع الجراثيم المكونة للدم. هناك نقص في جميع العناصر المشكلة في الدم، ويزيد احتمال الإصابة بنقص الصفيحات وقلة الكريات الحمر. ومن العلامات المميزة، بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، ما يلي:

  • تورم الغشاء المخاطي للفم
  • التهاب الفم التقرحي
  • إسهال
  • ضعف الجسم
  • جلد شاحب
  • نزيف
  • انتفاخ
  • ألم في البطن

الإشعاع المؤين، التطبيق أدوية تثبيط الخلاياعند علاج الأورام، يمكن أن يكون لها تأثير ضار للغاية على حالة الجسم؛ ويحدث موت الخلايا (نخاع العظام، الجهاز الهضمي، الجلد)، التي هي في طور الانقسام.

تعتبر مضاعفات مرض تثبيط الخلايا خطيرة للغاية، ولها طبيعة معدية وبكتيرية، حيث يمكن أن يؤدي سيناريو التطور السلبي إلى الوفاة.

المظاهر السريرية: فشل حاد.

تكون العملية الالتهابية مع نقص الكريات البيض في الدم مصحوبة بسمات مميزة مميزة:

  • تلف الأنسجة الرخوة - فرط تشبع الجلد بالدم وألم طفيف
  • اشتعال أنسجة الرئةالناجمة عن هجمة بكتيرية - لا تسجل الأشعة السينية اضطرابات مرضية ملحوظة، على الرغم من الضعف وارتفاع درجة الحرارة، التعرق الزائد, التعب السريعحاضر بطبيعته
  • التهاب الأمعاء، تتميز بالتطور المحتمل لالتهاب الصفاق والتهاب محيط المستقيم

وكل حالة عاشرة يصاحبها ألم حاد في العضلات وتورم.

العدوى الفطرية هي "أصدقاء" مع نقص الكريات البيض، والصورة المحتملة للأعراض هي كما يلي:

  • داء المبيضات الفموي المتكرر
  • تقيح الجلد
  • إسهال
  • الدمامل، الدمامل

علاج نقص الكريات البيض

تعتبر مشكلة انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء خطيرة للغاية، ولكن خيارات الأدوية الحديثة واسعة النطاق، مما يسمح لنا بتوقع نتائج إيجابية من عملية العلاج.

المهمة الأساسية هي تحديد وإزالة الأسباب التي تؤدي إلى انخفاض مستوى الكريات البيض. هناك حاجة إلى تدابير علاجية لإبطاء انتشار العدوى.

لا يتطلب الانخفاض الطفيف في مستوى خلايا الدم البيضاء دخول المستشفى، وتهدف التقنيات العلاجية المستخدمة إلى قمع المضاعفات المعدية المحتملة. تهدف جهود الأطباء إلى القضاء على المرض الأساسي الذي تسبب في قلة الكريات البيض.

مرحلة شديدة، انحرافات ملحوظة عن المؤشرات العادية، يتطلب دخول المستشفى الإلزامي في مستشفى أمراض الدم. يتم وضع المريض تحت ظروف معقمة:

  • غرفة منفصلة تعالج بانتظام بالأشعة فوق البنفسجية
  • الراحة الصارمة في السرير
  • الوصول إلى المريض فقط للموظفين الطبيين (يلزم أغطية الأحذية، وضمادات الشاش، والتطهير الأولي لليدين)

يعتبر البيان الدقيق للمرض الأساسي المسؤول عن نقص الكريات البيض في الدم هو العامل السائد الذي "تنطلق منه" عملية العلاج.

ندرة المحببات المناعية الذاتية وفقر الدم اللاتنسجي - العلاج المثبط للمناعة. ومن الوصفات الطبية: سيكلوسبورين، أزاثيوبرين، ميثوتريكسات، داكليزوماب. إن اختيار الدواء واختيار الجرعة (مع مراعاة وزن المريض) هو من اختصاص الطبيب. تحتوي مثبطات المناعة على قائمة كبيرة من الآثار الجانبية السلبية، لذلك يتم استخدامها بشكل صارم تحت إشراف طبيب ذي خبرة، ولا توجد أنشطة للهواة.

عندما يكون نقص كريات الدم البيضاء ناجماً عن نقص فيتامين (ب12) في الجسم، أو نقص الفوليك، فإن قائمة الوصفات تشمل الليوكوفيرين (العضلي)، وحمض الفوليك (يتم تعديل الجرعة حسب الوزن الحالي للمريض).

إذا كان رد الفعل السلبي الناجم عن الأدوية هو المسؤول عن انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء، فيجب التوقف عن تناول هذه الأدوية.

قائمة الأدوية المساعدة التي تعزز تجديد الخلايا وتحسين المناعة:

نظرًا لأن الجهاز الهضمي هو "الهدف" المفضل للهجمات الفيروسية والبكتيرية، يوصى بإجراء تطهير الأمعاء للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بنقص الكريات البيض من أجل منع المضاعفات المعدية. يشار إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

مجموعة من الأدوية المهمة التي يمكن أن تقلل من عمق الآفة وتقلل من مدة المرض تشمل الأدوية الهرمونية التي تحفز تكوين العدلات في نخاع العظم: Molgramostim، Filgramstim.

تَغذِيَة

النظام الغذائي المعدل بشكل صحيح سوف يسهم بشكل إيجابي في استقرار مستوى الكريات البيض.

يتم وضع المنتجات التي تثبط عمليات المكونة للدم تحت رقابة صارمة، وتشمل القائمة "المحظورة" ما يلي: الفطر والبقوليات.

يجب أن تسود المنتجات النباتية على المائدة، مع متطلبات مماثلة للدهون ( سمنةاستبدال مع عباد الشمس).

إعطاء الأفضلية لمرق الخضار، مع إعطاء الأولوية للخضروات والفواكه والأعشاب.

تعتبر منتجات الألبان المتخمرة سمة لا غنى عنها في النظام الغذائي للمريض المصاب بنقص الكريات البيض. الكفير واللبن الزبادي المشبع البكتيريا النافعة‎تساعد على منع المضاعفات المعدية.

المعايير الأساسية للمسألة الغذائية هي:

  • التجزئة - أجزاء صغيرة تصل إلى خمس مرات في اليوم
  • محتوى السعرات الحرارية - النطاق

وقاية

يأتي النهج الفردي لكل مريض في المقدمة؛ ومن المهم الاختيار المختص لجرعة الأدوية الموصوفة. يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار درجة التعصب ، الأمراض المصاحبةالتوافق.

يجب أن يدرك المريض المصاب بقلة الكريات البيض أن عدم الالتزام بالتوصيات الغذائية والوصفات الطبية يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض خطيرة للغاية. مضاعفات خطيرة(السرطان، اليوكيا، الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية).

استشارات قانونية مجانية:

نقص الكريات البيض - ما هو وأسبابه. علامات وأعراض نقص الكريات البيض لدى الأطفال والبالغين

عندما يكون هناك عدد قليل من الكريات البيض في الدم، يحدث مرض خطير. في الطب يطلق عليه نقص الكريات البيض، وهو عرضة ل بالطبع مزمن، لها طبيعة متكررة. من المهم معرفة أسباب المرض التدريجي في الوقت المناسب، وإلا فإن طرق العلاج المحافظة عاجزة، وسيواجه المريض نتيجة سريرية لا تحسد عليها.

ما هو نقص الكريات البيض

عندما ينتهك التركيب الكيميائي للدم تحت تأثير العوامل المثيرة، تتطور أمراض واسعة النطاق في الجسم. إذا كان عدد الكريات البيض غير كاف، فسوف يتعلم المريض من الطبيب المعالج ما هو نقص الكريات البيض. ومن الجدير بالذكر على الفور أن هذا ليس مرضا مستقلا، بل هو متلازمة عامة تتطور بسبب حدوث ندرة المحببات.

نقص الكريات البيض - الأسباب

يمكن أن يؤثر المرض المميز على البالغين والأطفال على قدم المساواة، ولكن تم بالفعل تحديد أن النساء يعانين من نقص الكريات البيض مرتين أكثر من الرجال. يميل الأطفال أيضًا إلى الانتكاس. إذا كانت الكريات البيض منخفضة بشكل مرضي، قبل الشروع في العلاج الدوائي، فمن المهم توضيح مسببات العملية المرضية، واكتشاف واستبعاد التفاعل مع عوامل خطيرة. يرتبط المرض بالتشوهات التالية في الجسم:

  • وجود الأورام الخبيثة، كخيار – سرطان الرحم.
  • التعرض طويل الأمد للأدوية السامة، والتسمم بالموارد العضوية؛
  • وراثة سيئة
  • النقص الحاد في فيتامينات ب مع نقص الكريات البيض.
  • المضاعفات بعد العلاج الإشعاعي.
  • عمليات المناعة الذاتية في الجسم، كخيار – الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • الفشل الكلوي؛
  • تهوية طويلة الأمد
  • الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة في مرحلة الانتكاس في مرحلة البلوغ؛
  • فقر دم لا تنسّجي.

فطريات الأظافر لن تزعجك بعد الآن! تحكي إيلينا ماليشيفا كيفية التغلب على الفطريات.

أصبح فقدان الوزن بسرعة متاحًا الآن لكل فتاة، تتحدث عنه بولينا جاجارينا >>>

إيلينا ماليشيفا: تخبرك بكيفية إنقاص الوزن دون القيام بأي شيء! اكتشف كيف >>>

انخفاض مستويات خلايا الدم البيضاء لدى النساء

يمكن تحديد الانخفاض في تركيز خلايا الدم البيضاء عن طريق فحص الدم، والذي يجب عليك إبلاغ الطبيب به على الفور. سيتم تصحيح التركيب الكيميائي للكريات البيض على الفور. من الضروري تناول الأدوية. يسود في كثير من الأحيان انخفاض مستوى كريات الدم البيضاء لدى النساء، وبالتالي فإن ممثلي الجنس اللطيف يقعون في ما يسمى "مجموعة المخاطر". من الناحية المثالية، يجب أن يتراوح هذا المؤشر عند العمر بين 3-10 لكل 10 إلى القوة التاسعة للتر. إذا كان في الجسد الأنثويتم الكشف عن عدد أقل من الكريات البيض، والأسباب هي كما يلي:

  • التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث.
  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية التي تحتوي على الأسبرين في التركيب الكيميائي.
  • اتباع نظام غذائي صارم، والإضراب عن الطعام؛
  • فترة الحيض الشهري.
  • الإرهاق العاطفي، وضغوط الحياة اليومية.

انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء في دم الطفل

في السابق، كان هذا تشخيصًا نادرًا لـ "قلة الكريات البيض". واليوم، ارتفع عدد الصور السريرية بسرعة. في حالة تطور نقص الكريات البيض، سيخبرك المعالج المحلي الخاص بك ما هو عليه. ومع ذلك، ليس فقط البالغين، ولكن الأطفال أيضًا قد يعانون من هذا المرض. في هذه الحالة، يمكن أن تكون قلة الكريات البيض معدية أو غير معدية بطبيعتها. أسباب انخفاض مستوى الكريات البيض في دم الطفل هي كما يلي:

زيادة نشاط فيروس الهربس، الإنتان، نظيرة التيفية، التيفوس.

أورام نخاع العظم مع الانبثاث.

سرطان الدم الحاد؛

النمو المرضي للطحال.

أنواع ودرجات نقص الكريات البيض

المرض له تعديل وراثي ومكتسب، وفي الحالة الأولى يكون كذلك مرض خلقي. النقص الحاد في الكريات البيض يميز هذا الأمراض الخطيرة، مثل متلازمة جينسلر، وقلة العدلات في كوستمان، ومتلازمة تشيدياك-هيجاشي. يتميز الشكل المكتسب للمرض بتأثير العوامل المثيرة من بيئةأو هذه نتيجة سريرية مخيبة للآمال مع العلاج المحافظ غير المناسب.

عند دراسة أنواع ودرجات نقص الكريات البيض، يجدر توضيح أن هذا التشخيص يحدث في أصناف مطلقة وإعادة التوزيع. في الحالة الأولى، ينخفض ​​تركيز الكريات البيض إلى مستوى حرج يبلغ 1 ملم مربع؛ وفي الحالة الثانية، لا يكون الضرر الذي يلحق بتدفق الدم الجهازي عالميًا، ولكنه ملحوظ أيضًا بالنسبة لحالة المريض.

نقص الكريات البيض - الأعراض والعلاج

من أجل تحقيق الشفاء التام بسرعة، تحتاج إلى الانتباه على الفور إلى أعراض نقص الكريات البيض. يعاني الطفل من انخفاض مرضي في كريات الدم البيضاء أدناه القاعدة المسموح بهاما يصل إلى 1-2 لكل 10 إلى القوة التاسعة للتر. هذه سمة شكل خفيفنقص في عدد كريات الدم البيضاء. ومن الأفضل عدم إهمال الصورة السريرية وطلب المساعدة من أخصائي في الوقت المناسب. إذا كان الأمر يتعلق بنقص الكريات البيض، فإن الأعراض والعلاج ترتبط ارتباطًا وثيقًا.

نقص الكريات البيض - الأعراض

يتم تحديد مستوى الكريات البيض حسب مرحلة المرض المميز. إذا تطورت قلة الكريات البيض، يمكن أن تؤثر الأعراض على كل شيء اعضاء داخلية، أجهزة الجسم. عند العلاج، يختار الطبيب النهج السريري بحيث يتوافق تمامًا مع الحالة الصحية للمريض ويضمن ذلك بسرعة ديناميات إيجابية. في غضون ذلك، يمكنك التعرف على الانحرافات واسعة النطاق للكريات البيض في الدم من النتائج البحوث المختبرية. العلامات الخارجية لنقص الكريات البيض هي التغيرات التالية في الصحة العامة:

  • نزلات البرد والفيروسات المتكررة.
  • نوبات الصداع النصفي والضعف العام.
  • زيادة وتيرة الإغماء والدوخة.
  • انتهاك نظام درجة الحرارةقشعريرة.
  • عملية طويلة من الشفاء من القرحة على الجسم.

نقص الكريات البيض - العلاج

الخطوة الأولى هي تحديد طبيعة العملية المرضية، لتحديد درجة إهمال نقص الكريات البيض سريريا. فقط بعد ذلك يمكننا مناقشة العلاج المحافظ لزيادة عدد الكريات البيض. إذا اكتشف الطبيب أن نقص الكريات البيض قد تطور في جسم المريض، فقد تم العلاج الميزات التالية، يتم إجراؤها في المنزل:

  1. وسائل لتكوين خلايا دم جديدة لتجنب الانخفاض الخطير في خلايا الدم البيضاء. هذه هي Methyluracil، Sargramostim، Pentoxyl، وهي أدوية عن طريق الفم.
  2. مضادات حيوية من الجيل الرابع لتقليل نشاط النباتات المسببة للأمراض وتقليل تأثير العوامل الضارة على الوقوف الجهاز المناعيجسم. هذه هي أوجمنتين، أموكسيكلاف، يونيدوكس سولوتاب.
  3. مضادات الهيستامين لتقليل خطر حدوث رد فعل تحسسي تجاه بعض المكونات الاصطناعية. من الأفضل شراء Tavegil، Dolaren، L-Cet، Suprastin.
  4. إذا تناولت الكورتيكوستيرويدات، فسوف يتوقف مستوى خلايا الدم البيضاء عن الانخفاض، وسيعود التركيب الكيميائي للدم إلى طبيعته قريبًا.
  5. تدعم أجهزة حماية الكبد وظائف الكبد عندما يتعرض هذا العضو غير المتزوج لزيادة الضغط الناتج عن ضعف تدفق الدم الجهازي.
  6. مضادات الأكسدة من أصل نباتي في شكل كبسولة، على سبيل المثال، عقار الليكوبين الطبي، وهو مناسب أيضًا لمرض كثرة الكريات الليمفاوية وداء الكريات البيض وزيادة عدد الكريات البيضاء.

التغذية لنقص الكريات البيض

بعد علاج نقص الكريات البيض، من الضروري الحفاظ على الصحة العامة في مستوى مقبولوللقيام بذلك، قم بتغيير القائمة اليومية، وإجراء تعديلات معينة عليها. الخطوة الأولى هي تقليل محتوى الدهون في الأطباق وعدد السعرات الحرارية المستهلكة، وزيادة عدد الوجبات إلى 6 وجبات في اليوم. وبالتالي، فإن التغذية لنقص الكريات البيض تشمل المنتجات الإلزامية التالية:

  • الخضر لتقليل مستوى الإشعاع المؤين.
  • منتجات الألبان والأجبان الصلبة.
  • المأكولات البحرية والكافيار الأحمر لزيادة مستويات الهيموجلوبين.
  • جميع أنواع الملفوف والبقوليات.
  • اللحوم الغذائية مثل الأرانب والديك الرومي.

نقص الكريات البيض عند الأطفال

بالنسبة للأطفال، من المهم معرفة ما الذي يمكن أن يقلل من عدد الكريات البيض (الخلايا البيضاء) ويثير نقص الكريات البيض. بعد ذلك، يصف الطبيب دورة من الأدوية لتطبيع تكوين الكريات البيض. من الممكن وصف العلاجات الشعبية لغرض العلاج الفعال، والشيء الرئيسي هو مكونات طبيعيةاختر بحكمة، والقضاء على ردود الفعل المحلية والحساسية على الجسم. يجب عزل المريض الشاب المصاب بنقص الكريات البيض، والتخلص من التعرض للإشعاع، والتأكد من علاج الغشاء المخاطي والجلد.

فيديو: انخفاض خلايا الدم البيضاء

المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. المواد الواردة في المقال لا تشجع على العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط إجراء التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

نقص في عدد كريات الدم البيضاء

نقص الكريات البيض هو انخفاض مستوى خلايا الدم البيضاء بشكل عام التركيب الخلويالدم إلى حد أقل من 1.5×109/لتر. إذا كان هناك غياب مطلق للكريات البيضاء في الدم، تتطور حالة تسمى "ندرة المحببات". لا يزيد معدل الإصابة بنقص الكريات البيض الحاد عن حالة واحدة لكل عدد من السكان، كما أن معدل الإصابة بنقص الكريات البيض الخلقي هو حالة واحدة لكل شخص. يتراوح معدل الوفيات الناجمة عن نقص الكريات البيض بدرجات متفاوتة من 4 إلى 40٪.

تهيمن قلة الكريات البيض على هيكل المراضة، الناجم عن عمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة لعلاج السرطان.

بالإضافة إلى أدوية العلاج الكيميائي، هناك عدد كبير من الآثار الجانبية في شكل نقص الكريات البيض الأدويةمجموعات مختلفة (أدوية الذهان والأدوية الهرمونية) ، وبالتالي فإن النصف الأكبر سناً من السكان يعاني أكثر من الشكل الطبي لنقص الكريات البيض. حدوث هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال.

أسباب نقص الكريات البيض

قلة الكريات البيض هي متلازمة متعددة الأسباب، والتي يمكن أن تكون بمثابة حالة أولية أو كمضاعفات لأمراض أخرى. من بين الأسباب الرئيسية لتطور نقص الكريات البيض ما يلي:

عيب خلقي في المجال الوراثي، ينتقل بطريقة وراثية جسمية متنحية، لذلك يمكن تصنيف نقص الكريات البيض الخلقي ضمن مجموعة من الأمراض المتفرقة؛

يتم استفزاز نقص الكريات البيض النقوي السمي من خلال عمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة ليس فقط في أمراض الأورام الدموية، ولكن أيضًا في عمليات الأورام الجهازية في الجسم.

الضرر المباشر للورم في نخاع العظم، وهو العضو المركزي لتكوين الدم.

اضطراب عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، مصحوبًا بنقص فيتامينات ب والنحاس وحمض الفوليك؛

الأضرار المعدية للجسم (عدوى الفيروس المضخم للخلايا، فيروس الحصبة الألمانية، فيروس ابشتاين بار، التهاب الكبد، الإيدز)؛

الأدوية المستخدمة في علاج الأمراض مختلف الأجهزةوالأنظمة (مدرات البول الزئبقية، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مضادات الاكتئاب، مضادات الغدة الدرقية و مضادات الهيستامين);

التهاب المفاصل الروماتويدي والفشل الكلوي، الذي يستخدم فيه الكابتوبريل والبروبينسيد، غالباً ما يثير علامات نقص الكريات البيض.

العمل على المدى الطويل مع المواد الكيميائية (البنزين والمبيدات الحشرية).

هناك ثلاث آليات مسببة للأمراض الرئيسية لحدوث نقص الكريات البيض: انتهاك إنتاج الكريات البيض في الأعضاء المكونة للدم، وفشل في تداول الكريات البيض أو إعادة توزيعها، فضلا عن التدمير المتسارع للعدلات.

عادة، يتم تحديد الكريات البيض في نخاع العظام ويتم نقلها عن طريق الدم إلى جميع العناصر الحيوية هيئات مهمةوالأقمشة. هناك نوعان من الكريات البيض في الدم: تلك التي تدور بحرية مع مجرى الدم وتلك التي تلتصق بجدار الوعاء الدموي. في المتوسط، مدة وجود الكريات البيض في الدم المحيطي لا تزيد عن 8 ساعات، وبعد ذلك يتم إعادة توزيعها في الأنسجة. يمكن أن يحدث التدمير المفرط للكريات البيض عن طريق التعرض للأجسام المضادة للكريات البيض.

عندما يتعرض نخاع العظم لأدوية العلاج الكيميائي والإشعاع، يتم تعطيل الرابط الأول، أي أن كريات الدم البيضاء الناضجة لا تتشكل بسبب الموت الهائل لخلايا نخاع العظم الصغيرة المتكاثرة.

تتميز الأشكال الخلقية لسرطان الدم، مثل سرطان الدم أو فقر الدم اللاتنسجي، بانتهاك الخلايا الجذعية الرئيسية لنخاع العظام، والتي تتكاثر منها كريات الدم البيضاء.

تتميز الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز بتأثير مدمر على الخلايا اللحمية لنخاع العظام، مما يستلزم فشل نظام المكونة للدم، فضلا عن التدمير المتسارع للكريات البيض الناضجة الموجودة في الدم.

في الاستخدام على المدى الطويلبالنسبة لمجموعات معينة من الأدوية، يتم تفسير نقص الكريات البيض من خلال التأثيرات السامة والمناعية والحساسية على الجسم ككل وعلى الأعضاء المركزية المكونة للدم بشكل خاص.

أعراض نقص الكريات البيض

كقاعدة عامة، لا تظهر قلة الكريات البيض بأي شكل من الأشكال، أي أنه لا توجد أعراض سريرية محددة تشير إلى انخفاض مستوى كريات الدم البيضاء في الدم وليس من سمات الأمراض الأخرى.

إن الانخفاض الطفيف في مستوى الكريات البيض قد لا يسبب أي شكاوى من المريض على الإطلاق، ويتم ملاحظة أعراض الاضطراب الصحي عند إضافة مضاعفات معدية أو بكتيرية. وبالإضافة إلى ذلك، فإن مدة نقص الكريات البيض لها أهمية كبيرة. وبالتالي، إذا لوحظ نقص الكريات البيض عند مستوى 0.1 × 109 / لتر لمدة سبعة أيام، فإن خطر حدوث مضاعفات معدية لا يزيد عن 25٪، في حين أن مدة نفس نقص الكريات البيض 1.5 شهر في 100٪ من الحالات تكون مصحوبة عن طريق مضاعفات بكتيرية أو معدية متفاوتة الخطورة.

فيما يتعلق بخطر حدوث مضاعفات معدية، فإن العامل المهم هو سرعة وديناميكيات تطور نقص الكريات البيض. هناك اعتماد معين - كلما انخفض مستوى الكريات البيض المنتشرة في الدم بشكل أسرع، كلما زاد خطر حدوث مضاعفات معدية لدى المريض، وعلى العكس من ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من نقص الكريات البيض البطيئة أقل عرضة للمضاعفات.

العلامة الأكثر أهمية وغالبًا ما تكون أولية لحدوث مرض معد على خلفية نقص الكريات البيض هي زيادة في درجة حرارة الجسم. تجدر الإشارة إلى أن الأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالأدوية الهرمونية لا يعانون من الحمى حتى عند الانضمام عامل العدوى. في 50٪ من الحالات، لا يمكن لمرضى الحمى الذين يعانون من نقص الكريات البيض تحديد سبب ومصدر العدوى بشكل موثوق، لأنه في معظم الحالات يكون مصدر العدوى هو النباتات الداخلية، التي تظل في حالة غير نشطة لفترة طويلة وتشكل بؤرًا معدية مستعمرة.

التركيز الرئيسي للعدوى، التي تسكنها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أثناء نقص الكريات البيض، هو تجويف الفم. في هذا الصدد، إلى جانب الحمى، غالبا ما يشكو المرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض من تقرحات مؤلمة في الغشاء المخاطي للفم، ونزيف اللثة، والألم عند البلع وبحة في الصوت.

بشكل منفصل ينبغي النظر فيها المظاهر السريريةمسار نقص الكريات البيض، كمظهر من مظاهر مرض تثبيط الخلايا الناتج عن التعرض للأدوية التي تستخدم كعلاج كيميائي للسرطان. يتميز هذا المرض بتلف جميع الجراثيم المكونة للدم، وبالتالي هناك انخفاض في مستوى خلايا الدم الحمراء والكريات البيض والصفائح الدموية، والذي يتجلى ليس فقط في الحمى، ولكن أيضًا في المتلازمة النزفية (النزيف والنزيف)، ومتلازمة فقر الدم (الضعف، شحوب جلد)، متلازمة الاعتلال المعوي الناخر (ألم في البطن دون توطين واضح، براز رخو، وانتفاخ البطن) ومتلازمة الفم (التهاب الفم التقرحي الناخر).

لسوء الحظ، فإن مرض تثبيط الخلايا، وهو أحد مظاهره قلة الكريات البيض، غالبا ما يكون معقدا بسبب إضافة ليس فقط المضاعفات المعدية، ولكن أيضا الأضرار الإنتانية البكتيرية للجسم، والتي تنتهي في كثير من الأحيان مميت. مع الآفات الإنتانية البكتيرية هناك زيادة سريعة في أعراض مرضيةحتى تظهر العلامات الصدمة الإنتانية(فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي الحاد).

إذا أظهر المريض علامات نقص الكريات البيض، فإن العملية الالتهابية تحدث مع بعض الخصائص. على سبيل المثال، تحدث العملية الالتهابية في الأنسجة الرخوة مع قاصر المظاهر المحلية(ألم بسيط واحتقان في الجلد)، ومع ذلك، يتم التعبير عن متلازمة التسمم العامة بشكل جيد.

من سمات الالتهاب الرئوي الجرثومي الذي يحدث على خلفية قلة الكريات البيض عدم وجود علامات إشعاعية مع متلازمة التسمم الحاد.

في المرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض تعقيد مشتركهو التهاب الأمعاء والقولون الناخر، والذي يتجلى في مظاهر معوية طفيفة، ولكن التطور السريع لالتهاب الصفاق والشرج العمليات الالتهابية(التهاب Paraproctitis).

على خلفية نقص الكريات البيض، في 10٪ من الحالات تحدث أعراض نخر عضلي كلوستريدي - حاد ألم عضلي، تورم وزيادة في حجم الأنسجة الرخوة، وجود انتفاخ عضلي على التصوير الشعاعي. نخر العضل العضلي له مسار سريع عفوي ويتعقد بسرعة بسبب الصدمة الإنتانية.

من المظاهر المتكررة لانخفاض عدد الكريات البيض في جسم الأنثى نقص الكريات البيض في الرحم، والذي يتجلى في التغيرات الدورة الشهريةفي شكل زيادة في الحجم تدفق الحيض، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وكذلك نزيف الرحم.

درجات نقص الكريات البيض

لتقييم شدة مرض المريض، هناك تدرج دولي مقبول بشكل عام لنقص الكريات البيض. وفقا لتصنيف نقص الكريات البيض حسب الشدة، هناك 3 درجات من الشدة.

في المرحلة الأولى من نقص الكريات البيض، يصل مستوى كريات الدم البيضاء في الدم إلى 1.5 × 109/ لتر وفي هذه المرحلة يكون هناك خطر ضئيل لحدوث مضاعفات بكتيرية لدى المريض.

تتميز المرحلة الثانية من نقص الكريات البيض بانخفاض محتوى كريات الدم البيضاء المنتشرة في الدم إلى مستوى 0.5-1.0 × 109 / لتر. خطر حدوث مضاعفات معدية لا يقل عن 50٪.

تتميز الدرجة الثالثة من نقص الكريات البيض، والتي لها الاسم الثاني "ندرة المحببات"، بنقص حاد في كريات الدم البيضاء في الدم إلى حد أقل من 0.5 × 109 / لتر وغالبًا ما تكون مصحوبة بمضاعفات معدية.

بالإضافة إلى تقسيم نقص الكريات البيض حسب الشدة، هناك تصنيف لهذه الحالة اعتمادا على مدى ظهور أعراضها. وهكذا، وفقا للمدة، تنقسم قلة الكريات البيض إلى حادة (مدة التغيرات المختبرية لا تتجاوز ثلاثة أشهر) ومزمنة (مسار طويل من المرض يتجاوز ثلاثة أشهر).

ينبغي اعتبار نقص الكريات البيض الحاد حالة عابرة لوحظت في الأمراض الفيروسية المختلفة. نقص الكريات البيض المزمن لديه المزيد آليات معقدةالتعليم وينقسم إلى ثلاثة أشكال: المناعة الذاتية أو الخلقية أو مجهول السبب (لا يمكن تحديد سبب نقص الكريات البيض) وإعادة التوزيع (نقل الدم وأنواع الصدمة التأقية التي يوجد فيها تراكم كريات الدم البيضاء في أنسجة الأمعاء والرئتين و الكبد).

نقص الكريات البيض عند الأطفال

بالنسبة للأطفال، فإن معيار إنشاء نقص الكريات البيض هو انخفاض مستوى الكريات البيض إلى أقل من 4.5 × 109 / لتر. كقاعدة عامة، عندما نتحدث عن انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء لدى الأطفال، فإننا نعني انخفاض مستوى العدلات.

السبب الأكثر شيوعًا لقلة العدلات عند الأطفال هو الأمراض المعدية، وهي - التهاب الغدة النكفيةوالحصبة والحصبة الألمانية والأنفلونزا والسل. يعد وجود نقص الكريات البيض في حالة إنتانية علامة إنذار غير مواتية.

في طفولةغالبًا ما يعمل نقص الكريات البيض كرد فعل سلبي لتناول الأدوية المختلفة، والتي تشمل: الأدوية المضادة للبكتيريا (كلوروميسيتين، ستربتومايسين)، ومضادات الهيستامين، والسلفوناميدات. مركبات العضويةالزرنيخ.

خلال فترة حديثي الولادة، نقص الكريات البيض هو أحد مكونات الحالات المرضية مثل فقر الدم الضخم الأرومات، قلة الكريات الشاملة وفقر الدم فانكوني الناقص التنسج. الأطفال الذين يعانون من غلوبولين الدم غاما الخلقي يكونون عرضة لشكل متكرر من قلة المحببات.

خصوصية نقص الكريات البيض عند الأطفال هي التطور السريعالمظاهر السريرية والظهور السريع للمضاعفات المعدية. تقريبا ليست نموذجية للأطفال أشكال بطيئةنقص الكريات البيض، الذي يخفف إلى حد كبير التشخيص المبكرهذه الحالة المرضية.

نظرًا لحقيقة أن قلة الكريات البيض المعزولة نادرة جدًا في مرحلة الطفولة، فيجب إيلاء اهتمام كبير لها التدابير التشخيصيةتسهيل إنشاء التشخيص الصحيح. لذلك، بالإضافة إلى العدد القياسي للكريات البيض في التحليل العامالدم والنظر في صيغة الكريات البيض ، يوصى بالخضوع للأطفال الذين يعانون من نقص الكريات البيض الشديد مع فقر الدم ونقص الصفيحات طرق إضافيةبحث:

فحص الدم لوجود الخلايا الانفجارية غير الناضجة.

ثقب أو خزعة نخاع العظم لتحديد التسبب في تطور نقص الكريات البيض (فشل في نظام تكون الكريات البيض ، والتدمير المتسارع لخلايا الكريات البيض في الدم المحيطي ، وكذلك وجود الخلايا الانفجارية) ؛

اختبار الدم لوجود الأجسام المضادة للنواة، عامل الروماتويدالأجسام المضادة للخلايا المحببة.

اختبار الدم البيوكيميائي مع تحديد اختبارات الكبد، وعلامات التهاب الكبد الفيروسي، ومستوى فيتامينات ب.

بشكل منفصل، ينبغي الإشارة إلى الشكل العابر لنقص الكريات البيض عند الأطفال حديثي الولادة، وهو البديل من القاعدة ولا يتطلب تصحيح المخدرات.

يحدث نقص الكريات البيض العابر في مرحلة الطفولة وينتج عن تأثير الأجسام المضادة الأمومية التي تدخل جسم الطفل جسم الاطفالعودة في فترة ما قبل الولادة. في هذه الحالة، يعاني الرضيع من انخفاض مستمر في مستوى الخلايا المحببة (في حدود 15٪)، مع الحفاظ على القيم الطبيعية للعدد الإجمالي للكريات البيض. وكقاعدة عامة، تختفي هذه الحالة من تلقاء نفسها عندما يصل الطفل إلى سن الرابعة.

هناك شكل وراثي خلقي من نقص الكريات البيض، وهو وحدة تصنيفية منفصلة - "مرض كوستمان". الحالة الأولى من هذا المرضتم تسجيله عام 1956، ومن ثم تم توضيح طبيعة حدوثه. اتضح أن هذا هو نقص الكريات البيض الوراثي من النوع العائلي، الذي ينتقل عن طريق نوع متنحي جسمي، ويتجلى في الشكل الغياب التامالعدلات المحببة في الدورة الدموية. الأطفال الذين يولدون بمتلازمة كوستمان يكونون عرضة للإصابة منذ الولادة مضاعفات شديدةفي شكل أمراض معدية، لأنهم ليس لديهم مناعة خاصة بهم (الدمل، التهاب اللثة، الالتهاب الرئوي الخراجي، التهاب الكبد الخراجي). إن الدواء الرئيسي القائم على العوامل المسببة للأمراض والمستخدم لعلاج الأطفال المصابين بمتلازمة كوستمان هو عامل محفز للمستعمرة.

علاج نقص الكريات البيض

للحصول على علاج فعال، يجب عزل المريض المصاب بنقص الكريات البيض الشديد في غرفة منفصلة، ​​حيث يكون ذلك فقط طاقم طبياستخدام جميع معدات الحماية (الرداء، والغطاء الطبي، وأغطية الأحذية، وضمادات الشاش، ومعالجة اليدين بالمواد المطهرة).

وفقا لتوصيات أطباء أمراض الدم، فإن المرضى الذين يعانون من أشكال غير حادة من نقص الكريات البيض لا يحتاجون إلى علاج محدد ويجب أن تركز جميع التدابير العلاجية على منع المضاعفات المعدية المحتملة، وكذلك القضاء على السبب الجذري لهذه الحالة المرضية.

يتطلب الشكل الحاد من نقص الكريات البيض اتباع نهج فردي ومتعدد الاستخدامات في العلاج ويشمل المجالات التالية:

العلاج المسبب للأمراض، أي علاج المرض الأساسي الذي تسبب في نقص الكريات البيض.

المحافظة على الراحة في الفراش في ظل ظروف معقمة؛

تصحيح سلوك الأكل;

التدابير الوقائية لمنع المضاعفات المعدية المحتملة؛

تبادل نقل كتلة الكريات البيض (شريطة عدم وجود أجسام مضادة لمستضدات الكريات البيض) ؛

تحفيز عملية تكون الكريات البيض.

يلعب التركيز المسبب للعلاج دورًا رئيسيًا في علاج نقص الكريات البيض، أي في حالة حدوث ندرة المحببات المناعية الذاتية أو فقر الدم اللاتنسجي، فمن المستحسن في هذه الحالة استخدام العلاج المثبط للمناعة (الآزويثوبرين بجرعة يومية قدرها 1 مجم لكل 1 كجم من الدواء). الوزن، الميثوتريكسيت 15 ملغ يومياً لمدة 5 أيام على الأقل، السيكلوسبورين بجرعة يومية 10 ملغ لكل 1 كجم من الوزن).

في الحالة التي يكون فيها نقص الكريات البيض أحد الآثار الجانبية لاستخدام أي أدوية، يجب عليك التوقف فورًا عن تناول هذا الدواء. إذا تم الجمع بين نقص الكريات البيض ونقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك، فمن الضروري وصف حمض الفوليك بجرعة يومية قدرها 1 ملغ لكل 1 كجم من الوزن، وليوكوفورين 15 ملغ في العضل.

إلى الأدوية العلاج المساعدتشمل الأدوية التي تعمل على تحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأعضاء والأنسجة على المستوى الخلوي، وبالتالي تسريع عمليات تكون الكريات البيض بشكل غير مباشر: البنتوكسيل 200 ملغ 3 مرات. يوميا 0.5 غرام 4 ص. في اليوم، Leukogen 0.02 جم 3 ص. يوميا ميثيلوراسيل 0.5 جم 4 ص. في اليوم. تساعد هذه الأدوية على تسريع عملية تجديد الخلايا وكذلك تحسين المناعة الخلطية والخلوية.

مثل تدبير وقائيلمنع المضاعفات المعدية، ينصح المرضى الذين يعانون من نقص الكريات البيض بالخضوع لعملية تطهير الأمعاء، لأن أجهزة الجهاز الهضمي هي المصدر الرئيسي للعدوى في هذه الحالة. يجب استخدام العوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة الفلوروكينولون (سيبروفلوكساسين 500 ملغ مرتين في اليوم) ، سلفاميثوكسازول - تريميثوبريم 960 ملغ 1 مرة. يوميا لمدة 5-7 أيام.

يتم علاج الآفات الإنتانية وفقًا لمعايير معينة: يتم إجراء قسطرة إلزامية للشريان الكعبري أو الفخذي والوريد المركزي. يُنصح باستخدامه كعلاج إمراضي للصدمة الإنتانية العلاج بالهرموناتبجرعات صغيرة (هيدروكورتيزون 250 ملغ يومياً) للوقاية المضاعفات المحتملةعلى شكل نزيف في الغدد الكظرية، يصاحبه قصور في الغدة الكظرية.

في الحالة التي يكون فيها نقص الكريات البيض مصحوبًا بفشل تنفسي حاد، يوصى بفتح القصبة الهوائية مبكرًا ونقل المريض إلى التهوية الميكانيكية.

إذا لم تكن حالة المريض شديدة، فيوصى بالتغذية المعوية مع تصحيح سلوك الأكل، أي أنه يتم وصف نظام غذائي لطيف خاص. في أشكال حادة من نقص الكريات البيض، تصل إلى ندرة المحببات، خزل المعدة و التهاب المريء التآكليولذلك، فإن أفضل طريقة لتغذية هؤلاء المرضى هي التغذية المعوية عبر أنبوب أنفي معدي.

تشتمل مجموعة الأدوية ذات الأهمية المرضية على عوامل محفزة للمستعمرة، والتي يمكن أن تقلل من عمق ومدة نقص الكريات البيض. في حالة السرطان، تُستخدم عوامل تحفيز المستعمرات ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا كعامل وقائي لمنع تطور نقص الكريات البيض العلاجي الكيميائي. الأدوية المفضلة ذات الفعالية المؤكدة هي Filgrastim بجرعة يومية قدرها 5 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم عن طريق الوريد مرة واحدة، وMolgramostin بجرعة 5 ميكروجرام/كجم يوميًا تحت الجلد، والتي تستخدم حتى يعود عدد الكريات البيض في الدم إلى طبيعته. لا ينصح باستخدام هذه الأدوية في شكل جرعات من نقص الكريات البيض.

إذا كان المريض يعاني من مضاعفات نقص الكريات البيض في شكل تطور الإنتان المعمم، يتم استخدام طريقة نقل تركيز الخلايا المحببة، حيث يتم أخذ الدم من المتبرع ويتم إجراء فصادة الخلايا المحببة باستخدام مجزئات الدم الآلية. النقطة الإلزامية في هذا التلاعب هي التحضير الخاص للمتبرع، والذي يتضمن إعطاء عامل تحفيز المستعمرة للمتبرع بجرعة 5 ملغم/كغم وديكساميثازون بجرعة 8 ملغم قبل 12 ساعة من أخذ عينات الدم. لا يتم استخدام طريقة العلاج هذه على نطاق واسع، نظرًا لوجود عدد كبير من ردود الفعل السلبية الناتجة عن استخدامها - فشل الجهاز التنفسي الحاد، والتحصين الخيفي، فضلاً عن خطر الإصابة بعدوى فيروسية.

هناك العديد من وصفات الطب التقليدي التي لا ينبغي أن تؤخذ على أنها أساسية علاجولكن ينبغي استخدامها كإجراء وقائي للمضاعفات، وكذلك بالإضافة إلى طرق العلاج الأساسية.

أفضل علاج الطب البديل، وهو قادر بشكل كبير على تحسين عمليات تكون الدم وتكوين الكريات البيض هو موميو. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه لا ينبغي توقع تأثير إيجابي وطويل الأمد من استخدام Mumiyo إلا بعد دورة استخدام هذا الدواء وفقًا لنظام معين: خلال الأيام العشرة الأولى، يتم تناول Mumiyo بجرعة يومية 0.2 جرام مقسمة على ثلاث جرعات خلال العشرة أيام القادمة جرعة يوميةيجب أن يكون 0.3 جرامًا وفي الأيام العشرة الأخيرة يتم تناول موميو بجرعة 0.4 جرام.

عند التحدث مع مريض يعاني من نقص الكريات البيض، يجب على الطبيب تحذير المريض منه خطر محتملحدوث مضاعفات و عواقب وخيمةنقص الكريات البيض لفترات طويلة، والذي يحدث عندما لا يلتزم المريض بتوصيات العلاج الغذائي والأدوية. وتشمل هذه العواقب: خطر إثارة السرطان، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية، واليوكيا (اضطراب كامل في نضج خلايا الدم المشاركة في المناعة الخلوية).

النظام الغذائي لنقص الكريات البيض

اتباع نظام غذائي متوازن لنقص الكريات البيض يمكن أن يحسن بشكل كبير نتائج اختبارات الدم، ومع ذلك، لا تنس أن هذه الحالة تتطلب نهجا مؤهلا للتصحيح الحصة اليومية. تهدف مبادئ التغذية الغذائية إلى تحفيز عملية تكاثر خلايا الدم وتمايزها ونضجها.

هناك عدد من الأطعمة التي يمكن أن تمنع تكون الدم. وتشمل هذه المنتجات تلك التي تحتوي على كميات كبيرة من الكوبالت والرصاص والألمنيوم (المأكولات البحرية والفطر والبقوليات).

وينبغي إعطاء الأفضلية للمنتجات ذات الأصل النباتي وليس الحيواني. الأمر نفسه ينطبق على الدهون، أي يجب استبعاد الزبدة، شحم الخنزير، شحم الخنزير من النظام الغذائي، واستبدالها بزيت الزيتون عالي الجودة وزيت عباد الشمس المكرر.

كطبق أول، يجب عليك تحضير الحساء المطبوخ في مرق الخضار أو السمك. يجب ألا تحد من استهلاك أي خضروات وفواكه وخضروات نيئة وبكميات كبيرة لأنها غنية بالأحماض الأمينية والعناصر الدقيقة والفيتامينات.

يجب أن يكون الغذاء لنقص الكريات البيض غنيًا بالبروتين، ولكن يجب إعطاء الأفضلية أصناف قليلة الدسمالأسماك واللحوم المطبوخة على البخار و/أو المسلوقة، وكذلك منتجات الصويا. المعيار الغذائي الإلزامي لنقص الكريات البيض هو الاستهلاك الكافي لمنتجات الألبان، لأنه من الضروري الحفاظ على النباتات المفيدة الطبيعية في الأمعاء، وبالتالي منع المضاعفات المعدية.

إلى المعايير الرئيسية للصحيح التغذية المتوازنةبالنسبة لنقص الكريات البيض، تشمل ما يلي: التجزئة (خمس وجبات يوميًا في أجزاء صغيرة)، ومحتوى السعرات الحرارية (يجب أن يكون متوسط ​​السعرات الحرارية اليومية بالسعرات الحرارية) والاستمرارية.

المرضى الذين خضعوا للعلاج الكيميائي للسرطان، بالإضافة إلى توصيات لتصحيح سلوك الأكل، يجب أن يخضعوا للعلاج التصالحي باستخدام مغلي بذور الكتان، والذي له تأثير مضاد للسموم مثبت. لإعداد هذا المرق، تحتاج إلى غرس 4 ملاعق كبيرة من بذور الكتان في حمام مائي. لمدة 2 لتر من الماء المغلي. يجب أن يؤخذ المرق قبل ساعة من كل وجبة لمدة شهر واحد.

نقص الكريات البيض (قلة الكريات البيض) هو المصطلح الذي يستخدم لوصف الحالات عندما يكون المبلغ الإجمالي أشكال مختلفة.

في معظم الحالات، تكون قلة الكريات البيض علامة دموية لمرض معين يختفي بسرعة إلى حد ما.

ومع ذلك، يمكن أن يكون سبب تطور نقص الكريات البيض هو تناول الأدوية أو العلاج الإشعاعي أو الكيميائي. ويلاحظ أيضًا بعد الإصابات السامة من بعض المواد والسموم.

ومع ذلك، قد تشير قلة الكريات البيض إلى بداية التطور أو وجود أمراض خطيرة موجودة بالفعل، عند غيابها المبلغ العاديالكريات البيض ناتجة عن اضطرابات في تكون الدم. لذلك، من المهم جدًا معرفة أسباب حدوث وآلية التطور في كل حالة، وفقط بعد ذلك يتم وضع نظام علاجي ووقائي.

لماذا نقص الكريات البيض خطير؟

في معظم الحالات، مع نقص الكريات البيض، لا توجد أعراض مميزة واضحة تسبب إزعاجًا خطيرًا. وكقاعدة عامة، يتم تشخيص هذه الحالة أثناء الاختبار. ومع ذلك، لا يمكن تجاهل الانحرافات عن القاعدة - فضعف المناعة سيؤدي حتما إلى زيادة في عدد الأمراض المعدية والفيروسية، والأضرار التي لحقت الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي وغيرها من "المشاكل" الخطيرة.

إن عدم الاهتمام الواجب بنقص الكريات البيض المكتشف لدى الطفل يعني تعريض جسده لخطر تعطيل النمو الطبيعي. وليس من قبيل المصادفة أن الطبيعة اهتمت بحماية جسد الطفل أثناء نموه المستوى الطبيعيتكون نسبة الكريات البيض في دم الأطفال أعلى دائمًا منها عند البالغين.

تشمل أخطر عواقب تجاهل علم الأمراض لدى البالغين زيادة خطر الإصابة بأي سرطان بمقدار الضعف.

بالنسبة للأطفال، فإن الخطر هو أنه إذا لم تعالج الطفل، فيمكنك تفويت ظهور سرطان الدم، والذي الأعراض السريريةقد لا تكون هناك حالة من زيادة عدد الكريات البيضاء فحسب، بل قد تكون هناك أيضًا قلة الكريات البيض.

المؤشرات العادية

يتم حساب القيمة الكمية للكريات البيض خلال فحص الدم العام. إذا تم الكشف عن انحراف مستمر عن القاعدة، فسيتم وصف اختبار دم سريري مفصل باستخدام صيغة الكريات البيض.

وفقًا للمصطلحات الحديثة والنهج الجديد لتقييم معاملات فحص الدم، فإن نقص الكريات البيض هو حالة يصبح فيها مجموع جميع الكريات البيض في بلازما الدم أقل من القيم المرجعية الأدنى.

شدة المرض

يحدث تقسيم نقص الكريات البيض إلى درجات وفقًا لمبدأ تدرج العدد المطلق للكريات البيض في الدم، والذي على أساسه يمكن التنبؤ بخطر حدوث مضاعفات بعد المرض. لذلك يشير التشخيص إلى أحد الخيارات التالية:

تلقت قلة الكريات البيض الشديدة حالة متلازمة منفصلة، ​​​​وهي تعادل مرض مستقل - ندرة المحببات.

أنواع وأسباب نقص الكريات البيض

للوهلة الأولى، قد يبدو تصنيف نقص الكريات البيض مربكا للغاية. ومع ذلك، بعد أن فهمت جوهر هذا التقسيم، تكتسب الصورة شكلا منطقيا وكاملا تماما. تختلف أنواع نقص الكريات البيض عن بعضها البعض في مسبباتها، والتسبب فيها، ووقت حدوثها، ومدتها وعدد من العوامل الأخرى، وبالتالي فإن نفس نقص الكريات البيض يمكن أن تنتمي في وقت واحد إلى عدة أنواع.

المطلقة والنسبي

نقص الكريات البيض المطلق هو انخفاض في مجموع جميع أنواع الخلايا البيضاء المنتشرة في الدم.

نظرًا لحقيقة أن العدلات تهيمن على الكتلة الإجمالية للكريات البيض، في كثير من الأحيان وبشكل مبرر، بدلاً من مصطلح "قلة الكريات البيض المطلقة"، يمكن استخدام أسماء "قلة العدلات" أو "قلة المحببات". ويؤكد المصطلح الأخير كذلك على البنية المميزة للعدلات، حيث يتم تقليل مستواها.

إذا تم الكشف عن نوع مطلق من نقص الكريات البيض في اختبار الدم العام، فسيتم وصف اختبار دم مفصل بصيغة الكريات البيض، والذي سيُظهر بدقة الصورة الحقيقية للتغير في التوازن بين كريات الدم البيضاء. تنقسم قلة الكريات البيض المطلقة إلى الأنواع الفرعية التالية: قلة العدلات، قلة اللمفاويات، قلة الوحيدات، قلة اليوزينيات وقلة القاعدين.

نقص الكريات البيض النسبي أو إعادة التوزيع هو غلبة في بلازما الدم من الكريات البيض المترسبة التي تحتل موقعًا هامشيًا (تجمع هامشي) على تلك المنتشرة بحرية (تجمع متداول).

ومن أسباب هذا الخلل ما يلي:

  • التهاب مزمن في الجهاز الهضمي.
  • بعض أنواع العصاب اللاإرادي.
  • الأمراض التي تسبب زيادة مرضية في حجم الطحال.
  • صدمة الحساسية وغسيل الكلى.

انتقالية

هذا هو نقص الكريات البيض الخاص الذي ينتمي في نفس الوقت إلى نوعين آخرين - مزمن وحميد. يحدث عند الطفل حتى قبل الولادة ويمكن أن يستمر لمدة 4 سنوات، لذلك يصنف على أنه شكل مزمن. وبما أن مثل هذا المرض آمن للصحة، فإن جسم الطفل ليس عرضة للإصابة بالعدوى ولا توجد اضطرابات في الأعضاء المكونة للدم، فإن الشكل العابر يقع ضمن فئة الحميدة.

نقص الكريات البيض العابر هو حالة محددة عندما يظل العدد الإجمالي للكريات البيض في الدم طبيعيا (!)، ولكن التوازن بينهما منزعج.

في تحليل صيغة الكريات البيض، يتم تقليل عدد العدلات والحمضات والقاعدات (الخلايا المحببة) إلى 5-15٪، ويحدث تعويض العدد الإجمالي للخلايا البيضاء إلى وضعها الطبيعي بسبب الخلايا المحببة - الكريات البيض وحيدات.

يعتبر سبب النوع العابر من نقص الكريات البيض هو نقل الأجسام المضادة من الأم إلى الجنين، ولا يحتاج إلى علاج. بحلول السنة الرابعة من العمر، من تلقاء نفسها.

التصنيف حسب الأسباب

تنقسم أسباب نقص الكريات البيض إلى ثلاث مجموعات رئيسية، مما أعطى نوعًا آخر من التصنيف.

نقص الكريات البيض السمية النقوية

يمكن أن يكون سبب هذه الأصناف أسباب مرضية خارجية (خارجية) وداخلية (داخلية)، والتي لها تأثير سلبي على نخاع العظم الأحمر - مسقط رأس جميع خلايا الدم، بما في ذلك كريات الدم البيضاء. نتيجة لمثل هذا الآثار السلبيةوتعطل الإنتاج، التطور الطبيعيوتمايز خلايا الدم البيضاء.

يمكن أيضًا أن يحدث نقص الكريات البيض السمي النقوي بسبب:

  • الإشعاع الإشعاعي
  • السموم أو المواد السامة.
  • تناول الأدوية السامة النقوية المتخصصة، والتي تستخدم في علاج الأورام بعد العلاج الكيميائي؛
  • أمراض المناعة الذاتية الجهازية.
  • مرض بختيريف
  • في زراعة الأعضاء.

كما تعتبر مثل هذه الحالات علامة على مسار معقد لسرطان الدم أو ورم خبيث في الدماغ الأحمر أو ساركوما.

أخطر أشكال نقص الكريات البيض النخاعي لدى الطفل هي متلازمة كوستمان. يتم توريث المرض إذا كان كلا الوالدين حاملين للجين المعيب، لكنهما قد لا يكونا مريضين. حتى الآن، تم تحقيق تقدم كبير وتم علاج هذا النوع من نقص الكريات البيض باستخدام G-CSF، مما يظهر نتائج جيدة جدًا.

مهم! بالنسبة لندرة المحببات النقوية الخارجية المنشأ الناجمة عن البنزين أو التسمم بالزئبق أو الضرر الإشعاعي الشديد، هناك فجوة زمنية متأصلة بين التأثير على أنسجة العظام الحمراء وانخفاض عدد الكريات البيض - عادة ما تحدث الاستجابة للتعرض للإشعاع في غضون أسبوع. بالنسبة للآفات السامة، يمكن أن تتأخر استجابة الجسم لعدة أشهر وحتى سنوات.

قلة الكريات البيض المناعية

  1. نقص الكريات البيض المناعي الذاتيتعتبر أعراض الذئبة الحمامية الجهازية والتهاب المفاصل الروماتويدي. لقد ثبت عمليا أن مثل هذه الأمراض يمكن أن تكون موروثة، وتحدث بسبب الالتهابات الفيروسية الشديدة أو الصدمات النفسية، وكذلك بعد تناول الأدوية المثبطة للخلايا.
  2. نقص الكريات البيض الناشبة أو الناجمة عن المخدراتتحدث بسبب التصاق الكريات البيض، وبعد ذلك تموت. تحدث عملية "الالتصاق" هذه بسبب مواد خاصة - ناشبات، تستقر على سطح الخلايا البيضاء. يحدث نقص الكريات البيضاء الناشبة في كثير من الأحيان عند البالغين، وخاصة كبار السن، أكثر من الأطفال.

لا يعتمد حدوث هذا النوع من نقص الكريات البيض أم لا على العمر فحسب، بل أيضًا على الحالة الصحية العامة. تشمل الأدوية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تسبب نقص الكريات البيض الناشبة ما يلي:

  • السلفوناميدات.
  • السلفوناميدات المضادة لمرض السكر.
  • أنالجين، أميدوبيرين، ميثيلوراسيل.
  • بعض المضادات الحيوية – الكلورامفينيكول، البيسيبتول.
  • الأدوية المضادة للسل.
  • الأدوية التي تزيد من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.
  • الأدوية المضادة للنقرس.
  • بعض مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ومضادات الاختلاج.

نقص الكريات البيض حقيقية أو غير ضارة

إذا لم يكشف فحص الدم الشامل والملاحظات السريرية عن سبب انخفاض مستوى كريات الدم البيضاء لدى شخص بالغ إلى 3.0-4.0 × 10 9 / لتر، ولا يوجد تغيير في الصحة نحو الأسوأ، فإن هذه الحالة عادة ما تكون يسمى "سرطان الدم الآمن".

يعتبر سبب سرطان الدم الآمن من الخصائص الفردية لتنظيم تكون الدم. هذه الحالة لا تتطلب أي علاج أو تدابير وقائية.

ابتدائي وثانوي

تشمل حالات نقص الكريات البيض الأولية الحالات الناجمة عن ضعف تكاثر كريات الدم البيضاء أو موتها في نخاع العظم الأحمر أو الموت الجماعي في مجرى الدم.

تشمل حالات نقص الكريات البيض الثانوية الحالات التي توجد فيها عوامل تؤثر على عملية تكوين الدم الطبيعي.

الأشكال الحادة والمزمنة

إذا مرت حالة نقص الكريات البيض بسرعة كافية، تصل إلى 3 أشهر، فإن هذا النموذج يسمى حاد. وإذا ظل مستوى الكريات البيض منخفضا لفترة أطول، فهذا شكل مزمن.

في المقابل، يمكن تقسيم الانحرافات المزمنة إلى نوعين:

  1. وراثي - أشكال دائمة ودورية.
  2. المكتسبة - الأنواع الفرعية مجهولة السبب والمناعة الذاتية والدورية.

قلة الكريات البيض الحميدة

تشمل حالات نقص الكريات البيض الحميدة تلك الأصناف التي يظل فيها النشاط الوظيفي للكريات البيض دون تغيير. وخير مثال على ذلك هو إعادة التوزيع وسرطان الدم العابر.

أعراض

نقص الكريات البيض لدى البالغين هو في حد ذاته علامة المختبرمرض معين، يحدث دون أي أعراض محددة ويتم تشخيصه فقط عن طريق فحص الدم. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة نقص الكريات البيض الناجم عن الأدوية، هناك أعراض يمكن استخدامها لتحديد انخفاض مستوى الكريات البيض:

  • قشعريرة وارتفاع درجة حرارة الجسم دون سبب معين.
  • الدوخة والصداع.
  • هناك شعور بالتعب المستمر.
  • عدم انتظام دقات القلب.

وبعد ذلك قد يزداد حجم اللوزتين والعقد الليمفاوية وقد تزداد علامات الإرهاق الجسدي.

ما هي العلامات والأعراض التي تشير إلى نقص الكريات البيض في مرحلة الطفولة؟ يجب على الوالدين توخي الحذر في الحالات التالية:

  • يمرض الطفل أكثر من الأطفال الآخرين؛
  • يتابع داء الدمامل الذي يترك البثور.
  • التهاب اللثة يزعج ولا يمكن علاجه.
  • هناك تأخر عن أقرانهم في الطول والوزن.

وفي الوقت نفسه، بسبب الإلزامي الفحوصات الوقائيةوالاختبار، يتم تشخيص نقص الكريات البيض عند الأطفال في كثير من الأحيان.

علاج بالعقاقير

علاج نقص الكريات البيض، إذا كان شكله يتطلب التدخل، يتطلب تناول الأدوية، بغض النظر عن شدة الحالة. الأطباء اليوم مسلحون بمجموعتين فرعيتين الأدوية الدوائية، والذي يمكن استخدامه لأي نوع من أنواع سرطان الدم، بما في ذلك تلك التي تحدث بعد (أثناء) العلاج الكيميائي:

  1. أدوية لتحفيز عمليات المكونة للدم والتمثيل الغذائي. ميثيلوراسيل ونظائره، الليوكوجين، البنتوكسيل - أثبتت هذه الأدوية أنها منبهات ممتازة لتكوين الدم.
  2. الأدوية الهرمونية التي تعزز تكوين الخلايا الوحيدة والعدلات في نخاع العظم - Filgrastim وPegfilgrastim (G-CSF)، وكذلك Sargramostim (GM-CSF).

أثناء العلاج الكيميائي وبعد الانتهاء منه، يعد تناول أدوية المجموعة الفرعية الثانية أمرًا إلزاميًا، لأن أدوية G-CSF تحفز تكون المحببات، وينشط Sargramostim إنتاج ليس فقط الخلايا المحببة، ولكن أيضًا الخلايا الوحيدة والخلايا كبيرة النواة.

يمكن علاج الدرجات الشديدة من نقص الكريات البيض الناتجة عن السرطان والعلاج الكيميائي بأدوية مثبتة جيدًا: Leukomax، وMolgramostim، وFilgrastim، وLenograstim، وGrancyte.

النظام الغذائي لتطبيع مستويات الكريات البيض

تلعب التغذية العلاجية الخاصة أيضًا دورًا مهمًا. النظام الغذائي لمرضى سرطان الدم أو الذين يخضعون للعلاج الكيميائي يجب أن يشمل المنتجات التالية:

  • وبلح البحر والمحار والرابانا والمأكولات البحرية الأخرى؛
  • لحم الأرانب والديك الرومي؛
  • الخضر الطازجة - السبانخ، الهليون، الكرفس؛
  • أصناف الملفوف الخضراء - براعم بروكسل والبروكلي؛
  • منتجات الألبان والألبان المخمرة، والأجبان الصلبة؛
  • البقوليات - البازلاء والفاصوليا والعدس والفاصوليا والحمص.
  • اليقطين والبنجر.

يحظر تضمين جميع اللحوم والأسماك الدهنية ومخلفاتها في النظام الغذائي لنقص الكريات البيض باستثناء كبد سمك القد.

عند تجميع نظامك الغذائي اليومي، عليك التركيز على المعايير التالية:

  1. التوازن اليومي للكربوهيدرات والبروتينات والدهون (جرام) هو 300:150:90.
  2. إجمالي محتوى السعرات الحرارية في اليوم هو 3000 سعرة حرارية.
  3. عدد الوجبات – 5-6 مرات.

يجب أن نتذكر أن العلاج الغذائي لنقص الكريات البيض يمكن أن يعزز تأثير العلاج الدوائي، ولكن لا يمكن أن يحل محله.

نقص الكريات البيض هو الحالة المرضيةيرتبط بضعف تكوين الدم في خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض). انتشاره ينمو في السنوات الاخيرةويرتبط للأسف بتوفر الأدوية وخاصة العلاج الكيميائي في علاج أمراض الأورام.

نقص الكريات البيض ليس مرضا. لا يوجد مثل هذا الاسم في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10). لكن هذه المتلازمة هي أحد المكونات الرئيسية لمرض دم خطير مثل ندرة المحببات، والذي تم تعيينه بالرمز D 70 في التصنيف الدولي للأمراض. ويتراوح تواتر نقص الكريات البيض الناجم عن المخدرات في بلدان مختلفة من 3.4 إلى 15 لكل مليون نسمة. يتم تسجيل حالتين لكل مليون سنويا الأراضي الأوروبية، وفي دول آسيا وأفريقيا ثلاث مرات أكثر. تؤثر ندرة المحببات على الأطفال والبالغين. لقد ثبت أن النساء يمرضن مرتين أكثر من الرجال. من بين جميع الحالات، نصفها يحدث لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

ما تحتاج لمعرفته حول الكريات البيض؟

يمكن أن يكون سبب نقص الكريات البيض تناول الأدوية التالية: البنسلين، ريفامبيسين، نيتروفوران، الأسبرين، بوتاديون، كابتوبريل، سلفاسالازين، ليفودوبا، الجلوكورتيكوستيرويدات، عوامل خفض السكر وغيرها الكثير. هناك استعداد خاص لندرة المحببات إذا تم دمج المرض مع دواء معين (تناول الكابتوبريل للروماتيزم).

الاعراض المتلازمة

لا توجد علامات نموذجية لنقص الكريات البيض. ترتبط جميع الأعراض بإضافة نوع من العدوى. في الحالات الشديدة، يتم اكتشاف العدوى سريريًا لدى ربع المرضى خلال الأسبوع الأول، وبحلول نهاية الشهر لدى 100٪. طريق رئيسيالالتهابات - الكائنات الحية الدقيقة الداخلية التي كانت غير ضارة في السابق. يتم تنشيط العدوى الفطرية وفيروسات الهربس والفيروس المضخم للخلايا. في العيادة، المظهر الرئيسي هو زيادة في درجة الحرارة. يمكن أن تستمر الحمى لفترة طويلة، أو تكون أعدادها منخفضة أو ترتفع بشكل متقطع.

يجب الانتباه إلى ميزات مسار الأمراض مع نقص الكريات البيض. جميع العمليات المعدية أكثر شدة وتساهم في الانتقال السريع إلى الإنتان العام. الالتهاب الرئوي بالمكورات الرئوية يذيب أنسجة الرئة. تهيج طفيف على الجلد يؤدي إلى البلغم.

البقع البيضاء على الحنك هي مظاهر التهاب الفم الفطري مع نقص الكريات البيض

مع نقص الكريات البيض الناجم عن استخدام العلاج الكيميائي والإشعاع، هناك أعراض مميزة مرتبطة بتلف الكبد ونخاع العظام والطحال والخلايا المعوية. يبدو:

  • تورم الغشاء المخاطي للفم.
  • التهاب الفم النخري التقرحي.
  • التغيرات النخرية في الأمعاء تؤدي إلى الإسهال.

وأي عدوى في مثل هذه الحالات تهدد حياة المريض وتؤدي إلى الإنتان السريع.

يكشف اختبار الدم عن كثرة الخلايا اللمفاوية النسبية على خلفية قلة الكريات البيض العامة. من المحتمل أن يتطور حتما تثبيط متزامن لإنتاج الصفائح الدموية ونقص الصفيحات والنزيف.

علاج نقص الكريات البيض

يتم وضع المريض في غرفة منفصلة، ​​معزولة قدر الإمكان عن الآخرين لمنع العدوى. يجب على العاملين الصحيين معالجة أيديهم بالمطهرات، وارتداء ضمادات الشاش على وجوههم، وارتداء العباءات المعقمة. يتم تنظيف الغرفة باستخدام المطهرات، يتم استخدام مصابيح مبيد للجراثيم.


يجب على المريض الصغير ارتداء قناع وقائي في جميع الأوقات

تشمل التغذية لنقص الكريات البيض الكمية المطلوبة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. إذا لم يكن لدى المريض أي أعراض لتلف الأمعاء، فلا توجد موانع للطريقة المعتادة لتناول الطعام. تتم السيطرة على المعالجة الإلزامية للمنتجات (الغليان والطبخ). النظام الغذائي يحظر الخضار والفواكه النيئة. الحليب مبستر فقط. يجب أن لا تشرب الماء الخام.

في حالة وجود التهاب الفم، يتم تحضير جميع الأطباق في شكل مهروس شبه سائل. إذا ظهرت أعراض تلف الأمعاء النخري، يُحظر تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف.

في الحالات الشديدة، تتم التغذية من خلال أنبوب يتم إدخاله عبر الأنف إلى المعدة.

إذا تم الكشف عن العدوى المعدية، يوصف العلاج الذي يتكون من الأدوية التي لا تعمل على نخاع العظام. تأكد من استخدام الفيتامينات بجرعات كبيرة والأدوية التي تحفز جهاز المناعة ونقل كريات الدم البيضاء وكتلة الصفائح الدموية.

وفي الحالات الشديدة يتم اللجوء إلى استئصال الطحال إذا ثبت دوره في تدمير الكريات البيض.

فيديو عن مخاطر ندرة المحببات:

الوقاية والتشخيص

عند علاج مرضى السرطان بالعلاج الإشعاعي والكيميائي، فإن الوقاية من نقص الكريات البيض تتمثل في اختيار الجرعة بدقة. وهذا لا يعتمد فقط على جهود الأطباء، ولكن أيضًا على قدرات المعدات. ولذلك، يتم استخدام الحد الأقصى من التعرض المستهدف للعلاج الإشعاعي. معدل الوفيات بمظاهر سرطان الدم لدى مرضى السرطان يصل إلى 30٪ من جميع الحالات. لأنواع أخرى من ندرة المحببات - ما يصل إلى 10٪.

يجب إيلاء اهتمام خاص للنهج الفردي لعلاج المرضى في العيادة. عند وصف أي أدوية، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار توافق الأدوية، ووجود التعصب، والأمراض المصاحبة.

وهنا يلعب العلاج الذاتي أو اتباع نصيحة الأصدقاء والمعارف دورًا خطيرًا بشكل خاص. يجب وصف أي علاج بعد إجراء فحص شامل والتشاور مع أخصائي.