كيفية التأكد من أن التحليل لا يظهر اليوريا. كمية طبيعية من اليوريا في مسحة عند النساء

1. Ureaplasmosis ، في الواقع ، هو مرض عرضة لدورة مزمنة.
2. في تشخيص ureaplasmosis ، غالبًا ما توجد استجابات إيجابية خاطئة ، مما يؤدي إلى التشخيص المفرط والاستجابات الخاطئة عند مراقبة العلاج.
3. يتطلب ureaplasmosis المزمن علاجًا معقدًا.
4. Ureaplasma هي كائن حي دقيق مُمْرِض مشروط (بالنسبة لبعض النساء هو الفلورا الطبيعية للمهبل). أعراض اليوريا

من لحظة الإصابة بمرض ureaplasmosis إلى ظهور الأعراض الأولى لمرض ureaplasmosis ، عادة ما يستغرق الأمر من 4 أيام إلى شهر. ومع ذلك ، يمكن أن تستمر الفترة الكامنة من ureaplasmosis لفترة أطول ، وأحيانًا تصل إلى عدة أشهر. خلال الفترة الكامنة ، يكون الشخص بالفعل حاملًا لمرض ureaplasmosis نفسه ، ويمكن أن يصبح مصدرًا للعدوى لشركائه الجنسيين. بعد نهاية فترة الحضانة ، أي في المتوسط ​​، بعد شهر من الإصابة ، تظهر الأعراض الأولى لمرض ureaplasmosis. وتجدر الإشارة إلى أن ureaplasmosis غالبًا ما يتجلى في أعراض ملحوظة قليلاً ، والتي قد لا ينتبه إليها المريض ، وأحيانًا لا تظهر على الإطلاق. يعد تطور ureaplasmosis بدون أعراض بشكل خاص أمرًا معتادًا بالنسبة للنساء اللائي يمكن أن يتعايشن مع العدوى لعقود دون معرفة ذلك. علاوة على ذلك ، تمامًا كما في حالة الميكوبلازما ، لا يسبب ureaplasmosis أي علامات محددة وتتزامن أعراض ureaplasmosis تمامًا مع أعراض أي عدوى التهابية أخرى في المسالك البولية.

أعراض ureaplasmosis عند الرجال:

التهاب الإحليل غير السيلاني هو أكثر مظاهر التبول البولي شيوعًا عند الرجال.

• الغياب المتكرر للأعراض الذاتية (تقلصات ، ألم أثناء التبول) ؛
• إفرازات صغيرة ضبابية من مجرى البول ، خاصة بعد احتباس البول لفترات طويلة (في الصباح) ؛
• الميل إلى مسار متكرر بطيء (يختفي إفرازات مجرى البول تلقائيًا لفترة زمنية معينة ، ثم يظهر مرة أخرى) ؛
• التهاب الخصية - يحدث التهاب البربخ والخصية على خلفية التهاب الإحليل البطيء.

أعراض ureaplasmosis عند النساء:

• التهاب عنق الرحم - غالبًا ما يتم تحديد تشخيص التهاب عنق الرحم فقط على أساس نتائج الفحص المجهري للطاخة من قناة عنق الرحم ؛
• تبول متكرر مؤلم
• التهاب القولون الناتج عن الإفرازات المهبلية - في كثير من الأحيان يوجد U.urealyticum في التهاب المهبل الجرثومي
• ألم في أسفل البطن ، وظهور التهاب بطانة الرحم ، والتهاب عضل الرحم ، والتهاب البوق والمبيض هو مظهر نادر إلى حد ما لعدوى اليوريا. المريض ، كقاعدة عامة ، يجهل مرضه لفترة طويلة. متوسط ​​الفترة الكامنة حوالي شهر ، بعد هذه الفترة ، تظهر أعراض هزيلة إلى حد ما.

الميورة والحمل

Ureaplasmosis هو أحد تلك العدوى التي تحتاج المرأة إلى فحصها عند التخطيط للحمل. يجب أن يتم ذلك لسببين. أولاً ، حتى كمية صغيرة من ureaplasmas في الجهاز البولي التناسلي للمرأة السليمة أثناء الحمل (وهو ضغط كبير على الجهاز المناعي للأم الحامل) يمكن أن ينعش ويؤدي إلى تطور ureaplasmosis. ثانياً ، من المستحيل معالجة اليوريا أثناء الحمل ، خاصة في المراحل المبكرة ، حيث تكون الأكثر خطورة على الجنين ويمكن أن تؤدي إلى الإجهاض ، لأن تأثير المضادات الحيوية على الجنين في الأسابيع الأولى من الحمل يمكن أن يكون خطيرًا. بناءً على ذلك ، عند التخطيط للحمل ، تحتاج المرأة التي تهتم بصحتها وصحة جنينها إلى التفكير في كيفية "إزالة" اليوريا من الجسم في الوقت المناسب.

أما بالنسبة للجنين ، أثناء الحمل ، تحدث العدوى في الحالات النادرة ، حيث أن الجنين محمي بشكل موثوق بواسطة المشيمة التي لا تسمح بمرور اليوريا. ومع ذلك ، في حوالي نصف الحالات ، يُصاب الطفل بالعدوى أثناء انتقاله عبر قناة الولادة المصابة أثناء الولادة. في مثل هذه الحالات ، توجد ureaplasmas على الأعضاء التناسلية للرضع ، في أغلب الأحيان عند الفتيات ، أو في البلعوم الأنفي للرضع ، بغض النظر عن الجنس. إذا أصيبت المرأة أثناء الحمل بمرض ureaplasmosis ، فعليها أن ترى الطبيب في أسرع وقت ممكن ، الذي يراقب حملها. من أجل تجنب إصابة الطفل أثناء الولادة وتقليل مخاطر الولادة المبكرة ، توصف المرأة الحامل المصابة بـ ureaplasmosis بعد 22 أسبوعًا من الحمل بالعلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتم اختياره من قبل أخصائي مع مراعاة حمل المريض. بالإضافة إلى ذلك ، توصف المرأة الحامل المصابة بـ ureaplasmosis الأدوية التي تقوي جهاز المناعة من أجل تقليل مخاطر العدوى الثانوية. في المرحلة الحالية ، يتعامل الطب بالفعل بنجاح مع ureaplasmosis عند النساء الحوامل ، ووجود ureaplasma أثناء الحمل ليس مؤشرًا على الإنهاء الاصطناعي للحمل.

اختبارات ureaplasmosis

غالبًا ما يكون تشخيص ureaplasmosis صعبًا لعدة أسباب. بادئ ذي بدء ، يمكن أن تشكل ureaplasmas البيئة البيولوجية الطبيعية للجهاز البولي التناسلي لشخص سليم تمامًا وقادرة على إثارة العمليات المرضية فقط في ظل ظروف معينة. لذلك ، فإن وجود ureaplasmas في المسالك البولية البشرية لا يشير بعد إلى وجود ureaplasmosis فيه. من الأهمية بمكان في تشخيص ureaplasmosis ليس حقيقة وجود ureaplasmas أو وجودها لفترات طويلة في الجهاز التناسلي ، ولكن عددها وانتشارها في الجهاز البولي التناسلي. فقط إذا تم العثور على ureaplasmas بأعداد كبيرة ، وكان لدى المريض جميع العلامات الخارجية للمرض ، يحق للطبيب تشخيص "ureaplasmosis" والتحدث عن الحاجة إلى علاج ureaplasma.

لتشخيص ureaplasmosis ، يستخدم الأخصائي دائمًا مجموعة من طرق التشخيص. من الممكن تحديد وجود اليوريا في الجسم باستخدام اختبارات خاصة. وفقًا لنتائج اللطاخة العامة ، يمكن للمرء أن يفترض فقط وجود ureaplasmas. لتحديد العامل الممرض ، يتم استخدام طرق فحص أكثر دقة - PCR والثقافة البكتيرية. في كثير من الأحيان (ما يصل إلى 75-80 ٪ من الحالات) هناك اكتشاف متزامن للميورة ، والميكوبلازما والميكروفلورا اللاهوائية (غاردنريلا ، موبيلونكوس).

طرق تشخيص urepalasma

• دراسة ثقافية على الإعلام الانتقائي. يسمح هذا الفحص في غضون 3 أيام بتحديد ثقافة العامل الممرض وفصل الميورة عن الميكوبلازما الأخرى. تتيح هذه الطريقة تحديد حساسية مسببات الأمراض المعزولة للمضادات الحيوية المختلفة ، وهو أمر مهم للغاية نظرًا لمقاومة المضادات الحيوية المتكررة نسبيًا اليوم. خصوصية الطريقة 100٪. تستخدم هذه الطريقة للكشف في وقت واحد عن الميكوبلازما hominis و Ureaplasma urealyticum.
• الكشف عن مسببات الأمراض DNA بواسطة تفاعل البوليميراز المتسلسل يسمح الفحص باكتشاف العامل الممرض في غضون يوم واحد في عملية تجريف من الجهاز البولي التناسلي وتحديد نوعه.
• الاختبارات المصلية. يمكنهم الكشف عن وجود مستضدات وأجسام مضادة محددة لها في الدم. يمكن أن تكون مفيدة في المسار المتكرر للمرض ، في تشكيل المضاعفات والعقم.
• طريقة ELISA (المقايسة المناعية الأنزيمية) - وجود الأجسام المضادة للبلازما.

علاج اليوريا

يشمل علاج اليوريا إجراءات معقدة اعتمادًا على موقع العملية الالتهابية. بشكل عام ، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا التي تهدف إلى تدمير العدوى ؛ أجهزة المناعة التي تنشط دفاعات الجسم ؛ الأدوية التي تقلل من مخاطر الآثار الجانبية عند تناول المضادات الحيوية. لا يمكن تحديد نظام علاج محدد لليوريا إلا من قبل أخصائي لديه كل المعلومات عن المريض (الفحص والتاريخ والاختبارات. Ureaplasmas مقاومة للمضادات الحيوية بيتا لاكتام (البنسلين والسيفالوسبورين) ، بسبب حقيقة أنها تفتقر إلى جدار الخلية ، والسلفوناميدات ، لأن هذه الكائنات الحية الدقيقة لا تنتج حامضًا ، في علاج عدوى اليوريا ، يمكن أن تكون العوامل المضادة للبكتيريا التي تؤثر على تخليق البروتين من الحمض النووي ، أي تلك التي لها تأثير جراثيم ، فعالة. من التبول اللاإرادي على الوظيفة الإنجابية للناس لا يزال مفتوحًا ، وفي الوقت نفسه ، يمكن تفسير العقم عند الإناث من خلال العمليات الالتهابية في المنطقة التناسلية المصابة بالبوليبلازما ، مما يؤدي إلى تغيير في مرور البويضة في تجويف الرحم ، ويمكن تفسير العقم عند الذكور. ، أولاً ، عن طريق العمليات الالتهابية ، وثانيًا ، عن طريق تأثير ureaplasmas على تكوين الحيوانات المنوية. يمكن أن يعطل حركتهم وتشكلهم وجهازهم الكروموسومات.

مرحبًا! الرجاء مساعدتي في اكتشافها. أربع سنوات متزوجة وخمس سنوات شريك جنسي واحد. عند التخطيط للحمل (لم يحدث بعد) ، قبل ثلاث سنوات ، مع زوجها ، أجروا اختبارات PCR. لم يتم الكشف عن Ureaplasma urealiticum ، ولم يتم اكتشاف PCR التالي قبل عام وثلاثة أشهر. قبل أسبوع ، مررت فقط Ureaplasma urealiticum-4. 6 * 10 * 5 وصفه طبيب أمراض النساء بالعلاج. أنا أتساءل من أين يمكن أن يأتي هذا؟ قال لي طبيب أمراض النساء "لا أعرف من أين تلتقطين هذه الميكروبات ، على ما يبدو أن زوجك يمشي ، فكر في الأمر!" من فضلك أجب كيف يمكن أن تكون على حق ، ربما كان من الممكن أن تظهر بطريقة أخرى؟

الإجابة: 2017/01/25

مرحبا اينا. إنها بكتيريا مسببة للأمراض بشكل مشروط ويمكن أن تتحول حرفيًا من لا شيء عندما تضعف المناعة. وليس من الضروري على الإطلاق أن يكون طريق انتقال العدوى من الشريك الجنسي ، لذلك صاغها طبيب النساء حرفيًا

الإجابة: 2017/05/02 روساكوفا أناستازيا أندريفنا نيزهني نوفجورود 0.0 طبيب نسائي،

مرحبًا ، يمكن أن تكون اليوريا في الجسم لفترة طويلة ، لكن لا تجعلها تشعر حتى نقطة معينة. غالبًا ما يؤدي إلى تفاقم إجهاد العدوى والمرض وعوامل أخرى تقلل المناعة. بالإضافة إلى العلاج المضاد للبكتيريا لغرض تقوية عام ، يتم وصف مسار العلاج المناعي ، وغالبًا ما يكون Galavit ، وفقًا للمخطط التالي: المستقيم كل يومين تحميلة واحدة في الليل. دورة من 10-15 شمعة. يجب معالجة كلا الشريكين بـ AB ، وأثناء العلاج ، يجب مراقبة الراحة الجنسية.

أسئلة مماثلة:

Ureaplasmosis هو نوع من الميكوبلازما ، وهو مرض معد يسببه النشاط المفرط للكائنات الدقيقة الصغيرة التي تحتل موقعًا وسيطًا بين الفيروسات والبكتيريا.

على الرغم من حقيقة أن اليوريا تصنف على أنها كائنات دقيقة انتهازية يمكنها العيش في الجهاز البولي التناسلي لفترة طويلة دون التسبب في أي تغييرات ، تحت تأثير بعض العوامل الداخلية أو الخارجية ، يمكن أن يزيد نشاطها بشكل كبير. وبعد ذلك تصبح الميكروبات التي تبدو غير ضارة عدوًا خطيرًا ، قادرًا على ضرب ماكرة وإطلاق عمليات التهابية مزمنة.

كيف تعرف ما إذا كانت ureaplasmas موجودة في الجسم؟

المنقولة جنسيا ، قد لا تظهر ureaplasmas لفترة طويلة ، وخاصة في النساء مع مناعة جيدة وغياب ما يصاحب ذلك من التهابات الجهاز البولي التناسلي. لكن هذا لا يعني أنه ليس من الضروري تشخيص وجود عدوى: إذا كان وجود كمية معينة من ureaplasmas في البيئة البيولوجية الطبيعية للأعضاء الداخلية في المرضى الأصحاء هو القاعدة ، فإن انخفاض المناعة الناتج عن يمكن أن يؤدي انخفاض حرارة الجسم أو الإجهاد أو البرد إلى خلق أرض خصبة للتكاثر النشط والأنشطة العاصفة للكائنات الحية الدقيقة.

نتيجة لذلك ، "من نقطة الصفر" يتطور التهاب المهبل مع إفرازات مرضية ، والتهاب في مجرى البول ، ووجع الرحم والملاحق. الفحص الروتيني غير كافٍ ، لذلك يجب على طبيب النساء ، في حالة الاشتباه في وجود أي عدوى في الجهاز البولي التناسلي ، إرسال المريضة إلى المختبر.

هناك العديد من طرق التشخيص المخبرية التي يمكن أن تكشف عن وجود ureaplasmas في جسم المرأة. تعتبر طريقة تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) دقيقة تمامًا ، لأنها تعتمد على اكتشاف شظايا الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي للكائن الدقيق المطلوب. باستخدام PCR ، من الممكن إثبات وجود ضيوف غير مدعوين بدقة عالية ، ولكن من الصعب تقييم نشاطهم.

يلجأون أحيانًا إلى التلقيح البكتيري (طريقة التحليل الثقافي). من خلال وضع المادة ، التي يتم أخذ الكشط من الأعضاء التناسلية والإحليل بها ، في وسط غذائي ، لا يمكن فقط تحديد اليوريا ، ولكن أيضًا لتحديد تركيز هذه الكائنات الدقيقة الخبيثة في 1 مل من الإفرازات.

يتم استخدام طرق بحث أخرى أيضًا ، ولكن في معظم الحالات يصر الطبيب على عدة اختبارات:

• فحص الدم للأجسام المضادة لمسببات الأمراض ؛
• التحليل العام للبول
• الفحص البكتريولوجي للإفرازات بمسحة جرثومية ؛
• تشخيص الإفرازات PCR.

كيف يتم تحليل اليوريا المأخوذة عند النساء؟

على الرغم من توفر أدوات التشخيص القوية مثل تشخيصات تفاعل البوليميراز المتسلسل في ترسانة الأطباء المعاصرين ، ليس من السهل الحصول على بيانات موثوقة - فكل من النتائج الإيجابية الكاذبة والسلبية الكاذبة بعيدة كل البعد عن كونها غير شائعة. يلعب التحضير للتحليل دورًا مهمًا: من أجل تجنب نتيجة سلبية خاطئة ، من الضروري عدم تناول المضادات الحيوية الفعالة ضد اليوريا (بما في ذلك في شكل الدوش والتحاميل) لمدة شهر على الأقل قبل تناول المادة ، وقبل أخذ مسحة من مجرى البول ، لا تتبول لمدة ساعة.

يمكن الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة لتحليل اليوريا عند النساء إذا كانت العينة ملوثة عند نقل المادة إلى المختبر أو عند إزالة مسببات الأمراض الميتة (وبالتالي غير المؤذية) بعد دورة العلاج بالمضادات الحيوية. لذلك ، تأكد من إبلاغ طبيبك بأي أدوية تتناولها أو تناولتها في الماضي القريب وصحتك العامة.

بعد التحضير المناسب لتحليل اليوريا ، تأخذ النساء الدم من الوريد وكشط من جدران المهبل وعنق الرحم والإحليل.

في بعض الأحيان ، إذا كانت العملية الالتهابية موضعية في الأجزاء العميقة من الجهاز البولي التناسلي (على سبيل المثال ، في قناة فالوب أو المبايض) ، ستكون نتائج تحليل اليوريا لدى المرأة طبيعية ، حيث يتم أخذ المادة من الخارج. الأعضاء التناسلية. في هذه الحالة ، يؤدي الجمع بين عدة طرق للتشخيص المختبري مع إعادة الفحص بعد أسبوع إلى أسبوعين إلى زيادة دقة الدراسة.

اختبارات اليوريا عند النساء: فك رموز النتائج

بعد تلقي نتائج الاختبار المعملي في متناول اليد ، يمكنك على الفور معرفة ما إذا كان قد تم تحديد العامل المسبب للعدوى. إذا كانت جميع المؤشرات طبيعية ، يتم وضع علامة مقابلة في النموذج.

عندما يتم تحديد المشكلة مع ذلك ، يتضح ذلك من خلال:

• يُظهر تحليل ELISA وجود جلوبولين مناعي محدد في الدم - نتيجة إيجابية تشير إلى نوع الجسم المضاد (M أو G) ؛
• في تحليل تحليل تفاعل البوليميراز المتسلسل ، تزيد كمية العامل الممرض بتركيز 10 * 4 (من عشرة إلى الدرجة الرابعة).

من الذي يحتاج إلى اختبار ureaplasmosis؟

بادئ ذي بدء ، النساء اللواتي يعانين من التهاب القولون المزمن ، والتهاب الرحم والملاحق ، وخلل الدورة الشهرية ، والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية ، وكذلك العقم والإجهاض. عند التخطيط للحمل ، حتى المرأة التي تشعر بالراحة تحتاج إلى اللعب بأمان: فالعدوى التي لا تظهر بأي شكل من الأشكال يمكن أن تنتقل إلى الطفل أثناء الولادة أو تصبح عقبة خطيرة أمام الحمل والحمل.

تشير الإحصاءات إلى أن الحمل عند النساء اللواتي يعانين من ureaplasmosis غالبًا ما ينتهي بالإجهاض التلقائي في المراحل المبكرة أو ولادة الأطفال المبتسرين. عند المرور عبر قناة الولادة ، يصاب الطفل بالعدوى في حوالي 40-50٪ من الحالات ، والتي تظهر لاحقًا على أنها التهاب في المثانة ، المهبل ، قناة فالوب وأعضاء أخرى.

من خلال تحديد المشكلة في الوقت المناسب ، يمكن علاجك قبل الحمل ومنع حدوث تطورات غير مرغوب فيها.

ماذا تفعل إذا كان فك تحليل المريض الحامل يشير بوضوح إلى وجود ureaplasmas؟ يجب أن يصف الطبيب المعالج (طبيب أمراض النساء والتوليد) العلاج بالمضادات الحيوية بعد الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل (عندما لا تؤذي الجنين) لتقليل مخاطر الولادة المبكرة وإصابة الطفل بالعدوى.

يؤخذ لتأكيد تشخيص "ureaplasmosis". لوصف العلاج الصحيح ، من المهم تحديد نوع الكائن الدقيق وكميته وتوطينه في أجزاء مختلفة من الجهاز البولي التناسلي.

أنواع العوامل الممرضة والمظاهر السريرية

العوامل المسببة لمرض ureaplasmosis هي جنس بكتيريا من عائلة الميكوبلازما. يسكنون عادة الأغشية المخاطية للجهاز البولي التناسلي في 60٪ من الرجال والنساء الأصحاء. الميكوبلازما هي وسيط بين البكتيريا والفيروسات وتظهر انتفاخية للخلايا الظهارية في المسالك البولية.

لذلك ، فإن إحدى طرق إجراء التشخيص هي دراسة الكشط من سطح الغشاء المخاطي للمهبل والإحليل للكشف عن العامل الممرض في الخلايا الظهارية والكريات البيض - علامات الالتهاب.

تختلف Ureaplasmas عن غيرها من الميكوبلازما في قدرتها على تكسير اليوريا إلى الأمونيا بمساعدة إنزيم اليورياز ، الذي يتم تصنيعه بواسطة سيتوبلازم الكائن الدقيق.

في عام 2015 ، تم تخصيص 7 أنواع للجنس. مهم سريريًا للمختبر:

• ureaplasma urealyticum (10 أنماط مصلية) ؛
• ureaplasma parvum (4 أنماط مصلية).

حتى عام 1954 ، كان كلا هذين النوعين ينتميان إلى نوع واحد - ureaplasma urealyticum ، في عام 2002 تم عزل نوع منفصل - ureaplasma parvum.

في الآونة الأخيرة ، لم يتم اعتبار ureaplasmosis مرضًا ولم يتم تضمينه في التصنيف الدولي للأمراض. حاليا يعتبر هذا المرض من الأمراض المنقولة جنسيا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم دراسة دور الممرض في الإجهاض والولادة المبكرة.

لفترة طويلة ، يمكن أن يستمر اليوريا على سطح الأغشية المخاطية ، ويساهم انخفاض المناعة المحلية والعامة في التكاثر المرضي لمسببات الأمراض. يمكن أن يؤدي التكاثر المرضي للميورة parvum و urealyticum urealyticum إلى تطور التهاب عضل الرحم والتهاب بطانة الرحم والتهاب الإحليل والتهاب الحويضة والكلية والتهاب البوق والتهاب المبيض أو مرافقة هذه الأمراض التي تسببها مسببات الأمراض الأخرى.

عند الرجال ، يمكن أن تسبب هذه الكائنات الدقيقة التهاب الإحليل والتهاب البربخ وأمراض أخرى في الجهاز البولي التناسلي. في أغلب الأحيان ، يصاحب ureaplasmosis السيلان والكلاميديا.

• العقم.
• التهاب الحويضة والكلية.
• التهاب المفاصل؛
• اضطرابات الحمل
• إصابة الجنين في الرحم وأثناء مرور قناة الولادة.

تتشابه الأعراض السريرية لمرض التبول إلى حد كبير مع المظاهر السريرية لجميع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي: يصاب المريض بالحكة والحرق والألم أثناء التبول وفي منطقة الأعضاء التناسلية. قد يصاحب المرض إفرازات مهبلية. في وجود صورة سريرية ، يصف الطبيب اختبارات ureaplasmosis للمريض. يتم استخدام مجهر اللطاخة و ELISA والثقافة لتحديد درجة العدوى ومسببات الأمراض الرئيسية: ureaplasma urealiticum أو parvum.

مراحل فحص اللطاخة

مسحة الفلورا هي دراسة تحت المجهر للخلايا تؤخذ عن طريق كشط جدران المهبل عند النساء أو إفراز البروستاتا عند الرجال. تستخدم هذه الطريقة السريعة في المظاهر السريرية الشديدة للعملية الالتهابية ، مع الإجهاض التلقائي أو الحمل خارج الرحم. عند التخطيط للحمل أو علاج العقم ، يتم أخذ مسحة من كل من الرجال والنساء.

غالبًا ما يوجد Ureaplasma parvum في مسحة مع التهاب المفاصل التفاعلي. يتم إجراء دراسة تحكم بعد 3-4 أسابيع من نهاية دورة العلاج بالمضادات الحيوية.

من أجل أن تكون نتائج التحليلات دقيقة قدر الإمكان ، من الضروري التحضير مسبقًا لاختيار المادة. هذا مهم بشكل خاص للنساء:

في الرجال ، يتم أخذ إفراز البروستاتا للفحص المجهري من أجل ureaplasmosis. للقيام بذلك ، يتم إدخال المسبار في مجرى البول على عمق 3 سم ، ويكون الإجراء مصحوبًا بألم وانزعاج يختفي في غضون فترة زمنية قصيرة.

في النساء ، من أجل مسحة ureaplasmosis ، يتم أخذ كشط من جدران المهبل ، والإحليل ، وعنق الرحم. للقيام بذلك ، استخدم ملعقة يمكن التخلص منها ، ويتم اختيار المواد في كرسي أمراض النساء. عادة ما يكون الإجراء غير مؤلم. عدم الراحة ، عادة ما يشير الألم إلى وجود عملية التهابية.

يتم تطبيق المادة الناتجة على الزجاج ، وصبغها وفحصها تحت المجهر. يتم إعداد مسحة لقراءة النتائج في غضون يوم عمل واحد. يتكون فك تشفير التحليل في هذه الحالة من حساب عدد الكريات البيض وكريات الدم الحمراء ودراسة تكوين النباتات ، بما في ذلك العصيات اللبنية ، والبلازما ، والميكوبلازما ، والتريكوموناس ، والمكورات البنية ، والكلاميديا ​​، والمبيضات.

إذا تم العثور على اليوريا في اللطاخة ، فهذا ليس أساسًا بعد لإجراء التشخيص. عدد الأجسام الميكروبية مهم. معيار اليوريا في مادة الاختبار هو 103 CFU. يتم تسجيل نتيجة إيجابية لمرض ureaplasmosis إذا تجاوز عدد الأجسام الميكروبية 105 CFU. تجدر الإشارة إلى أنه بدون المظاهر السريرية والتغيرات في مستوى الكريات البيض في عينة الاختبار ، لا يعتبر التشخيص مؤكدًا.

ما يجب أن يكون طبيعيا

يختلف معيار الكريات البيض اعتمادًا على مكان أخذ العينات:

1. بالنسبة للإحليل ، فإن القاعدة هي من 0 إلى 5 خلايا لكل مجال رؤية.
2. بالنسبة للمهبل ، العدد الطبيعي هو من 0 إلى 10 ، وفي الحمل ، من 0 إلى 20 خلية.
3. لعنق الرحم - من 0 إلى 30 خلية بيضاء في مجال الرؤية.

يشير فائض هذه المؤشرات ووجود كريات الدم الحمراء في اللطاخة إلى وجود عملية التهابية.

من المستحيل تحديد ما إذا كان ureaplasma parvum أو urealyticum urealyticum هو العامل المسبب للمرض باستخدام الفحص المجهري البسيط. للتمييز بين الأنواع ، هناك حاجة إلى دراسات أكثر دقة: ELISA أو PCR ، حيث يتم أيضًا استخدام مسحة أو كشط من الغشاء المخاطي المهبلي. بالنسبة للمريض ، لا يوجد فرق كبير بين الميورة - parvum أو urealiticum - التي تسببت في المرض. على أي حال ، يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية لجميع أنواع اليوريا ، وأحيانًا لمسببات الأمراض المصاحبة.

عند إجراء تحليل لليوريا عند النساء ، غالبًا ما يكشف فك شفرة النتائج عن أمراض مصاحبة: السيلان وداء المشعرات وداء المبيضات وكذلك كمية البكتيريا الطبيعية.

في البشر ، هناك نوعان فقط من هذا الجنس قادران على التسبب في تطور عملية مرضية: ureaplasma urealiticum و. موطن هذه الميكروبات هو المنطقة البولي التناسلي. في حالات نادرة ، توجد الكائنات الحية الدقيقة في أنسجة الرئتين والكلى.

Ureaplasma urealyticum و ureaplasma parvum سبب. يتم تشخيص هذا المرض بشكل أكثر شيوعًا عند النساء ، حيث لا يعاني الرجال عادةً من أعراض حادة. يشير Ureaplasmosis إلى الأمراض المنقولة جنسياً. في النساء ، يوجد مُمْرِض واحد في كثير من الأحيان ، وفي حالات نادرة ، اثنان في وقت واحد ، مما يجعل من الممكن استخلاص استنتاج حول وجود ureaplasma spp. يتميز Ureaplasma parvum بخصائص مسببة للأمراض أكثر وضوحًا من urealyticum urealyticum.علاج العدوى التي تسببها اليوريا بارفوم أكثر تعقيدًا وطولًا ، وخطر حدوث مضاعفات مرتفع للغاية.

تنتشر عدوى الميورة الآن على نطاق واسع. يلاحظ الخبراء درجة عالية من استعمار الأعضاء البولية التناسلية بواسطة ureaplasma urealiticum: عند الرجال - 25 ٪ ، عند النساء - ما يصل إلى 60 ٪.

Ureaplasma urealyticum

حصلت Ureaplasma urealyticum على اسمها من قدرتها على تكسير اليوريا. هذا هو الاختلاف الرئيسي بين هؤلاء في نفس الجنس. القدرة على التبول هو الزناد لتطور تحص الكلية البولي و تحص بولي.

U.urealyticum هو العامل المسبب للعدوى الجنسية. يتميز المرض بعلامات التهاب مطول مع مضاعفات وانتقال الممرض عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن يسبب urealyticum Ureaplasma النقل بدون أعراض وإدراك خصائصه المسببة للأمراض فقط في ظل ظروف معينة.

العوامل المسببة لالتهاب المسالك البولية التناسلية:

• أمراض الأعضاء التناسلية.
• انخفاض الدفاع المناعي
• الالتهابات الجنسية ،
• التهاب البروستاتا
• نقص المناعة وانتهاك عوامل الدفاع المحلية ،
• دسباقتريوز المهبل عند النساء.

Ureaplasma urealyticum يشير إلى T-mycoplasmas القادرة على تكوين مستعمرات صغيرة. تنمو الميكروبات عند درجة حرارة 37 درجة مئوية ودرجة حموضة مثالية تبلغ 6.5-7.0. Ureaplasmas سلبية الكاتلاز ، خاملة للسكريات ، تسبب انحلال الدم بيتا في الأرانب وخنازير غينيا. سمة من سمات ureaplasmas هي الحاجة إلى اليوريا والكوليسترول. إنها تكسر حمض اليوريك إلى أمونيا ، وتنمو جيدًا على الوسائط المخصبة الكثيفة ولا تنمو عمليًا على الوسائط السائلة.

وفقًا للمعايير الطبية المقبولة عمومًا لدى النساء ، يعتبر urealyticum urealyticum من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض المشروطة والتي تظهر خصائصها المسببة للأمراض فقط تحت تأثير العوامل الضارة. بالاشتراك مع الميكروبات الأخرى المسببة للأمراض أو الانتهازية ، يمكن أن تؤدي اليوريا إلى تطوير عدد من الأمراض التي تتطلب علاجًا عاجلاً. في معظم الحالات ، يكون هذا الكائن الدقيق شديد المقاومة للمضادات الحيوية الحديثة ويصعب علاجه.

طرق انتقال العدوى

يحدث انتشار عدوى اليوريا على النحو التالي:

1. Ureaplasma urealyticum هو العامل المسبب للعدوى المنقولة جنسياً. تحدث العدوى أثناء الجماع غير المحمي مع شخص مصاب. تشعر الكائنات الحية الدقيقة بشكل رائع على سطح الحيوانات المنوية وعلى ظهارة المهبل.
2. الميكروبات الصاعدة تخترق الجهاز البولي التناسلي والرحم. يحدث المسار العمودي لانتقال العدوى عندما تخترق اليوريا من المهبل وقناة عنق الرحم إلى الحالب والكلى.
3. يحدث انتقال العدوى من الأم إلى الجنين من خلال المشيمة. يمكن الإصابة بالعدوى داخل الرحم من خلال الجهاز الهضمي والجلد والعينين وأعضاء الجهاز البولي للجنين.
4. أثناء الولادة ، أثناء المرور عبر قناة الولادة ، تحدث عدوى ميكانيكية لحديثي الولادة.
5. يمكن أن يصاب مرضى زرع الأعضاء بالعدوى. هذا هو طريق الزرع للعدوى.
6. في حالات نادرة ، الاتصال الشرجي والفموي.
7. طريقة الاتصال بالمنزل تمثل أقل من 1٪.

ما الذي يسبب اليوريا اليوريا؟

بين النساء

يمكن أن يتسبب الميكروب في تطور النساء وأمراض الحوض والبكتيريا وتآكل عنق الرحم وقصور عنق الرحم والعقم.

غالبًا ما تحدث عدوى الميورة عند النساء في وقت متأخر. يتم تحديد عيادة علم الأمراض من خلال موقع العملية المرضية. لدى النساء إفرازات مخاطية معتدلة وألم وحرقان عند التبول ،وجع ومغص في البطن ، حكة في الأعضاء التناسلية. عادة ما تكون الأعراض خفيفة وتختفي بسرعة. يتم تنشيط العدوى عن طريق الإجهاد العصبي ، والتعب الجسدي ، وضعف دفاعات الجسم.

لا تشعر المرأة المصابة بأي آثار للميكروب على الجسم. عادة ما يكون لديها حياة جنسية نشطة ، ليست محمية ، وتخطط لولادة طفل. المضاعفات عند النساء نادرة للغاية. تحدث الأمراض الموصوفة أعلاه في الأفراد الضعفاء ذوي المقاومة الكلية المنخفضة ، مما يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.

عند الرجال

عند الرجال ، يسبب urealiticum urealiticum التهاب المثانة والضعف الجنسي. تظهر الأعراض الأولى بعد شهر من الإصابة. تعطل عدوى الميورة عند الرجال تكوين الحيوانات المنوية وتعزز تكوين حصوات الكلى. مع التهاب الإحليل ، يتحول رأس القضيب إلى اللون الأحمر ، وتتسبب الحكة والحرقان في الإحليل ، والألم الذي يزداد سوءًا مع التبول ، والإفرازات الصافية. في الحالات المتقدمة ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى البروستاتا والكلى.

يحدث ureaplasmosis المزمن عند الرجال دون أعراض ذاتية. في الصباح ، أو بعد احتباس طويل للبول ، يكون هناك إفرازات قليلة وعكرة. غالبًا ما تلتصق الفتحة الخارجية للإحليل ببعضها البعض ، ويصبح البول عكرًا ، وهناك رائحة "بولية". في الرجال ، لا يتم ملاحظة النقل عمليا.

طرق التشخيص

لتحديد الأهمية المسببة لليوريا البولي في تطور المرض ، من الضروري تحديد عدد الخلايا الميكروبية في إفرازات الأعضاء البولية.

• عادة ، يتم إرسال الأشخاص الذين يستعدون ليصبحوا آباء ويخضعون لإشراف متخصصين في مركز تنظيم الأسرة للتحليل.
• يتم فحص النساء الحوامل بحثًا عن هذه العدوى.
• يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في الأعضاء التناسلية لتحديد مسببات العملية المرضية.
• يجب فحص جميع الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض منقولة جنسياً.

طرق التشخيص الرئيسية لعدوى اليوريا هي:

علاج او معاملة

إذا كانت هناك أعراض مناسبة وإذا تم عزل العامل الممرض بكمية تزيد عن 10 4 CFU / ml ، فيجب علاج المرض. يعالج المرضى بالمضادات الحيوية.

أثناء العلاج ، يجب على المرضى التخلي عن النشاط الجنسي ، وعدم شرب الكحول ، وعدم أخذ حمام شمس في الشمس وفي مقصورة التشمس الاصطناعي ، وعدم شرب الحليب والمياه الغازية والمعدنية. مدة العلاج 10-14 يوم. يجب معالجة كلا الشريكين الجنسيين.

في حالة عدم وجود علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي ureaplasmosis إلى حدوث مضاعفات هائلة: التهاب البروستات ، التهاب البوق ، التهاب المبيض ، التهاب الحويضة والكلية. سبب العقم عند الرجال هو انتهاك لعملية تكوين الحيوانات المنوية. Ureaplasma urealyticum يسبب ضعف حركة الحيوانات المنوية وكميتها ، وظهور أشكال متغيرة مرضيًا. يحدث العقم عند النساء بسبب عدوى بطانة الرحم بالميورة أو عدوى البويضة.

الوقاية من ureaplasmosis

تدابير وقائية لمنع تطور ureaplasmosis وغيرها من الأمراض المنقولة جنسيا:

1. استخدام الواقي الذكري.
2. التطبيق بعد الجماع من المحاليل المطهرة - Miramistin ، Chlorhexidine ، الشموع - Polizhenaks ، Hexicon.
3. تقوية المناعة.
4. نظافة الأعضاء التناسلية.
5. الفحص الدوري للأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

Ureaplasma urealyticum هو العامل المسبب لمرض نموذجي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي يتطلب العلاج من أجل تجنب المضاعفات وانتشار العدوى الجنسية في المجتمع.

فيديو: أخصائي اليوريا

فيديو: طبيب التوليد وأمراض النساء حول اليوريا