- عدوى الحبل السري وجرح السرة ، مما يؤدي إلى التهاب الجلد والأنسجة تحت الجلد ، وتعطيل عمليات النسيج الظهاري. يصاحب التهاب السرة نضح مصلي أو صديدي ، واحتقان وتسلل في الحلقة السرية ، وحمى وعلامات تسمم ؛ في الحالات الشديدة ، يكون التهاب السرة معقدًا بسبب الفلغمون والتهاب الصفاق والإنتان السري. يتكون تشخيص التهاب السرة من فحص الطفل من قبل أخصائي طب الأطفال ، وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة وأعضاء البطن ، وبذر إفرازات من الجرح السري. يشمل علاج التهاب السرة العلاج الموضعي للسرة بالمطهرات والضمادات والعلاج بالمضادات الحيوية والعلاج الطبيعي (UVI و UHF) والعلاج الجراحي إذا لزم الأمر.
معلومات عامة
التهاب السرة هو مرض يصيب الأطفال حديثي الولادة ويتميز بالتهاب الجلد والأنسجة تحت الجلد في الجرح السري. تنتشر أمراض الجلد الإنتانية القيحية في فترة حديثي الولادة. من بينها streptoderma و staphyloderma (vesiculopustulosis ، الفقاع الوبائي لحديثي الولادة ، التهاب الجلد التقشري لحديثي الولادة). في هيكل أمراض الأطفال حديثي الولادة ، يحتل التهاب السرة أحد الأماكن الرائدة من حيث الانتشار والأهمية العملية. يكمن خطر التهاب السرة عند الأطفال في احتمال انتشار العدوى وتعميمها مع تطور التهاب الشرايين أو التهاب الوريد في الأوعية السرية ، الفلغمون ، التهاب الصفاق ، الإنتان.
أسباب التهاب السرة
يرتبط تطور التهاب السرة بالعدوى من خلال جذع الحبل السري أو الجرح السري غير الملتئم. يمكن أن يحدث هذا في حالة إهمال معايير وقواعد النظافة الخاصة برعاية المولود الجديد وعلاج الجرح السري ، أو وجود التهاب الجلد الناتج عن الحفاضات أو غيرها من الأمراض الجلدية المعدية عند حديثي الولادة (تقيح الجلد ، والتهاب الجريبات). في حالات نادرة ، تكون العدوى ممكنة أثناء ربط الحبل السري ، ولكن غالبًا ما تحدث العدوى بين اليوم الثاني واليوم الثاني عشر من العمر.
يزداد خطر الإصابة بالتهاب السرة عند الأطفال الخدج المولودين من ولادة مبكرة أو مرضية ، أو ولادات خارج المستشفى (بما في ذلك المنزل) ، أو أطفال مصابين بالتهابات داخل الرحم ، ونقص الأكسجة ، والتشوهات الخلقية (ناسور سري ، محي أو بولي).
غالبًا ما تكون العوامل المسببة لالتهاب السرة هي المكورات العنقودية والمكورات العقدية ، في حوالي 30 ٪ من الحالات - الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام (E. coli ، Klebsiella ، إلخ). يمكن أن يكون مصدر العدوى هو جلد الرضيع الملوث بالبول والبراز والنباتات القيحية ؛ مواد الرعاية ، وأيدي مقدمي الرعاية (العاملين في المجال الطبي ، والآباء) ، وما إلى ذلك.
تصنيف التهاب الدماغ
لأسباب الحدوث ، يمكن أن يكون التهاب السرة أوليًا (مع إصابة الجرح السري) أو ثانويًا (في حالة الإصابة على خلفية التشوهات الخلقية الموجودة - النواسير). يتطور التهاب السرة الثانوي عند الطفل في وقت لاحق ويستمر لفترة أطول.
وفقًا لطبيعة ودرجة التغيرات الالتهابية في السرة أو النزل أو التهاب السرة البسيط ("السرة البكاء") ، يتم تمييز التهاب السرة الفلغموني والغنغريني (النخري).
في نطاق النظر في المسار السريري لالتهاب السرة ، قد يكون المرض ذا أهمية عملية لطب الأطفال وجراحة الأطفال والأمراض الجلدية للأطفال وطب المسالك البولية للأطفال.
أعراض التهاب السرة
الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر تفضيلًا للمرض هو التهاب السرة النزلي. عادة ، يحدث السقوط المستقل للحبل السري عند الوليد في الأسبوع الأول أو الثاني من الحياة. في مكانها ، تتشكل قشرة دموية فضفاضة ؛ يتم ملاحظة الاندمال الظهاري النهائي للجرح السري مع الرعاية المناسبة في اليوم العاشر إلى الخامس عشر من العمر. في حالة تطور الالتهاب الموضعي ، لا يلتئم الجرح السري ، ويبدأ في الظهور منه سر ضئيل من الشخصية المصلية أو النزفية المصلي أو القيحي المصلي. يتم تغطية الجرح بشكل دوري بالقشور ، ومع ذلك ، بعد رفضها ، لا يتحول العيب إلى ظهارة. الحلقة السرية مفرطة الدم وذمة. مع البكاء المطول (لمدة أسبوعين أو أكثر) ، قد يحدث نمو مفرط للحبيبات مع تكوين نتوء على شكل عيش الغراب في أسفل الجرح السري - فطر السرة ، مما يجعل الشفاء أكثر صعوبة. عادة لا يتم إزعاج الحالة العامة لحديثي الولادة (الشهية ، الوظائف الفسيولوجية ، النوم ، زيادة الوزن) مع شكل بسيط من التهاب السرة ؛ في بعض الأحيان يتم ملاحظة حالة subfebrile.
يتميز التهاب السرة الفلغموني بانتشار الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة وعادة ما يكون استمرارًا لـ "سرة البكاء". الجلد حول السرة مفرط ، والنسيج تحت الجلد متورم ويرتفع فوق سطح البطن. تم تحسين نمط الشبكة الوريدية على جدار البطن الأمامي ، ويشير وجود خطوط حمراء إلى إضافة التهاب الأوعية اللمفاوية.
بالإضافة إلى بكاء الجرح السري ، يُلاحظ تقيح - انتهاء التفريغ القيحي وإطلاق القيح عند الضغط عليه في منطقة السرة. ربما تكون قرحة أسفل الحفرة السرية مغطاة بطبقة صديدي. مع التهاب السرة الفلغموني ، تزداد حالة الرضيع سوءًا: ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية ، وتظهر علامات التسمم (الخمول ، وضعف الشهية ، والقلس ، وعسر الهضم) ، وتتباطأ زيادة الوزن. في الأطفال الخدج ، يمكن التعبير عن التغيرات الموضعية في التهاب السرة بشكل ضئيل ، لكن المظاهر العامة تظهر عادة في المقدمة ، وتتطور المضاعفات بسرعة البرق.
التهاب السرة الناخر نادر الحدوث ، وعادة ما يحدث عند الأطفال المنهكين (المصابين بنقص المناعة ، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك). في هذه الحالة ، ينتشر اندماج السليلوز بعمق. في منطقة السرة ، يكتسب الجلد لونًا أرجوانيًا داكنًا مزرقًا. مع التهاب السرة النخري ، ينتقل الالتهاب دائمًا تقريبًا إلى الأوعية السرية. في بعض الحالات ، قد تصبح جميع طبقات جدار البطن الأمامي نخرية مع تطور التهاب الصفاق التماسي. التهاب السرة الغضروفي له المسار الأشد: يمكن أن تنخفض درجة حرارة الجسم إلى 36 درجة مئوية ، والطفل مرهق ، وخامل ، ولا يستجيب للمنبهات البيئية.
يمكن أن يكون التهاب الأم معقدًا بسبب فلغمون جدار البطن الأمامي ، والتهاب الشرايين أو التهاب الوريد في الأوعية السرية ، وخراجات الكبد ، والتهاب الأمعاء والقولون ، والالتهاب الرئوي الخراج ، والتهاب العظم والنقي ، والإنتان السري.
تشخيص وعلاج التهاب السرة
عادةً ما يكون فحص الطفل من قبل طبيب حديثي الولادة أو طبيب الأطفال أو جراح الأطفال كافياً للتعرف على التهاب السرة. لتحديد العامل المسبب للعدوى البكتيرية واختيار العلاج المضاد للبكتيريا ، يتم إجراء الثقافة البكتيرية للجرح السري القابل للفصل للنباتات ذات الحساسية.
لاستبعاد مضاعفات التهاب السرة (فلغمون جدار البطن ، خراجات البطن ، التهاب الصفاق) ، يتم عرض الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة ، والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن ، والتصوير الشعاعي للبطن. بدون فشل ، يجب فحص الطفل المصاب بالتهاب السرة من قبل جراح الأطفال.
عند وصف علاج التهاب السرة ، يؤخذ في الاعتبار شكله والحالة العامة لحديثي الولادة. في العيادة الخارجية ، تحت إشراف طبيب الأطفال ، يمكن علاج التهاب السرة النزلي فقط ؛ في حالات أخرى ، يتم عرض دخول المولود إلى المستشفى.
مع التهاب السرة البسيط ، يتم إجراء علاج موضعي للجرح السري البكاء 3-4 مرات في اليوم ، أولاً باستخدام بيروكسيد الهيدروجين ، ثم باستخدام المحاليل المائية أو الكحولية للمطهرات - الفوراسيلين ، الديوكسيدين ، الكلوروفيلبت ، الأخضر اللامع. تتم جميع عمليات التلاعب (العلاج ، تجفيف الجرح السري) باستخدام مسحات قطنية منفصلة أو مسحات. يستخدم العلاج الطبيعي - الأشعة فوق البنفسجية ، الميكروويف ، العلاج بالتردد فوق العالي ، ليزر الهيليوم النيون. عندما ينمو الفطر ، يتم تكويه بنترات الفضة. أثناء علاج التهاب السرة ، يستحم الطفل في محلول ضعيف من برمنجنات البوتاسيوم.
في الشكل الفلغموني من التهاب السرة ، بالإضافة إلى التدابير المذكورة أعلاه ، يتم تطبيق الضمادات مع المراهم المضادة للبكتيريا والمطهرة (bacitracin / polymyxin B ، Vishnevsky) على منطقة الالتهاب ، ويتم التركيز على المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للبكتيريا الجهازية يتم وصف العلاج بالتسريب ، ويتم تقديم الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية. عند تكوين الخراج ، يلجأون إلى فتحه الجراحي.
مع تطور التهاب السرة النخري ، يتم إجراء استئصال الأنسجة الميتة ، وإجراء الضمادات ، وتنفيذ العلاج العام النشط (المضادات الحيوية ، العلاج بالفيتامينات ، عمليات نقل البلازما ، العلاج الطبيعي ، إلخ).
التنبؤ والوقاية من التهاب السرة
يمكن علاج التهاب السرة النزلي بسهولة وعادة ما ينتهي بالشفاء. يعتمد تشخيص التهاب السرة الفلغموني والنخر على مدى كفاية وتوقيت بدء العلاج وإضافة المضاعفات الثانوية وحالة الطفل. مع المضاعفات الإنتانية المعممة ، تكون النتيجة المميتة ممكنة.
تتضمن الوقاية من التهاب السرة التعقيم في علاج الحبل السري ، والرعاية اليومية لجرح السرة ، والنظافة من قبل طاقم الرعاية. من غير المقبول تمامًا تمزيق القشور من الجرح السري بالقوة ، وتغطيته بضمادة أو حفاضات ، وختمه بضمادة لاصقة ، لأن هذا يثير التبول والعدوى. في حالة احمرار الجرح السري وظهور التورم والتفريغ ، يجب استشارة طبيب الأطفال على الفور.
يمكن أن يكون سبب التهاب السرة عند البالغين هو عدوى الجسم الفطرية أو البكتيرية. في هذه الحالات ، يعاني المريض من احمرار في الجلد وانتفاخ في منطقة السرة ، وتتشكل إفرازات دموية قيحية في الحفرة السرية. في الأنواع الأكثر شدة من المرض ، تلتقط العدوى التي تحدث في الجسم الأنسجة المحيطة به ، وجدران الشرايين ، والأوعية السرية. في هذا الصدد ، قد يظهر التهاب الشرايين أو التهاب الوريد في الأوعية السرية.
في المنزل ، من المستحيل تحديد سبب التهاب السرة ، وهنا ستحتاج إلى إجراء فحص طبي: عمل ثقافة بكتيرية للأقسام ودراسة معملية للحلقة السرية. اعتمادًا على السبب المحدد ، يصف الطبيب طرق العلاج. في حالة وجود الناسور ، يكون تدخل الجراح ضروريًا ، وفي حالة التهاب السرة ، يتم إجراء طريقة علاج محافظة.
التهاب السرة: شكل بسيط
لا يشكل الشكل البسيط لهذا المرض (التهاب السرة) تهديدًا خاصًا للحالة العامة للمريض. يتميز بوجود سرة تبكي ، أحيانًا مع إفرازات قيحية. إن الإقامة المطولة في هذه الحالة تهدد جسم المريض بتكوين وتطور حبيبات مفرطة فيه أو ، كخيار آخر ، ورم فطري.
التهاب السرة: شكل فلغموني
الشكل الفلغموني هو التهاب تدريجي ينتشر إلى الأنسجة القريبة. يشعر المريض عند لمسه بألم شديد وتتغير حالته بشكل كبير إلى الأسوأ. هذا يرجع إلى حقيقة أن العدوى قد استولت بالفعل على تجويف البطن الأمامي وتستمر في التطور هناك. في هذه الحالة ، ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية ، وأحيانًا أعلى من ذلك.
يمكن أن يتطور الشكل الفلغموني من التهاب السرة إلى حالة نخرية إذا بدأت العملية في النمو ليس فقط على الجانبين ، بل تمتد أيضًا إلى الأعماق. يتشكل نخر الجلد وأليافه ، ثم يتقشر تدريجياً من الأنسجة الأساسية. وهكذا ، يتدفق المرض إلى مرض آخر - الإنتان السري. من المهم جدًا إيقاف هذه العملية الخطيرة في أسرع وقت ممكن من أجل منع تكوين التهاب محيط الشرايين في الأوعية السرية.
كيفية علاج التهاب السرة
يتم علاج التهاب السرة عن طريق معالجة الحلقة السرية ومنطقة السرة بمحلول ومراهم مطهرة. يستخدم العلاج الطبيعي أيضًا ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء الصرف.
يتم علاج الشكل الفلغموني والنخر الذي يليه فقط في المستشفى تحت إشراف طبي صارم ، والذي يحدث حتى الشفاء التام للمريض.
غالبًا ما تكون نواسير السرة من الأمراض الخلقية. يحصلون على تطورهم بسبب عدم إغلاق قناة الصفار المعوية. نتيجة لذلك ، يظهر الناسور السري المعوي مع إفرازات مخاطية في منطقة السرة ، وأحيانًا حتى من خلال الفتحة الناسور ، أو تدلي الغشاء المخاطي أو الغشاء المخاطي في الأمعاء. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يثير هذا المرض ثقبًا في هذا المجال.
إذا كان لدى الشخص البالغ إفرازات كريهة الرائحة من السرة ، فماذا يعني ذلك وماذا تفعل؟ يلاحظ الأطباء سببين رئيسيين لتبلل السرة عند البالغين - وهما التهاب السرة والناسور السري. ملاحظة الأعراض المزعجة ، يجب عليك الاتصال فوراً بالطبيب الجراح لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
نادرًا ما يتطور التهاب السرة الناخر (الغرغرينا) وهو أحد مضاعفات الشكل الفلغموني. مع هذا الشكل ، تخترق العدوى التجويف البطني ، ويحدث تنخر وتقشير للأنسجة الميتة. يعد التهاب السرة الناخر خطيرًا على تطور الإنتان السري والتهاب الصفاق والتهاب العظم والنقي الدموي.
مع التهاب السرة الفلغموني والغرغريني ، يتم إجراء علاج مكثف معقد. كقاعدة عامة ، يتم وصف علاج المنطقة المصابة بالعوامل المطهرة والمراهم المضادة للبكتيريا والمضادات الحيوية العضلية والعلاج الطبيعي. في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي مطلوبًا - فتح الخراجات. في شكل نخر ، حقن غاما جلوبيولين ، علاج بالفيتامينات ،
سبب آخر لتبلل السرة عند البالغين هو الناسور السري. هذا المرض في معظم الحالات خلقي ويتميز بقناة بولية أو قناة صفار معوية غير مغلقة. في القناة البولية المفتوحة ، يتشكل ناسور حويصلي ، يتم من خلاله إخراج البول. إذا لم تتضخم قناة الصفار ، يظهر الناسور السري المعوي مع إفرازات من الأمعاء. عندما يحدث الالتهاب ، تصبح الإفرازات قيحية.
في بعض الأحيان يكون هناك نواسير مكتسبة ، والتي تتشكل أثناء التهاب الجدار الأمامي للصفاق وفتح الخراجات من خلال السرة.
في أغلب الأحيان ، يتكون العلاج من استئصال الناسور وخياطة ثقوب في جدار الأمعاء أو المثانة. العلاج غير الجراحي ممكن فقط إذا لم يكن هناك إفرازات من السرة.
إذا تبللت السرة عند شخص بالغ ، فلا يجب عليك بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي ، مما قد يؤدي إلى تأثير مؤقت طفيف.
يعد التهاب السرة أمرًا نادرًا ويمكن أن يحدث عند الأطفال والبالغين.
الاسم الطبي لهذا المرض هو التهاب السرة.
التهاب السرة (السرة اليونانية) - التهاب الجلد والأنسجة تحت الجلد في السرة.
يعرف الكثير من الناس أن الأطفال حديثي الولادة يعانون من مشاكل في السرة. لكن لا يدرك الجميع أن التهاب السرة يحدث أيضًا عند البالغين. دعونا نحاول ملء هذه الفجوة ونقول لماذا تلتهب السرة عند البالغين.
في الواقع ، غالبًا ما يكون التهاب السرة مرضًا يصيب الأطفال حديثي الولادة في الأسابيع الأولى من العمر ، والذي يحدث عندما يصاب الجرح السري ويتجلى في احمرار الجلد حول السرة ، والتورم ، والإفرازات القيحية من الجرح ، وآلام البطن ، والحمى.
لكن ماذا عن الكبار؟
غالبًا ما يكون سبب الالتهاب جرثوميًا (المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية والزائفة الزنجارية) أو العدوى الفطرية.
لكن بالنسبة لعدوى السرة ، هناك شروط مسبقة:
- وجود ناسور في الحلقة السرية. النواسير ، كقاعدة عامة ، هي أمراض خلقية ناتجة عن عدم إغلاق القناة الصفرية المعوية أو البولية.
- في هذه الحالة ، يتم تشكيل ناسور معوي سري مع إفرازات معوية في السرة. في حالة عدم إغلاق القناة البولية ، يتشكل ناسور حويصلي ، ثم يكون الإفراز في أغلب الأحيان هو البول.
- ومع ذلك ، يتم اكتساب الناسور أيضًا. يمكن أن يحدث هذا بعد عملية التهابية طويلة لجدار البطن الأمامي ، عندما يتم فتح خراج صديدي من خلال السرة.
- قد يرتبط التهاب السرة بالسمات التشريحية. لذلك إذا كانت القناة السرية الجلدية ضيقة جدًا ومتراجعة بعمق ، يمكن أن تتراكم فيها خلايا الجلد الميتة وإفرازات الغدد الدهنية. في هذه الحالة ، إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة ، يمكن أن تنضم العدوى وتسبب الالتهاب.
- جروح السرة ، التي تدخل فيها الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض بسهولة ، مع العناية غير المناسبة ، والتي تصبح العوامل المسببة للمرض.
- في الوقت الحالي ، من الجدير معرفة أن ثقب في السرة يمكن أن يسبب التهابًا أيضًا.
تتمثل الأعراض الرئيسية في احمرار وانتفاخ الجلد في السرة وظهور إفرازات مصلية في الحفرة السرية. في الأشكال الأكثر شدة ، تصبح الإفرازات دموية وصحية ، ونتيجة لتسمم الجسم ، تتأثر الحالة العامة. يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38-39 درجة مئوية. تغير السرة شكلها وتصبح أكثر بروزًا وساخنة عند لمسها. ستكون منطقة بؤرة الالتهاب ساخنة بشكل خاص. منطقة الجرح مغطاة بقشرة سميكة ويتجمع القيح تحتها.
يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية أيضًا إلى الأنسجة المحيطة والأوعية السرية ، مما يؤدي إلى التهاب الشرايين أو التهاب الوريد في الأوعية السرية. هذا هو أخطر أنواع تطور المرض.
هناك 3 أشكال من التهاب السرة. كل منها نتيجة للسابقة ، ما لم يتم إجراء العلاج المناسب.
- شكل بسيط (بكاء السرة). مع هذا الشكل ، لا تتأثر الحالة العامة ، وفي منطقة السرة هناك بكاء بإفرازات مصلية أو قيحية ، والتي عندما تجف ، تصبح مغطاة بقشرة رقيقة.
من خلال عملية طويلة الأمد في الجزء السفلي من الجرح السري ، يمكن أن تتشكل الحبيبات الوردية بشكل زائد وتشكل أورامًا على شكل عيش الغراب. - شكل فلغموني. هذا هو شكل خطير من أشكال التهاب السرة ، لأنه. مع ذلك ، تنتشر العملية الالتهابية بالفعل إلى الأنسجة المحيطة. هناك تدهور تدريجي في الحالة العامة. في حالة تطور الفلغمون في جدار البطن الأمامي ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة مئوية وما فوق. في هذه الحالة ، الحفرة السرية عبارة عن قرحة محاطة بأسطوانة جلدية مضغوطة. إذا ضغطت على منطقة السرة ، فقد يخرج القيح من الجرح السري. الأنسجة حول السرة ملتهبة ومنتفخة بشكل واضح ، والجس يسبب الألم.
- شكل نخرية (غرغرينا). هذه هي المرحلة التالية الخطيرة للغاية من التهاب السرة. إنه نادر جدًا في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. مع ذلك ، ينتشر الالتهاب في عمق الأعضاء الداخلية. إذا أثرت العملية على جميع طبقات جدار البطن ، فقد يحدث التهاب الصفاق. هناك موت للجلد والأنسجة تحت الجلد بالقرب من السرة ، وبالتالي تقشرها من الأنسجة الكامنة. يصبح الجلد داكنًا مثل كدمة بعد ضربة قوية. قد تتشكل تقرحات بأحجام مختلفة. يمكن أن تنتشر العدوى إلى الأوعية السرية وتؤدي إلى تطور الإنتان السري.
من الصعب تحديد سبب التهاب السرة بشكل مستقل. لذلك ، من الضروري استشارة الجراح ، وإذا لزم الأمر ، الثقافة البكتريولوجية للإفرازات.
تعتمد طريقة العلاج على سبب الالتهاب.
كقاعدة عامة ، يتم علاج التهاب السرة بشكل متحفظ ، ولكن في حالة وجود الناسور ، لا غنى عن التدخل الجراحي.
مع العلاج في الوقت المناسب ، يمر التهاب السرة بسرعة كافية ويختفي خطر حدوث مضاعفات المرض.
شكل بسيط من التهاب السرة.
1. الغسل اليومي لمنطقة السرة بعوامل مطهرة - محلول فيوراسيلين أو بيروكسيد الهيدروجين ، بالإضافة إلى تشحيمها بمحلول 5٪ من برمنجنات البوتاسيوم ، 1٪ محلول أخضر لامع أو 70٪ كحول. كما يتم استخدام المراهم - 1٪ مستحلب سينثوميسين أو مرهم التتراسيكلين.
بتكوين حبيبات السرة ، يتم غسل الجرح بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ، وكي الحبيبات بمحلول 10٪ من نترات الفضة (اللازورد).
2. من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم تطبيق الإشعاع فوق البنفسجي محليًا.
شكل فلغموني ونخر من التهاب السرة.
يتطلب علاج هذين الشكلين من التهاب السرة علاجًا للمرضى الداخليين.
في الحالات الشديدة والتسمم العام ، إلى جانب العلاج الموضعي ، يتم إجراء العلاج العام باستخدام المضادات الحيوية واسعة النطاق مع مراعاة الحساسية تجاه هذه المستحضرات من البكتيريا المزروعة من التفريغ السري.
وبالتالي لا تنسى السرة في مرحلة البلوغ. يجب الاعتناء بهذا الجزء من الجسم بعناية ، مع مراعاة معايير النظافة. مع ظهور بكاء السرة وأعراض أخرى مقلقة ، يجب عليك طلب المساعدة الطبية.
إذا كان لدى الشخص البالغ إفرازات كريهة الرائحة من السرة ، فماذا يعني ذلك وماذا تفعل؟ يلاحظ الأطباء شرطين أساسيين أساسيين حيث تصبح السرة رطبة عند شخص بالغ - وهما التهاب السرة والناسور السري. ملاحظة الأعراض المزعجة ، يجب عليك استشارة الطبيب فورًا لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
التهاب السرة عبارة عن آفة التهابية تصيب الأنسجة تحت الجلد والجلد حول السرة ، وتتميز بالانتفاخ والاحمرار في جلد منطقة السرة وإفرازات متفاوتة الشدة من السرة. غالبًا ما تغطي العدوى الأوعية السرية ، مما يؤدي إلى التهاب الوريد أو التهاب الشرايين في هذه الأوعية. يمكن أن يكون المرض فطريًا أو بكتيريًا بطبيعته. في معظم الحالات ، يكون العامل المسبب لالتهاب السرة هو المكورات العنقودية الذهبية. هناك شكل شائع ، فلغموني ونخر من المرض ، حيث تصبح السرة رطبة عند البالغين.
في معظم الحالات ، يعاني البالغون من التهاب السرة العادي. مع كل هذا ، يشعر المريض بشكل عام بصحة جيدة ، ويلاحظ فقط السرة المبتلة والمضايقات المرتبطة بها. عادةً ما يكون الإفراز سائلًا مصليًا أو قيحيًا مصليًا ، والذي يجف مع وجود قشرة بالقرب من السرة. المتطلبات الأساسية لمثل هذه الإفرازات هي الالتهابات البكتيرية أو الفطرية المرتبطة بالسمات الهيكلية للسرة. لذلك ، مع القناة السرية التراجعية والضيقة ، يكون فصل الخلايا الظهارية الميتة ومنتجات الغدد الدهنية أمرًا صعبًا ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى مع سوء النظافة الشخصية. يعتبر بعض الخبراء الطبيين ثقب أحد أسباب تطور التهاب السرة. إذا كان هناك تسرب في السرة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. مع التهاب السرة العادي ، يتم إجراء العلاج في العيادات الخارجية ، والذي يتكون من علاج السرة البكاء بمخاليط مطهرة أو كي ، باستخدام مراهم مضادة للفطريات أو مضادات الميكروبات ، اعتمادًا على طبيعة الالتهاب ، ووصف العلاج الطبيعي. مع الشكل المعتاد للمرض ، عادة ما يكون التشخيص جيدًا.
حتى في كثير من الأحيان عند البالغين ، يحدث التهاب السرة الفلغموني والنخر.
مع الشكل الفلغموني ، تلتهب الأنسجة المحيطة بالسرة ، ويلاحظ احمرار ، وتصلب ، ووجع ، وتصريف قيحي من السرة ، وزيادة في درجة حرارة الجسم. قد يتطور الفلغمون في جدار البطن.
نادرًا ما يتطور التهاب السرة الناخر (الغرغرينا) وهو أحد مضاعفات الشكل الفلغموني. مع هذا الشكل ، تتسرب العدوى إلى تجويف البطن ، ويحدث تنخر وتقشير للأنسجة الميتة. التهاب السرة الناخر غير آمن لتطور الإنتان السري والتهاب الصفاق والتهاب العظم والنقي الدموي.
مع التهاب السرة الفلغموني والغرغريني ، يتم إجراء علاج غني شامل. عادة ، يتم وصف علاج المنطقة المصابة بالمطهرات والضمادات مع التئام الجروح والمراهم المبيدة للجراثيم والأدوية العضلية والعلاج الطبيعي. من وقت لآخر ، التدخل الجراحي مطلوب - فتح الخراجات. في الشكل النخرية ، يتم إجراء حقن غاما جلوبيولين ، وعلاج بالفيتامينات ، ونقل الدم.
سبب آخر لتبلل السرة عند البالغين هو الناسور السري. هذا المرض دائمًا ما يكون خلقيًا ويتميز بقناة بولية أو قناة صفار معوية مكشوفة. في القناة البولية المفتوحة ، يظهر ناسور حويصلي ، يتم من خلاله إفراز البول. إذا لم تتضخم قناة الصفار ، يحدث الناسور السري المعوي مع إفرازات من الأمعاء. عندما يحدث الالتهاب ، تصبح الإفرازات قيحية.
من وقت لآخر ، هناك نواسير مكتسبة ، تتشكل أثناء التهاب الجدار الأمامي للصفاق وفتح الخراجات عبر السرة.
في معظم الحالات ، يتمثل العلاج في استئصال الناسور وخياطة ثقوب في جدار الأمعاء أو المثانة. لا يمكن أن يكون العلاج غير الجراحي إلا في حالة عدم وجود إفرازات من السرة.
إذا تبللت السرة عند شخص بالغ ، فلا ينبغي عليك تحت أي ظرف من الظروف العلاج الذاتي ، والذي يمكن أن يؤدي فقط إلى تأثير مؤقت غير مهم.
التهاب السرة هو التهاب في السرة. يصيب المرض كل من الأطفال والبالغين. في هذه المقالة ، سننظر في هذا المرض بمزيد من التفصيل.
منظر عام
مثل هذا العضو غير المهم مثل السرة ، في الواقع ، هو جزء عديم الفائدة من جسم الإنسان. فقط خلال فترة الحمل يلعب دورًا مهمًا في حياة الطفل ونموه. بعد الولادة ، يصبح غير ضروري. السرة هي ندبة طبيعية تظهر بعد استئصال الحبل السري عند الرضيع على جدار البطن الأمامي.
يقطع طبيب التوليد الحبل ويقرصه ، وبعد عشرة أيام تتساقط بقاياه مكونة جرحًا. بعد أن تلتئم ، تظهر سرة نظيفة على المعدة. ومع ذلك ، لا تسير الأمور دائمًا بسلاسة. تلاحظ الأمهات أحيانًا أن السرة تبدأ في التبلل. ويرجع ذلك إلى إصابة الجرح السري ، والذي يتجلى في شكل احمرار ، وتورم ، وإفرازات قيحية ، وحمى ، وآلام في البطن. لا يمكن تجاهل هذه الظاهرة.
يمكن أن يظهر التهاب السرة أيضًا عند البالغين. هذا المرض يسمى "التهاب السرة". يتميز بتطور تفاعل التهابي للجلد والأنسجة تحت الجلد في السرة. في المراحل المتقدمة ، هناك خطر من تطور الإنتان السري. يصاحب علم الأمراض تغيير في شكل السرة. يصبح محدبًا وساخنًا ، خاصة بالقرب من بؤرة الالتهاب.
قد يكون التهاب السرة عند البالغين معقدًا بسبب ظهور الناسور السري. في هذه الحالة ، التدخل الجراحي مطلوب. يمكن أن تكون أسباب التهاب السرة مختلفة ، مما يحدد أساليب العلاج الإضافية. لذلك ، في حالة وجود مشكلة مماثلة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور. غالبًا ما يكون تطور المرض ناتجًا عن عدوى بكتيرية وفطرية.
قد يظهر التهاب الدماغ عند البالغين بعد إجراء ثقب أو عناية غير لائقة بالجرح بعد العملية. اعتمادًا على السبب الأساسي ، يتم تمييز شكلين رئيسيين للمرض:
- أولية - تخترق العدوى مباشرة الجرح السري ؛
- الثانوية - العدوى تنضم إلى الناسور.
اعتمادًا على الشكل ، يكون التهاب السرة حادًا ومزمنًا. وهناك أيضًا تصنيف يقسم علم الأمراض إلى فئات حسب طبيعة الالتهاب:
- النزل. هذا هو أكثر أنواع المرض شيوعًا. يتم تحرير سائل مصلي. تظهر القشور
- فلغموني.
- الغرغرينا - يصعب علاجه.
- صديدي. تبرز السرة فوق جدار البطن. تتشكل القرحة وتصريف قيحي. يشار إلى الشكل الغنغريني والقيحي على أنه شكل نخر من التهاب السرة.
الأسباب
يتطور المرض نتيجة للعدوى. تشمل العوامل المثيرة التي يمكن أن تسهم في إدخال البكتيريا المسببة للأمراض ما يلي:
- عدم الامتثال بشكل صحيح لقواعد النظافة الشخصية ؛
- علاج غير لائق للجرح السري.
- استخدام سرير متسخ أو ملابس داخلية ، مناشف ؛
- التلوث عن طريق البول أو البراز.
- العلاج غير السليم للآفات الجلدية الناتجة ؛
- لمس الجرح السري بأيدي قذرة.
تلعب الأمراض المعدية دورًا مهمًا ، حيث تكون المرأة أكثر عرضة لها أثناء الحمل. يمكن أن تؤثر البكتيريا المسببة للأمراض بسهولة على الحبل السري. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا لالتهاب السرة هي الكائنات الحية الدقيقة التالية:
- المكورات العنقودية ،
- العقديات ،
- القولونية ،
- الزائفة الزنجارية.
ترتبط ميزات الهيكل التشريحي أيضًا باحتمالية ظهور المرض. إذا كانت القناة السرية ضيقة ومنكمشة بعمق ، يمكن أن تتراكم فيها خلايا الجلد الميتة وإفرازات الغدد الدهنية. يحدث التهاب السرة عند الأطفال بشكل رئيسي نتيجة الرعاية غير الملائمة أو غير الكافية.
تُظهر الصورة أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب السرة - الثقب
يمكن أن يحدث الالتهاب إذا تم غسل الطفل تحت ماء الصنبور غير المغلي أو إذا لم يتم غسل السترة جيدًا بما فيه الكفاية. هذا يمكن أن يسبب بسهولة التهاب الجرح السري. نتيجة لذلك ، يبدأ السائل في التراكم ، تظهر على سطحه قشرة.
بعد أن يجف ويسقط ، تبقى تقرحات صغيرة في مكانها. يسمى هذا التهاب السرة البسيط أو النزلي. إذا تم إطلاق سر صديدي من الجرح ، يكون الجلد أكثر احمرارًا ويتضخم ، وترتفع درجة حرارة الطفل ، فإننا نتحدث عن شكل صديدي. يتم العلاج في المستشفى.
التهاب السرة عند المراهقين والبالغين أقل شيوعًا. وهذا أمر مفهوم ، لأن الجرح السري قد التئم لفترة طويلة ، واحتمال التركيز المرضي ضئيل. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث المرض إذا لم يغسل الشخص منطقة السرة جيدًا ولم يزيل الأوساخ المتراكمة فيها.
يمكن أن تساهم عوامل مختلفة في تطور المرض:
- ضعف المناعة
- انخفاض حرارة الجسم.
- إرهاق؛
- الخداج ، انخفاض الوزن (التهاب السرة للأطفال) ؛
- أمراض الجلد المعدية.
- الخدوش والجروح والخدش في السرة.
- وجود ندبات أو وشم.
- فرك السرة بملابس ضيقة أو مشبك حزام ؛
- التهاب بعد الجراحة.
- الوزن الزائد؛
- وجود مرض السكري.
مهم! في خطر ، هناك شابات يرغبن في تزيين بطونهن بالثقوب.
يمكن أن يكون الناسور سببًا آخر للعدوى. إنها قناة يتم من خلالها توصيل تجاويف مختلفة. النواسير خلقية ومكتسبة. من بينها ، سائل أصفر ، براز ، بول يمكن أن يبرز.
مع الناسور غير المكتمل ، يتم وصف العلاج المحافظ. الحمامات مع برمنجنات البوتاسيوم ، الضمادات بمحلول الكلوروفيلبت ستكون فعالة. يمكنك تجفيف الجرح باليود أو الأخضر اللامع. إذا لم يلتئم الناسور ، يتم إجراء عملية جراحية.
أعراض
في الأطفال حديثي الولادة ، يلتئم الجرح السري عادةً في غضون أسبوعين. عند معالجتها بشكل صحيح ، يتم إحكامها. ومع ذلك ، إذا دخلت العدوى ، فإن الجرح لا يلتئم لفترة طويلة ، ويتم إطلاق السائل القيحي المصلي منه. أولاً ، تظهر قشرة ، ثم تتقشر ، وتفتح الجرح. تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب السرة الاحمرار والتورم والتفريغ.
عند البالغين ، غالبًا ما يتطور شكل خفيف من التهاب السرة. يتجلى في شكل تورم واحمرار وظهور إفرازات. في الحالات الأكثر شدة ، يكون السر دمويًا وصديدًا. السرة لا تبتل فقط ، بل تنبعث منها رائحة كريهة. يصبح منتفخًا وساخنًا عند اللمس. يتميز التهاب السرة بظهور ليس فقط العلامات المحلية ، ولكن أيضًا العلامات العامة.
ترتفع درجة حرارة جسم الإنسان فيصبح خاملًا وخاملًا. في المرحلة النخرية من المرض ، تتأثر جميع طبقات جدار البطن. يمتد الالتهاب حتى إلى الأعضاء الداخلية. يصبح الجلد أزرق غامق. يكمن خطر هذه الحالة في الإصابة بالتهاب الصفاق والإنتان - وهي مضاعفات يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
أنواع
يميز الخبراء ثلاثة أشكال من التهاب السرة. كل واحد منهم هو نتيجة للسابق ويحدث في غياب العلاج. لذلك ، التهاب السرة له ثلاث مراحل من التطور:
- سرة البكاء ، أو شكل بسيط ؛
- متنوعة الفلغمون
- التهاب نخر أو غرغرينا.
بسيط
لا يتم إزعاج الحالة العامة للمريض. في منطقة السرة ، يلاحظ البكاء مع إفرازات ذات طبيعة مصلية أو قيحية. يجف السر المرضي ويصبح مغطى بقشرة رقيقة. في الجزء السفلي من الجرح ، مع عملية مرضية طويلة الأمد ، يمكن أن تتشكل أورام على شكل عيش الغراب.
الطفل هادئ. درجة حرارة جسمه طبيعية ونوم مريح وشهية صحية. عادة لا تتغير حواف الجرح أو قد تتورم قليلاً. لا يمكن تحسس الأوعية السرية.
مهم! يسبب التهاب السرة النزلي تغيرات موضعية حصرية.
غالبًا ما تكون العوامل المسببة للعملية الالتهابية هي المكورات العنقودية. يتم تسهيل حدوث الشكل النزلي عند الرضع عن طريق نقص الأكسجة داخل الرحم ، والحبل السري السميك ، وانتهاك قواعد العقم عند معالجة السرة. وكذلك تطبيق مرهم التتراسيكلين أو مستحلب سينثوميسين.
على الرغم من أن هذا شكل خفيف من التهاب السرة ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، وإلا فإن المرض سيسبب مضاعفات خطيرة. يمكن إجراء العلاج في العيادة الخارجية. عدة مرات في اليوم ، تحتاج إلى علاج الجرح بمحلول مطهر. أثناء المعالجة ، لا تنس إزالة القشور المتكونة. من إجراءات العلاج الطبيعي ، يتم تطبيق الإشعاع فوق البنفسجي محليًا.
يتجلى شكل بسيط فقط من خلال العلامات المحلية
فلغموني
هذه مرحلة خطيرة من التهاب العين ، حيث تؤثر العملية الالتهابية على الأنسجة المحيطة. هناك تدهور تدريجي في الحالة العامة. مع تطور الفلغمون في جدار البطن الأمامي ، ترتفع درجة الحرارة فوق 39 درجة. في هذه الحالة ، الحفرة السرية عبارة عن قرحة. عند الضغط عليه ، يتم تحرير سر صديدي منه.
التفريغ له رائحة كريهة. المنطقة المحيطة بالسرة ملتهبة ومنتفخة. عند الضغط عليه ، يحدث ألم شديد. تنضم أعراض التسمم إلى المظاهر المحلية.
يصبح المريض خاملًا وخاملًا. ليس لديه شهية. الأطفال مشاغبون ، ولديهم قلس متكرر. التهاب السرة الفلغموني هو مؤشر على دخول المستشفى.
جسم الطفل ، بسبب الخصائص الفسيولوجية ، غير قادر على التعامل بشكل كامل مع العوامل الضارة. لهذا السبب ، منذ الأيام الأولى من الحياة ، يجب رعاية الطفل بعناية. يتم إجراء علاج محدد من قبل الجراح. يستخدم المتخصص الصرف لتصريف محتويات قيحية. للقيام بذلك ، يتم إجراء شق في الحلقة السرية وإدخال أنبوب التصريف.
نخرية
إنه نادر للغاية في المرضى الضعفاء الذين يعانون من ضعف في وظائف الجهاز المناعي. ينتشر الالتهاب في العمق ويؤثر على الأعضاء الداخلية. يصبح الجلد داكنًا. يشبه الكدمة بعد الضربة.
هناك احتمال كبير للإصابة بالتهاب الصفاق - التهاب الصفاق ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً. يمكن أن يؤدي انتشار العدوى إلى الأوعية السرية إلى تعفن الدم - تسمم الدم. يصف الأطباء المضادات الحيوية واسعة الطيف كعلاج. غالبًا ما يحتاج المريض لعملية جراحية.
علاج او معاملة
من المستحيل ببساطة تحديد سبب التهاب السرة بشكل مستقل. استشارة الجراح ضرورية. وسيتطلب أيضًا ثقافة بكتريولوجية للإفرازات من الجرح السري. علاج التهاب السرة يعتمد بشكل مباشر على سبب المرض. في أغلب الأحيان ، يتم علاجه بشكل متحفظ ، ومع ذلك ، مع تكوين الناسور ، لا غنى عن الجراحة.
مهم! يعد الحفاظ على نظافة السرة أثناء الشفاء أفضل طريقة للوقاية من التهاب السرة.
كعلاج ، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا في شكل مراهم وأقراص. إذا كان العامل المسبب للالتهاب هو عدوى فطرية ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات. تقدم الحقن أيضًا الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية. ينصب التركيز الرئيسي على تقوية جهاز المناعة. لهذا ، يتم إجراء العلاج بالفيتامينات.
يجب إجراء ثقب السرة في صالون متخصص من قبل سيد محترف. سيؤدي استخدام المواد المعقمة حصريًا ، فضلاً عن المنتجات عالية الجودة ، إلى تقليل مخاطر العواقب غير السارة. بعد العملية ، عادة ما يكون هناك ألم وتورم. في هذه الحالة ، سيساعد الضغط البارد. لتحضيره ، يكفي إرفاق منشفة مبللة بالماء. ويمكنك أيضًا لف قطعة من الثلج بقطعة قماش.
في حالة حدوث نزيف ، فمن الأفضل استخدام مسحة من ضمادة. لا ينبغي استخدام التصحيح. يجب حماية المنطقة السرية من التلف والعدوى. اغسل يديك بالصابون المضاد للبكتيريا قبل لمس المجوهرات. كما يجب إزالة الغبار والأوساخ من تحت الأظافر. يجب تغيير بياضات الأسرّة والمناشف الشخصية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع.
يجب معالجة منطقة السرة بمناديل مبللة يمكن التخلص منها. يجب عليك أيضًا الحد من الاتصال بالحيوانات الأليفة لفترة من الوقت. من الأفضل استخدام الصابون المضاد للبكتيريا كمطهر. لن يعمل الكحول وبيروكسيد الهيدروجين. للمعالجة ، خذ قطعة قطن. يجب تنفيذ الإجراء بعناية. لا تسحب الزخرفة.
محلول الملح له خصائص تطهير جيدة. لتحضيره ، تحتاج إلى إذابة ربع ملعقة صغيرة من ملح البحر في كوب من الماء المغلي الدافئ. يستخدم المنتج النهائي لتحضير الكمادات. بعد التطهير ، اغسلي الثقب برغوة خفيفة ثم امسحيه برفق بقطعة قماش يمكن التخلص منها.
حتى الشفاء التام ، يجب ألا تغير الزخرفة الأصلية. لا حاجة للمسها ، وسحبها وتدويرها. تجنب ارتداء الملابس الداخلية الضيقة. من الأفضل استبدال الحمام الساخن بدش بمياه معتدلة الحرارة. ستعمل نفاثة من الماء على تنظيف الجرح من الأوساخ وبقايا المنظفات ، مما يمنعها من دخول الجرح.
حتى الشفاء التام ، يُمنع السباحة في المسبح وفي المياه المفتوحة. في الحالات القصوى ، من الأفضل استخدام رقعة مقاومة للماء.
الأكثر أهمية
التهاب السرة هو التهاب في السرة. عند البالغين ، يحدث المرض غالبًا بعد الثقب إذا لم يتم اتباع قواعد النظافة. داء السكري ، يمكن أن يساهم الوزن الزائد في ظهور المرض. يحدث التهاب السرة عند الرضع نتيجة رعاية غير لائقة. المرحلة النزلية هي أخف أشكال المرض ، ولكن إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتحول إلى مرحلة قيحية.
إذا كان الالتهاب ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فيجب معالجته بالمضادات الحيوية. لكن أولاً ، يتم إجراء ثقافة بكتيرية للإفرازات. يشمل العلاج علاج الجرح بمحلول مطهر. في الحالات الشديدة ، ستكون الجراحة مطلوبة.
التهاب السرة القيحي هو عملية التهابية تحدث في الجزء السفلي من الجرح السري والحلقة السرية والأوعية الدموية والأنسجة الدهنية تحت الجلد تحت الجلد. سبب المرض البكتيريا. تبدأ العملية المرضية في أغلب الأحيان في الأسبوع الثاني من حياة الطفل ، وفي كثير من الحالات تكون مصحوبة بنوع من التهاب السرة.
غالبًا ما يحدث المرض في غياب الرعاية المناسبة لحديثي الولادة. في الأسابيع الأولى من حياته ، يكون الجلد حساسًا جدًا للإصابات المختلفة ، بالإضافة إلى وجود جرح مفتوح في منطقة السرة خلال هذه الفترة.
جسم الطفل ، بسبب خصائصه الفسيولوجية ، غير قادر على التعامل بشكل كامل مع مختلف العوامل الضارة. لذلك ، يجب على آباء الأطفال حديثي الولادة توخي الحذر الشديد عند العناية ببشرتهم وبشرتهم.
أعراض
يبدأ المرض غالبًا بالتهاب السرة النزلي. في الوقت نفسه ، تبلل السرة باستمرار ، وبعد فترة يحدث التقرح من الجرح السري.
يتجلى التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة من خلال عملية التهابية محلية. في الوقت نفسه ، فإن الحالة العامة للطفل مضطربة. الحلقة السرية ، وكذلك الأنسجة المحيطة بها ، متوذمة ومفرطة. يزداد حجم السرة بسبب الوذمة وتبرز فوق الجدار الأمامي للبطن.
في موقع الالتهاب ، يكون الجلد ساخنًا ، وتكون الأوردة المتوسعة مرئية. تعتمد درجة حرارة الجسم على مدى انتشار العملية - يمكن أن تكون 38 درجة أو درجة حرارة فرعية. تنضم المزيد من علامات التسمم العام: الطفل خامل ، لا يهدأ ، ليس لديه شهية ، ينخفض زيادة الوزن.
مع التهاب السرة القيحي الشديد ، تعاني الحالة العامة لحديثي الولادة أكثر - يتغير شكل السرة ، وتصبح بارزة أو حلقية. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة وأكثر ، يبدأ الطفل في إنقاص وزنه. تظهر قشرة سميكة على الجرح السري ، ويتراكم القيح تحتها. إذا تمزق هذا الجرح أو أصيب عن طريق الخطأ ، فقد تظهر تقرحات على سطح السرة.
قد يغطي التقرح البلاك ويحيط بأسطوانة كثيفة تتكون من الجلد الملتهب. في حالة تطور شكل حاد من المرض ، تغطي العملية الالتهابية جزءًا كبيرًا من منطقة السرة ، وتصبح الإفرازات القيحية وفيرة.
في الوقت نفسه ، يكون الطفل شقيًا ، والنوم مضطرب ، وترتفع درجة حرارة الجسم ، ويحدث قلس متكرر وتنخفض الشهية. إذا كان الطفل يعاني من مثل هذه الأعراض ، فإنه يحتاج إلى دخول المستشفى بشكل عاجل.
يجب أن نتذكر أنه في الطفل الخديج المصاب بتطور التهاب السرة ، قد لا تحدث تغييرات حول السرة ، أو قد تكون ضئيلة ، لأن الجهاز المناعي لهؤلاء الأطفال غير قادر بعد على محاربة العدوى بفعالية. في مثل هؤلاء الأطفال المصابين بالتهاب السرة ، تسود علامات التسمم بالخمول ، ورفض الثدي ، وارتفاع درجة حرارة الجسم والمظاهر السريرية الأخرى.
ثم يتطور شكل حاد من المرض بسرعة وهناك احتمال كبير للإصابة بمضاعفات - بؤر صديدي منتشر (التهاب الأمعاء والقولون ، الالتهاب الرئوي المدمر ، التهاب العظم والنقي) ، الإنتان.
التشخيص
تشخيص التهاب السرة القيحي ليس بالأمر الصعب. يعتمد على المظاهر المحلية المميزة (إفراز صديدي من الجرح السري ، احتقان الجلد من حوله).
في فحص الدم العام ، من الممكن حدوث تغيرات التهابية - تزداد سرعة اختبار الدم ومستوى الكريات البيض. في حالة الاشتباه في تطور الفلغمون في جدار البطن ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة ، وفي حالة الاشتباه في التهاب الصفاق ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن.
الوقاية
لمنع احتمال الإصابة بالتهاب السرة القيحي ، من الضروري معالجة الجرح السري بشكل صحيح. لهذا تحتاج:
- عالج الجرح السري أولاً بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ، ثم عالج الجرح الجاف بمحلول أخضر لامع أو كحول بنسبة 2٪.
- معدل تكرار المعالجة في اليوم هو 3-4 مرات.
- تتم المعالجة يوميًا حتى الشفاء التام.
بالإضافة إلى ذلك ، في حالة حدوث التهاب السرة النزلي ، فمن الضروري العناية بعلاجه المناسب ، نظرًا لأنه في كثير من الأحيان يتطور التهاب السرة القيحي على وجه التحديد من هذا الشكل.
علاج او معاملة
يتم إجراء علاج محدد لالتهاب السرة القيحي بواسطة الجراح. لمنع تطور الالتهاب في الأنسجة المجاورة ، من الضروري تدفق محتويات قيحية. يمكن تحقيق ذلك باستخدام الصرف. يتم إجراء شق في الحلقة السرية ويتم إدخال مسبار حتى يتم تحرير القيح.
بمساعدة هذا الإجراء ، من الممكن إزالة تركيز محتويات قيحية في وقت قصير ، وبالتالي تقليل الالتهاب. لغرض التطهير الإضافي للجرح ، يتم استخدام محاليل مفرطة التوتر من كبريتات المغنيسيوم والملح الشائع. بعد تنظيف الجرح ، يشار إلى استخدام المراهم القائمة على المضادات الحيوية (على سبيل المثال ، ليفوميكول أو مرهم سينثوميسين). بالإضافة إلى العلاج الموضعي ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية والعلاج بالفيتامينات.
علاج التهاب السرة القيحي معقد للغاية ، لكن نهج أخصائي مؤهل يساهم في تعافي الطفل. يعد تشخيص العلاج المعقد في الوقت المناسب مناسبًا ، ولكن في بعض الأحيان يكون من الممكن تعميم العملية وحدوث بؤر العدوى نتيجة ورم خبيث.
التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة: الأعراض والعلاج والاستعراضات من المنتدى
يحدث التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة عندما لا يتم مراعاة القواعد الأساسية للنظافة. يبدأ الجلد حول السرة في الاحمرار ، ويصبح رطبًا ومتفاقمًا ، وتتدهور حالة الطفل تدريجيًا.
التهاب السرة هو آفة التهابية تصيب الجلد والأنسجة تحت الجلد في منطقة الجرح السري عند الأطفال ، والتي تحدث غالبًا في عمر 2-3 أسابيع. مسببات الأمراض الرئيسية هي بعض البكتيريا (الإشريكية القولونية ، العقدية ، المكورات العنقودية) والفطريات. هناك عدة أشكال (مراحل) من التهاب السرة:
- نموذج بسيط ، وهو الأكثر شيوعاً ويتم تنفيذه بدون تعقيدات. يتميز باحمرار وانتفاخ الحلقة السرية ، وزيادة واضحة في درجة حرارة الجلد حول بؤرة العدوى والخمول والقلق. تكون الجروح القابلة للانفصال شفافة أو صفراء فاتحة ، وأحيانًا مع خليط صغير من الدم.
- شكل صديدي. يترافق مع اعتلال صحة الطفل وضعف وقلة الشهية وحمى تصل إلى 38 درجة مئوية وما فوق واحمرار شديد وانتفاخ في جلد البطن. يصبح التفريغ من السرة أكثر لزوجة وظلامًا ، ويكتسب رائحة كريهة.
- شكل فلغموني. حالة المولود شديدة ، تتميز بارتفاع مستمر في درجة الحرارة فوق 39 درجة مئوية ، وتشنجات في الأطراف ، وقيء ، ورفض الرضاعة الطبيعية. يزداد حجم سطح الجرح وتكون قرحة مغطاة بالصديد. تظهر شبكة وريدية على جلد البطن ، ونتيجة لذلك تكتسب لونًا مزرقًا. ينتشر التهاب الدماغ بسرعة إلى الأنسجة والأوعية المجاورة في تجويف البطن.
- شكل نخر. يحدث في المراحل المتأخرة من المرض ويتميز بموت الأنسجة المصابة. إذا تركت دون علاج ، فإن العدوى تؤدي إلى تعفن الدم.
يجب أن نتذكر أنه في الأطفال المبتسرين ، لا يستطيع الجسم بعد محاربة العدوى بشكل كافٍ ، لذلك يمكن أن تكون المظاهر الأولية للمرض غير واضحة وخفيفة. في الوقت نفسه ، يتطور التهاب السرة بسرعة ويصبح شديدًا.
أسباب المرض
السبب الرئيسي لالتهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة هو انتهاك قواعد النظافة ، عندما يصاب الجرح السري بالعدوى عند ملامسته للأسطح الملوثة أو محتويات الحفاض. في كثير من الأحيان ، تحدث العدوى في مستشفى الولادة مع لقط رديء الجودة أو انتهاك صارخ لقواعد معالجة الحبل السري المستأصل. الشروط الأساسية لتطور التهاب السرة هي كما يلي:
- ولادة طفل خديج وضعيف ؛
- مسار معقد للحمل والولادة ؛
- التهابات داخل الرحم.
- علم أمراض أوعية تجويف البطن للطفل ، بما في ذلك النواسير.
- الالتهابات البثرية في الجلد وبصيلات الشعر.
تشخيص المرض
يعتبر التفريغ الطفيف من السرة في الأيام الأولى بعد الخروج من المستشفى أمرًا طبيعيًا ولا ينبغي أن يسبب قلق الوالدين. ومع ذلك ، إذا استمر الالتهاب أو ساء في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. من غير المقبول تجاهل أعراض التهاب السرة.
مع وجود آفة واضحة في سطح السرة ، لا يمثل تعريف علم الأمراض عادة أي صعوبات. غالبًا ما تكون التغيرات المرئية في الجلد مصحوبة بتغيرات في تكوين الدم: زيادة ESR وعدد الكريات البيض.
في بعض الحالات ، مع عدم فعالية العلاج الموصوف وظهور مضاعفات التهاب السرة ، يتم وصف دراسات إضافية لمريض صغير:
- الثقافة البكتيرية لمحتويات الجرح السري.
- تحليل الدم الوريدي لوجود عدوى.
- الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن لاستبعاد تراكم القيح.
- الموجات فوق الصوتية لأنسجة البطن لاستبعاد تلف الدهون تحت الجلد.
يتم علاج شكل بسيط من التهاب السرة بالعلاجات المحلية على النحو الذي يحدده الطبيب: الأخضر اللامع ، والكحول ، ومحلول برمنجنات البوتاسيوم ، ونترات الفضة ، والميرامستين. عند المعالجة ، يجب نقع التفريغ الجاف حول السرة ببيروكسيد الهيدروجين وإزالته بعناية باستخدام قطعة قطن معقمة.
غالبًا ما يتطلب التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة إجراءً جراحيًا بسيطًا: فتح الخراج بمسبار خاص وإزالة محتوياته. عادة ما يتم وضع مصفاة في الجرح لمنع ركود الإفرازات. لعلاج الجرح السري بالوسائل القياسية ، يتم إضافة الضمادات مع المراهم المطهرة والمواد الهلامية ، وفي بعض الحالات العلاج الطبيعي (إجراءات UVI ، UHF).
تتطلب الأشكال الفلغمونية والنخرية من التهاب السرة دخولًا فوريًا إلى المستشفى وعلاجًا جهازيًا طويل الأمد. بدون فشل ، يتم وصف المضادات الحيوية واسعة النطاق للطفل. في حالات التهاب السرة الشديدة ، يلزم إزالة الأنسجة الميتة وإزالة أعراض تسمم الجسم عن طريق التسريب الوريدي لمحلول الجلوكوز. إذا لزم الأمر ، يتم إعطاء الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات العنقودية. خلال فترة الإقامة الكاملة في المستشفى وبعد الخروج من المنزل ، يتم إجراء دورات طويلة من العلاج بالفيتامينات (فيتامينات أ وج والمجموعة ب).
التنبؤات والوقاية
مع العلاج المناسب ، يحدث شكل بسيط وصديد من التهاب السرة بسهولة وبدون عواقب على جسم الطفل. في الحالات الشديدة والمتقدمة ، لا مفر من المشاكل. تشمل أخطر المضاعفات ما يلي:
- التهاب الأوعية الدموية والغدد الليمفاوية.
- الفلغمون من جدار البطن.
- الالتهاب الرئوي المدمر.
- تلف أنسجة العظام (التهاب العظم والنقي) ؛
- التهاب جدران الأمعاء.
- التهاب الصفاق؛
- خراجات أعضاء البطن.
- الانتشار المرضي للنسيج الضام حول السرة ، مما يتطلب جراحة تجميلية في المستقبل ؛
- في الحالات المتقدمة - تسمم الدم حتى الموت.
الالتهاب الرئوي الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة
لتجنب التهاب السرة المزعج وعواقبه ، يجب مراعاة عدد من القواعد:
- اغسل يديك جيدًا بالصابون قبل علاج الجرح السري ؛
- استخدم فقط مناديل معقمة ، وسادات قطنية وعصي ؛
- غالبًا ما تقوم بتغيير الحفاض وتنفيذ جميع تدابير النظافة بشكل صحيح ؛
- تنفيذ جميع الإجراءات الموصوفة للأطفال الخدج والضعفاء ؛
- إذا وجدت أي إفرازات مشبوهة ، فاتصل بطبيبك على الفور.
لعلاج الجرح السري ، يجب استخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ومحلول أخضر لامع بنسبة 2٪ ، ما لم يصف طبيب الأطفال غير ذلك. يتم إجراء التطهير 3-4 مرات يوميًا حتى يلتئم الجرح تمامًا. للقيام بذلك ، من الضروري خلع ملابس الطفل ، وإزالة الحفاضات ووضع كمية كبيرة من البيروكسيد على سطح الجرح ، ثم إزالة الإفرازات الجافة بعناية باستخدام قطعة قطن. يحظر غمر أعواد القطن في عمق الجرح وتمزيق القشور من على سطح الجلد. ثم يجب كي المنطقة المعالجة باللون الأخضر اللامع ، بحيث لا تلتقط فقط الجرح السري من جميع الجوانب ، ولكن أيضًا الجلد المحيط بها. يمكنك التحدث عن التئام الجروح عندما يتوقف بيروكسيد الهيدروجين عن الهسهسة عند وضعه عليه.
الوقاية
بعد ولادة الطفل ، يجب عليك:
- علاج منطقة السرة كل يوم حتى الشفاء التام.
- بادئ ذي بدء ، يتم معالجة الجرح ببيروكسيد الهيدروجين ، وبعد التجفيف باستخدام أي محلول مطهر من الكحول ؛
- عالج الجرح بانتظام.
- إذا ظهر صديد أو سائل دموي من الجرح ، فاتصل بطبيبك على الفور.
- من المثير للاهتمام أن تقرأ: علاج مرض بيرثيس عند الطفل
الوقاية من التهاب السرة عند الرضيع تتضمن النظافة أثناء معالجة الحبل السري ، والرعاية المنتظمة. هو بطلان لإزالة القشرة من الجرح السري بشكل مستقل باستخدام لاصق لاصق. إذا كان المكان محمرًا أو منتفخًا أو كان هناك إفرازات ، فلا تؤخر استشارة طبيب الأطفال وابدأ العلاج في الوقت المناسب.
الأسباب
لا يعرف العلماء تمامًا ما الذي يؤدي بشكل مباشر إلى ظهور النسيج الحبيبي في هذه المنطقة. السبب الرئيسي هو وجود حلقة سرية واسعة ، مما يهيئ لتطور الفطريات. عند الأطفال حديثي الولادة الذين يقعون في إحدى هذه المجموعات ، تحدث هذه الظاهرة في كثير من الأحيان:
- الأطفال الخدج؛
- الرضع الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك قد يلتهب ما تبقى من الحبل السري مع ظهور الحبيبات لاحقًا ؛
- أطفال يعانون من زيادة الوزن.
عادة ، بعد انفصال الجذع ، يصبح قاع السرة نظيفًا. يتطور تكوين الفطر عندما يكون هناك بقايا غير ملتئمة من العملية السرية.
يبدأ الفطر في النمو بشكل غير محسوس ، ويزداد حجمه تدريجياً. يصيب الأطفال في الشهرين الأولين من العمر. يمكن أن تتوقف العملية من تلقاء نفسها ، دون أن تؤثر بشكل كبير على رفاهية الطفل ، أو تستمر ، مما يتسبب في عيب تجميلي وخطر حدوث مضاعفات.
أعراض
يتمثل العرض الرئيسي للمرض في وجود انتفاخ فطري. في المرحلة الأولى من نموه ، يكون غير مرئي عمليا. عندما يزداد حجم العقيدات الصغيرة (أو عقدة أكبر) ، يمكن رؤيتها من خلال النظافة اليومية للجرح السري ، بعد الاستحمام. تتميز الفطريات بالميزات التالية:
- اللون وردي باهت ، وغالبًا ما يكون أحمر أو بورجوندي ؛
- الاتساق كثيف ومتجانس ؛
- يشبه الهيكل عيش الغراب (عقدة واحدة على قاعدة سميكة) أو حفنة من العنب (بنية عقيدية) ؛
- غير مؤلم عند الجس.
- ينمو ببطء.
في مسار المرض غير المعقد ، لا توجد عادة أعراض عامة. يمكن للطفل أن يتفاعل فقط عند معالجة التكوين أو إصابته بالملابس (حفاضات ، لعبة).
مع إضافة العدوى وتطور التهاب السرة ، يكون ما يلي ممكنًا:
- البكاء والمزاج السيئ.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- نوم سيء
- الشعور بالضيق العام
- فقدان الشهية وفقدان الوزن.
- وجع وتورم واحتقان وزيادة درجة الحرارة المحلية في منطقة السرة ؛
- إفرازات من السرة ذات طبيعة مختلفة ؛
- تغيرات الأوعية الدموية المحلية.
إذا تركت العملية الالتهابية دون علاج ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الدورة الدموية العامة وتسبب الإنتان. هذه الحالة ستعرض حياة الطفل للخطر. لمنع ذلك ، من المهم تشخيص التهاب السرة في الوقت المناسب والبدء في التدابير العلاجية.
التشخيص
كقاعدة عامة ، فإن تشخيص نمو الحبيبات ليس بالأمر الصعب. ما يجب فعله إذا اشتبه الآباء في حدوث هذا المرض في طفلهم ، فإن الإجابة بسيطة: حدد موعدًا مع طبيب أطفال أو جراح أطفال.
سيقوم الطبيب بفحص الطفل. إذا كان لديه سبب للاعتقاد بأن العدوى ممكنة ، فسوف يصف فحوصات إضافية. وتشمل هذه:
- الاختبارات السريرية العامة (الدم والبول) ؛
- الفحص البكتريولوجي للإفرازات من الجرح السري مع تحديد الحساسية للمضادات الحيوية ؛
- الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة في منطقة السرة للكشف عن المضاعفات (خراج تحت الجلد ، التهاب العقدة الليمفاوية ، إلخ).
إذا تم الكشف عن التهاب السرة غير النزلي ، فقد تكون هناك حاجة إلى تدابير تشخيصية أخرى. سيسمحون بالتشخيص التفريقي ليس فقط مع الالتهاب ، ولكن أيضًا مع أمراض أخرى (الورم الشحمي ، نتوء الفتق ، الناسور ، إلخ).
أنواع التهاب السرة
التهاب أم الدماغ (من سرة اليونانية الأخرى - التهاب السرة) هو علم أمراض خطير يتطلب تكتيكات طبية نشطة. عند أدنى شك في حدوث التهاب في الجرح السري لحديثي الولادة ، يجب على الوالدين إظهار الطفل للطبيب. لذلك ، من المهم جدًا معرفة شكل هذا المرض.
هناك أربعة أشكال سريرية للالتهاب في السرة:
النزل
يتميز بالعلامات الأولية لآفة معدية. هناك تورم واحمرار في الجلد حول السرة ، وتظهر إفرازات مخاطية خفيفة ، مع ظهور خطوط من الدم في بعض الأحيان. لا توجد أعراض عامة. هذا النموذج يستجيب جيدًا للعلاج وله توقعات مواتية.
صديدي
خلال هذه الفترة من العملية الالتهابية ، يظهر إفراز صديدي. في الوقت نفسه ، السرة لها رائحة كريهة ، غير متجانس ، لزج الاتساق من اللون الأصفر أو البني. تؤدي المخصصات إلى تهيج الجلد الرقيق بالقرب من السرة ، وزيادة احتقان الدم والتورم ، ويظهر وجع موضعي.
ترتفع درجة حرارة الجسم العامة إلى أعداد فرعية. صحة الطفل تتدهور. الطفل يرفض الثدي ، يبكي ، يقلق ، ينام بشكل سيء. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، ستنتقل العملية إلى المرحلة التالية وستكون العواقب وخيمة.
فلغموني
هناك أعراض عامة واضحة. يفقد الطفل تمامًا الاهتمام بالطعام ، ويعاني من تسمم شديد. تتراوح درجة حرارة الجسم من 38.5 إلى 40 درجة مئوية. السرة عبارة عن سطح متقرح يفرز كتل قيحية.
تنتشر العدوى إلى الأنسجة المحيطة مخترقة الشبكة اللمفاوية (تظهر خطوط حمراء على البطن). التكهن غير موات للغاية ، ويلزم إدخال الطفل إلى المستشفى في القسم المتخصص بشكل عاجل.
نخرية
الطفل في حالة حرجة للغاية. في المنطقة السرية ، لوحظ نخر الأنسجة ، وقد يتحول الجلد المحيط به إلى اللون الأسود ويصبح مغطى بمخاط دموي صديدي. لا تؤثر البكتيريا على الغدد الليمفاوية فحسب ، بل تدخل أيضًا مجرى الدم من خلال الأوعية السرية ، مما يتسبب في تعفن الدم. تتطلب رعاية طبية طارئة وعلاجًا منهجيًا.
نظرًا لخطر هذه الحالة المرضية ، يجب أن يكون الآباء على دراية بمسؤوليتهم: لا تمارس العلاج الذاتي واستشر الطبيب في حالة ظهور أي أعراض.
طرق العلاج
يعتمد اختيار أساليب العلاج للفطريات غير المعقدة على حجم التكوين والحالة العامة للطفل. إذا كانت الزيادات صغيرة ولا تميل إلى مزيد من النمو ، فسيتم ملاحظتها. في المنزل ، يقوم الوالدان بمعالجة منطقة السرة كل يوم بشكل مستقل. بعد فترة سيعود كل شيء إلى طبيعته.
إذا كان التكوين كبيرًا ، فسيتم إزالته. يتم إجراء العملية في قسم جراحة الأطفال ، حيث يتم إدخال الطفل إلى المستشفى لإجراء فحوصات ما قبل الجراحة والتحضير للتلاعب. تتم إزالة النسيج الحبيبي (بمشرط أو ليزر) ، وبعد ذلك يتم غسل الجرح بمحلول مضاد حيوي.
يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي عندما تكون الإجراءات المحافظة غير فعالة. يخشى معظم الآباء والأمهات تعريض أطفالهم للتخدير العام والجراحة ، لذلك يحاولون الاستفادة إلى أقصى حد من التقنيات غير الغازية. تشمل العلاجات المحافظة الشائعة للفطر السري عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- العلاج الكلاسيكي ببيروكسيد الهيدروجين والأخضر اللامع بعد الاستحمام للطفل ؛
- العلاج بمحلول 5 ٪ من اليود (إما "Fukortsin" ، أو برمنجنات البوتاسيوم ، أو أي مطهر آخر) بعد إجراءات المياه ؛
- استخدام المراهم المضادة للبكتيريا.
- الكي بقلم اللازورد (نترات الفضة) مرتين في اليوم ؛
- استخدام "الكلوروفيلبت" (تحضير عشبي يعتمد على الأوكالبتوس) ؛
- استخدام الطريقة الشعبية في كي الفطر بملح المائدة.
وفقًا للعديد من المراجعات للآباء واستنتاج عدد من الأطباء الأجانب ، فإن العلاج بملح المائدة العادي يعطي نتائج جيدة. التقنية بسيطة: مرتين في اليوم ، يُسكب ملح الطعام في السرة لمدة نصف ساعة. حتى لا تحصل على قسط كافٍ من النوم ، يتم وضع رقعة. بعد 30 دقيقة يفتح الجرح ويغسل بالماء. في المتوسط ، بعد 12-14 يومًا ، تختفي الحبيبات تمامًا.
تدابير الوقاية
الورم الحبيبي السري عند الأطفال حديثي الولادة ، وفقًا للأطباء ، ليس له وقاية محددة ، لأن هذه الظاهرة مرتبطة بالخصائص الفردية للجسم. مهمة البالغين الذين يعتنون بطفل هو منع تطور عملية معدية. للقيام بذلك ، اتبع قواعد نظافة الطفل وتأكد من أن السرة نظيفة وجافة دائمًا.
لا ينصح أطباء الأطفال الأجانب والدكتور كوماروفسكي ، المشهور في روسيا ، بإساءة استخدام المطهرات المحلية عند العناية بالجرح السري. في رأيه ، لكي يسقط مشبك الغسيل مع بقية الحبل السري بشكل أسرع ولا تتأخر عملية الشفاء ، هناك حاجة إلى ماء نظيف ومناديل معقمة وهواء نقي.
ومع ذلك ، فإن المعيار السوفيتي للعلاج ببيروكسيد الهيدروجين والأخضر اللامع له مكانه ويستخدمه معظم الآباء. قواعد معالجة السرة هي كما يلي:
- أسقط بضع قطرات من 3٪ بيروكسيد الهيدروجين على قاع الحفرة السرية.
- انتظر رد الفعل.
- قم بإزالة المحتويات بقطعة قطن نظيفة أو منديل معقم ، مع توخي الحذر الشديد ، مع شد حواف السرة قليلاً.
- جفف الجرح بقطعة قماش معقمة.
- عالج المنطقة التي تم تنظيفها باللون الأخضر اللامع بلمسات فاتحة ، بدءًا من المركز إلى المحيط ، دون ضغط ، وحاول عدم لمس الجلد المحيط.
بالإضافة إلى العلاج المباشر للطفل ، يجب غسل جميع الألعاب جيدًا بصابون الغسيل (المضاد للبكتيريا) ، وكي الأشياء النظيفة ، وتنظيف الحضانة وتهويتها. من المهم جدًا استبعاد ملامسة منطقة السرة للحفاضات والملابس.
يتم تقليل الوقاية من المضاعفات والأشكال القيحية لالتهاب السرة إلى توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب. يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج المناسب الذي سيؤدي إلى تعافي الطفل.
مهم! * عند نسخ مواد المقالة ، تأكد من الإشارة إلى ارتباط نشط للمصدر: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/fungus_pupka_u_novorozhdennih.html
العوامل المسببة لالتهاب الجرح السري
يعد التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة أمرًا خطيرًا لمضاعفاته ، لذلك من الضروري تحديد السبب الذي أثر على ظهور التهاب الحلقة السرية عند الطفل في أسرع وقت ممكن. من بين العوامل السلبية:
- سوء النظافة من جانب الوالدين والطاقم الطبي في مستشفى الولادة ؛
- التثبيت غير الصحيح للحبل السري.
- عدوى أثناء علاج الجرح السري.
- الاستعداد الوراثي الضعيف
- الشذوذ في تطور جدران البطن.
- يمكن أن تكون العوامل المسببة أيضًا العقديات والمكورات العنقودية.
الأطفال يتحدثون! - Zhenechka ، ألا ترى ، كان هناك نقود على الرف هنا؟ ..
رقم. ولكن إذا كنت حقًا في حاجة إليها ، يمكنني الرسم من أجلك.
أحد أسباب الالتهاب المرئي حول السرة هو Klebsiella أو E. coli. غالبًا ما يدخل الجسم بسبب ضعف مناعة الأطفال حديثي الولادة. كما أن الأطفال المعرضين للخطر هم الأطفال المولودين قبل الأوان أو الذين يعانون من صعوبة في الولادة لفترات طويلة.
أعراض "سرة البكاء" ، أو التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة
يمكنك تحديد وجود عدوى في الجرح السري في المنزل. يجب أن تدق ناقوس الخطر إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية:
- تورم الأنسجة حول الجرح السري.
- احمرار الجلد.
- تصريف القيح ، ichor برائحة كريهة ؛
- "سرة البكاء" ؛
- الحمى والضعف العام للطفل.
- في شكل معقد ، يتحول الجلد إلى اللون الأزرق وينتشر على مساحة كبيرة حول الحلقة السرية.
ملحوظة! اعتمادًا على شكل المرض ، قد تختلف أعراض تطوره ، لذلك إذا كنت تشك في التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة ، فاستشر الطبيب على الفور.
في الفيديو الخاص بنا ، سوف تتعرف على ماهية التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة وكيفية علاجها. الخبراء يشاركونهم الرأي.
أنواع التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة
ينقسم التهاب الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة إلى مجموعتين: الأولى (نزلة ، صديدي ، نخر ، فلغموني) والثانية (أولية وثانوية).
الأطفال يتحدثون! الباشا (4 سنوات):
أمي ، هل أنت ذاهب للعمل مرة أخرى غدا؟
وبعد غد أيضا؟
ودعنا نرسل أبي بشكل أفضل هناك ، وستكون معي!
كان أبي في إجازة في ذلك الوقت.
التطور الأول والأبسط هو التهاب السرة النزلي عند الأطفال حديثي الولادة. يحدث هذا النوع من المرض في اليوم الثاني إلى الثاني عشر بعد ولادة الفتات. مع تطور هذا الشكل في الطفل ، يمكنك ملاحظة تغير موضعي في الجلد: احمرار ، وتورم ، وصلابة عند الجس. يمكنك علاج شكل بسيط من المرض في مستشفى نهاري أو في المنزل.
يتطلب التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة علاجًا فوريًا ، حيث يوجد خطر الإصابة بمضاعفات مثل تعفن الدم عند الرضع. في هذه المرحلة ، قد تلاحظ وجود صديد عند الضغط على الحلقة السرية للطفل. مع مثل هذه الأعراض ، من الضروري إظهار الطفل لجراح الأطفال.
يتطور التهاب السرة الفلغموني عند الأطفال حديثي الولادة إذا بدأ أحد الأشكال المذكورة أعلاه للمرض. من العلامات المميزة في هذه المرحلة ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل إلى مستويات حرجة. أيضًا ، يصبح الجلد المحيط بالسرة ساخنًا ولونه أحمر واضح.
يعتبر الشكل النخر للمرض مهددًا للحياة ، ويتجلى ذلك في أعراض الأنسجة الزرقاء وانفصالها ، وبروز الجرح السري. في بعض الأحيان تكون أجزاء من الحلقات المعوية مرئية من خلالها.
كيف تعالج التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة؟ الحيل الأساسية
يتم علاج التهاب السرة عند الرضع على مراحل ، ويعتمد أيضًا على مرحلة المرض. إذا تم الكشف عن أعراض الإصابة بالعدوى النامية ، فمن الضروري إجراء تشخيص طبي إضافي. في البداية ، يجب فحص الرضيع من قبل طبيب حديثي الولادة وطبيب أطفال. يتم وصف الاختبارات للطفل (إفرازات باكبوسيف السري) لتحديد العلاج اللازم ، وإذا لزم الأمر ، اختيار المضادات الحيوية المناسبة للطفل.
يعد التشخيص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن إلزاميًا ، ويتم ذلك لاستبعاد عواقب المرض ، وهي تطور تعفن الدم عند الرضع.
يمكن علاج النزلة عند الرضيع في المنزل باستخدام المستحضرات الصيدلانية المرتجلة ، باتباع التوصيات الخاصة بالعناية بالجرح السري. لا يتم علاج التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة إلا تحت إشراف مستمر في المستشفى ويوفر العلاج الموضعي للسرة بعوامل مطهرة ثلاث إلى أربع مرات في اليوم. مع التهاب السرة القيحي عند الأطفال حديثي الولادة ، يتم استخدام بيروكسيد الهيدروجين في البداية موضعياً ، ثم يتم تطبيق محاليل الكحول من آذريون أو الأخضر اللامع أو الكلوروفيلبت.
الآباء انتباه! ليس من الضروري استخدام الطلاء الأخضر عند معالجة موضع الالتهاب عند الأطفال حديثي الولادة بشكل متكرر وبعناية ، حيث يتم امتصاص هذا المطهر في جلد الطفل لفترة طويلة ويمكن أن يخفي بعض أعراض المضاعفات النامية.
تأكد من إجراء العلاج الطبيعي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية ، ومع زيادة الفطريات ، يقوم الأطباء بكيها. الضمادات المطهرة مع Polymyxin ومرهم Vishnevsky و Levomekol و Bacitracin إلزامية أيضًا.
إذا لم يساعد العلاج المحافظ ولوحظ نمو الخراج ، فإنهم يلجأون إلى التدخل الجراحي.
يتم التخلص من التهاب السرة الناخر عند الأطفال حديثي الولادة باستخدام الليزر. خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الأنسجة التالفة. ثم ، في عملية إعادة التأهيل ، يتم وصف المضادات الحيوية للطفل ، على سبيل المثال ، Flemoxin أو Amosin. في الحالات الشديدة ، يتم وصف العديد من الأدوية الفعالة. يتم تحميم الطفل أثناء علاج عدوى الجرح السري بإضافة "برمنجنات البوتاسيوم" إلى الماء عند طرف السكين.
علاج التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة بالأعشاب والوصفات
عند العلاج في المنزل ، يمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية: الاستحمام بالأعشاب التي تخفف الالتهاب (مغلي البابونج ، الخلافة) ، إضافة حلول من النباتات التي تعزز التئام الجروح (نبتة سانت جون ، بقلة الخطاطيف).
يتم عمل مغلي البابونج على النحو التالي: 2 ملعقة كبيرة. تُسكب ملاعق من أزهار البابونج في وعاء لتر وتُطهى على البخار مع لتر من الماء المغلي. دعونا نصر. يمكن استخدام المنتج عندما يكون باردًا. إذا كنت تستخدم عشب الخيط ، يتم عمل ديكوتيون بنفس الطريقة ، فقط 1: 1 يستخدم للمياه والنباتات الطبية.
لتحضير محلول من بقلة الخطاطيف ، من الضروري جمع النبات طازجًا في منطقة نظيفة. نجفف العشب ونطحنه ، ثم نجمع بقلة الخطاطيف 1 ملعقة كبيرة. ملعقة صب 1.5 ملعقة كبيرة. يغلي الماء ، ثم يغلي هذا المحلول لمدة 15 دقيقة ، يبرد. في غضون أسبوع ، يجب تخزين المنتج في مكان بارد ، وبعد ذلك يمكن استخدامه لغسل سرة الطفل.
المضاعفات والعواقب: ماذا نخاف؟
غالبًا ما يؤدي العلاج غير المناسب أو غيابه المطول إلى ظهور عواقب سلبية ، على سبيل المثال ، في شكل تطور الأمراض المصاحبة:
- التهاب الشرايين والتهاب الوريد.
- التهاب الأوعية اللمفاوية ، التهاب الأمعاء والقولون.
- التهاب الصفاق ، تعفن الدم.
- يحدث ورم سري.
مع العلاج المناسب ، يختفي التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة دون أن يترك أثرا. في المستقبل ، تعتمد حياة الطفل على شكل المرض وخصائص مساره.
انتباه! يصعب علاج الشكل القيحي للمرض عند الطفل ، لذلك قد تنشأ مشاكل في السرة في المستقبل. الخطر المحتمل على حياة الرضيع ممكن فقط مع تطور الأمراض المصاحبة.
شاهد مقطع فيديو حول كيفية العناية بجرح سري لمنع التهاب السرة عند حديثي الولادة.
أسباب التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة
غالبًا ما يكون سبب التهاب السرة عند الأطفال انتهاكًا للرعاية. يمكن أن تؤدي هذه الانتهاكات إلى انخفاض في وظائف الحاجز الجلدي في السرة ، مما قد يساهم في تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض (المكورات العنقودية ، العقدية ، إلخ).
أعراض التهاب السرة عند الأطفال
يبدأ المرض عادة في نهاية الأسبوع الأول من الحياة. على خلفية احمرار الحلقة السرية ، يظهر إفرازات شفافة أو صفراء من الحفرة السرية. مع شدة المرض الخفيفة ، لا تتأثر الحالة العامة للطفل ، كقاعدة عامة ، مع مسار أكثر شدة ، يصبح الطفل خاملًا ، وينخفض نشاط المص ، وينخفض الوزن ، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم.
علاج التهاب السرة
عند علاج التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة ، من المهم تحسين رعاية الطفل. يتكون العلاج الدوائي عادة من علاج متكرر (3-4 مرات في اليوم) للجرح بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ ومحلول كحول أخضر لامع بنسبة 2٪. تستخدم المراهم المضادة للبكتيريا أيضًا ؛ في حالة المرض الشديد ، قد يوصى باستخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم.
قواعد نظافة السرة
- احرص دائمًا على إبقاء الجرح السري مفتوحًا حتى الشفاء.
يبكي ويتعفن تحت الملابس والحفاضات ، الجرح هو بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا وحياتها.
- كل يوم ، حتى تلتئم السرة ، اغسلي الطفل بالماء المغلي ، مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم إليه لصنع محلول وردي قليلاً.
- علاج السرة على الأقل مرتين في اليوم وليس أكثر. عالج ثلاث مرات فقط إذا كان الجرح ينزف.
- قبل التعامل مع زر بطنك ، تأكد من غسل يديك بالماء والصابون ومسحها بمسحة كحولية أو مطهرة. أي شيء تستخدمه لعلاج السرة يجب أن يكون للطفل فقط.
- غيري حفاضات طفلك وملابسه بشكل متكرر. حتى لو كانت جافة ونظيفة.
استخدام حفاضات بفتحة خاصة للسرة.
كيف تعالج الجرح السري بشكل صحيح؟
- إذا لم يسقط الحبل السري بعد ، فيجب معالجة الحلقة السرية والحبل السري بمحلول مطهر. في المنزل ، من الأفضل استخدام الكلوروفيلبت. يمكنك أيضًا استخدام اللون الأخضر المعتاد ، ولكن من الصعب على خلفيته رؤية كيفية شفاء السرة.
لا تحاول بأي حال من الأحوال تمزيق الحبل السري أو فكه أو قطعه. يمكن أن تسبب نزيفًا وعدوى.
- بعد سقوط الحبل السري ، يتم معالجة الجرح أولاً ببيروكسيد الهيدروجين ، مع تقطير 2-3 قطرات ، ثم تجفيفها بمنديل معقم ، وإزالة تلك القشور المبللة. في النهاية ، يتم علاج الجرح بالكلوروفيلبت ، محاولًا عدم لمس الجلد المحيط به.
ما هو التهاب السرة؟
التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة هو عملية التهابية تصيب الجزء السفلي من الجرح السري والأوعية السرية والجلد والأنسجة تحت الجلد في السرة. من خلال الجرح ، تنتقل العدوى إلى الأنسجة المحيطة بالسرة مسببة التهاباً ، ثم تنتشر إلى الأوعية السرية وتثبت فيها.
الاحتمال الأكبر للإصابة بالتهاب السرة في:
- الأطفال الخدج؛
- الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان ؛
- الأطفال المولودين في المنزل ؛
- الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية في نمو السرة.
- الأطفال حديثي الولادة المصابين بأمراض جلدية معدية.
- الأطفال الذين يعانون من طفح الحفاضات في منطقة السرة.
لماذا يحدث التهاب السرة عند الأطفال؟
سبب التهاب السرة هو البكتيريا. من بين البكتيريا المسببة لالتهاب الجرح السري ، تحتل المكورات العنقودية والمكورات العقدية المرتبة الأولى. أيضًا ، يمكن أن تصبح البكتيريا الأخرى سببًا للالتهاب ، من بينها Escherichia coli و Pseudomonas aeruginosa و Proteus. يساهم في ظهور العدوى وتطورها ، والعناية غير الصحيحة بالجرح السري وإهمال قواعد النظافة.
يؤخذ في الاعتبار الشفاء الطبيعي للجرح السري عندما يسقط الحبل السري في اليوم الثالث إلى الخامس من عمر الطفل ، وتلتئم السرة تمامًا في غضون 2-4 أسابيع.
بعد سقوط الحبل السري ، تبدأ أخطر فترة. الجرح مفتوح والالتهاب يسهل اختراقه. في هذا الوقت ، من المهم إيلاء اهتمام خاص لمعالجة السرة ، مع مراعاة قواعد النظافة.
تشمل العوامل المساهمة في تطور الالتهاب عدة شروط:
- انتهاك قواعد رعاية سرة الطفل.
- إهمال قواعد النظافة الشخصية.
- ارتداء الحفاضات لفترات طويلة ، وتغيير نادر في الحفاضات وملابس الأطفال.
- يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من أفراد الأسرة المرضى.
إذا مرض أحد أفراد الأسرة ، فحاول الحد من اتصال قريب مريض بمولود جديد.
ماذا يمكن أن يكون التهاب السرة؟
حسب طبيعة الالتهاب ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب السرة:
- نزلة.
- صديدي؛
- فلغموني.
- نخرية.
التهاب السرة النزلي
التهاب السرة النزلي هو الشكل الأكثر ملاءمة للمرض ، وأعراضه الرئيسية هي جرح طويل الأمد غير قابل للشفاء في أسفل السرة مع إفرازات مائية ضئيلة (بكمية صغيرة).
مع هذا الشكل ، يتسرب السائل باستمرار من السرة ، ولهذا يطلق عليه غالبًا "سرة البكاء". بشكل دوري ، يتم تغطية الجرح بقشرة. في بعض الحالات ، قد يكون هناك احمرار طفيف وتورم حول السرة. عند الشعور بالمنطقة السرية ، لا تكون الأوعية محسوسة (غير محسوسة في متناول اليد).
انتبه إلى حقيقة أن الحالة العامة للطفل في شكل النزلة لا تزعج. الطفل نشيط ويأكل جيداً ودرجة حرارة جسمه طبيعية.
هذا هو الشكل الوحيد من التهاب السرة الذي يمكن علاجه في المنزل. أما الباقون فيتم علاجهم في قسم الجراحة بمستشفى الأطفال.
التهاب السرة صديدي
يتميز التهاب السرة القيحي بتطور وذمة (تورم) واحتقان (احمرار) في الحلقة السرية. الجلد حول السرة ساخن عند لمسه. في الوقت نفسه ، يتم إطلاق محتويات قيحية من الجرح. قد تأتي رائحة كريهة من السرة. في بعض الحالات ، عند الشعور ، يتم تحديد الأوعية السرية الملتهبة.
قد يصاحب المرض ارتفاع في درجة حرارة جسم الطفل. إذا أجريت في هذا الوقت فحص دم من إصبع ، فسيتم اكتشاف تغييرات التهابية فيه.
إذا لم تتأثر صحة الطفل بشدة ، فيمكن معالجتك في المنزل تحت الإشراف المستمر لطبيب الأطفال الخاص بك. ولكن إذا أوصى طبيبك بشدة بأن تتم معالجتك في المستشفى ، فلا ترفض ذلك. من الأفضل أن تتم معالجتك في القسم تحت إشراف مستمر بدلاً من التعرض لمضاعفات خطيرة.
التهاب السرة الفلغموني
يحدث التهاب السرة الفلغموني عندما تنتشر العملية الالتهابية وتلتقط المنطقة السرية.
مع التهاب السرة من هذا الشكل ، تزداد الوذمة ، والجلد في منطقة السرة مفرط ، وتبرز المنطقة السرية ، كما لو كانت شاهقة فوق البطن. يتم توسيع أوعية جدار البطن الأمامي ، والنمط الوريدي على البطن مرئي بوضوح. في بعض الحالات (إذا لم تتم إزالة القشرة أثناء المعالجة) ، قد تتشكل قرحة ذات حواف خشنة ورواسب ليفية (هياكل بيضاء شبيهة بالفيلم) في الجزء السفلي من الجرح في السرة.
هناك تدهور في الحالة العامة ، الطفل كسول ، يرضع من الثدي بضعف ، وغالبًا ما يتجشأ. جلد الطفل شاحب أو حتى رمادي باهت. ترتفع درجة حرارة الجسم لأعداد كبيرة (فوق 38 درجة). يتوقف الطفل عن اكتساب وزن الجسم ، وربما يفقده.
التهاب السرة الناخر
التهاب السرة الناخر هو أحد مضاعفات الشكل الفلغموني ، والذي ، لحسن الحظ ، نادر للغاية. ولكن لا يزال يحدث عند الأطفال الخدج والضعفاء بشدة.
عملية الالتهاب أعمق. يصبح جلد الطفل أرجواني مزرق. يحدث نخر (موت) الجلد ، ويتقشر من الأنسجة الكامنة ، ويشكل جرحًا كبيرًا. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى عضلات البطن وحتى الأمعاء. هذا الشكل شديد الخطورة لأنه يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم (عدوى في الدم). الحالة العامة للطفل بهذا الشكل شديدة.
كيف يتم تشخيص التهاب السرة؟
يمكن للطبيب إجراء تشخيص عن طريق فحص سرة الطفل.
إذا لزم الأمر ، قد يصف لك فحص دم وثقافة دم وإفرازات من السرة لتحديد العامل الممرض. يمكن أيضًا وصف الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية لتجويف البطن.
التشاور مع جراح الأطفال إلزامي.
كيف تعالج التهاب السرة؟
في المنزل ، يمكن علاج النزلة فقط. يتم علاج جميع الأشكال الأخرى في قسم الجراحة.
المهمة الرئيسية في علاج التهاب السرة هي تطهير الجرح السري.
ينقسم علاج المرض إلى عدة مجالات (مراحل).
العلاج الموضعي - علاج الجرح السري:
- يتم إجراء علاج الجرح 4 مرات في اليوم ، باستخدام محلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3 ٪ ؛
- بعد تقطير بيروكسيد الهيدروجين ، نظف الجرح بقطعة قطن ؛
- المرحلة الأخيرة هي العلاج بمحلول مطهر (كلوروفيلبت ، دنج ، ديوكسيدين) ؛
- يتم إجراء الأشعة فوق البنفسجية (العلاج الطبيعي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية) للجرح السري عندما يصفه الطبيب ؛
- الاستحمام للطفل أمر لا بد منه.
في حالة عامة شديدة ، الاستحمام هو بطلان. في هذه الحالة ، يتم تنظيف الجلد بمناديل مبللة.
يهدف العلاج العام إلى تحسين رفاهية الطفل.
يشمل العلاج العام:
- العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتم اختياره وفقًا لنتائج باكبوسيف ؛
- إزالة السموم (إزالة منتجات الالتهاب من جسم الطفل) ؛
- علاج فيتامين
- تعيين الأدوية التي تعزز الوظائف الوقائية لجهاز المناعة.
يتم إجراء العلاج الجراحي في القسم مع تطور المضاعفات.
استنتاج
يجب أن تتم رعاية الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة علاج الجرح السري ، يوميًا وفقًا لجميع القواعد. من أجل منع تطور الالتهاب ، يحتاج الوالدان إلى رعاية الطفل بجدية واتباع جميع توصيات الرعاية المقدمة في مستشفى الولادة وطبيب الأطفال خلال الرعاية الأولى للمولود.
إن التكهن بالعلاج المناسب في الوقت المناسب للأشكال الخفيفة من التهاب السرة هو أمر موات. لذلك إذا لم تلتئم زر البطن بعد أسبوعين من الولادة ، أو إذا لاحظت احمرارًا وصديدًا من زر بطنك ، فاستشر طبيب الأطفال على الفور.
التهاب السرة عند البالغين والأطفال: علاج التهاب السرة
هذا مرض متعدد العوامل يصيب السرة والجلد والطبقة تحت الجلد. في هذه الحالة ، يمكن أن تتأثر الأوعية الدموية واللمفاوية في الجسم بشدة.
في أغلب الأحيان ، يصيب التهاب السرة السرة المولود في الأيام الأولى من الحياة. كقاعدة عامة ، يستمر المرض مع المضاعفات. هذا يرجع إلى انتقال علاج جذع الحبل السري والوقاية من العدوى.
التهاب السرة عند البالغين ، يتطلب علاج أعراضه زيارة الطبيب في الوقت المناسب.
تعريف المرض
مرض نادر إلى حد ما يصيب السرة عند البالغين. يستمر هذا المرض بشكل معتدل ، والعلاج المناسب والحديث يجلب النتائج في فترة زمنية قصيرة.
يشير التهاب السرة من أصل جرثومي إلى الأمراض الجراحية ؛ مع تطور أمراض أكثر شدة ، يتطلب التهاب السرة أحيانًا التدخل الجراحي.
لتجنب العملية يجب الانتباه إلى الأعراض الرئيسية وعلاج الالتهاب.
التهاب السرة هو مرض بسيط إلى حد ما ، لكن أنواعه وأشكاله الرئيسية خطيرة للغاية. هذه عمليات التهابية في الجلد تؤدي إلى حدوث جرح نتيجة لذلك.
بسبب الأصل ، يمكن تحديد نوعين من الآفات:
- أولي - تطور العدوى مباشرة في الجرح السري نفسه ؛
- ثانوي - انضمام العدوى إلى الناسور (بسبب تطور المرض).
طبيعة العملية الالتهابية:
- النزل (السرة المصلية والبسيطة والبكاء) هو الشكل الأكثر شيوعًا. يحدث عندما تبدأ الظهارة في تغطية الجرح ببطء. في هذه العملية ، يخرج سائل عديم اللون من الجرح ، ثم تظهر حبيبات وقشور دموية.
- فلغموني.
- نخرية (غرغرينا) - يصعب علاج هذا النوع.
- الآفات القيحية هي شكل خطير بشكل خاص من التهاب السرة ، والذي يسبب تقرحات حادة ، وإفرازات قيحية ، وتبرز السرة فوق تجويف البطن.
تنقسم الأشكال إلى طبيعة المنشأ الحادة والمزمنة والبكتيرية.
اسباب اصابة السرة
أحد العوامل في تطور آفة السرة هو العدوى التي تصيب الجسم (المكورات العنقودية أو الإشريكية القولونية) ، والتي تخترق الجرح السري. تتعافى تمامًا بعد ولادة الطفل. يؤثر علم الأمراض على الأطفال حديثي الولادة وكذلك الأطفال الأكبر سنًا وحتى البالغين. العوامل المشتركة التي تثير تطور العدوى:
- عدم اتباع القواعد الأساسية للنظافة ، الأمر الذي يؤدي في كثير من الأحيان إلى انتشار العدوى ، والتي لا تصيب الأطفال فحسب ، بل تصيب البالغين أيضًا ؛
- رعاية سيئة للجروح
- التلوث عن طريق البول أو البراز.
- أغطية السرير المتسخة أو الملابس الداخلية أو المنشفة.
من المهم أيضًا التفكير في الحمل ، حيث تنتقل العديد من الأمراض من الأم إلى المولود الجديد. إذا كانت مصابة بمرض معدي ، يمكن للبكتيريا أن تدخل الحبل السري.