الصورة السريرية وملامح التهاب مفصل الرسغ: الأعراض والعلامات والعلاج. الصورة السريرية وملامح التهاب مفصل الرسغ: الأعراض والعلامات والعلاج

ملحوظة. في هذه الكتلة ، يتم استخدام مصطلح "هشاشة العظام" كمرادف لمصطلح "التهاب المفاصل" أو "هشاشة العظام". يستخدم المصطلح "أساسي" بمعناه السريري المعتاد.

يستثني: هشاشة العظام في العمود الفقري (M47.-)

يشمل: الفصال العظمي في أكثر من مفصل

يستبعد: التدخل الثنائي لنفس المفاصل (M16-M19)

[رمز الترجمة انظر أعلاه (M00-M99)]

مستبعد:

• التهاب المفاصل في العمود الفقري (M47.-)
• تصلب إصبع القدم الكبير (M20.2)
• تعدد المفاصل (M15.-)

الفهارس الأبجدية ICD-10

الأسباب الخارجية للإصابة - المصطلحات الواردة في هذا القسم ليست تشخيصات طبية ، لكنها أوصاف للظروف التي وقع فيها الحدث (الفئة XX. الأسباب الخارجية للمرض والوفيات. رموز القسم V01-Y98).

الأدوية والمواد الكيميائية - جدول الأدوية والمواد الكيميائية التي تسببت في التسمم أو غيرها من ردود الفعل السلبية.

في روسيا التصنيف الدولي للأمراضالمراجعة العاشرة ( التصنيف الدولي للأمراض - 10) كوثيقة تنظيمية واحدة للمحاسبة عن الاعتلال ، وأسباب تقديم السكان للمؤسسات الطبية في جميع الأقسام ، وأسباب الوفاة.

التصنيف الدولي للأمراض - 10أدخلت إلى ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997 رقم 170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2022.

الاختصارات والرموز في التصنيف الدولي للأمراض ، المراجعة العاشرة

NOS- لا توجد مؤشرات أخرى.

NCRA- غير مصنفة في مكان آخر.

† - كود المرض الرئيسي. يحتوي الكود الرئيسي في نظام الترميز المزدوج على معلومات حول المرض الرئيسي المعمم.

* - كود اختياري. يحتوي رمز إضافي في نظام الترميز المزدوج على معلومات حول مظهر المرض الرئيسي المعمم في عضو أو منطقة منفصلة من الجسم.

المصدر mkb-10.com

سيساعدك تصنيف ICD-10 في التعامل مع مرضك

بالانتقال إلى العيادة من أجل آلام المفاصل ، يظل المرضى في حيرة عند سماعهم تشخيص "التهاب المفاصل ICD 10". يأخذ الكثيرون هذه العبارة المخيفة على محمل الجد ، فهي تخيف الشخص ، لأن الضحية لا تعرف ما هو هذا المصطلح غير المفهوم ، وكيف يجب أن يتفاعل مع مثل هذا التشخيص ، وما هي المضاعفات التي يهددها. لذلك ، من المهم التعامل مع الموضوع الحالي ، وأخيرًا معرفة نوع علم الأمراض وما هي الرموز المخصصة له.

وصف موجز لعلم الأمراض. بيانات احصائية

الفُصال العظمي (الفُصال العظمي) هو أحد أمراض المفاصل الشائعة. يمكن أن يتجلى علم الأمراض من خلال تصلب الصباح ومحدودية الحركة. تتميز بألم متوسط ​​إلى شديد. تطور الأعراض يحدث تدريجياً. يختبئ المرض لسنوات عديدة ، ولا يظهر إلا ألمًا معتدلًا. وفقًا لـ ICD 10 ، يشير التهاب المفاصل إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام.في هذه الفئة من هذا المرض ، يتم تعيين كتلة منفصلة. ينتمي إلى الفصال العظمي ICD code M15-M19. يتم استبعاد هشاشة العظام في العمود الفقري من هذه الكتلة ، فهي تقع في قسم اعتلال المفاصل الفقاري تحت الرمز M47. أيضا ، يتم استبعاد التشوهات المكتسبة في أصابع اليدين والقدمين بسبب الفصال العظمي. مكانهم الحالي تحت الرمز M20.2

يزداد انتشار المرض بين سكان العالم الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عامًا. يذهب أكثر من 20٪ من الأشخاص إلى العيادة وهم يعانون من آلام المفاصل والعضلات. يحدث المرض في نصف الحالات عند سن 55 عامًا. في كبار السن ، يحتل التهاب المفاصل المرتبة الأولى بين أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. بحلول سن الثمانين ، وجد في كل مريض. حوالي 30٪ من الناس يدفعون معاش إعاقة بسبب هذه الحالة المرضية.

أشكال الأمراض الالتهابية المزمنة حسب تصنيفات الأمراض

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة ، يتم تمييز أكثر من شكل من أشكال التهاب المفاصل تحت قسم "علم الأمراض". تصنيف:

1. النموذج الأساسي. إن أسباب تشوه هذا الشكل من الفصال العظمي غير معروفة. يتميز بتدمير هيكل الغضروف المفصلي. يتميز المرض بآفات متعددة في المفاصل.
2. يتطور التهاب المفاصل الثانوي على خلفية انخفاض استقرار أنسجة الغضاريف. غالبًا ما تكون أسباب تطورها معروفة. يتم تسهيل تكوينه عن طريق الإصابات والسمنة وضعف الأربطة والعضلات. تساهم العوامل والأمراض المختلفة في ظهور شكل ثانوي.
3. عرض غير محدد. جوهر علم الأمراض هو التدمير الكامل لأنسجة الغضاريف. وهو يؤثر على مفاصل الركبة والورك.

تم الكشف عن الفصال العظمي اللاحق للصدمة بعد تلف المفصل (ضربة ، كدمة ، كسر). يمكن أن تظهر أيضًا نتيجة الجراحة. يحتل التهاب المفاصل اللاحق للصدمة رموز التصنيف الدولي للأمراض 10 التالية:

• داء مفصل الورك - M16.4 ، M16.5 ؛
• داء مفصل الركبة - M17.2 ، M17.3 ؛
• المفصل الرسغي الأول - M18.2 ، M18.3 ؛
• التهاب المفاصل الأخرى - M19.1.

كل شكل من أشكال هشاشة العظام له علاماته وأعراضه. يشكو معظم المرضى من آلام موضعية عميقة في مناطق المفصل ، والتي تتفاقم بفعل النشاط البدني.

توطين مرض الضمور المدمر

لجعل الأمر أسهل وأسرع للطبيب لمعرفة الطلب الذي سيأتي إليه المريض للفحص ، يمكنه إلقاء نظرة على السجل الطبي للشخص ، حيث تمت كتابة رمز ICD 10 ، مما يشير إلى التهاب المفاصل في موضع معين. يتم تعيين الكود M15 لمرض تعدد المفاصل ، والذي يؤثر على عدة مفاصل في نفس الوقت.

تم تعيين الكود M16 (M16.0-M16.7 ، M16.9) داء مفصل الورك (التهاب مفصل الورك). مع المرض ، يعاني عظم الفخذ والحرقفة ، والرأس الكروي لعظم الفخذ ، والكبسولة الليفية والغشاء الزليلي. وفقًا لـ ICD 10 ، يمكن أن يظهر داء مفصل الستر نتيجة الصدمة أو احتشاء مفصل الورك أو بسبب الأمراض الخلقية أو هشاشة العظام.

يخضع مرض التهاب المفاصل في مفصل الركبة للكود M17. يؤثر علم الأمراض المدمر الضمور على الغضاريف والشظية وعظم الفخذ والأربطة والأوتار والرضفة. التهاب المفاصل في مفصل الركبة أحادي الجانب وثنائي. من المرضى الذين تم إدخالهم ، تم تشخيص 75 ٪ من المرضى الذين يعانون من داء مفصل الركبة. تنتمي الأمراض إلى أكواد من M17.0 إلى M17.4 و M17.9. في التصنيف الدولي للأمراض 10 ، يوجد أيضًا مجال للرمز M18 ، والذي من خلاله يفهم الأطباء التهاب المفاصل في المفصل الرسغي. للحصول على موعد سريع للعلاج والتشخيص ، تم تخصيص رموز منفصلة لأشكال المرض - M18.0-M18.5 ، M18.9.

التهاب مفصل الكاحل ICD 10 يحتل الرمز M19. إنه ينتمي إلى كتلة اعتلالات المفاصل الأخرى في الجهاز العضلي الهيكلي. تحت هذا المرض فهم هزيمة الشظية والقصبة ، الرباط الأمامي الكاحلي والشظوي ، الكاحل والعقب ، مشط القدم ، الأصابع ، الرسغ والمفاصل الأخرى للقدم. يحتل هشاشة العظام في مفصل الكتف أيضًا الرمز M19. يحتوي هذا القسم على معلومات عن التهاب المفاصل الأولي (M19.0) ، ومرض ما بعد الصدمة (M19.1) ، وكذلك ثانوي (M19.2) ، والمحددة (M19.8) وأشكال غير محددة من علم الأمراض. يصاب الكتف في 15٪ من جميع الحالات.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 94٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0 ٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ B8٪ D0٪ B8

٪ 0 أ

٪ D0٪ A1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC ٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B ٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2.٪ 20٪ D0٪ A7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 85٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8 ٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BE ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BD ٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ 20٪ C2٪ AB٪ D0٪ A5-٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ D1٪ 83٪ C2٪ BB.٪ 20٪ D0٪ 9D٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B1 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BA٪ 20٪ D1٪ 83 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E،٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ BD٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BB٪ D1 ٪ 8F٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 93٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 94٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0 ٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ 90٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BE ٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0 ٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9E٪ D0٪ B1٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1 ٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ د 0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F:

٪ 0 أ

٪ 0 أ
• ٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81 ٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ 20٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0؛
٪ 0 أ
• ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D1 ٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0 ٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5؛
٪ 0 أ
• ٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE-٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F ؛
٪ 0 أ
• ٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F؛
٪ 0 أ
• ٪ D0٪ A3٪ D0٪ 97٪ D0٪ 98.
٪ 0A٪ 0A

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7 ٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F ٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8B:٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0 ٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F ،٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D1٪ 80٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20 (٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8B ٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0 ،٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC ،٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ 9B٪ D0٪ A4٪ D0٪ 9A).٪ 20٪ D0٪ 91٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 88٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5،٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B1٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ B9٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 83٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 85٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5،٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0 ٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0 ٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC.٪ 20٪ D0٪ 9E٪ D1٪ 85٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D1٪ 83٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2،٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0 ٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA. ٪ 20٪ D0٪ A0٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82 ٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8F ٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D1 ٪ 80٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BC.٪ 20٪ D0٪ A1٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 95٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 88٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20 ٪ D0٪ BE٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D0٪ B9٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0،٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0 ٪ B5٪ 20٪ D1٪ 84٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ 20 السيطرة + أدخل٪ 0A.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 98٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ 20sustavzhiv.ru

٪ 0A٪ 0A

٪ D0٪ 9C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1 ٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1 ٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ A1٪ D0٪ A3٪ D0٪ A1٪ D0٪ A2٪ D0٪ 90٪ D0٪ 92٪ D0٪ AB؟٪ 0A

٪ 0 أ

٪ D0٪ 93٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ 98٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1 ٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2:٪ 20٪ C2٪ AB٪ D0٪ 92٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B ،٪ 20 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BB٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4 ٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8C.

٪ 0 أ

٪ D0٪ A1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 80٪ D1٪ 85٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1 ٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ A4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ،٪ 20٪ D1٪ 87٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D1٪ 8B ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83 ٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 2 0٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9 ٪ 2010٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0 ٪ 9A٪ D0٪ 91-10٪ 20S.62.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 87٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1 ٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8،٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1.٪ 20٪ D0٪ A7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0 ٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9 ٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC .

٪ 0 أ

٪ D0٪ 94٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1 ٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 88 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B7٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82 ٪ 20٪ D0٪ 90٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ D0٪ B4.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8F ، ٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D1 ٪ 80٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1 ٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D1 ٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1 ٪ 83٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8E.٪ 20
٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8C٪ E2٪ 80٪ A6

٪ 0 أ

٪ D0٪ A5٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ BA٪ D0٪ B0

٪ 0 أ

٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1 ٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ AD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1.٪ 20٪ D0٪ A1٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ ب 0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE،٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D0 ٪ B0٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0 ٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ D0 ٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C ٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8:

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0٪ 9A٪ D0٪ 91-10٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20S.621.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE.٪ 20٪ D0٪ A2٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 92٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0٪ 9A٪ D0٪ 91-10٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9 ،٪ 20٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80 ٪ D1٪ 83٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0 ٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB ٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20 (٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20S62.2؛ 62.3؛ 62.4).

٪ 0 أ

٪ D0٪ A2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B3٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1 ٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2.٪ 20٪ D0٪ A1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0 ٪ 9C٪ D0٪ 9A٪ D0٪ 91-10٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86 ٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ 20S62.4-62.7.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9 ٪ 20٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 83٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9،٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7-٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ ب E٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 94٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ B2 ٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85،٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 92٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0 ٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83 ٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1 ٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C ٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC.٪ 20٪ D0٪ 9C٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ A2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1 ٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B2 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9-٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9.٪ 20 ٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8 ٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA.

٪ 0 أ

٪ D0٪ A2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0 ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0 ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B3٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2،٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE :٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5 ،٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1 ،٪ 20٪ D1٪ 87٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1 ٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0.٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5،٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5،٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5-٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9A٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0

٪ 0 أ

٪ D0٪ A1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F،٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9.٪ 20٪ D0٪ 9E٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D1٪ 8D ٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D1٪ 83،٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1 ٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82 ٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B8 ٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B3٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9،٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2 ،٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83 ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 85٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9A٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0 ، ٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0 ٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0 ٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 84٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0 ٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BB٪ D1 ٪ 8E٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE ٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0 ٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9E٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 80٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0 ٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ ب E٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20 ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D1٪ 83٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B 9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B0٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 80٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83.

٪ 0 أ

٪ D0٪ A2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0 ٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ B5٪ 20 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86 ٪ D1٪ 8B.٪ 20٪ D0٪ A0٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE.٪ 20٪ D0 ٪ A1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ د 0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5.٪ 20٪ D0٪ A1٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ B1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0 ٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0 ٪ BE٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9،٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE،٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ B0.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 84٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0. ٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0 ٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1 ٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9-٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1 ٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80 ٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82 ٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D0٪ ب ب٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7-٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE ٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ 92٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 84٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 85 ٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B3٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ٪ D1٪ 8B:

٪ 0 أ

• ٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0؛
٪ 0 أ
• ٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5؛
٪ 0 أ
• ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8.
٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B ٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0 ٪ B5٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81 ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 83٪ D0٪ BD٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82،٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ با٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ،٪ 20٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20 ٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1،٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85.٪ 20٪ D0 ٪ A2٪ D1٪ 89٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82 ٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ 20 ٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 94٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8 ٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9A٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC،٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B3٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2 ٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ د 0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B7 ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0 ٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1 ٪ 84٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 94٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B3٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8C،٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD ٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ،٪ 20٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ 2 0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.

٪ 0 أ

٪ D0٪ A1٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 88٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3 ٪ 20٪ E2٪ 80٪ 93٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0 ٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 9B٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE ٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B1 ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82.٪ 20٪ D0٪ A7٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 84٪ D1٪ 84٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F،٪ 20٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE ٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2 ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D1 ٪ 8E٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE ٪ D0٪ BF٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 95٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1،٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D1٪ 83٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F ٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B1٪ D1 ٪ 8B٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BA.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1 ٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B1٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC ٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 8E.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 85.٪ 20٪ D0٪ 9A٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC ،٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B ٪ D0٪ B7٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ C2٪ AB٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E ٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0 ٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D1٪ 8C٪ C2٪ BB٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1 ٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0 ٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE .٪ 20٪ D0٪ A7٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 88٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 88٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81 ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9. ٪ 20٪ D0٪ 94٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1 ٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1 ٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B6 ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20 ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0 ٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 88٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 85.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 94٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 9D٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 88٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA ٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8B٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ BF٪ D1٪ 81.٪ 20٪ D0٪ 92٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8 ، ٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ B3٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE-٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9D٪ D0٪ B0٪ D0٪ B8٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81 ٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9،٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ 92٪ 20٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0 ٪ BC٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80 ٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ 92٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ A2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0 ٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BA٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0 ٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1 ٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ B2٪ D0٪ B0،٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ د 0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 83٪ D1٪ 80٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D1٪ 83٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B9٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ 20-٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 92٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0 ٪ BB٪ D1٪ 83٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 85٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 81 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D1 ٪ 8B٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 88٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1 ٪ 82٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ A2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8F٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E ٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1٪ 86 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 80٪ D1٪ 81٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 86٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8 ٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BC٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8B٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0 ٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1 ٪ 83٪ D1٪ 80٪ D1٪ 81٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB ٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ B4٪ D1٪ 86٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D1 ٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ BD٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D1٪ 89٪ D0 ٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D1٪ 80٪ D1٪ 83٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1 ٪ 88٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2 ٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0.٪ 20٪ D0٪ 9D٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ B4٪ D1٪ 8B٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ BF٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B1٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6.٪ 20٪ D0٪ AD٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D 0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 84٪ D1٪ 83٪ D0٪ BD٪ D0٪ BA٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0.٪ 20٪ D0٪ 9F٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D1٪ 80 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8F ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ BF٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8F٪ 20 ٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ BD٪ D1٪ 82٪ D0٪ B3٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ 20-٪ 20٪ D0٪ B8٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ ب 8٪ د 1٪ 8 ف.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 9F٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ 20 ٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 8F

٪ 0 أ

٪ D0٪ A1٪ D0٪ BF٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB ٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1 ٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BC ٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83 ٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8 ،٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BA٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D1٪ 8E٪ D1٪ 89٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B0 ، ٪ 20٪ D0٪ B3٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20 ٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4 ٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0 ٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ A6٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 8D٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 85٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ B9٪ 20-٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0 ٪ B1٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 83٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2 ،٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C.

٪ 0 أ

٪ D0٪ 92٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5 ٪ D1٪ 82٪ 20٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5 ٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87 ٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 83٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ دينار بحريني٪ D0 ٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F.٪ 20٪ D0٪ A4٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ B8٪ D0٪ BE٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BF٪ D0٪ B5٪ D0٪ B2٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ دينار بحريني٪ D1٪ 83٪ D1٪ 8E٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ BC٪ D1٪ 83٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ B2٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 82٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8.٪ 20٪ D0٪ 9D٪ D0٪ B5٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ B8٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BF ٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ د 1٪ 82٪ D1٪ 8C ،٪ 20٪ D1٪ 87٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ B0٪ D0٪ B6٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE ٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 85٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ B4٪ D0٪ B5٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BA٪ D1٪ 83٪ D1٪ 80٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B0٪ D0٪ B1٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82 ٪ D0٪ B0٪ D1٪ 86٪ D0٪ B8٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0 ٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B2٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BC٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81 ٪ D1٪ 82٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D1٪ 83٪ D1٪ 82٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B8٪ D0٪ B7٪ D0٪ دينار بحريني ٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ BF٪ D0 ٪ B5٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0.

٪ 0 أ

٪ D0٪ A7٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D1٪ 8B٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ D0٪ B3٪ D1٪ 87٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ 20٪ D1٪ 81٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ BE٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0 ٪ BF٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BB٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ B4٪ D0٪ BB٪ D0٪ B8٪ D1٪ 82٪ D0٪ B5٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0 ٪ BD٪ D0٪ BE٪ D0٪ B3٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ BE٪ D0٪ B1٪ D0٪ B5٪ D0٪ B7٪ D0٪ B4٪ D0٪ B2٪ D0٪ B8٪ D0٪ B6٪ D0 ٪ B8٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BD٪ D0٪ B8٪ D1٪ 8F،٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ BE٪ D0٪ B6٪ D0٪ BD٪ D0٪ BE٪ 20٪ D0٪ B2٪ D0٪ BE٪ D1٪ 81٪ D0٪ BF٪ D0٪ BE٪ D0٪ BB٪ D1٪ 8C٪ D0٪ B7٪ D0٪ BE٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D1٪ 82٪ D1٪ 8C٪ D1٪ 81٪ D1٪ 8F٪ 20٪ D0٪ B2٪ 20٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D1٪ 87٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B5٪ 20٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D1٪ 84٪ D0٪ B8٪ D0٪ BB٪ D0٪ B0٪ D0٪ BA٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8٪ D0٪ BA٪ D0٪ B8٪ 20٪ D0٪ BD٪ D0٪ B0٪ D1٪ 80٪ D0٪ BE٪ D0٪ B4٪ D0٪ BD٪ D1٪ 8B٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8٪ 20٪ D1٪ 81٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D0٪ B4٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B2٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8:٪ 20٪ D1٪ 80٪ D0٪ B0٪ D1٪ 81٪ D1٪ 82٪ D0٪ B8 ٪ D1٪ 80٪ D0٪ BA٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8،٪ 20٪ D0٪ BC٪ D0٪ B0٪ D0٪ B7٪ D1٪ 8F٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8،٪ 20 ٪ D0٪ BA٪ D0٪ BE٪ D0٪ BC٪ D0٪ BF٪ D1٪ 80٪ D0٪ B5٪ D1٪ 81٪ D1٪ 81٪ D0٪ B0٪ D0٪ BC٪ D0٪ B8.

٪ 0 أ

2016-02-23

• كيف يظهر
• التشخيص
• كيف لنا ان نتخلص من

يعد التهاب مفاصل الرسغ من الأمراض النادرة نسبيًا. غالبًا ما تكون ذات طبيعة لاحقة للصدمة وتتطور بعد إصابة ، مثل خلع أو كسر. علاوة على ذلك ، لا يظهر الفصال العظمي مباشرة بعد الإصابة ، ولكن بعد فترة ، وقبل لحظة تطوره ، يمكن أن يستغرق من عدة أسابيع إلى عدة أشهر ، وحتى سنوات.

لكن هناك مجموعة أخرى من الأسباب - مهنية. في أغلب الأحيان ، يوجد علم الأمراض في أولئك الذين يجهدون خلال النهار بشدة مفصل الرسغ ، ويمكن أن يكونوا بناة ورياضيين وعازفي بيانو وأشخاص من مهن أخرى.

العامل الثالث هو الاهتزاز ، لذلك يمكن أيضًا اكتشاف المرض لدى أولئك الذين يعملون بنشاط باستخدام آلات ثقب الصخور ، وآلة ثقب وغيرها من الأدوات المماثلة.

كيف يظهر

تتمثل الأعراض الرئيسية في حدوث أزمة في المفصل أثناء الحركة والألم. علاوة على ذلك ، يظهر الألم فقط في مواضع معينة من الذراع وبشكل رئيسي في المواقف القصوى للثني أو التمدد. في حالة الراحة ، لا يوجد ألم ، ولكن إذا تعرضت اليد لمجهود بدني قوي قبل ذلك بوقت ، فلا يمكن تجنب الألم أيضًا.

يجب اعتبار الأعراض الأخرى انتهاكًا لحركة المفاصل ، والتي يمكن تقليلها بمقدار النصف. ومع ذلك ، ظاهريًا ، كل هذا لا يظهر بأي شكل من الأشكال ومن المستحيل التحدث عن المرض من خلال فحص اليد وحدها. يعتبر التشوه الشديد أمرًا معتادًا فقط في الحالات التي يوجد فيها كسر في العظام والتئام العظمي ، وهذا هو سبب نقص الرعاية الطبية الكافية.

مفصل الرسغ هو المكان الأكثر "المفضل" لتطوير العملية الالتهابية في التهاب المفاصل الروماتويدي. والأهم من ذلك - لا تخلط بين مرضين مختلفين وفي نفس الوقت متشابهان. سيساعد الاختصاصي المتمرس في تمييز الأول عن الثاني ، ويمكن أن يتم ذلك من خلال شدة الألم الذي يحدث أثناء التهاب المفاصل ليلاً وفي الصباح. ويخضع مظهر المفصل ذاته لتغيرات كبيرة مع التهاب المفاصل ، وهو ما لا يحدث ببساطة مع التهاب المفاصل.

الفرق المهم الآخر بين هشاشة العظام في الرسغ هو عدد المفاصل الملتهبة. نادرا ما يصاب شخص واحد بالتهاب المفاصل. ولكن مع التهاب المفاصل ، يتأثر مفصل واحد فقط - في هذه الحالة ، مفصل الرسغ.

هناك اختلافات في شعور المريض. مع الفصال العظمي ، لا توجد زيادة في درجة حرارة الجسم ، ولا ضعف وقشعريرة ، ولا آلام في الجسم كله. لكن في حالة التهاب المفاصل ، تظهر كل هذه الأعراض بوضوح شديد.

التشخيص

من الصعب التعرف على التهاب مفاصل معصم اليد. سيتطلب ذلك بعض الإجراءات التشخيصية ، وسيعتبر أبسطها التصوير الشعاعي. يبدأ التشخيص معها ، كقاعدة عامة.

يمكن أن تحدد صورة الأشعة السينية بدقة درجة التغيرات في التهاب المفاصل في منطقة المفصل ، وكذلك تحديد أو استبعاد عملية التهابية ، أي التهاب المفاصل.

يجب عليك أيضًا إجراء فحص دم عام ، والذي سيساعد في تحديد أو استبعاد المكون الالتهابي ، وهو تحليل لاختبار الروماتيزم. إذا كان التهاب المفاصل ، فلن تكون هناك تغييرات في التحليلات ، ولكن مع الالتهاب ، ستظهر زيادة ESR ، والبروتين التفاعلي C ، والكريات البيض ، والجلوبيولين.

إذا كان من المستحيل تحديد التشخيص ، يتم إجراء دراسات مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى تنظير المفاصل التشخيصي.

كيف لنا ان نتخلص من

دائمًا ما يعطي علاج الفصال العظمي في الرسغ من قبل أخصائي نتيجة إيجابية. لكن هذا لن يحدث إلا عندما يكون من الممكن القضاء على سبب علم الأمراض - في هذه الحالة ، دائمًا ما يكون هناك تعافي كامل.

إذا لم يلتزم المريض أثناء العلاج بتوصيات الطبيب واستمر في تحميل الذراع ، فلن يظهر تأثير العلاج. وإذا كان هناك أي تحسن ، فسوف يمر قريبًا ، وسيعود كل شيء إلى حالته الأصلية.

في العلاج ، أولاً وقبل كل شيء ، يجب استخدام أدوات حماية الغضروف ، والتي ستوفر التغذية والدعم للمفصل. العلاج اليدوي له أيضًا تأثير جيد على حالة الرسغ - في 3-4 جلسات فقط ، يمكنك استعادة الحركة الكاملة

لعلاج المفاصل ، يستخدم قرائنا Artrade بنجاح. نظرًا لشعبية هذه الأداة ، قررنا لفت انتباهك إليها.
اقرأ المزيد هنا ...

المهمة الثالثة التي تواجه الطبيب هي تحسين تدفق الدم وتسريع عملية التمثيل الغذائي. من الجيد استخدام طرق مثل:

1. كمادات طبية باستخدام العصارة الصفراوية والبيشوفيت.
2. شفاء الطين.
3. أوزوكيريت.
4. العلاج بالبارافين.
5. التدليك باستخدام المراهم التي لها تأثير مضاد للالتهابات.
6. الكهربائي.
7. العلاج المغناطيسي.

لا ينبغي أن ننسى أنه أثناء العلاج يجب أن تكون اليد إما في قالب ، أو يجب ارتداء ضمادات تثبيت خاصة أو أساور طبية. بهذه الطريقة فقط يمكن إراحة المفصل ويختفي علم الأمراض تمامًا أثناء العلاج.

يُنصح باستخدام جميع الطرق المذكورة أعلاه بطريقة معقدة ، وعدم الاعتماد على شيء واحد فقط.

• ما هي أعراض Dejerine في تنخر العظم؟
• ما هو ترقق العظام الشيخوخة
• مظاهر وعلاج نقص التروية النخاعية
• ما هو وكيفية علاج متلازمة funiculus الوحشية
• تصنيف ومظاهر وعلاج الصداع العنقودي

• الفصال العظمي وحوائط المفصل
• فيديو
• فتق في العمود الفقري
• اعتلال عضلي
• أمراض أخرى
• أمراض النخاع الشوكي
• أمراض المفاصل
• حداب
• التهاب العضل
• الألم العصبي
• أورام العمود الفقري
• في العمود الفقري
• هشاشة العظام
• الداء العظمي الغضروفي
• نتوء
• التهاب الجذور
• المتلازمات
• الجنف
• داء الفقار
• انزلاق الفقار
• منتجات للعمود الفقري
• اصابة العمود الفقري
• تمارين الظهر
• إنه ممتع

10 أغسطس 2018

هل من الممكن الذهاب إلى المصحة للعلاج بكيس تارلوف؟

سؤال حول إدارة الألم

آلام أسفل الظهر وفتق محصور - هل يمكن علاجه بالأدوية؟

ماذا تعني كلمات الطبيب هذه في الختام؟

ألم في الكتف والصدر - ما هو؟

دليل عيادات علاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

© 2013-2018 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | ردود الفعل | حول الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط ، ولا تدعي أنها مرجعية ودقة طبية ، وليست دليلًا للعمل. لا تداوي نفسك. استشر طبيبك.
يُسمح باستخدام المواد من الموقع فقط في حالة وجود ارتباط تشعبي للموقع VashaSpina.ru.

المصدر artroz.sustav24.ru

هشاشة العظام (OA)- مجموعة غير متجانسة من الأمراض من مسببات مختلفة مع مظاهر ونتائج بيولوجية ومورفولوجية وسريرية مماثلة ، والتي تستند إلى هزيمة جميع مكونات المفصل ، وخاصة الغضروف ، وكذلك العظم تحت الغضروف ، والغشاء الزليلي ، والأربطة ، والكبسولة ، عضلات المفصل.

الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:

بيانات احصائية. الانتشار: 20٪ من سكان العالم. العمر السائد هو 40-60 سنة. تم العثور على دليل إشعاعي على الزراعة العضوية في 50 ٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 55 عامًا وما فوق. الجنس السائد هو الأنثى لمرض السيلان ، والذكر عند داء مفصل الورك. الحدوث: 8.2 لكل 100،000 من السكان في عام 2001
المسببات. التناقض بين الحمل الميكانيكي على المفصل وقدرته على تحمل هذا الحمل. يمكن تحديد الخصائص البيولوجية للغضروف وراثيا أو تغييرها تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية المكتسبة. العوامل الوراثية: تمت مناقشة دور عيوب جين الكولاجين من النوع الثاني ، النوع السائد وراثي من التهاب المفاصل الروماتويدي التآكلي عند النساء والمتنحي عند الرجال. العوامل المكتسبة .. زيادة الوزن .. نقص الأستروجين عند النساء بعد سن اليأس .. أمراض العظام والمفاصل المكتسبة .. إصابات المفاصل .. جراحات المفاصل.

الأسباب

طريقة تطور المرض
ويستند التسبب في المرض إلى غلبة عمليات التقويض على العمليات الابتنائية ، مما يؤدي إلى فقدان الخصائص البيولوجية للغضروف.
. الدور الرئيسي ينتمي إلى الخلايا الغضروفية .. تتميز الخلايا الغضروفية في هشاشة العظام بفرط التعبير عن COX-2 (أحد نظائر إنزيم السيكلواوكسيجيناز الضروري لتخليق Pg) وشكل محفز من تخليق أكسيد النيتريك (أكسيد النيتريك له تأثير سام على الغضروف). تحت تأثير IL-1 ، تصنع الخلايا الغضروفية بروتينات المصفوفة التي تدمر الكولاجين والبروتيوغليكان الغضروفي.يضعف تخليق الوسطاء الابتنائي للخلايا الغضروفية (عامل النمو الشبيه بالأنسولين ، عامل النمو المحول ) في هشاشة العظام.
. تشكل مصفوفة النسيج الضام ، إلى جانب الخلايا الغضروفية ، أساس الغضروف المفصلي. تشتمل مصفوفة النسيج الضام على جزيئات من النوع الثاني من الكولاجين و aggrecan (البروتيوغليكان ، الذي يتكون من لب بروتين وسلاسل محيطية من كبريتات شوندروتن وكيراتان كيراتان وحمض الهيالورونيك). توفر مصفوفة النسيج الضام خصائص توسيد فريدة للغضروف. يخضع إعادة تشكيل المصفوفة لسيطرة الخلايا الغضروفية ، ومع ذلك ، في حالات هشاشة العظام ، يتجاوز نشاطها التقويضي الابتنائية ، مما يؤدي إلى تغييرات سلبية في جودة مصفوفة الغضروف.
. الالتهاب في هشاشة العظام ليس شديداً كما هو الحال في التهاب المفاصل ، ومع ذلك ، في الزراعة العضوية هناك وسطاء مؤيدون للالتهابات ، وبروتينات المرحلة الحادة (بتركيزات منخفضة) ، وكذلك التسلل أحادي النواة.

تصنيف
. هشاشة العظام الأولية (مجهول السبب) .. موضعية (آفة أقل من ثلاثة مفاصل): مفاصل اليدين ، مفاصل القدمين ، مفاصل الركبة ، مفاصل الورك ، العمود الفقري ، مفاصل أخرى .. معممة (آفة من ثلاثة مفاصل أو أكثر): مع الأضرار التي لحقت المفاصل البعيدة والدانية ، مع آفات المفاصل الكبيرة ، تآكل الزراعة العضوية.
. هشاشة العظام الثانوية. العوامل المسببة لهشاشة العظام الثانوية: .. ما بعد الصدمة .. الأمراض الخلقية ، المكتسبة ، المتوطنة .. الأمراض الأيضية: التمر ، داء ترسب الأصبغة الدموية ، مرض ويلسون كونوفالوف ، مرض جوشر .. اعتلال الغدد الصماء: ضخامة النهايات ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، قصور الغدة الدرقية ، السكري .. الكالسيوم (الفوسفات) مرض ترسب الكالسيوم ، هيدروكسيباتيت) .. اعتلال الأعصاب .. أمراض أخرى: تنخر الأوعية الدموية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، مرض باجيت ، إلخ.) تصنيف هشاشة العظام حسب العلامات الإشعاعية. 0 - عدم وجود علامات إشعاعية ؛ . أنا - علامات إشعاعية مشكوك فيها ؛ . II - الحد الأدنى من التغييرات (تضييق طفيف في مساحة المفصل ، نبتات عظمية واحدة) ؛ . ثالثًا - تضيق معتدل لمساحة المفصل ، ووجود العديد من نبتات العظام ؛ . IV - التغيرات الإشعاعية الواضحة (الفراغ المفصلي يكاد لا يتم تتبعه ، والنباتات العظمية الخشنة).

الأعراض (العلامات)

الصورة السريرية. يعاني معظم المرضى من آلام خفيفة ، موضعية عميقة في مناطق المفاصل ، تتفاقم بفعل النشاط البدني وتهدأ بالراحة. يشير الألم عند الراحة (وكذلك التيبس الصباحي) إلى وجود مكون التهابي. مصدر الألم ليس الغضروف ، ولكن العظام (احتشاءات مجهرية ، نبتات عظمية) ، الغشاء الزليلي (التهاب) ، الأنسجة حول المفصل (فرط التوتر الموضعي للعضلات الإقليمية ، التهاب الأوتار). التيبس الصباحي ، على عكس الأمراض الالتهابية للمفاصل ، قصير العمر ولا يدوم أكثر من 30 دقيقة. كريبيتوس. يتم الشعور به وحتى سماعه عند أداء حركات سلبية في المفاصل بالكامل ؛ بسبب تناقض الأسطح المفصلية. تقييد الحركات في المفصل بسبب الألم أو التهاب الغشاء المفصلي أو انسداد "الفأر المفصلي" (جزء من الغضروف المفصلي سقط في تجويف المفصل). غالبًا ما يصاحب هشاشة العظام أمراض الأوردة (دوالي الأوردة في الأطراف السفلية ، التهاب الوريد الخثاري). الأكثر تضررا .. مفاصل الركبة (75٪) .. مفاصل اليد (60٪) - بين السلامات البعيدة (عقد هيبردين) ، السلامية الدانية (عقد بوشار) .. العمود الفقري القطني وعنق الرحم (30٪) .. مفاصل الورك (25٪) .. مفصل الكاحل (20٪) .. مفصل الكتف (15٪). تشوهات التقوس أو الأروح ، لوحظت خلع جزئي في المفاصل في المراحل المتأخرة من المرض. تتم ملاحظة الوذمة والانصباب في كثير من الأحيان في مفاصل الركبة ، ومن الممكن تطوير كيس بيكر. تطور المظاهر خارج المفصل ليس نموذجيًا.

التشخيص

بيانات المختبر. الدم: ESR ضمن النطاق الطبيعي ، لم يتم الكشف عن RF. السائل الزليلي: لزوجة عالية ، أقل من 2000 خلية بيضاء لكل 1 ميكرولتر ، أقل من 25٪ من العدلات.
بيانات مفيدة. يكشف الفحص بالأشعة السينية عن تضييق فراغات المفاصل ، وتصلب العظام ، والنباتات العظمية الهامشية ، والكيسات تحت المفصلية ، وتكلس الغضاريف "المبقَّط" (علامة على ترسب هيدروكسيباتيت) في مفاصل الركبة والركبة البعيدة.

معايير التشخيص osteoarthritis الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم
. داء مفصل الركبة .. ألم + خرق + تصلب الصباح<30 мин + возраст старше 38 лет (чувствительность 89%, специфичность 88%) .. Боли в коленном суставе + наличие остеофитов (чувствительность 94%, специфичность 88%) .. Боли в коленном суставе + возраст более 40 лет + утренняя скованность <30 мин + крепитация (чувствительность 94%, специфичность 88%).
. داء مفصل الورك .. ألم + وجود نبتات عظمية في رأس الفخذ و / أو الحُق (حساسية 91٪ ، خصوصية 89٪) .. ألم + تضييق في مساحة المفصل + ESR<20 мм/час (чувствительность 91%, специфичность 89%).
. هشاشة العظام في مفاصل اليد الصغيرة .. ألم أو تصلب صباحي في مفاصل اليد الصغيرة + ثلاث من العلامات الأربع التالية: 1. نمو الأنسجة الصلبة في أكثر من واحد من المفاصل العشر التالية: ... الثاني و المفاصل السلامية البعيدة الثالثة لكلتا اليدين ... المفاصل الثانية والثالثة بين السلامية القريبة من كلتا اليدين ... أول المفاصل الرسغية الرسغية لكلتا اليدين. 2. نمو الأنسجة الصلبة في أكثر من واحد من عشرة مفاصل بعيدة بين السلامين. 3. وجود وذمة في ما لا يزيد عن اثنين من المفاصل السنعية السلامية. 4. تشوه واحد على الأقل من المفاصل العشرة المذكورة في النقطة 1. حساسية 92٪ ، خصوصية 98٪.

علاج او معاملة

علاج او معاملة
التكتيكات العامة. يجب أن يهدف العلاج إلى الحد من شدة الألم والالتهاب وتصحيح التغيرات في أنسجة الغضاريف.
الوضع والنظام الغذائي. من المهم تقليل وزن الجسم لتقليل الحمل الميكانيكي على المفصل. يجب تجنب الحمل الزائد الجسدي والصدمات التي تصيب المفاصل والكراسي والوسائد الناعمة أسفل المفاصل ؛ يوصى باستخدام الكراسي ذات الظهر المستقيم وسرير بقاعدة خشبية صلبة. تركيبات، تسهيل الضغط الميكانيكي على المفاصل المصابة - مشد ، قصب ، وسادات الركبة. تنفيذ مجمعات العلاج التمرينات الخاصة.

العلاج من الإدمان
الأدوية سريعة المفعول المصحوبة بأعراض. المسكنات غير المخدرة ذات المفعول المركزي: الباراسيتامول (حتى 4 جرام / يوم) يوصف بشكل دوري للمرضى الذين يعانون من آلام متوسطة متقطعة بدون علامات التهاب.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للألم الشديد المستمر وعلامات التهاب الغشاء المفصلي ، لفترة قصيرة ، بجرعات أقل من جرعات التهاب المفاصل. يمكن التطبيق الموضعي في المراهم والمواد الهلامية كوكس - 2 (خاصة في المرضى المسنين أو في وجود عوامل الخطر لتطوير مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - اعتلال المعدة): ميلوكسيكام 7.5 ملغ / يوم ، نيميسوليد 100 ملغ 2 ص / يوم ، سيليكوكسيب 50- 100 مجم 2 ص / يوم.
الأدوية التي تعدل من أعراض المرض. كبريتات شوندروتن 500 مجم 2-3 ص / يوم ، بالطبع 3-6 شهور. الجلوكوزامين 1500 مجم 1 ص / يوم ، دورة 6 أسابيع ، فواصل بين الدورات شهرين. Alflutop (مستخلص من الكائنات البحرية التي تحتوي على كبريتات شوندروتن ، كبريتات الكيراتان ، حمض الهيالورونيك والعناصر النزرة) 1 مل في العضل يوميًا ، لمدة 20 حقنة. ربما الحقن داخل المفصل من 1-2 مل في المفاصل الكبيرة ، لمدة 5-6 حقن ، ثم يستمر في العضل عند 1.0 مل. كرر الدورة بعد 6 شهور.
كما يوضح موعد الأدوية التالية: مع OA التآكلي - الاستخدام طويل الأمد لأدوية aminoquinoline (هيدروكسي كلوروكوين 200 ملغ / يوم). الإدارة داخل المفصل لـ HA - فقط في وجود التهاب الغشاء المفصلي الثانوي ؛ يجب إجراء الحقن بما لا يزيد عن 3 ص / سنة (انظر التهاب المفاصل الروماتويدي).
العلاج غير الدوائي. العوامل الفيزيائية - الأشعة فوق البنفسجية في الجرعات الحمامية ، الإشعاع بالموجات فوق الصوتية ، العلاج بالليزر ، التيارات الديناميكية - مع التهاب الغشاء المفصلي ؛ تطبيقات البرافين والطين - في حالة عدم وجود التهاب الغشاء المفصلي. منتجعات بها كبريت ، كبريتيد الهيدروجين ، مصادر غاز الرادون ، طين علاجي أو محلول ملحي.

جراحة- استبدال المفاصل الصناعية. المضاعفات: الجلطات الدموية ، التهاب المفاصل (5٪).

تنبؤ بالمناخ. التنبؤ بالحياة موات. الإعاقة هي الأعلى في داء مفصل الستر.
المرادفات. في العمود الفقري. التهاب المفاصل. تشوه الفصال العظمي مصطلح قديم.
اختزال. OA - هشاشة العظام.

التصنيف الدولي للأمراض - 10. M15 تعدد المفاصل. داء مفصل اللفافة M16 [التهاب المفاصل في مفصل الورك]. M17 داء مفصل الركبة. M18 الفصال العظمي للمفصل الرسغي الأول. M19 فصال آخر.

الأسباب

المرض هو في الغالب ما بعد الصدمة بطبيعته ويتطور نتيجة خلع أو كسر في عظام الرسغ. في بعض الحالات ، يحدث الفصال العظمي مع الضغط المنتظم على المفصل لدى عمال البناء أو الرياضيين. أيضًا ، كبار السن عرضة للإصابة بمرض التهاب المفاصل ، حيث يمكن أن تحدث تغيرات في الأنسجة الضمور على خلفية أمراض أخرى.

غالبًا ما يظهر التهاب مفصل اليد بعد الاضطرابات والكسور.

تصنيف التهاب المفاصل

يستبعد: بعض الشروط التي تنشأ في فترة ما حول الولادة (P00-P96)

مضاعفات الحمل والولادة والنفاس (O00-O99)

التشوهات الخلقية والتشوهات والاضطرابات الصبغية (Q00-Q99)

أمراض الغدد الصماء واضطرابات الأكل واضطرابات التمثيل الغذائي (E00-E90)

الإصابة والتسمم وبعض الآثار الأخرى لأسباب خارجية (S00-T98)

الأعراض والعلامات والنتائج السريرية والمخبرية غير الطبيعية ، غير المصنفة في مكان آخر (R00-R99)

M30-M36 الاضطرابات الجهازية للنسيج الضام

M65-M68 اضطرابات الأغشية الزليليّة والأوتار

M80-M85 اضطرابات كثافة العظام وهيكلها

M95-M99 الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام الأخرى

M01 * إصابة المفصل مباشرة بالأمراض المعدية والطفيلية المصنفة في مكان آخر

M03 * اعتلالات المفاصل اللاحقة للعدوى والتفاعلية في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M07 * اعتلال المفاصل الصدفي والمعوي

M09 * التهاب مفاصل الأحداث في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M14 * اعتلال المفاصل في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر

M36 * الاضطرابات الجهازية للنسيج الضام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M49 * اعتلال الفقار النسيجي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M63 * اضطرابات العضلات في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M68 * اضطرابات الأغشية والأوتار الزليليّة في الأمراض المصنفة في أماكن أخرى

M73 * اضطرابات الأنسجة الرخوة في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M82 * هشاشة العظام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M90 * تقويم العظام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

في الفئة XIII ، يتم إدخال أحرف إضافية للإشارة إلى توطين الآفة ، والتي يمكن استخدامها اختياريًا مع الفئات الفرعية المناسبة. منذ مكان التوزيع أو

قد يختلف التكيف الخاص في عدد الخصائص العددية المستخدمة ، ومن المفترض أن التصنيف الفرعي الإضافي للترجمة يجب أن يوضع في موضع منفصل يمكن تحديده (على سبيل المثال ، في كتلة إضافية) التصنيفات الفرعية المختلفة المستخدمة في تحسين الضرر

الركبة أو اعتلالات الظهر أو الاضطرابات الميكانيكية الحيوية غير المصنفة في مكان آخر مُدرجة في الصفحات 659 و 666 و 697 على التوالي.

0 الترجمة المتعددة

1 منطقة الكتف الترقوة ، Acromio- (أمبير) GT ؛

2 الكتف عظم الكوع عظم الكوع

3 الساعد ، الكعبرة ، مفصل الرسغ - العظم ، الزند

4 معصم اليد ، المفاصل بين هذه الأصابع ، العظام ، المشط

5 مفصل الحوض الألوي ، المنطقة ومنطقة الفخذ ، المفصل العجزي الحرقفي ، مفصل الفخذ ، العظام ، الحوض

6 شظية الساق السفلية مفصل الركبة والعظام والساق

7 مشط الكاحل ، مفصل الكاحل ، مفصل الكاحل والقدم ، مفاصل أخرى للقدم ، أصابع القدم

8 أخرى الرأس والرقبة والضلوع والجمجمة والجذع والعمود الفقري

9 التعريب ، غير محدد

تنتمي العديد من الأمراض إلى فئة واحدة ، ولكن لها أنواع وأشكال عديدة. لذلك ، يعتبر الفصال العظمي أساسيًا وثانويًا ، ويؤثر على المفاصل الفردية والمجموعات المفصلية. عند ملء التاريخ الطبي والمستندات الطبية الأخرى ، يجب أن تنعكس كل هذه الميزات في التشخيص. هناك طريقة أكثر ملاءمة للقيام بذلك وهي استخدام نظام تدوين أبجدي رقمي يشفر معلومات مهمة حول مرض ما بحيث يمكن فهمها من قبل أي طبيب يستخدم نفس النظام. يوجد مثل هذا النظام من الرموز ، وهو موجود في التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10.

في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، ينقسم التهاب المفاصل إلى 5 عناوين وفقًا لتوطين العملية وانتشارها.

تعدد المفاصل

M15 هو تعدد المفاصل ، أي آفات أكثر من مفصل واحد (أو أكثر من زوج واحد). تتضمن هذه الكتلة 4 عناوين فرعية:

• هشاشة العظام الأولية المعممة.
• تلف المفاصل السلامية البعيدة (عقد هيبردين) ؛
• التهاب المفاصل في المفاصل الدانية القريبة (عقيدات بوشار) ؛
• تعدد المفاصل الثانوي ، بما في ذلك ما بعد الصدمة.

يغطي هشاشة العظام المعمم 3 مجموعات مفصلية أو أكثر ، ويمكن أن يؤثر في نفس الوقت على المفاصل الكبيرة والصغيرة والمحيطية والفقرية. يعتبر أساسيًا إذا كان تطوره لا يمكن أن يرتبط بمرض أو إصابة موجودة.

داء المفصل الأحادي

• M16 - الورك (داء مفصل الورك) ؛
• M17 - الركبة (داء مفصل الركبة) ؛
• M18 - أول carpometacarpal (المفصل الموجود في قاعدة الإبهام ، ويسمى مرضه أيضًا rhizarthrosis) ؛
• M19 - الآخرين.

بالنسبة إلى التهاب المفاصل الأخرى ، يتكون الرمز عادةً من 5 أحرف ، ويشير الرقم الثاني بعد النقطة إلى الترجمة:

• 1 - العضدي ، الأخرم الترقوي (ACC) ، القصي الترقوي ؛
• 2 - الكوع
• 3 - الرسغ
• 4 - مفاصل واحدة في اليد (آفة من عدة مفاصل تشير إلى البند M15) ؛
• 5 - العجزي الحرقفي.
• 7 - مفاصل الكاحل والقدم.
• 8 - الآخرين بما في ذلك الفك الصدغي.

يتوافق الرقمان 5 و 6 مع مفاصل الورك والركبة ، لكن في هذه الحالة لا يتم استخدامهما ، حيث تم تخصيص رموز منفصلة مكونة من ثلاثة أرقام للتلف المفصلي لهذا التوطين.

لا يصنف التصنيف الدولي للأمراض التهاب المفاصل الفقاعي باعتباره اعتلالًا مفصليًا. يتم تضمين التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل في العمود الفقري ، والأمراض التنكسية لمفاصل الوجه في M47 (داء الفقار). هم ، بدورهم ، ينتمون إلى كتلة اعتلالات الفقار ، فئة اعتلال الظهر (أمراض العمود الفقري والأنسجة المجاورة للفقرات).

• أساسي (على الوجهين - M16.0 ، من جانب واحد ، بدون مواصفات إضافية - M16.1) ؛
• خلل التنسج (M16.2 و M16.3 ، على التوالي) ؛
• ما بعد الصدمة (بعد النقطة 4 أو 5) ؛
• ثانوية ناتجة عن أسباب أخرى غير الصدمة وخلل التنسج (6 و 7) ؛
• غير محدد - M16.9.

في نماذج أخرى ، لا يؤخذ في الاعتبار التهاب المفاصل لخلل التنسج ، لأن هذا السبب نموذجي لتآكل مفاصل الورك. في حالة داء السيلان ، وداء مفصل اللفافة ، وداء الجذور ، والتهاب المفاصل الأخرى ، يتم استخدام التقسيم إلى أساسي ، وبعد الصدمة ، وثانوي ، وغير محدد.

تشوه داء مفصل الركبة (DOA من رمز ICD لمفصل الركبة 10 - M17) هو مرض مرضي يتسبب في تدمير مكون الغضروف. يكمن الخطر الرئيسي للمرض في تطوره الديناميكي. إذا لم تطلب المساعدة في الوقت المناسب ، فإن DOA يؤدي إلى فقدان كامل لقدرة الركبتين على الانحناء.

DOA لمفاصل الركبة (رمز ICD 10 M17) هو حالة مزمنة يتم فيها تدمير الأنسجة الضامة جزئيًا أو كليًا. في المستقبل ، في غياب التدابير المتخذة ، يحدث اندماج أنسجة العظام. هذه الظاهرة بالطبع تؤدي إلى فقدان القدرة على العمل وإعاقة المريض.

الغضروف الزجاجي ، الموجود في الفراغ بين المفصل ، هو المكون الرئيسي الذي يوفر حركة سلسة. مع تطور داء مفصل الركبة ، تصبح أنسجة الغضاريف تدريجيًا أرق ، وتبدأ في التشوه ، ثم تنهار في النهاية.

عظام المفاصل ، التي تُركت بدون وسادة لامتصاص الصدمات ، تحتك ببعضها البعض. ويصاحب ذلك أعراض مؤلمة قوية وعملية التهابية. لتعويض العنصر المفقود ، يبدأ الجسم في بناء أنسجة العظام بشكل مكثف.

لم يتم تحديد سبب محدد لحدوث هذا المرض. يتفق الخبراء على أن تطور الفصال العظمي المشوه لمفصل الركبة يتأثر ببعض الظروف:

• الاستعداد الوراثي لمثل هذه الأمراض ؛
• الأحمال الزائدة المستمرة
• وزن الجسم الزائد
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (تنخر العظم ، التهاب المفاصل) ؛
• الرياضات الاحترافية
• اضطرابات التمثيل الغذائي المزمنة في الجسم.

يحدد التصنيف الدولي للأمراض المراجعة العاشرة (ICD) تشوه الفصال العظمي لمفصل الركبة كمرض يصيب الجهاز الهيكلي والأنسجة الضامة. وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض 10 ، تشير DOA إلى اعتلالات المفاصل. يعتبر المرض تحت الكود M17.

تم إنشاء هذا التصنيف من قبل منظمة الصحة العالمية لسجلات مكافحة الأمراض الدولية. وبالتالي ، من الممكن السيطرة على انتشار المرض لإنشاء بيانات إحصائية. هذه المعلومات قياسية ويتم استخدامها من قبل جميع دول العالم.

للراحة ، يتم تعيين شفرة محددة لكل مرض.

في معظم الحالات ، تحدث الدراسة التشخيصية لمرض التهاب مفاصل الركبة في مراحل لاحقة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدرجة الأولية للمرض عمليا لا تظهر نفسها إلى الحد الذي يسبب القلق.

قد يشعر المريض بانزعاج طفيف في منطقة الركبة ، خاصة بعد المشي لمسافات طويلة أو ممارسة النشاط البدني. غالبًا ما يرتبط بالإرهاق والإرهاق. في المرحلة الثانية ، لوحظ وجود تصلب ، وخدر ، وتورم ، وارتفاع الحرارة الموضعي.

تتميز الدرجة الثالثة بألم شديد في مفاصل الساق ، شلل جزئي أو كامل.

تتيح أبحاث الأجهزة إمكانية إجراء تقييم كامل لحالة مفصل الركبة. في الصور الشعاعية ، تكون التغيرات المرضية واضحة ، بما في ذلك انخفاض الفجوة بين المفصل وتشوه المفصل نفسه. يشار أيضًا إلى وجود هشاشة العظام المشوهة عن طريق النبتات العظمية وضغط بنية العظام.

بالإضافة إلى الأشعة السينية ، يتم استخدام التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي والتصوير الومضاني وتنظير المفاصل.

وفقًا لنتائج الدراسة ، يتم تحديد درجة المرض واختيار مركب فعال من العلاج.

قبل حدوث التدمير الكامل للغضروف الزجاجي ، يمر مرض DOA لمفاصل الركبة (رمز ICD10 - M17) بثلاث مراحل. مع ازديادها ، تتكثف المظاهر ، سواء على مستوى أحاسيس المريض أو على المستوى الهيكلي.

1. في المرحلة الأولية ، يظهر التهاب المفاصل المشوه كتغيير طفيف في أداء المفصل. على صورة الأشعة السينية - تضيق خفيف في الفجوة بين المفصل. ينتبه المريض إلى أزمة المفاصل ، ويسحب الانزعاج في الركبة والقطني. تحدث الأحاسيس المؤلمة في وقت متأخر بعد الظهر.
2. في المرحلة الثانية من المرض ، تكون العلامات السريرية أكثر وضوحًا. لوحظ في المفاصل نوبات مستمرة من الألم أو الخفقان. في الأساس ، يتم الوصول إلى ذروة الانزعاج في المساء. لهذا السبب في بعض الأحيان يعاني المرضى من الأرق. حركات الأطراف محدودة. تنشأ صعوبة خاصة مع الانحناء - تمديد الركبة. تظهر الأشعة السينية تغييرات واضحة في بنية المفصل - ترقق الفجوة بين المفصل ، والتشوهات المائلة. انحناء محتمل في العمود الفقري. بسبب المشية غير الصحيحة ، يعاني الجزء السفلي من جسمه.
3. في المرحلة الأخيرة من المرض ، تظهر علامات الدمار بقوة. هناك اندماج العظام ، وتشكيل النمو. يصاحب الألم الشخص باستمرار ، ولا يزول بالمسكنات. يمكن ملاحظة تشوه الأطراف. يحتاج المريض إلى استخدام أجهزة تقويم العظام الخاصة.

طرق العلاج

M13.9 التهاب المفاصل ، غير محدد: الوصف ، الأسماء التجارية

يتم تشخيص التهاب مفصل الكاحل في وجود مثل هذه الظروف والعوامل:

• زيادة الحمل (وزن الجسم ورفع الأثقال والمشي الطويل) وكذلك الضربات والكدمات والكسور ؛
• الأقدام المسطحة ، مما يستلزم تغيير مركز الثقل في القدم ، وبالتالي زيادة الحمل على مفصل الكاحل ؛
• وجود عدوى في الجسم من أصل بكتيري أو فيروسي ؛
• ردود الفعل التحسسية الواضحة التي تسبب تطور عمليات المناعة الذاتية ؛
• الاضطرابات الأيضية الناتجة عن النقرس والصدفية.

يسمح لك الفهم الواضح للأسباب بوصف العلاج بشكل صحيح.

التصنيف الدولي للأمراض المراجعة العاشرة (ICD-10) الفئة 13 الأمراض M05 التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي. M05.

0 كيفية التعامل مع نقرات مفصل الورك في الواقع ، إذا كان مفصل الورك فقط يؤلم ، فيتالي كيفية تخفيف آلام المفاصل في بضع إجراءات أو حتى دقائق ، ما يجب القيام به في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10).

M00-M99 التهاب المفاصل - ألم والتهاب وفقدان الحركة في مفصل واحد أو أكثر.

هشاشة العظام هي مجموعة غير متجانسة من الأمراض من مسببات مختلفة ذات مظاهر ونتائج بيولوجية ومورفولوجية وسريرية مماثلة ، والتي تستند إلى تلف جميع مكونات المفصل (الغضروف ، العظم تحت الغضروف ، الغشاء الزليلي ، الأربطة ، الكبسولات ، العضلات حول المفصل). يتميز بالإجهاد الخلوي وتدهور المصفوفة خارج الخلية لجميع أنسجة المفاصل التي تحدث على خلفية الأضرار الكبيرة والصغيرة ، بينما يتم تنشيط استجابات الاسترداد التكيفية غير الطبيعية ، بما في ذلك المسارات المؤيدة للالتهابات في الجهاز المناعي. في البداية ، تحدث التغييرات على المستوى الجزيئي ، تليها اضطرابات تشريحية وفسيولوجية (بما في ذلك تدهور الغضاريف ، وإعادة تشكيل العظام ، وتكوين نبتات عظمية ، والتهاب).

الأسباب

وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يتطور المرض نتيجة تفاعل عوامل داخلية مختلفة (العمر ، الجنس ، عيوب النمو ، الاستعداد الوراثي) والعوامل الخارجية (الصدمة ، الرياضة الزائدة والأحمال المهنية ، زيادة الوزن).
تلعب السيتوكينات والوسطاء المسببة للالتهابات التي تنتجها الخلايا الغضروفية والخلايا الزليليّة أيضًا دورًا رئيسيًا في تطور المرض. تؤدي العملية الالتهابية المزمنة إلى تغيير في التمثيل الغذائي للتركيبات الخلوية لجميع أنسجة المفاصل (الخلايا الغضروفية ، والخلايا الزليليّة ، وخلايا العظم) واختلال التوازن بين العمليات الابتنائية والتقويضية في الأنسجة نحو غلبة الأخير ، مما يؤدي في النهاية إلى تطور المرض.

النماذج الأساسية

هشاشة العظام الأولية والثانوية - يتطور على خلفية الأمراض المختلفة وإصابات المفاصل. يحدث الابتدائي ، كقاعدة عامة ، بعد 45 عامًا. أكثر المواقع شيوعًا وتميزًا هي مفاصل الركبة والمفاصل بين السلامية في اليدين والعمود الفقري ومفاصل إصبع القدم الأولى ومفاصل الورك. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالفصال العظمي في مفاصل الركبة واليد.

لا يختلف التهاب المفاصل الثانوي في مظاهره السريرية عن الأساسي ، ويتطور في أي مفصل تقريبًا وله سبب محدد للمرض.

عوامل الخطر

تحتل زيادة الوزن مكانة خاصة بين عوامل الخطر للتنمية. لذلك ، فإن هشاشة العظام في مفاصل الركبة والورك تتطور 4 مرات أكثر عند النساء البدينات. لقد ثبت أن الوزن الزائد لا يساهم فقط في ظهور المرض ، ولكن أيضًا في تفاقمه السريع ، مما يؤدي إلى الإعاقة.

مدارس المرضى

يُنصح مرضى هشاشة العظام بالذهاب إلى مدارس المرضى ، حيث يمكنهم الحصول على معلومات شاملة حول مرضهم ، وجدوى فقدان الوزن (إذا كانوا يعانون من زيادة الوزن) ، وتعلم تمارين العلاج الطبيعي (العلاج بالتمارين الرياضية) ، والتغذية السليمة ونمط الحياة. سيشرح المتخصصون مبادئ العلاج ، وكذلك يجيبون على أسئلتك.

يجب أن نتذكر أنه يجب الجمع بين تدابير فقدان الوزن والعلاج بالتمارين الرياضية. تلعب الأساليب البدنية دورًا مهمًا في علاج المرض ، حيث تعمل على تحسين وظيفة المفاصل وزيادة القدرة على التحمل وقوة العضلات. يؤدي العلاج المنتظم بالتمارين الرياضية إلى تقليل الألم وتحسين الحركة في المفاصل ، ولكن من الأفضل بدء الدراسة تحت إشراف متخصص في العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، في المجموعات الصحية. يجب إجراء التمارين البدنية بدون أحمال ثابتة (الجلوس ، الاستلقاء ، في المسبح). يحتاج المرضى الذين يعانون من آلام المفاصل الشديدة والتقلصات إلى استشارة أخصائي في العلاج بالتمارين لوضع برنامج تمرين فردي.

المبدأ الرئيسي للعلاج بالتمارين هو التكرار المتكرر للتمارين على مدار اليوم. لا يجب عليك القيام بتمارين ، والتغلب على الألم. قم بأداء التمارين ببطء وسلاسة مع زيادة الحمل تدريجيًا. عليك أن تفعل ما لا يقل عن 30-40 دقيقة في اليوم ، 10-15 دقيقة عدة مرات في اليوم. في حالة هشاشة العظام في مفاصل الركبة ، فإن التمارين الرئيسية هي تلك التي تساعد على تقوية عضلات الفخذ (على سبيل المثال ، رفع الساق المستقيمة 25 سم في وضع الاستلقاء مع الاحتفاظ بها لعدة ثوانٍ) ؛ تمارين تهدف إلى زيادة نطاق الحركة ("الدراجة الهوائية") ؛ تمارين تحسن الحالة الهوائية العامة للعضلات (المشي على أرض مستوية بوتيرة معتدلة).

تمرين جسدي

يجب أن يبدأ المشي من مسافة لا تسبب الألم ، وزيادة مدة المشي تدريجيًا حتى 30-60 دقيقة (5-7 أيام في الأسبوع). تساهم هذه الأنشطة الهوائية أيضًا في إنقاص الوزن. يجب أن يكون المرضى على دراية بسمات النظام الحركي ، والمبدأ الأساسي لها هو تفريغ المفصل المصاب. المشي والوقوف لفترات طويلة ، لا ينصح بتسلق السلالم بشكل متكرر.

تدابير وقائية

في حالة هشاشة العظام ، من المهم للغاية تقليل الحمل على المفاصل ، والذي يتم تحقيقه باستخدام أجهزة مختلفة. يجب عليك ارتداء أحذية ذات كعب عريض منخفض بنعل مرن ناعم ، مما يسمح لك بتلطيف الضربة التي تنتشر على طول الساق عند المشي وإصابة الغضروف. يجب أن تكون الأحذية واسعة بما يكفي ولينة في الأعلى. في حالة حدوث تلف في مفاصل الركبة ، ينصح الخبراء بارتداء وسادات الركبة التي تثبت المفاصل ، وتقلل من عدم استقرارها ، وتبطئ تقدم المرض. لتقليل الحمل ، يوصى بالسير بعصا ، والتي يجب إمساكها في اليد المقابلة للمفصل المصاب. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا اختيار الارتفاع المناسب للعصا - يجب أن يكون المقبض على مستوى قاعدة الإصبع الأول لليد. مع تلف ثنائي شديد في مفاصل الورك أو الركبة - المشي بمساعدة عكازات من النوع الكندي. في حالة وجود أقدام مسطحة ، يوصى بارتداء أحذية خاصة باستمرار (في المنزل وفي الشارع) مع دعامات مقوسة (نعل داخلي يدعم قوس القدم ويقلل من الحمل على المفصل) ، وفي بعض الحالات - فردي النعال حسب الطلب.

يتكون العلاج من تأثير معقد على المرض ، والذي يتضمن استخدام طرق غير دوائية وطرق دوائية ، وإذا لزم الأمر ، التدخل الجراحي. وعلى الرغم من أن هشاشة العظام مرض مزمن ، إلا أن خيارات العلاج المصممة لكل مريض يمكن أن تقلل الألم والالتهاب ، وتحسن حركة المفاصل ، وتبطئ التقدم. من المهم أن يتم التشخيص من قبل الطبيب ، حيث يوجد عدد من أمراض المفاصل الأخرى التي تشبه في المظهر هشاشة العظام.

فيما يتعلق بالعلاج الدوائي ، يتم تنظيمه واختياره بشكل فردي من قبل أخصائي. لا تداوي نفسك واطلب المساعدة. كلما تم وصف العلاج بشكل صحيح وفي الوقت المناسب ، زادت احتمالية استعادة نوعية الحياة المفقودة.

[رمز الترجمة انظر أعلاه (M00-M99)]

في روسيا ، تم اعتماد التصنيف الدولي للأمراض للمراجعة العاشرة (ICD-10) كوثيقة تنظيمية واحدة لحساب حالات المرض ، وأسباب السكان للتقدم إلى المؤسسات الطبية في جميع الأقسام ، وأسباب الوفاة.

تم إدخال ICD-10 في ممارسة الرعاية الصحية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي في 1999 بأمر من وزارة الصحة الروسية بتاريخ 27 مايو 1997. №170

تخطط منظمة الصحة العالمية لنشر مراجعة جديدة (ICD-11) في عام 2017 2018.

مع التعديلات والإضافات من قبل منظمة الصحة العالمية.

معالجة وترجمة التغييرات © mkb-10.com

التصنيف الدولي للأمراض 10. الفئة XIII (M00-M25)

التصنيف الدولي للأمراض 10. الفصل الثالث عشر. أمراض الجهاز العضلي الحركي والأنسجة المتصلة (M00-M49)

يستبعد: بعض الشروط التي تنشأ في فترة ما حول الولادة (P00-P96)

مضاعفات الحمل والولادة والنفاس (O00-O99)

التشوهات الخلقية والتشوهات والاضطرابات الصبغية (Q00-Q99)

أمراض الغدد الصماء واضطرابات الأكل واضطرابات التمثيل الغذائي (E00-E90)

الإصابة والتسمم وبعض الآثار الأخرى لأسباب خارجية (S00-T98)

الأعراض والعلامات والنتائج السريرية والمخبرية غير الطبيعية ، غير المصنفة في مكان آخر (R00-R99)

يحتوي هذا الفصل على الكتل التالية:

M30-M36 الاضطرابات الجهازية للنسيج الضام

M65-M68 اضطرابات الأغشية الزليليّة والأوتار

M80-M85 اضطرابات كثافة العظام وهيكلها

M95-M99 الاضطرابات العضلية الهيكلية والنسيج الضام الأخرى

يتم تمييز الفئات التالية بعلامة النجمة:

M01 * إصابة المفصل مباشرة بالأمراض المعدية والطفيلية المصنفة في مكان آخر

M07 * اعتلال المفاصل الصدفي والمعوي

M09 * التهاب مفاصل الأحداث في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M36 * الاضطرابات الجهازية للنسيج الضام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M49 * اعتلال الفقار النسيجي في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M63 * اضطرابات العضلات في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M68 * اضطرابات الأغشية والأوتار الزليليّة في الأمراض المصنفة في أماكن أخرى

M73 * اضطرابات الأنسجة الرخوة في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M82 * هشاشة العظام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

M90 * تقويم العظام في الأمراض المصنفة في مكان آخر

توطين الآفة العضلية الهيكلية

في الفئة XIII ، يتم إدخال أحرف إضافية للإشارة إلى توطين الآفة ، والتي يمكن استخدامها اختياريًا مع الفئات الفرعية المناسبة. منذ مكان التوزيع أو

قد يختلف التكيف الخاص في عدد الخصائص العددية المستخدمة ، ومن المفترض أن التصنيف الفرعي الإضافي للترجمة يجب أن يوضع في موضع منفصل يمكن تحديده (على سبيل المثال ، في كتلة إضافية) التصنيفات الفرعية المختلفة المستخدمة في تحسين الضرر

الركبة أو اعتلالات الظهر أو الاضطرابات الميكانيكية الحيوية غير المصنفة في مكان آخر مُدرجة في الصفحات 659 و 666 و 697 على التوالي.

0 الترجمة المتعددة

1 منطقة الكتف الترقوة ، Acromio->

2 الكتف عظم الكوع عظم الكوع

3 الساعد ، الكعبرة ، مفصل الرسغ - العظم ، الزند

4 معصم اليد ، المفاصل بين هذه الأصابع ، العظام ، المشط

5 مفصل الحوض الألوي ، المنطقة ومنطقة الفخذ ، المفصل العجزي الحرقفي ، مفصل الفخذ ، العظام ، الحوض

6 شظية الساق السفلية مفصل الركبة والعظام والساق

7 مشط الكاحل ، مفصل الكاحل ، مفصل الكاحل والقدم ، مفاصل أخرى للقدم ، أصابع القدم

8 أخرى الرأس والرقبة والضلوع والجمجمة والجذع والعمود الفقري

9 التعريب ، غير محدد

تقويم العظام (M00-M25)

الاضطرابات التي تصيب في الغالب المفاصل الطرفية (الأطراف)

أمراض المفاصل المعدية (M00-M03)

ملاحظة: تغطي هذه المجموعة أمراض المفاصل التي تسببها العوامل الميكروبيولوجية ، ويتم التمييز وفقًا للأنواع التالية من العلاقة المسببة:

أ) العدوى المباشرة للمفصل ، حيث تغزو الكائنات الحية الدقيقة النسيج الزليلي وتوجد المستضدات الميكروبية في المفصل ؛

ب) العدوى غير المباشرة ، والتي يمكن أن تكون من نوعين: "الاعتلال المفصلي التفاعلي" ، عندما يتم إثبات العدوى الجرثومية في الجسم ، ولكن لا يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة أو المستضدات في المفصل ؛ و "التهاب المفاصل بعد العدوى" ، حيث يوجد المستضد الميكروبي ، ولكن تعافي الكائن الحي غير مكتمل ولا يوجد دليل على التكاثر المحلي للكائن الدقيق.

M00 Pyogenic arthritis [انظر رمز الترجمة أعلاه]

M00.0 التهاب المفاصل العنقودي والتهاب المفاصل المتعدد

M00.1 التهاب المفاصل المكورات الرئوية والتهاب المفاصل المتعدد

M00.2 التهاب المفاصل العقدية الأخرى والتهاب المفاصل المتعدد

M00.8 التهاب المفاصل والتهاب المفاصل بسبب مسببات الأمراض البكتيرية الأخرى المحددة

استخدم رمزًا إضافيًا (B95-B98) إذا لزم الأمر لتحديد العامل البكتيري.

يستبعد: التهاب المفاصل في الساركويد (M14.8 *)

اعتلال المفاصل بعد العدوى ورد الفعل (M03 .- *)

يستبعد: التهاب المفاصل بعد التقلص (M03.0 *)

M01.3 * التهاب المفاصل في الأمراض البكتيرية الأخرى المصنفة في مكان آخر

M01.5 * التهاب المفاصل في الأمراض الفيروسية الأخرى المصنفة في مكان آخر

M02 arthropathies التفاعلي [انظر كود الترجمة أعلاه]

يستبعد: مرض بهجت (M35.2)

الحمى الروماتيزمية (I00)

M02.0 اعتلال المفاصل المصاحب للتحويل المعوي

M02.1 اعتلال مفاصل ما بعد المساريقي

M02.2 اعتلال المفاصل بعد التحصين

M02.8 اعتلالات المفاصل التفاعلية الأخرى

M02.9 اعتلال المفاصل التفاعلي ، غير محدد

M03 * اعتلالات المفاصل اللاحقة للعدوى والتفاعلية في الأمراض المصنفة في مكان آخر

[رمز الترجمة انظر أعلاه]

يستبعد: العدوى المباشرة للمفصل المعدي

M03.0 * التهاب المفاصل بعد الإصابة بالمكورات السحائية (A39.8 +)

يستبعد: التهاب المفاصل بالمكورات السحائية (M01.0 *)

M03.1 * الاعتلال المفصلي التالي للعدوى في مرض الزهري مفاصل كلوتون (A50.5 +)

يستبعد: اعتلال مفصل شاركو أو اعتلال مفصلي تابي (M14.6 *)

M03.2 * اعتلالات مفصلية أخرى لاحقة للعدوى في أمراض مصنفة في مكان آخر

التهاب المفاصل بعد العدوى مع:

M03.6 * اعتلال المفاصل التفاعلي في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر

التهاب المفاصل في التهاب الشغاف المعدي (I33.0 +)

الحشوات الالتهابية (M05-M14)

M05 التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي [انظر رمز الترجمة أعلاه]

يستبعد: الحمى الروماتيزمية (I00)

M05.0 متلازمة فيلتي التهاب المفاصل الروماتويدي مع تضخم الطحال ونقص الكريات البيض

M05.2 التهاب الأوعية الدموية الروماتويدي

M05.3 + التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يشمل أعضاء وأنظمة أخرى

M05.8 التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي

M05.9 التهاب المفاصل الروماتويدي الإيجابي المصلي ، غير محدد

M06 التهاب المفاصل الروماتويدي الآخر [انظر رمز الترجمة أعلاه]

M06.0 التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي

M06.1 داء ستيل الذي يصيب البالغين

يستبعد: مرض ستيل NOS (M08.2)

M06.4 اعتلال المفاصل الالتهابي

يستبعد: التهاب المفاصل NOS (M13.0)

M06.8 التهاب المفاصل الروماتويدي المحدد الآخر

M06.9 التهاب المفاصل الروماتويدي ، غير محدد

M07 * اعتلال المفاصل الصدفي والمعوي [انظر رمز الترجمة أعلاه]

يستثني: اعتلال المفاصل الصدفي و المعوي عند الأحداث (M09 .- *)

M07.0 * اعتلال المفاصل الصدفي الدماغي البعيد (L40.5 +)

M07.4 * اعتلال المفاصل في داء كرون [التهاب الأمعاء الإقليمي] (K50 .- +)

M07.6 * اعتلال مفصلي آخر معوي

M08 التهاب مفاصل الأحداث [الأحداث] [انظر رمز الترجمة أعلاه]

يشمل: التهاب المفاصل عند الأطفال يبدأ قبل سن 16 ويستمر لأكثر من 3 أشهر

يستبعد: متلازمة فيلتي (M05.0)

التهاب الجلد والعضلات عند الأطفال (M33.0)

M08.0 التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال التهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي مع أو بدون عامل الروماتويد

M08.1 التهاب الفقار اللاصق عند الأطفال

يستبعد: التهاب الفقار اللاصق عند البالغين (M45)

M08.2 التهاب مفاصل الأطفال مع بداية جهازية مرض لا يزال NOS

يستبعد: داء ستيل الذي يصيب البالغين (M06.1)

M08.3 التهاب المفاصل الشبابي (سلبي) التهاب مفاصل الأطفال المزمن

M08.4 التهاب المفاصل الأحداث الحبيبي المفصلي

M08.8 التهاب مفاصل الأطفال الأخرى

M08.9 التهاب مفاصل الأحداث ، غير محدد

M09 * التهاب مفاصل الأحداث في الأمراض المصنفة في مكان آخر

[رمز الترجمة انظر أعلاه]

يستبعد: التهاب المفاصل في مرض ويبل (M14.8 *)

M09.1 * التهاب المفاصل عند الأطفال في التهاب الأمعاء الإقليمي لمرض كرون (K50 .- +)

M09.8 * التهاب مفاصل الأحداث في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر

النقرس M10 [رمز الترجمة انظر أعلاه]

M10.0 النقرس مجهول السبب. التهاب الجراب النقرسي. النقرس الأولي

عقد النقرس [urate tophi] في القلب + (I43.8 *)

M10.2 النقرس المحدث بالأدوية

إذا كان من الضروري تحديد المنتج الطبي ، فاستخدم رمز سبب خارجي إضافي (الفئة XX).

M10.3 النقرس بسبب ضعف وظائف الكلى

M10.4 النقرس الثانوي الآخر

M10.9 النقرس ، غير محدد

M11 اعتلال مفصلي بلوري آخر [انظر أعلاه للحصول على رمز التعريب]

M11.0 ترسيب هيدروكسيباتيت

M11.1 التكلس الغضروفي الوراثي

M11.2 التكلس الغضروفي الآخر التكلس الغضروفي NOS

M11.8 اعتلال مفصلي بلوري آخر محدد

M11.9 اعتلال المفاصل البلوري ، غير محدد

M12 أمراض مفصلية أخرى محددة [انظر الكود أعلاه]

يستبعد: التهاب المفاصل NOS (M13.9)

اعتلال المفاصل الحلقي الحلقي (J38.7)

M12.0 اعتلال المفاصل المزمن التالي للروماتيزم [جاكو]

M12.2 التهاب الغشاء المفصلي العقدي الزغابي (الصباغي)

M12.3 الروماتيزم المتناوب

M12.4 موه المفصل المتقطع

M12.5 اعتلال المفاصل الرضحي

يستثني: الفصال العظمي التالي للرضح:

M12.8 اعتلالات مفصلية أخرى محددة ، غير مصنفة في مكان آخر اعتلال المفاصل العابر

M13 التهاب مفاصل آخر [انظر رمز الترجمة أعلاه]

M13.0 التهاب المفاصل المتعدد ، غير محدد

M13.1 التهاب المفصل الأحادي ، غير مصنف في مكان آخر

M13.8 التهاب المفاصل المحدد الآخر التهاب المفاصل التحسسي

M13.9 التهاب المفاصل ، غير محدد. المفاصل NOS

M14 * اعتلال المفاصل في أمراض أخرى مصنفة في مكان آخر

يستبعد: التهاب المفاصل (مع):

اعتلال الفقار العصبي (M49.4 *)

اعتلال المفاصل الصدفي والمعوي (M07 .- *)

M14.0 * اعتلال المفاصل النقرسي بسبب عيوب إنزيمية واضطرابات وراثية أخرى

التهاب المفاصل النقرسي مع:

M14.1 * اعتلال المفاصل البلوري في أمراض التمثيل الغذائي الأخرى

اعتلال المفاصل البلوري في فرط نشاط جارات الدرق (E21. - +)

يستبعد: اعتلال المفاصل السكري (M14.6 *)

M14.5 * اعتلال المفاصل في أمراض الغدد الصماء الأخرى واضطرابات الأكل واضطرابات التمثيل الغذائي

M14.6 * اعتلال المفاصل العصبي

اعتلال المفاصل شاركو أو الاعتلال المفصلي الجدلي (A52.1 +)

اعتلال المفاصل العصبي السكري (E10-E14 + مع الطابع الرابع المشترك 6)

M14.8 * اعتلال المفاصل في أمراض محددة أخرى مصنفة في مكان آخر

التهاب المفاصل (M15-M19)

ملاحظة في هذه الكتلة ، يتم استخدام مصطلح "هشاشة العظام" كمرادف لمصطلح "التهاب المفاصل" أو "هشاشة العظام".

تستخدم كلمة "أولية" بمعناها السريري المعتاد.

يستثني: هشاشة العظام في العمود الفقري (M47.-)

M15 تعدد المفاصل

يشمل: الفصال العظمي في أكثر من مفصل

يستبعد: التدخل الثنائي لنفس المفاصل (M16-M19)

M15.0 الفصال العظمي الأولي

M15.1 عقد هيبردين (مع اعتلال المفاصل)

M15.2 عُقد بوشار (مع اعتلال المفاصل)

M15.3 التهاب المفاصل المتعدد الثانوي. تعدد المفاصل اللاحق للصدمة

M15.9 تعدد المفاصل ، غير محدد هشاشة العظام المعمم NOS

داء مفصل اللفافة M16 [التهاب المفاصل في مفصل الورك]

M16.0 داء مفصل الورك الأولي ثنائي

M16.1 داء مفصل الورك الأساسي الآخر

M16.2 داء مفصل الستر بسبب خلل التنسج ، ثنائي

M16.3 داء مفصل الورك المصاب بخلل التنسج

M16.4 داء مفصل الورك بعد الصدمة ، ثنائي

M16.5 داء مفصل الورك بعد الصدمة الأخرى

M16.6 داء مفصل الورك الثانوي الآخر ، ثنائي

M16.7 داء مفصل الورك الثانوي الأخرى

M16.9 داء مفصل الستر ، غير محدد

M17 داء مفصل الركبة [التهاب المفاصل في الركبة]

M17.0 داء مفصل الركبة الأولي ثنائي

M17.1 داء مفصل الركبة الأولي الآخر

M17.2 داء مفصل الركبة التالي للصدمة ، ثنائي

M17.3 داء مفصل الركبة التالي للصدمة

M17.4 داء مفصل الركبة الثانوي الآخر ، ثنائي

M17.5 داء مفصل الركبة الثانوي الآخر

M17.9 داء مفصل الركبة ، غير محدد

M18 هشاشة العظام في المفصل الرسغي الأول

M18.0 الفصال العظمي الأولي للمفصل الرسغي الرسغي الأول ، ثنائي

M18.1 التهاب مفاصل أولي آخر للمفصل الرسغي الرسغي الأول

الفصال العظمي الأولي للمفصل الرسغي الأول:

M18.2 الفصال اللاحق للصدمة للمفصل الرسغي الرسغي الأول ، ثنائي

M18.3 الفصال العظمي التالي للرضح للمفصل الرسغي الرسغي الأول

الفصال العظمي اللاحق للصدمة في أول رسغ مشط

M18.4 الفصال العظمي الثانوي الآخر للمفصل الرسغي الرسغي الأول الثنائي

M18.5 التهاب مفاصل ثانوي آخر للمفصل الرسغي الرسغي الأول

الفصال العظمي الثانوي للمفصل الرسغي الأول:

M18.9 هشاشة العظام في المفصل الرسغي الأول ، غير محدد

M19 فصال آخر [انظر رمز الترجمة أعلاه]

يستثني: التهاب المفاصل في العمود الفقري (M47.-)

تصلب إصبع القدم الكبير (M20.2)

M19.0 الفصال العظمي الأولي للمفاصل الأخرى. التهاب المفاصل الأساسي NOS

M19.1 التهاب المفاصل اللاحق للصدمة للمفاصل الأخرى التهاب المفاصل اللاحق للصدمة NOS

M19.2 التهاب المفاصل الثانوي في المفاصل الأخرى التهاب المفاصل الثانوي NOS

M19.8 الفصال العظمي المحدد الآخر

آفات مشتركة أخرى (M20-M25)

يستبعد: مفاصل العمود الفقري (M40-M54)

M20 اكتساب تشوهات أصابع اليدين والقدمين

باستثناء: الغياب المكتسب للأصابع والقدمين (Z89.-)

M20.0 تشوه الأصابع. تشوه بوتونيير في أصابع اليدين والقدمين وعنق البجعة

يستثنى: أصابع على شكل أفخاذ

الورم الليفي اللفافي الراحي [Dupuytren] (M72.0)

M20.1 انحناء خارجي للإبهام (أروح أروح) (مكتسب). التهاب كيسي في الإبهام

M20.2 تيبس إصبع القدم الكبير

M20.3 تشوهات أخرى في إصبع القدم الكبير (مكتسبة). الانحناء الداخلي للإبهام (Hallus varus)

M20.4 تشوهات القدم المطرقية الأخرى (مكتسبة)

M20.5 تشوهات أخرى في أصابع القدم (مكتسبة)

M20.6 تشوه مكتسب في أصابع القدم ، غير محدد

M21 تشوهات الأطراف المكتسبة الأخرى [انظر أعلاه للحصول على رمز الترجمة]

باستثناء: الغياب المكتسب للطرف (Z89.-)

التشوهات المكتسبة في أصابع اليدين والقدمين (M20.-)

M21.0 أروح ، غير مصنف في مكان آخر

يستثني: مشط أروح (Q66.6)

حنف القدم الحنفاء (Q66.4)

M21.1 تشوه التقوس ، غير مصنف في مكان آخر

باستثناء: metatarsus varus (Q66.2)

M21.2 تشوه الانحناء

M21.3 القدم أو اليد المتدلية (مكتسبة)

M21.4 القدم المسطحة (المكتسبة)

يستثنى: القدم المسطحة الخلقية (Q66.5)

M21.5 اكتساب اليد المخلبية ، واليد المضرب ، والقدم المجوفة (القوس العالي) والقدم الملتوية (القدم المضغوطة)

يستثني: القدم المنحرفة ، غير المحددة على أنها مكتسبة (Q66.8)

M21.6 تشوهات أخرى في الكاحل والقدم

يستبعد: تشوهات إصبع القدم (المكتسبة) (M20.1-M20.6)

M21.7 طول الأطراف المتنوعة (المكتسبة)

M21.8 التشوهات المكتسبة الأخرى المحددة للأطراف

M21.9 تشوه مكتسب في الأطراف ، غير محدد

M22 اضطرابات الرضفة

يستبعد: خلع الرضفة (S83.0)

M22.0 الخلع المعتاد للرضفة

M22.1 خلع الرضفة المعتاد

M22.2 الاضطرابات بين الرضفة وعظم الفخذ

M22.3 آفات أخرى في الرضفة

M22.4 تلين غضروف الرضفة

M22.8 آفات أخرى في الرضفة

M22.9 اضطراب الرضفة ، غير محدد

M23 آفات داخل مفصل الركبة

الأحرف الخامسة الإضافية التالية تشير إلى الترجمة

يتم إعطاء الآفات للاستخدام الاختياري مع الفئات الفرعية المناسبة تحت M23. - ؛

0 الترجمة المتعددة

1 القرن الصليبي الأمامي أو القرن الأمامي للرباط الإنسي للغضروف المفصلي

2 الرباط الصليبي الخلفي أو القرن الخلفي من الغضروف المفصلي الإنسي

3 الضمانات الداخلية أو الغضروف المفصلي الآخر وغير المحدد في الرباط الإنسي

4 قرن جانبي خارجي أو قرن أمامي للرباط الجانبي للغضروف المفصلي

5 القرن الخلفي من الغضروف المفصلي

6 هلالة جانبية أخرى وغير محددة

7 رباط محفظي

9 رباط غير محدد أو هلالة غير محددة

الإصابة الحالية - انظر إصابة الركبة وأسفلها

التهاب العظم و الغضروف السالخ (M93.2)

الاضطرابات المتكررة أو الخلع الجزئي (M24.4)

M23.1 القرص الغضروفي (خلقي)

M23.2 إصابة الغضروف المفصلي بسبب تمزق أو إصابة قديمة. تمزق الغضروف المفصلي القديم

M23.3 آفات أخرى في الغضروف المفصلي

M23.4 ارتخاء الجسم عند مفصل الركبة

M23.5 عدم الاستقرار المزمن في الركبة

M23.6 تمزقات عفوية أخرى في أربطة (أربطة) الركبة

M23.8 اضطرابات داخلية أخرى في الركبة ضعف أربطة الركبة. أزمة في الركبة

M23.9 آفة داخلية للركبة غير محددة

M24 اضطرابات المفاصل المحددة الأخرى [انظر أعلاه للتعرف على كود التوطين]

باستثناء: الإصابة الحالية - انظر إصابات المفصل حسب منطقة العقدة من الجسم (M67.4)

اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (K07.6)

M24.0 جسم فضفاض عند المفصل

يستثني: جسم فضفاض عند مفصل الركبة (M23.4)

M24.1 اضطرابات أخرى في الغضروف المفصلي

آفة داخل مفصل الركبة (M23.-)

اضطرابات استقلاب الكالسيوم (E83.5)

M24.2 إصابة الرباط. عدم الاستقرار بسبب إصابة الرباط القديم. ضعف الأربطة NOS

باستثناء: تراخي الرباط الوراثي (M35.7)

M24.3 إزاحة غير طبيعية وخلع جزئي للمفصل ، غير مصنف في مكان آخر

يستبعد: إزاحة أو خلع المفصل:

الحالي - انظر إصابات المفاصل والأربطة حسب منطقة الجسم

M24.4 الاضطرابات المتكررة والخلع الجزئي للمفصل

يستبعد: تشوهات الأطراف المكتسبة (M20-M21)

انكماش وتر الغمد بدون انكماش المفصل (M67.1)

انكماش دوبويتران (M72.0)

تصلب المفاصل بدون قَسَم (M25.6)

M24.7 نتوء الحق

M24.8 اضطرابات المفاصل الأخرى المحددة ، غير المصنفة في مكان آخر مفصل الورك غير مستقر

M24.9 اضطراب المفاصل ، غير محدد

M25 اضطرابات المفاصل الأخرى ، غير المصنفة في مكان آخر [انظر رمز الترجمة أعلاه]

باستثناء: ضعف المشية والحركة (R26.-)

التشوهات المصنفة تحت M20-M21

صعوبة في الحركة (R26.2)

يستثني: الصدمة ، الحالة الحالية - انظر إصابات المفاصل حسب منطقة الجسم

M25.3 عدم استقرار مشترك آخر

يستبعد: مشترك عدم الاستقرار الثانوي

يستثني: تموه المفصل في الداء العليقي (A66.6)

M25.6 تصلب المفاصل ، غير مصنف في مكان آخر

M25.8 أمراض المفاصل الأخرى المحددة

M25.9 اضطراب المفاصل ، غير محدد

التعرف على التصنيف الدولي للأمراض - 10: كيف يصنف التصنيف الدولي للأمراض التهاب المفاصل

تنتمي العديد من الأمراض إلى فئة واحدة ، ولكن لها أنواع وأشكال عديدة. لذلك ، يعتبر الفصال العظمي أساسيًا وثانويًا ، ويؤثر على المفاصل الفردية والمجموعات المفصلية. عند ملء التاريخ الطبي والمستندات الطبية الأخرى ، يجب أن تنعكس كل هذه الميزات في التشخيص. هناك طريقة أكثر ملاءمة للقيام بذلك وهي استخدام نظام تدوين أبجدي رقمي يشفر معلومات مهمة حول مرض ما بحيث يمكن فهمها من قبل أي طبيب يستخدم نفس النظام. يوجد مثل هذا النظام من الرموز ، وهو موجود في التصنيف الدولي للأمراض - ICD-10.

هيكل التصنيف الدولي للأمراض

يتكون التصنيف الدولي للأمراض 10 مراجعة من 22 قسمًا. في التصنيف الدولي للأمراض رقم 10 ، لا يتم تعيين الرموز للأمراض والحالات المرضية الأخرى (الإصابة والتسمم) فحسب ، ولكن أيضًا للعوامل التي تؤثر على الحالة الصحية وأسباب المراضة والوفيات. الفئة الأخيرة ، 22 ، محجوزة للرموز المستخدمة لأغراض خاصة ، على وجه الخصوص ، مخصصة للأمراض الجديدة ، والتي يصعب تصنيفها في هذه المرحلة. يتم تحديد كل فئة (قسم) برقم روماني وزوج من الرموز المكونة من ثلاثة أرقام ، والتي تتكون من حرف لاتيني ورقمين. لذلك ، تتوافق الفئة XIII مع نطاق الرموز M00-M99.

يشير رمز ICD 10 الذي يبدأ بالحرف M إلى أمراض الجهاز العضلي الهيكلي والنسيج الضام. وتشمل هذه أمراض الجهاز الحركي وأمراض المناعة الذاتية وأمراض الأوعية الدموية المرتبطة بتلف النسيج الضام. تفتح هذه الفئة كتلة اعتلالات المفاصل ، أي أمراض المفاصل الطرفية. تم تكليفه بنطاق M00-M25 ، والذي يتضمن بدوره 4 مجموعات من التشخيصات ، بما في ذلك كتلة من التهاب المفاصل. يعتبر التهاب المفاصل ICD 10 في الكتلة M15-M19. وهي مقسمة إلى 5 عناوين من ثلاثة أحرف ، يتضمن كل منها عدة عناوين فرعية.

التسلسل الهرمي لـ ICD-10 نفسه ينتهي بفئات فرعية من أربعة أحرف. في أكواد الفئات الفرعية ، يتم فصل الحرف الرابع عن الحرف السابق بنقطة. في الممارسة العملية ، لتوضيح التشخيص ، يتم استخدام الرموز المكونة من 5 أحرف أو أكثر ، ويشار إلى معناها في الكتب المرجعية المتخصصة لفئات معينة من الأمراض. يعطي التصنيف الدولي للأمراض معاني العلامات الإضافية للفئة الثالثة عشرة ، ويتم استخدامها للإشارة إلى توطين المرض.

التهاب المفاصل وأمراض المفاصل الأخرى

في مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ، يتناقض الفصال العظمي مع التهاب المفاصل والتشوهات المكتسبة وأضرار المفاصل الأخرى. التهاب المفاصل هو التهاب في المفاصل يمكن أن يكون معديًا أو غير معدي:

• التهاب المفاصل ، الذي لا يرتبط ارتباطًا مباشرًا أو غير مباشر بالعدوى ، بما في ذلك الروماتويد والصدفية ، وتصنف مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة على أنها اعتلال مفصلي التهابي (يعد تلف المفاصل المتعدد سمة من سمات هذه الأمراض) ؛
• تنقسم اعتلالات المفاصل المعدية إلى قيحية (قيحية) ، ناتجة عن عدوى مباشرة ، وتفاعلية (معقمة ، تتطور بعد الإصابة في غياب العامل الممرض). تشمل هذه الفئة عددًا من أنواع التهاب المفاصل - السل ، والمكورات البنية ، والمكورات السحائية.

يعتبر التهاب المفاصل ، على عكس التهاب المفاصل ، من الأمراض غير الالتهابية. مع هذه الاعتلالات المفصلية ، تحدث تغيرات تنكسية ضمور في المفاصل ، وتنتهي بتشوهها. لذلك ، يسمى الفصال العظمي عادة بالتشوه. نظرًا لأنه ، إلى جانب أنسجة الغضاريف ، تشارك العظام أيضًا في هذه العملية ، يتم أيضًا استخدام اسم هشاشة العظام. في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، لم يتم ذكر التهاب المفاصل المشوه (DOA) ، وفي الأدبيات الطبية ، فإن مفاهيم التهاب المفاصل و DOA متكافئة. في حالات نادرة ، يتعارض التهاب المفاصل المشوه مع التصلب ، حيث يظهر تصلب العظام (تكثيف أنسجة العظام) ، ولكن لا يوجد عمليًا أي نمو للنباتات العظمية. وفقًا لهذا السيناريو ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يتطور التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي. تستخدم مصطلحات هشاشة العظام ، والتهاب المفاصل ، وهشاشة العظام ICD 10 كمرادفات.

عادة ما تؤدي تشوهات المفاصل في الفصال العظمي إلى تشوهات في الأطراف والأصابع. لذلك ، يصاحب داء مفصل الركبة من الدرجة الثالثة أروح أو تقوس (على شكل X أو على شكل O) تشوه في الساقين في مفاصل الركبة. ولكن هذا هو بالفعل علم أمراض مستقل ، والذي ينتمي في مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة إلى كتلة "آفات المفاصل الأخرى" جنبًا إلى جنب مع القدم المسطحة ، وتشوه إصبع القدم المطرقة. تشمل الكتلة نفسها الاضطرابات المعتادة والخلع الجزئي للرضفة وتلين الغضروف وتلف الغضروف المفصلي للركبة والتصلب. غالبًا ما تؤدي القدم المسطحة إلى تأكل مفاصل الأطراف السفلية ، ويمكن أن يتحول التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل من الدرجة الثالثة إلى قسط ، ولكن كل هذه ليست مراحل مختلفة من مرض واحد ، ولكنها وحدات تصنيف مستقلة.

تصنيف التهاب المفاصل

في الإصدار العاشر من التصنيف الدولي للأمراض ، ينقسم التهاب المفاصل إلى 5 عناوين وفقًا لتوطين العملية وانتشارها.

تعدد المفاصل

M15 هو تعدد المفاصل ، أي آفات أكثر من مفصل واحد (أو أكثر من زوج واحد). تتضمن هذه الكتلة 4 عناوين فرعية:

• هشاشة العظام الأولية المعممة.
• تلف المفاصل السلامية البعيدة (عقد هيبردين) ؛
• التهاب المفاصل في المفاصل الدانية القريبة (عقيدات بوشار) ؛
• تعدد المفاصل الثانوي ، بما في ذلك ما بعد الصدمة.

يغطي هشاشة العظام المعمم 3 مجموعات مفصلية أو أكثر ، ويمكن أن يؤثر في نفس الوقت على المفاصل الكبيرة والصغيرة والمحيطية والفقرية. يعتبر أساسيًا إذا كان تطوره لا يمكن أن يرتبط بمرض أو إصابة موجودة.

داء المفصل الأحادي

• M16 - الورك (داء مفصل الورك) ؛
• M17 - الركبة (داء مفصل الركبة) ؛
• M18 - أول carpometacarpal (المفصل الموجود في قاعدة الإبهام ، ويسمى مرضه أيضًا rhizarthrosis) ؛
• M19 - الآخرين.

بالنسبة إلى التهاب المفاصل الأخرى ، يتكون الرمز عادةً من 5 أحرف ، ويشير الرقم الثاني بعد النقطة إلى الترجمة:

• 1 - العضدي ، الأخرم الترقوي (ACC) ، القصي الترقوي ؛
• 2 - الكوع
• 3 - الرسغ
• 4 - مفاصل واحدة في اليد (آفة من عدة مفاصل تشير إلى البند M15) ؛
• 5 - العجزي الحرقفي.
• 7 - مفاصل الكاحل والقدم.
• 8 - الآخرين بما في ذلك الفك الصدغي.

يتوافق الرقمان 5 و 6 مع مفاصل الورك والركبة ، لكن في هذه الحالة لا يتم استخدامهما ، حيث تم تخصيص رموز منفصلة مكونة من ثلاثة أرقام للتلف المفصلي لهذا التوطين.

لا يصنف التصنيف الدولي للأمراض التهاب المفاصل الفقاعي باعتباره اعتلالًا مفصليًا. يتم تضمين التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل في العمود الفقري ، والأمراض التنكسية لمفاصل الوجه في M47 (داء الفقار). هم ، بدورهم ، ينتمون إلى كتلة اعتلالات الفقار ، فئة اعتلال الظهر (أمراض العمود الفقري والأنسجة المجاورة للفقرات).

تُستخدم الرموز المكونة من أربعة أرقام للفصل بين المفصل الأحادي والثنائي ، وكذلك للإشارة إلى سببها (المسببات) في التشخيص. لذلك ، يمكن أن يكون داء مفصل الستر:

• أساسي (على الوجهين - M16.0 ، من جانب واحد ، بدون مواصفات إضافية - M16.1) ؛
• خلل التنسج (M16.2 و M16.3 ، على التوالي) ؛
• ما بعد الصدمة (بعد النقطة 4 أو 5) ؛
• ثانوية ناتجة عن أسباب أخرى غير الصدمة وخلل التنسج (6 و 7) ؛
• غير محدد - M16.9.

في نماذج أخرى ، لا يؤخذ في الاعتبار التهاب المفاصل لخلل التنسج ، لأن هذا السبب نموذجي لتآكل مفاصل الورك. في حالة داء السيلان ، وداء مفصل اللفافة ، وداء الجذور ، والتهاب المفاصل الأخرى ، يتم استخدام التقسيم إلى أساسي ، وبعد الصدمة ، وثانوي ، وغير محدد.

رموز فك

اليوم ، على الإنترنت ، يمكنك بسهولة العثور على أدلة إلكترونية على الإنترنت تسمح لك بفك تشفير أي رمز مرض ، فقط أدخله في حقل خاص. يمكنك محاولة القيام بذلك بنفسك من خلال البحث عن الكود المطلوب في الهيكل الهرمي لـ ICD ودراسة معاني الأحرف الإضافية. أخيرًا ، يمكنك محاولة "تشفير" التشخيص ، كما يفعل الطبيب.

1. على سبيل المثال ، يعاني المريض المصاب بالتهاب المفاصل في مفاصل اليدين والركبتين والوركين من تغيرات ضمورية تنكسية تميز التهاب المفاصل. تلف المفصل متعدد ، مما يعني أنه تعدد المفاصل. يتطور التهاب المفاصل على خلفية التهاب المفاصل ، مما يعني أنه ثانوي. يتم تعيين رمز M15.3 لمثل هذا المرض.
2. يتم تشخيص شاب مصاب بداء مفصل الورك الثنائي. لديها تاريخ من خلل التنسج الخلقي (خلع) مفاصل الورك ، والذي لا يمكن تصحيحه بالكامل. بعد كل التوضيحات ، يبدو الرمز كما يلي: M16.2.
3. يتطور التهاب المفاصل في مفصل الكتف الأيمن السليم سابقًا. لا يعاني المريض من أمراض الغدد الصماء والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي والتهابات ولم يصب في يده. يمكن أن يرتبط تطور المرض بالأنشطة المهنية: غالبًا ما يرفع الجص يده اليمنى. نظرًا لعدم تصنيف التهاب مفصل الكتف تحت أي من القواعد الموجودة في النطاق M15-M18 ، يتم تعيينه إلى نموذج التقييم للآخرين. المرض أساسي. التوطين - مفصل الكتف. كود M19.01.1
4. تطور التهاب مفصل الجانب الأيسر في الكاحل بعد إصابته. نفس المعيار غير القياسي ، لكن الأرقام بعد النقطة مختلفة ، لأن المسببات والتوطين مختلفان. كود M19.17.1

كقاعدة عامة ، في التوثيق الطبي ، يتم استخدام الصياغة اللفظية للتشخيص ورمز التصنيف الدولي للأمراض بالتوازي. على الرغم من أنه بالنسبة لبعض الأمراض الحساسة ، يمكنهم فقط الإشارة إلى رمز يمكن فهمه فقط للمتخصصين. لكن الشيء الرئيسي هو أنه بفضل استخدام الرموز ، يتم تبسيط تنظيم البيانات وتجميعها وتحليلها وجمع الإحصاءات الطبية ، بما في ذلك على نطاق عالمي. إذا تم إرسال المريض للعلاج أو الجراحة إلى عيادة أجنبية ، يتم استبعاد التفسير الخاطئ للتشخيص بسبب صعوبات الترجمة. يتم استخدام الرموز في التاريخ الطبي ، والأزمة ، والإجازة المرضية ، ويتم توجيههم أثناء الفحص الطبي والاجتماعي ، عندما تكون هناك مسألة تحديد الإعاقة.

التهاب المفاصل في مفصل الرسغ

لسوء الحظ ، يعرف الكثير من الناس الآن نوع المرض - هشاشة العظام. وعلى الرغم من أن المرض يظهر في كثير من الأحيان في الشيخوخة ، إلا أنه يحدث غالبًا عند الشباب. هشاشة العظام (رمز ICD-10) هو مرض مفصلي يحدث في 80٪ من كبار السن. يصيب هذا المرض الغضروف المفصلي ، الذي يتشوه في البداية ثم يضعف. لكن الغضروف يؤدي وظيفة مهمة - فهو يعمل كممتص للصدمات ، يحمي سطح العظام. تساعد معايير التشخيص الخاصة في التعرف على وجود المرض ، وبعد ذلك يصف الطبيب العلاج.

درجات هشاشة العظام

هناك 4 درجات رئيسية من هشاشة العظام. يتطلب علاج كل منهم نهجًا خاصًا للطبيب ، لذلك لا ينصح بالتطبيب الذاتي. السبب الرئيسي لظهور المرض هو أن الفيتامينات لا تدخل الجسم بكميات كافية. على وجه الخصوص ، هذا يرجع إلى نقص الكالسيوم. لكن الطبيب هو الوحيد الذي يمكنه تحديد السبب ووصف العلاج. ستساعده معايير التشخيص على القيام بذلك.

المرحلة الأولية

مثل هذا المرض عمليا لا يعبر عن نفسه. في الصباح يشعر المريض ببعض الصلابة في المفاصل ولكنه يختفي بعد المشي. في بعض الأحيان يكون هناك آلام في بداية المشي بعد فترة راحة طويلة. إذا قمت بحركة مفاجئة ، يمكنك سماع صوت طقطقة ، لكن لن يكون هناك ألم. تحدث متلازمة الألم عادة بعد مجهود طويل ، لكنها تختفي تمامًا بعد الراحة.

الدرجة الثانية

يتميز هشاشة العظام من الدرجة الثانية بأعراض أكثر وضوحًا. يصبح الألم أقوى ، وتقل حركة المفصل. بسبب الحمل اليومي ، قد يشعر المريض بالتعب المستمر ، والضغط في المفاصل ، ويبدأ تدمير جزئي للغضروف. تقل قدرة المريض على العمل فلا يمكنه أداء أنواع معينة من العمل. يمكنك التعرف على المرض بمساعدة الأشعة السينية. قد تكون معايير التشخيص الأخرى التي يوصي بها الطبيب مفيدة أيضًا في هذا.

الدرجة الثالثة

تعتبر هذه الدرجة شديدة ، حيث يتم إضافة العديد من الأعراض. يؤدي نمو العظام وتراكم السوائل إلى تشوه كبير في العظام. تصبح الحركات محدودة ومقيدة. يبدأ التهاب المفاصل ، بسبب متلازمة الألم ، ليس فقط أثناء الحركة ، ولكن أيضًا خلال فترة الراحة. ضمور العضلات حول المفصل المصاب.

الدرجة الرابعة

إذا سمحت بتطور الفصال العظمي من الدرجة الرابعة ، فسيتوقف المفصل تمامًا عن أداء وظائفه. أي حركة ستسبب ألماً شديداً ، وهذا هو سبب حدوث "حصار المفصل". لن يتمكن المريض من التحرك بشكل مستقل. فقط زرع مفصل اصطناعي سيساعد في منع الإعاقة.

التهاب المفاصل في القدم

يؤدي التهاب المفاصل في مفصل الكاحل (رمز ICD-10) إلى تورم شديد في القدم. أثناء حركته ، يتم سماع أزمة ، مع ثني القدم وبسطها ، يشعر بألم لا يطاق. نفس الشيء يحدث أثناء المشي لمسافات طويلة. تجعل هذه الآلام من الصعب على المريض التحرك ، ونتيجة لذلك تتأذى العضلات الموجودة بالقرب من مفصل الكاحل في القدم. لذلك ينتقل الالتهاب إلى مناطق أخرى. نتيجة لذلك ، لا يستطيع المريض تحريك ساقه بحرية.

يمكن أن يكون التهاب المفاصل في مفصل الكاحل في القدم أساسيًا أو ثانويًا. يمكن أن يظهر المرض في أي عمر. يعتمد ذلك أيضًا على كيفية العلاج. مباشرة بعد ظهور العلامات الأولى للمرض ، لا بد من الذهاب إلى المستشفى. سيصف الطبيب أشعة سينية وكافة الفحوصات اللازمة لتحديد وجود المرض.

التهاب المفاصل في مفصل الرسغ

الفصال العظمي الأولي لمفصل الرسغ (رمز ICD-10) نادر الحدوث ، حيث يظهر كمضاعفات بعد حدوث كسر في أي عمر. علاوة على ذلك ، لا يحدث الفصال العظمي على الفور ، ولكن بعد عدة أسابيع أو أشهر من الإصابة.

مع التهاب المفاصل في مفصل الرسغ ، لوحظ وجود أزمة أثناء حركته وألم شديد عند محاولة ثنيه. في حالة الراحة ، عادة ما يكون الألم غائبًا. أيضًا ، تقل حركة مفصل الرسغ بنسبة 30-50٪. من المستحيل تحديد المرض خارجيًا ، لأن العظم لا يتغير بأي شكل من الأشكال.

التهاب المفاصل في مفصل الكوع

في حالة الفصال العظمي لمفصل الكوع (رمز ICD-10) ، يظهر الألم أثناء ثني الذراع وبسطه. في البداية ، لا تكون هذه الأعراض واضحة جدًا ولا تظهر إلا بعد مجهود طويل (رفع الأثقال ، والجمباز المكثف ، واللياقة البدنية ، وما شابه). مع تطور المرض ، يصبح الألم في مفصل الكوع أقوى ويلاحظ حتى أثناء الراحة. في بعض الأحيان ، ينتشر هذا الألم حتى في العمود الفقري العنقي ، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بين المرض والتهاب مفاصل عنق الرحم.

عندما يتحرك مفصل الكوع ، تسمع أزمة خشنة ناتجة عن احتكاك العظام ببعضها البعض. مع تطور المرض ، تصبح هذه الأزمة أكثر وضوحًا. يمكنك أيضًا ملاحظة القيود المفروضة على حركة مفصل الكوع. من الصعب القيام بحركات دورانية باليد. هذا هو نتيجة التشنجات العضلية.

أيضًا ، مع التهاب مفصل الكوع (رمز ICD-10) ، قد تظهر أعراض طومسون. في هذه الحالة ، لا يمكن للمريض أن يمسك يده بقبضة. أعراض ويتل هي أيضًا سمة من سمات التهاب المفاصل في مفصل الكوع. إذا طلب الطبيب من المريض ثني ذراعيه وتقويمهما إلى الساعدين عند مستوى الذقن ، فلا يمكنه القيام بذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة المرض ، يحدث تعديل في مفصل الكوع المصاب. والسبب في ذلك هو نمو النباتات العظمية وزيادة كمية السائل الزليلي. يؤدي الالتهاب إلى تورم وظهور درنات صغيرة في مفصل الكوع. لتسهيل تحديد الطبيب لوجود المرض ، تساعده معايير التشخيص.

التهاب مفصل الركبة

يمكن أن يكون المرض من نوعين: داء مفصل الركبة الأولي والثانوي (رمز ICD-10). أسباب تطور التهاب مفصل الركبة الأساسي غير معروفة (الأمر نفسه ينطبق على التهاب مفصل الكوع). كقاعدة عامة ، يكون هذا المرض أكثر شيوعًا في الشيخوخة. غالبًا ما يصيب كلا المفاصل في وقت واحد.

يظهر داء مفصل الركبة الثانوي نتيجة لأمراض الركبة التي تم نقلها سابقًا. يمكن أن تحدث في أي عمر وعادة ما تصيب ركبة واحدة فقط.

مرض كيلجرين

هشاشة العظام المعممة مرض يؤدي إلى تلف عدة مفاصل متماثلة في نفس الوقت. يظهر المرض نتيجة تلف الغضروف الزجاجي. إنه يخفف ويتغير ويختفي تمامًا.

يمكن أن يكون هشاشة العظام المعمم (رمز ICD-10) مبكرًا أو متأخرًا. في الحالة الأولى ، يضعف الغضروف ويتغير هيكله. في حالة المرحلة المتأخرة ، يبدأ تدمير العظام. يمكن أن يظهر المرض في منطقة مفصل الكوع ، الورك ، مفصل الكاحل ، مفصل الركبة.

الوقاية

في الشيخوخة ، تقل كثافة العظام ، وبالتالي تصبح أقل ديمومة. لتجنب أي التهاب في المفاصل في أي عمر ، فإن الوقاية منه ضرورية.

في النساء ، يظهر المرض في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، لذلك يحتاجون إلى الاعتناء بأنفسهم أكثر من ذلك بكثير. من الضروري تضمين نظامك الغذائي بالفيتامينات الموجودة في الخضار والفواكه الطازجة.

من الأفضل الإقلاع عن التدخين والكحول لأن هاتين العادات السيئة تؤديان غالبًا إلى التهاب المفاصل. من الأفضل استبدال هذين المكونين بالفيتامينات المفيدة.

التشخيص

تسمح المعايير التشخيصية لمرض التهاب المفاصل (رمز ICD-10) للطبيب أن يحدد بسرعة وجود المرض لدى المريض. ولكن قبل إجراء التشخيص ، يجب على الطبيب وصف فحوصات المريض والأشعة السينية.

تتميز معايير التشخيص التالية:

• ألم في مفصل الكاحل المفصلي للقدم ، مما يعيق الحركة ؛
• تشوه المفصل الذي يسبب ترقق أنسجة الغضاريف.
• تضييق مساحة المفصل
• تحليل البول ليس له شذوذ.

قد تختلف معايير التشخيص اعتمادًا على شكل ومسار المرض. بالطبع ، يجب على المريض أيضًا مساعدة الطبيب في إجراء التشخيص. بعد كل شيء ، أعراض مثل ألم وتيبس المفصل ، لا يمكن للطبيب إلا أن يتعلم من المريض.

علاج او معاملة

يجب أن يصف الطبيب علاج التهاب المفاصل المفصلي في القدم (رمز ICD-10). يجب أن يكون العلاج معقدًا ، ويتضمن عدة مكونات: استخدام الأدوية ، وارتداء أجهزة ترميمية خاصة ، والجمباز ، والنظام الغذائي الصحيح. ولكن إذا أصبح المرض في منطقة المفصل الكحلي للقدم مزمنًا ، فلا يمكن علاجه إلا جراحيًا.

من بين الأدوية ، هناك أقراص ومراهم وحقن تخفف الالتهاب. لكن تناول الأدوية يمكن أن يؤدي إلى تدهور أداء بعض الأعضاء الداخلية. لذلك ، إلى جانب الأدوية ، يصف الطبيب أيضًا نظامًا غذائيًا خاصًا يحتوي على الفيتامينات اللازمة للجسم. يجب استخدام الأدوية بشكل دوري: ارفعها ، ثم توقف لفترة قصيرة. للوقاية من ضمور العضلات الواقعة بجوار مفاصل الكاحل الزاحلي للقدم ، من الضروري إجراء تمارين علاج طبيعي خاصة. إذا كان العلاج يجب أن يقوم به طبيب آخر ، فيجب تزويده بتاريخ طبي.

عندما يأتي المريض إلى المستشفى مصابًا بألم المفاصل ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات تشخيصية لتحديد وجود المرض. بعد ذلك ، يصف الطبيب العلاج. من الضروري التأكد من أن مفاصل جسم المريض مشبعة بأجهزة حماية الغضروف. يصف الطبيب أيضًا رياضة الجمباز ، والتي يجب أن تعيد الحركة إلى العظام المفصلية. من بين طرق العلاج ، يتم استخدام الكمادات والتدليك والعلاج بالليزر والطين العلاجي وما شابه ذلك بنشاط.

كما يتم استخدام العلاج البديل بشكل فعال. ولكن يجب أيضًا الاتفاق على جميع الوصفات مع الطبيب المعالج. يمكن أن يؤثر التاريخ الطبي أيضًا على إمكانية استخدام الطرق التقليدية.

علاج مفصل الرسغ: التشخيص والطرق

في كثير من الأحيان ، يبدأ مفصل الرسغ في إحداث إزعاج للشخص. علاوة على ذلك ، فهي مهمة ، لأن الأيدي تدخل في جميع مجالات حياتنا ، من الحياة اليومية والخدمة الذاتية إلى القدرة على العمل ، مما يوفر لنا وسائل العيش.

يتساءل الكثير من المرضى عن سبب وجود مفصل الرسغ على الساعد وليس على اليد. الجواب بسيط: إنه يربط كلا جانبي اليد. بالمعنى الدقيق للكلمة ، هذا المفصل لا ينتمي إلى اليد أو الساعد ، لأنه يقع عند تقاطعهما. ولكن بسبب ذلك ، يتم ضمان تعدد استخدامات الطرف والقدرة على القيام بحركات دقيقة للغاية ، والعمل بأشياء صغيرة وفي نفس الوقت القدرة على رفع الأثقال الكبيرة وحملها. بطبيعة الحال ، لا غنى عن مفصل الرسغ فقط لحل كل هذه المشاكل. يجب أن يكون مصحوبًا بأربطة قوية وعضلات متطورة وعظام موثوقة - ومهارات تم استثمارها في الشخص في المخ والغرائز واللاوعي منذ لحظة ولادته.

لا يمكن أن يكون هذا القسم متعدد الوظائف من الجسم بسيطًا في التصميم. يتضمن مفصل الرسغ عشرات "التفاصيل" الصغيرة. ويؤدي علم الأمراض لكل منهم إلى حقيقة أن نسبة معينة من وظائف اليد ككل مفقودة.

الفئات المعرضة للخطر

من حيث المبدأ ، قد يحتاج كل منا إلى علاج لمفصل الرسغ - علاج يعيد اليدين إلى حركتهما السابقة ، والقدرة على حمل طفلهما ، أو تربية كلب ، أو أداء واجبات مهنية بسهولة. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص ، فإن خطر أن يصبحوا شبه معاقين بشكل دائم (وأحيانًا بدون البادئة "الجنس") أعلى بكثير من مواطنيهم. وتشمل هذه:

• أولئك الذين يمارسون عملاً بدنيًا شاقًا ، حيث يقع الحمل بشكل أساسي على اليدين. على سبيل المثال ، المجذفون ، اللوادر ، الحطاب ؛
• عمال المكاتب ، من السكرتارية إلى المبرمجين. هنا ، تزداد المخاطر ، لأن العديد من هؤلاء الموظفين يعملون في ظروف خارج نطاق التصميم. على سبيل المثال ، لا يتم ملاحظة نسبة ارتفاع الطاولة والكرسي - والضغط المفرط مستمر باستمرار على الرسغين ؛
• الرياضيون الذين يعملون بأيديهم بنشاط وباستمرار - لاعبي كرة الريشة ولاعبي التنس والملاكمين (هؤلاء الأخيرون هم الأكثر عرضة للإصابة في مفصل الرسغ) ؛
• الأشخاص الذين تنطوي مهنتهم على المشاركة المستمرة للمهارات الحركية الدقيقة. وتشمل هذه الخياطات وصانعات الدانتيل. رسامي الأطباق والبيض والأكواب. الموسيقيين ، وخاصة أولئك المتخصصين في الآلات الوترية والذين يتعاملون مع البيانو.

ومع ذلك ، قد يكون علاج مفصل الرسغ مطلوبًا أيضًا من قبل الأشخاص العاديين - أولئك ، على سبيل المثال ، الذين لا يستطيعون تخيل الحياة بدون ألعاب عبر الإنترنت. يقضي هؤلاء الأشخاص الكثير من الوقت على الكمبيوتر ، ويتعين عليهم القيام بعدد كبير من حركات اليد الرتيبة ، والتي تؤدي إلى زيادة الحمل على المفصل الشعاعي بشكل خطير. في مرحلة معينة ، يتحول مثل هذا النهج في أيدي المرء إلى أمراض حادة ، وفي بعض الأحيان يتحول إلى أشكال مزمنة.

الأمراض الرئيسية

يعد سرد جميع الأمراض التي يمكن أن تؤثر على مفصل الرسغ مسألة طويلة نوعًا ما. دعونا نتحدث عن تلك التي يواجهها الأطباء بشكل خاص في كثير من الأحيان.

متلازمة النفق الرسغي

ينتج المرض عن ضغط القناة المذكورة ، حيث تضغط الأنسجة المتورمة على الأعصاب التي تمر عبرها. يمكن أن يكون التورم ناتجًا عن التهاب أو مجهود رتيب ورتيب ، أو قصير ولكنه مفرط.

يتمثل المظهر النموذجي للمتلازمة في زيادة شدة الألم أثناء الراحة الليلية. يشكو العديد من المرضى من التنميل المستمر ، والذي يؤثر في معظم الحالات على الوسط والفهرس والإبهام. ضعف وخراقة اليد كلها أو جزء منها ليس من غير المألوف أيضًا.

في العمود الفقري

يتطور بسبب تآكل وتمزق الغضروف الذي يغطي سطح المفصل. في مراحل لاحقة ، يتطور تلف العظام أيضًا. مفصل الرسغ مشوه ويفقد القدرة على الحركة. هذه العملية بطيئة ويرافقها ألم وتكتسب شدة تدريجيًا.

تشمل الأعراض النموذجية ما يلي:

• قلة حركة اليد ، خاصة في الصباح ؛
• تورم في منطقة المفصل.
• وجع ليس فقط في الحركة ، ولكن أيضًا في الراحة ؛
• الطحن في المفصل
• ارتفاع درجة الحرارة في المنطقة المصابة ؛
• ألم عند ملامسة المفصل.

تتطور هشاشة العظام نتيجة الصدمة ، أو وضع اليد غير الصحيح لفترات طويلة ، أو تدهور الأنسجة المرتبط بالعمر.

التهاب الوتر

مع هذا المرض ، تلتهب الأوتار وأغلفة الأوتار. أسباب تطورها هي نفسها: توتر اليد ، المفرط لمرة واحدة أو المزمن ، من الحركات الرتيبة ، أو الصدمة الدقيقة.

تشمل علامات التهاب الأوتار ما يلي: ألم عند فحص العضلات والأوتار ، سماكة في موقع الآفة ، حمى موضعية ، وجع مع توتر طفيف (على سبيل المثال ، عند ضغط راحة اليد في القبضة).

يمكن أن يؤدي عدم التشخيص والعلاج المناسب في الوقت المناسب إلى عواقب غير سارة. بالطبع ، لا يهدد Tenosynovitis بنتيجة مميتة ، لكنه خسارة جزئية في القدرة على العمل. يكفي أن نتذكر في هذا الصدد روبرت شومان ، الملحن والناقد الموسيقي ، الذي بدأ عازف البيانو ، لكنه فقد فرصة عزف الموسيقى على وجه التحديد بسبب التهاب أوتار المهبل المزمن.

التهاب المفاصل من طبيعة رد الفعل والروماتيزم

إنها نتيجة التهاب طويل الأمد في جسم المريض ، ووجود أمراض مزمنة ، في المقام الأول التهاب اللوزتين والتهاب عضلة القلب والتهاب الحويضة والكلية.

يمكن أن تسبب نفس النتائج أمراض جهازية تؤثر على النسيج الضام أو البشرة - النقرس والصدفية والتهاب الفقار اللاصق أو الذئبة الحمامية. لكن تجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالات ، لا يكون الألم موضعيًا حصريًا في مفصل الرسغ. كما أنه يؤثر على الكاحل والركبتين والعمود الفقري. في الصباح ، هناك شعور بالتيبس يغطي الجسم بالكامل ، وتتلاشى متلازمة الألم ، التي تكون شديدة بشكل خاص في هذا الوقت ، تدريجياً وتختفي تمامًا بحلول المساء.

التهاب المفاصل في مفصل الرسغ

يحدث نتيجة الالتهاب والصدمات والتوتر الناجم عن المواصفات المهنية والتغيرات المرتبطة بالعمر. من الصعب تشخيص الفصال العظمي للمفصل الكعبري في المراحل المبكرة - الآلام خفيفة ، والمريض لا ينتبه لها عادة. وكذلك السحق الذي يظهر أثناء الحركة. يذهب المريض إلى الأطباء فقط عندما يصبح الألم مستمراً مسبباً عدم الراحة. يكاد لا يُلاحظ الانتفاخ مع التهاب المفاصل ، ارتفاع في درجة الحرارة ، حتى محليًا أيضًا. يكون الألم ملحوظًا بشكل خاص مع أقصى انثناء لليد أو رفع الأثقال أو الاستلقاء على راحة اليد.

Hygroma

هذا هو اسم كيس على المعصم ، يشبه النتوء. يتشكل تدريجياً ، في البداية لا يسبب الألم ولا يحد من الحركات ، لذلك لا يلاحظ المريض ببساطة ورم خبيث. مع نموها ، يتم ضغط الأنسجة والنهايات العصبية ؛ في البداية هناك شعور بعدم الراحة ، ثم يتم استبداله لاحقًا بالألم. يؤدي عدم اتخاذ إجراء في هذه المرحلة إلى بروز التكوين بمقدار 2-5 سم وحد كبير في حركة اليد.

في أغلب الأحيان ، يتكون ورم خبيث في الأشخاص المعرضين للخطر. ومع ذلك ، يمكن أن يظهر أيضًا نتيجة الاستعداد الوراثي ، بالإضافة إلى الضرر الجسدي: سقوط غير ناجح مع التركيز على المعصم ، التواء أحد الأربطة ، خلع أو كسر. لكن في بعض الأحيان يمكن أن تتشكل مثل هذه النتوءات دون سبب (على الأقل مرئي) ومتطلبات مسبقة. علاوة على ذلك ، يتطور ورم خبيث في الأشخاص في أي عمر ، من الأطفال الصغار إلى كبار السن.

إصابات

يمكن أن يتم تشخيصها بسهولة من قبل الضحية نفسه - الألم شديد السطوع ، وأحيانًا يصل إلى مستوى لا يطاق. بالطبع ، لا يمكن تحديد ما يصاب بالضبط في مفصل الرسغ إلا من قبل الطبيب ، حيث يمكن إزاحة رأس العظم ، ويمكن أن يتمزق الوتر ، أو يمكن أن تنكسر العارضة نفسها. تعتبر الإصابة الأخيرة هي الأصعب.

مع الآفة الرضحية لمفصل الرسغ ، هناك ألم حاد ، وتورم سريع في الأنسجة الرخوة ، وحركة محدودة لليد أو عدم قدرة كاملة على تحريكها. في بعض الأحيان يكون هناك تشوه في الساعد.

مبادئ العلاج

يعتمد العلاج بشكل مباشر على المرض المشخص وطبيعة مساره. ولكن في أغلب الأحيان ، فإن الخطوة الأولى التي يوصي بها الطبيب هي تثبيت المفصل المصاب. للتثبيت ، يمكن استخدام الجبس الجبسي أو التقويم.

يتم تخفيف الآلام الحادة باستخدام المسكنات. في كثير من الأحيان وفي العديد من الأمراض ، يتم استخدام حواجز نوفوكائين. لتخفيف التورم وتقليل الألم مرة أخرى ، يتم تطبيق البرودة على المنطقة المصابة. في بعض الحالات ، يصف الطبيب الأدوية المطهرة.

يتم إيقاف العملية الالتهابية بواسطة عقاقير المجموعة غير الستيرويدية ، ويتم وصف أجهزة حماية الغضروف لاستعادة أنسجة الغضاريف.

علاج المفاصل المزيد >>

في بعض الحالات ، يشمل مسار العلاج المضادات الحيوية. إذا كانت طبيعة مرض مفصل الرسغ روماتيزمية بطبيعتها ، فسيكون مسارها طويلًا جدًا.

هناك أيضًا علاج مصاحب. قد يحتاج المريض إلى استعادة المناعة ، قد يحتاج إلى الحفاظ على عضلة القلب واستعادتها ، وعلاج الكلى ، والقضاء على نوبة النقرس. مع ورم خبيث ، إذا لم يكن يعمل ، يمكن استخدام ثقب كعلاج. أثناء الإجراء ، يتم إدخال إبرة في التكوين ، ويتم ضخ السائل المتراكم في كبسولتها بواسطة حقنة. ومع ذلك ، نادرًا ما يستخدم الطب الحديث هذه التقنية. بعد البزل ، تظل قشرة ورم الرطوبة في مكانها. لذلك ، بعد مرور بعض الوقت قد يحدث مرة أخرى. ولكن من أجل التحليل والتنبؤ بمسار المرض ، يظل الثقب لا يقدر بثمن.

عندما يتم تسوية المرحلة الحادة من المرض ، يمكن إدخال طرق أخرى للشفاء. إنها تدعم وتعزز التأثير الذي يمكن أن تحققه المعالجة الأولية لمفصل الرسغ. يعتمد العلاج في المرحلة الثانية مرة أخرى على التشخيص. لذلك ، مع التهاب الأوتار ، ينصب التركيز على العلاج بالليزر ، والتعرض لموجة الصدمة و UHF ؛ مع التهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، يتم إيلاء المزيد من الاهتمام للممارسات اليدوية ؛ أثناء علاج متلازمة النفق الرسغي ، يكون للحمامات المتباينة مع التدليك تأثير جيد.

مع ورم خبيث ، من المنطقي تطبيق جميع إجراءات العلاج الطبيعي فقط في المرحلة الأولى من المرض. في الحالات المتقدمة (وبالتحديد ، يتعين على الأطباء عادة التعامل معها) ، لن تكون فعالة إلا الأساليب الجذرية.

في وضع ميؤوس منه

مع التهاب قيحي لمفصل الرسغ ، يتم وضع التصريف ، وفي معظم الحالات يكون هذا كافياً للشفاء التام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا تعمل هذه التقنية. وفي ظل ظروف أخرى ، مع تشخيصات مختلفة ، قد يكون العلاج المحافظ غير فعال. إذا كانت الهدأة غير مكتملة ، وكانت الانتكاسات متكررة للغاية ، وإذا تقدم تدهور المفصل ، يلزم التدخل الجراحي. أثناء العملية ، يتم استئصال أغلفة الأوتار المعرضة للالتهاب ؛ في حالة ورم خبيث ، يتم استئصال كبسولة الورم أو حرقها بالليزر. يتم العلاج تحت التخدير الموضعي. بعد العملية ، ضمادة ضيقة إلزامية ، في بعض الحالات - تجميد اليد. تتم إزالة الغرز بين اليوم الخامس والسابع بعد التدخل. عادة ما تتطلب فترة ما بعد الجراحة حقن المضادات الحيوية.

لإعادة التأهيل النهائي لمفصل الرسغ ، ستكون هناك حاجة إلى إجراءات العلاج الطبيعي ، والتي قد تشمل تطبيقات الطين ، وعلاج البارافين ، والرحلان الكهربائي ، والأوزوسيريت ، والتعرض بالليزر. بدون فشل ، سيتم تحديد التمارين التي تهدف إلى استعادة الحركة الكاملة لليد وتطوير المفصل نفسه. يمكن أن يكون تقييد الحمل على الذراع المصابة طويلًا إلى حد ما.

اعتني بيديك ولن تحتاج أبدًا إلى علاج معصم. ولكن إذا كنت تشعر بالفعل بعدم الراحة من يديك ، فاحرص على الذهاب للفحص ، حتى لا تفقد القدرة على الخدمة الذاتية ولا تترك بدون وظيفة.

داء مفصل الركبة ، رمز ICD-10: M15-M19 التهاب المفاصل

تشير الفصال العظمي المشوهة ، والمختصرة باسم DOA ، إلى أمراض المفاصل المزمنة. يؤدي إلى التدمير التدريجي للغضروف المفصلي (الهياليني) والمزيد من التحول التنكسي الضمور للمفصل نفسه.

رمز ICD-10: التهاب المفاصل M15-M19. وتشمل هذه الآفات التي تسببها الأمراض غير الروماتيزمية والتي تؤثر في الغالب على المفاصل الطرفية (الأطراف).

• أنتشار مرض
• هيكل المفصل
• تطوير DOA
• أعراض
• التشخيص

يُطلق على هشاشة العظام في مفصل الركبة في التصنيف الدولي للأمراض داء مفصل الركبة وله الرمز M17.

من الناحية العملية ، هناك أسماء أخرى لهذا المرض ، وهي مرادفات وفقًا لرمز ICD10: تشوه المفاصل ، هشاشة العظام ، هشاشة العظام.

أنتشار مرض

يعتبر هشاشة العظام أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز العضلي الهيكلي البشري. يصاب بهذا المرض أكثر من خمس سكان العالم. يُلاحظ أن النساء يعانين من هذا المرض في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، ولكن هذا الاختلاف يختفي مع تقدم العمر. بعد سن السبعين يعاني أكثر من 70٪ من السكان من هذا المرض.

أكثر المفاصل "ضعفًا" بالنسبة لدوا هي مفصل الورك. وبحسب الإحصائيات ، فإنها تمثل 42٪ من الحالات. المركزين الثاني والثالث تقاسمهما الركبة (34٪ من الحالات) ومفاصل الكتف (11٪). للإشارة: يوجد أكثر من 360 مفصل في جسم الإنسان. ومع ذلك ، فإن الـ 357 المتبقية تمثل 13 ٪ فقط من جميع الأمراض.

هيكل المفصل

المفصل عبارة عن مفصل لعظمتين على الأقل. يسمى هذا المفصل البسيط. في مفصل الركبة ، وهو معقد ، له محورين للحركة ، ثلاث عظام مفصلية. المفصل نفسه مغطى بكبسولة مفصلية ويشكل التجويف المفصلي. لها قشرتان: خارجي وداخلي. وظيفيًا ، الغلاف الخارجي يحمي التجويف المفصلي ويعمل كمكان لربط الأربطة. ينتج الغشاء الداخلي ، الذي يسمى أيضًا الغشاء الزليلي ، سائلًا خاصًا يعمل كنوع من مواد التشحيم لفرك أسطح العظام.

يتكون المفصل من الأسطح المفصلية للعظام المكونة له (الغدد الصنوبرية). تحتوي هذه النهايات على غضروف زجاجي (مفصلي) على سطحها ، والذي يؤدي وظيفة مزدوجة: تقليل الاحتكاك وامتصاص الصدمات. يتميز مفصل الركبة بوجود غضروف إضافي (الغضروف المفصلي) ، والذي يؤدي وظائف تثبيت وتخفيف آثار الصدمة.

تطوير DOA

يبدأ تطور التهاب المفاصل بتلف أنسجة الغضروف المفصلي (رمز ICD-10: 24.1). تحدث العملية بشكل غير محسوس ويتم تشخيصها ، عادةً ، بتغيرات مدمرة كبيرة في الغضروف المفصلي.

العوامل الرئيسية التي تساهم في تطور الفصال العظمي: زيادة الضغط الجسدي على الغضروف المفصلي ، وكذلك فقدان المقاومة الوظيفية للإجهاد الطبيعي. هذا يؤدي إلى تغييرات مرضية (التحول والدمار).

تحدد العوامل المساهمة في تطور المرض المتطلبات الأساسية لحدوثه. لذلك ، يمكن أن يكون فقدان المقاومة ناتجًا عن الظروف التالية:

• الاستعداد الوراثي
• اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
• التغيرات المرتبطة بالعمر (خاصة بعد سن الخمسين) ؛
• أمراض الجهاز الحركي ذات المسببات المختلفة.

يحدث الضغط المتزايد على الغضروف المفصلي نتيجة لما يلي:

• الصدمات الدقيقة المزمنة. قد يكون هذا بسبب الأنشطة المهنية أو الأنشطة الرياضية أو لأسباب منزلية ؛
• زيادة الوزن والسمنة.
• إصابات مفصلية من أصول مختلفة.

التسبب في الغضروف المفصلي

يحدث تدمير الغضروف المفصلي بسبب الصدمة الدقيقة المطولة لأسطح العظام المفصلية أو إصابة في مرحلة واحدة. بالإضافة إلى ذلك ، تساهم بعض اضطرابات النمو ، مثل خلل التنسج ، في تغيير هندسة مفاصل الأسطح العظمية وتوافقها. ونتيجة لذلك ، يفقد الغضروف المفصلي مرونته وسلامته ويتوقف عن أداء وظائفه المتمثلة في توسيد وتقليل الاحتكاك.

هذا يؤدي إلى حقيقة أن الخيوط تبدأ في التكوين من النسيج الضام ، وهي مصممة للتعويض عن التغيرات في حركية المفصل. والنتيجة هي زيادة كمية السائل الزليلي في تجويف المفصل ، مما يغير أيضًا تركيبته. يؤدي ترقق وتدمير الغضروف المفصلي إلى حقيقة أن النهايات العظمية تبدأ في النمو تحت تأثير الأحمال من أجل توزيعها بشكل متساوٍ. تتشكل النبتات العظمية الغضروفية (رمز ICD-10: M25.7 Osteophyte). المزيد من التغييرات تتعلق بالأنسجة العضلية المحيطة ، مما يؤدي إلى ضمور ويؤدي إلى تدهور الدورة الدموية وزيادة التغيرات المرضية في المفاصل.

أعراض

تشمل الأعراض الرئيسية لدوا ما يلي:

آلام المفاصل هي السبب الرئيسي لزيارة الطبيب المختص. في البداية ، يتجلى بشكل غير منتظم ، خاصة عند الحركة (الجري ، المشي) ، انخفاض حرارة الجسم أو في وضع الجسم غير المريح لفترات طويلة. ثم يكتسب الألم صفة لا تختفي وتزداد شدته.

في مرحلة مبكرة ، يتميز داء مفصل الركبة بشعور "بالتيبس" يظهر بعد فترة راحة طويلة (نوم ، راحة). يصبح مفصل الركبة أقل قدرة على الحركة ، وتنخفض حساسيته ويشعر بآلام متفاوتة الشدة. كل هذه المظاهر تنخفض أو تختفي تمامًا أثناء الحركة.

من الأعراض المميزة الأخرى الصرير والنقرات والأصوات الدخيلة الأخرى التي تحدث أثناء المشي الطويل أو التغيير المفاجئ في وضع الجسم. في المستقبل ، تصبح هذه الأصوات مرافقة دائمة أثناء الحركة.

في كثير من الأحيان ، يؤدي الفصال العظمي في مفصل الركبة إلى حركته المتضخمة مرضيًا. وفقًا لرمز التصنيف الدولي للأمراض 10: M25.2 ، يتم تعريف هذا على أنه "مفصل متدلي". ويتجلى ذلك في حركة خطية أو أفقية غير معتادة بالنسبة له. لوحظ انخفاض في حساسية الأجزاء الطرفية للأطراف.

تتمثل الوظائف الرئيسية لمفصل الركبة في الحركة (الوظيفة الحركية) والحفاظ على وضع الجسم (وظيفة الدعم). يؤدي التهاب المفاصل إلى اضطرابات وظيفية. يمكن التعبير عن هذا في كل من السعة المحدودة لحركته ، والحركة المفرطة ، "رخاوة" المفصل. هذا الأخير هو نتيجة للضرر الذي لحق بجهاز الرباط الحافظة أو نمو العضلات المتضخم.

مع تطور المرض ، تتدهور الوظيفة الحركية لمفصل الإسهال ، تبدأ التقلصات السلبية في الظهور ، وتتميز بحركات سلبية محدودة في المفصل (رمز ICD 10: M25.6 صلابة في المفصل).

ضعف الجهاز العضلي الهيكلي

تتطور التغيرات التنكسية الحثولية التي تحدث بمرور الوقت إلى خلل وظيفي (المحرك والدعم) للطرف السفلي بأكمله. يتجلى ذلك في العرج وتيبس الحركات والعمل غير المستقر للجهاز العضلي الهيكلي. تبدأ عمليات تشوه الأطراف التي لا رجعة فيها ، مما يؤدي في النهاية إلى الإعاقة والإعاقة.

تشمل هذه الأعراض غير الأولية ما يلي:

1. تغير في حجم الطرف وتشوهه.
2. تورم المفاصل؛
3. الوجود المفرط لسائل المفصل (عند اللمس) ؛
4. تغيرات ملحوظة في جلد الأطراف: زيادة التصبغ ، وجود شبكة شعرية مميزة ، إلخ.

التشخيص

تكمن مشكلة تشخيص الفصال العظمي في أن ظهور الأعراض الرئيسية التي يأتي بها المريض إلى الأخصائي يشير بالفعل إلى بعض التغييرات الخطيرة في المفصل. في بعض الحالات ، تكون هذه التغييرات مرضية.

يتم التشخيص الأولي على أساس التاريخ الطبي التفصيلي للمريض ، مع مراعاة عمره وجنسه ومهنته ونمط حياته وإصاباته ووراثته.

يسمح لك الفحص البصري برؤية الأعراض المميزة لمرض التهاب المفاصل التي تمت مناقشتها: التورم ، وزيادة درجة حرارة الجلد الموضعية. يسمح لك الجس بتحديد الألم ، ووجود سوائل زائدة في المفاصل. يبدو من الممكن تحديد اتساع حركة المنطقة المصابة ، لفهم درجة محدودية الوظيفة الحركية. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة التشوهات المميزة للأطراف. يحدث هذا مع مسار طويل من المرض.

طرق الفحص الآلي

تشمل الطرق الرئيسية للتشخيص الفعال لـ DOA ما يلي:

1. التصوير الشعاعي
2. الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحوسب) ؛
3. التصوير الومضاني (حقن النظائر المشعة للحصول على صورة ثنائية الأبعاد للمفصل) ؛
4. تنظير المفصل (الفحص الجراحي المجهري للتجويف المفصلي).

في 90٪ من الحالات ، تكون الأشعة السينية كافية لتشخيص التهاب المفاصل. في الحالات التي يكون التشخيص فيها صعبًا أو غير واضح ، هناك حاجة إلى طرق أخرى للتشخيص الآلي.

العلامات الرئيسية التي تسمح بتشخيص DOA بالأشعة السينية:

• النمو المرضي في شكل نبتات عظمية غضروفية ؛
• تضيق معتدل وكبير في مساحة المفصل ؛
• سماكة أنسجة العظام ، والتي تصنف على أنها تصلب تحت الغضروف.

في بعض الحالات ، يكشف التصوير الشعاعي عن عدد من علامات التهاب المفاصل الإضافية: الخراجات المفصلية ، وتآكل المفاصل ، والخلع.