لقاحات الإنفلونزا: الحقيقة والخرافات. ما هو افضل لقاح الانفلونزا

في كل عام مع بداية موسم البرد ، يبدأ الأطباء في التحذير من وباء إنفلونزا محتمل يهدد الناس من جميع الأعمار ، وخاصة الأطفال. في الوقت نفسه ، هناك جدل حول هل يحتاج الأطفال للتطعيم ضد الانفلونزا؟كوسيلة للوقاية من المرض.

هنالك أسباب معينة، والتي بموجبها ليس كل الآباء مقتنعين بفاعلية هذه التطعيمات ، بل إن البعض يعتبرها غير آمنة.

خاصة، الأطباء ذوو الخبرة يصرون على فوائد التطعيم ضد الأمراضمن يحمل تهديد حقيقيصحة الطفل ويمكن أن تنتشر بسرعة. بطبيعة الحال ، تنتمي الأنفلونزا إلى مثل هذه الأمراض ، لأنها شديدة. عدوى فيروسيةمحفوفة بمضاعفات خطيرة (حتى مميتة في بعض الأحيان) وسريعة الانتشار - حتى تشكل الأوبئة والأوبئة. ومع ذلك ، فإن الوقاية منه ، وكذلك العلاج ، يتطلب نهجًا فرديًا.

تطعيم الإنفلونزا للأطفال

لهذا لا يوجد شيء جيد في التطعيم ضد الإنفلونزا الجماعية للأطفالعندما يتم إعطاء أطباء الأطفال في كل منطقة خطة مع "حد أدنى" معين من أطفال المدارس ورياض الأطفال الذين يحتاجون إلى التطعيم ، ويكون تنفيذها مطلوبًا خلال الإطار الزمني المحدد. في الوقت نفسه ، تبين أن فحص الأطفال سطحي للغاية ورسمي دون إخطار الوالدين بما يلي:

• كيف تطعيم احتياجات أطفالهم.
• ما هو تأثيره وفعاليته؟
• ما هي المؤشرات وهل هناك موانع؟

لهذا هناك شائعات مختلفة عن التطعيم ، تصرف سلبيفي هذه الحالة ، أثارها ، في معظم الحالات ، استياء الوالدين من الموقف السطحي المذكور أعلاه من جانب وزارة الصحة.

ومع ذلك ، فإن هذه التطعيمات ليست إلزامية ، ولكنها طوعية. وفقًا لذلك ، يجب على الآباء أنفسهم أن يقرروا ما إذا كانوا سيفعلون ذلك أم لا. لاتخاذ قرار مستنير ، عليك أن تعرف:

• أكمل المعلومات حول مثل هذا اللقاح ؛
• ما هي عواقب التطعيم.
• ما إذا كانت هناك خيارات أخرى للوقاية من الأنفلونزا - هل هي أسوأ أم أفضل من التطعيم.

إذا تم إجبار الطفل على القيام بذلك ، فإن حقوقه تنتهك بشكل صارخ ، ويحق للوالدين المطالبة باستجابة من المنطقة أو معالج المدرسة لمثل هذه الإجراءات.

يجب على الأب والأم فقط اتخاذ قرار بشأن الحاجة إلى تطعيم طفلهما.

هل يحتاج الأطفال إلى التطعيم؟

كيف تختلف الانفلونزا عن الالتهابات الأخرى؟

يمكن تسمية الإنفلونزا بمرض خاص لأن انتقالها ممكن ليس فقط في حالة اتصال شخص مريض بشخص سليم ، ولكن أيضًا أثناء فترة الحضانةعندما يظل المريض يبدو بصحة جيدة من الخارج.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تبقى العدوى على أي أشياء يلمسها الشخص المصاب ، وبالتالي تنتقل من خلالها. على سطح صلب ، هذا الفيروس قادر على الحفاظ على قابليته للحياة لعدة ساعات - يكفي أن يبقى الطفل في الغرفة التي يوجد بها المريض ، ومن المحتمل أن تكون العدوى.

بالمقارنة مع التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى ، فإن مسار المرض الموصوف يكون أكثر حدة. بينها السمات المميزةيجب ملاحظة ذلك:

• مؤشرات ارتفاع درجة الحرارة التي تستمر لعدة أيام (حتى عند تناول العوامل المضادة للفيروسات) ؛
• علامات التسمم ، مثل الصداع النصفي الشديد ، والدوخة ، والضعف ، وآلام العظام ، وما إلى ذلك ؛
• إمكانية مضاعفات خطيرة، مثل متلازمة متشنجة، التهاب القلب ، الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى (مع الأمراض المزمنة ، من المحتمل تفاقمها).

يكون المرض أشد في:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛
• الأطفال الذين يعانون من أمراض القلب والرئة.
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أخرى (السكري ، الفشل الكلوي).

في أغلب الأحيان ، يتم ملاحظة عدوى الأنفلونزا عند الأطفال الذين يحضرون مؤسسات ما قبل المدرسةوكذلك المدرسة.

منع الانفلونزا

من أين تحصل على المناعة من العدوى الموصوفة؟ اتضح أن الأطفال الذين أصيبوا بالفعل بالأنفلونزا والذين تم تطعيمهم هم فقط من يمكنهم شرائها.

لكن، نحن نتكلمحول المناعة الخاصة بنوع معين ، والتي تعمل ضد أنواع معينة من الفيروسات ، في حين أن هذه الأنواع موجودة في عدد متنوع وتتحول باستمرار. تحدث الأوبئة السنوية بسبب نوع أو نوعين فرعيين من الفيروسات ، وبالتالي فإن المناعة المكتسبة سابقًا غير مجدية.

هناك بعض الخيارات الأخرى للوقاية من المرض:

فوائد التطعيم

ومع ذلك ، فإن التطعيم له مزايا لا يمكن إنكارها على جميع خيارات الوقاية المذكورة أعلاه. بادئ ذي بدء ، من الضروري ملاحظة فعاليته (90 في المائة من الأطفال الملقحين لا يصابون بمرض خطير ، وإذا حدثت العدوى ، فعندئذٍ بدون مضاعفات). ثانيًا ، تجدر الإشارة إلى كيفية عمل لقاح الأنفلونزا:

• لأول مرة يتم تحصين الطفل مرتين فقط - تكفي حقنة واحدة كل عام.
• يحتوي تكوين اللقاح على ثلاث سلالات فيروسية.
• تثير جزيئات الفيروس الموجودة في اللقاح (الضعيفة أو المقتولة أو المنفصلة) إنتاج الأجسام المضادة ، بسبب تنشيطها التي تقل احتمالية تطور العدوى التي يمكن أن تدخل الجسم أثناء الوباء. يستغرق من 2 إلى 4 أسابيع حتى اكتمال إنتاج الأجسام المضادة.
• تكون المناعة الناتجة نشطة لمدة 10 أشهر أو سنة.

بشكل عام ، أنواع اللقاحات المستخدمة للوقاية من الأنفلونزا هي كما يلي:

• على قيد الحياة- التي توجد فيها عدوى حية ، ومع ذلك تضعف (Ultravak). إدارة الأنف. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، عادة ما يتم بطلان مثل هذه اللقاحات.
• virion الكامل المعطل- تحتوي على فيروسات مقتولة ولكنها كاملة (جريبوفاك). إدارة الأنف. الأطفال دون سن السابعة لا يصنعون.
• انقسام معطل- تشمل مكونات فيروسية معينة ، يمكن تمثيلها بلقاحات وحيدات ببروتينات خارجية أو لقاحات منشقة ببروتينات خارجية وداخلية. الإدارة تحت الجلد والعضل.

ما الذي يحمي لقاح الانفلونزا؟ بادئ ذي بدء ، من تلك الأنواع من الفيروسات ، والتي تحتوي سلالاتها في اللقاح المستخدم. ومع ذلك ، هذا ليس ضمانًا للحماية من أنواع العدوى الأخرى والسارس الأخرى.

لا ينبغي للمرء أن يفكر في أن الطفل الذي تم تطعيمه لا يمكنه اتباع القواعد الأساسية للوقاية: الاتصال الفعال مع المريض ، وعدم ارتداء ملابس دافئة في البرد ، وعدم تناول الفيتامينات وما شابه ذلك.

يمكن أن تؤدي هذه الافتراضات إلى نزلة برد خطيرة ، بغض النظر عما إذا كان الشخص قد تم تطعيمه أم لا.

تطعيم الأطفال دون سن 3 سنوات

الآباء الصغار ليسوا دائمًا على دراية بالفروق الدقيقة في التطعيم ، وبالتالي فهم مهتمون بما إذا كان لقاح الإنفلونزا مسموحًا به للأطفال دون سن 3 سنوات؟

أساسًا، يسمح بتلقيح الطفل من سن ستة أشهر. يبدأ التطعيم في منتصف الخريف أو أوائل الشتاء بحيث يتبقى للطفل أسبوعين لتقوية المناعة.

إذا كان لدى الطفل وقت للمرض قبل التطعيم ، فمن الضروري انتظار شفائه وبعد ذلك فقط يتم التطعيم. بمجرد عودة مؤشرات درجة الحرارة إلى طبيعتها (حتى إذا استمر سيلان الأنف مع السعال) ، يمكنك التطعيم.

يتم إعطاء الأطفال أقل من 3 سنوات 0.25 ملليلتر. لمن هم أكبر سنا - 0.5 مل.

كما ذكرنا سابقًا ، يتم إعطاء اللقاح الأول مرتين: التطعيم الثاني بعد شهر من اللقاح الأول. لماذا هذا؟ الحقيقة هي أن جرعة واحدة في البداية لا تكفي لتكوين مناعة.

كقاعدة عامة نتحدث عن التطعيمات العضلية التي تتم في الكتف وكذلك الفخذ. إذا كان من الضروري تطعيم الطفل ضد الالتهابات الأخرى ، فيمكن القيام بذلك بالتزامن مع الإجراء الموصوف. لوحظ عدم التوافق فقط مع اللقاح الذي يمنع حمى صفراءو BZhTs.

دحض الخرافات حول لقاحات الأنفلونزا

هناك الكثير من الحديث والجدل حول الحاجة إلى التطعيم ، مما أدى إلى ظهور العديد من الأساطير والشائعات. لهذا السبب يجب أن تعرف الحقيقة الكاملة عن لقاحات الإنفلونزا ، وتبديد الخرافات التالية:

• عدم جدوى التطعيم. يعتقد بعض الآباء أنه لا جدوى من تطعيم الأطفال بسبب الطفرات المستمرة للفيروس. لكن يتم إدخال العديد من السلالات المتوقعة في اللقاح السنوي دفعة واحدة ، وحتى إذا كان هناك تناقض في أحدها ، فإن السلالات الأخرى ستتزامن مع التوقعات.
• يمكن أن يسبب التطعيم العدوى. قد يبدو غريبًا ، في بعض الأحيان يهتم الآباء حقًا بما إذا كانت لقاح الإنفلونزا يمكن أن يسبب المرض؟ تكون العدوى حقيقية فقط عند استخدام لقاح حي ، ولكن هذه حالة نادرة جدًا ، تهدد الأطفال فقط مناعة ضعيفة. علاوة على ذلك ، يمكن علاج بداية المرض دون أي مشاكل خاصة. واللقاح المعطل بالتأكيد لن يؤدي إلى مثل هذه العواقب ، لأنه لا يحتوي على فيروس حي.
• التطعيم غير فعال ، حيث سيظل الأطفال يصابون بالأنفلونزا. في الواقع ، نسبة الأطفال المصابين حديثًا بعد التطعيم منخفضة للغاية. وإذا حدثت العدوى ، فيمكن التعامل مع المرض بشكل أسرع من المعتاد ، ودون مضاعفات. ربما نشأت أسطورة عدم الكفاءة لأن الآباء يخلطون بين الإنفلونزا والسارس ، ولن يخلصك اللقاح من الإصابات الأخرى - بل سيزيد فقط من المقاومة الكلية للجسم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى أسبوعين لتقوية المناعة ، ولكن حتى انقضاء هذه الفترة ، جسم الأطفالأعزل (لذلك ، تحتاج إلى التطعيم قبل الوباء ، وليس أثناء).

موانع وأعراض جانبية

ومع ذلك ، هناك عدد من موانع تطعيم الأطفال ضد الأنفلونزا التي يجب أن تكون على دراية بها:

• أنها ليست مصنوعة للأطفال الذين يعانون من حساسية من لحم الدجاج أو بياض البيضة. والحقيقة أن أجنة الدجاج تستخدم في إنماء سلالات اللقاح نتيجة لذلك منتج منتهييحتوي على بروتين مثير للحساسية.
• في حالة تفاقم مرض مزمن أو فترة حادةالالتهابات. في تاريخ الحساسية(أي مع الميل إلى الحساسية بمختلف أنواعها) للأطفال في عمر مبكرهو بطلان إدخال لقاح حي وكامل الفيروس.
• هناك قيود معينة تتعلق بعمر الأطفال. بالطبع ، يمكن لكل طبيب أن يكون له رأيه الخاص حول لقاح الأنفلونزا لحديثي الولادة. ولكن ، في الأساس ، تتلخص جميع الآراء في حقيقة أن التطعيم لمدة تصل إلى ستة أشهر هو بطلان مطلق.

على الأقل ، يجب أن تعرف أن:

• لا يمكن استخدام الأدوية و Influvac إلا بدءًا من 6 أشهر ؛
• تم استخدام Sovigripp منذ 3 سنوات ؛
• Ultrix - من سن السابعة.

فيما يتعلق بالإمكان ردود الفعل السلبيةبعد التطعيم ، قد يكونون:

• جنرال لواء؛
• محلي.

المحلي يعني التغييرات في مكان إعطاء اللقاح:

• ظهور تورم
• احمرار؛
• الشعور بالوجع
• حركة محدودة.

بعد يومين هؤلاء عدم ارتياحيجب أن يمر.

من ردود الفعل العامة ، تجدر الإشارة إلى:

• حرارة عالية؛
• تقلصات في درجة الحرارة
• ردود الفعل التحسسية(بما فيها صدمة الحساسية).

الآثار الجانبية العامة نادرة. لتجنبها ، يتم إجراء فحص شامل للطفل قبل التطعيم.

يعود أمر الحصول على لقاح الإنفلونزا إلى آباء أطفالهم أم لا.. ولكن قبل رفض التطعيم تحت تأثير كل الخرافات والشائعات حول مثل هذه اللقاحات ، يُنصح بالتعرف على مقدار الفوائد التي يمكن أن تجلبها ، لمعرفة ما هو الأكثر حاليًا الخيار الأفضلالوقاية من عدوى فيروس الأنفلونزا.

خيارات اللقاح

صُنعت لقاحات الإنفلونزا الأولى من فيروسات ميتة أو محايدة ، وتسمى بكامل الفيريون ، وكذلك من السلالات الموهنة ، أو ما يسمى باللقاحات الحية. الكل تقريبا التطعيمات الحديثةللوقاية من الأنفلونزا هي لقاحات معطلة (ميتة) ذات تركيبة سلالة قابلة للاستبدال. فيروسات الأنفلونزا لجميع التطعيمات بدون استثناء تزرع على أجنة الدجاج ، وهو ما ينعكس في قوائم موانع التطعيم.

تتكون معظم لقاحات الأنفلونزا الكاملة الفيروسة المعطلة من فيروسات نقية ومركزة مزروعة في أجنة الدجاج ، معطلة بالفورمالين أو الأشعة فوق البنفسجية. التطعيمات المعطلةوهي بدورها مقسمة إلى فيريون كاملة تستند إلى فيروسات إنفلونزا كاملة لم يتم تدميرها ؛ لقاحات تم قتلها وتنقيتها أو تقسيمها أو انقسامها ، والتي تشمل جزيئات الفيروسات المدمرة ، أي تكوين مستضد كامل (بروتينات خارجية وداخلية). تُستخدم لقاحات الإنفلونزا الوحدية أيضًا ، والتي تتكون من مزيج من بروتينين فيروسيين: هيماجلوتينين ونورامينيداز. لذلك ، هذه اللقاحات الحد الأدنى من المبلغردود الفعل الجانبية.

لقاحات الفيروسات - تكنولوجيا جديدةفي صناعة مواد التطعيم. تحتوي هذه اللقاحات على مركب فيروسي معطل مع مستضدات سطحية لفيروس الأنفلونزا. تعزز الفيروسات الاستجابة المناعية للتلقيح. لا يحتوي اللقاح الفيروسي على مواد حافظة (الثيومرسال) وهو جيد التحمل.

في روسيا ، تُستخدم لقاحات الأنفلونزا ثلاثية التكافؤ التالية بشكل أساسي: Grippova ، Vaxigrip ، Begrivak ، Agrippal S1 ، Grippol ، Grippol Plus ، Influvak ، Fluarix ، Inflexal V (لقاح الفيروسي). تم تسجيل إجمالي 18 لقاحًا في روسيا.

تصنيف لقاحات الأنفلونزا ثلاثية التكافؤ

مبادئ وأهداف التطعيم

يعد التطعيم مهمًا بشكل خاص للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا الخطيرة ، وللأشخاص الذين يعيشون مع أشخاص في مجموعات مخاطرة عاليةأو الاعتناء بهم. توصي منظمة الصحة العالمية بالتطعيم السنوي ضد الإنفلونزا للفئات التالية: النساء الحوامل في أي مرحلة من مراحل الحمل ؛ الأطفال من 6 أشهر إلى 5 سنوات ؛ كبار السن 65 سنة وما فوق ؛ الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة. عمال الرعاية الصحية.

منذ عام 2006 ، تم إدراج التطعيم ضد الإنفلونزا في التقويم الوطني التطعيمات الوقائيةالترددات اللاسلكية. يخضع ما يلي للتلقيح السنوي: الأطفال من سن 6 أشهر ، والأطفال الملتحقين بمؤسسات ما قبل المدرسة ، وطلاب الصفوف 1-11 ، وطلاب مؤسسات التعليم المهني العالي والثانوي ، والبالغون الذين يعملون في مهن ووظائف معينة (موظفو المؤسسات الطبية والتعليمية والنقل والمرافق العامة وما إلى ذلك) ، البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا.

من المهم ملاحظة أن تكوين اللقاحات يتغير كل عام. يتم ذلك لتوفير أقصى قدر من الحماية ضد فيروس الأنفلونزا "البري". هذه العمليةتحت إشراف منظمة الصحة العالمية. إنها منخرطة في التنبؤ بسلالات فيروس الأنفلونزا التي ستنتشر في الموسم المتوقع ، وترسل هذه السلالات إلى مصنعي اللقاحات. في معظم البلدان ، يتم إعطاء التطعيم ضد الإنفلونزا سنويًا.

فعالية اللقاح

إن استخدام لقاح الأنفلونزا يقلل من معدل الإصابة بمقدار 1.4-1.7 مرة ، ويساعد على تقليل شدة المرض ، ويمنع تطوره. مضاعفات خطيرةوالوفيات. التطعيم فعال في كل شيء الفئات العمريةتقريبًا في حدود 70-90٪ من الحالات.

يؤدي التحصين إلى انخفاض بنسبة 40٪ في حالات دخول المستشفى للالتهاب الرئوي لدى البالغين الأصحاء وانخفاض بنسبة 45-85٪ في كبار السن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل وتيرة التهاب الأذن الوسطى بنسبة 36-69٪ ، وتفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن بنسبة 20٪ ، كما يتم تقليل عدد حالات تفاقم الربو القصبي بنسبة 60-70٪. في المجموعات المنظمة لكبار السن (دور رعاية المسنين والمدارس الداخلية) ، تنخفض نسبة الوفيات الناجمة عن الإنفلونزا بنسبة 80٪.

تتشكل المناعة بعد إدخال اللقاح بعد 14 يومًا وتستمر طوال الموسم. لسوء الحظ ، فإن المناعة الناتجة بعد التطعيم قصيرة العمر. هذا يرجع إلى حد كبير إلى التباين الكبير في فيروس الأنفلونزا المنتشر ، وظهور نوع جديد أو حتى عودة نوع فرعي قديم من الفيروس. في هذا الصدد ، تطورت المناعة ضد الأنفلونزا في السنة الماضية، لا ينقذ من المرض في العام الحالي. لذلك ، من الضروري التحصين السنوي ، باستخدام سنة الإنتاج الحالية فقط. التطعيم بلقاحات العام الماضي فعال فقط في 20-40٪.

ردود فعل ما بعد التطعيم

لقاحات الأنفلونزا الفيروسية الكاملة تفاعلية عالية نسبيًا. لذلك ، عند تطبيقها ، يمكن أن تتطور ردود الفعل العامةفي شكل حمى ، صداع ، ضعف ، و ردود الفعل المحليةفي شكل تورم واحمرار وألم في موقع الحقن. عادة ما تكون ردود الفعل هذه خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها.

تعد لقاحات الوحدة الفرعية ، واللقاحات المنقسمة ، والفيروسية هي الأقل تفاعلًا من جميع لقاحات الإنفلونزا. في 3 ٪ فقط من الحالات ، يُسمح للأشخاص الذين تم تطعيمهم بتطوير ردود فعل سلبية.

خطر حدوث مضاعفات ما بعد التطعيم

في فرط الحساسيةقد تظهر المكونات الفردية للقاح الأنفلونزا حكةأو خلايا أو طفح جلدي آخر. نادرًا ما تحدث تفاعلات حساسية شديدة (جهازية) مثل صدمة الحساسية. من الجانب الجهاز العصبي: غالباً - صداع الراس، نادرا - تنمل ، تشنجات. ومع ذلك ، لا يوجد دليل مقنع على أن هذه التفاعلات مرتبطة بالتطعيم.

موانع

لجميع لقاحات الأنفلونزا:

• فرط الحساسية ل بروتين الدجاجأو أي مكون آخر للقاح
• درجة الحرارة الشديدة أو ردود الفعل التحسسية بعد التطعيم السابق بلقاحات الأنفلونزا.

تأجيل التطعيم ضد الإنفلونزا إلى ما بعد المظاهر الحادةأمراض وتفاقم الأمراض المزمنة. بالنسبة للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة غير الوخيمة ، والأمراض المعوية الحادة وغيرها ، يتم التطعيم مباشرة بعد التأسيس درجة الحرارة العاديةعلى المريض.

اللقاح الحي غير مناسب للأطفال دون سن 3 سنوات والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة.

متى يتم التطعيم؟

يمكن للأطفال بدء تلقيح الإنفلونزا في عمر 6 أشهر. يتم إجراء التطعيم ضد الإنفلونزا سنويًا.

يتم تطعيم الأطفال من عمر 6 أشهر إلى 3 سنوات الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ضد الإنفلونزا مرتين في 0.25 مل بفاصل 1 شهر.

اطرح سؤالا على متخصص

سؤال لخبراء اللقاحات

أسئلة وأجوبة

سمعت أنه إذا حصلت على لقاح الأنفلونزا ، فعليك أن تفعل ذلك طوال الوقت ، لأنه. لم يعد جهازك المناعي يعمل. هو كذلك؟

لا ليس كذلك. يتم إجراء التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا بسبب تنوع الفيروس وبالتالي تجديد اللقاح. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المناعة بعد التطعيم ليست طويلة الأمد وتتلاشى تدريجياً. بالنظر إلى ما سبق ، فإن التطعيم السنوي مطلوب.

أجريت دراسة دولية تلخص التحليل التلوي لـ 52 دراسة تقارن الاستجابة المناعية في الأولى وإعادة التطعيم ، والتي شارك فيها ما مجموعه أكثر من 12 ألف شخص ، وأظهرت الدراسة أن التطعيم ضد الإنفلونزا لا يقلل من المناعة.

يعيش العالم كله (بما في ذلك بلدنا) وفقًا لتوصيات منظمة الصحة العالمية ، والتي تنص على أن "جدول التطعيم الموصى به هو جرعة واحدة من اللقاح المعطل سنويًا ، باستثناء الأطفال في سن ما قبل المدرسة الذين لم يتلقوا التطعيم سابقًا ، والذين تمت الإشارة إليهم لإدخال جرعتين من الأنفلونزا لقاح بفاصل 1 شهر

نود أن نتبنى ابنتنا البالغة من العمر عامين. 11 شهر Vaxigrippom ويتحد مع لقاح Act-Hib. لكن الابنة بعد التهاب الشعب الهوائية. يوجد سعال متبقي في الصباح وأثناء النهار. هل تحتاج إلى التطعيم مرتين في الشهر على حدة؟ التطعيم الثاني سيكون عطلات العام الجديد. هل من الأفضل وضعها في وقت لاحق أم قبل ذلك؟

تجيب هاريت سوزانا ميخائيلوفنا

للتطعيم ، يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة لمدة أسبوعين على الأقل.التطعيم ضد الأنفلونزا (إذا لم يكن الطفل مصابًا بالأنفلونزا ولم يتم تطعيمه ضد الأنفلونزا من قبل) يتم إجراءه مرتين في عمرك ، ويمكن دمجه مع التطعيم ضد المستدمية الانفلونزا. كن حذرًا ، فالأنفلونزا مسجلة بالفعل في بلدنا والآن هناك خطر الإصابة بهذه العدوى ، حيث لم يتم تطوير المناعة قبل أسبوعين من التطعيم.

هل يمكنني الانسحاب من لقاح الأنفلونزا؟ هل يحق لصاحب العمل فصل العامل الذي يرفض التطعيم؟

تجيب هاريت سوزانا ميخائيلوفنا

وفقًا لجدول التحصين الوطني ، يخضع البالغون الذين يعملون في مهن ووظائف معينة للتطعيم ضد الإنفلونزا. يمكن الاطلاع على القائمة على الرابط http://docs.cntd.ru/document/901738896 عند الموافقة على قائمة الأعمال ، التي يرتبط أداؤها بخطر الإصابة بالأمراض أمراض معديةويتطلب التطعيمات الوقائية الإلزامية (بصيغته المعدلة في 24 ديسمبر 2014).

وفقًا للقانون ، هؤلاء المواطنون الذين يتجاهلون القانون ، حقًا ، مؤقت ، وتحت معين موقف وبائي، قد لا يُسمح له بالعمل إذا لم يتم عمل مجموعة معينة من التطعيمات ، بما في ذلك. موسمي من الأنفلونزا - على أساس الجزء 2 من الفن. 76 من قانون العمل في الاتحاد الروسي ، يوقف صاحب العمل (لا يسمح بالعمل) الموظف طوال الفترة الزمنية حتى يتم القضاء على الظروف التي هي أساس الإيقاف عن العمل أو الاستبعاد من العمل.

نعم ، ليس من الممكن دائمًا الحصول على التطعيم لأسباب صحية في يوم التطعيم أو لأسباب طبية. تجدر الإشارة إلى أن الفحص الطبي إلزامي في يوم التطعيم ، ويتم تسجيل نتائجه كتابةً. إذا كان الشخص يعاني من سيلان الأنف أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الضغط ، فلا يتم إعطاء اللقاح ، ولكن يتم تأجيله حتى الشفاء. يدفع صاحب العمل مقابل التطعيم.

من ومتى ولأي سبب شمل موظفي مؤسسات التعليم العالي في روسيا في مجموعة الأشخاص المطلوب تطعيمهم ضد الإنفلونزا؟ بموجب التشريع الحالي ، يمكن فصل أساتذة الجامعات إذا كان لديهم موانع طبيةولا يمكن تطعيمها. من جاء بهذا؟ الناس عملوا لمدة 20 عاما بدون أي تطعيمات والآن يجب طردهم؟ في توصيات منظمة الصحة العالمية بشأن المجموعات التي تحتاج إلى التطعيم ضد الإنفلونزا ، لا أرى حتى العاملين في المدارس ، ناهيك عن الجامعات.

أجاب عليه بوليبين رومان فلاديميروفيتش

المدرسون - ما يسمى بالوحدة المقررة. يوجد قانون للوقاية المناعية الاتحاد الروسيبتاريخ 15 يوليو 1999 N 825. يحتوي على "قائمة الأعمال التي يرتبط تنفيذها بخطر كبير للإصابة بالأمراض المعدية وتتطلب لقاحات وقائية إلزامية". تحدد الفقرة 12 أن العدوى الخطرة تشمل "العمل في جميع أنواع وأنواع المؤسسات التعليمية". ووفقًا للقانون الاتحادي الصادر في 30 يونيو 2006 N 91-FZ "بشأن التعديلات على الفن. 9 قانون اتحادي"حول الوقاية المناعية للأمراض المعدية" يشمل التقويم الوطني للتطعيمات الوقائية أيضًا التطعيمات ضد الإنفلونزا. لذا ، بالمعنى الوبائي ، فإن المعلمين في خطر. ووفقًا للقانون ، قد لا يُسمح لأولئك المواطنين الذين يتجاهلون القانون ، حقًا ، مؤقتًا ، وفي حالة وبائية معينة ، بالعمل إذا لم يتم إجراء مجموعة معينة من التطعيمات ، بما في ذلك. موسمي من الأنفلونزا (على أساس الجزء 2 من المادة 76 من قانون العمل للاتحاد الروسي ، يوقف صاحب العمل (لا يسمح بالعمل) الموظف طوال الفترة الزمنية حتى الظروف التي كانت أساسًا للتعليق من العمل أو الاستبعاد من العمل). نعم ، ليس من الممكن دائمًا الحصول على التطعيم لأسباب صحية في يوم التطعيم أو لأسباب طبية. في يوم التطعيم ، يكون الفحص الطبي إلزاميًا ، ويتم تسجيل نتائجه كتابةً. إذا كان الشخص يعاني من سيلان الأنف أو ارتفاع درجة حرارة الجسم أو الضغط ، فلا يتم إعطاء اللقاح ، ولكن يتم تأجيله حتى الشفاء. يدفع صاحب العمل مقابل التطعيم.

الطفل الأكبر البالغ من العمر 13 عامًا والمصاب بالربو القصبي ، التهاب الأنف التحسسي، polynoses ، hr. التهاب البنكرياس. هل أحتاج إلى لقاح الأنفلونزا ، وإذا كان الأمر كذلك ، فما الأفضل؟

تجيب هاريت سوزانا ميخائيلوفنا

بالتأكيد أمر لا بد منه - يمكنك استخدام Grippol plus ، وقد تمت دراسته للاستخدام في الأطفال المصابين بالربو و حساسية الطعامفي المركز العلمي لصحة الطفل.

الطفل عمره 5 سنوات. تطعيم أول مرة ضد الأنفلونزا. لقاح فاكسيجريب. تم حقن 0.5 مل مرة واحدة. اذا كان ضروري إعادة التقديملقاحات بجرعة 0.5 مل بعد 4 أسابيع؟

تجيب هاريت سوزانا ميخائيلوفنا

نعم ، هذه هي الطريقة التي يتم بها تطعيم الأطفال حتى سن 9 سنوات الذين لم يتم تطعيمهم من قبل ولم يصابوا بالأنفلونزا بهذا اللقاح.

هل يمكن للأمهات المرضعات الحصول على لقاح الأنفلونزا؟

تجيب هاريت سوزانا ميخائيلوفنا

يمكن أن يكون لقاحًا غير حي ، يتم تطعيمه للأطفال من سن 6 أشهر.

الأنفلونزا مرض معدي حاد يصيب بشكل رئيسي الجهاز التنفسي العلوي ويستمر مع ارتفاع في درجة الحرارة (يستمر لمدة 3-5 أيام) ، مع تدهور واضح في الرفاهية ، والذي يتجلى في ارتفاع درجة الحرارة والضعف الشديد والصداع الشديد و ألم عضليوالغثيان والقيء.

فيروسات الانفلونزا

يصبح الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالإنفلونزا بعد ستة أشهر من العمر ، لأنه بحلول هذا العمر يكون لديهم انخفاض في عدد الأمهات المنقولات إليهم في الرحم ، ويقل تناولهم مع حليب الثدي- يبدأ الأطفال في الرضاعة مما يقلل من تكرار الرضاعة الطبيعية.

مسببات الأمراض هذا المرض- ثلاثة أنواع من فيروسات الأنفلونزا: أ ، ب ، ج. فيروسات الأنفلونزا قادرة على التغيير بسرعة ، حيث تنتشر باستمرار بين الناس وتتبادل المواد الجينية. العديد من الاتصالات وتطوير النقل في العالم الحديثتساهم في انتشار البرق لهذه الفيروسات في أكثر المناطق النائية من العالم. تحدث أوبئة الأنفلونزا الشديدة من النوع A كل 10-40 سنة ، وتحدث أقل حدة كل 2-3 سنوات. يتكرر تفشي الأنفلونزا على نطاق واسع من النوع B كل 4-7 سنوات. تحدث أمراض الإنفلونزا من النوع C بالتساوي على مدار العام ، ونادرًا ما تتفشى وتنتشر.

إذا تم "التقاط" الفيروس

عند دخول الجهاز التنفسي العلوي ، يغزو الفيروس (بغض النظر عن نوعه) خلايا الطبقة الخارجية من الغشاء المخاطي ، مما يتسبب في تدميرها. يرفض الجسم الخلايا التي تحتوي على الفيروس وتدخل بيئةمع التنفس والسعال والعطس وإصابة الآخرين. يُطلق على طريق النقل هذا اسم محمول جواً.

العدوى ممكنة أيضًا من خلال اللعب والأطباق والأشياء الأخرى للمريض.

في غضون أيام قليلة ، وأحيانًا حتى ساعات ، يتسبب الفيروس ، الذي يتكاثر في الجسم ، في ظهور العلامات الأولى للمرض - الشعور بالضيق ، والقشعريرة ، وآلام المفاصل ، وآلام العضلات. ثم ترتفع درجة الحرارة بسرعة إلى 39-40 درجة مئوية (في بعض الأطفال ، على خلفية درجة حرارة عاليةقد تحدث تشنجات) ، دوخة ، صداع ، سعال ، التهاب في الحلق ، شفاف ، ثم إفرازات قيحية من الأنف.

بعد إصابته بالأنفلونزا (غالبًا ما تكون شديدة) ، يكتسب الطفل مناعة ضدها. ومع ذلك ، فإن المشكلة تكمن في أن الفيروس يتغير طوال الوقت ، لذا فإن الأجسام المضادة التي تم تطويرها مسبقًا (بروتينات واقية محددة موجهة ضد الممرض) لن تحمي بشكل كامل حتى أولئك الذين أصيبوا بالفعل بالأنفلونزا من الإصدار الجديد من الفيروس. .

ما مدى خطورة الانفلونزا

يثبط فيروس الأنفلونزا الاستجابة المناعية للجسم ، وبالتالي تقل قدرة الطفل على مقاومة المرض بشكل كبير. من المعروف أنه خلال أوبئة الأنفلونزا ، تحدث الإصابة الالتهابات البكتيرية الجهاز التنفسييزيد بشكل حاد. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب الأنفلونزا تفاقمًا وتفاقم مسار الأمراض المزمنة (إن وجدت). يحدث أن مرض الطفل المزمن يزيد من احتمالية الإصابة بمسار شديد من الإنفلونزا وتطور مضاعفاته ، والتي تعد السبب الرئيسي لارتفاع معدل الوفيات.

مضاعفات الانفلونزا: التهاب رئوي - التهاب الرئتين ، التهاب الأذن الوسطى - التهاب الأذن الوسطى (يتحول أحيانًا إلى التهاب السحايا - التهاب السحايا) ، تلف في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي المركزي.

من هو مبين ضد الانفلونزا

أوصت منظمة الصحة العالمية (WHO) بالتطعيم ضد الإنفلونزا باعتباره الحل الوحيد وسيلة حقيقيةللوقاية من هذه العدوى إلى التطعيم وإمكانية تكوين مناعة القطيع. حددت منظمة الصحة العالمية مجموعات الأشخاص الذين يحتاجون إلى التطعيم (بالطبع ، بموافقتهم). في هذه المجموعةتشمل المخاطر الأطفال:

غالبا مريض معاناة الأمراض المزمنةالجهاز التنفسي (على سبيل المثال. الربو القصبي) و / أو وجود تشوهات في الجهاز التنفسي ؛ يعاني من أمراض و / أو تشوهات في الجهاز العصبي المركزي ؛ مع عيوب القلب الخلقية و / أو المكتسبة ، والاضطرابات معدل ضربات القلب؛ مع مرض الكلى التهاب كبيبات الكلى المزمن، مزمن فشل كلوي) ؛ مع أمراض الدم. معاناة أمراض الغدد الصماء (داء السكري) ؛ مع حالات نقص المناعة. الأطفال الذين يعالجون بأدوية تثبط جهاز المناعة ؛ وكذلك الأطفال الذين يحضرون إلى مرافق رعاية الأطفال.

لقاحات الانفلونزا

إلى عن على منع محددتستخدم الإنفلونزا لقاحات معطلة (لا تحتوي على فيروسات حية) ولقاحات حية (تحتوي على فيروسات موهنة وغير معدية). لا يتم استخدام هذا الأخير عمليًا في الوقت الحالي - يتم تطوير جيل جديد من اللقاحات الحية بشكل مكثف. تتمتع اللقاحات المعطلة بقدرة نشاط أقل بكثير (القدرة على إحداث مضاعفات). حتى الآن ، تم إنشاء ثلاثة أنواع من هذه اللقاحات: اللقاحات الكاملة الخلية واللقاحات المنقسمة والوحدة الفرعية. وهي تختلف عن بعضها البعض في درجة انقسام الفيروس إلى أجزائه المكونة: لقاح خلية كاملة يحتوي على خلايا كاملة من الفيروس ، ولقاح منقسم (مقسم - مقسم) يحتوي على جميع بروتينات الفيروس (سطحي ، داخلي) ، و يحتوي لقاح الوحدة الفرعية على البروتينات السطحية للفيروس فقط.

يمكن أن تسبب لقاحات الخلية الكاملة واللقاحات الحية مضاعفات ما بعد التطعيم ، وبالتالي فإن لها مجموعة واسعة من موانع الاستعمال التي تحد بشدة من استخدامها. ميزتهم الوحيدة هي القدرة الجيدة على تكوين مناعة ضد الإنفلونزا.

اللقاحات المنقسمة ولقاحات الوحدات الفرعية ، نظرًا لأنها لا تحتوي على الفيروس بالكامل ، ولكن فقط عناصره الرئيسية ، بالمعنى المجازي ، لا تحتوي على شوائب يمكن أن تسبب مضاعفات ، وهي الأكثر أمانًا إلى حد بعيد وهي مناسبة بشكل خاص لحماية الأطفال في السنة الأولى من العمر وكذلك للأطفال الذين يعانون من نقص المناعة. أي من هذه اللقاحات تفضل؟ في حين أنه من الصعب الإجابة على هذا السؤال بشكل قاطع ، يتم إجراء العديد من الدراسات المختلفة. وفقًا للبيانات المتاحة ، فإن اللقاحات المقسمة هي الوسيلة الذهبية. فهي قادرة على تحفيز الجهاز المناعي إلى أقصى حد وحماية الشخص بشكل فعال من الإنفلونزا بمستوى منخفض من ردود الفعل السلبية.

حتى الآن ، تم تسجيل 11 لقاحًا ضد الإنفلونزا. هنا فقط بعض منهم.

لقاحات الانقسام المعطل Flu-arix (بلجيكا) ؛ Waxigrip (فرنسا) ؛ Begrivak (ألمانيا). لقاحات الوحيدات المعطلة: Influvac (هولندا) ، Agrippal S1 (إيطاليا) ، Grippol (روسيا ؛ لا تزال فعالية وسلامة هذا اللقاح للأطفال الصغار قيد التحقيق).

كيف يعمل اللقاح

يؤدي إدخال فيروس معطل (أو أجزاء منه) في الجسم إلى إنتاج الأجسام المضادة نوع مختلف، والذي يسمح لك بإنشاء نظام متعدد المستويات للحماية من الإنفلونزا ، وبما أن فيروسات الإنفلونزا لها هياكل مماثلة لعدوى الجهاز التنفسي الحادة ، فإن الأجسام المضادة للإنفلونزا التي يتم إنتاجها بعد التطعيم تحمي الجسم أيضًا من التهابات الجهاز التنفسي الحادة - بكفاءة 50 -60٪ ، عدد حالات الإصابة بالالتهاب الرئوي ، تفاقم الأمراض المزمنة. بالفعل بعد أسبوعين من التطعيم ، تتراكم الأجسام المضادة للإنفلونزا في الجسم وتصبح محصنة ضد المرض. تتعرف البروتينات الواقية على الفيروس وتدمره ، وتمنعه ​​من التكاثر.

يستمر التفاعل المناعي الكافي للجسم لمدة 6 أشهر (وفقًا لمصادر أخرى - حتى عام) ، مما يضمن مقاومته العالية لفيروس الأنفلونزا طوال موسم الوباء. تبلغ فعالية التحصين بلقاحات الأنفلونزا الحديثة 70-90٪ وتعتمد على كل من اللقاح المحدد ، وظروف تخزينه ونقله ، وعلى الوضع الوبائي في وقت معين ، وعلى خصائص جسم الطفل وعوامل أخرى. أي أن احتمال إصابة الطفل الذي تم تطعيمه بالأنفلونزا لا يزال قائماً ، ولكن في نفس الوقت سوف يمرض بها. شكل خفيفوبدون تعقيدات.

جدول التطعيم

يتم استخدام جميع لقاحات الأنفلونزا المتوفرة حاليًا وفقًا لـ مخطط قياسي. التوقيت الأمثلبداية التطعيم من سبتمبر إلى أكتوبر ، ثم مع بداية موسم الوباء ، الذي يصادف عادة في ديسمبر ويناير ، يتم تطوير حماية مناعية كافية. من الضروري أن يكون لديك وقت للتلقيح قبل بدء الوباء: إذا تم ذلك في وقت لاحق ، فإن خطر التطعيم خلال فترة (الحضانة) الكامنة للمرض يزيد.

يمكن تطعيم الأطفال ضد الأنفلونزا من عمر 6 أشهر. يُنصح الأطفال غير المحصنين سابقًا والخاليين من الأنفلونزا ، اعتمادًا على اللقاح المستخدم ، بإعطاء نصف جرعة البالغين مرتين بفاصل شهر واحد. يتم الحقن في العضل أو تحت الجلد. عند استخدام اللقاحات في محاقن يمكن التخلص منها (جرعة حقنة) ، يوصى بهز المحقنة مباشرة قبل الحقن. يجري حاليًا تطوير جيل جديد من اللقاحات التي لا تتطلب الحقن العضلي بشكل مكثف.

متى لا يتم تطعيمها

الموانع الرئيسية لاستخدام لقاح الأنفلونزا هو عدم تحمل مكونات الدواء: البروتينات بيض الدجاجهوالمواد الحافظة الخاصة الموجودة في بعض المستحضرات.

يحظر إعطاء لقاحات للأمراض الحادة أو تفاقم الأمراض المزمنة. بعد 3-4 أسابيع بعد الشفاء أو هبوط المظاهر مرض مزمنيمكن أن يتم التطعيم.

أين يمكنك التطعيم؟

يمكن إجراء التطعيمات في أي تطعيم مرخص (في عيادة ، عيادة تجارية ، مركز). يتم إجراء التطعيمات من قبل موظفين طبيين معتمدين في غرفة التطعيمأو في المنزل ، عندما يبرم الوالدان اتفاقية مع شركة طبية خاصة بشأن مراقبة الطفل.

حتى الآن ، أثبت العلم فعالية وسلامة لقاحات الأنفلونزا الحديثة ، وهو أمر مهم بشكل خاص للأطفال المعرضين للخطر.

يمكنك مناقشة استصواب تطعيم طفلك مع شخص يراقب الطفل باستمرار و معرفة الميزاتمن جسمه: كيف يتحمل التطعيمات بشكل عام ، وكيف يتفاعل مع ارتفاع درجة الحرارة أثناء الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، وما إذا كانت هناك تشنجات ، وما إلى ذلك. للتأمين قبل التطعيم ، يمكنك المرور على الأقل الفحص الطبي- يمر تحليلات عامةالبول والدم ، استشر أخصائي المناعة.

أندري ستيبانوف
علم المناعة
باحثة أولى ، قسم الأطفال المبتسرين مركز العلومصحة الأطفال في الأكاديمية الروسية علوم طبية، دكتوراه.
مقال من عدد سبتمبر من المجلة

هذا الموضوع يثير اهتمام الملايين من المستهلكين. لا تتوقف المناقشات المحتدمة حولها: يمزق مؤيدو التطعيم ستراتهم على صدورهم ، في محاولة لإقناع المعارضين بفوائد التطعيمات. وكقاعدة عامة ، على الرغم من كثرة الحجج المقدمة ، تظل كل مجموعة من المتنازعين برأيها الخاص.

ما سبب الخلاف المستمر حول فوائد ومضار لقاح الأنفلونزا؟ لماذا ، على الرغم من الكم الهائل من المعلومات حول خصائص هذه الأدوية ، ومدى تحملها وفعاليتها وآثارها الجانبية ، لا يمكن لأطراف النزاع التوصل إلى اتفاق. إجماع؟ كيف نفهم تعقيدات إنتاج وخصائص اللقاحات ومدى تحملها دون الحاجة إلى فحص طبي أو التعليم الصيدلاني، وفي الوقت نفسه لا تقع في فخ الطُعم من المخبرين الكاذبين ، والتحريض على الهستيريا المناهضة للتلقيح؟ الأمر بسيط: عليك أن تحاول بهدوء وفهم مدروس لتدفق المعلومات الهائل الذي يتدفق على رؤوس المستهلكين الفقراء ، والتوصل إلى نتيجة واضحة.

في مقال اليوم حول لقاحات الإنفلونزا ، سنقدم معلومات غير متحيزة ، يمكن على أساسها لكل قارئ تكوين رأيه الخاص والمستقل حول هذه الأدوية. اذا هيا بنا نبدأ؟

قبل مواصلة القراءة:إذا كنت تبحث عن طريقة فعالة للتخلص من سيلان الأنف أو التهاب البلعوم أو التهاب اللوزتين أو التهاب الشعب الهوائية أو نزلات البرد ، فتأكد من إطلاعك موقع قسم الكتاببعد قراءة هذا المقال. لقد ساعدت هذه المعلومات الكثير من الأشخاص ، ونأمل أن تساعدك أيضًا! لذا ، عد الآن إلى المقال.

كيف تعمل لقاح الانفلونزا؟

تطعيم الانفلونزا ، ومع ذلك ، وكذلك من الآخرين أمراض معدية، هو منتج طبي يحتوي على فيروس ضعيف أو غير نشط ("ميت"). في الحالة الأولى ، نتحدث عن ما يسمى باللقاحات الحية ، وهو العامل الممرض الذي ، على الرغم من أنه يحتوي على " مظهر شاحب، لكنه لا يزال على قيد الحياة.

الدواء ، الذي يدخل إلى مجرى الدم ، "يخدع" جهاز المناعة ، ويأخذ الفيروسات الضعيفة للفيروسات الحقيقية. بعد ذلك ، يتم تنشيط التفاعل الوقائي وتبدأ الأجسام المضادة في التكون بشكل نشط.

تبقى الأجسام المضادة في الدم لمدة 10-12 شهرًا ، مما يوفر "درعًا مضادًا للفيروسات" موثوقًا به. إذا لم يكن هناك "تدريب" خلال هذا الوقت ، ولكن الفيروس الحقيقي يخترق الأغشية المخاطية ، فإن جحافل من الأجسام المضادة المنتشرة تهاجمه على الفور وتدمره بلا رحمة.

لوحظت صورة مماثلة مع إدخال لقاح معطل. يتكون إما من جزيئات فيروسات الأنفلونزا ، أو مسببات الأمراض المدمرة تمامًا. سمة مميزة لقاحات معطلة- درجة أمان عالية. تشكل الاستعدادات من هذا النوع مناعة لفترة زمنية أقصر من لقاحات الإنفلونزا "الحية" ، ولكن من السهل تحملها ، في حين أن جوهر عملها هو نفسه.

عند اختيار حقنة الإنفلونزا التي يجب تقديمها في كل حالة ، وأين ومتى يمكن إجراؤها ، من الأفضل طلب المشورة من أخصائي يوازن بين الإيجابيات والسلبيات ويقدم توصية مؤهلة.

متى تتكون المناعة بعد التطعيم؟

يبدأ تكوين الأجسام المضادة بعد أسبوعين من لقاح الأنفلونزا. قبل هذا الوقت ، لا يعمل اللقاح على الإطلاق. وتجدر الإشارة إلى أنه حتى في نهاية فترة الأسبوعين ، لم يكن الدواء فعالاً بالكامل بعد: يحتاج جهاز المناعة إلى وقت للاستجابة للتحدي الذي تشكله الفيروسات "الزائفة" باستخدام القوة الكاملة. كقاعدة عامة ، ينتهي تكوين الاستجابة المناعية بعد 1-2 شهر من إدخال لقاح الأنفلونزا. ويرتبط بهذا التوصيات المستمرة لعلماء الأوبئة والمعالجين بالتطعيم حتى قبل بداية الموسم الوبائي ، في أكتوبر ونوفمبر. ومع ذلك ، إذا لم يتم الوفاء بهذه المواعيد النهائية ، فإن التطعيم اللاحق ضد الإنفلونزا مقبول أيضًا (على سبيل المثال ، في ديسمبر ويناير): الشيء الرئيسي هو أنه يجب تنفيذه في موعد لا يتجاوز أسبوعين قبل التفشي المتوقع للمرض.

كيف يمكن لقاح الإنفلونزا أن يعمل إذا كانت الفيروسات تتحور باستمرار؟

بالطبع ، يأخذ مصنعو لقاحات الإنفلونزا في الحسبان حقيقة أن فيروسات الإنفلونزا تتغير باستمرار وحتمًا. من أجل إنشاء عقاقير "صحيحة" تعمل بشكل هادف ضد فيروس معين نشط في موسم وبائي محدد ، تعمل مائة دولة حول العالم المراكز الوطنيةأنفلونزا. إنهم يعملون بجد باستمرار لتحديد الأشخاص المصابين بالأنفلونزا ، وكذلك لعزل وتحديد العوامل الممرضة. يتم تجميع جميع المعلومات التي تم جمعها بعناية وإرسالها إلى المراكز التي تتحكم في البحث وتعمل تحت إشراف منظمة الصحة العالمية. يقوم اختصاصيو منظمة الصحة العالمية بجمع المعلومات مرتين في السنة وتحليلها ثم تقديم توصيات بشأن تركيبة اللقاح للعام الحالي.

يراقب مصنعو الأدوية أيضًا هذه العملية عن كثب ، ومع مراعاة توصيات منظمة الصحة العالمية ، ينشئون كل عام لقاحات جديدة للإنفلونزا تحتوي على الأنماط المصلية للفيروسات المناسبة. وبالتالي ، على الرغم من الطفرات ، من الممكن الحفاظ على التركيب الصحيح للقاحات التي تعمل عامًا بعد عام.

هل مادة الثيومرسال خطيرة ، وهل يمكن لقاح الأنفلونزا أن يخفض المناعة؟

لأي سبب من الأسباب ، لا الممارسين الأطباء الروس، ولا الصيادلة لسنوات عديدة يفشلون في تبديد أسطورة الآثار الجانبية الخطيرة التي يُزعم أنها تصاحب التطعيم. لنفترض أن لقاحات الإنفلونزا تحتوي على مادة الثيومرسال المحتوية على الزئبق ، والتي يمكن أن تسمم جسم الملقح وتحرمه من صحته. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اللقاح ، كما يقولون ، "يقوض" جهاز المناعة ، ونتيجة لذلك يصبح الشخص ضحية ليس فقط للإنفلونزا ، ولكن للعديد من الأمراض المعدية الأخرى الموجودة في الطبيعة.

في الواقع ، يتم تضمين الثيومرسال بالفعل في لقاحات الإنفلونزا كمادة حافظة ضرورية لضمان تخزين الدواء على المدى الطويل. لا يتجاوز محتواه في جرعة واحدة 0.0125 مجم ، وهو أقل بمئات المرات من الجرعة التي يمكن أن تسبب على الأقل بعض التفاعلات الضائرة. وفقا للدراسات ، فإن جرعة خطيرة من الثيومرسال تزيد عن 3 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. قارنها مع تلك الموجودة في اللقاحات واستخلص استنتاجاتك الخاصة.

الاعتقاد السائد حول الممكن التأثير السلبيالتطعيم على الجهاز المناعي أيضا لا أساس له. كما اكتشفنا بالفعل ، فإن التطعيم هو مجرد وسيلة لتنشيط الاستجابة المناعية. لا يتم قمع جهاز المناعة ، بسبب عمل الفيروسات المعطلة أو الضعيفة ، بل على العكس من ذلك ، يبدأ العمل في وضع محسن. في الوقت نفسه ، لا ينبغي لأحد أن ينسى أن إمكانياته كبيرة جدًا. تذكر أنه في الهواء من حولنا يدور باستمرار عدد لا يحصى من الناس الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، والجسم لا يتمكن من "التقاط" جميع مسببات الأمراض بشكل عشوائي بفضل وظيفة دائمةجهاز المناعة. إنها ، مثلها مثل العامل المخلص ، لا تتوقف لمدة دقيقة ، وتواكب إنتاج الأجسام المضادة ضد عدد كبير من الفيروسات والبكتيريا في نفس الوقت. وإذا قدمنا ​​لها فيروسات الإنفلونزا بشكل مفيد كجزء من التطعيم ، فلن نثقل كاهلها على الإطلاق ، بل على العكس ، سنوفر لها فرصة ممتازة أخرى لإظهار قدراتها الوقائية.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن تتوقعها بعد لقاح الأنفلونزا؟

بالطبع ، مثل أي دواء يحدث بشكل طبيعي ، يمكن أن يكون لقاحات الإنفلونزا آثار جانبية غير مرغوب فيها يمكن اعتبارها ، إلى حد ما ، مضاعفات التطعيم. بينهم:

• ألم في موقع الحقن.
• ارتفاع طفيف في درجة الحرارة بعد لقاح الأنفلونزا ، والذي لا يستمر عادة أكثر من 2-3 أيام ويختفي من تلقاء نفسه ؛
• صداع غير واضح ، في معظم الحالات لا يتطلب المسكنات ؛
• في بعض الأحيان - ألم عضلي.

هذه هي القائمة الكاملة لما يسمى بالمضاعفات. وتجدر الإشارة إلى أن لقاحات الإنفلونزا معترف بها كواحدة من أكثر الأدوية أمانًا في الطب ، وهو ما تؤكده كل من الدراسات السريرية ومراجعات المرضى. تم استخدام اللقاحات لعدة عقود ، وفي ذلك الوقت ساعدت في منع مئات الملايين من الناس من الإصابة بالأنفلونزا. في الوقت نفسه ، لم يتم تسجيل حالة واحدة من الآثار الجانبية الشديدة المرتبطة بمخاطر صحية طوال سنوات الاستخدام.

من لا يجب تطعيمه ضد الانفلونزا؟

ومع ذلك ، على الرغم من السلامة المثبتة ، بالطبع ، لم تكن خالية من موانع الاستعمال. بادئ ذي بدء ، يُمنع استخدام لقاحات الإنفلونزا للفئات التالية من المرضى:

• الأطفال أقل من 6 أشهر ؛
• الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة مهددة للحياة من لقاحات الإنفلونزا أو مكونات اللقاح ، بما في ذلك بياض البيض ، وهو مكون شائع في هذه الأدوية.

هناك أيضًا عدد من موانع أخذ لقاح الأنفلونزا الحية ، والذي يأتي على شكل رذاذ أو قطرات أنف. وتشمل هذه:

• المعدية الحادة أو امراض غير معدية. في مثل هذه الحالات ، لا يمكن إعطاء لقاح الأنفلونزا إلا بعد 2-4 أسابيع من الشفاء التام ؛
• أمراض مزمنة في مريض في المرحلة الحادة.
• نقص المناعة ، على سبيل المثال ، المرتبط باستخدام الأدوية المثبطة للمناعة (مع الأورام الخبيثة)، عدوى فيروس نقص المناعة البشرية؛
• حمل. يرجى ملاحظة أنه خلال فترة الحمل ، لا يمكن إعطاء لقاحات الأنفلونزا القائمة على الفيروسات الحية ، ولكن اللقاحات المعطلة (على سبيل المثال ، Grippol) يمكن ، وفي بعض الأحيان تكون ضرورية ؛
• سن أقل من 3 سنوات.

هل من الممكن أن تصاب بالأنفلونزا بالرغم من التطعيم في الوقت المحدد؟

للأسف نعم. وهذه حقيقة حقيقية ، وإن لم تكن جذابة للغاية. حسب نتائج المجموعة الأبحاث السريرية، بالإضافة إلى البيانات التجريبية ، فإن فعالية التطعيم ضد الإنفلونزا تتراوح بين 50-60٪. هذا يعني أن نصف الأشخاص الذين تم تطعيمهم أو أقل بقليل لديهم فرصة للإصابة بالأنفلونزا ، على الرغم من الإجراءات المتخذة في الوقت المناسب. اجراءات وقائيةفي شكل لقاح الانفلونزا. تعتمد قدرة لقاحات الإنفلونزا على الحماية من العدوى على الخصائص الفردية المختلفة للمريض ، بما في ذلك العمر والحالة الصحية واتساق تركيبة المستحضر مع الأنماط المصلية لفيروس الأنفلونزا المنتشر في الهواء. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن الأذهان أنه حتى إذا "انطلقت" الفيروسات في الهواء ولا علاقة لها بمسببات الأمراض المعطلة الموجودة في لقاح الإنفلونزا ، فإن العقار يحتفظ بخصائصه الوقائية. ويرجع ذلك إلى الحماية المتقاطعة ، حيث لا تزال الأجسام المضادة التي يتم إنتاجها استجابةً لإعطاء الدواء تشكل عددًا معينًا من المجمعات ذات الأنماط المصلية للفيروسات الأخرى ، مما يؤدي إلى تدمير بعض مسببات الأمراض. في هذه الحالة ، يستمر المرض بشكل معتدل وبدون مضاعفات ، والتي يمكن اعتبارها في حالة الأنفلونزا نتيجة مواتية تمامًا.

ما هي فوائد التطعيم ضد الانفلونزا؟

هناك العديد من الحقائق التي تشهد لصالح استخدام لقاحات الأنفلونزا عند البالغين والأطفال. نسرد الأكثر وضوحا:

• يمكن لقاح الأنفلونزا أن يحمي من الإصابة بمرض خطير ؛
• التطعيم يقلل من مخاطر الاستشفاء ذات الصلة بالأنفلونزا ، بما في ذلك بين الأطفال وكبار السن ؛
• لقاح الأنفلونزا يقلل بشكل كبير من احتمالية دخول الأطفال إلى المستشفى وحدات العناية المركزةبسبب عدوى شديدة (بمعدل 74٪) ؛
• يعتبر التطعيم ضد الإنفلونزا مهمًا وقائيللأشخاص المعرضين للمضاعفات ، على وجه الخصوص ، للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة ، بما في ذلك الأمراض الشديدة ؛
• يحمي التطعيم النساء بشكل فعال أثناء الحمل وبعده من الإنفلونزا ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الطفل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحمي تطعيم النساء الحوامل المولود الجديد ، الذي "سيحصل" على الأجسام المضادة للأم ؛
• التطعيم ضد الأنفلونزا ، حتى في حالة العدوى والمرض ، يمكن أن يقلل بشكل كبير من شدة الأعراض ويقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.

قامت العديد من المنظمات الصحية ، بتوحيد قواها في مكافحة الإنفلونزا ، بإنشاء قائمة بالمرضى الذين لديهم مؤشرات مباشرة للتطعيم. بينهم:

• كبار السن؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة (الربو ، مرض الانسداد الرئوي المزمن) ؛
• المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة.
• المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة في الكلى والكبد بما في ذلك تليف الكبد.
• المرضى الذين يعانون من كبت المناعة (مثل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، وكذلك أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة) ؛
• الأشخاص الذين يعيشون في بيئة يمكن أن تنتشر فيها الأنفلونزا بسرعة ، مثل العاملين في المدارس ، وبيوت المسنين ، وما إلى ذلك ؛
• العاملين الطبيين (لتجنب إصابة المرضى) ؛
• النساء الحوامل. ومع ذلك ، لم تجد دراسة أجريت عام 2009 دليلًا قاطعًا على الحاجة إلى لقاحات الإنفلونزا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا رغبت في ذلك ، يمكن إعطاء لقاح الإنفلونزا لأي شخص بالغ أو طفل ليس لديه موانع للتطعيم.

نأمل ، بناءً على الحقائق المقدمة في هذا المقال ، أن يتمكن كل قارئ من اتخاذ قرار مسؤول سواء كان سيحصل على لقاح الأنفلونزا ، أو ما إذا كان من الأفضل رفضه وتركه وحده مع المخاطرة. الخيار لك!

لقد حان الخريف - وقت الدراسة في المدرسة ، ذهب الصغار إلى روضة الأطفال. ما الذي يمكن فعله لتقليل مرض الأطفال؟ هناك العديد من الخيارات. أحد الخيارات هو التطعيمات ، بما في ذلك لقاح الأنفلونزا.

في بداية عام 2016 ، كان جميع الآباء يخافون بشدة من إصابة أطفالهم بالإنفلونزا. تم إغلاق المدارس للحجر الصحي ، والعديد من الأطفال لم يذهبوا إلى رياض الأطفال حتى لا يمرضوا. بالرغم من ذلك ، لم يكن هناك وباء إنفلونزا حقيقي في مدينتنا حالات فرديةبين الأطفال تم تسجيلهم. تم اختبار العديد من الأطفال في منطقتنا في المختبر للكشف عن أنفلونزا الخنازير H1N1. من بين البالغين الذين أصيبوا بالأنفلونزا في مدينتنا كان هناك حتى حالات الوفاة. لذلك كان لدى الوالدين سبب للقلق.

لكي لا تخافوا ، أنصحك بأخذ لقاح الأنفلونزا لنفسك ولأطفالك.

لقاح الإنفلونزا مشمول في الروسي ، كلقاح وفقًا لـ مؤشرات وبائية. ليست واجبة على جميع الأطفال (والكبار) ، ولكن يُقترح جعلها للجميع.

في عام 2016 ، وصل لقاح الإنفلونزا إلى عيادات الأطفال في أغسطس. في مدينتنا بينزا ، بدأ التطعيم ضد الإنفلونزا رسميًا في 30 أغسطس 2016. في المدارس ورياض الأطفال ، يتم تشجيع الآباء والأمهات على تطعيم أطفالهم ضد الأنفلونزا. لقد أحضر أطفالي بالفعل نموذج موافقة (أو رفض) التطعيم إلى المنزل. لدى الأمهات الكثير لتفكر فيه: قبول لقاح الأنفلونزا أم لا.

ما هو اللقاح الذي سيتم تطعيمه؟

تكوين اللقاح

ينتمي اللقاح إلى وحدة البوليمر المعطلة. لا يحتوي على فيروس الأنفلونزا بالكامل ، ولكنه يحتوي فقط على مستضدين رئيسيين ، وهما الهيماجلوتينين والنيورامينيداز. لذلك ، من المستحيل أن تصاب بالأنفلونزا أثناء التطعيم بالأنفلونزا الإضافية.

للحصول على لقاح ، يتم زراعة السلالات المرغوبة من فيروسات الأنفلونزا A و B على أجنة الدجاج ، ثم يتم تدمير الفيروسات وتنقيتها وعزل الهيماجلوتينين والنيورامينيداز منها ، والتي ترتبط بمادة مساعدة (مادة تحمل المستضدات عند الحقن الموقع ويسمح بإنتاج الأجسام المضادة قبل أن تخترق المستضدات مجرى الدم وإزالتها من الجسم.

المادة المساعدة في لقاح إنفلوزال بلس عبارة عن جهاز مناعي - بولي أوكسيديونيوم - مادة تحفز المناعة غير النوعية. لا يحتوي لقاح الإنفلونزا بلس على مواد حافظة.

يتم تغيير التركيب المستضدي للقاح سنويًا ، اعتمادًا على الوباء. متطلبات البيئة ومنظمة الصحة العالمية. إن تاريخ انتهاء صلاحية لقاح إنفلوزال بلس هو عام واحد ، لذلك من المستحيل استخدامه للتطعيم العام المقبل.

يحتوي لقاح الإنفلونزا لعام 2016 على مستضدات من ثلاثة فيروسات إنفلونزا مختلفة.

• مستضد الفيروس انفلونزا الخنازير(الأنفلونزا من النوع A H1N1) ،
• مستضد الأنفلونزا أ (H3N2) ،
• مستضد فيروس الأنفلونزا ب.

التعليمات الكاملة للقاح إنفلونزا بلس 2016

المناعة بعد التطعيم

وفقًا لتعليمات اللقاح ، تتشكل المناعة بعد التطعيم في الأسبوع الثاني بعد التطعيم وتستمر لمدة 12 شهرًا.

يزيد Polyoxidonium ، وهو جزء من اللقاح ، من مناعته - شدة الاستجابة المناعية ، والذاكرة المناعية ، ويسمح لك بتقليل جرعة المستضدات في التحضير.

وهكذا ، في الإنفلونزا بالإضافة إلى جرعة المستضد أقل بثلاث مرات من اللقاح المستورد Influvac (5 مجم و 15 مجم ، على التوالي).

من يتم تطعيمه

يُسمح بتطعيمات الإنفلونزا مع الإنفلونزا بلاس للأطفال الأكبر من ستة أشهر والبالغين في أي عمر.

جدول التطعيم

• الأطفال من ستة أشهر إلى ثلاث سنواتلقاح الأنفلونزا بلقاح الإنفلونزا الإضافي يتم عن طريق الحقن العضلي في السطح الأمامي والجانبي للفخذ. 0.25 مل من اللقاح يعطى مرتين بفاصل 1 شهر.
• للأطفال الأكبر من 3 سنوات والبالغين ، يتم إعطاء اللقاح عن طريق الحقن العضلي في منطقة العضلة الدالية للكتف مرة واحدة بجرعة 0.5 مل.

ما هو أفضل وقت للحصول على لقاح الأنفلونزا؟

يوصى بالتطعيم سنويًا. أفضل وقت هو الخريف ، قبل أن تصل الأنفلونزا إلى ذروتها. سبتمبر هو أفضل وقت لتطعيم طفلك ضد الأنفلونزا. هناك وقت لبناء مناعة قوية لبدء موسم الأنفلونزا. لا يوجد ارتفاع فى حالات الاصابة بالسارس بين الاطفال حتى الان. إذا تم تطعيمك ضد الأنفلونزا الآن ، فيجب أن يتم ذلك بسلاسة ، دون مضاعفات.

موانع التطعيم

• حساسية من بروتين الدجاج.
• حساسية من لقاحات الإنفلونزا السابقة.
• المرض الحاد (التطعيم ضد الإنفلونزا يتم بعد الشفاء).
• الأمراض المزمنة في فترة التفاقم (يتم التطعيم ضد الإنفلونزا أثناء مغفرة).

رد فعل على التطعيم

• يحدث في اليوم الأول بعد التطعيم.
• قد يكون هناك ألم وتصلب واحمرار في موقع الحقن.
• ارتفاع محتمل في درجة الحرارة إلى أعداد فرعية (أقل من 38 درجة مئوية) ، ضعف ، خمول.
• نادرًا ما يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية وسيلان الأنف والتهاب الحلق.

يتم حل جميع ردود الفعل دون علاج في غضون يوم إلى يومين.

الدمج مع لقاحات أخرى

يُسمح بإعطاء Grippol plus في وقت واحد مع أي لقاحات التقويم الوطني، باستثناء التطعيم ضد السل (والتطعيم ضد داء الكلب ، باستخدام محاقن مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم.

التفتيش قبل التطعيم

قبل التطعيم ، يجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال بقياس حرارة.

ملاحظات شخصية

في عيادتنا ، نقوم بالتطعيم ضد الأنفلونزا منذ أسبوع الآن. تغيرت المواقف تجاه هذه اللقاحات على مر السنين. إذا رفضت جميع الأمهات تقريبًا في العام الماضي التطعيم ، يوافق الآن عدد أكبر من الأمهات على تطعيم أطفالهن. التطعيم ضد الانفلونزا على قدم وساق. في العيادة ، يتم تطعيم الأطفال دون سن الثالثة الذين لم يذهبوا بعد إلى الأطفال. الحدائق أو قبل التسجيل في رياض الأطفال. خلال الاسبوع ردود الفعل السلبيةلم أتناول لقاح الأنفلونزا.

جريبول بلس وجريبول

لقاح الأنفلونزا مشابه في تكوينه لقاح الإنفلونزا الإضافي ، لكن لقاح الأنفلونزا يحتوي على مادة حافظة - ميرثيولات (في الأنفلونزا الإضافية - غير موجودة) يحتوي لقاح الأنفلونزا على جرعة كبيرة من مستضدات فيروس الأنفلونزا B (11 ميكروغرام).

أرجو أن تفهم ذلك لقاح الانفلونزاتحتاج أنت وطفلك. أتمنى لك أن تفعل ذلك في الوقت المحدد ولا تمرض بالأنفلونزا.