مشكلة السمنة في العالم الحديث. الوقاية من السمنة

لا تفقد مشكلة السمنة في العالم الحديث أهميتها. علاوة على ذلك ، كل عام يتجلى بشكل أكثر حدة. حتى أن بعض خبراء التغذية طرحوا نظرية مفادها أنه في غضون ثلاثة إلى أربعة عقود سينخفض ​​عدد الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي وفقًا لمعايير اليوم إلى 40٪. هذا يعني أنه يجب مراجعة الصيغة الحالية لتحديد السمنة ، وزيادة قيمة المؤشر.

إذن ما هي السمنة؟

هو مرض استقلابي مزمن يحدث فيه تراكم للدهون الزائدة في الأنسجة الدهنية. يتم تحديد كتلة الدهون الزائدة عن طريق درجة الانحراف عن متوسط ​​وزن الجسم الأقصى المسموح به ، والمحسوبة للنساء والرجال في سن معينة. يتحدثون عن السمنة فقط إذا تجاوزت هذه الزيادة 10٪.

السمنة مشكلة مستقلة وهي في مكانة خاصة بين عوامل الخطر لتطوير ارتفاع ضغط الدم. علاوة على ذلك ، فإن المرضين مرتبطان سببيًا. أكثر من نصف مرضى ارتفاع ضغط الدم يعانون من السمنة ، وعوامل الخطر لتطور هذه الأمراض متطابقة إلى حد كبير. لذلك ، الوزن الزائد يستحق مناقشة منفصلة.

تم وصف الأسباب الرئيسية للسمنة والتسبب في هذا المرض في هذه المادة.

مشكلة السمنة العالمية في العالم الحديث

لوحظ زيادة في حدوث السمنة في جميع المجالات الاقتصادية الدول المتقدمة، و في في الآونة الأخيرةيصبح جائحة. على سبيل المثال ، في الولايات المتحدة ، السمنة مشكلة وطنية عالمية ، وبلدنا ، لحسن الحظ ، لم يلحق بعد بأمريكا. ومع ذلك ، لوحظ أيضًا زيادة في عدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن في بلدنا. علاوة على ذلك ، هناك علاقة مباشرة بين السمنة والعمر ، أي بعد 40 عامًا ، يتطور نمو تراكم الدهون الزائدة بشكل ملحوظ.

في السنوات الأخيرة ، توصل الأطباء حول العالم إلى فهم جديد لمشكلة السمنة في العالم. تبين أن عددًا من الأمراض يتناسب بشكل مباشر مع زيادة تراكم الدهون في الجسم ، وتقرر دمجها فيما يسمى بمتلازمة التمثيل الغذائي.

هذه هي الأمراض:ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري غير المعتمد على الأنسولين وعسر شحميات الدم وتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية.

لقد أقنعت الأبحاث العلمية طويلة المدى حتى المتشككين أن انخفاض بنسبة 5-10٪ في كتلة الدهون الزائدة يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم المرتفع لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم ، ويقلل بشكل كبير من تصلب البلازما ، وكذلك ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع نسبة السكر في الدم) في المرضى الذين لا يعانون من ارتفاع ضغط الدم. داء السكري المعتمد على الأنسولين.

بين الناس العاديين ، لا يعتبر الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن مرضى. هناك رأي مفاده أن مشكلة السمنة في العالم الحديث هي نتيجة الإفراط في تناول الطعام وحتى الشراهة ، وكقاعدة عامة ، فإن علاج السمنة يكون تحت رحمة المعالجين المختلفين ، "المبرمجين" ، فقط الأشخاص الذين ليس لديهم أي تعليم طبي .

من بين الشركات التي تبيع المكملات الغذائية ، لا توجد شركة لا يتم فيها تقديم حبوب الحمية أو "تطهير القولون" (إجراء تمهيدي) لشخص سمين.

هذا الموقف في البيئة الطبية هو أساس بالنسبة للجزء الاكبرعلى حقيقة أنه لم يتم حتى الآن معرفة طبيعة المرض أو الطرق الفعالة لعلاجه. بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن فقدان الوزن هو مسألة شخصية لشخص كامل.

ومع ذلك ، في ضوء البيانات الحديثة وتحديد العلاقة السببية بين السمنة ومتلازمة التمثيل الغذائي ، يجب إعادة النظر في نهج علاج مرضى السمنة والسمنة.

تحديد السمنة من خلال مؤشر الوزن والطول: صيغة Quetelet

في الآونة الأخيرة ، أصبحت صيغة حساب السمنة من خلال مؤشر كتلة الجسم ، أو مؤشر Quetelet ، شائعة بشكل متزايد ، مما يجعل من الممكن تحديد وجود الوزن الزائد بشكل أكثر دقة. يتم حسابه كنسبة وزن الجسم بالكيلوجرام إلى مربع الارتفاع بالأمتار.

بالنسبة للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-55 مع معدلات نمو قريبة من المتوسط ​​(رجال 168-188 ، والنساء 154-174 سم) ، تقترب نتائج الحساب من درجة عالية من الدقة.

المؤشرات الطبيعية لمؤشر Quetelet في تحديد السمنة بالوزن والطول لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 35 عامًا هي 19-25 كجم / م 2 وأكثر من 35 عامًا 21-27 كجم / م 2. إذا تجاوز مؤشر Quetelet 25.0 كجم / م 2 عند الشباب و 27.0 كجم / م 2 عند كبار السن ، ولكنه لا يصل إلى 30 كجم / م 2 ، فإن المريض يعاني من زيادة الوزن.

يجب اعتبار جميع الحالات التي تزيد عن 30 كجم / م 2 سمنة واضحة سريريًا. مثال على الحساب: الوزن 87 كجم ، الارتفاع 185 سم (1.85 م)

• 87: (1.85 × 1.85) = 25.42 كجم / م 2.

في هذه القضيةهناك زيادة طفيفة في وزن الجسم ، والتي ينبغي تخفيضها إلى المعدل الطبيعي.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى درجة انحراف مؤشر Quetelet ، يلعب مبدأ توزيع الدهون على سطح الجسم أيضًا دورًا مهمًا في تطور السمنة. لقد لوحظ منذ فترة طويلة أن الدهون تتراكم بشكل غير متساوٍ ، وفي بعض الأماكن أكثر ، وفي أماكن أخرى أقل بشكل ملحوظ.

وفقًا للتوطين المفضل لدهون الجسم ، يتم تمييز نوعين من السمنة - الذكور (البطن) ، عندما تتراكم الدهون بشكل رئيسي على السطح الأمامي للصدر والبطن ("التفاحة") ، والإناث - مع الترسب المفرط في الأرداف و الفخذين ("الكمثرى").

أكثر العوامل غير المواتية من حيث تطور ارتفاع ضغط الدم هو عامل مثل نوع السمنة عند الذكور. من أجل تحديد نوع السمنة بدقة ، يتم تحديد نسبة محيط الخصر إلى محيط الورك ، وهو أمر يسهل القيام به في المنزل باستخدام سنتيمتر الخياط وآلة حاسبة.

بالنسبة للنساء ، يجب ألا يتجاوز هذا الرقم 0.8 ، وللرجال 1. بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن محيط خصر المرأة يجب أن يقل عن 80 سم ، والرجل - أقل من 94 سم. إذا تجاوزوا هذه الحدود ، فإن الحالة مع النوع الذكري من السمنة تتطور بشكل غير موات.

عوامل الخطر وآلية تطور السمنة

كيف تتطور السمنة؟

من المعروف أن عدد الخلايا الدهنية - الخلايا الشحمية - لا يتغير طوال الحياة. يحدث نموها بسبب رواسب الدهون التي يتراكمها الجسم كمصدر احتياطي للطاقة. وفقًا للمفاهيم الحديثة ، يحدث تراكم الدهون إذا لم يتمكن الشخص من امتصاصها ، أي الانقسام (الأكسدة).

يتم تحديد القدرة على تكسير (أكسدة) الدهون الغذائية على المستوى الجيني. لذلك ، فإن السبب الرئيسي للسمنة هو الاستعداد الوراثي.

يحدث تراكم الدهون عندما تتجاوز كمية الدهون في النظام الغذائي كمية الدهون التي يمكن أن يتأكسدها الجسم (أيضها). لقد لوحظ أنه في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة تزداد بشكل كبير القدرة على أكسدة الدهون الغذائية ، والتي يمكن أن نستنتج منها بشكل معقول أن هذا المرض هو رد فعل وقائي للجسم تجاه زيادة الدهون الغذائية.

يُعتقد أن زيادة أكسدة الدهون في السمنة يرتبط بضعف حساسية الأنسجة للأنسولين (هرمون البنكرياس) ، مما يعزز تكسير السكر (الجلوكوز) ويمنع تكسير الدهون. لوحظ أنه كلما زاد حجم الخلية الشحمية ، قلت حساسيتها.

آلية تطور السمنة تشبه الحلقة المفرغة:كلما انخفضت حساسية الخلايا الدهنية للأنسولين ، زادت كمية الهرمون التي ينتجها الجهاز المعزول للبنكرياس.

كلما ارتفع أنسولين الدم (مستوى الأنسولين في الدم) ، انخفضت درجة أكسدة الدهون الغذائية ، وكلما زاد تراكم الدهون في الخلايا الشحمية وكبر حجمها. كلما زاد حجمها ، زادت مقاومة الأنسولين (انخفاض حساسية الأنسولين).

ما هي الأسباب الرئيسية للسمنة؟

سبب الإصابة بالسمنة ليس الإفراط في تناول الطعام بشكل عام ولكن الدهون بشكل خاص. أما بالنسبة للكربوهيدرات التي كانت تقليديا محدودة في النظام الغذائي للراغبين في إنقاص الوزن ، فلكي تنتج الدهون وتودع في مستودع الدهون ، يجب تناول ما لا يقل عن 500 جرام من النشا والسكر ، كما يقولون ، في مكان واحد. من غير المحتمل أنه حتى أكثر محبي الحلويات المتميزين يمكنهم فعل ذلك.

عامل يساهم في أكسدة الدهون الغذائية (الدهون) هو نشاط العضلات. مع النشاط البدني في العضلات ، يزداد مستوى استخدام الدهون بشكل ملحوظ. تحدث العملية العكسية مع انخفاض في مستوى النشاط البدني - الخمول البدني.

لذلك يتضح أن الأسباب المؤدية إلى السمنة هي قلة الحركة وعمل العضلات. يرتبط الخمول البدني بجميع حالات زيادة الوزن عند النساء الحوامل والمرضعات.

في أول سنتين بعد ولادة الطفل ، تتطور السمنة في 100٪ من الحالات ، إذا كان لدى الأم الحامل بعض الوزن الزائد أو الاستعداد الوراثي للإصابة به بحلول وقت الحمل. بشكل عام ، تم ملاحظة زيادة الوزن من قبل اثنتين من الأمهات السعيدتين من أصل ثلاث.

قمع القدرة على أكسدة الدهون الغذائية ، وبعض الأدوية التي تستخدم على نطاق واسع لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتشمل هذه الاستعدادات راولفيا ( ريسيربين ، روناتين ، كريستيبينإلخ) وحاصرات بيتا ( أنابريلين ، بروبرانولول).

نظرًا للعلاقة بين السمنة وارتفاع ضغط الدم ، فمن الأفضل على الأرجح تجنب استخدامها.

طبيعة هذه العلاقة مشتركة لجميع الأمراض المتعلقة بمتلازمة التمثيل الغذائي ، وتنشأ بسبب وجود مقاومة الأنسولين في الأنسجة (انخفاض حساسية الأنسجة للأنسولين) وفرط أنسولين الدم المعتمد عليها (زيادة مستويات تركيز الأنسولين في الدم).

يؤثر الأنسولين على إعادة امتصاص (إعادة امتصاص) الصوديوم في الكلى ، مما يزيده. في ظل ظروف فرط أنسولين الدم ، لا يُفرز الصوديوم من الجسم بالحجم المناسب ، ووفقًا لقانون التدرج ، يبقى الماء الزائد معه.

تزداد كمية الجزء السائل من الدم ، ويزداد حجم الدورة الدموية ، ويزيد الصوديوم من حساسية العضلات الملساء. جدار الأوعية الدمويةلتأثير الضاغط للكاتيكولامينات. وبالتالي ، هناك ارتفاع طويل ومستمر في ضغط الدم ، وهو أحد علامات الإصابة بارتفاع ضغط الدم.

من بين أسباب مقاومة الأنسولين وفرط أنسولين الدم ، هناك زيادة في استهلاك الدهون الغذائية ، والتي يمكن أن يؤدي فائضها في حد ذاته إلى حدوث هذه الاضطرابات الهرمونية. الأسباب الرئيسية الأخرى هي السمنة وقلة النشاط البدني.

علاوة على ذلك ، في بعض المرضى ، يؤدي نقص الديناميكية والإفراط في تناول الدهون إلى الإصابة بالسمنة أولاً ، بينما يؤدي في البعض الآخر إلى الإصابة مباشرة بأمراض من مجموعة متلازمة التمثيل الغذائي. لذلك ، فإن الحد من الدهون في النظام الغذائي وجرعات النشاط البدني هي أهم وسيلة للوقاية من كل من السمنة وارتفاع ضغط الدم.

سوء التغذية واضطرابات أخرى كسبب للسمنة

ما لا التغذية السليمةيؤدي إلى السمنة ، منذ فترة طويلة لا يخفى على أحد. خضع هيكل التغذية للإنسان الحديث من حيث محتوى المكونات الغذائية الرئيسية فيه - البروتينات والدهون والكربوهيدرات - لتغييرات كبيرة مقارنة بالمعايير الفسيولوجية.

الغرض الرئيسي من الغذاء- تعويض النقص في الطاقة الذي يتطور في سيرورة حياة الإنسان. الدهون هي الأكثر ارتفاعًا في السعرات الحرارية بين العناصر الغذائية ، ويجب تغطية 30٪ من تكاليف طاقة الجسم منها.

في المتوسط ​​، هذا هو 90-95 جرامًا للرجل و 70-80 جرامًا للمرأة ، اعتمادًا على إجمالي احتياجاتهم من السعرات الحرارية. إذا كان الشخص منخرطًا في عمل بدني شاق ، فيجب أن تزداد نسبة الدهون بشكل طبيعي.

متوسط ​​المدخول اليومي من الدهون من قبل سكان المدينة العاديين الذين لا يمارسون نشاطًا عضليًا ثقيلًا هو من 40 إلى 45٪ من السعرات الحرارية التي يتناولها النظام الغذائي. من حيث الجرام ، يتراوح هذا من 100 إلى 150 جرامًا في اليوم.

يمكن أن يكون لسوء التغذية الذي يؤدي إلى السمنة عدد من الأسباب.

• أولاً، الأكل بشراهة الأطعمة الدسمةقد يكون راجعا إلى الخصائص العائلية لطبيعة التغذية.
• ثانيًا، نقص المعرفة الأولية حول تكوين المنتجات المألوفة ؛
• ثالثا، وهو عدد من الأحكام غير الصحيحة الراسخة حول كمية الدهون في منتج غذائي معين.

حالياً الصناعات الغذائيةتنتج منتجات في عبوات تشير إلى محتوى السعرات الحرارية وكمية البروتينات والدهون والكربوهيدرات لكل 100 جرام من المنتج.

ومع ذلك ، لا تحتوي جميع العبوات على مثل هذه البيانات حتى الآن ، لذلك ، من أجل الإبلاغ عن كمية محتوى الدهون ، يرجى الرجوع إلى الأرقام التالية (جرامات الدهون لكل 100 جرام من المنتج):

• لحم البقر قليل الدهن - 5-10 جم
• لحم بقري دسم - ما يصل إلى 30 جم
• نقانق لحم البقر - 10-14
• لحم الخنزير الخالي من الدهون - 25-35 جم
• سالو - 70-75 جم
• النقانق المسلوقة (أوستانكينو ، طبيب ، إلخ) - 25-30 جم أو أكثر
• نقانق لحم الخنزير المدخن - 35-45 جم
• النقانق والنقانق - 25-30 جم
• بلميني مع إضافة لحم الخنزير المفروم - 18-25 جم
• زبدة - 75-80 جم
• بدائل الزيت ("راما" ، "سكاندي" ، إلخ) - 65-75 جم
• السمن وزيوت الطبخ - 92-98 جم
• القشدة الحامضة - 25-40 جم
• أجبان صلبة ومعالجة - 30-50 جم
• زيت نباتي - 95 جم
• مايونيز - 70 جم

في جسم مرضى السمنة تزداد القدرة على أكسدة الدهون الغذائية. تؤدي زيادة الوزن بمقدار 10 كجم إلى زيادة أكسدة الدهون الغذائية بمقدار 15-20 جم يوميًا. وبالتالي ، هناك استقرار لوزن المريض حتى مع استمرار فائض الطعام المحتوي على الدهون.

يجب على الجسم تكييف عملية التمثيل الغذائي مع الاستخدام السائد للدهون كركيزة للطاقة (عادةً ما يلعب الجلوكوز هذا الدور). مع انخفاض الوزن ، لوحظت العملية العكسية ، تنخفض القدرة على أكسدة الدهون بمقدار 14-22 جرامًا في اليوم بالنسبة إلى 10 كجم من الوزن المفقود.

لذلك ، من أجل الحفاظ على تأثير فقدان الوزن ، يجب على الشخص تقليل تناول الدهون إلى 30-40 جرامًا في اليوم ، وبما أن الحميات التقليدية تركز على الحد من محتوى السعرات الحرارية في الطعام عن طريق تقليل كمية الكربوهيدرات (السكر ، الخبز ، الحلويات والمعكرونة والحلويات والمربى) ، ثم نكسات السمنة تتطور في 9 حالات من أصل 10.

العلاقة الوثيقة بين ارتفاع ضغط الدم وأسباب السمنة والاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، الذي يميز جميع الأمراض من مجموعة متلازمة التمثيل الغذائي ، يتطلب مراقبة إلزامية لوزن الجسم ، على الأقل بين الأشخاص المعرضين للخطر - النساء الحوامل والمرضعات ، والأشخاص الذين يقودون الصورة المستقرةالحياة أو أجبروا على قيادتها.

تحقيقا لهذه الغاية ، يجب أن تحد من كمية الدهون الغذائية في نظامك الغذائي إلى 30-40 جم في اليوم. أما بالنسبة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من ارتفاع ضغط الدم ، فإن تقليل الوزن الزائد بنسبة لا تقل عن 5-10٪ يؤدي إلى تحسين السيطرة على المرض ، وفي عملية فقدان المزيد من الوزن ، يؤدي تقليل الوزن الزائد إلى الرفض الكامل للمرض. علاج بالعقاقيرالتي قد لا يحتاجها المريض.

- دهون الجسم الزائدة الأنسجة تحت الجلدوالأعضاء والأنسجة. يتجلى من خلال زيادة وزن الجسم بنسبة 20 في المائة أو أكثر من متوسط ​​القيم بسبب الأنسجة الدهنية. يسبب عدم الراحة النفسية والجسدية ، ويسبب اضطرابات جنسية ، وأمراض العمود الفقري والمفاصل. يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ومرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية. داء السكريوتلف الكلى والكبد وكذلك العجز والوفاة من هذه الأمراض. الأكثر فعالية في علاج السمنة هو الجمع بين استخدام 3 مكونات: النظام الغذائي والنشاط البدني وإعادة الهيكلة النفسية المقابلة للمريض.

يتطور نوع الغدد الصماء من السمنة في أمراض الغدد الصماء: قصور الغدة الدرقية ، فرط الكورتيزول ، فرط الأنسولين ، قصور الغدد التناسلية. مع جميع أنواع السمنة ، إلى حد ما ، يتم ملاحظة اضطرابات ما تحت المهاد ، والتي تكون أولية أو تنشأ في سياق المرض.

أعراض السمنة

الوزن الزائد هو عرض محدد للسمنة. تم العثور على رواسب الدهون الزائدة على الكتفين ، البطن ، الظهر ، على جانبي الجسم ، مؤخرة الرأس ، الوركين ، في منطقة الحوض ، بينما يلاحظ التخلف في الجهاز العضلي. يتغير مظهر المريض: تظهر ذقن ثانية ، يتطور التثدي الكاذب ، تتدلى طيات الدهون على البطن على شكل ساحة ، وتأخذ الوركين شكل المؤخرات. الفتق السري والأربي نموذجي.

المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الأولى والثانية قد لا يقدمون أي شكاوى خاصة ، مع زيادة وضوح السمنة ، والنعاس ، والضعف ، والتعرق ، والتهيج ، والعصبية ، وضيق التنفس ، والغثيان ، والإمساك ، والوذمة المحيطية ، والألم في العمود الفقري والمفاصل.

المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الثالثة إلى الرابعة يصابون باضطرابات في القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي. كشف بشكل موضوعي عن ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، نغمات القلب المكتومة. تؤدي المكانة العالية لقبة الحجاب الحاجز إلى تطور فشل الجهاز التنفسي والقلب الرئوي المزمن. هناك ارتشاح دهني لحمة الكبد والتهاب المرارة المزمن والتهاب البنكرياس. هناك آلام في العمود الفقري ، وأعراض تأكل مفصل الكاحل والركبة. في كثير من الأحيان ، تكون السمنة مصحوبة بعدم انتظام الدورة الشهرية ، حتى تطور انقطاع الطمث. يؤدي زيادة التعرق إلى ظهور أمراض جلدية (إكزيما ، تقيح الجلد ، داء الدمل) ، ظهور حب الشباب ، علامات تمدد على البطن ، الوركين ، الكتفين ، فرط تصبغ المرفقين ، الرقبة ، وأماكن الاحتكاك المتزايد.

السمنة بأنواعها المختلفة لها أعراض عامة متشابهة ، وتلاحظ اختلافات في طبيعة توزيع الدهون ووجود أو عدم وجود علامات تلف في الغدد الصماء أو الجهاز العصبي. مع السمنة الغذائية ، يزداد وزن الجسم تدريجيًا ، وتكون دهون الجسم موحدة ، وفي بعض الأحيان تكون سائدة في الفخذين والبطن. أعراض تلف الغدد الصماء غائبة.

مع السمنة تحت المهاد ، تتطور السمنة بسرعة ، مع ترسب سائد للدهون على البطن والفخذين والأرداف. هناك زيادة في الشهية ، خاصة في المساء ، العطش ، الجوع الليلي ، الدوخة ، الرعشة. تتميز اضطرابات الجلد الغذائية بخصائصها: خطوط وردية أو بيضاء (خطوط) وجفاف الجلد. قد تصاب النساء بالشعرانية والعقم الدورة الشهرية، عند الرجال - تدهور الفاعلية. يحدث الخلل الوظيفي العصبي: الصداع ، واضطراب النوم. الاضطرابات الخضرية: التعرق وارتفاع ضغط الدم الشرياني.

يتميز شكل الغدد الصماء من السمنة بغلبة أعراض الأمراض الكامنة التي تسببها الاضطرابات الهرمونية. عادة ما يكون توزيع الدهون غير متكافئ ، فهناك علامات تأنيث أو ذكورة ، وكثرة ، وتثدي ، وعلامات تمدد الجلد. شكل غريب من أشكال السمنة هو داء الشحوم - تضخم حميد من الأنسجة الدهنية. يتجلى في العديد من الأورام الشحمية المتناظرة غير المؤلمة ، والتي لوحظت في كثير من الأحيان عند الرجال. هناك أيضًا أورام شحمية مؤلمة (داء دهني ديركوم) ، والتي تقع على الأطراف والجذع ، وتكون مؤلمة عند الجس ويصاحبها ضعف عام وحكة موضعية.

مضاعفات السمنة

بالإضافة إلى المشاكل النفسية ، يعاني جميع مرضى السمنة تقريبًا من واحد أو عدد من المتلازمات أو الأمراض الناتجة عن زيادة الوزن: مرض الشريان التاجي ، داء السكري من النوع 2 ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، السكتة الدماغية ، الذبحة الصدرية ، قصور القلب ، تحص الصفراوي ، تليف الكبد ، النوم متلازمة انقطاع النفس ، حرقة المعدة المزمنة ، التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل ، تنخر العظم ، متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، انخفاض الخصوبة ، الرغبة الجنسية ، ضعف الدورة الشهرية ، إلخ.

تزيد السمنة من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي والمبيض والرحم عند النساء وسرطان البروستاتا عند الرجال وسرطان القولون. هناك أيضًا خطر متزايد للموت المفاجئ بسبب المضاعفات الموجودة. معدل وفيات الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 69 سنة ، مع زيادة وزن الجسم الفعلي عن المعدل المثالي بنسبة 20٪ ، أعلى بمقدار الثلث من الرجال ذوي الوزن الطبيعي.

تشخيص السمنة

عند فحص المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يتم الانتباه إلى سوابق المريض ، واستعداد الأسرة ، ومؤشرات الحد الأدنى والحد الأقصى للوزن بعد 20 عامًا ، ومدة تطور السمنة ، والأنشطة التي يتم تنفيذها ، وعادات المريض الغذائية وأسلوب حياته ، والأمراض الموجودة. لتحديد مدى وجود ودرجة السمنة ، يتم استخدام طريقة تحديد مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، ووزن الجسم المثالي (Mi).

يتم تحديد طبيعة توزيع الأنسجة الدهنية على الجسم عن طريق حساب المعامل الذي يساوي نسبة محيط الخصر (OT) إلى محيط الورك (OB). يشار إلى وجود سمنة في منطقة البطن بمعامل يتجاوز قيمة 0.8 للنساء و 1 للرجال. يُعتقد أن خطر الإصابة بالأمراض المصاحبة مرتفع عند الرجال الذين لديهم مرحاض> 102 سم وفي النساء ذوات المرحاض> 88 سم.ولتقييم درجة ترسب الدهون تحت الجلد ، يتم قياس حجم ثنية الجلد.

يتم الحصول على أدق النتائج لتحديد توطين وحجم ونسبة الأنسجة الدهنية من إجمالي وزن الجسم باستخدام طرق المساعدة: الموجات فوق الصوتية ، الرنين المغناطيسي النووي ، التصوير المقطعي، قياس كثافة الأشعة السينية ، إلخ. في حالة السمنة ، يحتاج المرضى إلى استشارة طبيب نفساني وخبير تغذية ومدرب في العلاج الطبيعي.

لتحديد التغييرات التي تسببها السمنة ، حدد ما يلي:

• مؤشرات ضغط الدم (للكشف عن ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ؛
• ملف تعريف سكر الدم واختبار تحمل الجلوكوز (للكشف عن مرض السكري من النوع الثاني) ؛
• مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول والبروتينات الدهنية منخفضة وعالية الكثافة (لتقييم اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون) ؛
• تغييرات في مخطط كهربية القلب و ECHOCG (للكشف عن اضطرابات الدورة الدموية والقلب) ؛
• مستوى حمض البوليكفي اختبار الدم البيوكيميائي (للكشف عن فرط نشاط الدم).

علاج السمنة

قد يكون لكل شخص بدين دوافعه الخاصة لفقدان الوزن: تأثير تجميلي ، تقليل المخاطر الصحية ، تحسين الأداء ، الرغبة في ارتداء ملابس أصغر ، الرغبة في الظهور بمظهر جيد. ومع ذلك ، يجب أن تكون أهداف إنقاص الوزن ومعدلها واقعية وتهدف في المقام الأول إلى تقليل مخاطر المضاعفات المرتبطة بالسمنة. يبدأ علاج السمنة بالحمية والتمارين الرياضية.

المرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم

عند اتباع نظام غذائي منخفض السعرات ، يحدث انخفاض في التمثيل الغذائي الأساسي والحفاظ على الطاقة ، مما يقلل من فعالية العلاج الغذائي. لذلك ، يجب الجمع بين النظام الغذائي منخفض السعرات الحرارية والتمارين البدنية التي تزيد من عمليات التمثيل الغذائي الأساسي والتمثيل الغذائي للدهون. يشار إلى موعد الصيام العلاجي للمرضى الذين يخضعون للعلاج في المستشفى ، مع درجة ملحوظة من السمنة لفترة قصيرة.

يوصف العلاج الدوائي للسمنة لمؤشر كتلة الجسم> 30 أو فشل النظام الغذائي لمدة 12 أسبوعًا أو أكثر. يعتمد عمل عقاقير مجموعة الأمفيتامين (ديكسافين فلورامين ، أمفيبرامون ، فينترمين) على تثبيط الجوع ، وتسريع الشبع ، وعمل فقدان الشهية. ومع ذلك ، فإن الآثار الجانبية ممكنة: الغثيان وجفاف الفم والأرق والتهيج وردود الفعل التحسسية والإدمان.

في بعض الحالات ، يكون من الفعال وصف عقار أديبوزين المليء بالدهون ، بالإضافة إلى فلوكستين المضاد للاكتئاب ، مما يغير سلوك الأكل. أكثر الأدوية المفضلة لعلاج السمنة اليوم هي سيبوترامين وأورليستات ، والتي لا تسبب ردود فعل سلبية واضحة وإدمان. يعتمد عمل سيبوترامين على تسريع ظهور الشبع وتقليل كمية الطعام المستهلكة. يقلل أورليستات من امتصاص الدهون في الأمعاء. بالنسبة للسمنة ، فهو كذلك علاج الأعراضالأمراض الكامنة والمرتبطة بها. في علاج السمنة دور العلاج النفسي (المحادثات ، التنويم المغناطيسي) الذي يغير الصور النمطية للمتقدمين. سلوك الأكلونمط الحياة.

التنبؤ والوقاية من السمنة

بدأت الإجراءات المنهجية في الوقت المناسب لعلاج السمنة بنتائج جيدة. بالفعل مع انخفاض وزن الجسم بنسبة 10٪ ، ينخفض ​​معدل الوفيات الإجمالي بأكثر من 20٪ ؛ نسبة الوفيات المرتبطة بالسكري> 30٪ ؛ التي تسببها أمراض الأورام المرتبطة بالسمنة ،> أكثر من 40٪. يظل المرضى الذين يعانون من السمنة من الدرجة الأولى والثانية قادرين على العمل ؛ من الدرجة الثالثة - تلقي المجموعة الثالثة من الإعاقة ، وفي وجود مضاعفات القلب والأوعية الدموية - المجموعة الثانية من الإعاقة.

للوقاية من السمنة ، يكفي الشخص ذو الوزن الطبيعي أن ينفق السعرات الحرارية والطاقة بقدر ما يستقبلها خلال النهار. مع الاستعداد الوراثي للسمنة ، بعد سن الأربعين ، مع قلة النشاط البدني ، من الضروري الحد من تناول الكربوهيدرات والدهون وزيادة البروتين والأطعمة النباتية في النظام الغذائي. النشاط البدني المعقول ضروري: المشي والسباحة والجري وزيارة الصالات الرياضية. إذا كان هناك استياء من وزنك ، من أجل تقليله ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء وأخصائي التغذية لتقييم درجة الانتهاكات ووضع برنامج فردي لفقدان الوزن.

على مدار تاريخ البشرية ، شهد مفهوم السمنة تغيرات غير عادية. في العصور الوسطى ، على سبيل المثال ، كان يعتبر تعبيرًا واضحًا عن المكانة الاجتماعية العالية. كانت المرأة الكاملة نموذجًا للصحة والجنس ، ونادرًا ما تنطوي السمنة في هذه الحالة على مشاكل جمالية. في الوقت الحاضر ، بسبب المخاطر الصحية ، تم تحديد السمنة باعتبارها واحدة من أخطر اضطرابات التمثيل الغذائي. السمنة كمشكلة في المجتمع الحديث هي موضوع نقاش اليوم.

0 138546

معرض للصور: السمنة مشكلة المجتمع الحديث

ما هي السمنة؟

يمكن تعريف السمنة بأنها زيادة في الوزن تؤدي إلى ترسب غير طبيعي للدهون الثلاثية في الأنسجة الدهنية مع وضوح التأثير السلبيعلى الجسم. هذا ليس أي اكتمال - هناك سمنة. نظرًا لأن القياس الدقيق لكمية الدهون في أنسجة الجسم يتطلب بحثًا مكلفًا ويصعب العثور عليه ، فقد تم اعتماد طريقة عامة في المجال الصحي لتحديد درجة السمنة - ما يسمى "مؤشر كتلة الجسم ".تم وصف العلاقة بين وزن الشخص بالكيلوجرام والطول بالأمتار المربعة في عام 1896 ، مما أعطى دفعة لإنشاء مخطط عام لحساب مؤشر الكتلة:

انخفاض وزن الجسم - أقل من 18.5 كجم / م 2

الوزن الأمثل - 18.5 - 24.9 كجم / م 2

الوزن الزائد - 25 - 29.9 كجم / م 2

السمنة 1 درجة - 30 - 34.9 كجم / م 2

السمنة 2 درجة - 35 - 39.9 كجم / م 2

السمنة 3 درجات - اكثر من 40 كجم / م 2

في عام 1997 ، اعتمدت منظمة الصحة العالمية (WHO) معيار تصنيف الوزن وفقًا لهذا المخطط. لكن العلماء لاحظوا بعد ذلك أن هذا المؤشر لا يقدم أي معلومات بخصوص كمية الدهون ، والأهم من ذلك مكان وجودها في الجسم. وهي عامل أساسيتطور السمنة. التوزيع الإقليمي للأنسجة الدهنية هو جانب مهمالتعرف على درجة السمنة وتحديد تواتر وشدة مظاهر الأمراض المصاحبة. يرتبط تراكم الدهون في البطن ، المعروف باسم android (مركزي ، نوع الذكور) بزيادة كبيرة في المخاطر الصحية ، أكبر بكثير من النوع الأنثوي من السمنة. وبالتالي ، غالبًا ما يكون تحديد مؤشر كتلة الجسم مصحوبًا بقياس محيط الخصر. وجد أن منسب كتلة الجسم يساوي ≥ 25 كجم / م 2 بالاشتراك مع محيط الخصر 102 سم عند الرجال و 88 سم عند النساء ، يزيد بشكل كبير من احتمالية حدوث مضاعفات. بينهم: ارتفاع ضغط الدم الشرياني، دسليبيدميا (ضعف التمثيل الغذائي للدهون في الدم) ، تصلب الشرايين ، مقاومة الأنسولين ، داء السكري من النوع 2 ، السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.

احصائيات السمنة في العالم

يتزايد عدد حالات السمنة في جميع أنحاء العالم بوتيرة سريعة تصل إلى أبعاد وبائية. أصبحت السمنة مشكلة في المجتمع الحديث بسرعة كبيرة - على مدى العقدين الماضيين. وفقًا للإحصاءات الرسمية ، يوجد حاليًا 250 مليون شخص على كوكب الأرض يعانون من السمنة و 1.1 مليار يعانون من زيادة الوزن. سيؤدي هذا الاتجاه إلى حقيقة أنه بحلول عام 2015 ستنمو هذه الأرقام إلى 700 مليون و 2.3 مليار شخص على التوالي. الحقيقة الأكثر إثارة للقلق هي الزيادة في عدد الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة دون سن الخامسة - فهو يتجاوز 5 ملايين في جميع أنحاء العالم. ومما يثير القلق أيضًا انتشار السمنة المرضية من النوع 3 (40 كجم / م 2 ) - لقد زاد بنحو 6 مرات خلال العقد الماضي.

في جميع أنحاء أوروبا ، يعاني حوالي 50٪ من السكان من السمنة وحوالي 20٪ يعانون من زيادة الوزن ، وتعتبر أوروبا الوسطى والشرقية أكثر المناطق تضرراً. في روسيا ، الوضع خطير للغاية - حوالي 63٪ من الرجال و 46٪ من النساء في سن النشاط الاقتصادي يعانون من زيادة الوزن ، و 17 و 19٪ على التوالي يعانون من السمنة. تعد ناورو (أوقيانوسيا) هي الدولة ذات أعلى مستوى من السمنة في العالم - 85٪ من الرجال و 93٪ من النساء.

ما الذي يسبب السمنة

السمنة هي اضطراب التمثيل الغذائي الطبيعة المزمنة، نتيجة تفاعل معقد بين العوامل الداخلية (الخصائص الجينية والتوازن الهرموني) والظروف الخارجية. يعتبر السبب الرئيسي لتطويرها هو الحفاظ على توازن طاقة إيجابي عن طريق زيادة استهلاك الطاقة ، أو تقليل استهلاك الطاقة ، أو مزيج من كلا العاملين. نظرًا لأن العناصر الغذائية هي المصدر الرئيسي للطاقة بالنسبة للإنسان ، فإن استهلاك الطاقة يرتبط في المقام الأول بالنشاط البدني. بدون نشاط كافٍ ، يتم إنفاق الطاقة بشكل سيئ ، ويتم امتصاص المواد بشكل غير صحيح ، مما يؤدي في النهاية إلى زيادة الوزن والسمنة وتطور الأمراض المصاحبة.

التغذية في مسببات السمنة

إذا كانت هناك شكوك قبل بضعة عقود حول أهمية التغذية في مسببات السمنة ، اليوم ، في مجتمع حديث، ثبت أن النظام الغذائي له أهمية قصوى هنا. يُظهر تتبع التغذية أن استهلاك الفرد من الطاقة قد زاد خلال الثلاثين إلى الأربعين عامًا الماضية وستستمر هذه المشكلة في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغييرات الكمية مصحوبة بتغييرات نوعية في التغذية. ارتفع تناول الدهون بشكل كبير في السنوات الأخيرة حيث أفسحت الأحماض الدهنية المفيدة الأحادية والمتعددة غير المشبعة المجال أمام الأحماض الدهنية المشبعة. في الوقت نفسه ، هناك قفزة في استهلاك السكريات البسيطة ، بينما انخفض استهلاك الكربوهيدرات المعقدة والألياف. يفضل تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات البسيطة بسبب مذاقها الجيد. ومع ذلك ، فإن لها تأثيرًا شديدًا واضحًا وزيادة في كثافة الطاقة (السعرات الحرارية لكل وحدة وزن) - وهي عوامل تؤدي بسهولة إلى توازن الطاقة الإيجابي والسمنة اللاحقة.

أهمية النشاط البدني

قد يؤدي استمرار النمو الاقتصادي والوتيرة العنيفة للتصنيع والتحضر إلى تقليل الحاجة إلى الأنشطة المضنية. لم يكن على أسلافنا أن يدفعوا مقابل أداء العمل البدني وتلقي الأحمال. أجبرتهم الحياة نفسها على القيام بذلك. نحن ، الذين نعيش في المدن ، نحتاج إلى دفع مبلغ كبير لزيارة مركز لياقة بدنية حديث أو مسبح أو الذهاب لممارسة الرياضة أو الخضوع لجلسة من الإجراءات الطبية. وفي الوقت نفسه ، الحركة ضرورية للحفظ الهيكل العاديووظائف جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا في أجسامنا. إن غيابه دون سبب وجيه سيؤدي عاجلاً أم آجلاً إلى تغيرات مرضية في أعضاء وأنسجة الجسم مشاكل شائعةمع الصحة والشيخوخة المبكرة.

أظهرت العديد من الدراسات الوبائية أن نمط الحياة المستقرة يرتبط في الغالب بزيادة عدد اضطرابات التمثيل الغذائي ، وخاصة زيادة الوزن والسمنة. هناك حقيقة مثيرة للاهتمام وهي أن العلاقة بين انخفاض النشاط البدني والسمنة ثنائية الاتجاه ، أي أن قلة التمارين تؤدي إلى زيادة الوزن ، ويجد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن صعوبة أكبر في بدء النشاط البدني. لذا فإن التراكم زيادة الوزنيتفاقم ويؤدي إلى تكوين غريب الحلقة المفرغة. إن زيادة تناول الطاقة وانخفاض النشاط البدني هو سبب القفزة الملحوظة في انتشار السمنة في الوقت الحاضر. يُعتقد أن للتغذية نصيب أكبر من المخاطر ، لأنه من خلالها يمكننا بسهولة توليد توازن إيجابي للطاقة بدلاً من تعويضها لاحقًا من خلال النشاط البدني.

السمنة الوراثية والوراثة

على الرغم من أن السمنة لها عنصر وراثي بشكل واضح ، إلا أن الآليات الكامنة وراءها ليست مفهومة جيدًا بعد. يصعب عزل "الرموز" الجينية للسمنة البشرية ، لأن عددًا كبيرًا جدًا من الأنماط الجينية تتحلل تحت تأثير عوامل خارجية. يعرف العلم الحالات التي تم فيها تحديد المجموعات العرقية بأكملها وحتى العائلات وراثيًا على أنها أكثر عرضة للسمنة بشكل ملحوظ ، ولكن لا يزال من الصعب القول أن هذه هي الوراثة بنسبة 100٪ ، لأن أفراد هذه المجموعات يأكلون نفس الطعام ولديهم مهارات حركية مماثلة.

أظهرت الدراسات التي أجريت على مجموعات كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من اختلافات كبيرة في مؤشر كتلة الجسم ودهون الجسم ، وكذلك بين التوائم ، أن من 40٪ إلى 70٪ من الفروق الفردية يتم تحديدها وراثيًا. بالإضافة إلى ذلك ، تؤثر العوامل الوراثية بشكل رئيسي على استهلاك الطاقة وامتصاص المغذيات. في الوقت الحاضر ، على الرغم من التقدم العلمي والتكنولوجي ، من الصعب القول على وجه اليقين ما إذا كانت هذه الظاهرة وراثية - السمنة.

معنى البعض الهرمون في تطور السمنة

في عام 1994 ، وجد أن الدهون هي نوع من أعضاء الغدد الصماء. يعطي إفراز هرمون اللبتين (من الكلمة اليونانية Leptos ، منخفضة) الأمل في اكتشاف دواء لمحاربة السمنة. بدأ العديد من العلماء في البحث عن ببتيدات مماثلة في الطبيعة من أجل تزويد جسم الإنسان بها بشكل مصطنع.

• لبتين -هرمون الأنسجة الدهنية ، والذي يتناسب على مستوى الأوعية الدموية مع كميته. يعمل اللبتين على مستقبلات محددة موجودة في منطقة ما تحت المهاد ترسل إشارات الشبع إلى الدماغ. يتيح لك معرفة متى يتلقى الجسم كمية كافية من المواد من الطعام. في بعض الأحيان توجد طفرات في هذا الجين المسؤول عن إنتاج اللبتين. الأفراد الذين يعانون من هذه الطفرة لديهم مستويات منخفضة من اللبتين في الأوعية الدموية ويشعرون باستمرار بالحاجة إلى امتصاص الطعام. يشعر الناس باستمرار بالجوع ، وفي محاولة منهم للحصول على ما يكفي ، فإنهم هم أنفسهم يثيرون تطور السمنة المرضية. إن إمداد اللبتين من الخارج لهؤلاء الأشخاص شديد للغاية نقطة مهمة. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يكون هناك المزيد عند مرضى السمنة مستويات عاليةمصل اللبتين ، ولكن في نفس الوقت يزيد الشهية بشكل كبير. في مثل هذه الحالات ، لا يكون للعلاج بالمقاومة وبدائل اللبتين أي تأثير.
• جريلينات -إنه هرمون الجهاز الهضمي، الذي يشبه عمل اللبتين. يتم تعريفه على أنه هرمون الجوع. يرتفع مستواه قبل الوجبات وينخفض ​​بعد الوجبات مباشرة. يتم استخدام جريلينات لتطوير لقاح مضاد للسمنة يمنعها من الوصول إلى المستقبلات في الجهاز العصبي المركزي والتسبب في الجوع. غالبًا مع السمنة ، يتبين أن هذا الشعور خاطئ ، لذلك سيكون من الأفضل إيقاف وصول هرمون الجوع إلى الدماغ تمامًا. هذه فرصة لمريض السمنة لبدء حياة طبيعية.
• الببتيد YY-هرمون آخر له دور في تكوين الشهية. ينتج هذا الهرمون في أجزاء مختلفة من الأمعاء الدقيقة والغليظة بعد الوجبات ، ويبطئ إفراغ المعدة ، وبالتالي يحسن الهضم وامتصاص العناصر الغذائية ويزيد من الشعور بالشبع. الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة لديهم مستويات أقل من ببتيد YY. لقد وجد أن تناول الأطعمة والمشروبات الغنية بالبروتين يزيد من إفراز الببتيد YY ويطيل الشعور بالشبع.
• أديبونكتين -هرمون آخر ينتج في الأنسجة الدهنية له تأثير محتمل على تطور السمنة. على الرغم من أن دوره في الجسم غير مفهوم تمامًا ، إلا أنه من الواضح أن المرضى يعانون من السمنة ، وانخفاض مستويات الأديبونيكتين والعكس صحيح - بعد انخفاض وزن الجسم ، يزداد تركيزه. أثبتت التجارب التي أجريت على الفئران المختبرية فقدان الوزن بسرعة بعد التطبيق الموضعي للأديبونكتين. قبل أن تبدأ التجارب البشرية ، يجب الإجابة على العديد من الأسئلة.

لماذا تعتبر السمنة مرضا خطيرا؟

لا يتم تحديد الأهمية الاجتماعية للسمنة بالنسب المقلقة التي وصلت إليها بين سكان العالم فحسب ، بل وأيضًا من خلال المخاطر الصحية التي تشكلها. بالطبع ، تم إثبات الصلة بين زيادة الوزن والسمنة والوفاة المبكرة. علاوة على ذلك ، فإن السمنة هي واحدة من الأسباب الرئيسية العوامل المسببةفي التسبب في عدد كبير من الأمراض التي تؤثر على السكان النشطين اقتصاديًا على كوكب الأرض وتؤدي إلى الإعاقة وفقدان القدرة على العمل. وبحسب الأرقام الرسمية ، فإن حوالي 7٪ من إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية في بعض الدول المتقدمة مخصص لعلاج عواقب السمنة. في الواقع ، يمكن أن يكون هذا الرقم أعلى بعدة مرات ، نظرًا لأن معظم الأمراض المرتبطة بشكل غير مباشر بالسمنة لا يتم تضمينها على الأرجح في الحساب. فيما يلي بعض الأمراض الأكثر شيوعًا التي تسببها السمنة ، بالإضافة إلى درجة المخاطر التي تشكلها على تطورها:

أكثر الأمراض التي تسببها السمنة شيوعاً هي:

كثير ارتفاع الخطر (خطر> 3 مرات)	مجازفة معقولة الى حد ما (خطر> مرتين)	زيادة طفيفة في المخاطر (المخاطرة> مرة واحدة)
ارتفاع ضغط الدم	أمراض القلب والأوعية الدموية	جراد البحر
عسر شحميات الدم	هشاشة العظام	ألم في الظهر
مقاومة الأنسولين	النقرس	تشوهات
داء السكري من النوع 2 توقف التنفس أثناء النوم تحص صفراوي	الربو

السمنة هي اضطراب أيضي مزمن له عواقب صحية خطيرة للغاية. وعلى الرغم من أن تطورها إلى حد ما محدد سلفًا وراثيًا ، إلا أن العوامل السلوكية ، ولا سيما التغذية والنشاط البدني ، تلعب دورًا حاسمًا في المسببات. لذا فإن ظهور الوزن الزائد أو حتى السمنة - كل هذا سيعتمد بشكل أساسي على أنفسنا ، وكل شيء آخر هو مجرد أعذار.

بشكل عام ، أصبحت هذه المشكلة واحدة من المشاكل العالمية ، وتؤثر على جميع البلدان. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، هناك أكثر من 1.7 مليار شخص في العالم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

في معظم البلدان الأوروبية المتقدمة ، يعاني 15 إلى 25٪ من السكان البالغين من السمنة المفرطة.

في الآونة الأخيرة ، حدثت زيادة في حدوث السمنة لدى الأطفال والمراهقين حول العالم: في البلدان المتقدمة ، يعاني 25٪ من المراهقين من زيادة الوزن ، و 15٪ يعانون من السمنة.

تعتبر زيادة الوزن في مرحلة الطفولة مؤشراً هاماً على السمنة في مرحلة البلوغ: 50٪ من الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن عند عمر 6 سنوات يصابون بالسمنة في مرحلة البلوغ ، ويزيد هذا الاحتمال إلى 80٪ في مرحلة المراهقة.

لذلك ، أصبحت مشكلة السمنة في عصرنا ذات أهمية متزايدة وبدأت في تشكيل تهديد اجتماعي لحياة الناس.

هذه المشكلة ذات صلة بغض النظر عن الانتماء الاجتماعي والمهني ومنطقة الإقامة والعمر والجنس.

تحتل روسيا المرتبة الثالثة في العالم من حيث انتشار السمنة وزيادة الوزن: أكثر من 30٪ من السكان في سن العمل يعانون من زيادة الوزن والسمنة.

في الوقت نفسه ، لا في العلوم المحلية ولا في السياسة العامة يمكن أن يكون هناك فهم مناسب لكل من حجم المشكلة وطبيعتها الاجتماعية.

يتم تحديد أهمية مشكلة السمنة من خلال خطر الإعاقة لدى المرضى الصغار وانخفاض متوسط ​​العمر المتوقع بسبب التطور المتكرر للأمراض المصاحبة الشديدة.

وتشمل: داء السكري من النوع 2 ، وارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وعسر الدم ، وتصلب الشرايين والأمراض ذات الصلة ، والضعف التناسلي ، والتحص الصفراوي ، وتنخر العظم الغضروفي.

تقلل السمنة من مقاومة نزلات البرد والأمراض المعدية ، بالإضافة إلى أنها تزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات أثناء الجراحة والصدمات.

مشكلة رفاهية الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة في المجتمع الحديث وثيقة الصلة بالموضوع ، ضخمة وذات أهمية اجتماعية.

يتسبب المجتمع الحديث في السمنة غير المقصودة في مواطنيه من خلال تشجيع استهلاك الأطعمة عالية السعرات الحرارية والدهون ، وفي الوقت نفسه ، بفضل التقدم التكنولوجي ، من خلال تشجيع نمط الحياة المستقرة.

ساهمت هذه العوامل الاجتماعية والتكنولوجية في زيادة انتشار السمنة في العقود الأخيرة.

خلصت منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن السبب الرئيسي لوباء السمنة في العالم هو قلة النشاط البدني العفوي والعملي للسكان ، إلى جانب الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية عالية السعرات الحرارية.

تقلل السمنة بشكل كبير من متوسط ​​العمر المتوقع من 3-5 سنوات مع زيادة طفيفة في الوزن ، حتى 15 عامًا مع السمنة الشديدة. في حالتين تقريبًا من كل ثلاث حالات ، تحدث وفاة الشخص بسبب مرض مرتبط بضعف التمثيل الغذائي للدهون والسمنة.

السمنة مشكلة اجتماعية كبيرة.

يعاني معظم هؤلاء الأفراد من أكثر من مجرد مرض وقلة حركية ؛ لديهم تدني احترام الذات والاكتئاب والضغط العاطفي وغيرها من المشاكل النفسية بسبب التحيز والتمييز والاستبعاد في المجتمع.

في المجتمع ، غالبًا ما يكون الموقف تجاه مرضى السمنة غير كافٍ ، على مستوى الأسرة يُعتقد أن السمنة هي عقاب الشراهة ، ويعاقب الكسل ، لذا فإن علاج السمنة أمر شخصي للجميع.

في الواقع ، لا يزال الوعي العام بعيدًا عن فكرة أن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هم مرضى ، وسبب مرضهم في كثير من الأحيان ليس إدمانًا جامحًا على الكيدا ، ولكن الاضطرابات الأيضية المعقدة التي تؤدي إلى التراكم المفرط للدهون والأنسجة الدهنية.

تكمن الأهمية الاجتماعية لهذه المشكلة في أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة يصعب عليهم الحصول على عمل.

يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من قيود تمييزية في الترقية ، ومتاعب منزلية يومية ، وقيود على الحركة ، واختيار الملابس ، وإزعاج في تنفيذ تدابير النظافة المناسبة ؛ كثيرا ما لوحظ الاضطرابات الجنسية.

لذلك ، لم يدرك المجتمع بالكامل بعد الحاجة إلى إنشاء وتنفيذ برامج للوقاية من السمنة.

مصدر: http://rae.ru/fs/؟section=content&op=show_article&article_id=9999995

****************

في إنقاص الوزن - فقط نهج متكامل يعمل

السمنة مشكلة عالمية لحضارتنا. إنها استجابة الجسد لطريقتنا المتغيرة في الحياة الحديثة ، والتي تتغير بسرعة هائلة.

ليس لدى الجسد الوقت لإعادة البناء ، والعناية به ، وإعطاء نفسك متعة بسيطة - فمن السهل أن تعيش!

- تذكر أن كل مشاكل الجلوس في الرأس حتى السمنة.

هل اتخذت قرارًا بالفعل وأنت مستعد للتصرف؟

عليك أن تحيط نفسك بمساعدين محترفين سيساعدونك في تغيير نمط حياتك القديم.

قبل أن تذهب إلى اختصاصي تغذية أو صالة ألعاب رياضية ، قم بالتسجيل للحصول على استشارة طبيب نفساني.

سيساعد الطبيب النفسي في إزالة الكتل النفسية التي تحافظ على الوزن ، ويتحول كل الطعام المفيد (وليس كذلك) إلى دهون. ربما تكون قد أصبت بالاكتئاب لفترة طويلة ، لكنك لم تلاحظ ذلك ، لأنك تعودت على ذلك؟

انتبه للقلق والتوتر وتدني احترام الذات وقلة الحب أو نقص الديناميكيات في النمو الشخصي.

ربما يكون جسمك هو الذي سيصبح حليفاً لتحقيق نتائج مهمة.

- قد تكون مشكلتك في جهاز الغدد الصماء ، قم بإجراء الفحص.

لاستخدام الأنظمة الغذائية التي يتم الإعلان عنها أو مشاركتها من تجاربهم من قبل أشخاص آخرين ، قد لا تكون مناسبًا. الجسد ملكك ، فرد ... اكتشف ملامحه المخفية.

- سيساعدك خبير التغذية ليس فقط في إنشاء نظام غذائي فردي ، ولكن أيضًا على روتين يومي ، حيث سيؤدي تناول الطعام إلى ضبطك.

لتغيير تفضيلات ذوقك ، لا تحتاج فقط إلى الرغبة والمعرفة ، ولكن أيضًا الإرادة.

يعلم الجميع أن الشخص يمكن أن يتكيف مع كل شيء ، فهذا صعب فقط في البداية ، بينما يتم تطوير عادة جديدة.

لا تخف من الصعوبات ، واجهها كرياح تغيير اقتحمت حياتك الراسخة.

- ربما تكون الحركة أهم دواء ضد الوزن الزائد ، فالنشاط البدني يزيد من دوران الطاقة في الجسم ويؤثر على عملية التمثيل الغذائي.

يصعب على الأشخاص الذين لديهم ثقل في الحركة ، أن يفقدوا خفتهم ومرونتهم ، لذلك ، من أجل عدم الإضرار ، احرص على ممارسة الرياضة في صالة الألعاب الرياضية أو نادي اللياقة البدنية تحت إشراف مدرب.

جنبا إلى جنب مع تطوير مجموعة من النشاط البدني ، والتي لها هدف الشفاء ، مع مراعاة البيانات الفردية ، ومنع الإصابات.

- إذا وصل وزنك إلى 100 كجم أو أكثر ، مع مراعاة طولك والنسب مهمة ، اتصل بالعيادة لبدء العلاج المعقد تحت إشراف جميع المتخصصين.

التدخل الجراحي ضروري لمن يتجاوز وزنه 110 كجم أو أكثر ، بناءً على توصية الطبيب.

لا توجد مشكلة لا يمكن حلها واتخاذ قرار واتخاذ الإجراءات!

الفرح لكم والسعادة والصحة أيها الأصدقاء الأعزاء ،

سفيتلانا أوريا ، عالم نفس - http://wp.me/p12pVk-dKs

**********

القواعد الرئيسية لأي نظام غذائي - علق على الحائط :)))

اشرب ما لا يقل عن لترين من السوائل يوميًا.

2. من الكحول - فقط القليل من النبيذ الأحمر.

3. قبل الإفطار على معدة فارغة ، اشرب كوبًا واحدًا من الماء مع الليمون. فقط بعد 20 دقيقة لبدء الأكل.

4. قبل كل وجبة ، اشرب 200 مل من الماء. لا تشرب أي شيء أثناء الأكل. وفقط بعد الأكل ، بعد 40-60 دقيقة ، اشرب الماء أو الشاي.

5. تحتاج إلى تناول حوالي 5 - 6 مرات في اليوم (بما في ذلك الوجبات الخفيفة).

6. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل النوم بثلاث ساعات. بعد ذلك ، يمكنك فقط الماء والشاي الأخضر والكفير الخالي من الدسم.

7. شرب الشاي بدون سكر يمكنك تناوله مع العسل. القهوة بدون إضافات (مثل الكريمة والحليب والسكر) وإلا ، فهي عبارة عن مجموعة من السعرات الحرارية الفارغة.

8. البطاطس لا تزيد عن مرتين في الأسبوع. وفقط في شكل مسلوق أو مخبوز.

9. العنب والموز سينتظر حتى تفقد الوزن. أيضًا ليس أكثر من مرتين في الأسبوع.

10. التفريغ اليومي دون الإضرار بالشكل يمكن أن يتم مرة واحدة في الأسبوع. أو 2 ، ولكن ليس على التوالي! (على سبيل المثال ، الاثنين والجمعة). أفضل التصريفات: شاي بالحليب ؛ الكفير. أيام التفاح.

11. رتبي لنفسك تطهير للأمعاء والكبد والكلى إذا كان الوزن قائما لمدة شهرين.

12. لا تنس الرياضة. تمرين خفيف في الصباح والمساء ، تمارين. إذا لم تتمكن من الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية ، فافعل ذلك في المنزل. هناك دروس فيديو. اخرج ، اركض.

13. الوقت المثالي لممارسة الرياضة هو من 17.00 إلى 20.00

14. أفضل لوجبة الإفطار (بيض مسلوق ، حبوب ، سلطة ، خبز ، فاكهة ، جبن قريش). لا تفوت وجبة الإفطار!

15. الحساء والمرق والسلطات واللحوم الخالية من الدهون المسلوقة والأسماك البيضاء والخضروات والفواكه مناسبة تمامًا لتناول طعام الغداء.

16. جيد لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر: الزبادي. سلطة؛ الكفير. لحم قليل الدهن مسلوق خضروات.

17. جيد للعشاء: سلطة خفيفة. جبن؛ الزبادي أو بعض الخضار المطهية.

18. من الأفضل تناول الفاكهة في الصباح.

19. وننسى الأطعمة المقلية.

20. دهن السلطات بالقشدة الحامضة أو الزبادي الطبيعي. حسنًا ، أو الزيت.

21. ننسى الأطعمة الجاهزة. وجبات سريعة؛ البذور والمكسرات والرقائق المالحة وأشياء من هذا القبيل. مايونيز في سلة المهملات!

لا يُسمح بالمياه الحلوة إذا كنت ترغب في إنقاص الوزن.

من الحلويات قطعة سوداء ويفضل الشوكولاتة المرة في الصباح. حسنًا ، تخلَّ عن الأطعمة الدسمة والنشوية ، إذا لم تستطع ، فقلل إلى الحد الأدنى. الفطائر والبسكويت والكعك - fu-fu-fu.

22. تناول وجبات صغيرة. الوجبة الواحدة لا تزيد عن 200 جرام.

23. احصل على طبق صغير وتناوله بملعقة صغيرة. في البداية سيكون الأمر صعبًا ، ثم ستضيق المعدة وستأكل أقل بشكل عام.

الشيء الرئيسي هو المزيد من الرياضة ووجبات خفيفة أقل!

لقد كنت أشرب مشروب الزنجبيل منذ عدة أشهر.

طعم رائع ، يعجبني حقًا: مر بعض الشيء ، يقرص في مكان ما في عمق الحلق.

أشربه بدون سكر ولا أتعب من الإعجاب به.

لكن الأهم هو أنه بالرغم من كل الأعياد والإفراط في الأكل ، صعدت على الميزان أمس (كنت أخشى أن يرتفع الوزن)

ولكن!!! يا هلا!!! ليس فقط بقي على حاله ، ولكن لا يزال - 3 كجم !!!

بكل صراحه!!!

لم يتم عمل أي شيء آخر ، فقط الزنجبيل والليمون.

وأكلت في أيام العطل (كانت تسد أذنيها وتغمض عينيها ... وكل شيء على التوالي ...)

الآن سوف أنصح الجميع: زنجبيل + ليمون + ماء ، اشرب قدر الإمكان)))

لعمل عصير الليمون الزنجبيل ، نحتاج إلى:

- عدد 2 ليمون

- قطعة من جذر الزنجبيل (حوالي 7-10 سم)

- 5 ملاعق كبيرة سكر (أشرب بدون سكر يمكنك استبدال السكر بالعسل))

- 2 لتر ماء شرب مبرد.

اغسل الليمون جيدًا ونظف الزنجبيل. نقطع الليمون والزنجبيل إلى قطع كبيرة وطحنهما في الخلاط. ننشر كل شيء في إبريق ونسكب الماء المغلي ونصر لمدة ساعة تقريبًا.

يضاف السكر ويصفى.

عصير الليمون الزنجبيل هو مخزن للفيتامينات ، وهو علاج مثالي لتعزيز المناعة!

أداة لا غنى عنها في برنامج إنقاص الوزن!

*******

سوبر - حساء "الشكل ، AU!" - الحل الأمثل لمشكلة إنقاص الوزن.

بعد أسبوع ، 2 كجم ، لأنه لم يحدث قط!

وفي غضون أسبوع ستفقد الـ 2 كجم القادمة! سيستمر فقدان الوزن أكثر ، لأنه سيتم تطهير الكبد والأمعاء ، وسوف يتم تسريع عملية التمثيل الغذائي!

يتم طهي الحساء من المنتجات التالية:

ملفوف أبيض ،

قرنبيط،

ملفوف مخلل،

يقطين،

3 لمبات

2 جزر

2 بنجر ،

رأس الثوم

فلفل حلو

الطماطم في العصير الخاص

الفلفل الحار،

زنجبيل،

خضار البقدونس والشبت.

يجب تقطيع القرنبيط والملفوف الأبيض والفلفل والبصل والثوم. صر الجزر والبنجر واليقطين. من حيث الحجم ، يجب وضع اليقطين المبشور والملفوف الأبيض المفروم في وعاء سعة 700 مل.

تحتاج بقية الخضار إلى أقل - 400 مل من وعاء. ماء للحساء - 1.5 لتر. الإخراج - 4 لتر.

توضع جميع الخضروات (باستثناء مخلل الملفوف) في قدر ، وتُسكب الماء وتُغلى وتُطهى على نار خفيفة لمدة نصف ساعة.

بعد نصف ساعة يضاف عصير الطماطم والطماطم المفرومة والمقشرة ومخلل الملفوف والفلفل الحار المقطع وثلاث ملاعق صغيرة من الزنجبيل المبشور.

ونصف ساعة المتبقية يطهى الحساء.

أضف الخضر المفرومة ناعما. لا نضيف الملح ، يكفي في مخلل الملفوف. الفلفل الحار أمر مرغوب فيه ولكنه غير مطلوب.

ويمكنك الخفق بالخلاط والحصول على شوربة خضار رائعة - البطاطس المهروسة.

تبين أن الحساء لدينا حامض وحار ولذيذ جدا.

يمكنك حتى أن تأكل زوجين من خبز الجاودار مع الحساء.

تناول هذا الحساء على الغداء والعشاء خلال الأسبوع ، وخلال الأسبوع المقبل يمكنك إضافة شريحة من لحم البقر المسلوق أو الدجاج أو السمك على الغداء.

فقدان الوزن! وكن بصحة جيدة!

تعلم كيفية أداء حركات بسيطة بشكل لا يصدق ، وجعلها تعمل تلقائيًا وفقدان الوزن في شهر بمقدار 5 كجم.

============================

من السهل جدًا أن تكون لديك رغبة قوية في إرضاء نفسك ، وارتداء أشياء جميلة وتبدو جذابة ومغرية ، أصغر من 5-10 سنوات فيها :)))

ماذا نفعل؟

1. في الأيام الثلاثة الأولى نقوم بتقليل حجم المعدة. نأكل 5-6 مرات في اليوم: جزء - صحن ، ملعقة - ملعقة صغيرة.

2. نقوم بتنفيذ النقطة 1 + الاتصال بهذا 2 - 2.5 لتر من السوائل في اليوم. هذا يومين إضافيين.

3. نقوم بتنفيذ النقطة 1 + النقطة 2. لهذا ، نقوم بترتيب نظامنا الغذائي. نحن نرفض الوجبات السريعة. نحن نبحث عن بديل للمنتجات الضارة.

التقليل من كمية الطحين الحلو ، الدهني. الأطباق مطبوخة على البخار ، مطهية ، مسلوقة أو مخبوزة في الفرن.

(هذا على الأقل + 7 أيام أخرى).

4. نقوم بتنفيذ جميع النقاط السابقة وإضافة الرياضة إليها. لمدة يوم واحد ، يجب عمومًا تخصيص ساعة على الأقل للرياضة (يمكنك نصف ساعة في الصباح ، ونصف ساعة في المساء. أو توزيع هذه الساعة بطريقة أخرى).

يوفر الموقع معلومات اساسية. يمكن تشخيص المرض وعلاجه بشكل مناسب تحت إشراف طبيب ضميري. جميع الأدوية لها موانع. بحاجة إلى مشورة الخبراء

ما هو الدور الذي تلعبه الأنسجة الدهنية في تبادل الهرمونات الجنسية؟

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى تبادل هرمونات الستيرويد (الجنس) ، التي تشارك فيها الأنسجة الدهنية. على سبيل المثال ، في المرأة السليمة الطبيعية ذات الوزن الطبيعي ، يتم إنتاج من 10 إلى 60٪ من الكسور المختلفة للهرمونات الجنسية (التستوستيرون ، ديهيدرو إيبي أندروستيرون ، كبريتات ديهيدرو إيبي أندروستيرون) في دهون الجسم ، وكذلك عدد كبير منالمنشطات الجنسية للإناث - استراديول وإسترون. عند الحديث عن تكوين واستقلاب الهرمونات في الأنسجة الدهنية ، تجدر الإشارة إلى أن إنتاجها لا يحدث فقط فيه ، ولكن أيضًا تخزينها (ترسبها). بالإضافة إلى ذلك ، تتراكم الدهون العديد من المركبات الأخرى النشطة بيولوجيًا ، وخاصة المركبات القابلة للذوبان في الدهون.

التغييرات في فترة البلوغ (المراهقة) ، وكذلك بداية الدورة الشهرية الأولى (الحيض) عند الفتاة ، تعتمد بشكل مباشر على وزن الجسم وحجم الأنسجة الدهنية.

بعد توقف الدورة الشهرية (انقطاع الطمث) ، تصبح الأنسجة الدهنية المصدر الرئيسي لهرمونات الستيرويد الجنسي ، أي أن شدة وطبيعة اضطرابات انقطاع الطمث ستعتمد إلى حد كبير على نشاط تكوين الهرمونات.

من الواضح أنه مع حدوث تغير في وزن الجسم (مع وجود نقص ناشئ أو مع السمنة على حد سواء) ، هناك تغيير في الإنتاج والنسبة الهرمونية للمواد النشطة بيولوجيًا في الأنسجة الدهنية.

ما الذي يحدد عملية تراكم وإنفاق الأنسجة الدهنية؟

هذه العمليةيعتمد على العوامل التالية:

• توازن التمثيل الغذائي للطاقة (نسبة استهلاك الطاقة والإنفاق)
• نسبة المغذيات الغذائية في النظام الغذائي (النظام الغذائي)
• توازن عمليات التمثيل الغذائي لتوليف (تشكيل) واضمحلال الأنسجة الدهنية
• وراثي - السمات الدستورية لجميع أنواع التمثيل الغذائي ، بما في ذلك التمثيل الغذائي للدهون

ما هي أنواع السمنة؟ الأسباب الرئيسية لتطور السمنة الأولية والثانوية.

لفهم المشكلة بشكل أفضل ، ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية للسمنة. السمنة تحدث ابتدائي وثانوي. السمنة الأولية - السمنة الهضمية الدستورية، أي بسبب سوء التغذية و الخصائص الفرديةالتمثيل الغذائي. السمنة الثانويةيتطور على خلفية المرض الأساسي وهو نتيجة لذلك. لذلك ، تتطور السمنة الثانوية في وجود الأمراض التالية:

• قصور الغدة الدرقية (انخفاض في النشاط الوظيفي للعضو)
• ورم أنسولين (ورم في البنكرياس)
• القشرية
• السمنة الدماغية بسبب الأضرار التي لحقت مناطق ومناطق الدماغ التي تشارك في تنظيم سلوك الأكل
• متلازمة diencephalic (متلازمات الغدد الصماء العصبية الأيضية بعد الولادة ، متلازمة البلوغ تحت المهاد)
• نقص هرمون النمو (نقص هرمون النمو مجهول السبب ، أورام المخ ، الجراحة والتعرض للإشعاع للدماغ ، التشوهات الخلقية)
• أمراض عقلية- الاضطرابات العصبية واضطرابات الأكل
• المتلازمات والأمراض الوراثية (متلازمة لورانس بيدل ، وحثل أولبرايت العظمي وغيرها)
• بعض الأدوية (مثل الجلوكوكورتيكويد)

دعونا نعود مرة أخرى إلى العلاقة بين تراكم الطاقة وإنفاقها. يعتمد توازن الطاقة هذا إلى حد كبير على مستوى النشاط البدني وسلوك الأكل. النشاط البدني هو شيء فردي إلى حد ما ، يتعلق به في كثير من النواحي المجال الإرادي، وغالبًا ما يرتبط بالوضع المهني والاجتماعي والاقتصادي.

كيف يتم تنظيم سلوك الأكل البشري ، دور السيروتونين والدوبامين في تنظيم الشهية.

يجدر الخوض في انتهاكات تنظيم سلوك الأكل بمزيد من التفصيل. تنظيم ردود الفعل الغذائية وسلوك الأكل ، وتناول الطعام ، والتفضيلات الغذائية (الذوق) هي آليات معقدة إلى حد ما. الدور القيادي في هذه العملية ينتمي إلى الهياكل تحت المهاد (نوى منطقة ما تحت المهاد). تستجيب هذه النوى تحت المهاد لمستويات الدم من المواد التنظيمية ومستويات الجلوكوز والأنسولين. في نوى منطقة ما تحت المهاد ، يتم أيضًا تقييم المعلومات حول محتوى الجليكوجين في الكبد والعضلات وحالة مستودعات الدهون في الجسم.

يلعب أيضًا دور مهم في هذه العمليات التنظيمية من خلال استقلاب المواد الخاصة - الأمينات الحيوية والوسطاء (الوسطاء في نقل الإشارات العصبية والكيميائية) في الجهاز العصبي المركزي ، وخاصة في الدماغ. التغيرات في التركيز ، وكذلك التغيرات في النسبة المتبادلة في أنسجة المخ من الكاتيكولامينات (الأدرينالين ، النوربينفرين) ، السيروتونين ، الدوبامين ، تؤثر بشكل كبير على تناول الطعام.

تؤدي زيادة محتوى السيروتونين في أنسجة المخ إلى انخفاض في سلوك الأكل. يتم تقليله أيضًا بمواد نشطة بيولوجيًا مثل: كوليسيستوكينين ، فازوبريسين ، هرمون تحفيز الميلان ، الجلوكاجون ، اللبتين ، بومبيسين. على العكس من ذلك ، فهي تعزز سلوك الأكل ، أي تحفز تناول الطعام - جاما الببتيد العصبي ، بيتا إندورفين ، شظايا من جزيء هرمون قشر الكظر.

في كثير من الأحيان الأسباب التعليم المتقدمالدهون وترسبها هي انخفاض في النشاط البدني بالتوازي مع زيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي. في الوقت نفسه ، تأتي المساهمة الرئيسية من الدهون التي تأتي من الطعام ، وليس من البروتينات والكربوهيدرات.

إن تثبيط المعدل الطبيعي لتفكك الدهون هو أساس تطور السمنة في الورم الأنسولين وخلل الغدة الدرقية.

متى تنخفض قدرة الجسم على تكسير الدهون؟

لقد ثبت أن قدرة الجسم على تكسير الدهون تتناقص مع تقدم العمر. هذه هي الآلية التي تكمن وراء الزيادة في حدوث السمنة في الفئة العمرية 40-60 سنة. عادة ما يتم تناول طعام معين ، يبقى نمط الأكل (أنا أتناول الطعام بشكل أساسي كالمعتاد ، لكن لسبب ما أزداد وزني - هذا ما يقوله هؤلاء الأشخاص في كثير من الأحيان) ، لكن القدرة على تكسير الدهون تتناقص تدريجياً. ونتيجة لذلك - زيادة في وزن الجسم.

وتجدر الإشارة بشكل منفصل إلى أن بعض الأدوية - على سبيل المثال ، مستحضرات الروولفية وبعض الأدوية لخفض ضغط الدم (حاصرات بيتا) تقلل أيضًا من معدل وكمية تكسير الدهون.

كيف يتم تنظيم سلوك الأكل في الدماغ؟ كيف يرتبط سلوك الأكل بالعواطف؟

خلل وسطاء الجهاز العصبي المركزي (الكاتيكولامينات ، السيروتونين ، الدوبامين) يخلق الأساس لخلل الناقل العصبي ، ونتيجة لذلك ، اضطرابات الغدد الصماء. تظهر اضطرابات تحفيزية مختلفة. تتنوع التغييرات في المجال التحفيزي ، ولا يتم انتهاك الاحتياجات الأعلى فقط ، على سبيل المثال ، في الإدراك الذاتي والإدراك ، ولكن أيضًا الاحتياجات البيولوجية الأساسية ، وهي التغيير في سلوك الأكل والوظيفة الجنسية والحاجة إلى النوم. كقاعدة عامة ، غالبًا ما تصاحب التغيرات في الشهية والنوم والرغبات الجنسية بعضها البعض ، وتختلف درجة هذه التغييرات في كل حالة. وبالتالي ، ينبغي اعتبار اضطرابات الغدد الصماء والتحفيز مترابطة ويتم النظر فيها معًا.

قد تكون زيادة الشهية مصحوبة بقلة الشبع ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن بشكل تدريجي ، وفي النهاية السمنة. في كثير من الأحيان ، لا يكون أساس زيادة كمية الطعام المستهلكة هو الشعور بالجوع أو زيادة الشهية ، بل الشعور بحالة من عدم الراحة العاطفية.

كثير من الناس على دراية بهذه الحالة - كما يقولون ، "أكل التوتر" ، و "رحلة إلى الثلاجة". يبدأ هؤلاء الأشخاص ، كقاعدة عامة ، في تناول الطعام ليس لغرض الشبع أو إرضاء الجوع ، ولكن من أجل تبديد الحالة المزاجية السيئة ، يأخذون الملل ، ويخففون من مشاعر الكآبة ، والقلق ، والوحدة ، واللامبالاة ، والاكتئاب. من الممكن أيضًا ، بهذه الطريقة ، محاولة الهروب من الواقع ، للتعامل مع موقف مرهق أو مؤلم. غالبًا ما يحدث هذا عندما يكون هناك تغيير في توجهات القيمة ، وتغيرات في النظرة إلى العالم والمواقف الاجتماعية.

ما هو شرب الطعام؟ ما مدى شيوع هذه الظاهرة؟ من هو المعرض لخطر الإفراط في تناول الطعام؟

يسمى هذا النوع من زيادة الشهية وزيادة كمية الطعام المستهلكة سلوك الأكل العاطفي، ما يسمى ب شرب الطعام. يجب أن يقال أن مثل هذا الوضع في السكان لا يتم ملاحظته نادرًا - في حوالي 30 ٪ من الحالات. تشير الدراسات إلى أن هذا النوع من سلوك الأكل أكثر شيوعًا بين النساء المعرضات لردود فعل الاكتئاب والقلق وزيادة الوزن. ومع ذلك ، من المهم أن يُعزى سلوك الأكل العاطفي مثل رد الفعل النمطي للتوتر إلى بعض الأشياء الغريبة والآمنة اجتماعياً والمقبولة. شكل مرضيالحماية من الضغوطات. رد الفعل هذا ، كما ذكر أعلاه ، هو أكثر تميزًا للأفراد غير الناضجين عقليًا ذوي المواقف الاجتماعية العالية.

لماذا هناك زيادة في المزاج بعد الأكل؟ دور السيروتونين في الشعور بالسعادة أو اللذة

تسمح لنا الدراسات البيوكيميائية بالتعرف على آلية تحسين الحالة المزاجية بعد الأكل ، وكذلك معرفة السبب الذي يجعل بعض الأطعمة تعمل كنوع من العلاج للاكتئاب. الحقيقة هي أن الأفضلية في المواقف العصيبة تعطى للطعام سهل الهضم ، والذي يحتوي على كمية كبيرة من الكربوهيدرات. يؤدي تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات في الجسم إلى سلسلة من التحولات البيوكيميائية والنتائج الفسيولوجية اللاحقة. في البداية ، تؤدي زيادة الكربوهيدرات إلى زيادة مستويات الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم) ، ثم زيادة إفراز الأنسولين. يعزز هذا التفاعل التمثيل الغذائي الخلوي ، ويزيد من تدفق الجلوكوز إلى الخلية. في الوقت نفسه ، هناك زيادة في نفاذية الأوعية الدماغية ، وزيادة انتقائية في خلايا الدماغ لبعض الأحماض الأمينية (التربتوفان بشكل رئيسي). التربتوفان ، بدوره ، هو مقدمة للأمينات الحيوية في الجهاز العصبي المركزي ، مثل السيروتونين والدوبامين. حمض التريبتوفان الأميني هو مادة البداية لتخليق السيروتونين. نتيجة لذلك ، في الجهاز العصبي المركزي ، هناك زيادة في تخليق السيروتونين ، والذي يسمى "هرمون المتعة" أو "مادة السعادة". تلقى السيروتونين هذا الاسم بسبب قدرته على خلق شعور بالمتعة والسعادة عندما يكون موجودًا في هياكل الدماغ بتركيزات معينة.

وبالتالي ، فإن فعل الأكل يمكن أن يكون بمثابة معدل لمستوى السيروتونين في هياكل الدماغ ، بشكل عام وفي الأقسام المسؤولة عن تكوين المشاعر والسلوك والغذاء وردود الفعل الأخرى. وبالفعل ، فإن الزيادة في تخليق السيروتونين مصحوبة بشكل شخصي بشعور بالشبع والراحة العاطفية.

باختصار ، من وجهة نظر الكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء ، فإن نقص السيروتونين في الدماغ هو الذي يؤدي إلى تغيرات في سلوك الأكل وحالات الاكتئاب. على سبيل المثال ، فإن نقص السيروتونين في هياكل الدماغ هو بالضبط ما يكمن وراء سلوك الأكل العاطفي. يؤدي سلوك الأكل العاطفي الواضح إلى زيادة كبيرة في وزن الجسم ويرتبط بزيادة مستوى القلق والاكتئاب. بيت القصيد هو كم من الوقت سيستمر هذا التفاعل التكيفي مع الإجهاد في كل فرد.

ما هي الأشكال التي يمكن أن يكتسبها سلوك الأكل العاطفي (أكل السكر)؟ مظاهر متلازمة الأكل الليلي وسلوك الأكل القهري

الشكل الأول أو ما يسمى متلازمة الأكل الليلي، يتميز بمزيج من قلة الشهية في الصباح ، لكن زيادة الشهية في المساء والليل مصحوبة بالأرق.

الشكل الثاني من سلوك الأكل العاطفي هو سلوك الأكل القهري. يشير هذا المصطلح العلمي إلى ما يلي: نوبات متكررة من الإفراط في تناول الطعام بشكل كبير ، يتم خلالها استهلاك الطعام بكميات أكبر من المعتاد ، والأكل يحدث بشكل أسرع بكثير من المعتاد. خلال هذه الفترات ، يتم فقدان ضبط النفس تمامًا على كمية وسرعة تناول الطعام. بشكل مميز ، تستمر هذه النوبات لعدة ساعات في المتوسط ​​(غالبًا لا تزيد عن ساعتين) ويتم ملاحظتها مرتين أو أكثر في الأسبوع. يحدث هذا النوع من اضطرابات الأكل في السمنة لدى 25٪ من المرضى.
نتيجة لذلك ، تؤدي هذه الأشكال من التغييرات في سلوك الأكل إلى زيادة كبيرة في وزن الجسم. وفقًا لبعض المؤلفين ، لوحظ سلوك الأكل العاطفي في 60٪ من مرضى السمنة.

متلازمة Morgagni-Morel-Stewart الوراثية

من الضروري الخوض في أحد الأمراض الوراثية المرتبطة بالسمنة. ترتبط هذه السمنة بالاكتئاب ، ما يسمى متلازمة Morgagni-Morel-Stewart. يعتمد المرض الوراثي على الإنتاج المفرط لهرمون النمو وهرمون قشر الكظر ، مما يؤدي إلى تعطيل نظام الغدة النخامية. والعلامات الرئيسية لهذا المرض الوراثي من وجهة نظر سريرية هي: السمنة ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، انخفاض وظيفة الغدد التناسلية ، الصداع ، الاكتئاب ، سماكة عظام الجبهة في الجمجمة.

المبادئ العامة لعلاج السمنة

ضع في اعتبارك مبادئ علاج هذا النوع من السمنة. في الوقت الحاضر ، تم تحديد انتظام ، مما يشير إلى أنه في حالة السمنة ، في انتهاك لسلوك الأكل ، فإن الدور الرئيسي يعود إلى عدم كفاية وظائف هياكل الدماغ. في هذه الهياكل الدماغية المسؤولة عن تكوين سلوك الأكل ، يعمل السيروتونين كوسيط. أدى اكتشاف هذه العلاقة بين السيروتونين وسلوك الأكل إلى خلق فئة جديدة من مثبطات الشهية. تشمل هذه الأدوية عقاقير من مجموعة الفينفلورامين ، التي يشبه عملها تأثيرات السيروتونين في الجهاز العصبي المركزي. تساعد أدوية هذه الفئة في تقليل كمية الطعام التي يتم امتصاصها وزيادة الشعور بالشبع أثناء تناول الطعام وتحسين التوازن الهرموني وتقليل مظاهر الاكتئاب. ومع ذلك ، لسوء الحظ ، لا يتم استخدام مشتقات الفينفلورامين بسبب عدد من المضاعفات. لا تزال هذه الأدوية بحاجة إلى إجراء العديد من التجارب السريرية الإضافية.

حتى الآن ، هناك أدلة على الاستخدام الناجح لعدد من الأدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب لعلاج السمنة المرتبطة باضطرابات الأكل. عقاقير هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب تمنع امتصاص السيروتونين في هياكل الدماغ.

مجمع أعراض الشره المرضي العصبي - كيف يتجلى ، سمة من سمات سلوك الشخص المصاب بهذه المتلازمة

الآن دعونا نلقي نظرة على الأنواع غير المعروفة ولكن الشائعة من التغييرات في سلوك الأكل.
بادئ ذي بدء ، دعنا نفكر مجمع الأعراض الشره المرضي العصبي (زيادة الشهية). كقاعدة عامة ، يحدث مجمع الأعراض هذا عند الشابات. يتجلى في نوبات من الوجبات القهرية (العرضية) ، والتي لا تزيد عن ساعتين. خلال هذه النوبات من تناول الطعام المستمر ، يتم إعطاء الأفضلية للكيك والمعجنات والمربى والآيس كريم والكعك وجميع أنواع منتجات العجين. ومع ذلك ، على عكس الأشكال التي تمت مناقشتها أعلاه ، فإن مثل هذه الهجمات - تكون الحلقات مصحوبة بالحفاظ على موقف نقدي تجاه ما يحدث ، وفهم الموقف الذي يعتبر أن سلوك الأكل هذا غير طبيعي. ينزعج الشخص من الشعور بالذنب والخوف من عدم قدرته على إيقاف نوبة الإفراط في الأكل. إن الحفاظ على النقد الذاتي يجعل من الضروري إخفاء نوبات الشراهة المفرطة هذه بعناية عن الآخرين. عادة مثل هذه الهجمات - يتم مقاطعة النوبات عن طريق القيء العفوي أو ألم حادفي المعدة.

أيضا ، من العوامل المؤدية إلى التوقف عن الإفراط في الأكل هو ظهور أحد الغرباء. عندما تصبح الزيادة في وزن الجسم كبيرة جدًا ، يتعلم هؤلاء الأشخاص إحداث القيء من تلقاء أنفسهم بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام. مرة أخرى ، يؤدي البقاء منتقدًا للوضع الراهن إلى اعتماد أنظمة غذائية صارمة ومنخفضة السعرات الحرارية مصممة لمنع زيادة الوزن بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام. في مثل هؤلاء الأفراد ، لا تصل السمنة إلى شخصية واضحة. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، يؤدي الشره المرضي العصبي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية. قد يبدو الأمر مخيباً للآمال ، ولكن يُعتقد أن السبب الرئيسي للشره المرضي العصبي هو الاكتئاب الأساسي غير النمطي.

ما هي مبادئ علاج مجمع أعراض الشره العصبي؟

النوع الرئيسي من علاج الشره المرضي هو تعيين أدوية من مجموعة مضادات الاكتئاب ، وتتمثل آلية عملها في قمعها بشكل انتقائي استعادةالسيروتونين في هياكل الدماغ.

اضطرابات الشهية الموسمية

نوع آخر من اضطرابات الأكل هو الاضطرابات العاطفية الموسمية. أساس المرض هو الاكتئاب. يتم تمييز هذا النوع من اضطرابات الأكل كشكل خاص بسبب انتشاره الواسع بين السكان.

في الأشكال الخفيفة والممحاة ، يحدث هذا النوع من اضطرابات الأكل في 40٪ من الناس ، وفي شكله الموسع - 6٪ فقط. أي أن هيكل هذا الانتهاك يشبه جبل جليدي - فقط جزء صغير مرئي على السطح. إن معدل انتشار الأشكال الخفيفة من اضطرابات الأكل العاطفية الموسمية مرتفع للغاية. ترتبط خصوصية الاضطرابات العاطفية الموسمية بالفصول. البيانات الموسمية الاضطرابات العاطفيةتتطور في الموسم البارد المظلم ، أي اعتمادًا على خط العرض الجغرافي ، من منتصف الخريف إلى منتصف مارس. غالبا ما تظهر في النساء. يتم دمجها دائمًا مع انتهاك سلوك الأكل بنوع زيادة الشهية ، مما يؤدي إلى ظهور وزن زائد في الجسم. بالنسبة لهؤلاء النساء ، يعد وجود متلازمة ما قبل الحيض أمرًا نموذجيًا ، وكذلك عدم انتظام الدورة الشهرية حسب نوع الدورة الشهرية النادرة والقصيرة.

أثناء ظهور المرض ، تظهر هؤلاء النساء زيادة في الشكاوى من مجموعة متنوعة من الآلام المزمنة. عادة ما يكون الاكتئاب المرتبط بالاضطراب العاطفي الموسمي خفيفًا أو متوسط ​​الشدة. في الأساس ، يتجلى ذلك من خلال خلفية متدنية من الحالة المزاجية ، واللامبالاة ، وانخفاض الأداء ، والتعب المستمر ، والاكتئاب ، وزيادة مدة النوم. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، في معظم الأحيان ، يكون النوم مضطربًا ومتقطعًا. علاوة على ذلك ، على الرغم من البقاء طويلاً في المنام ، فإن هذا الحلم لا يجلب الشعور بالراحة. ونتيجة لذلك ، يشعر هؤلاء الأشخاص بالخمول والتعب والإرهاق في الصباح.

أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي ، ما أسبابه؟

لذلك ، يبدو المريض النموذجي المصاب بالاضطراب العاطفي الموسمي شيئًا كالتالي: غالبًا ما تكون هذه امرأة ، عادة ما تكون شابة أو في منتصف العمر ، تعاني من النوم لفترات طويلة وقلة الرضا عن النوم ، وتعاني من متلازمة ما قبل الحيض ، وربما مع عدم انتظام الدورة الشهرية ، واضطرابات الأكل نوع من زيادة الشهية وزيادة وزن الجسم والاكتئاب الخفيف أو المعتدل الشدة. ومن المثير للاهتمام أنه خلال ساعات النهار ، عندما تكون كمية ضوء الشمس كافية لهؤلاء الأفراد ، تختفي أعراض المرض من تلقاء نفسها دون علاج. نظرًا لأن مظهر الأعراض يعتمد إلى حد كبير على الإضاءة ، يمكن محاولة تفسير آلية التغيرات الهرمونية العصبية على النحو التالي.

في الموسم المظلم ، هناك تغيير في الإنتاج اليومي الدوري للميلاتونين (هرمون الغدة النخامية) مع انخفاض ثابت في إنتاج هرمونات خاصة من منطقة ما تحت المهاد والسيروتونين والدوبامين. مع التمثيل الغذائي المتغير للدوبامين والسيروتونين ، ترتبط الزيادة في وزن الجسم واضطرابات الأكل ومظاهر الاكتئاب. في النهار ، تنعكس الأعراض في تطورها وتختفي تمامًا.

ما هي مبادئ علاج الاضطراب العاطفي الموسمي؟

يمكن علاج الاضطرابات العاطفية الموسمية بالضوء. للعلاج بالضوء (العلاج بالضوء) ، استخدم مصابيح خاصة بكثافة ضوئية 2500-10000 لوكس. يفضل القيام بالإجراءات في الصباح. تختلف مدة إجراء العلاج الفردي ، اعتمادًا على شدة ضوء المصباح ، من 30 دقيقة إلى ساعة واحدة.

طريقة أخرى للعلاج هي استخدام مضادات الاكتئاب مع آلية عمل تعتمد على تثبيط امتصاص السيروتونين. عادة ما تكون مدة دورة العلاج الدوائي 3-4 أشهر. تقام مثل هذه الدورات في الموسم المظلم. يمكن أن يؤدي الجمع بين العلاج بالضوء ودورات العلاج الدوائي إلى تقليل المدة العلاج من الإدمان.

المرضى الذين يعانون من الاضطرابات العاطفية الموسمية يجب أن يكونوا في كثير من الأحيان ضوء الشمس، المشي في الأيام المشمسة حتى في الشتاء ، من الأفضل قضاء الإجازات منتجعات التزلج، في الحياة اليومية تجنب ارتداء النظارات الداكنة أو الملونة.

يجب أن نتذكر أن استخدام مضادات الاكتئاب مثل العديد من الأدوية الأخرى أدوية، لا يجوز إلا بناء على توصية وتحت إشراف طبيب مختص.
بتلخيص كل ما سبق ، يمكننا القول أن مشكلة الوزن الزائد متعددة الأسباب ، وغالبًا ما تقترن باضطرابات الغدد الصماء والاستقلاب المختلفة واضطرابات المجال العاطفي.

ما هي أنواع ودرجات السمنة؟

من المهم جدًا تحديد ليس فقط سبب الوزن الزائد ، ولكن أيضًا درجة السمنة ، تعتمد شدة العلاج أيضًا على هذا.

درجات السمنةيتم تحديده باستخدام مؤشر كتلة الجسم ، والذي يمكن تحديده باستخدام حاسبة مؤشر كتلة الجسم أو بواسطة الصيغة: مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلوجرام / (الارتفاع بالمتر) 2 .

• 1 درجة- مؤشر كتلة الجسم من 20 إلى 30. مع هذه الدرجة من السمنة ، من السهل جدًا إنقاص الوزن ، تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي وإضافة نشاط بدني معتدل.
• 2 درجة- يتراوح مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 40. في هذه المرحلة ، تزداد مخاطر الإصابة بأمراض مرتبطة بالسمنة (تصلب الشرايين ، والسكري ، وغيرها الكثير). سيكون فقدان الوزن أصعب بكثير. من الضروري التقيد الصارم بالتغذية الغذائية وزيادة النشاط البدني. من سمات هذه السمنة العودة السريعة للوزن الزائد بعد الانتقال إلى نمط الحياة القديم. لذلك ، يجب أن تصبح التغذية السليمة والنشاط البدني أمرًا شائعًا ، وليس مجرد حدث قصير المدى.
• 3 درجة- مؤشر زيادة الوزن من 40 إلى 60. إنقاص الوزن بمفردك أمر صعب للغاية. يصعب على الشخص التحرك والانحناء وغالبًا ما يتم ملاحظة نوبات تسمم الطعام ، ويظهر ضيق في التنفس بعد مجهود بدني بسيط. إن خطر الإصابة بأمراض خطيرة مصاحبة مرتفع. كما هو الحال مع الدرجة الثانية ، تحتاج إلى إعادة النظر تمامًا وتغيير نمط حياتك. على ال هذه المرحلةغالبًا ما تضطر إلى اللجوء إلى طرق إضافية لفقدان الوزن (علاج نفسي ، جراحي). إذا تركت دون علاج ، على مر السنين ، تتطور الدرجة الرابعة من السمنة - مرض مميت.
• 4 درجة- مؤشر كتلة الجسم أعلى من 60. هؤلاء أشخاص مرضى للغاية يعانون من مجموعة كاملة من الأمراض. باستثناء المخالفة وظائف المحركتتزايد أعراض قصور القلب والجهاز التنفسي (ضيق التنفس حتى أثناء الراحة) ، مما قد يؤدي إلى توقف القلب التام. يصعب علاج هذه الدرجة من السمنة. يعتقد الكثيرون أن هذا غير ممكن ، رغم أنه لا يوجد شيء مستحيل.

لا يستخدم مؤشر كتلة الجسم لتحديد درجة السمنة عند الأطفال والنساء أثناء الحمل والرياضيين ذوي السمنة الكبيرة كتلة العضلاتوفي كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.

بالإضافة إلى درجات السمنة ، هناك شيء مثل نوع السمنةوالتي تختلف باختلاف توزيع الدهون في الجسم.

أنواع السمنة الهضمية (البدانة الأولية):

1. نوع الأنثى- من السمات المميزة للمرأة بشكل أساسي ، حيث يتم توزيع هذا النوع من الدهون بشكل أكبر في الأرداف والفخذين ، وغالبًا ما يكون لدى هؤلاء الأشخاص أرجل ضخمة. عادة ما توجد الدهون مباشرة تحت الجلد ، يصبح الجلد رخوًا ، وغالبًا ما يكون له مظهر قشر البرتقال ، ويتطور السيلوليت. هذا النوع من الأشكال يسمى أيضًا نوع الكمثرى. ومن المثير للاهتمام أنه مع هذا النوع من السمنة ، يكون لدى الشخص حالة مزاجية سيئة ، والاكتئاب ، واضطراب النوم ، واللامبالاة تظهر. في النشاط البدني ، يجب أن تسود التمارين ذات الحمل القوي على الساقين. من المهم أيضًا إعادة النظر ليس فقط في التغذية ، ولكن أيضًا في نظام المياه. بالضبط شراب وفير(المياه النقية غير الغازية) ستساهم في سرعة إزالة منتجات التمثيل الغذائي للدهون من طبقة الدهون تحت الجلد.

2. نوع الذكور - هو نفسه لكل من النساء والرجال. مثل هؤلاء الناس لديهم بطن كبير مستدير وأكتاف ضخمة وغدد ثديية متضخمة. هذا النوع من السمنة في الحالات الشديدة يساهم في السمنة والأعضاء الداخلية مما يهدد الحياة. يتم مقارنة هذا الرقم مع تفاحة. على عكس النوع الأنثوي ، فإن الأشخاص الذين يعانون من السمنة عند الذكور يكونون مبتهجين ونشطين للغاية على الرغم من وزنهم ، وتناول الطعام يجلب لهم متعة كبيرة. مع هذا النوع من السمنة ، من المهم أن يكون الطعام كسورًا ، أي أنك تحتاج إلى تناول الطعام كثيرًا ، ولكن في أجزاء صغيرة ، تجنب تناول الطعام في المساء وتناول "الوجبات السريعة". من الضروري أيضًا استبعاد الأطعمة المدخنة والحارة والمالحة والحلوة من النظام الغذائي. ومن بين الأنشطة البدنية ، من الأفضل إعطاء مزايا لأحمال القلب: الجري ، والقفز ، والسباحة ، والرقص ، وما إلى ذلك.

3. نوع مختلط - الشكل الأكثر شيوعًا والمرتبط باضطرابات الأكل وسلوك الأكل. في الوقت نفسه ، يتم توزيع الدهون بالتساوي في جميع أنحاء الجسم ، سواء على البطن أو الوركين والذراعين والكتفين والوجه. هؤلاء الأشخاص يتحركون قليلاً ، ويعانون من تقلبات مزاجية ، ويريدون باستمرار النوم ، ويأكلون ، ويضربون التوتر العصبي. في علاج هذا النوع من السمنة ، من المهم للغاية مراجعة النظام الغذائي ونظام التمارين بشكل كامل.

أيضًا ، حسب نوع السمنة ، يمكن للمرء أن يحكم على المرض الذي ظهرت نتيجته الوزن الزائد. لذلك ، على سبيل المثال ، مع مرض Itsenko-Cushing ، تتراكم الدهون فقط في البطن والوجه ، مع إخصاء الذكور ، يتم توزيع الدهون على الوركين والأرداف والبطن والغدد الثديية.

ولكن بغض النظر عن نوع السمنة ، في أي حال ، فأنت بحاجة إلى إنقاص الوزن ومعالجة أسبابها. أي نوع يؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة.

كيف تؤثر السمنة على الصحة؟

بدانة- هذا ليس مجرد مظهر قبيح ، فالوزن الزائد يؤثر على جميع أعضاء الإنسان وصحته.

الصحة مفهوم واسع للغاية ، ليس فقط الوظيفة الصحيحةالأعضاء ، ولكن أيضًا الحالة الطبيعية للنفسية ، التكيف الاجتماعي الكامل ، التطور الروحي المستمر. وفقط هذا المركب يجعل الشخص يتمتع بصحة جيدة وسعادة. لا تستطيع العديد من النساء البدينات تحسين حياتهن الشخصية ، أو إنشاء أسرة أو إنقاذها ، فلديهن الكثير من المجمعات. لا يمكن أن يكون الشخص غير السعيد بصحة جيدة.

دعونا نحاول فهم الأمراض التي تؤدي إليها السمنة. لسوء الحظ ، لن تجعلك مجموعة كاملة من الأمراض تنتظر الأشخاص الذين تزيد أوزانهم عن بضع عشرات من الكيلوجرامات ، والعديد منها يمكن أن يهدد الحياة.

داء السكري عند البدناء

تزيد السمنة من خطر الإصابة بمرض السكري ، وكلما زادت درجة السمنة ، زادت فرصة الإصابة بمرض السكري. لذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من 3 درجات من السمنة هم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري 10 مرات.

من المرجح أن تسبب السمنة داء السكري من النوع 2 ، أي المكتسب أو غير المعتمد على الأنسولين.

أسباب مرض السكري من النوع 2 في السمنة.

يعد أسلوب الحياة الذي يؤديه الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هو الدافع وراء ذلك مستوى مرتفعسكر الدم. لذلك ، إذا كان الشخص يمارس نشاطًا بدنيًا كافيًا ، فإن العضلات تمتص معظم الجلوكوز أثناء عملها على شكل جليكوجين ، بينما يتطلب الأمر كمية أقل بكثير من الأنسولين. مع نمط الحياة الكسول وزيادة تناول الكربوهيدرات ، يتطلب امتصاص الجلوكوز كمية كبيرة من الأنسولين ، ويساهم السكر الزائد في تكوين الدهون تحت الجلد وفي الأعضاء الداخلية. في الوقت نفسه ، ينضب البنكرياس ، والأنسولين لا يكفي لكمية كبيرة من الجلوكوز - يحدث مرض السكري.

علاج مرض السكري من النوع 2 في السمنة.

المبدأ الأساسي لعلاج هذا النوع من مرض السكري هو اتباع نظام غذائي يحتوي على كمية قليلة من الكربوهيدرات وزيادة النشاط البدني. هذا هو علاج السمنة. يمكن للنظام الغذائي أن يحقق الاستعادة الكاملة لمستويات السكر دون العلاج ببدائل الأنسولين.

داء السكري من النوع الأول (السكري المعتمد على الأنسولين)- هذا هو الامراض الوراثية، والذي يتجلى في نقص إنتاج الأنسولين الخاص به. هذا النوع من مرض السكري لا يعتمد على السمنة. على العكس من ذلك ، يمكن أن يتسبب مرض السكري من النوع الأول في زيادة الوزن. يحدث هذا عندما يستهلك الشخص كمية كبيرة من الطعام مع الطعام. وحدات الخبزولخفض نسبة السكر في الدم ، يتم حقن المزيد من الأنسولين. في نفس الوقت يكتسب زيادة الكميةالجلوكوز الذي يتم تخزينه على شكل دهون. لا يمكن علاج هذا النوع من مرض السكري إلا باستخدام العلاج بالأنسولين.

الكبد الدهني أو الكبد الدهني

داء الكبد الدهني هو أحد المضاعفات الشديدة للسمنة التي تؤدي إلى ضعف وظائف الكبد. يحدث غالبًا عند الأشخاص الذين يتناولون كمية كبيرة من الأطعمة الدهنية ، خاصةً مع الكحول.

أسباب مرض الكبد الدهني:إذا تم توفير كمية كبيرة من الدهون مع الطعام ، فإن عملية التمثيل الغذائي للدهون تتعطل بمرور الوقت ، وهو ما يحدث أيضًا في الكبد. تحت تأثير الكحول والمواد أو الأدوية الضارة الأخرى ، يتم استبدال خلايا الكبد بالخلايا الدهنية ، ويحدث فشل الكبد.

أعراض الكبد الدهني:

• انتهاك إيقاع القلب.
• ضيق في التنفس مع القليل من الجهد أو حتى في الراحة ؛
• ارتفاع ضغط الدم فوق 140/60 وحتى 200/120 ملم زئبق. فن.؛
• الصداع وهلم جرا.

يتزامن علاج هذه الحالة مع علاج السمنة ، وخاصة اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، ونظام غذائي صحي. يتم إدخال التمارين البدنية تدريجياً ، ويمكن أن تؤثر الأحمال الزائدة سلبًا على حالة القلب.

السمنة وتصلب الشرايين

ايضا الدهون الزائدةيترسب على جدران الأوعية الدموية على شكل كولسترول ، والذي يشكل لويحات تصلب الشرايين. لويحات الأوعية الدموية تعطل الدورة الدموية ، مما يضيق تجويف كل من كبير و سفن صغيرة. يعد تصلب الشرايين خطيرًا على الإصابة بالسكتات الدماغية وأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية وأنواع أخرى من اضطرابات الدورة الدموية. يزداد خطر الإصابة بهذا المرض بالفعل عند الدرجة الأولى من السمنة.

السمنة والأوعية الدموية

بالإضافة إلى تصلب الشرايين ، تتطور مشاكل الأوعية الدموية الأخرى مع السمنة - دوالي الأوردة والتهاب الوريد والتهاب الوريد الخثاري. هذا بسبب الحمل الكبير على الساقين ، وقلة النشاط البدني ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات التمثيل الغذائي والسوائل. في هذه الحالة ، هناك تورم وألم واضح في الساقين ، والتعب حتى مع مجهود بدني بسيط. غالبًا ما تتطلب هذه الحالات جراحة الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون من الممكن تحسين حالة الأوعية مع تقليل وزن الجسم والتغذية السليمة. يوصف أيضًا علاج يهدف إلى تقوية جدار الأوعية الدموية.

السمنة والمفاصل

يضع الوزن الزائد أيضًا الكثير من الضغط على الجهاز العضلي الهيكلي. بادئ ذي بدء ، تعاني مفاصل الأطراف السفلية والعمود الفقري ، وغالبًا ما تتطور مثل هذه الأمراض:

لكن أسوأ شيء هو السمنة. ينتمي إلى مجموعة خطر الإصابة بالسرطان. غالبًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن من سرطان الجهاز الهضمي والثدي والجهاز البولي التناسلي.

السمنة والحمل كيف تحملين وتنجبين؟

العديد من النساء مع إضافة أرطال إضافية يقلل من فرص الأمومة. هذا يرجع إلى حقيقة أن الاضطرابات الأيضية لها تأثير سيء على الأعضاء التناسلية. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز الأنسجة الدهنية المزيد من هرمون الاستروجين ، مما يؤدي إلى عدم توازن الهرمونات الجنسية ، نتيجة لذلك - انخفاض في فرصة الحمل.

مع 3 و 4 درجات من السمنة ، فإن فرص الحمل ضئيلة للغاية. ولكن حتى لو حدث الحمل بطفل على خلفية السمنة ، فغالباً ما تواجه المرأة أشكالاً مختلفة أمراض الحمل:

• الاضطرابات الهرمونية ، نتيجة لذلك - خطر متزايد (1 من 10) من الإنهاء المبكر للحمل (الإجهاض) ؛
• بسبب اضطرابات الدورة الدموية ونقص الأكسجة المزمن ، فمن الممكن تأخر النمو داخل الرحم أو الأسوأ من ذلك ، تلاشي الجنين وولادة جنين ميت ؛
• تسمم النصف الثاني من الحمل (تسمم الحمل) ، الذي يتجلى في ارتفاع ضغط الدم ، وفقدان البروتين في البول ، والوذمة الواضحة ، لا يضر الأم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على نمو الطفل ؛ كل رابع امرأة بدينة تعاني من تسمم الحمل.
• الأكثر خوفا تسمم الحمل في الأم التي تهدد حياتها تتجلى متلازمة متشنجةغيبوبة الطريقة الوحيدة للعلاج هي العملية القيصرية ، حتى لو لم تأت فترة 38 أسبوعًا بعد ، فهذه نتيجة معقدة لتسمم الحمل ؛
• زيادة خطر الإصابة بالأمراض القلب والكبد والكلى عند المرأة.
• وزن جسم الطفل الكبير ، مما يجعل من الصعب للغاية إدارة الولادة ، وخطر إنجاب طفل مصاب بإصابات أثناء الولادة ؛
• ضعف نشاط العمل يحدث التفريغ المتأخر للسائل الذي يحيط بالجنين في كل رابع امرأة في المخاض ؛
• الخداج أو ما بعد النضج يحدث الحمل عند كل عشر امرأة بدينة أثناء المخاض ؛
• مخاطرة عالية(1:10) التنمية مضاعفات ما بعد الولادة - نزيف الرحم.

بالإضافة إلى أن الحمل يؤثر على السمنةبإضافة الوزن الزائد. زيادة احتياطيات الدهون أثناء الحمل هي حالة طبيعية لأي امرأة ، بسبب تأثير هرمون الحمل - البروجسترون ، وهذا ضروري لإقامة مريحة في رحم الطفل. تؤثر الرضاعة الطبيعية أيضًا سلبًا على الكيلوجرامات ، حيث يرتفع الجسم حتى لا يتضور الطفل جوعًا. لكن الرضاعة الطبيعية ضرورية ، فهي مناعة وصحة الطفل. بعد الولادة والرضاعة ، تعود الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها ، وتختفي تدريجياً الكيلوجرامات المكتسبة خلال فترة مثيرة للاهتمام ، جزئياً على الأقل.

على الرغم من المخاطر والمضاعفات المحتملة ، لا تزال النساء البدينات يحملن وينجبن أطفالًا أصحاء ، فلا تيأس. كل ما تحتاجه هؤلاء النساء هو إشراف خاص من قبل أطباء التوليد وأمراض النساء ، خاصة في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

و كذلك ، الحمل ليس كذلك أفضل فترةللتخلص من الوزن الزائدومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي للنساء الحوامل وممارسة النشاط البدني المعتدل ضروريان لتسهيل الحمل للطفل الذي طال انتظاره. لا تتمثل مهمة الأم المستقبلية في اكتساب أرطال إضافية جديدة ، ولكن ليس إنقاص الوزن.

ما مقدار الوزن الذي يجب أن تكتسبه المرأة أثناء الحمل؟

• 10-12 كجم في 9 أشهر تعتبر الولادة طبيعية ، حيث يقع 4 كجم من هذه الزيادة على وزنها ، والباقي - على الجنين والرحم والمشيمة والسائل الأمنيوسي ؛
• إذا كانت المرأة بدينة 3-4 درجات ، يجب ألا يزيد الوزن عن 5-6 كجم ؛
• طبقا للاحصائيات ، غالبًا ما تكتسب النساء البدينات أثناء الحمل 20 كجم أو أكثر ، لكن يجب أن نتذكر أن أرطال الوزن الزائدة سوف تترسب في شكل دهون على البطن والوركين في جميع أنحاء الجسم ، وسيكون من الصعب فقدانها بعد الولادة والرضاعة.

مبادئ تغذية الحامل المصابة بالسمنة:

• محتوى السعرات الحرارية اليومية - ما لا يزيد عن 2500 سعرة حرارية ، ولكن ليس أقل من ذلك ، يجب على المرأة تزويد الطفل بالمواد المغذية للنمو الطبيعي ؛
• يجب أن يكون الطعام أجزاء صغيرة متكررة جزئية ؛
• بحاجة إلى الكثير من البروتين (اللحوم والأسماك والبقوليات ومنتجات الألبان) ؛
• الحد من كمية الكربوهيدرات سهلة الهضم قدر الإمكان (حلويات ، بطاطس ، مخبوزات ، فواكه حلوة ، سكر ، عسل ، إلخ) ؛
• الدهون يجب أن يكون أكثر في النموذج الأحماض الدهنية غير المشبعة (الأسماك والمأكولات البحرية ، وكمية صغيرة من الزبدة والزيوت النباتية والمكسرات) ؛
• زيادة المحتوىالكالسيوم (الجبن والجبن والخضروات والفواكه) والفيتامينات ؛
• تقييد الملح الشديد - ما يصل إلى ملعقة صغيرة غير مكتملة في اليوم ؛
• انخفاض تناول السوائل (الماء والغذاء السائل) حتى 1.5 لتر.

مسألة نوع وشدة أي نشاط بدنييقرره الطبيب بشكل فردي. حتى 12 أسبوعًا ، يتم ممارسة النشاط البدني بحذر ، وبعد المرأة الحامل تحتاج إلى المشي كثيرًا في الهواء الطلق ، إذا لم تكن هناك موانع ، يمكنك ممارسة التمارين الرياضية المائية ، واليوغا ، وتمارين التنفس ، والعلاج بالتمارين الرياضية.

علاج العقم على خلفية السمنة. في معظم الحالات (في 9 من 10) من الممكن الحمل بعد فقدان الوزن. مع 1 و 2 درجة من السمنة ل تصور ناجحيكفي أن تفقد طفلًا من 10 إلى 20 كيلوغرامًا فقط ، وبدانة تتراوح بين 3 و 4 درجات ، بالطبع ، الأمر أصعب ، لكن كل شيء ممكن ، سيكون عليك أن تحاول جاهدًا في مكافحة الدهون الزائدة.

في حالة الاضطرابات الهرمونية ، يرتبط طبيب أمراض النساء بتصحيح هذه التغييرات ، لكن لا يزال المرء لا يستطيع الاستغناء عن نمط الحياة الصحيح.

مشاكل السمنة عند الاطفال والمراهقين ، السمنة عند الاطفال دون عمر سنة ، ما هو العلاج؟

لسوء الحظ ، في السنوات الأخيرة ، يعاني المزيد والمزيد من الأطفال والمراهقين من السمنة. كله بسبب حياة عصريةيترك آثاره عليهم. يجلس العديد من الأطفال لساعات وأيام أمام الكمبيوتر والتلفزيون ، ويأكلون البيتزا ورقائق البطاطس ، ويشربون الصودا السكرية. يجب على الآباء العمل بجد ، وترك وقت أقل لأطفالهم. وحتى لا يسير الأطفال بأنفسهم في الشوارع الخطرة ولا يتصلون بشركات مختلفة ، بل يجلسون في المنزل ، ويغمضون أعينهم عن أسلوب حياة طفلهم ، ويحرمهم من ممارسة ألعاب الشارع النشطة. وفي الآونة الأخيرة ، ازداد عدد حالات تشخيص الأطفال ، مما يعفي أطفال المدارس من التربية البدنية والرياضة بشكل عام. يعتبر الخمول وسوء التغذية أسرع وسيلة للسمنة الغذائية ، وهذا النوع من السمنة هو الذي يصيب الأطفال والمراهقين إلى حد كبير.

مع نمو السمنة لدى الأطفال ، أصبحت الأمراض المرتبطة بالعمر أصغر سناً ، لذا فإن السكتات الدماغية لدى الأطفال لم تعد هراء ، ولم يعد تصلب الشرايين موجودًا فقط في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. لذلك ، من المهم جدًا مراقبة صحة أطفالك ، وخاصة أولئك الذين يدخلون فترة النمو الجنسي ، فهذا العمر هو الذي يزيد من خطر اكتساب أرطال إضافية.

بالإضافة إلى اضطرابات الأكل وقلة النشاط ، هناك أيضًا أسباب أخرى لسمنة الأطفال:

• الاستعداد الوراثي.إذا كان أحد الوالدين يعاني من السمنة ، فإن خطر إصابة الطفل بعلم الأمراض يبلغ حوالي 40-50٪ ، وإذا كان كلا الوالدين يعاني من زيادة الوزن ، فإن الخطر يرتفع إلى 80٪. لكن يجب أن نتذكر أن الجينات هي فقط المؤهلات ، وأن نمط الحياة ، والبيئة ، والحالة النفسية ، والتنشئة ، وما إلى ذلك ، تم فرضها بالفعل عليها.
• الاضطرابات الهرمونية -هذا هو السبب في أن السمنة يمكن أن تحدث خلال فترة البلوغ ، أي في وقت مبكر مرحلة الطفولة(حتى 3 سنوات) ، في فترة 6-7 سنوات ، أثناء تكوين الحيض عند الفتيات وفي سن 12-16 سنة عند الأولاد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور السمنة على خلفية اضطرابات الغدد الصماء الأخرى ، وغالبًا مع نقص أو عدم وجود هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
• أمراض الجهاز العصبي المركزي:إصابات الدماغ الرضحية ، استسقاء الرأس ، التهاب السحايا ، التهاب السحايا والدماغ ، المتلازمات الخلقيةوهلم جرا.
• الصدمة النفسية -يمكن أن تتطور السمنة بعد فقدان الأحباء ، أو وقوع حادث ، أو عنف عقلي أو جسدي في الأسرة أو في الشارع ، وتجارب عاطفية أخرى.
• متلازمة الخمول -يحدث عند المراهقين الذين شاركوا في نوع من الرياضة في مرحلة الطفولة ، ثم توقفوا فجأة عن حضور التدريب.

تحديد درجة السمنة عند الاطفاليعتبر استخدام مؤشر كتلة الجسم غير مفيد ، لأن الجسم لا يزال ينمو بسرعة.

لتدرج الدرجات ، غالبًا ما يتم استخدام الرسوم البيانية لمعايير الوزن والطول لكل عمر ، أو الجداول المئويةمع انحراف يمكن من خلاله تحديد ما إذا كانت هناك سمنة أم لا.

جدول المئوية رقم 1: معايير النمو والوزن للأولاد من 0 إلى 17 عامًا *.


جدول المئوية رقم 2: معايير النمو والوزن للفتيات من 0 إلى 12 سنة *.


*المعيار هو المؤشرات من 10 إلى 90٪. تشير القيم التي تزيد عن 90٪ إلى زيادة الوزن ، وتشير أقل من 10٪ إلى نقص الوزن ، وكلاهما يتطلب استشارة طبيب أطفال.

اعتمادًا على النسبة المئوية للانحرافات عن معيار الوزن ، يتم أيضًا تمييز أربع درجات من السمنة:

• 1 درجة - عند تجاوز الوزن في حدود 15-25٪ ؛
• 2 درجة - مع زيادة الوزن من 25 إلى 50٪ من القاعدة ؛
• 3 درجة - إذا تجاوز الوزن 50٪ من القاعدة ؛
• 4 درجة - الوزن الزائد أكثر من 100٪.

تكون السمنة من الدرجة الأولى والثانية أكثر شيوعًا عند الأطفال.

مبدأ علاج الأطفال الذين يعانون من السمنة الغذائية هو نفسه - الانتقال إلى التغذية السليمة وزيادة النشاط البدني.

مبادئ النظام الغذائي للسمنة لدى الأطفال والمراهقين في سن المدرسة:

• يُمنع استخدام الأنظمة الغذائية الصارمة للأطفال والمراهقين ، نظرًا لأن الجسم المتنامي يتطلب توازنًا من الفيتامينات والمعادن والكالسيوم والبروتين والدهون (بما في ذلك الكوليسترول) والكربوهيدرات ، وينبغي تفضيل التغذية السليمة ؛
• تقليل السعرات الحرارية تدريجياً ، بمقدار 300-400 سعرة حرارية ، حتى 1500 سعرة حرارية في اليوم ؛
• يجب أن تحتوي القائمة على كمية كبيرة من الأطعمة النباتية والبروتينية والكربوهيدرات المعقدة - وهي الحبوب الكاملة ومنتجات الألبان ومنتجات الألبان واللحوم والأسماك والخضروات النيئة والفواكه وخبز الجاودار وما إلى ذلك ؛
• يجب أن يكون الطعام كسريًا ومتكررًا - 5-6 مرات في اليوم ؛
• استبعاد الكربوهيدرات سهلة الهضم (الحلويات والمعجنات والخبز الأبيض الطازج) ؛
• استبعاد اللحوم المدخنة والأطعمة المقلية والحارة والمالحة والمشروبات الحلوة ؛
• التزم بنظام الشرب الذي لا يقل عن 2 لتر في اليوم.

أنواع النشاط البدني عند الأطفال المصابين بالسمنة:

• ألعاب نشطة
• التربية البدنية في المدرسة ؛
• العمل على القضبان الأفقية.
• المشي والجري والسباحة وركوب الدراجات.
• أي رياضة والرقص وهلم جرا.

يجب الجمع بين أنواع مختلفة من النشاط البدني في حياة كل طفل.

السمنة عند الأطفال دون سن 1 سنة.يمكن أن يعاني الأطفال أيضًا من السمنة المفرطة ، على الرغم من أن العديد من الأمهات ، وخاصة الجدات ، يسعدن جدًا بوجود خدود حمراء وثنيات في صغارهن. لكن الوزن الزائد غالبًا ما يكون له تأثير سلبي على النمو البدني والعاطفي للطفل ، وصحته في المستقبل ، وفي كثير من الأحيان ، قد يكون علامة على أمراض خلقية أكثر خطورة.

يتم تشخيص السمنة عند الرضع أيضًا وفقًا للحسابات باستخدام جداول المئوية ذات الطول الطبيعي ووزن الجسم.
السمنة عند الرضع تسمى paratrophy. هناك ثلاث درجات من المظلة:

• 1 درجة - زيادة الوزن 10-15٪؛
• 2 درجة - من 15 إلى 30٪ ؛
• 3 درجة - اكثر من 30٪.

عند الرضع ، يكون مظلس الصف الأول أكثر شيوعًا. 2-3 درجات قد تشير إلى أمراض خلقية مختلفة. لذلك ، يجب فحص الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن من قبل أخصائي.

الفئات المعرضة للإصابة بالسمنة عند الأطفال أقل من سنة واحدة:

• الأطفال الذين يعاني آباؤهم من السمنة ؛
• وزن الولادة الكبير ، أكثر من 4 كجم ؛
• الأطفال الذين يرضعون بالزجاجة ؛
• ولدت لأمهات مصابات بداء السكري ؛
• الأطفال الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية الخلقي.
• المتلازمات الوراثية الخلقية ، والتشوهات في نمو الدماغ ، وما إلى ذلك.

أفضل وقاية من السمنةالرضع هو التغذية السليمة ونمط الحياة الصحي للأم أثناء الحمل والرضاعة ، كما أنه ضروري الرضاعة الطبيعيةعلى الأقل لمدة 6 أشهر.

ما هي طرق العلاج الجراحي للسمنة؟

كثيرون ، ليس لديهم قوة الإرادة والصبر ، يحاولون حل مسألة الوزن الزائد التدخلات الجراحية، هذه الطريقة مناسبة لأولئك الذين لا يخشون الذهاب تحت السكين ومستعدين للالتزام بنظام غذائي خاص ونمط حياة في المستقبل.

الطرق الجراحية المستخدمة في علاج السمنة:

نوع العملية	دواعي الإستعمال	مبدأ العلاج الجراحي	الخصائص
شفط الدهون	تحسين مظهر السمنة	استئصال جراحيدهون البطن والفخذين والكتفين.	العملية تقضي على عدد كبير من الكيلوجرامات دفعة واحدة. شفط الدهون هي عملية دموية وصعبة إلى حد ما ، وتتطلب فترة نقاهة طويلة في فترة ما بعد الجراحة. لا يحل مشكلة السمنة ومضاعفاتها بشكل كامل. إذا عاد الشخص بعد هذه العملية إلى نمط الحياة القديم ، فلن تكون عودة الوزن الزائد طويلة في المستقبل. لذلك ، قبل اتخاذ قرار بشأن شفط الدهون ، تحتاج إلى الانتقال إلى نمط الحياة والتغذية الصحيحة قبل العملية.
تهدف العمليات إلى تقليل كمية الطعام المستهلكة
بالون المعدة	نوع من السمنة الهضمية ، وخاصة معقدة بسبب مرض السكري وتصلب الشرايين وأمراض أخرى. غير مناسب للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تناول الطعام ، أي الذين يعانون من شكل نفسي وعاطفي من السمنة. في مثل هذه الحالات ، يؤدي انخفاض حجم المعدة إلى اكتئاب طويل الأمد وذهان.	بمساعدة منظار داخلي ، يتم إدخال بالون في المعدة ، مملوء بالفعل بسائل بالحجم المطلوب من 400 إلى 700 مل ، وبالتالي تقليل تجويف المعدة.	إنه الأكثر أمانًا والمحافظة على الأعضاء طريقة فعالةيتم علاج السمنة بدون شق واحد. يسمح لك بتقليل عدد الوجبات بشكل كبير ، ويعزز الشبع السريع ، ويقلل الشهية. ميزة أخرى مهمة لهذه الطريقة هي القدرة على إزالة البالون في أي وقت.
تحويل مسار المعدة		في الواقع ، يتم إعادة تشكيل المعدة ، ويتم عزل جزء صغير منها وتوصيله بالبصلة الاثني عشرية.	العملية مؤلمة. ولكن بالإضافة إلى تقليل حجم الطعام ، يتحقق تأثير تقليل الشهية للأطعمة الحلوة والدسمة.
تطويق المعدة		تنقسم المعدة إلى قسمين بوضع حلقة خاصة عليها.	بعد انفصال المعدة ، يصل حجم الجزء العلوي منها إلى 50 مل فقط. يتيح لك ذلك الشعور بالشبع بالطعام بجرعات صغيرة جدًا ، وتنخفض شهيتك بشكل حاد. يتم نقل هذه العملية بسهولة تامة ، ويمكن إزالة الحلقة في أي وقت ، وقد تم إثبات كفاءتها العالية. هذه هي الطريقة الأكثر استخدامًا للسمنة.
عمليات لتقليل امتصاص الطعام
مجازة الأمعاء الدقيقة	أي نوع من السمنة وخاصة عند تناول الطعام على خلفية التوتر. يشار خصوصا في تطور مضاعفات السمنة.	يتم قطع الأمعاء الدقيقة على مسافة 50 سم أو أكثر من المعدة ، وخياطتها إلى الأمعاء الغليظة ، ويتم خياطة نهاية الجزء الثاني من الأمعاء الدقيقة.	هذا النوع من العمليات معقد للغاية ، ويمكن أن يكون له عدد كبير من المضاعفات التي تهدد الحياة ، لذلك يتم إجراء هذه العملية بشكل غير منتظم. التأثير الناتج هو أن الطعام المأخوذ لا يتم هضمه ويتم إفرازه بالعبور عبر المستقيم.
التحويلة الصفراوية البنكرياسية		يُستأصل جزء من المعدة ، وتُخاط مجاري الكبد والبنكرياس من البصلة الاثني عشرية إلى الأمعاء الدقيقة ، على بعد متر واحد من الأعور.	العملية معقدة للغاية ، ولكنها مع ذلك أظهرت كفاءة عالية لدى الأشخاص الذين يعانون من 3-4 درجات من السمنة. هناك انتهاك لامتصاص الطعام في الأمعاء الدقيقة. وهذه هي الطريقة التي يمكنك من خلالها تناول الكثير من الطعام وفقدان الوزن.

الجميع التدخلات الجراحيةعلى الرغم من نتائجها ، إلا أنها تنطوي على مخاطر عالية من حدوث مضاعفات. لذلك ، عليك أن تفكر مليًا قبل أن تقرر اتخاذ مثل هذه الخطوة. إذا كانت السمنة شديدة ومعقدة حقًا وتهدد بعواقب لا رجعة فيها ولا تساعد الطرق الأخرى ، فإن هذه الأساليب لن تنقذ الصحة فحسب ، بل تنقذ حياة المريض أيضًا.

الترميز والعلاجات الشعبية للسمنة وحبوب منع الحمل وغيرها من العلاجات غير التقليدية الفعالة في علاج السمنة؟

يحاول المزيد والمزيد من العلماء والأطباء وعلماء النفس والصيادلة والمتخصصين في الطب التقليدي تطوير طرق فعالة للتعامل مع الوزن الزائد. الإنترنت مليء بالعديد من العلاجات غير التقليدية ، بما في ذلك الحبوب الفائقة والشاي والحمامات وحتى أفلام التخسيس. طبعا يستحيل الحديث بشكل قاطع عن ضرر أو فاعلية كل هذه الوسائل ، لكن الاعتماد عليها والجلوس وانتظار زوال الكيلوجرامات المكروهة أمر مستحيل وعديم الفائدة.

دعونا نحاول فهم هذه الكتلة من العلاجات للسمنة ودحضها أساطير حول فقدان الوزن بسهولة وسرعة.

الخرافة الأولى: "البرمجة تساعدك على التخلص من الوزن الزائد بشكل سريع ونهائي."

بمساعدة تقنيات التنويم والنفسية المختلفة ، يقترح الشخص أن الطعام شرير يضر ويقتل الإنسان ، والشعور بالفرح من الأكل يتم استبداله بالشعور بالخوف. ومع ذلك ، فإن أي معالج نفسي متمرس وصادق يمارس هذه الطريقة لن يفعل ذلك ضمان كاملنقاهة.

لماذا لا يمكن تسمية البرمجة بطريقة جذرية للسمنة؟

• بالنسبة للكثيرين ، تسبب البرمجة حقًا نفورًا من الوجبات السريعة وانخفاض الشهية. لكن هذه الطريقة تعطي نتائج قصيرة المدى فقط(من عدة أشهر إلى سنتين) ، وإذا لم يعتاد الشخص خلال هذا الوقت على التغذية السليمة ونمط الحياة ، فإن الوزن سيعود بسرعة كبيرة ، وأيضًا في الإيجابيات.
• يتطلب الترميز الامتثال للعديد من القواعد، وأهمها مراعاة التغذية السليمة وزيادة النشاط البدني ، وهذا ، كما تعلم ، يساعد حتى بدون أطباء نفسيين.
• لا يمكن ترميزها عدة مراتمرتين كحد أقصى ثلاث مرات.
• في الأفراد المعرضين للإصابة بدرجة عالية يمكن أن يؤدي الترميز إلى الشره المرضي وفقدان الشهية، أي حالات اضطرابات الأكل ، مما يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها للجسم والنفسية.
• حسنًا ، والأهم من ذلك ، ليس كل الأشخاص عرضة لأنواع مختلفة من الترميزاتوالتنويم المغناطيسي ، فإن هذه الطريقة ستكون بلا معنى على الإطلاق.

الخرافة الثانية: "تناول حبوب الحمية آمن تمامًا."

تصنف العديد من حبوب الحمية على أنها مكملات غذائية (مكملات غذائية) ، وتحتوي على مكونات تؤثر عليها الجهاز العصبيوالنفسية البشرية ، أي المؤثرات العقلية من أصل نباتي أو اصطناعي. في الواقع ، يقومون بقمع مركز الجوع في الدماغ ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير. يشبه مبدأ هذه الطريقة تناول الأدوية. هذه العقاقير تستنفد الجهاز العصبي وتسبب الذهان والاكتئاب. على سبيل المثال ، تم إحضار الحبوب التايلاندية ، التي كانت شائعة جدًا في التسعينيات بين رجال الأعمال الاستعراضيين سرير المستشفىالإنعاش ليس "نجمة" واحدة.

الخرافة الثالثة: "الأعشاب والعلاجات العشبية الأخرى للسمنة آمنة تمامًا."

مستحضرات عشبيةيمكن تقسيم السمنة بشروط إلى ثلاث مجموعات:

1. النباتات التي لها تأثير مدر للبول:

• أوراق عنب الثعلب والكشمش.
• الهندباء.
• الشمرة؛
• حرير الذرة وهلم جرا.

تزيل مدرات البول السوائل ، وتقلل من الوزن الإجمالي ، وليس الدهون ، مما يؤدي إلى الجفاف وتثبيط عمليات التمثيل الغذائي. يشار إلى هذه الأدوية للوذمة.

2. النباتات التي لها تأثير ملين:

• شجرة القرفة؛
• نبات الصبار؛
• راوند؛
• اليانسون.
• الكركديه وغيرها الكثير.

تساهم الملينات أيضًا في إفراز السوائل وتهيج الأمعاء المستمر ، وتؤدي إلى دسباقتريوز ، البري بري ، بل وتزيد من خطر الإصابة بسرطان الأمعاء. لذلك ، من الواضح أن الاستخدام طويل الأمد لمثل هذه العلاجات العشبية ليس مفيدًا ، فهو سيعطل عملية التمثيل الغذائي ولن يحل مشكلة السمنة وأسبابها.

3. النباتات التي تقلل الشهية:

• سبيرولينا.
• بذور الكتان
• جرثومة النخالة والقمح.
• أناناس.

إن استخدام هذه الأموال فعال حقًا ، فهي لها تأثير يغلف المعدة ، وبالتالي تقلل الشهية. واستخدامها آمن.

4. أعشاب سامة. الأكثر استخداما خربق . تؤدي الأعشاب السامة إلى تسمم مزمنويؤثر سلبًا على الأمعاء والكبد والكلى وحتى القلب. الشهية ، بالطبع ، تقل بشكل كبير ، الكيلوجرامات تختفي ، لكن بأي ثمن.

على الرغم من هذه الجوانب السلبية ، فإن العديد من النباتات مفيدة جدًا وستكمل النظام الغذائي جيدًا أثناء إنقاص الوزن ، ولكن فقط كمصدر للفيتامينات والعناصر النزرة ومضادات الأكسدة ، وهي محفزات أيضية.

الخرافة الرابعة: "المغناطيس الحيوي لفقدان الوزن ، تناول الطعام وفقد الوزن أثناء الجلوس على الأريكة."

هناك العديد من الطرق التي تعتمد على عمل المجال المغناطيسي في منطقة النقاط المختلفة المسؤولة عن الشهية ، ووظيفة الكبد ، وعمليات التمثيل الغذائي ، وما إلى ذلك. توجد هذه النقاط على الأذنين وأصابع اليدين والقدمين والأنف والرسغ وأجزاء أخرى من الجسم. في الواقع ، عمل المغناطيسات وغيرها أحجار الشفاءلقد تم إثبات ذلك منذ فترة طويلة ، ولكن عليك أن تعرف بالضبط أين ومتى تتصرف. وهذا الإجراء ليس واضحًا ، مغناطيسًا واحدًا لا يكفي ، لا يزال عليك الالتزام بنظام غذائي صحي ونشاط بدني. لسوء الحظ ، في معظم الحالات ، تؤثر المغناطيسات الحيوية التي تُباع على الإنترنت ومتاجر التلفزيون علم النفس الجسديأي أن الشخص يلهم نفسه بأن هذا العلاج مفيد. يساعد الضغط على النقاط أيضًا ، فهي تذكر الشخص بأنه وضع لنفسه هدفًا يتمثل في إنقاص الوزن.

الأسطورة رقم 5. "أجهزة التخسيس في المنزل ، انقاص الوزن على الأريكة".

في الأساس ، يقدم لنا السوق أجهزة تعمل على طبقة الدهون من خلال الجلد.

أشهر أجهزة إنقاص الوزن:

• حمامات البخار الصغيرة للبطن.
• مدلك مختلف لمناطق المشاكل ؛
• الفراشات مع تأثير التدفئة والاهتزاز ؛
• مستحضرات التجويف على أساس العمل بالموجات فوق الصوتية وغيرها الكثير.

تعمل هذه الطرق حقًا على تحسين الدورة الدموية والتصريف الليمفاوي للجلد ، وتحسين عمليات التمثيل الغذائي فيه ، وتدريب العضلات ، وتحسين لون البشرة. هذا مجرد جزء صغير من إنقاص الوزن بنجاح طريقة إضافيةالتخسيس سيزيد من الكفاءة بشكل طبيعي. بدون تطبيع التغذية والنشاط البدني ، لن تختفي الدهون من تلقاء نفسها. يجب ألا تستخدم الأجهزة ، وأكل كل شيء والاستلقاء على الأريكة في انتظار حدوث معجزة - لن يحدث ذلك.

محاربة السمنة وزيادة الوزن ماذا يجب أن تكون؟

الطريقة الأكثر فعالية في التعامل مع السمنة الغذائيةيتعلق الأمر بالتغذية السليمة والتمارين الرياضية. السمنة التي تسببها أمراض أخرى تتطلب علاج المرض الأساسي. يكون الأمر أكثر صعوبة عندما تأتي زيادة الوزن بسبب الاكتئاب والتوتر العصبي.

الإعداد النفسي وضبط الوزن لفقدان الوزن.

قبل أن تبدأ في علاج السمنة ، عليك أن تقرر بنفسك الأسئلة وترتيب أولويات:

• هل أحتاج إلى إنقاص الوزن؟
• لماذا أحتاجه؟
• هل اريدها؟
• هل انا مستعد لهذا؟
• كيف يمكنني القيام بذلك بكفاءة؟
• هل سيؤذيني؟
• وماذا سيقول الخبراء والأشخاص المقربون الذين أثق بهم؟

وفقط عندما يختار الشخص طريقة لفقدان الوزن ويصل إلى استنتاج: "سأفعل ذلك!" ، يمكنك المضي قدمًا في العمل.

إذا واجه الشخص المشاكل والاكتئاب ، فيجب أن يكون العلاج مصحوبًا بمشاعر إيجابية. يمكنك الذهاب في رحلة ، والذهاب إلى الطبيعة ، والقيام بأشياءك المفضلة أو حتى ممارسة الرياضة المتطرفة ، والتسوق ، وتحقيق الأفكار التي طالما رغبت فيها. يعد ذلك ضروريًا لتزويد جسمك بالإندورفين وهرمونات السعادة الأخرى ، والتي عادةً ما يتم إطلاقها أثناء الوجبات ، ومن ثم تختفي الحاجة للإفراط في تناول الطعام.

يحتاج بعض الناس إلى حوافز وأهداف ليضعوها لأنفسهم. بالنسبة للبعض ، يجب أن تكون صحيًا ، وبالنسبة للبعض يكون جميلًا ، حددت العديد من النساء هدف الولادة ، ويريد شخص ما أن يتناسب مع لباسه الضيق.

يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف الإرادة والشخصية زيارة الطبيب النفسي الذي سيساعد في التعامل مع المشاكل العاطفية المختلفة.

نصائح غذائية خاصة بالسمنة:

1. الوجبات الغذائية الصارمة للسمنة ليست مناسبة، فإنها تؤدي بسرعة إلى فقدان الوزن ، ولكن لن يتمكن أحد من البقاء على مثل هذا النظام الغذائي لفترة طويلة ، وستعود الكيلوجرامات المفقودة بسرعة.

2. الانتقال إلى التغذية السليمة، وليس النظام الغذائي يساعد في حل مشكلة السمنة ، ولكن هذا فقط يجب أن يصبح قاعدة وأسلوب حياة وليس حملة مؤقتة لجسمك.

3. يجب أن تكون الوجبات متكررة، حتى 5-6 مرات في اليوم ، ولكن يجب أن تكون الحصص صغيرة ، ويجب عدم السماح بالإفراط في تناول الطعام ، ويجب تناول الطعام قبل أن يبدأ الجوع.

4. وضع الشرب.قبل الأكل بنصف ساعة يجب أن تشرب كوب من الماء فهذا سيقلل من شهيتك. لكن لا يمكنك شرب الطعام ، فأنت بحاجة للشرب في موعد لا يتجاوز 30-60 دقيقة بعد تناول الطعام. تحتاج إلى شرب مائدة غير مكربنة أو مياه معدنية ، يجب حساب حجمها اليومي على النحو التالي: 30 مل أو أكثر من الماء لكل 1 كجم من وزن الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، لكل كوب شاي أو قهوة ، أضف كوبًا واحدًا من الماء النقي. تساهم المشروبات الغازية والسكرية في ترسب الدهون تحت الجلد ، ويجب استبعادها تمامًا. ماء نقيضروري لتشغيل عملية التمثيل الغذائي وتسريعها.

5. قائمة السمنةيجب أن تحتوي على البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر النزرة. مطلوب في الصباح الكربوهيدرات المعقدةوالدهون والبروتينات ، وفي الثاني - الأطعمة النباتية. اليومي قيمة الطاقةالنظام الغذائي 1200-1600 كالوري:

• قلل من كمية الكربوهيدرات سهلة الهضم(الحلويات ومنها الفواكه الحلوة والمعجنات والرقائق البيضاء خبز طازجوهلم جرا). يجب أن يؤكل الخبز ، ولكن يجب اختيار أنواع الجاودار. من المهم شرب الشاي والقهوة بدون سكر أو عسل ، وسرعان ما تعتاد على ذلك ، يمكنك إضافة الحليب إلى القهوة ، والليمون إلى الشاي.
• استبعاد:أطباق مقلية ، حارة ، مدخنة ، كحول ، وجبات سريعة ، وجبات خفيفة سريعة مع لفائف وهلم جرا.
• كمية الدهونيجب تقليلها ، ولكن ليس استبعادها ، لأن الدهون ، خاصة غير المشبعة ، ضرورية لها الأداء الطبيعيالكائن الحي. يجب أن تأتي الدهون من الأسماك والزيوت النباتية ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون.
• يجب تناول البروتينات يوميًا، في بعض الأحيان يمكنك تفريغ أيام خالية من البروتين.
• يجب أن يهيمن النظام الغذائي طعام النبات.
• بحاجة إلى قلل من كمية الملح التي تتناولهاتصل إلى 0.5 ملعقة صغيرة في اليوم.

6. من أجل فهم كيفية تناول الطعام ، يمكنك القيام بذلك في الأسابيع القليلة الأولى عد السعرات الحرارية، لهذا يمكنك استخدام العديد من الآلات الحاسبة وبرامج الكمبيوتر. سيساعد هذا في تحديد نوع الطعام وحجم حصصه ، والأهم من ذلك ، سيعلمك كيفية تناول الطعام بشكل صحيح.

النشاط البدني.

يجب تغيير نمط الحياة المستقر والراقد إلى أسلوب حياة نشط. يحتاج الكثير منهم إلى البدء في النهوض من الفراش ، ثم زيادة الحمل تدريجيًا. إنه صعب ، لكنه ضروري. يجب أن تبدأ بالمشي ، يجب أن يكون عدد الخطوات التي يتم اتخاذها يوميًا على الأقل 10-12 ألف خطوة. يجب اختيار مجموعة من التمارين بشكل فردي من قبل مدرب اللياقة البدنية أو طبيب العلاج بالتمارين الرياضية بعد تقييم الحالة الصحية والمؤشرات وموانع الاستعمال. أي مجمع فعاليشمل أحمال القلب (الجري ، والقفز ، وركوب الدراجات ، والسباحة ، وما إلى ذلك) وأحمال الطاقة التي تستهدف مجموعات عضلية معينة. يجب أن يستمر النشاط البدني النشط 30 دقيقة على الأقل يوميًا 3-6 مرات في الأسبوع ، دون احتساب المشي اليومي والتنظيف حول الشقة وغيرها من الحركات الضرورية.

إن الطريق إلى مكافحة السمنة طويل جدًا وصعب ، فهو ضروري قوة عظيمةالإرادة والشخصية ، والأهم من ذلك ، رغبة كبيرة. في كثير من الأحيان ، لا يستطيع المرضى أنفسهم التأقلم ، فهم بحاجة إلى دعم الأقارب أو المتخصصين. لكنها صعبة بشكل خاص في الشهر الأول من تغيير عاداتك. بعد ذلك سيكون الأمر أسهل ، حيث يعتاد الجسم على تناول كميات أقل من الطعام ويتحرك أكثر ، وسيتم أيضًا تحفيز الكيلوجرامات التي يتم التخلص منها خلال هذا الوقت.

إنه أسلوب حياة صحي يؤدي إلى علاج فعال للسمنة ، والأهم من ذلك ، لوحظ تأثير طويل المدى ، وإذا أصبح نمط الحياة هذا عادة وقاعدة ، فيمكن نسيان الوزن الزائد إلى الأبد. ومع زيادة الوزن ، تختفي أيضًا المشكلات الصحية الأخرى التي نشأت على خلفية السمنة.

أيضًا ، الأشخاص الذين تغلبوا على عشرات الكيلوجرامات يصبحون أقوى وأكثر سعادة ويتخلصون من المجمعات ويصبحون أفرادًا واثقين من أنفسهم.

كيف يؤثر التدخين والكحول على السمنة؟

التدخين والسمنة.

يعتقد الكثير من الناس أن تدخين السجائر يساعد في القتال أرطال إضافيةويثبط الشهية. ومع ذلك ، فإن الأمر ليس كذلك على الإطلاق غالبًا ما يواجه المدخنون مشاكل الوزن الزائد ، وإليك السبب:

• يؤدي تدخين السيجارة مؤقتًا فقط إلى كبت الشعور بالجوع. ، لا يشبع ، لذلك سرعان ما يعود الجوع ، وهذا يؤدي إلى تناول كميات كبيرة من الطعام بشكل غير منضبط والإفراط في تناول الطعام - سبب السمنة.
• عادة ما يكون لدى مدمني التبغ قوة إرادة ضعيفة ، فالكثيرون لديهم أنواع أخرى من الإدمان بالتوازي ، بما في ذلك الطعام. يمنع التدخين إنتاج الإندورفين الخاص به. من ناحية أخرى ، يساهم الطعام في إنتاجها ، لذلك يستبدل المدخنون السجائر بالطعام ، لتعويض نقص هرمونات السعادة. هذا هو السبب في أن الأشخاص الذين يقلعون عن التدخين يكتسبون الوزن بسرعة.
• يسبب التدخين تضيق الأوعيةنتيجة لذلك - انتهاك للدورة الدموية وتباطؤ في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، لا يتم استهلاك مواد الطاقة ، ولكن تترسب في شكل دهون.
• أيضا ، المدخنون من ذوي الخبرة يعانون من ضعف مزمن معتاد ، ونتيجة لذلك - نمط حياة مستقر.

في محاربة الوزن الزائد ، من المهم جدًا التخلص من إدمان التبغ. كمية كبيرة من الفيتامينات والعواطف الإيجابية والنشاط البدني ستقلل من آلام فراق السجائر.

الكحوليات والسمنة.

دائمًا ما يكون الكحول موجودًا في حياة البالغين. بالنسبة للكثيرين ، هذا هو المعيار. يشرب الكحول ليس فقط في أيام العطلات ، ولكن أيضًا للحفاظ على الصحبة ، وتخفيف التوتر والإرهاق ، وللرومانسية أو لمجرد تناول عشاء جيد وللحصول على مزاج جيد. ولا أحد يفكر في العواقب التي تؤدي إليها المشروبات القوية ، ويمكن أن يكون هناك الكثير منها ، بما في ذلك السمنة.

كيف يؤثر الكحول على السمنة؟

• الكحول الذي يدخل الجسم ينتج طاقة مقدارها 700 سعرة حرارية لكل 100 مل من الكحول ولكن هذا الطاقة فارغة الإيثانوللا يحتوي على أي بروتينات أو دهون أو كربوهيدرات . يتم استهلاك هذه الطاقة أولاً ، ولكن يتم تخزين الوجبات الخفيفة من العيد كدهن احتياطي.
• إذا كان الكحول يحتوي على سكر (النبيذ الحلو ، الشمبانيا ، الخمر ، الخمور ، الخمور ، إلخ) ، فبالإضافة إلى الطاقة الفارغة تأتي كمية كبيرة من الكربوهيدرات سهلة الهضم ، والتي تترسب بسرعة كبيرة في شكل دهون.
• يؤدي الكحول إلى الجفاف الجسم ، وبالتالي إبطاء عملية التمثيل الغذائي.
• المشروبات القوية مزعجة على المعدة وزيادة الشهية ، لذلك يحب الجميع تقريبًا قضم كل كوب بإحكام. يحب الكثير من الناس شرب المشروبات القوية مع الماء الفوار الحلو ، مما يزيد من خطر ترسب الدهون في بعض الأحيان.
• تسمم الكحول يعزز الأكل غير المنضبط ، فالشخص ببساطة لا يشعر بالشبع.
• يمكن للكحول أن يجعلك ضعيفًا ، والحد من النشاط البدني أثناء وقت سوء المعاملة وفي اليوم التالي من صداع الكحول.
• يشرب مع درجات تزيد من خطر حدوث مضاعفات السمنة (السكري ، الكبد الدهني ، إلخ).
• يؤثر الكحول على توازن الهرمونات الجنسية

  داء السكري. أنواع داء السكري وأسباب تطوره وعلاماته ومضاعفاته. هيكل ووظيفة الأنسولين. التعويض عن مرض السكري.