دواء لتخفيف المتلازمة المتشنجة مجهولة المصدر. المتلازمة المتشنجة عند الأطفال - توفير رعاية الطوارئ في مرحلة ما قبل دخول المستشفى

(بما في ذلك حالة الصرع).

1. الأدوية التي تقلل من استثارة الجهاز العصبي المركزي:أدوية التخدير، الحبوب المنومة (الفينوباربيتال)، كبريتات المغنيسيوم، هيدرات الكلورال في حقنة شرجية.

2. مرخيات العضلات المركزية:المهدئات ومشتقات البنزوديازيبين للحقن (الريلانيوم) - تعطيل التوصيل على طول المسارات متعددة المشابك.

3. مرخيات العضلات المحيطية:ديتيلين، ديوكسونيوم - تعطيل توصيل النبضات من العصب الجسدي إلى المستجيب.

المهام الظرفية:

1. أعط تشخيصًا للحالة التالية: المريض ن.، 67 عامًا، يعاني من أرق ما بعد النوم، تم وصف دواء زوبيكلون له.

2. المريضة م.، 32 سنة، راجعت طبيب أمراض النساء وكانت تشتكي من تأخر الدورة الشهرية. ومن المعروف من التاريخ أن المريض يعاني من الصرع ويتناول مادة الديفينين. عند الفحص تم اكتشاف الحمل عند الأسبوع التاسع من الحمل.

هل من الممكن الحفاظ على الحمل أثناء تناول الدواء؟ ما هو تأثير الديفينين على الجنين؟

3. المريض ل.، 30 سنة، يتناول فالبروات الصوديوم للوقاية من نوبات الصرع. بعد أن أصيب بمرض حاد في الجهاز التنفسي، بدأ بتناول الأسبرين من تلقاء نفسه. اشرح مخاطر الجمع بين هذه الأدوية.

4. أعط تشخيصًا للحالة التالية: المريض يو، 45 عامًا، سائق حافلة، الذي اشتكى من اضطرابات النوم لمدة ثلاثة أسابيع، والذي تجلى في الاستيقاظ المتكرر في منتصف الليل، والحيوية والكوابيس، تم وصفه للفينازيبام للاستخدام في العيادات الخارجية.

5. المريض ن. 40 سنة، تناول أمينازين لمدة عام لعلاج الفصام، وبعد ذلك ظهرت عليه أعراض مرض باركنسون.

شرح آلية الآثار الجانبية للدواء واقتراح طرق تصحيحها.

6. أعط تشخيصًا للحالة التالية: المريض X.، 35 عامًا، يعاني من الأرق والوهن العضلي الوهن العضلي، يتلقى نيترازيبام لمدة شهر ونصف.

7. المريض ك، 42 سنة، يتناول أدوية للوقاية من نوبات الصرع الكبير. أثناء العلاج تظهر عليه الأعراض التالية: صعوبة في التنفس، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، ارتعاش وتضخم في اللثة. ما هو الدواء الذي يمكن أن يسبب هذه الآثار الجانبية؟ تعرض مساعدات.

8. المريض م.، 48 سنة، يتناول عقار الأسيديبرول للوقاية من نوبات الصرع التوتري الرمعي الجزئية والمعممة دون تأثير كبير. ما هو الدواء الذي يمكن تقديمه للمريض في هذه الحالة السريرية؟

9. أعط تشخيصًا للحالة التالية: المريض ن.، 37 عامًا، يعاني من التهاب البنكرياس المزمن والصرع (تاريخ التهاب الكبد الفيروسي)، تم وصف فالبروات الصوديوم له.

10. تم وصف دواء فينليبسين للمريض ب، 54 عامًا، لعلاج ألم العصب الثلاثي التوائم، وبعد 3 أسابيع من العلاج بدأ المريض يشكو من الغثيان والصداع والنعاس واضطراب الإقامة. ما هي الأعراض الجانبية؟ تعرض مساعدات.

خوارزمية تقريبية لحل المشكلات الظرفية في علم الصيدلة:

1. اختر الدواء.

2. تبرير هذا الاختيار للطب؛

3. وصف آلية عمل الدواء المختار؛

4. وصف مخطط تعاطي المخدرات.

5. بيان الآثار الجانبية للدواء وآليات تطورها.

6. اقتراح طرق الوقاية من الآثار الجانبية التي حدثت وتصحيحها.

أمثلة على حل المشاكل الظرفية:

1. المريض ك، 42 سنة، يتناول دواءً للوقاية من نوبات الصرع الكبير. أثناء العلاج تظهر عليه الأعراض التالية: صعوبة في التنفس، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، ارتعاش وتضخم في اللثة. ما هو الدواء الذي يمكن أن يسبب هذه الآثار الجانبية؟ تعرض مساعدات.

إجابة:الآثار الجانبية المذكورة هي سمة من سمات الدواء المستخدم لمنع نوبات الصرع الكبير - ديفينين. من الضروري تقليل الجرعة تدريجياً والتوقف عن تناول هذا الدواء واستبداله بأدوية أخرى مضادة للصرع.

2. المريض ل.، 30 سنة، يتناول فالبروات الصوديوم للوقاية من نوبات الصرع. بعد أن أصيب بمرض حاد في الجهاز التنفسي، بدأ بتناول الأسبرين من تلقاء نفسه. اشرح مخاطر الجمع بين هذه الأدوية.

إجابة:فالبروات الصوديوم وحمض أسيتيل الساليسيليك (وكذلك مضادات التخثر) يعززان بشكل متبادل التأثير المثبط على تراكم الصفائح الدموية، مما قد يؤدي إلى اضطرابات في نظام تخثر الدم والنزيف. إذا كان من الضروري وصف هذه الأدوية مجتمعة، فمن الضروري فرض رقابة صارمة على نظام تخثر الدم.

3. أعط تشخيصًا للحالة التالية: المريض X، 35 عامًا، يعاني من الأرق والوهن العضلي الوهن العضلي، يتلقى نيترازيبام لمدة 1.5 شهر.

إجابة:تم ارتكاب عدة أخطاء في وصف الدواء:

1. الوهن العضلي الوبيل هو موانع لاستخدام النترازيبام.

2. بالنسبة للأرق قبل النوم، من الأفضل وصف أدوية قصيرة المفعول مثل زوبيكلون أو زولبيديم.

3. لتقليل الآثار الجانبية (الإدمان، اضطراب مرحلة النوم، وما إلى ذلك)، توصف الحبوب المنومة لمدة لا تزيد عن 3-4 أسابيع.

اختبارات تحديد المستوى النهائي للمعرفة رقم 2

هل يصح القول بأنه يجب التوقف عن تناول الحبوب المنومة بشكل تدريجي حتى لا تتطور متلازمة "الارتداد"، وفي حالة الاعتماد الجسدي على متلازمة الانسحاب؟

2. التعرف على الدواء. له تأثيرات منومة ومضادة للصرع، ويزيد من نشاط إنزيمات جهاز الكبد الميكروسومي:

1) نيترازيبام.

2) بيراسيتام.

3) ديفينين.

4) الفينوباربيتال.

3. تشمل الأدوية المضادة للباركنسونية التي تمنع تأثيرات الجلوتاماتيرجيك ما يلي:

1) ليفودوبا.

2) سيكلودول.

3) ميدانتان؛

تعد المتلازمة المتشنجة لدى البالغين حالة طارئة يمكن أن تتطور لعدة أسباب، على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأطفال.

يمكن أن تكون تقلصات العضلات أثناء الهجوم موضعية أو معممة. تظهر العضلات الموضعية في عضلات معينة، بينما تظهر العضلات المعممة في كامل الجسم. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن تقسيمها إلى:

1. رمعي.
2. منشط.
3. منشط.

يمكن للطبيب تحديد النوع الدقيق للنوبة التي يعاني منها الشخص بناءً على الأعراض التي تظهر أثناء النوبة.

لماذا يحدث هذا

يمكن أن تكون أسباب المتلازمة المتشنجة مجموعة متنوعة من الحالات والأمراض المرضية. على سبيل المثال، تحت سن 25 عامًا، يحدث ذلك على خلفية أورام المخ، وإصابات الرأس، وداء المقوسات، والورم الوعائي.

غالبًا ما تحدث هذه الظاهرة عند كبار السن بسبب تناول المشروبات الكحولية، وانتشار الأورام المختلفة في الدماغ، والعمليات الالتهابية في أغشيته.

إذا حدثت مثل هذه الهجمات في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، فسيكون هناك أسباب مختلفة قليلا وعوامل مؤهبة. هذه هي مرض الزهايمر، جرعة زائدة من المخدرات، الفشل الكلوي، أمراض الأوعية الدموية الدماغية.

لذلك، بعد تقديم الرعاية الطارئة، يجب على الشخص الذي يعاني من النوبات زيارة الطبيب بالتأكيد لمعرفة سبب هذه الحالة والبدء في العلاج، لأن هذا هو أحد أعراض العديد من الأمراض.

أعراض

واحدة من الأنواع الأكثر شيوعا هي متلازمة التشنج الكحولي. علاوة على ذلك، فإنه لا يتطور أثناء شرب المشروبات الكحولية، ولكن بعد مرور بعض الوقت على الإفراط في الشرب. يمكن أن تكون النوبات متفاوتة الشدة والمدة - من قصيرة المدى إلى طويلة المدى، والتي تتطور لاحقًا إلى حالة صرع.

السبب الثاني الأكثر شيوعا هو أورام المخ. غالبًا ما تكون هذه تشنجات عضلية في عضلات الوجه أو أجزاء أخرى من الجسم. ولكن يمكن أن تتطور أيضًا حالات التوتر الارتجاجي، مع فقدان الوعي وانقطاع التنفس لمدة 30 ثانية أو أكثر.

بعد الهجوم يلاحظ الشخص الضعف والنعاس والصداع والارتباك والألم والخدر في العضلات.

تحدث جميع هذه المتلازمات تقريبًا بنفس الطريقة، سواء كانت مدمنة على الكحول أو صرعًا أو تتطور على خلفية إصابة في الرأس أو أورام، بالإضافة إلى تلك التي تحدث بسبب أمراض الدماغ المرتبطة بانتهاك إمدادات الدم.

كيف أساعد

يتم تقديم الإسعافات الأولية للمتلازمة على الفور. يستلقي المريض على سطح صلب، ويضع وسادة أو بطانية تحت رأسه، ويتأكد من قلبها على جانبه. أثناء الهجوم، من المستحيل كبح جماح الشخص، لأنه بهذه الطريقة يمكن أن يصاب بكسور - ما عليك سوى مراقبة تنفسك ونبضك. من الضروري أيضًا استدعاء سيارة إسعاف والتأكد من إدخال هذا الشخص إلى المستشفى.

في المستشفى، إذا تكررت النوبة، يتم إيقافها بمساعدة الأدوية. هذا هو في الأساس محلول 0.5٪ من السيدوكسين أو الريلانيوم، والذي يتم إعطاؤه عن طريق الوريد بكمية 2 مل. إذا حدث كل شيء مرة أخرى، فسيتم إعادة تقديم هذه الأدوية. إذا استمرت الحالة بعد الإعطاء الثالث، يتم إعطاء محلول ثيوبنتال الصوديوم 1٪.

يتم علاج المتلازمة المتشنجة لدى البالغين بعد القضاء على النوبة. من المهم فهم سبب النوبات وعلاج السبب نفسه.

لذلك، على سبيل المثال، إذا كان ورمًا، يتم إجراء عملية جراحية لإزالته. إذا كان الأمر يتعلق بالصرع، فيجب عليك تناول الأدوية المناسبة بانتظام والتي تساعد على منع تطور النوبات. إذا كان هذا هو تناول الكحول، فمن الضروري العلاج في العيادات المتخصصة. إذا كانت هذه إصابات في الرأس، فيجب أن تكون تحت الإشراف المستمر لطبيب الأعصاب.

لمعرفة سبب حدوث هذه الحالة بالضبط، من الضروري الخضوع لتحقيق شامل، والذي سيشمل اختبارات الدم والبول، وفحص الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية. ويمكن أيضًا التوصية بإجراءات تشخيصية خاصة، والتي يتم تنفيذها في حالة الاشتباه في مرض معين.

ويحدث أيضًا أن مثل هذه الحالة تحدث مرة واحدة فقط في العمر، على سبيل المثال، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة أو الأمراض المعدية أو التسمم أو اضطراب التمثيل الغذائي. في هذه الحالة، لا يلزم علاج خاص وبعد القضاء على السبب الرئيسي، لم يعد هذا يحدث.

ولكن مع الصرع، تكون النوبات شائعة جدًا. وهذا يعني أن الشخص يجب أن يكون دائمًا تحت الإشراف الطبي والتأكد من اتباع جميع أوامر الطبيب، حيث قد تتطور حالة صرع مستعصية، والتي يمكن أن يكون من الصعب جدًا التعامل معها.

• مظاهر وعلاج متلازمة سرقة تحت الترقوة
• العلاجات الشعبية لعلاج التهاب الضفيرة في مفصل الكتف
• كيفية علاج التهاب الجذر القطني والصدر وعنق الرحم؟
• ما هي الأدوية التي ستساعد على استرخاء عضلات ظهرك؟
• أعراض وعلاج ألمبودينيا القرصية

• التهاب المفاصل والتهاب حوائط المفصل
• فيديو
• فتق العمود الفقري
• اعتلال الظهر
• أمراض أخرى
• أمراض الحبل الشوكي
• أمراض المفاصل
• الحداب
• التهاب العضل
• الألم العصبي
• أورام العمود الفقري
• هشاشة العظام
• هشاشة العظام
• الداء العظمي الغضروفي
• نتوء
• التهاب الجذر
• متلازمات
• الجنف
• داء الفقار
• انزلاق الفقار
• منتجات للعمود الفقري
• إصابات العمود الفقري
• تمارين الظهر
• هذا مثير للاهتمام

16 فبراير 2019
• ماذا تفعل إذا ظهرت مثل هذه المضاعفات بعد الحقن العضلي؟
• مفاصل كتفي تؤلمني كثيرًا، والعلاج لا يساعد، فماذا أفعل؟
• لا أستطيع الوقوف على أصابع قدمي بعد تفاقم الفتق.
• هل الجراحة ضرورية إذا لم يساعد العلاج؟
• ظهري يؤلمني باستمرار، وأشعر بعمودي الفقري - ماذا علي أن أفعل؟

دليل العيادات لعلاج العمود الفقري

قائمة الأدوية والأدوية

2013 - 2019 Vashaspina.ru | خريطة الموقع | العلاج في إسرائيل | ردود الفعل | عن الموقع | اتفاقية المستخدم | سياسة الخصوصية
يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية شائعة، ولا تدعي أنها مرجعية أو دقة طبية، وليست دليلاً للعمل. لا تداوي نفسك. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
لا يُسمح باستخدام المواد من الموقع إلا في حالة وجود رابط تشعبي إلى موقع VashaSpina.ru.

صبغة ذبابة الغاريق للمفاصل هي علاج شعبي فعال يستخدمه المعالجون في علاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي لدى البشر. على الرغم من أن غاريق الذبابة الحمراء ينتمي إلى فئة الفطر السام، إلا أن خصائصه المضادة للالتهابات والمسكنات والمطهرات والمضادة للأورام تحظى بتقدير كبير من قبل ممثلي الطب البديل.

لقد وجدت صبغة الكحول المحضرة من هذا الفطر تطبيقًا في مكافحة:

• الداء العظمي الغضروفي.
• التهاب المفاصل؛
• أمراض أخرى تؤدي إلى ضعف حركة المفاصل.

فوائد الفطر السام

يعد Fly agaric أحد أكثر أنواع الفطر السام شيوعًا في روسيا. ينمو بشكل رئيسي في التربة الحمضية بالقرب من أشجار التنوب والبتولا. وتفسر خطورة الفطريات بوجود عدد من المركبات العضوية ذات التأثيرات السامة في تركيبها والتي عند دخولها جسم الإنسان يكون لها تأثير ضار على الكبد والجهاز العصبي. هذه الاتصالات هي:

• قلويدات موسيمول.
• البوفوتينين.
• المسكارين.
• سقط؛
• ميكواتروبين.
• هيوسيامين.

إنهم يجعلون ذبابة الغاريق غير صالحة للطعام، لكنهم لا يحرمونها من خصائصها الطبية. حتى في العصور القديمة، لاحظ الناس أنه عند استخدامه خارجيًا، يمكن لهذا الممثل السام لعالم النبات أن يوفر فوائد لا تقدر بثمن لجسم الإنسان. الصبغات والمراهم والأدوية الطبيعية الأخرى من ذبابة الغاريق:

• مساعدة في الألم.
• تخفيف التورم والالتهاب.
• وقف النزيف؛
• حماية الجلد من العدوى.

بفضل هذه الخصائص، بدأ المعالجون التقليديون في استخدام الفطر السام في علاج العديد من الأمراض، وليس أقلها أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

لعلاج أمراض المفاصل، ينصح ممثلو الطب البديل باستخدام صبغة ذبابة الغاريق مع الكحول خارجيا. هناك طرق مختلفة لتحضيره في المنزل. تعتبر صبغة الذبابة بديلاً ممتازًا للأدوية التي تباع في الصيدليات. وينصح باستخدامه لآلام المفاصل الناتجة عن:

• الروماتيزم.
• النقرس.
• التهاب المفاصل في مفصل الورك أو الكتف أو الركبة.
• التهاب المفاصل؛
• الداء العظمي الغضروفي.
• الكدمات والالتواء وأنواع أخرى من الإصابات.

طرق التحضير ومتطلبات استخدام المنتج

في علاج أمراض المفاصل، يستخدم المعالجون الشعبيون صبغات ذبابة الغاريق للاستخدام الخارجي. للحصول على دواء طبيعي، ما عليك سوى تناول الفطر الطازج والكامل دون أن يتحول إلى اللون الأسود أو أي عيوب أخرى على السطح.

يجب جمعها من أغسطس إلى أكتوبر في أماكن بعيدة عن الطرق السريعة الكبيرة والمؤسسات الصناعية. يوصى بجمع الفطر السام باستخدام قفازات مطاطية يمكن التخلص منها، والتي يجب التخلص منها بعد الانتهاء من العمل. يجب أيضًا أن يتم تحضير الصبغة الطبية بالقفازات.

يمكن الحصول على صبغة ذبابة الغاريق لعلاج أمراض المفاصل بالطريقة التالية:

1. اغسل الفطر الطازج وجففه بمنشفة ورقية وضعه في الثلاجة لمدة 48 ساعة.
2. بعد ذلك، ضع الفطر في وعاء زجاجي واسكبه بالكحول، مع التأكد من أنه يغطيه ببضعة سنتيمترات.
3. يتم إغلاق الحاوية التي تحتوي على المنتج بإحكام بغطاء وتوضع في مكان مظلم وبارد لمدة 21 يومًا.
4. ثم يتم تصفية التسريب واستخدامه لفرك المفاصل المصابة.

يمكنك تحضير صبغة طبية بطريقة أخرى. للقيام بذلك، يجب شطف الفطر الطازج المقطوع بالماء، ومسحه ووضعه بإحكام في جرة أو طبق من السيراميك. يجب ملء الفطر إلى الأعلى. الحاوية المملوءة مغطاة بغطاء وتوضع في القبو لمدة 40 يومًا. خلال هذه الفترة، يجب أن يطلق الفطر العصير. بعد انتهاء الوقت المحدد، يجب سكب السائل الناتج في وعاء منفصل وخلطه مع الفودكا أو الكحول في أجزاء متساوية، والتخلص من كتلة الفطر.

يمكنك الحصول على عصير الغاريق الذباب بطريقة أسرع. للقيام بذلك، يجب تقطيع الفطر الطازج إلى عدة أجزاء ووضعه في مكان بارد ومظلم تحت الضغط. يُسكب العصير الذي يظهر بعد 2-3 أيام في وعاء منفصل ويخلط مع الفودكا بنسبة 1:1.

يمكن علاج أمراض المفاصل بصبغة تم الحصول عليها من أغطية الغاريق. يتم تحضيره على النحو التالي: توضع الأغطية المقطعة إلى عدة أجزاء في وعاء زجاجي وتُملأ بالفودكا. يجب أن تؤخذ المكونات بنفس النسبة. يجب نقع قبعات الفطر في الفودكا لمدة 45 يومًا. يتم ترشيح المنتج النهائي وسكبه في وعاء زجاجي داكن.

يتم استخدام صبغة ذبابة الذبابة لعلاج المفاصل، المحضرة بإحدى الطرق الموضحة أعلاه، لفرك المفاصل المفصلية المتضررة من الأمراض. يجب تناول الدواء كل مساء قبل النوم. تظهر الخصائص العلاجية لصبغة الفطر بعد عدة إجراءات فقط: تصبح متلازمة الألم أقل شدة، وينخفض ​​التورم والالتهاب في المفاصل، وتعود الحركة إليها. لتحقيق التعافي، استخدم المنتج لمدة تصل إلى 7 أيام متتالية.

طريقة استخدام الصبغة بسيطة:

1. يجب فركه في منطقة المفصل المصاب بحركات تدليك لمدة 5 دقائق.
2. بعد استخدام المنتج، يجب على المريض غسل يديه جيدًا بالماء الدافئ والصابون.
3. يجب تخزين دواء الفطر الموجود في الكحول لمدة 12 شهرًا في درجة حرارة الغرفة في أماكن بعيدة عن أشعة الشمس.

يحذر من العلاج بالدواء

صبغة الذبابة لعلاج المفاصل لها موانع يجب مراعاتها قبل استخدامها. لا ينبغي استخدام هذا الدواء إذا:

• عمر المريض أقل من 18 سنة؛
• حمل؛
• الرضاعة الطبيعية؛
• ضعف جهاز المناعة.
• التعصب الفردي لمكوناته.

الاستخدام غير السليم للصبغة يمكن أن يؤدي إلى تسمم الجسم بالسموم الموجودة في ذبابة الفطر. يتميز التسمم الخفيف بالشعور بالنشوة والزيادة الحادة في القوة وانخفاض قدرة الشخص على التقييم النقدي للأحداث التي تحدث له. يتجلى التسمم الشديد على النحو التالي:

• غثيان؛
• القيء.
• زيادة معدل ضربات القلب؛
• انخفاض حدة البصر.
• الخمول.
• الهلوسة.
• فقدان الذاكرة؛
• متلازمة متشنجة.

إذا تركت هذه الأعراض دون علاج، يمكن أن تؤدي إلى الغيبوبة والموت.

في حالة ظهور علامات التسمم، يجب على المريض استدعاء سيارة إسعاف بشكل عاجل وعدم العلاج الذاتي تحت أي ظرف من الظروف. قبل وصول الفريق الطبي، يجب عليه شرب لتر واحد من الماء المملح قليلاً والحث على التقيؤ بالضغط على جذر اللسان بأصابعه.

تعتبر صبغة الكحول المبنية على ذبابة الفطر علاجًا فعالًا لأمراض المفاصل. إنه يخفف الانزعاج بسرعة ويقلل التورم والالتهاب ويساعد على استعادة الأنسجة الضامة المتضررة من العملية المرضية. ولكن بسبب سميتها العالية، ينبغي استخدام صبغة الفطر بحذر شديد، دون أن ننسى اتباع قواعد السلامة. وحتى لا يسبب ضررا للصحة يجب على المريض استشارة الطبيب قبل البدء بالعلاج.

الكسندرا بافلوفنا ميكلينا

• خريطة الموقع

• التشخيص
• العظام والمفاصل
• الألم العصبي
• العمود الفقري
• المخدرات
• الأربطة والعضلات
• إصابات

متلازمة سيفالجيا شائعة في العالم الحديث، وتؤثر على كل من الشباب وكبار السن. يسمى الصداع النصفي ببساطة بالصداع ويرتبط بأسباب عديدة. معظم الأمراض التي تصيب الإنسان تسبب متلازمة الرأس بسبب التسمم ومشاكل ضغط الدم (متلازمة ارتفاع ضغط الدم). يحدث الصداع في حالات مثل التهاب العصب في العصب الوجهي، ومتلازمة استسقاء الرأس، نتيجة لخلل التوتر العضلي الوعائي وعلى خلفية العدوى العصبية.

يعتمد علاج المتلازمة على التغلب على الأعراض وتخليص المريض من الأمراض المصاحبة. في كثير من الأحيان، تتجلى متلازمة الرأس على خلفية الجسم السليم. تحدث مثل هذه الحالات مع الإجهاد العاطفي والإجهاد بسبب خلل التوتر لدى المراهقين ومع زيادة النشاط البدني.

الأسباب

هناك عدد كبير من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة الصداع، فمن الممكن أن ترتبط باضطرابات في عمل الأوعية الدموية والشرايين، والأمراض والالتهابات، بسبب الخلل الهرموني، والإصابات. دعونا نلقي نظرة على الأسباب الرئيسية التي تحدث في أغلب الأحيان عند طلب المساعدة الطبية.

يصاحب الصداع دائمًا التهاب العصب الوجهي. تجتمع أعراض الألم في الرأس والوجه، مما يسبب عواقب خطيرة على الجسم. يحدث التهاب العصب الوجهي في الحالات التالية:

• التعرض للبرد أو المسودة.
• الحصول على إصابة في الرأس.
• التهاب الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى)، التهاب الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية.
• مضاعفات بعد الالتهابات، التهابات الجهاز التنفسي الحادة، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

هذه الأسباب يمكن أن تسبب ليس فقط التهاب العصب في العصب الوجهي، ولكن أيضًا متلازمة الدماغ البيني، حيث تحدث مجموعة من الأعراض مع الصداع. سننظر في هذه الحالة أدناه.

يصاحب الصداع النصفي مرض يسمى متلازمة استسقاء الرأس. تحدث متلازمة استسقاء الرأس عندما يكون هناك إنتاج مفرط للسائل النخاعي (CSF)، الذي يتراكم تحت أغشية الدماغ، ويضغط عليها.
تؤثر متلازمة استسقاء الرأس على الجهاز الدهليزي، ويعاني الضغط، مما يسبب متلازمة ارتفاع ضغط الدم، في حين أن نظام الأوعية الدموية (الشرايين والأوردة) في الدماغ مكتئب. ونتيجة لذلك، تحدث حالة تسمى مركب استسقاء الرأس وارتفاع ضغط الدم، وتظهر أعراضها على شكل ألم رأسي أو تسبب متلازمة الدماغ البيني.

غالبًا ما يحدث الصداع مع خلل التوتر العضلي الوعائي. تحدث هذه الحالة عند المراهقين والشباب وترتبط بخلل في عمل الأوعية الدموية (الشرايين والأوردة)، مما يؤدي إلى اعتلال الدهليز. تعتمد حالة اعتلال الدهليزي على حقيقة أن الجهاز الدهليزي يعاني، وبالتالي تظهر على الشخص أعراض الصداع ودوار الحركة السريع عند السفر والدوخة.

في المجمل، هناك ثلاث مجموعات من الأشخاص الذين يعانون من الصداع:

غالبًا ما تكون المتلازمة الرأسية مؤقتة، وتختفي الأعراض مع تعافي الجسم. ويلاحظ الشكل المزمن مع خلل التوتر والإصابات ومتلازمة استسقاء الرأس تضغط على أغشية الدماغ. إذا تم علاج الالتهابات والالتهابات في الجسم، فسوف يهدأ الصداع. بشكل عام، تشخيص المتلازمة مواتية. العواقب الخطيرة لا تنشأ من الصداع نفسه، ولكن من المرض الأساسي. لتجنب الخلل الحركي الوعائي (ضعف أداء الأوعية الدموية) وتلف الدماغ، من الضروري إجراء فحص وبدء علاج الصداع المتكرر.

متلازمات الدماغ البيني

إذا كانت متلازمة الدماغ البيني أحد الآثار الجانبية لمختلف الأمراض، فإن متلازمة الدماغ البيني تكون أقرب إلى مرض منفصل. يتم تسهيل ذلك من خلال التغيرات في الدماغ التي تحدث أثناء المرض.

يتكون جسم الإنسان بطريقة معقدة، تمامًا مثل الجهاز العصبي. يتضمن هيكل الدماغ منطقة ما تحت المهاد، المسؤولة عن تنظيم الوظائف اللاإرادية (ردود الفعل). مع التغيرات المرضية في منطقة ما تحت المهاد، تتعطل هذه الوظائف، مما يسبب مجموعة من الأعراض:

إذا كانت المتلازمة تؤثر على الغدة الدرقية، فهناك إحساس بتورم في الحلق، كما لو أن هناك “كتلة” بداخله. هناك هجوم من الألم في جميع أنحاء الجسم.

أسباب علم الأمراض تشبه الصداع الكلاسيكي. إذا كان هناك ضغط على الشرايين المؤدية إلى الدماغ بسبب الداء العظمي الغضروفي أو الفتق الشوكي، تحدث متلازمة. يحدث ضغط الشرايين مع أورام في الرقبة والرأس. أثناء الحمل، يسبب التوتر اختلالات هرمونية، وهو أيضًا أحد أسباب المرض. يمكن أن تسبب متلازمة استسقاء الرأس خللًا في منطقة ما تحت المهاد.

يعتمد علاج المتلازمة على القضاء على السبب. بعد الحمل أو فترة النمو، تعود المستويات الهرمونية إلى طبيعتها وتنحسر أعراض الصداع النصفي. وخلال هذه الفترة، من الضروري تجنب التوتر، وإذا لزم الأمر، تناول المهدئات والأدوية التي تعمل على تحسين وظائف المخ (بيراسيتام، جليكاين، سيناريزين).

يجب علاج أمراض العمود الفقري لتخفيف الضغط على الشرايين والأعصاب. لهذا الغرض، يوصف التدليك والتربية البدنية والعلاج الطبيعي. تتم إزالة الأورام جراحيا.

أعراض الصداع النصفي

استنادا إلى اسم علم الأمراض، تتجلى المتلازمة بوجود ألم في الرأس. لا تتركز أعراض الألم في مكان محدد ويمكن أن تحدث في أي مكان في فروة الرأس. إذا تم تسجيل التهاب العصب الوجهي، يتم دمج الألم في الرأس مع الجزء المصاب من الوجه. تسبب متلازمة استسقاء الرأس، بالإضافة إلى الألم، اضطرابات في الضغط، وإذا لم يتم العلاج تضعف وظيفة الرؤية والسمع، وتقل الذاكرة. مع خلل التوتر العضلي، يؤثر الألم في الرأس أيضًا على الجهاز الدهليزي، مما يؤدي إلى عدم ثبات المشية، والدوخة، وارتفاع الضغط.

يتميز الصداع الوعائي بالصداع المزمن مع فترات من التفاقم والمغفرة. في هذه الحالة تكون الأعراض مصحوبة بوجود ارتفاع ضغط الدم وزيادة معدل ضربات القلب. إذا حدث الصداع النصفي على خلفية التوتر أو الإجهاد أو الاختلالات الهرمونية، فهو مؤقت. يمكن أن يظهر الألم في أي وقت ويختفي دون أن يترك أثرا.

تسبب متلازمة استسقاء الرأس والأورام والالتهابات أعراضًا إضافية، وهي محور التشخيص. إذا لم يكن علاج الصداع النصفي فعالا، فإن عواقب هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة أو الوفاة.

التشخيص والعلاج

يعتمد التشخيص على تحديد المرض الأساسي. إذا تم علاجه بنجاح، فإن أعراض الصداع ستختفي من الشخص. أثناء الفحص، ينتبه الطبيب إلى الجهاز الدهليزي وحالة الضغط وعمل القلب والشرايين. من المهم التعرف على الفور على حالات مثل التهاب العصب الوجهي ومتلازمة استسقاء الرأس والأورام.

لدراسة الدماغ، يتم استخدام مخطط الدماغ والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. لدراسة حالة الجسم يتم إجراء اختبارات الدم والبول. يتم فحص الدم للسكر، ويحدد طبيب الغدد الصماء حالة المستويات الهرمونية. أثناء الفحص، إذا لم يتم تحديد التشخيص، يلزم التشاور مع طبيب أعصاب أو طبيب أورام.

في الحالات التي لا توجد فيها أمراض خطيرة، يتم توجيه العلاج نحو تعديلات نمط الحياة. من الضروري تقليل تأثير التوتر على الجسم وتطبيع أنماط النوم والراحة. يشمل العلاج الدوائي تخفيف الألم باستخدام المسكنات أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. إذا كانت المشكلة في الأوعية الدموية (تلف الشرايين والأوردة)، يتم وصف موسعات الأوعية الدموية. يتم اختيار المهدئات والحبوب المنومة حسب المؤشرات.

يتم تضمين النظام الغذائي في علاج الصداع النصفي. يتم استبعاد الكحول والسجائر، ويوصى بزيادة استهلاك الفواكه والخضروات والمأكولات البحرية.

تتطلب المتلازمة الرأسية والتهاب العصب الوجهي علاجًا معقدًا، نظرًا لأن ألم العصب الوجهي قد يكون لا يطاق، خاصة عندما يقترن بالصداع. يمكن أن يسبب التهاب العصب الوجهي شللًا وشللًا جزئيًا، لذلك يتم العلاج من قبل الطبيب باستخدام الأدوية أو الجراحة. إذا قمت بمعالجة التهاب العصب، فإن أعراض الصداع ستختفي.

في حالة خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري ، يتم وصف دورة من المواد التكيفية والمنشطات والفيتامينات. يشمل النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية. ممارسة الرياضة ستحسن صحتك.

سيساعد علاج الداء العظمي الغضروفي وأمراض العمود الفقري الأخرى على منع تلف شرايين الرقبة. يوصف التدليك والمراهم والعلاج بالتمارين الرياضية ودورة العلاج الطبيعي.

التشنجات هي تقلصات عضلية لا إرادية، وغالبًا ما تكون مصحوبة بألم حاد. يمكن أن تحدث في العضلات الفردية أو تغطي جميع المجموعات. لقد شهد كل شخص مثل هذه الظاهرة غير السارة مرة واحدة على الأقل في حياته. ولا يكون الأمر مثيراً للقلق حتى يصبح متكرراً ومؤلماً. دعونا نلقي نظرة على تفاصيل المتلازمة المتشنجة بمزيد من التفصيل.

ما هي أنواع علم الأمراض الموجودة؟

قد تكون النوبات علامة على وجود مرض خطير في الجهاز العصبي المركزي. وهي مقسمة إلى:

1. النوبات الموضعية. تتأثر مجموعات العضلات الفردية.
2. نوبات معممة. يغطي جميع العضلات. إنها مظهر نموذجي للصرع.
3. التشنجات الرمعية. تشنجات متناوبة، يحدث خلالها تقلص واسترخاء متناوب للعضلات.
4. التشنجات التوترية. يطول انقباض العضلات ولا يتبعه استرخاء.
5. النوبات الارتجاجية. مزيج من منشط ورمعي.

تتجلى المتلازمة من خلال تقلصات العضلات المفاجئة وغير الطوعية

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تحدث النوبات مع:

• اعتلال دماغي رضحي.
• أمراض الأوعية الدموية.
• أورام الدماغ.
• تليف كبدى؛
• تبولن الدم (تسمم الجسم نتيجة لضعف وظائف الكلى) ؛
• غيبوبة نقص السكر في الدم.
• الالتهابات العصبية (التهاب السحايا، التهاب الدماغ، شلل الأطفال، داء البريميات، الهربس، الزهري العصبي)

من الضروري التمييز بين الصرع والمتلازمة المتشنجة (الرمز وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض-10 - R56.0). وخلافا للصرع، فإن هذا المرض هو مجرد عرض وليس مرضا منفصلا. السمة المميزة لها هي أنه بعد القضاء على المرض الأساسي، يتم القضاء على المتلازمة المتشنجة نفسها، والتي كانت مجرد علامة على هذا المرض.

يمكن أن تحدث هذه المتلازمة على شكل عدة نوبات أو حتى حالة تشنجية (سلسلة من النوبات المتشنجة تتبع الواحدة تلو الأخرى بفاصل زمني قصير، لا يستعيد المريض وعيه خلالها).

الأسباب

يتم تسهيل حدوث النوبات أو الصرع العرضي من خلال:

تحدث النوبات بسبب الإفرازات التلقائية التي يرسلها الدماغ

وتكون التشنجات الحموية، التي غالبًا ما يكون الأطفال عرضة لها، معممة. تحدث هذه الأعراض دائمًا تقريبًا نتيجة لارتفاع طويل في درجة حرارة الجسم (أكثر من 38 درجة مئوية).

التشنجات السائدة هي:

• رمعي.
• منشط؛
• منشط رمعي.

السبب الرئيسي لهذه الحالة هو زيادة حادة في درجة حرارة الجسم. يمكن أن يحدث مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والتهاب الحلق، والأنفلونزا، والتهاب الأذن الوسطى، والتسنين، والالتهابات المعوية الحادة، كرد فعل على التطعيم. يؤدي ارتفاع الحرارة إلى تهيج الجهاز العصبي غير الناضج لدى الطفل، ويحدث إثارة الخلايا العصبية وتقلص العضلات، ويلاحظ ارتعاش أو تشنجات شديدة.

يمكن أن تحدث المتلازمة المتشنجة عند الأطفال دون سن 10 سنوات للأسباب التالية: حالة الحمى

يبدأ الهجوم بشكل حاد بفقدان الوعي، ويصبح التنفس ثقيلا. تتوتر العضلات، ثم تبدأ الأطراف في الاهتزاز بشكل إيقاعي. هناك زرقة، والتي تظهر بشكل خاص على الوجه. زرقة هو اللون الأزرق الذي يحدث بسبب عدم كفاية الأوكسجين في الدم. من الممكن حدوث أعمال التبول والتغوط اللاإرادي.

عادة ما يأتي الطفل إلى رشده في غضون دقائق قليلة. قد يكون خائفًا، متذمرًا، مشوشًا. خلال فترة زمنية قصيرة إلى حد ما، يعود الوعي تدريجيا، ولكن لوحظ الضعف العام والنعاس. مثل هذه النوبات المعزولة لا تعني أن الطفل مصاب بالصرع وسيعاني من نوبات مماثلة في المستقبل.

بعد الهجوم، من الضروري الحصول على مشورة متخصصة عن طريق زيارة منشأة طبية مع طفلك أو الاتصال بالطبيب في المنزل. عند الأطفال، يمكن أن تتطور المتلازمة المتشنجة حتى سن 6 سنوات، وعندما تحدث النوبات عند الأطفال الأكبر سنا، فإن التشخيص عادة ما يميل نحو الصرع.

الرعاية الطارئة للنوبات

لا يتم تقديم المساعدة الطبية حتى وصول العاملين في المجال الطبي. قد يكون الاستثناء هو الحالات التي يستعيد فيها المريض وعيه بالكامل، ولديه مجموعة إسعافات أولية، ويدرك بالضبط الدواء والجرعة التي يحتاجها.

علاج

يتضمن العلاج الناجح تحديد المرض الأساسي، والذي من أعراضه متلازمة النوبات.

في البالغين، تهدف الإجراءات اللاحقة إلى علاج المرض الذي تسبب فيه:

1. في بعض الحالات، يتم وصف مضادات الاختلاج.
2. كما تستخدم المهدئات.

الفعالة: ديازيبام، كلونازيبام، سيبازون، ديباكين، كونفيوليكس. يتم وصف الأدوية مع الأخذ في الاعتبار المسببات. في معظم الحالات، يتم تحقيق ديناميكيات إيجابية باستخدام دواء واحد، ولكن في بعض الأحيان يكون تصحيح العلاج باختيار الأدوية البديلة ضروريًا. يرجى ملاحظة أن نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم وفيتامين د يؤدي إلى التشنجات.

سيساعد الشرب والنظام الغذائي المناسبان على استعادة توازن العناصر الدقيقة والحصول على الفيتامينات التي يحتاجها الجسم بالكامل. هذا، إلى جانب التمارين البدنية المنتظمة البسيطة، سيكون أيضًا بمثابة الوقاية من هذه الحالة المرضية.

المتلازمة المتشنجة هي تقلص لا إرادي للألياف العضلية. يتلقى العديد من الأطفال هذا التشخيص قبل أن يبلغوا عامهم الأول، خلال فترة نمو الدماغ الأكثر نشاطًا. يشعر الآباء بالرعب من علم الأمراض - لأنه بسبب الجهل يخلط الكثيرون بينه وبين الصرع. يمكنك قراءة المزيد عن المتلازمة المتشنجة عند الأطفال وكيفية تشخيصها وعلاجها في هذه المقالة.

المزيد عن الاضطراب

متلازمة النوبات هي رد فعل الجسم استجابة للمحفزات الداخلية والخارجية من خلال تقلصات العضلات التي لا يستطيع الشخص السيطرة عليها. هذا الاضطراب شائع جدًا ويحدث عند حوالي 3% من الأطفال. وفي الوقت نفسه، نادرا ما يعتبر مرضا منفصلا: في معظم الأحيان، تكون النوبات نتيجة لبعض المشاكل العصبية في الجهاز العصبي المركزي للطفل. كيف يتم التعبير عن المتلازمة المتشنجة؟ يمكن أن تكون تقلصات العضلات معممة أو رمعية أو منشطة. التشنجات التوترية هي توتر في الجسم كله. غالبًا ما يتم ثني الذراعين عند المرفقين ويتم إرجاع الرأس إلى الخلف. تشبه الانقباضات الإيقاعية لعضلات الجسم والأطراف المتعاقبة. وقد لا تكون عامة، ولكنها محلية، وتغطي فقط جزءًا معينًا من الجسم.

يشعر الكثير من الآباء الذين تم تشخيص إصابة أطفالهم باضطراب النوبات بالقلق بشأن ما إذا كان الأمر مشابهًا للصرع؟ يمكن أن تكون النوبات الموصوفة صرعيّة أو غير صرعيّة في الأصل. في الأطفال حديثي الولادة، غالبا ما يتم ملاحظة النوبات الثانوية، والتي ليست خطيرة للغاية بالنسبة للدماغ وهي في الغالب نتيجة لنقص الأكسجة. عادة، يتم تشخيص الصرع للأطفال الذين بلغوا سن الثالثة. يتخلص العديد من الأطفال من النوبات، لذلك يتم إجراء هذا التشخيص عادةً لحديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.

ما الذي يحتاج الآباء إلى معرفته عن علم الأمراض؟

الأطفال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من البالغين. لذلك، يحتاج كل والد إلى معرفة أكبر قدر ممكن عن النوبات حتى يتمكن من التعرف عليها في الوقت المناسب واستشارة الطبيب. تحدث متلازمة الصرع لدى 17-20 طفلاً من بين كل 1000 طفل، وتختفي لدى معظمهم خلال السنوات الثلاث الأولى من الحياة. لذلك، بعد أن تعلمت عن التشخيص، لا داعي للذعر، فمن الأفضل أن تثق بطبيبك وأن تتبع بدقة جميع التوصيات.

أسباب المرض

قد تختلف أسباب النوبات عند الأطفال حسب عمر الطفل. عند الأطفال حديثي الولادة، يكون هذا المرض في أغلب الأحيان نتيجة لتجويع الأكسجين في الدماغ الذي يعاني منه أثناء النمو داخل الرحم أو الذي يتطور أثناء الولادة. تشمل الأسباب الأخرى للنوبات ما يلي:

• الأمراض المعدية المصحوبة بتلف في الدماغ (التهاب السحايا، التهاب الدماغ).
• الالتهابات داخل الرحم التي يعاني منها الطفل والتي تؤثر على نمو الجهاز العصبي المركزي (داء المقوسات، الفيروس المضخم للخلايا، الحصبة الألمانية، إلخ).
• تلف الجهاز العصبي بعد التطعيمات.
• التسمم بالأدوية أو الغازات.
• الأورام، وهي الأورام التي تؤثر على تدفق الدم إلى الدماغ.
• الاضطرابات الوراثية الخلقية في آليات التمثيل الغذائي.
• الأمراض الخلقية: عيوب القلب، داء السكري، الاختلالات الهرمونية.
• ارتفاع درجة الحرارة، مما يؤدي إلى نقص الأكسجة في الدماغ.

أسباب المتلازمة المتشنجة لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 سنوات هي إصابات الدماغ المؤلمة: السقوط والضربات التي تؤدي إلى اكتئاب الجهاز العصبي المركزي.

آلية حدوث النوبات

غالبًا ما يكون من الصعب تحديد سبب النوبات عند الأطفال. الآلية التي يحدث بها مثل هذا التفاعل معقدة وتعتمد على عوامل عديدة. من بين العوامل الأولية يمكن تسليط الضوء على تكوين بؤرة الإثارة في الدماغ، مما يعقد عمليات التثبيط. الروابط العصبية غير الناضجة لدى الطفل لا تسمح له بتنظيم العملية من تلقاء نفسه، وهذا غالبا ما يسبب النوبات. في الوقت نفسه، يتم تشكيل الشحنات الكهربائية في الخلايا العصبية - بؤر الإثارة، والتي تتراكم في القشرة الدماغية، ومن هناك تنتقل إلى العضلات.

علامات متلازمة النوبات عند الأطفال

مظاهر هذا المرض تكون مرئية بالعين المجردة حتى للأخصائي عديم الخبرة. قد تختلف أعراض النوبات عند الأطفال تبعا لشدة النوبات. هذا ما تبدو عليه النوبة النموذجية:

1. يتجمد الطفل بجسده كله. قد تظل العيون بلا حراك، أو تتراجع، أو تبدأ في الدوران من جانب إلى آخر.
2. يصبح التنفس صعبا.
3. عادة ما تكون أذرع الطفل مثنية عند المرفقين وتكون عضلات الجسم متوترة.
4. "ينطفئ" وعي الطفل: فهو لا يستجيب لصوتك ولا يتتبع الأشياء بعينيه.
5. يتم ضغط الأصابع بإحكام في قبضة ولا تسترخي.

هذا هو ما تبدو عليه عادة التشنجات التوترية العامة. مع النوبات التوترية الرمعية، يمكن أن تكون الصورة مختلفة تمامًا:

1. يسبق الهجوم قلق عام وبكاء لدى الطفل.
2. يبدأ التشنج في عضلات الوجه، ثم ينتشر إلى الأجزاء العلوية والسفلية من الجسم.
3. لا يتوتر الجسم كله، ويمكن ملاحظة الانقباضات الإيقاعية لمجموعات العضلات الفردية.
4. أثناء الهجوم، يصبح الطفل شاحبًا، وقد تظهر عروق رخامية وعروق عنكبوتية على الجلد.
5. غالبًا ما يصاحب عدم انتظام دقات القلب والتنفس الأجش نوبة منشط.

غالبًا ما يضلل "تجميد" الأطفال في سن الوليد الوالدين. في البداية، قد يبدو أن الطفل يستمع إلى شيء ما أو ينام. لكن الهجوم المتشنج يتجلى في التوتر العام للجسم والعيون "الزجاجية" والحركات غير الطبيعية. الأم اليقظة تفهم منذ المرة الأولى أن شيئاً غريباً يحدث لطفلها. تجدر الإشارة إلى أنه كلما بدأ علاج المتلازمة المتشنجة مبكرًا، قل الضرر الذي يسببه هذا التشخيص للدماغ. كيف يتم تشخيص هذا المرض في الطب الحديث؟

التشخيص

في الطب، يعتبر علم الأمراض الموصوف مجرد نتيجة لأمراض أكثر خطورة. لذلك، يحاولون في البداية معرفة السبب، وعندها فقط، إذا لم يتم إثباته، يقومون بفحص المريض بحثًا عن العوامل المحتملة في تطور النوبات. يمكن تشخيص المتلازمة المتشنجة عند الأطفال باستخدام الطرق المختبرية أو الآلية:

• يتيح لك فحص دوبلر للأوعية الدماغية إظهار وجود أو عدم وجود مشاكل في تدفق الدم.
• يسمح لك بالتعرف بشكل فعال على المتلازمة المتشنجة وتتبع ديناميكيات المرض. يُظهر مخطط كهربية الدماغ (EEG) النبضات الكهربائية الصادرة من القشرة الدماغية، والتي يتم عرضها باستخدام مخطط خاص.
• قد يكشف عن تغيرات غير نمطية في بنية الجمجمة، مما قد يشير إلى سبب النوبات.
• يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية للدماغ في تحديد التغيرات الهيكلية التي قد تكون أيضًا نتيجة للضرر الناجم عن نوع ما من المرض أو الإصابة.

بالإضافة إلى طرق الفحص الرئيسية، يصف الأطباء إضافية:

• يحلل.
• تصوير الأعصاب.
• تصوير الأوعية.
• تنظير الحجاب.
• البزل القطني.

تساعد كل هذه الإجراءات معًا على رؤية الصورة العامة، وفي معظم الحالات، القضاء على سبب متلازمة النوبات.

تدابير الطوارئ

بالنسبة للمتلازمة المتشنجة عند الأطفال، فهي تنطوي على التحكم في التنفس ومراقبة الطفل. يحتاج الوالد إلى إدارة رأس الطفل إلى الجانب حتى لا يختنق باللعاب أو القيء. تحتاج أيضًا إلى ضمان أقصى تدفق ممكن للأكسجين: قم بفك الأزرار العلوية لملابسك وافتح النافذة. في حالة النوبات الشديدة التي تهدد صحة المريض، يصف الأطباء مضادات الاختلاج.

إذا كان سبب النوبة واضحا، فيجب إجراء العلاج المرضي:

• إدارة محلول الجلوكوز إذا كانت هناك علامات نقص السكر في الدم (التعرق، الشحوب).
• أعط جلوكونات الكالسيوم إذا بدأت النوبات بسبب نقص كلس الدم.
• يتم إعطاء محلول كبريتات المغنيسيوم في حالة نقص مغنيزيوم الدم.

بشكل عام، في حالات الطوارئ، التشخيص الكامل مستحيل. لذلك، غالبًا ما يقوم أطباء الطوارئ بإعطاء عدة أدوية في وقت واحد لتجنب المضاعفات وإزالة الطفل من الحالة:

• "الديازيبام".
• كبريتات الماغنيسيوم.
• "سداسي."
• حمض جاما هيدروكسي بيوتيريك.

يمكن إعطاء مضادات الاختلاج عن طريق المستقيم على شكل تحميلة (ديازيبام) أو في العضل (ريلانيوم).

علاج

يتكون العلاج الدوائي لعلاج المتلازمة المتشنجة عند الأطفال من عدة مراحل:

1. يتم القضاء على سبب النوبات: العدوى، وذمة دماغية، والصدمات النفسية، وما إلى ذلك.
2. يوصف العلاج بالعقاقير للمساعدة في تقليل شدة الهجمات.

هناك حالات عندما يكون من المستحيل تمامًا علاج الأمراض بسبب التشوهات الوراثية والخلقية. ثم توصف المهدئات التي تساعد على تقليل إثارة القشرة وتقليل عدد الهجمات. يتم اختيار الأدوية بشكل فردي من قبل طبيب الصرع الخاص. في حالة التشنجات الحموية، يكفي خفض درجة حرارة الطفل. غالبًا ما تتبع متلازمات ارتفاع الحرارة والتشنجات عند الأطفال بعضها البعض. لذلك، بالنسبة للأطفال الذين أصيبوا بالفعل بنوبات، يوصي الأطباء بالبدء في خفض درجة الحرارة إلى 38 درجة.

تشخيص المرض

عادة ما تتوقف النوبات الحموية مع نمو الطفل. خطر تطورهم إلى حالات صرع هو 2-10٪ فقط. لذلك، لا داعي للخوف والذهاب إلى الطبيب على الفور - ما عليك سوى مراقبة درجة حرارة جسم طفلك عن كثب. إذا لم يتم العثور على سبب النوبات أو استمرت النوبات حتى بعد القضاء على السبب، فهناك احتمال أن يتطور المرض إلى الصرع. ومع ذلك، يعيش الكثير من الناس مع هذا التشخيص، ويدرسون، ويعملون، ويربون الأطفال. مع العلاج المناسب، فإن تشخيص الصرع ليس قاتلا.

وقاية

تلعب الطرق الوقائية دورًا مهمًا في علاج المتلازمة المتشنجة عند الأطفال والتي يمكن أن تقلل بشكل كبير من تكرار وشدة الهجمات. إذا كان طفلك يعاني من مثل هذه الظروف، فمن الضروري توفير الراحة له. عادة ما يتفاعل الأطفال بشكل حاد مع محفزات الضوء والصوت: الأصوات العالية، والومضات، والوهج الملون. بالنسبة للمتلازمة المتشنجة لدى الأطفال، فإن التوصيات واضحة جدًا: توقف عن استخدام التلفاز والكمبيوتر اللوحي وأي ألعاب بها أضواء وامضة ساطعة.

يمكن منع تطور هذا المرض الخطير عن طريق إجراء فحوصات في الوقت المناسب من قبل المتخصصين الذين عادة ما يكتشفون الأمراض الخطيرة في المراحل المبكرة. في كثير من الأحيان، لعلاج المتلازمة المتشنجة، يكفي فقط الخضوع للفحص في الوقت المناسب واتباع توصيات الأطباء.

تتضمن مساعدة الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النوبات الفحص والوقاية، وليس العلاج الذاتي. حتى مع أفضل النوايا، يمكن للوالدين أن يزيدوا الأمور سوءًا إذا لم يستشيروا الطبيب في الوقت المناسب. ما هي الفحوصات التي يصفها المحترفون عادةً؟

• تخطيط كهربية القلب.
• تخطيط كهربية الدماغ.
• الأشعة السينية للجمجمة.
• التصوير المقطعي.
• فحص من قبل طبيب الأعصاب وطبيب العيون.
• التاريخ الطبي العام لطبيب الأطفال أو طبيب حديثي الولادة.

كلما تم اكتشاف سبب المرض في الوقت المناسب، زادت فرصة الأطباء للقضاء عليه. لذلك، يوصي جميع الأطباء الآباء بالاتصال بالأخصائيين على الفور إذا ظهرت على طفلهم أي أعراض للنوبات - التجمد، والارتعاش، وارتعاش العضلات.

نتائج

التشنجات عند الأطفال الصغار شائعة جدًا وتبدو وكأنها تقلصات عضلية لا إرادية استجابة لمحفز خارجي أو داخلي. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة أمراض مختلفة لا يمكن تشخيصها إلا من قبل الطبيب. لكن يجب أن يكون كل والد قادراً على تقديم الرعاية الطارئة للمتلازمة المتشنجة عند الأطفال وملاحظة الأعراض الأولى للمرض. غالبا ما تمر الهجمات مع نمو الطفل، ولكن قبل إزالة التشخيص من الطفل، من الأفضل حمايته من العوامل الخارجية المزعجة واتباع توصيات الأطباء بدقة.

المتلازمة المتشنجة هي رد فعل غير محدد للجسم تجاه المحفزات الخارجية والداخلية، والذي يتميز بهجمات مفاجئة وغير إرادية من تقلصات العضلات. تظهر النوبات على خلفية النشاط المتزامن المرضي لمجموعة من الخلايا العصبية ويمكن أن تحدث عند كل من البالغين والأطفال حديثي الولادة. لتحديد سبب هذه الظاهرة، وكذلك لمزيد من العلاج، الاستشارة الطبية ضرورية.

وبحسب الدراسات الإحصائية فإن المتلازمة المتشنجة عند الأطفال تحدث في 17-25 حالة من بين الألف. في مرحلة ما قبل المدرسة، يتم ملاحظة هذه الظاهرة خمس مرات أكثر من عامة السكان. ومع ذلك، فإن معظم النوبات تحدث في السنوات الثلاث الأولى من حياة الطفل.

أنواع النوبات: وصف موجز

يمكن أن تكون تقلصات العضلات أثناء المتلازمة المتشنجة موضعية أو معممة. تنتشر التشنجات المحلية (الجزئية) إلى مجموعة عضلية معينة. في المقابل، تشمل النوبات المعممة جسم المريض بأكمله وتكون مصحوبة برغوة في الفم، وفقدان الوعي، والتغوط أو التبول اللاإرادي، وعض اللسان، وتوقف التنفس المتقطع.

بناءً على الأعراض التي تظهرها، تنقسم النوبات الجزئية إلى:

1. التشنجات الرمعية. وتتميز بانقباضات العضلات الإيقاعية والمتكررة. وفي بعض الحالات، تساهم حتى في تطور التأتأة.
2. التشنجات التوترية. وهي تغطي جميع عضلات الجسم تقريبًا ويمكن أن تنتشر إلى الجهاز التنفسي. وتشمل أعراضها تقلصات العضلات البطيئة على مدى فترة طويلة من الزمن. في هذه الحالة، يتم تمديد جسم المريض، وثني الذراعين، والأسنان مشدودة، والرأس مرفوع للخلف، والعضلات متوترة.
3. التشنجات التوترية. هذا هو نوع مختلط من المتلازمة المتشنجة. في الممارسة الطبية، غالبا ما يتم ملاحظته في حالات الغيبوبة والصدمة.

أسباب المتلازمة

تشمل أسباب تطور هذه المتلازمة العيوب الخلقية وأمراض الجهاز العصبي المركزي والأمراض الوراثية والأورام واختلال وظائف القلب والأوعية الدموية وغير ذلك الكثير. غالبًا ما تحدث المتلازمة المتشنجة عند الأطفال على خلفية الضغط العاطفي الشديد أو الزيادة الحادة في درجة حرارة الجسم.

ويعرض الجدول الأسباب الأكثر شيوعًا للنوبات، اعتمادًا على عمر الشخص:

الفئة العمرية	الأسباب
تصل إلى 10 سنوات	أمراض الجهاز العصبي المركزي. حمى؛ إصابات الرأس الاضطرابات الأيضية الخلقية. الصرع مجهول السبب. مرض كانافان وباتن . الشلل الدماغي عند الأطفال.
من 11 إلى 25 سنة	أورام الدماغ؛ إصابات الرأس المؤلمة. داء المقوسات. ورم وعائي.
من 26 إلى 60 سنة	استهلاك المشروبات الكحولية. الانبثاث والأورام الأخرى في الدماغ. العمليات الالتهابية في أغشية الدماغ.
من 61 سنة	جرعة زائدة من المخدر؛ أمراض الأوعية الدموية الدماغية. الفشل الكلوي؛ مرض الزهايمر، الخ.

يمكن أن نستنتج أن ظهور المتلازمة المتشنجة لدى كل من البالغين والأطفال قد يرتبط بعدد من الأسباب. ولذلك فإن علاجه سيعتمد بالدرجة الأولى على البحث عن العامل الذي أثار ظهور هذه المتلازمة.

النوبات المتشنجة عند الطفل: الميزات

تظهر أعراض المتلازمة المتشنجة عند الأطفال في بداية الهجوم. فجأة تصبح نظرة الطفل شاردة، ويفقد تدريجيا الاتصال بالعالم من حوله. في المرحلة التوترية، قد تكون هذه المتلازمة عند الأطفال مصحوبة بإلقاء الرأس إلى الخلف، وإغلاق الفكين، واستقامة الساقين، وثني الذراعين عند مفاصل الكوع، وابيضاض الجلد.

الشكل الأكثر شيوعًا لاضطراب النوبات عند الأطفال يسمى الحمى.كقاعدة عامة، يتطور على خلفية زيادة حادة في درجة حرارة الجسم ويلاحظ عند الرضع والأطفال دون سن 5 سنوات. في هذه الحالة، لا توجد علامات على الأضرار المعدية لأغشية الدماغ. تكون نتيجة النوبات الحموية مواتية في معظم الحالات. من الضروري التمييز بين حالة معزولة من النوبات الحموية والصرع.

تحدث المتلازمة المتشنجة عند الأطفال حديثي الولادة عند 1.4% من الأطفال كاملي المدة و20% من الأطفال المبتسرين. تحدث هذه الحالة مع القلس وضيق التنفس والقيء والزراق وفي أغلب الأحيان لا تتجاوز 20 دقيقة. ويتطلب حدوث هذه المتلازمة عند الأطفال حديثي الولادة إجراء فحص فوري، إذ قد تكون مرتبطة بإصابات الولادة والوراثة وعوامل أخرى.

الرعاية العاجلة

يمكن لأي شخص توفير الرعاية الطارئة للنوبات. والأهم من ذلك أنه يستطيع التعرف على نوع النوبات وفهم نوع الرعاية الطبية الأولية التي يجب تقديمها للضحية. من أجل منع حدوث أضرار جسيمة لجسم المريض، يجب أن تكون تصرفات الشخص الذي يقدم الإسعافات الأولية دقيقة ومتسقة.

الإسعافات الأولية لها أهمية كبيرة لهذه المتلازمة! يمكن اعتباره بشكل مشروط المرحلة الأولى في علاج هذا المرض، لأنه في غيابه هناك احتمال الموت.

تخيل الوضع. فجأة يسقط صديقك الذي تتحدث معه على الأرض. عيناه مفتوحتان، وذراعاه مثنيتان، وجذعه ممتد. في هذه الحالة، يتحول جلد الضحية إلى شاحب، ويتوقف التنفس عمليا. وعلاوة على ذلك، فإنه يأخذ ضررا إضافيا عندما يضرب الأرض. لذلك، من المهم جدًا، إذا كنت تستطيع الرد، أن تحاول منع الشخص من السقوط.

اتصل بالإسعاف على الفور، مع الإشارة إلى أن الشخص يعاني من نوبات صرع ويحتاج إلى مساعدة طارئة!

ثم يجب عليك توفير الهواء النقي للمريض. للقيام بذلك، قم بإزالة الملابس الضيقة، وفك أزرار ياقة القميص، وما إلى ذلك. ومن الضروري أيضًا وضع وشاح مطوي أو منشفة صغيرة في فمه حتى لا يعض لسانه أو يكسر أسنانه. أدر رأس الضحية أو جسده بالكامل إلى جانب واحد. وهذه الإجراءات وقائية من الاختناق، لأنه بهذه الطريقة يمكن أن يخرج القيء دون ضرر.

ملحوظة! من المهم جدًا إزالة جميع الأشياء التي قد تسبب إصابة أثناء الهجوم من الضحية. يمكنك وضع شيء ناعم تحت رأسك، مثل الوسادة.

إذا سبقت نوبة التشنج لدى الطفل بكاء شديد وهستيريا، وخلال النوبة حدث تغير في البشرة أو إغماء أو خلل في القلب، فيجب منع تنفس المصاب. وهي رش وجهك بالماء، والسماح للأمونيا بالتنفس، ولف ملعقة بقطعة قماش نظيفة واضغط بمقبضها على جذر اللسان. حاول تهدئة الطفل وتشتيته.

علاج متلازمة الصرع

يبدأ علاج المتلازمة المتشنجة عند الأطفال والبالغين بتحديد العامل الذي أدى إلى ظهورها. يتم إجراء الفحص والفحص الشخصي للمريض. إذا حدثت هذه المتلازمة، على سبيل المثال، بسبب الحمى أو مرض معد، فإن أعراضها سوف تختفي من تلقاء نفسها بعد علاج المرض الأساسي.

بعد تقديم الإسعافات الأولية، يصف الأطباء عادة العلاج التالي:

1. تناول المهدئات (سيدوكسين، تريوكسازين، أنداكسين).
2. لا يمكن تخفيف المتلازمة المتشنجة أثناء النوبات الشديدة إلا عن طريق تناول الأدوية عن طريق الوريد (دروبيريدول وأوكسي بوتيرات الصوديوم وغيرها).
3. خطوة لا تقل أهمية في علاج هذه المتلازمة هي التغذية السليمة لاستعادة الأداء الطبيعي للجسم.

يشير تشخيص "المتلازمة المتشنجة" إلى وجود نوبات يمكن أن تحدث على خلفية العديد من الأمراض والإصابات والظواهر الأخرى. عند حدوثها، اعتمادًا على حجمها، من المهم تزويد المريض بالرعاية الطارئة المناسبة واستدعاء الطبيب للفحص والعلاج.