قبل 135 عامًا ، في 24 مارس 1882 ، وبفضل روبرت كوخ ، تعلمت البشرية كيف ينتقل مرض السل من شخص لآخر ، وكيف يبدو مسبب المرض. لفترة طويلةكان يُعتقد أن هذا مرض من مجموعة غير مواتية ، ويمكن أن يصاب الأشخاص الذين يعيشون في ظروف غير صحية ولا يتبعون قواعد النظافة الشخصية. اليوم ، للأسف ، جميع الطبقات الاجتماعية معرضة لخطر الإصابة. لتقليل خطر الإصابة بالسل ، من الضروري معرفة كيفية انتقال العامل الممرض.
ملامح العامل المسبب لمرض السل
كان الاكتشاف الذي قام به كوخ طال انتظاره لدرجة أن عالم الأحياء الدقيقة الألماني تم تكريمه في عام 1905 جائزة نوبل. لا تزال افتراضات كوخ ، التي اشتقها في سياق أبحاثه عن السل ، أساسية لكل عالم ميكروبيولوجي. بفضل هذا العالم ، رأى العالم حرفيًا العدو في وجهه وأتيحت له الفرصة لتعلم كيفية مقاومة أفظع الأمراض. تم تسمية العدو على اسم المكتشف - عصا كوخ. يمتد حجم هذه المتفطرة من 1 إلى 10 ميكرون لكل سنوات طويلةتعلمت الحرب مع الإنسانية بشكل مثالي البقاء على قيد الحياة في أي بيئة. إنه مقاوم للكحول والأحماض والعديد من المضادات الحيوية ، ويمكنه التكيف مع الأدوية التي تقتلها ، وتتحول بمرور الوقت وتنمي المناعة. أعراض وجوده في الجسم ليست دائما واضحة.
يمكن أن يعيش العامل الممرض في بيئة دافئة ورطبة (حتى 7 سنوات) ، في غبار الشارع(تصل إلى عام) ، في الماء (حتى 5-6 أشهر) ، في التربة (حتى ستة أشهر) وحتى في الكتب. كثيرون لا يشكون في ذلك وسط المغذياتلأن عصا كوخ يمكن أن تصبح الحليب الخام، الجبن الزبدة. إن محاربة البكتيريا معقدة بسبب موتها بالإضافة إلى قوتها الأدوية المضادة للبكتيريا، يمكن أن تكون ناجمة عن عوامل محدودة للغاية.
كيف تصاب بمرض السل؟ هناك العديد من الخيارات. غالبا ما يكون الشخص المريض الذي يراقب صحته مؤديا الصورة الصحيحةالحياة من دون عادات سيئة، يتساءل بصدق كيف يمكن أن يصاب بالسل. للأسف ، لا أحد محصن من العدوى. يمكن أن تنتقل العدوى:
- بواسطة قطرات محمولة جوا;
- من خلال الطعام الملوث؛
- من خلال أطباق غير مطهرة ؛
- من الحيوانات (القطط والماشية والفقمات).
من المستحيل أحيانًا حساب طرق الإصابة بالسل. يمكنك التقاط المتفطرة حتى عن طريق الاستنشاق العرضي لغبار الشارع الذي يحتوي على عصية كوخ في الطقس العاصف. يعتقد الأطباء أنه في المتوسط ، يمكن أن يصاب بالسل فقط 5 من كل 100 حاملي عصا كوخ. بمجرد دخول المتفطرة إلى الجسم ، قد لا تكتشف نفسها لفترة طويلة. ولكن في حالة تعرض الشخص للإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو مرض خطيرولن تجعلك الأعراض تنتظر.
ما هي أعراض المرض؟
تحدث الإصابة بالسل ، كقاعدة عامة ، بشكل غير محسوس. قد يشعر الشخص بالضيق العام ، ويلجأ إليه متخصصون مختلفونولا تشك حتى في الحاجة إلى الاتصال بأخصائي طب العيون. من السهل إغفال العلامات الأولى للمرض. يبدأ أحيانًا بدون أعراض ، خاصةً إذا كان شكل السل مغلقًا ، ومع مرور الوقت يمكن أن يتحول إلى شكل شديد. لذلك ، يسمي الأطباء عصا كوخ ماكرة للغاية. يجب أن تنبه الأعراض التالية:
- درجة حرارة subfebrile (37-37.5 درجة مئوية) ؛
- زيادة التعب
- متلازمة نوم متعبعندما يستيقظ الشخص متعبًا بالفعل في الصباح ؛
- السعال الجاف المستمر أو السعال مع البلغم.
- تعرق غير معهود سابقًا ، خاصة في الليل ؛
- فقدان الشهية؛
- الهاء ، وفقدان الانتباه.
- قشعريرة دون سبب واضح.
- فقدان الوزن.
لا تُصب بالذعر. ربما تصاب فقط بمرض تنفسي حاد عادي في الخلفية التعب المزمن. لكن من الأفضل أن تكون آمنًا. لا تتوقع أن تصاب بالمرض على قدميك ، لأنه إذا كان المرض خطيرًا حقًا ، فأنت لا تخاطر ببدءه فحسب ، بل تعرض الآخرين أيضًا لخطر الإصابة. حاول أن تفهم ما إذا كان السل ينتقل بطريقة أو بأخرى قبل أن تصاب بالذعر.
من أين أتى مرض السل؟
تاريخ مرض السل لديه أكثر من 70 ألف سنة. لقد ثبت بشكل موثوق أن العامل الممرض المتفطرة السلية نشأ في إفريقيا القديمة. ثم سلالات متحولة من المتفطرات مع أسلاف مهاجرة الناس المعاصرينمنتشرة في جميع أنحاء العالم. لم تتغير طرق انتقال مرض السل على مر القرون. خلال حقبة الهولوسين ، التي استمرت لمدة 12 ألف عام الماضية ، جلبت الفقمة وأسود البحر عصا كوخ إلى القارة الأمريكية. وجد علماء الوراثة العلامات الأولى لوجود المتفطرات في البقايا المتحجرة لهذه الحيوانات. لذلك أصيب السكان الأصليون الأمريكيون بمرض السل من ذوات الأقدام. وأثناء الاستعمار ، تقاسموها بسخاء مع غزاةهم. على الرغم من أنه بحلول ذلك الوقت كانت أوروبا قد عرفت بالفعل خطورة المرض الكاملة. تم تتبع سلالة السل الأوروبية من قبل العلماء في العصر الحجري الحديث. يشار إلى هذا بشكل غير مباشر من خلال بقايا بشرية قديمة. منذ سبعة آلاف عام ، كان المرض العضال شائعًا ، مصحوبًا بالتشوه صدروأجزاء أخرى من الهيكل العظمي. مع مرور الوقت ، أصبحت تُعرف باسم متلازمة ماري بامبيرجر. يتفق علماء الأحياء الدقيقة بالإجماع على أن السل المتقدم فقط هو السبب.
ما هي الأعضاء التي تتأثر بـ Mycobacterium tuberculosis؟
يصاب الناس بالسل كل يوم. أولئك الذين يعتقدون أن ضربات عصا كوخ فقط هم مخطئون بشدة. الجهاز التنفسي- الرئتين والشعب الهوائية.
المتغير الرئوي هو مجرد واحد من العديد من أشكال المرض. عند الاشتباه في مرض السل الرئوي ، من السهل افتراض طرق العدوى. لكن سلالة المتفطرة السلية ، والتي تنتقل بطرق مختلفة ، شديدة الضراوة ، وبالتالي فهي قادرة على إصابة أي عضو ، وتجده عرضة للخطر. هل السل بمثل هذه الأشكال ينتقل من إنسان (حيوان) إلى إنسان؟ نعم. من بين الأشكال خارج الرئة ، يتم تمييز الآفة:
- أغشية الدماغ.
- الجهاز العصبي؛
- الأنظمة الليمفاوية
- أنسجة العظام والمفاصل.
- أجهزة الرؤية
- نظام الجهاز البولى التناسلى;
- جلد؛
- الغشاء المخاطي؛
- أمعاء؛
- كبد؛
- عضلة القلب.
هذه القائمة بعيدة من أن تكتمل. تختلف أعراض كل نوع من أنواع السل. لكن عواقب لا الكشف في الوقت المناسبوالعلاجات كارثية بنفس القدر. تشهد الإحصائيات الحزينة بلا هوادة: إن السل هو الذي يؤدي إلى الوفيات بين الجميع معروف للعالمالأمراض ، بما في ذلك الإيدز. تُقدر الإصابة بالسل في العالم بين السكان البالغين بحوالي 80-90٪.
كيف تحمي نفسك من المرض؟
الوقاية من المرض سهلة إذا كنت تعرف كيف يمكن أن تصاب بالعدوى. حاول تجنب الاتصال بالأشخاص الذين يسعلون بشدة. بالطبع ، يمكن أن يصابوا أيضًا بالتهاب الشعب الهوائية. ولكن إذا كانت الأعراض موجودة ، فمن الأفضل تشغيلها بأمان.
لا تشتري المنتجات في الأسواق التلقائية. خاصة الحليب زجاجات بلاستيكية. ينتقل مرض السل من خلال الأطباق المتسخة. غالبًا ما يستخدم البائعون عديمو الضمير زجاجات المشروبات القديمة. وبالتأكيد لن يخبروك بأي من هذه الزجاجات شرب وأين حصلوا عليها.
تجنب الشوارع المتربة. في الربيع ، بسبب رداءة خدمات المدينة في الطقس العاصف ، تنشأ عواصف ترابية حقيقية في الشوارع. والغبار هو المصدر الرئيسي للعدوى الجماعية وليس السل فقط.
العادات السيئة - الكحول والنيكوتين والمخدرات - تضعف جهاز المناعة وتجعل الجسم ضعيفًا ، مما يسهل على عصا كوخ.
حاول مراقبة نظامك الغذائي. يجب أن يحتوي نظامك الغذائي على كميات كافية من البروتينات والفيتامينات الحيوانية. احصل على الأشعة السينية بانتظام. إذا لزم الأمر ، لا تهمل تشخيص السل. اختبار Mantoux هو اختبار مناعي لمقاومة الجسم لعصية كوخ.
هل كل المرضى معديون؟
تميز بين المريض والصحي علامات خارجيةفي بعض الأحيان حتى الأطباء لا يستطيعون فعل ذلك. كان يعتقد أن المستهلك (مريض السل) هو بالضرورة شاحب ، مع أحمر خدود غير صحي ، وهزيل للغاية ، وما إلى ذلك. في الظروف الحديثةهؤلاء المظاهر الخارجية، مثل العلامات الأولى ، بعيدة كل البعد عن الوضوح دائمًا.
إذا كان الشخص يعاني من شكل مغلق من مرض السل ، فإن لعابه لا يحتوي على المتفطرات ، فهو آمن ويمكن علاجه في المنزل.
مرض السل عند الأطفال ليس معديًا على الإطلاق ، لأنه يصيب الجهاز اللمفاويطفل.
الشكل المفتوح خطير للغاية. لكن هذا لا يعني أنك ستصاب بالتأكيد بالعدوى بعد أن مر بجانب المريض. ربما لديك مناعة قوية أو حتى حماية وراثية ضد هذه المتفطرة ، مما يعني أنه لا يمكنك الخوف من العدوى.
تذكر: عصا كوخ لا تتحمل الكلور وبيروكسيد الهيدروجين والغليان لأكثر من 5 دقائق.
إذا كنت تشك في أنك لا تزال مصابًا ، فاذهب إلى الطبيب على الفور. يتم علاج السل في المراحل المبكرة بشكل جيد للغاية. من خلال العلاج الذاتي ، فإنك تخاطر بعدم التعافي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تطور القولونية مناعة ضد المضادات الحيوية ، مما يعقد عملية الشفاء.
يشير تعريف "القبلة" إلى اللمسة الواعية للشفاه لجسم حي أو جماد. حتى أن هناك علم - فقه اللغة - وخبراء يفهمون علم النفس و السمات الفسيولوجيةتقبيل شخص.
كيف تبدو القبلات؟
ليس فقط في المجتمع البشري ، أصبح التقبيل وسيلة للتعبير عن المشاعر وإظهار المشاعر. تعبر بعض الثدييات - البونوبو والشمبانزي - عن علاقتها ببعضها البعض بنفس الطريقة.
القبلات مختلفة:
- الحب؛
- ودي؛
- مؤدب؛
- مخلص؛
- غير مخلص
- عاطفي عاطفي
- شعيرة…
إنهم يقبلون الأشياء الحية وغير الحية: الأطفال ، والأحباء ، والآباء ، والأصدقاء ، والحيوانات ، والراية والأرض عند عتبة موطنهم.
يعتقد العلماء أن التقبيل له صفات إيجابية خاصة.
فوائد ملمس الشفاه
يعتقد أطباء الأسنان أن التقبيل يحفز إنتاج اللعاب مما يساعد على إزالة البلاك وتقوية مينا الأسنان.
خلال قبلة عاطفية الأشخاص الأصحاءيتسارع التنفس بمقدار 3-4 مرات ، وخلال المعتاد - بنسبة 1.5-2. يتم تسريع تدفق الدم ، ويتم إثراء القلب بالأكسجين ، ويتم إنتاج السيروتونين - هرمون السعادة ، وإنتاج الكورتيزول - يتوقف هرمون التوتر. كل هذا يؤثر بشكل صحيح على عمل الجهاز العقلي والأوعية الدموية ويقوي عضلة القلب.
يؤدي التقبيل إلى إفراز هرمونات أخرى مثل الإندورفين والأدرينالين. بسبب الإندروفين ، يتغلب الجسم على حالات الاكتئاب ، والأدرينالين يسبب مشاعر قوية.
اتضح أن لمس الشفاه يساعد في الخروج من الإصابات ، لأن تفاعل عضوييشبه ذلك الذي يحدث عند القفز بالمظلات أو السباق فوق التضاريس الوعرة.
يتقدم المتقبّلون بشكل أبطأ - أثناء الحركة المميزة ، أكثر من 30 عضلات الوجهالذي ينغّم بشرة الوجه ويمنع تكون التجاعيد.
أثناء القبلات ، يحدث تبادل للنباتات - سواء كانت مناسبة أو غير كبيرة. البكتيريا الجديدة تنشط جهاز المناعة ، وتزيد المناعة - كما يقول أولف بيمينغ ، طبيب من أستراليا. يحتوي لعاب الإنسان على أكثر من 240 مزرعة بكتيرية.
إنه لأمر مهين للغاية أن المناعة لا تزداد بشكل ثابت - في بعض الحالات تسقط ، لأن الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة تحدث.
ما الذي يجوز أن يصاب بالقبلة؟
إن حقيقة إمكانية الإصابة بالعدوى من خلال قبلة قد لاحظها اليهود القدامى - وبالتالي وفقًا للعهد القديم أنه يُمنع تقبيل أحد أفراد أسرته المتوفى - فمن غير المرجح أن يلمس الطرف الثالث شخصًا آخر. الجثة بشفاههم. ( الظروف المرضيةلا يتم أخذها في الاعتبار في هذا السياق). تنتقل النباتات الممرضة من خلال القبلة ، حتى عند التعبير عن الاحترام لجسم غير حي. عادة ما يتم تقبيل اللافتة بشفاه مضغوطة ، تلامس برفق القماش ، لكن الأيقونات - التي تصلي من أجل الشفاء - تتشبث بها لفترة طويلة.
ليس هناك ما يضمن أن طلبًا مشابهًا ومظهرًا مشابهًا للامتنان قد تم تناولهما مؤخرًا من قبل شخص مصاب بالعدوى. لنفترض أن العديد من الميكروبات المسببة للأمراض ، مسببة للمرض الجهاز الهضمي، احفظ "بقائها على قيد الحياة" حتى 10-21 يومًا ، وعصا كوخ - عصية الحديبة - تصل إلى 7 سنوات!
فلا تسأل هل يجوز الإصابة بالقبلة؟
من الأفضل توضيح العدوى التي تنتقل مع اللعاب.
العوامل المسببة لهذه الأمراض موضعية في الأعضاء والأغشية المخاطية للبلعوم الأنفي و الجهاز التنفسي. لا تقبل شخصًا مريض بالعدوى الموسمية - خطر الإصابة به أعلى من 90٪.
هل يمكن أن تصاب بمرض السل عن طريق القبلة؟
مما لا شك فيه. كما ذكرنا سابقًا ، تُظهر عصا Koch متانة غير عادية. لا ينتقل مرض السل فقط عن طريق ملامسة الشفاه للشفتين. يمكن توطين هذا المرض في جميع الأنظمة العضويةوتنتشر عبر مجرى الدم.
بعد عزل البكتيريا هيليكوباكتر بيلوريمسببة أمراض تآكل في الجهاز الهضمي ، اتضح أنها تنتقل مع اللعاب ، لكن! فقط الأشخاص ذوي الرتبة المناعية المنخفضة.
هل ينتقل التهاب الكبد وداء كثرة الوحيدات؟
هل من الممكن أن تصاب بالتهاب الكبد الوبائي من خلال قبلة ، وأنواع أخرى من هذا المرض الخطير جدا؟
التهاب الكبد A - أي تقبيل شخص مريض - أمر لا جدال فيه ، لكن العدوى بأشكال B و C لا تُقال إلا من الناحية النظرية - أدلة وثائقيةلم يتم تسجيل الإصابة بهذه الطريقة بعد.
من المرجح أن تنقل فيروس Epstein-Barr (EBV) من خلال التعبير عن الحب لطفلك. يصاب العديد من الأطفال بداء كثرة الوحيدات بعد لمس شفاه البالغين المحيطين بهم مباشرة - المرض في الأشخاص الذين لديهم مناعة قوية لا تظهر عليه أعراض. يحدث المرض لدى معظم الأطفال شكل خفيفويتم تطوير المناعة مدى الحياة ، وبعضها يعاني من مضاعفات مهمة للغاية تؤثر سلبًا على حالة القلب والكلى والرئتين والدماغ.
الأمراض التناسلية
هل يمكن أن تصاب بمرض الزهري عن طريق التقبيل؟
هناك التهاب اللوزتين الزهري ، يمكن أن تظهر القرحة على الأغشية المخاطية تجويف الفم. وقد تم توثيق أن هذا الشكل من المرض يظهر في وقت متأخر عن ممارسة الجنس الفموي ، ولكن في المستقبل هناك خطر الإصابة بمرض الزهري من خلال التقبيل وفي الطريقة اليومية.
مع المداعبات المثيرة ، يُسمح بـ "التقاط" السيلان - يمكن أيضًا أن تتوضع مسببات الأمراض في اللوزتين.
هل يمكن أن تصاب بالكلاميديا من خلال التقبيل؟
حوالي 5٪ من أمراض الجهاز التنفسي تسببت بالفعل في ظهور الكلاميديا ، لكن مثل هذه العمليات الالتهابية سهلة للغاية و عواقب وخيمة، بسهولة في أماكن توطين الميكروبات المسببة للأمراض ، لا تسبب. تنتشر العدوى عبر مجرى الدم "في الأجنحة" ، ولكن إذا لم يكن هناك تغذية للجهاز البولي التناسلي ، فلن يتم تنشيط العدوى.
تعتبر قبلة الشخص المصاب بالكلاميديا العامة (الحادة) أمرًا خطيرًا - عندها فقط سيكون هناك عدد كافٍ في اللعاب النباتات المسببة للأمراض، والذي سيتغلب على الحاجز الحاد للمعدة ويخترق الجسم.
غالبًا ما ينتقل فيروس الورم الحليمي عن طريق التقبيل ، وليس من الضروري مداعبة منطقة الفم لبعضهما البعض. يمكن أن تحدث الأورام الحليمية في أي جزء من الجسم ، وإذا نمت بقوة ، فهناك خطر حدوث انحطاط وانتشار ورم خبيث.
يمكن أن يؤدي تقبيل النساء الحوامل إلى نقل الفيروس المضخم للخلايا ، والذي يمكن أن يسبب:
- الحمل المجمد
- إجهاض.
- المضاعفات في الأطفال في المستقبل.
هل يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة عن طريق التقبيل؟
هناك مبالغة كبيرة في خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. حتى الآن ، تم تسجيل حالة واحدة فقط من انتقال مماثل للعدوى ، وذلك - كان لدى المرأة عملية التهابية في فمها ، وكان رفيقها مصابًا بنوع نشط من الإيدز. نعم ، وعاش الرجال معًا لمدة 7 سنوات تقريبًا ، لذلك هناك احتمال أن ينسوه بسهولة اجهزةحمايةخلال العلاقة الحميمة الجنسية.
ينتقل التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الدم للإصابة بهذه العدوى. من أجل نقلها ، هناك حاجة إلى بيانات معينة - وجود مناطق نزيف في تجويف الفم لكلا الشريكين.
الأمراض وعوامل الخطر الأخرى
لا تتبادل المداعبات الفموية مع مرضى التهابات الأمعاء. ينتقل الزحار والتيفوئيد والكوليرا والأمراض ذات الصلة عن طريق اللعاب. علاوة على ذلك ، بعد أي اتصال مع هؤلاء المرضى ، تحتاج إلى غسل يديك.
عند شراء أحمر الشفاه ، يتعين على النساء الانتباه إلى جودته. إذا كنت لا تفكر في صحتك ، اشفق على رفيقك! قد يستخدم المقاولون ذوو الجودة الرديئة المواد المضافة التي تسبب عمليات الأورامداخل الجسم. التقبيل أثناء استخدام مستحضرات التجميل منخفضة الجودة يشكل خطرا على الصحة.
في أغلب الأحيان ، ينتقل الهربس عند مداعبة الشفاه. حتى أنه يسمى "مرض التقبيل". لا يمكن التفكير في علاج الهربس - فقط تخلص منه السمات المميزة: حويصلات على الشفتين والتي في المستقبل تسبب قصور تقرحي.
هناك حكم: من أجل التخلص من الهربس إلى الأبد ، تحتاج إلى تقبيل شخص لم يصاب به من قبل. إنه محصن ، وينتقل من خلال تبادل اللعاب. هذه فكرة خاطئة ، فمن المرجح أن يمرض الشخص الثاني بالهربس أكثر من أن يتعافى المريض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن مقابلة شخص لن يكون هذا الفيروس موجودًا في جسده أمر غير واقعي تقريبًا. بدلا من ذلك ، فإن الرفيق هو بسهولة مناعة قوية.
فلماذا لا تزيد من رتبتك المناعية بحياة مفعمة بالحيوية ، والانتقال إلى نظام متوازن بين العمل والحياة ، ونظام غذائي معقول؟ ثم سينخفض خطر "التقاط" أي عدوى أثناء القبلات إلى أدنى حد.
ينتمي السل إلى فئة الأمراض المعدية التي لطالما اضطربت البشرية. على الرغم من مستوى عال الطب الحديثالمرض شائع جدا في مجتمع حديث. لتقليل خطر الضرر الناجم عن العامل المسبب لعلم الأمراض (عصا كوخ) ، من المهم معرفة ما إذا كان مرض السل معديًا أم لا. يقول الخبراء إن العدوى تنتقل بسهولة من المرضى إلى الأصحاء وتتطلب القبول. تدابير فعالةالأمان.
أشكال مرض السل
بعد دخولها إلى جسم الإنسان ، "تنتقل" عصية الحديبة (المتفطرة) جنبًا إلى جنب مع الدم واللمف ، وغالبًا ما تستقر في الرئتين. في المناطق المصابة ، تتشكل درنات معينة - مفردة أو متعددة.
في حضور عوامل معينةيأخذ المرض أحد الأشكال الرئيسية:
- مغلق؛
- افتح.
مع نوع مغلق من أمراض الرئة ، لا تتجاوز العدوى المنطقة المصابة ، ولا يشعر المريض نفسه أعراض واضحةمرض. من الصعب أيضًا اكتشاف مرض السل الأشعة السينية، في تحليل البلغم. العلامة الوحيدة التي تشير إلى وجود عملية مرضية مغلقة هي اختبار السل الإيجابي.
مسار الشكل المفتوح للمرض يؤدي إلى الدخول العوامل الممرضةفي مخاط الشعب الهوائية والرئة والوسائط السائلة الأخرى جسم الانسان. يتجلى هذا النوع من السل من خلال أعراض حية وتدهور في الرفاهية العامة ويتطلب ذلك علاج فعالتحت إشراف خبراء.
وفقًا لإحصاءات منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يسود الشكل المغلق لمرض السل في العالم. تدعي أحدث البيانات أن حوالي ثلث سكان العالم يتأثرون بهذا النوع من الأمراض.
هل يمكن أن يصاب المريض بشكل مغلق من المرض
استخدام واسع شكل مغلقيتطلب مرض السل فهم ما إذا كان هذا النوع من المرض معديًا أم لا. مع تطور هذا الشكل من المرض ، يكتسب الشخص حالة الناقل للعدوى ، لكنه لا يشكل خطرًا على الآخرين. هذا يرجع إلى حقيقة أن عصا كوخ لا تبرز بيئة. ولهذا السبب ، لا يخضع المرضى الذين يعانون من نوع مغلق من الأمراض إلى المستشفى الإلزامي ، فهم يخضعون للعلاج في العيادة الخارجية تحت إشراف الطبيب.
يجادل بعض الخبراء بأن الشكل المغلق لمرض السل الرئوي يمكن أن يكون خطيرًا على الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. الأطفال هم من بين الأكثر ضعفا أصغر سنا، كبار السن، النساء الحوامل.
رغم السل المغلقغير معدي عمليًا ، يميل إلى الانفتاح بمرور الوقت. لهذا السبب ، يجب مراقبة المريض المصاب بعصية كوخ باستمرار من قبل أخصائي طب الأعصاب والخضوع للفحوصات الطبية اللازمة في الوقت المناسب.
خطر الإصابة بالسل المفتوح
يحدث انتقال النوع المغلق من المرض إلى النوع المفتوح في 5-10٪ من المرضى.في هذه الحالة يصبح مرض السل معديا ، ويصبح المريض خطرا على الأصحاء ، مما يستدعي وضعه في المستشفى. مؤسسة طبيةودورة مكثفة من العلاج.
على عكس الشكل المغلق للمرض ، فإن المرض المفتوح يتسبب في ظهور أعراض حية:
- سعال متواصل.
- نفث الدم.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- ألم في الصدر.
- ضيق في التنفس.
- فرط التعرق الليلي (التعرق الغزير).
- برد.
- ضعف عام.
- فقدان الشهية.
- فقدان الوزن المفاجئ.
عند الاتصال بشخص مريض السل المفتوحيصل احتمال انتقال العدوى للآخرين إلى 30-85٪ (حسب الحالة جهاز المناعة).
طرق انتقال العدوى
يمكن أن يدخل العامل المسبب لمرض السل جسم الانسانفي عدة طرق:
- المحمولة جوا (من خلال انتشار المتفطرات في الهواء واستنشاقها) ؛
- غذائي (مرتبط باستخدام المنتجات التي "اتصلت" بشخص مريض ، أو تم الحصول عليها من حيوانات مصابة) ؛
- الاتصال المنزلي (في هذه الحالة ، تحدث العدوى من خلال الأدوات المنزلية ، لكن طريقة العدوى هذه أقل شيوعًا) ؛
- داخل الرحم (العدوى تصيب الجنين في رحم الأم المريضة) ؛
- دموي (مع اتصال مباشر مع الممرض في الدم).
ليس من الضروري استبعاد احتمال الإصابة بعدوى السل عن طريق الاتصال الجنسي. في هذه الحالة ، يمكن للعامل المسبب لعلم الأمراض أن يدخل جسم الشريك السليم مع القبلات ، ووجود أضرار صغيرة في منطقة الأعضاء التناسلية.
من المهم أن نفهم أن الفطريات التي دخلت الجسم لا تثير دائمًا مسارًا حادًا للمرض. غالبًا ما تتطور العدوى بشكل خفي ، ولا يتم تنشيطها إلا في وجود ظروف "مواتية".
مجموعة الخطر - من هم الأكثر عرضة للإصابة بعصا كوخ
تنقسم مجموعات خطر الإصابة بالسل إلى عدة فئات:
- اجتماعي.
- طبي.
- وبائي.
كل مجموعة من العوامل تساعد على التنمية علم الأمراض الخطير، يتميز بخصائصه الخاصة للتأثير على معدل الإصابة.
من أجل السيطرة على انتشار مرض السل ، هناك خدمات متخصصة تسجل المجموعات المعرضة لمخاطر الإصابة بالسل في منطقة معينة.
مجموعة الخطر الاجتماعي لمرض السل
- المواطنين الفقراء.
- اشخاص بلا مأوى.
- اللاجئون.
- المهاجرون.
- سجناء.
تشمل مجموعة الأشخاص الذين يمكن أن يمرضوا أيضًا الأيتام والأطفال الذين نشأوا في أسر مختلة وظيفيًا وذات دخل منخفض.
العوامل الطبية
يرتبط الخطر المتزايد للإصابة بالعدوى بعوامل طبية مختلفة. ترتفع احتمالية الإصابة بالمرض بشكل خاص في الحالات التالية:
- في حضور الأمراض الحادةالجهاز التنفسي مع مسار طويل ، أمراض متكررةالجهاز التنفسي العلوي والسفلي (يتكرر من 5 إلى 6 مرات في السنة) ؛
- مع تلف الرئتين بسبب العمليات المعدية والالتهابية المزمنة ؛
- على خلفية التهاب غشاء الجنب المنقولة أو المتكرر ؛
- مع إفراز البلغم بالدم ، تطور النزيف الرئوي.
كما أن مرضى السكري عرضة للإصابة بالسل. آفة تقرحيةأعضاء الجهاز الهضمي التي تعاني من وجع طويل في المفاصل ، وزيادة الغدد الليمفاويةذات طبيعة غير معروفة ، عابرة دورات مكثفةالعلاج الهرموني أو الإشعاعي.
يجب أن يكون الأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات تحت الإشراف المستمر للأطباء (المعالج أو الطبيب الطبيعي).
مجموعة المخاطر الوبائية
تتكون هذه المجموعة من أشخاص لديهم زيادة احتماليةأمراض السل الرئوي لأسباب طبية:
- الاتصال المنتظم أو العرضي مع المرضى شكل مفتوحعلم الأمراض (الطاقم الطبي ، أقارب المرضى) ؛
- الأشخاص الذين لديهم شكل مغلق من المرض.
طرق الحماية من الإصابة بمرض السل
لتقليل خطر الإصابة بالسل ، من المخطط القيام به التطعيم العام. يتم إعطاء التطعيم الأول (BCG) للأطفال بعد الولادة مباشرة. يتم تكرار الحقن بعد بلوغ الطفل سن السابعة.
حقيقة طبية. يساعد التطعيم على تقليل احتمالية الإصابة بعصيات كوخ ، لكنه لا يضمن حماية بنسبة 100٪ ضد مرض خطير.
- المرور السنوي للفحص الفلوروجرافي للصدر (عند بلوغ سن 15).
- الامتثال للنظافة في الغرفة ، التنظيف الرطب المنتظم ، التهوية.
- تدمير الآفات المنزلية (الذباب ، الصراصير ، الصراصير ، الفئران ، الجرذان) التي يمكن أن تنشر عدوى السل.
- تغذية كاملة مع التركيز على استخدام منتجات البروتين والفواكه الطازجة والخضروات عالية الجودة زبدةوالحليب والجبن.
من المهم أن تغسل يديك كثيرًا بالصابون وتنظيف المناطق المكشوفة من الجسم بعد زيارة الأماكن المزدحمة. خلال غير موسمها وأثناء موسم البرد ، فإن الأمر يستحق أخذها مستحضرات الفيتامينات- دعم الجسم في محاربة البكتيريا والفيروسات.
السل مرض واسع الانتشار مع ارتفاع معدل الوفيات و تهديد كبيرللمجتمع. لذلك ، من المهم لأي شخص أن يفهم تفاصيل بداية المرض وتطوره ، وقبل كل شيء ، معرفة الإجابة على السؤال حول كيفية انتقال مرض السل من شخص لآخر.
إنه مزمن عدوىالتي تسببها المتفطرة السلية. تم اكتشافه في عام 1882 من قبل العالم الألماني روبرت كوخ ، لذا فإن اسمه الثاني هو عصا كوخ. تتأثر الرئتان بشكل أكثر شيوعًا. أيضًا ، اعتمادًا على التوطين ، يتميز السل في العظام والمفاصل والجهاز اللمفاوي والجهاز البولي التناسلي ، سحايا المخ، تجويف البطن.
من لحظة الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى ، تمر 3-12 شهرًا. العرض الرئيسي هو يسعلمع إفرازات بلغم كثيف ، غالبًا مع خطوط دم وصديد ، وضيق في التنفس. ينشأ حالة subfebrile لفترات طويلة, التعرق المفرط، استنفاد حاد في الجسم ، ألم في أماكن مختلفة مرتبطة بالتسمم العام.
يصبح المريض سريع الانفعال وسريع الانفعال مع الحالة المزاجية غير المستقرة. تتطور الأعراض تدريجيًا. غالبًا ما يمكن الخلط بين ظهور المرض التهاب الشعب الهوائية الحادأو الالتهاب الرئوي. غالبًا ما يكون هناك مسار بدون أعراض ، حيث قد لا يزعج الأشخاص المصابون بأي شيء.
يتكون التشخيص من عدة مراحل ويتضمن مجموعة من الدراسات المختبرية والأدوات:
يخضع جميع المرضى إلى الاستشفاء الإلزامي في مؤسسة طبية متخصصة - مستوصف مضاد لمرض السل.
انتقال البكتيريا من شخص مصاب
يمكن أن تدخل المتفطرة إلى جسم الإنسان بالطرق التالية:
- المحمولة جوا.
- برازي الفم.
- من خلال الجلد التالف
- في الرحم ، من الأم إلى الجنين.
نظرًا للتوزيع الواسع والواسع النطاق ، يجب إعلام السكان بكيفية الإصابة بالسل ، لأن الجميع في خطر.
المصدر الرئيسي للعدوى هو الشكل المفتوح المريضة. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن مثل هذا الشخص قادر على التخصيص بيئة خارجيةأكثر من 5 مليارات من البكتيريا المتفطرة في اليوم. الحيوانات ، في الغالب كبيرة ماشية، الذي يتأثر جسمه بـ MBT ، له أيضًا قيمة وبائية عالية ويمكن أن ينشر عصي كوخ من خلال البراز الفسيولوجي ، الحليب.
أثناء السعال والعطس والتحدث والصراخ والبكاء والغناء ، ينشر المريض البكتيريا في البيئة الخارجية على مسافة تصل إلى 3 أمتار ، مما يؤدي إلى تراكم العدوى في الهواء المحيط. ثم يختلط بالغبار ويستقر على أسطح مختلفة ويمكن تخزينه في البيئة الخارجية لفترة طويلة.
انتقال مرض السل عبر الهواء
يحدث خطر العدوى عندما:
- استنشاق الهواء المحتوي على قطرات من المخاط المصاب ؛
- اتصال وثيق مع الناقل ؛
- عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية ؛
- عدم وجود تطهير مخطط للأماكن العامة ؛
- سوء التدبير المنزلي؛
- تناول الطعام من الحيوانات المريضة ؛
- تلف جلدالأشياء التي سبق أن تلوثت بالبلغم.
كيف تتعايش مع مريض السل؟
خوفًا من الإصابة بالعدوى ، يشعر الكثيرون بالقلق إزاء مسألة كيفية التواصل مع مريض السل ، خاصة إذا كان نحن نتكلمعن طفل أو قريب، والتي يستحيل الحد من الاتصال بها. نظرًا لكونك في خطر ، من المهم أن نفهم المدة التي تعيشها عصا كوخ ومدى خطورة مرض السل على اتصال وثيق ، لأن الناس لديهم مخاوف وصعوبات في الحفاظ على حياة مشتركة.
على الرغم من حقيقة أن العصا عنيدة للغاية ويمكنها الانتظار في الأجنحة لسنوات ، كونها في حالة كامنة ، يؤكد الأطباء ذلك الأشخاص الأصحاءيجب ألا تخاف من العدوى ، إذا اتبعت بشكل صحيح التوصيات الخاصة بالعناية بنفسك والمرضى.
الرضاعة الطبيعية المصابة حليب الثدييجب أن يمر طفلك دورة كاملةالعلاج المضاد للسل والذي يضمن حماية أفضلكائن صغير.
إن ضمان ظروف معيشية مرضية له أهمية كبيرة:
يساعد النظام الغذائي المتوازن على زيادة مقاومة الجسم للعدوى. حمية منزليةيجب أن يكون المريض محصنًا وغنيًا بالعناصر النزرة مثل البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم والألياف.
محتوى السعرات الحرارية اليومية - ما لا يقل عن 3000 سعر حراري ، بينما لا تزيد كمية السوائل المستهلكة عن 1 لتر. يوصى بالحد من تناول الأسماك الدهنية ولحم الضأن ولحم الخنزير.
كيف تحمي نفسك؟
في اتصال مع زيادة في حدوث وتدهور الوضع الوبائي ، وعدد من اجراءات وقائيةالتي تساعد في منع انتشار العدوى.
هذا الموضوع امر هام الأمن القوميوالرقابة ليس فقط الخدمة الطبية، ولكن أيضًا الأعضاء سلطة الدولة. تكمن الإجابة على السؤال الأكثر شيوعًا ، وهو كيفية عدم الإصابة بالسل ، في أقصى قدر من المعلومات وتثقيف السكان فيما يتعلق بجميع التدابير الوقائية الممكنة.
وهي مقسمة إلى طرق اجتماعية وصحية ومحددة.
وفقًا للبرنامج الوطني لمكافحة السل ، يجب أن يخضع كل شخص بلغ سن 18 عامًا لفحص فلوروجرافي روتيني في مؤسسة طبية. في الوقت نفسه ، المجندون والمهاجرون وجميع المرضى الموجودين معالجة المريض المقيم، النساء في المخاض فترة النفاسوجميع أفراد أسرة المولود.
في الوقت الحاضر ، فإن البيانات التي تشير إلى أن المجموعات الاجتماعية فقط من السكان تعاني من مرض السل قديمة. يمكن العثور على البؤر المحتملة للعدوى في كل مكان. هذا هو السبب في أنها وضعت على أكتاف المجتمع مهمة هامة، وهو الحد من انتشار عدوى السل ومنع انتشاره.
تلعب معرفة الأسباب الرئيسية لحدوث المرض ، والأعراض الأولى ، وأساسيات التشخيص والوقاية دورًا رئيسيًا في سلسلة أنشطة مكافحة السل.
التنبؤ
لا تزال الوفيات الناجمة عن مرض السل تحتل المرتبة الأولى في العالم بين الأمراض. إلى حد كبير ، يرجع هذا إلى فقدان حساسية عصية كوخ لأدوية العلاج الكيميائي ، وتطوير أشكال مقاومة للأدوية المتعددة من المرض. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، تم تسجيل أكثر من 500000 حالة إصابة جديدة بالسل المقاوم لأقوى مضاد حيوي ، ريفامبيسين.
تعتمد نتيجة المرض على عدة عوامل:
- المستوى الفردي للتفاعل المناعي للكائن الحي ؛
- الظروف التي يعيش فيها المريض ؛
- حمية؛
- سن.
توقعات مرض السل في العالم
لقد ثبت أن المرض يتقدم بشكل أكثر عدوانية لدى كبار السن والذين يعانون من سوء التغذية. التوفر الأمراض المصاحبةمثل الإيدز ، داء السكري، التهاب رئوي، التهاب الشعب الهوائية المزمن, القرحة الهضميةمعدة، إدمان الكحول، يمكن أن تتفاقم أيضا الصورة السريريةوتؤثر على مدة التعافي. يقع الدور المحدد على توقيت الرعاية الطبية.
تحديد عملية السل على مرحلة مبكرةيزيد بشكل كبير من فرص المريض في الشفاء التام.
نتيجة ل علاج ناجحهناك اختفاء كامل لبؤر العدوى ، و الآثار المتبقيةفي الرئتين على شكل التصاقات غشاء الجنب ، الخراجات ، التليف ، التصلب والتغيرات الندبية. يمكن أن تكون مفردة أو متعددة ، صغيرة أو مقاسات كبيرة. في مثل هذه الحالات ، هناك خطر عودة المرض بعد التوقف عن العلاج.
هذا هو السبب في أن كل أولئك الذين تعافوا ، دون استثناء ، يجب أن يكونوا تحت مراقبة المستوصفعند طبيب أمراض العظام ، احضر في الوقت المحدد لإجراء الفحوصات والالتزام الصارم بجميع توصيات الأطباء.
سؤال:"هل يمكن الإصابة بالسل أثناء الجماع؟ وما هي التدابير الوقائية التي ينبغي استخدامها ".يسأل رومان.
يجيب الطبيب أعلى فئة، أخصائي أمراض الرئة - سوسنوفسكي ألكسندر نيكولايفيتش:
السل مرض شديد العدوى ينتقل عن طريق الجميع تقريبًا الطرق الممكنة. أكثر أنواع الغزو الواعدة هو الهواء ، ومع ذلك ، يتم تسجيل حالات الإصابة بمتغيرات أخرى من انتقال المتفطرات بانتظام. يوفر الاتصال الجنسي التقارب بين الشركاء ، مما يخلق بيئة مواتية لانتقال العامل الممرض. كيف بالضبط هذا ممكن؟
أولا ، من خلال الجهاز التنفسي. الاتصال الوثيق يجعل من السهل على هواء الزفير للشخص المصاب أن يصل إلى الشخص السليم. إذا كان السل مفتوحًا ، أي أن هناك إفرازًا جرثوميًا ثابتًا ، ثم جزيئات البلغم أو حتى اللعاب في بأعداد كبيرةقد تحتوي على المتفطرات. إنها تخترق بسهولة الجهاز التنفسي لشريك سليم ، مما يؤدي إلى عملية سلية نشطة.
ثانياً ، من خلال الجهاز التناسلي. السل في المهبل أو الرحم ، وإن لم يكن كذلك مرض شائع، ممكن تمامًا عملية ثانويةبعد المؤجلة شكل رئوي. من خلال الغشاء المخاطي غير المحمي للقضيب المتحمس ، تستطيع المتفطرات اختراق جسم أحد الأقارب رجل صحي. صحيح ، يجب وضع تحذير هنا. في رد فعل طبيعيفي جهاز المناعة ، لن تتمكن البكتيريا التي دخلت بهذه الطريقة من التكاثر. لذلك ، لن يحدث التهاب نشط. ولكن إذا كان ذلك متاحًا الأمراض المزمنةالجهاز البولي التناسلي المحلي الدفاع المناعيينخفض ، مما سيسهم في الإصابة.
ثالثًا ، من خلال الأدوات المنزلية المشتركة. يمكن أن تصبح المناشف أو فرش الأسنان أو الملحقات الحميمة بسهولة مصدرًا للانتشار من الشريك المريض إلى الشريك السليم. مع العلاقات الجنسية غير المنتظمة ، يكون هذا الموقف خطيرًا بشكل خاص ، لأن الناس غالبًا ما ينسون القواعد الأولية للنظافة.
وتجدر الإشارة إلى أن الإصابة بمرض السل عند النساء مهنة قديمةمنخفضة نسبيًا مقارنة بالأمراض المنقولة جنسيًا أو الإيدز. يقترب من المتوسط في عدد السكان ، وبالتالي فإن خطر الإصابة في العلاقات مع مثل النساءليس كبيرا جدا. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا حماية نفسك من عدوى الاتصال. يساعد استخدام الواقي الذكري وغسل اليدين جيدًا وممارسة النظافة الشخصية من قبل كلا الشريكين على تقليل خطر الإصابة بالعدوى. إذا كان الشريك الجنسي يسعل باستمرار ، خاصة مع البلغم الذي يحتوي على خطوط من الدم ، فمن الأفضل الامتناع عن العلاقات الحميمة حتى يتم توضيح أسباب المرض. طرق حقيقيةلا توجد حماية ضد انتقال المتفطرة السلية عبر الهواء من خلال الاتصال الوثيق. لذلك فقط الفطرة السليمةتساعد على تجنب الإصابة بمرض خطير.