Tüsistused pärast vaktsineerimist - mis need on? Vaktsineerimisjärgsed tüsistused.

Just tänu vaktsineerimisele, mis kehtestati alates XX sajandi 60. aastatest kõigile lastele kohustuslikuks, on planeedi haigestumuse struktuuris toimunud muutused. Maa pealt on kadunud sellised kohutavad haigused nagu rõuged ja katk, laste “niitmine” on lakanud ja. Selle asemel on esile kerkinud uued probleemid, mis on seotud vaktsiinide endi kvaliteedi ja transpordiga, samuti tänapäeva laste immuunvastuste muutustega. Kuid 14 miljonist infektsioonide põhjustatud surmast oleks umbes 25% saanud õigeaegse vaktsineerimisega vältida.

Eriti levinud on vaktsineerimisest keeldumise probleem, mis on tingitud pidevast ajakirjanduses avaldamisest vaktsineerimisjärgse perioodi tüsistuste kohta. Kuid see on tugevalt liialdatud: sageli tekivad tüsistused pärast vaktsineerimist külmetushaigused, sooleinfektsioon või mõni muu haigus, mis langes kokku vaktsiiniga. See vähendab enesekindlust, diskrediteerib vaktsineerimist kui immuniseerimisvahendit.

Muidugi on halb, kui laps põeb haigust, mille vastu vaktsineeriti. Teisest küljest on see garantii, et see kantakse üle rohkematele kerge vorm kui siis, kui ta puutuks kokku selle patogeeniga, mis oli spetsiaalselt immuunsuse ettevalmistamiseks nõrgenenud või tapetud. Vaktsineerimist ja nende mõju organismile uurivate teadlaste järeldus on järgmine: ärge keelduge vaktsineerimisest, vaid:

1. enne selle sooritamist uurige last hoolikalt;
2. uurige, millist vaktsiini, mille toodangut kasutatakse immunoprofülaktikaks, ja tutvuge selle koostisega. Mõnel juhul on vaktsiinidele alternatiive, mis on paremini puhastatud või sisaldavad muid säilitusaineid.

Räägime vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ja tüsistuste põhjustest, sellest, mis on võimalik pärast vaktsineerimist ja mis on keelatud, mis on norm ja mis nõuab kiiret sekkumist, räägime.

Vaktsineerimise eeliste kohta

Siin on USA tervishoiuministeeriumi ametlikud andmed vaktsineerimise mõju kohta rahvatervisele

Mis on vaktsineerimine. Kuidas teda kohelda.

Vaktsiin on tapetud või nõrgenenud mikroob, mis põhjustab ohtlik haigus kehasse sisse viidud. Selle sissejuhatuse sisuks on kaitsvate antikehade väljatöötamine selle mikroobi kui terviku või selle komponentide vastu, mis on ainult sellel ( tapetud vaktsiin). Selle tulemusena, kui keha selle mikroorganismiga kokku puutub, on maksimaalne haigus kerge haigus. Ei halvatus (nagu poliomüeliidi korral), meningoentsefaliit (nagu hemofiilse infektsiooni korral) ega hingamisseiskus (läkaköha on selle poolest kuulus) ei tohiks enam olla.

Antikehad ehk väikesed valgumolekulid-Gi (G) klassi immunoglobuliinid, mis kokkupuutel limaskestadega või otse verre soovitud infektsioon, "äratada" kogu immuunsus. Nüüd ei pea viimane raiskama aega antikehade moodustamisele: niipea, kui nakkus satub, toimub kohe leukotsüütide massiline mobiliseerumine. Seega on laps pärast vaktsineerimist "hõivatud": tema keha "valmistab" selle "armee". Seetõttu on vaktsineerimisjärgsel perioodil, mis kestab 2 nädalat kuni 40 päeva, üsna haavatav:

1. mis tahes muud infektsioonid
2. allergeenid:
   • uus toit;
   • kodukeemia;
   • ürtide keetmised kohalikuks ja üldiseks kasutamiseks;
   • loomade sülg;
   • lemmik looma toit;
   • taimede õietolm;
   • vanemate parfüümid;
   • materjalid, millest mänguasju valmistatakse.

Ja kuna esimesel eluaastal tehakse pidevalt üht või teist vaktsineerimist, siis möödub peaaegu terve aasta, alates kolmandast kuust, üks pikk vaktsineerimisjärgne periood. Seetõttu "kandvad paljud vanemad" kõik haigused või seisundid vaktsineerimiseks maha, kuid kõik pole kaugeltki nii.

Mõned mikroobid, näiteks tuberkuloosibatsill, on võimelised moodustama immuunsuse pärast esimest süsti. Teistes, nagu B-hepatiidi viirus, difteeria või läkaköha bakterid, väheneb antikehade hulk (tiiter) üsna kiiresti, mis nõuab taastutvustamist- revaktsineerimine.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused ja reaktsioonid - mis see on

Vaktsineerimisjärgne reaktsioon on lokaalsed muutused nahka(näiteks muhk pärast vaktsineerimist) või üldine seisund(palavik, ärevus, nutt), mis tekivad vahetult pärast vaktsineerimist, taanduvad iseenesest ega too kaasa püsivaid terviseprobleeme.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid jagunevad üldisteks ja kohalikeks.

See tähendab, kui:

• süsti lokaliseerimine valutab pärast vaktsineerimist;
• või naha punktsioonikoha ümber täheldatakse kuni 8 cm läbimõõduga punetust;
• või esineb nõrkus, unisus, isutus või uni;
• või kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C,

aga samas pole strabismust, punaseid laike üle kogu keha, ei ole "rasket hingamist" ja see ei ole kiirenenud, ärge muretsege. Teatage reaktsioonist kohalikule lastearstile või õele, andke "Nurofen" või "" siirupis ööseks. Süstekohta saab määrida salvi (geeliga) "Troxevasin" või "Troxerutin".

Ärge sattuge paanikasse ka siis, kui teid on vaktsineeritud leetrite, punetiste ja mumpsi vaktsiiniga ning teil on 5–15 päeva jooksul lööve, halb enesetunne või suurenenud süljenäärmed. Kui laps lakkas jalgadel seismast 40 päeva jooksul pärast poliomüeliidi elusvaktsiiniga vaktsineerimist, nõuab see haiglaravi nakkushaiglasse.

Kui temperatuur on 38–40 ° C, punetus on läbimõõduga üle 8 cm, on nõrkus, unisus ja isutus, ärge paanitsege. See on tugev reaktsioon, kuid mitte tüsistus. Teavitage sellest piirkonna lastearsti, andke lapsele "Panadol" või "Nurofen", te ei pea seda kohapeal ravima. Kui pakutakse haiglaravi, on parem kokku leppida: nii nad jäävad välja tõsised patoloogiad- vaktsineerimisjärgsed tüsistused (entsefaliit,). Seda vaktsiini teie lapsele enam ei manustata.

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused on siis, kui vaktsiini toimel on tekkinud haigus või seisund, mis on toonud kaasa muutusi inimorganismis. Tüsistused ei ole temperatuuri tõus, isegi suurte arvude korral. Need patoloogiad jagunevad kolme kategooriasse:

Vaktsineerimisjärgse perioodi keeruline kulg

Nii nimetatakse juhtumeid, kui laps haigestus pärast vaktsineerimist: tal tekkisid SARS-i või mürgistuse sümptomid. Sellised lapsed paigutatakse haiglasse ja hoolikalt selgitatakse välja uuriv seos vaktsineerimisega.

Mis mõjutab vaktsiini kõrvaltoimete esinemist

Miks tekivad tüsistused pärast vaktsineerimist. Süüdi võib olla mitu tegurit ja ainult ühte neist saavad mõjutada vanemad. See on immuunsuse ettevalmistamine ja tuvastamine võimalikud vastunäidustused vaktsineerimiseks (selleks on vaja läbi viia uuring).

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste ja reaktsioonide teket mõjutavad tegurid on järgmised:

1. vaktsiini reaktogeensus, mis sõltub:
   • vaktsiini komponentide toksiline toime;
   • komponentide immunoloogiline aktiivsus;
   • "armastus" elusate vaktsiiniviiruste paljunemise vastu teatud kudedes;
   • mikroobide vaktsiinitüve muutmine patogeenseteks metsikuteks;
2. vaktsineeritava ravimi kvaliteet;
3. vastavust vajalikud tingimused ravimi transportimiseks ja manustamiseks;
4. vaktsiini kasutuselevõtt vastunäidustuste olemasolul;
5. individuaalsed omadused lapse immuunsus.

Vaktsiini kvaliteet

Selleks, et mikroob saaks soovitud tegevus vaktsiinile lisatakse säilitusaineid. Mõnel juhul on need elavhõbedasoolad, mõnel juhul looma- või linnuvalgud, mis võivad põhjustada allergilisi reaktsioone. Lisaks sisaldab mikroorganism ise piirkondi, mis ei tööta hästi. Inimkeha Siiski pole nad veel õppinud, kuidas neist lahti saada.

Vastavus vaktsineerimiseks vajalikele tingimustele

Vaktsiini transportimisel tuleb järgida külmaahelat, see tähendab, et seda ei tohi kütta teel tootja juurest vaktsineerimisruumi. Vaktsineerimist peaksid läbi viima spetsiaalselt koolitatud töötajad, kuna paljude vaktsiinide puhul on oluline süstida ravim rangelt ettenähtud asukohta (näiteks BCG vaktsiini allaneelamisel ei teki "külm" abstsess mitte intradermaalselt, vaid subkutaanselt või intramuskulaarselt).

Kahjuks ei saa nii seda eset kui ka eelmist tavaline lapsevanem kontrollida. Riik on nõuete täitmisel valvel, mis näeb ette töötajatele trahvid ja vaktsineerimisest mõjutatud inimestele hüvitised.

Inimese immuunsuse tunnused

Vaktsineerimise probleemi sügavuti uurides on teadlased leidnud, et on olemas seos lümfotsüütide (neid nimetatakse HLA-ks) ülaosas paiknevate kudede põhilise ühilduvuse geenidega:

• HLA-B12 omanikel on eelsoodumus krambireaktsioonide tekkeks;
• need, kellel on HLA-B7, on altid allergiliste reaktsioonide tekkele;
• HLA-B18 omanikel on kalduvus hingamisteede haiguste tekkeks.

Vaktsineerimine nendel kandjatel defektsed geenid võib olla tõuke nende reaktsioonide ilmnemisel, millele nad on altid.

Viljakas pinnas vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tekkeks on immuunpuudulikkuse seisundid. Niisiis on BCG jaoks ohtlik diagnoosimata haigus "krooniline granulomatoos", elusa poliomüeliidi vaktsiiniga vaktsineerimiseks - väikese koguse gammaglobuliinide olemasolu veres.

Samuti on haigusseisund, mille vastu väljendunud reaktsioon või vaktsineerimise tüsistus on tõenäolisem, krooniline taust (eriti endokriinne) patoloogia.

Vaktsineerimise vastunäidustused

Vaktsineerimine on ajutiselt vastunäidustatud ägeda või ägenemise korral krooniline protsess. Sellistel juhtudel peate pärast taastumist ootama kuu aega. Kui on tekkinud epideemiline olukord (näiteks gripiepideemia või on olnud vahetu kokkupuude nakatunud patsiendiga), siis see ajutine vastunäidustus tasandatakse.

Millal võib tekkida haigus, mille vastu vaktsineeriti?

Kui organismi sattub elusalt, kuid nõrgenenud mikroobilt saadud vaktsiin (kas leidub looduses või peab teatud loomakoest korduvalt läbima “päris” mikroorganism), võib tekkida haigus, mis on sarnane sellega, millest see tehti. aja jooksul areneda. See võib juhtuda sisse erinevad kuupäevad. Seega võivad leetrid pärast leetrite vastu vaktsineerimist areneda 5-15 päeva. Sama kehtib punetiste ja mumpsi kohta.

Vaktsiiniga seotud poliomüeliit võib avalduda kuni 40 päeva pärast vaktsineerimist ja tuberkuloosiinfektsiooni üldistamine 6 nädala pärast, isegi kui ei vaktsineeritud BCG-d, vaid BCG-M.

Kuidas minimeerida oma riski enne vaktsineerimist

Vanemad saavad vaktsineerimisjärgse perioodi keerulise kulgemise riski vähendada 40-50%. Selleks vajate eelnevalt:

1. kõndida rohkem;
2. ärge toitke last üle;
3. dieedis peaksid domineerima köögiviljad ja puuviljad, ideaaljuhul kasvatavad need lapse sugulased;
4. hoidke ruumis, kus laps elab, temperatuur mitte üle +23 kraadi;
5. ventileerige ruumi;
6. väljaspool haigust annetage veenist verd IgE üldise taseme jaoks: see näitab allergeensuse taset;
7. kontrolli saadavust sisse venoosne veri antikehad HLA-B12, HLA-B18, HLA-B7;
8. külastada neuroloogi, ideaalis - teha aju ultraheli läbi fontanelli (kuni see sulgub).

Vahetult enne vaktsineerimist:

• Andke verd oma sõrmest. See ei tohiks sisaldada rohkem kui 9 * 10 9 / l leukotsüüte (alla üheaastastel lastel - kuni 14 * 10 9 / l, kuid normi tuleks kontrollida lastearstiga), eosinofiile (rakud, mis näitavad allergiat) - kuni 1, ESR - mitte rohkem 12 mm / tunnis;
• Tehke uriinianalüüs. See ei tohiks sisaldada valku, glükoosi, erütrotsüüte, silindreid. Leukotsüüdid ja lameepiteel lubatud kuni 3 vaatevälja kohta;
• Kui märgitakse kõrgendatud tase IgE, külastage allergoloogi-immunoloogi, kes määrab uuringu ja ravi;
• Ärge lisage täiendavaid toite 5-7 päeva enne ja nädal pärast vaktsineerimist;
• Ainult siis, kui lapsel oli allergilised ilmingud elus, 2-3 päeva enne vaktsineerimist ja kuni 4-14 päeva, peab ta jooma antihistamiine (Erius, Fenistil, Loratadin);
• Rääkige lastearsti või immunoloogiga võimalusest vaktsineerida ühe päeva jooksul mitme vastu (või vaktsineerige ostetud imporditud vaktsiinidega nagu Infanrix, Priorix). Selline vaktsiinide kombineeritud kasutamine vähendab koos vaktsineerimisega manustatavate lisaainete hulka, mis võivad esile kutsuda allergiat.

Kui lapsel on allergia, tuleb talle vahetult enne vaktsineerimist (pool tundi) süstida. antihistamiin: "Dimedrol", "Suprastin" vanuses annustes. Kui tal on anamneesis anafülaktiline šokk, viiakse vaktsineerimine läbi arsti juuresolekul ja selleks ettevalmistatud komplektiga. erakorraline abi.

Allergiliste vanemate lapsi ei tohi vaktsineerida põhitaimede õitsemise ajal ja kui laps ise põeb allergiat, siis võib kordusvaktsineerimiste vahet pikendada 2-3 kuuni.

Ärge kartke erakorralist vaktsiini ennetamist, kui allergiline beebi on kokku puutunud hemofiilse, meningokokkinfektsiooni, punetiste, leetrite või mumpsi haigetega. Adekvaatse ravi taustal, isegi patsientidel bronhiaalastma kohe pärast rünnakut on vaktsiin parem kui valguravimi - immunoglobuliini - kasutuselevõtt.

Allergiliste laste vanemad peaksid arsti järelevalve all oma beebisid täiendavalt kaitsma, vaktsineerides neid mitte ainult vaktsineerimiskava järgi, vaid tehes täiendavaid vaktsineerimisi Haemophilus influenzae B-tüüpi, meningokoki ja pneumokoki vastu. Fakt on see, et allergiliste patoloogiate korral suureneb tundlikkus bakteriaalsete allergeenide suhtes ja haiguse arenguks ebapiisava koguse mikroobide allaneelamine võib põhjustada bronhiaalastma rünnaku.

Kui laps põeb astmat või diateesi, siis kui palju rutiinne vaktsineerimine? Mitte varem kui üks kuu pärast haiguse sümptomite taandumist. Enne vaktsineerimist on allergikutel soovitatav teha nahatest vaktsiinitundlikkuse suhtes.

Kuidas minimeerida tüsistuste riski pärast vaktsineerimist

Kas pärast vaktsineerimist on võimalik minna lapsega rahvarohketesse kohtadesse, supermarketitesse või mänguväljakutele? Pärast vaktsineerimist võite ja peaksite kõndima, kuid:

• järgmisel päeval;
• ainult siis, kui temperatuuri pole;
• rahvarohketest kohtadest ja supermarketitest mööda minnes.

Andke oma lapsele rohkem juua. See võib olla teed, kuivatatud puuviljakompott, pudelivesi, värskelt pressitud mahlad, näiteks õun. Esimese 3 päeva jooksul on peamine mitte anda seda tüüpi jooke, mida laps pole veel proovinud.

Ei ole vaja sundida sööma, las laps sööb esimesel kolmel päeval nii palju kui tahab. Ka “õigete” toodete poole jäämine pole seda väärt. Las ta sööb rohkem küpsiseid kui armastamatut putru. See ei kehti šokolaadi, mereandide, gaseeritud jookide kohta.

Millal saab last vannitada? Soovitav on seda mitte teha vaktsineerimise päeval, eriti kui temperatuur on tõusnud. Kui vaktsineerimine viidi läbi kuumal ajal, võib selle lunastada vaktsineerimispäeva õhtul, kuid peopesa või pesulapiga vaktsineerimiskohta hõõruda ei saa. Kui beebi pärast vaktsineerimist temperatuur tõusis, ei piisa ainult siirupite või suposiitide kujul olevate preparaatidega selle maha löömisest. Pühkige last kindlasti jahedasse vette kastetud pehme lapiga. Vee sattumine süstekohta ei ole hirmutav, kuid te ei saa seda hõõruda.

Pärast vaktsineerimist on võimalik ja vajalik vannis käia, kuna see tagab süstekoha puhtuse, hoiab ära selle saastumise jne. lokaalne komplikatsioon nagu mädanemine. Mõned ujumise omadused:

• Pärast hepatiidi või lastehalvatuse vastu vaktsineerimist võite juba samal õhtul ujuda.
• Sünnitusmajas tehtud BCG seab vannirežiimile piirangud: vaktsineerimise päeval ei tohi vannis käia ja kui (tavaliselt pooleteise kuu pärast) tekib sellesse kohta mädanik, siis ei saa. hõõruge seda pesulapiga või pigistage see välja.
• Pärast leetrite, punetiste või mumpsi vastu vaktsineerimist võivad reaktsioonid ilmneda 5–15 päeva pärast vaktsineerimist, seega võib vannida (kuid mitte süstekohta hõõruda) teha kohe.
• Pärast Mantoux'i ärge hõõruge süstekohta. Vee saamine sellele pole soovitav, kuid mitte kohutav.
• Pärast vaktsineerimist ei tasu pikalt vannis loputada. Proovige last kiiresti vannitada, et ta ei külmetaks. Ja vannitoa soojendamiseks lülitage sisse kütteseade ja ärge looge selles kõrge õhuniiskuse tingimusi, kui kuum vesi õhku soojendab.

Kui pärast vaktsineerimist läks midagi valesti

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste tekkesageduse "liidriks" on DPT ja DPT-M vaktsineerimine: 1 miljoni vaktsineeritu kohta haigestub 2-6 last. Lastehalvatuse, mumpsi, leetrite ja punetiste vaktsiinid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ühel või vähemal juhul 1 miljoni vaktsineeritud imiku kohta.

Mõelge kõige levinumate või hirmutavamate tüsistuste sümptomitele pärast suuri vaktsineerimisi.

DTP

See on teetanuse, läkaköha ja difteeria vaktsiin.

tüüpilisem vaktsiinidele nimega DPT, DPT-M, Tetrakok. Kõige areaktogeensem on Infanrixi vaktsiin, mida korratakse 3, 4 ja 5 kuu järel ning seejärel aasta pärast viimast. Edasine vaktsineerimine viiakse läbi vaktsiinidega, mis ei sisalda läkaköha komponenti.

Kui pärast esimest vaktsineerimist reaktsiooni ei toimunud, on tõenäosus, et korduvvaktsineerimine põhjustab tüsistusi, äärmiselt väike.

Norm. Pärast DTP vaktsineerimist võib süstekohas tekkida valu ja kerge turse. Temperatuur võib tõusta 38,5°C-ni 1-3 päevaks, harvem üle 3 päeva. Kui sellel taustal on beebi ulakas, võib seda esimese 24–48 tunni jooksul pidada normi variandiks, kuid teavitage sellest kohalikku lastearsti, kes lapse üle vaatab.

Tüsistused esinevad ühel juhul 15-50 tuhande vaktsineeritu kohta (Infanrixiga vaktsineerimisel - 1 juhul 100 tuhande-2,5 miljoni kohta). Need võivad olla järgmised:

Poliomüeliidi vaktsiin

Seda saab teha süsti kujul - siis see inaktiveeritud vaktsiin. Kui need on "tilgad", on see elusvaktsiin.

Norm

Esimesel juhul on süstekoha punetus esimese kolme päeva jooksul norm, samas kui suukaudne vaktsiin ei tohiks põhjustada keha üldist reaktsiooni.

Tüsistused pärast seda vaktsiini võib olla:

• peavalu, unehäired, ärrituvus - kuni 3 päeva;
• lapse temperatuur on 38 - ainult süstimise vormis vaktsiini sisseviimisega võib see kesta kuni 2 päeva;
• isutus, iiveldus - kuni 3 päeva pärast OPV kasutuselevõttu.

Anafülaktilise šoki, anafülaktoidse reaktsiooni või Quincke ödeemi ilmingud võivad tekkida ainult vaktsiini süstimisel.

Pärast lastehalvatuse vastu vaktsineerimist võib areneda poliomüeliit (seda nimetatakse vaktsiiniga seotud). Selle esinemise aeg on erinev:

• mitu päeva pärast vaktsineerimist võib see vaktsineeritud inimesel tekkida terve laps: 5 kuni 30 päeva pärast vaktsineerimist;
• immuunpuudulikkusega lapsel (kaasasündinud, onkoloogiliste või autoimmuunhaigused hormoonid-glükokortikoidid või tsütostaatikumid): 5 päeva kuni 6 kuud;
• kokkupuutel lastehalvatuse vastu vaktsineeritutega võib sarnane haigus pärast vaktsineerimist areneda kuni 60 päeva.

Vaktsiiniga seotud poliomüeliit avaldub järgmiselt. Laps ei saa jalal seista (tavaliselt kannatab üks jäse). Selles jalas väheneb lihaste toonus, nahk muutub kahvatumaks ja kuivemaks. Jalgade tundlikkus on säilinud. Väga sarnane vaktsiiniga seotud poliomüeliidiga, haigus "äge lõtv halvatus”, mis tekkis samal ajal pärast OPV kasutuselevõttu. Diagnoosi viib ühiselt läbi infektsionist ja laste neuroloog nakkushaiglas.

Samal ajal võib tekkida ka selline seisund nagu Guillain-Barré sündroom. See mõjutab mõlemat alajäsemed, millel on tundlikkuse rikkumine, valulikkus, liikumisraskused kuni halvatuseni. See seisund nõuab haiglaravi nakkushaiguste haigla, kuna lihaste halvatus võib levida ülespoole diafragmasse ja roietevahelistesse hingamislihastesse. Viimane on hingamisseiskumise tõttu ohtlik.

Leetrite, punetiste, mumpsi vaktsiinid

Need on vaktsineerimised, mis sisaldavad, kuigi nõrgenenud, kuid elusviirusi, mis võivad põhjustada haigust (kergel kujul), millest need tehti.

Norm

Paksenemine pärast vaktsineerimist, valulikkus selles kohas. Mõnikord võib registreerida kõrgenenud kehatemperatuuri, mis ei ületa 38 kraadi.

Tüsistused

• Kui pärast vaktsineerimist ilmneb süstekohas punetus või turse, on tegemist lokaalse vaktsineerimisjärgse reaktsiooniga, mis nõuab konsulteerimist kohaliku või vastutava lastearstiga.
• Anafülaktiline šokk ja anafülaktoidne reaktsioon (kirjeldatud jaotises "DPT").
• Allergilised reaktsioonid, nagu Quincke ödeem või Lyelli sündroom. Need võivad areneda kuni 5 päeva pärast vaktsineerimist.
• 5–12 päeva jooksul võivad normaalse või kõrgenenud temperatuuri taustal tekkida krambid. Sel juhul on vajalik kiirabi haiglaravi nakkushaiglasse. Krambid ilma palavikuta võivad välja näha nagu "noogutamine", "kahvatumine", tõmblemine üksikud rühmad lihaseid.
• Trombotsütopeeniline purpur, mis tekib leetrite vaktsiini kasutuselevõtuga. Seotud trombotsüütide arvu vähenemisega veres. Värviline lööve nahal ja limaskestadel, suurenenud verejooks. Algul on lahtised elemendid lillad, siis (nagu sinikad) muutuvad sinakasroheliseks, seejärel kollaseks. Ühel kehaosal võib olla erinevat värvi elemente.
• Mumps pärast vaktsineerimist võib areneda 5–15 päeva pärast vaktsineerimist. Tavaliselt haigestuvad vaid süljenäärmed, harvem esineb munandite turset. Pankreas tavaliselt ei kannata.
• Vähem kui 10 päeva (harvemini - rohkem) kestev liigesepõletik või valu nendes ilma põletikuta võib tekkida 5-30. päeval pärast vaktsineerimist ainult punetiste või punetiste komponenti sisaldava kombineeritud punetiste vaktsiiniga. Mõjutatud on 1 või enam liigest.
• Punetiste ja leetrite vaktsiinidele on iseloomulik ka leetrite või punetiste sarnase lööbe tekkimine 5–15 päeva jooksul pärast vaktsineerimist. Sel juhul peate nägema kodus lastearsti.
• Leetrite entsefaliit võib areneda 5–30 päeva pärast vaktsineerimist. Seda iseloomustab palavik, peavalu, võib esineda krampe, näo asümmeetriat või lihastoonust. Selle tüsistuse korral puuduvad spetsiifilised sümptomid. Seda ravitakse haiglas. Kui mumpsi vaktsineerimine tehti samal ajal leetrite vaktsiiniga, siis sarnased sümptomid 10-36 päeva võib tähendada ka lastehalvatust seroosne meningiit. Diagnoos tehakse nakkushaiglas laboratoorsete viroloogiliste uuringute tulemuste põhjal.
• Mõned teadlased usuvad, kuid pole veel suutnud tõestada, et alaäge skleroseeriv panentsefaliit võib areneda 3 nädala kuni 5 aasta jooksul pärast vaktsineerimist. Teised ütlevad, et see raske närvisüsteemi kahjustus ei arene vaktsineerimise tüsistusena, vaid selle ebaefektiivsuse näitajana, kui leetrite vastu vaktsineeritud lastel tekkisid hiljem leetrid.

BCG

Pärast BCG vaktsineerimist võib temperatuur süstekohas tavaliselt tõusta 1-2 päevaks. 1-1,5 kuu pärast leitakse süstekohas väike vistrik, mille sees on mäda: nii saab immuunsüsteem tuberkuloosibatsilli vastase võitluse kaudu ravimit selle kaitseks. Nüüd, olles elus mükobakteritega kohtunud (meie riigis juhtub seda niikuinii), ei lase keha tuberkuloosil areneda. See tähendab, et abstsess on normaalne reaktsioon.

Tüsistused BCG-st järgmine:

• nahahaavandid: ilmnevad 3-4 nädalat pärast vaktsineerimist;
• külm abstsess - valulik induratsioon mis tuleneb süstimistehnika rikkumisest. Areneb 1-8 kuuga, võib eksisteerida kaua, kuni kuus kuud;
• keloidsed armid. Need näevad välja nagu tugevalt väljaulatuvad inetud armid, tekivad nii pärast külmade mädapaise tekkimist kui ka ilma nendeta. Moodustatud üks aasta pärast vaktsineerimist;
• piirkondlike lümfisõlmede põletik (aksillaarne, emakakaela, supraklavikulaarne ja subklaviaalne). Naha alt leitakse tiheda konsistentsiga "pallid", mille läbimõõt on kuni 1,5 cm või rohkem, need võivad mädaneda ja ise avaneda;
• - põletik luuüdi- patoloogia koos valuga luus, mida süvendab kõndimine, temperatuuri tõus väikesele arvule. See areneb 2-18 kuu jooksul;
• osteiit - põletik luukoe, on osteomüeliidiga sarnased sümptomid, avaldub 2-18 kuu pärast;
• kaasasündinud immuunpuudulikkusega (kombineeritud, krooniline granulomatoosne haigus) esineb levinud BCG-nakkus - tuberkuloos, mis lõpeb surmaga. Seetõttu on enne vaktsineerimist vajalik läbivaatus, mitte mõtlematu nõusolek vaktsineerimiseks sünnitusmajas;
• post-BCG sündroom areneb organismi allergia tagajärjel selles ringleva nõrgestatud viiruse poolt. Avaldub suurte (üle 10 mm) keloidsete armidega, nodoosne erüteem(kahvaturoosa rõngakujuline lööve), rõngakujuline granuloom.

(Vt BCG vaktsineerimise ja selle tagajärgede kohta, miks Diaskintest ei asenda Mantouxi, veiste tuberkuloosi kohta Venemaal – doktori arvamus)

Diagnostika

Väga oluline on eristada vaktsineerimisjärgset tüsistust haigusest, mis on liitunud vaktsineerimisjärgsel perioodil. Tüsistuste tekke üle ei rõõmusta keegi arstidest ja keegi ei ole kohustatud tüsistuste fakti varjama. Seetõttu viivad nad läbi uurimise vastavalt selleks olemasolevatele protokollidele:

• koos krampidega - välistada epilepsia, mädane meningiit, spasmofiilia: mõõdetakse veresuhkrut, vere kaltsiumisisaldust, tehakse lumbaalpunktsioon;
• läbistava hüüega uurivad nad kõrvu eseme jaoks, magu - objekti jaoks soole koolikud; mõõta taset;
• vaktsiiniga seotud poliomüeliidi kahtluse korral on vajalik nakkushaiguste spetsialisti ja neuroloogi läbivaatus, immuunpuudulikkuse määramiseks on vajalik immunogramm, viiruse vaktsiinitüve eraldamine tserebrospinaalvedelikust või verest;
• entsefaliidi või meningiidi kahtluse korral on vajalik: neuroloogi läbivaatus, lumbaalpunktsioon bakterio- ja viroloogiliste uuringutega, viiruste antikehade tuvastamine seroloogilised meetodid herpeetilise meningiidi või entsefaliidi välistamine, puukentsefaliit tserebrospinaalvedeliku uurimisel PCR abil.

Levinud küsimused

küsimus:
Kas on võimalik teha DTP-d ja lastehalvatust korraga.

Vastus: Need 2 süsti tehakse sageli samal päeval, et vähendada kõrvaltoimeid. On isegi Euroopa Pentaximi vaktsiin, mis sisaldab kõiki neid komponente. Difteeria, läkaköha, teetanuse ja lastehalvatuse vastase vaktsineerimise kombineerimine ei too kaasa kõrvaltoimete suurenemist.

küsimus:
Millal vaktsineeritakse pärast Mantoux'i?

Vastus: Mantouxi reaktsioon on omamoodi nahatest, mitte vaktsineerimine. Punetuse läbimõõt mõõdetakse 3 päeva pärast tardumist ja kohe pärast mõõtmist võite vaktsineerida. Selleks, et vaktsineerimine ei mõjutaks Mantouxi reaktsiooni tulemusi, on vaja pausi.

küsimus:
Kas ma saan pärast vaktsineerimist verd annetada?

Vastus: Kui mõeldakse doonorlust, siis vastavalt korraldusele on doonoril mõneks ajaks (olenevalt sellest, millisest vaktsineerimisest on tegemist) vere loovutamine keelatud:

1. kui vaktsineerimine viidi läbi surmatud vaktsiinidega (B-hepatiidi, teetanuse, läkaköha, difteeria, koolera, gripi, paratüüfuse vastu), siis peatamine - 10 päeva;
2. kui doonorit vaktsineeriti elusvaktsiinidega (katku, tulareemia, rõugete, punetiste, BCG vastu, võtsid suukaudsed tilgad poliomüeliidi vastu), peab süstekoha põletiku puudumisel mööduma 1 kuu, enne kui saate uuesti verd loovutada.

küsimus:
Kas pärast vaktsineerimist on võimalik haigestuda?

Vastus: See on võimalik, immuunsüsteem nõrgeneb võitluses nõrgestatud või hukkunud mikroobiga, seda on lihtsam võita. Lapse haigestumise oht suureneb pärast rahvarohketes kohtades kõndimist esimestel vaktsineerimisjärgsetel päevadel, samuti siis, kui laps külmub / kuumeneb üle.

küsimus:
Mida lapsele kinkida?

Vastus:

• temperatuuril: hõõruge seda jaheda veega ja kuupäevaga "Nurofen" või "Panadol", kuid mitte mingil juhul "Aspiriin";
• lööbest: lapsel testitud antihistamiinravim: Fenistil, Zodak või mõni muu. Peate helistama arstile;
• süstekoha tihendamisest: määrige "Troxevasiniga";
• krampide vastu ei saa muud teha, kui hoida orofarünks õhku avatuna. Siin on vaja haiglaravi;
• meningiidi või entsefaliidi korral: viibige ainult haiglas;
• liigeste valust: "Nurofen", "Panadol" ja seejärel tulge lastearsti juurde kontrolli.

küsimus:
Kas pärast vaktsineerimist saab massaaži?

Vastus: Optimaalne lahendus oleks 10-14 päeva pikkune paus pärast tapetud vaktsiinidega vaktsineerimist, kuu aega pärast elusvaktsiinidega vaktsineerimist.

küsimus:
Kas pärast haigust on võimalik vaktsineerida?

Vastus: Vaktsineerimine pärast haigust on vastuvõetamatu, ainult hädaolukorras (kui inimene on kokku puutunud nakkuspatsiendiga). Pärast ARVI-d peab enne vaktsineerimist mööduma vähemalt 2 nädalat, tüsistusteta luumurd ei ole vastunäidustuseks. Kuid pärast hepatiiti tuulerõuged, meningiidi (eriti herpeetilise või tuulerõugete) ravi katkestatakse 6 kuu jooksul pärast paranemist.

Vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid on need, mis tekivad pärast profülaktilist või terapeutilist vaktsineerimist.

Tavaliselt on need tingitud järgmistest põhjustest:

- võõrkehade sattumine kehasse bioloogiline aine;

- vaktsineerimise traumaatiline mõju;

- kokkupuude vaktsiini komponentidega, mis ei ole spetsiifilise immuunvastuse kujunemisel olulised: säilitusaine, sorbent, formaliin, kasvusubstraadi jäägid ja muud "ballast" ained.

Arenevad reageerijad iseloomulik sündroomüldiste ja kohalike reaktsioonide kujul. Rasketel ja mõõdukatel juhtudel võib jõudlus väheneda või ajutiselt kaduda.

Üldised reaktsioonid: palavik, halb enesetunne, peavalu, unehäired, söögiisu, lihas- ja liigesevalu, iiveldus ja muud muutused, mida saab tuvastada kliiniliste ja laboratoorsed meetodid uuringud.

Kohalikud reaktsioonid võivad ilmneda valu süstekohas, hüpereemia, turse, infiltratsioon, lümfangiit ja piirkondlik lümfadeniit. Aerosool- ja intranasaalsete ravimite manustamismeetodite korral võivad kohalikud reaktsioonid tekkida ülemiste hingamisteede katarraalsete ilmingute ja konjunktiviidi kujul.

Suukaudne (suu kaudu) vaktsineerimise meetod võimalikud reaktsioonid(iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, väljaheitehäirete näol) võib seostada nii üldise kui ka kohalikud reaktsioonid.

Kohalikud reaktsioonid võivad ilmneda üksikute nende sümptomite või kõigi ülalnimetatutena. Eriti kõrge lokaalne reaktogeensus on iseloomulik sorbenti sisaldavatele vaktsiinidele, kui neid manustatakse nõelata. Väljendunud kohalikud reaktsioonid määravad suuresti keha üldise reaktsiooni intensiivsuse.

Üldreaktsioonid tapetud vaktsiinide või toksoidide sissetoomisel saavutavad maksimaalse arengu 8-12 tundi pärast vaktsineerimist ja kaovad 24 tunni pärast, harvemini 48 tunni pärast. Lokaalsed reaktsioonid saavutavad maksimumi 24 tunni pärast ja tavaliselt ei kesta kauem kui 2-4 tundi. päevad . Subkutaanselt manustatavate sorbeeritud preparaatide kasutamisel kulgevad lokaalsed reaktsioonid aeglasemalt, maksimaalsed reaktsioonid on täheldatud 36-48 tundi pärast vaktsineerimist, seejärel läheb protsess alaägedasse faasi, mis kestab kuni 7 päeva ja lõpeb vaktsineerimisega. nahaalune valutu tihendus ("vaktsiinidepoo"), imendub 30 päeva või kauem.

Toksoididega immuniseerimise ajal, mille skeem koosneb 3 vaktsineerimisest, täheldatakse esimese vaktsineerimise ajal kõige intensiivsemaid toksilise iseloomuga üldisi ja lokaalseid reaktsioone. Re-immuniseerimisega teist tüüpi ravimitega võivad kaasneda allergilise iseloomuga reaktsioonid. Seetõttu, kui lapsel ravimi esmasel manustamisel ilmnevad tõsised üldised või lokaalsed reaktsioonid, tuleb see fakt registreerida tema vaktsineerimiskaardil ja seejärel vaktsineeritudära teosta.

Üldised ja lokaalsed reaktsioonid elusvaktsiinide kasutuselevõtul ilmnevad paralleelselt vaktsineerimisprotsessi dünaamikaga, samas kui reaktsioonide raskusaste, olemus ja aeg sõltuvad vaktsiinitüve arengu omadustest ja vaktsiini immunoloogilisest seisundist. vaktsineeritud.

Keha üldreaktsioone hinnatakse peamiselt kehatemperatuuri tõusu astme järgi kui kõige objektiivsema ja lihtsamini registreeritava näitajana.

Üldiste reaktsioonide hindamiseks on loodud järgmine skaala:

- nõrk reaktsioon registreeritakse kehatemperatuuril 37,1-37,5 ° C;

- keskmine reaktsioon - temperatuuril 37,6-38,5 ° С;

- tugev reaktsioon - kehatemperatuuri tõusuga 38,6 ° C ja kõrgemale.

Kohalikke reaktsioone hinnatakse põletikuliste-infiltratiivsete muutuste tekke intensiivsuse järgi süstekohas:

- alla 2,5 cm läbimõõduga infiltraat on nõrk reaktsioon;

- 2,5 kuni 5 cm - keskmise astme reaktsioon;

- üle 5 cm - tugev lokaalne reaktsioon.

Tugevad kohalikud reaktsioonid hõlmavad üle 10 cm läbimõõduga massiivse turse tekkimist, mis mõnikord moodustub sorbeeritud ravimite sisseviimisel, eriti nõelata süstija abil. Tugevaks reaktsiooniks peetakse ka vaktsineerimisjärgset infiltraadi teket, millega kaasneb lümfangiit ja lümfadeniit.

Andmed manustatud vaktsiini reaktogeensuse kohta kantakse vaktsineeritute meditsiiniraamatu vastavasse veergu. Pärast iga vaktsineerimist peaks arst pärast rangelt ettenähtud aja möödumist hindama vaktsineeritud ravimi reaktsiooni süstimisele, registreerima vaktsineerimisjärgse reaktsiooni või selle puudumise. Sellised märgid on rangelt nõutavad elusvaktsiinide kasutamisel, mille manustamise reaktsioonid on ravimi siirdamise indikaatoriks (näiteks tulareemia vastu vaktsineerimisel).

Arvestades seda tõsidust vaktsineerimise reaktsioonid suures osas määrab palaviku intensiivsus ja kestus, kasutamine kaasaegseid viise vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ennetamine ja ravi. Selleks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid (paratsetamool, atsetüülsalitsüülhape, brufeen (ibuprofeen), ortofeen (voltaren), indometatsiin ja muud ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassist). Neist kõige tõhusamad on Voltaren ja Indometatsiin.

Ravimite väljakirjutamine vaktsineerimisjärgsel perioodil võib väga reaktogeensete ravimite kasutamisel oluliselt vähendada vaktsineerimisreaktsioonide raskust.
või täielikult takistada nende arengut, kui immuniseeritakse nõrgalt reaktogeensete vaktsiinidega. Samal ajal paraneb see oluliselt funktsionaalne seisund vaktsineeritud isikute keha ja töövõime säilib. Vaktsineerimise immunoloogiline efektiivsus ei vähene.

Ravimid tuleb välja kirjutada terapeutilistes annustes samaaegselt vaktsineerimisega ja kuni vaktsineerimisreaktsioonide peamiste kliiniliste sümptomite kadumiseni, kuid vähemalt 2 päeva jooksul. Samuti on äärmiselt oluline jälgida ravimite võtmise regulaarsust (3 korda päevas).

Farmakoloogiliste ainete ebaregulaarne kasutamine või nende määramine hilinemisega (rohkem kui 1 tund pärast vaktsineerimist) on täis kaalumist kliiniline kulg vaktsineerimisjärgne reaktsioon.

Seega, kui see pole võimalik samaaegne rakendamine vaktsiinid ja ravimtoode neid tuleks määrata ainult juba väljakujunenud reaktsioonidega inimestele, st vaktsineerimisreaktsioonide ravi tuleb läbi viia, mis peaks kestma vähemalt 2 päeva.

Võimalikud vaktsineerimisjärgsed tüsistused, nende ennetamine ja ravi

Vaktsineerimisjärgsed tüsistused- see pole iseloomulik tavaline käik vaktsineerimisprotsessi patoloogilised reaktsioonid, mis põhjustavad väljendunud, mõnikord rasked rikkumised keha funktsioonid. Vaktsineerimisjärgsed tüsistused on äärmiselt haruldased.

Vaktsineerimisjärgsete tüsistuste peamiseks põhjuseks on organismi muutunud (või väärastunud) reaktiivsus enne vaktsineerimist. Keha reaktsioonivõime võib väheneda järgmistel põhjustel:

- põhiseadusliku olemuse iseärasuste tõttu;

- omaduste tõttu allergiline ajalugu;

- krooniliste infektsioonikollete esinemise tõttu kehas;

- seoses üleandmisega äge haigus või trauma;

- seoses teistega patoloogilised seisundid mis nõrgestavad keha ja soodustavad seda ülitundlikkus allergeenidele.

Tavaline kehasse viidud vaktsiinipreparaat ei saa reeglina olla vaktsineerimisjärgsete tüsistuste põhjuseks, kuna enne vabastamist allutatakse sellele usaldusväärsele mitmeastmelisele kontrollile.

Profülaktiline ravim selle manustamisprotseduuri ajal võib olla vaktsineerimisjärgse tüsistuse otsene põhjus vaktsineerimistehnika rikkumise korral (vale annus (maht), manustamisviis (koht), aseptika reeglite rikkumine) või kasutamisel. ravim, mida säilitati kehtestatud režiimi rikkudes. Nii võib näiteks manustatud vaktsiini annuse suurendamine lisaks jämedatele vigadele tekkida ka sorbeeritud preparaatide halva segamise korral, kui viimaste portsjonitega immuniseeritud inimesed saavad liigse koguse sorbenti ja sellest tulenevalt antigeene.

Tõsised reaktsioonid, mis on oma olemuselt vaktsineerimisjärgsed tüsistused, võivad tekkida siis, kui selle nakkuse suhtes tundlikele inimestele (tulareemia, brutselloos, tuberkuloos) manustatakse mitmeid elusvaktsiine ja kelle allergilist seisundit ei ole nahatestidega uuritud.

Anafülaktiline šokk

Põhjused äge areng endotoksiline või anafülaktiline šokk võib olla keha sensibiliseerimine, mitmete vaktsiinide ladustamise ja transportimise reeglite rikkumine, mis põhjustab suurenenud lagunemist bakterirakud elusvaktsiinid ja komponentide desorptsioon sorbeeritud preparaatides. Selliste ravimite kasutuselevõtuga kaasneb rakkude lagunemise tõttu tekkinud mürgiste toodete ja modifitseeritud allergeenide kiire sisenemine vereringesüsteemi.

Kõige usaldusväärsem ja tõhus viis vaktsineerimisjärgsete tüsistuste ennetamine on kohustuslik vaktsineerimisreeglite järgimine kõikides etappides, alustades vaktsiinipreparaatide kontrollist, isikute pädevast valikust,
vaktsineerida, uurides neid vahetult enne protseduuri ja lõpetades vaktsineerimisjärgsel perioodil vaktsineeritute vaatlusega.

Meditsiiniteenistus peab olema valmis pakkuma vältimatut abi ägedate vaktsineerimisjärgsete tüsistuste, minestamise või kollaptoidsete reaktsioonide korral, mis ei ole seotud vaktsiini toimega. Selleks peaks vaktsineerimise ruumis alati olema ravimid ja abivahendid anafülaktilise šoki korral (adrenaliin, efedriin, kofeiin, antihistamiinikumid, glükoos jne).

Äärmiselt haruldane, kuid kõige raskem vaktsineerimisjärgne reaktsioon on anafülaktiline šokk, mis areneb kohese allergilise reaktsioonina.

Kliinik

Anafülaktilise šoki kliinilist pilti iseloomustavad kiiresti arenevad kesknärvisüsteemi häired, progresseeruvad ägedad veresoonte puudulikkus(kokkuvarisemine, seejärel šokk), hingamishäired, mõnikord krambid.

Šoki peamised sümptomid; terav üldine nõrkus, ärevus, hirm, äkiline punetus ja seejärel näo kahvatus, külm higi, valu rinnus või kõhus, südame löögisageduse nõrgenemine ja kiirenemine, järsk langus vererõhk, mõnikord iiveldus ja oksendamine, kaotus ja segasus, pupillide laienemine.

Ravi

Kui ilmnevad šoki tunnused, on vaja kiiresti läbi viia järgmised toimingud:

- lõpetage kohe ravimi manustamine;

- pange käele žgutt (kui ravimit süstiti sellesse, hoiab see ära ravimi leviku kogu kehas);

- asetage patsient diivanile, andke madala peaga poos;

- soojendage patsienti jõuliselt (katke tekiga, asetage soojenduspadjad, andke kuuma teed);

- anna talle juurdepääs värske õhk;

- süstida süstekohta 0,3-0,5 ml adrenaliini (2-5 ml isotoonilises lahuses) ja lisaks subkutaanselt 0,3-1,0 ml rasked juhtumid- intravenoosselt, aeglaselt).

Koos väga tõsine seisund Norepinefriini 0,2% lahuse intravenoosne tilguti süstimine 200–500 ml 5% glükoosilahuses on näidatud kiirusega 3–5 ml ravimit 1 liitri kohta. Samal ajal manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt antihistamiinikumi (difenhüdramiin, diasoliin, tavegil, klemastiin jne). kaltsiumkloriid, subkutaanselt - kordiamiin, kofeiin või efedriin. Ägeda südamepuudulikkuse korral - intravenoosselt 0,05% strofantiini 0,1 kuni 1 ml 10-20 ml 20% glükoosilahuses, aeglaselt. Patsiendile tuleb anda hapnikku.

Nende meetmete tulemuste puudumisel kasutatakse hormonaalseid preparaate intravenoosselt (3% prednisolooni või hüdrokortisooni 20% glükoosilahuses).

Arenenud anafülaktilise šokiga isikud paigutatakse esimesel võimalusel haiglasse spetsiaalse elustamistranspordiga. Kui sellist patsienti ei anta õigeaegselt tervishoid, anafülaktiline šokk võib lõppeda surmaga.

Endotoksiline šokk

Kliinik

Endotoksiline šokk on äärmiselt haruldane elusate, surnud ja keemilised vaktsiinid. Tema kliiniline pilt sarnaneb anafülaktilise šokiga, kuid areneb aeglasemalt. Mõnikord võib kiiresti areneda hüperemia koos raske joobeseisundiga. Nendel juhtudel on näidustatud palavikuvastaste, südame-, detoksifitseerivate ja muude ainete kasutuselevõtt. Patsient vajab viivitamatut haiglaravi.

Naha allergilisi reaktsioone täheldatakse sagedamini elusvaktsiinide kasutuselevõtul ja need avalduvad ulatusliku hüpereemia, massilise turse ja infiltratsioonina. Ilmub mitmekesine lööve, võib tekkida kõri limaskestade, seedetrakti ja statuutide turse. Need nähtused ilmnevad vahetult pärast vaktsineerimist ja reeglina mööduvad kiiresti.

Ravi

Ravi seisneb antihistamiinikumide ja sügelust leevendavate ravimite määramises. Näidatud on vitamiinide A ja rühma B kasutamine.

Neuroloogilised vaktsineerimisjärgsed tüsistused

Neuroloogilised vaktsineerimisjärgsed tüsistused võivad tekkida kesknärvisüsteemi (entsefaliit, meningoentsefaliit) ja perifeerse (polüneuriit) närvisüsteemi kahjustuste kujul.

Vaktsineerimisjärgne entsefaliit on äärmiselt haruldane nähtus, mida täheldatakse kõige sagedamini lastel, kui neid vaktsineeritakse elusalt. viiruslikud vaktsiinid. Varem ilmnesid need kõige sagedamini rõugevaktsiiniga immuniseerimise ajal.

Kohalikud vaktsineerimisjärgsed tüsistused hõlmavad muutusi, mida täheldatakse sorbeeritud preparaatide subkutaansel manustamisel, eriti kui kasutatakse nõelata süstijat, ja mis kulgevad külma aseptilise abstsessina. Selliste infiltraatide ravi taandub füsioterapeutiliste protseduuride või kirurgilise sekkumisega.

Lisaks loetletud tüsistustele võib vaktsineerimisel esineda ka muud vaktsineerimisjärgset patoloogiat, mis on seotud põhihaiguse ägenemisega, mida vaktsineeritud isik kannatas varjatud kujul.

Vaktsiinid ei ole püha vesi. See on immunobioloogiliselt aktiivne ravim, mis põhjustab kehas teatud muutusi - soovitavaid, eesmärgiga moodustada vaktsineeritute immuunsus selle infektsiooni vastu, ja soovimatuid, see tähendab kõrvalreaktsioone.

Kõrvaltoimed

Mõiste "kõrvaltoimed" viitab keha reaktsioonidele, mis ei ole vaktsineerimise eesmärk ja tulenevad vaktsineerimisest. Vaktsineerimisel jaotatakse kõrvaltoimed lokaalseteks, mis tekivad süstekohas (punetus, valulikkus, kõvenemine) ja üldisteks, mis mõjutavad kogu organismi (palavik, halb enesetunne jne).

Vaktsineerimise ajal tekkivad kõrvaltoimed on organismi normaalne reaktsioon võõrkeha sissetoomisele. Reeglina peegeldab see immuunsuse kujunemise protsessi.

Loomulikult ei saa kehatemperatuuri tõus 40 ° C-ni olla soodne märk ja sellised reaktsioonid liigitatakse rasketeks. kõrvaltoimed. Koos tüsistustega on need teemaks range vastutus ja nendest tuleb teatada vaktsiini kvaliteedikontrolli asutustele. Kui antud vaktsiinipartii puhul on selliseid reaktsioone palju, eemaldatakse see partii kasutusest ja selle suhtes kohaldatakse korduvat kvaliteedikontrolli.

Juba esimesest minutist pärast vaktsiini saamist algab lapse keha aktiivne töö immuunsussüsteem. Seetõttu on oluline, et laps oleks täiesti terve ja immuunsussüsteem miski ei seganud korraliku infektsioonivastase kaitse teket. Kuid kui te ei järgi mitmeid ettevalmistusreegleid, võivad tekkida vaktsineerimisjärgsed reaktsioonid või isegi tüsistused. Milline? Selle kohta, aga ka selle kohta, kuidas last vaktsineerimiseks ette valmistada ja milliseid reegleid pärast vaktsineerimist järgida, loe edasi...

Vaktsineerimine- see on immunobioloogilise preparaadi viimine lapse kehasse, et moodustada immuunsus mitmete ohtlike nakkushaigused. Meie riigi territooriumil on vaktsineerimine kohustuslik ja see viiakse läbi määratud ajal vastavalt.

Muud tüsistused.

Niisiis, millised tüsistused võivad lapsel pärast vaktsineerimist tekkida (WHO andmetel):

Miks võivad pärast vaktsineerimist tekkida tüsistused?

1. Vaktsineerimine vastunäidustuste olemasolul.

2. Vaktsineerimise reeglite eiramine meditsiinipersonal(vale süstekoht, aseptika ja antiseptikumide reeglite eiramine).

3. Halva kvaliteediga vaktsiin

4. Lapse keha individuaalsed omadused.

Eeltoodud põhjustest on näha, et lapse individuaalsed omadused on alles 4. kohal. Tüsistuste peamisteks põhjusteks on lapse vaktsineerimiseks ettevalmistamise reeglite eiramine, vaktsineerimise tuvastamata vastunäidustused, ettevaatusabinõude eiramine, ravimi ebaõige manustamine ning ebapiisavad tingimused vaktsiini transportimiseks ja säilitamiseks.

Räägime vaktsineerimisest. Ma tean, kui raske see teema on, seega räägin sellest väga harva. Aga tasuks tihedamini rääkida. Sest ma tean midagi.

Vaktsineerimise pooldajad, kes on nördinud nende pärast, kes seda ei tee, tahan teie poole pöörduda. Kujutage korraks ette, et teie lapsel tekkis pärast vaktsineerimist tüsistus. Keegi pole selle eest kaitstud. Kujutage vaid korraks ette – olete sündinud terve beebi, arenes ja kasvas. Ja siis äkki jälle – ja tagasipööramine. Ja keerulised diagnoosid, millest rinnus kõik miljoniteks tükkideks rebitakse. Sinu beebi, kellega enne oli kõik hästi. Mitte mingist müütilisest, kuskilt statistikatabelitest, vaid sinu verest. Kuidas te siis vaktsiinidesse suhtuksite?

See pole jutt näpuotsast, see on minu lapse lugu. Siin ei ole juttu mingist kaugest ja kaugest internetitädist. Kogesin seda isiklikult. Seetõttu on mul õigus vaktsineerimise kohta tõtt rääkida. Andke andeks, kui see teile ei meeldi. Lõppkokkuvõttes otsustab iga vanem ise, kaaludes mõlema poole riske. Olen avastanud, et vaktsiinide enda riskidest räägitakse liiga vähe. Ja nende haiguste risk, mille tõttu me oma lastele mürki valame, on palju väiksem.

Ise olin kindel, et vaktsineerimised on vajalikud ja vanem poeg sai neid täies mahus, graafiku järgi, terve esimese eluaasta. Ma isegi ei mõelnud, et see juhtub, ja veelgi enam, et see juhtub minuga.

Jah, seda ei juhtu kõigiga ja mitte alati. Enamikul lastel läheb hästi. Igal juhul me midagi sellist ei näe ja meile tundub, et kõik on korras. Kuigi palju jääb kulisside taha, pole tagajärjed kohe märgatavad. Kuid selliseid juhtumeid on ja neid on palju. Oma poega pärast vaktsineerimist rehabiliteerides nägin sadu selliseid lapsi. Ja need on just need, mida ma nägin. Nägin lapsi, kellel pärast vaktsineerimist tekkis tserebraalparalüüs, kes kaotasid kuulmise, nägemise, kellel tekkis autism. Palju kohutavad tagajärjed selliseid kasulikke näpunäiteid.

Probleem on selles, et seda on raske tõestada. Isegi kui teid hommikul vaktsineeriti ja õhtul oli laps halvatud, ei tõesta te kellelegi midagi. Surm omistatakse "sündroomile äkksurm”, halvatus – emakasisese arengu probleemide kohta. Ja tüsistuste statistikat ei peeta. Kuidas seda juhtida?

Minu Danka kudedes on elavhõbedat. Elavhõbe, tema ema, tõeline elavhõbe ja plii, mis ületab normi 10-20 korda. Justkui toidaksime teda mitte piima, vaid elavhõbedaga – igal hommikul lusikatäie. Tundus, nagu lõhusime iga päev termomeetreid ja valasime seda lapsele. Või nagu oleks ta sünnist saati elavhõbedatehases töötanud. Just elavhõbe ja selle soolad tapavad vaktsineerimisel viirusi. Kas teate ainult timerosaali, mida näib enam mitte olevat? Mõnel on see alles. Teistes on teised elavhõbeda soolad, mis võivad, aga ei pruugi lapse kehast väljuda – ja siis saame mürgise mürgistuse. Et neid hiljem välja tuua, on vaja väga keerukat ja ohtlik teraapia. Me ei saa ikka veel otsustada.

Välja arvatud raskemetallid vaktsiinid sisaldavad võõrvalke, meile seni tundmatuid viirusi ja tõestamata efektiivsust. Vaktsineerimine ei garanteeri, et laps haigeks ei jää.

Ta ei garanteeri, et kui ta haigeks jääb, läheb kõik lihtsamaks. Paljud vaktsineerimised on üldiselt kasutud, sest on inimesi, kes näiteks kunagi tuberkuloosi ei haigestu, ja on neid, kes immuunsuse saamise asemel haigestuvad sellest vaktsiinist. Vaktsineeritakse hepatiidi vaktsiini arenenud riigid ainult siis, kui ema on haige. Ja me anname seda kõigile ja kohe pärast sündi, kui laps on veel nii habras. Tuulerõuged, leetrid, läkaköha, punetised – need ei ole kohutavad haigused, mitte Muhkkatk et sellisel viisil lapse tervise ja puutumatusega riskida, valades seda talle arusaamatult sisse.

Lugege nimekirja võimalikud tüsistused pärast vaktsineerimist. Ja sa oled kohkunud. Tagajärjed võivad ilmneda kuu jooksul pärast seda. Ja sa ei saa sellest isegi aru. Ja sa ei saa kellelegi midagi tõestada. Sa ei saa teada, mis lapse kehaga toimub. Seda kõike näitas mulle Prantsuse labori kallis mustvalge analüüs – raskmetallide soolade liig mu väikese poja kudedes.

Ma tean, kui palju see kõik on meile juba maksma läinud ja kui palju on veel ees. Kui palju närve kulutas, kui palju aega, vaeva, raha sinna läks. Jah, paljud asjad tulevad karmaliselt ja mitte niisama – kuna Issand seda lubas. Kuid see ei tähenda, et peaksime oma aju välja lülitama ja uskuma kõike, mida nad televiisoris räägivad. See juhtus meiega. Ja ükski meie lastest ei saanud enam vaktsineerimist.

Kas te vaktsineerite pärast seda oma teisi lapsi? Mina mitte. Minu abikaasa kirjutas keeldumistele isiklikult alla ja ähvardas vaktsineerida neid sünnitusmaja õdesid, kes süstlaga lastele lähenesid.

Mis on vaktsineerimine? Tegelikult infundeerite oma väikese kaitsetu ja hapra lapse verre täiesti tundmatut vedelikku.

Te ei tea kindlalt, mis see on, öeldakse, et see on ravim, kuid te ei saa kontrollida, mida see sisaldab. Te ei saa aru ka tõhususest, saate lugeda ainult mõnda paberit, millest te tõenäoliselt midagi aru ei saa. Ja isegi kui kompositsioon on kirjas, ei näe te pakendil kõike. Teile ei öelda, et vaktsiinides sisalduvaid antikehi toodavad loomad, kellel on täiesti erinev DNA ja kes põevad haigusi, mida inimesed veel ei tunne.

Kas see on risk? Kogu elu on risk. Kuid ma ei sandista oma lapsi oma kätega, ei tapa nende immuunsust ega mürgita verd tundmatu vedelikuga raskmetallide sooladega. Ma olen üle sellest.

Neile, kes usuvad, et seetõttu tuleb epideemiaid, soovitan uurida, mis on veel saja aastaga muutunud. lisaaastad maailmas. Peale vaktsineerimiste. Hügieen, nagu elamistingimused, veepuhastussüsteemid ja nii edasi.

Ja soovitan ka meeles pidada, et vaktsiin ei kesta kogu elu ja neid tuleb uuendada iga 5-10 aasta tagant. Kas uuendate oma? Kui ei, siis olete ka "riskis" ja "mine vaktsineeritute juurde" ja viige ka maailm epideemiani.

Ja näete ka, kui tulus äri see on. Kasumlik ja väga mugav. Nii saate paljusid asju kontrollida – isegi rahvaarvu kasvu. Mõnes riigis ei saa te isegi vaktsineerimisest keelduda. Hea, et me seda lihtsalt teeme ja siiani pole keegi seda õigust meilt ära võtnud. Ja seadusega vaktsineerimisest keeldumine ei mõjuta lapse kooli ja lasteaeda vastuvõtmist.
Ma ei soovita kõigil vaktsineerimisest loobuda. Otsustate ise, olete vanemad. Vaktsineerida saab mitte ajakava järgi, vaid veidi hiljem.

Mitte esimesel aastal, kui laps nii kiiresti areneb, vaid näiteks kolme aasta pärast. Enne vaktsineerimist võite minna hea immunoloogi juurde, läbida kõik testid, läbi viia täielik läbivaatus. Saate valida, milliseid vaktsineerimisi teete ja milliseid mitte.

Tean immunolooge, kes oma lapsi ei vaktsineeri. Tean samu lastearste. Nõus, see ütleb midagi. Vaktsineerimise kohta on tehtud palju uuringuid ja nüüd leiate Internetist palju selleteemalisi videoid ja artikleid, et teha oma otsus. Sest keegi peale teie ei saa seda otsust teha. Ja selle valiku eest vastutate ise.

Olga Valjajeva