Krooniline põletikuline protsess emakas. Põletikuline protsess emaka sümptomites

Emaka põletik on patoloogia, mis areneb infektsiooni sattumise tagajärjel elundi õõnsusse. Enamasti tekivad põletikulised protsessid munasarjades ja munajuhades. Sageli tekib patoloogia klamüüdia või gonorröaga nakatumise, ebaõige hügieeni tagajärjena. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, muudab ravi oluliselt keerulisemaks haiguse ülemineku kroonilisse vormi.

Näita kõike

Haiguse arengu põhjused

Põletiku peamiseks põhjuseks on bakteriaalsed, viiruslikud või seeninfektsioonid. Enamikul juhtudel - seksuaalne, nende hulka kuuluvad gonokokk ja klamüüdia. Palju harvemini provotseerivad patoloogiat stafülokokid ja Escherichia coli.

Haiguse arengu peamised põhjused on järgmised tegurid:

• trauma sünnituse tüsistuste või instrumentaalse sekkumise tõttu;
• erineva iseloomuga infektsiooniga liitumine;
• rasestumisvastaste vahendite puudumine valimatu seksuaalvahekorra ajal;
• seksimine menstruatsiooni ajal.

Vähemalt kunstlikud abordid ja instrumentide kasutamine sünnitusabis toovad kaasa emakapõletiku. Kui sünnitus oli raske ja keisrilõike ajal ei järgitud vajaliku hügieeni reegleid, diagnoositakse põletikuline protsess igal kümnendal patsiendil.

Kui naine kasutab emakaspiraali pikka aega, põhjustab see emakakaelas ja emakas endas põletikulisi protsesse.

Põletiku sordid

Põletikulised protsessid võivad areneda emaka erinevates osades ja avalduda erinevates vormides. Meditsiinis eristatakse kolme tüüpi haigusi:

1. 1. Endometriit - elundi sisemise limaskesta põletik.
2. 2. Metroendometriit ehk emaka lihaskihi põletik.
3. 3. Perimetriit - haiguse areng mõjutab väliskestasid.

Üht tüüpi haigus muutub järk-järgult teiseks, mida komplitseerivad paljud täiendavad tegurid. Ravi muutub igal üksikjuhul üha raskemaks. Seetõttu on oluline, et naine tuvastaks haiguse sümptomid õigeaegselt ja pöörduks arsti poole.

endometriit

Haiguse sümptomid

Emaka kahjustus avaldub iseloomulike sümptomitega. Haiguse peamine sümptom on tugev püsiv valu alakõhus. Muud sümptomid:

• esimestel päevadel pärast lüüasaamist näitab valu nõrku spasme, kuid muutub järk-järgult tugevamaks;
• mõne päeva pärast läheb valu kõhu, jala ja nimmepiirkonna paremale küljele;
• kehatemperatuur tõuseb järsult;
• seksuaalvahekord põhjustab tõsist ebamugavust ja valu;
• algab keha mürgistus;
• menstruaaltsükli häired;
• tugev tupest väljumine.

Endometriidi tunnusteks on kehatemperatuuri järsk tõus, külmavärinad ja nõrkus. Mõni päev pärast haiguse algust tekib oksendamine, palavik, pulss kiireneb. Patsient võib märgata hallika varjundi eritumist koos veriste triipudega.

Põletikulise protsessi krooniline kulg enamikul juhtudel ei avaldu. Harva võib esineda kerget verejooksu ja menstruatsioonitsükli rikkumist. Kui haigus muutub patoloogiliseks, siis on häiritud emaka kontraktiilsus ja vere hüübimine. Naine märkab halli ja mädase iseloomuga eritist, sagedast tõmbavat valu alakõhus.

Metroendometriit avaldub järgmiste sümptomitega:

• soojus;
• üldine halb enesetunne;
• kiire pulss;
• tugev valu alakõhus;
• verised probleemid.

Uurimisel tuvastatakse elundi tihenemine ja valu selle nihkumise ajal.



Perimetriidiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• kõhu suurenemine;
• teravad valud;
• oksendada;
• tugev temperatuuri tõus.

Samuti võib esineda valu roojamise ja urineerimise ajal.



Perimetriit

Diagnoos

Arst teeb haiguse esialgse diagnoosi vastavalt patsiendi kaebustele. Kuid emaka põletiku kinnitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid:

1. 1. Günekoloogi läbivaatus peeglite ja palpatsiooni abil. Emakas on oluliselt laienenud ja valulik.
2. 2. Võetakse määrdumine, et teha kindlaks vooluse olemus ja bakterid, mis viisid põletikulise protsessini.
3. 3. Bakposevi jaoks materjali võtmine bakterite tundlikkuse määramiseks ravimitele.
4. 4. Põletiku olemasolu aitavad kindlaks teha biokeemilised ja üldised vereanalüüsid.
5. 5. Ultraheli, mis võimaldab määrata endomeetriumi seisundit ja seda, kas emakas on verehüübed.

Kroonilist endometrioosi on raske diagnoosida, kuna selle sümptomid on sarnased paljude teiste haigustega.

Põletikulise protsessi ravi

Emaka ja selle lisandeid ravitakse antibiootikumide ja põletikuvastaste ravimitega. Eneseravi alustamine on äärmiselt ohtlik, ainult günekoloog valib kõik vahendid. Äärmiselt oluline on ravikuur täielikult lõpule viia ja mitte loobuda sellest esimeste leevendusmärkide ilmnemisel.

Ravi valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse patoloogia tunnuseid ja patsiendi seisundit. Kui haigus areneb raseduse ajal, ei saa mõnda ravimit kasutada.

Patoloogia raviks kasutatavad ravimid:

• laia toimespektriga antibiootikumid;
• sulfoonamiidid;
• põletikuvastased ravimid;
• vahendid vere hüübimise kiirendamiseks;
• immunomodulaatorid;
• vitamiinide kompleksid.

Mõnel juhul määrab arst hormonaalseid ravimeid. Kõige sagedamini toimub ravi kodus, kuid haiguse ägeda ja kroonilise vormi korral tuleb patsient haiglasse paigutada.

Ravimite valimisel võtab arst arvesse haiguse peamist põhjustajat. Kõige sagedamini määratud:

• doksütsükliin;
• Erütromütsiin;
• Asitromütsiin;
• Tarivid;
• Flucostat;
• atsükloviir;
• Zovirax;
• Fluorouratsiil.



Täiendava ravina on ette nähtud vaginaalsed ravimküünlad ja tabletid: klotrimasool, isokonasool, Ovestin.

Pärast haiguse ägeda vormi eemaldamist on ette nähtud meetmete kompleks sekundaarse infektsiooni esinemise vältimiseks. Naise emakakaela ja tupe ravitakse spetsiaalsete preparaatidega:

• klorofüllipt;
• hõbenitraadi lahus;
• dimeksiid.

Mitte ainult emaka, vaid ka lisandite põletiku korral on soovitatav kasutada terapeutilisi tampoone. Elundi kaela erosiooni korral tuleks kasutada Levomekoliga tampoone. Infektsiooni või põletikulise protsessi korral on soovitatav kasutada 3% Dimexide lahuses leotatud tampoone. Sageli kasutatakse ravimtaimi ja muumiat. Vahetult pärast aborti ei ole soovitatav kasutada korki - emakas ja selle emakakael on liiga kahjustatud.

Pärast antibiootikumikuuri lõppu on soovitatav võtta vahendeid tupe mikrofloora taastamiseks. Selleks kasutage selliseid ravimeid nagu Atsilakt, Lactobacterin, Bifidumbacterin. Raha laekumine peab olema vähemalt kaks nädalat.

Harvadel juhtudel (haiguse krooniliste vormide korral) on vajalik kirurgiline sekkumine.

Rahvapäraste abinõude kasutamine

Günekoloogias saab rahvapäraste ravimitega ravida paljusid haigusi, sealhulgas emakapõletikku. Üldiselt hõlmab selline ravi ürtide, mee, puu- ja köögiviljade kasutamist. Enamasti kasutatakse sellist ravi abivahendina.

Taime juur koguses 50 g tuleb valada 0,5 liitri veega ja katta kaanega. Ravimi infundeerimine peaks olema vähemalt 3 päeva. Pärast seda keedetakse tõmmis ja keedetakse madalal kuumusel, kuni juur muutub pehmeks. Pärast juur tuleb peeneks hakkida ja segada 2 spl searasvaga. Saadud segu tuleb panna tulele ja keeda veel 2 tundi. Soovitatav on võtta ravimit supilusikatäis 2 korda päevas. Vastuvõtukursus on vähemalt 2 nädalat. Ravimile võite lisada veidi kummeli keetmist.

Douchinguks valmistatakse sageli linaseemnest lahus.

Peate võtma 200 g linaseemneid ja valama 0,5 liitrit keeva veega. Keeda segu 15 minutit ja kurna. Pärast jahtumist tuleb sellele lisada 4 supilusikatäit naturaalset pärnamett ja teelusikatäis kuivatatud salveiürti. Ravimit saab kasutada alles päeva pärast, kui see on infundeeritud. Infusioon tuleb leotada tampoonis ja sisestada tuppe.

Ennetavad meetmed

Selleks, et põletikulise protsessi algust mitte vahele jätta, peab günekoloog külastama vähemalt kord kuue kuu jooksul. Emaka ja munajuhade tugeva valu korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Eriti oluline on hoolikalt jälgida oma tervist pärast rasedust, aborti või keisrilõiget.

Emakapõletik ei ole surmav, kuid siiski ohtlik haigus. Kui jätate selle juhuse hooleks ja ei hoolitse selle eest õigeaegselt, võivad tagajärjed olla palju ohtlikumad. Nagu teate, koosneb emakas kolmest kihist (kõhukelme, lihaskiht ja limaskest). Põletik võib tekkida ainult ühes neist kihtidest või võib-olla kõik korraga. Väga sageli algab see ühest kihist ja liigub siis edasi teistele.

Emaka põletik: põhjused

Põletiku arengu põhjus on emakasse viidud infektsioon. See võib ilmneda sünnitusjärgsel perioodil, seksuaalvahekorras partneriga, kes on mõne sugulisel teel leviva nakkuse kandja. Samuti võib emakapõletikku põhjustada juba olemasolev krooniline munasarjade, tupe haigus. Väga sageli tekib põletik neil naistel, kes seksivad erinevate partneritega ja ei ole kaitstud. Sellepärast esineb patoloogiat sageli noortel tüdrukutel, kes ei jälgi hoolikalt oma tervist. Esineb ka sünnitusjärgset emakapõletikku. Selle põhjuseks võib olla seksuaalelu ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata.

Emaka põletiku tüübid

Emakas on mitu põletikku. Seega, kui see on põletikuline, on tekkinud endometriit. Selle tihe ühendus lihaskihiga võib viia infektsiooni üleminekuni sellele. Seega tekib metroendometriidi areng. Kui põletikuline protsess levib munajuhadesse, algab salpingiidi areng. Samuti võib emaka limaskestal tekkinud põletikuline protsess levida emaka kõhukelmele, periuteriina koele.

Emakapõletik: sümptomid

Sageli ei pruugi see patoloogia kuidagi avalduda, kuid see on äärmiselt haruldane. Kõige sagedamini on põletiku sümptomiteks kohutav valu alakõhus, palavik, menstruaaltsükli häired, ebanormaalne voolus tupest, valu vahekorra ajal, nõrkus ja üldine halb enesetunne. Erinevatel naistel ei pruugi kõik sümptomid ilmneda, kuid ka sel juhul ei tasu lasta kõigel kulgeda, vaid pöörduda abi saamiseks arsti poole.

Kuidas ravida emaka põletikku

Kui ravi määratakse õigeaegselt, pole naise tervise pärast praktiliselt vaja karta. Kuid enamasti taluvad naised kõiki ülalkirjeldatud sümptomeid ja pöörduvad, kui on juba piisavalt aega möödas. Sellistel juhtudel läheb põletik sageli üle üldiseks sepsiseks, mida on palju raskem ravida.

Pärast arsti külastamist määratakse patsiendile testide seeria, sealhulgas kohustuslik ultraheli. Pärast kõigi andmete saamist määrab arst vajaliku ravi, mille jooksul peate seksi katkestama.

On olemas märkimisväärne hulk rahvapäraseid abinõusid, mis on mõeldud emakapõletiku ravimiseks. Enamik neist põhinevad taimsetel preparaatidel, mille looduslik koostis päästab sageli erinevate vaevuste ravis. Näiteks võite proovida sellist tööriista kasutada. Pane emailitud kaussi peotäis tammelehti ja kalla peale liiter vett. Pane tulele, lase keema tõusta, keeda kolmkümmend minutit ja lase seejärel sama palju tõmmata. Dušeerimiseks kasutatakse kurnatud puljongit, saab teha ka väliseid kompresse.

Teine emakapõletiku ravim, mida traditsiooniline meditsiin pakub, on järgmine: peate võtma kolm supilusikatäit maasikaid, panema termosesse ja valama keeva veega kolme klaasi koguses. Seda tuleb teha õhtul. Hommikul kurna valmis infusioon ja võta üks klaas enne sööki (üks tund).

Emakapõletik – metriit – on ohtlik günekoloogiline haigus, mis ähvardab elundikaotusega, nakkuse üldistamisega kuni surmani, seetõttu tuleb diagnoosimisse ja ravisse suhtuda tõsiselt. Emakas eristatakse kolme kihti: sisemine limaskest (endomeetrium), keskmine lihaseline (müomeetrium) ja välimine seroosne (perimeetria). Esimene võib eraldiseisvalt põletikuliseks muutuda, seda haigusseisundit nimetatakse endometriidiks, kuid kui nakkus levib, mõjutab see kogu emakat ja tekib metriit.

Enamikul juhtudel on näidustatud konservatiivne ravi ravimitega. Kuid laialt levinud infektsiooni ja pärast nekroosi algust eemaldatakse elund täielikult, sageli koos lisanditega.

Põhjused

Tavaliselt algab haigus endometriidiga, mis muutub põletikuliseks pärast välist sekkumist abordi, kuretaaži, sünnituse, keisrilõike näol, eriti kui nende protseduuride käigus jääb osa loote munast või platsentast emakaõõnde.

Peamised põhjused ja provotseerivad tegurid:

• meditsiinilised manipulatsioonid;
• seksuaalsel teel levivad haigused;
• kroonilised infektsioonikolded kehas, kõhuõõnes;
• hüpotermia;
• hormonaalne tasakaalutus;
• vigastused ja muud põhjused.

Nakkus võib sattuda emakasse tõusvalt - tupest ja emakakaelast menstruatsiooni ajal, diagnostiliste protseduuride käigus, emakasisese aparaadi paigaldamisel. Teine võimalus on laskuv infektsioon, mille puhul on munajuhades põletikukoldes ja see levib emakasse. Mõnikord võivad patogeenid levida koos verevooluga kaugetest tonsilliidi, püelonefriidi koldest või kokkupuutest lähedalasuvate elunditega (soolega).

Liigid

Määrake äge ja krooniline metriit.

1. 1. äge nimetatakse metriitiks, mille puhul kliinik areneb kiiresti ja kiiresti. Põletik suureneb järsult, kuid õige ravi korral kaob see kiiresti ja täielikult.
2. 2. Krooniline metriit moodustub ägeda, sagedaste abortide ja kuretaažiga, madala immuunsusega ebaõige raviga ning avaldub aeglase protsessina koos tõmbamisvalude, madala palaviku, menstruaaltsükli häirete ja mõnikord ka ägenemistega.

Krooniline vorm on vähem levinud. Tavaliselt otsivad naised ägenemiste ajal või haiguse alguses kvalifitseeritud meditsiinilist abi ning limaskesta ja kõigi teiste kihtide patoloogia on täielikult kõrvaldatud.

Alternatiivne klassifikatsioon on põletikulise protsessi lokaliseerimine, mis määrab osaliselt haiguse leviku astme:

1. 1. endometriit- patoloogiline protsess on lokaliseeritud limaskestas, endomeetriumis, emakas.
2. 2. Metroendometriit- põletik läheb lihaskihti.
3. 3. Perimetriit- protsess hõivab emaka seroosmembraani, mis piirab seda väikese vaagna ja kõhuõõne teistest organitest.

Endometriidiga kaob kliiniline pilt, pigem munasarjade äge põletik. Mõnel juhul iseloomustavad seda premenstruaalse sündroomi ilmingud koos väikeste joobeseisundite tunnustega. Naised ei otsi alati abi õigeaegselt. Seetõttu muutub põletikuline protsess 1-2 nädala jooksul metroendometriidiks.

Tavalist metroendometriiti ja perimetriiti iseloomustab naise seisundi mõõdukas ja raske raskusaste. Mõni päev pärast perimetriidi tekkimist eluvormiga kokkusobimatud tüsistused.

Raske endometriit koos juurdepääsuga emakakaelale

Sümptomid

Üks metriidi peamisi ilminguid on valu. Selle raskusaste sõltub otseselt põletikulise protsessi mahust ja selle staadiumist. Valu algab mõõduka ja väikese ebamugavustundega vaagnapiirkonnas, mis on tõmbav, pigem PMS või ovulatsioon. Eripäraks on ebamugavustunde kiire kasv.

Valu võivad süvendada äkilised või intensiivsed liigutused. Põletikulise protsessi märkimisväärse leviku ja mädaste tüsistuste fookuste moodustumisega abstsesside ja flegmoni kujul kaasneb talumatu valu, mida ei saa kodus kõrvaldada.

Kaugelearenenud juhtudel ühinevad keha mürgistuse sümptomid. ajal päevade jooksul ilmneb naine: halb enesetunne, külmavärinad, kõrge palavik, higistamine, nõrkus, apaatia, isutus, iiveldus ja oksendamine, südame löögisageduse tõus. Tavaliselt ei möödu esimeste märkide ilmnemise hetkest kuni väljendunud kliinilise pildini rohkem kui kaks päeva.

Laialt levinud perimetriit

Metriidiga kaasneb igal etapil ebanormaalne tupest väljumine. Põletikulise protsessi alguses eraldub suur kogus lima, kuid patogeense mikrofloora tõttu muutub see kiiresti argiseks ja muutub mädaseks.

Kliiniliste sümptomite suurenemise protsess on nii intensiivne, et mäda ilmnemiseni ei möödu rohkem kui 3 päeva. Kollase, pruuni värvi, sageli vere lisanditega, viskoosse paksu konsistentsiga väljaheited viitavad kiireloomulise arstiabi vajadusele. Ebameeldiv lõhn ja koor võivad saada kuulutajateks.

Tagajärjed

Ebaõige või enneaegse ravi korral võib põletik levida, põhjustades tõsiseid tüsistusi.

Naiste emakapõletik põhjustab tõsiseid tagajärgi ja nõuab kohustuslikku arstiabi, sageli haiglas.

Emakapõletik raseduse ajal viitab hädaolukorrale ja raseduse katkemisega seotud tüsistuste tekkele. Spontaanne abort või raseduse katkemine võib mõnda aega olla asümptomaatiline ning kaugelearenenud kliinilised ilmingud ilmnevad loote munaraku nekroosi ja põletiku üleminekul emaka pehmetesse kudedesse.

Ravi

Ravi viiakse läbi peamiselt haiglas. Patsiendile antakse puhkust. On vaja kindlaks teha põletiku põhjus ja esialgne fookus. Kui loote muna või platsenta kuded jäetakse emakaõõnde, tehakse korduv kuretaaž, kui nakkus avastatakse mujal, siis see fookus desinfitseeritakse (elimineeritakse).

Kõikidele patsientidele määratakse ravim suukaudselt või intravenoosselt vastavalt haiguse tõsidusele. Ravimid valitakse sõltuvalt patogeenist, sageli kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume (tsefalosporiinid, penitsilliinid). Sageli kasutage tseftriaksooni 1000 mg 2 korda päevas intramuskulaarselt. Ravikuuri määrab arst, lähtudes põletiku füsioloogilistest omadustest ja tüübist.

Pulber lahuse valmistamiseks

Kui infektsioon on tõusnud tupest ja emakakaelast, võite kasutada kohalikku ravi - antibiootikumidega vaginaalseid ravimküünlaid. Neid kasutatakse monoteraapiana või koos süstitavate vormidega, mis võimaldab kiiresti saavutada soovitud ravitoime.

Vajadus haiglaravi järele

Kliiniline praktika näitab, et sellist haigust nagu metriit iseloomustab ettearvamatu kulg. Põletikuline protsess areneb nii kiiresti, et pärast mitmetunnist uurimist pole välistatud hädaolukorra tekkimine. Igal ajal võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon, mistõttu on vajalik ööpäevaringne spetsialistide järelevalve.

Arstid viivad läbi naise, suguelundite seisundi dünaamilist jälgimist ja hindavad ravi efektiivsust.

Kroonilise põletiku tekkega kasutatakse füsioteraapiat. Põletikulise protsessi stabiliseerimiseks on ette nähtud elektroforees, ultraheli, UHF 2 korda päevas. Sageli ei ole ambulatoorselt võimalik sellist paljusust pakkuda. Haiglas tehakse menstruaaltsükli korrigeerimiseks hormoonravi, seega on verejooksu oht, vajalik on jälgimine.

Rasketel põletikulistel juhtudel (koos püomeetria moodustumisega koos erodeeritud veresoone verejooksu ohuga) on näidustatud emaka eemaldamine. Kui kuhugi on tekkinud piiratud mädane kolde, tuleb see ka avada ja kirurgiliselt dreneerida. Kirurgiline sekkumine võib osutuda vajalikuks igal ajal, sageli sõltub haiguse tulemus selle rakendamise õigeaegsusest.

Peritoniit

Kirurgilise abi suuruse määrab igal konkreetsel juhul kirurg. Mõnikord viiakse eemaldamine läbi emaka kännuni (emakakaelale), muudel juhtudel on peritoniidi ja operatsioonijärgsete tüsistuste tekke vältimiseks vajalik organi täielik ekstsisioon ja vaagnaõõne antiseptiline ravi.

Alternatiivmeditsiin

Lisaks põhiravile on lubatud rahvapäraste ravimite terapeutiline toime: põletikuvastase toimega ravimtaimede keetmised. Nende hulka kuuluvad vahukommi juur, naistepuna, linaseemned, magus ristik, kummel. Samu koostisi saab kasutada duši all ja istumisvannides.

Valmistamise põhimõte on alati identne. 50 g taime kuivekstrakti kohta lisage 500 ml keevat vett ja laske 30 minutit tõmmata. Pärast ürdi paisumist pannakse lahus tulele ja kuumutatakse, kuid keema ei lasta. Võite ravimit võtta kohe pärast jahutamist. Sisejook 100 ml 2-3 korda päevas, öiseks duššiks ja istumisvanniks.

Kogu ravi ajal, rehabilitatsiooniprotsessi ajal ja mõnda aega pärast seda näidatakse naisele seksuaalset puhkust, töö- ja puhkerežiimi järgimist, intensiivse füüsilise koormuse piiramist ja psühho-emotsionaalset ülekoormust. Kuni kõigi sümptomite ja kliiniliste tunnuste täieliku kadumiseni on soovitatav voodirežiim.

Kaotatud mikroelementide taastamiseks määratakse kursustel multivitamiinid. Pärast massiivset antibiootikumravi on soovitatav tupe ja soole limaskest asustada kasulike laktobatsillidega, seetõttu kasutatakse selliseid ravimeid nagu Linex, Acipol, Normobact pikkadeks kuurideks 1-2 aastat.

Peaaegu iga naine tunneb menstruatsiooni ajal ebameeldivat valu. Paljud tajuvad sümptomeid normaalsena, kuid mitte alati - see on norm. Mõnikord võivad märgid viidata naiste haigusele, näiteks emakapõletikule. Patoloogia vajab kohest ja asjakohast ravi, vastasel juhul on võimalikud rasked tagajärjed, mis on patsiendi eluohtlikud.

Mis on emaka põletik?

Naiste suguelundite haigused on tavalised. Sageli esineb selline patoloogia nagu emaka põletik, mille ravi saab läbi viia kompleksselt, kasutades alternatiivseid meetodeid ja konservatiivset ravi.

Emakas on tugev lihaseline organ, mis on reproduktiivsüsteemi peamine reproduktiivorgan. Emakal on keha, kael ja silmapõhja. Elundi seinad koosnevad seroossest kihist, lihastest ja limaskestaosakestest.

Arvestades praktikas esinevat statistikat, esineb sagedamini emakasisese limaskesta põletikku - endometriiti. Endomeetrium on limaskesta kiht, mis vooderdab keha sisemust. Harva, kuid see juhtub, kui põletik mõjutab lihaskihti, siis tekib endomüometriit.

Emaka põletik on patoloogiline protsess, mis mõjutab emaka limaskesta, lihaseid ja reproduktiivorgani väliskihti, mõnikord mitut kihti korraga. Põletikuline protsess emakas on üsna ohtlik seisund, mistõttu on väga oluline seda ravida algstaadiumis.

Sest kui haigus hilineb, võib see levida kõikidesse kudedesse, mõjutada munajuhade teed (salpingiit), emakakaela (tservitsiit) ja seejärel kuuleb naine diagnoosi - viljatus. Ohtlik on ka siis, kui äge emakapõletik läheb sujuvalt kroonilisse vormi, mida on raske ravida.

Sageli on allikaks emakapõletik, mis levib sugulisel teel. Seetõttu on ohus naised, kellel on mitu seksuaalpartnerit. Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad põletiku tüübist, kuid sageli kulgeb haigus ilma tõsiste sümptomiteta. Seetõttu ei soovita suguelundites toimuvate protsesside kontrolli all hoidmiseks iga poole aasta tagant günekoloogi külastada asjata.

Põletiku klassifikatsioon:

• perimetriit;
• endometriit;
• metroendometriit.

Juhul, kui põletikuline protsess mõjutab elundit vooderdavat kihti, tehakse diagnoos - endometriit. Kui patoloogia on seotud emakakaela põletikuga, siis räägime endotservitsiidist.

Kui see mõjutab endomeetriumi lähedal asuvat lihaskihti, räägitakse metroendometriidist - limaskestade ja lihaste kihtide põletikust. Emaka väliskesta põletikuga diagnoositakse perimetriit.

Äge vorm kestab umbes 10 päeva, pärast mida võib tekkida krooniline emakapõletik. See on ohtlik, kuna võib põhjustada endomeetriumi patoloogilisi muutusi, mille tagajärjel on embrüol raske elundi seintega harjuda, mis vähendab lapse loomuliku eostamise võimalusi.

Emakapõletiku põhjused ja iseloomulikud sümptomid

Naiste emakapõletiku kujul esineva probleemi tavaline põhjus on infektsioon.

Soodustavad tegurid:

• tüsistustega sünnitus;
• C-sektsioon;
• abort koos tüsistustega;
• õõnsuse kuretaaž;
• seksuaalsuhted menstruatsiooni ajal;
• hüsterosalpingograafia;
• platsenta jäänused emakas;
• emakasisene seade.

Samuti võivad viirus-, seen-, nakkus- ja algloomalised mikroorganismid põhjustada põletikku:

• ureaplasma;
• klamüüdia;
• mükoplasma;
• gonokokid;
• heptokokid;
• streptokokid;
• gardnerella.

Sõltuvalt patogeeni tüübist võib põletik esineda järgmistes vormides: spetsiifiline (gonorröa, klamüüdia, tuberkuloos) ja mittespetsiifiline. Mõnikord ei ole emaka põletiku sümptomid eriti väljendunud ja haigus on asümptomaatiline.

Selliste märkide võimalik ilming:

• valu alakõhus;
• üldine halb enesetunne, nõrkus, väsimus;
• teadmata etioloogiaga tupest väljumine;
• kehatemperatuuri tõus;
• valu vahekorra ajal.

Emaka põletiku sümptomid ägedas vormis:

• üldine - halb enesetunne, nõrkus, väsimus, kehatemperatuur on tõusnud, ESR-i tase tõuseb, üldine vereanalüüs näitab leukotsütoosi;
• lokaalne - valu alakõhus, tunne, et emakas on suurenenud ja üsna tihe, valu organi palpeerimisel, mädane eritis tupest.

Kroonilises vormis täheldatakse endomeetriumi patoloogilisi muutusi: hüpertroofia, atroofia, väikeste tsüstide moodustumine. Kroonilist tüüpi emakapõletiku selge sümptom on menstruaaltsükli rike, samuti on võimalik verejooks. See haigusvorm ei takista viljastumist, kuid embrüol on üsna raske kinnituda modifitseeritud endomeetriumi külge. Seetõttu esineb sageli spontaanset raseduse katkemist. Võib tekkida valu alakõhus ja seroos-mädane eritis.

Diagnoos ja ravi

Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks määrab günekoloog mitmeid diagnostilisi meetmeid, mis aitavad pilti selgitada.

Diagnostilised meetodid:

• üldine günekoloogiline uuring palpatsioonimeetodil;
• üldiste kliiniliste ja laboratoorsete testide täielik kogumine;
• määrimine ja külvamine tupe mikrofloorale;
• vere keemia;
• vaagnaelundite ja kõhuõõne ultraheliuuring.

Pärast anamneesi tulemuste uurimist võib arst määrata sobiva ravi.

Ravi peamised eesmärgid:

• kõrvaldada nakkuse põhjustaja;
• vältida kroonilise põletiku teket;
• menstruaaltsükli taastamine;
• suguelundite reproduktiivfunktsioonide säilitamine.

Võib määrata järgmise ravi:

• antibiootikumid ja sulfoonamiidid;
• keemilised preparaadid "Metrogil", "Metronidasool" ja teised, mis blokeerivad põletikulise protsessi edasist arengut;
• "Rutiin", foolhape, vitamiinid B, C, E;
• "Ketotifeen", "Diprasiin" - desensibiliseerivat tüüpi ravimid;
• ained, mis aktiveerivad kudede ainevahetust;
• antihüpoksilised ravimid;
• hüübimist stimuleerivad ravimid;
• immunomodulaatorid;
• hormoonid;
• biostimulandid.

Kuni ravi on lõpetatud, ei saa te seksuaalsuhteid pidada. Kui teil on emakasisene vahend, peate tõenäoliselt sellest keelduma ja valima teist tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Seksuaalpartnerit tuleb kontrollida sugulisel teel levivate nakkuste suhtes.

Ennetamine ja tüsistused

Kui järgite mõnda soovitust, saate vältida põletiku teket. Alustuseks on vaja vältida eelsoodumuslikke tegureid. Õigeaegselt ravige sugulisel teel levivaid infektsioone ja muid reproduktiivsüsteemi tüsistusi, mis võivad tekkida sünnituse ajal, vältige kategooriliselt soovimatut rasedust ja aborti. Kord kuue kuu jooksul külastage günekoloogi ja vajadusel tehke ultraheliuuring. Kõige raskem ja ohtlikum tüsistus on sepsis.

Samuti võite näha:

• salpingiit;
• pelvioperitoniit;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• oophoriit;
• püometra;
• pidev valu alakõhus;
• probleemid rasestumisega, viljatus.

Naise suguelundite haigused (põletikulised) on nakkushaigused emakas, kusitis, tupes, häbemes (naiste suguelundite välisorganid), munasarjades ja munajuhades. Selliseid haigusi põhjustavad mitmesugused mikroorganismid, mis asuvad reproduktiivsüsteemis. Just põletikulised haigused on günekoloogias kõige levinum patoloogia. Reeglina sisenevad viirused, mida nimetatakse ka nakkusetekitajateks, esmalt tuppe ja häbemesse, seejärel liiguvad ja nakatavad emaka lisandeid ja emakat ennast. Emaka lisandite põletik on väga salakaval haigus. Tihtipeale on jämesoole haigus peaaegu märkamatu ega kujuta ohtu elule, kuid samas võib see oluliselt mõjutada lapse eostamise ja kandmise võimet. Statistika kohaselt kannatab viljatuse all 1 naine 5-st, kellel on olnud emaka lisandite põletik.

Seetõttu peate kõigepealt mõistma, kuidas nakkustekitaja kehasse siseneb!

Kui munasarjad ja munajuhad (emaka lisandid) on normaalses seisundis, siis on need täiesti steriilsed. Kuid teatud tingimustel tungivad sinna mõnikord mikroobid, põhjustades kudede põletikku.

Muide, põletikku võivad põhjustada mitte ainult võõrad viirused, vaid ka kõige lihtsamad bakterid, mis elavad tupes ja püüavad elupaika suurendada. Kui keha on normaalses seisundis, siis ta peab sellele "haaramisele" vastu, aga kui tema kaitsefunktsioonid olid kuidagi nõrgenenud, siis ei suuda ta rünnakule vastu seista. Eriti ohtlik on see siis, kui tupes olev mikrofloora ei ole normaalne ning selles ei domineeri päris rahumeelsed bakterid ja viirused.

Emaka lisandite nakatumise meetodid.
On kaks peamist nakkuse edasikandumise viisi: seksuaalne Ja kodune.

Kodumajapidamises kasutatavad nakkused levivad siis, kui naine ei järgi hügieenieeskirju. Kuid enamasti tekib infektsioon seksuaalse kontakti kaudu.

Emaka lisandite haiguste tekitajad.
Reproduktiivsüsteemi infektsioonide kõige levinumad põhjustajad on järgmised mikroorganismid:

• gonokokid;
• klamüüdia;
• mükoureaplasma;
• Trichomonas.

Kuid nüüd on teadlased juba tõestanud, et kõige rohkem haigusi põhjustavad "mikroobsed ühendused", mis on kombinatsioon mitte ühest, vaid mitmest erinevast mikroorganismist.

Suurim roll nakkuste levikus on seksil, eelkõige anaalsel ja oraalsel teel. Samal ajal tungivad mikroorganismid, mis neile anatoomilistele osakondadele ei ole iseloomulikud, naiste tuppe ja meeste kusiti. Seejärel muudavad nad mikroökoloogilist süsteemi vastavalt oma vajadustele. Muide, see põhjus aitab kaasa ka ussidega nakatumisele.

On mitmeid riskitegureid, mille olemasolu aitab kaasa mikroobide kergemale tungimisele emakasse ja lisanditesse, põhjustades nende ärritust. Peamised riskitegurid on järgmised:

• rohkem kui üks seksuaalpartner;
• hüpotermia (seal on isegi väljend "ülejahtunud lisandid" või "külmad lisandid");
• emakasisesed sekkumised, isegi nagu abort (kunstlik raseduse katkestamine) või spiraalide sisseviimine (emakasisene);
• seksuaalvahekord ilma barjääri rasestumisvastaste vahenditeta (pidage meeles, et rasestumisvastased tabletid ja muud sarnased rasestumisvastased vahendid ei kaitse nakkuse eest, seetõttu tuleb enne rasestumist kindlasti uurida, et tuvastada võimalikud nakkushaigused väikeses vaagnas);
• sünnitus;
• varasemad suguelundite põletikulised haigused (võib tekkida tupe düsbakterioos ja mis tahes kroonilised põletikulised protsessid).

Loe ka: Amenorröa ja selle ravi.

Naiste suguelundite haiguste sümptomid.
Mõnikord ei ole naiste suguelundite haigustel sümptomeid, kuid enamasti kurdavad naised:

• tupest väljumine (olenevalt patogeenist);
• valu seksi ajal;
• valu alakõhus;
• üldine halb enesetunne ja palavik;
• menstruatsioon ei toimu regulaarselt;
• ebamugavustunne ja isegi valu urineerimisel.

Emaka lisandite põletiku diagnoosimine.

Õiget diagnoosi panna pole väga lihtne, kuid selleks vaatavad nad ennekõike vereanalüüsi (üldise) tulemusi. Kui need näitasid, et leukotsüütide tase veres on suurenenud, on paljudel juhtudel tegemist põletikulise protsessiga. Seejärel saab günekoloog läbivaatuse käigus kindlaks teha munasarjade ja/või emakakaela valulikkuse. Nakkuse põhjustaja tuvastamiseks peab ta võtma DNA (PCR) testid ja tupest tampoonid. Keerulisematel juhtudel on tavaks kasutada laparoskoopiat ehk spetsiaalset kirurgilist sekkumist, mille käigus viiakse läbi miniatuursete sisselõigete kaudu instrumendid väikesesse vaagnasse läbi kõhu esiseina, võimaldades uurida munasarju, emakat ja selle torud.

Suguelundite põletikuliste haiguste tagajärjed enne rasedust.
Statistika kohaselt on viljatuse kõige levinum põhjus naiste suguelundite põletikulised haigused. Nagu kogu kehas, nii ka munasarjades ja munajuhades vallandub vastusena mikroorganismide esinemisele kaitsereaktsioon – põletik. Kui viite kiiresti läbi õige ravi (hävitate patogeeni ja kustutate põletikulise reaktsiooni), siis on kõik korras ja tagajärgi pole. Kui seda ei tehta, nakatab nakkusprotsess kiiresti munajuhad ja neis hakkab kiiresti kasvama nn sidekude, mis aitab kaasa nende ahenemisele ja sellest tulenevalt täielikule või osalisele obstruktsioonile. Läbimatud torud on spermatosoidide jaoks takistuseks ning nad ei pääse munarakku ega viljasta. Kui suguelundite põletikulisi protsesse korratakse sageli, suurendab see viljatuse tõenäosust. Seega on statistika kohaselt viljatuse risk pärast esimest suguelundite põletikulist haigust 15%, pärast kahte juhtumit - 35%, pärast 3, 4 jne - 55%.

Samuti esineb selliseid põletikulisi haigusi läbinud naistel emakaväline rasedus palju sagedamini. Põletiku ajal saavad munajuhade epiteelirakud tugevalt kahjustatud, kuna neisse satub palju mikroorganisme, näiteks mükoplasmasid ja klamüüdiat. Seetõttu ei saa kahjustatud epiteel muna emakasse (munasarjast) edasi viia. Ja kõik sellepärast, et viljastatud munarakk ei saa liikuda mööda mõjutatud toru ega sattuda implanteerimiseks emakasse.

Munajuhade viljatuse korral kasutatakse sageli munajuhade laparoskoopilist parandamist (läbilaskvuse taastamist). Keerulisematel juhtudel kasutatakse kehavälist viljastamist.

Tihti soodustab viljatust lisandite põletik.

Lisaks emaka torude läbilaskvuse komplikatsioonile kasvab pikaajalise põletiku korral munasarja membraan või pigem selle sidekude. See aitab kaasa munasarjakapsli paksenemisele. See võib muutuda nii tihedaks ja muutuda nii tugevaks, et ovulatsiooni ajal folliikul lihtsalt ei lõhke. Selle tulemusena ei lahku munarakk täielikult küpsena folliikulist ja "vangistatakse". Sel juhul ei saa naine rasestuda.

Lisaks emaka lisanditele (munasarjad ja torud) võib põletikuliseks muutuda ka nendega külgnev kõhukelme, nimelt kõhuõõne sisemine osa, sealhulgas selle membraan. Nakkuse ohjeldamiseks ja selle leviku vältimiseks kõhukelme kaudu hakkab selles kohas moodustuma täiendav sidekude, millest moodustuvad nn adhesioonid, mis liimivad kõhukelme lehti. Jah, sel viisil piirab keha põletikku, kuid samal ajal muutuvad siseorganid passiivseks. Lisaks väheneb torude endi liikuvus, mis on vajalik munaraku normaalseks ülekandmiseks emakasse.

Lühidalt öeldes on munasarjapõletiku ajal ja pärast seda palju põhjuseid, mis põhjustavad viljatust. See aitab kaasa ületamatute takistuste tekkimisele kogu lapse eostamise ajal ja seda viljatuse vormi ei saa alati ravida.

Loe ka: Emaka hüpoplaasia.

Kui põletik on pikaajaline ja krooniline, siis on munasarjade ja munajuhade töö ja funktsionaalsus väga häiritud ning kui seda ei ravita, siis juhtub see peaaegu 100% juhtudest. Seetõttu ärge arvake, et kui ilmnevad esimesed manuste põletiku nähud, läheb kõik iseenesest. Kuid lisaks viljatusele on jämesoolepõletik ohtlikult rasked tüsistused, näiteks mädane abstsess, mis ähvardab peritoniiti.

Kui munajuha töö on häiritud, võib juhtuda munaraku viljastumine, kuid toru ei suuda embrüot emakasse viia. Selle tulemusena lõppeb emakaväline rasedus hea õnne korral toru (kirurgilise) eemaldamisega ja kui sul ei vea, võib see rebeneda ja tekkida kõhusisene verejooks.

Emaka lisandite põletiku ravi.

Emaka lisandite põletiku iseravimine on rangelt keelatud! Taktika ja ravimid peaks valima ainult arst. Raseduse ajal on viirusevastaste ravimite, antibiootikumide ja mõnede teiste ravimite võtmisel piirangud. Selle kõige kohta peaksite kindlasti oma arstiga nõu pidama. Loomulikult on parim variant loomulikult planeeritud rasedus, naine ja mees, enne mida nad läbivad kõik vajalikud uuringud ja kui mõni haigus avastatakse, siis seda ravitakse.

Suguelundite ja vaagnaelundite põletikulisi haigusi ravitakse antibiootikumidega ning pärast selle lõppemist võetakse tupest määrdumine, et hinnata teraapia kvaliteeti. Ravi ajal ei ole seksuaalvahekorda soovitatav. Kui seksuaalvahekord jätkub, peab mees kasutama kondoomi. Naise ravi ajal tuleb ravida tema seksuaalpartnerit või -partnereid, vastasel juhul võib naine uuesti nakatuda.

Rasketel juhtudel võib haige naine isegi haiglasse sattuda. Kliinikusse sisenemisel antakse patsiendile tavaliselt intravenoosselt antibiootikume, misjärel neid manustatakse suu kaudu (tabletid). Mõnikord (15% juhtudest) ei pruugi esimene antibiootikumravi aidata, mistõttu asendatakse määratud antibiootikumid teiste vastu.

Ligikaudu 25% fertiilses eas naistest kogevad korduvaid haigusi (ägenemisi), mistõttu peaks emaka, munajuhade või munasarjade põletikulise haigusega naine oma elu muutma nii, et korduvate haiguste risk oleks minimaalne.

Kui infektsioon oli põhjustatud patogeensed mikroorganismid, eriti kui need on seotud sugulisel teel levivate haigustega (gonorröa, süüfilis), peaks arst soovitama raseduse katkestamist (abort). Kui patsiendil on düsbakterioos ja samal ajal ilmuvad tema suguelunditesse loomulike elanike asemel tinglikult patogeensed mikroorganismid (Candida, gardnerella), peab arst valima õige ravi, lähtudes rasedusajast (tingimustest). ja patogeenide tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Kui aga väikeses vaagnas tekib adhesiivne protsess, mis sageli kaasneb põletikulise protsessiga (pikaajaline!) Lisandites, siis vajab see teatud mõju. Paljud naised kleepuva protsessi ravis aitasid günekoloogilist massaaži. Günekoloogias on massaaž füsioloogiline toime, millel on tervendav toime nii naise kehale tervikuna kui ka eraldi organile.

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekib:

• Seksi ajal kõhuvalu;
• kõik menstruaaltsükli häired;
• Kõhu alaosas valutavad tuimad või teravad valud, mis suurenevad jahtumisel, samuti tugevnevad menstruatsiooni ajal või enne seda;
• Vähenenud seksiisu.

Emaka lisandite põletiku ennetamine.

Üsna sageli esineb naistel emaka lisandite põletik ilma sümptomiteta või on need nii nõrgalt väljendunud, et naine ei muretse selle pärast. Seetõttu on väga oluline, et oleks võimalik seda haigust ennetada.

Selleks tuleb ennekõike end kaitsta sugulisel teel levivate nakkuste eest ehk võtta endale täielik vastutus seksuaalpartneri valiku eest ning vähimagi kahtluse korral kasutada kondoomi.

Samuti pidage meeles, et meditsiinilised abordid suurendavad märkimisväärselt usside põletiku riski, seega ei kaitse õige rasestumisvastane vahend teid mitte ainult soovimatu raseduse eest, vaid kaitseb teid ka emaka manuste põletiku eest.

Lisaks aitab haigus kaasa tupe mikrofloora rikkumisele. Samal ajal saab seda tuvastada ebameeldiva lõhna ja tugevate sekretsioonide järgi. Kuid isegi kui miski ei häiri ja miski ei valuta, soovitavad arstid regulaarselt teha DNA-teste, et tuvastada "peidetud" nakkusi, samuti võtta määrd, mis määrab taimestiku. Samuti vältige hüpotermiat, eriti suguelundeid.

Pidage meeles, et ainult günekoloog võib määrata manuste põletiku ravi ning õigeaegne ja õige ravi peatab haiguse ülemineku ägedast krooniliseks.

Tekstis viga?
Valige see ja klõpsake: