Naiste hügieen menopausi ajal. Kulminatsioon

Kulminatsioon- ei ole traagiline lõpp ja vääramatu vanadus. Vanadus on veel kaugel. See on lihtsalt uus eluetapp, mis võib ja peaks olema üsna soodne.

Kliimakteriaalne periood on üleminekufaas viljakuse languse ja vanaduse saabumise vahel, hõlmab ligikaudu 10-15-aastast perioodi naise elust ja koosneb kolmest faasist:

• Menopaus (menstruatsiooni katkemine) tekib keskmiselt 50-51 aasta vanuselt.
• Menopausile eelnevaid aastaid (4-5 aastat) nimetatakse premenopausiks.
• Ülejäänud elu kuni vanaduseni on postmenopaus.

Menopausi kliinilised ilmingud

Menopausi algusega seotud muutused toimuvad kogu naise kehas, sealhulgas munasarjades. Märgid kutsusid klimakteeriline sündroom või “kriitilise vanuse” sümptomid. Esineb menstruaaltsükli häireid, suguelundite limaskesta atroofiat, osteoporoosi (luude suurenenud haprus, mis on seotud kaltsiumi taseme langusega) ja talitlushäireid. südame-veresoonkonna süsteemist. Ilmub mitmeid kaebusi. Nende hulka kuuluvad vegetatiivsed atakid, sealhulgas äkilised higistamis- ja nahapunetushood, nn kuumahood, aga ka enam-vähem ebaloomulikud sümptomid nagu ärrituvus, unustamine ja peavalud. Paljud naised kogevad depressiooni, äkilisi meeleolumuutusi, unehäireid, närvilisust, mälukaotust, energia- ja keskendumisvõimepuudust. Võib-olla kogeb iga naine menopausi ajal ühte ülaltoodud sümptomitest. Kõrgeim sagedus ja intensiivsus tüüpilised sümptomid klimakteriaalset sündroomi täheldatakse menopausijärgse perioodi esimese kahe kuni kolme aasta jooksul. Sellised muutused avaldavad negatiivset mõju psüühikale ja vähendavad oluliselt naiste elukvaliteeti.

Ravi põhimõtted

Menopausihäirete ennetamise ja korrigeerimise peamine meetod on hormoonasendusravi (HAR) erinevate suguhormoonide analoogidega. On selge, et hormoonravi sel juhul ei taotle restaureerimise eesmärki füsioloogiline funktsioon munasarjad.

HRT-l on oma toetajad ja vastased. Esimesed usuvad, et seda tüüpi ravi on vajalik varajaste sümptomite raviks ja naistel rohkemate haiguste tekke vältimiseks hilised kuupäevad postmenopausis südame-veresoonkonna haigused ja osteoporoos. Viimased usuvad seda pikaajaline kasutamine hormoonid on seotud suurenenud riskiga haigestuda teatud tüübid vähk. Valik jääb alati naise teha ja see põhineb olemasoleval informatsioonil, arsti arvamusel ja tema enda terviseseisundil

Praegu on järgmised põhisätted kasutamise kohta hormoonasendusravi:

• ainult looduslike hormoonide analoogide kasutamine;
• östrogeeni väikeste annuste manustamine
• östrogeenide ja progestageenide kombinatsioon
• kui emakas on eemaldatud, võib määrata östrogeeni monoteraapia;
• Hormonaalse profülaktika ja hormoonravi kestus on osteoporoosi ja müokardiinfarkti ennetamiseks vähemalt 5-7 aastat.

Kasutatakse hormoonasendusravi ravimeid erinevaid vorme: suulised vormid vabastamine: tabletid, dražeed. Parenteraalsed vormid: ampullid, pihustid, vaginaalne, naha, emakasisene.

Kuiva tupelimaskesta korral sobib ideaalselt Ovestin (küünlad, kreem). Enne hormoonide väljakirjutamist on vaja läbi viia uuring. Kohustuslik on: 1) günekoloogilise ja somaatilise anamneesi uurimine; 2) ultraheliuuringud kasutades vaginaalset andurit; 3) mammograafia; 4) vere biokeemia, sh lipiidide profiil (kolesteroolitaseme määramine); 5) mõõtmine vererõhk, 6) verehormoonid.

Hormoonasendusravi on vastunäidustatud rinna- ja suguelundite vähi korral; teadmata põhjusega verejooksu korral; kalduvusega tromboosile, maksa- ja neeruhaigustele.

Lugeja küsimused

Mul pole menstruatsiooni juba pool aastat olnud, olen sünnitamata. 18. oktoober 2013, 17:25 Mul pole menstruatsiooni juba pool aastat.Olen sünnitamata.Olen 39-aastane Testi tulemused: Kilpnääret stimuleeriv hormoon-1,5 µIU/ml (norm 0,32-5);trijodotüroniin-97,2 ng/dl (tavaline 69-202): türoksiin-1,53 µg/dl, (normaalne 0,8-2,0): testosteroon-1,32 ng/ml (normaalne: 30-40 aastat 0,1-2,20 ng/ml; 40-50 aastat 0,1- 0,90 ng /ml) östradiool-0,92 Pg/ml (norm-foolfaas 13-191; ovulatsioon 13-191; luteaalfaas 13-191; menopaus 11-65 progesteroon-0,19 ng/ml; (NORM foolfaas 0,123-1. preovulatsioon 0, 387-5,88: keskluteaalfaas 6,01-1,24: postmenopaus 0,06-1,6) prolaktiin - 7,2 ng/ml (normaalne: 2,5-25,6: postmenopaus 2,74-19,64); 4 mIRMAL-7 folliin. faas 0,8-26: lutefaas 0,8-26: ovulatsioon 25-57: menopaus 40-104; FSH-72,6 mIU/ml;( NORM-i halb faas 1,98-11,6: lutefaas 1,38-9,58: ovulatsioon 2,0-20:1 pärast 5-aastaseks saamist. ) Kortisool 8,9 (NORM hommikul 5-24: õhtul 5-13);dehüdroepiadrosteroonsulfaat 5, 9 (NORMAL 31-50 aastat 0,8-10,2: menopausijärgne 0,8-7) Ultraheli tulemused: EMAKA laius - 35mm, eesmine-tagumine, - 20 mm pikkus - 37mm, õõnsus M-vidl - 2,3mm, müomeetriumi struktuur -üksikud munasarjad - parem 30x18mm, vasak 32x18mm.Munasarjades piki perifeeriat ja mitmes folliikulite keskel on 5mm.Palun kommenteerige testi tulemusi!Mis kas oskate selles olukorras nõu anda? Kas ma saan rasestuda ja lapse saada?

Näidustused asendusravi määramiseks hormoonravi on:

1. menopausi sündroom;
2. seisund pärast munasarjade eemaldamist;
3. südame ja veresoonte haigused;

Kannatavatele naistele menopausi häired, vastunäidustuste olemasolul või hormoonasendusravist, taastavast ravist, füsioteraapiast, tasakaalustatud toitumisest keeldumise korral ja homöopaatilised ravimid(Klimakto-plan) või taimne ravim (Klimadinon).

Sevostjanova Oksana Sergeevna

Viiakse läbi kõikehõlmav ravi, mis on suunatud menopausi kõikidele erinevatele põhjustele.

Igapäevane rutiin menopausi ajal

Naistele tuleb tagada soodsad töötingimused, võttes arvesse nende väljendunud neuropsühhiaatrilisi häireid.

Peame tööl looma spetsiaalse psühholoogiline kliima, kõrvaldada negatiivsed olukorrad. Soovitatav on välistada öövahetustöö. Töö peaks tekitama positiivseid, meeldivaid emotsioone. Sellised patsiendid peaksid täielikult puhkama. Seda on hea pühendada oma lemmik- ja meeldivatele tegevustele ning hobidele (huvitavad ekskursioonid, lemmikraamatute lugemine, teatris käimine, rahus jalutamine) Menopausi neuroosi põdevatesse naistesse tuleb suhtuda erilise tähelepanu, hoole ja austusega .

Püüdke kaitsta neid tarbetute murede ja negatiivsete emotsioonide eest. Väga oluline on tagada sellistele naistele piisav uni.

Toitumine menopausi ajal

Patsiendid sisse menopausi Soovitada tuleks madala kalorsusega dieeti, kuna sel perioodil tekivad sageli rasvumine ja ateroskleroos.

Piirata tuleb kergesti seeditavaid süsivesikuid, nagu suhkur, moos, mesi, kondiitritooted, jäätis, maiustused, manna ja riisipuder.

See dieeti eriti vajalik lipiidide ainevahetuse häirete korral. Siis on vaja piirata kolesteroolirikaste toitude tarbimist, piirata loomsete rasvade (hapukoor, seapekk, rasvane liha, võid), mis tuleb asendada taimeõlid(mais, päevalill). Sööge kiudainerikkaid toite, mida leidub köögiviljades ja puuviljades, kliides.

Tuleb ära tarbida tooted sisaldavad suur hulk valgud (kala, kodujuust, liha, piimatooted). See on eriti oluline naistele, kellel on osteoporoosikliinik. Soovitav on süüa väikeste portsjonitena 3-4 korda päevas. Võib teha 1-2 korda nädalas paastupäevad(keefir - 2 liitrit keefirit päevas; õun - 1 kg õunu päevas).

Ratsionaalne psühhoteraapia.

Menopausi ajal on naised endiselt oma loominguliste jõudude tipptasemel ja neil on suured kogemused tootmistegevus ja teha peres igasuguseid töid. Ja menopausi ilmingud halvendavad oluliselt naiste üldist seisundit, põhjustades pidevat depressiooni ja enneaegset töövõime langust. Seetõttu on ratsionaalne psühhoteraapia vajalik. See aitab vähendada ebameeldivad ilmingud klimakteeriline sündroom, vähendage vererõhku esialgsed etapid, kõrvaldada südamevalu, taastada normaalne uni.

Menopausi ravi rahustitega.

Rahustid võivad kõrvaldada vaskulaar- ja närvisüsteemi häirete sümptomid.

Mõjub soodsalt vegetatiivsele seisundile närvisüsteem ja vähendada emotsionaalset erutuvust tungaltera alkaloide sisaldavate ravimitega.

Rohkemaga rasked häired kasutatakse rahusteid.
Ravi nende ravimitega alustatakse väikeste annustega ja suurendatakse seejärel järk-järgult kuni päevane annus. Ravi kestus on 1-2 kuud, annust järk-järgult vähendades.

Selgete rikkumiste korral närvisüsteem Menopausi sündroomi korral kasutatakse antipsühhootikume. Neil on rahustav toime, nad vähendavad motoorset erutust, pärsivad hirmutunnet. Ravi alustatakse minimaalse annusega 2-4 nädalat kuni efekti saavutamiseni, seejärel annust järk-järgult vähendatakse ja 2-3 nädala jooksul kasutatakse ravimite säilitusannust.

Millal depressioon menopausi sündroomi korral on ette nähtud antidepressandid.

Füsioterapeutiline ravi ja füsioteraapia.

Füsioterapeutiline ravi avaldab soodsat mõju kesknärvisüsteemile. Hea abi veeprotseduurid, nagu pesemine, duši all käimine, vannid, kontrastvannid, radoon, salvei, mänd, mineraal.

Tõhus meetod on elektroanalgeesia, mis aitab leevendada südamevalu, normaliseerida vererõhku ja vähendada vegetatiivseid-vaskulaarseid ilminguid. Nõelravi kasutatakse edukalt paljudel patsientidel.

Haige klimakteerilise neuroosiga On vaja läbi viia füsioteraapiat, mis parandab vereringet, aitab normaliseerida närvisüsteemi talitlust ja avaldab positiivset mõju ainevahetusele. Hea mõju andke hommikused harjutused 15-20 minutiks. Terapeutilised harjutused on näidustatud 2-3 korda nädalas. Soovitatav on külastada basseini ja erinevaid sportmänge.

Tõhusaks abinõuks menopausi sündroomi ravis on üldtervislik massaaž või mõnel juhul akupressur vastavalt näidustustele.

Metaboolne ravi menopausi korral

Ainevahetusteraapial ja vitamiiniteraapial on kasulik troofiline toime, need parandavad ainevahetust südames ja ajus, soodustades nende tõhusat toimimist. Soovitatavad on kokarboksülaas, püridoksaalfosfaat, riboksiin, essentsiin, multivitamiini kompleksid(undeviit, dekameviit, duoviit).

Sest lipiidide metabolismi normaliseerimine Määratakse antioksüdant E-vitamiin, 1 kapsel 3 korda päevas kuu jooksul.

Menopausi hormonaalne ravi

Menopausi sündroomi ravi hormonaalsed ained läbi rangete näidustuste järgi, pärast hoolikat günekoloogiline läbivaatus ja munasarjade hormonaalse funktsiooni olemuse selgitamine.

Peamised näidustused hormoonravi määramiseks klimakteeriline neuroos on:

1) osteoporoos;
2) raske klimakteeriline sündroom koos närvisüsteemi tõsiste häiretega, sagedased kurnavad kuumahood.

Kui munasarjade funktsiooni uuringus ilmneb hüperöstrogeneemia, ravitakse noori patsiente menstruaaltsükli taastamiseks vastunäidustuste puudumisel gestageenidega. Eakatel patsientidel tehakse emaka kuretaaž.

Pärast 4-6 kuud kestnud ravi gestageenide menstruatsioon taastub ja menopausi sümptomid kaovad. Näidustused kordusravi gestageenid on menstruatsiooni hilinemine ja muud näidustused.

Menopausi algstaadiumis, östrogeenide suhtelise ülekaaluga, määratakse östrogeeni-gestageen kombineeritud ravimid annustes 1/4-1/6 tabletti alates menstruatsioonitaolise verejooksu 5. päevast vastavalt 21-päevasele raviskeemile. paus 7 päeva. Tablette on soovitatav võtta õhtul.

Östrogeeni-progestiini kombineeritud ravimid efektiivne menopausi kardiopaatia korral.

Tavaliselt ilmneb toime pärast 3 sellise ravikuuri 21 päeva jooksul koos 1-2-kuuliste pausidega.

Mõned patsiendid peavad läbima pikaajalist ravi 10-14 kuud 21-päevaste kursustega.

Kombineeritud ravimid imiteerib normaalsele menstruaaltsüklile iseloomulikku hormonaalset aktiivsust. Selle tulemuseks on menstruatsioonilaadne verejooks ühe nädala jooksul pärast ravimi viimast annust.

Sellise ravi ajal on see haruldane, kuid võib tekkida kõrvalmõjud : peavalud, ebaregulaarne verejooks, piimanäärmete kõvenemine.

Östrogeenide transdermaalseks kasutamiseks, st plaastrite kujul, on olemas meetod. See takistab östrogeenide läbimist maksa kaudu ja vajalik annus võib olla 3 korda väiksem kui suukaudsel manustamisel.

Kasutamise vastunäidustusedöstrogeeni ravimid on: anamneesis rinnavähk ja emakavähk, ägedad haigused maks, fibrotsüstiline mastopaatia, korduv trombemboolia, teadmata etioloogiaga tupeverejooks, endometrioos, emaka fibroidid.

Kui patsiendid on vanemad 50 aastat, Nad ei tohiks püüda taastada menstruaaltsükli funktsiooni. Peamine eesmärk on vabastada patsient menopausi ebameeldivatest kliinilistest sümptomitest. Sel juhul kehtib kombineeritud raviöstrogeenid ja androgeenid.

Süstid tehakse kord nädalas 5-7 nädala jooksul kuni kliiniliste sümptomite kadumiseni ja seejärel üks kord kuus 4-6 kuu jooksul.

Kombineeritud ravi vastunäidustused on emaka fibroidid ja naiste suguelundite pahaloomulised kahjustused. See östrogeenide ja androgeenidega teraapia kõrvaldab väljendunud neurovegetatiivsed ja psühhoneurootilised reaktsioonid, püsivad valud liigestes, krambid ja valu urineerimisel.

Arengu käigus atroofilised muutused tupe limaskesta, östrogeeni sisaldavaid kreeme ja tablette võib kasutada vaginaalselt.

Osteoporoosi ravi

Patsiendile määratakse dieet kaltsiumi rikas. Palju kaltsiumi leidub piimatoodetes (piim, kodujuust, juust). Soovitatavad on ka kaltsiumilisandid. Igapäevane tarbimine kaltsium naistel pärast menopausi peaks olema 1500 mg.

Oluliseks meetmeks osteoporoosi ravis on östrogeeniasendusravi, mis aeglustab luu resorptsiooni kuni 70. eluaastani.

Menopausi ravi sanatooriumis

Sanatoorse kuurordi ravil on menopausi neuroosiga patsientidele väga kasulik mõju.

Sel juhul kasutatakse järgmist looduslikud tegurid, nagu kliima-, aero-, vesiravi. Näidustatud on füsioterapeutilised ravimeetodid ja balneoteraapia.

Spa ravi tuleks läbi viia sellistele naistele tuttavates piirkondades, samuti Lõunarannik Krimm jahedal aastaajal.

Kõik menopausi sündroomiga patsiendid alluvad terapeudi ja günekoloogi ambulatoorsele jälgimisele.

Menopausi ajal vajab naise keha korralik korraldus töö, puhkus ja toit. Naised, kes on hõivatud tööga, taluvad menopausi kergemini kui naised, kes ei tööta. Füüsiline töö mõjutab eriti soodsalt menopausi kulgu. Ainult menopausiperioodi iseärasusi arvestades on vaja reguleerida tööd selle kestuse ja koormuse astme osas, vältides ületöötamist. Menopausi ajal on öötöö eriti väsitav. Paljud füüsilise ja eriti vaimse tööga tegelevad naised kurdavad kuumahoogude ja peavalude märkimisväärset sagenemist ja intensiivistumist öötöö ajal; vabanemine viimasest leevendab sageli rasket menopausi sündroomi. Seetõttu on soovitav ja mõnikord vajalik vabastada naised sel perioodil öötööst.

Naine peaks vahetama vaimset tööd füüsilise tööga, pidades meeles, et sellisel kombinatsioonil on tema kehale kasulik mõju. Töö ajal tuleb vältida ülekoormust. See kehtib eriti vaimse tööga tegelevate naiste kohta. Sagedamini peavad sellised naised elama istuvat eluviisi, mis põhjustab vaagna normaalse vereringe häireid ja keha ebapiisavat hapnikuvarustust. Hapnikupuudus süveneb oluliselt ruumides, kus suitsetatakse palju. Kahjulik võib olla ka pikaajaline sundasend (istumine) füüsilise töö tegemisel; selles asendis on vereringe halvenenud jalgades, kätes ja vaagnaelundites, mis võib põhjustada kõhukinnisust ja veenilaiendid veenid Kõigi nende nähtustega võitlemiseks on paljudes tööstusharudes kasutusele võetud füüsiline treening või tööstuslik võimlemine töö ajal väga tõhus. Vastavad uuringud on näidanud, et mõneminutilise kerge treeningu tegemine parandab oluliselt inimese sooritusvõimet; need suurenevad valgustundlikkus, suurendavad kuulmist ja teiste organite funktsioone 30%, ühe kuni 1,5 tunni jooksul.

Menopausis naist ei tohiks meisterdamisest saadik uute, võõraste töödega üle koormata uus töökoht vajab erilist tähelepanu ja pinge, mis paljudele naistele sel perioodil on väljakannatamatu.

Peaksite hoidma puhast siseõhku (tööl ja kodus) ja tagama, et see oleks tubakasuitsuvaba. Pikaajaline viibimine ruumis, kus suitsetatakse palju, pole vähem kahjulik kui suitsetamine ise ja tubakasuits eriti kahjulik mittesuitsetajatele.

Iga naine peaks püüdlema selle poole, et töö ei oleks tema jaoks ainult tööülesannete täitmine, vaid ka huvitav, põnev, elu täitev tegevus. Olenemata iseloomust (vaimne või füüsiline) peab see töö olema loominguline ja eesmärgipärane. Kuidas huvitavam töö, seda lihtsam on seda sooritada ja seda vähem väsitav.

Võitluses menopausi nähtustega tuleks eriti suurt tähelepanu pöörata unele. Tervislik ja sügav uni on üks vajalikke tingimusi tervise, jõu ja töövõime säilitamiseks. Hea uni annab puhkuse kõikidele naisorganismi organitele ja süsteemidele, eelkõige närvisüsteemile. Menopausis naise une kestus peaks olema vähemalt 7-8 tundi päevas. Sa peaksid varakult magama minema ja varem üles tõusma. Naise jaoks on sel perioodil eriti vajalik mõõdetud elurütm - ta peab magama minema ja tõusma kindlal kellaajal. Söömine enne magamaminekut on kahjulik: ületäitunud kõht tekitab ummikuid vaagnapiirkonnas ning halvendab vere- ja lümfiringet, mille tagajärjeks on südamele asjatu stress. Viimane söögikord peaks olema hiljemalt 2-3 tundi enne magamaminekut ning menüüst tuleks välja jätta kõik närvisüsteemi ergutavad ained (kange tee, kohv, vein jne). Enne magamaminekut tuleb tuba, eriti kui seal on suitsetajaid, hästi ventileerida; Temperatuuri ruumis tuleks hoida 15-16°. Enne magamaminekut on soovitatav teha 30-40-minutiline jalutuskäik värske õhk. Siis tuleks kindlasti pesta nägu, käed, keha, vähemalt vööni, ja jalgu ning wc välissuguelundid. Vajalikud tingimused Mugav voodi, puhas õhk ja täielik vaikus on rahulikuks ja pikaks uneks hädavajalikud.

Menopausis naise hügieenimeetmete kompleksis on ühel esikohal toitumine. See peaks olema vähem rikkalik kui puberteedieas, kuid täis; selline toitumine aitab võrdsustada ainevahetust, mis on sel perioodil sageli häiritud, ja paremini reguleerida soolestiku tööd. Täisväärtuslikuks toiduks loetakse sellist, mis sisaldab kõiki organismile vajalikke aineid – rasvu, valke, süsivesikuid, mineraalsoolad ja vitamiinid. Rasvu, eriti loomseid rasvu (või, seapekk, seapekk, lambaliha, veiseliha jne) tuleks sel perioodil tarbida piiratud koguses, kuna need seeduvad ja ladestuvad organismis kehvemini, põhjustades rasvumist. Lisaks sisaldavad need kolesterooli, mis aitab kaasa ateroskleroosi tekkele. Eriti kahjulik on rasv siis, kui ainevahetus on ebanormaalne, näiteks rasvumisele kalduvatel inimestel, samuti valdavalt istuva eluviisiga inimestel, kellel on soovitatav tarbida rohkem taimseid rasvu (päevalill, oliiv jne). Valgud, eriti loomad, omavad keha eluks suurt tähtsust. Menopausi ajal on soovitatav kasutada madala rasvasisaldusega sordid liha, kala, kodujuust. Te ei tohiks süüa rohkem kui ühte muna päevas. Eriti kasulikud on sooritust parandavad hapud piimatooted – ühepäevakeefir, jogurt, atsidofiilpiim jne. seedeaparaat. Süsivesikuid sisaldavatest toiduainetest on parem tarbida neid, mis annavad kiiresti täiskõhutunde, suurendavad soolestiku tööd ja soodustavad selle regulaarset tühjenemist ning raskesti seeditavad - täistera rukki- või nisujahust valmistatud leiba, teravilja (tatar, nisu ja pärl). oder), ürdid ja köögiviljad (va kartul). Piiratud koguses tuleks tarbida saia, jahutooteid, kartulit, suhkrut ja eriti erinevaid maiustusi (üks peamisi rasva moodustumise allikaid). Organismile vajalikud mineraalsoolad, mis sisalduvad paljudes toiduainetes (oad, herned, kurgid, tomatid jne) ja mis kõige tähtsam lauasool, menopausi ajal on soovitatav neid piirata, kuna need aitavad kaasa vedelikupeetuse tekkele kudedes. Küpsetamise ajal ei tohiks toitu peaaegu soolata, piserdades seda juba valmistatud soolaga. Vitamiinidel on suur tähtsus ainevahetuses ja keha elutähtsates funktsioonides; isegi väikestes kogustes kiirendavad nad toidu imendumise protsesse. Lisaks suurendavad vitamiinid organismi vastupanuvõimet haigustele, hoides ära skleroosi enneaegset arengut. Vitamiine vajab eriti menopausis naine, neid tuleks võtta aastaajast sõltumata, aga eriti just kevadel. Soovitav on määrata C-, B-, PP-, B2- ja E-vitamiini kombinatsioon.

Menopausi ajal on suitsetamine ja kasutamine kahjulik alkohoolsed joogid. Sel ajal on toitumine eriti oluline. Tavaliselt soovitatakse süüa alati samal ajal (ja sobivas keskkonnas), vähemalt kolm, veel parem neli korda päevas. Nelja toidukorraga päevas tuleks 25% päevasest toidukogusest tarbida hommikusöögi ajal, 15% teise hommikusöögi ajal (tööl - lõunapausi ajal), 40% lõuna ajal ja 20% õhtusöögi ajal. Samas on hommiku- ja lõunasöögi ajal soovitatav tarbida valgurikkaid toite ning õhtusöögi ajal köögivilja-, teravilja- ja piimatooteid. Toit peaks olema mitmekesine, maitsev, mitte külluslik ja vastama naise elustiilile: istuva eluviisiga inimestele on vaja ühte toitu, neile, kes juhivad. liikuv pilt elu on erinev; Ka füüsilise ja vaimse tööga inimesed peaksid toituma erinevalt - vaimse tööga inimestel on valkude vajadus mõnevõrra suurem, füüsilise tööga inimestel - süsivesikute jms järgi, pidades inimese toitumist väga oluliseks, kirjutas ta: “ Kui liigne ja eksklusiivne kirg ühe toidu – loomalikkuse – vastu, siis üleolev tähelepanematus toidu suhtes on ettevaatamatus ja tõde, nagu alati, peitub siin keskel: ära lase end ära lasta, vaid pööra tähelepanu.” (I. P. Pavlov. Valitud teosed NSVL Teaduste Akadeemia M., 1949, lk 257).

Naiste menopausi ajal hügieenimeetmete kompleksis tuleks pöörata suurt tähelepanu puhkuse korraldamine. Puhkus peaks alati vältima väsimust. Naise organism menopausi ajal vajab eriti piisavat, õigeaegset ja head organiseeritud pühad. Naine peaks kasutama igat tüüpi puhkust: iga päev, iganädalane (pühapäev) ja iga-aastane (puhkus). Sõltuvalt naise elukutsest peaks puhkus sisaldama: jalutuskäike, lihtne füüsiline töö, sport jne, eriti raamatute lugemine ilukirjandus(kuid mitte eriline), kinode, teatrite, kontserdite jne külastamine. Töövabadel päevadel on soovitatav uinak. Naised menopausi ajal peavad ratsionaalselt kasutama selliseid tervendavaid tegureid nagu igal aastaajal.

Päike. Õigesti doseeritud päikesekiirgus leevendab üldist ärritust, rahustab närvisüsteemi, parandab und. Päikest kasutades ei tohiks aga lasta kehal üle kuumeneda. Soovitatav on võtta “vahelduvalt päevitamine» - päikesekiirguse vaheldumine õhuvannidega varjus. Selliseid vanne tuleks esialgu võtta 2 korda päevas, suurendades järk-järgult nende arvu. Parim aeg päevitamiseks - päeva esimene pool (kuni kella 12-ni). Loomulikult tuleks päevitada arsti järelevalve all.

Õhk. Õhku saab kasutada nii keha tervendamiseks (menopausi leevendamiseks), kui ka karastamise eesmärgil, profülaktika eesmärgil. Õhuvanne on soovitatav alustada temperatuuril, mis ei ole madalam kui 20° ja mõõduka tuulega ning seejärel madalamal temperatuuril. Vanni võib alustada 10-15 minutiga, suurendades nende kestust iga päev 10-15 minuti võrra. Õhuvanne võib teha lamades, istudes, liikvel olles, valgust tehes võimlemisharjutused. Jaheda ilmaga koosneb õhuteraapia soojades riietes õhus lebamisest, kõndimisest ja värskes õhus mängimisest.

Vesi. Hõõrumisi, duši all käimist, duši all käimist, vanni ja ujumist basseinis, jões, meres jne saab kasutada nii hügieenilise abinõuna kui ka keha karastamise vahendina (menopausi ajal on organism eriti vastuvõtlik jahtumisele). Karastamist tuleks alustada suhteliselt sooja temperatuuriga (36-37°) veega, liikudes järk-järgult külmemale veele, suurendades protseduuri kestust. Menopausis naistele näidatakse peamiselt sooja, hügieenilist dušši ja vanni. Kõige õrnem kõvenemisprotseduur on keha pühkimine vees leotatud rätiku või linaga. toatemperatuuril. Hõõrumine peaks algama suvel ja jätkuma aastaringselt. Külmal aastaajal on soovitatav end pärast toas lühikest õhuvanni võtmist pühkida kuiva pulstunud rätikuga. Ujumine basseinides (sise- ja eriti välitingimustes) ei ole praegu menopausihäirete ennetamisel ja ravis väikese tähtsusega.

Kuumahoogude vastu võitlemiseks, eriti öösel, on kasulikud kuumad jalavannid (temperatuur 40-45°) või samad muutuva (kontrastse) temperatuuriga vannid. Selle protseduuri jaoks peate võtma kaks ämbrit (või basseini), valama ühte neist kuum vesi(40-45°), teises - külm vesi(8-12°). Esmalt tuleks jalad kasta 1-2 minutiks kuuma vette ja seejärel 20-30 sekundiks külma vette. Korrake seda 5-6 korda, lõpetades protseduuri külma veega. Jalavannid on hea meelt lahutada peavalu ja unetuse korral.

Kehaline kasvatus on hügieenimeetmete kompleksis erakordselt suure tähtsusega. Regulaarne täitmine füüsiline harjutus 5-10 minuti jooksul, kui see on õige, sügav hingamine parandab südametegevust, kiirendab kudede hapniku imendumise protsessi, parandab ainevahetust, tugevdab kesknärvisüsteemi talitlust. Treening võib olla terapeutiline. Selle ülesanded menopausi ajal on: 1) parandada rasvade ainevahetust (vähendada või isegi kõrvaldada rasvaladestusi puusadel, kõhul, rinnal ja mujal); 2) vähendada häireid soola ainevahetus, mis põhjustab jäikust ja valulikku liigutuste piiramist käte, jalgade ja lülisamba liigestes, peamiselt nimme-ristluu piirkonnas; 3) parandada vereringet vaagnapiirkonnas; 4) tugevdada kõhu- ja vaagnalihaseid (prolapsi ennetamine). vaagnaelundid ning paranenud põie ja soolefunktsioon).

Menopausis naistele on see soovitatav järgmised vormid füsioteraapia: A) hommikused harjutused, b) füüsilised harjutused tööpäeva jooksul, c) jalutuskäigud enne magamaminekut ja d) spetsiaalsed füüsilised harjutused vastavalt arsti ettekirjutusele.

Võite kasutada ka spetsiaalseid füüsilisi harjutusi, samuti sporti, kuid arsti järelevalve all, kes peab arvestama naise vanuse ja individuaalsete omadustega.

Individuaalselt on soovitatavad sellised spordialad nagu võrkpall, tennis, sõudmine, uisutamine, suusatamine jne. Enne tundide algust ja nende ajal peavad kõik menopausieas naised läbima kliiniline läbivaatus perearstilt, günekoloogilt ja füsioteraapiaarstilt.

Hommikuvõimlemine naine võib seda teha igas vanuses ja igal aastaajal pärast eelnevat konsulteerimist eriarstiga ja enesekontrolli põhitõdedega tutvumist (pulsi ja hingamise loendamine). Laadimine peaks toimuma pingutuseta ja aeglaselt. Suvel tuleks seda teha õues, sügisel ja kevadel - kl avatud aken, talvel - kl avatud aken. Pärast laadimist peaks naine tundma end rõõmsana ja üldiselt hea tervise juures. Treeningu lõpus on soovitatav läbi viia veeprotseduurid - hõõrumine, doseerimine jne. Lisaks on menopausiealisel naisel soovitatav teha iga päev regulaarseid 30-40-minutilisi jalutuskäike.

Hügieenikompleksi range järgimine, menopausi ja menopausi kulgu kergendamine, on raskete menopausihäirete ennetamine.

15.04.2015

- keha füsioloogiline üleminek puberteedieast munasarjade generatiivse (menstruaal- ja hormonaalse) funktsiooni lakkamiseni, mida iseloomustab reproduktiivsüsteemi vastupidine areng (involutsioon), mis toimub üldiste vanusega seotud muutuste taustal. keha.

Menopaus tekib aastal erinevas vanuses, see on individuaalne. Mõned eksperdid helistavad numbritele 48-52, teised - 50-53 aastat. Menopausi nähtude ja sümptomite arenemise kiirus on suuresti määratud geneetikaga..

Kuid kursuse alguse ajal, kestus ja omadused erinevad faasid Menopausi mõjutavad ka sellised tegurid nagu naise tervislik seisund, toitumine, elustiil, kliima ja palju muud.

Teadlased on leidnud, et naised, kes suitsetada rohkem kui 40 sigaretti päevas, menopaus saabub keskmiselt 2 aastat varem kui mittesuitsetajatel.

Menopausi algus algab naissuguhormoonide tootmise olulise vähenemisega. Fakt on see, et aastate jooksul munasarjade funktsioon järk-järgult hääbub ja võib isegi täielikult seiskuda. See protsess võib kesta kaheksa kuni kümme aastat ja seda nimetatakse naistel menopausiks.

Kuid me ei tohiks unustada, mida täpselt Premenopausis on naisel risk haigestuda soovimatu rasedus . Rasedus menopausi ajal on väga levinud, mistõttu on selles vanusekategoorias abortide arv väga suur.

Menopausi peamised tunnused

• Muutused emotsionaalses sfääris. Sageli kannatab naine asteno-neurootilise sündroomi all. Ta tahab pidevalt nutta, ärrituvus suureneb, naine kardab kõike, ei talu helisid ja lõhnu. Mõned naised käituvad väljakutsuvalt. Nad hakkavad värvima eredalt.

• Probleemid autonoomse närvisüsteemiga- ärevustunne, õhupuudus, suurenenud higistamine, nahapunetus, iiveldus ja pearinglus. Naine nõrgeneb. Hingamissagedus ja südamerütm on häiritud. Patsient tunneb rinnus pingul ja kurgus on tükk.
• Pidevalt tugevad peavalud migreeni kujul, segatud pingevalu. Inimene ei talu umbsust, niisket õhku ega kuumust.
• Menopausi ajal on ainevahetusprotsessid häiritud kaltsium, mineraalid, magneesium, sest östrogeeni tase langeb.
• Une ajal on hingamine viivitatud. Naine norskab tugevalt. Magama jäämine muutub väga raskeks, mõtted keerlevad pidevalt peas ja pulss kiireneb.
• Menstruaaltsükli häired.Üks esimesi menopausi alguse märke on ebaregulaarne menstruaalverejooks. Verekaotuse suurus ja menstruatsioonide vahelised intervallid muutuvad ettearvamatuks.
• Düsfunktsionaalne emaka verejooks menopaus on naistel üha tavalisem. Esiteks algab menstruatsiooni hilinemine ja seejärel äkiline verejooks. Emaka veritsusega menopausi ajal kaasneb nõrkus, ärrituvus ja pidevad peavalud. Reeglina kogevad patsiendid koos sellise verejooksuga ka klimaatilist sündroomi.
• Sageli kurdavad premenopausis naised kuumahoogude üle. Korraga tuleb tunne äärmuslik kuumus, nahka muutub punaseks ja kehale ilmub higi. See sümptom võtab üllatusena, sageli ärkavad naised keset ööd sellisest palavusest üles. Põhjuseks on hüpofüüsi reaktsioon ja östrogeeni taseme järsk langus.
• Urineerimine muutub sagedamaks ja eritub väike kogus uriini. Urineerimine on valulik, tugevad põletused, lõikehaavad põies. Öine urineerimine muutub sagedamaks. Inimene kõnnib öö jooksul rohkem kui korra ja on mures pidamatuse pärast.
• Nahaprobleemide olemasolu, muutub see õhukeseks, elastseks, sellele ilmub suur hulk kortse ja vanuselaike. Pea juuksed hõrenevad ja näole ilmub palju rohkem.
• Äkilised rõhu tõusud, valulikud aistingud südames.
• Östradiooli puudulikkuse tõttu areneb osteoporoos. Menopausi ajal ei uuendata luu. Naine kõverdub märgatavalt, tema pikkus väheneb, teda häirivad sagedased luumurrud ja pidev liigesevalu. tekkida ebamugavustunne V nimmepiirkond, kui inimene pikka aega kõnnib.

Manifestatsioon kliinilised tunnused menopaus individuaalselt. Mõnel juhul ei ole seda raske taluda, mõnel juhul on sümptomid tugevad ja piinavad inimest umbes viis aastat. Menopausi sümptomid kaovad pärast keha kohanemist uute füsioloogiliste tingimustega.

Menopausi periood iga naise elus on vältimatu füsioloogiline protsess.

Nagu teate, läbib naise keha mitu etappi, mis ei ole üksteisest selgelt piiritletud: vastsündinu, lapsepõlv, puberteet, puberteet. Sellele järgneb hääbumise ja täieliku taandarengu periood funktsionaalsete ja morfoloogilised tunnused reproduktiivseadmed. Tavaliselt esineb see naistel vanuses 43–52 aastat. Kui menstruatsioon lakkab 35-40-aastaselt, räägitakse varasest menopausist, kui hiljem kui 52-55-aastaselt, siis hilisest menopausist.

Menopausi iseloomustab reproduktiivsüsteemi vastupidine areng kogu organismi muutuste taustal. See periood kestab alates esimeste menstruaaltsükli häirete ilmnemisest, sealhulgas menstruatsiooni püsivast katkemisest ligikaudu 2 aastat. Sel perioodil toimub kesknärvisüsteemi kõrgemate osade ümberstruktureerimine, funktsiooni muutus endokriinsed näärmed, muud keha organid ja süsteemid. Muutused toimuvad ka naise reproduktiivsüsteemis: munasarjad muutuvad väiksemaks ja kahanevad ning nende verevarustus halveneb. Selle tulemusena nõrgeneb munasarjade funktsioon. Lisaks muutub emakas järk-järgult väiksemaks, tupp kitseneb ja selle limaskest muutub õhemaks.

Nahaaluse rasva hulk häbemel ja häbememokal väheneb; häbeme- ja välissuguelundite karvad hakkavad muutuma halliks ja õhukeseks. Samuti muutub ainevahetus: mõnel naisel suureneb rasvade ladestumine, teistel, vastupidi, kaal langeb, nahk kaotab elastsuse ja näole tekivad kortsud. Kõik need muutused ilmnevad mõnel naisel varem, teistel hiljem.

Põhjus varajane menopaus võib esineda sagedasi aborte. Mõnikord on see seotud ebasoodsad tingimused töö, igapäevaelu, kehv toitumine, kannatused nakkushaigused, kehalised ja vaimsed vigastused, pärlorganite arenguanomaaliad ja põletikulised protsessid.

Varajast menopausi täheldatakse tavaliselt naistel, kellel on hiline menstruatsioon. Vastupidi, hilist menopausi täheldatakse tavaliselt varajase menstruatsiooniga naistel.

Huvitav on märkida, et mõnel naisel katkeb menstruatsioon kohe pärast munasarjade funktsiooni kadumist, teistel aga järk-järgult 2–3 aasta jooksul. Nendel juhtudel muutub menstruatsioon reeglina vähem või pikemaks ja rikkalikumaks. juuresolekul raske menstruatsioon valede ajavahemike järel peaks naine nõu küsima sünnitusabi-günekoloogilt.

Mõnel naisel katkeb menstruatsioon 3-6 kuuks, seejärel ilmub uuesti ja tuleb mõnda aega regulaarselt, s.t. normaalne menstruaaltsükkel vaheldub amenorröaga. Sarnane nähtus võib kesta 1-2 aastat või kauem.

Lõpuks eelneb mõnel naisel menstruatsiooni katkemisele ebaühtlane emakaverejooks. Sellistel juhtudel tuleb patsiendil soovitada kiiresti ühendust võtta sünnituseelne kliinik või parameedik-ämmaemandapunkti, kuna teatud vanuses naistel võivad sellised tsüklihäired olla seotud onkoloogilised haigused suguelundid. Naised peaksid seda teadvustama varajane diagnoosimine Kasvaja on nende elu ja tervise jaoks kriitiline.

Oma kulgu on menopaus sageli füsioloogiline, kui keha järk-järgult kohaneb vanusega seotud muutused. Samal ajal ei täheldata erilisi neuropsüühilisi, veresoonte ega ainevahetushäireid: naised ei märka oma kehas muutusi, jäävad töövõimeliseks, energiliseks, aktiivseks, tuju ei muutu. See näitab, et elundite ja süsteemide kõigi funktsioonide langus toimub harmooniliselt.

Mõne naise jaoks muudavad menopausi aga keeruliseks valulikud nähtused, mis võivad töövõimet kahjustada. Kõige tavalisemad ja ebameeldivamad kannatused on kuumahood (soojustunne näol, peas, ülemine osa torso), millele järgnesid külmavärinad ja mõnikord tugev külm higi. Lisaks on kaebusi kiire südametegevuse, valu südame piirkonnas, nõrkuse, suurenenud ärrituvuse, pearingluse, peavalude, väsimus, une- ja sooritushäired. Vähem levinud on maitsetundlikkuse muutused, mälu nõrgenemine, vererõhu tõus, tüüpiliste artriidi vormide teke, suhkurtõve ja teiste haiguste ägenemine. Märgitakse ka iiveldust, kõrvetisi, röhitsemist, kõhupuhitus (gaaside kogunemine soolestikku), püsivat kõhukinnisust, sagedast urineerimist ja uriinipidamatust kehalise aktiivsuse ajal.

Mõned naised kurdavad leukorröa tekkimist tupest, mis ärritab välissuguelundite limaskesta, reie sisepindade nahka jne. Leukorröa põhjuseks võib olla organismi hormonaalse küllastumise vähenemine ja sellega seoses tupesekreedi keemia muutus, põletikuline protsess. Kõik see nõuab kohest günekoloogi või ämmaemanda konsultatsiooni. Naised peaksid olema kindlad, et need näiliselt kahjutud sümptomid võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Lähtudes hinnangust põhisuundadele, milles naisorganismi funktsioonide muutused menopausi ajal toimuvad (s.o. muutused närvisüsteemi funktsioonides, hormonaalne tasakaalutus, metaboolsed protsessid, refleksi-veresoonkonna häired, samuti anatoomilised ja füsioloogilised muutused suguelundites) ning võtta kasutusele hügieenimeetmed. Need aitavad säilitada stabiilsemat tasakaalu naise kehas ja takistavad mitmete haiguste teket temas.

Selle perioodi hügieenimeetmete kompleks hõlmab naise isikliku hügieeni, režiimi (töö, puhkus, toitumine), kehalise kasvatuse, suguelundite, südame-veresoonkonna, närvisüsteemi jne seisundi pidevat meditsiinilist jälgimist.

Naistega vesteldes tuleks rõhutada isikliku hügieeni olulisust, mis koosneb elementaarsetest nahahooldusvõtetest ja selle puhtana hoidmisest, eriti suguelundite ümbruses. Igapäevane hügieeniline dušš ning seebi ja veega pesemine on naise jaoks vajalik ja kohustuslik harjumus. Välissuguelundite tualettravi võib vabastada naise erinevatest günekoloogilistest haigustest, aga ka mähkmelööbest ja sügelusest välissuguelundite piirkonnas ja sisepind puusad Parem on pesta beebiseebiga, mis ei sisalda aromaatseid ega ärritavaid aineid ja ainult keedetud vett, kui see on võetud kaevust või jõest või soojendatud kraaniveest. Peate pesema eest taha, ülalt alla. Ei ole soovitatav kasutada dušši (ilma arsti retseptita), kuna see protseduur on ohtlik ega ole kahjutu.

Mis puudutab seksuaalelu, siis sellel perioodil pole vaja seda mingite normidega piirata. Kui menopausi nähtused on väga väljendunud, reguleerib seksuaalvahekorra sageduse küsimust tavaliselt naine ise. Sel juhul on eriti oluline järgida elementaarseid hügieeninõudeid (pesemine enne ja pärast seksuaalvahekorda).

Tuleb märkida, et rasedus võib tekkida ka menopausi ajal. Seetõttu on vaja anda naisele selle kohta asjakohaseid soovitusi rasestumisvastased vahendid, mis sobib talle kõige paremini, võttes arvesse suguelundite vanust ja seisundit.

Menopausi ajal on suur tähtsus Tasakaalustatud toitumine. See peaks olema vähem rikkalik kui puberteedieas, täielik ja aitama kaasa korralik toimimine sooled.

Menopausi ajal on ülekaalulisusele kalduvatel naistel parem tarbida taimseid rasvu (päevalille-, oliivi- ja muud õlid), kuna loomsed rasvad on selles vanuses vähem seeditavad ja kogunevad kehasse, põhjustades rasvumist. Lisaks aitab neis sisalduv kolesterool kaasa skleroosi tekkele. Loomsed rasvad on eriti vastunäidustatud naistele, kes juhivad istuvat eluviisi, samuti neile, kes kannatavad ebaõige ainevahetuse all.

Loomsetel valkudel on organismi funktsioneerimisel suur tähtsus, seega on kasulikud lahja veiseliha, kala, kodujuust, ühepäevane keefir, atsidofiil, munad.

Eelistatavad süsivesikud on must leib (kuni 150-200 grammi), tatar, pärl oder, kaerahelbed; Oad, herned ja hirss on vähem soovitavad.

Ainevahetuse parandamisel ja organismi vastupanuvõime suurendamisel on oluline roll A-, C-, D-, E-, K- ja B-rühma vitamiinidel, mida leidub rohelistes, juur- ja puuviljades. Talvel ja kevadel, kui on nende vitamiinide puudus, nagu soovitatud meditsiinitöötaja Võite võtta vitamiinipreparaate.

Üle 50-aastased naised peaksid vältima kange tee, kakao, kohv, alkohoolsed joogid, vürtsid ja suitsuliha. Piirata tuleks kondiitritoodete (šokolaad, kommid), jäätise, küpsetiste, kookide ja lauasoola tarbimist (valmisroogadele lisamiseks kuni 5-7 grammi päevas). Naise jaoks pole vähem oluline tema toitumine: ta peaks sööma vähemalt 4 korda päevas samal ajal.

Igapäevase dieedi koostamisel on vaja arvestada mitte ainult aja, vaid ka toodete jaotusega. Seega peaks nelja toidukorraga päevas moodustama hommikune hommikusöök (umbes kell 8) 25% päevasest toidust, teine ​​hommikusöök (kell 12) 15%, lõunasöök (kell 15-16) 40% ja õhtusöök (8.00). p.m.) - 20% . Öösel on soovitatav juua klaas igapäevast keefirit, mis aitab oluliselt kaasa soolestiku korralikule toimimisele.

Võttes arvesse mõningaid menopausiaegsete naiste kõrgema närviaktiivsuse tunnuseid ja ärritusprotsesside märgatavat ülekaalu neis, mis põhjustavad närvisüsteemi kiiremat kurnatust, tuleks unerežiimi tähtsust närvienergia kulutamist kompenseeriva tegurina rõhutada. selgitas. Hommikul on vaja magama minna ja tõusta samal ajal. Une kestus peaks olema vähemalt 7-8 tundi.

Suitsetamine on eriti kahjulik menopausis naistele. Erinevat tüüpi neurovaskulaarsüsteemi häirete kõrvaldamiseks tuleks sagedamini ja rohkem kasutada looduslikke tegureid: veeta võimalikult palju aega õues, jalutada, teha maal kerget füüsilist tööd jne. Ujumine on suvehooajal väga kasulik. Paljudele menopausi jõudnud naistele võib aga pikaajaline meres ujumine ja päikese käes viibimine kahjulik olla.

Need on eriti vastunäidustatud naistele, kes põevad ülekaalulisust, südame-veresoonkonna süsteemi, piimanäärmete, emaka ja lisandite haigusi (fibroidid, kasvajad, tsüstid ja muud kasvajad).

Pole vähetähtis kehaline aktiivsus. Regulaarne 10 - 15-minutiline trenn tugevdab organismis toimuvaid redoksprotsesse, ainevahetust, aktiveerib sisesekretsiooninäärmete aktiivsust, normaliseerib erinevate hormoonide vahekorda, parandab vereringet vaagnapiirkonnas, kõrvaldab venoosse stagnatsiooni jne.

Treeningu tempol on aga suur tähtsus, eriti funktsionaalsete häirete ning erinevate organite ja süsteemide haiguste esinemisel. Näiteks millal hüpertensioon Menopausi ajal on oluline sooritada harjutusi sujuvalt, plastiliselt, ilma tõmblemiseta, vaheldumisi hingamisharjutused ja lõõgastus, mis takistab hüpoksia teket. Füüsilise koormuse tüüp ja kehalise aktiivsuse maht tuleks valida, võttes arvesse naise üldist seisundit, haiguse tõsidust ja olemust. funktsionaalsed häired(närvisüsteemi häired, hüpertensioon, liigesehaigused, peavalud, pearinglus jne).

Fondide kompleksi füüsiline kultuur näidustatud menopausi häired peaksid sisaldama enesemassaaži, pakkudes mehaaniline mõju nahal, aluskudedel, veresoontel ja lümfisooned ja närvilõpmeid.

Isemassaaži on soovitav vahetada võimlemisharjutustega.

Massaažitehnikatega on võimalik saavutada rahustav ja valuvaigistav toime (silitamine, hõõrumine). Patsutamine ja koputamine tekitavad ergutava ja toniseeriva toime. Kõiki neid soovitusi tuleks anda naistele, kes juhivad istuvat eluviisi ja teevad istuvat tööd. Naistel, kelle füüsiline aktiivsus on vastupidi suurenenud, tuleks soovitada lõõgastuda. Sel juhul mängib olulist rolli puhkeasend: lõõgastumine horisontaalses asendis, käed piki keha ja jalad veidi kõrgemal.

Menopausi ajal ei tohiks te vaadata telesaateid, millel võib olla närvisüsteemi ergutav mõju, mis võib hiljem põhjustada unehäireid. Enne magamaminekut on soovitatav jalutada 30-40 minutit.

Mõnikord, hoolimata kõigi loetletud hügieenimeetmete rakendamisest, tunnevad naised end endiselt halvasti ja töövõimet; sellistel juhtudel on parem konsulteerida arsti või ämmaemandaga, kes määrab sobiva ravi. Üldiselt tuleks üle neljakümnendatele naistele öelda, et nad peaksid arsti või ämmaemanda juures käima vähemalt kaks korda aastas. Korraldatud ennetavad uuringud naised aitavad tuvastada mitmesugused haigused naiste suguelundid, peamiselt pahaloomulised kasvajad.