Kunstliku hingamise suhe. Kaudne südamemassaaž: õige tehnika ja hetk, mil on vaja kiirabi kutsuda

Erinevate õnnetuste korral, kui kannatanul on hingamisraskused ja südame kokkutõmbumise tunnused, tuleb võimalikult kiiresti tegutseda kunstlik ventilatsioon kopsude ja suletud südamemassaaži.

Tagab manustamise kopsudesse värske õhk(segu), hapnikurikas ja õhust väljutav, hapnikuvaene ja süsihappegaasirikas. Tänu kopsude kunstlikule ventilatsioonile küllastub organism hapnikuga ja vabaneb süsihappegaasist, st kudedes säilivad nende elutegevuseks vajalikud tingimused. Ajukoore rakud on eriti tundlikud hapnikusisalduse vähenemise suhtes organismis.

Niisiis, kui inimese orgasmis (südameseiskus) enam kui 4-5 minutit vereringet ei toimu, hakkavad ajurakkudes arenema pöördumatud muutused. Sel perioodil (4-5 min) nn kliiniline surm, aeglane metaboolsed protsessid, mis võimaldab inimese elu tagasi anda. See asjaolu selgitab kunstliku hingamise ja suletud südamemassaaži efektiivsust esimestel minutitel pärast hingamise seiskumist ja südame kokkutõmbumist ohvril.

Märkimisväärne kahvatus nahka, huulte, küünte tsüanoos, puudumine hingamisteede liigutused rindkere ja kõht räägivad veenvalt hingamise peatumisest ja mõnikord ka südamelöögist.

AT teadvuseta ohver hakkab lõdvestama näolihaseid ja keel vajub sageli neelu tagaküljele, blokeerides sellega hingamisteed (kõri, hingetoru). Seetõttu on enne kunstliku hingamise jätkamist vaja taastada läbitavus hingamisteed ohvri juures.

Enamik tõhusaid viise kunstlik hingamine on õhu puhumine abiandja suust kannatanu suhu või ninna.

Neid meetodeid nimetatakse:

a) "suust suhu"

b) suust ninani

Need viiakse läbi järgmiselt:

1. vabastada kannatanu sukeldumisvarustusest ja pigistavatest riietest, panna ta selili, panna õlgade alla rulli kujul kokkuvolditud riided;

2. abistamine seisab tavaliselt kannatanu pea küljel;

3. kontrollige suuõõnde ja neelu: muda, liiva, lima- ja verehüüvete olemasolul eemaldage kogu sisu. Selleks peate pöörama pea ja õlad küljele, avama suu ja eemaldama kõik nimetissõrmega, mis on mähitud salvrätikusse (taskurätik);

4. tagama hingamisteede piisava läbilaskvuse, olenevalt peamiselt pea asendist.

Pea tuleks visata tagasi piirini, ainult selles asendis liigub keelejuur eemale tagasein neelu ja avab hingamisteed. Pea taha painutamiseks peate panema ühe käe kannatanu kaela alla ja suruma teise käe otsaesisele, kuni pea kaldub tagasi piirini. Kui selle peaasendiga on keel endiselt vajunud, tuleb see pärast marli salvrätiku asetamist käsitsi või keelehoidjaga välja tõmmata.

5. Abimees teeb sügav hingetõmme ja seejärel surudes oma suu tihedalt vastu kannatanu suu või nina (see on võimalik läbi marli või taskurätiku), hingab ta välja. Õhu puhumise hetkel kannatanu suhu tuleb vaba käe sõrmedega nina kinni suruda ja kui õhk ninna puhutakse, sulgeda kannatanu suu tihedalt.

Seejärel nõjatub hooldaja tagasi ja hingab uuesti. Sel perioodil langeb ohvri rindkere ja toimub passiivne väljahingamine. Insuflatsiooni tuleks teha 12-16 korda minutis. Kui a kunstlik hingamineõigesti läbi viidud, siis tõuseb õhu sissepuhumisel rindkere ning väheneb limaskestade ja naha kahvatus. Kui seda ei juhtu, peate kontrollima hingamisteede läbilaskvust ja saavutama hea tihenduse, puhudes õhku kannatanu kopsudesse.

Suust suhu kunstliku hingamise hõlbustamiseks võib kasutada spetsiaalseid kummist või plastikust s-kujulisi torusid. Selline toru sisestatakse suhu, neelu (kuni keelejuureni) ja läbi selle puhutakse õhku kannatanu kopsudesse. See seade välistab esteetilist ja hügieenilist laadi ebameeldivad hetked, kuid paraku ei võimalda luua täielikku tihendit ning see vähendab kannatanu kopsudesse õhu puhumise efektiivsust.

Kunstliku hingamise ajal on vaja jälgida pulsi olemasolu – kui pulssi ei tunneta, südamelööke ei kuule ja pupillid on laienenud, siis viitab see südame seiskumisele. Hooldaja ülesande teeb keeruliseks asjaolu, et koos kopsude kunstliku ventilatsiooniga tuleb võtta kiireloomulisi meetmeid vereringe taastamiseks. Sest ainult kopsude aktiivse ventilatsiooni ja vereringe koosmõjul saavad keharakud vajaliku koguse hapnikku ning nende elutegevus taastub.

kõige poolt ligipääsetav viis vereringluse säilitamine kehas südameseiskumise ajal on suletud südamemassaaž.



See seisneb selles, et rinnakule vajutades läheneb rindkere selgroole, samal ajal kui süda surutakse kokku, selle kambrid surutakse kokku ja veri väljutatakse nendest tavapärastesse anumatesse. Rinnakule avaldatava surve lakkamise hetkel naaseb rindkere endisesse asendisse, südameõõnsused laienevad ja täituvad uute osadega. venoosne veri. Seega, kl välismõju südamel täidab see taas oma tavapärast pumpamisfunktsiooni. Taastub vereringe kehas ja eriti südames endas ning see toob kaasa selle aktiivse iseseisva tegevuse.

Suletud südamemassaaži läbiviimise tehnika koosneb järgmistest etappidest:

1. Vabasta kannatanu piiravast riietusest ja pane selili, kõvale pinnale;

2. Pea tuleb visata taha, s.t kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks sobivasse asendisse;

3. Masseerija asub kannatanu küljel;

4. Ühe käe peopesa asetatakse rinnaku alumisele poolele veidi vasakule ja teise käe hari on surve suurendamiseks risti üle esimese käe;

5. Surve rinnakule tuleks teha kiirete rütmiliste tõugetega (60-80 korda minutis) sirgendatud kätega, peamiselt oma raskuse tõttu;

6. Surve peab olema piisavalt tugev, et liigutada rindkere 3-4 cm. Kui käed ei ole õigesti paigutatud, kahjustuvad ribid, rinnaku ja mõned siseorganid surveperioodil;

7. Pärast iga survet lõdvestuvad käed kiiresti ja rindkere naaseb algsesse asendisse.

Limaskestade, naha värvuse muutused ja pulsi olemasolu suured laevad, aga ka pupillide ahenemine, näitab suletud südamemassaaži efektiivsust.

Kunstlikku hingamist ja suletud südamemassaaži võib teha üks inimene, kuid parem on seda teha koos. Sel juhul tuleks pärast kolme kunstlikku süsti teha vaheldumisi 12-16 rütmilist survet rinnakule või peale 4-5 survet teha üks süst. Suhteliselt kaua aega(1-1,5 tundi) on massaaži korrektsel sooritamisel võimalik säilitada üsna rahuldav vereringe.

CPR-i ja rindkere kompressioone tuleb teha kuni spontaanse hingamise ja südamelöökide taastumiseni või surmanähtude ilmnemiseni, mida ainult meditsiinitöötaja suudab tuvastada.

Kaudne massaaž süda viiakse läbi selleks, et taastada südame töö ja vereringe. Tavaliselt, mehaaniline mõju viiakse läbi pärast südameseiskust selle elutähtsate funktsioonide taastamiseks ja pideva verevoolu säilitamiseks. Absoluutselt kõik peatumise juhud on näidustused kasutamiseks.

Millised on juhtumi tunnused äkiline peatus südamed:

• Teadvuse kaotus
• Näo terav kahvatus
• Hingamise seiskumine
• Pulsi kaotus unearterites
• Haruldaste kramplike hingetõmmete ilmnemine
• laienenud pupillid

Suletud südamemassaaži tuleks teha kuni hetkeni, mil iseseisev südametegevus taastub. Sõltumatu südametegevuse tunnused on:

• Pulsi välimus
• Kahvatustunde ja sinisuse vähendamine
• Pupillide ahenemine

Välise südamemassaaži reeglid

Niipea, kui avastatakse, et inimesel on hingamisseiskus ja südametöö, olenemata põhjusest, tuleb läbi viia suletud massaažitehnika. Kuid tuleb meeles pidada, et tehnikate õigest rakendamisest sõltub palju. enneaegne ja mitte õige tehnika võib olla ebaefektiivne.

Protseduur viiakse läbi südame rütmiliselt läbi surudes rind. Surve tekib rinnaku suhteliselt liikuvale osale, mis asub allpool. Tema taga on süda. Mis sel juhul juhtub: veri “pressitakse” südameõõnsusest veresoontesse. Piisava vereringe südametöö puudumisel võib põhjustada 66-70 survet minutis.

Protseduuri ajal tuleb kannatanu panna selili kõva pind, paljastada rindkere ja vabastada keha pigistavatest asjadest (vöö, traksid jne). Inimene. Hooldaja peaks seisma nii, et tal oleks mugav kannatanu kohale kummarduda. Kui ohver asub rohkem kui kõrge tase, masseeritav peaks seisma väikesel toolil, kui vastupidi, madalamal tasemel, peate põlvitama.

Kaudse südamemassaaži tehnika

Esimene samm on määrata koht, kus on vaja tõuke sooritada. Punkt asub rinnaku alumises kolmandikus. Masseeritav peaks asetama väljavenitatud peopesa ülemise serva sinna ja panema teise käe peale, nagu joonisel näidatud. Ette kallutatud korpus aitab veidi survet avaldada. Surve ise tuleks läbi viia kiirete tõugetega nii, et rinnaku langeks 3-4 cm. Survejõud peaks olema koondunud rinnaku alumisse ossa. Kui avaldate survet ülemisele osale, võib tekkida luumurd, nagu ülemine osa püsivalt kinnitatud luude ribide külge. Samuti tuleks vältida survet alumiste ribide otstele, kuna see võib samuti põhjustada nende murdumist.

peal pehmed koed asub rinna all, ei saa te vajutada. See võib põhjustada seal asuvate siseorganite kahjustusi. See on ennekõike maks. Lööke korratakse ligikaudu 1 kord sekundis. Kui masseeritaval on abiline, peaks teine ​​inimene tegema kunstlikku hingamist.

Kunstlik hingamine ja südamemassaaž

Kunstlikku hingamist teostatakse õhu puhumisega patsiendi suhu. Kui süda ei tööta, tehakse ventilatsiooni ja rindkere kompressioone, et varustada keha hapnikuga. Kuna surve abil on rindkere laiendamine raskendatud, tehakse kunstlikku hingamist spetsiaalselt selleks ette nähtud pausides, mis tehakse pärast 4-6 survet.

Täitmise tehnika

1. Eemaldage kannatanu kehalt kõik piiravad riided.
2. Puhastage suu mustusest, oksest ja muudest saasteainetest.
3. Ohvri pea peaks olema võimalikult palju tahapoole kallutatud.
4. Alumine lõualuu tuleb ettepoole tuua.
5. Hingake sügavalt sisse ja hingake kannatanu suhu. Kui võimalik, peate pärast 2-3 cm augu tegemist õhku välja hingama läbi marli või taskurätiku.
6. Samal ajal tuleb kannatanu nina kinnitada.

Kui tegite seda õigesti massaaži tehnikat ja kunstlikku hingamist, peaks ohver näitama järgmisi märke:

• Sõltumatute hingamismärkide ilmnemine
• Paranenud jume, roosaka varjundi välimus
• Pupillide ahenemine

Just õpilaste kitsenduse astme järgi saab hinnata, kui õigesti kiirabi viidi. Kitsad pupillid näitavad, et ajule on piisavalt hapnikku. Pupillide laienemine, vastupidi, näitab aju hapnikuvarustuse aeglustumist. Kui märkate seda, peate seda tegema tõhusaid meetmeid taaselustamiseks.

Ülaltoodud tehnika tuleks läbi viia enne ilmumist iseseisev töö südame- ja hingamisnähud. Kui oleks vähe nõrgad märgid hingamine ja vaevumärgatav pulss, ärge lõpetage kunstlikku hingamist.

Südame taastumist hinnatakse ohvri enda regulaarse pulsi väljanägemise järgi. Kui kannatanul puudub pulss, südame rütm, kuid esineb spontaanne hingamine ja kitsad pupillid- see näitab südame virvendusarütmiat. Sel juhul tuleb kõiki elustamismeetmeid jätkata kuni arsti saabumiseni. Isegi elustamismeetmete lühiajaline katkestamine (1 minut või vähem) võib põhjustada korvamatuid tagajärgi.

Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž on elustamise väike osa ja sellega peaks hakkama saama igaüks. Kui näete inimest maas lamamas, saate anda esmaabi ja päästa kellegi elu, kui teate, kuidas õigesti käituda.

Pole saladus, et valed tegevused elu päästmiseks ei saa mitte ainult inimest kahjustada, vaid ka olukorda süvendada. Näiteks Ameerika Ühendriikides võib ohver kohtusse kaevata ebaõige esmaabi andmise eest, mille tagajärjeks on vigastused või tervisehäired.

Võib tunduda kummaline, et Ameerika filmides esitatakse teel lamavale inimesele küsimus: "Are you OK?" (Kas sinuga on kõik korras?). Lõppude lõpuks saate abi osutama hakata alles pärast ohvri nõusolekut.

Harvad pole juhud, kui lülisambamurduga inimene tõstetakse ja viiakse haiglasse, samas kui see on keelatud - selliste patsientide transportimine nõuab erioskusi ja -varustust. Sellised patsiendid võivad "päästjate" käe läbi lihtsalt surra. Ja abi osutamise reeglite teadmatus ei päästa neid vastutusest.

Kui olete päästja positsioonil ja arvate, et suudate esmaabi anda arstiabi, siis peaksite teadma, et selleks on olemas selged juhised. Täna õpime seda ja rinnalt surumist.

Kardiopulmonaalne elustamine (AHA viimased soovitused)

1. Esiteks peate veenduma, et teie ja ohver on ohutu. Kui ka sina kannatad, siis pead ka sind päästma. 2. Kontrolli, kas ohver on teadvusel. Võite kõva häälega karjuda, püüda tema tähelepanu juhtida. Kui teadvus puudub, liigume edasi.

Teadvuse kontrollimine

3. Kontrollige koheselt pulssi ja hingamist.

Kontrollige hingamist heli ja rindkere liigutustega

Hingamiskontroll. Selle paneku jaoks ühe peopesaga kannatanu otsmikul ja teise käe kahe sõrmega tõstke lõug, kallutades pead tagasi ja lükates alalõualuu ette-üles, seejärel nõjatuge kannatanu suu ja nina poole ning proovige kuulda. normaalne hingamine, katsu põsega väljahingatavat õhku, pane teine ​​käsi tema rinnale. Kutsume kiirabi (või küsime kelleltki selle kohta).

Pulssi kontrollimine unearter

Pulsi kontrollimine unearteris. Rakendame p 4 sõrme padjad peal külgpind kael, Aadama õuna (Aadama õuna) külgedel, mitte rohkem kui 10 sekundit. 4. Jätkame rindkere kompressiooniga (s.o. rindkere kompressioonidega).

Rindkere surumine 30 korda, seejärel 2 hingetõmmet.

Selleks asetatakse peopesa põhi inimese rindkere keskele, käed viiakse lossi ja käed sirutatakse sisse. küünarnuki liigesed. Kätega rinnale vajutamine toimub kõval tasasel pinnal, kompressiooni sügavus on 5-6 cm, sagedus 100 korda minutis.

Kompressioon toimub ülalt alla. Perioodilised rindkere kompressioonid võimaldavad meil südamekambreid kokku suruda, aidates seeläbi verd südamesse suruda. veresooned. 5. Peale kompressiooni kontrollime hingamisteid, vajadusel vabastame ja hakkame tegema kunstlikku hingamist, s.t. kopsude kunstlik ventilatsioon.

Kunstlik hingamine. Ohvri ninasõõrmed on sel ajal suletud.

Kuidas teha kunstlikku hingamist?

Kunstlik hingamine on see, kui me hingame oma kopsudest õhku välja ja hingame sisse teise inimese kopsudesse. Väga tähtis tehke õigesti kunstlikku hingamist, vastasel juhul ei satu õhk inimese hingamisteedesse ja teie tegevus on kasutu. Hingamiseks pange ühe peopesaga kannatanu otsmikul ja teise käe kahe sõrmega tõsta lõug, kallutades pead tahapoole ja lükates alalõualuu ette-üles. Edasi ühe käega avage suu veidi ja pigistage teise sõrmega nina.

Seejärel hingake 1 sekund suust suhu sisse. Kui teete kunstlikku hingamist õigesti, tõuseb inimese rindkere, mis näitab õhuvoolu tema kopsudesse. Pärast seda peate laskma rinnal alla minna ja seejärel korrata hingetõmmet.

Kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks on kõige parem kasutada spetsiaalset kopsude kunstliku ventilatsiooni seadet alates. auto esmaabikomplekt. Peate jätkama rindkere surumist ja kunstlikku hingamist, vaheldumisi järgmises järjestuses: 30 rinnale surumist ja 2 hingetõmmet.

Elustamine - raske töö. Rindkere surumise ajal tugevuse säilitamiseks hoidke käed sirged (küünarnukkides). Kui elustamise ajal näete, et kannatanul on arteriaalne verejooks, peate selle ise või abilise kutsudes peatama.

Kui kaua peaks elustamine aega võtma?

Esmaabi andja poolt tehtavad elustamismeetmed tuleks läbi viia enne kiirabi saabumist ja arstide korraldust elustamine lõpetada või enne hädaabi ilmumist. nähtavad märgid inimelu (spontaanne hingamine, pulss, köha, liigutused).

Kui hingamine toimub, kuid isik on endiselt teadvuseta, tuleb ta asetada külili (et vältida keele tagasitõmbumist või oksendamise sattumist hingamisteedesse) ja uurida vigastuste suhtes. Samuti tuleb enne kiirabibrigaadi saabumist jälgida elumärkide olemasolu.

Elustamismeetmed võidakse lõpetada, kui füüsiline väsimus esmaabi andev isik ja abilise puudumine läheduses. Elustamismeetmed võib ära jätta nende ohvrite puhul, kellel on selged elujõuetuse tunnused (nt. rasked vigastused, eluga kokkusobimatu, surnud laigud) või kui elumärkide puudumine on seotud pika ravimatu haigus(näiteks vähk) esmaabi

Kunstlik hingamine ja kaudne südamemassaaž on elustamise väike osa ja sellega peaks hakkama saama igaüks. Kui näete inimest maas lamamas, saate anda esmaabi ja päästa kellegi elu, kui teate, kuidas õigesti käituda. Pole saladus, et valed tegevused elude päästmiseks ei saa ainult...

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Kunstlik hingamine (ALV) on üks peamisi meetmeid, mille eesmärk on inimeste kopsude kaudu õhuringluse sunniviisiline säilitamine. Kuidas kunstlikku hingamist tehakse? Millised on levinumad vead elustamisel? meditsiinieelsed toimingud? Selle ja palju muu kohta saate lugeda meie artiklist.

Protseduurieelsed sammud

Kaasaegne meditsiin käsitleb manuaalset kunstlikku hingamist meditsiinieelse elustamise osana äärmuslikuks abinõuks, mida kasutatakse inimese määratud elutähtsa tunnuse kaotuse korral.

Protseduuride vajaduse kindlakstegemise esimene samm on unearteri pulsi olemasolu kontrollimine.

Kui see on nii ja hingamine puudub, peaksite viivitamatult tegema eeltoimingud, mille eesmärk on optimeerida ja valmistada ette inimese hingamisteed käsitsi elustamisprotseduuride jaoks. Peamised tegevused:

• Kannatanu selili asetamine. Patsient liigub horisontaaltasapinnale, tema pea kaldub nii palju kui võimalik tagasi;
• Avamine suuõõne. Peate sõrmedega nurkadest kinni haarama alalõualuu kannatanu ja lükatakse edasi nii, et alumise rea hambad asetsevad ülemiste ees. Pärast seda avatakse otse juurdepääs suuõõnde. Kui kannatanul esineb tugev mälumislihaste spasm, võib suuõõne avada lameda nüri esemega, näiteks spaatliga;
• Suu puhastamine alates võõrkehad. tuul peale nimetissõrm salvrätik, side või taskurätik, seejärel puhastage suuõõne põhjalikult võõrkehadest, oksetest jne. Kui kannatanul on proteesid, eemaldage need kindlasti;
• Õhukanali sisestus. Kui sobiv toode on saadaval, tuleb see käsitsi kunstliku hingamise tegemise hõlbustamiseks ettevaatlikult suuõõnde sisestada.

Kuidas teha kunstlikku hingamist

Olemas standardprotseduur manuaalse kunstliku hingamise tegemine nii täiskasvanutele kui lastele. See hõlmab kahte peamist ürituse läbiviimise skeemi – pumbates õhku "suust suhu" ja "suust ninasse".

Mõlemad on de facto identsed ja neid saab vajadusel kasutada ka koos rinnakorviga, kui kannatanul puudub pulss. Protseduure tuleb teha kuni inimese eluliste näitajate stabiliseerumiseni või kiirabibrigaadi saabumiseni.

suust suhu

Manuaalse suust suhu kunstliku hingamise tegemine on klassikaline kohustusliku ventilatsiooni teostamise protseduur. Kunstlikku suust suhu hingamist tuleks teha järgmiselt:

• Kannatanu asetatakse horisontaalsele kõvale pinnale;
• Selle suuõõs avaneb veidi, pea viskab tagasi nii kaugele kui võimalik;
• Inimese suuõõne põhjalik uurimine viiakse läbi. Kui see sisaldab suur hulk lima, oksendamine, võõrkehad tuleb eemaldada mehaaniliselt, mähkides sõrme ümber sideme, salvrätiku, taskurätiku või muu toote;
• Suu ümbritsev piirkond kantakse salvrätiku, sideme või marli abil. Viimase puudumisel sobib isegi näpuga läbitorgatud auguga kilekott - selle kaudu toimub otsene ventilatsioon. See sündmus on vajalik kopsuinfektsiooni riski vähendamiseks;
• Abiandja hingab sügavalt sisse, pigistab sõrmedega kannatanu nina, toetub huuled tihedalt vastu isiku suud ja hingab seejärel välja. Keskmine täitmisaeg on umbes 2 sekundit;

• Sundventilatsiooni rakendamise osana tuleks tähelepanu pöörata rindkere seisundile - see peaks tõusma;
• Pärast inflatsiooni lõppu tehakse 4-sekundiline paus – rindkere langetatakse ilma algsesse asendisse. lisapingutusi abistaja poolt;
• Lähenemisi korratakse 10 korda, pärast mida on vaja kontrollida ohvri pulssi. Kui viimane puudub, kombineeritakse mehaaniline ventilatsioon kaudse südamemassaažiga.

Sarnased artiklid

Suust ninani

Alternatiivne protseduur hõlmab kohustusliku ventilatsiooni läbiviimist, puhudes hooldaja suust kannatanu ninasse õhku.

Üldine protseduur on üsna sarnane ja erineb ainult selle poolest, et puhumise staadiumis ei juhita õhku mitte kannatanu suhu, vaid ninna, samal ajal kui inimese suu on kaetud.

Tõhususe osas on mõlemad meetodid identsed ja annavad absoluutselt sarnaseid tulemusi. Ärge unustage regulaarset rindkere liikumise jälgimist. Kui seda ei esine, aga näiteks kõht on täispuhutud, siis see tähendab, et õhuvool ei lähe kopsudesse ja protseduur tuleb koheselt katkestada, misjärel, olles uuesti eelettevalmistuse teinud, korrigeerida tehnikat ja kontrollige ka hingamisteede läbilaskvust.

Kuidas teha lapsele kunstlikku hingamist

Alla 1-aastaste laste kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimise protseduur tuleb läbi viia äärmise ettevaatusega, võttes arvesse võimalikke riske surmaga lõppenud asjakohase hädaolukorra puudumisel esmaabi.

Nagu näitab praktika, on inimesel hingamisprotsessi jätkamiseks aega umbes 10 minutit. Kui hädaolukorraga kaasneb ka südameseiskus, vähendatakse ülaltoodud tähtaegu poole võrra. Peamised tegevused:

• Pöörake laps selili ja asetage horisontaalsele kõvale pinnale;
• Tõstke ettevaatlikult lapse lõug ja kallutage pea tahapoole, avades suu jõuga;
• Mähkige sõrme ümber side või salvrätik, seejärel puhastage ülemised hingamisteed võõrkehadest, oksendamisest ja muust sellisest, püüdes mitte neid sügavamale suruda;
• Katke lapse suu suuga, surudes ühe käega nina tiibu, ja seejärel tehke kaks kerget väljahingamist. Õhu sissepritse kestus ei tohi ületada 1 sekundit;
• Kontrollige rindkere tõusu, kui see täitub õhuga;
• Ootamata, kuni rindkere langeb, vajutage keskmise ja sõrmuse sõrmega lapse südame projektsioonialale kiirusega 100 rõhku minutis. Keskmiselt on vaja toota 30 kerget survet;
• Jätkake õhu uuesti sissepritsega ülalkirjeldatud meetodil;
• Vahetage kahte ülaltoodud tegevust. Seega pakute mitte ainult kopsude kunstlikku ventilatsiooni, vaid ka kaudset südamemassaaži, kuna enamikul juhtudel peatub hingamise puudumisel ka lapse südametegevus.

Levinud täitmisvead

Kõige rohkem levinud vead osana kopsude kunstliku ventilatsiooni rakendamisest hõlmavad:

• Hingamisteede vabanemise puudumine. Hingamisteed peavad olema vabad võõrkehadest, keelest, oksetest jms. Kui vahele jätta sarnane sündmus kunstliku ventilatsiooni osana ei satu õhk kopsudesse, vaid läheb välja või makku;
• Füüsilise mõju ebapiisav või liiasus. Sageli inimesed, kellel ei ole praktiline kogemus kopsude kunstliku ventilatsiooni läbiviimine, protseduuri tegemine liiga intensiivselt või ebapiisavalt;
• Ebapiisav jalgrattasõit. Nagu praktika näitab, on pakkumise raames mitu lähenemisviisi hädaabi ilmselt ei piisa hingamise taastamiseks. Soovitav on tegevusi korrata monotoonselt, pikka aega, regulaarselt pulssi sondeerides. Südamelöögi puudumisel tuleb kopsude kunstlik ventilatsioon kombineerida kaudse südamemassaažiga ning protseduure ise tehakse kuni inimese põhiliste elunäitajate taastumiseni või meditsiinimeeskonna saabumiseni.

IVL-i näitajad

Kopsude käsitsi sundventilatsiooni läbiviimise peamine põhinäitaja on inimese otsene hingamise puudumine. Sel juhul peetakse pulsi olemasolu karotiidarteril vastuvõetavamaks, kuna see välistab vajaduse teha täiendavaid rindkere kompressioone.

Siiski tuleks mõista, et olukordades, kus inimene lämbub võõrkeha, tal on äge hingamispuudulikkus, keel hakkab vajuma, ta kaotab teadvuse, siis peate viivitamatult valmistuma vastavate protseduuride läbiviimiseks, kuna suure tõenäosusega kaotab ohver peagi hinge.

Keskmiselt on elustamisvõimalus 10 minutit. Kui lisaks praegusele probleemile pulssi pole, antud tähtaeg poolitatakse 5 minutini.

Pärast ülaltoodud aja möödumist on eeldused pöördumatud patoloogilised muutused kehas, mis viib surma.

Toimivusnäitajad

Peamine selge märk kunstliku hingamise efektiivsus on selle täielik taastumine ohvri juures. Siiski tuleb mõista, et pärast mõne manipulatsiooni tegemist ei ole seda reeglina võimalik saavutada, eriti kui probleemi muudab keeruliseks ka südameseiskus ja pulsi kadumine.

Vahefaasis saate aga umbkaudselt hinnata, kas teete kunstlikku hingamist õigesti ja kas meetmed on tõhusad:

• Rindkere kõikumised. Ohvri kopsudesse õhu väljahingamisel peaks viimane tõhusalt laienema ja rindkere tõusma. Pärast tsükli lõppu sobival viisil langeb rind aeglaselt, simuleerides täielikku hingamist;
• Sinisuse kadumine. Naha tsüanoos ja kahvatus kaovad järk-järgult, omandavad normaalse varjundi;
• Südamelöögi välimus. Peaaegu alati koos hingamise seiskumisega kaob südamelöök. Pulsi ilmumine võib viidata samaaegselt ja järjestikku tehtavate kunstliku hingamise ja kaudse massaaži meetmete rakendamise tõhususele.

Kopsude kunstliku ventilatsiooni meetodid

Esmase haiglaeelse abi osutamise raames on selliseid Kunstliku hingamise tüübid:

• Suust suhu. Klassikaline protseduur, mida on kirjeldatud kõigis kopsude käsitsi kohustusliku ventilatsiooni rakendamise standardites;
• Suust ninani. Peaaegu identsed meetmed, mis erinevad ainult selle poolest, et õhu puhumise protsess viiakse läbi nina, mitte suuõõne kaudu. Vastavalt sellele ei ole õhu süstimise hetkel suletud mitte nina tiivad, vaid kannatanu suu;

• Käsiraamatu kasutamine või automaatne seade. Sobiv varustus, mis võimaldab kopsude kunstlikku ventilatsiooni.
• on reeglina kiirabi, polikliinikud, haiglad. Enamikul juhtudel pole see meetod saadaval enne meditsiinimeeskonna saabumist;
• Hingetoru intubatsioon. Seda tehakse juhtudel, kui hingamisteede avatust ei ole võimalik käsitsi taastada. Suuõõnde sisestatakse spetsiaalne toruga sond, mis võimaldab pärast vastavate kunstliku ventilatsiooni toimingute sooritamist hingata;
• Trahheostoomia. Seda tehakse erandjuhtudel ja see on väike kirurgiline protseduur. erakorraline operatsioon otseseks juurdepääsuks hingetorule.

Kaudne südamemassaaž

Rindkere kompressioon on tavaline elustamise meetod võimaldades südamelihasel töötada. Üsna sageli kaasneb hingamisseiskusega ka pulsi puudumine, samas kui võimaliku ohu kontekstis on oht surmav tulemus kui patoloogia kombineeritakse kahe elutähtsa tunnuse kadumisega inimesel.

Peamine läbiviimise tehnika sisaldab järgmisi samme:

• Ohver liigub horisontaalne asend. Seda ei saa panna pehmele voodile: põrand on optimaalne;
• Esialgselt lüüakse rusikas südame projektsiooni piirkonda - üsna kiire, terav ja keskmise tugevusega. Mõnel juhul võimaldab see kiiresti südame tööd alustada. Kui efekti pole, tehakse järgmised toimingud;
• Survepunkti tuvastamine rinnakule. On vaja lugeda kaks sõrme rinnaku otsast rindkere keskkohani - see on koht, kus süda asub keskel;
• Käe õige asend. Abi osutav isik peaks põlvitama kannatanu rindkere lähedal, leidma alumiste ribide ühenduse rinnakuga, seejärel panema mõlemad peopesad üksteise peale risti ja sirutama käed;

• otsene surve. See viiakse läbi südamega rangelt risti. Sündmuse raames surutakse vastav organ rinnaku ja selgroo vahele. Seda tuleks pumbata kogu torsoga, mitte ainult käte jõuga, sest ainult need suudavad säilitada vajaliku intensiivsuse sageduse vaid lühikese aja jooksul. Surve kogusagedus on umbes 100 manipuleerimist minutis. Süvendi sügavus - mitte rohkem kui 5 cm;
• Kombinatsioon kunstliku kopsuventilatsiooniga. Enamikul juhtudel kombineeritakse kaudset südamemassaaži mehaanilise ventilatsiooniga. AT sel juhul pärast 30 südame "pumba" sooritamist, pärast mida peaksite ülalkirjeldatud meetoditega jätkama õhu puhumist ja muutma neid regulaarselt, tehes manipulatsioone nii kopsude kui ka südamelihase suhtes.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Elustamistoimingud viiakse läbi siis, kui inimesel on puudulik pulss ja hingamine. Elustamismeetmed hõlmavad kaudset südamemassaaži ja kopsude kunstlikku ventilatsiooni (kunstlik hingamine). Iga inimene peaks olema nende oskuste osas koolitatud, et ohvrile õigeaegselt abi anda ja tema elu päästa.

Elustamismeetmed tuleb läbi viia õigesti, vastavalt meditsiinilised standardid ja algoritmid. Ainult kui õige täitmine Kardiopulmonaalsel elustamisel on võime taastada elutähtsaid funktsioone.

Kaudse südamemassaaži ja kunstliku kopsuventilatsiooni tehnika

Väline (kaudne) südamemassaaž on kompressioon, mis viib südamelihase kokkusurumiseni ja vere pumpamiseni mööda keha. Suletud südamemassaaži näidustus on pulsi puudumine. Pealegi tuleb pulssi määrata ainult sisse suured arterid(reieluu, unine).

Kaudse (välise) südamemassaaži läbiviimise reeglid ja kord:

• Töötava käe peale asetatakse teine ​​osuti;
• Kompressioonid on vaja teha ainult küünarnukist sirgendatud kätega. Sel juhul peate vajutama kogu kehaga, mitte ainult kätega. Ainult sel juhul on piisavalt jõudu, et süda kokku suruda;
• Ainult rinnaku on 3–5 sentimeetrit läbi surutud, ribisid puudutada ei saa;
• Kompressioonid peaksid olema rütmilised ja võrdse tugevusega. Kompressioonide sagedus on 100 kuni 120 minutis.

CPR-i saab teostada mitmel viisil: suust suhu, kõige sagedamini kasutatav meetod, suust ninasse, suust suhu ja ninasse, kasutatakse väikelastel ja Ambu kotiga.

Kunstliku hingamise teostamise algoritm:

• Asetage inimene tasasele pinnale, pange kaela alla väike rull. Avage suu ja kontrollige, kas selles pole võõrkehi;
• Asetage kannatanu suu või nina kohale taskurätik või marli. See kaitseb päästjat kokkupuute eest kannatanu eritistega ja võimaliku nakatumise eest;
• Pigistage patsiendi nina;
• Hingake sisse, asetage huuled patsiendi avatud suu ümber ja suruge need tihedalt kinni, et õhk välja ei pääseks. Ja hingake välja tavalises mahus;

• Kontrollige kunstliku hingamise õigsust. Õhku sisse hingates pöörake tähelepanu inimese rinnale. Ta peab tõusma;
• Hingake sisse ja uuesti välja kannatanu suhu. Tuleb märkida, et päästja ei tohiks hingata sageli ja sügavalt. Vastasel juhul tunneb ta pearinglust ja võib teadvuse kaotada.

Esmalt tehke kunstlikku hingamist. On vaja teha 2 hingetõmmet järjest, kulunud aeg on 10 sekundit ja seejärel jätkata kaudse massaažiga.

Kunstliku hingamise (IVL) ja rindkere kompressioonide suhe on 2:15.

Ühe inimese elustamine

Elustamine on töömahukas ja energiakulukas protsess. Seetõttu on soovitatav neid läbi viia 2 päästjat. Kuid see tingimus ei ole alati teostatav. Seetõttu on mõnes olukorras vajalik, et päästetoiminguid teeks 1 inimene. Kuidas sellistes tingimustes toimida?

Ühe inimese kaudse südamemassaaži ja ventilatsiooni teostamise tehnika:

• Asetage kannatanu selili tasasele pinnale, asetage rull kaela alla;
• Esiteks toimub ventilatsioon suust suhu või suust sisse. Kui süstitakse nina kaudu, peate suu sulgema ja kinnitama selle lõuaga. Kui kunstlikku hingamist tehakse suu kaudu, pigistage nina;
• tehakse 2 hingetõmmet;
• Seejärel jätkab päästja kohe kaudset massaaži. Ta peab tegema kõik manipulatsioonid selgelt, kiiresti ja korrektselt;
• Rinnale tehakse 15 kompressiooni (survet). Siis jälle kunstlik hingamine.

Ühel inimesel on raske kardiopulmonaalset elustamist teha, seetõttu ei tohiks sel juhul kompressioonide arv olla väiksem kui 80–100 minutis.

Päästja teostab elustamist kuni: pulsi ja hingamise ilmumiseni, Kiirabi saabumiseni, 30 minuti möödumiseni.

Kardiopulmonaalse elustamise teostamine kahe päästja poolt

Kui päästjaid on kaks, siis on elustamist palju lihtsam teostada. Üks inimene teeb kunstlikku hingamist ja teine ​​kaudset massaaži.

Kaudse (välise) südamemassaaži teostamise algoritm 2päästjad:

• Kannatanu on õigesti maha pandud (kõvale ja ühtlasele pinnale);
• 1 päästja asub peas ja teine ​​paneb käed rinnakule;
• Esiteks peate tegema 1 süsti ja kontrollima selle rakendamise õigsust;
• Seejärel 5 kompressiooni, mille järel sündmusi korratakse;
• Kompressioonid loetakse kõrva järgi, et teine ​​inimene saaks õigel ajal valmistuda mehaaniliseks ventilatsiooniks. Elustamine toimub sel juhul pidevalt.

Kompressioonide kiirus kahe inimese kardiopulmonaalse elustamise korral on 90–120 korda minutis. Päästjad peavad muutuma, et olla tõhusad elustamine aja jooksul ei langenud. Kui massaaži sooritav päästja soovib muutuda, siis peab ta teist päästjat eelnevalt hoiatama (näiteks loenduse ajal: "muutunud", 2, 3, 4,5).

Välise südamemassaaži ja mehaanilise ventilatsiooni omadused lastel

Laste elustamise tehnika sõltub otseselt nende vanusest.

Kardiopulmonaarse elustamise efektiivsuse märgid

Tuleb meeles pidada, et ainult tõhus ja õige elustamine võib päästa inimese elu. Kuidas määrata päästeprotseduuride tõhusust? On mitmeid märke, mis aitavad hinnata kardiopulmonaalse elustamise õigsust.

Rindkere kompressioonide efektiivsuse märgid hõlmavad:

• Pulsilaine ilmumine suurtele arteritele (reie unearteri) kokkusurumise ajal. See suudab jälgida 2 päästjat;
• Laienenud pupill hakkab kitsenema, ilmneb reaktsioon valgusele;
• Nahk muudab värvi. Tsüanoos ja kahvatus asendatakse roosaka varjundiga;
• Vererõhu järkjärguline tõus;
• Iseseisev hingamisteede aktiivsus. Kui samal ajal pulssi pole, on vaja jätkata ainult toimingute tegemist ilma mehaanilise ventilatsioonita.

Peamised vead elustamisel

To elustamist oli tõhus, on vaja kõrvaldada kõik vead, mis võivad põhjustada surma või tõsiseid tagajärgi.

Peamised vead päästetegevuse elluviimisel hõlmavad:

• Abi osutamisega viivitamine. Kui patsiendil puuduvad elutähtsa aktiivsuse tunnused, nimelt pulss ja hingamine, võib mõni minut otsustada tema saatuse. Seetõttu tuleks kohe alustada elustamist;
• Ebapiisav tugevus kompressioonide tegemisel. Sel juhul vajutab inimene ainult kätega, mitte kehaga. Süda ei tõmbu piisavalt kokku ja seetõttu ei pumbata verd;

• Liiga suur surve. Eriti väikelastel. See võib põhjustada siseorganite kahjustusi ja rinnaku eraldumist rannikukaartest ja selle murdumist;
• Käe vale asetus ja kogu käega survestamine viib ribide murdumiseni ja kopsukahjustuseni;
• Pikk paus kompressioonide vahel. See ei tohiks olla pikem kui 10 sekundit.

Inimese edasine rehabilitatsioon

Inimene, kes isegi lühikest aega täheldati hingamis- ja südameseiskust, on vaja hospitaliseerida. Haiglas määrab arst patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab sobiva ravi.

Haiglas kl ebaõnnestumata läbi viia:

• Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud;
• Vajadusel elutugi intensiivravi osakonnas. Kui patsient ei hinga iseseisvalt, ühendage ventilaator;
• infusioonravi ja parenteraalne toitumine kui vajalik;
• Sümptomaatiline ravi (südame-, hingamis-, aju-, kuseteede süsteemi töö säilitamine).

Taastusravi kestus sõltub paljudest teguritest.:

• Südame ja hingamise seiskumise põhjus. Kuidas tõsisem patoloogia mida kauem taastumine aega võtab;
• Kliinilise surma kestus;
• patsiendi vanus;
• Tema keha üldine seisund enne arengut patoloogiline seisund(krooniliste, kaasasündinud haiguste esinemine).

Millal tuleks rinnale surumist kasutada?

Kaudne südamemassaaž tehakse siis, kui patsiendil puudub pulss, st kliiniline surm. See on ainus ja absoluutne lugemine. Südame seiskumisel on palju põhjuseid (äge koronaarpuudulikkus, anafülaktiline, valu, hemorraagiline šokk, mõju kehale madalad temperatuurid ja nii edasi).

Tuleb märkida, et on oluline elustamisabi ainult pulsi puudumisel. Kui a südamelöögid nõrk ja haruldane, siis kaudset südamemassaaži teha ei saa. Kuna antud juhul see manipuleerimine viib ainult südameseiskumiseni.

Kui inimene leitakse tänavalt, siis tuleb läheneda ja küsida, kas ta vajab abi. Kui inimene ei vasta, siis helista kiirabi ja kontrollige hingamist ja pulssi. Kui need pole saadaval, jätkake viivitamatult CPR-ga.

Välised märgid, mis viitavad südame seiskumisele:

• teadvuse kaotus;
• Naha ja limaskestade kahvatus ja tsüanoos;
• Laienenud pupillid ei reageeri valgusele;
• Kaela veenide turse.