تشمل طرق البحث الشائعة الفحص والجس والإيقاع والتسمع والقياس الحراري. تشمل الأساليب الخاصة العديد من الدراسات المختبرية والأدوات. غالبًا ما يتم استخدامها في الحالات التي تكون فيها النتائج التي تم الحصول عليها باستخدام الطرق العامة غير كافية لتحديد التشخيص.
تكمنهي إحدى الطرق تجربة سريريةالحيوانات ، الأسهل والأقل تكلفة في الأداء. وهي مقسمة إلى عام وجماعي.
التفتيش العاميعطي صورة كاملة عن الجسم ، والسمنة ، والسلوك ، ووضع الجسم للحيوان ، وحالة معطفه ، والجلد ، والأغشية المخاطية الخارجية ، وما إلى ذلك في كثير من الأحيان ، أثناء الفحص العام ، من الممكن تحديد العلامات الأولى لضعف الوظيفة الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز العصبي وأنظمة الجسم الأخرى ، بالإضافة إلى تلف الجلد والعضلات وما إلى ذلك.
التفتيش المحلييخدم في دراسة مفصلة للإصابات الموجودة على جسم حيوان ، ويمكن أن تكون خارجية (الفحص بالعين المجردة) وآلية ، عند استخدام أدوات مختلفة ، وغالبًا ما تكون مزودة بمصدر ضوئي ، وأدلة ضوئية ، وأجهزة خاصة.
الجس -تحدد طريقة الجس حالة كل من الخارجية و اعضاء داخلية. غالبًا ما يتصرفون بأطراف أصابعهم ، بينما يحاولون عدم إيذاء الحيوان. يميز الجس السطحي والعميق.
الجس السطحي.تقوم هذه الطريقة بفحص الجلد والأنسجة تحت الجلد ، الغدد الليمفاويةتقييم سطح الأغشية المخاطية. لتحديد درجة حرارة منطقة معينة من الجسم ، يتم تطبيق راحة اليد عليها ، ومقارنة الأحاسيس التي تم الحصول عليها عن طريق ملامسة المناطق المتماثلة. يتم تحديد سمك ثنية الجلد عن طريق جمعها بإصبعين. يتم إثبات تقرح الأنسجة بالضغط عليها بإصبع ، مع توخي الحذر ، لأنه في وقت ظهور رد فعل الألم ، يمكن أن يتسبب الحيوان في إصابة الطبيب. غالبًا ما تستخدم تقنية التمسيد في دراسة سطح الجلد.
جس عميق.ويتضمن عدة تقنيات لفحص الأعضاء الداخلية والأورام وتقدير حجمها وشكلها واتساقها وحالة سطحها وكشف رد فعل الألم للحيوان. يمكن أن يكون الجس العميق خارجيًا وداخليًا.
الجس الخارجي العميق هو وسيلة لفحص الأعضاء الداخلية من خلال جدار البطن. كقاعدة عامة ، يتم استخدامه في الحيوانات الصغيرة والحيوانات الصغيرة ، حيث يكون جدار البطن ناعمًا. في هذه الحالات ، غالبا ما يلجأ إلى جس مخترق:يتم توجيه أطراف الأصابع نحو العضو قيد الدراسة ، مع ضغط كبير يصلون إلى سطحه ثم يحاولون تحديد حالته الجسدية. وبهذه الطريقة ، يُفحص abomasum في العجول والماشية الصغيرة ؛ الكبد والطحال في الحيوانات من الأنواع الأخرى. في بعض الحالات ، لا يتم إجراء ملامسة الاختراق بأطراف الأصابع ، ولكن بقبضة اليد: على سبيل المثال ، عند فحص ندبة في الماشية (اختبار التهاب الشبكية الرضحي). يشمل التنوع العميق ملامسة جسدية.في هذه الحالة ، يلمسوا بيد واحدة ، وباليد الأخرى (يضغطون) على العضو قيد الدراسة في يد الجس.
من الممكن أن تشعر بالأعضاء الداخلية من خلال جدار البطن بمساعدة ادارة،أو متشنج الجس.في كثير من الأحيان ، تقوم هذه التقنية بفحص الأورام الكبيرة ، والكبد ، والغدد الليمفاوية المساريقية ، مثانة.
عميقيجلب الجس الداخلي معلومات تشخيصية قيّمة بشكل خاص عن حالة الأعضاء الموجودة في تجويف الحوض والبطن جزئيًا. تستخدم هذه التقنية في الحيوانات الكبيرة ، حيث لا يكون الجس الخارجي ممكنًا دائمًا بسبب جدار البطن السميك والمرن.
قرع
يقرعون (نقر) في منطقة تواجد أعضاء مختلفة - القلب ، الرئتين ، الكبد ، الكلى ، الأمعاء ، إلخ. بحكم طبيعة صوت الإيقاع ، يتم الحكم على حالتهم الجسدية. من الأفضل النقر في غرفة صغيرة مغلقة ذات صوتيات جيدة إلى حد ما. يميز بين الإيقاع المباشر والمتوسط.
قرع مباشر.باستخدام أطراف الأصابع المثنية ، يتم تطبيق ضربات قصيرة متشنجة على سطح الجسم في المنطقة المقابلة. غالبًا ما تفحص هذه الطريقة الجيوب الأنفية العلوية والجبهة ، وكذلك الرئتين عند الأطفال حديثي الولادة والحيوانات الصغيرة.
قرع متواضع. في هذه الحالة ، لا يتم تطبيق الضربات على سطح الجلد ، ولكن من خلال الضغط عليه بإصبع (رقمي) أو لوحة خاصة - مقياس ضغط (قرع آلي).
قرع رقمي- طريقة لدراسة الحيوانات الصغيرة والحيوانات الصغيرة ، يكون فيها الصدر وجدران البطن رقيقة نسبيًا ولا تخلق عوائق لانتشار الاهتزازات وانعكاسها على شكل صوت. إلى سطح الجلداضغط بإحكام على الإصبع الأوسط من اليد اليسرى وعلى طوله مع الكتائب الأمامية للإصبع الأوسط اليد اليمنىتعامل مع ضربات قصيرة.
قرع آلي- طريقة لدراسة الحيوانات الكبيرة. للقيام بذلك ، تحتاج إلى مقياس الضغط ومطرقة قرع. للحصول على أفضل النتائج ، يجب أن يكون لمطرقة الإيقاع رأس مطاطي بمرونة معينة. اعتمادًا على حجم الحيوان قيد الدراسة ، يتم استخدام المطارق التي يتراوح وزنها من 60 إلى 150 جرامًا ، ويمكن أن تكون مقاييس Plessimeters من المعدن والخشب والعظام. إنها مصنوعة على شكل طبق.
تقنية الإيقاع الآلي هي كما يلي: يتم الضغط على جهاز قياس الضغط على جلد منطقة معينة من الجسم وضربه بمطرقة. يجب أن تمسك المطرقة بالمقبض ، مع الضغط عليها بمقبض كبير و السبابة. يجب أن تكون الضربات قصيرة وموجهة بشكل عمودي على مقياس plessimeter. عند النقر ، غالبًا ما يضربون ضربتين واحدة تلو الأخرى ويتوقفون لفترة قصيرة. ثم يتم نقل جهاز قياس ضغط الدم إلى القسم التالي. تعتمد قوة ضربات القرع على سمك جدار البطن أو الصدر وعمق البؤر المرضية. في الحيوانات الكبيرة ، عادة ما يتم تطبيق ضربات قرع قوية ، بينما تنتشر اهتزازات الأنسجة على عمق لا يزيد عن 7 سم. في دراسة الحيوانات الصغيرة وسيئة التغذية ، وكذلك الحيوانات الكبيرة ، عندما يكون من الضروري معرفة حالة الأعضاء التي تقع بالقرب من سطح الجسم ، يتم تطبيق ضربات إيقاعية ضعيفة.
بمساعدة الإيقاع ، من الممكن: تحديد حدود العضو وبالتالي تحديد حجمه ؛ تكشف عن بعض التغييرات الخصائص الفيزيائيةالأعضاء.
التسمع
تتمثل طريقة البحث هذه في الاستماع إلى الأصوات التي تصاحب عملية النشاط الحيوي للكائن الحي. بحكم طبيعة الأصوات ، يمكن للمرء أن يحكم على بعض التغييرات الوظيفية والصرفية في الأعضاء.
من الأفضل أن تسمع في الداخل ، مع مراعاة الصمت. عند الاستماع إلى الرئتين ، من الضروري مقارنة أصوات مجالات التسمع في أجزاء متناظرة من الجسم. يمكن أن يكون التسمع مباشرًا ومتوسط المستوى.
فوري التسمع. الجزء الذي تم فحصه من جسم الحيوان مغطى بغطاء ، ويضع الطبيب أذنه بإحكام شديد ، مستمعًا بعناية إلى أصوات العضو العامل. وتتمثل ميزة هذه الطريقة في عدم تشويه الأصوات بواسطة الآلة ، والعيب هو أن الصوت يُسمع من سطح كبير من الجسم ، مما يجعل من الصعب تحديد المكان الذي يظهر فيه الصوت بدقة. عادة ما يتم فحص الحيوانات الكبيرة عن طريق التسمع المباشر. لا ينطبق ذلك في حالة الحيوانات العدوانية التي يمكن أن تصيب الطبيب أثناء التسمع.
تسمع متواضع.يتم إجراؤه باستخدام السماعات الطبية الصلبة والمرنة ، والمناظير الصوتية ذات التصميمات المختلفة.
تقنية التسمع بسيطة. يتم وضع رأس الجهاز على المنطقة التي تم فحصها من جسم الحيوان ، ويتم إدخال قناة صوتية مرنة أو صلبة في آذان الفاحص. بحكم طبيعة الأصوات ، يتم التوصل إلى استنتاج حول الحالة الفيزيائية للعضو قيد الدراسة.
قياس الحرارة
هذه إحدى الطرق الإلزامية والموضوعية للبحث على الحيوانات. في أغلب الأحيان ، تُقاس درجة حرارة الجسم في المستقيم باستخدام أقصى درجات الزئبق أو موازين الحرارة الإلكترونية. قبل القياس ، يتم تشحيم مقياس الحرارة المطهر مسبقًا بفازلين. يتم توصيل أنبوب مطاطي مع مشبك برقبته لإصلاح الأداة أثناء قياس الحرارة.
يتم إدخال مقياس الحرارة بحركة دورانية في المستقيم ويتم إرفاقه بمشبك لشعر المجموعة أو جذر الذيل. لكي تكون النتائج موثوقة ، يجب أن يكون مقياس الحرارة ملامسًا للغشاء المخاطي للمستقيم.
تُحقن الحيوانات الصغيرة والطيور فقط بطرف مقياس الحرارة الذي يحتوي على خزان من الزئبق أو الجزء الحساس من المستشعر. وقت قياس درجة الحرارة - 5 دقائق على الأقل. بعد ذلك ، يتم إخراج الترمومتر ومسحها بقطعة قطن وتقرأ النتيجة على مقياس أو على لوحة النتائج. إذا كان من المستحيل إدخال مقياس حرارة في المستقيم ، يتم قياس درجة الحرارة في المهبل (أسفل المستقيم بمقدار 0.3 ... 0.5 درجة).
في ظل الظروف العادية ، تكون درجة حرارة جسم الحيوانات ثابتة إلى حد ما وتعتمد على العمر والجنس وسلالة الحيوان ، فضلاً عن درجة حرارة البيئة وحركات العضلات وعوامل أخرى. في الحيوانات الصغيرة ، تكون درجة حرارة الجسم أعلى منها عند البالغين أو كبار السن ؛ الإناث أعلى من الذكور. في دراسة للمرضى الخارجيين ، يتم قياس درجة حرارة الجسم في الحيوانات المريضة مرة واحدة ؛ في الحيوانات التي تخضع لعلاج المرضى الداخليين - على الأقل مرتين في اليوم ، وعلاوة على ذلك ، في نفس الساعات: في الصباح بين الساعة 7 و 9 صباحًا وفي المساء بين الساعة 17 و 19. في الحيوانات المريضة بشدة ، تكون درجة الحرارة تقاس في كثير من الأحيان.
الجدول 1.1 - درجة حرارة الجسم أنواع مختلفةالحيوانات
|
نوع من الحيوانات |
درجة الحرارة ، درجة مئوية |
نوع من الحيوانات |
درجة الحرارة ، درجة مئوية |
|
مقرن كبيرة | |||
|
الأغنام والماعز | |||
الجزء 2
استنتاج
البحوث المخبرية
يذاكر نظام الغدد الصماء
وضع الأطراف صحيح تشريحيًا ، على شكل حرف X ، على شكل برميل ، قريب ؛ يتم وضع أحد طرفي الحوض الصدريين أو كليهما ، للخلف ، للأمام ، يتم إحضاره تحت الجسم ، نصف مثني ، ممسك بالوزن ، يتنقل بشكل متكرر من القدم إلى القدم.
العرج - الطرف المائل والمعلق والمختلط - ضعيف ومتوسط وقوي.
الحركة - مشية حرة وحذرة ومتصلة. عندما يتحرك الحيوان ، يتم تحديد (عند النظر إليه من الجانب) إمكانية إطالة أو تقصير الخطوة ، ودوران الأطراف إلى الداخل ، وإلى الخارج ،
انحناء قوي أو غير كاف في المفاصل ، ارتفاع عالٍ الأطراف الصدرية(تحرك الديك دعامة الحركة).
حالة الحوافر - تستريح وتتحرك على كامل الحافر ، على إصبع القدم ، على "الكعب" ؛ حالة الكورولا - تورم ، تعميق ، انفصال القرن ، نمو العظام ، تقرحات ، جروح. السطح أملس ، خشن ، قشري ، حلقي ، به تشققات ، تجاعيد ؛ شكل حافر - عادي ، مائل ، مضغوط ، ملتوي ؛ قرن - كثيف ، هش ، مترهل ، متضخم ؛ حساسية الألم - طبيعية ، متزايدة ، منخفضة.
النعال ، شكلها (مسطح ، محدب ، انفصال القرون ، ناسور) ، تناظر الفتات ، وجود تورم.
حالة الجهاز الوترى - تورم ، وانتهاك السلامة ، ودرجة الحرارة ، والوجع. الهيكل العظمي متساوي ، ناعم ، خشن ، وعر ، مشوه ، وجود كسور ، تليين (حدد المكان بالضبط) ، ارتشاف الفقرات: واحد ، اثنان أو أكثر ؛ وجع العظام - الأطراف ، عام.
التفتيش والجس الغدة الدرقيةتحديد الموقع والحجم والشكل ودرجة التوسع والاتساق والوجود (الأختام والعقد والألم ودرجة الحرارة المحلية وحركة الجلد فوق الغدة ؛ الامتثال التطور البدنيالعمر ، وجود ضخامة النهايات ، الطفولة ، الشهوة والعلامات الخارجية التي تشير إلى اضطرابات الغدد الصماء.
إجراء دراسة معملية للدم والبول والبراز. تحليل البيانات الواردة.
في الدم ، يتم تحديد محتوى الهيموغلوبين ، وعدد كريات الدم الحمراء ، وعدد الكريات البيض ، و ESR ، ويتم حساب صيغة الكريات البيض. تحديد الخصائص الفيزيائية والكيميائيةالبول والبراز ، فحص الرواسب.
بناءً على الأعراض المؤكدة والعلامات المرضية الرئيسية ، يقوم الطالب بإعداد Epicrisis (Epicrisis) - تقرير طبي موجز ، حيث يلاحظ مرضًا معينًا ، ويقوم بتحليل الحالة التي تمت ملاحظتها. يجب أن تنعكس الأسئلة التالية في النوبة: التشخيص ومبرره ، المسببات والمرضية.
ان وجد 1 -2 الأعراض التي لا تميز أي مرض ، ثم يشرح الطالب أصل كل علامة أو عرض ، ثم يتوصل إلى استنتاج حول صحة الحيوان.
في هذا الجزء ورقة مصطلحوصف طرق البحث عن حيوان. تشمل طرق البحث الشائعة الفحص والجس والإيقاع والتسمع والقياس الحراري. تُستخدم هذه الطرق في دراسة كل حيوان ، وبعد ذلك يمكن للطبيب أن يقرر أي الطرق الإضافية يجب استخدامها للتعرف على المرض.
تكمن.حدد الإضاءة التي تم إجراؤها في الفحص ، والأعضاء والأنسجة التي تم فحصها ، ومكان وجود الباحث ، وفحص منطقة معينة ، وما إلى ذلك.
من الأفضل إجراء التفتيش أثناء النهار ، في الضوء الطبيعي ، كما الضوء الاصطناعييخلق إضاءة أقل ، خاصة الأجزاء السفليةهيئة. ابدأ بالرأس ، ثم افحص العنق والصدر والبطن وجزء الحوض من الجذع والأطراف. يتم إجراء الفحص بالتناوب على الجانبين الأيمن والأيسر ، وكذلك في الأمام والخلف.
يمكن أن يكون التفتيش الجماعي والفردي. في الفحص الفردي ، أولاً عام ، ثم محلي ، ر.e. فحص مجال عملية المرض.
يعطي الفحص فكرة عن الموطن ، وحالة الأغشية المخاطية ، وخط الشعر والجلد ، وسلوك الحيوان ، وما إلى ذلك.
جس.صف أي عضو ، وأين وكيف تم تحسسه. يعتمد الجس على حواس اللمس والقياس الفراغي. يتم استخدامه لدراسة الخصائص الفيزيائية للأنسجة والأعضاء (الحجم والشكل والاتساق ودرجة الحرارة وما إلى ذلك) ، والعلاقات الطبوغرافية فيما بينها ، وكذلك للكشف عن الارتعاش الملموس.
أثناء الجس ، من الضروري الملاحظة قواعد عامة، والتي تتلخص في التأكد من أن الجس نفسه لا يسبب ألمًا للحيوان أو لا يشبه الدغدغة.
يتم الجس بحركات اليدين الخفيفة والمنزلقة ، بدءًا من المناطق الصحية ، ثم الانتقال تدريجياً إلى المناطق المصابة ، ومقارنة نتائج دراسة هذه المناطق بالبيانات التي تم الحصول عليها في المناطق المتماثلة.
يميز بين الجس السطحي والعميق. يتم إجراء الجس السطحي مع وضع راحة اليد أو كلاهما بحرية ، مع الشعور بالمنطقة بدون ضغط تقريبًا. فحص الجلد الأنسجة تحت الجلد، عضلات ، دقات قلب ، حركات صدروالدم والأوعية الليمفاوية. أحد الأنواع الجس السطحيهو تمسيد الأنسجة ، بينما تنزلق اليد بسلاسة فوق المنطقة قيد الدراسة. يتم إجراء التمسيد لتحديد شكل العظام والمفاصل وتشخيص الكسور وتحديد "خرزات" على الأضلاع وما إلى ذلك.
يستخدم الجس العميق لفحص الأعضاء الداخلية الموجودة في تجويف البطن والحوض. بمساعدتها ، يمكنك تقييم الخصائص الفيزيائية للأعضاء (الحجم والشكل والملمس) وموقعها وألمها. لتحديد درجة الألم ، يتم إجراء الجس بضغط تدريجي ومتزايد حتى يستجيب الحيوان. اعتمادًا على القوة المطبقة ، يتم الحكم على درجة الألم والقاعدة وعلم الأمراض.
يمكن أن يكون الجس خارجيًا وداخليًا. الجس الخارجي العميق هو فحص للأعضاء الداخلية من خلال جدار البطن. تشمل أصنافها اختراق ، ثنائي ، متشنج ومنزلق.
يستخدم الجس المنزلق لفحص أعضاء الحيوانات الصغيرة الموجودة في أعماق تجاويف البطن والحوض. تخترق أطراف الأصابع بشكل أعمق تدريجيًا ، أثناء استرخاء طبقة العضلات التي تحدث مع كل نفس ، وعند الوصول إلى عمق كافٍ ، تنزلق ، وتحسس باستمرار المنطقة قيد الدراسة.
يتم إجراء ملامسة الاختراق بأصابع موضوعة رأسياً ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط تدريجياً في منطقة محدودة. يتم استخدامه لتحديد نقاط الألم وخاصة في تجويف البطن. يمكن أيضًا إجراؤها بقبضة اليد لتحديد درجة ملء الندبة ، وحساسية الألم في الشبكة في الماشية.
يستخدم الجس كلتا اليدين (الجس بكلتا اليدين) لفحص البلعوم والحنجرة والقصبة الهوائية والغدة الثديية. في الحيوانات الصغيرة ، بسبب ليونة وحركة جدران البطن ، من الممكن الإمساك بالعضو من كلا الجانبين واستكشاف خصائصه. بكلتا يديك ، يمكنك فهم الرحم والمثانة والأمعاء والكلى والورم الحامل وتحديد الحجم والألم والشكل والاتساق والحركة.
يستخدم ملامسة الاقتراع للكشف عن تراكم السوائل في تجويف البطن ، والتحسس لتضخم الكبد ، والطحال ، والأورام الكبيرة في تجويف البطن ، وتحديد الحمل في الأبقار.
يتم إجراء الجس الداخلي العميق في الحيوانات الكبيرة من خلال جدار المستقيم للحصول على بيانات عن حالة أعضاء البطن والحوض.
الإيقاع هو طريقة بحث يتم إجراؤها بقرع أي جزء من الجسم. حدد طريقة الإيقاع ولأي غرض وأين وكيف تم تنفيذها.
يسمح لك الإيقاع بتحديد حدود العضو وبالتالي تحديد حجمه ونوعية صوت الإيقاع ، والذي تتوصل طبيعته إلى استنتاج حول الحالة الفيزيائية للعضو.
يتم تمييز الأصوات التي يتم الحصول عليها أثناء الإيقاع حسب القوة (الجهارة) والمدة والارتفاع والظل (الجرس). الأعضاء الكثيفة (الكبد والكلى والقلب) ، وتراكم الانصباب في التجاويف المصلية تعطي صوتًا بسعة صغيرة - هادئ. يمكن الحصول على صوت مرتفع عن طريق قرع الأعضاء والتجاويف التي تحتوي على الهواء (الرئتين ، الندبة).
تعتمد مدة صوت الإيقاع على كثافة وتوتر الأنسجة. كلما زادت قيمة السعة ، زاد طول الصوت. إذا حدث قرع في الرئة ضوضاء عاليةبسعة كبيرة ، فإن مدتها ستكون كبيرة. عند النقر على عضو كثيف ، يكون الصوت هادئًا ، مع سعة ومدة أصغر.
الإيقاع متواضع ومباشر.
يتم تنفيذ الإيقاع المباشر مع ثني أطراف 1-2 (مؤشر ، وسط) في الكتائب الثانية. ضع ضربات قصيرة متشنجة مباشرة على سطح جلد المنطقة قيد الدراسة. ينتج عن هذا أصوات ضعيفة وغامضة نسبيًا. يستخدم هذا النوع من الإيقاع لدراسة الجيوب الأنفية العلوية والجبهة.
مع الإيقاع المتوسط ، لا يتم تطبيق الضربات على سطح الجلد ، ولكن على إصبع مضغوط عليه أو جهاز قياس الضغط (رقمي وآلي).
يعتبر الإيقاع الآلي أكثر ملاءمة لفحص الحيوانات الكبيرة ؛ حيث يتم إجراؤه باستخدام مقياس الضغط ومطرقة الإيقاع. يتم ضغط جهاز قياس ضغط الدم ، الذي يتم تثبيته بأصابع اليد اليسرى ، على الجزء المطلوب فحصه من الجسم ، ويتم ضربه بمطرقة قرع ، تُمسك بالإبهام والسبابة في اليد اليمنى بحيث يمكن للمقبض كن متحركًا قليلاً ، ويتم تطبيق الضربات بسبب حركة الفرشاة. يجب أن تكون الضربات قصيرة ومتشنجة ، ويجب أن تكون متعامدة على سطح جهاز قياس الضغط. يضربون ضربتين واحدة تلو الأخرى ، وبعد ذلك يتوقفون لفترة قصيرة ، ثم يضربون ضربتين مرة أخرى ويتوقفون مرة أخرى. في نفس المكان ، يتم تطبيق 1-2 أزواج من الضربات.
تختلف قوة أصوات القرع باختلاف الغرض من الإيقاع وسماكة الصدر أو جدار البطن. هناك قرع عميق (قوي) وسطحي (ضعيف).
وفقًا لتقنية التنفيذ ، يتم تمييز الإيقاع المتقطع والرابط. يتميز Staccato بضربات المطرقة المتشنجة والقصيرة ولكن القوية. يستخدم هذا النوع من الإيقاع لتحديد التغيرات المرضيةفي الأعضاء. يتم تنفيذ قرع Legato بحركات اليد البطيئة ، مع تأخير مطرقة الإيقاع على مقياس plessimeter. يتم استخدامه للبحث الطبوغرافي.
التسمع - الاستماع إلى الأصوات الصادرة في الأعضاء العاملة (القلب والرئتين والأمعاء) وكذلك في التجاويف (الصدري والبطن). يلاحظون الجهاز وأين وكيف تم الاستماع إليه.
تتميز الأصوات بالقوة والمدة والارتفاع. هناك نوعان من التسمع: المباشر والمتوسط. من أجل التسمع المباشر ، يتم تطبيق الأذن بإحكام على جسم الحيوان. الجزء المُسَمَّع من الجسم مُغطى بملاءة أو منشفة لأغراض صحية ، وكذلك للقضاء على الأصوات التي تحدث عند لمسها. أذنطبيب بشعر حيوان. مع التسمع المباشر ، لا يضعف الصوت ولا يغير خصائصه. يسمح لك السطح العريض للأذن بجمع الأصوات من سطح كبير للصدر ، مما يسرع الدراسة بشكل كبير. مع التسمع المباشر ، من السهل التخلص من الآثار الجانبية (صوت احتكاك الصوف).
التسمع المتوسط هو طريقة بحث باستخدام السماعات ومناظير الصوت. إنه أكثر صحة ويسمح لك بعزل الأصوات من مناطق محدودة. يمكن أن تكون السماعة الطبية (من السماعات اليونانية - الصدر ، سكوبو - المظهر) صلبة ومرنة.
السماعة الطبية الصلبة عبارة عن أنبوب مرن بامتداد على شكل قمع في نهاياته: امتداد أضيق - للتركيب على جلد حيوان ، وأنبوب أوسع - للتطبيق على الأذن. تتغير الخصائص الصوتية للجلد مع الضغط: مع زيادة الضغط ، يتم نقل الأصوات عالية التردد بشكل أفضل ، مع الضغط القوي ، يتم منع اهتزازات الأنسجة. عند الاستماع ، لا ينبغي الضغط على سماعة الطبيب بقوة على الجلد ، وإلا سيضعف الاهتزاز.
تتكون السماعة الطبية المرنة من أنبوب به تجويف متصل بالجزء المراد تسمعه من الجسم ، وأنابيب مطاطية تربطه بأذن الباحث بمساعدة زيتون الأذن. تعتبر هذه السماعة ملائمة للفحص ، لكنها تغير خصائص الأصوات ، حيث أن الأنابيب تصدر صوتًا منخفضًا أفضل من الصوت العالي ، وتمريرها ضوضاء غريبةالتي تغير طابع الصوت.
المنظار الصوتي هو أداة تضخّم الصوت من خلال غشاء وغرفة صدى. يمكن أن يلتقط المنظار الصوتي مع pelota الأصوات التي تنشأ في منطقة صغيرة ، وهو أمر مهم عندما تشخيص متباينلغط القلب ، وكذلك في دراسة الحيوانات الصغيرة. تعكس السماعة الطبية ، التي تجمع بين سماعة طبية مرنة ومنظار صوتي ، الصوت عن طريق اهتزاز الغشاء وجدران الأنابيب المطاطية.
علاج الحيوان لا ينبغي أن يسبب له القلق. يجب أن تعتاد الحيوانات المنشطة على وجودها لبعض الوقت ، لأن الإثارة ، خاصة الحيوانات آكلة اللحوم ، والخنازير ، والأغنام ، تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب ، ومعدل التنفس ، وما إلى ذلك ، مما لا يسمح بالحصول على بيانات إكلينيكية وفسيولوجية موضوعية. يجب بناء الاتصال بالحيوان وفقًا لخصائص حالته الصحية والتصرف.
عندما يكون الهدوء علاج حنونمع حيوان لا تقدم الشروط اللازمةللعمل الطبي الكامل ، استخدم تدابير قسرية للترويض.
تشمل الطرق الشائعة للفحص السريري للحيوانات: الفحص والجس والإيقاع والتسمع والقياس الحراري.
تكمن- أبسط و الطريقة المتاحةابحاث. يتم تنفيذه في وضح النهار الجيد أو باستخدام مصادر اصطناعية. لإجراء فحص محلي أكثر شمولاً ، يتم استخدام المصابيح الأمامية والمكبرات والعاكسات. رغم ذلك، متى إضاءة اصطناعيةمن الصعب التعرف على شدة وطبيعة تلون الجلد والأغشية المخاطية غير المصبوغة.
يبدأ الفحص العام بالرأس ، ثم يفحصون تباعاً العنق ، والصدر ، والعمود الفقري ، والبطن ، والأطراف على اليسار واليمين ، والأمام والخلف ، مع الانتباه إلى الحالة العامةوالسمنة وتطور وصحة اللياقة البدنية والنزاهة والتناسق أجزاء منفصلةهيئة. أثناء الفحص المحلي ، تتم دراسة طبيعة وكثافة وانتشار ومرحلة التطور والسمات الأخرى للتغيرات المرضية المحتملة على جسم الحيوان.
جسيقوم على استخدام حاسة اللمس والإحساس المجسم عند لمس مناطق فردية من الجسم. يعطي فكرة عن الحجم والشكل والاتساق ودرجة الحرارة والحساسية والتنقل والتجانس والمرونة وبعض المظاهر الوظيفية (تواتر وجودة النبض ، التنفس ، الاجترار ، إلخ).
الجس السطحييتم إجراؤها بإحدى اليدين أو كلتيهما دون ضغط كبير على الأنسجة. يسمح لك بالتعرف على التغيرات المرضية الطفيفة في سطح الجسم ، والأورام على الجلد ، وانتهاكات السلامة ، والتغيرات في الرطوبة ، ودهون الجلد وخط الشعر ؛ قوة وانتشار النبضات القلبية وحركة الصدر. درجة الحرارة وحساسية الجلد.
يتم استخدامه في دراسة الأوعية الدموية الرئيسية (الشرايين والأوردة) ، البطن في الحيوانات الصغيرة ؛ المفاصل والعظام والأربطة.
جس عميقتستخدم لدراسة توطين وحجم وشكل التغييرات الداخلية.
يتم إجراؤه بإصبع واحد أو أكثر ، اعتمادًا على مرونة الأنسجة وحساسيتها للضغط ، باستخدام طرق ملامسة الانزلاق والاختراق والجس اليدوي والاقتراع.
جس منزلقتستخدم في دراسة أعضاء البطن في الحيوانات الصغيرة.
تتقدم أطراف الأصابع تدريجيًا في عمق البطن ، وتحسس الأنسجة المجاورة على التوالي.
في جس مخترقعموديًا على سطح الجسم بالأصابع أو القبضة ، يتم تطبيق ضغط تدريجي وقوي في منطقة محدودة. تحدد هذه الطريقة ، على وجه الخصوص ، ملء الندبة واتساق محتوياتها ، والألم في منطقة الشبكة في الماشية. أثناء الجس في كلتا اليدين ، تُعقد المنطقة قيد الدراسة بيد واحدة ، ويتم ملامسة البلعوم والمريء والرحم الحامل في الحيوانات الصغيرة والكلى والأمعاء والكبد وما إلى ذلك باليد الأخرى.
ملامسة الاقتراع (متشنج)يتم إجراؤها بأصابع مضغوطة على بعضها البعض ، وكذلك بقبضة نصف مغلقة أو مشدودة. تستكشف حركات النتشن الطحال والكبد ؛ يتم استخدامها في تشخيص الحمل العميق والاستسقاء والأورام الضخمة والأورام الأخرى (داء المشوكات). يتم إجراء الجس الداخلي عند الحيوانات الكبيرة ويتكون من الفحص اليدوي للخدين واللثة والأسنان والحنك والبلعوم والحنجرة واللسان مع إدخال اليد في العراء تجويف الفمحيوان ثابت.
قرع (قرع - نقر)يسمح لك بتحديد الخصائص الفيزيائية وحدود الأنسجة الداخلية وأعضاء وتجاويف الجسم المسقطة على سطح الجسم من خلال اتساع الصوت وتواتره ومدته. تعتمد الخصائص الصوتية لأصوات الإيقاع في الظروف العادية والمرضية على كثافة ومرونة وتوتر الأنسجة وكمية الغاز في التجاويف وطريقة وقوة الإيقاع ومسافة المادة قيد الدراسة من سطح الجسم ، سماكة الجلد والأنسجة تحت الجلد ، سمك خط الشعر ، السمنة ، العمر ، الوزن الحي للحيوانات ، وكذلك على الشدة ، مرحلة التطور ، شكل مادي، محور العملية المرضية.
يتم تقييم نتائج الإيقاع من خلال قوة الصوت ودرجة الصوت ومدته والفروق الدقيقة في الصوت (صوت الطبلة ، أو الطبلية ، أو الصندوقية ، أو المعدنية ، أو صوت الوعاء المتشقق ، وما إلى ذلك).
يتم إجراء الدراسة بإيقاع مباشر ومتوسط. مع الإيقاع المباشر ، يتم إجراء التنصت بأطراف واحدة أو إصبعين (مؤشر ، وسط) مثني في الكتائب الثانية. يتم تطبيق الضربات المتقطعة على سطح الجلد في المنطقة قيد الدراسة ، مما يؤدي إلى ثني المفصل الرسغي وفكه. يستخدم الإيقاع المباشر في دراسة الجبهة ، الجيوب الفكية، الكيس الهوائي في الخيول ، وكذلك في دراسة الحيوانات الصغيرة ، خاصة ذات السمنة المنخفضة. مع الإيقاع المتوسط ، لا يتم تطبيق الإيقاع على الجلد ، ولكن على السبابة أو الإصبع الأوسط لليد الأخرى (الإيقاع الرقمي) أو مطرقة الإيقاع التي يتراوح وزنها من 60 إلى 250 جرامًا وفقًا لمقياس plessimeter (آلة الإيقاع).
في دراسة أعضاء وأجزاء الجسم ، كثيفة ومتجانسة من الناحية الفيزيائية (الصوتية) (القلب ، الكبد ، العضلات) ، الفائدة العملية هي قرع طبوغرافي، وفي دراسة الأنسجة غير المتجانسة جسديا (الرئتين) ، وهو أمر مهم قيمة التشخيصيكتسب أيضا الإيقاع النوعي (المقارن). عندما يتم الكشف عن التغيرات المرضية في الأنسجة ، قرع متقطع- متشنج ، قصير ، نسبيًا ضربات قويةالمطرقة على مقياس plessimeter ، وعند تحديد الحدود الطبوغرافية - ليغاتو- ضربات بطيئة ولكن لمقياس الضغط مع تأخير مطرقة قرع عليها.
أرز. واحد. صورة بيانيةصوت قرع:
1 - بصوت عال 2 - هادئ 3 - طويل 4 - قصير 5 - عالية 6 - منخفض.
مع الإيقاع العميق ، تشارك الأنسجة في العملية الصوتية حتى عمق 7 سم ونصف قطر يصل إلى 4-6 سم ، وبقرع سطحي - حتى عمق يصل إلى 4 سم في دائرة نصف قطرها 2-3 سم عند تحديد حدود الأعضاء (على سبيل المثال ، مطلق و غباء نسبيقلوب) استخدام " عتبة قرع"، وهي ظاهرة صوتية تحدث عند" حدود الإدراك السمعي "(يلاحظ الشخص الأصوات في نطاق التردد من 16 إلى 20000 هرتز). أصوات قرعتختلف نوعياً في جهارة الصوت (القوة) ، ودرجة الصوت ، والمدة والجرس (الشكل 1).
تسمع (auscultatio)مرتكز على الإدراك السمعيالأصوات والضوضاء التي تحدث في الجسم.
حسب مكان حدوثها ، شدتها ، انتشارها ، زمانها ، طبيعة ظهور الأصوات والضوضاء وخصائصها الصوتية ، تشريحية وصرفية و الحالة الوظيفية الهيئات الفرديةوالأنظمة. يمكن أن تقوم الأذن بإدراك الأصوات الداخلية من خلال منديل يوضع على سطح الجسم (تسمع مباشر) ، أو بوساطة من خلال السماعات الطبية ، ومناظير الصوت ، ومناظير سماعة الطبيب ذات التصميمات المختلفة.
الجانب الإيجابي من التسمع المباشر هو أن الأصوات التي تدركها الأذن تكاد تكون غير مشوهة أثناء الإرسال. ومع ذلك ، فإنه لا يمكن تطبيقه دائمًا ، لا سيما في دراسة الحيوانات الصغيرة ، وكذلك التشخيصات الموضعية. يتم تصنيع السماعات الطبية الصلبة والمرنة. السماعة الطبية الصلبة عبارة عن أنبوب بامتداد ذو حدين على شكل قمع بأقطار مختلفة: يتم تطبيق الجزء الضيق من سماعة الطبيب على سطح جسم الحيوان قيد الدراسة ، والجزء الأعرض - على أذن الباحث . للحصول على بيانات موضوعية أثناء السماعة الطبية ، من الضروري أن يشكل تجويف السماعة بين أذن الباحث وجلد الحيوان مساحة مغلقة. عادة ما يتم صنع السماعة الطبية المرنة بالاشتراك مع منظار صوتي.
المنظار الصوتي - من أكثر أجهزة التسمع شيوعًا وحساسية.
يتيح استخدام pelota إمكانية التقاط الظواهر الصوتية التي تحدث في منطقة صغيرة ، وهو أمر مهم بشكل خاص في التشخيصات الموضعية ، بما في ذلك التمايز بين عيوب القلب. تتأثر استجابة التردد للظواهر الصوتية بدرجة ضغط رأس المنظار الصوتي على سطح الجسم. كلما تم الضغط على الرأس بقوة ، زادت وضوح المكونات عالية التردد. في الوقت نفسه ، كلما كان الغشاء أكثر سمكًا ، يتم إعادة إنتاج مكونات "التردد المنخفض" الأضعف وكلما زادت قوة ترددات عالية. وبالتالي ، فإن الغشاء الأسود لمنظار الصوت M-031 ، بسمك 0.5 مم ، يوفر أكبر قمع للمكونات منخفضة التردد ، والغشاء الشفاف بسمك 0.12 مم مصمم للتشغيل بدون دليل ويجعل من الممكن إدراك الأصوات المدروسة بأقصى شدة. يمكنك أيضًا الاستماع إلى الظواهر الصوتية باستخدام أجهزة التضخيم - مقاييس الصوت (الشكل 2).
أرز. 2. مقياس السمع السريري AK-02.
قياس الحرارة في الحيوانات - طريقة إلزاميةالأبحاث السريرية.
غالبًا ما يتم ملاحظة التغيرات في درجة حرارة الجسم حتى قبل ظهور علامات أخرى للمرض ، وديناميات درجة الحرارة أثناء المرض تميز بشكل موضوعي الاتجاهات في تطوره وفعالية العلاج.
عادة ما يتم قياس درجة حرارة الجسم في الحيوانات عن طريق المستقيم.موازين الحرارة الزئبقية أو الإلكترونية. قبل إدخال الترمومتر في المستقيم ، يتم رجّه وتطهيره وتزييته بالفازلين وثابت. يستمر قياس الحرارة لمدة 5 دقائق على الأقل ، وبعد ذلك يتم إزالة مقياس الحرارة ، ويمسح بقطعة قطن ويتم قراءة النتيجة. يتم تخزين موازين الحرارة الزئبقية النظيفة في زجاجة مع مطهر. مقياس حرارة رقمىيعالج بالمطهرات قبل الاستخدام وبعد قياس الحرارة.
إذا كان قياس حرارة المستقيم غير ممكن ، يتم قياس درجة حرارة المهبل. عادة ، يكون 0.3-0.5 درجة مئوية أقل من المستقيم.
وتجدر الإشارة إلى أن درجة حرارة الجلد في الحيوانات أقل بكثير من درجة حرارة المستقيم وليست نفسها في أجزاء مختلفة من الجسم (الشكل 3). يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار في الدراسات التي تتطلب أقصى قدر من الدقة.
أرز. 3. درجة حرارة جلد الخنزير في أجزاء مختلفة من الجسم.
بالإضافة إلى الأساليب العامة ، يتم استخدام العديد من الأساليب الأخرى في دراسة الحيوانات. طرق خاصة- تخطيط كهربية القلب ، وتخطيط الذبذبات ، وتخطيط الجهاز الهضمي ، وتصوير الجهاز التنفسي ، طرق الأشعة السينية, الاختبارات الوظيفيةإلخ.
لدراسة الحالة السريرية والفسيولوجية للحيوانات والتعرف على العمليات المرضية التي لوحظت فيها في الأعضاء والأنظمة الفردية ، يتم استخدام جميع طرق البحث المتاحة ، والتي تنقسم إلى عامة وخاصة ومخبرية.
3.1. الطرق العامة للبحث السريري
تشمل الطرق العامة للفحص السريري لكل مريض (بغض النظر عن طبيعة العملية المرضية): الفحص والجس والإيقاع والتسمع والقياس الحراري.
الفحص الخارجي هو الطريقة الأبسط والأكثر قيمة للبحث السريري ، والتي تستخدم على نطاق واسع في الممارسة البيطرية ؛ يعطي الكثير لتحديد الحالة العامة للمريض والتعرف على أعراض المرض مثل تشوهات في وضعية الجسم وفي حالة الجلد والأغشية المخاطية وغيرها. الميزات الخارجيةحيوان. .
يتم الفحص في وضح النهار (أو في ضوء اصطناعي جيد) وبتسلسل معين ، بدءًا من الرأس وانتهاءً بالأطراف.
جس
جس - طريقة البحث عن طريق اللمس (يتم الشعور بالأجزاء المقابلة من الجسم باليد أو أطراف الأصابع). يعطي الشعور فكرة عن عدد من خصائص الأعضاء والأنسجة المدروسة ؛ طبيعة سطحها ودرجة حرارتها واتساقها وشكلها وحجمها وحساسيتها.
يحدد الجس جودة النبض ويتعرف على الحركات الداخلية التي تحدث بالقرب من سطح الجسم. بإدخال يد في تجويف الفم ، يمكنك أن تشعر بجذر اللسان والبلعوم ، وتتقدم إلى المستقيم - أعضاء البطن (الأمعاء الدقيقة والقولون والأعور) ، مع تحديد موقعها ودرجة امتلائها.
وفقًا لقوة المقاومة التي تشعر بها أثناء ملامسة الأجزاء الفردية من الجسم ، يتميز الاتساق: ناعم ، عجين ، كثيف ، صلب ومتقلب.
الملمس الناعم له أنسجة ليّنة ، تراكمات من الدم ، الغدد الليمفاوية ، الغشاء الزليلي أو الانصباب المائي. على الأقمشة ذات القوام العجين ، عند الضغط عليها بإصبع ، يبقى الأثر على شكل تجويف ، والذي يتلاشى بسرعة نسبيًا. يتم الحصول على الشعور بالاتساق الكثيف من خلال الشعور بأن الكبد طبيعي. الملمس الصلب ، من خصائص العظام. الاتساق يسمى التقلب ، عندما ، عند الضغط باليد (الإصبع) على جدار تجويف يحتوي على سائل ، تنتشر الحركة الشبيهة بالموجة لهذا الأخير في دائرة ويشعر بها من ناحية أخرى.
يمكن تقسيم الجس إلى مباشر ، ومتوسط المستوى أو آلي.
في كثير من الأحيان يستخدمون الجس المباشر - ملامسة الجزء الذي تم فحصه من جسم الحيوان باليد أو الأصابع. في بعض الحالات ، يلجأون إلى الجس المتواضع ، باستخدام مقبض مطرقة الإيقاع (غالبًا في تشخيص التهاب الجنبة). طرق الجس. اعتمادًا على خصائص عملية مرضية واحدة أو أخرى وعلى الغرض المقصود ، يتم استخدام نوعين من الجس: 1) السطحي و 2) العميق.
الجس السطحي يتم إجراؤه بإحدى راحتي اليدين أو كليهما مع وضع الأصابع الممدودة على سطح ملموس. يتم فحص مناطق جسم الحيوان المراد فحصها بحركات انزلاق خفيفة للأصابع. تستخدم طريقة الجس بشكل أساسي في دراسة البطن والصدر والأطراف والمفاصل ، للتوجيه العام في دراسة الحيوانات.
جس عميق يستخدم لدراسة مفصلة وتحديد أكثر دقة للتغيرات المرضية تحت الجلد أو في العضلات أو في مختلف الهيئاتتقع في تجاويف البطن أو الحوض. يتم إنتاجه عن طريق ضغط إصبع أكثر أو أقل.
الغرض من الدرس. إتقان الطرق العامة لدراسة الحيوانات: الفحص ، الجس ، الإيقاع ، التسمع ؛ إتقان تقنية قياس الحرارة. تعرف على طرق البحث الخاصة.
كائنات ومعدات البحث. الخيول والأبقار والكلاب.
المطارق الإيقاعية ، أجهزة قياس الضغط ، المناظير الصوتية ، السماعات الطبية ، الملاءات أو المناشف للتسمع ، موازين الحرارة.
تشمل الطرق الشائعة للفحص السريري الفحص والجس والإيقاع والتسمع والقياس الحراري. يعد إتقان طرق البحث هذه أحد الشروط الرئيسية التي تسمح للأخصائي بتحديد علم الأمراض. في معظم الحالات ، لتوضيح التشخيص ، جنبًا إلى جنب مع الطرق العامة ، من الضروري أيضًا تطبيق طرق بحث خاصة: الطرق الآلية والمخبرية.
التفتيش (من خط العرض. تكمن-الفحص والتحقق). هذه هي الطريقة الأسهل والأكثر تكلفة لدراسة الحيوان. يفضل إجراء الفحص في ضوء طبيعي (ضوء النهار) أو في ضوء صناعي جيد. يمكن إجراء الفحص بالعين المجردة أو باستخدام أدوات خاصة. يخضع الحيوان أولاً لفحص عام ثم لفحص محلي. التفتيش العام.ينطوي على فحص كامل جسم الحيوان ، بغض النظر عن التعريب الممكنعملية مؤلمة. في الوقت نفسه ، من الممكن استخلاص استنتاجات حول وضع الجسم في الفضاء ، والسمنة ، واللياقة البدنية ، وحالة الجلد والشعر ، والآفات السطحية ، والإفرازات من الفتحات الطبيعية ، وحالة العينين ، لتحديد الإثارة ، الاكتئاب أو علامات أخرى مميزة لاختلال وظائف وأنظمة الجسم.
التفتيش المحلي.اكتشف هذا التفتيش خلال الفحص العامإصابات الحيوانات أو أجزاء من الجسم حيث تتمركز عملية المرض بشكل أساسي.
يمكن تقسيم الفحص الموضعي إلى خارجي ، عند فحص التكامل الخارجي لجسم الحيوان ، وداخلي ، عندما لا توجد مناطق على سطح الجسم ، ولكن في العمق ، مثل تجويف الحنجرة ، والبلعوم ، وما إلى ذلك ، تخضع للفحص.
في الدراسة ، يمكن استخدام أدوات مختلفة ، بما في ذلك تلك المجهزة بمصادر الضوء. باستخدام الأدوات ، يمكن فحص ما يلي: شفوي و تجويف أنفي، البلعوم ، الحنجرة ، المهبل ، المستقيم ، المثانة ، إلخ.
الجس (من اللات. .palpatio-شعور). الطريقة التي يتم بها التحرش ، أي على أساس حاسة اللمس. تسمح لك طريقة الجس بتحديد الحالة الجسدية لأعضاء وأنسجة الجسم.
يتم الجس بأطراف الأصابع (الفوط الصحية) دون التسبب في ألم للحيوان. في بعض الحالات ، يمكن إجراء الجس بالقبضة واليد وظهر اليد.
الجس ينقسم إلى سطحي وعميق.
يتم إجراء الجس السطحي عن طريق وضع راحة اليد أو أطراف الأصابع في موقع الدراسة ، عن طريق الضغط بلطف والانزلاق فوق المنطقة قيد الدراسة. هذه الطريقةيسمح لك باستكشاف الجلد ، والأنسجة تحت الجلد ، والعقد الليمفاوية ، والأوعية السطحية ، والأوتار ، والعضلات ، والمفاصل ، إلخ. يمكن أن يحدد الجس درجة الحرارة المحلية ، والوجع ، وتكوين وحجم التكوين ، والاتساق ، وطبيعة السطح ، إلخ.
يجب أن يبدأ الجس دائمًا بمنطقة صحية من الجسم ، ثم ينتقل تدريجيًا إلى المنطقة المصابة. يجب أن تكون حركات الأصابع أو راحة اليد سلسة وناعمة ولا تسبب ألمًا إضافيًا للحيوان.
الجس العميق هو طريقة يتم من خلالها فحص الأعضاء والبؤر العميقة. تشمل أنواع الجس العميق: ثنائي. متشنج (الاقتراع).
عند إجراء جس مخترقبقبضة اليد أو وضع الأصابع رأسياً ، يتم تطبيق ضغط تدريجي ولكن قوي من خلال جدار البطن ، للوصول إلى العضو قيد الدراسة وتحديد حالته الجسدية. وبهذه الطريقة ، يتم فحص الندبة والندبة.
جس باليدين(الجس باليدين) يتم إجراؤه على معدة الحيوانات الصغيرة. تتكون الطريقة من الضغط المتزامن والتدريجي بكلتا يديه على جانبي جدار البطن. يتم إجراء البحث أثناء الوقوف خلف الحيوان. كما يستخدم الجس كلتا الأذنين في دراسة البلعوم ، وخاصة في الحيوانات الكبيرة.
إذا كنت تشك في وجود سوائل أو أورام أو عضو متضخم في تجويف البطن ، فقم بتطبيق جس متشنج (الاقتراع).مع الجس المتشنج ، يتم إجراء الدراسات بحركات متشنجة للأصابع أو القبضة. تقنية الجس هي كالتالي: يقومون بإحضار الأصابع أو القبضة إلى جدار تجويف البطن ويقومون بالدفع ، بينما في نهاية الدفع لا يتم سحب اليد من جدار البطن (هذا مهم بشكل خاص إذا كان الاستسقاء مشتبه به) ، في وجود ورم أو عضو متضخم ، تواجه اليد على الفور هذا العضو أو الورم ، وفي وجود سائل ، لا يتم الشعور بالدفع عبر جدار البطن على الفور ، ولكن بعد مرور بعض الوقت (عودة ال السائل الذي ارتد أثناء الدفع).
جس داخلي عميقيسمح بتشخيص حالة الأعضاء الموجودة في تجاويف بعيدة عن سطح الجسم (البلعوم والحوض و تجويف البطن).
تسمى دراسة أعضاء تجاويف الحوض والبطن من خلال جدار المستقيم فحص المستقيم.في الحيوانات الكبيرة فحص المستقيميتم إجراؤه بإدخال يد في المستقيم ، بينما في الحيوانات الصغيرة من الممكن فحص أعضاء تجويف الحوض ، في أحسن الأحوال ، كما يتم إجراؤه بإصبع.
قرع (من خط العرض. قرع-التنصت). تعتمد الطريقة على قدرة كل نسيج أو عضو على إعطاء صوت مميز أثناء الإيقاع. يعتمد على حالة فيزيائيةالعضو ، يمكن أن يتغير هذا الصوت ، وبطبيعة الصوت المتغير ، يتم الحكم على حالة أو أخرى من أعضاء وأنسجة الجسم.
من الأفضل القيام بالقرع في الداخل ، حتى لا تتداخل مع الضوضاء الخارجية. يميز بين الإيقاع المباشر والمتوسط.
يتمثل الإيقاع المباشر في حقيقة أن الضربات على مكان الدراسة يتم تطبيقها مباشرة بإصبع أو مطرقة. الفك العلوي و الجيب الجبهي. في مناطق أخرى من الجسم ، يكون الإيقاع المباشر غير فعال ، لأن شروط ظهور الأصوات لا تكاد تذكر.
يُطلق على الإيقاع المباشر ، الذي يتم إجراؤه بإصبع ، اسم رقمي ، ويتم إجراؤه بمساعدة مطرقة قرع - أداة.
مع الإيقاع المتوسط ، لا يتم تطبيق الضربات على مكان الفحص مباشرة على الجلد ، ولكن من خلال إصبع (رقمي) أو جهاز قياس الضغط (أداة).
وفقًا لطريقة الضرب ، يتم تمييز الإيقاع الطبوغرافي والبحثي. عندما يتم تثبيت الإصبع أو المطرقة قليلاً على الإصبع أو مقياس plessimeter ، بعد الضربة ، تسمى هذه الطريقة الطبوغرافية وتستخدم لتحديد حدود العضو أو التركيز المرضي. يُطلق على الإيقاع المتقطع ، دون تأخير من المطرقة أو الإصبع ، اسم staccato ويستخدم لدراسة العضو أو التركيز.
تعتبر الإيقاع الرقمي ذا قيمة خاصة في دراسة الحيوانات الصغيرة (الكلاب والقطط والصغيرة ماشيةوالأرانب والطيور والعجول والمهور والخنازير والخنازير البالغة النحيفة). في دراسة الحيوانات الكبيرة ، فإن الإيقاع الرقمي ليس مفيدًا للغاية ، ولكن يمكن استخدامه في حالة عدم وجود أدوات (مقياس الطول والمطرقة).
يتم تنفيذ الإيقاع الرقمي عن طريق الضغط على الإصبع الأوسط من يد واحدة إلى مكان الدراسة وتطبيق ضربات مزدوجة قصيرة متعامدة عليها بالإصبع الأوسط من اليد الأخرى.
مع آلات الإيقاع ، يتم استخدام الأدوات - مقياس الضغط ومطرقة الإيقاع. يمكن أن تكون مختلفة في الشكل والكتلة والأداء (الشكل 1.12).
أرز. 1.12. آلات قرع الحيوانات من مختلف الأنواع: أ- مطارق قرع. ب- بليسيمتر
تؤخذ المطرقة بالإبهام والسبابة ، ويتم ضغط المقبض على راحة اليد بالأصابع المتبقية. الذراع مثنية عند مفصل الرسغ.
تعتبر أجهزة Plessimeters ذات منصة العمل الضيقة هي الأكثر ملاءمة للاستخدام ، ويعتمد حجم المطرقة على حجم الحيوان. لدراسة الحيوانات الكبيرة ، يفضل استخدام المطارق الكبيرة ، وللحيوانات الصغيرة - الصغيرة.
عند إجراء قرع آلي ، يتم الضغط على جهاز قياس ضغط الدم بإحكام على الجلد في مكان الفحص (على سبيل المثال ، إذا كان جدار الصدر، ثم بشكل صارم في المساحات الوربية) وبواسطة مطرقة قرع ، يتم تطبيق ضربات زوجية عليها بفجوة صغيرة وبنفس القوة دائمًا. يجب توجيه الضربات بشكل عمودي على مقياس plessimeter. يجب تحريك جهاز قياس الضغط أثناء الإيقاع خطوة واحدة. في دراسة الحيوانات الصغيرة أو الحيوانات ذات السمنة غير المرضية ، يجب أن تكون الضربات أضعف. يتم استخدام قرع بنفس القوة عند تحديد حدود العضو أو التركيز المرضي. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه يمكن استخدام طريقة الإيقاع لفحص أعضاء الحيوان على عمق يصل إلى 7 سم من سطح الجسم ، أي الأعضاء الأكثر عمقًا وأجزائها ، وكذلك الآفات لا يمكن الوصول إليها لفحص الإيقاع.
عند إجراء قرع ، من الضروري ملاحظة وفقا للشروط: الصمت ، يجب أن تكون أذن الباحث (الطبيب) في نفس المستوى مع مكان الإيقاع ، يجب أن تكون قوة التأثير وضغط مقياس plessimeter طوال الإيقاع هي نفسها ، يوصى بوضع الحيوان على مسافة لا يزيد عن 1 متر من الحائط لتجنب صدى الصوت.
تحدد الإيقاع حدود العضو والتركيز ، مما يجعل من الممكن تحديد حجمها ، وكذلك تحديد التغيرات في الخصائص الفيزيائية للأعضاء.
التسمع (من اللات. تسمع-الاستماع). بمساعدة التسمع ، يمكنك الاستماع إلى الأصوات التي تحدث في أعضاء وتجاويف جسم الحيوان.
يميز بين التسمع المباشر ، عندما يُسمع عضو أو آخر بالأذن بدون أدوات ، وبين المتوسط ، عندما يتم استخدام العضو مع الأدوات (المنظار الصوتي ، سماعة الطبيب ، منظار السماعة) (الشكل 1.13).
أرز. 1.13.
- 1 - بيلوتا ؛ 2 - رأس المنظار الصوتي. 3 - حامل طيار
- 4 - مجرى صوت مرن ؛ 5 - عقال 6 - غشاء 7 - قرن سماعة الطبيب. # - غطاء رأس المنظار الصوتي
يتم إجراء التسمع المباشر على النحو التالي: يتم وضع الأذن من خلال ملاءة أو منشفة (ملحق صحي) على سطح جسم الحيوان وفقًا لتضاريس الأعضاء التي يجب سماعها. ميزة الطريقة هي أنه يمكن إجراؤها تحت أي ظروف ؛ عدم تشويه الأصوات الصادرة عن الأعضاء ؛ يسمح لك بالتقاط الأصوات من سطح كبير نسبيًا من الجسم (على الرغم من أن هذا الاحتمال يكون في بعض الحالات عيبًا ، لأنه يجعل من الصعب تحديد مصدر الصوت بدقة).
تم العثور على تسمع مباشر تطبيق واسعفي الممارسة البيطرية ، وخاصة في دراسة الحيوانات الكبيرة والهادئة.
يتم إجراء التسمع المتوسط باستخدام السماعات الطبية ، ومناظير الصوت ، ومناظير السمع. يسمح لك بالاستماع إلى الأصوات من منطقة محدودة أكثر من الاستماع المباشر. تُستخدم السماعات للاستماع إلى المكونات الفردية - أصوات القلب (على سبيل المثال ، مع وجود عيوب) ، وما إلى ذلك.
يتم تطبيق الطرف الضيق من الامتداد المخروطي الشكل على مكان الدراسة ، ويتم تطبيق الأذن على الطرف العريض ، ويتم سحب اليد بعيدًا عن سماعة الطبيب.
إذا تم إجراء التسمع بمنظار صوتي مع غشاء ، فمن الضروري الضغط عليه بإحكام على جسم الحيوان من أجل استبعاد احتكاك الغشاء ضد خط الشعرالحيوان ، والتي يمكن أن تحدث ضوضاء غريبة في الأصوات الرئيسية القادمة من العضو قيد الدراسة. يجب تذكر ذلك بشكل خاص عند فحص الجهاز الصمامي للقلب.
قياس الحرارة. هذه طريقة إلزامية للبحث على الحيوانات ، والتي يتم إجراؤها عند استقبال حيوان ، بغض النظر عن أهداف البحث.
قياس الحرارة - جدا طريقة مهمةالبحث السريري لأن معظم الأمراض خاصة أمراض معدية، يتجلى في البداية بدقة من خلال تغيير في درجة حرارة الجسم.
لقياس درجة حرارة الجسم ، يمكنك استخدام موازين حرارة مختلفة (زئبقي ، إلكتروني). يجب فحص كل مقياس حرارة قبل الاستخدام للحصول على قراءات صحيحة. للقيام بذلك ، يتم إنزال مقياس الحرارة المختبَر في وعاء به ماء بميزان حرارة تحكم تم اختباره ، وبعد 10 دقائق يتم إزالته ومقارنة قراءات موازين الحرارة المختبرة والتحكمية. يتم التخلص من مقياس حرارة بقراءات غير صحيحة.
يتم قياس درجة حرارة الجسم الداخلية للحيوان في تجويف المستقيم. قبل إدخال مقياس الحرارة ، يتم فحص القراءات وتطهيرها وتزييتها بالفازلين أو زيت الفازلين. يتم تثبيت الحيوان مبدئيًا ، ورفع الذيل وإدخال مقياس الحرارة في المستقيم بحركات دورانية ، مما يمنحه وضعًا مائلًا بحيث يتلامس طرف الترمومتر مع الغشاء المخاطي ، وبعد ذلك يتم تثبيته على الذيل مع حقيبة الذيل أو المشبك أو الشرائط.
لقياس درجة حرارة الجسم في الطيور ، يتم استخدام "مقياس حرارة الطيور" خاص ، حيث تم تصميم مقياس قراءة درجة الحرارة للقيم الرقمية الأكبر من الحيوانات.
يجب قياس درجة حرارة الجسم عند الاستقبال الأولي للحيوان وفي جميع الفحوصات اللاحقة.
في الحالات التي يتعذر فيها فحص درجة حرارة الجسم في المستقيم ، يتم إدخال الترمومتر في المهبل ، مع تذكر أن درجة الحرارة في المهبل أعلى بـ 0.3-0.5 درجة مئوية من درجة حرارة المستقيم.
طرق البحث الخاصة. تشمل الأساليب الخاصة: الدراسات التي تُجرى في المختبرات (المختبرية) ويتم إجراؤها باستخدام أدوات ومعدات خاصة (مفيدة). البحوث المخبريةتتعرض لسوائل وأنسجة الجسم. من بين الدراسات المفيدة ، غالبًا ما يتم إجراء تخطيط القلب الكهربائي (ECG) ، إجراء الموجات فوق الصوتيةالقلب (EchoCG) ، التشخيص بالأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ، التنظير (أنواع عديدة) ، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، التصوير المقطعي(CT) ، إلخ.
طرق خاصة في أي مجموعة ضرورية طرق إضافيةالبحث والسماح لك بتوضيح التشخيص.
تم وصف طرق البحث الخاصة في الفصول ذات الصلة من ورشة العمل هذه.